For det første foreslår vi at definere, hvad der er varicocele?
Dette er en udelukkende mandlig sygdom forbundet med nedsat blodgennemstrømning i testiklerne.
Skibene i dette organ har en karakteristisk egenskab - de danner en loziform plexus, i hvilken blod fra testierne og vas deferenserne får. Denne plexus danner testikelvenen, hvorfra blod går ind i bukhulen.
For bestemte årsager (svage karvægge, tryk) i blodbanen og testikler forværrede blod stagnation forekommer, i det genitale temperaturstigninger spermatazoidov dø, testikelcancer nekrose forekommer.
Ifølge statistikker udvikler 15-17% af mændene varicocele. 35% af varicocele tilfælde diagnosticeres af ultralyd hos mænd, der har nået puberteten. Det største antal sygdomsudbrud blev registreret hos unge (14-15 år) - 19,3%.
Tidlig sygdom kan behandles. I de indledende faser er det tilstrækkeligt at eliminere den samtidige årsag (for eksempel åreknuder).
I stadier 3-4 af sygdommen er behandlingen udelukkende operativ.
De mest almindelige typer af operationer
- Åben kirurgi (for Ivanissevich) huden skæres i iliac region, derefter dissekeret muskel og sene væv i ingvinalkanalen, testikelcancer vene separeret og ligeret det over den indre ring af ingvinalkanalen.
- Mikrokirurgisk testikulær revaskularisering (Marmar): Udført fra et lille snit ved anvendelse af et specielt kirurgisk mikroskop. Under operationen udføres transplantation af æggene i buken. Således forekommer udstrømningen af blod i testikelen gennem overfladiske vener.
- Endoskopisk kirurgi: en venet er ligeret i testiklen. Instrumenter til venen ned gennem 3 punktering af den forreste abdominalvæg under driften styres af billedet på skærmen (videokamera). Denne operation har den mindste rehabiliteringsperiode, patienten kan slippes hjem næste dag.
- Røntgen endovaskulær kirurgi: sjældent realiseret; sclerose i venen i testiklen udføres under røntgenkontrol (et stof injiceres i blodåren, der vil blokere det).
Hvad sker der efter operationen?
Det menes at komplikationer efter operationen varicocele er ret sjældne.
Dybest set skyldes de doktorens unøjagtige arbejde eller uforudsete vanskeligheder under operationen. Dog ignorerer ikke alle mulige risici.
Nogle gange efter operationen kan varicocele have følgende konsekvenser:
- små hæmatomer;
- rødmen af huden;
- hævelse af vævet omkring indsnittene;
- pink eller klar udledning er muligt fra et sår.
Sådanne symptomer betragtes som normale, kræver ikke lægens indgriben.
Lettere at forhindre end at helbrede. Find ud af årsagerne til varicocele, så du ikke behøver at ty til kirurgi. Et lægemiddel, der forbedrer blodcirkulationen, Troxerutin, de anmeldelser, som du kan læse i vores materiale, hjælper med mange venøse sygdomme.
Men nogle gange kan der være følgende symptomer:
- langvarig temperatur efter operationen
- svær smerte i testiklerne, hævelse, faldende rødme
- gullig, brun udledning fra såret, ubehagelig lugt;
- stigning i pungen fra den side, hvor operationen blev udført (lymfestagnation forekommer).
Udskydelige komplikationer
Nogle gange, længe efter varicocele kirurgi, kan der opstå visse problemer:
- Hydrocele efter operationen varicocele (hydrocele). Opstår kun, hvis under operationen krydsede lymfekarrene i testiklen. Udseendet af dropsy efter operationen registreres i 9-10% af de udførte operationer. Næsten alle tilfælde er patienter, der har gennemgået åben operation.
- Smerter efter operationen varicocele (3-5% af tilfældene). Ubehag kan vare temmelig lang tid (dets udseende er forbundet med udstrækning af æggeblankene med venøst blod).
- Meget sjældent - atrofi eller hypertrofi af testikelen, problemer med produktion af sæd.
- Enkelte tilfælde af lårskaderne i indinalkanalen (manifesteret af et tab af følsomhed på lårets indre side).
- Sommetider efter kirurgi forbliver blodårerne stadig udvidede. I dette tilfælde kan en anden operation eller korrektion tildeles.
- Lejlighedsvis kan en operation påvirke mængden af produceret testosteron negativt.
- Det er også muligt tilbagefald af sygdommen (25-40% - tilbagefald efter åben kirurgi, 10-15% sandsynlighed for, at sygdommen vender tilbage efter endovaskulær metode enodoskopichesky metode - 10% tilbagefald mulig mikrokirurgisk behandling - 2%). Børn er mere tilbøjelige til at returnere problemer med blodgennemstrømning.
Gendannelse efter operationen
Kirurgisk behandling af varicocele er ikke særlig vanskelig, og genopretning efter operationen varicocele opstår hurtigt og uden problemer.
Patienten kan udledes til hjemmetilstand efter en dag eller to (normalt anbefales det at blive hjemme i 7-10 dage). Men hver enkelt sag er individuel, nogle gange er det nødvendigt at holde patienten i klinikken længere.
På en ambulant basis besøger patienten lægen om en måned, seks måneder, et og et halvt år. Undersøgelse, sæd. Lægen giver generelle anbefalinger vedrørende fysisk. belastninger og forebyggende foranstaltninger.
Gendannelsesperioden afhænger af den type operation, der udføres (for eksempel kræver Ivanisevichs kirurgiske indgreb 7-14 rehabiliteringsdage, endovaskulær kirurgi - 1-2 dage, mikrokirurgisk varicelektomi - 2-3 dage).
Perioden afhænger også af patientens alder (jo højere aldersgruppen er, desto længere tid tager genopretningen).
Rehabilitering efter operationen varicocele omfatter:
- udvælgelse af en egnet tilstand af seksuel og fysisk aktivitet
- terapi for at forhindre betændelse
- yderligere metoder vil afhænge af succesen af helbredelse og genopretning af testikel.
Sexliv
Sygdommen har ingen effekt på seksuel lyst og styrke. Efter operationen bevares alle seksuelle funktioner.
Det eneste, at sex efter operationen varicocele i starten kan forårsage smerte, så det er muligt, at noget tid bliver nødt til at afstå (ca. 3 uger).
Sperma er fuldstændig regenereret 75 dage efter operationen.
Andre aspekter af livet
hær
Efter operationen får patienterne en forsinkelse på 6 måneder.
sport
Belastninger er tilladt ikke tidligere end i en måned. Bodybuilding er udelukket (eller enhver anden sport forbundet med vægtløftning). Det er nødvendigt at minimere belastningen på bughulen.
onani
For hyppig seksuel ophidselse forlænger blodfyldningen af de intime organer og fremkalder et tilbagefald.
Varicocele behandling og yderligere mulighed for at have børn
På fotospermogrammet efter varicocele kirurgi
Når en sygdom opstår, falder sædmotiliteten, hvilket reducerer sandsynligheden for succesfuld befrugtning.
Men hvis operationen udføres i tide, bevares reproduktionsfunktionen.
I mange mænd er sædfunktionen genoprettet efter operationen (som det kan ses fra sæden).
Eksperter siger, at hvis sædstallene er normale, så er der ikke behov for at behandle varicocele.
Hvis du nu aktivt forsøger at få et barn, men intet sker, udfør en bilateral diagnose (af begge partnere). Måske ligger grunden netop i varicoceleen! Hvis problemet kan identificeres rettidigt - behandling vil øge sandsynligheden for at opfatte et barn til tider!
Video: Har du brug for en varicocele kirurgi?
Hvordan manifesterer varicocele sig i de tidlige stadier og hvordan man selvstændigt registrerer sygdommen? Om sygdommens indflydelse på den yderligere mulighed for at have børn og det intime liv generelt.
Mulige konsekvenser og komplikationer af varicocele kirurgi hos mænd. Hvad kan ikke gøres i løbet af opsvinget?
Kirurgi er den eneste måde at slippe af med varicocele.
For at genopbygningen af varicocele skal lykkes efter operationen, er det vigtigt at følge alle henstillinger fra den behandlende læge, opretholde en ordentlig livsstil og ikke forsømme kosten.
Funktioner af proceduren
Moderne medicin tilbyder flere måder at slippe af med varicocele testikler. Den klassiske version er en operation udført på et hospital under lokalbedøvelse.
Proceduren ifølge Ivasevich og Palomo henviser til det åbne, testikelvenen er ligeret gennem et lille snit.
Marmarakirurgi involverer små snit i pungen eller lysken, hvorved beskadigede områder i blodkarrene fjernes.
Så sættes en søm på såret, som skal fjernes, når patienten besøger hospitalet igen. Gendannelsesperioden efter den klassiske operation tager mindst 1 måned, med komplikationer, forlænges denne periode.
Mikrokirurgi er et alternativ til klassisk resektion, udført med minimale snit og indførelsen af et laparoskopisk rør. Gennemført under lokalbedøvelse, er genopretningsperioden udformet i 2-3 uger.
En anden interventionsopsætning kræver ikke hospitalsindlæggelse og udføres på ambulant basis. De berørte skibe er påvirket af specielle anordninger, ingen nedskæringer foretages og ingen suturer anvendes, og ingen.
Patienten forlader lægeinstituttet om 2-3 timer, idet genoprettelsesperioden kun tager et par dage.
Metoder til behandling varicatsele vist i videoen:
Livsstil under rehabilitering: Hvad skal man kigge efter
I den postoperative periode med varicocele kirurgi skal patienten følge henstillingerne fra den behandlende læge.
Med den klassiske metode, der involverer nedskæringer og suturering, ses sengelukker i 2-3 dage.
Med komplikationer kan patienten blive på hospitalet i en uge. Efter undersøgelse af patienten er afladet, opretholdes handicap i 2-4 uger.
I de første dage efter resektion er fødevarerne begrænset, patienten modtager meget lette måltider: grød på vandet, supper i vegetabilsk bouillon, kød, dampet.
Motoraktivitet er begrænset, patienten anbefales ikke at sidde eller stå i lang tid, bøje sig kraftigt, løfte vægte.
På rehabiliteringsperioden efter operation for varicacausal, se videoen:
Genopretning efter operation varicocele: Hvad kan og kan ikke gøres
I gennemsnit tager genopretningen fra varicocele 1 måned. På dette tidspunkt skal patienten omhyggeligt overvåge deres helbred og vende sig til lægen, hvis du er i tvivl og lidelser.
Et meget vigtigt punkt i rehabiliteringsperioden efter operation for varicocele hos mænd er ordentlig ernæring. Patienten bør undgå forstoppelse og andre fordøjelsesforstyrrelser, retter, der forårsager irritation i mave og tarm.
Fedt og stegte fødevarer, slik, røget kød og pickles, fede kød, varme saucer og krydderier er udelukket fra kosten. Det er nødvendigt at begrænse drikkevarer med koffein, som forårsager væskeretention i kroppen. I stedet for stærk te og kaffe er det bedre at drikke hjemmelavede frugtdrikke og frugtdrikke, grøn te med sojamelk, rent ikke-karboneret vand.
Under genopretningsperioden er det ønskeligt at spise 4-5 gange om dagen i små portioner. Mad bør være frisklavet og ikke for varmt. Grundlaget for menuen er kogt, stuvet og friske grøntsager og frugter, mejeriprodukter, fuldkornsprodukter med en lille mængde vegetabilsk olie, fjerkrækød, fisk og skaldyr. Det er vigtigt ikke at overskride de nødvendige kalorier, mens fødevaren skal være nærende og nem at assimilere.
Drikke alkohol efter operation varicocele er strengt forbudt. I løbet af genopretningsperioden er eventuelle alkoholholdige drikkevarer, herunder energi cocktails og øl, forbudt. Efter den vellykkede gennemførelse af restriktionerne tilladt små doser alkohol (højst 2 portioner pr. Uge). Ideel mulighed - helt nykter livsstil. Ethylalkohol forårsager en stærk dilation af blodkar, som kan forårsage gentagelse af varicocele efter operationen.
I fare er rygere. Nikotin, tobak tjære og forbrændingsprodukter hæmmer blodgennemstrømningen, ødelægger væggene i blodkarrene, gør dem sårbare og forårsager tilbagefald af sygdomme. Med en fuldstændig ophør af rygning genoprettes kroppen inden for et år, risikoen for genudvidelse af venerne reduceres væsentligt.
Hvad kan ikke gøres efter operationen varicocele? Inden for en måned efter operationen anbefales sex ikke. I mangel af komplikationer og minimalt invasive driftsteknikker kan denne periode reduceres til 3 uger. Det hele afhænger af patientens individuelle tilstand. Med normal libido er patientens fysiske evner ubegrænset. Under genopretningsperioden efter operationen er varicocele onani uønsket. Den bedste mulighed efter afslutningen af rehabiliteringsperioden er klassisk vaginal sex med en konstant partner med en forståelse for de potentielle vanskeligheder.
Er det muligt at spille sport efter operation varicocele? Motoraktiviteten bør gradvist øges. Hvor mange kan ikke spille sport efter operationen? I den første måned går i moderat tempo, morgenøvelser, yoga, træningsøvelser er tilladt. Nat. belastning efter varicocele kirurgi bør øges gradvist. I fremtiden kan du besøge gymnastiksalen, svømning, løb, kampsport og andre muligheder for sportsaktiviteter. I løbet af året skal overspænding undgås: vægtløftning, træningsøvelser, holdspil med stor traumatisk risiko.
Kontrasterende og andre tempereringsprocedurer udskydes bedst. Efter ophør af restitutionsperioden fjernes restriktioner, men det er værd at huske på, at termiske procedurer og varme bade kan fremkalde sygdomsfald.
Med det faktum, at du ikke kan gøre efter operationen varicocele, regnede vi ud. Vi fortsætter til næste afsnit i vores artikel.
Sådan opfører du efter operation på varicatsel, lær fra videoen:
Postoperative komplikationer
Ifølge statistikker blev komplikationer efter operationen varicocele observeret hos 10% af patienterne. De er opdelt i tidligt og sent, der opstår i en måned eller mere. I de første dage efter operationen for at fjerne de berørte områder af karrene kan følgende symptomer opstå:
- smerter i lysken (trækker eller skarpe)
- små hæmatomer;
- blod udskilles;
- lymfostase;
- hydrocele (dropsy testikel);
- hævelse i lyskeområdet
- temperaturstigning.
Hvad er de farlige virkninger af varicocele kirurgi på testiklerne? Sene komplikationer er: inguinal brok, azo-spermi, ændringer i testikelstørrelsen. Tilfælde af impotens efter varicocele registreres ikke.
Små hæmatomer er forbundet med subkutane blødninger som følge af beskadigelse af små kar. De kræver ikke behandling og opløses efter 1-2 uger. Når sukrovichnyh udledning er det nødvendigt at overvåge tilstanden af sømme. Ved at behandle dem med desinfektionsmidler.
Hævelse af testiklerne efter operation og feber tyder på lymfestagnation og betændelse. Nogle gange er der purulente rum fra sår. Patienten er ordineret antibiotikabehandlinger, efter 3-5 dage er komplikationerne helt væk. Lille smertefri hævelse uden feber er en normal reaktion fra kroppen til kirurgi, de forsvinder i 2-3 dage uden særlig behandling.
Hvis, efter operationen, varicocele gør ondt i den venstre testikel, og ubehaget giver til underlivet eller sacrummet - dette indikerer skade på nerveenderne. Særlig behandling efter operation er ikke nødvendig, ubehag fjernes ved anæstesi i form af tabletter eller injektioner.
En ubehagelig, men ubehagelig komplikation er dropsy af testikel efter operationen. Skallene akkumulerer væske, hvilket medfører en stigning i testiklerne i volumenet, et æg og en følelse af tunghed. En nøjagtig diagnose foretages efter ultralyd. Dropsy behandles med orale medicin, der regulerer lymfestrømme.
I dette tilfælde vil lægen afgøre, hvornår og hvornår det vil være nødvendigt at foretage en yderligere undersøgelse, og derefter bestemme metoden for yderligere behandling.
I tilfælde af, at varicocele vener efter operationen forbliver. For at afklare diagnosen bliver patienten testet for sæd og dopplerografi. Ofte bekræftede de resterende fartøjers normale funktion. Ved afsløring af patologi kræves gentagne operationer.
Postoperative effekter vises i videoen:
Sådan undgår du tilbagefald?
Hvis kost ikke følges, er dårlige vaner og dårlige livsstilsvalg, forekomst af varicocele næsten uundgåelig. Andre fartøjer, der fodrer testiklerne, påvirkes, og sygdommen kan udvikle sig med en accelereret hastighed.
Hvis den opererede patient overholder alle lægenes forskrifter, går genoprettelsesperioden uden problemer. Frugtbarhed hos ufrugtbare mænd genoprettes inden for et år. Forsinkelsesperioden varer mindst 10 år, i mange tilfælde kan patienten helt genoprette helbred og ikke huske problemet med venerne.
Det vigtigste er at overholde alle anbefalinger fra lægen, som hjælper med at forhindre tilbagefald af denne sygdom, men hjælper også med at undgå andre lidelser af samme art: åreknuder i ekstremiteterne, hæmorider, inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne. Den valgte livsstil er ønskeligt at holde fast i så længe som muligt, over tid vil begrænsningerne blive en vane og vil ikke forårsage ubehag.
Funktioner af rehabilitering efter varicocele kirurgi
Varicocele er en almindelig sygdom, der ofte forekommer hos mænd i forskellige aldre. Dens diagnose er mulig fra 10 år, hvis de tilsvarende symptomer er til stede.
Således øger den rettidige påvisning af ekspansion af blodkar i området af spermatisk ledning muligheden for et positivt resultat af den valgte metode til eliminering af patologi og forebyggelse af infertilitet hos en mand.
Korrekt opsving efter operationen varicocele øger alle chancerne for en vellykket prognose for behandling.
Vigtigste symptomer
Fra praksis er det kendt, at de udtalte symptomer på varicocele observeres hos unge mænd i militær alder og hos modne mænd.
Hvis sygdommen er asymptomatisk, er diagnosen kun mulig på tidspunktet for lægeundersøgelsen, da der ikke er smerter og generel ubehag. En sådan proces er langt fra sikker, fordi den kan føre til diagnosen infertilitet.
Foranstaltningen går forud for følgende ændringer i sundhedsstatus:
- Under fysisk anstrengelse, sport, under samleje, hurtig gangstigning øges smerten dramatisk;
- et af testiklerne faldt under det gennemsnitlige tilladte niveau
- Testiklen er markant faldet i størrelse (mindst 20%), mens smerter i pungen, lændehvirvelområdet;
- vaskulær deformitet bliver mærkbar, konsistensen af testikelændringer;
- sædtilstand forværres, som ses af sæd.
Et forstørret skrot er sædvanligvis synligt i legemets opretstående stilling. Men når varicocele kører, er det indlysende i enhver tilstand.
Det er vigtigt at straks søge kvalificeret hjælp, ellers kan konsekvenserne af patologi være irreversibel (infertilitet).
Hovedtyper af operationer
I moderne medicin er det sædvanligt at anvende flere metoder til at eliminere den beskrevne patologi, hvilken specificitet hver især direkte bestemmer perioden og karakteristika for genopretning efter operationen.
- Åben operation involverer bandage af den berørte vene i testikelen, hvilket forhindrer dens efterfølgende stigning i størrelse. Dette stopper blodets bevægelse gennem deformerede kanaler. Den anvendes i praksis nu sjældent, da en komplikation i form af en hydrocele kan resultere, er et tilbagefald muligt. Langvarig rehabiliteringstid.
- Mikrokirurgi udføres med en kraftig forringelse af patientens tilstand, når der er klager over et skarpt smerte syndrom i stedet for testikel, lyske, skrotum og spermogrammet viser et dårligt resultat.
- Endoskopi er en procedure, hvor der er en minimal grad af vævsskade i området med patologiske ændringer. En sådan varicoceleoperation må udføres samtidigt på 2 testikler. Gendannelsesperioden er kort.
- Operationen med en mini-adgang er vist i mangel af en kraftig forringelse af helbredet. I denne operation er der ikke lavet et abdominalvægsnit, og genoprettelse finder sted så hurtigt som muligt. Hvad angår komplikationer, er hydrocele ekstremt sjældent.
Gendannelsesfunktioner
Den første og vigtige faktor, der påvirker varigheden af rehabilitering efter kirurgi, er mandens alder. Tage hensyn til funktionerne i den valgte behandlingsmetode.
Hvis en operation udføres på Palomo eller Ivanissevich, hvor venen udskæres, kan genoprettelsesperioden forsinkes op til 3 uger eller mere.
Endovaskulær behandling involverer blokering af dilaterede fartøjer ved hjælp af specielle anordninger (balloner, spiraler). Fuld eller delvis opsving sker inden for få dage efter proceduren.
Mikrokirurgi er praktisk, idet patientens trivsel forbedres markant med 2-5 dage. Det hele afhænger af den nøjagtige opfyldelse af alle lægeordiner i rehabiliteringsperioden.
Den generelle positive dynamik ved genopretning afhænger af fraværet af dannelse af hævelse og smerte, udseendet af dropsy i problemområdet. Forbedring af sædpræstation er meget vigtig.
Hvad skal man lave efter varicocele
Denne operation indebærer overholdelsen af visse regler, som vil hjælpe med at blive bedre og komme tilbage til et fuldt liv:
- En mand i 24 - 48 timer bør ikke gøre noget arbejde.
- Fysisk træning efter varicocele er kontraindiceret, minimal postoperativ aktivitet er indikeret.
- Efter operationen er det ikke tilladt at vådte eller fjerne den sterile dressing.
- Det er ikke nødvendigt at bruge og behandle suturen med salver indeholdende antibiotika, hvis der ikke er direkte instruktioner fra den behandlende læge.
- Afhængig af den valgte behandling af varikocele, skal passere mindst 5 - 10 dage, før patienten får lov til at udføre grundlæggende fysiske aktiviteter, sport øvelser, udført den seksuelle akt.
- Kontraindiceret til vægtløftning, langvarige, bevæger sig på en cykel, ridning, aerobe motion for at forhindre fælles infektion.
- Det anbefales at begrænse badestederne i 5 - 7 dage.
Særlige egenskaber ved hjemrehabilitering
Selv om patienten havde en god operation og føles tilfredsstillende på den allerførste dag, skulle han bruge den maksimale tid i den udsatte stilling.
Med den mindste træthed vises fuldstændig hvile og maksimal inaktivitet. Fremmer genopretning fra langvarig søvn.
Hvad angår kosten, kan det omfatte fødevarer, der er velkendte for mænd. I tilfælde af forstyrret mave anbefales det at tage blød mad, som indeholder en lille mængde fedt. Disse er fermenterede mejeriprodukter, kyllingekød, kogt ris, friske grøntsager, frugter.
Under tilbagesøgningsperioden efter varicocele klager patienterne på uregelmæssige afføring. Det er vigtigt at etablere arbejdet i mave-tarmkanalen så hurtigt som muligt, da stress under afføring kan forårsage smerte og ubehag. I nogle tilfælde ordinerer din læge en mild afføringsmiddel.
Godt reducerer smerte efter operationen i lyskeområdet koldt komprimering eller is, som påføres i 10-15 minutter, ikke mere. Sørg for at have en blød klud mellem huden og kompressen.
Regelmæssig undersøgelse og overholdelse af alle instruktioner fra den behandlende læge vil være en vigtig del af den tidlige genopretning fra varicocele. Ved den mindste forringelse af helbredet er en tur til en medicinsk facilitet uundgåelig.
Komplikationer efter operation
De vigtigste kirurgiske risici omfatter infektion, bivirkninger ved generel anæstesi, blødning osv.
Omhyggelig hæmostase, mulig antibiotikabehandling hjælper med at forhindre udviklingen af komplikationer.
Mænd, der har gennemgået varicocele ved kirurgisk indgreb, bør forstå, at følgende uønskede konsekvenser kan forekomme:
- tilbagevendende smerter i lysken
- forskellighed af testikler i størrelse;
- utilstrækkelig sædmotilitet og deres samlede antal.
konklusion
Øvelse viser, at efter 6-10 måneder i postoperativ periode efter varicocele normaliserer 75% af mænd sædanalyse.
På korteste tidspunkt efter behandling er opfattelsen mulig på en naturlig måde. Når man genvinder den beskrevne operation, er det vigtigt at overholde reglerne specificeret af en specialist, følg alle instruktioner, undgå overdreven fysisk anstrengelse.
Recovery efter operation varicocele testikler
Varicocele behandling udføres udelukkende ved kirurgi. Af de hundredvis af metoder til at eliminere åreknuder på testiklerne i moderne medicin anvendes ikke mere end et dusin. De kan opdeles i klassiske dem, hvor der anvendes et hulrum i huden og bughulen og mikrokirurgisk, hvor adgangen til venerne udføres gennem mikroindsnit med det mindste traume i muskelvævet.
Det afhænger af den type intervention, der afhænger af, hvordan testikelets varicocele vil komme sig efter operationen. Lad os beskrive de vigtigste metoder mere detaljeret.
"Klassiske" metoder ifølge Ivanissevich og Palomo
For at få adgang til venerne, udfører kirurgen et snit på ca. 6-7 cm. Derefter skæres fedtvævet og det peritoneale muskellag. Så lægen kommer til åre berørt af åreknuder, som udskæres og bandages. Efter afslutning af manipulationen af venerne såres såret i lag og suturer påføres.
I gennemsnit tager operationen ca. 40 minutter. Da abdominale muskler dissekeres, betegnes teknikken som intracavitær og mest traumatisk i sammenligning med andre metoder til eliminering af åreknuder.
Stingene fjernes en uge senere, efter operationen vil et ar over bælteniveau forblive, hvilket ikke er æstetisk tiltalende. I de første tre uger eller endda en måned indebærer rehabilitering betydelige restriktioner, primært med hensyn til fysisk anstrengelse, vægtløftning og sex. Efter begrænsningen gradvist blødgjort.
Dette skal ske under konstant overvågning af den behandlende læge og informere ham om eventuelle afvigelser. Et tilbagevenden til det sædvanlige liv er muligt tidligst seks måneder. Men en lang rehabiliteringsperiode er ikke den eneste mangel på abdominal operationer.
Risikoen for gentagelse eller komplikationer estimeres til ca. 15-20%, og ifølge nogle data når sandsynligheden til og med 30%. Operationer ifølge Ivanisevichs metoder (vist på billedet) og Palomo udføres sjældnere, de er primært skubbet til side af moderne minimalt invasive kirurgiske teknikker.
Den eneste fordel er tilgængelighed. Prisen på behandling, for eksempel behandling ifølge Ivanissevich vil være den billigste af alle nævnt i denne artikel. Derfor er denne type operation stadig udbredt i provinsbyer og byer. For at gennemføre det er det nok at have et normalt arbejdsstue.
Marmara Teknik
Kirurgisk behandling ifølge Marmara-metoden kaldes vaskulære mikrooperationer. Teknikken er noget ens i det væsentlige med klassiske bandoperationer, men det adskiller sig væsentligt i tekniske aspekter. Indsnittet er lavet under niveauet af iført undertøj ikke mere end 3-4 cm (det vil sige, at peritoneale muskler ikke påvirkes), hvilket signifikant reducerer rehabiliteringstidspunktet.
Åbenene fjernes, udskæres, de trimmede ender trækkes med en kirurgisk tråd og derefter påføres en kosmetisk sutur på såret, hvorefter et lille, svagt ar i en centimeter fra bunden af penis forbliver.
Efter operationen observeres patienten i 6-8 timer og kan forlade klinikken om aftenen. Forsigtighed skal overholdes i omkring en uge, og derefter gradvis vende tilbage til det sædvanlige liv. Fuld opsving efter behandling i dette tilfælde er tre, fire uger. Sandsynligheden for tilbagefald er lav og ligger i området 5-7%.
Endovaskulære indgreb
Moderne minimalt invasiv behandling af spiserørets åreknuder. Særtræk: høj effektivitet og lav sandsynlighed for postoperative komplikationer.
Den nederste linie er, at der gennem en punktering sættes et specielt kateter ind i lårbenen, der leverer et specielt okklusionsmiddel, der kaldes sklerosant i testulære åreknuder. Dette kan være et særligt stof eller mikroapparater i form af dåser, titaniumbeslag, spiraler og en række andre komponenter.
En note. Ved udførelse af endovaskulær kirurgi er det ikke nødvendigt at lave snit på huden. En lille punktering er nok til at få adgang til venerne.
Hele processen med at bevæge kateteret gennem venen og installationen af sclerosanten udføres under visuel observation ved anvendelse af radiografisk udstyr. Dette er sandsynligvis den største ulempe ved denne metode, da patienten udsættes for isotopbestråling.
Teknikken involverer ikke skade på nærliggende organer og muskelvæv (hvilket er vigtigt), så der er ikke noget obligatorisk krav for patienten at blive på hospitalet. Tilbagefald er usandsynligt, og et par dage senere kan en mand vende tilbage til sit sædvanlige liv.
Begrænsninger vil kun være på fysisk anstrengelse i ca. en måned (se om det er muligt at spille sport med varicocele), selvom det bør præciseres, at man med en hvilken som helst metode giver instruktioner om at afstå fra belastninger i mindst 30 dage og om muligt endnu mere.
Husk, at hovedårsagen til udviklingen af varicocele er at øge blodtrykket i sædkabelens kar, så en vigtig betingelse for rehabiliteringsperioden er eliminering af peritoneal muskelspænding, som opstår under træning.
Endoskopi (laparoskopi)
Til adgang til venerne under laparoskopi anvendes et endoskop med et lille kamera og belysning, hvilket viser alt der sker på skærmen og specielle mikroværktøjer til manipulation af venerne. Tre små punkteringer laves i peritoneumet, gennem hvilke instrumenterne indsættes.
Risikoen ved postoperative komplikationer er minimal, da kirurgens handlinger er nøjagtige og under visuel kontrol, som ikke påvirker lymfekarrene, nerverne eller andre organer.
Teknikken betragtes som en af de sikreste. Gendannelsesperioden efter operationen er flere dage, og fuld rehabilitering tager flere uger.
Indstillinger for genopretningsperioden
For at forstå, hvordan man hurtigt kan komme sig tilbage fra operationen, bør man overveje, hvordan sygdommen er elimineret. Reglerne for rehabiliteringsperioden afhænger stort set af dette. Med abdominal operationer vil begrænsninger, især i den første uge, være signifikante, og efter mikrokirurgiske indgreb er alt meget nemmere og hurtigere (se Metoder og rehabiliteringsperiode efter operationen varicocele).
Ikke desto mindre anbefales patienten, uanset teknikken i de første dage, fuldstændig hvile og sengeluft, og når man arbejder efter Ivanisevich, bør bevægelserne begrænses i en uge før sømmen fjernes.
For at reducere smerter, minimere tremor og strække musklerne i pungen anbefales det at bære suspensorie - et støttende bandage. Denne enhed passer godt til testiklerne, der udfører funktionen af ekstern afskrivning, det er nødvendigt at slappe af spermatikslangen.
I betragtning af patientens tilstand er lægemiddelbehandling ordineret i form af antibiotika, smertestillende midler og lægemidler, som forhindrer udviklingen af inflammatoriske processer.
Seksuel aktivitet bør begrænses til:
- under abdominal kirurgi i tre uger
- med minimalt invasive teknikker i 3-4 dage.
Indikationer, når du bare kan starte sex eller onani er ikke. Skal styres af deres egne følelser. Seksuelt liv kan forudses, at smerte er fraværende.
Det er vigtigt! Den vigtigste begrænsning efter kirurgisk behandling af varicocele er et seks måneders veto om løft af vægte og hård sport.
Anbefalinger og nøjagtige indikationer på adfærd under tilbagesøgningsperioden vil blive givet af den behandlende læge, som skal observere patienten og rådgive om alle spørgsmål vedrørende rehabilitering.
Hvad er forbudt?
Hvis vi overvejer spørgsmålet om, hvor lang tid genopretningen tager efter operationen af skrotens åreknuder, skal det bemærkes, at strengene ofte ikke kun afhænger af driftsproceduren, men også om overholdelse af reglerne for rehabilitering. Gendannelsesperioden indebærer begrænsninger i nogle aspekter. Overholdelse af betingelserne for rehabilitering vil ikke blot fremskynde tilbagevenden til det sædvanlige liv, men også reducere risikoen for postoperative komplikationer betydeligt.
Lad os ringe til hovedpunkterne, hvis gennemførelse er obligatorisk for mænd, der har undergået kirurgisk behandling af spiserørets spidsåre:
- I de første to dage efter operationen er løftevægte og fysisk aktivitet forbudt, selv i små mængder;
- Det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge sømmenes sikkerhed. De bør ikke gennemblødes, anvendes uafhængigt, uanset salven og midlerne (antibakterielle salver, antiinflammatoriske eller anæstetiske kompresser), må ikke træffes uden først at rådføre sig med lægen;
- Om muligt begrænse seksuel aktivitet i de første 10-20 dage, især efter klassisk abdominal operationer. Dette gælder både køn og selvtilfredshed. I rehabiliteringsperioden bør belastningen på testikelvenerne begrænses;
- Efter minimalt invasive indgreb, på trods af muligheden for hurtig genopretning, anbefales det ikke at starte let sportstræning tidligst 2 uger efter behandling. Når man går ind i henhold til Ivanissevychs metode, skal man vente et par måneder;
- Undgå tung fysisk anstrengelse i seks måneder. Du kan ikke engagere dig i at pumpe muskelmasse, ridning og cykling, vandrende langdistance løber eller i et intensivt tempo. Men let at gå og svømme er velkommen;
- I de første ti dage, og bedre og længere perioder bør ikke tage varme bade.
Meget vigtigt. Genopretning af spermatogenese kræver en lang periode, hvor det stærkt anbefales at opgive varmt vandprocedurer: bade, bade eller saunaer. For at spermogrammerne skal kunne genoprettes fuldt ud, vil det tage mindst tre år.
Restaurering hjemme
Anbefalet sengelast, uanset hvilken type operation der udføres i de første dage. Da enhver operation er først og fremmest den stærkeste stress for kroppen, og han har brug for fred. Det er især vigtigt at tage pauser og hvile, når en person føler sig svag eller træt.
Vær opmærksom på, at patienten i de første dage skal hvile, og efter et stykke tid vil det være nyttigt at gå eller lette gymnastik i frisk luft. Enhver form for ikke-alvorlig fysisk aktivitet ville være hensigtsmæssigt ikke kun til forebyggelse af tilbagevendende varicocele, men også for immunitet generelt.
Overholdelse af kostvaner har ingen særlige begrænsninger. Det er ønskeligt at nægte for første gang fra tung mad til maven. Minimere forbruget af røget, salt, stegt og krydret mad.
På dette tidspunkt vil det være godt at begrænse fødevarer af animalsk oprindelse - det er en kilde til fedt og kolesterol, som er yderst ugunstigt for det vaskulære system. Det anbefales at berige kosten med vegetabilsk mad. I restitutionsperioden er de produkter, der er vist i tabellen, meget nyttige.
Produkter anbefalet til brug i postoperativ periode
Metoder og varighed af rehabilitering efter operation varicocele
Der er flere metoder til behandling af varicocele kirurgisk. Hver har sine egne karakteristika, hvad bestemmer perioden for rehabilitering efter varicocele kirurgi. Der er klassisk (abdominal) og moderne (mikroinvasiv), som i bogstavelig forstand ikke kan kaldes et fuldt kirurgisk indgreb på grund af manglen på indsnit på kroppen.
Klassiske operationer
Til behandling af varicocele anvendt ved metoderne Ivanissevich og Palomo. Bundlinjen er ligationen af den betændte ven. Til dette er der lavet et hudindsnit, og derefter bughulen, så kaldes de intracavitært.
Tiden går ikke over en time, normalt tager 30 minutter. I slutningen af sømme. Denne gruppe af alle operationelle metoder til behandling af varicocele er den mest traumatiske.
Rehabiliteringstiden er normalt 7-14 dage, i nogle tilfælde op til 21 dage. Den fulde rehabiliteringsperiode efter operation på varicocele tager op til seks måneder, og først efter den angivne tid har det været muligt at vende tilbage til det normale liv.
Men den største ulempe er den høje risiko for gentagelse eller andre komplikationer, såsom dropsy af testikel. Denne sandsynlighed estimeres til 25-40%.
Endovaskulære indgreb
Denne type varicocele behandling involverer indføring i venen af forskellige vene-tilstoppende midler under det almindelige betegnelse sclerosant (spiraler, balloner, specielle stoffer osv.). For dette er det ikke nødvendigt at lave lange helbredende snit, og stoffet injiceres gennem punkteringer i lårbenen, hvorfra den leveres med mikrokirurgiske indretninger til testikelvenerne. Efter blokering absorberes venen, og blodet nærer testiklerne gennem sunde kar.
Rehabiliteringsperioden er i dette tilfælde væsentligt kortere end ved brug af klassiske teknikker og er kun få dage, mens indlæggelse på hospitalet ikke er en forudsætning for operationen.
Da der ikke er nogen skade på vævene og lymfekarrene, er det ikke sandsynligt, at der er tilbagefald og komplikationer, men det samme sker - omkring en sag pr. 10 drevne mænd. En komplikation kan være i perforeringen (beskadigelse) af venerne i pungen, med hvilken manipulationerne blev udført.
Endoskopiske metoder for varicocelektomi
Laparoskopisk varicelektomi er en moderne minimalt invasiv metode til eliminering af spiserørets åreknuder, som ikke kræver nedskæringer, og adgang til de berørte vener udføres gennem punkteringer i kroppen af meget lille størrelse.
Alle manipulationer overvåges af et endoskopisk kamera med belysning, hvilket minimerer skader på nerver, lymfekat og blodkar. Derfor er der i dette tilfælde en lav risiko for komplikationer og tilbagefald.
Rehabilitering er fra 24 til 48 timer. Tilbagefald kan være, hvis der er svært tilgængelige ader, men i dag er det en af de mest effektive og sikre med hensyn til postoperative komplikationer.
Den mest avancerede metode til medicinsk intervention til fjernelse af åreknuder i pungen er mikrokirurgisk varicelektomi. Denne type operation indebærer næsten fuldstændig succes, hvilket er 89% i procent. Gendannelse varer kun tre dage.
Anbefalinger i den postoperative periode
I de første dage eller endda uger, afhængigt af smerte syndrom, bør mænd have en særlig støtteforbindelse. Dette er nødvendigt for resten af pungen, stødabsorption under vandring og opretholdelse af spermatikslangen i en afslappet tilstand.
Afhængigt af patientens tilstand kan han blive ordineret smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Den første uge, og med åben abdominal operationer og længere, skal man afholde sig fra seksuel aktivitet. Men den vigtigste begrænsning er et kategorisk forbud mod at løfte vægte i op til seks måneder. Den nøjagtige tid for afholdenhed fra belastninger vil indikere den behandlende læge og observere patienten.
Hvad kan ikke gøres?
For vellykket behandling og forebyggelse af tilbagefald bør visse regler følges. Derefter vil rehabilitering efter operationen af varicocele have en minimumstid, og personen vil vende tilbage til det normale liv.
Nedenstående kort beskriver hovedadvarslerne for personer, der har gennemgået kirurgi på vene i pungen:
- Vægtløftning og selv minimal træning i de første 40-50 timer efter operationen er strengt forbudt.
- Det er nødvendigt at nøje overholde alt, hvad lægen sagde til pleje af sting. Hans instruktion skal overholdes nøje. Sømene kan først fugtes ved anvendelse af antibakterielle eller antiinflammatoriske salver efter eget valg.
- Det er tilrådeligt ikke at have sex i de første to uger, ikke at onanere, fordi blodstrømmen og trykket stiger under seksuel aktivitet;
- Øvelser kan startes efter 14 dage, og efter abdominal operationer vil det tage flere måneder;
- De første seks måneder kan ikke deltage i bodybuilding og anden magtsport, hest og cykling er kontraindiceret. Kørsel skal ikke være mere end 2 km i gennemsnit eller lavt tempo;
- Tag ikke varmtvandsbehandlinger i den første uge.
Vær opmærksom. Da der er risiko for infertilitet selv med en vellykket behandling, anbefales det ikke at gå i saunaer og bade i 2-3 år, indtil sædret går tilbage til normale niveauer.
Rehabilitering derhjemme
I flere dage, uanset hvilken type operation det anbefales at observere sengeluften og sove mere. Enhver form for operation er stressende, og kroppen har brug for hvile for at komme sig. Hvis patienten føler sig træt, skal du sørge for at afbryde enhver aktivitet til hvile.
Advarsel. I de første dage vil ubesværet være gavnligt, og efter en uge vil der være gode vandreture i frisk luft, både for de opererede årer og for immunitet generelt.
Kosten kan være den samme som før operationen. I første omgang er det tilrådeligt at opgive tungt for maven og være opmærksom på mad med et minimum af fedt, salt, krydderier osv. Du skal sørge for, at der ikke er problemer med fordøjelse, oppustethed, forstoppelse eller diarré.
Disse lidelser skaber yderligere tryk i peritoneum, hvilket komplicerer postoperativ genopretning. Gærede mælkeprodukter (fedtfattig kefir og yoghurt), frugt og grøntsager og vegetabilske fødevarer med rigdom af fiber bliver nødvendige i denne periode. Forbrug af bi-produkter vil være yderst nyttigt, men kun hvis der ikke er allergi.
Det faktum, at sting eller sår er skadet, er normalt. Det er heller ikke en patologi, hvis en lyserød væske frigives fra dem i en lille mængde.
Selv om der ikke er noget farligt ved det, skal du stadig underrette lægen. I tilfælde af at såret gør ondt, kan du anvende koldt komprimering eller is, det er ikke forbudt at drikke smertestillende midler.
Vær opmærksom. Når en komprimering påføres såret for anæstesi, skal et blødt serviet nødvendigvis være mellem kompressen og huden.
Hvis der er smerte, en ubehagelig lugt af et sår, ubehag, behøver du ikke vente til noget ændres - gå til lægeens aftale. Du kan lære mere om alle aspekter af rehabiliteringsperioden ved at se videoen i denne artikel.
komplikationer
Postoperative komplikationer, der opstår i rehabiliteringsperioden, kan forekomme efter en dag eller to, og kan også opstå senere, som det er tilfældet med hydrocele. Blandt de hyppige bivirkninger kan være infektion, intern og ekstern blødning, virkningerne af anæstesi.
For at patienten skal få rettidig hjælp, er han tilbage på hospitalet efter de operationer, der har lignende risici. Vedligeholdelse af immunitet med antibiotika, hæmostase og andre metoder med held forhindrer komplikationer. Manglende overholdelse af reglerne for rehabilitering angivet af lægen øger inddrivelsesperioden, og sandsynligheden for tilbagefald stiger.
Det er vigtigt at forstå, at nogle funktionelle funktioner ikke vil blive genoprettet straks, og de ubehagelige konsekvenser vil og vil passere med tiden, for eksempel:
- Smerter på skæringsstedet og muligvis i pungen
- Testiklernes temporære asymmetri (i størrelse);
- Forringet spermatogenese mv.
Nærmere om de konsekvenser, der vil passere med tiden under rehabiliteringstiden, og dem der er symptomer på udvikling, der kræver øjeblikkelig behandling til hospitalet, er angivet i tabellen.
Rehabilitering efter varicocele kirurgi
Udviklede metoder, der adskiller sig i traumer og effektivitet. Patologisk dilaterede vener ligeres og fjernes over niveauet af testiklerne. Det kan udføres fra en eller to parter. Flere oplysninger om operation for varicocele →
genopretning
Genopretning efter operationen varicocele passerer inden for få uger eller måneder.
Følgende faktorer påvirker varigheden af rehabilitering:
- mandens alder
- tilstedeværelsen af samtidige sygdomme
Hos mænd efter varicocel kirurgi afhænger genoprettelsesperioden også af kirurgens professionalisme og de vanskeligheder, der opstår under den kirurgiske proces.
For at rehabiliteringsperioden efter operation for varikocele af testiklerne skal fortsætte uden komplikationer, bør patienter følge de enkle regler efter udledning:
- være under tilsyn af en sundhedspersonale
- udelukke seksuelle forhold
- observere beskyttelsesmåde med begrænset fysisk og nervøs stress;
- slid kompression undertøj;
- undgå hypotermi.
En mand kan gå tilbage til det normale liv med daglige belastninger først efter høring og genbehandling af den behandlende læge.
Rehabilitering med medicin
Undgå operation, ved hjælp af piller og andre lægemidler, det er umuligt. Men rehabilitering efter varicocele kirurgi indbefatter nødvendigvis lægemiddelbehandling.
I den tidlige postoperative periode er det ofte nødvendigt at tage afføringsmedicin, da afføring af fæces forårsager forgiftning, og belastningen af musklerne i underlivet og bækkenbunden under afføring kan fremkalde sygdomsfald.
På grund af de smertefulde fornemmelser i det opererede område er analgetika (Baralgin, Pentalgin) eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ketorol, Diclofenac) ordineret de første dage efter interventionen. Sommetider foreskriver lægen intramuskulært glucocorticosteroidhormoner i en kort kursus i henhold til strenge indikationer.
Hvis postoperative sår helbreder sig dårligt, og der er fare for suppuration, kan antibiotika ordineres. Lokalt anvendes salver, herunder Stellanin, til at forbedre vævsreparation.
For at fremskynde rehabiliteringsprocesserne efter operationen anbefales følgende lægemidler til varicocele:
- venotonics (Detralex, Troxevasin, urtemedicin Eskuzan);
- vitamin-mineralske komplekser (Complivit, kosttilskud indeholdende zink, mangan, selen);
- antioxidanter (oxil, tocopherolacetat);
- immunmodulatorer (infusioner af citrongræs, echinacea).
I lyset af indikatorerne for koagulation anvendes antikoagulantia og fibrinolytika i den tidlige postoperative periode. Medicin anvendes kun som anvist af den behandlende læge.
komplikationer
Varicocelektomi kaldes ligationen og excisionen af patologisk dilaterede vener i testiklerne og spermatiske ledninger. Kirurgi tilbyder flere metoder til at håndtere patologien. Enhver metode til kirurgisk indgreb kan medføre ubehagelige konsekvenser.
De mest almindelige komplikationer efter varicocele kirurgi forekommer med åbne adgangsmetoder. Den endoskopiske metode for varicocelektomi betragtes som den mest effektive og mindre traumatiske. Sjældne komplikationer observeres efter mikrokirurgiske operationer med brug af specialudstyr, men efter dem kan tilbagefald være muligt.
vattersot
Efter operationen, varicocele, kan virkningerne af dropsy udvikle sig hurtigt. Samtidig akkumuleres væsken i pungen, hvilket medfører en hurtig stigning i størrelse i den tidlige postoperative periode. Oftest forekommer hævelse efter operationen varicocele på grund af skade på lymfekarret under operationen, hvilket resulterer i nedsat lymfestrøm. Den udviklende lymphostasis fører til, at den opererede testikel stiger i størrelse.
Ved væsentlig skade på lymfekarret eller utilsigtet ligering under intervention kan ødem spredes til inguinalområdet, ledsaget af en stigning i regionale lymfeknuder. Temperaturen efter varicocel kirurgi er ofte forbundet med ødem.
For at varicocele eliminerer hydrocele og normaliserer lymfcirkulationen efter operationen, er det nødvendigt med en punktering eller yderligere kirurgisk indgreb. Til forebyggelse af dropsy efter operationen anbefaler varicocele læger strenge sengelukker, så brug af bandage og specielle kompressions undertøj.
I den tidlige postoperative periode er der hævelse i området af den opererede testikel, klager patienten på ustabil og moderat alvorlig smerte. Normalt gør den venstre testikel ondt, da den er den, der oftest gennemgår operation på grund af de anatomiske egenskaber i venøsystemet. Normalt, efter operationen, forårsager varicocele den venstre testikel, hovedsageligt under bevægelser.
Smerterne trækker eller smerter. Hvis de vedvarer i lang tid, forekommer i ro og samtidig stiger temperaturen, læger ordinerer en ny undersøgelse af patienten.
Testikulær atrofi eller hypertrofi
I den tidlige postoperative periode opstår der ofte svulmer i det opererede område, som er dannet af følgende grunde:
- omfattende og traumatisk intervention
- defekt i ligering af små fartøjer med dannelsen af postoperativt hæmatom;
- lille lymphostasis på grund af midlertidig forstyrrelse af lymfemikrocirkulationen.
Disse fænomener vedvarer kun et par dage, gå væk alene uden lægehjælp.
Hvis varicocele udvider testiklen efter operationen, kan det betyde skade på spermatikslangen. Samtidig vedvarer ødem i lang tid og har tendens til at stige.
Sommetider efter udskrivning fra hospitalet har patienten feber, rotten bliver rød og bliver varm til berøring. En tumor dannes i det opererede område, og blod eller purulente udledninger fra den postoperative sutur forekommer. I dette tilfælde, akut lægehøring og re-undersøgelse.
Atrofiske ændringer skyldes iskæmiske lidelser og den hermed forbundne hærdning af testikelvæv. Samtidig forekommer et fald i størrelse og en ændring i konsistens under palpation på grund af følgende faktorer:
- øgede manifestationer af åreknuder tilbage efter operationen af venerne;
- skade under arteriel vaskulær kirurgi.
Atrofiske processer i testiklernes væv er næsten ikke berettigede til korrektion. Testiklerne forbliver reduceret i størrelse, på trods af alle de terapeutiske foranstaltninger, der er taget. Dette er en meget sjælden komplikation, der fører til infertilitet.
Skader på lårbenet
Konsekvenserne af skade på denne nerve er i følgende symptomer:
- nedsat følsomhed i lyskeområdet og langs det indre lår;
- ømhed i den opererede halvdel af pungen.
I dette tilfælde vil neurologen ordinere en passende lægemiddelterapi.
Fortyndede årer
Hvis varicocele vener forbliver efter operationen, truer det med at udvikle tilbagefald. Hos voksne kan langvarige åreknuder i pungen være kompliceret af tromboflebitis.
Testosteronproduktion
Konsekvenserne af en rettidig behandling påvirker ikke produktionen af kønshormoner.
Hos ældre mænd kan komplikationen være et kraftigt fald i styrke. Men dette er ikke en konsekvens af selve kirurgiske indgreb.
Sygdomsfejl
Patologisk gentagelse er den mest almindelige form for komplikation. De dilaterede vener i testikelen, som forbliver uhindrede, bidrager til bevarelsen af blodgennemstrømning i sædvenen. Dette er den mest almindelige årsag til sygdommens tilbagevenden.
Derudover er der efter kirurgi mulighed for gentagelse af varicocele under følgende omstændigheder:
- traumatiske og omfattende kirurgiske operationer (laparoskopi, mikrokirurgisk indgreb);
- i barndommen;
- kronisk forstoppelse på grund af underernæring eller sygdomme i mave og tarm
- hårdt fysisk arbejde eller behovet for lang tid at være på deres fødder.
Seksuelt liv efter operationen
Hvornår kan du have sex efter operation varicocele? I de tidlige stadier af inddrivelse for at få sex efter operationen er varicocele strengt forbudt, da det er fyldt med helbred og livstruende komplikationer.
I gennemsnit er seks efter operationen varicocele gyldig tidligst 20-30 dage efter indgrebet med patientens fulde fysiologiske genopretning. Således er sex efter varicocel kirurgi kun mulig efter afslutningen af rehabilitering og høring af en observatør.
Når du kan have sex efter operation for en bestemt person, afhænger af deres individuelle anatomiske og psykologiske egenskaber, sundhedstilstand og kompleksiteten af interventionen.
Hvis du oplever smerte under eller efter samleje, skal du altid rådføre sig med din læge.
onani
Selvtilfredshed er en måde at erstatte sexlivet på. Men efter operationen er varicocele onani farlig i følgende øjeblikke:
- øget blodgennemstrømning på grund af seksuel ophidselse, som er fyldt med tilbagefald
- sandsynligheden for infektion i såret
- mikrotrauma af postoperative suturer.
hær
Ofte er der opdaget et asymptomatisk forløb af sygdommen, når de overleveres af en medicinsk militærkommission. I dette tilfælde er spørgsmålet om operationen. Varicocele i den postoperative periode eliminerer muligheden for ansættelse.
Hæren efter operationen for varicocele i gennemsnit udsættes i seks måneder. Dette spørgsmål løses altid individuelt og kun efter den fulde udbedring af den unge patient.
sport
Er sport mulig efter varicocele kirurgi, eller er det bedre at afstå fra overdreven belastning? Inden fysisk træning skal patienter vide, at overbelastning ofte forårsager ubehag, smerte i området med den opererede testikel. Der kan være en svag svulm i pungen, og nogle gange forbinder de uafhængigt under resten.
For ikke at provokere eksacerbation må mænd, der har gennemgået en operation, ikke deltage i vægtløftning, bodybuilding og anden styrke sport. Ridtersport er også kontraindiceret. Det er tilrådeligt at opgive lang cykling. Det bedste er at svømme, jogge, gå.
Mulighed for at have børn
Nogle gange vender mænd ikke til specialister, idet de frygter at forblive barnløse efter operationen. Men disse er ubegrundede bekymringer.
Spermogrammet efter operationen varicocele forbedres ofte sammenlignet med forsøg, der er taget før interventionen. Kvaliteten af sæd, herunder antallet af sædceller og deres bevægelighed, øges kraftigt. Reproduktionsfunktionen genoprettes fuldstændigt i 6-13 måneder.
Positiv dynamik er mindre mærkbar hos ældre patienter og i tilfælde af avanceret patologi. I de senere stadier af behandling for varicocele er infertilitet efter operation en hyppig komplikation. Det forklares ved delvis atrofi af testikelvæv på baggrund af langvarige krænkelser af venøs kredsløb.
Lignende ændringer i frugtbar funktion kan også forekomme på grund af kirurgenes fejl ved at binde arterien under operationen og ikke venen.
Men med rettidig behandling er graviditet efter operationen varicocele helt mulig. Ifølge statistikker blev mange kvinder, hvis ægtemænd gennemgået kirurgi i de tidlige stadier af sygdommen, sikkert blevet gravide og født smukke babyer.
Sådan undgår du tilbagefald?
Hvad skal ikke gøres efter varicocele kirurgi? Den mest afgørende periode er de første dage efter interventionen. Inden for 2-3 dage observerer patienterne stram bedstøtte, det er forbudt at uafhængigt prøve at fjerne bandagerne for at gøre pludselige bevægelser. Forbindelserne skal forblive tørre.
For at lindre smerte er det muligt at bruge kolde kompresser eller is påført gennem et tyndt stof.
Efter tilladelse fra den tilstedeværende kirurg udvider patienten meget gradvist motortilstanden og undgår træthed. I denne periode anbefales det ofte at bære et bandage til støtte for testiklerne (suspensioner). Det er muligt at begynde at engagere sig i gymnastik og tage vandprocedurer kun 5-7 dage efter indgrebet, efter at have fået tilladelse fra en observatør.
Det er vigtigt at give den opererede person behagelige temperaturforhold og en afbalanceret ernæring. Det bør øge antallet af frugter, grøntsager, urter. Alkoholbrug efter operationen varicocele er kun tilladt efter fuldstændig rehabilitering af patienten og med tilladelse fra lægen.
Der kræves yderligere forebyggende undersøgelser hos androlog og urolog, med undtagelse af overbelastning, sund livsstil. Seksuelt liv skal være ordnet, regelmæssigt.
Med udseendet af periodisk trækker fornemmelser i pungen, især hvis testikel begynder at vokse, bør du øjeblikkeligt søge råd og kassere bashfulness.
Jo tidligere de udvej til hjælp fra specialister, jo flere chancer er der at udsætte operationen uden konsekvenser og undgå et tilbagefald i fremtiden. Det er især vigtigt at følge alle råd fra den behandlende læge i rehabiliteringsperioden. I dette tilfælde øges sandsynligheden for opfattelse og livskvalitet betydeligt.