logo

Erektil dysfunktion af vaskulær genese

Betegnelsen erektil dysfunktion bestemmer umuligheden af ​​et fuldgodt samleje på grund af utilstrækkelig eller fraværende penile erektion hos en mand, der har en periodisk eller permanent karakter. Denne patologiske tilstand udvikler sig på grund af virkningen af ​​forskellige etiologiske (kausal) faktorer (psykologiske faktorer, hormonelle forstyrrelser, anatomisk deformation af penisens hulskroppe). Den mest almindelige årsag (op til 70% af alle tilfælde af denne patologi) er vaskulære lidelser.

Definition og udviklingsmekanisme

Vaskulær (vaskulologisk) erektil dysfunktion er en sygdomsforstyrrelse associeret med organiske eller funktionelle ændringer i karrene i den mandlige penis. Erektion er en kompleks fysiologisk proces, hvor under seksuel stimulation forekommer begrænsning af blod gennem vener udstrømning ved reduktion lukkemuskler med en øget tilstrømning af arterierne, der resulterer i fyldningen af ​​corpora cavernosa, stigning i deres trykforøgelse penis volumen, og også erhvervelsen af ​​hårdhed er nødvendig for fuld samleje. I tilfælde af vaskulære lidelser er der utilstrækkelig blodgennemstrømning eller et fald i tonen i sphincteren, som regulerer udstrømningen, hvilket forårsager en utilstrækkelig forøgelse af volumenet af de cavernøse kroppe.

Fig. 1 - Mekanismen for erektion.

Hvorfor sker det?

Vaskulær erektil dysfunktion udvikler sig på grund af 2 grupper af årsager:

  1. nedsat flow af arterielt blod ind i penisens hulskroppe
  2. stigning i blodgennemstrømningen under opstilling af corpora cavernosa af penis, hvilket resulterer i reduktion af den funktionelle aktivitet af venøse sphincters at under opstilling support blodtryk i kavernøse (kavernøse) organer.

Årsagerne til nedsat blodgennemstrømning med okklusion (reduktion af lumen) af penisens arterielle blodkar omfatter:

  • Systemisk atherosklerose er en patologisk tilstand, hvor cholesterol er deponeret i arteriernes vægge med dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques, hvilket forårsager et fald i karrets lumen. Denne årsag til vaskulær erektil dysfunktion er den mest almindelige, det forekommer i 90% af tilfældene.
  • Diabetes mellitus er en metabolisk lidelse præget af en stigning i sukkerniveauet i en menneskes krop og systemiske lidelser i arterielle karters funktionelle aktivitet.
  • Hjertes nedsat pumpefunktion i iskæmisk sygdom, cardiosklerose, efter myokardieinfarkt, hvilket fører til et fald i volumenet af blodgennemstrømning til penisens karmhinde.
  • Hypertensive hjertesygdomme er en langvarig stigning i systemisk arterielt tryk, der fører til organiske ændringer i arterielle skibe, herunder hulskroppe.
  • Lokale ændringer i arteriekarrene af penis og bækken, som er konsekvensen af ​​at undergå abdominal skade og lyske - Denne årsag vaskulær erektil dysfunktion er mest almindeligt forekommende hos unge mænd under 40 år.

Næsten alle årsagerne til utilstrækkelig blodforsyning til penisens hulskroppe har en virkning på mænd, der er over 40 år, hvilket fører til et højere antal tilfælde af nedsat styrke. Krænkelse af den funktionelle aktivitet af venøse sphincters, hvilket øger på grund af udstrømning af blod under erektion af corpora cavernosa af penis, hvilket fører til et fald af tryk i dem (venøs lækage), udvikler sig som et resultat af flere væsentlige årsager:

  • Forøgelse i venernes lumen, som kan være primær (forekommer når den arvelige faktor realiseres) og sekundær (lidenskab for krydret mad, rygning, systematisk brug af alkohol).
  • Degenerative ændringer i tunica albuginea (kappe, der dækker corpora cavernosa), hvilket fører til en utilstrækkelig lukning af venøse sphincters - sådanne ændringer normalt påvises i ældre mænd, på baggrund af Peyronies sygdom (krumning af de humane penis skyldes sklerotiske forandringer i corpora cavernosa og tunica albuginea) tidligere skader i perineum samt diabetes.
  • Organiske ændringer i det indre lag af venøse blodkar, som er resultatet af traumer, forhøjede blodlipider (hyperlipidæmi), aldersrelateret involution (udryddelse af reproduktionssystemets funktionelle aktivitet).
  • Dannelsen af ​​venøse shunts, hvor blod udledes for at omgå sphincter, efter at have gennemgået kirurgiske indgreb på strukturerne i det genitourinære system.
  • Forringet kontraktilitet af glatte muskler af sphincter på grund af nedsat innervering eller organiske ændringer.

Risikofaktorer

De fleste årsager til vaskulær sygdom er resultatet af indflydelsen af ​​provokerende faktorer, der påvirker tilstanden af ​​arterier, vener og hulskroppe i penis. Disse faktorer omfatter:

  • En mands alder - en krænkelse af styrke udvikler sig ofte hos mænd, der er ældre end 40-50 år, hvilket er forbundet med den aldersrelaterede involution af reproduktionssystemet, samt den gradvise dekompensation af kronisk patologi i det kardiovaskulære system.
  • Skadelige vaner - alkohol, nikotin er vaskulære toksiner, de har en negativ effekt på arterievæggene, hvilket fører til et gradvist fald i deres lumen med udviklingen af ​​okklusion.
  • Stillesiddende livsstil - lav motoraktivitet er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme, herunder de med læsioner af penisarterierne.
  • Overvejelsen i kosten af ​​mænd fede, stegte og krydrede fødevarer, der har en negativ indvirkning på tilstanden af ​​de venøse kar og sphincter af den mandlige penis.
  • Forskellige overførte skader med deres lokalisering i underlivet og perineum.

Tabel 1 - Beviste risikofaktorer for erektil dysfunktion (MMAS, 2005).

Kendskab til årsagerne til udviklingen af ​​vaskulær erektil dysfunktion samt virkningerne af risikofaktorer hjælper med at vælge den mest optimale og effektive behandling af denne lidelse.

Metoder til diagnose af vaskulær patologi

Diagnose af vaskulær erektil dysfunktion omfatter en omfattende undersøgelse af den mandlige krop ved hjælp af forskellige laboratorie-, instrumentelle og funktionelle forskningsteknikker, som omfatter:

  • Biokemisk analyse af blod med bestemmelse af kolesterol og lipidprofil - giver dig mulighed for at diagnosticere aterosklerose.
  • Elektrokardiogram (EKG) er en funktionel undersøgelse af hjertets elektriske aktivitet, som gør det muligt at opdage et fald i pumpepunktet (arytmi, iskæmisk sygdom, myokardieinfarkt).
  • Ultralydsundersøgelse af peniskarrene med dopplerografi i hvile og efter stimulation af erektion er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder. Det er et instrumentelt studie med ultralyd visualisering af tilstanden af ​​blodgennemstrømning.

Baseret på resultaterne af yderligere diagnostiske undersøgelser træffer lægen en konklusion om årsagerne til erektil dysfunktion samt graden af ​​vaskulære lidelser.

behandling

Behandling af vaskulær erektil dysfunktion er kompleks. Det omfatter primært terapeutiske foranstaltninger med henblik på at forbedre blodgennemstrømningen i penisens hulskroppe, deres valg afhænger af den diagnosticerede årsag til udviklingen af ​​en krænkelse af styrke. De vigtigste behandlingsmetoder er brugen af ​​forskellige lægemidler, kirurgi og fysioterapi. Brug af lægemidler, hvis valg afhænger af årsagerne til vaskulær erektil dysfunktion, omfatter flere farmakologiske grupper af stoffer:

  • Inhibitorer af phosphodiesterase 5 (PDE 5) - midler til at blokere enzymet phosphodiesterase, hvilket resulterer i de kavernøse legemer af penis akkumulerer forbindelsen cGMP (cyklisk guanosinmonofosfat), hvilket fører til en reduktion af tonus af glat muskulatur og dilatation af arterierne og derved øge blodvolumen og erektion. Den vigtigste repræsentant for narkotika i denne gruppe er sildenafil (Viagra, Konegra). Det forbedrer kun erektion i nærværelse af seksuel stimulation af manden. Sildenafil og dets analoger eliminerer ikke hovedårsagen til udviklingen af ​​vaskulær erektil dysfunktion.
  • Statics (simvastatin) - lægemidler der reducerer niveauet af kolesterol i blodet og derved forebygger dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques og udviklingen af ​​aterosklerose. Disse lægemidler bruges til at forbedre tilstanden af ​​arterierne i aterosklerose.
  • Antispasmodik (papaverin) - reducere glatmuskeltonen i arterierne, bidrage til at øge fyldningen af ​​hulskroppe med blod.
  • Alfa blokkere1-adrenoreceptorer - hjælper også med at reducere arteriel tone.

De fleste farmakologiske midler til behandling af vaskulær erektil dysfunktion øger blodgennemstrømningen i de cavernøse kroppe. I tilfælde af ineffektivitet af terapi ved hjælp af lægemidler kan kirurgiske indgreb udføres med det formål at genopbygge plastisk kropus cavernosums vaskulære system samt tunica albugineum. I den komplekse behandling af vaskulære lidelser anvendes fysioterapi til at forbedre erektionen. Den mest almindelige og effektive metode til fysioterapi er brugen af ​​en lokal negativ effekt (LOD-terapi).

Læger Krivoguz I. M.

Er du bange for at skrue op i sengen? Glem det, fordi dette værktøj vil gøre dig til en sexgigant!

Vaskulær impotens - hvad er det, hvorfor det opstår, hvordan man behandler?

Erektil dysfunktion kan udvikles af forskellige årsager. I voksenalderen er forekomsten af ​​et problem ofte forbundet med afbrydelse af det vaskulære system - blodstrømmen til penis og pungen falder og dens udstrømning stiger. Behandling af vaskulær impotens er et kompleks af foranstaltninger, herunder medicinering, motion, kost og normalisering af dag og nat regime.

Impotens af vaskulær genese: årsager

Den mest almindelige type organisk impotens er vaskulær erektil dysfunktion. Hovedårsagerne til impotens er en krænkelse af den arterielle blodgennemstrømning i bækkenområdet og en stigning i venøs udstrømning af blod.

Sådanne ændringer er resultatet af forskellige sygdomme, kostfejl, dårlige vaner og livsstilsfunktioner:

  • Diabetes mellitus fører til en funktionsfejl i arterierne;
  • Konstant højt blodtryk forårsager ændringer i strukturen i blodkarrene;
  • Aterosklerose provokerer akkumulering af kolesterolplaques på de vaskulære vægge, hvilket reducerer blodgennemstrømningen;
  • Hjertesygdomme fører til lave blodniveauer i det reproduktive organs hulskind
  • Skader på maven og lysken kan forårsage vaskulær sygdom i bækkenområdet;
  • Kirurgisk indgreb i det urogenitale område fremkalder udseendet af venøse shunts;
  • Misbrug af rygning, alkohol, fedt og stegt mad med tilsætning af varme krydderier fører til en stigning i venøs clearance;
  • Aldersrelaterede ændringer, stillesiddende livsstil, kronisk søvnmangel, genetisk disposition fører også til nedsat vaskulært system.

Symptomer og tegn

Når en mand diagnosticeres med vaskulær impotens, forekommer symptomerne langsomt og progressivt, i modsætning til erektil dysfunktion forårsaget af psykologiske problemer. I lang tid gør sygdommen ikke sig selv, men der kan forekomme mindre forstyrrelser, men over tid forværres situationen uanset betingelserne for samleje og sværhedsgraden af ​​spændende faktorer.

Impotens forbundet med vaskulær patologi bestemmes af følgende egenskaber:

  • Svag erektion eller fuldstændig fravær i et miljø, der fremmer seksuel ophidselse
  • Ejakulation, der forekommer før intimitetens begyndelse
  • Manglende spontan erektion om natten og om morgenen.

Vaskulær erektil dysfunktion: behandling

Behandling af impotens af vaskulær genese kræver altid rådgivning hos en læge. Først og fremmest er det nødvendigt at præcisere, hvad der præcist førte til udviklingen af ​​sygdommen - en krænkelse af arterielle skibe eller en venstils patologi. Afhængigt af dette vælges en individuel behandlingsregime.

Særlige egenskaber

Til behandling af vaskulær erektil dysfunktion kræver en integreret tilgang. Medikamentbehandling indebærer at tage vasodilatorer, som normaliserer blodcirkulationen i penisens kavlende kroppe. Om nødvendigt foreskrives selv proteser og fysioterapi.

præparater

Med den konservative behandling af sådanne sygdomme som vaskulær impotens, ordineres medicin på basis af det kliniske billede. De kan opdeles i 3 typer:

  • Fosfodiesterasehæmmere type 5. Forlæng lumen af ​​arterielle skibe, således at penis er bedre fyldt med blod. Lægemidler virker i nærvær af stimulerende faktorer og er rettet direkte mod at stimulere erektion.
  • Statik. De forbedrer tilstanden af ​​arterierne ved at reducere mængden af ​​kolesterol. Medicin forhindrer dannelsen af ​​plaques og udviklingen af ​​aterosklerose, hvilket i 90% af tilfældene fører til udseende af erektil dysfunktion.
  • Antispasmodik og alpha1-adrenoreceptorblokkere. De reducerer tone i arterielle fartøjer, som følge af, at blodfyldningen af ​​de kavlende kroppe øges.

Som tillæg tilskrives bioadditiver nogle gange, som har en gavnlig effekt på vaskulærsystemet, stimulering af testosteronsyntese og fysisk udholdenhed.

Ofte i den moderne verden bruges lige de samme kosttilskud, samt stimulanter med akroniem PDE-5. Lad os tale om dem mere detaljeret.

Fosfodiesterasehæmmere type 5

Næsten altid, når der foretages en diagnose af en læge, vaskulær erektil dysfunktion, omfatter behandling også medicin indeholdende 1 af phosphodiesterase type 5 hæmmere.

Viagra

Sildanafil - det aktive stof i Viagra. Dosis bestemmes af lægen, kan variere fra 25 mg til 100 mg pr. Dag. Tag behovet for en halv time før samleje. Ifølge empiriske data var stoffet effektivt til 82% af mændene. Der er også tegn på, at det har en positiv virkning på erektion, hvis diabetes mellitus er diagnosticeret eller rygmarvsskader er til stede.

  • Kombination med lægemidler til forbedring af styrken
  • Individuel intolerance over for stoffets komponenter
  • Kombination med alkohol;
  • Børn og teenagere.
Levitra

Vardenafil findes i Levitra medicin. Doseringen varierer afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, patientens alder og comorbiditeter (fra 5 til 40 mg). Anbefalet en enkelt dosis om dagen i 20-40 minutter før samleje.

  • Alder op til 16 år;
  • Overfølsomhed over for lægemidlet;
  • Fælles modtagelse med alkohol.
Cialis

Tadalafil hæmmer - den aktive komponent af lægemidlet Cialis. Den anbefalede dosis er 20 mg, om nødvendigt justeret af den behandlende læge. Det er nødvendigt at acceptere midler en gang ikke mindre end 15 minutter før begyndelsen af ​​nært nærhed. Effekten kan vare op til 36 timer (Cialis-funktion). Også i parallel kan du tage lidt alkohol (hvis nødvendigt).

  • Mindre alder;
  • Allergisk reaktion på komponenterne.
Zidena

Lægemidlet Ziden indeholder en reversibel inhibitor af udenafil. Afhængig af receptet hos den behandlende læge kan den terapeutiske dosis variere fra 100 til 200 mg. Lægemidlet skal være beruset 1 gang om dagen ca. 1 time før samleje starter.

  • overfølsomhed over for lægemidlets komponenter
  • alder op til 18 år
  • kombination med alkoholholdige drikkevarer.
Stendra

Inhibitoren avanafil er den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet Stendra. Det anbefales at tage stoffet i en dosis på 50 mg, om nødvendigt, kan stige til 200 mg. Hyppigheden af ​​optagelse - 1 gang om dagen, en halv time før samleje. Under brug bør du opgive brugen af ​​grapefrugter og saft på deres grundlag. De aktive stoffer i frugten, der reagerer med avanfil, medfører alvorlige bivirkninger.

  • De første 6 måneder efter et hjerteanfald eller slagtilfælde
  • Kronisk hypertension eller hypotension
  • Peptisk sår;
  • Anatomisk krumning af seksuelt organ.

Det er meget vigtigt at nøje overholde de foreskrevne doser af lægemidler, overskuddet er fyldt med forekomsten af ​​bivirkninger. Alle disse stoffer kan ikke kombineres med modtagelse af produkter, der indeholder organiske nitritter eller nitrater, donorer af nitrogenoxid.

I tilfælde af vaskulær erektil dysfunktion bør kosttilskud udvælges sammen med en læge. Det er vigtigt at overveje comorbiditeter og mulige kontraindikationer. Effektive i vores tilfælde kosttilskud bør indeholde komponenter, der stimulerer blodkarrene arbejde og øge blodgennemstrømningen til kønsorganerne.

Disse omfatter følgende:

Folkelige retsmidler

Nogle opskrifter af traditionel medicin kan også medvirke til at helbrede vaskulær impotens, inden vi påbegynder urtemedicin og forbereder afkog, anbefaler vi stærkt, at du koordinerer beslutningen med din læge. Grundlaget for erektil dysfunktion af vaskulær oprindelse er en alvorlig sygdom, der kræver lægeligt tilsyn.

ginseng

Ginseng rod forstærker seksuel lyst, ændrer kvalitativt sammensætningen af ​​sædvæsker til det bedre og forbedrer blodfyldningen af ​​penisens hulskroppe.

Opskrifter til fremstilling af lægemidler baseret på det:

  • Det er nødvendigt at hælde 4,5 liter vodka af høj kvalitet i en stor glasbeholder og læg en hel ginsengrod der. I løbet af dagen skal værktøjet infunderes i et mørkt rum. Skal tage 50 g om dagen, dividere dosen i 3 doser.
  • Hakkede rod skal hældes 250 g alkoholkoncentration på 70%. Glasflasken skal placeres på et sted, hvor solens stråler ikke falder i 1,5 uger. På dagen skal du tage 15 dråber.
  • 25 g jordrod skal blandes med 700 g honning og infunderes i en uge. Anvend 1 spiseskefulde om natten.
persille

Reducerer niveauet af østrogen i blodet og stimulerer aktiviteten af ​​blodkar. Du kan spise frisk persille, lave en infusion baseret på den eller klemme juice:

  • 15 g hakket rod skal hældes 150 ml kogende vand og lade natten over. Du skal tage 1 dessert ske 30 minutter før måltider tre gange om dagen. For at få resultatet, skal du tilberede en frisk bryg dagligt.
  • For at lave juice skal friske og store blade bladre gennem en kødkværn eller bruge en blender. Klem saften gennem en ren klud og drik 1 tsk hver dag 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 20 dage.
  • Frisk persille og koriander i lige store mængder bør hakket og føjes til enhver skål.
brændenælde

På grund af nålens helbredende egenskaber styrkes karrene og hjertemuskulaturen, bækkenorganernes blodindhold er forbedret, og inflammatoriske processer reduceres. Til behandling af vaskulær erektil dysfunktion anvendes plantens frø og rødder:

  • 50 g tør frø skal blandes med 0,5 liter rødvin og brænde. Efter kogning vente 5 minutter, fjern fra varme og kølige. Det resulterende produkt anvendes i 50 ml en gang, du kan dele serveringen med 2 eller 3 gange.
  • Lige proportioner af nældefrø, rødvin og honning skal blandes til ensartet konsistens og tages en gang om dagen, 1 spiseskefuld.
  • 10 g tørplanterød skal knuses og hældes i 1 liter vodka hældt i en glasburk. Midler til at insistere i kold og mørk 2 uger efter at have drukket 20 dråber 1 gang om dagen.
ingefær

Det har vasodilaterende egenskaber, nedbryder kolesterolplaques, har en positiv effekt på blodtilførslen af ​​penis og stimulerer produktionen af ​​testosteron. Til behandling brug gingerte, tinkturer og ingefær med honning:

  • 400 g ginger rod finhakket, hæld 500 ml vodka og lad i mørket i mindst 2 uger. Værktøjet skal tages en halv time før måltider, 30 ml.
  • Tørrrot og hel citron skal hakket og blandes med honning. Lægemidlet bør infunderes i 1 time i køleskabet. Påfør 1 tsk en halv time før samleje.
  • Ginger til at grille og koge i 2 liter vand over lav varme i en kvart time. Det skal drikke 250 ml efter et måltid.

Øvelse og motion

For at fjerne stillestående processer og forbedre blodcirkulationen i bækkenorganerne anbefales det også at lave specielle øvelser.

Komplekset, designet til 7 øvelser, forbedrer ikke kun erektilfunktionen, men styrker også kroppen som en helhed:

  • "Rotation af bækkenet." Cirkulære bevægelser skal beskrives først til højre og derefter til venstre.
  • "Marching step." At gå på plads er det vigtigt at nå ud til dine mave med dine knæ.
  • "Hold sten". Lidt bøjede ben på knæene skal spændes og slap af musklerne i skinkerne.
  • "Broen". Ligge ned vandret og læner på skuldre og fødder, løft hofterne op. Lenden skal komme ud af overfladen.
  • "Cykler". Du skal ligge, løfte benene bøjet på knæene og udføre bevægelser, der simulerer cykling.
  • "Træning af musklerne." I den udsatte stilling er du nødt til at bøje benene, lægge dine fødder på gulvet og presse og slappe af den pubic-coccygeal muskel.
  • "Støvsuger". Det er nødvendigt at sidde og spænde området mellem anus og pungen uden at bruge gluteal musklerne.

diæt

Forkert ernæring og overdreven entusiasme for fede og krydrede retter - faktorer der forårsager impotens af vaskulær genese. Når der opstår problemer, er det nødvendigt at kombinere lægemiddelterapi med en ordentlig kost.

Menuen skal indeholde produkter indeholdende protein: hytteost og creme fraiche, magert kogt kød, dampet havfisk, fisk og skaldyr, vagtelæg.

For at forbedre tilstanden af ​​fartøjerne bør diætet omfatte:

  • Hvidløg og løg;
  • Melon og græskar, græskarjuice er særlig nyttig;
  • Gulerødder, tomater, avocadoer, spinat, selleri;
  • Olivenolie;
  • honning;
  • Valnødder, mandler, pistacienødder;
  • Brombær, hindbær, vinmarker, druer og jordbær;
  • Tørrede datoer;
  • Retter med spidskommen;
  • Te fra blade af birk, kirsebær og lime.

Det er nødvendigt at helt opgive:

  • Halvfabrikata;
  • Røget kød, pølser, wieners, pølser;
  • Fastfood og fastfood;
  • Kulbrinter og energidrikke.

forebyggelse

Det er lettere at forhindre sygdommens udvikling end at behandle det i lang tid. For forebyggelse af vaskulær impotens bør man styre af enkle anbefalinger:

  • Afvis fra fødevarer med højt indhold af fedt og krydrede krydderier, røget kød, stegte fødevarer. Dette bevarer elasticiteten af ​​de vaskulære vægge.
  • Stop med at ryge og drikke alkohol. Dårlige vaner har en tendens til at påvirke fartøjerne negativt.
  • Gå regelmæssigt og cykel for at opretholde muskel og vaskulær tone.
  • Sove mindst 8 timer om dagen, gå i seng og stå op på omtrent samme tid. Korrekt dagregulering understøtter den centrale funktion af centralnervesystemet.
  • Undgå udsættelse for stressfaktorer på kroppen (hvis det er umuligt at behandle problemer lettere).
  • Årligt gennemgår forebyggende undersøgelser, det vil hjælpe med at "fange" patologien på et tidligt tidspunkt, når det let kan behandles.

Opfyldelsen af ​​disse regler vil bevare mænds sundhed og vil undgå bekendtskab med det ubehagelige problem med impotens.

Vaskulær erektil dysfunktion

Vejviser

  1. Om sygdommen
    • En erektion. Erektil dysfunktion og dens årsager
    • Typer af erektil dysfunktion
    • Erektil dysfunktion i en ung alder
    • Erektil dysfunktion i alderdommen
    • Psykogen erektil dysfunktion
  2. diagnostik
    • Diagnose af Erektil Dysfunktion
  3. behandling
    • Behandling af erektil dysfunktion folkemekanismer
    • Forberedelser til behandling af erektil dysfunktion hos unge og ældre mænd

video

Titellinket til at starte videoen - om hvad videoen - på en-to-tre linjer.

Problemer med styrke - den største frygt for den mandlige halvdel af befolkningen. Faktum er, at de ikke kun påvirker intimitetsprocessen, men også selvværd af en mand, hans psykologiske balance, selvtillid og selvbestemmelse. Krænkelser af styrke forbundet med manglende erektion eller retention før og under samleje er opdelt i:

I. Psykogen erektil dysfunktion er af følgende typer:

a) Generaliseret (generel). Omfatter den generelle immunitet hos den mandlige krop til seksuelt stimulerende stimuli på alle niveauer; generel undertrykkelse af alle processer af neuro-refleks excitabilitet i cerebral cortex; aldersrelateret fald i styrke; seksuel opførsel lidelse.

b) Situationsmæssige ED forekommer som:

  • Associeret med en partner - manglen på seksuel lyst på grund af disharmoni i et forhold med en partner.
  • Forbundet med usikkerhed om deres egen seksuelle evner.
  • Tilknyttet en depressiv tilstand.

II. Organisk ED:

  • vaskulær oprindelse;
  • neurogene - skader (hjerne eller rygmarv), diabetisk polyneuropati, organisk hjerneskade;
  • anatomisk - Peyronies sygdom, brud, blå mærker, hæmomenter i penis;
  • endokrine sygdomme i testiklerne, binyrerne, hypofysen; diabetes, fedme, metabolisk syndrom;
  • medicinering - ukontrolleret og usystematisk administration af lægemidler, der direkte eller indirekte reducerer styrke.

III. Blandet erektil dysfunktion - typer af både økologisk og psykogen oprindelse opsummeres og giver et mere omfattende klinisk billede.

Lad os tale om organisk erektil dysfunktion af vaskulær oprindelse.

Den vaskulære komponent af erektil dysfunktion kan have en anden oprindelse. Dette kan være en komplikation af diabetes mellitus, en fælles aterosklerotisk proces, et fald i resistens af vaskulære vægge som følge af ukontrolleret arteriel hypertension, myokardieinfarkt, en konsekvens af fedme.

Erektil dysfunktion af vaskulær genese er på andenpladsen hos mænd over 40 år. Dette skyldes forværringen af ​​den generelle fysiske tilstand efter 40 år. Normalt udvides spontane erektioner af penisens arterier, der hurtigt fylder de hulhuler med blod. Ærene er igen smalle og reducerer blodgennemstrømningen. I strid med denne mekanisme forekommer erektil dysfunktion på grund af skibe, der er ramt af sygdommen. I modsætning til den psykogene form af erektil dysfunktion, med vaskulære symptomer, vil de fremstå og øges gradvist.

Kun en læge kan diagnosticere vaskulær erektil dysfunktion. For at gøre dette skal han indsamle data om patientens generelle somatiske helbred, foretage en undersøgelse af funktionsfunktionerne og foretage en ekstern undersøgelse af patientens kønsorganer. Oplysninger om samtidige kroniske sygdomme og tidligere skader på hovedet, rygsøjlen og genitale organer er vigtige for diagnose og valg af metoder til yderligere undersøgelse og behandling, så vær ærlig med din læge. Undersøgelse vil muliggøre diagnosticering af tilstande som trauma til penis eller skrotum, medfødte anatomiske træk, åreknuder, kønsinfektioner.

Behandling af vaskulær erektil dysfunktion har sine egne egenskaber. Afhængig af læsionsstedet - arteriets eller blodårernes patologi - vælges et kompleks af terapeutiske foranstaltninger.

Behandling af erektil dysfunktion, enhver anden vaskulær, kræver både generel - rettet mod den patologi, der forårsagede dysfunktionen, og lokal - rettet direkte på penisens kar.

Erektil dysfunktion af arteriel oprindelse kræver i de fleste tilfælde et stort fokus på etiotropisk terapi. Lokal påvirkning vil være nødvendig i dette tilfælde, snarere for at lindre psykisk stress. Kirurgisk indgreb (i dette tilfælde vil der være arterie bypass-kirurgi) udføres kun i tilfælde af vedvarende indsnævring af arterien med en plaque.

Erektil dysfunktion i venøs genese kræver en særlig tilgang. Det vil kræve kirurgisk behandling, venotoniske præparater, generelle styrkeforanstaltninger og lokale toksiske stoffer. Desværre er i 95% af tilfældene konservativ terapi for problemet med venøs oprindelse ikke effektivt.

I spørgsmålet om erektil dysfunktion af venøs genese er der en ikke-standard mulighed. Dette er en varicocele.

Varicocele - åreknuder oftere end venstre testikel. Det ses hos unge mænd, hos unge mennesker. Årsager til varicocele - svigt i spermatiske lednings ventiler. I tilfælde af overdreven fysisk anstrengelse er der et overløb af spermatørens blodårer, en tilbagestrømning af blod gennem blodårerne og blodstagnation i blodets ader. Alt dette påvirker testikelfunktionens funktioner, herunder hormonalt. Som følge heraf forekommer venogen erektil dysfunktion, hvis behandling udføres af flere specialister samtidigt.

Vaskulær erektil dysfunktion af varicocele kan ikke manifestere sig klinisk i meget lang tid. Med langvarig varicocele reduceres niveauet af testosteron, tilstanden af ​​bækkenvenerne forringes eksponentielt, hvilket fører til en blandet type erektil dysfunktion. Det bør bemærkes en vigtig misforståelse: arteriel erektil dysfunktion med varicocele er af en helt anden oprindelse og er på ingen måde forbundet med spermatørens vener.

Varicocele og erektil dysfunktion (skibe behandles både operativt og medicin samtidig) vil have flertrinsbehandling, der påvirker alle niveauer af styrkeregulering. Hvis "ren" venøs erektil dysfunktionsbehandling kræver først lokal og hvis den er ineffektiv, så er behandlingen og behandlingens varighed mindst dobbelt så stor, når der tilsluttes varicocele.

Impotens af vaskulær genese: hvad det er, symptomer og behandling

Vaskulær impotens - en krænkelse af erektil funktion i forbindelse med vaskulær dysfunktion i penis.

ED af vaskulær genese udvikler sig på grund af nedsat blodgennemstrømning i de cavernøse kroppe og en stigning i udstrømningen af ​​blod fra de kavale kroppe under erektion. Der er en række sygdomme, der kan provokere denne patologi.

For at helbrede vaskulær impotens er det nødvendigt at niveauere grundårsagen. Også patienten skal tilpasse kosten, spille sport og tage seksuelle stimulanser. Lad os se nærmere på årsager, symptomer og metoder til behandling af lidelse.

Risikofaktorer

Før du overvejer årsagerne til impotens af vaskulær genese, skal du finde ud af, hvilke faktorer der prædisponerer for udviklingen af ​​sygdommen. Den mest betydningsfulde prædisponerende faktor kan kaldes en mands alder.

I ældre mennesker er skibene mere slidte, vaskulærvægge er tyndere, og kongestive processer finder sted. Statistikker bekræfter dette mønster - undersøgelser foretaget i Israel i 2010 bekræftede, at mænd over 50 år er mere tilbøjelige til at lide af vaskulær erektil dysfunktion.

Ud over alderen er prædisponerende faktorer:

  • Ubalanceret ernæring. Overdrikket stegt mad, næringsmiddel, pickles og røget kød i kosten er ikke godt for fartøjer. Desuden er ubalanceret ernæring fyldt med fedme, og som du ved, har overskydende fedt en meget negativ effekt på det kardiovaskulære system.
  • Afhængighed af alkohol Ethanol er en ægte gift. Stoffet ødelægger blodkar, forhindrer normal blodgennemstrømning, prædisponerer for udvikling af koronararteriesygdom, aterosklerose, hypertension og andre sygdomme i det kardiovaskulære system. Situationen forværres af humle og malt indeholdt i øl og lav alkoholholdige drikkevarer. Humle og malt hæmmer produktionen af ​​testosteron og fremkalder udviklingen af ​​visceral fedme.
  • Rygning. Tjære, nikotin og kulilte forårsager et kraftigt slag mod hjertet og karrene. Rygere er 3 gange mere tilbøjelige til at lide af seksuelle forstyrrelser sammenlignet med ikke-rygere.
  • Fysisk inaktivitet. En stillesiddende livsstil er blevet almindeligt for mange mennesker. Det er selvfølgelig skadeligt. Hypodynamien er fyldt med stagnerende processer, nedsat blodgennemstrømning og endda udtynding af vaskulære vægge.
  • Skader på perineum og kønsorganer.

Ved at eliminere alle ovennævnte faktorer er det muligt at reducere sandsynligheden for at udvikle vaskulær ED med et gennemsnit på 35-40%.

De vigtigste årsager og symptomer på vaskulær impotens

En erektion er en hæmodynamisk proces.

Typisk udvikles vaskulært ED som et resultat af en forstyrrelse i blodets strømning ind i penisens hulskroppe under seksuel ophidselse.

Derudover til at provokere impotens metoder i den stat, hvor udstrømningen af ​​blod fra de kavale kroppe øges under stigrøret og den funktionelle aktivitet af de venøse sphincter falder.

Hovedårsagerne til ED vaskulær genese er:

  1. Åreforkalkning. I denne sygdom deponeres kolesterolplaques på væggene i arterierne og blodkarrene, hvilket signifikant indsnævrer blodkarrene / arteriernes lumen. Over tid kan plaques forkalkne og fremkalde udviklingen af ​​trombose.
  2. Diabetes mellitus. Med denne patologi stiger sukkerniveauet i blodet, som følge af, at vaskulære vægge bliver tyndere, blodcirkulationen forstyrres, og blodkarrets funktionelle aktivitet falder.
  3. Hjertesygdomme - iskæmisk sygdom, hypertension, cardiosklerose, hjertesvigt, har for nylig lidt et hjerteanfald. Under disse forhold forstyrres "pumpens funktion" af hjertet, som følge heraf, med en seksuel ophidselse, strømmer en tilstrækkelig mængde blod ikke ind i de kavelle kroppe.
  4. Degenerative ændringer i proteinskallen, cavernøs fibrose.
  5. Forringet kontraktilitet af glatte muskler af sphincter på grund af nedsat indervation.

Og hvad er symptomerne på vaskulær impotens? I en mand, der lider af denne sygdom, er der ingen spontan stiver, blodtrykslabilitet observeres, libido falder.

Hvis der er karakteristiske tegn på vaskulær ED, bør du kontakte flere specialister - urologen, phlebologen og kardiologen.

Hvordan diagnosticeres erektil dysfunktion?

Med udseende af impotens er det først værd at vende sig til en urolog. Lægen skal foretage en mundtlig undersøgelse, undersøge historiedataene, foretage en fysisk undersøgelse af penis-, skrot- og prostatakirtlen.

For at bekræfte eller afvise diagnosen er det vigtigt at kontakte en kardiolog og phlebologist. Disse læger er involveret i behandlingen af ​​forskellige vaskulære patologier.

Grundlæggende diagnostiske metoder:

  • Måling af blodtrykket ved brug af en tonometer.
  • Biokemisk analyse af blod for total cholesterol, triglycerider, HDL, LDL,
  • Elektrokardiogram.
  • Blodtest for sukker, glykeret hæmoglobin, insulin. Om nødvendigt udføres en glukosetolerancetest.
  • Doppler undersøgelse af penisens kar.
  • Intracavernøs test. Til udførelse anvendes vasodilatorer - præparaterne besidder vasoaktiv og vasodilaterende virkning.

Efter at de diagnostiske foranstaltninger er taget, laves den endelige diagnose, hvormed behandlingstaktikken vælges.

Stadier af terapi til vaskulær impotens

Normalisering af det kardiovaskulære system

For at opnå stabilisering af erektil funktion er det nødvendigt først at fjerne årsagen til impotens. Faktisk er den primære opgave at helbrede eller i det mindste at opnå kompensation for sygdoms provokatøren.

Når degenerative ændringer i proteinskallen er vist, er der cavernøs fibrose og nedsat kontraktilitet af de glatte muskler i sphincter-kirurgien. Konservativt kan disse patologier helbredes meget vanskeligt og ofte simpelthen urealistiske.

Andre sygdomsfremkaldere behandles som følger:

  1. Diabetes mellitus. Metoden til terapeutiske foranstaltninger er valgt ud fra typen af ​​diabetes. I type 1 diabetes ordineres insulininjektioner, i tilfælde af type 2 diabetes, er hypoglykæmiske lægemidler og en lav kulhydrat kost ordineret.
  2. Åreforkalkning. Sygdommen i de indledende faser kan elimineres med medicin. For at gøre dette skal du tage en kolesterol med lavt indhold, tage statiner, fibrater og antikoagulantia.
  3. Hypertension. Behandler rent konservativ. Patienten skal tilpasse kosten, spille sport, tage antihypertensive stoffer. Når vaskulær impotens vasodilatorer anvendes næsten altid. Især behandles hypertension ved brug af beta-1-blokkere, diuretika, ACE-hæmmere, sartans eller hypotensiv central virkning.
  4. Koronar hjertesygdom. Beta-1-blokkere, nitrater, calciumkanalblokkere, antiarytmiske lægemidler anvendes til at kompensere for sygdommen. Hvis konservativ terapi er ineffektiv, udføres en operation - oftest koronararterie bypass kirurgi eller intraluminal angioplastik.
  5. Cardio. Behandles ved brug af diuretika, perifere vasodilatorer, antiarytmiske lægemidler. Med aneurisme er kirurgisk behandling indikeret, og i ekstremt alvorlige tilfælde implanteres pacemakeren.
  6. Hjertesvigt. I sygdommens kroniske forløb er konservativ terapi effektiv. Hjertesvigt behandles ved hjælp af ACE-hæmmere, beta-blokkere, glycosider, diuretika. I tilfælde af akut patologi er kirurgisk behandling indikeret, og en defibrillator installeres ofte.
  7. For nylig overført myokardieinfarkt. I rehabiliteringsperioden efter myokardieinfarkt er antikoagulerende midler, disaggregeringsmidler, ACE-hæmmere, beta-1-blokkere, antihypertensive stoffer, antiarytmiske lægemidler ordineret.

Efter kompensation af sygdommen bør provokatorkraften forbedres betydeligt.

Sådan normaliserer du erektilfunktionen?

Det er selvfølgelig meget vigtigt at kompensere for sygdoms provokatøren. Men på denne terapi er ikke begrænset. Patienten skal træffe foranstaltninger for at genoprette erektion. Terapiens taktik vælges individuelt.

Men der er en række generelle anbefalinger. For det første skal patienten opgive dårlige vaner. Alkohol, cigaretter og narkotiske stoffer til vaskulær ED er absolut kontraindiceret. Vedligeholdelse af en usund livsstil er farlig både for styrke og for patientens liv som helhed.

Andre nødvendige foranstaltninger:

  • Balanceret ernæring. Ingen piller og skud vil hjælpe, hvis en mand spiser den forkerte kost. At dømme efter vurderinger fra læger, med vaskulær ED, bør der gives fortrinsret til korn, frugt, grøntsager, grønne, magert kød, nødder, fisk og mejeriprodukter. Også i begrænsede mængder kan du spise kyllingæg og honning.
  • Moderat motion. Det vil være nok at besøge swimmingpoolen, regelmæssigt udføre gåture, yoga og Kegel gymnastik.
  • Besøg ikke saunaen ofte og undgå hypotermi, fordi temperaturen falder ekstremt negativt på hjerte og blodkar.
  • Deltag i fysioterapi. Su-jok, hirudoterapi og akupunktur betragtes som den mest harmløse og effektive.
  • Modtagelse af medicin. Hvilke lægemidler til vaskulær impotens er det tilrådeligt at tage, beslutter kun den behandlende læge, fordi alle seksuelle stimulanser har en række kontraindikationer. De mest sikre og billige lægemidler er Impaza, Tribestan, Peruvian Maca, Semental Booster. Mindre almindeligt anvendte er selektive PDE-5 hæmmere - Viagra, Cialis, Levitra, etc.

Hvad angår de populære behandlingsmetoder, kan de også anvendes. Ikke dårlig hjælp til at klare den vaskulære form af ED-dekoktion af hypericum, mintete, protein shakes, honning sbiten, afkogning af egebark.

Kirurgiske metoder til genopretning af styrke anvendes også. Den mest effektive operation er phalloprosthetics. Omkostningerne ved proceduren er meget høj - 4-8 tusind dollars. Men det er den æstetrostetik, der er 100% garanti for, at en mand aldrig vil få problemer igen i sit sexliv.

Impotensbehandling. Hvorfor opstår det?

Menneskernes modvilje mod at søge hjælp fra specialister med et sådant problem som ED er et fælles fænomen over hele verden, Rusland er ingen undtagelse. Med sådanne problemer er det ikke almindeligt at gå til lægerne. Faktisk at forestille sig, hvordan de ville se på en almindelig klinik hos en mand, som ved slutningen af ​​arbejdsdagen klager over en træt urolog som følge af fejl i sengen. Især hvis det er en kvindelig læge.

Derudover oplever enhver ændring i deres seksuelle "funktioner" mænd meget kraftigt. Derfor går "problemer i det personlige liv" normalt ind i kategorien "personlige problemer", de om hvilke du ikke kan fortælle nogen.

Det er vigtigt at forstå, at ED er et fælles problem. Medicin har længe haft et imponerende arsenal af værktøjer til at hjælpe sådanne patienter. Forsøg ikke at besøge en sexterapeut. Denne kategori af læger specialiserer sig i behandling af psykoseksuelle sygdomme. Den psykogene ED er hans profil. Hvad angår organisk eller blandet ED, kan lægemiddelbehandling ikke undgås her.

TALKER OM RENLIGHED

I dag er der med et sådant problem som erektil dysfunktion (ED) bange for at møde næsten enhver mand, uanset alder. For mange repræsentanter for den stærke halvdel af menneskeheden bliver denne sygdom en ægte tragedie. Tværtimod opfatter næsten hver eneste af dem ændringen i deres seksuelle "funktioner" meget kraftigt.

Disse statistikker viser en temmelig lav frekvens for at søge specialhjælp. Tal om det accepteres ikke. I mellemtiden er spørgsmålet om ED fortjener omhyggelig overvejelse fra forskellige synspunkter. Både det psykologiske aspekt og forståelsen af ​​procesens fysiologi er vigtig her.

Traditionelt menes det, at dette problem kun rammer mænd. Men er det virkelig? Tross alt er seksuelle forhold forholdet mellem to mennesker, og ofte kan fejl i det intime kugle ødelægge selv de stærkeste par. Ansvaret for at opretholde forholdet i dette tilfælde falder hos begge partnere.

Kvindernes rolle er meget vigtigt! For at yde fuld støtte til din elskede, skal du tage højde for alle nuancer - fra kost til livsstil generelt. Faktisk kræver ED faktisk en individuel tilgang, følsomhed og bevidsthed.

I WHO-programmet, der er afsat til seksuel og reproduktiv sundhed, lægges stor vægt på problemet med ED. Ifølge amerikanske undersøgelser klager 39% af den mandlige befolkning under 40 år på problemer med styrke. Efter 70 år står 67% allerede over for et sådant problem. Men kun en lille del af mænd, der lider af ED, søger lægehjælp. Resten betragter ikke dette som en sygdom og opfattes som en normal manifestation af aldring, en konsekvens af stress og træthed.

Som regel betyder begrebet impotens læger og patienter forskellige begreber. I medicin forstås almindelighed almindeligvis som en fuldstændig manglende evne for en mand til at have samleje under nogen omstændigheder. Heldigvis er dette udtryk forældet, og i dag accepteres det at tale om erektil dysfunktion, da absolut erektil dysfunktion kan behandles i dag.
Men før du taler om årsagerne til dens forekomst, er det værd at være opmærksom på et andet problem.

En erektion er ikke kun en nødvendig komponent af fuldgods seksuelle relationer, men et usædvanligt barometer, der afspejler tilstanden af ​​fysisk og psykisk sundhed. Dette er en kompleks, kompleks proces af interaktion mellem tre fysiologiske systemer: centralnervesystemet (CNS), perifere nervefibre og vaskulær glatmuskel.

MEKANISMER FOR UDFØRELSE AF ERIPTION, KORT OG FORSTÅELSE:

Med seksuel stimulering - fysisk og / eller under påvirkning af erotiske tanker (med andre ord aktivering af hjernen områder ansvarlig for libido), nerverne "gives en kommando" for at give en øget strøm af arterielt blod til de cavernous kroppe. De er ansvarlige for kvaliteten af ​​erektion. Samtidig falder udstrømningen af ​​venøs blod. ED forekommer på grund af overtrædelsen af ​​disse mekanismer.

Begrundelse for ERECTIVE DYSFUNCTION:

Hvad angår årsagerne til ED er de opdelt i tre grupper:
- psykogen
- Organisk
- Blandet

Hvad betyder de, når de taler om de psykologiske årsager til ED? Her taler vi om alle former for stress, depression og problemer med en partner. Frygt for seksuel kontakt, forventning om fiasko og selvtvivel komplementere listen.

For det første blandt de organiske årsager - vaskulære sygdomme. Disse omfatter aterosklerose af store arterier, hypertension og åreknuder.

Det andet sted er besat af fejl i det endokrine system. Faldet i kønkirtelernes aktivitet fører til utilstrækkelig produktion af "hormonet af maskulinitet" - testosteron.

At tage stoffer og stoffer, der hæmmer aktiviteten i hjernebarken, er også årsager til ED.
Listen over neurologiske sygdomme, der fører til ED, er også ret omfattende - fra epilepsi til skader på hjernen og rygmarven.

Og til sidst, hærdning af de hulhulede kroppe, når elastiske væv erstattes af fibrøs. Men oftest er årsagerne til ED blandet.

Risikokoncern:

Næsten hver mand kan stå over for ED. Men der er dem der er særligt tilbøjelige til dette. Så med risiko inkluderes.

bilister
Vibrationer og rystelser forstyrrer blodcirkulationen, hvilket fører til stagnation i bækkenorganerne og inflammation i prostata. Og dette fører igen til en svagere erektion.

Overvægtige mænd
Fedme påvirker arbejdet i de muskulære og kardiovaskulære systemer. Hertil kommer, at fedtvæv nedsætter produktionen af ​​testosteron.

Alkohol elskere
Alkoholholdige drikkevarer hæmmer rygmarvscentrene med ansvar for ejakulations- og erektionsmekanismer. Over tid glemmer disse mænd generelt, hvilken seksuel attraktion.

rygere
Når rygning påvirker det menneskelige kredsløbssystem væsentligt. Nikotin, der kommer ind i kroppen med cigaretrøg, forårsager en kortvarig vasospasme, og regelmæssig rygning holder blodkar næsten hele tiden i en spasme, hvilket uundgåeligt fører til en forringelse af kvaliteten af ​​erektion.

FØRSTE SYMPTOMER FOR Erektil dysfunktion

Symptomer kan opdeles i flere typer:

- lidelser forbundet med svækkelse af seksuel lyst (libido)
- Erektil lidelser
- krænkelse af ejakulation og orgasme (i dette tilfælde er det almindeligt at tale om anorgasmi)

Krænkelse af libido eller uvilje af fysisk intimitet er måske det mest almindelige symptom. Dette kan forekomme enten på grund af en lidelse i forholdet mellem partnere, depression eller på grund af hormonelle lidelser. Hypogonadisme fører til et fald i testosteronproduktionen. Det er værd at sige, at man ud over erektil dysfunktion står overfor andre tegn på et lavt niveau af "hormonet af maskulinitet". Stemmen af ​​stemmen ændres mod en højere, væksten af ​​hår på ansigt og krop sænker eller stopper. Der er fede aflejringer "på kvindetypen" - på brystet, lårene, skinkerne. Sådanne indlysende ændringer sker dog allerede med alvorlige krænkelser af hormonsystemet,

En svag, defekt erektion kan forekomme på baggrund af vaskulære sygdomme. Dette gælder især for voksne i alderen. Også blandt årsagerne skelne hærdningen af ​​penisens hulskroppe. Samtidig er tyndt og elastisk væv delvis eller helt erstattet af grovt fast forbindelsesstykke, som ikke er i stand til at strække og erektion.

Det er meget sjældent at støde på fænomenet anorgasmi hos mænd. Orgasmen er i dette tilfælde forbigående eller helt fraværende. Fravær eller delvis overtrædelse af ejakulation samt anorgasmi indikerer i nogle tilfælde psykologiske problemer, men kan være resultatet af en organisk læsion af centralnervesystemet eller overføres på tærsklen til den kirurgiske behandling af bækkenorganerne eller rygsøjlen.

ORGANISK (VASKULAR) Form for Erektil Dysfunktion

Karsygdomme er den mest almindelige årsag til organisk ED.
En erektion er direkte relateret til penisens kredsløbssystem. Dette påvirker eventuelle overtrædelser af udstrømningen af ​​blod. I tilfælde af utilstrækkelig arteriel tilstrømning sker en erektion langsomt og langsomt, sjældent er det kvalitativt - penis er i "mellemliggende" position mellem en rolig tilstand og ophidselse. Den modsatte årsag er også mulig: venøs udstrømning af blod er for stærk. I dette tilfælde kommer spændingen hurtigt, en erektion er meget god, men går hurtigt, ikke giver mulighed for at fuldføre, og undertiden begynder samleje.

PSYCHOGENIC FORM OF Erectile Dysfunction, hvordan man genkender det,

Ifølge eksperter kan psykogen ED forekomme i enhver alder mod baggrunden for tilsyneladende velbefindende. Der er undersøgelser, der bekræfter sammenhængen mellem psyko-følelsesmæssige tilstande, for eksempel depression, med ED.

Et særpræg ved ED forbundet med psykologiske faktorer er sikkerheden ved morgen og nat erektioner. Problemer observeres før eller under samleje.

Årsagerne til forekomsten af ​​psykogen ED er overflod. Den mest irriterende ting er, at dysfunktionen skrider frem eksponentielt. En mand, der står over for et problem, forsømmer ofte kampagnen til specialisterne og trækker sig ind i sig selv. Han begynder med frygt for at forvente en anden svigt i sengen, hvilket kun forværrer situationen. Coping med psykogen ED er i nogle tilfælde meget vanskeligere end med delvis impotens forårsaget af organiske problemer. Etablering af de sande årsager til psykogen ED er ikke en nem opgave.

Ofte ligger årsagerne til psykogen ED inden for minde fra barndommen eller ungdommen. Der er også forbundet med ethvert psykologisk traume eller smertefulde fornemmelser, der ledsagede den første seksuelle kontakt.

Frygt for graviditet eller seksuelt overførte sygdomme, frygten for at miste kontrollen over dig selv eller ikke tilfredsstille din partner forårsager ofte spændingsproblemer.

Så hvilke produkter hjælper en mand hurtigt tilbage til det normale?
Græskarjuice Det anbefales at bruge det i flere måneder dagligt. (fig. glas juice)
Frugtete. Blade af kirsebær, hvidløg, jordbær, hindbær og brombær, taget i lige store mængder.
Grønne grøntsager. Selleri og spinat indeholder mange stoffer, der øger blodgennemstrømningen.
Østers og rejer. De er rige på zink, som er involveret i produktion af testosteron.
Røde frugter og grøntsager. Grapefrugter og tomater indeholder lycopen, som påvirker blodcirkulationen. Den største effekt af lycopen opnås ved parallel brug af fede grøntsager som spinat og avocado.
Fødevarer rig på protein. Hytteost, kød, kogt fisk og æg.
Tørrede datoer bidrager også til en stigning i mandlig seksuel magt.
Pistachio. De indeholder arginin, afslappende væggene i blodkar.

Nemlig seksuel dysfunktion hos mænd findes i oldtidens egyptiske papyrus, såvel som i myter og legender. Omkring 400 f.Kr. bemærkede den antikke græske læge Hippokrates, at forfatningsmæssige elementer er en vigtig faktor for at påvirke magten af ​​seksuel attraktion. Den romerske læge Galen skrev om indflydelsen af ​​mentale faktorer på muligheden for impotens, han kaldte neurogen impotens "neurologisk lammelse"

Moderne syn på problemet

I dag betyder sammensætningen af ​​urologer ved udtrykket erektil dysfunktion manglende evne til at opnå eller opretholde en erektion tilstrækkelig til at tilfredsstille seksuel aktivitet, hvis disse lidelser varer i mindst tre måneder.
Det er således en langvarig manglende evne til at opnå eller opretholde en erektion. Udtrykket erektil dysfunktion foreslås i USA i stedet for den gamle "impotens", hvilket indebærer en for kategorisk opfattelse af problemet. Ifølge MMAS-undersøgelsen har op til 50% af mændene efter 40 år haft erektil dysfunktion af forskellig sværhedsgrad, og med alderen øges deres antal betydeligt og når 67% i alderen 70 år.

Ifølge WHO har ca. en ud af hver fem mænd på planeten en form for erektil dysfunktion. Der er tegn på, at kun 20% af mændene, der lider af erektil dysfunktion, søger lægehjælp, og lidt over 30% af dem får behandling. Resten betragter ikke erektil dysfunktion en sygdom, men opfatter det som en normal manifestation af aldring, en konsekvens af stress og træthed. Mere end 75% af mændene går ikke til lægen med dette problem, og ineffektiv selvbehandling fører til en yderligere udvikling af sygdommen. Det er vigtigt at bemærke, at ofte erektil dysfunktion er en manifestation af mange alvorlige kroniske sygdomme. Og hvis vi taler om prostatitis, så hvis han vil spille en negativ rolle, så i det mindste og kun i nærværelse af udtalte symptomer, der er karakteristiske for prostatitis.

Diabetes mellitus øger risikoen for at udvikle erektil dysfunktion med 55%, hjertesygdom med 39%, hjertesygdom og rygning med 56%, arteriel hypertension 15%, depression 90%, hyperkolesterolemi, 25%.

Årsager til erektil dysfunktion:

Der er to grupper af årsager, det er psykologiske og organiske lidelser.

De første (psykologiske problemer) omfatter depression, narkotikamisbrug, alkoholisme, specifikke psykopatiske lidelser, "frygt for seksuel impotens", coitofophy og andre. En interessant undersøgelse blev udført af forskere ved universitetet i Frankfurt am Main (Tyskland). 240 mænd mellem 35 og 64 år blev interviewet. Det blev konstateret, at de hyppigste årsager til erektil dysfunktion var spændinger og stress på grund af arbejde 33% og personlige problemer 19%.

Hvis vi taler om den anden gruppe af årsager (organiske årsager), så dominerer læsionerne i vaskulærsystemet.

Så den første årsag til vaskulær patologi er medfødte anomalier af arterierne i de cavernøse kroppe, aterosklerotisk aorta, vaskulær angiopati i penis på grund af diabetes, rygning og fedme, hypercholesterolemi (forhøjet kolesterol og triglycerider, LDL i blodet), hypertension. Det er vigtigt at bemærke, at i 30% af tilfælde manifesteres arteriel insufficiens i penis før systemisk skade på kardiovaskulærsystemet. Da diameteren af ​​de cavernøse arterier er mindre end diameteren af ​​koronararterierne.

Derudover er der et sådant problem som en krænkelse af den venøse udstrømning af penis eller venøs erektil dysfunktion (BEHANDLING). Ifølge verdenslitteraturen forekommer venøs insufficiens hos en tredjedel af patienter med erektil dysfunktion. Venøs insufficiens i de cavernøse kroppe indebærer venøs lækage og veno-okklusiv dysfunktion. Når venøs lækage opstår, for tidlig udledning af blod gennem vener i penis. Med veno-okklusiv dysfunktion forekommer en erektion slet ikke eller er det praktisk taget ikke understøttet, hvilket fører til et hurtigt fald i erektion før orgasme og ejakulation.

Den anden er hormonforstyrrelser, hypogonadisme, diabetes mellitus, sygdomme i hypotalamus-hypofysegionen, lidelser i skjoldbruskkirtlen, hyperprolactinæmi og andre. Enhver hormonel ubalance påvirker mænds seksuelle funktion negativt.

Den tredje er organiske ændringer i penis. Ændringer i penisbugens væv kan være en konsekvens af Peyronie's sygdom, hvilket forårsager uoprettelige forandringer af den fibrøse natur i de hulhule legemer. Fibrose af penis kan være et resultat af skader, sår, inflammatorisk sygdom i kavernøs væv (cavernitis), priapisme, samt resultatet af intracavernøs injektion af vasoaktive lægemidler.

Den fjerde er neurologiske lidelser. Perifere neuropatier på grund af forskellige årsager fører til udvikling af erektil dysfunktion. Kirurgi på endetarm, prostata, blære, rygsøjlen kan føre til lidelser i penisens innervering.

Femte - det er umuligt at ikke nævne om lægemiddelinduceret erektil dysfunktion. For mange stoffer har en negativ indvirkning på seksuel funktion. Thiazid diuretika og beta-blokkere forårsager størstedelen af ​​erektil dysfunktion.

diagnostik

Lad os dvæle på de grundlæggende principper for at identificere både erektil dysfunktion selv og dens stadium samt årsagssammenhængen af ​​forekomsten af ​​en eller anden af ​​dens former.

En individuel tilgang til løsning af dette problem er altid vigtigt, undersøgelsen skal være tilgængelig og omfattende (disse er standard kliniske undersøgelser i forbindelse med seksologiske undersøgelser). Undersøgelsen skal være trinvis, hvilket betyder, at det er generelt klinisk i de tidlige stadier, om nødvendigt stadier, anvendes særlige ikke-invasive metoder, og kun derefter (ved indikationer) invasive. At skabe en atmosfære af forståelse og godwill i undersøgelsen. En sexpartner skal tage en aktiv rolle i løsningen af ​​problemet. Og ubetinget kollegialitet, en tværfaglig tilgang til undersøgelsen, involvering af beslægtede specialister: sexolog, urolog, endokrinolog, vaskulær kirurg, psykiater, neuropatolog, terapeut.