logo

urolog

I modsætning til den almindelige misforståelse, som urologen udelukkende beskæftiger sig med mandlige sygdomme, er ikke korrekt, har denne læge også specialiseret sig i undersøgelse og behandling af sygdomme hos reproduktive og urinveje hos kvinder. Dvs. urologi er opdelt i to hovedområder: kvindelig urologi og mandlig urologi, som omfatter urinveje, binyrerne, nyrer, urinledere, prostata, ekstern kønsorganer og andre patologier i urinsystemet.

En kvalificeret urologs hjælp er påkrævet, når symptomer som smerte og forbrænding under vandladning, forekomst af urenheder i urinen, hyppig vandladning, urininkontinens, smerter i lænderegionen forekommer. (Se også: 40 årsager til smerter i lænderegionen)

Hvad gør urologen?

Ud over opdeling af urologi i kvindelige og mandlige områder er den også klassificeret efter aldersgrupper - børns, geriatriske (fokuseret på behandling af ældre). I denne henseende skal urologen have kendskab til pædiatri, gynækologi, andrologi, nefrologi. Hovedforskellen i diagnosen og behandlingen af ​​urinorganernes sygdomme er baseret på køn. Lad os overveje mere detaljerede aspekter af mandlige og kvindelige urologi.

Mand urologi

Mandlig urologi hedder andrologi. Dette område af medicin er specialiseret i undersøgelse og behandling af kun mænds sygdomme, blandt hvilke er urologer af urinledere, urinrør, blære, nyrer, penis, prostata, testikler, skrotum.

De mest almindelige hendes sygdomme, der falder ind under urologens aktiviteter, er:

Inkontinens eller tværtimod vanskelig og sjælden vandladning;

Ømhed under samleje

Problemer med styrke;

Udryddelse af seksuelle funktioner - mandlig overgangsalder;

Kransens bøjning

Inflammatoriske infektionssygdomme i det urogenitale system (prostatitis, adenom, orchitis, cystitis, urethritis, epididymitis, balanoposthitis);

Seksuelt overførte sygdomme ved seksuelt overførte sygdomme (ureaplasmose, genital herpes, chlamydia og andre);

Kræft i det genitourinære system.

Kvinde urologi

Kvindeurologi kaldes urogynekologi. Den kvindelige urologs kompetence omfatter diagnose og behandling af inflammatoriske processer i de indre og ydre genitalorganer samt urinsystemet - binyrerne, nyrer, urinrør, urinblære, blære. Disse er især seksuelt overførte sygdomme, cystitis, urethritis, urolithiasis, nyresvigt, pyelonefritis, urininkontinens, unormal udledning, tumorer i kønsorganerne og seksuelle forstyrrelser.

Således er urologen involveret i identifikation, forebyggelse og behandling af problemer ikke kun mandlige, men også kvindelig genitourinary system.

Jeg vil også gerne fremhæve aktiviteterne hos den pædiatriske urolog, der beskæftiger sig med behandlingen af ​​reproduktionssystemet hos børn og unge i alderen på 18 år. Dens rolle i forebyggelse og behandling af mange sygdomme i den seksuelle sfære, sammen med hvilken den pædiatriske urolog gennemfører forskning inden for anatomi, fysiologi, psykofysiologi og den hormonelle baggrund for den udviklende organisme, er uvurderlig.

Hvordan er modtagelsen hos urologen?

Både kvinder og mænd af enhver alder, herunder børn og unge, kan støde på patologier i urin- og kønsorganerne. Ingen undtagelse og de yngste børn. Blandt de mest almindelige sygdomme inden for urologi hos børn er følgende:

Cystitis er en inflammatorisk sygdom i blæren, ledsaget af manifestationer af forskellig sværhedsgrad: smerte under vandladning, mørkere og urinblod, hyppig vandladning, feber, smerter i underlivet. Måske hos drenge, men oftest opstår i piger på grund af kønsorganernes særlige placering.

Phimosis er en patologi, der er præget af en indsnævring af forhuden på penis, som ikke afslører hovedet.

Balanoposthitis og balanitis er inflammatoriske manifestationer på hovedet og forhuden af ​​penis, i form af kløe, rødme, brændende, hævelse, pus, erosion.

Cryptorchidism er en patologisk tilstand karakteriseret ved underudvikling af en eller begge testikler eller deres ukorrekte placering.

Inflammatoriske anomalier forbundet med kønsskader.

De mest fremtrædende tegn på genitalpatologi hos drenge er buler og neoplasmer i punkzonen, testiklen er ikke sænket, en signifikant forskel i testiklernes størrelse, et åbent penishoved i et barn efter tre års alderen eller en forkortelse af forhuden, hyppig eller smertefuld vandladning. en urolog kan have problemer med vandladning, samt fraværet af menstruation i en alder af femten, en krænkelse af menstruationscyklussen, unaturlig vaginal udledning. I disse tilfælde s skal vise barnet til en specialist med det samme, der vil holde de relevante undersøgelser og ordinere behandling. Og som en profylakse anbefales det, at børn som voksne overvejer en urolog mindst en gang om året, da enhver sygdom i den seksuelle sfære, der ikke registreres i tide, kan blive kronisk og forårsage alvorlige problemer i fremtiden.

Hvornår skal jeg besøge en urolog?

Alle ovennævnte kønsorganer, der findes hos børn, er også relevante for voksne, herunder kryptorchidisme. Hvis det ikke er blevet identificeret i barndommen, er dets manifestation i voksenalderen mere alvorlig, for eksempel nedsat reproduktiv funktion.

Lad os udpege de ledsagende tegn på lidelser i det genitourinære system, hvis udseende kræver, at en voksen straks konsulterer en urolog:

Smerter og smerter ved urinering

Følelsen af ​​fylde i blæren, selv med en lille ophobning af urinen i den;

Smerter i lænder og mave;

Ændringen i urinernes natur - farve, konsistens, gennemsigtighed, udseende af urenheder (blod, pus eller slim);

Ødem i lemmer og ansigt;

Kvalme, emetisk opfordring;

Symptomer på prostatitis omfatter symptomerne anført ovenfor, som du kan tilføje følgende: feber, øget nervøsitet, generel utilpashed, tørst, appetitløshed, smerte i endetarmen og ejakulation, problemer med erektion. Et besøg hos en specialist bør ikke forsinkes. Forsinkelse kan forårsage kronisk prostatitis og yderligere - ufrugtbarhed, manglende seksuel lyst, svær blærebetændelse, farlig nyreskade osv. Desuden kræves et besøg hos urologen, når du ændrer penisform, udseende af ubehag i form af kløe, rødme, udslæt Om nødvendigt udføre omskæring.

For kvinder med problemer i menstruationscyklussen vil der i tillæg til observation fra en gynækolog også være en appel til urologen. Disse ret følsomme problemer kan kun stole på en erfaren specialist.

Hvordan finder man en god urolog?

Ofte forsøger mange mennesker at behandle ubehagelige symptomer derhjemme uden at tænke på mulige konsekvenser. For det første er ukorrekt behandling forbundet med risikoen for at udvikle en kronisk form af sygdommen, hvilket er meget vanskeligere at helbrede. Tøv derfor ikke med at besøge lægen.

At finde en god specialist inden for urologi er undertiden ikke så let. En kvalificeret urolog bør trods alt have en bred vifte af viden inden for anatomi, børn og voksne fysiologi, funktioner i psykoseksuel udvikling samt kirurgi. Når man vælger en god specialist, bør man følge anbefalingerne fra venner eller familiemedlemmer, der allerede er blevet behandlet af en bestemt specialist, og som er tilfredse med resultaterne af hans arbejde. En sådan læge utvivlsomt inspirerer tillid, og i behandlingen af ​​mange sygdomme er tro på succesen med medicinsk terapi langt fra det sidste.

En af de fælles måder at finde en kvalificeret specialist på og anbefalinger om hans arbejde er mange hjemmesider, fora og portaler, hvor folk deler deres erfaringer og tips. Her kan du diskutere funktionerne i følsomme problemer, samtidig med at du opretholder anonymitet. Her på forummet kan du finde ud af doktorens mening om eksisterende sygdomme og lave en aftale med ham.

Det er værd at være opmærksom på lægenes erfaring på dette område. En god mulighed for at finde en passende specialist kan være at kontakte en prestigefyldt klinik. Sådanne institutioner virkelig værdsætter deres ry, så her vil du helt sikkert finde en god læge, der har en stor oplevelse og positiv feedback. Selv om modtagelsen af ​​højt kvalificerede læger i mange lægecentre finder sted på et gebyrgrundlag, kan denne mulighed være den eneste korrekte. Tiden for at identificere sygdommen er trods alt nøglen til dit helbred i fremtiden.

Vær særlig opmærksom på lægenes handlinger ved første besøg. Han er forpligtet til at foretage en undersøgelse af de nuværende symptomer, hvor længe de startede, for at studere sygdommens historie, finde ud af hvilke sygdomme den person har lidt, genetisk modtagelighed for sådanne sygdomme, foretage en grundig undersøgelse af patienten, især hans kønsorganer og planlægge en passende indlæggelsesundersøgelse, herunder levering af test, ultralyd. Hvis lægen ikke har gennemført disse trin, bør du tænke over at opgive sine ydelser og finde en anden specialist.

Kriterier for valg af urolog

Når du vælger en urolog, som allerede nævnt, skal du styres af hans erfaring på dette område. Den ideelle løsning anses for at være en specialist i behandling af sygdomme i det urogenitale område i mindst ti til femten år, idet man har udviklet færdigheder, metoder og teknikker. Dette tager højde for effektiviteten af ​​hans tilgange til behandling af patologiske forhold hos patienter, antallet af fejlagtigt etablerede diagnoser, foreskrevne diagnosemetoder og behandling. En god specialist kan kaldes en person, der på trods af den enorme servicetid bag sig fortsætter med at forbedre sine faglige kvalifikationer ved at deltage i forskellige seminarer, forbedre traditionelle metoder, studere og indføre nye teknikker i praksis, systematisere dem og præsentere dem i form af videnskabelige værker og artikler. praktiserende urologer har en grad, flere højere uddannelser i beslægtede erhverv og erfaring i kirurgiske, gynækologiske, pædiatriske aktiviteter.

En førsteklasses specialist vil aldrig tage hurtige konklusioner og foreskrive helbredende behandling uden grundig undersøgelse, selv på grundlag af tegn, der tydeligt indikerer en bestemt sygdom, med tydelige symptomer og klager fra patienten om karakteristiske fornemmelser. Under den indledende undersøgelse er lægen forpligtet til at stille spørgsmål vedrørende ubehag, intensitet og karakter af deres kursus, studere patientens adfærd, sygdommens historie, uden at udelukke tilstedeværelsen af ​​andre patologier, der resulterede i dannelsen af ​​disse symptomer. Ved den første optagelse undersøger lægen kønsorganerne og foreskriver diagnostiske procedurer, hvis resultater vil give en nøjagtig diagnose og behandling.

Det skal bemærkes, at en erfaren urolog ved valg af forskningsmetoder og diagnosticering ikke udelukker muligheden for overgangen af ​​urinsystemsygdomme til onkologifasen. Derfor skal han ikke kun ordinere behandling af eksisterende patologier, men også forebyggelse af kræft.

Forebyggende foranstaltninger tager sigte på at standse forværringen og progressionen af ​​sygdomme i de urogenitale organer og er:

Ved udnævnelsen af ​​en kost, hvor det ikke anbefales at drikke alkoholholdige drikkevarer, krydret, fedtfattig, meget salt mad, der bidrager til forværring af inflammatoriske processer;

I overensstemmelse med hygiejnebestemmelserne

Indførelsen af ​​en aktiv livsstil, fordi immobilitet fører til nedsat blodcirkulation, der påvirker nyrernes arbejde negativt;

Ved at give kroppen den optimale mængde væske - cirka en og en halv liter om dagen.

Urologen bør blandt andet ikke udelukke muligheden for, at det urogenitale system påvirkes af seksuelt overførte infektioner. Derfor skal en kompetent specialist nødvendigvis foretage en undersøgelse for at bestemme disse faktorer, hvilket er et yderligere tegn, der bekræfter hans kompetence.

Et andet vigtigt kriterium ved valg af en god urolog er hans fokus inden for sexopatologi. Seksuelt liv, tilfredshed eller utilfredshed med det har jo en stor indflydelse på kønsorganernes sundhed og omvendt, betingelsen af ​​det urogenitale system er direkte relateret til kvaliteten af ​​seksuelt liv.

Ikke mindre vigtigt punkt ved at bestemme en kvalificeret specialist er hans overholdelse af medicinsk etik. I dette tilfælde er det bevarelse af fortrolige oplysninger om specifikationen af ​​patientens sygdom, uanset sygdommens sværhedsgrad og årsager.

Og endelig, det endelige kriterium på grundlag af hvilke

Konklusionen om en læge kompetence er effektiviteten af ​​den behandling, han foreskriver.

Hvad er inkluderet i receptionen hos urologen?

Indlæggelsen af ​​en urolog omfatter en række procedurer, opdelt i to hovedområder:

Obligatorisk lægehjælp:

Indsamling af oplysninger om patientens sygehistorie og klager vedrørende tilstanden;

Kropstemperaturmåling;

Inspektion og visuel undersøgelse af kønsorganerne;

Palpation (palpation metode);

Tapping for mistænkt nyresygdom.

Ved undersøgelse af en mandlig patient undersøger lægen og bestemmer lymfeknudernes tilstand i ljummen, penis, skrotum, prostatakirtlen (ved at sætte en finger gennem anusen). For at bestemme tilstanden af ​​blære og urinledere hos kvinder udføres undersøgelsen på en gynækologisk stol. Hvis barnets tilstand undersøges, skal forældre eller nære slægtninge være til stede under denne procedure. Yderligere undersøgelsesmetoder er tildelt ud fra de modtagne oplysninger.

Yderligere lægehjælp:

Pyeloskopiya - en metode til undersøgelse af nyrens bækken og kopper med brug af røntgenstråler, efter at de er fyldt med et kontrastmiddel;

Cystoskopi - undersøgelse af blærens indre vægge ved hjælp af et cystoskop;

Uretroskopi - brugen af ​​urethrocystoskop til undersøgelse af blæren;

Suprapubisk kateterisering af blæren;

Biopsi - en undersøgelse af væv og celler taget fra kroppen;

Test af sekretioner af prostata, vagina, urin og blod;

Udnævnelse af passende terapeutisk behandling.

Hvordan forbereder man sig mod nyren ultralyd?

Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af nyrerne er en af ​​de bedste muligheder for at undersøge dette organ. For det første er det smertefrit og sikkert. For det andet giver den tilstrækkelig information til at foretage eller bekræfte en diagnose. Ultralydundersøgelse af nyrerne er ordineret til smerter under vandladning, smerter i lændehvirvelsøjlen, nyrekolik, turbiditet og andre ændringer i urinparametre. Ultralydundersøgelse gør det muligt at bestemme nyrernes tilstand, ændringer i størrelse, form, struktur af dette organ, detektere tilstedeværelsen af ​​tumorer, sten eller sand. Denne procedure anvendes også til at styre processen under biopsi (fjernelse af væv ved at indsætte en speciel nål i nyren) såvel som under installationen af ​​et drænrør.

På trods af ultralyds sikkerhed og lethed er denne procedure ikke så enkel, især med fedme, flatulens og gasning, da gasser bidrager til forvrængning af data. For at opnå pålidelige oplysninger under proceduren kræves der speciel træning, der tager sigte på at eliminere toksiner og slagger, der er involveret i gasning. For at gøre dette kan 3 dage før proceduren ikke spises fødevarer, der bidrager til gæring og dannelse af gasser - grøntsager og frugter i deres rå form, kål og kartofler i enhver form, mejeriprodukter, sort brød, slik, kulsyreholdige drikkevarer. Det er bedre at følge en bestemt diæt, før du udfører en ultralyddiagnose, der gør det muligt at bruge grød kogt i vand, kogt kød, kylling, fisk, dampede kødboller, ost, kogte æg, bagt grøntsager og frugt, og gårsdagens brød. For at rense tarmene fra gasser, skal du tage adsorberende stoffer - aktiveret trækul, Smektu eller Filtrum, og gør rensende enemas om natten. Umiddelbart før ultralydet skal ikke spise efter kl. 7 om aftenen og begrænse let mad.

Ultralydundersøgelse udføres som følger. Patienten skal frigøre sin overkrop fra tøj, lægge sig på maven eller på hans side eller tage en stående stilling. Dernæst lægger lægen en speciel gel på huden i lænderegionen, som fordeles ved hjælp af en speciel enhed - en transducer af ultralydsbølger. Ultralydbølger fra enheden passerer gennem huden til de undersøgte organer, og som reflekteres fra dem, vender tilbage til sensoren på enheden, som viser dem elektronisk på skærmen. Anvendelsen af ​​gelen giver nem bevægelse af transduceren, fortrænger luften mellem indretningen og huden. Ultralydsprocessen varer ikke mere end femten minutter. Ved afslutningen af ​​sessionen fjernes gelen, så proceduren skal medbringe håndklædet.

Ultralyddiagnose hos børn udføres tilsvarende. Det eneste, der er svært, er at sikre, at barnet forbliver stationært under undersøgelsen, hvilket er vigtigt for at opnå et klart billede og opnå pålidelig information. I dette tilfælde er forældrenes tilstedeværelse påkrævet.

Af den måde skal den læge, der gennemfører undersøgelsen, underrettes om den behandling, der udføres, om at tage medicin, da de kan påvirke resultaterne nøjagtigt.

Hvad en urolog behandler: typer af urologiske problemer og en plan for deres behandling

Urologen beskæftiger sig med diagnose, behandling og overvågning af urinvejsforstyrrelser og ydre kønsorganer. Det er rettet på spørgsmål relateret til nyrer, ureter, urinrør, blære, prostata (problemer forbundet med impotens).

Urologens patienter er ofte ikke kun voksne mænd, men også børn og kvinder. For eksempel lider mange kvinder af blæreinfektioner eller inkontinens, mænd fra prostatitis eller vandladningsproblemer og drenge fra smal forhuden eller natlig inkontinens.

De fleste praktiserende læger har stor erfaring med urologiske problemer.

En urolog bliver kontaktet af en række grunde. Dette er hvad urologen behandler:

  • tilbagevendende urinvejsinfektioner;
  • urininkontinens
  • interstitiel cystitis;
  • prostatitis;
  • prostataforlængelse
  • nyresten;
  • mandlig og kvindelig infertilitet
  • seksuel dysfunktion (hos mænd og kvinder);
  • kræft i urinvejen (nyre, blære, kræft i prostata og testikler);
  • penalkræft.

Selv om disse problemer er et af de vigtigste spørgsmål om urologi, og at besvare spørgsmålet "hvad urologen behandler", er det nødvendigt at nævne, at disse læger løser problemer med urinvejen eller kønsorganer, der opstår ved fødslen eller som følge af en ulykke.

Efter diagnosen udvikler lægen en behandlingsplan. Ofte kræves der ingen behandling, fordi sygdommen er ubetydelig og til sidst forsvinder.

Nogle mennesker, især mænd med prostata problemer, mener, at urologer begynder at tænke på operationen straks efter at patienten kommer ind på lægekontoret. Heldigvis er de forkerte.

I øjeblikket er der effektive behandlinger, såvel som piller til prostatitis og andre urologiske sygdomme. Desværre er der stadig sygdomme, der kun kan helbredes ved hjælp af kirurgi. Men de er meget mindre end de var for tyve år siden, og mange operationer er blevet mindre invasive.

Urologiske sygdomme hos børn

Hos børn er urinproblemer mest almindelige. Disse kan være urologiske sygdomme som:

  • Bedwetting, også kendt som enuresis.
  • En tilstand, hvor urinen går baglæns fra blæren til nyrerne. Nogle gange fører det til tilbagevendende urinvejsinfektioner, og hvis behandlingen har fejlet, kan det forårsage renal ardannelse.
  • Undescended testikler.
  • Hypospadier er en medfødt defekt, hvor den ydre åbning af urinrøret (hvor urinen går) ligger på den nederste del af penis og ikke på hovedet.
  • Epispadias - øvre kløft i urinrøret. I dette tilfælde er hjælpen fra ikke blot urologen, men også den ortopædkirurg, normalt påkrævet. Epispadia er en meget sjælden urologisk sygdom, så forældre anbefales at behandle det i en stor pædiatrisk institution, hvor der er specialister med tilstrækkelig erfaring på dette område.

Hvad gør urologen for at forhindre sygdomme

Maligne tumorer (kræft) kan ofte helbredes, hvis de opdages på et tidligt stadium. Dette gælder for:

  • nyrekræft
  • blærekræft;
  • prostatacancer;
  • kræft i penis og testikler.

Derfor er det fornuftigt at forsøge at opdage nogle former for kræft i et tidligt stadium.

Hvad gør urologen til dette? Tildeler en undersøgelse. Urologisk screening kan også være nyttig til påvisning af godartede sygdomme.

Nogle gange giver lægerne ud over forskellige analyser deres patienter et spørgeskema med emner om vandladning. Nogle mænd tror, ​​at vandladning tager længere tid, da de bliver ældre. Sådanne patienter går kun til lægen, når der er alvorlige problemer med vandladning. Problemet er, at blæren og nyrerne allerede er beskadiget.

Hvad gør urologen til forebyggende formål? Han kan foretage en rektal eksamen for at finde ud af om patienten har prostatakræft. Dette er ikke en behagelig procedure, men det kan spare dig for meget mere ubehagelige procedurer i fremtiden.

Du kan spørge vores urolog og få en gratis konsultation på vores hjemmeside.

Urologi: sygdomme, historie, sektioner, symptomer, behandling

Urologi er området for klinisk medicin, der studerer patogenesen, etiologien, diagnosen af ​​sygdomme hos det mandlige reproduktive system, urinsystemets organer, binyrens sygdomme og andre patologiske processer i abdominal rummet samt deres metoder til forebyggelse og behandling.

Urologi - gren af ​​kirurgi (kirurgisk disciplin). I modsætning til nefrologi behandler det oftest problemene med kirurgisk behandling af sygdomme i alle systemer og organer, der blev nævnt ovenfor.

Urologen bør hjælpe med sådanne sygdomme som: forskellige typer af prostatakirtelsygdomme (adenom, prostatitis), kvindelig og mandlig infertilitet, forringelse af mandens styrke, binyrerne og nyrerne, urinsystemet (pyelonefritis, urethritis, blærebetændelse, urolithiasis osv.).d.).

Nyttige links:

Urologi har moderne teknologi og udstyr til at foretage præcise og rettidige diagnoser, herunder:

Radiofrekvens termisk terapi er en metode til behandling af prostata adenom og prostatitis, baseret på ikke-invasiv teknologi. Behandlingskomplekset er baseret på effekten af ​​specifikke radiofrekvensbølger på prostataområdet i prostataområdet (og sunde væv forbliver intakte). For patienten er en sådan procedure absolut smertefri.

Echourethrography - UV-undersøgelse af blære og urinrør er en obligatorisk undersøgelse inden behandlingen af ​​disse organer.

Urologiens historie

Tilbage i Hippokrates-perioden (6.-5. Århundrede f.Kr.) var der "stenhuse" - specialister i stand til at fjerne sten fra blæren ved perineal adgang. Avicenna i "Medicinsk Canon" beskrev i detaljer teknikken til at fjerne sten fra blæren, han skabte også teknikken for blærekatheterisering.

Nogle historikere anses for at være grundlæggeren af ​​urologi, Francisco Diaz, der offentliggjorde en monografi i 1588 om årsager, diagnose, klinik, behandling af urologiske sygdomme, beskrivelse af urologiske instrumenter og teknikker til urologiske operationer.

I.P. var en fremragende "stensten" i Rusland. Venediktov (XVIII århundrede). I hele hans liv lykkedes det at udføre mere end 3 tusind stensnit (postoperativ dødelighed var ca. 4%). Den første monografi på urologi var en afhandling "På blære sygdomme", skrevet af Kh.I. Zeber i 1771.

Den første i verdens urologi afdeling blev åbnet i 1830 i Paris, hvis hoved var Jean Sivial (han foreslog først cystolithotripsy). Den første urologiske afdeling i det russiske imperium blev åbnet i Odessa, T.I. Vdovikovskim.

I 1823 blev Ruslands første epicysticolithotomi udført; i 1830 - den første cystolitropia, som udføres ved metoden af ​​Jean Sivial A.I. Paul. Udviklingen af ​​urologi er tæt forbundet med navnene på A.M. Shumlyansky, I.V. Buyalsky, F.I. Inozemtsev, N.I. Pirogov.

I 1877 foreslog Maximilian Nitze først en model af et cystoskop, han arbejdede på forbedring af sin opfindelse og udviklede forskellige versioner af et cystoskop (kunstvanding, visning, drift, evakuering). I 1893 udførte han det første cystoskopiske billede, og et år senere offentliggjorde han det første cytoskopiske atlas. Den cubanske YohimAlbarran i 1897 forbedrede cystoskopet ved hjælp af en speciel anordning, der muliggjorde ureteral kateteriseringsproceduren.

I 1895, efter opdagelsen af ​​røntgenbilleder af Wilhelm røntgenstråler, opstod radiologi, som senere blev til en sektion af radiologi. I 1927 blev for første gang i urologisk diagnose anvendt radiologi, da et kontrastmiddel blev injiceret gennem kateteret ind i patientens blære og nyreskot, hvorefter det første pyelogram blev opnået, der viste organerne i urinsystemet.

I 1907 blev Den Internationale Forening for Urologi åbnet i Paris, i 1908 blev den første internationale urologiske kongres også afholdt.

I 1904 på initiativ af S.P. Fedorov i Rusland udviser urologi sig som en særskilt videnskab, i 1923 blev der udstedt et dekret om åbning af afdelingen for urologi ved medicinske universiteter i landet. I Rusland i 1923 begyndte de at udstede tidsskriftet "urologi". I 1924, på basis af First City Clinical Hospital. NI Pirogov, professor N.F. Lezhnev åbnede en klinik med urologi, bygget på basis af byafdelingen.

I Moskva i 1926 blev den første all-russiske urologiske kongres afholdt. I Sovjetunionen i 1929 blev der anvendt udskillelsesurografi siden 1956 - hæmodialyse, to år senere - transfemoral renal anografi og nyretransplantation siden 1965.

Afsnit af urologi

Urologi vil blive opdelt i mindre grene af medicin med et mindre fokus.

Urogynekologi - videnskaben om forholdet mellem gynækologiske og urologiske sygdomme. Der er mange sygdomme, der er egnede til både gynækologi og urologi (for eksempel vaginal dysbiose, urethrit hos kvinder, cystitis).

Andrologi specialiserer sig i behandling og undersøgelse af de mandlige kønsorganer samt problemerne med udviklingen af ​​de mandlige genitalorganer. Det kan være enten medfødte problemer (for eksempel phimosis) eller inflammatoriske processer (cystitis, urethritis, prostatitis) og tumorer.

  1. Pædiatrisk urologi.

Pædiatrisk urologi er specialiseret i behandling af sygdomme samt misdannelser af det urogenitale system hos børn.

  1. Geriatrisk urologi.

Dette afsnit af urologi omhandler behandling af problemer i det urogenitale system hos ældre patienter. I hele kroppen, med alder, sker der ændringer der påvirker arbejdet i mange funktioner, herunder beskyttende. Dette er årsagen til infektiøse urologiske sygdomme (for eksempel urethritis). Kvinder i alderdommen lider ofte af urininkontinens forårsaget af konstant fysisk anstrengelse eller lav muskeltonus (efter fødslen).

Det særlige ved geriatrisk urologi er, at kirurgisk indgriben er meget farligere som konsekvens heraf.

Oncourology er et felt af medicin, der studerer ondartede neoplasmer i organerne i det urogenitale system, deres patogenese og årsager, og omhandler også metoder til forebyggelse, diagnose og behandling af disse sygdomme. Oncourology læger behandler kræft af enkelhed, blære, nyre, tumor i penis og testikler; Sådanne sygdomme tegner sig for en væsentlig del af urologiske sygdomme. Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgisk, men der anvendes ofte strålebehandling, kemoterapi, immunterapi, hormonbehandling, målrettet behandling og immunterapi.

Fysiologi er en sektion af urologi, der er dedikeret til behandling af tuberkulose af organerne i urogenitale kanaler (urinveje, nyrer, kønsorganer).

  1. Emergency Urology.

Specialiserer sig i levering af rettidig akut lægehjælp under manifestationen af ​​sådanne syndromer som alvorlig hæmaturi, renal kolik, akut urinretention, anuria.

Symptomer på urologiske sygdomme

Det er værd at bemærke, at urinstofets organer er karakteriseret ved specifikke symptomer. Mange sygdomme har karakteristiske symptomer, og derfor kan diagnosen faktisk laves ud fra anamnese. Men med nogle specifikke symptomer, bør du stadig være bekendt.

Anuria - fraværet af vandladning, samt trang til ham. Der er refleks, sekretorisk og ekskretorisk anuria (afhængigt af symptomet). Sekretorien manifesteres i degenerative ændringer i renal parenchyma. Det skyldes mekaniske hindringer for urinstrømmen, for eksempel en tumor eller sten med urolithiasis. Refleksanuria forekommer som en reaktion på smerte.

Desuden er anuria opdelt i 3 former:

Prerenal adrenal opstår på grund af kredsløbssygdomme i nyrerne. I begyndelsen viser patienten tegn på oliguri: ædomer forekommer, væske bevares i vævene.

Renal, nyreanuri udvikler sig under nyresygdom, hvilket pludselig manifesterer; er resultatet af en primær læsion af nyrens rørformede og glomerulære apparat. Opstår sædvanligvis med pyelonefritis, kronisk nefritis, nyre-tuberkulose, såvel som efter tunge operationer, forbrændinger, inkompatible blodtransfusioner mv.

Postrenal, post-renal anuri forekommer, når obstruktion af urinstrømmen: normalt med urolithiasis hos mennesker.

Klinisk anuria manifesteres i forstyrrelsen af ​​de nervøse, respiratoriske, kardiovaskulære systemer og mave-tarmkanalen. Patienten kan manifestere følgende symptomer: hovedpine, feber, søvnighed, muskelspænding, psykisk lidelse, sløvhed, opkastning, kvalme, kramper.

Leukocyturi - en stigning i antallet af leukocytter i urinen - indikerer oftest betændelse i nyrebjælken, blæren eller i det interstitielle væv i nyrerne. Det virker som et symptom på sygdomme som prostatitis, interstitial nefritis, pyelonefritis, cystitis og urolithiasis. En let leukocyturi observeres ofte i de første dage af akut glomerulonephritis i tilfælde af amyloidose af nyrerne.

Cylindruri - udseendet af cylindre i urinen. Da cylindrene udelukkende er af renal oprindelse, antyder deres dannelse i urinen læsioner af nefronerne. Men et lille antal cylindre kan observeres i urinen hos en helt sund person, dette er især mærkbart efter aktiv og regelmæssig fysisk anstrengelse på kroppen. Hyaline cylindre følger som regel alle nyresygdomme, der er forbundet med udskillelsen af ​​protein med proteinuri (urin). Granulære cylindre dannes af regenererede celler i epitelet af tubulerne. Voksede cylindre dannes i rørets lumen (på grund af det rørformede epithels død). Med hensyn til erytrocytcylindrene ledsager de sygdomme i urinorganerne med alvorlig hæmaturi, leukocyt - med pyurier.

De fleste sygdomme i urinsystemet kan ledsages af renal kolik, nemlig akut smerte i nedre ryg. Normalt indikerer de nefroptose, hydronephrosis, nyresygdom. Renal kolik manifesteres af en skarp stakkelsmerte i underkroppen, hvilket giver låret, lysken og kønsorganerne. Ofte mærkes smerte mere intensivt i kønsområdet og i underlivet end i nyrerne. Observeret vanskelig, men hyppig vandladning. Et angreb af nyrekolik kan fremkalde fysisk aktivitet (kører, går, etc.). Langvarig renal kolik ledsages af kvalme, forhøjet blodtryk, svimmelhed og opkastning.

Edematøst syndrom forekommer hos mange nyresygdomme: Renal amyloidose, Glomerulonefritis, Graviditetsnegropati. De er den mest fremtrædende kliniske manifestation af nefrotisk syndrom. Desuden kan lokaliseringen være anderledes: de kan være på bagagerummet, ansigtet, lemmerne. Hastigheden af ​​deres dannelse kan variere fra flere timer til flere dage. Hævelsen selv kan være blød eller tæt på berøring og kan være fuldstændig fraværende. Selv før deres dannelse øges patientens vægt som følge af væskeretention i kroppen, og der kan forekomme et fald i urinproduktion, opkastning, kvalme og mavesmerter.

Proteinuri - et forhøjet proteinindhold i urinen. Med urologiske sygdomme er dette et af de mest almindelige symptomer. Det opstår på grund af en stigning i permeabiliteten af ​​de glomerulære kapillærer for plasmaproteiner. Proteinuri kan være extrarenal (falsk) eller renal (sand). I sidstnævnte tilfælde, proteinkoncentrationen i urin stiger som følge af nyre glomerulær endotelbeskadigelse (nefrose, glomerulonephritis, stenose, nefrosklerose, renal amyloidose).K Udover sande proteinuri typer - forbigående proteinuri (ofte åbenbart som følge af anæmi, traumer, forbrændinger, og sygdomme i fordøjelsessystemet -system), fysiologisk proteinuri (hos spædbørn i de første uger af livet), ortostatisk proteinuri (hos unge og børn med træthed, kombineret med stærk vækst i en alder af 7-18 år).

Den extrarenale proteinuri skyldes nedbrydning af urinelementer (urothelia celler, erythrocytter, leukocytter), hvilket fører til indtagelse af protein i urinen, der allerede har passeret gennem nyretilfiltret. Faktisk forekommer der således falsk proteinuri i sygdomme præget af erytrocyturi eller hæmaturi. Ofte er der forbigående proteinuri: centrogen - efter et hjernerystelse eller epilepsiangreb, spiserør - efter at have spist rigelige proteinfødevarer; palpation - efter langvarig kraftig palpation af maven i nyrenområdet følelsesmæssigt - som følge af en nervøs sammenbrud.

Renal hypertension er årsagen og virkningen af ​​en specifik nyresygdom. Af denne grund er det nogle gange meget svært at afgøre, hvad der kommer først. Hypertension er opdelt i 3 hovedgrupper:

renoparenchymal eller parenkymhypotension forekommer som følge af bilateral eller ensidig skade på renal parenchyma (med pyelonefritis, glomerulonefritis, renal amyloidose, graviditetsnegropati)

Renovaskulær eller vasorær hypertension - skade på nyreskibene af forskellig genese (kompression på grund af ekstern indflydelse, indsnævring på grund af aterosklerose, medfødt indsnævring osv.);

blandet hypertension opstår, når nyretæthed er beskadiget og som resultat af en vaskulær svækkelse (nyresyster, tumorer, nephroptose).

Uremia er en selvforgiftning af kroppen forårsaget af manglende nyrefunktion som følge af ophobning af nitrogenholdige toksiner (kreatininer, urinsyre, urinstof) i kroppen, forstyrrelser i neuro-hormonel regulering.

Der er 2 former for uræmi: kronisk og akut. Sidstnævnte manifesteres oftest ved akut nyresvigt, som skyldes en kredsløbssygdom. Kirurgisk uremi udvikler sig med nyretumorer, urolithiasis, nefritis.

I dag er der i urologi anvendt sådanne diagnostiske metoder:

fysiske metoder - røntgen, ultralyd;

endoskopiske metoder (pyeloskopi, nefroskopi, cystoskopi, uretroskopi osv.), som ved hjælp af specielle anordninger giver dig mulighed for at inspicere urinrøret, bækkenets indre vægge, de indre overflader af urinstof;

instrumentale metoder - undersøgelse af blæren med et kateter, nålbiopsi (ekstraktion af væv til undersøgelse), urinrørets bukhinde og andre;

Urofluometri - en metode, der udføres ved hjælp af en speciel enhed, der måler strømningshastigheden af ​​urinstrømmen;

cystomanometri (analyse af tryk inde i urinstof som du urinerer eller fylder det).

Emergency Urology: Hvad er det?

Urologiske sygdomme forstyrrer både mænd og kvinder. Urologi er et felt af medicin, der studerer forskellige sygdomme, der er underlagt obligatorisk og øjeblikkelig behandling. Dette er den videnskab, der studerer sygdommen hos det mandlige reproduktive system, de faktorer, der bidrager til deres fremkomst og udvikling, diagnose og terapi. Også undersøgt sygdomme i binyrerne og urinsystemet hos mænd og kvinder.

Urologi hos mænd

Det er almindeligt antaget, at urologi er videnskaben om at studere og behandle infektioner og sygdomme hos den mandlige krop. Uregelmæssigheder i urinsystemerne har en høj korrelation med seksuelt overførte infektioner. Ofte passerer de uden symptomer, er skjulte. Derfor diagnostiserer urologen og behandler infektioner.

I dag står mændene i stigende grad over for følgende urologiske lidelser:

  • erektil dysfunktion
  • prostatitis;
  • prostata adenom;
  • cystitis;
  • urethritis.

Sygdomme som blærebetændelse kan behandles med brug af stoffer (furadonin, Munor og andre) og uden dem. For at undgå fremkomsten og udviklingen af ​​andre infektionssygdomme er det bedst at straks diagnosticere blærebetændelse, forhindre sygdomens fremgang eller udføre forebyggende handlinger. Konsekvenserne af kompliceret blærebetændelse er forekomsten af ​​inflammatoriske processer i prostata og deres spredning til andre organer. I de fleste mænd udvikler urethrit tættere på 40 år som følge af infektiøse faktorer.

Der er også en sygdom som varicocele. Det er karakteriseret ved udvidelsen af ​​venerne i den uviform spermatiske ledning. Mere end 40% af mænd med lignende lidelse er ufrugtbare. Derfor er akut urologi for at identificere symptomerne på sygdommen nødvendig.

Andrologi og oncourology er de bestanddele af urologi. De er baseret på diagnose og behandling af medfødte patologier og erhvervede sygdomme hos de mandlige kønsorganer.

Kvinde urologi

Urologi specialister behandles ikke kun af mænd, men også af kvinder. Ofte bliver nød urologi vigtig for dem. De fleste kvinder mindst en gang i deres liv, men besøger urologens kontor.

Sygdommene hos kvindelig urologi omfatter:

  • blærebetændelse (blærebetændelse);
  • pyelonefritis;
  • betændelse i urinrøret
  • urininkontinens
  • urolithiasis;
  • trofiske ændringer af slimhinderne i kønsområdet.

Årsager til kvindelige urologiske sygdomme kan være tidligt identificerede infektioner eller forkert behandling. De omfatter oftest E. coli, mycoplasma, chlamydia, ureoplasma, genital prolapse, hormonmangel, svækkelse af bækkenmusklerne, bækkenorganernes lidelser og stofskifte, aflejringer af sten og salte i nyrerne, bækkenbundens tumor, iført syntetisk og tæt tøj, ignorerer beskyttelsesudstyret under seksuel kontakt.

Diagnostiske og behandlingsmetoder

De mest almindelige symptomer på urologiske sygdomme:

  • smertefuldt samleje
  • smerter i lændehvirvelsøjlen og underlivet
  • øget kropstemperatur;
  • brænding og ubehag ved urinering
  • hyppig vandladning
  • misfarvning af urin
  • ubehag i vagina.

I nærvær af disse symptomer er nødhjælp ekstremt vigtigt. Urologen vil lave den korrekte diagnoseplan og yderligere terapi. Til diagnosen er urinprøvninger foreskrevet (generelt ifølge Nechyporenko, for bakteriologisk inokulering og narkotikafølsomhed), ultralyd, cystoskopi (endoskopi), røntgenstråler, MR og radioisotopstudier af nyrerne, diagnosticeres seksuelt overførte infektioner.

Når test udføres, kræver urologi akut behandling af sygdommen. Da forskningsmetoderne er meget store, lægger lægen den nødvendige liste for visse tilfælde. Metoderne til behandling af sygdomme omfatter rationel antibiotikabehandling, behandling af kønsinfektioner, restaurering af mikroflora, tilslutning til kost, urtemedicin, traditionel medicin. Med ineffektiviteten af ​​ovennævnte kirurgiske indgreb anvendes.

Efter operationen kan der opstå ubehag på grund af læsioner af slimhinden i vaginalen, der opstår efter korrektion af prolaps.

Hvis kirurgiens formål er forbundet med udeladelsen af ​​kønsorganerne, anvendes en invasiv kirurgi.

Behandlingsmetoder omfatter sådanne vigtige handlinger som fysisk terapi (terapeutisk fysisk træning), fysioterapi, sanatoriumbehandlinger og brug af traditionelle lægemidler.

Urologi for nyresygdom

Funktionen af ​​sunde nyrer er at rense kroppen af ​​toksiner. De mest almindelige sygdomme er pyelonefritis, glomerulonefritis, nyresvigt og urolithiasis.

I pyelonefritis omfatter den primære behandling anvendelse af antibakterielle lægemidler og multivitaminer. Traditionel medicin er også vigtig. Tildele urtete og reduceret saltindtag.

Urolithiasis kræver streng overholdelse af kosten.

Sten er urat og fosfat. Med urat bør du ikke spise fede fødevarer, med fosfatfødevarer bør du erstatte grøntsager, frugter og mejeriprodukter med æg, fisk og fjerkrækød.

Behandling uden recept er uønsket, men mulig. Saltfri kost, brug af antiinflammatoriske og diuretiske lægemidler, traditionel medicin (Althea rod, dogrose tinktur, horsetail, æble skræl) anvendes til terapi.

Ved kronisk nyresvigt kan nyrerne ikke klare deres naturlige funktioner. Traditionel medicin er ineffektiv, kræver hæmodialyse eller transplantation af en donor nyre.

Urologi og traditionel medicin

En hyppig konsekvens af urologiske lidelser er udskillelsen af ​​blod. Brugen af ​​infusioner af dioecious nælde og yarrow anbefales. De kan stoppe blødning. Forberede denne 1 ss. l. urter hæld 250 mg kogende vand, lad i 1 time og drik om dagen i små portioner. Behandlingsforløbet varer mindst 1 uge.

Med katarral cystitis kan en ultralydsscanning muligvis ikke afsløre leukoplaki, derfor udføres cystoskopi. For at afklare forekomsten af ​​catarrhal cystitis kan cyston eller canephron ordineres med en behandlingsvarighed på op til 3 uger. Lægemidler kan erstattes fuldt ud af urteinfusioner. I lige dele (4 spsk.) Bland John's wort, bjørnebær, fennikelfrugt og knotweed med 1 el. l. Calamus. Blandingen hæld 0,5 liter kogende vand i en termos. Drik 1 måned 3 gange om dagen i en halv time før måltider.

Til cystiske lidelser med kronisk pyelonefritis anvendes decoktioner til at sænke blodtrykket: 1 spsk. l. hagtorn blomster og 2 el. l. pundede tørre frugter hæld kogende vand og insistere i 20 minutter. Efter afkogningen er til stede, tag en halv kop inde i 30 minutter. før måltider.

Med alkalisk urin er følgende opskrift særligt effektiv. I blærebetændelse anvendes følgende frugter og urter: enebær, kærlighed, birkeblader. Alt er knust og blandet. Hæld derefter vand i en mængde på 250 ml pr. 1 el. l. blanding, kog på medium varme i ca. 15 minutter. og filtrere ud. Tag 75-80 ml 4 gange om dagen.

Urologi: sygdomme, historie, sektioner, symptomer, behandling

Urologi er området for klinisk medicin, der studerer patogenesen, etiologien, diagnosen af ​​sygdomme hos det mandlige reproduktive system, urinsystemets organer, binyrens sygdomme og andre patologiske processer i abdominal rummet samt deres metoder til forebyggelse og behandling.

Urologi - gren af ​​kirurgi (kirurgisk disciplin). I modsætning til nefrologi behandler det oftest problemene med kirurgisk behandling af sygdomme i alle systemer og organer, der blev nævnt ovenfor.

Urologen bør hjælpe med sådanne sygdomme som: forskellige typer af prostatakirtelsygdomme (adenom, prostatitis), kvindelig og mandlig infertilitet, forringelse af mandens styrke, binyrerne og nyrerne, urinsystemet (pyelonefritis, urethritis, blærebetændelse, urolithiasis osv.).d.).

Nyttige links:

Urologi har moderne teknologi og udstyr til at foretage præcise og rettidige diagnoser, herunder:

Radiofrekvens termisk terapi er en metode til behandling af prostata adenom og prostatitis, baseret på ikke-invasiv teknologi. Behandlingskomplekset er baseret på effekten af ​​specifikke radiofrekvensbølger på prostataområdet i prostataområdet (og sunde væv forbliver intakte). For patienten er en sådan procedure absolut smertefri.

Echourethrography - UV-undersøgelse af blære og urinrør er en obligatorisk undersøgelse inden behandlingen af ​​disse organer.

Urologiens historie

Tilbage i Hippokrates-perioden (6.-5. Århundrede f.Kr.) var der "stenhuse" - specialister i stand til at fjerne sten fra blæren ved perineal adgang. Avicenna i "Medicinsk Canon" beskrev i detaljer teknikken til at fjerne sten fra blæren, han skabte også teknikken for blærekatheterisering.

Nogle historikere anses for at være grundlæggeren af ​​urologi, Francisco Diaz, der offentliggjorde en monografi i 1588 om årsager, diagnose, klinik, behandling af urologiske sygdomme, beskrivelse af urologiske instrumenter og teknikker til urologiske operationer.

I.P. var en fremragende "stensten" i Rusland. Venediktov (XVIII århundrede). I hele hans liv lykkedes det at udføre mere end 3 tusind stensnit (postoperativ dødelighed var ca. 4%). Den første monografi på urologi var en afhandling "På blære sygdomme", skrevet af Kh.I. Zeber i 1771.

Den første i verdens urologi afdeling blev åbnet i 1830 i Paris, hvis hoved var Jean Sivial (han foreslog først cystolithotripsy). Den første urologiske afdeling i det russiske imperium blev åbnet i Odessa, T.I. Vdovikovskim.

I 1823 blev Ruslands første epicysticolithotomi udført; i 1830 - den første cystolitropia, som udføres ved metoden af ​​Jean Sivial A.I. Paul. Udviklingen af ​​urologi er tæt forbundet med navnene på A.M. Shumlyansky, I.V. Buyalsky, F.I. Inozemtsev, N.I. Pirogov.

I 1877 foreslog Maximilian Nitze først en model af et cystoskop, han arbejdede på forbedring af sin opfindelse og udviklede forskellige versioner af et cystoskop (kunstvanding, visning, drift, evakuering). I 1893 udførte han det første cystoskopiske billede, og et år senere offentliggjorde han det første cytoskopiske atlas. Den cubanske YohimAlbarran i 1897 forbedrede cystoskopet ved hjælp af en speciel anordning, der muliggjorde ureteral kateteriseringsproceduren.

I 1895, efter opdagelsen af ​​røntgenbilleder af Wilhelm røntgenstråler, opstod radiologi, som senere blev til en sektion af radiologi. I 1927 blev for første gang i urologisk diagnose anvendt radiologi, da et kontrastmiddel blev injiceret gennem kateteret ind i patientens blære og nyreskot, hvorefter det første pyelogram blev opnået, der viste organerne i urinsystemet.

I 1907 blev Den Internationale Forening for Urologi åbnet i Paris, i 1908 blev den første internationale urologiske kongres også afholdt.

I 1904 på initiativ af S.P. Fedorov i Rusland udviser urologi sig som en særskilt videnskab, i 1923 blev der udstedt et dekret om åbning af afdelingen for urologi ved medicinske universiteter i landet. I Rusland i 1923 begyndte de at udstede tidsskriftet "urologi". I 1924, på basis af First City Clinical Hospital. NI Pirogov, professor N.F. Lezhnev åbnede en klinik med urologi, bygget på basis af byafdelingen.

I Moskva i 1926 blev den første all-russiske urologiske kongres afholdt. I Sovjetunionen i 1929 blev der anvendt udskillelsesurografi siden 1956 - hæmodialyse, to år senere - transfemoral renal anografi og nyretransplantation siden 1965.

Afsnit af urologi

Urologi vil blive opdelt i mindre grene af medicin med et mindre fokus.

Urogynekologi - videnskaben om forholdet mellem gynækologiske og urologiske sygdomme. Der er mange sygdomme, der er egnede til både gynækologi og urologi (for eksempel vaginal dysbiose, urethrit hos kvinder, cystitis).

Andrologi specialiserer sig i behandling og undersøgelse af de mandlige kønsorganer samt problemerne med udviklingen af ​​de mandlige genitalorganer. Det kan være enten medfødte problemer (for eksempel phimosis) eller inflammatoriske processer (cystitis, urethritis, prostatitis) og tumorer.

  1. Pædiatrisk urologi.

Pædiatrisk urologi er specialiseret i behandling af sygdomme samt misdannelser af det urogenitale system hos børn.

  1. Geriatrisk urologi.

Dette afsnit af urologi omhandler behandling af problemer i det urogenitale system hos ældre patienter. I hele kroppen, med alder, sker der ændringer der påvirker arbejdet i mange funktioner, herunder beskyttende. Dette er årsagen til infektiøse urologiske sygdomme (for eksempel urethritis). Kvinder i alderdommen lider ofte af urininkontinens forårsaget af konstant fysisk anstrengelse eller lav muskeltonus (efter fødslen).

Det særlige ved geriatrisk urologi er, at kirurgisk indgriben er meget farligere som konsekvens heraf.

Oncourology er et felt af medicin, der studerer ondartede neoplasmer i organerne i det urogenitale system, deres patogenese og årsager, og omhandler også metoder til forebyggelse, diagnose og behandling af disse sygdomme. Oncourology læger behandler kræft af enkelhed, blære, nyre, tumor i penis og testikler; Sådanne sygdomme tegner sig for en væsentlig del af urologiske sygdomme. Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgisk, men der anvendes ofte strålebehandling, kemoterapi, immunterapi, hormonbehandling, målrettet behandling og immunterapi.

Fysiologi er en sektion af urologi, der er dedikeret til behandling af tuberkulose af organerne i urogenitale kanaler (urinveje, nyrer, kønsorganer).

  1. Emergency Urology.

Specialiserer sig i levering af rettidig akut lægehjælp under manifestationen af ​​sådanne syndromer som alvorlig hæmaturi, renal kolik, akut urinretention, anuria.

Symptomer på urologiske sygdomme

Det er værd at bemærke, at urinstofets organer er karakteriseret ved specifikke symptomer. Mange sygdomme har karakteristiske symptomer, og derfor kan diagnosen faktisk laves ud fra anamnese. Men med nogle specifikke symptomer, bør du stadig være bekendt.

Anuria - fraværet af vandladning, samt trang til ham. Der er refleks, sekretorisk og ekskretorisk anuria (afhængigt af symptomet). Sekretorien manifesteres i degenerative ændringer i renal parenchyma. Det skyldes mekaniske hindringer for urinstrømmen, for eksempel en tumor eller sten med urolithiasis. Refleksanuria forekommer som en reaktion på smerte.

Desuden er anuria opdelt i 3 former:

Prerenal adrenal opstår på grund af kredsløbssygdomme i nyrerne. I begyndelsen viser patienten tegn på oliguri: ædomer forekommer, væske bevares i vævene.

Renal, nyreanuri udvikler sig under nyresygdom, hvilket pludselig manifesterer; er resultatet af en primær læsion af nyrens rørformede og glomerulære apparat. Opstår sædvanligvis med pyelonefritis, kronisk nefritis, nyre-tuberkulose, såvel som efter tunge operationer, forbrændinger, inkompatible blodtransfusioner mv.

Postrenal, post-renal anuri forekommer, når obstruktion af urinstrømmen: normalt med urolithiasis hos mennesker.

Klinisk anuria manifesteres i forstyrrelsen af ​​de nervøse, respiratoriske, kardiovaskulære systemer og mave-tarmkanalen. Patienten kan manifestere følgende symptomer: hovedpine, feber, søvnighed, muskelspænding, psykisk lidelse, sløvhed, opkastning, kvalme, kramper.

Leukocyturi - en stigning i antallet af leukocytter i urinen - indikerer oftest betændelse i nyrebjælken, blæren eller i det interstitielle væv i nyrerne. Det virker som et symptom på sygdomme som prostatitis, interstitial nefritis, pyelonefritis, cystitis og urolithiasis. En let leukocyturi observeres ofte i de første dage af akut glomerulonephritis i tilfælde af amyloidose af nyrerne.

Cylindruri - udseendet af cylindre i urinen. Da cylindrene udelukkende er af renal oprindelse, antyder deres dannelse i urinen læsioner af nefronerne. Men et lille antal cylindre kan observeres i urinen hos en helt sund person, dette er især mærkbart efter aktiv og regelmæssig fysisk anstrengelse på kroppen. Hyaline cylindre følger som regel alle nyresygdomme, der er forbundet med udskillelsen af ​​protein med proteinuri (urin). Granulære cylindre dannes af regenererede celler i epitelet af tubulerne. Voksede cylindre dannes i rørets lumen (på grund af det rørformede epithels død). Med hensyn til erytrocytcylindrene ledsager de sygdomme i urinorganerne med alvorlig hæmaturi, leukocyt - med pyurier.

De fleste sygdomme i urinsystemet kan ledsages af renal kolik, nemlig akut smerte i nedre ryg. Normalt indikerer de nefroptose, hydronephrosis, nyresygdom. Renal kolik manifesteres af en skarp stakkelsmerte i underkroppen, hvilket giver låret, lysken og kønsorganerne. Ofte mærkes smerte mere intensivt i kønsområdet og i underlivet end i nyrerne. Observeret vanskelig, men hyppig vandladning. Et angreb af nyrekolik kan fremkalde fysisk aktivitet (kører, går, etc.). Langvarig renal kolik ledsages af kvalme, forhøjet blodtryk, svimmelhed og opkastning.

Edematøst syndrom forekommer hos mange nyresygdomme: Renal amyloidose, Glomerulonefritis, Graviditetsnegropati. De er den mest fremtrædende kliniske manifestation af nefrotisk syndrom. Desuden kan lokaliseringen være anderledes: de kan være på bagagerummet, ansigtet, lemmerne. Hastigheden af ​​deres dannelse kan variere fra flere timer til flere dage. Hævelsen selv kan være blød eller tæt på berøring og kan være fuldstændig fraværende. Selv før deres dannelse øges patientens vægt som følge af væskeretention i kroppen, og der kan forekomme et fald i urinproduktion, opkastning, kvalme og mavesmerter.

Proteinuri - et forhøjet proteinindhold i urinen. Med urologiske sygdomme er dette et af de mest almindelige symptomer. Det opstår på grund af en stigning i permeabiliteten af ​​de glomerulære kapillærer for plasmaproteiner. Proteinuri kan være extrarenal (falsk) eller renal (sand). I sidstnævnte tilfælde, proteinkoncentrationen i urin stiger som følge af nyre glomerulær endotelbeskadigelse (nefrose, glomerulonephritis, stenose, nefrosklerose, renal amyloidose).K Udover sande proteinuri typer - forbigående proteinuri (ofte åbenbart som følge af anæmi, traumer, forbrændinger, og sygdomme i fordøjelsessystemet -system), fysiologisk proteinuri (hos spædbørn i de første uger af livet), ortostatisk proteinuri (hos unge og børn med træthed, kombineret med stærk vækst i en alder af 7-18 år).

Den extrarenale proteinuri skyldes nedbrydning af urinelementer (urothelia celler, erythrocytter, leukocytter), hvilket fører til indtagelse af protein i urinen, der allerede har passeret gennem nyretilfiltret. Faktisk forekommer der således falsk proteinuri i sygdomme præget af erytrocyturi eller hæmaturi. Ofte er der forbigående proteinuri: centrogen - efter et hjernerystelse eller epilepsiangreb, spiserør - efter at have spist rigelige proteinfødevarer; palpation - efter langvarig kraftig palpation af maven i nyrenområdet følelsesmæssigt - som følge af en nervøs sammenbrud.

Renal hypertension er årsagen og virkningen af ​​en specifik nyresygdom. Af denne grund er det nogle gange meget svært at afgøre, hvad der kommer først. Hypertension er opdelt i 3 hovedgrupper:

renoparenchymal eller parenkymhypotension forekommer som følge af bilateral eller ensidig skade på renal parenchyma (med pyelonefritis, glomerulonefritis, renal amyloidose, graviditetsnegropati)

Renovaskulær eller vasorær hypertension - skade på nyreskibene af forskellig genese (kompression på grund af ekstern indflydelse, indsnævring på grund af aterosklerose, medfødt indsnævring osv.);

blandet hypertension opstår, når nyretæthed er beskadiget og som resultat af en vaskulær svækkelse (nyresyster, tumorer, nephroptose).

Uremia er en selvforgiftning af kroppen forårsaget af manglende nyrefunktion som følge af ophobning af nitrogenholdige toksiner (kreatininer, urinsyre, urinstof) i kroppen, forstyrrelser i neuro-hormonel regulering.

Der er 2 former for uræmi: kronisk og akut. Sidstnævnte manifesteres oftest ved akut nyresvigt, som skyldes en kredsløbssygdom. Kirurgisk uremi udvikler sig med nyretumorer, urolithiasis, nefritis.

I dag er der i urologi anvendt sådanne diagnostiske metoder:

fysiske metoder - røntgen, ultralyd;

endoskopiske metoder (pyeloskopi, nefroskopi, cystoskopi, uretroskopi osv.), som ved hjælp af specielle anordninger giver dig mulighed for at inspicere urinrøret, bækkenets indre vægge, de indre overflader af urinstof;

instrumentale metoder - undersøgelse af blæren med et kateter, nålbiopsi (ekstraktion af væv til undersøgelse), urinrørets bukhinde og andre;

Urofluometri - en metode, der udføres ved hjælp af en speciel enhed, der måler strømningshastigheden af ​​urinstrømmen;

cystomanometri (analyse af tryk inde i urinstof som du urinerer eller fylder det).