logo

Antibiotikum til pyelonefritis

Efterlad en kommentar 41.370

Pyelonefritis behandles hovedsageligt på hospitalet, fordi patienterne har brug for konstant pleje og observation. Antibiotika til pyelonefritis er inkluderet i det obligatoriske behandlingskompleks. Desuden er patienten ordineret sengeluft, tungt drikke og tilnærmelsesmæssige tilpasninger. Ibland er antibiotikabehandling et supplement til kirurgisk behandling.

Generelle oplysninger

Pyelonefritis er en almindelig infektion af nyrerne forårsaget af bakterier. Inflammation gælder for bækkenet, calyx og nyre parenchyma. Sygdommen findes ofte hos unge børn, som er forbundet med strukturelle egenskaber i det urogenitale system eller med medfødte abnormiteter. Risikogruppen omfatter også:

  • kvinder under graviditeten;
  • piger og kvinder, der er seksuelt aktive;
  • piger under 7 år
  • ældre mænd;
  • mænd diagnosticeret med prostata adenom.
Overgangen af ​​sygdommen til kronisk form forekommer som følge af forsinket antibiotikabehandling.

Forkert eller ikke startet antibakteriel terapi fører til overgangen af ​​sygdommen fra akut til kronisk. Nogle gange, senere søger lægehjælp fører til renal dysfunktion, i sjældne tilfælde til nekrose. De vigtigste symptomer på pyelonefritis er kropstemperatur fra 39 grader og højere, hyppig vandladning og generel forringelse. Varigheden af ​​sygdommen afhænger af sygdommens form og manifestationer. Varigheden af ​​indlæggelsesbehandling er 30 dage.

Principper for vellykket behandling

For at slippe af med betændelse med succes bør antibiotikabehandling startes hurtigst muligt. Behandling af pyelonefrit består af flere stadier. Den første fase - eliminere kilden til betændelse og udføre antioxidant terapi. I anden fase tilsættes immunitetsforbedrende procedurer til antibiotikabehandling. Den kroniske form er præget af permanente tilbagefald, så immunterapi udføres for at undgå reinfektion. Det grundlæggende princip for behandling af pyelonefrit er valget af antibiotika. Præference gives til en agent, der ikke har en toksikologisk effekt på nyrerne og kæmper mod forskellige patogener. I det tilfælde, hvor det foreskrevne antibiotikum for pyelonefritis ikke giver et positivt resultat på den fjerde dag, ændres det. Bekæmpelse af en inflammationskilde omfatter 2 principper:

  1. Terapi begynder indtil resultaterne af urinen bakposeva.
  2. Efter at have modtaget resultaterne af såning, udføres om nødvendigt en justering af antibiotikabehandling.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Årsagsmidler

Pyelonefritis har ikke et specifikt patogen. Sygdommen er forårsaget af mikroorganismer i kroppen eller af mikrober, der har invaderet miljøet. Langvarig antibiotikabehandling vil føre til tilsætning af infektioner forårsaget af patogene svampe. De mest almindelige patogener er intestinal mikroflora: hvis og kokos er bakterier. Lanceret behandling uden antibiotika fremkalder udseendet af flere patogener samtidigt. bakterier:

  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterokokker, stafylokokker og streptokokker;
  • candida;
  • chlamydia, mycoplasma og ureaplasma.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvilke antibiotika er ordineret til pyelonefritis?

For nylig for at kurere pyelonefritis, skal du anvende trin antibiotikabehandling - indførelsen af ​​antibiotika i 2 faser. For det første injiceres stofferne med injektioner og overføres derefter til p-pillen. Trin antibiotikabehandling reducerer omkostningerne ved behandling og udtrykket ambulant ophold. Tag antibiotika, indtil kropstemperaturen vender tilbage til normal. Varigheden af ​​behandlingen er mindst 2 uger. Antibakteriel terapi omfatter:

  • fluoroquinoler - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacil";
  • 3. og 4. generation cefalosporiner - Cefotaxim, Cefoperazone og Ceftriaxon;
  • aminopenicilliner - Amoxicillin, Flemoxin Soluteb, Ampicillin;
  • aminoglycosider - "Tobramycin", "Gentamicin".
  • makrolider - anvendes mod chlamydia, mycoplasma og ureaplasma. "Azithromycin", "Clarithromycin".
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvilke antibiotika behandler kronisk pyelonefritis?

Hovedmålet med terapi ved behandling af kronisk pyelonefrit er at ødelægge patogenet i urinvejen. Antibiotikabehandling til kronisk pyelonefritis udføres for at undgå sygdomstilfælde. Påfør antibiotika cephalosporin gruppe på grund af det faktum, at lægemiddelindholdet i blodet forbliver så længe som muligt. Cephalosporiner fra den tredje generation tages oralt og i form af injektioner er det derfor hensigtsmæssigt at anvende dem til inkrementel behandling. Halveringstiden for stoffet fra nyrerne - 2-3 dage. Nye cephalosporiner fra den sidste 4. generation er egnede til bekæmpelse af gram-positive cocci bakterier. Ved kronisk sygdom, brug:

  • Cefuroxim og cefotaxim;
  • "Amoxicillin clavulanat";
  • Ceftriaxon og ceftibuten.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af akut pyelonefritis

Emerging acute pyeloneephritis kræver akut antibiotikabehandling. For at ødelægge kilden til sygdommen i den indledende fase anvendes et bredt spektrum antibiotikum i en stor dosis. De bedste lægemidler i dette tilfælde - den tredje generation af cephalosporiner. For at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen kombineres brugen af ​​2 værktøjer - "Cefixime" og "Amoxicillin clavulanat." Lægemidlet administreres en gang dagligt, og terapi udføres, indtil testresultaterne forbedres. Varighed af behandlingen i mindst 7 dage. Sammen med antibakteriel terapi tage stoffer, der øger immuniteten. Navnet på medicinen og doseringen bestemmes kun af en læge under hensyntagen til mange faktorer.

Dosering af lægemidler i tabletter

  • "Amoxicillin" - 0, 375-0,625 g, drik 3 gange om dagen.
  • "Levofloxacin" - 0,25 g / dag.
  • "Ofloxacin" - 0,2 g, taget 2 gange om dagen.
  • "Cifixime" - 0,4 g, drukket en gang om dagen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Injektioner til pyelonefritis

  • "Amoxicillin" - 1-2 g, 3 gange om dagen.
  • "Ampicillin" - 1,5-3 g, 4 gange om dagen.
  • "Levofloxacin" - 0,5 g / dag.
  • "Gentamicin" - 0,08 g, 3 gange om dagen.
  • "Ofloxacin" - 0,2 g, 2 gange om dagen.
  • "Cefotaxime" - 1-2 g, 3 gange om dagen.
  • "Ceftriaxon" - 1-2 g / dag.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

modstand

Forkert antibiotikabehandling eller manglende overholdelse af medicinregler fører til dannelse af bakterier resistente over for antibiotika, efterfulgt af vanskeligheder ved valg af behandling. Modstanden af ​​bakterier mod antibakterielle lægemidler dannes, når beta-lactamase forekommer i patogene mikroorganismer - et stof der hæmmer virkningerne af antibiotika. Forkert brug af antibiotikumet fører til, at bakterierne følsomme over for det dør, og deres plads er taget af resistente mikroorganismer. Ved behandling af pyelonefritis gælder ikke:

  • antibiotika af aminopenicilliner og fluorquinoler, hvis det forårsagende middel er E. coli;
  • tetracyclin;
  • nitrofurantoin;
  • chloramphenicol;
  • nalidsyre.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Antibiotika ordineret hos kvinder under graviditet

Harmonitet og lav følsomhed hos patogene bakterier er de vigtigste kriterier for udvælgelse af antibiotikabehandling under graviditet. På grund af toksicitet er mange lægemidler ikke egnede til gravide kvinder. For eksempel forårsager sulfonamider bilirubin encephalopati. Indholdet af trimethoprim i antibiotikumet interfererer med normal dannelse af neuralrøret i et barn. Tetracyclin antibiotika - dysplasi. Generelt bruger læger hos gravide kvinder cefalosporiner fra anden og tredje gruppe, mindre almindeligt foreskrevne antibiotika i penicillinkoncernen og aminoglycoid.

Hvilket antibiotikum er bedre at bruge hos børn?

Behandling af pyelonefrit hos børn sker hjemme eller i en medicinsk anlæg, det afhænger af sygdommens forløb. En mild grad af pyelonefritis kræver ikke udnævnelse af injektioner, antibiotikabehandling udføres oralt (suspensioner, sirupper eller tabletter). Et antibiotikum administreret til et barn bør absorberes godt fra mave-tarmkanalen og smag fortrinsvis godt.

Ved de første symptomer på sygdommen skal barnet foreskrive "beskyttet" penicillin eller cefalosporiner fra den anden gruppe, inden de opnår resultaterne af urineret urin. Det bedste lægemiddel til behandling af pyelonefrit hos børn er Augumentin, som er effektiv i 88% af tilfældene. Behandler stoffer med lav toksicitet. Efter at have gennemført en omfattende antibiotikabehandling, ordineres det homøopatiske middel "Canephron". En kompliceret form af sygdommen indebærer at ændre det antibakterielle lægemiddel hver 7. dag.

Hvilke antibiotika tages for pyelonefritis?

Pyelonefritis er en betændelse i nyrerne som følge af infektion i kroppen. Praksis har vist, at antibiotika i behandlingen af ​​pyelonefrit er en af ​​de mest effektive terapeutiske interventioner.

Pyelonefrit forekommer som følge af infektion forårsaget af patogene mikroorganismer. De trænger ind i menneskekroppen på tre måder: gennem blod, lymf og stigende.

Hvad er pyelonefritis?

Sygdommen begynder med en enkelt betændelse i nyrestrukturerne, såsom calyx og bækken, men senere, hvis der ikke gøres noget for at helbrede sygdommen, spredes bakterierne yderligere, hvilket øger sygdommens symptomer og komplicerer terapeutiske foranstaltninger.

Hyppigst forekommer pyelonefrit som følge af indtagelse af patogene bakterier, såsom:

  • E. coli - denne type mikroorganisme er patogen og betinget patogen, det vil sige at leve i det menneskelige fordøjelsessystem, men undertiden deltager i starten af ​​en infektiøs læsion af nyrerne;
  • Proteus - en mikroorganisme som følge af ukorrekt overholdelse af hygiejniske forhold, oftest i køkkenet og værelser med sjælden sanitetsbehandling;
  • Enterococcus er en bakterie, der er en del af en række bakterier i fordøjelsessystemet, men ændrer på et tidspunkt sin placering og fremkalder den inflammatoriske proces.
  • Det sker som regel, at årsagen til sygdommen ikke er en, men flere bakterier af en patogen karakter. Nogle gange akkumulerer de svampeformationer.

    Bakterier kan slå sig ned i nogen af ​​organerne i menneskekroppen og gå gennem det konstant cirkulerende blod ind i nyresystemet. Denne type overførsel kaldes hæmatogen.

    Hos kvinder er den opadgående vej til at angribe bakterier mere udviklet. Da kvinderne er mindre og bredere end en menneskes anatomiske struktur, tiltrækker de mange mikroorganismer, der kan skade menneskers sundhed.

    Den tredje mest almindelige infektionsrute er lymfatisk.

    Det er vigtigt at bemærke, at sygdommen kan fortsætte i to faser: akut og kronisk. Med forværringen af ​​sygdommen hos mennesker kommer det akutte stadium, præget af udtalt symptomer.

    Hvis du ikke træffer foranstaltninger for at fjerne sygdommen, så bliver det kronisk.

    Behandling i sådanne tilfælde kræver langvarig medicinsk intervention og en særlig kost.

    Hvilke antibiotika at drikke med pyelonefritis?

    For at patientens tilstand gradvis vender tilbage til normal har urologer for nylig brugt den to-trins antimikrobielle terapimetode.

    Det er baseret på introduktionen af ​​det aktive stofs første prik, og så når staten nærmer sig den normale, glatte overgang til tabletformen af ​​antibiotika.

    Denne tilgang reducerer betydeligt de økonomiske omkostninger ved behandlingen og reducerer patientens længde på hospitalet betydeligt. Mindste indtag af antibakterielle midler er ca. to uger.

    Valget af midler er baseret på resultaterne af forskningen og patientens tilstand. For effektiv behandling af pyelonefritis kan lægen ordinere sådanne lægemidler som:

    • Aminoglycosider, som omfatter stoffer: Gentamicin og Tobramycin.
    • Hvis årsagen til sygdommen var chlamydia, udføres kampen mod dem med Clarithromycin og Azithromycin.
    • I de første trin anvendes fluoroquinoloner, hvoraf Ciprofloxacin og Ofloxacin er de mest effektive.
    • Aminopenicillinrelaterede stoffer som Ampicillin eller Afloxycillin.
    • Cefalosporiner fra tredje og fjerde generation (Cefotaxime, Ceftriaxone).

    Udvælgelse af antibiotika er baseret på en urinalyse for bakteriel kultur. Betydningen af ​​denne undersøgelse er, at urinen er placeret i et specielt miljø, der fremmer reproduktion af bakterier.

    Efter patogenes manifestation udføres en undersøgelse for at identificere mikroorganismernes sårbarhed overfor en bestemt type lægemiddel. Gennem et sådant udvalg vil specialister finde ud af, hvilket antibiotikum der er bedst til at håndtere visse typer patogener.

    Antibiotika ny generation

    Til dato er der femte generationens medicin relateret til penicillin serien. Effektiviteten af ​​disse midler er ret høj i behandlingen af ​​sygdomme, som påvirker nyresystemet og urinvejen.

    De har også en ulempe - mange patogeners hurtige modstand mod sådanne stoffer.

    Urologer ordinerer ofte sådanne værktøjer som:

    Behandling af akut pyelonefrit med antibakterielle midler

    I tilfælde af en pludselig opstart af sygdommen er patienten ordineret sengeluft, hvor han skal være dækket af et tæppe og indtage en vandret position. Antibiotika er ordineret i mindst to uger efter patientens ophold på et hospital.

    Et antibiotikum administreret i løbet af denne tidsperiode skal skelnes af en øget baktericid virkning og mindst nefrotoksicitet.

    I de første dage af den inflammatoriske proces tager patienten Amoxicillin med clavulansyre, som er halvsyntetiske penicilliner. Derudover kan cefalosporiner, der tilhører anden generation af antimikrobielle midler, ordineres til patienten, og Cefemandol anses for at være den mest berømte af dem.

    Måske udnævnelsen af ​​cephalosporiner fra tredje generation, som oftest anvendes i form af ceftriaxon ved intravenøs administration.

    Hvilke retsmidler er bedst for kvinder?

    Normalt ordineres kvinder som mænd til de samme stoffer for effektivt at eliminere den inflammatoriske proces.

    Det er dog vigtigt at tage højde for, at den kvindelige mikroflora såvel som børn er sårbar, og det er nødvendigt at vælge stoffer, der indeholder godartede stoffer ikke kun for mikrofloraen, men også på virkningerne på nyresystemet.

    Læger foreskriver ofte et lægemiddel kaldet Amoxiclav eller Cefazolin i sådanne tilfælde, men det er vigtigt at huske, at Cefazolin har en begrænset række effekter på patogen mikroflora, og hvis den ikke virker, erstattes den af ​​et andet lægemiddel.

    Forskelle i antibakteriel terapi hos børn og voksne

    Hvis barnet er blevet diagnosticeret med pyelonefritis, er det sandsynligt, at han vil blive optaget på hospitalet, hvor de vil foretage en række aktiviteter til indsamling af test og foreskrivelse af antibiotikabehandling. Børns krop er følsom over for giftige stoffer, så eksperter vil foretage udvælgelsen af ​​midler med denne konto.

    Alt om pyelonefrit hos børn, læs vores artikel.

    Følgende stoffer har vist sig som sikre midler:

    De tilhører antibiotika i Cephalosporin serien med effektive effekter.

    Potentielle lægemidler anbefales ikke, i modsætning til voksne, da de kan ødelægge tarmmikrofloraen.

    Hvis barnets alder tillader det, læger ordinerer uroseptikere såvel som voksne. De kan være repræsenteret af furadonin eller furazolidon.

    Komplikationer efter antibiotika

    Antibiotika ødelægger patogene bakterier og eliminerer dermed den inflammatoriske proces, men sammen med de positive virkninger har de også en række bivirkninger, såsom allergiske reaktioner eller fordøjelsesbesvær.

    De farligste reaktioner mod modtagelsen af ​​sådanne lægemidler omfatter:

    1. anafylaktisk shock, manifesteret i bevidsthedstab eller åndenød, undertiden i nervøs spænding og overdreven svedtendens;
    2. serumsygdom, manifesteret i udseende af urticaria og feber, med en stigning i lymfeknuder;
    3. indvirkning på centralnervesystemet, det manifesteres i læsionen, manifesteret i en konvulsiv tilstand såvel som hovedpine og tilstedeværelsen af ​​hallucinationer;

    En negativ påvirkning på kroppen kan manifestere sig i form af bivirkninger på kroppen. Det skyldes oftest en af ​​de komponenter, der udgør lægemidlet. Som regel, efter at lægemidlet er ophørt, forsvinder symptomerne, og det sunde udseende og glædelig stemning vender tilbage til patienten.

    Eksperter bemærkede, at bivirkningens art afhænger af frigivelsesformen af ​​det antibakterielle middel. For eksempel, når tabletformen til patienten er karakteriseret ved kvalme.

    En af de mest almindelige bivirkninger forbundet med manifestationer af lidelser i tarmen. Dette skyldes det faktum, at antibakterielle midler ødelægger ikke kun skadelige mikroorganismer, men også gavnlige bakterier, der er ansvarlige for korrekt fordøjelse af fødevarer.

    For at beskytte din krop mod manifestationer af dysbacteriosis skal du derfor på forhånd købe et middel til kompleks restaurering af mikroflora i tarmen.

    Et andet problem, som folk med antimikrobielle midler skal have, er svampe i vagina og mund. De formere sig mod baggrunden for undertrykkelsen af ​​gavnlige bakterier. Dette skyldes det faktum, at de gavnlige bakterier, der begrænser dem, dør under indflydelse af lægemidlet.

    Hvis det antibakterielle middel blev injiceret intramuskulært, forekommer ofte suppuration eller induration på injektionsstedet.

    Hvordan man behandles med lægemidler derhjemme?

    For korrekt brug af det antimikrobielle middel derhjemme er det nødvendigt at følge en række regler, der har til formål at forhindre allergiske reaktioner og andre problemer fra lægemidlet. Reglerne er som følger:

    1. Dosis bør observeres i den mængde, der er fastsat af en læge. Overdreven brug af stoffet kan alvorligt underminere helbredet hos en person, der lider af pyelonefrit.
    2. Hvis du tager medicin, kan du ikke gå glip af at tage den næste pille. Hvis en pas har fundet sted, skal du straks acceptere afhjælpningen.
    3. Antibiotika anvendes med bestemte intervaller.
    4. Hvis en patient har sløvhed og feber, bør han under ingen omstændigheder uafhængigt øge den foreskrevne dosis. Konsekvenserne af at bryde denne regel kan være uforudsigelige.

    En urolog vil fortælle dig om antibiotikabehandling af pyelonefritis i videoen:

    Antibiotika til pyelonefritis

    Pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom i nyrerne. Det har en infektiøs oprindelse, påvirker bækkenbehandlingssystemet. Behandling af pyelonefritis og udvælgelsen af ​​et effektivt lægemiddel er ofte en lang proces. Forskellige mekanismer for sygdomsudvikling kræver udnævnelse af forskellige stoffer. Antibiotika til pyelonefritis - grundlaget for behandlingen.

    Principper for behandling

    Pyelonefritis behandlingsregime er ordineret af en specialist. Terapi vælges individuelt for hver enkelt sag.
    Nye tabletter til pyelonefritis er tilgængelige næsten dagligt, men giver ikke altid et positivt resultat i lægepraksis.

    Når lægen ordineres, tager lægen hensyn til alle aspekter af sygdommen:

    Korrekt udvalgte lægemidler til behandling af pyelonefritider letter patientens generelle helbred og lindrer symptomer. Hvert stof har sine egne kontraindikationer og kræver derfor omhyggelig udvælgelse af en specialist, idet der tages hensyn til patientens helbredstilstand.

    Hvordan antibiotika virker

    At komme i fokus for inflammation, begynder antibiotika at virke. Deres indsats er rettet mod bakterier. Sådanne lægemidler til pyelonefrit er meget effektive. De er minimalt nefrotoksiske, elimineres næsten fuldstændigt fra kroppen med urin.

    Hvad er mere effektive skud eller piller? Hvis pyelonefritis er i lys eller medium form, så er piller til behandling den bedste løsning. Indførelsen af ​​antibiotika i injektioner anbefales til patienter med svær patologi.

    Når pyelonefrit er nødvendig for at bestemme hvilke antibiotika, i hvilken dosis, ifølge hvilken ordning der skal tages. Dette kan kun være læge. For at bestemme, hvordan man skal behandle sygdommen, hvilke lægemidler der kan helbrede sygdommen, skal du undersøges.

    Det er vigtigt for patienten at konsultere en specialist og vide, hvad der kan spises med denne patologi, og hvad der skal undgås. Special kost giver dig mulighed for hurtigt at håndtere sygdommen.

    Hovedgrupperne af antibiotika til behandling af pyelonefritis

    Antibiotika er påkrævet ved første behandlingsstadium. En bred vifte af patogener kræver det rigtige valg af stoffer.

    Forberedelser til pyelonefrit skal opfylde visse krav:

    • Påvirker ikke nyrernes tilstand og deres funktionalitet;
    • Fuld udskillet i urinen;
    • Det er et bakteriedræbende stof.

    Ved de første symptomer på sygdommen skal du kontakte en læge. Hvilke antibiotika der skal tages til patienten med pyelonefrit, afgør lægen på baggrund af resultaterne af testen. Selvmedicinering og recept på selvmedicinering uden undersøgelse kan være sundhedsskadelig.

    Overvej flere grupper af stoffer:

    • penicilliner;
    • cephalosporiner;
    • carbapenemer;
    • aminoglykosider;
    • Quinoloner og fluoroquinoloner.

    Oftere i praksis bruger de penicillinrækker - Amoxicillin, Ampicillin. Afhængigt af patientens skøn afhænger specialisten, afhængigt af patientens helbredstilstand, injektionsmetoder for lægemiddeladministration, som anvendes i pille i overensstemmelse med skemaet.

    Foruden antibakterielle midler anvendes andre lægemidler i den komplekse behandling af sygdommen.

    Behandlingsregimen kan suppleres med:

    Antispasmodic - No-shpa slapper af i hele organismenes glatte muskler, herunder urinsystemets organer. Cyston med pyelonefrit forbedrer virkningen af ​​antibiotika og saniterer nyrerne og urinvejen. Diclofenac er indiceret for en stærk inflammatorisk proces i nyrerne. Mydocalm styrker den antiinflammatoriske virkning af diclofenac, slipper glatte muskler. Af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler vælger ofte Movalis.

    penicilliner

    Penicilliner har den laveste toksicitet af alle antibiotika.
    Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin - Penicillin gruppe lægemidler har en positiv effekt på behandlingens dynamik.
    Analog Amoksiklava - Augmentin indeholder de samme aktive ingredienser. Augmentin tabletter i en dosering på 625 indeholder amoxicillin 500 mg og clavulansyre 125 mg. Amoxiclav 250 mg tabletter er beregnet til børn, dosering og behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Amoxicillin i pyelonefritis kombineres oftest med clavulansyre.

    Hvad er amoxicillin tabletter til pyelonefritis? Dette lægemiddel er yderst aktivt mod gram-negative bakterier og hæmofile baciller. Har mindre aktivitet mod streptokokker. Amoxicillinkapsler bevarer bedre helbredende egenskaber, da lægemidlet i denne form er stabilt mod mavesaft. Tabletter er bekvemme. De kan være rassasyvat og tygge. De smager godt. Amoxicillin tages mindst syv dage.

    Augmentin er et moderne middel. Augmentin tabletter har ingen negativ indvirkning på styringen af ​​køretøjer og andre mekanismer. Doseringen skal aftales med lægen.
    Amoxiclav tabletter er taget strengt i henhold til ordningen. Det anbefales at tage lægemidlet under måltiderne.

    Udgivelsesform Amoxiclav:

    • Coated tabletter;
    • Pulver til indtagelse;
    • Pulver til injektion.

    Hvilke piller chloramphenicol? Levomycetin har forskellige indikationer for brug. Det bruges til behandling af infektioner, der er forårsaget af patogener, der er følsomme for lægemidlet. Tidligere blev chloramphenicol ofte brugt til behandling af nyreinfektioner. Nu er det skrevet meget sjældnere på grund af uforudsigeligheden af ​​virkningen af ​​handlingen.

    Antibiotika til pyelonefritis er basis for terapi, derfor afhænger effektiviteten og varigheden af ​​behandlingsprocessen af ​​deres korrekte valg. Vilprafen Solutab tabletter og azithromycin tabletter er også et af valgene. Et antibakterielt lægemiddel er ordineret i 3 dage for at overvåge dets virkning på den menneskelige krop. Hvis en positiv effekt i behandlingen af ​​sygdommen ikke forekommer i løbet af denne tidsperiode, anbefales det at tage et andet lægemiddel.

    cephalosporiner

    Disse er antibiotika, der i bunden af ​​deres kemiske struktur har 7-aminocephalosporinsyre.
    Ceftriaxon i pyelonefritis anvendes til behandling af ukomplicerede og komplicerede former. Det forhindrer udviklingen af ​​komplikationer, bruges til injektioner. Injektioner til pyelonefritis i den akutte periode af sygdommen er meget mere effektive end at tage piller. Dette nyrebibiotikum betragtes som et potent stof.

    Analoger af lægemidlet er de stoffer, der kan erstatte ceftriaxon. Disse er stoffer, der tilhører den samme gruppe og har en lignende virkning. Da lægemidlerne har en temmelig stor liste over kontraindikationer og bivirkninger, skal lægen behandle deres valg.

    aminoglykosider

    Aminoglycosider tolereres normalt godt af kroppen. De forårsager ikke allergier, men er meget giftige. Med deres hjælp behandler de alvorlige infektioner, der ledsages af hæmning af immunsystemet. Uanset hvad der anvendes antibiotika, er kontrol nødvendig under behandlingsprocessen. Ved behandling med aminoglycosider er det nødvendigt hver tredje til fire dage at udføre laboratoriekontrol for kreatinin og bestemmelse af renal clearance. Dosis for børn skal beregnes specielt.

    fluoroquinoloner

    Ved diagnosen pyelonefritis udvælges antibiotika fra forskellige grupper opnået på forskellige måder.
    Fluoroquinoloner er antibakterielle midler opnået ved kemisk syntese. De er i stand til at undertrykke aktiviteten af ​​gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Deres opdagelse fandt sted i midten af ​​det sidste århundrede.

    Ciprofloxacin og Nolitsin er repræsentanter for denne klasse antibiotika. Ciprofloxacin tabletter anvendes meget i urologisk praksis. Ciprofloxacin tabletter i en dosis på 500 mg er ca. tolv timer. Nolitsin med pyelonefritis anvendes under betingelse af følsomhed over for lægemidlet.

    carbapenemer

    Listen over lægemidler, der er effektive til behandling af pyelonefritis, omfatter carbapenemer.
    Modstandsdygtige stammer af mikroorganismer forårsager visse infektioner. Til behandling af disse typer infektioner vælger carbapenemer. Behandling med antibiotika i denne klasse udføres oftest i intensivafdelinger og organtransplantationer. Lægemidlet er foreskrevet efter identifikation af patologiens årsagsmiddel. Hvordan man behandler sygdommen, beslutter eksperter.

    sulfonamider

    Sulfonamider er signifikant dårligere end antibiotika fra den sidste generation med deres aktivitet og har høj toksicitet. Disse stoffer er repræsentanter for den ældste klasse af stoffer. En af lægemidlerne i denne klasse er biseptol. Udgivelsesformen af ​​lægemiddel-tabletterne på 120 og 480 mg.

    nitrofuraner

    Ved indtagelse absorberes nitrofuraner godt og hurtigt. De er vigtige i behandlingen af ​​akut ukomplicerede former for urinvejsinfektion. En repræsentant for denne klasse er furadonin. Det er nødvendigt at tage det under eller efter et måltid, da det har udtalt bivirkninger. Furazolidon forbedrer virkningen af ​​virkningen i kombination med andre antimikrobielle midler. Også fra denne gruppe af lægemidler anvendes furamag og furagin til pyelonefritis.

    Nalidixsyrepræparater

    Nalidixinsyrepræparater anvendes sædvanligvis ikke som lægemidler til behandling, men som profylaktiske formål. Denne liste indeholder: Negram, Nalidix, Nevigremon. Narkotika i den korrekte mængde ophobes i urinsystemets organer. Lægemidler sælges i apoteker i piller eller kapsler.

    Derivater 8 hydroxyquinolin

    Hvordan behandles patienter, hvilke lægemidler der skal anvendes i hvert tilfælde, bestemt efter undersøgelsen. Når pyelonefritis antibiotika foreskrev nødvendigvis.

    Repræsentanten for denne klasse er nitroxolin. Det ordineres normalt i to til tre uger. Værktøjet bekæmper bakterier af slægten Candida, selektivt med gram-negative og gram-positive bakterier. Det bruges til at forhindre forværring af sygdommen.
    Lægemidlet, som ordineres til behandling, skal tages i henhold til ordningen, idet dosen overholdes.
    I tilfælde af overfølsomhed over for 8-hydroxyquinolinderivater er stoffet kontraindiceret.

    Hvilke antibiotika behandles kronisk pyelonefritis?

    Chronisering af sygdommen bidrager til det asymptomatiske forløb af sygdommen i et tidligt stadium. Hjælper med at klare sygdommen, der modtager korrekt udvalgte antibiotika.

    Hvad skal man tage i sygdommens kroniske forløb? Hovedmålet er at ødelægge det forårsagende middel til betændelse. Antibakterielt lægemiddel er valgt afhængigt af hvilken type mikroorganisme der forårsagede sygdommen. Bruges normalt 2. generation cefalosporiner og beskyttede penicilliner.

    Behandling af akut pyelonefritis

    Behandling af akut pyelonefrit bør begynde med antibiotika. Bemærk at lægemiddelbehandling hos voksne varierer i dosering og behandling fra behandling af børn.

    Valget af behandling for den akutte fase af pyelonefrit er afhængig af resultaterne opnået ved podning. Testen, som gør det muligt at vurdere floraens følsomhed, gør det muligt at vælge et lægemiddel. I den akutte fase af sygdommen begynder antimikrobiell lægemiddelbehandling i form af injektioner.

    Mild pyelonefritis kan behandles med sulfonamider. Hvis den kliniske virkning ikke opnås efter to eller tre dage, udskiftes lægemidlet med levomycetin eller penicillin. Levomycetin er en del af levomycetin-tabletten. Præparater fra penicillin-gruppen vælges ud fra den specifikke situation: den nødvendige dosis og administrationsform.

    Antibiotika ordineret til kvinder under graviditet

    I gynækologi anvendes antimikrobielle stoffer til en lang række sygdomme.
    Pyelonefrit er almindelig hos kvinder under graviditeten, og lægen beslutter hvilke antibiotika der skal tages.

    Antibiotika af fluoroquinolon-gruppen er slet ikke ordineret under drægtighed. I meget sjældne tilfælde er monural foreskrevet for pyelonefritis, da det har mange kontraindikationer især under graviditeten. Virkningerne af at tage det kombinerede urtepræparat - urolesan er ikke undersøgt.

    Penicillin er officielt godkendt under graviditet. Narkotika udgør ikke en fare for fosteret.
    Til behandling i denne periode anvendes Kanefron med succes til pyelonefrit, da den kun indeholder urteingredienser. Hvor meget at drikke Kanefron sætter i hvert tilfælde terapeut og nefrolog. Et præparat med en naturlig sammensætning - Fitolysin til pyelonefritis bruges ofte til at løse dette problem under graviditeten.

    Hvilket antibiotikum er bedre at bruge hos børn

    Antibiotikabehandling af børn er ikke altid velkommen, men det er nødvendigt.
    Barnets krop er meget følsomt over for giftige stoffer, så udvælgelsen af ​​midler udføres med denne konto.

    Antibiotika til pyelonefrit hos børn er repræsenteret af et relativt lille sortiment:

    • Penicilliner - Augmentin og Amoxiclav. Ud over de sædvanlige piller findes disse antibiotika i form af en sød suspension til små børn.
    • Cephalosporin gruppe - cefotaxim, cefuroxim, ceftriaxon. De er oftest kun i injektioner. Samt Cedex, Supraks, eksisterende i form af suspensioner, kapsler og opløselige tabletter.
    • Aminoglycosider - Sumamed og Gentamicin og carbapenem har i sjældne tilfælde også et sted at være, men de bruges oftest som en alternativ mulighed og som led i kombinationsbehandling.

    Sumamed 500 mg dispergerbare tabletter og kapsler er ordineret til børn over tolv år. Seks måneder gamle børn og ældre end Sumamed ordineres i form af en suspension, børn over tre år - i form af tabletter på 125 mg dosering under hensyntagen til barnets legemsvægt. Dette værktøj og ethvert andet antibiotikum kan kun tages som foreskrevet af en læge.

    Hvordan man forstår, at antibakterielle lægemidler virker

    Antibiotika har et bredt spektrum af handlinger. Hovedprincippet om antibiotikabehandling er at træffe den rigtige beslutning om udnævnelse af et antibakterielt lægemiddel i overensstemmelse med patogenes følsomhed. Normalt på den anden dag for at tage pillerne bliver sundhedstilstanden bedre, og temperaturen vender tilbage til normal. Hvis dette ikke sker, vælges enten det forkerte stof eller dosen er ikke tilstrækkelig.

    Stranacom.Ru

    En nyre sundhed blog

    • Hjem
    • Pyelonefritis hvilke skud at sætte

    Pyelonefritis hvilke skud at sætte

    Antibiotika til pyelonefritis: hvilket stof der skal vælges

    Med henvisning til statistikken kan vi sige, at pyelonefritis, en nyresvigt forårsaget af bakterier, er nu udbredt.

    Børn i en skolealdergruppe, i en alder af 7-8 år, er oftest udsat for denne sygdom. Dette skyldes den egenartede anatomiske struktur af deres urinsystem, samt behovet for at tilpasse sig til skolen.

    Predisposed til ham og pigerne, kvinder i en alder af aktivt sexliv. Lider af sygdommen og mændene i den ældre aldersgruppe, især med prostata adenom.

    Det kliniske billede udfolder sig med en fremvende hovedpine, smertefulde muskler, forhøjet kropstemperatur til 38-39 grader i en kort periode, ledsaget af kulderystelser.

    Hvis du har disse symptomer, skal du straks kontakte den nærmeste klinik til undersøgelse, hvor lægen vil vælge og ordinere det passende behandlingsprogram eller ringe til en specialist i dit hjem for ikke at forårsage komplikationer af pyelonefritis.

    Behandling af nyrernes pyelonephritis udføres på et hospital, hvor sengeluft, rigeligt drik, kost og antibiotika (antibakterielle lægemidler) anbefales. Hvordan behandles pyelonefrit med antibiotika?

    Hvorfor er antibiotika effektive mod pyelonefrit?

    Antibiotika er stoffer (af naturlig eller semisyntetisk oprindelse), der kan kaste eller påvirke væksten eller døden af ​​visse mikroorganismer. Når pyelonefrit oftest foreskrevne antibiotika i piller. Desuden bør de vigtigste krav til antibakterielle lægemidler til behandling af pyelonefrit være tilstedeværelsen af:

    • høj koncentration i urin,
    • de bør ikke have en toksisk effekt på patientens nyrer.

    Hvilket antibiotikum er bedre at tage til pyelonefrit? For at besvare dette spørgsmål skal du foretage en undersøgelse, hvor

  • at identificere den forårsagende middel af pyelonefritis,
  • bestemme tilstanden og funktionen af ​​nyrerne,
  • bestemme tilstanden af ​​urin udstrømning.

    Med forekomsten og udviklingen af ​​pyelonefritis spiller hovedrollen bakterier (mikroorganismer), der hovedsageligt påvirker nyrenvævet, dets bækken og kalyx i de første rækker med kompleks behandling af sygdommen, det er værd at bruge patienterne

  • antibiotika (ampicillin, amoxicillin, cefaclor, gentamicin).
  • sulfonamider (Co-Trimoxazol, Urosulfan, Etazol, Sulfadimezin).

    Selv om de er ordineret til mildere former af sygdommen, anvendes sulfonamider sjældent.

    Udpeget, hvis der er en god strøm af urin, og der er ingen nyresvigt.

    I mangel af en af ​​de to betingelser anvendes ikke brug af stoffer.

  • nitrofuraner (furadonin, furagin, furazolin)

    Antibakterielle lægemidler har et bredt spektrum af handlinger, og deres koncentration i patientens urin observeres (grundlaget for kliniske undersøgelser af lægemidler) i 10-15 timer.

  • produktion nalidixinsyre (Negram, Nalidix).

    Godt tolereret af kroppen, men har ringe effekt.

    På grund af dette udvikler inflammation med udviklingen af ​​det tilsvarende kliniske billede.

    De vigtigste kliniske tegn på etablerede pyelonephritis øger temperaturen til 38-39 ° C, på forgiftning symptomer (dyspnø, feber, takykardi), smerte (og positive symptom aflytning). Signifikant leukocytose detekteres i urinen - mere end 18 (primært på grund af en stigning i neutrofiler som indikator for bakteriel infektion). Visuelt bestemt af farveændring (i normal urin er strågul farve, og det kan blive rød og grøn i udviklingen af ​​pyelonefritis). Mikroskopisk undersøgelse af urin bestemmes af bakterier, udtalt neutrofili.

    Først og fremmest er der behov for et sæt foranstaltninger inden behandlingens start med henblik på at bekræfte diagnosen infektiøs pyelonefrit og at verificere bakterien. Normalt er der taget flere afgrøder til dette formål: for flora (for at bestemme type og klasse af patogen) og følsomhed overfor antibiotika (for at bestemme de mest effektive midler).

  • Penicilliner. Piperacillin er et antibiotikum af den 5. generation af penicilliner, aktiv mod gram-positive og gram-negative stammer. Det indgives intravenøst ​​eller intramuskulært. Det bruges også til blærebetændelse.
  • Antibiotika til pyelonefrit og cystitis fra gruppen af ​​fluorquinoloner - moxifloxacin. Det er aktivt mod de fleste mikroorganismer og parasitter, men det har en ret udtalt toksisk virkning. Behandlingsforløbet med dette lægemiddel er 7 dage.
  • Carbapenem - imipenem. Lægemidlet er ret effektivt, henviser til de valgte lægemidler til behandling af pyelonefrit. Introduceret overvejende intravenøst ​​i isotonisk opløsning. Varigheden af ​​behandlingen er 7 dage.

    Medikamenter anvendes primært intravenøst. Denne type administration bestemmes af, at næsten 100% af lægemidlet på denne måde leveres med blod til nyrerne.

  • Tidlige kriterier - et fald i temperaturen, feberens forsvinden, et fald i forgiftningernes manifestationer, en forbedring af tilstanden, genoprettelsen af ​​filtrering og udskillelsesfunktioner hos nyrerne, normalisering af urinsterilitet. Disse kriterier bestemmes inden for de første 48 timer efter påbegyndelsen af ​​behandlingen. Tilstedeværelsen af ​​dem alle indikerer det korrekte valg af antimikrobielle midler og dets tilstrækkelige virkning på nyrene.
  • Senere kriterier. De optræder ca. 2-4 uger efter, at behandlingen startede. Disse omfatter fuldstændig forsvinden af ​​gentagne temperaturstigninger, fraværet af kuldegysninger i 2 uger fra starten af ​​behandlingen med antibakterielle midler, samt de negative resultater af urintestning for tilstedeværelsen af ​​bakterier i løbet af ugen efter afslutningen af ​​behandlingen. Disse kriterier symboliserer eliminering af mikroorganismen fra bægerbøjlepletteringssystemet.
  • Det endelige kriterium er fraværet af sygdomme i urogenitalt område inden for 3 måneder efter afslutningen af ​​etiotropisk terapi. Dette kriterium bliver positivt, når antibiotikumet har lykkedes fuldstændigt at fjerne bakterier fra urinvejen, herunder "dvalende" former, såvel som mikroorganismer, som befinder sig i urinrøret.
  • Hvis nogen af ​​kriterierne ikke manifesterede sig inden for den angivne tid, bør du tænke på at ændre stoffet eller supplere den eksisterende behandling med et andet antimikrobielt middel.

    Antibiotika til pyelonefrit: komplikationer

    Ved behandling af pyelonefrit og cystitis med antibiotika er der hyppige tilfælde af komplikationer af sygdommen. Disse omfatter tarmdysbiose (udvikler sig med høje doser af det anvendte antibiotika eller ved langvarig behandling (mere end en måned)).

    I sjældne tilfælde udvikler en allergi over for det administrerede antibiotika med pyelonefritis, der manifesteres af kløe, feber. I svære tilfælde kan en anafylaktisk reaktion udvikle sig op til chok eller angioødem.

    Det er nødvendigt at overholde betingelserne for sterilitet ved indgift af lægemidler, da der kan være en generalisering af den infektiøse proces (på grund af modtagelse af en mikroorganisme udefra fra huden eller miljøet).

    Med en for stor mængde af det indgivne lægemiddel er risikoen for at udvikle metabolisk (eller som det hedder toksisk) hepatitis eller kronisk nyresvigt højt. I nogle tilfælde er udviklingen af ​​pancreatitis.

    Det er på grund af det faktum, at det er nødvendigt at tage hensyn til disse to faldgruber, pyelonefritis, bør behandlingen være i fuld overensstemmelse med den læge, som om selv-behandling kan ikke alene havde ingen effekt på sygdommen, men også skade dig selv.

    Antibiotikum til pyelonefritis

    Efterlad en kommentar 20,443

    Generelle oplysninger

    Pyelonefritis er en almindelig infektion af nyrerne forårsaget af bakterier. Inflammation gælder for bækkenet, calyx og nyre parenchyma. Sygdommen findes ofte hos unge børn, som er forbundet med strukturelle egenskaber i det urogenitale system eller med medfødte abnormiteter. Risikogruppen omfatter også:

  • kvinder under graviditeten;
  • piger og kvinder, der er seksuelt aktive;
  • piger under 7 år
  • ældre mænd;
  • mænd diagnosticeret med prostata adenom.

    Overgangen af ​​sygdommen til kronisk form forekommer som følge af forsinket antibiotikabehandling.

    Forkert eller ikke startet antibakteriel terapi fører til overgangen af ​​sygdommen fra akut til kronisk. Nogle gange, senere søger lægehjælp fører til renal dysfunktion, i sjældne tilfælde til nekrose. De vigtigste symptomer på pyelonefritis er kropstemperatur fra 39 grader og højere, hyppig vandladning og generel forringelse. Varigheden af ​​sygdommen afhænger af sygdommens form og manifestationer. Varigheden af ​​indlæggelsesbehandling er 30 dage.

    Principper for vellykket behandling

    For at slippe af med betændelse med succes bør antibiotikabehandling startes hurtigst muligt. Behandling af pyelonefrit består af flere stadier. Den første fase - eliminere kilden til betændelse og udføre antioxidant terapi. I anden fase tilsættes immunitetsforbedrende procedurer til antibiotikabehandling. Den kroniske form er præget af permanente tilbagefald, så immunterapi udføres for at undgå reinfektion. Det grundlæggende princip for behandling af pyelonefrit er valget af antibiotika. Præference gives til en agent, der ikke har en toksikologisk effekt på nyrerne og kæmper mod forskellige patogener. I det tilfælde, hvor det foreskrevne antibiotikum for pyelonefritis ikke giver et positivt resultat på den fjerde dag, ændres det. Bekæmpelse af en inflammationskilde omfatter 2 principper:

    Årsagsmidler

    Ofte iagttages infektion i løbet af behandlingen.

    Pyelonefritis har ikke et specifikt patogen. Sygdommen er forårsaget af mikroorganismer i kroppen eller af mikrober, der har invaderet miljøet. Langvarig antibiotikabehandling vil føre til tilsætning af infektioner forårsaget af patogene svampe. De mest almindelige patogener er intestinal mikroflora: hvis og kokos er bakterier. Lanceret behandling uden antibiotika fremkalder udseendet af flere patogener samtidigt. bakterier:

  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterokokker, stafylokokker og streptokokker;
  • candida;
  • chlamydia, mycoplasma og ureaplasma.

    Hvilke antibiotika er ordineret til pyelonefritis?

    Trin antibiotikabehandling fremskynder helingsprocessen.

    For nylig for at kurere pyelonefritis, skal du anvende trin antibiotikabehandling - indførelsen af ​​antibiotika i 2 faser. For det første injiceres stofferne med injektioner og overføres derefter til p-pillen. Trin antibiotikabehandling reducerer omkostningerne ved behandling og udtrykket ambulant ophold. Tag antibiotika, indtil kropstemperaturen vender tilbage til normal. Varigheden af ​​behandlingen er mindst 2 uger. Antibakteriel terapi omfatter:

  • fluoroquinoler - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacil";
  • 3. og 4. generation cefalosporiner - Cefotaxim, Cefoperazone og Ceftriaxon;
  • aminopenicilliner - Amoxicillin, Flemoxin Soluteb, Ampicillin;
  • aminoglycosider - "Tobramycin", "Gentamicin".
  • makrolider - anvendes mod chlamydia, mycoplasma og ureaplasma. "Azithromycin", "Clarithromycin".

    Hvilke antibiotika behandler kronisk pyelonefritis?

    Indholdet af bestanddelene af lægemidlet i denne gruppe i blodet forbliver så længe som muligt.

    Hovedmålet med terapi ved behandling af kronisk pyelonefrit er at ødelægge patogenet i urinvejen. Antibiotikabehandling til kronisk pyelonefritis udføres for at undgå sygdomstilfælde. Påfør antibiotika cephalosporin gruppe på grund af det faktum, at lægemiddelindholdet i blodet forbliver så længe som muligt. Cephalosporiner fra den tredje generation tages oralt og i form af injektioner er det derfor hensigtsmæssigt at anvende dem til inkrementel behandling. Halveringstiden for stoffet fra nyrerne - 2-3 dage. Nye cephalosporiner fra den sidste 4. generation er egnede til bekæmpelse af gram-positive cocci bakterier. Ved kronisk sygdom, brug:

    Behandling af akut pyelonefritis

    Udvist akut pyelonefritis. kræver akut antibiotikabehandling. For at ødelægge kilden til sygdommen i den indledende fase anvendes et bredt spektrum antibiotikum i en stor dosis. De bedste lægemidler i dette tilfælde - den tredje generation af cephalosporiner. For at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen kombineres brugen af ​​2 værktøjer - "Cefixime" og "Amoxicillin clavulanat." Lægemidlet administreres en gang dagligt, og terapi udføres, indtil testresultaterne forbedres. Varighed af behandlingen i mindst 7 dage. Sammen med antibakteriel terapi tage stoffer, der øger immuniteten. Navnet på medicinen og doseringen bestemmes kun af en læge under hensyntagen til mange faktorer.

    Dosering af lægemidler i tabletter

    Injektioner til pyelonefritis

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    modstand

    Aminopenicilliner og fluoroquinoler virker på E. coli.

    Forkert antibiotikabehandling eller manglende overholdelse af medicinregler fører til dannelse af bakterier resistente over for antibiotika, efterfulgt af vanskeligheder ved valg af behandling. Modstanden af ​​bakterier mod antibakterielle lægemidler dannes, når beta-lactamase forekommer i patogene mikroorganismer - et stof der hæmmer virkningerne af antibiotika. Forkert brug af antibiotikumet fører til, at bakterierne følsomme over for det dør, og deres plads er taget af resistente mikroorganismer. Ved behandling af pyelonefritis gælder ikke:

  • antibiotika af aminopenicilliner og fluorquinoler, hvis det forårsagende middel er E. coli;
  • tetracyclin;
  • nitrofurantoin;
  • chloramphenicol;
  • nalidsyre.

    Antibiotika ordineret hos kvinder under graviditet

    På grund af toksiciteten er mange antibiotika kontraindiceret til gravide kvinder.

    Harmonitet og lav følsomhed hos patogene bakterier er de vigtigste kriterier for udvælgelse af antibiotikabehandling under graviditet. På grund af toksicitet er mange lægemidler ikke egnede til gravide kvinder. For eksempel forårsager sulfonamider bilirubin encephalopati. Indholdet af trimethoprim i antibiotikumet interfererer med normal dannelse af neuralrøret i et barn. Tetracyclin antibiotika - dysplasi. Generelt bruger læger hos gravide kvinder cefalosporiner fra anden og tredje gruppe, mindre almindeligt foreskrevne antibiotika i penicillinkoncernen og aminoglycoid.

    Hvilket antibiotikum er bedre at bruge hos børn?

    Antibiotika til behandling af pyelonefritis

    Pyelonefrit er for tiden meget høj forekomst. Dette gælder især for børn i førskolealderen på grund af den særlige anatomiske struktur af urinsystemet. Kvinder, der er i stand, er også ramt af denne sygdom. En fælles forløber for nyrebetændelse er cystitis.

    Pyelonefrit har følgende symptomer:

    Tapping på lænden er ledsaget af skarpe smerter.

    Som det er kendt, er behandling af pyelonefrit med antibiotika den eneste korrekte løsning. Hvilke antibiotika til pyelonefrit vil være mest effektive? Er der også et gyldigt antibiotikum til pyelonefrit og blærebetændelse?

    Hovedgrupperne af antibiotika til behandling af pyelonefritis

    Valget af antibakterielt middel afhænger af hvilket patogen der forårsagede pyelonefritis

    Til dette formål ordinerer lægen urinkulturen for mikroflora og følsomhed overfor antibiotika. Bestemmelsen af ​​de nødvendige midler er også begrænset af patientens alder, samtidige sygdomme og, når det drejer sig om kvinder i den fødedygtige alder, tilstedeværelsen af ​​graviditet.

    Antibiotika til blærebetændelse og pyelonefrit skal opfylde følgende kriterier:

  • ingen toksisk virkning på nyrerne
  • maksimal koncentration i urin
  • har et stort spektrum af handlinger.

    Hvordan virker antibiotika?

    penicilliner

    Denne gruppe af stoffer er karakteriseret ved, at de virker på enterokokker, E. coli, som i mange tilfælde forårsager pyelonefritis. Har relativt få bivirkninger. I øjeblikket foretrækker læger de såkaldte beskyttede penicilliner, de er sammensat af clavulansyre, som beskytter dem mod destruktion af bakterielle enzymer. En fremtrædende repræsentant for halvsyntetiske penicilliner er flemoxin soljutab, den anvendes med succes til behandling af gravide kvinder med pyelonefrit hos børn.

    De mindste patienter kan tage det fra en alder af tre måneder.

    Amoxiclav er aminopenicillin, det anvendes også til behandling af pyelonefrit hos kvinder i stilling og børn, men i sidstnævnte, fra 12 år.

    Hvis der er en mistanke om, at infektionen er forårsaget af Pseudomonas aeruginosa, anvendes carboxypenicilliner. Ticarcillin er en af ​​stofferne i denne gruppe. Dette værktøj er dog normalt ordineret i kombination med andre på grund af det høje niveau af sekundær resistens over for carboxypenicilliner. Oftest tilsættes fluorquinoloner eller aminoglycazider til dem.

    cephalosporiner

    Ud over de ovennævnte midler anvendes også stoffer i denne serie med succes. De bruges oftest under ambulante forhold. Samler godt i renvæv og urin, har lav toksicitet.

    Til behandling af svære og komplicerede former for pyelonefritis er den seneste generation cephalosporiner normalt taget.

    Cefipim er en af ​​4. generation cefalosporiner. Det er aktivt mod gram-negative og gram-positive bakterier, Pseudomonas aeruginosa. Sammenlignet med tredje generationens lægemidler virker de stærkere på Gy + bakterier. Den tredje generation af cephalosporinserien er præget af, at de ordineres i den akutte proces, de stopper hurtigt det. Anden generation har en virkning på E. coli og andre enterobakterier. Bruges oftest under polykliniske forhold. Den første generation har et begrænset antal effekter, så disse cephalosporiner anvendes ikke til akut betændelse.

    aminoglykosider

    Aminoglycosider (gentamicin, amikacin) ordineres kun i komplicerede former for sygdommen. De er meget giftige og virker på hørelsen og nyrerne. Dårlig absorberet i fordøjelseskanalen. Men de klare "helt godt" med en pusionisk pus. Ofte med det formål at forbedre effekten af ​​deres kombination med penicilliner og fluoroquinoloner.

    fluoroquinoloner

    I stigende grad anvendes til behandling af pyelonefritis. Ciprofloxocin, ofloxocin er et første generations lægemiddel. De ødelægger de fleste patogener, lav toksicitet, har et minimalt sæt bivirkninger. Drikker for det meste i pilleform. I øjeblikket er et bevist middel ciprofloxocin. Det ordineres i en dosis på 250 mg to gange om dagen, eventuelt ved at øge doseringen.

    Anden generation er repræsenteret af levofloxocin. Det er mindre vellykket i bekæmpelsen af ​​Pseudomuscular bacillus, men meget mere effektivt i forhold til Gr + bakterier end den første generation.

    Fluoroquinoloner er kontraindiceret til gravide og børn under seksten, som de er giftige for leddene

    carbapenem

    Denne gruppe af antibiotika anvendes i ekstremt alvorlige tilfælde. De har et ultra bredt spektrum af eksponering, modstandsdygtighed over for beta-lactamase, specielle enzymer af bakterier. De bruges til blodinfektion, pyelonefritis, forårsaget af flere patogener på én gang, med ineffektiviteten af ​​tidligere ordineret behandling.

    Arbejd ikke i forhold til chlamydial flora, methicilliumresistente stafylokokker.

    nitrofuraner

    Dette er den anden gruppe af stoffer efter sulfonamider, som bruges til omfattende medicinske formål. De har både bakteriedræbende og bakteriostatiske egenskaber. Oftest anvendes de af følgende repræsentanter for nitrofuran serien:

    Moderne antibiotika til pyelonefritis

    Nyresygdomme indtager en ret stor niche blandt alle sygdomme. En væsentlig rolle af disse organer i den menneskelige krop bærer pyelonefritis til sygdomsregistret med et alvorligt resultat, endog fatalt. For at undgå dette skal du vide, hvilke antibiotika der skal tages for pyelonefritis.

    Nyresygdom: Kronisk pyelonefritis

    Nyresygdom udvikler oftest som følge af metaboliske lidelser eller autoimmune reaktioner. En særskilt gruppe af sygdomme - inflammation af nyrerne. De udvikler sig som følge af et angreb på deres egne immunceller eller direkte på grund af mikroorganismernes virkning på organets struktur. Pyelonefritis skelnes fra inflammatoriske sygdomme.

    Pyelonefritis er en inflammatorisk læsion i nyreskyttelsessystemet. Det udvikler oftest på to måder: retrograd (hvis en infektion kommer fra blæren) eller hæmatologisk (bakterien kommer ind i nyren gennem den generelle cirkulation).

    At være lokaliseret i nyreskytten begynder bakterien aktivt at producere antigener, hvilket forårsager en reaktion fra immunsystemet. En gang i nyrerne angriber cellerne (neutrofiler) disse metaboliske produkter fra bakterierne og deres egne nyreceller (de er beskadiget af bakteriens antigener, og deres eget immunsystem begynder at opfatte dem som atypiske).

    Da årsagen til sygdommen er en bakterie, bør pyelonefritis behandles med antibiotikabehandling.

    Antibiotika til pyelonefritis

    Derefter foreskrives antibiotika fra pyelonefrit af et bredt spektrum af handlinger inden dataene fra analysen af ​​såning på mikrofloraen. Du skal vide navnet på hvilke antibiotika der ordineres til behandling af pyelonefritis:

  • Cefepime er et antibiotikum fra 4. generation cefalosporiner gruppen. Aktiv mod gram-positive og negative arter. Injiceret i en muskel eller intravenøst.
  • Aminoglycosider - amikacin. Påvirker et begrænset antal bakterier på grund af den etablerede resistens.

    Efter at have fået resultatet af såning, falder antallet af antibiotika afhængigt af typen af ​​bakterier. Inden der opnås et resultat af stoffets følsomhed, udføres terapi med et smalt præparat, der påvirker en bestemt gruppe af mikroorganismer. Med en positiv følsomhed over for et bestemt middel, afbrydes alle andre lægemidler til pyelonefrit og blærebetændelse, og de behandles, indtil mikroorganismen helt elimineres fra nyrerne.

    Dette skyldes lægemidlets farmakodynamik og afhænger af, hvor mange reaktioner lægemidlet gennemgår, inden det når sin destination. Derfor er det intravenøst ​​medicin, der forårsager en hurtig genopretning.

    Behandling af pyelonefrit med antibiotika: krav

    Det første antibiotika bør ikke have en skadelig virkning på nyrerne. På grund af en nyresygdom undergår nyreskyttelapparatet allerede overbelastning. Hvis antibiotika anvendt til behandling også påvirker nyren, vil det overbelaste det. Og dette vil føre til nyresvigt.

    En anden forudsætning bør være fjernelse af antibiotika med urin. I dette tilfælde skabes en maksimal koncentration af lægemidlet i urinen, hvilket bestemmer effektiviteten af ​​behandlingen.

    Ud over de ovennævnte betingelser er der endnu et mindre vigtigt: et lægemiddel til behandling af pyelonefritis skal have en bakteriedræbende, ikke bakteriostatisk virkning. Antibakterielle lægemidler fuldstændig ødelægger bakterien med sine fuldstændige produkter til eliminering og urinmetabolisme. bakteriostatisk sigter mod at stoppe alle metaboliske processer i cellen af ​​en mikroorganisme. Sådanne antibiotika til pyelonefrit eliminerer imidlertid ikke bakterien, hvilket medfører en høj risiko for tilbagefald af sygdommen.

    Ved anvendelse af antibiotika defineres kriterierne for behandlingssucces - et sæt tegn, der indikerer en positiv eller negativ tendens i behandlingen af ​​pyelonefritis. Disse omfatter:

    Før behandling af pyelonefritis er det nødvendigt at konsultere en læge for at bestemme den specifikke dosis. Antibiotika til kronisk pyelonefritis og udbredt cystitis ordineres i standarddoser, og smalere medicin til kronisk pyelonefrit bør måles mere omhyggeligt. Hvis dosis er mindre end det, der kræves for at eliminere bakterierne, vil antibiotikatet tillade bakterierne at tilpasse sig til administrationen. Hvis du foreskriver for meget antibiotika til kronisk pyelonefrit, er risikoen for nyre- eller leverskader høj.

    Med den forkerte introduktion af antibiotika til pyelonefrit og cystitis er udviklingen af ​​abscesser på injektionsstedet mulig (typisk for intramuskulær behandling).

    Hvis stofferne doseres korrekt, er der praktisk taget ingen risiko for at udvikle komplikationer (bivirkningerne vil vise sig maksimalt, men hvilken slags antibiotika forårsager dem ikke i pyelonefriti på nuværende tidspunkt).

    Sådan helbrede en sygdom: opsummering

    Valget af antibiotikabehandling til behandling af pyelonefrit er ikke let. Det bør være yderst effektivt mod det forårsagende middel, der forårsagede sygdommens udvikling og burde ikke bære nyrerne for ikke at forværre det eksisterende billede af sygdommen.

    Hvordan til korrekt og sikkert for patienten at gøre intramuskulære injektioner

    Video kursus nybegyndere sygeplejersker

    Der er flere typer injektioner: intramuskulær, intravenøs, subkutan, intrakutan. Den mest almindelige type injektion - intramuskulær, de bruges, når du skal indtaste små mængder af lægemidlet. At gøre en indsprøjtning til muskelen korrekt kan alle. Intramuskulær medicin injiceres hovedsageligt i de dele af kroppen, hvor muskelvævet har en maksimal tykkelse, og i nærheden er der ikke store skibe og nerverbukser. Oftest fremstilles intramuskulære injektioner i skinken, armen (delta muskel) eller den forreste overflade af låret. Det er sikrere og lettere for en ikke-professionel at lave skud til den gluteal muskel - der er mindre sandsynlighed for negative konsekvenser (muskelmasse i hånden er muligvis ikke nok, og efter et skud i låret kan det "trække" benet).

    Hvordan man laver intramuskulære injektioner

    Vask dine hænder omhyggeligt, inden du går videre til proceduren. Så tager vi ampullen med lægemidlet, undersøger det omhyggeligt, læser navnet, mængden af ​​medicinen og udløbsdatoen. Skub let ampullen og smæk på ampullens spids med en negle, så al medicin sænker ned. Ved at bruge en bomuldsuld fugtet med alkohol, tørrer vi ampullens spids og i stedet for overgang fra den smalle til den brede del skærer vi den ved hjælp af en speciel fil, som skal være i æsken med ampullerne. Neglefilen behøver adskillige gange med tryk for at holde bunden af ​​spidsen og derefter afbryde den i retning væk fra dig. For at beskytte dig mod utilsigtede nedskæringer kan du pakke ampullen med et papirserviet.

    Vi åbner emballagen med sprøjter og sætter nålen på sprøjten uden at fjerne hætten. Vi fjerner hætten fra nålen, sænker sprøjten med nålen i ampullen, trækker stempelet mod os selv og samler medicinen. Efter at have hentet medicinen, drejer vi sprøjten lodret opad og banker den med en negle, så luftboblerne stiger opad. Ved gradvist at trykke på sprøjtens stempel, "skubber" vi luft gennem nålen, indtil en dråbe af lægemidlet kommer ud på nålens spids. Luk nålehætten.

    Hvis den foreskrevne medicin viste sig for ikke at være en ampul, men et tørt pulver i et hætteglas, skal du have et opløsningsmiddel ("vand til injektion", novokain, lidokain, etc.). For at vælge det rigtige opløsningsmiddel, læs omhyggeligt instruktionerne for lægemidlet eller angiv navnet på det passende opløsningsmiddel fra den ordinerende læge. Ifølge skemaet beskrevet ovenfor samler vi opløsningsmidlet fra ampullen ind i sprøjten. Åbn hætteglassets metallåg, tør gummihætten med alkohol, og gennemblød den med en nål, indfør opløsningsmidlet. Ryst hætteglasset for fuldstændigt at opløse pulveret, vend det på hovedet og opsaml den færdige opløsning i sprøjten. Derefter skal du skifte nålen. Injektion med samme nål, som du plejede at gennembore gummidækslet, er ikke værd, da nålens sterilitet forstyrres, og det bliver desuden kedeligt, hvilket gør indsprøjtningen mere smertefuld.

    Hvis du selv skal gøre injektionen, er det ekstremt vigtigt at vælge den mest komfortable stilling til injektionen. Det er tilrådeligt at øve sig foran spejlet, i hvilken bestemt position du vil være mest behagelig at prikke - liggende på din side (overfladen skal være hård nok til at injektionen skal være mere kontrolleret) eller stå en halv omgang til spejlet.

    Mentalt opdele skinken i fire firkanter. Injektionen skal foretages i den øverste yderkant.

    Vi tager en hånd med en sprøjte og skarpt i lige vinkler, vi holder det i musklerne med 3/4 nåle, men indtil slutningen sætter vi det ikke i. Mange nybegyndere, der for første gang laver en injektion, er bange for at holde en nål skarpt og injicere det gradvist. "Stretching" injektionen, forårsager patienten unødvendigt mel. Jo skarpere og klarere du sætter nålen ind i musklen, desto mindre smertefuld er injektionen.

    Det anbefales at give injektioner på samme sted ikke mere end to gange om ugen. Hvis der er foreskrevet et kursus af intramuskulære injektioner, skal siderne skiftes: en gang stikker vi den højre øvre firkant, den næste - den venstre.

    Hvis en olieopløsning anvendes som en intramuskulær injektion, skal ampullen være en smule opvarmet i varmt vand før proceduren. Hvis en olieopløsning kommer ind i blodbanen, kan det forårsage en emboli, derfor skal sprøjtepistolen efter indføring af nålen trækkes lidt. Hvis blodet begynder at strømme ind i sprøjten, betyder det at du er faldet i blodkar. I dette tilfælde skal du uden at fjerne nålen ændre retningen og dybden på dykket eller udskifte nålen og forsøge at injicere et andet sted. Hvis blod ikke strømmer ind i sprøjten, kan du sikkert komme ind i opløsningen.

    Det vigtigste er hygiejne: For hver injektion, selv for dig selv, skal du bruge en ny sprøjte og nål. Genanvendelse af engangssprøjter og nåle er på ingen måde umulig! Inden du tager medicin i en sprøjte og laver en injektion, skal du sørge for at kontrollere integriteten af ​​sprøjten og nålens emballage. Hvis emballagens tætning er brudt, kassér sprøjten.

    Når nogen fra familien eller vi selv bliver syge, og lægerne ordinerer et kursus af injektioner, må vi uheldigvis omskole til en hjemmepleje og i nødstilstand lære at lave injektioner korrekt. Indførelsen af ​​intravenøse injektioner er virkelig bedre at overlade til folk med medicinsk uddannelse, men med intramuskulære injektioner kan alle klare det, men det betyder ikke, at denne procedure skal behandles med uforsigtighed. Det vigtigste er at følge alle reglerne, ikke for at være bange for at handle roligt, omhyggeligt og omhyggeligt, og alt vil gå godt for dig og din "patient". For større tillid til deres evner kan du øve på puden, som eleverne gør læger.

    Hvilket sted er bedre at lave injektioner derhjemme

    Først skal du forberede alt hvad du behøver for at fuldføre injektionen:

  • opløsningsmiddel (hvis injektionen skal fremstilles ud fra et tørt pulver).

    Vi sætter injektioner hjemme

    Før du tager en injektion til balgen, så musklerne slapper af, skal patienten placeres på maven eller på siden. Det påtænkte sted for injektionen skal forpalkes for at udelukke muligheden for, at nålen falder ind i sæler eller knuder.

    Vi tager bomuldsuld fugtet med alkohol og forsigtigt tørre injektionsstedet. Hvis injektionsstedet ikke desinficeres, kan det føre til dannelse af infiltrater - smertefulde sæler og alvorligere konsekvenser.

    Når du har fjernet hætten fra nålen og frigiver luften fra sprøjten, skal du holde sprøjten med højre hånd, mens du til venstre strækker huden på injektionsstedet. Hvis du foretager en injektion til et barn, skal huden tværtimod trækkes i en fold.

    Tryk stemplet med tommelfingeren af ​​højre hånd, langsomt injicere medicinen. Jo langsommere lægemidlet administreres, jo mindre sandsynligt er det dannelsen af ​​en klump. Gennemtrængt i alkohol bomuld swab på injektionsstedet og en skarp bevægelse for at fjerne nålen. Masser let den skadede muskel med en vatpind, så stoffet absorberes hurtigere, og alkoholen er god til at desinficere såret.

    De vigtige punkter i intramuskulære injektioner

    Om en injektion vil være traumatisk og smertefuld for din "patient" afhænger ikke kun af din evne, men også på sprøjtens design. Det anbefales at bruge ikke de gamle to-komponent sprøjter, som forårsager unødig smerte for patienten med intermitterende bevægelse af stemplet, men moderne tre-komponent sprøjter med en gummitætning på stemplet.