logo

Mandlig infertilitet - årsager og behandling

Infertilitet er manglende evne til at opfatte et barn som et ægtepar i løbet af året af seksuel aktivitet uden prævention. Både kvinder og mænd kan være barnløse. Hvad skal man gøre, hvis man ikke bliver gravid? Kontakt læge.

Problemer med mandlig infertilitet - præologien hos urologer, androloger, sexopatologer. I tilfælde af kvindelig infertilitet vil årsagen blive etableret af en gynækolog, en fertilitetsspecialist. I betragtning af resultatet af undersøgelsen vil ægtefællerne blive ordineret behandling, det anbefales at foretage ændringer i livets rutine inden for få måneder, der giver chancer for succes. Denne artikel indeholder nogle af dem.

Årsager til infertilitet hos mænd

Mandlig infertilitet - manglende evne til en gynækologisk sund kvinde til at blive gravid fra en partner inden for et år og en mere regelmæssig seksuel aktiv kommunikation uden beskyttelse. Symptomet på mandlig infertilitet er en: en kvinde kan ikke blive gravid. Infertilitet hos mænd, årsagerne og behandlingen af ​​sygdommen, emnet for vores samtale i dag.

Hovedårsagerne til mandlig infertilitet omfatter:

  1. Spermiernes patologiske tilstand: et lille volumen ejakuleret med et utilstrækkeligt antal sædceller, en kort periode med deres levedygtighed og inaktivitet, manglende evne til at trænge ind i ægget.
  2. Anatomiske abnormiteter, der forhindrer normal ejakulation (ejakulation), såsom vedhæftning efter operationer på bækkenorganerne eller prostata, blokering af vas deferens (konsekvenser af inflammatoriske sygdomme, især gonoré).
  3. Problemer i immunsystemet. Nogle mænd producerer antistoffer, der opfatter deres egen sæd som fremmed stof. Især ofte (i hvert andet tilfælde) observeres det efter en vasektomi (kirurgisk sterilisering af en mand med bevarelse af seksuel funktion). Selvom en operation udføres, der er omvendt til vasektomi, er det ikke altid muligt at genoprette evnen til at bære børn, og en af ​​årsagerne er immunsystemets svigt.

Asymptomatisk sygdom

Symptomet på mandlig infertilitet er en: en kvinde kan ikke blive gravid.

Infertilitet er ikke en uafhængig sygdom, men en af ​​sygdommens manifestationer:

  • hjernens patologier (tumorer, skader, inflammatoriske processer);
  • psykisk sygdom (neurose, depression);
  • endokrine system sygdomme (skjoldbruskkirtlen, pancreas);
  • inflammatoriske sygdomme i testiklerne og appendages, penisskade;
  • lever, nyresygdom;
  • infektioner (parotitis, gonoré, syfilis);
  • hjertesygdomme og blodkar (hypertension, aterosklerose);
  • narkotikabrug, alkoholisme, nikotinafhængighed;
  • brugen af ​​visse lægemidler
  • eksponering for giftige stoffer (dårligt miljø, skadelig produktion);
  • virkninger efter bækkenorganernes operationer (rektum, testikler, prostatakirtler);
  • fysisk tilstand (overarbejde, stress, søvnmangel).

I næsten alle tilfælde, efter eliminering af den største sygdom, bliver fertiliteten af ​​en mand gradvist genoprettet.

Male Infertilitet Behandlingsmetoder

Den mest lovende er et omfattende opsving. I første omgang skal du strømline livsstilen:

  • slappe helt af;
  • spille sport;
  • Spis økologisk sund mad med regelmæssig optagelse i menuen med produkter, der indeholder umættede fedtsyrer (fedtfisk);
  • i kost af mænd, hvilke vitaminer hjælper en kvinde hurtigt bliver gravid? Først og fremmest vitaminerne A, E, B 12, C, samt sporstoffer zink og selen, som forbedrer sædceller, øger deres antal;
  • stop med at ryge, alkoholmisbrug, især øl (denne drik indeholder en stor mængde kvindelige phytohormoner, som kan sammenlignes med det præventive mandlige middel);
  • Du kan ikke udsætte kroppen for regelmæssig psykisk og fysisk stress (adrenalinhastighed, hypotermi eller varmt bad).

Afhængigt af årsagen til forplantningsfunktionens lidelse vælges behandling. De mest almindelige medicinske hændelser:

  • terapi (hormonal, antibakteriel) med samtidig modtagelse af et kompleks af vitaminer og sporstoffer, kosttilskud;
  • homøopati (modtagelse af homøopatiske lægemidler, der stimulerer kønkirtelernes funktion, nervesystemets aktivitet, øger effektiviteten);
  • adaptogen fytoterapi: pantokrin, tinkturer af Eleutherococcus, Schisandra, zamanihi rod, ginseng rod, aralia; dosis og varighed af behandlingen ordineret af lægen Du bør være opmærksom på, at adaptogener anvendes indtil kl. 7 om aftenen, da de fører til en overtrædelse af søvn og søvnløshed;
  • fysioterapi (gode resultater gives i trykkammeret, akupunktur, laser og magnetisk fysioterapi, EHF);
  • terapeutisk fasting (anbefales til overvægtige neurotiske patienter med hypertension eller kronisk prostatitis) kun under lægelig overvågning
  • hirudoterapi (behandling med leeches) - kun en læge ordinerer og gennemfører sessioner.

Kirurgi er ikke udelukket (i tilfælde af patologi og skader på penis, i tilfælde af varicocele sygdom). Lægemiddel- eller kirurgisk behandling ordineres kun af en læge.

Behandling af mandlige infertilitet folkemekanismer

Hvad skal en mand gøre, hvis en kvinde ikke kan blive gravid på grund af sin infertilitet? Hvad skal man gøre Folk retsmidler genoprette mandlige magt.

Bier hjælper

Apitherapy og modtagelse af bi-produkter bidrager til forbedringen af ​​kroppens mangel på mandlige kønshormoner og for at forbedre mængden og kvaliteten af ​​sæd:

  • brug af biegift - et behandlingsforløb er kun muligt på anbefaling af en læge og med hjælp fra en erfaren biavler;
  • 4% Royal Jelly dagligt om morgenen på tom mave for at holde 5-8 dråber af stoffet i munden, indtil det er fuldt absorberet; kursus - 2 måneder tage en pause på 10 dage og gentag behandlingen;
  • opløse pollen eller perga tre gange om dagen (det absorberes bedre) med 1-2 teskefulde, behandlingsperioden er den samme som ved behandling af kongelig gelé;
  • voksmot ekstrakt øger sædmotilitet;
  • propolis - dagligt tygge 1-3 g af stoffet, sluge spyt.

Forberedelser med biegift til injektioner, royal gelé i piller kan købes på apoteker, og phyto-apoteker tilbyder voksmotpræparatet.

Have og fytoterapi

  1. Healers anbefales at bruge i øgede mængder persimmon, svesker, valnødder. Det anbefales at føje til kosten (i salater, som krydderier til kødretter) rødder og grønne selleri, persille.
  2. Pastinipan er nyttig - en tørrrot vegetabilsk som krydderier til kød og en infusion af frø.
  3. Med en sund lever og nyrer skal du sørge for at spise løg og hvidløg dagligt.
  4. Ved sengetid skal du drikke gulerod-mælk shake: 1 spsk. l. 150 gram kogt mælk hældes på en frisk grøntsag. Tilsæt drikken i 40 minutter. Behandling i 2 uger med samme pauseperiode mellem kurser.
  5. Gruel af rober. Grøntsag, vejer 100 g (størrelse med et lille æble), skyll grundigt, kog med skræl i mælk, spring over i en kødkværn. Bland med honning og gulerodssaft (begge er 50 g hver). Opdele gruel i 3 daglige måltider før måltider.

Urte infusioner

Lige dele af tørre råvarer: rose hofter, havre halm, timian græs, knotweed græs, urter og cikorie rødder. Slib og bland ingredienser. Fra samlingen tager til behandling af 1 el. l. bland i en dag. Hæld pulveret i en termos, hæld 2 glas vand der. Insister 4 timer, filter. Flydende drikke om morgenen og aftenen.

Medicinske medunitter. Tørret græs 2 spsk. l. hældt kogende vand 0,5, infusionen smutter i 15 minutter i et vandbad, 40 minutter for at insistere under låget, belastning. Behandling 1 måned: en halv kop bouillon en halv time før måltider tre gange om dagen.

Tørrede råvarer er påkrævet: 6 dele violet 3-farve og 6 dele burdockrod, 4 dele rhizomer af hvedegræs og krybende veronica (græs). Grind. I en skål med 4 kopper koges kogende vand en blanding af 3 spsk. l., en kvart time at koge. Stamme efter 3 timers infusion. Daglig dosering: 5 gange 0,5 kopper.

Det er meget nyttigt for mænd med problemer med infertilitet bouillon hofter som hoveddrik for hele dagen. Lime te hjælper, infusion af rosenblad af mørk rød eller burgunder farve.

Healing Seed

Plantain hjælper med lav mobilitet af sæd: frø 1 el. l. hældte et glas kogende vand, holdt stoffet i et vandbad i 5 minutter, filtreret. Drikk dagen 4 gange 2 el. l., lidt opvarmning. Behandlingsforløbet er 90 dage.

Korianderfrø. Udvider levedygtigheden af ​​sædinfusion af korianderfrø: 3 spsk. l. frø brygge kogende vand 1 l, insistere 10 minutter, afløb. Opdel væsken lige i 2 dage. Drik 2 slanger om dagen.

Salvie: et glas kogende vand har brug for 1 tsk. frø, insistere på at afkøle, afløb. Drikk et kursus på 3 måneder om morgenen på tom mave og om natten til 1 dess. l.

Sort spidskommenolie (køb et lægemiddel til apotek). Tag olie på 1 tsk., Vasket ned med urtete fra kamille og timian, sødet med honning. Te kursus - 3 måneder. Efter en 60 dages pause behandles behandling, der forbedrer antallet og bevægelsen af ​​sæd, gentag.

Healing Mummy

Tag en tom mave om morgenen og ved sengetid 0,2 g mumiyo, fortynd i en lille mængde varmt vand og bland med æggeblomme. Vasket ned med saft - gulerod, havtorn, blåbær, kvede. Behandlingsforløbet er en måned. Seksuel funktion er forbedret, hvilket mærkes efter en uge med indtagelse.

Med tro på aloeffekten

For 500 g af et blad af den knuste 3-årige aloe-vera er det nødvendigt at forberede vin på 0,5 l (rødt tør), honning et glas. Bland ingredienserne og læg krukken på bunden af ​​køleskabet i 5 dage. Den første uge af månedlig behandling: 1 time før måltider - 1 tsk. pr. dag tre gange. Fra 2. uge til slutningen af ​​kurset, dosen af ​​1 el. l. En uge senere kan du gentage behandlingen.

Forbered: aloe vera 100 g og 200 g hver af følgende ingredienser: honning, rosiner, tørrede abrikoser, figner, datoer uden pits, valnødkernel, 3 citroner. Hæld ingredienserne i en kødkværn, bland, fold i kold opbevaring i en glasskål. Modtagelse betyder: en dag før måltider fire teskefulde.

Andre teknikker til hurtigt at blive gravid med folkemedicin for mænds infertilitet omfatter akupressurprocedurer, aromaterapi, yoga og mudra og lerterapi.

Som du ser, har mandlig infertilitet forskellige grunde, og behandling med folkemæssige retsmidler kan hjælpe med at løse dette sarte problem.

Hvad hvis manden er uklar?

indhold

Når manden er ufrugtbar, kan den skabte familiekop forårsage en betydelig revne og splitte om misforståelsen af ​​andre mennesker. Ifølge statistikker er sådanne familier en af ​​de første, der falder fra hinanden, da forældre faktisk ikke kan fortsætte deres familie. Hvis problemet samtidig ligger i kvinden, så laver hun nogle ofre for at bevare sin ægteskabelige lykke. Hvis problemet ligger i en mand, så lukker han oftest ind og ser langsomt på sammenbruddet af familiens lykke. Den anden situation er mere kritisk, da det uundgåeligt fører til skilsmisse. Hvad skal man gøre og hvordan man hjælper repræsentanterne for det stærkere køn? Vores artikel vil hjælpe med at kaste lys over det eksisterende problem.

grunde

Hvis en mand er ufrugtbar, så er der gode grunde til dette, som de kan være:

  • immunologisk type uforenelighed
  • obstruktion af veje til sæd;
  • svækket spermatogenese;
  • azoospermi;
  • dårligt spermogram.

Overvej disse faktorer mere detaljeret.

I denne metodes rolle kan man kende mange IVF (in vitro befrugtning). Også med den immunologiske type inkompatibilitet hjælper ICSI-metoden (intracytoplasmisk type sperminjektion i ægcellehulrummet).

Når obstruktionen af ​​vas deferens hos mænd observeres, opstår der dannelsen af ​​spermatozoer, men umuligheden af ​​at komme ud. Sådan infertilitet udvikler sig på grund af karakteren af ​​strukturen af ​​vas deferenserne. Hvis manden har en hindring af vas deferens, så er kirurgisk indgreb brugt til at løse dette problem. I løbet af en sådan operation genoprettes manden gennemgang af de tilsvarende kanaler. Ikke alle patienter kan udføre sådanne operationer, da dette kan være en logisk forklaring. I sådanne tilfælde anbefales det at ty til alternative metoder til opfattelse.

I tilfælde af diagnosticering af en patient med nedsat eller svag spermatogenese producerer kroppen ikke det nødvendige antal kønceller af hannens art. Hvis ufrugtbarhed skyldes denne grund, så familien til at undfange en baby, kan du ty til en dåse af donorsæd. Nogle gange er det nødvendigt at gøre en sådan befrugtning flere gange, da den ønskede opfattelse ikke altid forekommer under den første procedure.

Med azoospermi hos mænd er der mangel på mandlige kønsceller (spermatozoer) i ejakulathulrummet. Hvis de mandlige kønsceller ikke er synlige i ejakulatet, kan patienten biopsieres i pungen. Det er nok at udtrække et lille antal spermatozoer fra den mandlige krop til efterfølgende befrugtning, og patienten kan blive en far. I dette tilfælde kan konceptet udelukkende foregå med kunstige midler (ICSI), men det vigtigste er det fremtidige resultat!

Hvis en mand har et dårligt spermogram forbundet med den vitale aktivitet og struktur af kimcellerne, kan den korrekte behandling også give positive resultater. I dette tilfælde anbefales fremtidige forældre til at føre en sund livsstil, undgå stress, ikke skænde over baggrunde, få nok søvn og spis rigtigt.

Hvordan slippe af med denne sygdom?

Mange par spørger sig ofte: Kan infertilitet blive helbredt hos mænd? Selvfølgelig har medicin i dag været langt og tilbyder flere variationer af sterilitetsbehandling i stærkere køn. Derfor er mange par med denne type diagnose i dag i moderne verden lykkelige og omsorgsfulde forældre.

Ved behandling af infertilitet er det vigtigt at finde ud af hovedårsagen, hvorefter det vil være muligt at starte behandlingen. Hvis årsagen er korrekt identificeret, kan behandlingen tage en kort periode. Moderne medicin identificerer tre typer infertilitet hos mænd, der ikke kan gøre ham til en far.

I disse formers rolle er:

  1. Immunologisk.
  2. Obstruktiv.
  3. Sekretoriske.

Det er på grundlag af dem og udgør programmet for effektiv behandling af patienternes sterilitet. Normalt gør lægerne det maksimale muligt for at give deres patienter en chance for at opleve faderskabets glæde.

I tilfælde af infertilitet på grund af udviklingen af ​​en obturativ form, vil kun den tilsvarende operation hjælpe patienten. Hvis patientens sundhed gør det muligt at ty til denne form for behandling, skal den udføres. Det anbefales at gøre en sådan kirurgisk behandling så tidligt som muligt, så kroppen kan overføre den i mild form.

Den sekretoriske form for infertilitet karakteriseres af en utilstrækkelig mængde sædvæske i hanlegemet. Samtidig kan man se på den forkerte struktur af spermatozoer med lav grad af aktivitet.

Sekretorisk infertilitet udvikler sig, hvis en mand:

  • lider af hormonelle lidelser
  • har kønsinfektioner
  • led af kroniske sygdomme i reproduktionssystemet.

Hvad kan du gøre for at genoprette mænds sundhed?

For at genoprette den mandlige reproduktive system med sine fulde funktioner, anbefaler lægerne at tage passende hormonelle lægemidler.

Også i dette tilfælde er patienter ofte ordineret sædforbedrende stoffer. Behandling af sekretorisk infertilitet ledsages ofte af den patient, der modtager midler, der øger koncentrationen af ​​sædceller. Et fuldt kursus med effektiv behandling hjælper ikke kun med at genoprette den mandlige krops funktioner, men giver ham også ret til en sund opfattelse.

Med ufrugtbarhed uhelbredelighed

I nogle tilfælde er diagnosen infertilitet præget af uhelbredelighed. Dette sker ganske ofte, især hvis mange behandlinger er blevet anvendt. Uanset hvor svært denne diagnose kan lyde til en ægtefælle, fortvivl ikke. Et par behøver kun rally fra byrden af ​​sådanne problemer og tænker sammen om deres løsning.

Med uhelbredelig infertilitet hos mænd falder en stor rolle i at genoprette og bevare familien på kvinders skuldre. På sådanne øjeblikke bør hun være en pålidelig støtte og støtte til sin elskede ægtefælle. I sådanne tilfælde er det kone, der burde støtte manden moralsk, psykologisk og fysisk.

Du kan hjælpe din halv med ikke kun et ord, men også:

  • praktisk rådgivning
  • behørig sympati
  • en varig løsning på problemssituationer.

Hvordan løser man situationen med den "livslange" infertilitet hos sin mand?

For at løse dette problem kan følgende muligheder bruges:

Donation for mandlig infertilitet indebærer søgen efter en donor af mandlige kønsceller. I løbet af denne behandlingsmetode transplanteres den forudbestemte sæd fra den anden mand til det kvindelige æg. I dette tilfælde vil moderen være både den biologiske og psykologiske bærer af babyen, og for en mand, der har uhelbredelig infertilitet, vil barnet ikke være en slægtning. Men for et kærlig par betyder det slet ikke noget, fordi det er vigtigt: ingen blev opfattet, men en opvokset!

Vedtagelse eller vedtagelse er også en glimrende måde at løse et problem på. Fosterbørn drømmer om familier med kærlige forældre, som forældrene selv ønsker, især hvis de ikke har mulighed for at opfatte et barn alene.

En mand kan ikke have børn: hvad skal man gøre, hvis en mand er uklar

Når et par ikke kan få børn, er dette en ubehagelig begivenhed af mange årsager: Forespørgsler fra slægtninge, Stikkende bemærkninger fra bekendtskaber, Forholdet forværres på grund af skandaler og beskyldninger. Webstedet til mødre supermams.ru vil fortælle dig, hvad du skal gøre, hvis en diagnose er lavet - manden er ufrugtbar.

Alle erfaringer til side

Panik i denne sag er absolut upassende.

Derfor vil jeg straks gerne bemærke, at diagnosen infertilitet ikke betyder, at din ægtefælle aldrig kan få børn. Da årsagen til denne sygdom i de fleste tilfælde ligger i det dårlige organs dysfunktion. I dag er medicin i stand til at overvinde de fleste af de "forhindringer", og fremkomsten af ​​den efterlængte baby forbliver kun et spørgsmål om tid.

Et andet vigtigt punkt: Hvis du ikke kan blive gravid i løbet af året (og i nogle tilfælde op til to år) med et aktivt sexliv, anses parret ikke for ufrugtbart.

Som årsagen til dette kan være enhver negativ oplevet af ægtefællen: stress, overarbejde, fattige mikroklima i familien. Din mand er midlertidigt ude af stand til at have børn.

Den første ting at gøre efter en diagnose er lavet er at blive undersøgt for at bestå en række tests. Og først efter at have fundet ud af årsagen, begynder at behandle infertilitet og træffe nogle foranstaltninger.

Hvordan man bliver gravid, hvis manden er ufrugtbar

Og nu skal vi snakke mere detaljeret om årsagerne til mandlig infertilitet og mulige metoder til løsning af dette problem.

Dårlig sæd

Spermanalyse hjælper med at bestemme mængden for at studere sædets levedygtighed, aktivitet og struktur. I henhold til testresultaterne skal der være forskriftsmæssig behandling, hvis der er afvigelser.

Derfor skal begge ægtefæller, når de planlægger en graviditet, forberede sig: føre en sund livsstil, spis rigtigt, få nok søvn, ikke svær, og prøv at undgå stress.

I de fleste tilfælde hjælper alt dette med at håndtere dette problem, da et dårligt spermogram ikke altid er en patologi eller alvorlig forstyrrelse i kønsorganernes arbejde.

Hvis manden i lang tid ikke kan have børn og spermogrammet har abnormiteter, skal der udføres yderligere laboratorie- og instrumentundersøgelser. I nogle tilfælde hjælper stimulering af spermatogenese og normalisering af hormonal baggrund til at rette op på situationen. Men denne metode tager tid (spermatozoa er dannet 70 dage), hvilket har negativ indflydelse på mænds trivsel.

Derfor bør konen være støtte og støtte til manden i denne vanskelige periode.

Hvad skal man gøre, hvis manden er ufrugtbar på grund af manglende sæd i ejaculatet (azoospermi)

Overraskende nok er et sådant problem løst i dag, så det bør ikke skræmme dig. Når sæd kan detekteres i et ejakulat, udføres en scrotumbiopsi. Desuden er der kun få spermatozoer, der udvindes på denne måde, for at udføre befrugtning!

Den eneste ubehagelige nuance forbliver proceduren for manden og det faktum, at opfattelsen vil forekomme kunstigt (ICSI).

Men kan det virkelig blive en hindring på vej til den efterlængte lykke?

Meget svag eller nedsat spermatogenese (udvikling af mandlige kønsorganer)

I en sådan situation tilbydes par oftest donor sperm banken (IVF). Imidlertid forekommer opfattelsen i en sådan procedure sjældent første gang (oftere på femte eller sjette). Med denne metode vil barnet have et genetisk sæt af moderen, og ægtefællerne vil kunne empati med graviditeten og se udseendet af deres baby.

Genetiske lidelser hos mænd er også meget udbredt opfattelse med deltagelse af donorsæd.

Obstruktion af vas deferens: dvs. der er spermatozoer, men de kan ikke forlade

Hvis manden ikke kan få sine børn som følge af obstruktion af vasen, løses problemet ved hjælp af en kanalgendannelsesoperation. Når operationen er kontraindiceret eller ikke kan bære frugt, anvendes en alternativ metode til opfattelse. Til dette udtages spermatozoer fra testiklen ved biopsi og kunstig insemination (IVF eller ICSI) udføres, som følge af hvilken manden bliver den biologiske far til babyen.

Ved hjælp af kirurgi kan du også klare den sekretoriske form for infertilitet (åreknuder rundt om testiklen).

Immunologisk inkompatibilitet eller allergi mod sperma

I denne form for infertilitet bruger mænd oftest en kunstig metode til befrugtning: IVF eller ICSI.

Det skal bemærkes, at en sådan metode til behandling af infertilitet som ICSI kan anvendes til svag og stillesædende sæd. Og med hensyn til ydeevne er det meget højere end standard kunstig opfattelsesprocedure. Til sammenligning: sandsynligheden for at blive gravid fra det første forsøg med IVF er 10-15%, med ICSI - 40-60%.

Når en mand ikke kan have børn overhovedet af en eller anden grund, er en af ​​måderne at løse dette problem vedtagelse eller adoption.

Og til sidst vil jeg gerne sige, at der er mange eksempler, når par, efter mange doktorers konklusioner: "Din mand er helt frugtløs", formåede stadig at blive en baby og blive lykkelige forældre. Forhåb aldrig håbet.

Årsager, tegn på infertilitet hos mænd, behandling

Hidtil er et af de akutte problemer med medicin og samfund mandlig infertilitet. Det møder samme frekvens som den kvindelige, og fører til både menneskets personlige tragedie og familiens opløsning. Diagnosen "infertilitet" opstår, hvis parret søger at blive gravid, bruger ikke nogen af ​​de slags præventionsmidler, men inden for 12 måneder forsøger deres forsøg ikke. I en sådan situation bør en kvinde og en mand undersøges for at identificere årsagerne og derefter fjerne dem.

Du vil lære om, hvorfor mandlig infertilitet udvikler sig, om tegnene, diagnosticeringsprincipper og behandling af denne tilstand i vores artikel.

grunde

En mand kan forårsage infertilitet til en række patologiske processer, der forårsager en krænkelse af produktionen af ​​kønshormoner, ændringer i sammensætningen, sædets egenskaber og fraværet af måder til dens udstrømning.

  1. Overtrædelser af nervesystemet. Spermatogenese reguleres af komplekse fysiologiske processer, hvor 4 strukturer deltager: cerebral cortex, hypothalamus-hypofysesystemet og hankønklerne - testiklerne samt nogle andre endokrine kirtler. Centralnervesystemet reagerer først på stress: Stærkt mentalt traume forstyrrer hypothalamus arbejde, det reducerer produktionen af ​​en række hormoner, hvilket fører til et fald eller fuldstændigt fravær af spermatozoer i ejakulatet (henholdsvis oligo- og azoospermi). Psyko-emotionel stress forårsager ubalance i arbejdet i det autonome nervesystem. Det kan også føre til hansterilitet selv med en tilfredsstillende tilstand af testiklerne. Skader på ilio-inguinalnerven (for eksempel under operation for at fjerne en brok eller i den postoperative periode på grund af cicatricial ændringer i genitalvævets væv) fører ofte til degeneration og endog atrofi af testiklerne.
  2. Genetiske og medfødte faktorer. Frekvensen af ​​medfødt testikulær patologi i dag er ca. 4-5%, det vil sige, de forekommer hos næsten hver og tyvende mand. Disse omfatter kryptorchidisme (undescended testikel i pungen), monorchisme (fravær af en testikel), anorchisme (medfødt fravær i begge testiklernes skrot), kønkirtelers dysgenese og andre lidelser.
  3. Infektion. Årsagen til infertilitet hos mænd kan være sådanne sygdomme:
  • parotitis (en af ​​de førende etiologiske faktorer, fører til inflammation i testikel - orchitis, med skade på alle dets væv);
  • tyfus og tyfusfeber;
  • brucellose;
  • tuberkulose;
  • sepsis;
  • seksuelt overførte sygdomme og så videre.

Infektionssygdomme forårsager mere end en tredjedel af tilfældene af mannlig infertilitet. Patogenet udskiller ofte toksiner, der beskadiger det spermatogene epithelium (testikelvæv, som er ansvarligt for produktionen af ​​sædkomponenter), overtræder testiklernes troficitet (diæt).

4. Intoxicering. Økologi, kemiske, erhvervsmæssige risici i forhold til stigende industrialisering bliver oftest årsagen til infertilitet mænd. Intoxikation kan direkte påvirke testikelvævet eller nervesystemet som helhed med de konsekvenser, der er beskrevet i afsnit 1.

5. Kosttilskud, lægemidler, industrielle forbindelser, pesticider - en person udsættes for disse faktorer dagligt, og mange af dem er mutagener og beskadiger kimepitelet i testiklen. Følgende giftstoffer er særlig farlige for mænd:

Konstant kontakt med disse giftstoffer kan forårsage infertilitet hos mænd. Det er også ret farligt i denne henseende, udstødningsgasser fra motorkøretøjer og iltmangel, især på baggrund af stress og overarbejde.

De har en negativ effekt på testikelvæv, der producerer sæd, nogle antibiotika (især gentamicin, penicillinkaliumsalt osv.) Og sulfonamider (især trimetoprim), nitrofuraner, såvel som østrogener og cytostatika.

Kronisk forgiftning med nikotin og alkohol forårsager betydelige ændringer i ejakulatet i form af nedsat mobilitet og udseendet af patologiske former for spermatozoer.

6. Manglende ernæring. Fødevarefaktor er også meget vigtig for fuld spermatogenese. Patologiske ændringer i testiklernes væv kan føre ikke kun til absolut sult, men også delvis sult og fejlernæring. Af særlig betydning er den rationelle ernæring af børn og unge. Det bør være kendt, at degenerative ændringer forekommer ikke kun i testesvævets væv, men også i hypothalamus-hypofysesystemet.

7. ioniserende stråling Bestråling kan både være en direkte årsagsfaktor for infertilitet (død af kimcelleepitelceller) og har også en mutagen virkning (føre til anomalier i forbindelse med sædproduktion i efterkommere af en bestrålet mand).

8. Patologi af endokrine kirtler og andre organer. Et af manifestationerne af en række sygdomme er en dysfunktion af testiklerne. Men hvis sygdommen ikke er alvorlig, diagnostiseres disse lidelser ofte ikke fordi de heller ikke er udtalt, og i tilfælde af et alvorligt forløb af den underliggende sygdom går spørgsmålet om frugtbarhed til andenpladsen, og patientens hovedmål er eliminering af den underliggende sygdom under tilsyn af en læge. Efter genoprettelse er sædvanligvis genoprettet spermatogenese.

9. Overophedning. Den optimale temperatur til produktion af sædkomponenter er 2-3 ° C lavere end hele kroppens temperatur. Overophedning beskadiger testiklernes væv og fører til degenerering. Selv en kort stigning i den samlede kropstemperatur til febrile værdier (39 ° C og derover) forstyrrer processen med sæddannelse, og det bliver kun bedre 2-3 måneder efter genopretning. Det betyder både generel (infektionssygdom, arbejde i hot shops) og lokal (testikulær hernia, varicocele) hypertermi.

10. Overkøling. Eksponering af lave temperaturer til testikelen resulterer også i skade på celler, som producerer sædceller. Imidlertid er tilfælde af infertilitet af denne årsag ret sjældne, da det for en krænkelse af spermatogenese er nødvendigt, at testiklen i pungen udsættes for temperaturer under -10 ° C i mindst en time.

11. Cirkulationsforstyrrelser. Spermatogen epitel er meget følsom endda til kortvarig iskæmi, og derfor kan sygdomme, der forstyrrer blodgennemstrømningen til testiklerne (især brok eller hydrocele), forårsage infertilitet. Det bidrager også til stagnation af blod i kønsorganerne (for eksempel varicocele (åreknuder i testikelen), abnormiteter i strukturen af ​​venøs plexus i urinorganerne og andre sygdomme).

12. Traumatiske skader på kønsorganerne. Afhængig af skadernes art og styrke kan det forårsage blødning, betændelse, nekrose af det berørte væv, udslettelse (lumenets blokering) af vas-deferenserne, komprimering af dem og / eller blodkar med blod i testikel, hæmatom og andre patologiske ændringer. Som et resultat bliver de reversible eller irreversible patologiske forandringer i testes eller vas deferensvæv.

13. Autoimmune processer i gonadalområdet. Det spermatogene epithel fungerer normalt på grund af tilstedeværelsen mellem blodet og indholdet af de seminiferiske tubuli i den såkaldte hæmatitikulære barriere, som passerer nogle celler og passerer ikke andre. Som følge af overophedning øges hypotermi, infektionssygdomme, kredsløbssygdomme, denne barrieres permeabilitet, og sædkomponenter kan komme ind i blodbanen. De er kendt for at være antigener, så kroppen reagerer på dem ved dannelse af antistoffer mod cellerne i de seminiferiske tubuli, der producerer sædceller. Autoimmun infertilitet udvikler sig.

Mekanismen for udvikling og klassificering af infertilitet

Der er 5 former for mannlig infertilitet:

  • sekretoriske;
  • ekskretionsorganerne;
  • autoimmun;
  • samtidig;
  • relativ.

Overvej hver enkelt af dem mere detaljeret.

Sekretorisk infertilitet

Det er som regel forbundet med et fald i testikelfunktionen - hypogonadisme. Der er 2 typer af denne tilstand: primær og sekundær.

Ved primær hypogonadisme lokaliseres den patologiske proces direkte i testikelvævet. Disse kan være enten medfødte misdannelser eller kryptorchidisme eller skader af en traumatisk eller infektiøs karakter. Denne form for sygdommen ledsages af øget produktion af gonadotrope hormoner - deres koncentration er forøget i blodet.

Sekundær hypogonadisme opstår, når hypofysen, hypotalamus og endokrine organer påvirkes. Det udvikler sig med tumorer, neuroinfections, hjerneskade og er et kraftigt fald i produktionen af ​​gonadotropiner, hvilket fører til testikelhypofunktion. Med nederlag i prostata, sædblære og andre endokrine kirtler udvikler testikulær insufficiens også. Indholdet af gonadotrope hormoner på samme tid kan øge, formindske eller forblive inden for normale værdier.

Excretory infertilitet

Det er resultatet af sygdomme eller misdannelser af tilbehørskirtlerne, urinrøret, blokering af lumen af ​​vas deferens samt aspermatisme. Samtidig mister ejakulatet sine egenskaber (på grund af fraværet af spermatozoer i den eller en ændring i deres struktur og egenskaber), eller den har en normal sammensætning, men kan ikke komme ind i kvindens genitale kanal.

Aspermatisme er en tilstand præget af fraværet af ejakulation under samleje. Det opstår som følge af nervesystemets svækkede funktion (både central og perifer) og betragtes også som en form for ekskretions infertilitet hos en mand.

Immun infertilitet

Det kan forekomme under en immunologisk konflikt mellem en mand og en kvinde, som udvikler sig som reaktion på indførsel af sæd, som er antigenet, ind i kvindens skede. Dette er den såkaldte isoimmune form for infertilitet. Risikoen for at udvikle en sådan konflikt kan øge krænkelser i immunsystemet, uforenelighed i blodgrupper og nogle andre faktorer.

Den autoimmune form for infertilitet opstår, når permeabiliteten af ​​blod-testikulærbarrieren er overtrådt. Årsagerne til denne tilstand er beskrevet ovenfor.

Kombineret infertilitet

Kombinerer hormonelle lidelser og udskillelseskomponent.

Relativ infertilitet

En sådan diagnose er lavet, hvis der efter en fuld undersøgelse af en mand og en kvinde ikke er afsløret nogen patologiske ændringer i en af ​​dem. Dette udtryk bruges med stor forsigtighed, da manglen på påvisning af patologi ikke betyder, at den ikke er der - måske skyldes undersøgelsens ufuldkommenhed.

Tegn på infertilitet hos en mand

Som det blev sagt i begyndelsen af ​​artiklen, er det ledende tegn på infertilitet hos en mand, at der ikke forekommer graviditet med regelmæssigt (2 gange om ugen) samleje i 12 måneder, forudsat at præventionsmidlerne ikke blev brugt, blev kvinden fuldt undersøgt, og der blev ikke fundet nogen patologi (selvom der er situationer når både mand og kvinde er ufrugtbare).

diagnostik

Omfanget af diagnostiske foranstaltninger omfatter:

  • historie tager
  • generel undersøgelse
  • sædprøve;
  • diagnosticering af testes og andre kirtleres udskillelsesfunktion
  • testikulær biopsi;
  • genitografiyu.

historie

Da årsagerne til mannlig infertilitet er mange, vil kun en omhyggeligt opsamlet historie hjælpe med at identificere dem. Matter:

  • patientens alder (den ældre mand, jo lavere er sædets gødningsevne);
  • erhverv (arbejdsvilkår: hypertermi, industrielle forgiftninger og andre giftige stoffer)
  • dårlige vaner (alkohol, rygning);
  • kroniske infektiøse eller andre sygdomme i hjernen og andre organer;
  • traumatiske skader og infektiøse processer i kønsområdet
  • kirurgiske indgreb på kønsorganerne;
  • tager en række stoffer;
  • stillesiddende, stillesiddende livsstil.

Også vigtigt er varigheden af ​​ægteskabet, brugen af ​​svangerskabsforebyggende midler, det faktum at have børn.

Generel undersøgelse

Her lægger lægen nøje opmærksomheden på den fysiske udvikling, legemet af en mand, fordelingen af ​​håret, hudens tilstand, muskuloskeletale systemet, udviklingen af ​​de eksterne genitalorganer.

Med en mangel i kroppen af ​​det mandlige kønshormon - testosteron - er udseendet af manden forstyrret: overskæg og skæg vokser dårligt, musklerne er dårligt udviklede, styrken forringes.

Ved undersøgelse af de eksterne genitalorganer kan der opdages uregelmæssigheder af deres udvikling, inflammatoriske processer, konsekvenser af skader, tumorer og andre patologier.

Ejaculate test

Denne forskningsmetode er meget vigtig i diagnosen. Få ejakuleringen som regel ved onani, i det mindste - ved hjælp af afbrudt samleje. Udfør derefter makro- og mikroskopiske undersøgelser samt evaluere biokemiske og immunologiske parametre. Før du tager analysen, anbefales en mand at afstå fra samleje i 4-6 dage. Det er nødvendigt, at ejakulatet er fuldt samlet, da dets forskellige dele indeholder et andet antal spermatozoer.

Inden for ca. en halv time efter at have modtaget ejaculatvæskerne, gå derfor videre til forskning under et mikroskop først efter denne tid.

Makroskopisk undersøgelse vurderer volumen, farve, lugt, viskositet, pH i ejakulatet. Normalt er mængden 2-5 ml, lugten ligner den af ​​kastanjeblomster, farven er mælkagtig, viskositeten er 0,1-0,5 cm af gevindet dannet mellem overfladen af ​​ejakulatet og den glasstang, der tages ud af den, pH 7,3-7,7.

Ved undersøgelse under et mikroskop vurderes agglutination (adhæsion) af spermatozoer, deres kvalitative og kvantitative sammensætning samt sammensætningen af ​​yderligere ejaculerede celler.

Af særlig betydning ved vurderingen af ​​ejaculatets kvalitet er bevægelighed for spermatozoer, da reduktionen medfører et fald i sandsynligheden for graviditet. Friske, normale sædceller bevæger sig progressivt gradvist og roterer som om de er i en spiral omkring deres akse. Sådanne celler skal være mindst 75-80%.

For at bestemme det samlede antal sæd, brug en speciel formel. Den nedre grænse for normal - 50-60 millioner celler i 1 ml ejakuleret. Alt under denne værdi kaldes oligozoospermia, som er opdelt i 3 grader:

  • Jeg - mild; antallet af sædceller - 60-30 * 10 9 / l; nedsat fertilitet
  • II - moderat grad antallet af sædceller - 29-10 * 10 9 / l; frugtbarheden er signifikant reduceret
  • III - alvorlig; antallet af spermatozoer er mindre end 10 * 10 9 / l; befrugtning er umuligt.

Hvis der findes mere end 200 millioner spermatozoer i 1 ml ejakulat, kaldes dette polyzoospermi. I dette tilfælde er hovedkomponenten sædvanligvis sædceller med lav fertilitetskapacitet.

Hvis kun døde spermatozoer findes i ejakulatet, og det er umuligt at genoplive dem, er det nekrospermi.

Azoospermi - hvis der er spermatogenese celler i ejaculatet og ingen spermatozoa detekteres.

Aspermi - hvis der ikke er sædceller eller sædceller i ejakulatet.

Teratozoospermia er en tilstand af ejakulat, hvor mere end en tredjedel af spermatozoer udgør deres degenerative former.

Asthenozoospermi er en tilstand, hvor antallet af utilstrækkeligt mobile former for spermatozoer er mere end en tredjedel.

Aspermatisme er en tilstand præget af manglende udskillelse af sæd under samleje.

Estimat og morfologi af sædceller, bestemmer procentdelen af ​​normale og modificerede former. Unge former for disse celler, former med et modificeret hoved, nakke, hale samt gamle former kan detekteres. Normalt bør procentdelen af ​​morfologisk modificerede former ikke overstige 24%.

Spermatogenese celler og andre cellulære elementer i normal ikke mere end 10%.

Biokemisk undersøgelse af ejakulering

Som en del af sædvæsken hos en sund mand er der kulhydrater, lipider, proteiner, aminosyrer, hormoner, enzymer, vitaminer og andre stoffer. Koncentrationen af ​​hver af dem afhænger også af sædets evne til at befrugte. Fructose og citronsyre er mest betydningsfulde i denne henseende.

Fructose dannes i de sædvanlige vesikler. Dens koncentration i ejakulatet er normalt 14 mmol / l. Et fald i niveauet af dette stof er et tegn på manglende mandlige kønshormoner (androgener) i patientens krop.

Citronsyre syntetiseres i prostata. I sædvæsken hos en sund mand er koncentrationen 2-3 mmol / l.

Immunologiske undersøgelser

Hjælper med at opdage antistoffer mod sæd i ejakulatet. Tre af deres arter kendetegnes: spermatoagglutinerende, spermatoimmobilisering og spermatogen. De forårsager agglutination (sticking til hinanden), immobilisering (immobilisering) af spermatozoer, og ødelægger også vævet, der producerer sædets komponenter.

Biologiske prøver

Hvis mistanke om uforenelighed mellem sæd og slim i livmoderhalsen testes for sædets forenelighed og penetrationsevne.

Prostata sekretionstest

Nummeret i synsfeltet for leukocytter (normen er 6-8) og lecithinkorn er af særlig betydning. Hvis der er en inflammatorisk proces i prostata, falder antallet af disse elementer i hemmeligheden.

Bestemmelse af karakteren af ​​krystallisation af prostatsekretion

Det giver mulighed for at evaluere testets endokrine funktion (med androgenmangel, struktur af krystaller forstyrres eller de er fuldstændig fraværende).

Hormonforskning

Bestem niveauet i blod og urin af testosteron og østradiol samt GnRH.

Testikulær biopsi

Undersøgelsen af ​​strukturen af ​​testikelvæv gør det muligt at bestemme arten af ​​den patologiske proces og / eller graden af ​​degenerative ændringer i den.

Som regel anvendes en åben testikulær biopsi (under lokalbedøvelse skæres skrotens hud med et blad, testikelen af ​​testiklen skæres ud og en del af dens parenchyma udskæres, defekten sutureres). Udfør en sådan operation i ambulatoriet.

Genitografiya

Såkaldt radiopaque undersøgelse af vas deferens. Det kan bruges til at vurdere niveauet og graden af ​​indsnævring af vas deferens, såvel som tilstanden af ​​dets indledende opdeling, appendage halen og sædvesikler.

Udfør forskning under lokalbedøvelse. Vaskekanalen punkteres og et kontrastmiddel indføres i dets lumen, hvorefter dets spredning langs vas vagus i røntgenstråler undersøges.

På baggrund af resultaterne af ovennævnte undersøgelser etablerer lægen den endelige diagnose og bestemmes af planen for terapeutiske foranstaltninger.

Principper for behandling af mænds infertilitet

Behandlingstakter afhænger af, hvad der forårsager ufrugtbarhed.

Excretory infertilitet som følge af inflammatoriske processer i kønsorganerne er underlagt konservativ behandling.

Okklusion (okklusion af lumen) af vasdeferenserne fjernes sædvanligvis kirurgisk.

Effektiviteten af ​​behandlingen bestemmes af gentagne studier af ejaculat og andre diagnostiske metoder.

Generelle begivenheder

  • stop med at ryge
  • opgive alkohol
  • stop med at tage visse lægemidler
  • eliminere virkningen på kroppen af ​​negative erhvervsmæssige faktorer, ændre arbejdsvilkårene
  • undgå følelsesmæssig stress, overarbejde
  • føre en aktiv livsstil
  • Spis regelmæssigt og fuldt ud.

Det er også meget vigtigt at overholde seksualiteten. Hyppigt samleje reducerer sædets evne til at befrugte, da antallet af modne spermatozoer i det falder, og de unge former - stiger. Resultatet af sjældne samleje er en stigning i antallet af gamle sædceller. Den optimale abstinensperiode er 3-5 dage. Det bør tage hensyn til ægløsningens dage med en partner, for det er i denne periode, at opfattelsen opstår. Efter samleje anbefales en kvinde at være i vandret stilling i yderligere 30-40 minutter.

Generelle terapeutiske foranstaltninger

Patienten kan tildeles:

  • vitaminterapi (vitaminer A, gruppe B, E, D, K, multivitaminer) - normaliserer testes generative funktion;
  • fosforpræparater (phyto-ferrolactol, calciumglycerophosphat), glutaminsyre - med overarbejde og udmattelse af nervesystemet;
  • tinktur af Schisandra Chinese, Eleutherococcus - til depressive lidelser;
  • sedativer (morwort, brom og andre) - med irritabilitet, øget ophidselse;
  • hepatoprotektorer (Essentiale, methionin og andre) - for at normalisere leverfunktionerne;
  • biostimulerende midler (FIBS, aloe-ekstrakt og andre) - med det formål at aktivere metaboliske processer;
  • konsultationer af specialiserede specialister - neuropatolog, psykoterapeut.

Behandling af sekretorisk infertilitet

  • I primær hypogonadisme - androgenpræparater (testosteronpropionat, methyltestosteron og andre).
  • Når sekundær hypogonadisme - gonadotropiner (chorionisk, menopausal gonadotropin), progestiner (clomiphene, gravosan, clostilbegit) eller lægemidler, der stimulerer deres frigivelse (aevit, vitamin B1, methylandrostendiol etc.).

Behandling af excretory infertilitet

Det afhænger af hvilken sygdom der har forårsaget det.

  • Når hypospadier og epispadier - kirurgi. Hvis patienten helt er uenig med operationen, kunstig insemination (befrugtning).
  • I kroniske inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne - lægemidler afhængigt af årsagssammenhængende faktor (antibiotika, sulfonamider og andre). Da disse lægemidler selv kan hæmme spermatogenese, bruges de parallelt med lægemidler, som forhindrer negative virkninger på leveren og testiklerne (cystein, methionin, vitaminer og andre).

Operationel indgriben

En direkte indikation for det er obstruktiv azoospermi med spermatogenese bekræftet af biopsi. Formålet med operationen er at genetablere sædcellernes patenter.

Behandling af immunstyring

Ægtefæller rådes til at have sex med et kondom og ikke kun beskytte sig selv i løbet af ægløsningstiden. Samtidig vil antallet af antigener til en manns sæd falde i kvindens krop, og sandsynligheden for befrugtning vil stige. Parallelt med dette er en mand eller en kvinde (afhængigt af de identificerede krænkelser) ordineret antihistaminmedicin (cetirizin, loratadin og andre). For at opnå en antiallergisk effekt kan også glucocorticoider (dexamethason, prednison og andre) anvendes.

I en kronisk inflammatorisk proces i en mand, kan han blive anbefalet at tage immunstimulerende midler (thymalin, T-activin og andre).

Den valgte metode til behandling af immun infertilitet er kunstig insemination. I dette tilfælde injiceres kvinden i livmoderhalskanalen eller ind i hulrummet af dette organ, sædvanen, der lige er modtaget fra hendes mand.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​infertilitet bør en mand være opmærksom på hans helbred, straks behandle sygdomme, som har negativ indflydelse på den reproduktive funktion, samt forhindre deres udvikling. Han skal også overholde regimet for arbejde og hvile, sex, spise rationelt, ikke vilkårlig seksuel kontakt, tage ikke medicin ukontrolleret, nægte eller i det mindste begrænse alkoholforbrug og rygning.

konklusion

Infertilitet hos en mand er ikke en uafhængig patologi, men en konsekvens af en række andre sygdomme. Denne diagnose er lavet i tilfælde af manglende forekomst af graviditet i løbet af året med regelmæssigt samleje uden brug af præventionsmidler. Den ledende metode til diagnose er undersøgelsen af ​​ejakulat. Behandlingsmetoder afhænger af infertilitetens form og kan omfatte normalisering af livsstil, tage en række stoffer eller kirurgisk indgreb. I de fleste tilfælde hjælper den korrekte diagnostiske tilgang og rettidig initiering af tilstrækkelig behandling med at genoprette fertiliteten hos en mand, men undertiden er desværre ændringer i hans krop uoprettelige, og det er ikke muligt at genoprette den generative funktion.

Hvilken læge at kontakte

Behandling af mandlig infertilitet er involveret i androlog. Patienten skal også konsultere en urolog. For lidelser i endokrine kirtler er behandling af en endokrinolog indikeret. I tilfælde, hvor infertilitet er forbundet med hjernepatologi, bør undersøges af en neurolog og en neurosurgeon.

Specialisten på medicinsk center "Medic" taler om mandlig infertilitet:

Min mand er infertilitet, hvad skal man gøre?

Mobil applikation "Happy Mama" 4.7 Kommunikation i ansøgningen er meget mere praktisk!

Måske vedtage eller blive gravid fra donoren, de mest fornuftige 2 muligheder, det er klart, at du skal smide din mand, men du kan ikke gøre det uden børn heller

ECO + ICSI, hvis du prøver. måske vil mindst 2-3 sædceller finde bevægelse. Og så... jeg tvivler på det. Selv om vi ikke er guder, beslutter han kun, hvad han skal være.

For en måned siden havde vi stadig 100% stillbilleder. Men skynd dig! Vi er allerede i protokollen! Selvfølgelig måtte hendes mand gennemgå en vanskelig behandling, men jeg synes det er det værd! Lyt ikke på disse onde mennesker, taler skidt! De forstår dig ikke og vil aldrig forstå. Og forklar ikke noget for dem. Kærlighed, støtte din mand og alt vil fungere for dig. Forresten blev vi også fortalt, at operationen var nødvendig (varicocel), vi gjorde et halvt år for restaureringen - resultatet er 0. 100% fast. Og de besluttede at blive behandlet. Hvis du er interesseret i hvad og hvordan og hvor du blev behandlet, kan jeg fortælle og rådgive! Hæng ikke næs og held og lykke!

Mandlig infertilitet som en nøglefaktor i opfattelsesproblemer

Manglende evne til den mandlige modne krop til at befrugte kaldes infertilitet. Problemet manifesterer sig som regel under gentagne forsøg på mislykket befrugtning i et par. Ifølge statistikker, blandt russiske familier, i 45% af tilfældene er infertilitet hos mænd sat som hovedårsagen til manglende evne til at opfatte et barn.

Læs i denne artikel.

Årsager til mandlig infertilitet

Sådan er den mentalitet, en kvinde går til lægen først. Og når det efter en omfattende undersøgelse er opdaget, at hun er sund, reproduktionssystemet er klar til befrugtning, opstår der mistanke om partneren.

For vellykket befrugtning og embryonudvikling er følgende betingelser nødvendige:

  • fuld spermatogenese af den korrekte sæd;
  • modning af sæd;
  • fysiologisk normal ejakulation
  • sædaktivitet uden for den mandlige genitalkanal indtil fusionstidspunktet med ægcellen og fuld befrugtning.

Infertilitet hos mænd kan være både medfødt og erhvervet. Medfødt evne til befrugtning udvikler sig på grund af forskellige patologier i udviklingen af ​​testiklerne (kryptorchidisme, hypogonadisme osv.). Hyppige krænkelser i udviklingen af ​​urinrøret. Ofte diagnosticeres hypospadier, stricture. Med disse udviklingsmæssige abnormiteter går sæd ikke ind i vagina.

Sygdomme, der fører til infertilitet hos mænd

Årsagerne til erhvervet mannlig infertilitet er mange. Denne tilstand er oftest forbundet med tidligere sygdomme. Kroniske inflammatoriske sygdomme ændrer normal spermatogenese, hvilket fører til dannelse af unormale spermatozoer, der ikke er i stand til befrugtning. Følgende patologier kan fremkalde en manglende evne til at opfatte:

  • epidemisk parotitis (kæmper);
  • seksuelt overførte sygdomme;
  • ikke-infektiøse inflammatoriske processer;
  • udviklingsmæssige abnormiteter i reproduktionssystemet (kryptorchidisme, hypospadier, varicocele, hypogonadisme);
  • diabetes mellitus
  • forgiftning;
  • traumer til reproduktive organer, kirurgiske indgreb;
  • hormonelle lidelser;
  • genetisk faktor.

Infertilitet hos mænd, hvis årsager som regel er komplekse, er oftest etableret.

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​patologi

Ud over patologier, der involverer betændelse, kredsløbssygdomme, hormonelle ændringer, er der bidragende faktorer. Deres tilstedeværelse forværrer virkningen af ​​hovedårsagerne eller er en udløser for udviklingen af ​​lidelser i kroppens reproduktive system.

Infertilitetsfaktorer hos mænd er meget forskellige:

  • arbejde med skadelige produktionsfaktorer (ioniserende stråling, vibrationer, kemikalier, elektromagnetiske bølger);
  • hypodynami, stillesiddende arbejde;
  • afhængighed (alkoholisme, rygning);
  • professionel cykeltræning
  • stramt undertøj;
  • overophedning og hypotermi af bækkenorganerne
  • psyko-følelsesmæssig overbelastning, stress.

Ikke så forfærdeligt ved første øjekast, alle disse grunde har en negativ indvirkning på sædets præstation. Dens kvalitative og kvantitative egenskaber reduceres.

Typer af infertilitet hos mænd og deres egenskaber

Arten af ​​infertilitet er af tre typer:

  • Den sekretoriske form for infertilitet udtrykkes i kønkirtlernes manglende evne til at producere et tilstrækkeligt antal aktive sædceller. Oftere er det forbundet med nedsat blodforsyning til testesvævets væv. Samtidig har mænds kønsceller mangler, deres indhold i sædvæske reduceres kraftigt.
Hvad vil spermogram fortælle
  • Autoimmun infertilitet. I dette tilfælde er krænkelsen af ​​en menneskes frugtbarhed en kompleks form for diagnose og behandling. Faktorer af infertilitet på den autoimmune mekanisme er oftere skader, kirurgiske indgreb. Anti-sperm antistoffer opfatter deres egne kimceller som fremmede antistoffer. De reducerer sædets bevægelighed, kan påvirke spermatogeneseprocessen negativt. Spermaceller kan ikke trænge ind i cervikalvæsken.
  • Excretory infertilitet. Årsagen til udskillelsesforstyrrelsen overføres ofte inflammatoriske sygdomme, urinrørsforstyrrelser og tilbehørskøftkirtler. Denne type infertilitet kan forårsage obstruktion af vas deferens samt aspermatisme. I denne form reduceres de kvalitative indikatorer for sædceller: koncentrationen af ​​spermatozoer falder, deres aktivitet viser unormale kønsceller.

Tegn og symptomer på mandlig infertilitet

Symptomer på infertilitet hos mænd er ofte sløret, ikke-specifik. Seksuel forfatning, seksuel aktivitet har ringe virkning på evnen til at blive gravid. Som regel er infertile mænd meget seksuelt aktive, oplever ikke tegn på seksuel impotens, impotens. En mand oftere end ikke selv er opmærksom på hans problem. Der er ikke observeret nogen indlysende symptomer, fysisk ubehag i strid med frugtbare evner.

I 90% af tilfældene er mannlig infertilitet næsten asymptomatisk. Det er kendetegnet ved en væsentlig egenskab: Fraværet af befrugtning under det normale sexliv i et år uden prævention mod baggrunden for den kvindelige reproduktive evne.

  • medfødte patologier, der kræver kirurgisk indgreb (kryptorchidisme, varicocele);
  • hormonforstyrrelser med synlige tegn: testiklernes hypoplasi, hævelse af brystkirtlen, overskydende vægt;
  • med retrograd ejakulation observeres uklar urin efter samleje.
  • reducerer mængden af ​​ejakulat;
  • ømhed under samleje
  • smerter i pungen og testiklerne
  • fald i styrke.

Autoimmune og genetiske abnormiteter har ingen kliniske tegn.

En række årsager til infertilitet hos mænd, tegn på sygdommen, der ikke har nogen åbenlyse manifestationer, fører til, at det er uopmærksomt at søge kvalificeret hjælp fra smalle specialister. Dette er en snigende patologi, der som regel først opstår efter mange års frugtløse forsøg på at erhverve afkom.

Diagnose af mannlig infertilitet

Infertilitet diagnosticeres efter en omfattende undersøgelse af den mandlige krop. Lægen indsamler en grundig historie, analyserer de faktorer, der kan føre til nedsat frugtbar funktion. Nogle udviklingsmæssige patologier (hyposadia, kryptorchidisme) diagnosticeres i den nyfødte alder.

Varicocele påvises under en lægeundersøgelse i tilfælde af en mands klage over smerte under samleje. Under inspektionen opdages hypogonadisme også.

De mest informative er følgende forskningsmetoder:

  • kvalitative og kvantitative indikatorer for sædvæske;
  • komplekse blod- og urintest;
  • immunologiske undersøgelser;
  • tests for seksuelt overførte sygdomme;
  • forskning i en hemmeligholdelse af prostata
  • ultralyd;
  • DNA analyse.

I de fleste tilfælde giver afkodningen af ​​sæd et komplet billede af mænds frugtbarhed. Denne informative type mikroskopisk og morfologisk analyse giver os mulighed for at bedømme spermatets mobilitet og deres antal. Opdager sæddefekter i strukturen af ​​mandlige kønsceller, sædviskositet, dets surhed osv.

Gennemførelse af en ultralyd gør det muligt at udelukke sygdomme og patologier i prostata og testikler. Mikroskopisk undersøgelse af biologiske væsker anvendes til at diagnosticere inflammatorisk sygdom.

Hormonale tests tager sigte på at bestemme blodkoncentrationen af ​​testosteron, østrogen og andre hormoner. Baseret på deres resultater evalueres den hormonelle baggrund af den mandlige krop, hvilket er vigtigt ved diagnosticering og behandling af mandlig infertilitet.

Hvis du har mistanke om obstruktion af de seminøse tubuli, vil lægen foreskrive en røntgenundersøgelse med et kontrastmiddel. Doppler sonografi kan ordineres til mænd med varicocele.

Om nødvendigt vil der blive tildelt yderligere forskningsmetoder, høring af en endokrinolog, andrologist, sexolog.

Forebyggelse af mannlig infertilitet

Etiologien for krænkelser af den menneskelige krops frugtbarhed er forskelligartet. Derfor er forebyggelsen af ​​infertilitet kompleks. Pas på mænds sundhed er nødvendig fra barndommen. Obligatoriske regelmæssige besøg hos kirurgen og urologen ved puberteten.

En sund livsstil er et af de vigtigste forebyggende foranstaltninger for infertilitet. Moderat motion, fysisk aktivitet - nøglen til at forbedre reproduktionssystemets funktioner. Det vigtige er en fuldstændig afvisning af mænd fra at ryge og drikke alkohol. Hyppig overophedning (bad, saunaer) og overkøling af kroppen er uønsket.

En komplet diæt rig på proteiner, næringsstoffer, vitaminer og sporstoffer er en god forebyggelse ikke kun for infertilitet, men også for stærk immunitet. Fødevarer skal være sunde, naturlige. Skarpe, røget, stegte fødevarer er udelukket fra kosten. Grundlaget for ernæring bør være fisk, kød, grøntsager og frugter. Den vigtige rolle, som beskyttelsen af ​​den mandlige krop spiller fra stress og negative psyko-følelsesmæssige faktorer. Regelmæssig fuldvokset sexliv med en regelmæssig partner har også en gavnlig effekt på en menneskes frugtbarhed.

Infertilitet hos mænd er ikke kun et medicinsk problem, men også en social. Overtrædelse af den stærke halvtids frugtbare evner fører til psyko-følelsesmæssige problemer i familien, reducerer kvaliteten af ​​det sociale liv. Derfor er det nødvendigt så hurtigt som muligt at søge lægehjælp, begynde at lede en sund livsstil, eliminere de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​reproduktive dysfunktion hos mænd.