logo

Beskrivelse af terminal nyrenhydronephrose

Nyrenhydronephrose er en ret alvorlig nyresygdom. Det er kendetegnet ved en overtrædelse af udledningen af ​​urin fra nyrerne. Urin bevares i nyrerne, med det resultat, at nyrekopper og nyrebeskyttelse bliver udvidet. Strækker nyrerne og øger trykket inde i det. Nyrehydronephrose har brug for rettidig diagnose. Hvis dette ikke sker, udvikles der forskellige komplikationer, hvoraf den ene er nyresvigt. Terminal nyrehydronephrose er et stadium af sygdommen, hvor nyren ikke er i stand til at udføre sine funktioner. Nyresvigt udvikles i høj grad.

Årsager til sygdom

Der er to former for sygdommen: hydronephrosis er erhvervet eller medfødt. Congenital hydronephrosis udvikler sig som følge af uregelmæssigheder i organernes, karternes struktur og også som følge af urinveje eller urinrørets medfødte stenose.

Erhvervet hydronephrosis dannes gradvist som følge af sygdomme. Disse omfatter:

  • skade på nyrerne (kontusion, skade);
  • nyresten (urolithiasis);
  • purulente og infektiøse sygdomme af retroperitonealvæv;
  • inflammatoriske sygdomme, der forekommer i retroperitonealvævet;
  • ureteral dyskinesi.

Der kan også være andre grunde til udviklingen af ​​den erhvervede form af sygdommen.

etape

Hydronephrosis har flere stadier af sin udvikling.

I stadiet af sygdommen ledsages udvidelsen af ​​nyrens bækken, mens der er mindre afvigelser i nyrernes arbejde eller dets funktion er ikke forstyrret.

Under fase II af sygdommen vokser nyrerne i størrelse, hvor nyreskytten vokser i stor udstrækning. Nyrens funktion reduceres med næsten halvdelen, og evakueringskapaciteten hos nyretanken er også svækket.

Terminal nyrehydronephrose eller fase III sygdom er kendetegnet ved en stigning i nyrerne med 1,5-2 gange. Evakueringsfunktionen er kritisk krænket. Samtidig ekspanderer nyreskytten og kalyxen i stor udstrækning. Nyrefunktionen er praktisk taget fraværende eller mild. Kronisk nyresvigt udvikler sig, det udvikles i stor udstrækning. I mangel af passende behandling slutter sygdommen i døden.

symptomatologi

Symptom på sygdommen er konstant smerte i smerter. Smerten er lokaliseret fra siden, i den ene eller den anden side, afhængigt af lokaliseringen af ​​sygdommen. Periodisk er der angreb af akut smerte i form af renal kolik. Også symptomer omfatter oppustethed, kvalme, opkastning, højt blodtryk.

Hvis sygdommen ledsages af tilsætning af infektion, stiger kroppstemperaturen. Terminal hydronephrose er også ledsaget af yderligere symptomer - tegn på nyresvigt: ødem, fald i mængden af ​​urin og anæmi. Patientens urin bliver uklar, blandet med blod.

Behandling af sygdommen

Hydronephrose bør diagnosticeres i de tidlige stadier, i hvilket tilfælde effektiviteten af ​​behandlingen øges. Men hvis diagnosen af ​​patologi forekom i det stadium af terminal hydronephrose, kan behandlingen af ​​patienten også være effektiv.

Som behandling anvendes kirurgi til at eliminere årsagerne til krænkelse af urinudstrømning. Ud over at genoprette funktionaliteten i urinvejen er det også muligt at udføre en operation for at genoprette nyrens bækken størrelse.

Kirurgi for terminal nyrehydronephrose

Ikke alle ved, at terminal hydronephrose af nyren er den tredje fase af sygdommen (terminal), og det er først og fremmest karakteriseret ved, at de næsten taber deres funktioner eller er helt "slukket". En sund nyre ophører med at klare menneskets behov, hvilket fører til, at nyre kronisk insufficiens begynder at udvikle sig. Denne betingelse i mangel af ordentlig behandling fører uundgåeligt patienten til døden.

Hvordan er terminal hydronephrose af nyrerne?

Det mest stabile symptom på denne sygdom er konstant smerte ved kedelig, smertefuld natur, som er lokaliseret i nedre ryg. Smertefulde fornemmelser i tilfælde af hydronephrosis kan forstyrres af patienten uanset kroppens position på noget tidspunkt på dagen. Deres lokalisering til venstre eller til højre afhænger direkte af hvilken bestemt nyre der er berørt. Den hydronephrotiske transformation af en patient af den højre nyre kan således manifestere sig som smerte i højre underliv, som med cholecystitis eller leversygdom.

Under et smertefuldt angreb opstår der undertiden:

  • oppustethed;
  • kvalme;
  • forhøjet tryk (arteriel);
  • opkastning.

Det er også muligt at øge temperaturen, hvilket igen indikerer, at sygdommen har en smitsom akkompagnement. Men undertiden er det eneste symptom på en sygdom urin udskillelse af blod. Ca. 20 procent af patienterne er den såkaldte brutto hæmaturi, og endnu oftere - den mikrohæmaturi, der kommer frem. Dette symptom er karakteristisk i tilfælde af sygdommen, når urolithiasis bliver årsag: urinvejsvæggene er skadet af sten.

I den sidste fase af sygdommen, især i nærværelse af bilateral hydronephrose, vises tegn på nyre kronisk insufficiens:

  • dramatisk reducerer mængden af ​​urin udskilles fra kroppen;
  • hævelse optræder;
  • anæmi observeres
  • arteriel hypertension forekommer.

Kirurgi for terminal nyrehydronephrose

I de fleste tilfælde udfører læger organsparende operationer. Deres mål er at fjerne årsagen til sygdommen og genoprette nyrefunktionen. Det anbefales at udføre operationen i de tidlige stadier af hydronephrose, når forandringen i nyren stadig er reversibel. Men genopretning er mulig med terminal nyrehydronephrose. Kirurgisk behandling tager sigte på at genoprette urinvejens patency samt på plastbækkenet og den efterfølgende genoprettelse af dens normale størrelse.

Den sidste fase af hydronephrosis kan også karakteriseres af væksten af ​​ikke det nedre og midterste segment, men kun den nederste. Dette segment i sygdommens terminale fase er hovedsageligt i vækst. Og hvis du tror på noget af vidnesbyrd om forskning, kan den mest nøjagtige vurdering af alle resultaterne af kirurgisk indgreb kun gives 3 år efter operationen. Hvis en person ikke oplever en forringelse af den generelle tilstand på tre år, betyder det, at behandlingen allerede kan betragtes som vellykket og fuldført. I løbet af disse 3 år har både urineren og bækkenet tid til at genoprette deres funktioner og ydeevne.

Samme tid er påkrævet for det nyoprettede / dannede pyeloureterale segment for at genoprette sin tidligere arbejdskapacitet. I tilfælde af at patienten havde hypertension før operationen, så efter kirurgisk behandling såvel som ved brug af visse farmaceutiske midler, er det stadig muligt at slippe af med denne tilstand. Selvom der ikke er mulighed for fuldstændigt at slippe af med det nuværende problem i løbet af terminalfasen af ​​hydronephrosis, kan der stadig opnås betydelige ændringer.

Dette er vigtigt! Hydronephrose af den højre nyre har sine egne egenskaber, da behandling af sygdommen ved kirurgi er forbundet med risikoen for skade på væggene i bugspytkirtlen.

Læger anvender kun nephrectomi i fremskredne tilfælde - hvis nyrerne har fuldstændig mistet sin funktion, og dens yderligere bevarelse kan blive til en inflammatorisk komplikation.

Renal hydronephrose

Efterlad en kommentar 5.100

Oversat fra det gamle sprog betyder hydronephrosis akkumulering af vand i nyrerne. Hydronephrose af nyrerne blandt spædbørn anses for at være meget almindelig, men en lignende patologi kan findes hos voksne. Renal hydronephrosis er en patologi, hvor urin strømmer langsomt fra organet til blæren. Som følge af denne funktionsnedsættelse akkumuleres urin i nyrens bækken, som udløser ændringer i organets funktioner. Ved diagnose er et andet navn på patologi mere almindeligt - den hydronephrotiske omdannelse af højre eller venstre nyre. Hvad skal man gøre, hvis lægen udtalte denne diagnose?

klassifikation

For den korrekte udvælgelse af behandlingstaktik for denne komplekse patologi skal en specialist vide, hvilken fase af patologiens udvikling, hvad der forårsagede dets manifestation. For at forbedre kvaliteten af ​​behandlingen blev der oprettet en klassifikation af patologityper. I urologi består klassificeringen af ​​hydronephrosis af flere parametre: udviklingstid, grad naturligvis lokalisering.

På tidspunktet for udvikling

Medfødt (primær)

Congenital hydronephrosis udvikler sig på grund af intrauterin obstruktion. Patologisk udvidelse af nyrens bækken er på ingen måde forbundet med genetik. Den medfødte tilstand anses for at være en sjælden abnormitet. Kun i 1% af alle nyfødte, der har optrådt, er der en chance for, at en nyre vil have en patologi. Af alle tilfælde af patologi er 15% bilateral hydronephrose.

Sekundær (erhvervet)

Sekundær hydronephrose udvikler sig på grund af sygdom. Højsidet hydronephrose eller venstre hydronephrose kan forekomme som en komplikation af sådanne forhold:

  • Urinary sten sygdom;
  • neoplasmer i nyrerne eller abdominale organer;
  • indsnævring af urinvejens lumen eller spændingskompression;
  • nyre prolaps.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

På koncentrationsstedet

Ifølge lokaliseringsstedet er det klassificeret:

Blandt alle patologiske tilfælde forekommer hydronephrosis af den højre nyre med lige hyppighed som hydronephrose hos venstre nyren. De to nederlag på samme tid diagnosticerede meget sjældent. Kun 5% af alle tilfælde af nedsat nyrefunktion forekommer i bilateral patologi.

Større grader af sværhedsgrad

Baseret på klinisk praksis blev tilstanden af ​​sygdommen opdelt i 3 grader. I nogle kilder omfatter klassifikationen 4 stadier af hydronephrosis. På fase 4 fungerer nyrerne slet ikke. Men i praksis bruger læger kun tre grader. I hver grad tages hensyn til tilstanden og sværhedsgraden af ​​nyrekarenchymenes atrofi. Varigheden af ​​udviklingen af ​​hver grad er påvirket af sværhedsgraden af ​​den største sygdom og yderligere (tilknyttet). Den sidste etape hydrofluoronefrose indikerer udviklingen af ​​nyresvigt.

pyelectasia

Første grad Med grad 1 hydronephrose af nyren er en lille ekspansion af bækkenet karakteristisk. Denne tilstand kaldes pyeloectasia. Tykkelsen af ​​bægerets vægge giver mulighed for en vis tid til at modstå stretching. En let funktionsforstyrrelse kan bemærkes. Dette er en mild grad af frustration, nogle gange er nyren i stand til at komme sig selv.

Gidrokalikoz

Anden grad Ved en betydelig udvidelse af nyrebjælken diagnosticeres grad 2 hydronephrosis eller hydrocalicosis. Væsken fra kroppen kommer langsomt ud og kroppen øges til 20%. Nyren væv tyndes og atrofieres. Der er en væsentlig krænkelse af funktionaliteten, op til 40%.

terminal

Tredje grad Et hul, tyndvægget organ, der ligner en celle med celler fyldt med svagt koncentreret urin. Denne tilstand af nyrerne karakteriserer terminal hydronephrosis. Klart udtrykt krænkelse af kroppens funktionalitet (op til 80%) og dens stigning med 1,5-2 gange. Komplet atrofi af vævet fører til udvikling af nyresvigt.

Årsager til nyrehydronephrose

Hvis årsagerne til medfødt sygdom hos børn ligger i organs abnormale udvikling, forekommer hydronephrose hos voksne med indre blokering af urinvejen eller andre årsager, der forårsager forstyrrelse i organet. En af de mest almindelige årsager er urolithiasis. Ureteral stenblokering - Når man forlader nyren, kan den normale strøm af urin både hos mænd og kvinder blokeres. De resterende årsager til hydronephrose hos kvinder og mænd kan variere.

Årsager til hydronephrotisk transformation hos mænd:

  • godartet neoplasma af prostatakirtlen;
  • malign dannelse af prostata.

Årsager til hydronephrotisk transformation hos kvinder:

  • svangerskabsperiode
  • udvikling af neoplasmer i organerne i det urogenitale system.

Mindre almindelige årsager til nyrehydronephrose er:

  • udviklingen af ​​emboli som følge af skader på urinvejen
  • unormal vækst af livmodervæv;
  • tuberkulose;
  • patologi af nerveender kontrollerer blæren.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

obduktion

Det patoanatomiske billede af renal hydronephrosis afhænger af graden af ​​anatomisk organskade og på udviklingsstadiet. I første fase er forskelle mellem en syg nyre og en sund nyre næppe mærkbar. Alle ændringer sker i forbindelse med bækkenet og kopperne. Gradvist fører intrachanneltrykket til en stigning i kopperne, formen af ​​CLS ændres. Næse af kopperne bliver korte, brede, og kopperne selv bliver runde. Der forekommer atrofi af muskelfibre, der fører til udtynding af væggene. Nerveterminekrose forekommer, tilstanden af ​​blodet og lymfekarrene forværres. Til patologiens sidste grad af udvikling er nyrens bækken en pose med tynde vægge, som er bindevæv.

Symptomer på patologi

Tegn på hydronephrose har varierende grader af sværhedsgrad, som afhænger af udviklingsstadiet, på hastigheden for at blokere udgangen af ​​urin. Men venstre sidet hydronephrosis har alle de manifestationer, som højre sidede vil have. For eksempel, hvis stenen går ud, kan den blokere urinen i kanalen eller ureteren, udvikler symptomerne på hydronephrose hurtigt inden for få timer. Hvis processen udvikles gradvist (uger eller måneder), er symptomerne mindre eller ikke-eksisterende. Desuden påvirker placeringen af ​​patologien, procesens varighed og størrelsen af ​​nyrerne manifestationen af ​​symptomerne.

Symptomer hos voksne er ikke meget forskellige fra tegn på sygdommen hos børn. De vigtigste symptomer er:

  • smerter i nyreområdet (tilbage);
  • mavesmerter
  • kvalme;
  • blod i urinen
  • temperaturen under hydronephrosis stiger i tilfælde af infektion.

Hydronephrotisk transformation af begge nyrer fører til udseende af tegn på nyresvigt (nedsat urinudstrømning, forhøjet blodtryk, ødem).

Komplikationer og resultater

Hvad resultatet vil være, hvis nyrerne er blokeret, om det er muligt at leve med hydronephrosis, afhænger af, hvor hurtigt diagnosen blev foretaget, og hvor korrekt behandlingen blev valgt. Den farligste prognose for den akutte form er udviklingen af ​​nyresvigt. Ændringerne i nyren tillader ikke, at den fungerer normalt, og den holder op med at virke. På grund af kroppens forgiftning i strid med homeostase forekommer døden.

Den kroniske forløb af sygdommen fører til udvikling af urolithiasis, en inflammatorisk proces i orglet og en stigning i nyretryk. Sådanne resultater forværrer yderligere det eksisterende problem i nyrerne. Hvis en infektion forekommer på baggrund af hydronephrose, vil sepsis sandsynligvis udvikle sig.

Ændringer i nyre og CLS er reversible?

Ved patologiens rettidige diagnose ændrede processen ikke størrelsen af ​​nyren i en kort periode, hvorfor de dysfunktioner, der forekom, ikke forårsagede væsentlige ændringer, de er reversible. Men i den kroniske proces med nedsat vandladning deformeres nyrerne, og processerne bliver irreversible. Nyretubuli dør ud, organs celler dør, blodforsyningen forstyrres.

Diagnostiske metoder

Hvis du oplever lignende symptomer, bør du konsultere en urolog, som undersøger og diagnostiserer. Følgende diagnostiske metoder anvendes:

  • Generel urin og blodprøver udføres;
  • Ultralyd af nyrerne er gjort for at bestemme de ændringer, der har fundet sted i organet;
  • Røntgenstråler;
  • MR og CT.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Patologi behandling

Med en så kompleks patologi bør behandlingen af ​​hydronephrosis rettes mod identifikation og behandling af årsagerne og bidrager om nødvendigt til reduktion af bækkenet, bevarelsen af ​​organet. Konservativ terapi af hydronephrosis giver ikke et effektivt resultat, det kan kun bruges i den inflammatoriske proces. Hydronephrosis behandles kun med kirurgi.

Narkotikabehandling

Opgaven med terapi er at forbedre urinstrømmen. Anvendelse af lægemiddelbehandling af hydronephrose er som den vigtigste metode umulig, kun som hjælp til at eliminere infektioner og inflammatorisk proces. Narkotikabehandling omfatter:

  • For at lindre smerter i hydronephrosis og spasmer anvendes lægemidler modpaspasmodik ("No-shpa," Barboval ").
  • Ved tilslutning til infektionen ved brug af antibiotika.
  • Forberedelser til at sænke blodtrykket.

Drogbehandling udføres før operationen.

drift

Kirurgisk indgreb udføres for at skabe retninger for fjernelse af urin og eliminere årsagen til lidelsen. Hvilken operation vil blive valgt afhænger af patologiens årsag. De mest almindelige 2 typer operationer:

  • stentplacering (rør i urinleddet, der forbinder nyrerne og urinen);
  • installation af nefrostomi (rør indført i nyrerne).
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kost mad

Nyrenhydronephrose fører til et fald i deres funktionalitet, de kan ikke helt distribuere næringsstoffer og fjerne metaboliske produkter. For at lette deres arbejde skal patienten omhyggeligt udarbejde sin kost, så meget som muligt bevare kroppens funktionalitet. Inkluder i kosten kan være:

  • grøntsager;
  • frugt, bær;
  • ris og boghvede;
  • magert fisk (kogt)
  • mælk;
  • fermenterede mejeriprodukter
  • æggene.

Det er nødvendigt at nægte:

  • bønner;
  • fedtkød og fisk;
  • enhver bouillon (undtagen vegetabilsk);
  • krydderier;
  • chokolade.

Det er vigtigt at vide, at mængden af ​​forbrugt væske ikke overstiger mængden af ​​frigivet urin (1,5-2 liter pr. Dag). Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner (rygning, alkohol) og tilbringe, under hensyntagen til lægenes ordination, særlige faste dage, som giver dig mulighed for at genskabe og udvide kroppens normale funktion.

Behandling af folkemægler

Ved at identificere udvidelsen af ​​nyrens bækken i et tidligt stadium, når kirurgisk indgreb endnu ikke er foreskrevet, er behandling af hydronephrose med folkemæssige midler en yderligere metode til kompleks behandling. Men før du bliver behandlet med urter, skal du sørge for, at der ikke er nogen hydronephrose til højre, hvis venstre organ er syg og omvendt. Behandlingen er baseret på brug af afkog af urter og gebyrer:

  • Kornblomster blomster De bruges til at lindre den inflammatoriske proces. På 2 tsk. du har brug for 200 ml kogende vand, insistere i en lukket beholder i 30 minutter. Tag 100 ml før måltider, 3 gange om dagen.
  • Bearberry. Det bruges som et antibiotikum. Det lindrer betændelse godt, har en vanddrivende effekt, men har begrænsninger i brugen. Ved 1 spsk. l. har brug for 200 ml kogende vand. Efter at have infunderet et afkog på 30 minutter, kan du tage efter måltider op til 5 gange om dagen.
  • Herbal Gebyrer:
    • fra havre, nælde-, bjørnebær-, adonis-, heste- og birkeblader;
    • enebær, mælkebøtte rod og birk blade;
    • blade af currant og hindbær, succession, kamille, knotweed.

For at opnå en positiv effekt i behandlingen af ​​folkemusik vil retsmidlerne have brug for lidt mere tid og systematisk langvarig brug af urter. Før du bruger en ny komponent, skal du sørge for, at der ikke er nogen allergisk reaktion på det. Sørg for at konsultere en læge og ikke selvmedicinere.

Prognose og forebyggelse

Prognoser vil være trøstende i tilfælde af hurtig påvisning af patologi og vellykket konservativ behandling. Tidlig påvisning, når størrelsen af ​​nyrerne er uændret, giver dig mulighed for fuldt ud at bevare kroppens funktionalitet. Hvis du ikke behandler sygdommen i tilfælde af tidlige symptomer, skal du ikke konsultere en læge, det kan føre til irreversible forandringer i organet, en kompleks kursus og en vanskelig patologisk behandling.

Specifikke forebyggende foranstaltninger, som forhindrer udvidelsen af ​​bægerbjælkebelægningssystemet, eksisterer ikke. Det er muligt at forhindre udviklingen af ​​patologiske ændringer kun ved at opretholde en sund livsstil, der gennemgår profylaktiske konsultationer af en urolog flere gange om året, undgå hypotermi og rettidig behandling af alle inflammatoriske processer.

Renal hydronephrose

Hver erfaren urolog ved, hvordan man behandler nyrehydronephrose. Dette er en medfødt eller erhvervet patologi, hvor urinstrømmen forstyrres. Slutresultatet er vævsatrofi. Forsinket behandling kan føre til udvikling af komplikationer (sepsis, nyresvigt, pyelonefrit og hypertension).

Hydronephrose hos børn og voksne

Nyrerne er et parret, bønneformet organ i det genitourinære system, som er nødvendigt for at filtrere blodet og fjerne forskellige metaboliske produkter. Den består af et kapsel, kortikum og medulla, kopper, bækken og udskillelsessystem. Fra hver nyre forlader urineren. Hydronephrosis er en overvejende medfødt sygdom, der er karakteriseret ved ekspansion af bæger og bækken.

Sammen med dette ændres det interstitiale væv, og parenchymatrofi opstår. Medfødt hydronephrose er mest almindeligt påvist. Hyppigheden af ​​forekomsten blandt babyer når 2 tilfælde pr. 1000. Ofte opdages denne patologi hos voksne. I det almindelige folk kaldes hydronephrosis dropsy af nyrerne, da væskeopsamling og ødem forekommer.

Følgende typer af denne patologi er kendt:

  • prænatale;
  • prænatal;
  • postnatal;
  • erhvervet.

Afhængigt af tidspunktet for forekomsten af ​​hydronephrose er opdelt i primær og sekundær. I sidstnævnte tilfælde er årsagen andre sygdomme (nephrolithiasis, prostatacancer). Hydronephrose er opdelt i aseptisk og inficeret. Der er 3 stadier af udvikling af denne patologi.

På det tidlige tidspunkt observeres pyeloektasi. Der er en udvidelse af bækkenet. Funktionen af ​​kroppen er ikke forringet. Anden fase er karakteriseret ved involvering i cups processen. Parenchyma bliver tyndere. Organets funktion er nedsat, hvilket resulterer i, at produkterne af kvælstofmetabolisme (urinstof, kreatinin) akkumuleres i blodet.

Den terminale fase karakteriseres af total atrofi af parenchymen. Nyresvigt udvikler sig. Skelne mellem bilateral og ensidig hydronephrose. Begge organer er involveret i processen i 5-9% af tilfældene. Hydronephrose af den højre nyre forekommer så ofte som venstre. Sygdommen er akut eller kronisk.

De vigtigste etiologiske faktorer

Årsagerne til hydronephrose er varierede. De vigtigste faktorer er:

  • ureterale tumorer;
  • polypper;
  • urolithiasis;
  • aspergilloma;
  • mycetoma;
  • endometriose;
  • æggestokkene cyst;
  • prostatatumorer;
  • blære diverticulum;
  • blære hals kontraktur;
  • vesicoureteral reflux;
  • lipomatose;
  • indsnævring af urinrøret
  • urethral diverticula;
  • urethritis;
  • cystitis;

Medfødt form af hydronephrose af nyren forekommer ofte på baggrund af forskellige misdannelser. De er dannet i utero lige før barnets fødsel. Årsagen til hydronephrosis kan være atresi i urinrøret, vridning eller krumning af urinerne, stricture, sande og falske ventiler, neuromuskulær dysplasi og megaureter.

Hydronephrose af venstre nyren eller den rigtige nyre forekommer af tre hovedårsager: som følge af urin reflux, klemning af urinrøret eller urinledere og tilstedeværelsen af ​​obstruktion. Dette kan forekomme på ethvert niveau. Processen involverer urinrøret, blæren og urinerne. Klemmer udefra er mulig mod baggrund af kronisk blærebetændelse, cyster, tumorer, carcinomatose, lymfadenopati, Crohns sygdom, ulcerøs colitis, svulster i kønsorganerne og klæbende sygdom.

Kliniske symptomer på sygdommen

Med nyrehydronephrose er symptomer ofte fraværende. Denne patologi kan opdages ved en tilfældighed i løbet af palpation af maven For hydronephrosis af nyrerne er kendetegnet ved fraværet af specifikke tegn. Det kliniske billede bestemmes af følgende faktorer:

  • hovedårsagen til urinretention
  • niveau af obstruktion eller tryk
  • progressionshastigheden.

Akut bilateral hydronephrose udvikler sig hurtigt. Følgende symptomer er mulige:

  • hyppig vandladning
  • paroksysmal rygsmerter
  • smerte under mikrofonen
  • kvalme;
  • opkastning.

Jo mere udvidet kalyxen og bækkenet, desto bedre udtrykte kliniske manifestationer. Smerter i renal hydronephrose har følgende særpræg:

  • kedelig eller skarp
  • paroxysmal;
  • følte i lændene på en eller to sider.

Nogle gange vises renal kolik til højre eller venstre. Dette er et akutt smerteangreb. Bestråling forekommer i kønsorganer, lår og perineum. Et almindeligt symptom på sygdommen er hæmaturi. Hos kvinder er op til 3 erythrocytter normalt opdaget i mikroskopets synsfelt, mens der hos mænd ikke er nogen røde blodlegemer i urinen. Med grov hæmaturi er urinen farvet i rødlig farve.

Unilateral aseptisk hydronephrosis på 1 og 2 grader forekommer i latent form. Hovedsymptomet kan være ubehag i lænderegionen. Over tid vises tegn som svaghed, nedsat ydelse og forhøjet blodtryk. Hvis hydronephrose er kompliceret af purulent-destruktive pyelonefritis, ses feber. Dette er et tegn på tilstedeværelsen af ​​bakterier i nyrevævet.

Sådanne mennesker afslører et positivt symptom på Pasternack. Et specifikt tegn er pus i urinen. Denne tilstand kaldes pyuria. I sådanne patienter forbedres urinstrømmen, når de sover på deres mave. Terminal hydronephrosis er mest alvorlig. Ved bilaterale læsioner observeres tegn på nyresvigt. Disse omfatter bleg hud og tørhed, svaghed, tab af appetit og dysuriske fænomener.

Komplikationer af hydronephrose

Hvis smerten i nyrehydronephrose og andre symptomer forbliver uovervåget, så er farlige konsekvenser mulige. De mest almindelige komplikationer omfatter følgende:

  • sekundær (renal) arteriel hypertension;
  • purulent pyelonefritis;
  • kronisk nyresvigt
  • nyrebrud;
  • bughindebetændelse;
  • sepsis;
  • urolithiasis.

Hydronephrose of kidney grade 3 er farlig, fordi det er muligt brud på kopperne og bækkenet. Dette fører til frigivelse af urin i bukhulen og peritonitis. En inficeret form af sygdommen kan forårsage bakteriæmi og sepsis. I dette tilfælde er der risiko for menneskeliv. På baggrund af ødelæggelsen af ​​nyrevæv, kommer toksiske produkter af stofskifte og mikrober ind i blodet. Dette kan forårsage flere organsvigt. Højt blodtryk, svimmelhed, hovedpine og tilstedeværelsen af ​​fluer foran øjnene er alle tegn på sekundær hypertension.

Patientundersøgelsesplan

Før behandling af denne patologi er det nødvendigt at foretage en undersøgelse. Lægen skal bestemme årsagen til sygdommen. Følgende undersøgelser vil blive påkrævet:

  • urinanalyse;
  • klinisk blodprøve
  • biokemisk forskning;
  • ultralyd;
  • doppler sonografi;
  • scintigrafi;
  • generel radiografi
  • antegrad ureteropyelografi;
  • MR eller CT;
  • ureteropieloskopiya;
  • bakteriologisk analyse af urin.

Behandling udføres efter vurdering af tilstanden af ​​nyrerne, urinrøret, blæren og urinerne. Under graviditet er undersøgelser, der bruger radioisotoper, samt radiografi forbudt. Generelt viste blodprøven følgende ændringer:

  • øget koncentration af kreatinin og urinstof
  • nedsat hæmoglobin og røde blodlegemer;
  • leukocytose.

I undersøgelsen af ​​urin bestemmes af faldet i dens relative tæthed, hæmaturi, bakterier og leukocytose. Bækkenes og koppernes dimensioner kan indstilles i ultralydsprocessen. Dette er en simpel, overkommelig, sikker og meget informativ diagnostisk metode. Blodstrømning i nyren vurderes under dopplerografi. Informativ udskillelse urografi. Det giver dig mulighed for at bedømme nyrernes arbejde. Sørg for at gennemgå urodynamisk forskning.

Terapeutisk taktik for hydronephrose

En enkelt lægemiddelbehandling for hydronephrosis giver ikke det ønskede resultat. Det er en tilføjelse til operationen. Følgende grupper af lægemidler kan ordineres i sygdommens første og anden fase:

  • beta2 adrenomimetika;
  • bredspektret antibiotika;
  • diuretika;
  • myotrope antispasmodik;
  • analgetika;
  • NSAID;
  • antihypertensive stoffer.

Behandling af hydronephrose kompliceret af pyelonefritis udføres med antimikrobielle midler. Penicilliner, makrolider, fluorquinoloner, cephalosporiner og andre antibiotika er effektive. Tilstedeværelsen af ​​smerte ved renal hydronephrose er årsagen til at tage smertestillende midler. De er narkotiske og ikke-narkotiske.

Behandling af hydronephrosis kompliceret ved arteriel hypertension omfatter indtagelse af ACE-hæmmere, calciumkanalblokkere eller andre lægemidler til tryk. I tilfælde af en akut sygdomsform, kan nefrostomi være nødvendig. Punktet sker gennem huden. Ved hjælp af nefrostomi nedsættes trykket, og udskillelsen af ​​urinen lettes.

Den type kirurgisk indgreb for hydronephrosis bestemmes af årsagen til sygdommen. Følgende interventioner kan udføres:

  • bougienage af urineren;
  • ballon dilatation;
  • stent;
  • endotomiya;
  • resektion af prostata
  • udvidelse af urinrøret
  • fjernelse af prostata
  • nefrektomi.

Med udviklingen af ​​nephrolithiasis udføres fragmenteringen af ​​sten (lithotripsy). Åben operation for hydronephrosis er meget mindre almindelig. Med denne patologi mulig plast ureter eller blære. Efter operationen skal du overholde terapeutisk ernæring. Kost til hydronephrosis indebærer moderat drikkevand, reducerer mængden af ​​salt, der forbruges, beriger kosten med friske frugter og grøntsager, undgår havfisk, syltede, røget kød, pølser, kaffe, chokolade og fede fødevarer. Med en rettidig og korrekt behandling er prognosen i 95% af tilfældene gunstig.

Metoder til forebyggelse af hydronephrose

For at forhindre den medfødte form af sygdommen er vanskelig. For at gøre dette skal du planlægge graviditet og gennemgå en lægeundersøgelse, mens du bærer en baby. Forventende mødre bør nægte at kontakte teratogene stoffer, ikke at drikke alkohol og ikke at ryge. For at forhindre erhvervet hydronephrose er det nødvendigt at:

  • rettidig behandle sygdomme i urinrøret, blære og urinledere;
  • kjole varmt i koldt vejr;
  • spise rigtigt
  • drik mere rent vand
  • eliminere skader
  • Følg reglerne for intim hygiejne
  • ikke at have afslappet sex
  • tøm blæren rettidigt
  • ikke stresses
  • opgive dårlige vaner.

Således lider både voksne og børn af hydronephrose. Denne patologi kan udvikle sig hurtigt, så du bør straks kontakte en læge, hvis du har klager. Selvmedicinering er ineffektivt og kan forårsage komplikationer.

Renal hydronephrose: hvad det er, årsager, symptomer, behandling hos voksne, omfang, udfald af sygdommen

Nyrenhydronephrose er en specifik sygdom, der er kendetegnet ved en patologisk forøgelse af den indre størrelse af nyrernes nyre-lobområde på grund af det stærke tryk på væggene af et stort volumen væske (urin udskilles af nyrerne). I denne artikel lærer du, hvilke tegn der ledsager patologi, hvordan man behandler nyrehydronephrose med moderne metoder, hvad der mere kan gøres.

Nyrehydronephrose: Hvad er det?

Hvad er nyresygdom som hydronephrose? Hydronephrotisk transformation af nyre- eller nyrenhydronephrose er en alvorlig patologi, der består i et forøget indhold af væske i begge eller en nyre. Den normale strøm af urin er forstyrret, og det fører til betændelse i nyrene - parenchymet med dets efterfølgende atrofi og forringelse af filtrerings- og udskillelsesfunktionerne i nyren.

Som følge heraf kan delvis nyreinsufficiens først opstå delvis, og så som sygdommen skrider frem.

I medicinsk praksis er både hydronephrose af højre og venstre nyre lige så almindelige. Hvad angår bilateral hydronephrose, er den registreret i 5-9% af de konstaterede tilfælde. Hydronephrose kan ikke kun være medfødt, men også erhvervet. Desuden forekommer medfødt hydronephrose på baggrund af urinvejs dyskinesi, unormal placering af nyrene (muligvis dets grene), som klemmer urineren.

Årsager til hydronephrose

Sygdommen udvikler sig på grund af en krænkelse eller fuldstændig ophør af urinens bevægelse fra nyren til blæren, som skyldes en række fysiologiske eller anatomiske faktorer. Det ekstra nyreskib, der passerer til bunden af ​​nyren fra aorta, kan også forårsage sygdommen. Dette ekstra skib er placeret på tværs med urinlederen og presser på den, hvilket fører til en indsnævring.

En faktor, der fremkalder udviklingen af ​​nyrehydronephrose, bliver en hindring for den naturlige strøm af urin fra organet. Dette kan skyldes enhver patologisk proces, der forekommer både i nyren og ud over grænserne - i nærliggende organer og væv:

  • stricture (indsnævring) af urinvejen,
  • medfødt eller erhvervet
  • forskellige sten i genitourinary system;
  • godartede neoplasmer;
  • maligne tumorer
  • retroperitoneal fibrose.

Som et resultat af urinretention og ekspansion af bægerne og nyrebækken er parenchymen og muskelfibre i orgelet atrofieret. Dette fører til forringelse af nyrerne, op til et fuldstændigt tab af funktion.

Afhængig af årsagerne til sygdommen skelne dens former:

  1. Medfødt - hydronephrosis udvikler sig i utero eller umiddelbart efter fødslen.
  2. Erhvervet - hydronephrosis opstår på grund af nederlaget for en tidligere sund nyre.

Den overtagne form for hydronephrose kan have både anatomiske årsager til nedsat udstrømning af urin fra nyrebækkenet og fysiologisk (som følge af sygdomme i det centrale og perifere nervesystem).

I alt er der fem hovedgrupper af patologiske tilstande, som skaber mekaniske forhindringer af anatomisk natur i urinsystemet:

  • Fortykkelse af urets eller bækkenets vægge som følge af tumorer.
  • Tilstedeværelsen af ​​tumorer i de omkringliggende organer og væv, der presser uret, nyre eller urinrør.
  • Krænkelse af urinleders eller nyres normale placering (nyre prolaps, bøjning eller torsion af urineren).
  • Overlapning af urinlederens og bækkenets indre lumen dannede nyre sten.
  • Klemme eller beskadige urinorganets nedre organer som følge af kræft og andre sygdomme eller skader.

Ofte udvikler kvinder hydronephrose under graviditeten. Dets årsag er den mekaniske kompression af urinleddet og andre organer i urinsystemet ved det forstørrede livmoder.

Omfanget af sygdommen

Læger deler flere grader af udvikling af denne sygdom, som har individuelle egenskaber.

Hydronephrose er også klassificeret efter udviklingstype. Hvis sygdommen er kompliceret ved at hæfte infektion, fortsætter den efter den inficerede type. Hvis ikke, er sygdommen aseptisk, symptomerne i disse to tilfælde vil afvige lidt.

Symptomer på hydronephrose

På billedet til venstre er en sund nyre, og til højre er hydronephrosis

Ofte forekommer udviklingen af ​​nyrehydronephrose ubemærket. Sygdommen har ingen specifikke symptomer. I de tidlige stadier er det kliniske billede forårsaget af årsagen til udviklingen af ​​hydronephrosis. For eksempel kan der i urolithiasis være opstød af nyrekolik, karakteriseret ved alvorlig akut smerte langs urinerne.

Som patologien skrider frem, klager patienten på følgende problemer:

  • kedelige rygsmerter,
  • uafhængigt af tidspunktet på dagen og kropsstilling
  • smertefulde fornemmelser er mest udtalte i området af den berørte nyre: hvis venstre side af nedre ryg gør ondt, så påvirkes venstre nyren og vice versa;
  • i nogle tilfælde fremkommer smerter i højre side af maven;
  • ofte smertefulde fornemmelser ledsages af kvalme og opkastning.

Hvis nyrenhydronephrose udvikler sig, men der ikke gives nogen behandling, vises følgende symptomer på hydronephrose:

  • udtalt smerte fra problemet nyre;
  • smertefuldt angreb ledsaget af kvalme, i nogle tilfælde - opkastning;
  • blodtryk stiger
  • flatulens øges, patienten klager over ubehag på grund af oppustethed
  • når en infektion trænger ind i nyren, stiger kroppstemperaturen - det farligste tegn;
  • der er blod i urinen - dette gælder for de patienter, der er blevet diagnosticeret med urolithiasis.

Hydronephrose af den venstre nyre

Hydronephrose af venstre nyren er en af ​​de hyppigste komplikationer af urolithiasis, som også kan forekomme til højre. Hydronephrose af venstre nyren forøger det indre tryk på bæger og bækken. Væggene i disse organer i nogen tid "kæmper" med højt tryk. Kan ikke modstå trykket, trykket virker gradvist på nyren selv, hvilket igen forhindrer urinen i at udskilles. En sådan proces er i stand til at ramme vævene i den venstre nyre. Tubuler og glomeruli atrofi og krympe. Som et resultat reduceres lagret af organet, hvor dannelsen af ​​urin forekommer.

De første symptomer på urin stagnation er: akut smerte i siden af ​​maven, opgiver i benet på den berørte side. Hvis der er hydronephrose hos venstre nyren, så vil smerten blive givet til ryggen.

Symptomer i hydronephrose hos venstre nyren:

  1. smerter i nyrerne forværres til det beskadigede område
  2. nervøs overekspression, angst
  3. symptomer på forgiftning med kvælstofprodukter - tab af appetit, svimmelhed, migræne, opkastning og kvalme, søvnløshed;
  4. smerter i ryggen, som giver til lysken og under skulderbladene;
  5. smerter i maven (strækning af urinvæggens vægge under stenens størrelse);
  6. lille mængde urin udskilles pr. dag.
  7. En lille mængde slim og blod kan også fremkomme ved vandring.

Når sen diagnostik, såvel som ukvalificeret behandling af venstre nyrevæv, kan blive alvorligt beskadiget. Denne proces fører til et partielt tab af organfunktionalitet eller endda til et fuldstændigt tab af evnen til at udføre sine funktioner.

Hydronephrose af den højre nyre

Hydronephrose af den rigtige nyre skal behandles. Hvis dette ikke er gjort, kan nyresvigt udvikle sig. At standse nyrens arbejde kan føre til forgiftning og resultere i patientens død. Et andet muligt resultat er urolithiasis, som kan forværres ved infektion. Den mest almindelige komplikation i denne sag er brydningen af ​​koppen.

Afhængigt af det niveau, hvor den langsigtede blokering fandt sted, fortsætter hydronephrosis af den højre nyre med forskellige symptomer. Den mest almindelige årsag er urolithiasis. Urinsten, der er større end de eksklusive systemers naturlige veje, sidder fast i steder med indsnævring og derfor helt eller delvis forstyrrer urinstrømmen.

Symptomer og tegn:

  1. I den første fase af sygdommen klager personen normalt på renal kolik; om aftenen opstår der som regel kedelig smerte i lænderegionen, som løber om natten.
  2. Angreb kan skyldes fysisk anstrengelse eller generel træthed.
  3. Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen observeres med øget tryk i kopperne såvel som i nærvær af nyresten.
  4. Et andet karakteristisk træk er en forøgelse af nyrerne. Hos mennesker med asthenisk fysik kan det endda mærkes gennem mavens forvæg.

De fleste tilfælde af hydronephrose (mere end halvdelen) har sideløbende lokalisering. I ca. 40% af tilfældene har patologien den rette nyre, og kun 5% af den hydronephrotiske transformation er bilateral.

komplikationer

En farlig komplikation af hydronephrotisk transformation er nyresvigt og atrofi. I forbindelse med ændringer i væv taber nyrerne sin funktionalitet, og der kommer en død fra forgiftning med udvekslingsprodukter.

På grund af renal dysfunktion øges indholdet af resterende kvælstof og andre stoffer, som normalt udskilles via nyrerne i urinen.

For at undgå dødelig forgiftning er patienter vist at fjerne det berørte organ, hvorefter patienterne underkastes hæmodialyseprocedurer med en kunstig nyre eller transplanteret orglet fra donoren.

diagnostik

Under undersøgelsen kan lægen foruddiagnostisere hydronephrose ved palpation. I området af kroppen er der en forsegling. Også taget i betragtning er symptomer på patienten og den generelle tilstand af hans helbred.

Ultralyd af nyrerne med hydronephrose

For nøjagtig diagnose foreskrevne instrumentelle og laboratorieprøver:

  • urin og blodprøver;
  • Ultralyd af nyrerne;
  • Røntgenundersøgelse af nyrerne.
  • Hvis resultaterne af tidligere undersøgelser er tvetydige, kan patienten blive henvist til en MR eller CT-scanning.

Hardware diagnosticeringsmetoder hjælper med at bestemme og sammenligne hvilken side der er, eller nyreskader hersker. Så hydronephrosis af den højre nyre har en større størrelse af bækkenområdet sammenlignet med en sund venstre nyren. Eller omvendt har hydronephrosis i venstre nyren et stort bækken, sammenlignet med den rigtige nyre.

Der er også mange flere metoder, hvorved patologi opdages. Men de er ikke så almindelige. Muligheden for at anvende en eller anden enkeltperson eller mange i komplekset bestemmes af den behandlende læge.

Behandling af renal hydronephrose

Behandlingsforløbet, som lægen vælger, har tre retninger: fjernelse af symptomer, eliminering af årsagen og reduktion af belastningen på nyrerne. Målet med behandling for hydronephrosis er at:

  • fjern akkumuleret urin og reducer det tryk, det udøver på nyrerne;
  • forebygge irreversibel deformation
  • eliminere årsagen til hydronephrosis.

Narkotikabehandling

Ofte går brugen af ​​lægemidler forud for operationen. På dette stadium elimineres symptomer på hydronephrose, vandladning stimuleres, og sidepatologiske processer, som fokus for infektion, fjernes.

Lægen kan ordinere lægemidler med følgende trin:

  1. smertestillende midler - for at lindre smertefulde fornemmelser hos patienten
  2. antibiotika - hvis der er tegn på infektion i kroppen;
  3. blodtrykssænkende midler; antiinflammatoriske lægemidler;
  4. andre lægemidler afhængigt af patientens symptomer.

drift

Hvis nyrens tilstand forringes i dynamik, er behandling af hydronephrose ved hjælp af kirurgisk indgreb nødvendig.

Der er to typer operationer rettet mod at forbedre funktionen i hydronephrosis:

  1. skabe en ekstra kanal til urin output,
  2. indsnævring af de forstørrede renallober

Som regel foregår radikale operationer med nyredræning. De bruges også til at behandle hydronephrosis under graviditet, hvilket skyldes urinpresning af voksen livmoder.

Klassificering af grader af hydronephrose, endstadie sygdom

Hydronephrose er en temmelig almindelig progressiv ændring i nyren, der opstår på grund af stillestående urin. Urin, der akkumuleres i nyretoppen regionen, ikke er i stand til frit at komme ind i urineren, skaber øget tryk, bukker organet og fører til dets efterfølgende atrofi. Valget af behandlingsstrategi for sygdommen udføres afhængigt af årsagen til overtrædelsen af ​​urinudstrømningen og på graden af ​​hydronephrose.

Det menneskelige urinsystem er organiseret meget rationelt - nyrerne kan passere op til to hundrede liter blod gennem sig selv på en dag og frigør vores krop fra overskydende væske, toksiner, skadelige og giftige stoffer på denne måde. Som følge af dette opstår der op til 2 liter urin. Urin syntetiseres direkte i nyreskålets bækkenbehandlingssystem, og går så ind i urinret gennem urinlægen, og derfra gennem urinrøret bringes ud. Hvis nyrernes arbejde er nedsat, udvikler sig forgiftning af kroppen.

Mere information om nyrernes struktur kan findes på denne video:

Krænkelse af urinudstrømning (urodynamik) kan forekomme både på grund af medfødte abnormiteter (primær hydronephrose) og som følge af en række sygdomme (sekundær hydronephrose). Primære hydronephrose forekommer i de fleste tilfælde på grund af strenge (indsnævring) af forbindelsen mellem nyretanken og urineren. I det andet tilfælde kan sygdommen forårsages af urolithiasis, godartede og ondartede tumorer og urinvejsskader.

Hvad er stadierne af sygdommen?

Hvad er klassificering af hydronephrosis? Læger taler normalt om tre grader af sygdommen:

  1. Grade One - en lille udvidelse af nyrens bækken. Denne grad anses for at være den nemmeste, men dens farer bør ikke minimeres - hvis du ikke konsulterer en fagperson i tide, vil hun helt sikkert gå videre til de næste faser.
  2. Anden grad - der er en udvidelse af kopperne og bækkenet, nyrenævnerne begynder at lide af øget urintryk. I anden grad er nyrerne næsten halveret.
  3. Den tredje grad - nyren er stærkt forstørret (undertiden to gange), vævene er atrofierede. Når den tredje grad af funktionen reduceres med 80% eller helt afsluttet.

I andre tilfælde kan den medicinske litteratur dog opdeles i fire faser - med denne opdeling klassificeres nyrens fuldstændige ophør som en særskilt fjerde grad. Klassificeringen hjælper med til korrekt at bestemme den passende behandlingsmetode afhængigt af graden af ​​hydronephrose.

Den tredje grad af hydronephrosis kaldes også ellers terminal. Dette er den hårdeste fase af sygdommen, som er karakteriseret ved udvikling af nyresvigt.

Derudover er en af ​​de farlige komplikationer bruddet af en fortyndet nyre med udledning af urin ind i retroperitonealrummet. Terminal hydronephrosis er karakteriseret ved sådanne tegn:

  1. Konstant kedelig smerter i maven og under ryggen, som stiger med fysisk anstrengelse
  2. Hæmaturi (mochekrovie)
  3. En forøgelse af nyrerne, som kan påvises ved palpation af maven.

I den tredje grad af sygdommen kan smertefulde angreb også ledsages af flatulens, kvalme, opkastning og en stigning i blodtrykket. Hvis der er en stigning i temperaturen, kan det antages, at en infektiøs komponent af sygdommen er blevet tilsat.

I den sidste terminale grad af sygdommen øges tegn på nyresvigt:

  1. Reduktion i det daglige urinvolumen
  2. Hævelse af kropsvæv
  3. Anæmi (anæmi)
  4. Øget blodtryk.

De vigtigste metoder til diagnose og behandling af hydronephrose

En foreløbig diagnose kan foretages af en urolog allerede ved patientens første undersøgelse, men det er som regel ikke nok. De mest almindelige og tilgængelige metoder til diagnosticering af graden af ​​hydronephrose er ultralyd (røntgen) og røntgen.

Men med alle dets fordele tillader disse metoder ikke at drage konklusioner om nyrernes funktion, hvilket er særlig vigtigt for at bestemme stadiet af hydronephrose. Til dette formål anvendes intravenøs urografi - en undersøgelse ved anvendelse af et specielt kontrastmiddel og nephroscintigrafi ved anvendelse af radionuklider.

Du bør være opmærksom på, at nyrehydronephrose ofte kan maske sig som andre sygdomme. Så for eksempel med nederlag på den højre nyre kan smerte i højre halvdel af maven manifestere sig, hvilket kan forveksles med cholecystitis symptomer, leversygdom eller endda appendicitis.

I de indledende faser af sygdommen kan metoder til konservativ terapi anvendes, men i den anden og tredje grad af udvidelse af nyrens bækken kan kirurgi ikke undgås.

Det er nødvendigt igen at gentage, at det er bedre at fortsætte med behandlingen, mens nyrerne fungerer bevaret, da lægen ikke har andet valg end at afskaffe organet fuldstændigt.

Som nævnt er hydronephrose af nyren i mere avancerede stadier den eneste behandlingsmetode kirurgi. For nylig har kirurgi været praktiseret ved den laparoskopiske metode, dvs. Ved hjælp af specielt optisk udstyr, der er udstyret med kirurgiske instrumenter, der tillader at trænge ind i bukhulen uden at skære. En sådan operation er meget mindre traumatisk, og patientens opsvingstid er signifikant forkortet.

Hvor mange måder er der til at udføre operationer? De er mange, men blandt dem er der to vigtigste:

  1. Oprettelse af en ekstra kanal til urin fra bækkenet til urineren ved at skabe fistel mellem dem
  2. Eliminering af årsagen til indsnævring af bækkenbjælkeområdet ved langsgående dissektion af nyren efterfulgt af tværsømning.

Hvis behandlingen påbegyndes i tide, er der en absolut chance for fuldstændigt at slippe af med sygdommen, så hvis du har diagnosticeret den første fase af hydronephrosis, skal du følge anbefalingerne fra din primære læge.