Næste dags tablet

Nødforebyggende midler, som den næste dag med p-piller, gør det muligt at forhindre uønsket graviditet efter ubeskyttet samleje. Tabletterne må ikke bruges som en permanent metode til planlægning og prævention.

Op til tre dage efter samleje

P-piller af den næste dag - også kaldet nødprævention, antikonceptionsmetoden, opererer 72 timer i 3 dage efter samleje. Bruges normalt når:

1. Der var samleje efter en pause i at tage normale p-piller i to eller flere dage.
2. Kondom revet eller lækket.
3. Voldtægt skete.

Effektiviteten af ​​nødpræventionen stiger, da tiden for at tage pillen er tættere på samleje, så resultaterne bliver bedre, hvis lægemidlet tages i de næste 24 timer - 95%, hvis 25-48 timer er gået - 85%, 49 - 72 timer efter handlingen, effektiviteten af ​​58%. Hvis graviditeten allerede er kommet, er pillen ikke effektiv, og vi kan tale om abort.

Hvad skal du bruge til nødprævention

1. 124 timer: Juspe-metoden - umiddelbart efter seksuel kontakt og 12 timer efter handlingen, skal et af følgende lægemidler tages: ikke-ovlon, ovidon - 2 tab. straks; microginon-30, rigavidon, minisiston - 3 tab., marvelon - 4 tab.

Hvis dagen er gået, kan op til tre dage hjælpe:

1. I 72 timer: 2 faneblad. postinora med et interval på 12 timer.
2. Efter 72 timer, inden for 5 dage: den kobberholdige helix, fordelen - du kan indtaste selv 5 dage efter "begivenheden" - forhindrer indførelsen af ​​et befrugtet æg. Det anbefales ikke at lægge efter voldtægt på grund af problemet med infektioner.
3. I apoteket kan du købe postinor og undslippe. Begge stoffer indeholder en stor dosis af hormonet - levonorgestrel. Forskel: 1 tablet i ekstraktionsapparatet, 2 i posteren.

Handlingsprævention mod svangerskabsforebyggelse

Præceptiv, nødmetode, forårsager flere reaktioner i kroppen, for at forhindre graviditet:

• Inhiberer æggeløsning af ægget.
• Interfererer med et møde med en spermatozon og ægcelle.
• Forebygger et befrugtet æg fra at infiltrere livmoderens vægge.
• Det fortykker slimhinde sekretioner til stede i livmoderhalsen, hvilket forhindrer sæd i at komme ind i ægget.

Så er stofferne indeholdt i tabletterne, nogle indeholder progestin og østrogen, andre indeholder kun progestin.

risici

På grund af det høje indhold af hormoner i præparaterne er der flere bivirkninger, der kan forekomme:

• Kvalme, opkastning eller diarré;
• Mavesmerter
• træthed;
• kvalme;
• Uregelmæssige menstruationscykler;
• Smerter i skeden
• Hovedpine.

Hvis et af følgende symptomer forekommer, skal du kontakte lægecentret, få øjeblikkelig hjælp:

• Alvorlig smerte i underlivet 3-5 uger efter at have taget pillerne. Kan indikere ektopisk graviditet, nemlig i æggelederne;
• Brystsmerter;
• Rødme, smerte eller betændelse i et af benene
• Udslæt på skuldre, arme, ben eller fødder
• Åndedrætsbesvær
• Et svagt udseende;
• Opkastning inden færdiggørelse af 2 timer efter at have taget p-pillen, muligvis en anden dosis var påkrævet.

Alternativer og fremtidens nødprævention

I nogle tilfælde er det nødvendigt at ty til p-piller, der anvendes regelmæssigt for at forhindre uønsket graviditet, mængden varierer afhængigt af sammensætningen, er det nødvendigt at konsultere fagfolk før brug.

Den næste dags piller er ikke beregnet til hyppig brug, hvis du bruger dem på denne måde mister de deres effektivitet, og sandsynligheden for uønsket graviditet vil derfor stige. Hvis der er sket graviditet, er der piller til abort.

For nylig er et nyt nødpræventionsmiddel, GENENE, kommet på markedet. Ikke hormonal, der handler på et andet princip. Lægemidlet Genale tolereres bedre, ekstremt effektivt inden for 72 timer, effektiviteten er 98-99%.

Næste dags pille (72 timer) - Effektivitet mod graviditet og risiko

Hvordan virker en pille mod befrugtning og hvornår kan den tages? Lad os også se på effektiviteten af ​​de stoffer, der bruges til at blokere ægløsning, mulige kontraindikationer og bivirkninger, der kan opstå.

Hvad er en pille efter handlingen

Tabletter dagen efter retsakten klassificeres som et middel til nødprævention.

Ubeskyttet samleje i perioden med ægløsning af en kvinde med en sandsynlighed på 25% kan føre til graviditet!

Således, hvis en sådan sag opstår, og du ikke ønsker at "gå til et møde" af en mulig graviditet, kan du vende dig til anti-p-piller.

Således er dette en metode, som du bør adressere efter at have ubeskyttet samleje eller problemer med prævention (et typisk eksempel er en kondombrud).

Piller dag efter handlingen bør ikke forveksles med RU-486, det vil sige abortpiller (forårsager kemisk abort), sidstnævnte har et helt andet funktionsprincip: de er ikke et middel til nødprævention, men abort nuværende graviditet.

Hvornår og hvordan man tager en pille mod graviditet

Tabletter bør tages i op til 72 timer, så deres effektivitet er højere, jo hurtigere efter samleje vil de blive taget.

Du kan tage i en hvilken som helst fase af cyklen, da det er umuligt at fastslå med absolut sikkerhed (bortset fra en blodprøve til vurdering af hormoner og ultralyd), om kvinden vil ægløses eller allerede er gået.

Effektiviteten af ​​piller mod graviditet

Hvis pillerne tages i et tidsinterval på op til 24 timer fra samleje, så er deres effektivitet ifølge epidemiologiske data mere end 95%. Denne effektivitet falder betydeligt over tid, op til fuldstændig ubrugelighed, når den når 72 timer.

Efter at have taget p-pillen, er det vigtigt at fortsætte med at bruge prævention i efterfølgende seksuelle forhold, da effekten ikke varer i tide.

I fremtiden bør du stole på klassiske præventionsmetoder, sikre og effektive (p-piller, kondomer, membraner, spiraler), samtidig med at du undgår nødforebyggelse.

Tabletter efter handlingen - handlingsprincippet

Normalt bruger anti-opfattelse tabletter som en aktiv ingrediens levonorgestrel (et progestin afledt af nandrolon) i en dosis på 1,5 mg (tusindedele gram).

Forresten bliver det samme stof brugt i p-piller, men doseringen er 10 gange mindre.

Progestin (den aktive komponent af pillen næste morgen efter retssagen) virker på hormonreguleringssystemet, forsinker eller stopper ægløsning.

• Hvis ubeskyttet samleje skete før ægløsning, blokkerer brugen af ​​anti-conception pille hypofysenes virkninger på æggestokkene. Desuden ændrer tabletten skedenes omgivelser, hvilket komplicerer fremme af sæd og derfor et møde med ægget.
• Hvis samleje opstår under ægløsning, forstyrrer forbruget af p-piller befrugtningen ved at ændre livmoderforingen, der forstyrrer ægets implantering.

Etisk tvivl om nødprævention

Af det foregående er det klart, at piller dag efter handlingen ikke har nogen negativ effekt. Dette er meget vigtigt og understreges af Verdenssundhedsorganisationen. Hvis ægget har tid til at implantere i livmoderens endometrium, så forårsager tabletten ingen virkning, og derfor forårsager det ikke kunstig abort, det nedsætter simpelthen ægløsning. Faktisk kan dette middel også klassificeres som et anti-ovulatorisk stof.

Derudover påvirker de ikke endometriumet og forhindrer ikke implantationen af ​​et befrugtet æg. Derfor kan de ikke betragtes som en abortiv tablet, i modsætning til den berygtede RU486.

Bivirkninger og interaktion af pillen efter

Som regel er der ingen kontraindikationer, fordi piller dagen efter handlingen ikke indeholder østrogen, hvilket er et hormon, der giver mere indlysende symptomer, for eksempel i tilfælde af at tage p-piller.

At være et syntetisk molekyle, der behandles i leveren, er den langvarige brug af levonorgestrel absolut upraktisk og bør kun begrænses til tilfælde af en nødsituation og kan ikke betragtes som en metode til regelmæssig prævention.

• Skal ikke tages af kvinder, der har alvorlige leverproblemer (effektfald);
• Bør ikke tages af kvinder, der har sygdomme relateret til malabsorption, såsom Crohns sygdom (effektfald);
• Det er umuligt at amme i 7-8 timer efter indtagelse, fordi den aktive ingrediens er til stede i mælk i denne periode.

Bivirkninger af Levonorgestrel

De fleste af de mulige bivirkninger forsvinder normalt inden for 48 timer efter indtagelse:

• Kvalme og undertiden opkastning. Hvis opkastning vedvarer i tre timer efter indtagelse, kan det føre til dehydrering.
• Brystmøre (kan fortsætte indtil næste cyklus).
• Mavesmerter.
• Diarré.
• Hovedpine.
• Svimmelhed.
• Generel træthed.
• Blodtab på efterfølgende dage efter administration, som kan fortsætte til næste menstruation.
• Rigelig efterfølgende menstruation.
• Mulige ændringer i den normale menstruationscyklus.
• Kan øge risikoen for ektopisk graviditet.

Intervention i ægløsningsprocessen vil sandsynligvis føre til, at menstruationscyklusen vil blive midlertidigt ændret, det vil sige den næste menstruation vil finde sted senere. Ca. 15% af kvinderne har en forsinkelse på 3 til 7 dage, mens mere end 50% ikke mærker ændringer i den næste cyklus.

I tvivlstilfælde anbefales det at foretage en graviditetstest, især hvis forsinkelsen fortsætter i lang tid.

Interaktion med andre lægemidler

Nogle stoffer kan interagere med tabletter efter handlingen, hvilket reducerer deres effektivitet.

Specifikke stoffer, der aktiverer visse enzymer, kan reducere koncentrationen af ​​hormon i blodet og dermed reducere tabletters effektivitet og virkning.

De mest almindelige er:

• barbiturater;
• antiepileptiske lægemidler (phenytoin, phenobarbital, carbamazepin);
• rifampin;
• ampicillin;
• tetracykliner;
• andre antibiotika;
• nogle antivirale lægemidler (ritonavir).

Derfor er det altid nyttigt at diskutere med din gynækolog muligheden for at interagere med de stoffer, du tager.

Præceptive piller: 9 spørgsmål om nødprævention

Sådan undgår du abort: Tablet næste dag. For eller imod?

Ifølge internationale undersøgelser havde 19% af de russiske kvinder abort. Næsten halvdelen af ​​dem - gentagne gange. På samme tid indrømmer kun 1% af kvinderne i aldersgruppen 16-49, at de kan afbryde graviditeten i de næste tre år. 54% tror, ​​at de aldrig ville have valgt denne metode. Desuden er der nu nødforebyggende midler, der giver dig mulighed for sikkert at forhindre en uplanlagt graviditet, når den bruges i de første 72 timer efter samleje. Mere end halvdelen af ​​de undersøgte kvinder (57%) vil hellere tage "pillen næste dag" end at gå til en abort.

Moderne kvinder bruger alle former for reproduktiv planlægning. Samtidig er mange par (17%) stadig afhængige af forældede metoder til beskyttelse - kalendermetoden og afbrudt samleje - hvilket fører til graviditet i henholdsvis 25 og 27% af tilfældene.

Sandt nok, selv med brugen af ​​forskellige præventionsmetoder, er ingen immuniseret af fiasko. For eksempel fandt 35% af kvinderne sig i en situation, hvor kondomet blev rive eller flytte. Men selv i nødsituationer er det ikke nødvendigt at tænke på abort som den eneste metode til at løse et problem.

Behovet for nødprævention

Nødpillepiller (ECP) er beregnet til at forhindre graviditet efter ubeskyttet eller utilstrækkeligt beskyttet samleje. Derfor kaldes de nogle gange "pillerne i den næste dag."

Især til nødprævention gælder:

• Levonorgestrel. Dosis på 1,5 mg eller 0,75 mg (i dette tilfælde tage to gange med et interval på 12 timer).
• Ulipristalacetat. Dosis 30 mg.
• Mifepriston. Dosis 10-25 mg.

Tabletter bør tages inden for 5 dage efter samleje. Ved at tage Levonorgestrel reduceres muligheden for graviditet med 60-90% (i tilfælde af et ubeskyttet samleje). Anvendelsen af ​​ulipristal og mifepriston er mere effektiv end at tage levonorgestrel.

Til vedtagelse af brændstof- og energikomplekset er det ikke nødvendigt at gennemgå en inspektion eller laboratorietest.

Nødpraceptive piller er indikeret til brug, når:

• intet andet antikonceptionsmiddel er blevet anvendt
• præventionsmiddel blev anvendt forkert;
• præventionen blev brugt korrekt, men det blev straks klart, at det ikke gav den ønskede effekt.

Her er de mest almindelige situationer, hvor ECP kan være brug for af en kvinde ved hjælp af standardprincippet.

Orale præventionsmidler, antikonceptionsplaster, vaginal ring

• De begyndte at anvende denne metode på et senere tidspunkt i menstruationscyklussen, end instruktionerne kræver.
• Under menstruationscyklussen anvendte denne metode ikke korrekt.
• Tog medicin, der kunne reducere effektiviteten af ​​metoden.

Progestin Only Injection

• Begyndte at anvende denne metode på et senere tidspunkt i menstruationscyklussen end instruktionen kræver.
• Varigheden af ​​antikonceptionsbeskyttelse, der gives ved injektionen, er udløbet før samleje.

implantater

• Gyldigheden af ​​den antikonceptive beskyttelse, der leveres af implantatet, er udløbet før samleje.

Intrauterin enhed eller system

• Værktøjet fjernes ufrivilligt.
• Føl ikke antennene.
• Gyldighedsperioden for præventionsbeskyttelse udløb før samleje.

kondomer

• Kondommen er revet, glidet eller brugt forkert.

Membran eller hætte

• Lægemidlet blev fjernet eller fjernet før eller under samleje.
• Værktøjet blev fjernet eller fjernet efter samleje tidligere end krævet af instruktionen.

sæddræbende creme

• Ikke indført spermicidal middel før samleje, som krævet af instruktionen.
• Spermicidal tablet eller film havde ikke tid til at opløse før starten af ​​samleje.

Præventionelle metoder baseret på uafhængig bestemmelse af frugtbarhedsperioden

• Var i den frugtbare periode under samleje.
• Ikke sikker på om de var i den frugtbare periode under samleje.

Afbrudt samleje

• Ejakulation har fundet sted i skeden eller på de ydre kønsorganer.

Kontraindikationer og effekten af ​​TEK på kroppen

Kvinder, der planlægger at bruge brændstof- og energikomplekset, er bekymrede over en række spørgsmål. Lad os analysere dem i orden.

1. Er der kontraindikationer?

Tabletter er ikke farlige under kendte omstændigheder: Selvom der er helbredsmæssige problemer. Brændstof- og energikomplekset er ikke tildelt kvinder med graviditetens begyndelse - de er allerede ineffektive. Men hvis det ikke er klart, om der er graviditet eller ej, kan brændstof- og energikomplekset bruges, da der ikke er eksempler på, der angiver skade på det udviklende foster.

Men der er bivirkninger - uregelmæssig vaginal blødning, kvalme, hovedpine, mavesmerter, brystkøls følsomhed, svimmelhed og træthed.

2. Effekt på graviditet

Undersøgelser af kvinder, der bliver gravide, på trods af at de har taget levonorgestrel eller brugt det ved en uheld efter graviditeten, viser at dette hormonelle middel ikke skader enten den gravide kvinde eller hendes foster. Det øger især ikke sandsynligheden for abort, lav fødselsvægt, medfødte misdannelser af fosteret eller komplikationer under graviditeten. Der var kun få rapporter om graviditet efter vedtagelsen af ​​ulipristal, men ingen komplikationer blev noteret.

3. Brug af unge

Kliniske eller programmatiske overvejelser bør ikke pålægge ungdoms adgang til brændstof- og energisektoren: de er sikre uanset alder. Teenagere kan forstå instruktionerne for at bruge denne præventionsmetode.

4. Brug under amning

Hvis der er gået mindre end seks måneder siden fødslen, og kvinden kun ammer, hvis der ikke har været nogen menstruation i postpartumperioden, er det usandsynligt, at ægløsning vil forekomme. Derefter er brændstof- og energikomplekset ikke nødvendigt. Dog kan kvinder, der ikke opfylder alle tre kriterier, blive gravid. Brug af levonorgestrel under amning er ikke kontraindiceret.

I overensstemmelse med anbefalingen fra ulipristalproducenten skal du fodre barnet umiddelbart inden du tager p-piller, og derefter udtrykke og hælde mælken i de næste 36 timer.

5. Brug før samleje

Der er ingen data om, hvor lang tid TEKs præventionsvirkning opretholdes efter at have taget pillerne. Formentlig er brændstof- og energikomplekset, som blev taget umiddelbart før samleje, lige så effektivt som brændstof- og energikomplekset, taget straks efter det. Men hvis en kvinde har mulighed for at planlægge brugen af ​​præventionsmetoden inden samleje, anbefales en anden metode end FEC, såsom kondomer eller en anden barriere metode til prævention.

6. Brug efter flere ubeskyttede sexhandlinger

Kvinder bør forsøge at tage TEK så hurtigt som muligt efter hvert ubeskyttet samleje Det anbefales ikke at udsætte modtagelse til slutningen af ​​det sidste samleje. En kvinde bør dog ikke afholde sig fra at acceptere midler simpelthen fordi hun havde flere ubeskyttede seksuelle handlinger. Samtidig skal hun være opmærksom på, at brændstof- og energikompleksets effektivitet kan være begrænset, hvis de tidligste af ubeskyttede seksuelle handlinger forekom mere end 4-5 dage siden. Hun bør begrænse sig til en TEK ad gangen, uanset antallet af tidligere ubeskyttede seksuelle handlinger.

7. genanvend piller

ECP'er er ikke beregnet til forsætlig genbrug eller anvendelse som en regelmæssig systematisk metode til prævention. Kvinder, der ikke ønsker at blive gravid i fremtiden, anbefales at starte eller fortsætte med at bruge præventionsmidler, som de har brugt i lang tid efter at have taget brændstof- og energikomplekset. Der er ingen specifikke data om effektiviteten eller sikkerheden ved hyppig anvendelse af nuværende metoder til brug af FEC. Imidlertid har mindst 10 undersøgelser bekræftet, at hvis der tages flere doser på 0,75 mg levonorgestrel per cyklus, forårsager det ikke alvorlige negative bivirkninger. Det vides ikke, om virkningen af ​​levonorgestrel er reduceret på grund af nylige eller efterfølgende brug af ulipristal, som er en modulator af progesteronreceptorer. Derfor, hvis en kvinde, der for nylig har taget levonorgestrel, igen har brug for nødprævention, så er det bedre for hende at bruge det samme middel.

8. Brug af brændstof og energi i den ikke-frugtbare periode

Undersøgelser har vist, at befrugtning som følge af samleje kun kan forekomme i 5-7 dage før, efter eller under ægløsning. Teoretisk kunne brændstof- og energikomplekset ikke være nødvendigt, hvis ubeskyttet samleje foregår på en anden cykeltid, da sandsynligheden for graviditet selv uden brændstof- og energikomplekset ville være nul. Men i praksis er det ofte umuligt at afgøre, om samleje fandt sted på den frugtbare eller ikke-frugtbare dag i cyklen. Derfor bør kvinder ikke afholde sig fra at bruge brændstof og energi på grund af antagelsen om, at et bestemt samleje fandt sted i den ikke-frugtbare periode.

9. Interaktion med andre lægemidler

Der er ingen specifikke data vedrørende interaktionen mellem TEK og andre lægemidler. Effektiviteten af ​​at tage levonorgestrel kan dog reduceres på grund af brugen af ​​lægemidler, der kan reducere effekten af ​​orale præventionsmidler.

Kvinder, der bruger bosentan og lægemidler til at behandle mave surhedsgrad eller mavesår (for eksempel omeprazol) eller tog dem i sidste måned, bør overveje at indsætte en kobberholdig intrauterin enhed. Hvis de vælger Levonorgestrel Fuel and Energy Complex, skal der tages en dobbelt dosis. Ulipristal i disse tilfælde er det bedre ikke at bruge. Da det er en modulator af progesteronreceptorer, kan den teoretisk reducere effektiviteten af ​​andre hormonelle præventionsmidler, der indeholder progestinhormoner.

Prævention mod at tage TEK

Overgang til brug (genoptagelse af brug) af regelmæssigt antikonceptionelle midler efter brug af FEC

ECP'er indeholder ikke prævention til efterfølgende samleje. Derfor bør en kvinde vælge en anden præventionsmetode inden genoptagelse af sexlivet. Hvornår skal du gøre dette?

Kondomer eller andre præventionshindringer

Begynd at bruge straks inden næste sex handling.

Hormonale metoder: Orale antikonceptionsmidler, antikonceptionsplaster, vaginal ring, injektioner, implantater, levonorgestrel-indeholdende intrauterin hormonalt system.

Start med at bruge straks - det vil sige den dag du modtager brændstof- og energikomplekset eller den næste dag. Brug barrieremetoden inden for 7 dage efter at have taget Levonorgestrel eller inden 14 dage efter at have taget Uleprystal.

Alternativt: Begynd at bruge efter næste menstruation, men i mellemtiden brug barrieremetoden.

Forresten, før indførelsen af ​​implantater eller det hormonelle intrauterinske system, giver det mening at gennemføre en graviditetstest: På denne måde udelukker du tilstedeværelsen af ​​en allerede eksisterende graviditet.

Kobberholdig intrauterin enhed

En kobberholdig intrauterin enhed, der administreres inden for 5 dage efter samleje, vil yde yderst effektiv nødprævention. Derfor er der ikke behov for oral FEC.

Hvis en kvinde har bedt om at installere en kobber-lUD, og ​​mere end 5 dage er gået efter anvendelsen af ​​brændstof- og energikomplekset, følges dette efter den næste menstruation begynder.

sterilisation

Denne procedure bør udføres efter menstruationens begyndelse efterfulgt af brugen af ​​brændstof og energi. Før den afsluttende gennemførelse af sterilisering bør der anvendes barrieremetoden.

Da det er vanskeligt at fastslå risikoen for graviditet i hvert enkelt tilfælde, og da unødig eller uønsket graviditet er fyldt med alvorlige konsekvenser, bør en kvinde, der ønsker at undgå undfangelse, overveje at tage FEC efter samleje, hvorunder forebyggende beskyttelse ikke er sikret tilstrækkeligt.

Husk: Hvis menstruation ikke kommer inden for 3 uger efter at have taget ECP, kan du være blevet gravid.

Ifølge materialerne fra Det Videnskabelige Center for Obstetrik, Gynækologi og Perinatologi opkaldt efter akademiker V.I. Kulakov

Præceptive piller efter handlingen: hvornår, hvordan man tager, effekter

Selvfølgelig skal p-piller efter en ubeskyttet handling være til stede, men kun få ved, hvordan man bruger dem. Fordelene ved sådanne piller er betydelige, men også skade.

Dette gælder især for de kvinder, der tror, ​​at pillen umiddelbart efter handlingen er et universalmiddel for uplanlagt graviditet.

Inden du bruger dette antikonceptionsværktøj, skal du veje alle de positive og negative punkter og vurdere risikoen og sandsynligheden for bivirkninger.

Nødprævention

Piller, der forhindrer uønskede graviditeter efter ubeskyttet coitus, tilhører en gruppe metoder til nødprævention. Synonym med nødprævention er ild, post-coital eller nødprævention. Der er flere måder at forhindre uønsket graviditet på, når der ikke findes beskyttelsesforanstaltninger før eller under intimitet:

• p-piller efter samleje eller næste dags pille (der er to typer);
• installation af intrauterin enhed i 120 timer efter seksuel kontakt;
• kombinerede orale præventionsmidler indeholdende østrogen og progestogen (COC).

Hvordan virker piller?

Som nævnt ovenfor er der 2 typer af nødforebyggende piller, både de og andre piller er hormonholdige stoffer:

• en gruppe af lægemidler, de omfatter levonorgestrel (progestogen)
• tabletter indeholdende mifepriston (antigestagen)

levonorgestrel

Virkningsmekanismen af ​​tabletter, hvis aktive stof er levonorgestrel (navne på p-piller efter handlingen Postinor, Escapel, Eskinor F) består af tre punkter:

• Forsinket eller blokeret ægløsning. Levonorgestrel forhindrer frigivelse af ægget fra hovedfollikelen (når du tager lægemidlet på tærsklen til ægløsning), fordi det undertrykker effekten af ​​gonadotrope hormoner (FSH og LH).
• Sammensætningen af ​​cervikal slim ændrer sig. Blandt andet øger levonorgestrel viskositeten af ​​slimhinden i livmoderhalskanalen. Det bliver tykt og bremser processen med at trænge ind i livmoderen.
• Afvisning af implantation af et befrugtet æg. Forhindre indførelsen af ​​ægget i formen af ​​livmoderen 2 mekanismen. Den første er, at endometriumstrukturen ændres, da levonorgestrel forårsager en omvendt udvikling af proliferative processer i endometriumet, hvilket udelukker muligheden for overgang til sekretorisk fase, hvilket er nødvendigt for fuldfedet ægløsning. Postinor og andre lægemidler indeholdende levonorgestrel har således en mild abortiv effekt. Derudover påvirker levonorgestrel periferien af ​​æggelederne, deres sammentrækninger reduceres, hvilket forstyrrer leveringen (i tid) af det befrugtede æg til livmoderen til implantation.

I 1 tablet indeholder Postinora en enorm dosis af hormonet, hvorefter der opstår en alvorlig hormonel ubalance i en kvindes krop. WHO anbefaler ikke brugen af ​​sådanne præventionsmidler. Instruktionerne for stoffet indikerer, at selv en sund kvinde ikke må tage det mere end 4 gange om året og ikke mere end 1 gang i menstruationscyklussen. Men nogle kvinder bruger (unknowingly) levonorgestrel ukontrollabelt, nogle gange endda flere gange pr. Cyklus - hvilket ikke er acceptabelt og meget farligt.

Når du modtager Postinor, opstår der en ovarie dysfunktion, og selv med en enkelt dosis af lægemidlet har kroppen brug for en vis tid til at genoprette deres funktion, og i hvert tilfælde er det individuel (se detaljer om skade og bivirkninger ved Postinor).

Hvilke p-piller efter handlingen i 72 timer er bedre?

Hvis en kvinde ikke planlægger en graviditet, vil p-piller efter handlingen i 72 timer hjælpe med til at undgå uønsket opfattelse. Denne metode til beskyttelse i medicin kaldes metoden for postcoital, nødprævention. Det gælder i tilfælde, hvor ubeskyttet samleje opstår, og kvinden bruger ikke andre former for prævention (spiral, orale præventionsmidler).

Nødprævention og p-piller efter handlingen

Præceptionsprincippet anvendes kun i tilfælde, hvor de vigtigste muligheder for beskyttelse mod uønsket graviditet mislykkedes eller uplanlagt seksuel kontakt opstod. I dette tilfælde skal p-piller have tid til at tage inden for de næste 72 timer efter en ubeskyttet handling. Desuden, jo tidligere p-pillen tages, jo større er sandsynligheden for, at opfattelsen ikke vil forekomme.

Således sikrer brugen af ​​nødprævention inden for 24 timer efter en ubeskyttet handling en effektivitet på ca. 95%. Ved anvendelse af p-pillen inden for 48 timer øges sandsynligheden for undfangelse med 10 procent. Hvis en kvinde tager stoffet inden udgangen af ​​den tredje dag, vil resultatet kun være 55-60%. Det vil sige, at effektiviteten af ​​nødpræventionen falder hver dag, så det anbefales at tage en pille så tidligt som muligt (helst inden for 24 timer efter samleje).

En kvinde bør imidlertid forstå, at brugen af ​​sådanne lægemidler regelmæssigt er uacceptabel, da en høj koncentration af hormoner, der danner grundlaget for lægemidlet, har en negativ effekt ikke kun på reproduktiv funktion, men også på hele organismen. Ifølge WHO's anbefalinger kan nødpræceptiver tages højst 2-3 gange om året.

Samtidig menes det, at brug af nødforebyggende midler er det mest gunstige alternativ til kirurgisk abort (abort). Du skal blot vide, hvordan du tager p-piller efter samleje og ikke at misbruge disse lægemidler.

Hvornår går kvinder til nødhjælp?

Indikationerne for brug af nødprævention er følgende situationer:

• ubeskyttet samleje med en ukendt seksuel partner;
• Den anvendte metode til forebyggelse af barriere var upålidelig (f.eks. En kondom brød, en spiral faldt ud);
• et oralt præventionsmiddel blev savnet;
• ubeskyttet kontakt skyldtes seksuelt misbrug.

I nogle tilfælde er indikationen for at modtage nødforebyggelse et behandlingsforløb med stoffer (antibiotika, diuretika), som reducerer effektiviteten af ​​permanente orale præventionsmidler, der er ordineret til en kvinde af en læge.

Kontraindikationer

På trods af at moderne nødprævention er sikrere og mere effektiv end p-piller efter første generations handling, kan du ikke kalde dem helt harmløse. Eksperter advarer om, at de ikke bør tages mere end en gang hver tredje til seks måneder. Hyppigere brug kan forårsage forskellige gynækologiske sygdomme, ektopisk graviditet og efterfølgende problemer med opfattelse. Sådanne værktøjer har en imponerende liste over kontraindikationer, som skal vurderes før første brug. De vigtigste begrænsninger til brug:

• lever- og nyresygdom;
• alder op til 16 år
• åreknuder, venøs insufficiens
• tromboemboli;
• ustabilitet i menstruationscyklussen;
• livmoderblødning
• anæmi;
• blødningsforstyrrelser
• graviditeten og laktationen
• individuel intolerance over for stoffets komponenter
• alvorlige kroniske sygdomme.

Efter at have taget nødpiller, kan bivirkninger udvikle sig. De mest almindelige er:

• kvalme, opkastning;
• diarré;
• svimmelhed, hovedpine
• smertefuld hævelse af brystkirtlen;
• svaghed, træthed
• mavesmerter, menstruationsforstyrrelser.

Ikke ualmindeligt og livmoderblødning, som udvikler sig hos 10% af kvinderne. Det anbefales ikke at ordinere sådanne stoffer til kvinder efter 35 år (især dem, der ryger). Som en del af disse lægemidler indeholder enorme doser hormoner, der let kan fremkalde en hormonel ubalance. Derfor bør denne type beskyttelse anvendes med stor forsigtighed, og inden du bruger det, bør du konsultere din læge og afklare mulige kontraindikationer.

Handlingsmekanisme

Handlingsprincippet for narkotika er baseret på inhibering af befrugtning i begyndelsesfasen og umuligheden af ​​at udvikle et befrugtet æg. I dag er der 2 typer af piller:

1. levonorgestrelbaserede lægemidler (Postinor, Eskapel, Eskinor F);
2. p-piller efter handlingen på grundlag af mifepriston (Miropriston, Mifegin, Genale).

Generelt er effekten af ​​lægemidler med levonorgestrel, at virkningen af ​​det aktive stof sigter mod at blokere eller forsinke ægløsning (frigivelsen af ​​et modent æg fra æggestokken). Endvidere ændrer levonorgestrel sammensætningen af ​​det cervicale slim, hvilket gør det tykkere og mere viskøst. På grund af dette er processen med penetration af sæd i livmoderen betydeligt hæmmet. Hertil kommer, at hvis gødning forekommer, påvirker levonorgestrel indsættelsen af ​​et æg i livmoderen på grund af strukturelle ændringer i endometrium.

Virkningen af ​​lægemidler fra den anden gruppe er stort set den samme. Præceptive piller efter handlingen på basis af mifepriston hæmmer også ægløsning og viser anti-progestogen aktivitet, det vil sige at de blokerer receptorer, der reagerer på graviditetshormon (progesteron). Som et resultat undergår livmoderens endometrium ikke ændringer, der er nødvendige for en vellykket implantation af et befrugtet æg. Desuden accelererer de aktive stoffer den kontraktile aktivitet i livmoderen og bidrager til fjernelse af et ubindet æg fra dets hulrum.

Hvilke p-piller er bedre, hvordan man tager dem korrekt, og hvilket betyder at give præference som et middel til akutpleje efter ubeskyttet samleje? Svaret på disse spørgsmål vil hjælpe med at finde et overblik over de mest populære og efterspurgte stoffer.

Præceptive piller efter handlingen i 72 timer

Ved anvendelse af metoder til nødprævention må det tages i betragtning, at disse er stærke p-piller efter en handling med et højt indhold af hormoner, der ikke kan bruges til regelmæssig beskyttelse. For dette er der p-piller - p-piller med en lav dosis hormoner, som skal tages kontinuerligt. De har en lidt anden virkningsmekanisme med det formål at undertrykke ægløsning.

Nødpillepiller eller "næste dags piller" forhindrer helt uplanlagt graviditet, men på grund af den enorme dosis aktive stoffer fremkalder de hormonelle ubalancer. Derfor skal den kvindelige krop efter brug af sådanne midler genoprettes, det tager en vis tid for det, at de reproduktive funktioner er blevet fuldt genoprettet. I dag kan en nødkvinde købe penge på et apotek.

Vi opregner navnene på p-piller efter handlingen, som er i stand til at beskytte mod uplanlagt graviditet:

Disse midler tages fortrinsvis inden for en dag efter ubeskyttet samleje. Desuden kan du for at undgå undfangelse bruge de kombinerede orale præventionsmidler, som i deres sammensætning indeholder en stor dosis kvindelige hormoner - progestogen, levonorgestrel, progestogen eller østrogen.

Når man anvender dem, er det nødvendigt at følge instruktionerne nøjagtigt og observere den angivne dosis, da virkningen af ​​sådanne lægemidler sigter mod afvisning af endometrium, som, hvis dosen overskrides, kan forårsage livmoderblødning. Af stofferne i denne gruppe er de mest populære følgende:

Lad os dvæle på de mest populære midler og fortælle dig om metoden til deres brug.

Gode ​​og effektive p-piller efter handlingen: liste med navne

postinor

Et af de mest effektive nødpræventive lægemidler, der forhindrer ægløsning og befrugtning. Dette værktøj er til stede på det farmaceutiske marked i mere end et dusin år. Grundlaget for lægemidlet er en syntetisk skabt analog af hormonet levonorgestrel, hvis indhold i Postinor er signifikant højere end i planlagte p-piller. Basis for hver pille er således 0,75 mg levonorgestrel + excipienser.

Postinor anbefales at tage efter et måltid (for at reducere gagrefleksen) med intervaller på mindst 12 timer. Det vil sige, at den første pille skal tages inden for 48 timer (maksimum 72 timer) efter ubeskyttet samleje, og den anden pille skal tages 12 timer efter den første. Instruktioner til lægemidlet bemærker, at med effektiv anvendelse af lægemidlet når dets effektivitet 95%.

Men jo længere tidsintervallet mellem samleje og tage pillen, desto højere er sandsynligheden for graviditet. Så ved udgangen af ​​den tredje dag reduceres Postinors effektivitet til 58%. Du kan tage piller på ethvert tidspunkt i menstruationscyklussen. Hvis opkastning har fundet sted inden for tre timer efter at have taget lægemidlet, skal en Postinor pille være fuld igen.

Kontraindikationer for at tage er sådanne tilstande som trombose, hypertension, blødningsforstyrrelser, lever- og nyresygdomme, kræft og kardiovaskulære patologier, overfølsomhed overfor lægemidlet, graviditet og amning.

Med ekstrem forsigtighed bør ordineres Postinor til sygdomme i galdevejen og inflammatoriske læsioner af blæren. Blandt bivirkningerne bemærkede forekomsten af ​​livmoderblødning, kvalme, mavesmerter, migræne, menstruationsforstyrrelser, allergiske reaktioner. Omkostningerne ved tabletter Postinor (2 stk. Pr. Pakke) - fra 350 rubler.

eskapel

Grundlaget for lægemidlet er det samme aktive stof - levonorgestrel, men i modsætning til Postinor fordobles dets dosis. Hver kapsel Escapela indeholder 1, 5 mg af det aktive stof, derfor er en enkelt dosis af tabletten inden for 72 timer efter ubeskyttet samleje tilstrækkelig.

Kontraindikationer og bivirkninger af Escapel og Postinor er næsten identiske. Desuden kan Eskapel ikke bruges til gulsot (selvom en kvinde har haft gulsot i fortiden) og Crohns sygdom. Dette postkoital antikonceptionsmiddel kan anvendes i enhver fase af menstruationscyklussen. Hvis der, efter at have taget stoffet, er opkastet af opkast eller diarré optræder, skal pillen gentages.

Tager disse stoffer (Eskapela og Postinora) påvirker ikke fosteret. Det vil sige, hvis du tog stoffet ubevidst, da du allerede var gravid, er der ikke behov for abort. Disse præventionsmidler har ingen negativ indvirkning på barnets udvikling og dannelse. Eskapela pris (1 stk.) - fra 300 rubler.

Ginepriston

Antikonceptionsmiddel baseret på den aktive bestanddel - mifepriston, som blokerer effekten af ​​graviditetshormonet (progesteron). Dette er et steroid anti-progestogen stof, der virker i 72 timer efter samleje. For at opnå den maksimale antikonceptionsvirkning er det nødvendigt at afholde sig fra at spise 2 timer, før de tager Ginepriston pillen og ikke at spise yderligere 2 timer efter at have drukket stoffet.

Kontraindikationer til brugen af ​​antikonceptionsmidler er akut og kronisk nyre- og leverfare, langvarig brug af glukokortikosteroider, blødningsforstyrrelser, kardiovaskulære patologier, hypertension, overfølsomhed.

Af bivirkningerne er systemiske reaktioner fra fordøjelsessystemet, nervesystemet, allergierne samt overtrædelse af menstruationscyklussen og udseendet af blodig udledning fra kønsorganerne. Prisen på stoffet (1pc) - fra 180 rubler.

mifepriston

Dette middel adskiller sig fra andre p-piller, da det kan bruges til medicinsk abort. Det betyder, at Mifepristone piller som andre lægemidler kan drukkes inden for 3 dage efter en ubeskyttet handling eller bruges til at afslutte en graviditet, der ikke overstiger 6 uger.

Virkningen af ​​lægemidlet er baseret på blokering af progesteronreceptorer og forøgelse af livmoderens tone. I 1 tablet Mifepriston indeholder 200 mg af det aktive stof med samme navn + hjælpekomponenter. Hver pakke af lægemidlet indeholder 3 eller 6 tabletter med en lysegul farve. Dette værktøj har en omfattende liste over kontraindikationer og bivirkninger, så det bør tages efter konsultation med din læge.

Tidlig opsigelse af graviditeten skal udføres i en lægeinstitution under læges vejledning. For at gøre dette bør en kvinde drikke tre piller på en gang 1,5 timer efter et måltid og vaske præparatet ned med en tilstrækkelig mængde vand. Mifepriston er et stærkt lægemiddel, så det frigives kun fra apoteker efter recept.

Ovidon (Non-Ovlon, Rigevidon, Silest) og andre kombinerede p-piller efter handlingen.

Indeholder progestogen og østrogen, kan også bruges som nødprævention. For at gøre dette skal du bruge et alternativ, kendt som metoden Yuzpe. Tabletten skal være to gange (efter 12 timer) i en øget dosis - fra 2 til 4 stykker ad gangen.

Begynd at tage p-piller skal være senest 72 timer efter ubeskyttet kontakt. Sådanne orale præventionsmidler er beregnet til permanent brug (1 tablet om dagen), men i nødsituationer er det tilladt at bruge dem som en "nødsituation" for at forhindre uønsket graviditet. Det vigtigste er at korrekt beregne den krævede dosis på en sådan måde, at den ønskede effekt opnås uden at skade kroppen.

Konsekvenser af at tage postkoital p-piller

Før du begynder at bruge nødprævention, skal alle kvinder være opmærksomme på de negative virkninger af deres brug. At tage p-piller med en høj koncentration af hormoner kan føre til følgende komplikationer:

• livmoderblødning
• menstruationsforstyrrelser;
• risiko for udvikling af ektopisk graviditet
• nedsat reproduktiv funktion (infertilitet);
• nedsat hæmostase, der fører til dannelse af blodpropper
• tarmsygdom (Crohns sygdom).

Ud over farlige komplikationer, en kvinde under modtagelse af sådanne midler, står over for ubehagelige bivirkninger - hævelse og ømhed i brystkirtlerne, kvalme, opkastning af opkastning, trækker smerter i underlivet, migræne. Desuden nævner mange i anmeldelserne allergiske reaktioner og følelsesmæssig ustabilitet, der manifesteres af øget irritabilitet og hysteri.

Derfor bør alle kvinder finde ud af mulige kontraindikationer og tage højde for de sandsynlige risici ved at anvende p-piller med høj dosis, før de beslutter at tage p-piller.

Ansøgningsanmeldelser

Gennemgå nummer 1

Jeg havde en engangserfaring med Postinor efter et uheldigt ubeskyttet samleje. Jeg købte stoffet på nærmeste apotek, tog pillerne i henhold til instruktionerne for de første 24 timer.

Jeg havde ingen negative konsekvenser i form af blødning eller hovedpine, som jeg hørte fra mine venner. Graviditet kom heller ikke. Nu har hun skiftet til at tage lavdosis trefasede præventionsmidler, som pålideligt beskytter mod uplanlagt opfattelse.

Gennemgå nummer 2

Efter at have taget Eskinors pille, blev der opstået alvorlig opkastning, smerter i maven og svimmelhed.

Derefter forsøger jeg at bruge andre præventionsmetoder, og jeg omgår sådanne midler. De har for mange bivirkninger og kontraindikationer.

Gennemgå nummer 3

Min mand og jeg brugte altid barriere metoder til prævention, første kondomer, så lægger jeg en spiral. Men derefter blev perioderne for rigelige og smertefulde.

Jeg var nødt til at fjerne helixen og nu, mens jeg tænkte på, hvilke metoder til beskyttelse i fremtiden der skete en ubeskyttet handling. Jeg kan ikke blive gravid på grund af sundhedsmæssige årsager, så jeg var nødt til at ty til Gienepriston. Sandt nok, efter at have taget pillen, følte hun sig uvel, led af kvalme, men graviditet skete ikke.

Præceptive piller efter handlingen

I vores artikel vil vi overveje de mest effektive p-piller efter ubeskyttet samleje. Du finder reglerne for brug af disse stoffer samt deres egenskaber.

Postcoital-prævention antages at være forebyggelse af graviditet, hvilket er yderst uønsket. Behovet for at modtage disse lægemidler opstår, hvis en kvinde har glemt at tage et p-piller i tide eller en kondombrud under samleje. Ofte anvendes postkoital prævention, efter samleje af voldelig karakter.

Det skal bemærkes, at forebyggelse af graviditet kun er mulig, hvis kvinden har taget et nødforebyggende middel inden for 3 dage fra tidspunktet for ubeskyttet samleje.

Levonorgestrel-baserede p-piller

Nødforebyggende midler, der indeholder levonorgestrel, forhindrer æggødningen. Efter at have taget p-piller, er ægløsning forsinket på grund af livmoderhalsslid, hvilket forhindrer sæd i at komme ind i ægget.

Hvorvidt de givne piller efter handlingen vil hjælpe afhænger af den tid, der er gået efter seksuel kontakt:

• op til 24 timer - 95% effektivitet
• 25 - 48 timer - effektivitet 85%;
• 49 - 72 timer - effektivitet 58%.

Overvej hvilke p-piller på grundlag af levonorgestrel er langt den mest effektive: