logo

Behandling af phimosis hos voksne mænd

Phimosis er en vedvarende indsnævring af forhuden, som forhindrer penisens hoved i at åbne helt. Under puberteten giver et lignende fænomen et ubehag hos manden: han har smerter under samleje, enuresis eller urinretention, hudirritation. Med sygdommens komplikation udvikler parafimose - en tilstand, hvor penisens hoved fastholder ringen i den trange forhuden. Dette fører til nekrose eller gangren. Derfor er rettidig og tilstrækkelig behandling af phimosis hos voksne mænd af så stor betydning for deres helbred.

Hvad patienten skal vide

Phimosis hos voksne, ud over specifikke eksterne manifestationer, manifesteres i følgende symptomer:

  • ubehag og smerte under samleje
  • reduceret styrke;
  • tidlig sædafgang
  • tilstedeværelsen af ​​purulent udledning
  • en stigning i størrelsen af ​​de indinale lymfeknuder;
  • stigning i legemstemperatur.

Med sygdommen reduceres det menneskelige organs følsomhed, som ofte bliver en hindring for at opnå orgasme. Dette sker, fordi nerve receptorer i tøj og forhuden ikke stimuleres.

Phimosis hos voksne mænd kan også påvirke hans seksuelle partners sundhed. Hvis det er umuligt at åbne hovedet og danne en slags sac fra forhuden, skabes der gunstige betingelser for udvikling og ophobning af svampe og bakterier. Med ubeskyttet samleje kommer patogene organismer ind i kroppen af ​​en kvinde, der forårsager udviklingen af ​​forskellige sygdomme.

Jo hurtigere en mand går til en læge, desto mere sandsynligt er han at helbrede phimosis uden kirurgi. På denne måde er det muligt at slippe af med patologien, hvis der ikke er ar og adhæsioner.

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser blev af med PROSTATITIS en effektiv metode. Han kontrollerede det på sig selv - resultatet er 100% - fuldstændig bortskaffelse af prostatitis. Dette er et naturligt middel baseret på honning. Vi kontrollerede metoden og besluttede at anbefale det til dig. Resultatet er hurtigt. EFFEKTIV METODE.

Hvis patologien ikke behandles, er der risiko for sådanne farlige sygdomme som kræft i penis og prostata, urolithiasis, penispenre. Der er en mulighed for infertilitet.

Konservativ behandling af phimosis

For at lære at slippe af med phimosis ved hjælp af ikke-invasive metoder, bør du konsultere din læge. Det vil bestemme, på hvilken udviklingsstadium sygdommen er, og om der samtidig findes patologier.

Stretch forhuden med et specielt værktøj Glanshi

En af de vigtigste metoder til konservativ behandling er at strække forhuden. Til dette formål skal du bruge et specielt værktøj - Glanshi. Denne enhed blev opfundet i Japan. Udadtil ser det ud som tang. Værktøjets to ender indsættes i forhuden i læderfolien, og så skubes de langsomt ud med håndtaget og udvider huden. Enheden er effektiv, selvom hudringen er for smal. På samme tid minimeres sandsynligheden for forekomsten af ​​smerte. Denne enhed bruges imidlertid sjældent på grund af sandsynligheden for skade.

Det er også realistisk at strække forhuden manuelt: selv om det vil tage meget længere tid at opnå en udtalt effekt end at bruge Glanshi, reduceres risikoen for penisskade.

Træk forhuden manuelt ud som følger:

  • Hænderne behandles med et alkoholfri antiseptisk middel;
  • huden på eksponeringsstedet blødgør nærende creme, for eksempel hypoallergeniske børn. Det er nyttigt at dampe ud huden før proceduren ved at tage et varmt bad;
  • så snart cremen er absorberet, begynder de meget omhyggeligt, langsomt trækker forhuden op, mens de forsøger at udstille hovedet af penis;
  • ved den første forekomst af smerte er det nødvendigt at stoppe udførelsen af ​​denne manipulation.

Efter proceduren behandles penis med et antiseptisk middel. Til dette passer sådanne milde retsmidler som Miramistin, Furacilin, Chlorhexidin. Hvis der er sår eller microcracks, kan du bruge en antiseptisk salve, for eksempel midlerne til Solcoseryl.

Der er en anden måde, hvorpå du kan strække forhuden. Det kan kun bruges ved at modtage instruktioner fra den behandlende læge. Metoden er som følger: To fingre indsættes i forhuden og begynder forsigtigt at sprede dem i forskellige retninger. Når du strækker, skal du nøje lytte til fornemmelserne: smerte angiver kraftig spænding i forhuden, så hvis du overdriver det, kan du skade det.

Strækningen skal udføres regelmæssigt uden huller.

Konservativ lokal behandling af phimosis hos mænd udføres ved anvendelse af kortikosteroid salver, hvis hovedvirkning er at øge mængden af ​​bindevævsceller i huden, hvilket bidrager til elasticiteten. Derudover har sådanne midler en antibakteriel virkning, der forhindrer væksten af ​​bakterier, udviklingen af ​​inflammation og tilsætning af infektioner.

Salver, der hjælper med at behandle phimosis, omfatter Diprosalic, Betamethason, Clobetasol, Budesonide.

Mange patienter blev kvitt symptomer på phimosis ved hjælp af konservative metoder i sygdommens første og anden fase.

Radikale behandlinger

Specialisten bestemmer, hvordan man behandler phimosis hos mænd efter undersøgelsen. Hvis konservative metoder ikke har givet resultater, skal man sørge for kirurgisk behandling.

Der er flere typer operationer, der bruges til at indsnævre forhuden.

Omskæring eller omskæring sker med en saks eller med en medicinsk skalpel. Manipulation udføres som følger:

  • penis er desinficeret med en opløsning, hvorefter en turniquet påføres på basen af ​​organet, og anæstetisk middel injiceres;
  • forhuden er forsinket og sikret;
  • lav et snit og skær huden og fjern den i en cirkel. På samme tid bevare tålmodighedens integritet, så sy bladene på forhuden.

Denne operation kaldes en cirkulær excision. Der er to måder at udføre omskærelsens funktion:

  • roser metode. Der sættes en sonde mellem penisens hoved og den indvendige folder af præputialsækken (hudhud i forhuden). Derefter skæres gennem begge ark af forhuden, som derefter sy
  • Schloffer metode. I løbet af en sådan operation udføres dissektion af forhuden af ​​forhuden, der starter fra åbningen af ​​den præputiale sak til rillen. Derefter dissekeres det indre ark, forhuden er vendt væk og arkene sutureres i tværretningen.

For nylig diskuterer man hvordan man kan kurere phimosis, eksperter nævner ofte en metode som laserterapi. I dette tilfælde drives forhuden med en laserstråles energi.

Indikationer for sådan behandling er:

  • Tiltrædelse af infektioner i urinvejen;
  • tegn på komplikationer - paraphimosis;
  • tilstedeværelsen af ​​ar i hovedet eller forhuden
  • tilbagevenden af ​​balanoposthitis, selv med medicin og hygiejne.

Snittet lavet af laserstrålen forårsager ikke blødning og hævelse af vævet. Såret er karakteriseret ved små skalaer, er forsinket på kort tid.

Fordelen med laseroperation er evnen til nøjagtigt at bestemme de områder af hud og slimhinder, der skal fjernes. Interventionen påvirker ikke urinudskillelsesprocessen og urinrøret.

Ved udførelse af en sådan operation er patienten forsynet med lokalbedøvelse. Denne metode er velegnet til både voksne patienter og børn.

Efter operationen må en mand afstå fra seksuel kontakt og onani i 4-6 uger, så såret heler helt og ikke forårsager blødning.

En anden moderne metode til behandling af phimosis hos voksne mænd er radiobølge-dissektion af forhuden. For at gøre dette skal du bruge en radiobølgenerator. De mest effektive og sikre operationer udføres af Surgitron-enheden.

I en radiobølgeoperation dissekeres eller koaguleres cellerne, og væsken i dem inddampes. Kontaktløse manipulationer reducerer vævsskade og undgår forbrændinger.

Operationen varer ikke mere end 40 minutter og udføres under lokalbedøvelse.

Du bør ikke være bange for kirurgiske indgreb: Mange mænd, der havde problemer på grund af indsnævring af forhuden, kan sige: "Jeg har helbredt phimosis med en operation og kan vende tilbage til et fuldt liv".

I tilfælde af phimosis skal behandling nødvendigvis udføres, ellers vil mennesket true sundheden og muligheden for at have børn.

Selvbehandlingsmetoder

Som i tilfælde af anden sygdom anbefales ikke phimosis at blive behandlet uafhængigt. Alle udvalgte metoder bør diskuteres af lægen og anvendes under hans kontrol.

Der er måder at behandle patologi på, baseret på opskrifterne af traditionel medicin:

  • hvis phimosis ledsages af en udtalt inflammatorisk proces, og forhuden ikke strækkes, anbefales det at bruge frisk juice, der er presset ud af Agarum. Denne helbredende væske injiceres i en preputialpose med en plastiksprøjte eller med en lille sprøjte. Manipulation udføres ved sengetid;
  • til behandling af mikrotraumer på penis ved hjælp af en komprimering med infusion af Calendula. Tag en spiseskefuld tørre råvarer og hæld 200 ml kogt vand. Tilsæt væsken i en halv time. Spænd derefter bouillon og lav en komprimering. Det er bedst at forlade det hele natten;
  • urtebad vil forbedre patientens tilstand, lette symptomerne. Tag en spiseskefuld kamille blomster, samt succession, Thyme og Calendula. Komponenter hæld 200 ml kogende vand og bland dem i 20 minutter, luk beholderen med et låg. Infusionsstamme og brug til at modtage et sit-down bad. Proceduren skal fortsætte i 25 minutter. Effektiviteten af ​​afkogningen vil stige, hvis du tilføjer det en fjerdedel af en teskefuld sodavand.

For at få et godt resultat skal du overholde principperne om kompleks behandling. Det er nødvendigt at følge følgende regler:

  • observere fuldstændig afholdenhed fra samleje i hele behandlingsperioden samt konsultere en specialist om det intime liv efter dets opsigelse
  • udføre terapeutiske aktiviteter regelmæssigt
  • før strækningen er det nødvendigt at omhyggeligt behandle hænderne med et antiseptisk middel;
    overholde hygiejnestandarder
  • overholde principperne om korrekt ernæring og en sund livsstil.

For at helbrede patologien og forhindre farlige komplikationer er ret ægte, er det vigtigste at starte behandlingsprocessen i tide under tilsyn af en kompetent læge.

Har du alvorlige problemer med potentialet?

Allerede forsøgt mange værktøjer og hjulpet ingenting? Disse symptomer er kendte for dig førstehånds:

  • træg erektion
  • mangel på lyst
  • seksuel dysfunktion.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Kraftforøgelse MULIGT! Følg linket og find ud af, hvordan eksperter anbefaler behandling.

Hvad får mænd til at kramme forhuden og hvordan man behandler det?

Phimosis er en sygdom hos den mandlige seksuelle organ. Dens karakteristiske træk er indsnævring af forhuden. Kritiske tilstande behandles kun ved hjælp af kirurgisk indgreb, da de truer sundheden ved stillestående urin, forekomsten af ​​infektion, yderligere komplikationer, som kan føre til testikel sygdom, endetarm, hæmorider.

Hvad er årsagerne til sygdommen?

En fjerdedel af den mandlige befolkning er bekendt med en ubehagelig sygdom.

Patologi kan forekomme i to scenarier:

  • På grund af medfødt anomali
  • På grund af sygdom, skade.

Genetisk bestemt phimosis forekommer hos børn, ellers er deres indre og ydre genitalier helt normale.

Forkøbt indsnævring af forhuden manifesteres på grund af følgende faktorer:

  • Metabolske sygdomme, diabetes;
  • Spiserørbladets testikler, sædceller (varicocele);
  • Forskellige typer af balancet, fastende;
  • Peyronie's sygdom, sklerose af penisens hulskroppe
  • Arvæv af overfladen af ​​penis efter lidelse erosion, sår;
  • Skader på kønsorganers kønsorganer;
  • Virkningen af ​​aldersrelaterede ændringer i kroppen
  • Arvelig patologi, som mangler hud elastin.

Når den normale vækst af elastinceller forstyrres, kan huden ikke strække sig frit - forhuden på grund af dette giver manden smertefulde følelser under vandladning, køn.

Inflammatoriske processer, mekanisk skade med dannelse af ar, bidrager også til udviklingen af ​​processen til at indsnævre åbningen af ​​præpuce.

Symptomer og stadier af sygdommen

Inden der behandles en forsmalning af forhuden hos mænd, skal der foretages en nøjagtig diagnose. Der skal tages hensyn til årsagen til udviklingen af ​​patologien, typen, graden af ​​skade.

Phimosis er af to typer:

De adskiller sig i tykkelsen af ​​foreskins hud.

Hvert stadium af sygdommen bestemmes af tilstanden af ​​penisens hoved:

  • Hun er nøgen ledsaget af smerte kun under sexet;
  • I en afslappet tilstand fjernes forhuden med store vanskeligheder, under erektion er det umuligt at gøre det;
  • Desuden er vandladningen ikke forstyrret, hovedet åbner ikke, selv indsatsen tillader ikke at udsætte hovedet på penis.

Den sidste fase taler om en alvorlig komplikation kaldet paraphimosis.

Der er en lidelse af vandladning, processen med urin smertefulde. Dens minimumsbeløb. Dette er det fjerde udtalte stadium, når operativ kirurgi er nødvendig.

De karakteristiske tegn ved hvilke sygdommen opdages:

  • Forsmøring af forhuden, vanskeligheder med at udstille toppen af ​​penis;
  • Patologisk tilstand af urinrøret, smerte, stikkende, samtidig brændende fornemmelse;
  • Forhuden svulmer fra akkumuleret urin, evnen til normal vandladning;
  • Seksuel opblussen er smertefuld;
  • Urinen flyder i små portioner, med store forsinkelser.

Angst symptomer kræver akut behandling til en specialist og diagnose med efterfølgende behandling.

Virkningen af ​​phimosis på intime relationer

De tidlige stadier af sygdommen kan forekomme for mænd med minimal symptomer. Han fortsætter med at have et aktivt sexliv, selv om han føler sig lidt ubehag, manifesteret i smerte under penisens oprejst tilstand. Urinering er lidt forstyrret, og patienten tager ikke alvorlig forandringen i urinrørets følsomhed, forsmeden af ​​forhuden. Afvisning af at besøge en læge, selvmedicinering ved hjælp af ukonventionelle metoder fører til komplikationer, der påvirker sex.

Når tiden går tabt, indser manden, at sexet har mistet sin tiltrækningskraft på grund af følgende forhold:

  • Kvaliteten af ​​en erektion er signifikant reduceret på grund af den snævre, faste hud i forhuden;
  • Seksuel afbrydelse afbrydes af skarpe smerter, blødninger;
  • For tidlig frigivelse af sæd forekommer;
  • Orgasme ophører med at være tilfredsstillende.

Som resultat: tab af styrke, tumorvækst, mannlig infertilitet.

Konsekvenser som følge af indsnævringen af ​​forhuden

Selv efter operationen på forhuden kan mænd opleve betændelse i urinrøret. Hvis du slet ikke behandler sygdommen, truer det med at resultere i alvorlig sygdom. Ofte sker dette, når en mand begynder selvmedicinering hjemme.

Blandt sygdommens komplikationer:

  • Rektal prolapse er en unormalt mobil tilstand af endetarm, kaldet prolapse;
  • Hydrocele - dropsy af testis, udtrykt i akkumulering af serøs væske omkring testiklen;
  • Hæmorider - åreknuder, trombose af hæmorroide åre;
  • Inghinal brok, som er et fremspring af peritoneumets indre organer.

Disse farlige forhold er forbundet med svær urinproduktion, øget spænding i muskelvævet i maveskavheden. Gradvis fører urinretention til ureteral reflux, hvilket påvirker nyrevæv.

En mand kan få et helt sæt sygdomme i genitourinary sphere:

  • Forringelsen af ​​strukturen af ​​væggene i urinvejen, reducerer deres tone, så patogener trænger ind i kroppen mere aktivt;
  • Pyelonefritis er en nyreinfektion forårsaget af bakterier;
  • Hydronephrose af nyrerne med den patologiske udvidelse af systemet af kopper, bækken.

Hvis huden på præputialsækken er indsnævret og kirurgisk behandling ikke er taget, kan urinen ikke frigives fra urinrøret i fremtiden. Dette vil forårsage endnu mere betændelse i forhuden, hovedet og i forgrunden, dannelsen af ​​sten fra det smæma, der udskilles af hovedet, er muligt.

Resultatet af selvbehandling er indvæksten af ​​en præpuce i hovedet af penis, hvilket kræver en akut operation.

Paraphimosis forårsager hovedatrofi med celledød, sepsis. Det er farligt for alvorlig forgiftning af mands krop, selv dødelig.

Diagnostiske og behandlingsmetoder

En kvalificeret urolog vil foretage en diagnose baseret på patientens klager, visuel undersøgelse og palpation. Hvis det anbefales, at børn åbner penisens hoved langsomt, så er en voksen indgreb ordineret til voksne mænd med de løbende former.

Når sygdommen ikke har haft tid til at udvikle sig til en truende størrelse, består behandlingen i at strække præputialsækken. Det gør patienten i lang tid. Denne metode er ikke altid egnet - hvis kødet er indsnævret så meget som muligt, er det ikke muligt.

Lægen kan ordinere hormonbehandling med eksterne midler baseret på kortikosteroider - de vil lindre betændelse, lette den generelle tilstand, men vil ikke være i stand til at eliminere indsnævringen.

De vigtigste metoder til kirurgi:

  • Omskæring (omskæring) er foreskrevet for paraphimosis af det alvorlige stadium, manglende evne til at åbne hovedet, at urinere;
  • Plast forhuden;
  • Den bageste dissektion af præpuce.

I dag anvendes operationer med radiobølger og laser.

Det er kendt, at når en langsgående sektion af hanelementet bliver disfigured, tyder derfor oftere til et tværsnit.

Langtids kirurgisk dissektion finder sted under generel anæstesi hos drenge, lokalbedøvelse hos voksne mænd. Det udføres, når fuldstændig omskæring af præpucial hud ikke er nødvendig.

Spørgsmålet om, hvordan man skal behandle indsnævring af forhuden direkte vedrører sværhedsgraden af ​​phimosis.

Nødvendig forebyggelse

Eventuelle sygdomme advares på forhånd, hvis du tager dit helbred alvorligt.

Det er vigtigt at følge visse regler:

  • For at forebygge sygdommen er det nødvendigt at vaske penis regelmæssigt med sæbe og omhyggeligt udsætte hovedet.
  • Du kan behandle kroppen med et afkog af urter: kamille, succession, calendula;
  • I nærvær af metaboliske patologier skal du konsultere en læge og udføre behandling;
  • Afvisning af en usund livsstil, dårlige vaner påvirker alle kroppens vitale systemer, også på den seksuelle kugle;
  • Med problemer med de eksterne kønsorganer er det nyttigt at gå ind for svømning, andre aktive sportsgrene;
  • Det intime liv skal beskyttes af svangerskabsforebyggende midler og kun bringe glæde og ikke skuffelse på grund af infektioner, som kan forårsage sygdom.

Hvis du ikke tillader farlige manifestationer at flyde, behøver du ikke at spilde dine nerver og tid til behandling. Eventuelle ubehagelige tilstande i kønsorganerne bør diskuteres af manden med lægen, ikke med hans venner. Drengeens sundhed bør overvåges af forældrene og være opmærksom på klager relateret til kønsorganernes sundhed. Dette vil hjælpe med at undgå problemer i fremtiden.

Phimosis hos mænd: årsager, symptomer og behandlingsregime

Phimosis er en temmelig seriøs patologi kendetegnet ved en krænkelse af den normale fysiologiske struktur af den mandlige seksuelle organ.

Generelle oplysninger

Mandlig phimosis er en patologisk tilstand, hvor det ikke er muligt at udstille hovedet af penis fuldt ud. Sygdommen forløber som regel meget smerteligt.

Denne patologi kræver nødvendigvis behandling. Ellers øges sandsynligheden for udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i præputialsækken og urinretention i den. Phimosis hos mænd tilføjer mange problemer i hverdagen og endda det intime liv. Manglende evne til fuldt ud at udsætte penisens hoved fører til tab af seksuel lyst, erektil dysfunktion og udvikling af forskellige former for infektioner.

Hvad sker der, hvis du ikke behandler phimosis?

En sådan patologi kan fremkalde mange negative konsekvenser. Først og fremmest begynder patienterne at udvikle inflammatoriske processer under forhuden, fremkaldt af hemmelighedenes stagnation. Desuden er urinrøret inficeret på grund af ukorrekt fjernelse af urin og dets tilbagevenden til urinvejen.

Den mest farlige komplikation af denne tilstand er den såkaldte paraphimosis. Dette er en skarp klemning af orgelhovedet. Denne patologi opstår normalt som et resultat af gentagne forsøg på at udsætte hovedet i forbindelse med direkte samleje. I dette tilfælde blokerer forhuden selv blodstrømmen i penis, hvilket fører til dets ødem og blåt i ansigtet. Uafhængige forsøg på at returnere det til en normal tilstand, som regel, slutter i fiasko. I en sådan situation uden akut operation kan det ikke.

Hvorfor udvikler phimosis hos mænd?

Årsagerne til denne patologiske tilstand er forskellige. Disse omfatter følgende:

  • Genetisk prædisponering. I en mands krop er der en mangel på det elastiske element i bindevævet.
  • Mekanisk skade på penis.
  • Inflammatoriske processer (balanoposthitis, syfilis).

På trods af at årsagerne til phimosis er meget almindelige og med deres rettidige eliminering er det muligt at undgå udviklingen af ​​sygdommen, skal eksperter stadig diagnosticere det. Faktum er, at mænd ikke har en tendens til nøje at overvåge deres helbred, at rådføre sig med læger efter behov.

Kliniske manifestationer

  • Vanskeligheder ved gennemførelsen af ​​hygiejneprocedurer. Det bliver umuligt at fjerne præpueren fuldstændigt, hvilket fører til gradvis ophobning af smegma. Det vides at være et glimrende miljø for aktiviteten af ​​patogene bakterier.
  • Hævelse af penis, nedsat blodcirkulation, ømhed ved berøring.
  • Phimosis hos mænd kan manifestere urinproblemer.

Sygdomsklassifikation

Afhængig af graden af ​​åbning af hovedet skelnes følgende stadier af sygdommen:

  • Den første fase er kendetegnet ved svage vanskeligheder ved at frigøre hovedet af penis under erektion, i en rolig tilstand er sådanne problemer ikke observeret.
  • Det andet stadium er manglende evne til at åbne hovedet i en ophidset tilstand, selv med en indsats.
  • Tredje fase. Ved hvert forsøg på at forsinke forhuden forekommer blødning og alvorlig smerte.
  • Det fjerde stadium er præget af smertefuld vandladning, da hovedet på penis er helt dækket af huden.

Der er også flere underarter af denne patologi:

  • Fysiologiske. Opstår hos børn op til tre år. Faktisk indebærer sygdommen en ubetinget udvikling af forhuden. Efter et stykke tid (5-6 år) åbner hovedet. Hvis dette ikke sker, skal du konsultere en specialist.
  • Hypertrofisk. I dette tilfælde er der en fortykkelse af forhuden og dens fremspring uden for hovedet.
  • Atrofisk. Forhuden tynder først og derefter helt atrofierer.
  • Scarry. Ar i forskellige størrelser formes på forkølens kanter.

Diagnose

Først og fremmest indsamler lægen en komplet historie af patienten i receptionen, lytter til klager. Desuden kan en specialist spørge en række afklarende spørgsmål (når der var problemer med vandladning, om symptomer forud for mekanisk skade mv.).

Diagnose af denne patologi, som regel, forårsager ikke vanskeligheder og er baseret på en ekstern undersøgelse af seksuelt organ. Lægen vurderer også graden af ​​eksponering af hovedet, tilstedeværelsen af ​​pus under forhuden. I nogle tilfælde kan du desuden have brug for at konsultere en kirurg.

Hvordan man behandler phimosis hos mænd?

I de fleste tilfælde kan denne patologi udelukkes kun ved kirurgisk indgreb. Der er dog konservative metoder. En af disse behandlingsmuligheder er kødets fasede udstrækning.

Sekventiel stretching anbefales inden udbrud af moderat smerte og gentages flere gange om dagen i 10 minutter. I processen med direkte ekspansion af passagen kan du gradvist øge amplitude af translationelle bevægelser, indtil hovedet er helt eksponeret. For større effektivitet anbefales det at tage et varmt bad før proceduren.

Phimosis hos mænd kan undertiden behandles gennem lægemiddelterapi. Det indebærer at anvende salver med kortikosteroider til organets hoved. Sådanne lægemidler har til formål at forbedre epithelets elasticitet, reducere inflammatorisk proces og hævelse. Blandt disse produkter har stofferne Betamethasone og Clobetasol vist sig godt. De skal daglig gnides i to måneder i hovedet af kroppen.

Operationel indgriben

Hvordan kan du ellers overvinde phimosis hos mænd? Behandling ved kirurgi betragtes som den mest effektive mulighed for at slippe af med en sådan patologi. Operationen involverer normalt dannelsen af ​​tre zigzag-snit i forhuden med deres efterfølgende syning. Ifølge eksperter tillader sådan behandling i næsten 100 procent af tilfældene at opnå de ønskede resultater.

I tilfælde af sygdomsrørets variant anbefales det at beskære forskin i en cirkel, det vil sige omskæring.

Postoperativ periode

På trods af den relativt høje effektivitet af kirurgisk behandling har mange læger i nogle patienter konstateret forekomsten af ​​forskellige former for komplikationer. Ofte er der mindre blødninger forårsaget af unøjagtig suturering samt kødbetændelse (inflammatoriske processer i den udvendige del af urinrøret).

Hvordan forebygges udviklingen af ​​sådanne komplikationer hos patienter diagnosticeret med phimosis? Hos mænd, efter operationen, kan sådanne problemer undgås, hvis du nøje følger alle anbefalinger fra lægen. Det er nødvendigt at tage bade med kaliumpermanganat, brug specielle antibakterielle cremer. I nogle tilfælde kan der kræves yderligere kirurgi for at korrigere udseendet af forhuden og genoprette urinrørets korrekte konturer.

konklusion

I denne artikel talte vi om, hvad der udgør en patologi som phimosis hos mænd. Operationen, hvis pris kan variere fra 15 til 25 tusind rubler, er den mest effektive behandlingsmetode. Ved fremkomsten af ​​primære symptomer er det ikke nødvendigt at udsætte besøg hos lægen i en fjern kasse. Det er bedre at helbrede denne sygdom på et tidligt stadium og ikke at tænke over dens konsekvenser. Velsigne dig!

Ikke-kirurgisk behandling af phimosis hos mænd i hjemmet

Phimosis - indsnævring af forhuden af ​​den mandlige seksuelle organ. Ved kørslen er det muligt at udføre operationen, men i de tidlige stadier er der behandlinger der kan anvendes hjemme. For eksempel, metoden til strækning og medicin af traditionel medicin. Også kompresser, bade og lotioner til det seksuelle organ af medicinske urter er et godt ekstra middel til behandling af phimosis hos voksne.

Phimosis er en sygdom, der påvirker den mandlige seksuelle organ og er præget af en forsmedning af forhuden. Phimosis kan udvikle sig i både drenge og mænd. Hos børn sker kompression af huden på penisens hoved i nogle tilfælde naturligt. Phimosis hos et barn under et år er anset for at være et normalt fysiologisk fænomen. Hos nyfødte er hovedet ikke helt åbent, det er umuligt at se tæppet, da forhuden fra indersiden går ind i penis i små pigge. Det er nødvendigt at beskytte kroppen mod infektioner. Efter en alder af fire forsvinder phimosis.

Men hvis indsnævringen af ​​forhuden i drenge ikke passerer - skal du konsultere en læge.

Symptomerne, hvor det er nødvendigt at starte behandlingen, er som følger:

  • delvis eller fuldstændig klemning af hovedet
  • umuligheden af ​​at skifte forhuden
  • urinakkumulering under forhuden
  • svag, intermitterende strøm af urin
  • Udseende af mikrotraumas, der fører til smerte under vandladning og / eller samleje.

Efterhånden som phimosis skrider frem adskilles følgende udviklingsgrader:

  • Den første fase af phimosis er karakteriseret ved smerte eller ubehag under erektion, hovedet åbner kun i ro.
  • I anden fase af sygdomsudviklingen åbner hovedet vanskeligt og kun i den sædvanlige tilstand. Når en erektion ikke åbnes.
  • Den tredje fase af phimosis er den delvise åbning af hovedet af penis. På dette stadium passerer processen med vandladning uden vanskelighed.
  • I fjerde fase er hovedet lukket af forhuden, vandladning er svært.

Konservativ medicinsk behandling til indsnævring af forhuden er repræsenteret ved følgende procedurer:

  • brugen af ​​specielt udstyr, der fremmer stretching af penishovedets hud;
  • brug af steroid cremer;
  • Udnævnelsen af ​​hormonelle lægemidler, der påvirker stigningen i hudens elasticitet (salve).

I de indledende faser af udviklingen af ​​phimosis er det nødvendigt at have sex - dette vil bidrage til den naturlige strækning af forhuden. Imidlertid vil følelser under samleje hos mænd, der lider af indsnævring af forhuden, begrænses.

Uden at lægge til medicin, behandles indsnævringen af ​​forhuden hjemme:

  • metode til tvangsstrækning;
  • midler til traditionel medicin: lotioner, kompresser, infusioner, bade og andre.

Denne metode anvendes af patienten efter samråd med lægen. Brug af strækningsmetoden alene kan skade dig selv (for eksempel hvis der er en ekstra inflammatorisk proces i kønsorganets kønsorganer).

Metoden til strækning består i vekselvirkning af bevægelser, skiftevis tilspænding og svækkelse af forhuden.

Denne behandlingsmetode har visse regler for implementering:

  • overvågning af bevægelsens intensitet - de bør ikke forårsage smerte
  • lang og regelmæssig udførelse - resultaterne vises ikke med det samme (du skal udføre stretching i 10 minutter om dagen);
  • afslutning af proceduren i nærvær af synlige sår og / eller revner
  • behandling af hænder med et antiseptisk middel umiddelbart før stretching;
  • proceduren bør udføres efter at have taget et bad (huden er dampet, den bliver mere smidig og elastisk, det er lettere at strække det);
  • brug af hypoallergen baby creme til strækning som en ekstra fugtighedscreme.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af patientens alder og graden af ​​udvikling af sygdommen. Normalt har drenge mindre tid til at få de første resultater end mænd.

En sikker måde at behandle indsnævring af forhuden er brugen af ​​medicinske urter.

Overholdelse af alle anbefalinger fra lægen i forbindelse med urteterapi vil have den mest udtalte terapeutiske effekt. Folkemedicin har antiinflammatoriske og antibakterielle virkninger på forhuden, samt bidrager til bedre hydrering og stretching.

Vask og bad med urter er bedst kombineret med metoden til strækning:

  • Calendula bade. Til fremstilling af et terapeutisk bad hældes en teskefuld tørrede blomster med et glas kogende vand. Lad værktøjet komme i en time, derefter filtreres og påføres badet. Det er nødvendigt at overvåge temperaturen af ​​infusionen, for at forhindre forbrændinger af følsom hud på hovedet af penis.
  • Lotioner og bade med kamille. Infusioner og afkogninger af kamille hjælper med at blødgøre huden og undgå udviklingen af ​​betændelse. Kamille lindrer også smerter og kløe, der ofte ledsager phimosis. En spisesked tørrede blomster hældes med et glas kogende vand og infunderes i fem timer. Du kan koge over lav varme i en kvart time og lade afkøle.
  • Komprimere med græskløver medicinske. Bøtter og infusioner fremstilles fra plantens grunddel. En spisesked råvarer hældes et glas kogende vand og insisterer, indtil det køler af. Til fremstilling af bouillon betyder (proportionerne er de samme som for infusionen) koges over lav varme i ti minutter, så afkøles.
  • Vask og bad fra serien. Planten har antiinflammatorisk virkning, lindrer kløe og irritation, fremmer helbredelse af mikroskader. I et glas kogende vand brygges en spiseskefuld tørrede planter og insisterer i flere timer. Efter filtrering bruges den til bade og lotioner i 15 minutter.

Konsekvenserne af phimosis omfatter:

  • Paraphimosis. Akut komplikation af sygdommen karakteriseret ved klemning af glanspenis. Som følge af parafimose kan vævsnekrose udvikle sig. Patologi kræver øjeblikkelig lægehjælp.
  • Dannelse af smolgitter På grund af vanskeligheder med hygiejneprocedurer hos patienter med forsmedning, kan smegma stagnation danne (stoffer fra en blanding af sekret fra talgkirtler, døde epitelceller og fugt).
  • Infektionssygdomme. Sygdomme som balanoposthitis, balanitis og andre infektioner kan udvikle sig.
  • Splejsende hovedet af penis med vævet i forhuden. Udviklingen af ​​denne komplikation forekommer i de sidste faser af phimosis. Synechia (fusion) dannes. I dette tilfælde, når du forsøger at udstille hovedet af penis, er der en stærk smerte og blødning.

Hvis du overholder alle medicinske anbefalinger efter et par måneder efter sygdommen, kan du slippe af med det permanent.

Phimosis hos mænd, eller hvad skal man gøre, hvis hovedet på penis ikke åbner?

Normalt er hovedet af penis dækket af et hudark (forhuden), der er godt strækbart og let glider langs overfladen af ​​penisens overflade, udsætter og dækker det.

I tilfælde af krænkelse af hudens stræk, ledsages et forsøg på at åbne penisens hoved med ubehagelige følelser, smerter.

I fremskredne tilfælde kan penisens hoved muligvis ikke åbnes på grund af den tætte sammensmeltning af epithel i forhuden med hovedets epitelformede forside.

Kombinationen af ​​de beskrevne symptomer sammen med den smalle åbning af hudarket, der dækker penis, tyder på en diagnose af "phimosis".

Så, phimosis hos mænd er umuligheden af ​​at udsætte hovedet på penis på grund af forsmeden af ​​forhuden og dens udløb. I dette forsøg på at åbne hovedet ledsages af ubehag og smerte.

Ca. 96% af drenge ved fødslen har svært ved at fjerne huden fra overfladen af ​​penisens overflade, hvilket er forbundet med naturlig adhæsion af epithelialforingen af ​​forhuden og hovedet, medfødt indsnævring af hudpladen, der dækker penisens hoved, et kort tøj, som reducerer hudens mobilitet over penishovedet.

I dette tilfælde taler om den fysiologiske phimosis.

I denne variant af phimosis er der over tid en forøgelse af forhudenes bevægelighed (gentagne erektioner, keratinisering af det indre epitel fremmer en stigning i hudens mobilitet, adskillelse af de tilstødende epitelplader).

I ca. 2% af tilfælde fortsætter en krænkelse af hovedets eksponering for livet [1, 2, 3].

Fig. 1 - Forhuden er normalt og med phimosis. Kilde - http://www.aboutkidshealth.ca/

1. Hvor ofte forekommer phimosis?

  1. 1 Ifølge statistikker er en ud af ti drenge født med phimosis, hvor det er umuligt at fjerne forhuden. Meget hyppigere (hos 9 ud af 10 drenge) er der en sådan indsnævring af forhuden, når det er muligt at bøje penisens hoved med stor indsats, eller det er kun muligt at frigive det kun delvis [1].
  2. 2 Incidensen af ​​den patologiske form af phimosis er fire pr. 10.000 drenge / år.
  3. 3 Ved en alder af 15 år lider 0,6% af børnene af patologisk phimosis.
  4. 4 Ifølge forskere fra danske forskere var phimosis blandt alle mulige indikationer den hyppigste indikation for omskæring blandt børn under 18 år: i 9 tilfælde ud af 10 blev omskæring udført om phimosis.
  5. 5 En undersøgelse blandt voksne patienter viste, at phimosis også er den hyppigste indikation (i 46,5% af tilfældene) til at udføre omskæringsoperation (omskæring af forhuden). Også ofte indikationer for omskæring er dyspareunia (17,8%), balanitis (14,4%).

2. årsager

Phimosis hos mænd og drenge er opdelt i primær (medfødt) og erhvervet (sekundær). Ved medfødt phimosis er der ikke noget klart forhold til eventuelle triggerfaktorer.

Som regel er det fysiologiske forløb af phimosis noteret og patientens konservative behandling er mulig. Sjældent forekommer medfødt forkortelse af frenulen, hvilket kan forårsage medfødt phimosis.

Sekundær (patologisk) phimosis udvikler sig mod baggrunden af ​​samtidig skade på forhuden og hovedhuden.

Årsagerne til sekundær phimosis kan være:

  1. 1 Infektions-inflammatoriske læsioner i hovedet og forhuden som følge af manglende overholdelse af normerne for hygiejnisk behandling af kønsorganerne, gentagen balanitis / balanoposthitis, ukontrolleret diabetes. Med disse patologier er forsmeden indsnævret, og dens evne til at strække ændres, hvilket fører til klinikken for patologisk phimosis.
  2. 2 Kraftig åbning af forhuden med fysiologisk phimosis (forsøg på at bryde forældrene om at åbne penisens hoved i en dreng) kan føre til tårer, blødninger og den efterfølgende dannelse af adhæsioner mellem hovedet og dets hud.
  3. 3 En anden årsag til patologisk phimosis er xerotisk obliterans balanitis. Den præcise ætiologi af denne sygdom er ikke blevet fastslået.
  4. 4 Gentagen blærekateterisering [3,4].

3. Phimosis som en variant af normen

Som vi bemærkede tidligere kan phimosis være fysiologisk og patologisk.

Fysiologisk phimosis er til stede fra fødslen og ledsages ikke af symptomer, bortset fra overtrædelsen af ​​penisens hoved. Oftest er der en opløsning af fysiologisk phimosis indtil udgangen af ​​puberteten af ​​drengen.

Patologisk phimosis er som regel en sekundær sygdom, som udvikler sig på baggrund af comorbiditeter.

For eksempel kan smegma med uretmæssig hygiejnisk pleje af kønsorganer under forhuden samle sig i mellemrummet mellem brochuren og hovedet.

Smegma er en død celle, eksfolieret fra overfladen af ​​epithelialforingen af ​​hovedet og forhuden. Det kan tjene som en yngleplads for mikroorganismer, der bidrager til udviklingen af ​​betændelse.

Kronisk inflammation fører til ardannelse i hudflapet, dannelsen af ​​adhæsioner mellem forhuden og epithel i penishovedet. Resultatet af denne patologiske proces er udviklingen af ​​sekundær phimosis. [2]

4. Symptomer og tegn på patologi

  1. 1 Forskins smalle ring, dens cicatricial deformitet, adhæsioner blokkerer fuldstændig eksponeringen af ​​penis hovedet.
  2. 2 Udseendet af smerter i penisens hoved i oprejst tilstand.
  3. 3 Blødning fra forsmedens skadede hud, penisens hoved.
  4. 4 Tilbagevendende infektioner i urinorganerne.
  5. 5 Infektion, betændelse i penisens hoved (balanitis).
  6. 6 Smerter i forhuden.
  7. 7 Forsvagningen af ​​strømmen på grund af urinblokken strømmer gennem urinrøret. Intermitterende vandladning, behov for belastning, ubehag ved urinering.

Tabellen nedenfor viser grader (trin) af phimosis hos voksne og børn.

Tabel 1 - Grader (stadier) af phimosis. Kilde - https://phimosisjourney.wordpress.com/

Klassifikationen af ​​phimosis ifølge oprindelse, flow og mekanisme for forstyrrelse af hovedeksponering er angivet nedenfor.

Tabel 2 - Klassificering af phimosis hos voksne og børn

5. Hvad er klagerne til barnets forældre?

Som regel er den eneste klage fra drengens forældre manglende evne til fuldt ud at udsætte penisens hoved, når man tager et bad med hygiejnisk pleje af kønsorganerne.

Som svar på forsøg på bortføring af hudflap begynder barnet at optræde og skrige.

Mindre almindelig er en klage af hævelse af forhuden i begyndelsen af ​​vandladningen, hvilket også kan være en variant af normen hos børn.

6. Undersøgelse af patienten

  1. 1 I fysiologisk phimosis er det eneste tegn, at det ikke er muligt at helt fjerne forhuden. Huden klapper over hovedet af penis ser normal ud, uden patologiske ændringer.
  2. 2 Ved patologisk phimosis kan cicatricial indsnævring af foreskins ring blive bestemt.

Fig. 2 - Fysiologisk phimosis (venstre) og patologisk (højre). Kilde - Medscape.com

7. På grundlag af hvad diagnosen er lavet?

For diagnosen kræver ikke laboratorie- og instrumentstudier. Diagnose af phimosis er lavet på baggrund af undersøgelsen, det karakteristiske kliniske billede.

Den behandlende læge vil altid skelne den patologiske phimosis fra den fysiologiske, bestemme sygdomsstadiet og om muligt bestemme årsagen til phimosis.

8. Hvad skal man gøre med problemer med udtræk af hud fra penisens hoved?

Hvad skal man gøre, hvis barnet eller manden ikke åbner hovedet? Hvis du har mistanke om, at et barn har problemer med forhuden, anbefales det at søge råd fra en pædiatrisk urolog / kirurg. En voksen mand skal søge hjælp fra en urolog på en planlagt måde (i klinikken).

9. At behandle eller ikke at behandle?

Terapeutisk taktik afhænger af typen af ​​phimosis hos en patient. Derfor er det både for patienten og forældrene (hvis symptomerne på phimosis udvikler sig hos et barn) vigtigt for den behandlende læge at lære at klare en klar skelnen mellem sygdommens fysiologiske og patologiske variant.

I tilfælde af patologisk phimosis indikeres patienten kirurgisk behandling, mens der i fysiologisk phimosis er mulighed for konservativ opløsning af sygdommen.

Et klart begreb om norm og patologi, mekanismer for sygdomsudvikling gør det muligt at reducere hyppigheden af ​​besøg hos lægen og selvstændigt udføre forebyggelsen af ​​phimosis derhjemme [1,3].

10. Egenskaber ved behandling hos børn

Hvis forældre vender til børnelæge med en klage over manglende evne til at fjerne huden fra drengens penishoved til hygiejnisk behandling, så lægger lægen først den patologiske phimose fra den fysiologiske.

Yderligere taktik for behandling af barnet afhænger af barnets alder, mekanismen for udvikling af phimosis, sværhedsgraden af ​​symptomer, årsagen og de ledsagende patologiske tilstande.

I mangel af tegn på patologisk phimosis er det nødvendigt at berolige forældre, at vanskelighederne med bortførelsen af ​​deres barns hud er normale i denne aldersgruppe.

Det er nødvendigt at undervise forældrene reglerne om hygiejnisk behandling af barnets ydre kønsorganer (vask penis med sæbevand efterfulgt af skylning med varmt vand, forsigtigt fjernelse af forhuden, når du tager et bad, brusebad, urinerer, underviser barnet for at fjerne forhuden, for ikke at tillade indsats, smerte, ubehag tidspunktet for dets opgave).

Forklar at hygiejne sammen med barnets opvækst (erektioner, keratinisering af indersiden af ​​forhuden) sandsynligvis vil føre til genoprettelse af hudtransplantatets mobilitet. Børn kan have phimosis uden kirurgi.

10.1. Lokal terapi og salve

Aktuel steroidterapi kan være det primære middel til den konservative behandling af patologisk phimosis [3].

Effektiviteten af ​​salver, cremer baseret på kortikosteroider varierer fra 65 til 95%. Den nøjagtige virkningsmekanisme for lokale steroidbaserede salver er ikke blevet fastslået.

Det antages, at den terapeutiske effekt opnås på grund af den anti-inflammatoriske og immunosuppressive effekt af lægemidler. Anvendelsen af ​​topiske steroider ledsages af milde bivirkninger, blandt hvilke er smerter i forhuden, dens hyperæmi.

Efter et par måneder efter afbrydelsen af ​​steroiderne er det muligt at genoprette problemer med forhuden. I sådanne tilfælde er det muligt at genanvende.

For at lindre bivirkningerne af lokale steroider ordineres patienten topiske salver baseret på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac).

10.2. Strækning af forhuden

Proceduren udføres af en urolog på ambulant basis. Strækning af forhuden er en billig, effektiv og sikker manipulation. Ofte anvendes særlige ballon dilatatorer til at udføre proceduren.

10.3. Kirurgisk behandling

  • Plasthudtransplantat over hovedet af penis udføres med frygt for mulige komplikationer og risici. Afhængigt af metoden (hudindsnit på hovedets overflade, efterfulgt af tværgående suturering af hudarket, plastens laterale overflade af pladen, dissektering af tømmeret).

Plastik er mindre smertefuldt, ledsaget af en lavere sandsynlighed for komplikationer, hurtigere patientkorrektion. Det eneste negative punkt i disse operationer er sandsynligheden for gentagelse af phimosis.

  • Omskæringsoperation (omskæring). Omskæring fjerner alt forhuden. Ved korrekt drift udvikler gentagelse af phimosis ikke. De hyppigst forekommende komplikationer ved omskæring: Udtalt smertesyndrom i den tidlige postoperative periode, blødning, infektion, psykologisk traume. [2]

11. Medicinsk taktik hos voksne

Behandling af phimosis uden kirurgi hos voksne udføres ikke, da risikoen for komplikationer (paraphimosis) er høj. Voksen mænd er normalt omskåret. Derfor er behandlingen af ​​patologisk phimosis bedre at starte tidligere under ungdomsårene.

12. Hvornår er nødhjælp nødvendig?

Patienter diagnosticeret med phimosis har sjældent brug for akut lægehjælp. Men i tilfælde af parafimose er nødhjælp fra en urolog nødvendig. Denne tilstand forekommer oftest, når du prøver uafhængigt, med indsatsen for at åbne hovedet af penis.

Paraphimosis - overtrædelse af bunden af ​​hovedet af penis indsnævret forhuden. Den smalle ring af huden, når den trækkes tilbage fra bunden af ​​hovedet, kan forårsage en overtrædelse af den venøse udstrømning fra hovedet og føre til dets ødem.

Fig. 3 - Paraphimosis (kompression af bunden af ​​hovedet ved en hævet klap af forhuden). Kilde - Medscape.com

Hævelse af hoved og hudflap gør det vanskeligt at vende tilbage til forhudenes normale position. Resultatet af akut krænkelse kan være nekrose af glanspenis.

Med paraphimosis er det nødvendigt at fjerne knibning af hovedet. Som regel for at eliminere parafimose bruger lægen først minimalt invasive teknikker, og hvis de undlader at ty til kirurgisk behandling.

Alle invasive manipulationer skal udføres under sterile forhold.

Metoder til eliminering af parafimose:

  1. 1 Manuel forskydning af forhuden over det hævede hoved på penis.
  2. 2 Anvendelse af hypertoniske opløsninger for at mindske hævelsen af ​​forhuden og hovedet, efterfulgt af manuel straightening af forhuden.
  3. 3 Fenestration af forhuden med en nål fra en sprøjte til dannelse af en udstrømning af edematøs væske.
  4. 4 Aspiration af blod fra penishovedet. Efter påføring af en turniquet på bunden af ​​penis fjernes 3-12 ml blod fra hovedet. Denne procedure fører til et fald i hovedets volumen og giver mulighed for manuel straightening af forhuden.
  5. 5 Lodret snit af forhuden, komprimerer hovedet af penis.
  6. 6 Den sidste metode, som urologer anvender i en nødsituation, er nødcirkulation. [3]

Figur 4 - Aspiration af blod fra penishovedet. Kilde - Medscape.com

13. Forebyggelse

Forebyggelse af phimosis er den korrekte hygiejnebehandling af området af penisens hoved og huden over det [1,2].

  1. 1 Forsøg ikke at fjerne forhuden ofte med en normal eksponering af penisens hoved.
  2. 2 Hvis forhuden ikke er helt fjernet, bør du ikke forsøge at fjerne den på en gang.
  3. 3 I tilfælde af ufuldstændig nøgenhed er det vigtigt at undervise barnet om præcist at fjerne forhuden, mens du tager bad / bad, urinerer.
  4. 4 Under bortførelsen af ​​hudflap bør barnet stoppe, indtil der opstår smertefulde, ubehagelige følelser.
  5. 5 Det er vigtigt at forhindre fjernelse af forhuden. Overdreven eksponering kan føre til mikroskader, rive i huden, efterfulgt af dannelse af et ar.
  6. 6 Under badning behandles forhuden med sæbevand, vaskes med vand og tørres med et håndklæde. Efter behandling er det nødvendigt at returnere hudflapet til den modsatte position, forhuden skal dække penishovedet igen.
  7. 7 Det er vigtigt at undgå brug af koncentrerede sæbeopløsninger, da deres anvendelse kan forårsage irritation af hud og slimhinder, hvilket forværrer symptomerne på sygdommen.