logo

Behandling af urolithiasis sanatorium Rusland

Urolithiasis (urolithiasis) er en alvorlig sygdom, hvor sten er dannet i organerne i det urogenitale system, oftest i nyrens bækken. Denne sygdom kan forekomme hos en person af enhver alder. Sten kan variere i størrelse - fra lille til meget stor (op til 15 centimeter i diameter). Prognosen for denne sygdom afhænger af patientens livsstil og aktualiteten af ​​behandlingen modtaget.

Årsager til sygdom

Den mest almindelige årsag til, at nyresten kan danne, er en overtrædelse af metaboliske processer. Men den patologiske proces vil ikke udvikle sig uden indflydelse fra nogle faktorer, nemlig:

  • kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen (herunder colitis, gastritis, sår), urogenitalt system (prostata adenom, cystitis, pyelonefritis);
  • forstyrrelser i den normale funktion af parathyroidkirtlerne;
  • mangel på sol og som følge heraf - vitamin D mangel;
  • knoglesygdomme og skader (osteoporose, osteomyelitis);
  • misbrug af fødevarer, der signifikant øger surheden af ​​urin (salt, sur og krydret);
  • genetisk disposition
  • langvarig dehydrering på grund af forgiftning eller en smitsom sygdom
  • brugen af ​​vand, som indeholder mange salte;
  • klimatiske faktor (dem, der lever i et varmt klima, er mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom).

Symptomer på sygdommen

Nogle gange findes nyresten i et uheld under en rutineundersøgelse, eller når en patient besøger en læge med klager over andre lidelser.

De hyppigste tegn på nyresten er:

  • smerte i lænderegionen, som forværres under en ændring i stilling eller fysisk aktivitet hvis stenen falder fra nyren, så opstår ubehag i ljummen, underlivet eller i kønsorganerne; Den ekstreme manifestation af smerte er nyrekolik, udtrykt ved et stærkt angreb af smerter i den nederste del af ryggen, som måske ikke stopper i flere dage. Intensiteten af ​​denne smerte kræver nogle gange hastende afhjælpende foranstaltninger;
  • hyppig vandladning, der forårsager ubehag og smerte
  • blod i urinen eller turbiditet
  • øget tryk
  • feber (dette er karakteristisk, hvis pyelonefrit er tilsat for urolithiasis).

Behandling af sygdommen

Det er nødvendigt at behandle urolithiasis, selvom stenene endnu ikke forårsager ubehag. På et hvilket som helst stadium af stendannelse er sådanne komplikationer som hyppig svækkende kolik og forstyrrelser af urinudstrømning op til en akut forsinkelse på niveauet fra nyren til blæren mulige. Sådanne komplikationer kan true patientens liv.

For at begynde behandlingen skal du først fjerne kolikanfaldet, hvorefter lægen bestemmer den optimale metode til at slippe af med sten. Med den konservative metode anvendes medicin, en streng diæt og en særlig drikkebehandling er effektiv, hvis stenene er små og har en vis sammensætning.

Kirurgisk behandling er en mere radikal metode, det giver dig mulighed for at fjerne lige store sten. Metoder til kirurgisk behandling er forskellige, som lettere overføres af patienter, for eksempel fjernbølge-lithotripsy, hvor en stødbølge virker på sten, men denne metode er ikke universel.

Forebyggelse og metafylakse af urolithiasis

Den allerførste ting, at en person, der har gennemgået fjernelsen af ​​sten på en af ​​måderne, skal gøre helt, genoverveje sin sædvanlige kost og eliminere potentielt farlige produkter fra den. Saltet, surt, stegt, røget og krydret skal udskiftes med neutrale produkter med forsigtig madlavning. Ved urolithiasis anvendes Pevzner's diæt nr. 6.

Derudover ydes fremragende resultater ved genopretning fra kirurgi (såvel som for at forhindre omdannelse af sten) af højkvalitetsspabehandling, som har alt, hvad der er nødvendigt for at forbedre patienternes sundhed.

Inden du går til en udvej, der er specialiseret i behandling af urologiske sygdomme, skal du undersøges af en læge for nøjagtigt at bestemme patientens tilstand. For eksempel, om processen med stendannelse i urinsystemet fortsætter, og om der er en inflammatorisk proces.

Først og fremmest i patienten er patienten tildelt mineralvand til drikke, med en vis grad af mineralisering. Dette vil forbedre arbejdet i det urogenitale system, forhindre betændelse, have en positiv effekt på urinvejs muskler, reducere smerte og ubehag, som ofte observeres hos dem, der har haft sten fjernet på nogen måde. Behandlingen med mineralvand ændrer urinsammensætningen og fremskynder dets udstrømning, som følge af hvilke ugunstige tilstande er skabt til udvikling af inflammation i urinvejen.

I nogle tilfælde (hvis stenene er små og "løs" eller små som sand), er mineralvand ordineret til patienter i et bestemt drikke regime, som det er muligt at slippe af med nyreformationer ved hjælp af en ikke-invasiv metode.

Udover indtagelse af mineralvand indvendigt, under nyttiggørelsesperioden efter operationer, bruges også badeværelser, der taler kroppen, stimulerer blodgennemstrømningen i nyrerne og reducerer inflammation. Patientens tilstand kan også forbedres ved forskellige fysioterapeutiske procedurer som foreskrevet af lægen.

Behandling af sanatorium-udvej, som er nødvendig for personer i genopretningsperioden efter operation for urolithiasis, udføres effektivt i områder som KavMinVody og Belarus.

Det skal huskes, at urolithiasis ofte ikke helbredes ved en enkelt operation. Det er nødvendigt at fortsætte komplekset med generelle sundhedsforanstaltninger og medicinsk behandling med det formål at forhindre gentagelse af stendannelse (det vil sige at det er nødvendigt at udføre metafylakse af urolithiasis). Værdien af ​​spa behandling for metafylaktik er svært at overvurdere.

Tiden af ​​året for metafylakse af urolithiasis er ikke særlig signifikant: i enhver sæson vil ophold i et sanatorium have en positiv indvirkning på menneskers sundhed, og denne effekt vil ikke blive opnået hjemme selv med mineralvand.

Sanatorium- og udvejsprocedurer, som er fremragende forebyggende metoder til forebyggelse af gendannelse af nyresten og ødelæggelse af eksisterende strukturer samt accelerere genopretning efter operationen er:

Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere og medicinere.

Genopretning af nyrernes funktioner efter fjernelse af sten tager undertiden lang tid og kræver en integreret tilgang. Men belønningen af ​​indsatsen er værdig - at vende tilbage til et aktivt liv i mange år.

Sanatorier er urologiske.

Indikationer for behandling.

urolithiasis; pyelonefritis; urininkontinens inflammatoriske sygdomme i reproduktive system hos mænd: urethritis, prostatitis; mandlig og kvindelig infertilitet seksuelle forstyrrelser hos mænd og kvinder.

Behandling af det genitourinære system i sanatorier.

Urologiske feriesteder er designet til at behandle og forebygge patienter med sygdomme i det urogenitale system, såsom nyre, blære, urinveje sygdomme mv.

Sanatorier er urologiske.

Moskva-regionen
sanatorium Barvikha
sanatorium Buran
sanatorium Yerino
sanatorium Zvenigorod

Vi håber, at vores hjemmeside og høring af læger bestemmer dit valg.

Behandling af nyrer i et sanatorium

Korrekt fungerende nyrer er en integreret del af sundheden, fordi de ikke kun sikrer frigivelse af overskydende væske og metaboliske produkter fra kroppen, men også medvirker til at opretholde homeostase. Desværre er antallet af sygdomme i urinvejen vokset fra år til år: i dag udgør de ca. 14% blandt alle somatiske patologier. Deres rettidige diagnose og terapi er en af ​​prioriteterne i sundhedsvæsenet. Og hvordan er nyrebehandlingen i sanatoriet?

Funktioner af metoden

Sanatorium og udvej behandling er en gren af ​​medicin involveret i behandling af kroniske sygdomme ved hjælp af gunstige klimatiske faktorer. Selvfølgelig behandles ikke kun nyrerne i sanatorier, men den positive effekt af vandterapi, særlig kost og motionsterapi på urinorganerne giver ingen tvivl.

På trods af fremskridt inden for farmakologi, nyresygdom og IMP er ikke helbredt i lang tid, er de ofte komplicerede og bliver til en kronisk form. Kraftfulde antibiotika og NSAID'er, der er foreskrevet for pyelonefritis eller blærebetændelse, ødelægger ikke blot infektionen, men har også en nefrotoksisk virkning, som negativt påvirker nyrefjerner. Samtidig er det næsten umuligt at opnå stabil remission af kroniske inflammatoriske læsioner i urinsystemet.

Derfor er mange patienter i behandling af kronisk nyresygdom besøgt urologiske sanatorier og resorts. Således har det helbredende mineralvand en gavnlig virkning på organerne for udskillelse, der bogstaveligt talt vasker ud akkumuleret sand, bakterier og inflammatorisk ekssudat fra dem.

vidnesbyrd

Indikationer til behandling af nyrer i et sanatorium kan være:

  • kroniske infektioner, inflammationer (cystitis, pyelonefritis, glomerulonefritis) i remission;
  • nefrotisk syndrom;
  • nefrolithiasis (efter fjernelse af sten eller i deres lille størrelse).

Ved udfyldning af sanatoriekortet lægger lægen opmærksomheden ikke kun på de vigtigste, men også på patientens samtidige sygdomme. Derudover tages der hensyn til træk ved renalpatologi, fravær / tilstedeværelse af nyresvigt, behovet for dialyse. Normalt minimum af en foreløbig undersøgelse af en patient bør omfatte generelle kliniske tests (blod, urin), biokemiske analyser og ultralyd af nyrerne.

Spa behandling af nyrerne i Rusland

I Den Russiske Føderation er behandlingen af ​​nyrer i kursteder blevet meget almindelig siden Peter l. Det var under ham, at det første sanatorium blev bygget, hvor terapi blev udført med marcial (kirtler) farvande. Under kejseren blev de første regler også udviklet til patienter, der opholder sig på feriestedet ("drik mineralvand om morgenen på tom mave", "sid ikke eller ligg ned, men gå i roligt tempo"). De forbliver relevante for denne dag.

I det moderne sanatorium omfatter behandling af patienter med narkotika (kronisk pyelonefritis, glomerulonefritis, kronisk nyresvigt) nødvendigvis:

  • klimatoterapi;
  • sundhed mad;
  • balneologiske procedurer
  • fysioterapi metoder.

Desuden, når urolithiasis eller kronisk inflammation viser mudder. Ikke mindre effektiv er kombinationen af ​​balneoterapi og mudterapi.

Tabel: Ruslands sanatorier til behandling af nyrer

Kapitel 6 Spabehandling. Mineralvand til behandling af urolithiasis

Spa behandling. Mineralvand til behandling af urolithiasis

Vi er godt opmærksomme på fordelene ved spa-behandling, og de, der har mulighed for at gå til et sanatorium, skal nødvendigvis bruge det. Rytmen i det moderne liv er meget højt, og uanset hvordan du tror at du er uerstattelig på arbejdspladsen, så prøv at vælge hviletiden. Tro mig, så vil du løse alle problemerne, og arbejdet vil fortsætte, og du vil rette dit helbred.

Resorts med brug af mineralvand kaldes balneologiske. Henvisninger til terapeutisk og profylaktisk brug af mineralvand (havbad og badning, svovlbad) findes allerede i Hippocrates værker (V århundrede før og. E.). Udgangspunktet for udvejssektoren i Rusland er forbundet med navnet på Peter I. På nuværende tidspunkt er der en videnskabsbalologi, og indflydelsen af ​​mineralvand er grundigt undersøgt. Nogle vandområder virker på metabolske processer, andre - på funktionerne i det endokrine og nervesystem, der stimulerer de beskyttende og genoprettende mekanismer. Når alt kommer til alt, med en sygdom, lider ikke kun et eller flere organer, men sygdommen påvirker hele kroppen. Efter et ophold og behandling på feriestedet normaliseres funktionerne i mange organer og legemsystemer. Naturligvis vil effekten i starten af ​​sygdommen blive bedre. I sådanne tilfælde kan drikkevand og andre behandlinger helt erstatte medicin. Hvis sygdommen er startet, vil indtagelsen af ​​mineralvand gøre medicinen mere effektiv. Behandling med mineralvand på en udvej er foreskrevet afhængigt af sygdommen, dets stadium, de dermed forbundne sygdomme og patientens individuelle karakteristika. Samtidig normaliseres metaboliske processer, inflammatoriske fænomener nedsættes, fordøjelsesfunktioner, vandladning osv. Normaliseres.

Indikationer for at sende patienter med nyresten og urinsyre diatese til udvej: kirurgi for at fjerne nyresten eller knuse dem (i 1-1,5 måneder, uden inflammation) små sten i nyrer og urinledere, som kan bevæge sig selv (maksimal størrelse på 8 mm); alle typer urinsyre diatese (stor udskillelse med salteurin).

Behandling i sanatoriet hjælper med at fjerne små nyresten, normalisere strømmen af ​​urin og mineralstofskifte i kroppen. Derfor er hovedformålet med udvejsterapi den primære og sekundære forebyggelse af urolithiasis (således at de eksisterende sten kommer ud og nye ikke dannes).

Kontraindikationer til spa-behandling bestemmes af flere læger, de udfylder et spa-kort. Patienter med sygdomme i det akutte stadium eller forværring af kroniske processer, patienter med store sten, der kun kan fjernes ved kirurgi, patienter med epilepsi, stofmisbrug, maligne neoplasmer osv., Kan ikke behandles i et sanatorium.

TYPER BEHANDLING I SUNDHED OG RESORTER

Disse omfatter hydroterapi (drikkevand, bad, undervands massage), laserterapi, magnetisk terapi, massage, inhalation og mudterapi. Man finder her også manuel terapi, psykoterapi, akupunktur, urteterapi, sauna, rationel og diætmad.

Mineralvand er naturlige vand, hvis sammensætning og egenskaber gør det muligt at anvende dem til terapeutiske formål. Vandets kemiske egenskaber bestemmes af indholdet af visse mineralske stoffer i dem. De indeholder sulfater, bicarbonater, chlorider, magnesium, calcium, brom. Denne sammensætning (vandsaltholdighed) angives sædvanligvis på flaskeetiketten. I vandet er der en anden gassammensætning. Mineralvand bruges til udendørs brug (bad, bruser) og intern brug. Vand til ekstern brug har højere mineralisering og er ofte beriget med nogle komponenter. Drikke mineralvand har normalt lidt mineralisering. Afhængig af graden af ​​mineralisering af drikkevand er opdelt i medicinsk bord og medicinske. Vand, der anvendes til medicinske formål, skal have gode hygiejne- og hygiejneindikatorer, dvs. det indeholder ikke skadelige mikroorganismer, nitrater, nitritter osv. Dette styres af sanitære læger ved hjælp af instruktioner og etablerede regler. Selvfølgelig, drikkevand ved kilden mere effektivt, og hvem har sådan en mulighed, skal du sørge for at bruge den. Men de anvender også flaskevand (der er mere end 100 slags af dem). Når aftapning af vand er mættet med kuldioxid. Det forbedrer smag af vand og bidrager til bedre bevarelse af den kemiske sammensætning. Og det er meget vigtigt. Det er tilrådeligt at købe vand i et apotek og i glasflasker (garanteret mod falskmøntneri). Når urolithiasis mere effektiv intern brug af mineralvand. Samtidig forbedres den forstyrrede metabolisme, overskydende salte opløses i vand og udskilles i urinen og bundfældes ikke i form af sten. Vande har en vanddrivende effekt, vasker nyrerne og urinvejen, vasker ud bakterier og slim. De, der var på udvej og drak mineralvand fra en kilde, følte sandsynligvis deres effektivitet. Jeg gentager igen, at kun små småsten fjernes, og store kan klare og sidde fast i urineren, hvilket forårsager renal kolik. Derfor, før du rejser til udvej, skal du kontakte en læge og gennemgå en fuld undersøgelse.

Mineralvand lindrer også spasmer i urinvejen, ændrer urinets surhed. Vand påvirker hele kroppen som helhed, forbedrer de forstyrrede metaboliske processer, på syre-basen balance i kroppen. Som et resultat fordeler celler og væv i alle organer. Valget af vand i dens anvendelse spiller naturligvis en vigtig rolle. Bicarbonatvand (vandets sammensætning er altid anført på etiketten) bidrager til alkalisering af blod og urin. Sådanne farvande bidrager til fortynding af patologisk slim fra slimhinden i urinvejen, reducerer virkningerne af inflammation. Tilstedeværelsen af ​​calcium i sådanne farvande bidrager til den antiinflammatoriske effekt, mens magnesium hjælper med at lindre spasmer. Sådanne farvande omfatter Borjomi, Sairme, Utser og andre.

Mange mineralvand er præget af en kompleks sammensætning, forskelligt indhold af biologisk aktive stoffer, og indikationerne for deres anvendelse udvides. Gasser indeholdt i drikkevand har også en gavnlig effekt på kroppen. For eksempel stimulerer kuldioxid udskillelsen og motoraktiviteten i mave og tarm, øger appetitten. Nogle farvande indeholder stoffer af organisk natur (humic, bitumen), disse er "Naftusya", "Berezovskaya". Efter at have taget disse farvande, forøges udskillelsen af ​​nyrerne, metabolisme forbedres, udskilles urinen, hvilket bidrager til udledning af sten. Disse farvande reducerer også kolesterol i blodet, så de bruges også til atherosklerose. Vand indeholdende calcium styrker vaskulærvæg, opløser urinsyresalte i urinen og bruges ofte til urinsyre sten. Vand hjælper til hurtigt at ændre urinets pH (sur eller alkalisk urin) end slankekure.

ANVENDELSE AF MINERALVAND

I tilstedeværelsen af ​​urin og oxalat i urinen er indtaget af svagt alkalisk mineralvand nødvendigt, det er Essentuki, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Naftusya. De reducerer surheden af ​​urinen. For urat- og oxalatsten er citrusfrugtsaftene gavnlige. I nærværelse af fosfatstener (eller fosfater i urinen) bør surt mineralvand anbefales: Narzan, Arzni, Naftusya osv. Tilstedeværelsen af ​​magnesiumioner i mineralvand er nyttig for patienter med oxalatsten på grund af deres hæmmende virkning på dannelsen af ​​urin sten. Ved oxalatsten anbefales et overskud af oxalsyresalte i urinen, lidt mineraliserede vand ("Essentuki No. 29", "Naftusya", "Sairme"). Nogle sporstoffer i mineralvand (kobber, jern, wolfram) bidrager til opløsningen af ​​oxalat og phosphatsalte. Alkalisk mineralvand - Essentuki Nr. 4 eller Essentuki nr. 17, Slavyanovskaya, Borzhomi, Jermuk, anvendes i sure sten og urinsyre diatese. Under mineralvandets diuretiske egenskab menes ikke blot fjernelse af vand fra kroppen, men også fjernelse af mineralske stoffer og produkter af kvælstofmetabolisme, der ikke er nødvendige af kroppen sammen med vand. Varme kilder øger udskillelsen af ​​urin med et højt indhold af salt i den. Helbredende mineralvand er ikke en simpel opløsning af forskellige salte: salte er i en tilstand af elektrolytisk dissociation. Derfor anbefales det at drikke mineralvand direkte ved kilden, hvor der er arrangeret særlige pumpeværelser.

Det optimale anbefalede indtag af mineralvand til patienter med nyresten og urinsyre diatese er 4-6 gange om dagen, 200-300 ml en gang, 30-40 minutter før et måltid og 2-3 timer efter et måltid.

Temperaturen af ​​det modtagne mineralvand kan variere fra 24 til 45 ° C afhængigt af den ønskede virkning. Om nødvendigt øger diuresen dramatisk øget mineralvand med en temperatur på 20-35 ° C. Ved samtidig kronisk pyelonefritis, samt om nødvendigt lindre urinvejspasmer og smerter anbefales det at tage mineralvand med en temperatur på 38-40 ° C. Terapeutisk mineralvand er normalt beruset langsomt, i små slanger. Normalt anbefales det at gå eller gå, når det drikker vand, da det bidrager til bedre absorption. Vi har allerede talt om dette, men jeg gentager igen - bevægelse, aktivitet er obligatorisk for patienter med urolithiasis. På grund af det faktum, at ved en langsom vanddrikke kan temperaturen falde. I de tilfælde, hvor varmt vand er foreskrevet, bør en del af glasets indhold erstatte resten med en ny portion varmt vand og fortsætte med at drikke uden at overskride den foreskrevne enkeltdosis.

I hjemmet drikker de vand i højst 30 dage, og om nødvendigt gentages behandlingen efter 2-3 måneder. Hvis der blev udført mineralvandsbehandling på feriestedet i 3 uger, gentages behandlingen hjemme efter 4-6 måneder (2-3 uger). Således er at drikke mineralsk mineralvand en vigtig specifik naturlig faktor, der er af stor betydning for forebyggelse og behandling af patienter med urinsyre diatese og urolithiasis.

Spa behandling af nyrer og urinveje sygdomme

Den vigtigste naturlige faktor, der anvendes i resorts til forebyggelse og behandling af nyresygdomme: pyelonefritis, urolithiasis og urin diatese, drikker mineralvand. Mineralvand opløser og vasker ud slim, pus, patogene mikrober akkumuleret i urinvejen og bidrager til korrektion af mineralstofskifteforstyrrelser. Dette øger produktionen af ​​beskyttende kolloider, øger opløseligheden af ​​salte i urinen og stopper deres udfældning og reducerer følgelig stendannelsen.

Skiftet af ionisk ligevægt mod oxidation skyldes indholdet i drikkevandets mineralvand af sulfatanion, carbondioxid og calciumsalte. Det skal huskes, at når du drikker mineralvand, ændres urinens pH hurtigere end ved ordination af en passende diæt.

Den kemiske sammensætning af mineralvand er afgørende for vurderingen af ​​dens fysiologiske og terapeutiske virkning. I mineralvand er der ioner (anioner og kationer) komplekser, der konstant kombineres for at danne forskellige salte og adskilles, hvilket er en af ​​grundene til den mere udtalte terapeutiske virkning af vand fra kilden sammenlignet med flaskevand. Tilstedeværelsen i mineralvand i et stort antal ioner bidrager til en hurtigere absorption af vand i mavetarmkanalen i mavetarmkanalen og dets indtræden i blodet. Dette fører til en stigning i blodets hydrostatiske tryk og en stigning i ultrafiltrering ledsaget af mere intensiv evakuering af produkterne af mellemmetabolisme gennem nyrerne fra vævene og en stigning i diurese. De vigtigste anioner af mineralvand er bicarbonat, sulfat og chlor; kationer - natrium, kalium, calcium, magnesium. I Rusland er det mest kendte mineralvand Zheleznovodsk og Krainka, hvis overvejende anioner er sulfater og carbonhydrider. Disse farvande indeholder chlorider i ubetydelige mængder, hvilket udelukker muligheden for irritation af renvæv under deres drikkebrug. Nogle sporstoffer i mineralvand (fluor, silicium, kobber, jern, wolfram) bidrager til opløsningen af ​​oxalat og phosphatsalte (tabel 1).

Den kemiske sammensætning af carbonhydrid-sulfat (sulfat-carbonhydrid) farvande i de mest berømte feriesteder i Europa

Natrium + Kalium (Na +) + (K +)

(CO 2) Selv et lille indhold af kulsyre i mineralvand bidrager til hurtigere absorption og hurtigere udskillelse af nyrerne, hvilket er en af ​​årsagerne til den diuretiske virkning. Derudover øger CO 2 blodstrømmen og filtreringen af ​​vandet i glomeruli, og salte Ca2 + og Mg2 + absorberer overskydende væske under vævsmetabolisme og øger udskillelsen fra kroppen.

(Na +) Natrium spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​vandmetabolisme, påvirker til en vis grad det osmotiske tryk i vævene.

(K +) Kaliumioner stimulerer de jævne muskler i urinvejen, forbedrer deres motoriske funktion, forbedrer urodynamikken, hvilket bidrager til fremme af urinsand og små sten og deres fjernelse med urin.

(Ca2 +) Calciumioner har en desensibiliserende virkning, har en antiinflammatorisk virkning på grund af bindings- og forseglingseffekten på cellemembranen, reducerer tendensen til at bløde. Dette er yderst vigtigt i behandlingen af ​​patienter med urolithiasis og urolithiasis diathesis i nærvær af pyelonefritis. Ca2 + øger også opløseligheden af ​​urinsyre i urinen, hvilket forklarer effektiviteten af ​​behandlingen af ​​urinsyre diatese.

(Mg2 +) Magnesium har en virkning på oxaluri, da dets ioner binder op til 40% oxalsyre i urinen under normale forhold, og deres mangel manifesteres ved dannelsen af ​​calciumoxalatkrystaller. Mg2 + sulfater udviser antispasmodiske og antispastiske virkninger.

(HCO3-) Hydrocarbonation spiller en vigtig rolle i opretholdelsen af ​​kroppens syre-base balance. HCO 3 - alkaliserer urinen og løser slim i urinvejen og bidrager også til en bedre absorption i mavetarmkanalen af ​​nogle sporstoffer, især jern. Derudover er kulbrintervandene naturlige antacida. De vigtigste indikationer for deres anvendelse er kronisk blærebetændelse, pyelitis, oxaluri, samt gastritis, mavesår, kronisk colitis, pancreatitis, hepatitis, diabetes, kronisk bronkitis, laryngitis.

(S) Svovlholdigt sulfat (SO4 2-) sulfid (H2S) mineralvand har en diuretisk, antiinflammatorisk, koleretisk virkning. Deres medicinske egenskaber skyldes tilstedeværelsen af ​​ikke kun svovlfrie sulfider, men også thiosulfater, som er vigtige for at korrigere immunstatus. Til drikkehærdningen anvendes svagt sulfidvand med indholdet af frit hydrogensulfid og thiosulfider 10-40 mg / l. Hydrogen sulfidion danner et uopløseligt kompleks med tungmetalioner (bly, kviksølv, cadmium, kobolt, nikkel, kobber, tin, zink), svækker deres toksiske virkning og fremmer deres fjernelse fra kroppen.

(F) Fluorvand er effektive i inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urolithiasis. Den mest berømte er den bulgarske udvej Hisarya, den polske Tseplice-Slaskie-Zdroj og den franske Plombier-les-Bains. Eksperimentelle og kliniske undersøgelser udført i det polske feriested Cieplice-Slaskie-Zdrój viste, at F har en bakteriostatisk virkning i inflammatoriske sygdomme, og i urolithiasis hæmmer syntesen af ​​urinsyre. I andre former for nephrolithiasis forhindrer indtagelsen af ​​lavmineraliseret fluorholdigt vand saltkrystallisation og lithogenese. Fluorholdigt vand fjerner radionuklider og salte af tungmetaller fra kroppen, og hjælper også med at styrke tandemaljen.

(Si) Den terapeutiske virkning af nogle mineralvand er på grund af tilstedeværelsen af ​​silicium (mere end 50 mg / l i forhold til methacinsyre). Tilstedeværelsen af ​​kiselsyrer skyldes den vanddrivende virkning af urter som bjergbestigning og hestetail, som er inkluderet i den komplekse behandling af nyresygdomme. Silicinsyre i mineralvand er i kolloidt uforskudt form, hvilket forklarer adsorption, astringent, antiinflammatorisk, analgetisk, vanddrivende egenskaber af disse farvande. Si aktiverer mesenchymcellernes fibroblastiske aktivitet, der bidrager til dannelsen af ​​granuleringer og ardannelse, deltager i metaboliske processer forbundet med syntesen af ​​glycosaminoglycaner og kollagen.

(Rn) Vandene i Hisar, Loutraki og Plombières-les-Bains indeholder en lille mængde radon. Når du drikker behandling, har radonvand en smertestillende effekt, forbedrer metaboliske processer, øger motorfunktionen af ​​de glatte muskler i den øvre MVP. Faldet i pyuria og bakteriuri hos patienter med pyelonefrit skyldes den normaliserende effekt af radonoterapi på kroppens immunologiske reaktivitet, forbedring af glomerulær filtrering og udskillelsesfunktion af nyrerne.

Når man drikker radonvand, observeres en forbedring af urinsyremetabolismen hos patienter med hyperuricæmi, som er forbundet med normalisering af leverfunktion under virkningen af ​​radon. Ifølge forskellige undersøgelser stimulerer drikkeforbruget af radonvand de motoriske og sekretoriske funktioner i maven og tarmene, udskillelsesfunktionen i leveren og bugspytkirtlen og deres blodforsyning.

Ron bad, vanding og indånding bruges også i radon resorts.

(I) Jodholdigt mineralvand hjælper med at reducere inflammatorisk respons, øge regenereringsprocesserne, deltage i redoxprocesser og have en bakteriedræbende effekt.

(Fe) Jern vand XVII-XIX vv.- "Golden Age" spa behandling blev sekventiel behandling administreret til lindring af den inflammatoriske proces, efter alkaliske farvande - til behandling af anæmi, som udviklede skyldes hæmaturi, ofte samtidige nyresygdomme og IMP. Jernholdige mineralvand stimulerer dannelsen af ​​røde blodlegemer, øger hæmoglobinindholdet i blodet, øger organismens overordnede modstand mod bivirkninger, forbedrer fordøjelsesorganernes funktioner.

Lavmineraliseret vand med et højt indhold af organiske stoffer indtager en særlig plads til behandling af nyrer og urinveje. Humic stoffer (fra det latinske. Humus-land) blev isoleret fra tørv af den tyske forsker F. Ackhard. Akademiker V.I. Vernadsky kaldte dem bioaksiale organer (biosystemer og inert-mineral), da humane stoffer ligger på randen af ​​de levende og de døde. Nogle organiske stoffer af sur natur har fået navnet på kreniske og apocrinsyrer (J. Berzelius), dvs. kilder, på grund af deres tilstedeværelse i vandkilder. Fulvinsyrer - et udtryk introduceret af S. Oden i 1919 for at henvise til de organiske forbindelser af jord humus, der er letopløselige i vand, i stedet for udtrykkene "roll" og "apocrene" syrer. Fulvinsyre (fra latin. Fulvus - rød-gul) er dannet fra planter i slutningen af ​​deres livsvigtige aktivitet, ødelæggelse og oxidation som et resultat af humberingsprocessen. Vande, der indeholder fulvinsyrer, kendetegnes ved et lavt forekomstniveau (op til 100 m). Dette er feriestederne i Fiuggi (Italien), Undory (Rusland).

Talrige undersøgelser har vist, at e ffektivnost vand Fuji behandlingen nephrolithiasis skyldes ikke kun sine diuretiske egenskaber, men også ved tilstedeværelsen af ​​specifikke organiske molekyler (tilhører familien af ​​humus og fulvussyrer), der kan angribe krystalgitterstrukturen af ​​stenen og ødelægge den. [9, 12]. In vitro-undersøgelser var rettet mod at undersøge potentialet af Fiuggi-vand ved ødelæggelsen af ​​calciumoxalatsten og udføres på grundlag af sammenligning med tryk og destilleret vand. Det har vist sig, at det ødelæggende potentiale af Fiuggi-vand er meget højere end destilleret vand eller vand fra hanen. Naturlige calciumoxalatstener placeret i en Erlenmeyer-kolbe fyldt med Fiuggi tabte ca. 8% af vægten i 2 uger, 14% i 4 og 23% i 8 uger. [16, 17].

Fulvinsyre er i stand til at interagere med mineraler og danner komplekser med gavnlige egenskaber. Derudover letter det opløseligheden af ​​disse stoffer i vandige opløsninger, og den lave molekylvægt giver den permeabilitet gennem cellemembranen, og den passerer let ind i humane celler. Humane og fulvinsyrer har en antiinflammatorisk virkning, der hæmmer dannelsen af ​​frie radikaler, samt en baktericid virkning på betinget patogen mikroflora, E. coli, gylden og hvid stafylokokker, Proteus og Pseudomonas bacillus.

Den mest berømte "nyre" udvej før Sovjetunionens sammenbrud var Truskavets, som fik berømmelse gennem helbredende vand "Naftusya". De helbredende egenskaber ved dette lavmineraliserede (M-0,63-0,85 g / l) bicarbonat-magnesium-calciumvand er forbundet med tilstedeværelsen af ​​organiske stoffer af petroleumsoprindelse. Vand, der lugter og smager af olie; indeholder mange sporstoffer og organisk materiale, og tilstedeværelsen i mineralvand af en lille mængde fri CO 2 bidrager til hurtigere absorption i fordøjelseskanalen.

Indholdet af organiske stoffer i vand "Naftusya", der forårsager den terapeutiske virkning, ligger i området fra 1,4 til 30,2 mg / l. Den har også en forskellig mikroflora, der er i stand til at ødelægge vanskeligt fordøjeligt organisk materiale som bitumen, phenoler og humus og deltager i dannelsen af ​​biologisk aktive stoffer i mineralvand. "Naftusya" har en mere udtalt diuretisk virkning end andre mineralvand; derudover har det en afgiftning, antiinflammatorisk og analgetisk virkning, stimulerer det endokrine system, nyrernes koncentration og ekskretionsfunktion samt galdannelse og galdeudskillelse reducerer risikoen for genstenning.

Valget af mineralvand til drikkebehandling af urolithiasis afhænger af stenens kemiske sammensætning, fordi når indtaget mineralvand ændrer urinreaktionen.

Kliniske undersøgelser tyder på, at calciumalkalat og calciumphosphatstene bør anvendes som et meta-forebyggende middel. Alkalisk bicarbonat, calciumvand, på trods af den diuretiske virkning, bidrager til en stigning i Ca-indholdet i blod og urin-lithogenicitet. [7,8] Lavmineraliseret vand med et højt indhold af organiske stoffer er særligt effektiv. Undersøgelser viser, at fulvinsyrer bidrager til udvaskningen af ​​Ca fra oxalatsten [9,10]. I nærvær af hyperuricæmi er svage radoniske farvande effektive.

I Rusland for nyre og IMP anvendes carbonsyre bicarbonat-calcium-natrium sulfat Zheleznovodsk vandkilder, kulsyre hydrogencarbonat magnesium-calcium Shmakovka vand, natriumsulfat-bicarbonat vandkilde 3/64 Krajina deponering calciumsulfat-vand Kirov resort Lower Ivkin natriumsulfat -kalcium-magnesium farvande i Moskva-typen sanatorier beliggende nær Marfino, Dorokhovo, sulfat magnesium-calcium vand i Udmurt feriestedet Varzi-Yatchi og Permian resort Taster og, selvfølgelig, Marcial ferruginous vand af den første russiske udvej. Vand med en forøget mængde af organiske stoffer anvendes på resorts Bakirovo (RT), Red Glinka (Samara område) Krasnousolsk (Republic Bashkiriya) Obukhovskii (Sverdlov område) Undory (Ul'yanovskaya region). [5,6]

For sygdomme i nyrerne og MVP, ud over at drikke behandling, anvendes balneoterapi procedurer, mudderapi, fysioterapi. I den komplekse udvejsbehandling er det nødvendigt at begrænse de procedurer, der bidrager til koncentrationen af ​​urin (sauna, solbadning, motion) eller for at korrigere væsketabet med en ekstra drink i tide.

Under virkningen af ​​radon-, iodid-brom- og natriumchloridbad forbedres nyrefunktionen signifikant, urinsyreklaringen øges, diuresis øges, hvilket fører til en stigning i urat udskillelse fra kroppen, også hos patienter med urolithiasis. Disse bade er indiceret til patienter med samtidige sygdomme: iskæmisk hjertesygdom, hypertension og lipidmetabolisme.

Cl Na natriumchlorid (salt) bade har en tonisk og regulerende virkning på centralnervesystemet, forbedrer cerebral cirkulation og renal blodgennemstrømning.

I Br Jod-brom bade har vasodilator, vanddrivende og hypotensiv virkning, udviser sedative virkninger, forbedre den renale blodgennemstrømning, nyrefunktion, normalisere metaboliske processer i nyrerne, hvilket fører til en reduktion i inflammatorisk aktivitet.

Rn Radon bade har antiinflammatorisk, desensibilisering virkning, forbedre hæmodynamik nyre, lever og hjerne, besidder hypotensive egenskaber, glucocorticoid stimulerede adrenal funktion hos patienter med kronisk blærebetændelse forbedre urodynamik nedre urinveje. Små doser af ioniserende stråling er øget aktivitet af reparative processer i hæmatopoietiske og lymfoide væv (ekspanderende antallet af immunkompetente celler) stimulere immunsystemet, aktivere enzymer, fjerne skader og DNA skader afviklings- systemer og celler generelt. Radonbehandling hos urologiske patienter viser en stigning i det relative antal T-hjælperceller, et fald i det absolutte og relative antal B-lymfocytter og Ig G og M. [4]

Sulfid (hydrogensulfid) bad er kontraindiceret hos patienter med nedsat nyrefunktion og i urolithiasis.

Mudderapplikationer på lændehvirvelsområdet forbedrer renal blodgennemstrømning, øger diurese, har antiinflammatorisk og anti-allergisk virkning.

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger med henblik på at korrigere de metaboliske forstyrrelser af stendannende stoffer i kroppen omfatter også kostbehandling, opretholdelse af tilstrækkelig vandbalance, terapi med lægemidler, urter.

Nefrotisk syndrom

Indikationerne for spa behandling for nefrotisk syndrom (NS) afhænger af den underliggende sygdom og tilstanden af ​​nyrerne. Spa behandling er indiceret for patienter med NS på grund af lys nefritis uden alvorlig hypertension og ingen tegn på nyresvigt. Den vigtigste terapeutiske faktor i NA er klimatoterapi. Øget svedtendens og tab af vand gennem lungerne bidrager til frigivelsen af ​​natriumchlorid, hvilket reducerer vandretention i vævene, hvilket skaber forhold med "relativ hvile" for nyrerne. Sommervarmen er kontraindiceret hos patienter med den hæmatiske form af sygdommen, de er egnede feriesteder i Steppe-zonen i det centrale Rusland. Spabehandling er kontraindiceret i høj proteinuri (over 4 g / dag), alvorlig hypoproteinæmi (under 60 g / l) kombineret med flere ødemer.

Når neurotisk syndrom viser klimatiske feriesteder med et tørt varmt klima uden skarpe udsving i daglig temperatur. Disse er feriestederne i ørkenområdet - Tinaki (Astrakhan-regionen) og Elton (Volgograd-regionen) i Rusland, Bayram-Ali i Tadsjikistan; samt resorts med særlige faktorer - Yangan-Tau (Bashkiria), hvor behandlingen foregår i særlige hytter, hvor de unikke hotgasser i Yangan-Tau "flammende bjerg" kommer. I nationalforsamlingens eftergivelsesperiode er klimatisk behandling mulig på Krimens sydlige kyst.

I de seneste år tilbyder udvej centre behandlinger, der altid har været betragtet som prerogative for "urban" medicin. Dette er ekstrakorporeal lithotripsy og dialyse.

Ekstrakorporeal lithotripsy på feriestedet

I øjeblikket er litotripsy anerkendt som den mest effektive, blid og vigtigere billig behandlingsmetode. Denne metode anvendes i udvej Truskavets, i det urologiske centrum af Zheleznovodsky-sanatoriet, der er opkaldt efter 30-årsdagen for sejr, i centrum af lithotripsy i Krim-sanatoriet (Alushta, Krim) og i centrum af lithotripsy i byen Fiuggi (Italien).

Ifølge observationer fra læger, efter lithotripsy, efterfulgt af "udvaskning" af fragmenter med mineralvand, er tilbagefald af stendannelse ret sjældne. Til forebyggelse af obstruktiv komplikationer hos disse patienter er tidlig rehabilitering på en udvej angivet. Den kombinerede anvendelse af fysioterapeutiske og balneologiske procedurer, fysioterapi øvelser med elementer af posturale terapi forbedrer signifikant udledningen af ​​reststen fragmenter ødelagt i løbet af fjernt lithotripsy fra PMF. [3]

Forebyggelse og metafylaksi (forebyggelse af gentagelse) af urolithiasis er baseret på behandling af metaboliske forstyrrelser, der fører til stendannelse. Af stor betydning i metafylaksen af ​​nephrolithiasis har en spa-behandling. Undersøgelser af de seneste år har vist effektiviteten af ​​den komplekse anvendelse af balneologisk behandling, fysioterapi og fysioterapi til behandling af patienter med resterende stenfragmenter i bækkenbehandlingssystemet efter en afstands lithotripsy. [3.10]

Omfattende profylaktisk behandling under klinisk undersøgelse af patienter med tilbagevendende urolithiasis inden for 5 års observation reducerer genopbygning mere end 2 gange.

Dialyse på feriestedet

Kategorien af ​​patienter med langvarige, ofte tilbagevendende sygdomme, der er i subkompensationsfasen, har også brug for spa-behandling. Behandlingen af ​​sådanne patienter er kun mulig, hvis principperne for faset terapi og kontinuitet mellem bymæssige sundhedsfaciliteter og kursteder overholdes. Et andet vigtigt aspekt ved spa behandling af patienter med kronisk nyresygdom er dialyse i en udvej indstilling. I Rusland blev dialyscentret etableret på Sestroretsk Resort Sanatorium. I Tjekkiet - i byen Marianske Lazne i Tyskland - i byen Bad Brückenau i Grækenland - i feriestedet Loutraki. (Se detaljer: Resterende hæmodialyse: dialysecenter i russiske sanatorier og resorts i verden)

Dialyse i forhold til udvej er en ny retning i behandlingen af ​​den mest alvorlige patologi, der ikke kun kan forbedre patientens tilstand, men også forbedre livskvaliteten betydeligt. Ifølge nylige undersøgelser betragtes den mentale tilstand hos patienter med konstant dialyse som et astheno-depressivt syndrom. Disse patienter har brug for en spa-behandling og kun en kvalitet hvile. Behandling i spaen gør det mere gunstigt for sygdommen, forhindrer forekomsten af ​​komplikationer, reducerer manifestationer af samtidige sygdomme.

For at sikre kontinuitet i behandling og bevarelse af det sædvanlige dialysregime hos patienter, der sendes til et sanatorium, er det nødvendigt at få en detaljeret udledning fra den læge, der er behandlet af den behandlende læge, "Dialysis patient follow-up card" og for udenlandske feriesteder PATIENTINFORMATIONSBLADET - Patient Information Sheet Fyldt på engelsk).

I 1994 blev der for første gang i praksis af sanatorium-udvej institutioner og dialysecentre i Rusland et kontor til afgiftning og hæmodialyse skabt på basis af Sestroretsky resort multidisciplinære balneologiske og mudder sanatorium. Moderne hæmokorrektionsmetoder anvendes her: hæmodialyse, hæmosorption, membranplasmaudveksling, ultrahemofiltrering mv.

Sanatorium "Pacific-Astoria" (Marianske Lazne, Tjekkiet) anbefales til behandling af patienter med nyre- og urinvejssygdomme, kronisk nyresvigt, til genopretning af postoperative patienter, herunder efter nyretransplantation.

Zinntal-rehabiliteringsklinikken (Bad Brückenau, Tyskland) er specialiseret i behandling af patienter med nyresygdomme, herunder alle faser af nyresvigt, med mulighed for hæmodialyse, tilstande efter nyretransplantation, rehabilitering efter behandling af urinvejscancer og behandling af sygdomme i kvinders reproduktive system og mænd.

Dialysesenteret "Medialyse" i udvej Loutraki (Grækenland) blev åbnet i 1986. Healing af termisk lavmineraliseret lavradon (94,5 - 418,5 bq / l eller 2,5-11,2 nKi / l) vand fra oldtiden er blevet brugt til drikker behandling for nyresygdom og MVP.

Omfattende spa-behandling har en forskellig indvirkning på kroppen: hjælper med at forbedre den generelle tilstand, øge eller genoprette arbejdskapaciteten, påvirker fordelagtigt de forstyrrede metaboliske processer, forbedrer funktionen i mave-tarmkanalen, nervøse og endokrine systemer.

1. Karpukhin M. V., Lee A. A., Gusev M.E. Restorativ behandling af urologiske og andrologiske patienter i Europas feriesteder. - M., 2003. 144 s.

2. Dzhioev I.G. Eksperimentel og klinisk analyse af virkningsmekanismerne for Tib-2 mineralvand på nyrefunktion. Forfatter. Dis.... Dr. med Videnskaber. - Rostov-til-Don, 2004

3. Bashliev D.A. Farer, fejl, komplikationer af fjerntliggende lithotripsy, deres behandling og forebyggelse. Forfatter. Dis.... Dr. med Videnskaber. - M., 2003.

4. Karpukhin I. V., Kiyatkin V.A. Anvendelsen af ​​radonbade i rehabiliteringsbehandling af patienter med kronisk blærebetændelse. // II International Congress "Regenerativ medicin og rehabilitering." - M., 2005. 178-179

5. Manshina N.V. Guide til resorts i verden. - M.: Medsi, 2003. 286 s.

6. Manshina N.V. Behandling i feriestederne af den kaukasiske Mineral Waters. / Kaukasiske Mineral Waters. - M.: "Veche", 2005. 188-270

7.1 Fogazzi G.B., Cameron J.S. Urinmikroskopi fra det syttende århundrede til nutiden. Kidney Internationa. - 1996 / - nr. 50, s. 1058-1068

7. Coen G., Sardella D., Barbera G. overhovedet. Det følgende er oligomineralt versus bicarbonat-alkalisk højt calciumindhold af mineralvand. // j. Urol int. - 2001; 67 (1): 49-53.

8. Siener, R., Jahnen, A., Hesse, A. Indflydelse af mineraler. // j. Eur Clin Nutr. - 2004; 02; 58 (2): 270-6.

9. Fraioli A., De Angelis Curtis S., Ricciuti G. overhovedet. Effekt af vand af Anticolana Valley på urinbiprodukt af nyresten. // j. Clin Ter. - 2001; 11-12; 152 (6): 347-51.

10. Di Silverio F., Ricciuti G.P., D'Angelo A.R. overhovedet. Sten gentagelse efter lithotripsy patienter hos patienter med tilbagevendende idiopatisk calciumurolithiasis: Effektiv behandling af fiuggi vand. // j. Eur Urol. - 2000; 02; 37 (2): 145-8.

11. Mandewski S.A. Balneoterapi til kronisk pyelonefrit i Hisar. - Plovdiv, 1971. - 141 s.

12. De Angelis Curtis S., Curini R., Fraioli A., overhovedet. Virkning in vitro af Anticolana Valley Water on Renal Stones: Analytical-Instrumental Study. // Nephron. - 1999; 81 (1): 98-102.

13. Nenov D, Nenov V, Lazarov G, Tchepilev A (The Hissarya 'Baths). // Nephrol 1999; 19: 163-164

14. Androutsos G. L'action benefique des eaux minerales de Fiuggi sur deux malades calculeux illustreres: le pape Boniface VIII (1235-1303) og Michel Ange Buonarroti (1475-1564). // Progres en Urologie 2005, 15: 762-765

15. Eknoyan G. Urolithiasis historie. // Kliniske vurderinger i knogler og minerale metabolitter, 2004 (2), 3: 177-186

16. Fraioli A, De Angelis Curtis S, Ricciuti G, Serio A, D'Ascenzo G. Effekt af vand af Anticolana Valley på urinbiprodukt af nyresten. Clin Ter. 2001 nov-dec; 152 (6): 347-51.

17. Serio A, Fraioli A. behandlet med mineralvand. // Clin Ter. 150 (3): 215-9