logo

Rehabilitering af patienter med urolithiasis

Urolithiasis (urolithiasis) er en alvorlig sygdom, hvor sten er dannet i organerne i det urogenitale system, oftest i nyrens bækken. Denne sygdom kan forekomme hos en person af enhver alder. Sten kan variere i størrelse - fra lille til meget stor (op til 15 centimeter i diameter). Prognosen for denne sygdom afhænger af patientens livsstil og aktualiteten af ​​behandlingen modtaget.

Årsager til sygdom

Den mest almindelige årsag til, at nyresten kan danne, er en overtrædelse af metaboliske processer. Men den patologiske proces vil ikke udvikle sig uden indflydelse fra nogle faktorer, nemlig:

  • kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen (herunder colitis, gastritis, sår), urogenitalt system (prostata adenom, cystitis, pyelonefritis);
  • forstyrrelser i den normale funktion af parathyroidkirtlerne;
  • mangel på sol og som følge heraf - vitamin D mangel;
  • knoglesygdomme og skader (osteoporose, osteomyelitis);
  • misbrug af fødevarer, der signifikant øger surheden af ​​urin (salt, sur og krydret);
  • genetisk disposition
  • langvarig dehydrering på grund af forgiftning eller en smitsom sygdom
  • brugen af ​​vand, som indeholder mange salte;
  • klimatiske faktor (dem, der lever i et varmt klima, er mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom).

Symptomer på sygdommen

Nogle gange findes nyresten i et uheld under en rutineundersøgelse, eller når en patient besøger en læge med klager over andre lidelser.

De hyppigste tegn på nyresten er:

  • smerte i lænderegionen, som forværres under en ændring i stilling eller fysisk aktivitet hvis stenen falder fra nyren, så opstår ubehag i ljummen, underlivet eller i kønsorganerne; Den ekstreme manifestation af smerte er nyrekolik, udtrykt ved et stærkt angreb af smerter i den nederste del af ryggen, som måske ikke stopper i flere dage. Intensiteten af ​​denne smerte kræver nogle gange hastende afhjælpende foranstaltninger;
  • hyppig vandladning, der forårsager ubehag og smerte
  • blod i urinen eller turbiditet
  • øget tryk
  • feber (dette er karakteristisk, hvis pyelonefrit er tilsat for urolithiasis).

Behandling af sygdommen

Det er nødvendigt at behandle urolithiasis, selvom stenene endnu ikke forårsager ubehag. På et hvilket som helst stadium af stendannelse er sådanne komplikationer som hyppig svækkende kolik og forstyrrelser af urinudstrømning op til en akut forsinkelse på niveauet fra nyren til blæren mulige. Sådanne komplikationer kan true patientens liv.

For at begynde behandlingen skal du først fjerne kolikanfaldet, hvorefter lægen bestemmer den optimale metode til at slippe af med sten. Med den konservative metode anvendes medicin, en streng diæt og en særlig drikkebehandling er effektiv, hvis stenene er små og har en vis sammensætning.

Kirurgisk behandling er en mere radikal metode, det giver dig mulighed for at fjerne lige store sten. Metoder til kirurgisk behandling er forskellige, som lettere overføres af patienter, for eksempel fjernbølge-lithotripsy, hvor en stødbølge virker på sten, men denne metode er ikke universel.

Forebyggelse og metafylakse af urolithiasis

Den allerførste ting, at en person, der har gennemgået fjernelsen af ​​sten på en af ​​måderne, skal gøre helt, genoverveje sin sædvanlige kost og eliminere potentielt farlige produkter fra den. Saltet, surt, stegt, røget og krydret skal udskiftes med neutrale produkter med forsigtig madlavning. Ved urolithiasis anvendes Pevzner's diæt nr. 6.

Derudover ydes fremragende resultater ved genopretning fra kirurgi (såvel som for at forhindre omdannelse af sten) af højkvalitetsspabehandling, som har alt, hvad der er nødvendigt for at forbedre patienternes sundhed.

Inden du går til en udvej, der er specialiseret i behandling af urologiske sygdomme, skal du undersøges af en læge for nøjagtigt at bestemme patientens tilstand. For eksempel, om processen med stendannelse i urinsystemet fortsætter, og om der er en inflammatorisk proces.

Først og fremmest i patienten er patienten tildelt mineralvand til drikke, med en vis grad af mineralisering. Dette vil forbedre arbejdet i det urogenitale system, forhindre betændelse, have en positiv effekt på urinvejs muskler, reducere smerte og ubehag, som ofte observeres hos dem, der har haft sten fjernet på nogen måde. Behandlingen med mineralvand ændrer urinsammensætningen og fremskynder dets udstrømning, som følge af hvilke ugunstige tilstande er skabt til udvikling af inflammation i urinvejen.

I nogle tilfælde (hvis stenene er små og "løs" eller små som sand), er mineralvand ordineret til patienter i et bestemt drikke regime, som det er muligt at slippe af med nyreformationer ved hjælp af en ikke-invasiv metode.

Udover indtagelse af mineralvand indvendigt, under nyttiggørelsesperioden efter operationer, bruges også badeværelser, der taler kroppen, stimulerer blodgennemstrømningen i nyrerne og reducerer inflammation. Patientens tilstand kan også forbedres ved forskellige fysioterapeutiske procedurer som foreskrevet af lægen.

Behandling af sanatorium-udvej, som er nødvendig for personer i genopretningsperioden efter operation for urolithiasis, udføres effektivt i områder som KavMinVody og Belarus.

Det skal huskes, at urolithiasis ofte ikke helbredes ved en enkelt operation. Det er nødvendigt at fortsætte komplekset med generelle sundhedsforanstaltninger og medicinsk behandling med det formål at forhindre gentagelse af stendannelse (det vil sige at det er nødvendigt at udføre metafylakse af urolithiasis). Værdien af ​​spa behandling for metafylaktik er svært at overvurdere.

Tiden af ​​året for metafylakse af urolithiasis er ikke særlig signifikant: i enhver sæson vil ophold i et sanatorium have en positiv indvirkning på menneskers sundhed, og denne effekt vil ikke blive opnået hjemme selv med mineralvand.

Sanatorium- og udvejsprocedurer, som er fremragende forebyggende metoder til forebyggelse af gendannelse af nyresten og ødelæggelse af eksisterende strukturer samt accelerere genopretning efter operationen er:

Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere og medicinere.

Genopretning af nyrernes funktioner efter fjernelse af sten tager undertiden lang tid og kræver en integreret tilgang. Men belønningen af ​​indsatsen er værdig - at vende tilbage til et aktivt liv i mange år.

Stranacom.Ru

En nyre sundhed blog

  • Hjem
  • Rehabilitering efter urolithiasis

Rehabilitering efter urolithiasis

Rehabilitering efter kirurgisk behandling af urolithiasis i sanatorium-resort institutioner

Urolithiasis (urolithiasis) er en alvorlig sygdom, hvor sten er dannet i organerne i det urogenitale system, oftest i nyrens bækken. Denne sygdom kan forekomme hos en person af enhver alder. Sten kan variere i størrelse - fra lille til meget stor (op til 15 centimeter i diameter). Prognosen for denne sygdom afhænger af patientens livsstil og aktualiteten af ​​behandlingen modtaget.

Årsager til sygdom

Den mest almindelige årsag til, at nyresten kan danne, er en overtrædelse af metaboliske processer. Men den patologiske proces vil ikke udvikle sig uden indflydelse fra nogle faktorer, nemlig:

  • kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen (herunder colitis, gastritis, sår), urogenitalt system (prostata adenom, cystitis, pyelonefritis);
  • forstyrrelser i den normale funktion af parathyroidkirtlerne;
  • mangel på sol og som følge heraf - vitamin D mangel;
  • knoglesygdomme og skader (osteoporose, osteomyelitis);
  • misbrug af fødevarer, der signifikant øger surheden af ​​urin (salt, sur og krydret);
  • genetisk disposition
  • langvarig dehydrering på grund af forgiftning eller en smitsom sygdom
  • brugen af ​​vand, som indeholder mange salte;
  • klimatiske faktor (dem, der lever i et varmt klima, er mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom).

    Symptomer på sygdommen

    Nogle gange findes nyresten i et uheld under en rutineundersøgelse, eller når en patient besøger en læge med klager over andre lidelser.

    De hyppigste tegn på nyresten er:

  • smerte i lænderegionen, som forværres under en ændring i stilling eller fysisk aktivitet hvis stenen falder fra nyren, så opstår ubehag i ljummen, underlivet eller i kønsorganerne; Den ekstreme manifestation af smerte er nyrekolik, udtrykt ved et stærkt angreb af smerter i den nederste del af ryggen, som måske ikke stopper i flere dage. Intensiteten af ​​denne smerte kræver nogle gange hastende afhjælpende foranstaltninger;
  • hyppig vandladning, der forårsager ubehag og smerte
  • blod i urinen eller turbiditet
  • øget tryk
  • feber (dette er karakteristisk, hvis pyelonefrit er tilsat for urolithiasis).

    Behandling af sygdommen

    Det er nødvendigt at behandle urolithiasis, selvom stenene endnu ikke forårsager ubehag. På et hvilket som helst stadium af stendannelse er sådanne komplikationer som hyppig svækkende kolik og forstyrrelser af urinudstrømning op til en akut forsinkelse på niveauet fra nyren til blæren mulige. Sådanne komplikationer kan true patientens liv.

    For at begynde behandlingen skal du først fjerne kolikanfaldet, hvorefter lægen bestemmer den optimale metode til at slippe af med sten. Med den konservative metode anvendes medicin, en streng diæt og en særlig drikkebehandling er effektiv, hvis stenene er små og har en vis sammensætning.

    Kirurgisk behandling er en mere radikal metode, det giver dig mulighed for at fjerne lige store sten. Metoder til kirurgisk behandling er forskellige, som lettere overføres af patienter, for eksempel fjernbølge-lithotripsy, hvor en stødbølge virker på sten, men denne metode er ikke universel.

    Forebyggelse og metafylakse af urolithiasis

    Den allerførste ting, at en person, der har gennemgået fjernelsen af ​​sten på en af ​​måderne, skal gøre helt, genoverveje sin sædvanlige kost og eliminere potentielt farlige produkter fra den. Saltet, surt, stegt, røget og krydret skal udskiftes med neutrale produkter med forsigtig madlavning. Ved urolithiasis anvendes Pevzner's diæt nr. 6.

    Derudover ydes fremragende resultater ved genopretning fra kirurgi (såvel som for at forhindre omdannelse af sten) af højkvalitetsspabehandling, som har alt, hvad der er nødvendigt for at forbedre patienternes sundhed.

    Inden du går til en udvej, der er specialiseret i behandling af urologiske sygdomme, skal du undersøges af en læge for nøjagtigt at bestemme patientens tilstand. For eksempel, om processen med stendannelse i urinsystemet fortsætter, og om der er en inflammatorisk proces.

    Først og fremmest i patienten er patienten tildelt mineralvand til drikke, med en vis grad af mineralisering. Dette vil forbedre arbejdet i det urogenitale system, forhindre betændelse, have en positiv effekt på urinvejs muskler, reducere smerte og ubehag, som ofte observeres hos dem, der har haft sten fjernet på nogen måde. Behandlingen med mineralvand ændrer urinsammensætningen og fremskynder dets udstrømning, som følge af hvilke ugunstige tilstande er skabt til udvikling af inflammation i urinvejen.

    I nogle tilfælde (hvis stenene er små og "løs" eller små som sand), er mineralvand ordineret til patienter i et bestemt drikke regime, som det er muligt at slippe af med nyreformationer ved hjælp af en ikke-invasiv metode.

    Udover indtagelse af mineralvand indvendigt, under nyttiggørelsesperioden efter operationer, bruges også badeværelser, der taler kroppen, stimulerer blodgennemstrømningen i nyrerne og reducerer inflammation. Patientens tilstand kan også forbedres ved forskellige fysioterapeutiske procedurer som foreskrevet af lægen.

    Behandling af sanatorium-udvej, som er nødvendig for personer i genopretningsperioden efter operation for urolithiasis, udføres effektivt i områder som KavMinVody og Belarus.

    Det skal huskes, at urolithiasis ofte ikke helbredes ved en enkelt operation. Det er nødvendigt at fortsætte komplekset med generelle sundhedsforanstaltninger og medicinsk behandling med det formål at forhindre gentagelse af stendannelse (det vil sige at det er nødvendigt at udføre metafylakse af urolithiasis). Værdien af ​​spa behandling for metafylaktik er svært at overvurdere.

    Tiden af ​​året for metafylakse af urolithiasis er ikke særlig signifikant: i enhver sæson vil ophold i et sanatorium have en positiv indvirkning på menneskers sundhed, og denne effekt vil ikke blive opnået hjemme selv med mineralvand.

    Sanatorium- og udvejsprocedurer, som er fremragende forebyggende metoder til forebyggelse af gendannelse af nyresten og ødelæggelse af eksisterende strukturer samt accelerere genopretning efter operationen er:

    Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere og medicinere.

    Genopretning af nyrernes funktioner efter fjernelse af sten tager undertiden lang tid og kræver en integreret tilgang. Men belønningen af ​​indsatsen er værdig - at vende tilbage til et aktivt liv i mange år.

    Sanatorium og feriestedinstitutioner Kavminvod og Hviderusland, hvor der udføres profylaktisk behandling af urolithiasis:

    Big Yalta: kursteder

    Gurzuf

    Ay-Danil Krasnodar Territory: kursteder

    Metoden til rehabilitering af patienter med urolithiasis efter lithotripsy

    A61K35 / 08 - mineralvand

    Ejere af patent RU 2492881:

    Gilmutdinova Lira Talgatovna (RU)

    Opfindelsen angår medicin, nemlig rehabiliteringsmedicin, fysioterapi og kan anvendes til rehabilitering af patienter med ICD efter lithotripsy. På baggrund af grundterapi tages en infusion af Veres phyto-indsamling i 100 ml 3 gange dagligt 30 minutter før måltider i 5-7 dage før operationen og inden for 10 dage efter lithotripsy og også en måned efter afslutningen af ​​grundterapi i kombination med hydrokarbonat sulfat calcium-magnesium lavmineraliseret mineralvand "Kazanchinskaya" 200-250 ml 3 gange dagligt før måltider i 24 dage efter lithotripsy og Bemer-terapi med et variabelt lavfrekvent elektromagnetisk felt på fremspringet af de berørte nyrer og ureter fra apparatet "Bemer 3000" -kontakt fra 2 felter, intensiv applikator i tilstand 1 (2-4 trin) i 8 minutter med en frekvens af et vekslende elektrisk felt på 30-1000 Hz, magnetfeltintensitet på 8,5-100 μT kursus 10 dagligt procedurer efter lithotripsy. Efter afslutningen af ​​grundbehandlingen udføres et gentaget forløb inden for en måned ved hjælp af en intensiv applikator, der kontakter nyrerne og den nederste tredjedel af uretret, fra 2-4 felter, i tilstand 2 (2-4 trin) i 12 minutter med frekvensen af ​​et alternativt elektrisk felt 30-1000 Hz, intensiteten af ​​magnetfeltet på 8.5-100 μT, to gange om dagen hver dag. Anvendelsen af ​​opfindelsen reducerer tiden for udledning af stenfragmenter efter lithotripsy, forbedrer kliniske, generelle og biokemiske parametre for blod og urin, indikatorer for renal blodgennemstrømning, muliggør behandling og forebyggelse af postoperative komplikationer, genoprettelse af immunologisk reaktivitet, antioxidantpotentiale. 4 il. 3 faneblad. 2 pr.

    Den foreliggende opfindelse angår medicin, nemlig rehabiliteringsmedicin, og kan anvendes til rehabilitering af patienter med urolithiasis efter lithotripsy i medicinske diagnostiske og sanatorium-udvej institutioner.

    Urolithiasis (ICD) er en af ​​de mest almindelige urologiske sygdomme, der står næst i verden efter inflammatoriske uspecifikke sygdomme i nyrerne, urinvejen og forekommer hos mindst 3% af befolkningen i den mest i stand til alderen 30-50 år (O.L. Tiktinsky, 2000).

    Indførelsen af ​​fjern lithotripsy i den urologiske praksis ændrede grundlæggende tilgange til behandling af urolithiasis, åbnet nye udsigter til at reducere morbiditet og handicap, hvilket gør det muligt at afstå kirurgisk behandling.

    Tidlig korrektion af lidelser i den tidlige postoperative periode er relevant, og sanatoriumrehabiliteringsbehandling med anvendelse af naturlige og præformerede terapeutiske fysiske faktorer er af særlig betydning.

    Fysiske faktorer i komplekset af terapeutiske foranstaltninger spiller en ledende rolle, da det lytiske øjeblik i enhver litotripsymetode er traumatisk. Fysiske metoder har en gavnlig effekt på sygdoms patogenese og er rettet mod at reducere stenstørrelsen, fjerne fragmenter, lindre smerte, normalisere hæm- og lymfoperfusion i nyrerne og eliminere inflammatoriske processer.

    Bevist høj terapeutisk effekt af lavfrekvent magnetisk terapi, mikrobølgebehandling, amplifikationsterapi, laserterapi, infrarød stråling hos patienter efter lithotripsy med forbedret hæmodynamik [Ponomarenko G.N. Privat fysioterapi. - M. 2005. - S.189-195].

    Det foregående forudsætter anvendelse af faktorer, der har en udtalt antiinflammatorisk, reparativ effekt til hurtigere lindring af symptomer efter lithotripsy.

    Der er en metode til kompleks behandling af urolithiasis, kendetegnet ved, at et svagt lavfrekventmoduleret elektromagnetisk felt påføres successivt ved hjælp af et sæt frekvenser på hele kroppen ifølge ordningen successivt: nyresten: 2,8 + 3,5 + 8,1 + 43,0 + 53, 0 + 54,0 + 63,0 + 86,0 + 3,3 + 17,0 + 27,0 + 84,0 + 85,0 + 88,5 + 94,5 + 96,0 Hz 300 sek hver, 2 gange om dagen i 10-30 dage. For enhver form for stendannelse - oxalaturia, phosphaturia, uraturia: 2,8 + 3,3 + 4,0 + 4,6 + 5,5 + 8,1 + 9,2 + 9,6 + 10,0 + 15,0 + 21,5 + 72,0 Hz i 300 sekunder hver 1 hver 3. dag - i løbet af 10 sessioner, ciston 1 tablet 3 gange om dagen i 30 dage [patent RU 2278700, 2006]. Metoden gør det muligt at normalisere metabolismen, genoprette balancen af ​​calcium, fosfor, oxalat, urat.

    Der findes en metode til forebyggelse og kompleks behandling af urolithiasis efter fjernt lithotripsy, hvilket består i, at lithotytisk, antibakteriel, antispasmodisk, smertestillende behandling efter den fjerntliggende chokbølge-lithotripsy tilbereder en diæt. Derudover introduceres en infusion af indsamling af medicinske planter, der indeholder bjørnebærblad, blade af nyrethe, fuglegræs, majsstigmas, dillfrugter, burdock rødder, nældeblad, rowanfrugter, taget med et ligeligt antal komponenter, derudover introduceres. Infusionen administreres 100 ml 3 gange dagligt 30 minutter før et måltid i 10 dage på baggrund af grundterapi og inden for 4 uger efter ophør af grundbehandling [patent RU 2419427, 2011].

    Det er kendt, at nogle mineralvand (MB) hjælper med at fjerne sten eller reducere deres størrelse, forhindre dannelsen på grund af antispasmodiske og antiinflammatoriske virkninger, diuretisk virkning, ændringer i urinegenskaber (pH, viskositet). I dette tilfælde foretrækkes lav- og lavmineraliseret mineralvand [Ponomarenko G.N. Privat fysioterapi. - M. 2005. - P.192-193].

    En fremgangsmåde til behandling af urolithiasis og sekundær pyelonephritis, omfattende indgivelse til patienten af ​​en magnesium-calcium hydrogencarbonat vand med lavt saltindhold fra kilden "Kirensky" Irkutsk region på 10-15 ml per 1 kg af patientens vægt per dag før måltider [patent RU 2.112.520 1998 g.].

    Sammen med fysioterapi og balneofaktorer anvendes fytoterapi aktivt både i forberedelsen til lithotripsy og efter den. Oprettelsen af ​​rationelle medicinske komplekser, hvor lægeplanter dyrkes og dyrkes på Den Russiske Føderations territorium, især i Bashkortostan, er relevant. En af de vigtigste fordele ved lægemidler baseret på plantematerialer over syntetiske stoffer er deres lave toksicitet og muligheden for langvarig brug uden udtalt bivirkninger, hvilket er særligt vigtigt i kroniske sygdomme, herunder ICD. Litolytisk aktivitet, der er identificeret i nogle lægeplanter, er af praktisk betydning i den konservative behandling af patienter med små sten i nyrerne og uretret, forudsat at urinvejen er normal.

    En fremgangsmåde til behandling af patienter med ICD efter lithotripsi, omfattende, at basebehandling på en baggrund injiceres endoskopisk i hulrummet af bækkenet lægemiddel "Piobakteriofag" (polyvalent oprenset væske, R.92.203.22 FS 42-3898-99, NPO "Immunopreparat", Ufa) i mængden 5-10 ml under kontakt lithotripsy. I præ- og postoperative perioder med en dosis på 0,3 ml pr. 1 kg legemsvægt pr. Os, tre gange om dagen, i 5-7 dage. Et andet lægemiddel, der blev brugt til behandling af en sekundær infektion i urinsystemet, er Immunovenin (Р№000296 01-2001 FSP 42-0061-0493-00 (NPO Immunopreparat, Ufa) i en dosis på 50 ml, som blev administreret intravenøst ​​med en hastighed på 30 ml -40 dråber pr minut, behandlingsforløb 2 infusion produceret efter 24 timer [Mussin DR Forebyggelse og behandling af komplikationer af urolithiasis litotripsi efter kontakt med inficeret urolithiasis Abstrakt dis k.m.n... -.. Saratov, 2008. - 22 s.].

    Taget som en prototype ifølge opfindelsen en fremgangsmåde til behandling af patienter efter lithotripsi, omfattende udførelse af 2-4 uger senere elektrostimulation anvendelse af sinusformet moduleret strøm til projektionsområdet af den påvirkede nyre og ureter ved standardmetoder efterfulgt 30 minutter senere af laserterapi apparat "Effect", kraften i puls laserstråling 50 W, frekvens på 50-500 Hz. Behandlingsforløbet var 10-12 procedurer udført i to dage med en pause for den tredje [Vasilyeva M.F. Lee A.A. Kombinerede metoder til fysioterapi til urolithiasis og kronisk pyelonefritis. - Moskva, 2011].

    Ovennævnte metode er ikke effektiv nok, fordi den ikke giver mulighed for maksimal individualisering af behandlingen, virkningen på de vigtigste led i den patogenetiske mekanisme af ICD.

    I de seneste år blev det kendt om den positive effekt af den nye fysioterapeutiske metode - Bemerterapi ved anvendelse af alternerende lavfrekvent elektromagnetisk felt på kliniske og funktionelle parametre hos patienter med inflammatoriske gynækologiske sygdomme og inflammatoriske sygdomme i prostata [Rudakov B.Е. Recovery Medical Center på National Medical-Kirurgisk Center. Pirogov Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation, Moskva]. Oplysninger om brug af Bemer-terapi hos patienter med ICD efter lithotripsy mangler.

    Det er formålet med opfindelsen at tilvejebringe en fremgangsmåde til rehabilitering af patienter med ICD efter litotripsi anvendelse af terapeutiske faktorer - fitosredstv, hydrogencarbonat calcium-magnesium-sulfat mineralvand og variable lavfrekvente elektromagnetiske felter kan påvirke den grundlæggende sygdommens patogenese.

    Det tekniske resultat af den foreslåede metode er at reducere tiden for udledning af stenfragmenter efter lithotripsy, forbedring af kliniske, generelle og biokemiske parametre for blod og urin, indikatorer for renal blodgennemstrømning, behandling og forebyggelse af postoperative komplikationer, restaurering af immunologisk reaktivitet.

    Den foreslåede metode til rehabilitering af patienter med urolithiasis efter lithotripsy udføres som følger: På baggrund af grundterapi tages infusionen af ​​Veres urtete i 100 ml 3 gange dagligt 30 minutter før måltider i 5-7 dage før operationen inden for 10 dage efter operationer og inden for en måned efter afslutningen af ​​grundterapien. Sammensætningen af ​​veres-planten (Urter af Bashkortostan) omfatter kamilleblomster, græs, bjergbestiger, yarrow og horsetail, enebærfrugter, salvieblad, birk og lingonbær, hørfrø, taget med et lige forhold mellem komponenter.

    Derudover er der i den postoperative periode ordineret oral bicarbonatsulfat calcium-magnesium mineralvand med mineralisering på 1,44 g / l (MB "Kazanchinskaya") 200-250 ml 3 gange dagligt før måltider i et behandlingsforløb på 24 dage.

    Samtidig med modtagelse af infusionen fitosbora og MB postoperativ udført fysioterapi variabel lavfrekvente elektromagnetiske felt på projektionsområdet af påvirket nyre og ureter fra apparatet "Boehmer-3000" (Schweiz) kontakt stabilt med 2 felter, intens applikator modus-1 (2 -4 trin) i 8 minutter med en frekvens af et vekslende elektrisk felt på 30-1000 Hz, en magnetfeltintensitet på 8,5-100 μT. I løbet af 10 daglige procedurer, startende fra 2. dag efter operationen. Enheden genererer oscillationer af et bredt spektrum af frekvenser baseret på specifikke "BEMER" -impulser, der forårsager en kompleks fysiologisk effekt.

    Et andet kursus af Bemer-terapi udføres i en måned ved hjælp af en intensiv applikatorkontakt på nyrenområdet og den nedre tredjedel af uretret, fra 2-4 felter, i tilstand 2 (2-4 trin) i 12 minutter med en frekvens af vekslende elektriske felt 30- 1000 Hz, intensiteten af ​​magnetfeltet 8,5-100 mTT, to gange om dagen hver dag, til kurset - 12 procedurer.

    Den foreslåede fremgangsmåde er illustreret ved hjælp af de følgende figurer: Figur 1 viser et ekkogram af den højre nyre af patient R. (ifølge eksempel 2) med visualisering af en beregning på 8 mm i parenchymen af ​​det midterste segment af den højre nyre før behandling; Figur 2 - Dopplerogram af patientens højre nyre R. med arterielt blodgennemstrømningsspektrum ved niveauet af lokalisering af calculus før behandling med et forhøjet resistansindeks (P1 = 1,00); figur 3 er et ekkogram af den højre nyre af patienten R. med visualisering af en beregning på 3 mm i størrelse i parenchymen af ​​det midterste segment af den højre nyre efter behandlingen; figur 4 er et dopplerogram af den højre nyre af en patient R. med et arterielt blodgennemstrømningsspektrum på niveauet for lokalisering af calculus efter behandling med et reduceret resistansindeks (P1 = 0,98).

    Den foreslåede metode blev anvendt til 56 patienter med ICD, som blev behandlet i klinikker i Bashkir State Medical Medical University med en yderligere henvisning til sanatoriet "Tanyp" af republikken Basjkortostan. Alle patienter gennemgik ekstern chokbølge-lithotripsy, patienternes alder var fra 19 til 69 år, inkl. mænd - 32 (53,5%), kvinder - 24 (46,5%). Afhængigt af terapien er patienter med ICD efter lithotripsy opdelt i grupper. Den første gruppe bestod af 26 patienter, som modtog basekomplekset (sammenligningsgruppe). Den anden gruppe (hovedgruppe) omfattede 30 patienter med ICD efter lithotripsy, der tog infusionen Veres og MB Kazananskaya på baggrund af grundbehandlingen, effekten af ​​et alternativt lavfrekvent elektromagnetisk felt ifølge den udviklede metode.

    Modtagelse af phytocomplex "Veres" med 100 ml blev udført 3 gange dagligt 30 minutter før måltider i 5-7 dage før operationen, inden for 10 dage efter operationen og også inden for en måned efter afslutningen af ​​grundterapien. Lav mineraliseret mineralvand "Kazanchinskaya" bicarbonatsulfat calcium-magnesiumsammensætning (M - 1,44 g / l) blev ordineret 200-250 ml 3 gange dagligt før måltiderne i et 24-dages behandlingsforløb.

    Boomerterapi med et variabelt lavfrekvent elektromagnetisk felt blev udført på projektionsområdet af den berørte nyre og ureter fra Bemer-3000-enhedskontakt fra 2 felter med en intensiv applikator i tilstand 1 (2-4 trin) i 8 minutter ved en vekslende elektrisk feltfrekvens på 30 -1000 Hz, intensiteten af ​​magnetfeltet på 8,5-100 μT. Under løbet - 10 daglige procedurer, startende fra 2. dag efter operationen.

    Grundkomplekset omfattede medicinsk ernæring, smertestillende midler og antispasmodiske lægemidler ifølge indikationer.

    Før behandlingen blev alle patienter gennemgået kliniske, laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. En ultralydsundersøgelse af nyrerne, urinledere, blære med Doppler, gennemgang og udskillelse urografi blev udført.

    Som et resultat af behandlingsforløbet ved anvendelse af en fito-kollektor, MB og et vekslende lavfrekvent elektromagnetisk felt i 5-7 dage, var der en fuldstændig udledning af stenfragmenter hos 20 patienter i hovedgruppen og hos 10 patienter i sammenligningsgruppen. På dag 14 blev elimineringen af ​​ødelagte sten bemærket hos de fleste (28) af patienterne i hovedgruppen og i 17 i sammenligningsgruppen. På den 28. dag var rensningen af ​​urinvejen i hovedgruppen 93%. Hos 3 patienter i nyrerne forblev klinisk ubetydelige isolerede mikroliter (3 mm) uden akustisk skygge ifølge ultralydsdata. I sammenligningsgruppen var elimineringen af ​​fragmenter langsommere, en fuldstændig udladning til 28 dage blev observeret hos 57% af patienterne. Occlusalkomplikationer i hovedgruppen var også mindre almindelige sammenlignet med kontrolgruppen.

    Positiv dynamik blev også observeret i urinanalyser. Før behandling blev 30 patienter i hovedgruppen leukocyturi af varierende sværhedsgrad (fra 4.500 til 28.000 i 1 ml ifølge Nechyporenko) forekommet hos 16 (53,3%) patienter. En uge efter at have startet MB "Kazanchinskaya", phytomedicinsk "Veres" og alternerende lavfrekvente elektromagnetiske felter, faldt leukocyturi betydeligt (op til 8000 pr. 1 ml) hos de fleste patienter og hos 7 ud af 16 med leukocyturi, blev urintestene normal igen med et fald i det samlede antal patienter med leukocyturi i hovedgruppen op til 9 (30%). Efterfølgende dynamisk observation (efter 2 uger) af patienter, der modtog MB, en phytocomplex og et alternativt lavfrekvent elektromagnetisk felt, fik lov til at bekræfte deres effektivitet i forhold til den inflammatoriske proces. Så efter 2 uger faldt antallet af patienter med leukocyturi nedsat til 6 (20%). Efter 4 uger i gruppen af ​​patienter, der modtog MB, et phytocomplex og variable lavfrekvente elektromagnetiske felter, var leukocyturi forblevet hos 2 (6,6%) patienter, der fortsatte antibiotikabehandling med lægemidler i kombination med MB, Veres phytocomplex og et variabelt lavfrekvent elektromagnetisk felt.. I sammenligningsgruppen, hvor kun basalt terapi blev udført, af 14 patienter (53,3%) med leukocyturi efter 4 uger forblev 9 (34,6%) leukocyturi.

    Efter 4 uger blev der observeret et fald i antallet af patienter med bakteriuri hos patienter i hovedgruppen. Hvis der inden for behandling forekom bakteriuri hos 9 (30%) patienter i hovedgruppen, blev der kun fundet en bakterieuria 10 CFU / ml en måned efter behandlingen hos 2 (6,6%) patienter.

    Resultaterne af ultralydsundersøgelse hos patienter i hovedgruppen, der vidnede for normalisering af hæmodynamik på kortere tid i forhold til sammenligningsgruppen, 2 dage efter lithotripsy, indikatorer for pulsation (PI) og resistens (RI) indekser svarede til dem før interventionen og forblev så i hele observationsperioden (tabel. 1).

    I sammenligningsgruppen, som kun udførte grundterapi, forekom genoprettelse af nyrehemodynamik kun 7 dage efter knusning.

    Det blev afsløret, at eksponering for MB, en phytocomplex og et vekslende lavfrekvent elektromagnetisk felt ikke forstyrrer nyrernes funktionstilstand, påvirker ikke koncentrationen af ​​kalium, natrium og totalt calcium i blodplasmaet. På samme tid var der under aktiviteten af ​​fytoterapi, MB og det vekslende lavfrekvente elektromagnetiske felt en statistisk signifikant stigning i urinvolumenet, et fald i niveauet af kvælstofslag.

    Metoden til rehabilitering af patienter med urolithiasis efter lithotripsy

    Opfindelsen angår medicin, nemlig rehabiliteringsmedicin, fysioterapi og kan anvendes til rehabilitering af patienter med ICD efter lithotripsy. På baggrund af grundterapi tages en infusion af Veres phyto-indsamling i 100 ml 3 gange dagligt 30 minutter før måltider i 5-7 dage før operationen og inden for 10 dage efter lithotripsy og også en måned efter afslutningen af ​​grundterapi i kombination med hydrokarbonat sulfat calcium-magnesium lavmineraliseret mineralvand "Kazanchinskaya" 200-250 ml 3 gange dagligt før måltider i 24 dage efter lithotripsy og Bemer-terapi med et variabelt lavfrekvent elektromagnetisk felt på fremspringet af de berørte nyrer og ureter fra apparatet "Bemer 3000" -kontakt fra 2 felter, intensiv applikator i tilstand 1 (2-4 trin) i 8 minutter med en frekvens af et vekslende elektrisk felt på 30-1000 Hz, magnetfeltintensitet på 8,5-100 μT kursus 10 dagligt procedurer efter lithotripsy. Efter afslutningen af ​​grundbehandlingen udføres et gentaget forløb inden for en måned ved hjælp af en intensiv applikator, der kontakter nyrerne og den nederste tredjedel af uretret, fra 2-4 felter, i tilstand 2 (2-4 trin) i 12 minutter med frekvensen af ​​et alternativt elektrisk felt 30-1000 Hz, intensiteten af ​​magnetfeltet på 8.5-100 μT, to gange om dagen hver dag. Anvendelsen af ​​opfindelsen reducerer tiden for udledning af stenfragmenter efter lithotripsy, forbedrer kliniske, generelle og biokemiske parametre for blod og urin, indikatorer for renal blodgennemstrømning, muliggør behandling og forebyggelse af postoperative komplikationer, genoprettelse af immunologisk reaktivitet, antioxidantpotentiale. 4 ill., 3 tab., 2 pr.

    Den foreliggende opfindelse angår medicin, nemlig rehabiliteringsmedicin, og kan anvendes til rehabilitering af patienter med urolithiasis efter lithotripsy i medicinske diagnostiske og sanatorium-udvej institutioner.

    Urolithiasis (ICD) er en af ​​de mest almindelige urologiske sygdomme, der står næst i verden efter inflammatoriske uspecifikke sygdomme i nyrerne, urinvejen og forekommer hos mindst 3% af befolkningen i den mest i stand til alderen 30-50 år (O.L. Tiktinsky, 2000).

    Indførelsen af ​​fjern lithotripsy i den urologiske praksis ændrede grundlæggende tilgange til behandling af urolithiasis, åbnet nye udsigter til at reducere morbiditet og handicap, hvilket gør det muligt at afstå kirurgisk behandling.

    Tidlig korrektion af lidelser i den tidlige postoperative periode er relevant, og sanatoriumrehabiliteringsbehandling med anvendelse af naturlige og præformerede terapeutiske fysiske faktorer er af særlig betydning.

    Fysiske faktorer i komplekset af terapeutiske foranstaltninger spiller en ledende rolle, da det lytiske øjeblik i enhver litotripsymetode er traumatisk. Fysiske metoder har en gavnlig effekt på sygdoms patogenese og er rettet mod at reducere stenstørrelsen, fjerne fragmenter, lindre smerte, normalisere hæm- og lymfoperfusion i nyrerne og eliminere inflammatoriske processer.

    Bevist høj terapeutisk effekt af lavfrekvent magnetisk terapi, mikrobølgebehandling, amplifikationsterapi, laserterapi, infrarød stråling hos patienter efter lithotripsy med forbedret hæmodynamik [Ponomarenko G.N. Privat fysioterapi. - M., 2005. - P.189-195].

    Det foregående forudsætter anvendelse af faktorer, der har en udtalt antiinflammatorisk, reparativ effekt til hurtigere lindring af symptomer efter lithotripsy.

    Der er en metode til kompleks behandling af urolithiasis, kendetegnet ved, at et svagt lavfrekventmoduleret elektromagnetisk felt påføres successivt ved hjælp af et sæt frekvenser på hele kroppen ifølge ordningen successivt: nyresten: 2,8 + 3,5 + 8,1 + 43,0 + 53, 0 + 54,0 + 63,0 + 86,0 + 3,3 + 17,0 + 27,0 + 84,0 + 85,0 + 88,5 + 94,5 + 96,0 Hz 300 sek hver, 2 gange om dagen i 10-30 dage. For enhver form for stendannelse - oxalaturia, phosphaturia, uraturia: 2,8 + 3,3 + 4,0 + 4,6 + 5,5 + 8,1 + 9,2 + 9,6 + 10,0 + 15,0 + 21,5 + 72,0 Hz i 300 sekunder hver 1 hver 3. dag - i løbet af 10 sessioner, ciston 1 tablet 3 gange om dagen i 30 dage [patent RU 2278700, 2006]. Metoden gør det muligt at normalisere metabolismen, genoprette balancen af ​​calcium, fosfor, oxalat, urat.

    Der findes en metode til forebyggelse og kompleks behandling af urolithiasis efter fjernt lithotripsy, hvilket består i, at lithotytisk, antibakteriel, antispasmodisk, smertestillende behandling efter den fjerntliggende chokbølge-lithotripsy tilbereder en diæt. Derudover introduceres en infusion af indsamling af medicinske planter, der indeholder bjørnebærblad, blade af nyrethe, fuglegræs, majsstigmas, dillfrugter, burdock rødder, nældeblad, rowanfrugter, taget med et ligeligt antal komponenter, derudover introduceres. Infusionen administreres 100 ml 3 gange dagligt 30 minutter før et måltid i 10 dage på baggrund af grundterapi og inden for 4 uger efter ophør af grundbehandling [patent RU 2419427, 2011].

    Det er kendt, at nogle mineralvand (MB) hjælper med at fjerne sten eller reducere deres størrelse, forhindre dannelsen på grund af antispasmodiske og antiinflammatoriske virkninger, diuretisk virkning, ændringer i urinegenskaber (pH, viskositet). I dette tilfælde foretrækkes lav- og lavmineraliseret mineralvand [Ponomarenko G.N. Privat fysioterapi. - M., 2005. - s.192-193].

    Der er en fremgangsmåde til behandling af urolithiasis og sekundær pyelonefritis, hvilket indbefatter administration af en lavmineraliseret bicarbonat magnesium-calciumvand fra Kirensky-kilden i Irkutsk-regionen, 10-15 ml pr. Kg patientvægt pr. Dag [RU patent 2112520, 1998].

    Sammen med fysioterapi og balneofaktorer anvendes fytoterapi aktivt både i forberedelsen til lithotripsy og efter den. Oprettelsen af ​​rationelle medicinske komplekser, hvor lægeplanter dyrkes og dyrkes på Den Russiske Føderations territorium, især i Bashkortostan, er relevant. En af de vigtigste fordele ved lægemidler baseret på plantematerialer over syntetiske stoffer er deres lave toksicitet og muligheden for langvarig brug uden udtalt bivirkninger, hvilket er særligt vigtigt i kroniske sygdomme, herunder ICD. Litolytisk aktivitet, der er identificeret i nogle lægeplanter, er af praktisk betydning i den konservative behandling af patienter med små sten i nyrerne og uretret, forudsat at urinvejen er normal.

    En fremgangsmåde til behandling af patienter med ICD efter lithotripsi, omfattende, at basebehandling på en baggrund injiceres endoskopisk i hulrummet af bækkenet lægemiddel "Piobakteriofag" (polyvalent oprenset væske, R.92.203.22 FS 42-3898-99, NPO "Immunopreparat", Ufa) i mængden 5-10 ml under kontakt lithotripsy. I præ- og postoperative perioder med en dosis på 0,3 ml pr. 1 kg legemsvægt pr. Os, tre gange om dagen, i 5-7 dage. Et andet lægemiddel, der blev brugt til behandling af en sekundær infektion i urinsystemet, er Immunovenin (Р№000296 01-2001 FSP 42-0061-0493-00 (NPO Immunopreparat, Ufa) i en dosis på 50 ml, som blev administreret intravenøst ​​med en hastighed på 30 ml -40 dråber pr. Minut, til et behandlingsforløb 2 infusioner lavet efter 24 timer [Musin DR, forebyggelse og behandling af komplikationer af urolithiasis efter kontakt lithotripsy med inficeret urolithiasis. Abstract of dissertation: cms. - Saratov, 2008. - 22 s.].

    Taget som en prototype ifølge opfindelsen en fremgangsmåde til behandling af patienter efter lithotripsi, omfattende udførelse af 2-4 uger senere elektrostimulation anvendelse af sinusformet moduleret strøm til projektionsområdet af den påvirkede nyre og ureter ved standardmetoder efterfulgt 30 minutter senere af laserterapi apparat "Effect", kraften i puls laserstråling 50 W, frekvens på 50-500 Hz. Behandlingsforløbet var 10-12 procedurer udført i to dage med en pause for den tredje [Vasilyeva MF, Li A.A. Kombinerede metoder til fysioterapi til urolithiasis og kronisk pyelonefritis. - Moskva, 2011].

    Ovennævnte metode er ikke effektiv nok, fordi den ikke giver mulighed for maksimal individualisering af behandlingen, virkningen på de vigtigste led i den patogenetiske mekanisme af ICD.

    I de senere år er det blevet klar over de positive effekter af en ny fysioterapi metode - Boehmer-terapi med lavfrekvent alternerende elektromagnetisk felt på de kliniske og funktionelle parametre hos patienter med inflammatoriske gynækologiske sygdomme og inflammatoriske sygdomme i prostata [Rudakov BE Recovery Medical Center på National Medical-Kirurgisk Center. Pirogov Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation, Moskva]. Oplysninger om brug af Bemer-terapi hos patienter med ICD efter lithotripsy mangler.

    Det er formålet med opfindelsen at tilvejebringe en fremgangsmåde til rehabilitering af patienter med ICD efter litotripsi anvendelse af terapeutiske faktorer - fitosredstv, hydrogencarbonat calcium-magnesium-sulfat mineralvand og variable lavfrekvente elektromagnetiske felter kan påvirke den grundlæggende sygdommens patogenese.

    Det tekniske resultat af den foreslåede metode er at reducere tiden for udledning af stenfragmenter efter lithotripsy, forbedring af kliniske, generelle og biokemiske parametre for blod og urin, indikatorer for renal blodgennemstrømning, behandling og forebyggelse af postoperative komplikationer, restaurering af immunologisk reaktivitet.

    Den foreslåede metode til rehabilitering af patienter med urolithiasis efter lithotripsy udføres som følger: På baggrund af grundterapi tages infusionen af ​​Veres urtete i 100 ml 3 gange dagligt 30 minutter før måltider i 5-7 dage før operationen inden for 10 dage efter operationer og inden for en måned efter afslutningen af ​​grundterapien. Sammensætningen af ​​veres-planten (Urter af Bashkortostan) omfatter kamilleblomster, græs, bjergbestiger, yarrow og horsetail, enebærfrugter, salvieblad, birk og lingonbær, hørfrø, taget med et lige forhold mellem komponenter.

    Derudover er der i den postoperative periode ordineret oral bicarbonatsulfat calcium-magnesium mineralvand med mineralisering på 1,44 g / l (MB "Kazanchinskaya") 200-250 ml 3 gange dagligt før måltider i et behandlingsforløb på 24 dage.

    Samtidig med modtagelse af infusionen fitosbora og MB postoperativ udført fysioterapi variabel lavfrekvente elektromagnetiske felt på projektionsområdet af påvirket nyre og ureter fra apparatet "Boehmer-3000" (Schweiz) kontakt stabilt med 2 felter, intens applikator modus-1 (2 -4 trin) i 8 minutter med en frekvens af et vekslende elektrisk felt på 30-1000 Hz, en magnetfeltintensitet på 8,5-100 μT. I løbet af 10 daglige procedurer, startende fra 2. dag efter operationen. Enheden genererer oscillationer af et bredt spektrum af frekvenser baseret på specifikke "BEMER" -impulser, der forårsager en kompleks fysiologisk effekt.

    Gentagen naturligvis Boehmer terapi udføres efter en måned med intensiv kontakt applikator på nyrerne og den nederste tredjedel af ureter med 2-4 felter i modus 2 (trin 2-4) i 12 minutter med frekvensen af ​​det skiftende elektriske felt 30 1000 Hz, intensiteten af ​​magnetfeltet 8,5-100 mTT, to gange om dagen hver dag, til kurset - 12 procedurer.

    Den foreslåede fremgangsmåde er illustreret ved hjælp af de følgende figurer: Figur 1 viser et ekkogram af den højre nyre af patient R. (ifølge eksempel 2) med visualisering af en beregning på 8 mm i parenchymen af ​​det midterste segment af den højre nyre før behandling; Figur 2 - Dopplerogram af patientens højre nyre R. med arterielt blodgennemstrømningsspektrum ved niveauet af lokalisering af calculus før behandling med et forhøjet resistansindeks (P1 = 1,00); figur 3 er et ekkogram af den højre nyre af patienten R. med visualisering af en beregning på 3 mm i størrelse i parenchymen af ​​det midterste segment af den højre nyre efter behandlingen; figur 4 er et dopplerogram af den højre nyre af en patient R. med et arterielt blodgennemstrømningsspektrum på niveauet for lokalisering af calculus efter behandling med et reduceret resistansindeks (P1 = 0,98).

    Den foreslåede metode blev anvendt til 56 patienter med ICD, som blev behandlet i klinikker i Bashkir State Medical Medical University med en yderligere henvisning til sanatoriet "Tanyp" af republikken Basjkortostan. Alle patienter gennemgik ekstern chokbølge-lithotripsy, patienternes alder var fra 19 til 69 år, inkl. mænd - 32 (53,5%), kvinder - 24 (46,5%). Afhængigt af terapien er patienter med ICD efter lithotripsy opdelt i grupper. Den første gruppe bestod af 26 patienter, som modtog basekomplekset (sammenligningsgruppe). Den anden gruppe (hovedgruppe) omfattede 30 patienter med ICD efter lithotripsy, der tog infusionen Veres og MB Kazananskaya på baggrund af grundbehandlingen, effekten af ​​et alternativt lavfrekvent elektromagnetisk felt ifølge den udviklede metode.

    Modtagelse af phytocomplex "Veres" med 100 ml blev udført 3 gange dagligt 30 minutter før måltider i 5-7 dage før operationen, inden for 10 dage efter operationen og også inden for en måned efter afslutningen af ​​grundterapien. Brakvand mineralvand "Kazanchinskaya" calciumbicarbonat og magnesiumsulfat sammensætning (M - 1,44 g / l) blev indgivet ved 200-250 ml 3 gange dagligt før måltider behandlingsvarighed 24 dage.

    Boomerterapi med et variabelt lavfrekvent elektromagnetisk felt blev udført på projektionsområdet af den berørte nyre og ureter fra Bemer-3000-enhedskontakt fra 2 felter med en intensiv applikator i tilstand 1 (2-4 trin) i 8 minutter ved en vekslende elektrisk feltfrekvens på 30 -1000 Hz, intensiteten af ​​magnetfeltet på 8,5-100 μT. Under løbet - 10 daglige procedurer, startende fra 2. dag efter operationen.

    Grundkomplekset omfattede medicinsk ernæring, smertestillende midler og antispasmodiske lægemidler ifølge indikationer.

    Før behandlingen blev alle patienter gennemgået kliniske, laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. En ultralydsundersøgelse af nyrerne, urinledere, blære med Doppler, gennemgang og udskillelse urografi blev udført.

    Som et resultat af behandlingsforløbet ved anvendelse af en fito-kollektor, MB og et vekslende lavfrekvent elektromagnetisk felt i 5-7 dage, var der en fuldstændig udledning af stenfragmenter hos 20 patienter i hovedgruppen og hos 10 patienter i sammenligningsgruppen. På dag 14 blev elimineringen af ​​ødelagte sten bemærket hos de fleste (28) af patienterne i hovedgruppen og i 17 i sammenligningsgruppen. På den 28. dag var rensningen af ​​urinvejen i hovedgruppen 93%. Hos 3 patienter i nyrerne forblev klinisk ubetydelige isolerede mikroliter (3 mm) uden akustisk skygge ifølge ultralydsdata. I sammenligningsgruppen var elimineringen af ​​fragmenter langsommere, en fuldstændig udladning til 28 dage blev observeret hos 57% af patienterne. Occlusalkomplikationer i hovedgruppen var også mindre almindelige sammenlignet med kontrolgruppen.

    Positiv dynamik blev også observeret i urinanalyser. Før behandling blev 30 patienter i hovedgruppen leukocyturi af varierende sværhedsgrad (fra 4.500 til 28.000 i 1 ml ifølge Nechyporenko) forekommet hos 16 (53,3%) patienter. En uge efter at have startet MB "Kazanchinskaya", phytomedicinsk "Veres" og alternerende lavfrekvente elektromagnetiske felter, faldt leukocyturi betydeligt (op til 8000 pr. 1 ml) hos de fleste patienter og hos 7 ud af 16 med leukocyturi, blev urintestene normal igen med et fald i det samlede antal patienter med leukocyturi i hovedgruppen op til 9 (30%). Efterfølgende dynamisk observation (efter 2 uger) af patienter, der modtog MB, en phytocomplex og et alternativt lavfrekvent elektromagnetisk felt, fik lov til at bekræfte deres effektivitet i forhold til den inflammatoriske proces. Så efter 2 uger faldt antallet af patienter med leukocyturi nedsat til 6 (20%). Efter 4 uger i gruppen af ​​patienter, der modtog MB, et phytocomplex og variable lavfrekvente elektromagnetiske felter, var leukocyturi forblevet hos 2 (6,6%) patienter, der fortsatte antibiotikabehandling med lægemidler i kombination med MB, Veres phytocomplex og et variabelt lavfrekvent elektromagnetisk felt.. I sammenligningsgruppen, hvor kun basalt terapi blev udført, af 14 patienter (53,3%) med leukocyturi efter 4 uger forblev 9 (34,6%) leukocyturi.

    Efter 4 uger blev der observeret et fald i antallet af patienter med bakteriuri hos patienter i hovedgruppen. Hvis der inden for behandling forekom bakteriuri hos 9 (30%) patienter i hovedgruppen, blev der kun fundet en bakterieuria 10 CFU / ml en måned efter behandlingen hos 2 (6,6%) patienter.

    Resultaterne af ultralydsundersøgelse hos patienter i hovedgruppen, der vidnede for normalisering af hæmodynamik på kortere tid i forhold til sammenligningsgruppen, 2 dage efter lithotripsy, indikatorer for pulsation (PI) og resistens (RI) indekser svarede til dem før interventionen og forblev så i hele observationsperioden (tabel. 1).

    I sammenligningsgruppen, som kun udførte grundterapi, forekom genoprettelse af nyrehemodynamik kun 7 dage efter knusning.

    Det blev afsløret, at eksponering for MB, en phytocomplex og et vekslende lavfrekvent elektromagnetisk felt ikke forstyrrer nyrernes funktionstilstand, påvirker ikke koncentrationen af ​​kalium, natrium og totalt calcium i blodplasmaet. På samme tid var der under aktiviteten af ​​fytoterapi, MB og det vekslende lavfrekvente elektromagnetiske felt en statistisk signifikant stigning i urinvolumenet, et fald i niveauet af kvælstofslag.

    I den præoperative periode hos patienter med ICD nævnte reduktion af antioxidant enzymaktivitet med aktiveringen af ​​LPO i et signifikant fald i aktiviteten af ​​superoxiddismutase (SOD) og øge malondialdehyd (MDA). Patienter i hovedgruppen efter en måneds behandling ved den foreslåede metode afslørede en signifikant stigning i SOD-aktivitet og et fald i niveauet af MDA, hvilket indikerer en stigning i blodplasmaets antioxidantpotentiale. I sammenligningsgruppen var dynamikken i indikatorerne for immun- og antioxidantsystemerne ubetydelig (tabel 3).

    Ved anvendelse af den foreslåede fremgangsmåde hos patienter i hovedgruppen blev der således i modsætning til sammenligningsgruppen bemærket, at parametrene for cellulær og humoral immunitet blev genoprettet, og antioxidantpotentialet blev genoprettet.

    I den foreliggende videnskabelige, medicinske og patentlitteraturoplysninger om populariteten af ​​metoden til rehabilitering af patienter med ICD efter lithotripsy, karakteriseret ved, at Veres phytocomplex på baggrund af grundterapi anvendes 100 ml 3 gange dagligt 30 minutter før måltider i 5-7 dage inden operationen og inden for 10 dage efter lithotripsy såvel som inden for en måned efter afslutningen af ​​grundterapien i kombination med bicarbonatsulfat calcium-magnesium lavmineraliseret mineralvand "Kazanchinskaya" 200-250 ml 3 gange om dagen før måltider fortsatte 24 dages varighed samt gennemførelse Bemer-terapi med et variabelt lavfrekvent elektromagnetisk felt på det projicerede område af de berørte nyrer og ureter fra Bemer-3000-enhedskontakten fra 2 felter med en intensiv applikator i tilstand 1 (2-4 trin) på 8 minutter ved frekvensen af ​​det alternerende elektriske felt på 30-1000 Hz, intensiteten af ​​magnetfeltet på 8,5-100 μT kursus 10 daglige procedurer, ikke detekteret. Den foreliggende opfindelse opfylder således kriteriet om "nyhed".

    Forfatterens forskning viste, at brugen af ​​basebehandlingen af ​​Veres phytocomplex 100 ml 3 gange dagligt 30 minutter før måltiderne i 5-7 dage før operationen og inden for 10 dage efter lithotripsy, såvel som inden for en måned efter afslutningen af ​​de grundlæggende terapi, der modtager bicarbonatsulfat calciummagnesium-mineraliseret mineralvand 200-250 ml 3 gange dagligt før måltider i 24 dage og Bemer-terapi med variabelt lavfrekvent elektromagnetisk felt på projektionsområdet af den berørte nyre og ureter fra apparatet "B målinger-3000 "-kontakt fra 2 felter, intensiv applikator i tilstand 1 (2-4 trin) i 8 minutter med frekvens af vekslende elektriske felt 30-1000 Hz, intensitet af magnetfelt 8,5-100 μT kursus 10 daglige procedurer efter lithotripsy giver en reduktion i tiden for udledning af stenfragmenter efter lithotripsy, forbedring af kliniske, generelle og biokemiske parametre for blod og urin, indikatorer for renal blodgennemstrømning, behandling og forebyggelse af postoperative komplikationer, genoprettelse af immunologisk reaktivitet og antioxidantbeskyttelse. Således opfylder opfindelsen opfindelsen kriteriet "opfindelsestrin".

    Eksempel 1. Patient S., 55 år gammel, blev indlagt til klinikken i det hviderussiske statsmedicinske universitet med en diagnose af ICD. Sten i den nederste tredjedel af højre ureter, en sten af ​​den rigtige nyre. Kronisk pyelonefritis i fasen af ​​ufuldstændig remission.

    Den fjerntliggende chokbølge-lithotripsy (DUVLT) af en sten af ​​højre ureter og en ureterolithoe-ekstraktion af den nederste tredjedel af den højre urinblok, hvor sten blev fragmenteret, blev udført.

    Generel urinanalyse til DUVLT: farve - lysegul, specifik gravitation er 1005, gennemsigtighed - uklar, stakkes - 2-3-5 i synsfeltet, hvide blodlegemer i stort antal, røde blodlegemer - 1-3 i synsfeltet, protein - 0, 19%, slim "++".

    Slutningen af ​​ultralydet før DUVLT: ICD. Højre sidet nephrolithiasis. Udtynding af udskillelsessystemet af den rigtige nyre. Nyren til højre er bækkenbjælken udvidet, midterbukkens størrelse er 18 mm, bækkenets størrelse er 35 × 22 mm, i det udvidede bækken er tællingen 16 mm i størrelse. Modstandsindekset steg til 1,02. Konklusionen af ​​ekskretorisk urografi til DUVOLT: Nephrolithiasis til højre. I projektionen af ​​den højre nyre er calculusskyggen op til 17 mm i størrelse, i den nederste tredjedel af højre uret - op til 9 mm, hvilket ikke blokerer for nyre.

    Det grundlæggende medicinske kompleks efter lithotripsy omfattede klinisk ernæring, smertestillende midler og antispasmodiske lægemidler ifølge indikationer.

    Behandlingen blev udført ifølge den påberåbte fremgangsmåde: Veres phytocomplex blev anvendt 100 ml 3 gange dagligt 30 minutter før måltider i 5-7 dage før operationen og 10 dage efter lithotripsy og i en måned efter slutningen af ​​grundterapi i kombination med bicarbonatsulfat calcium-magnesium lavmineraliseret mineralvand 200-250 ml 3 gange dagligt før måltider i 24 dage efter lithotripsy- og Bemer-terapi med variabelt lavfrekvent elektromagnetisk felt på projektionsområdet højre nyrer og ureter fra enheden "Boehmer-3000" -kontakt med 2 felter, intensiv applikator i tilstand 1 (2-4 trin) i 8 minutter med en frekvens af et vekslende elektrisk felt på 30-1000 Hz, magnetfeltintensitet på 8,5 -100 μT kursus 10 daglige procedurer efter lithotripsy.

    Som følge af behandlingsforløbet blev der konstateret en forbedring af urintestene: farve - lysegul, specifik gravitet - 1005, gennemsigtighed - gennemsigtig, bånd-nuklear - 0-1 i synet, hvide blodlegemer i en enkelt mængde, røde blodlegemer - 0-1 i syne, protein "Negativ", slim "+" og positiv dynamik af stenudladning ifølge ultralyd og ekskretorisk urografi.

    Konklusionen af ​​ultralyd: højre sidet nefrolithiasis. Til højre - Størrelsen af ​​den midterste calyx - 15 mm, bækkenets størrelse - 30 × 15 mm, i bækkenet er der små krystallinske indeslutninger med en størrelse på 2-3 mm. Modstandsindekset faldt til 0,93. Der var en udledning af calculusfragmenter.

    Konklusionen af ​​excretory urography: Skyggen af ​​calculus blev ikke detekteret. Efter afslutningen af ​​grundbehandlingen udføres en gentagen opgave inden for en måned ved hjælp af en intensiv applikatorkontakt på nyrerne og den nedre tredjedel af uretret, fra 2-4 felter, i tilstand 2 (2-4 trin) i 12 minutter med en frekvens af vekslende elektriske felt 30 -1000 Hz, intensiteten af ​​magnetfeltet på 8,5-100 μT dagligt, to gange om dagen.

    Eksempel 2. Patient R., 25 år gammel, blev indlagt til klinikken i det hviderussiske statsmedicinske universitet med en diagnose af ICD. Stenen af ​​den højre nyre, den midterste tredjedel af den højre ureter.

    DUVLT af en sten af ​​højre nyre og højre ureter blev udført. Generel analyse af urin til DUVLT: protein - 0,19%, farve - lysegul, specifik gravitet - 1005, gennemsigtighed - uklare, hvide blodlegemer - 2-3-4 i synsfeltet, erythrocytter 1-3 i synsfeltet.

    Slutningen af ​​ultralydet før DUVLT: ICD. En beregning af den rigtige nyre. Udtynding af ekskretionssystemet i nyrerne. Til højre er nyrens nyrebælksystem forstørret, midterkalyksstørrelsen er 16 mm, bækkenets størrelse er 32 × 20 mm, i parenchymen af ​​det midterste segment af højre nyre er kalkulatoren 8 mm i størrelse og i midten af ​​uretret er op til 4 mm i størrelse. Modstandsindekset steg til 1,00.

    Konklusionen af ​​ekskretorisk urografi til DUVLT: I projektionen af ​​den midterste tredjedel af højre ureter er calculusskyggen op til 4 mm i størrelse. Nephrolithiasis højre.

    Det grundlæggende medicinske kompleks efter lithotripsy omfattede klinisk ernæring, smertestillende midler og antispasmodiske lægemidler ifølge indikationer.

    Behandlingen blev udført ifølge den påberåbte fremgangsmåde: Veres phytocomplex blev anvendt 100 ml 3 gange dagligt 30 minutter før måltider i 5-7 dage før operationen og 10 dage efter lithotripsy og i en måned efter slutningen af ​​grundterapi i kombination med bicarbonatsulfat calcium-magnesium lavmineraliseret mineralvand 200-250 ml 3 gange dagligt før måltider i 24 dage efter lithotripsy- og Bemer-terapi med variabelt lavfrekvent elektromagnetisk felt på projektionsområdet højre nyrer og ureter fra enheden "Boehmer-3000" -kontakt med 2 felter, intensiv applikator i tilstand 1 (2-4 trin) i 8 minutter med en frekvens af et vekslende elektrisk felt på 30-1000 Hz, magnetfeltintensitet på 8,5 -100 μT kursus 10 daglige procedurer efter lithotripsy.

    Som et resultat af behandlingsforløbet blev der konstateret en forbedring i urintest.

    Urinalyse: protein - negativ, farve - lysegul, specifik gravitation 1005, gennemsigtighed - gennemsigtig, leukocytter - 1-2 i synsfeltet, erythrocytter - 0-1 i synsfeltet.

    Slutningen af ​​ultralydet: Nephrolithiasis højre. Nyren til højre: Størrelsen af ​​den gennemsnitlige kalyx er 9 mm, bækkenets størrelse er 30 × 15 mm. I parenchymen af ​​det midterste segment af højre nyre er der små krystallinske indeslutninger med en størrelse på 2-3 mm. En størrelse på 3-4 mm er placeret i blærens lumen. Modstandsindekset faldt til 0,98. Markeret udledning af sten på en dag.

    Konklusionen af ​​ekskretorisk urografi: stenen migrerede fra den nederste tredjedel af den højre ureter ind i blærens lumen. Efter afslutningen af ​​grundbehandlingen blev der gennemført en gentagen behandling af Bemer-behandling inden for en måned ved anvendelse af en intensiv kontaktapplikator på nyrenområdet og den nedre tredjedel af uretret, fra 2-4 felter, i tilstand 2 (2-4 trin) i 12 minutter med en frekvens af elektrisk felt på 30-1000 Hz, intensiteten af ​​magnetfeltet på 8.5-100 μT, to gange om dagen hver dag.

    Den foreslåede metode er let reproducerbar under forhold til diagnostiske og behandlings- og spa-faciliteter. Den foreliggende opfindelse opfylder således kriteriet om "industriel anvendelighed".