logo

Bukspiral i urinrøret hos mænd, urethral ekspansionsteknik

Urinvandring i mænd er en procedure kendt siden Peter den Store. Selvfølgelig har alt i dag forbedret sig betydeligt, men essensen forbliver den samme: Medicinske manipulationer er udformet til at udvide den indsnævrede urinskanal for at forenkle passage af urin. Dette giver dig mulighed for at løse det store problem med "lille behov".

Hvad er bougaining

Oversat fra fransk bougie (bougie) betyder "probe". dvs. Bougienage er indførelsen af ​​en specialformet probe i nogle organer med det formål at diagnosticere eller behandle. I tilfælde af urinrøret introduceres bougie for at bestemme lokaliseringen af ​​urinrøret og graden af ​​dens indsnævring.

Samtidig er der en delvis udvidelse af urinvejen, men for fuldstændig at eliminere indsnævring (i medicin kaldes det en stricture eller stenose), kræver det den sekventielle anvendelse af flere buketter med stigende tykkelse.

Årsagerne til stricturedannelse i urinrøret er ofte skader. For eksempel skadede en mand hans bækkenbein (fik en brud) eller penis selv, eller han havde en mislykket operation eller manipulation (kateterisering, et urologisk udtværn). Også urinrørstrengningen hos mænd kan være resultatet af en seksuelt overført infektion.

Det er interessant! Det vides, at Peter den Store selvstændigt udførte bougienage, fordi han også led af blokering af urinrøret på grund af talrige urininfektioner, som i disse dage praktisk taget ikke blev behandlet. Det er bemærkelsesværdigt, at den store kejser døde af nyresvigt.

Bougienage er ikke en behagelig procedure. Generelt er alt, der vedrører penis, smertefuldt eller i det mindste ubehageligt. Tidligere var bougien metal: de forårsagede ikke alene smerte, men de kunne også skade tynde stoffer. Moderne bougie elastik, fordi den er lavet af polymerer. Men stadig må en mand lide.

Indikationer og kontraindikationer for proceduren

Aging af urinrøret er indiceret, hvis en stricture er mistænkt eller allerede med en bekræftet diagnose (indsnævringen er godt visualiseret på en røntgen). Men der er flere kontraindikationer, der kan være en god grund til at annullere eller udsætte proceduren.

  • Tumorprocesser. Når bougienage kan beskadige tumoren og sprede cellerne gennem hele kroppen.
  • Pyelonefritis og andre nyresygdomme.
  • Phimosis og paraphimosis, siden klemning af penisens hoved kan forekomme under proceduren.
  • Akut eller forværret urethritis.
  • Orkoepididymitis (testikelbetændelse).
  • Gamle strengninger. I dette tilfælde er operation nødvendig.
  • Skader på urinsystemet.

Patientens psykologiske ustabilitet kan også være en kontraindikation. Under bougienage skal han være rolig og ubevægelig, så lægen ikke beskadiger penisens indre væv. Hvis en mand er for bekymret, udskydes proceduren.

Hvordan er bougie

Bougienage alene er normalt ikke nok. Som regel kræves der en række procedurer, der udføres sekventielt med et interval fra 8 til 24 timer. Derfor er patienten forudplaceret på hospitalet. Så han kan være bedre forberedt på bougienage og vil blive observeret mellem procedurer.

Det hele starter med kønsorganets toilet. En mand tager et bad og går til behandlingsrummet. Der er han desuden desinficeret penis for at forhindre indånding af bakterier indeni. Under proceduren ligger patienten enten på sofaen eller er placeret i urologistolen.

Lokalbedøvelse i dag praktiseres næsten altid, fordi mænd er vanskelige at udholde ubehag og smerte i penis. Derefter vælger lægen en bougie af den ønskede diameter, smører den med olieolie og begynder at komme langsomt ind i urinrøret, idet man tidligere har fastgjort penis i en bestemt position. Gradvist vil det forandres for sikkert at fremme bougainen.

Det er vigtigt! Patienten må ikke spise 12 timer før bougienagen og endog 4-6 timer senere at drikke, så man ikke har naturlige ønsker under proceduren.

Fuld udvidelse af urinrøret opstår efter flere procedurer, som hver især vil blive udført med en større diameter. Der kræves timelange intervaller, så microcracks kan helbrede, og patienten kan "hvile" fra stresset. Hver bougienage er afsluttet ved at vaske urinrøret med en antiseptisk opløsning.

Mulige komplikationer

Selvom urinrørets bukhinde betragtes som en procedure og ikke en operation, opstår der ofte komplikationer og ubehagelige konsekvenser. Og dette er ikke nødvendigvis forbundet med dårlig uddannelse eller en krænkelse af teknikken. Nogle gange er det bare et tilfælde.

Umiddelbart efter bougienage føles manden næsten altid en brændende fornemmelse i urinrøret og oplever smerter under den første vandladning. Efterhånden passerer alt dette, men genoptages efter den næste procedure. Men anmeldelser tyder på, at det er ret acceptabelt.

Meget værre hvis der ud over midlertidige symptomer er alvorligere komplikationer efter bougienage.

  • Blødning. Opstår når slimhinde er beskadiget. Hvis urinen har ubetydelige blod urenheder, er det ikke skræmmende. Men hvis mere blod frigives end urin, så er skaden alvorlig.
  • Uretrisk feber. Hvis penis ikke er blevet behandlet tilstrækkeligt, eller hvis patienten ikke tidligere er blevet diagnosticeret med en genital infektion, kan infektion begynde, ledsaget af feber, kulderystelser og hjertebanken.
  • Forværring af stricture. Opstår når den forkerte diameter af sparken eller manglende overholdelse af teknikken for bougienage.
  • Relapse. Ældre mænd er underlagt dette, såvel som dem, der har lanceret strengninger.

Patienten skal informere lægen om hans tilstand og tilstedeværelsen af ​​de anførte komplikationer. Jo hurtigere dette er afsløret, jo hurtigere og uden yderligere problemer vil det være muligt at fjerne de negative konsekvenser af urinrørets bukling.

Forresten! Hvis proceduren udføres i en privat klinik, vil en session koste op til 2000 rubler.

Bougienage kan ikke betragtes som en absolut metode til at slippe af med strengninger i urinrøret. Hvis en mand en gang havde et sådant problem, så er det sandsynligt at dukker op igen. For at forhindre dette bør man efter en række procedurer desuden gennemgå et kursus antibiotika eller eliminere en anden grund til indsnævring af urinrøret. Ellers vil strengene komme tilbage igen, og manden vil igen nødt til at gå gennem flere faser af ubehagelig bougienage.

Nyttig video

I denne video får du en detaljeret høring af en specialist i forbindelse med udvidelse af urinrøret.

Hvad er brugen af ​​urethral bougienage

Aging af urinrøret er en medicinsk procedure, der udføres ved hjælp af en bougie. Dette er et specielt værktøj, der indsættes i urinrøret. Også ved hjælp af buguet urethral massage er gjort. Anmeldelser efter proceduren bevise dens effektivitet, såvel som prostata massage.

Hvad er urethral massage

Massage i urinrøret hos mænd er en effektiv procedure, der anvendes til kronisk prostatitis, samt for nogle problemer med styrke. Denne behandlingsmetode anvendes også til kvinder, men i dette tilfælde har den en lidt anden teknik, og værktøjerne er også forskellige.

Effektiviteten af ​​denne metode er blevet bevist i tilfælde af smertefulde fornemmelser i bækkenregionen, såvel som med en stærk stagnation i prostata og betændelser i de sædvanlige vesikler. Når du bruger denne procedure, kan du slippe af med den inflammatoriske proces.

Der er flere typer urethralmassage, men en af ​​de mest effektive udføres med bougie. Dette er en medicinsk procedure, og derfor bør den udføres af en specialist, der har erfaring og relevante kvalifikationer.

Instrumenter til udvidelse af urinrøret

Til vævning af urinrøret hos mænd anvendes der et særligt værktøj, som kaldes sparken. Det har flere sorter. Dette kan være en metallisk variant, hvorved indsnævringer i prostatakirtlen fjernes. Der er også syntetiske modeller, der ofte bruges til at udvide urethralkanalen såvel som til diagnose. I de fleste tilfælde foretrækker urologer alle syntetiske modeller, da de er mere komfortable og bøjes bedre i urinrøret.

Bougie kan adskilles i form, fordi der er lige og buede indstillinger. Rette linjer bruges, hvis problemet er placeret i urinrøret, og buede arbejder på ryggen. Der er også en forskel i længden. Til forskellige manipulationer anvendes værktøjer, både med lige vægge og med forlængelser, mens forlængelser kan være i slutningen af ​​værktøjet såvel som i nogen del af det. Det afhænger af den type manipulation, som værktøjet er beregnet til.

Forberedelse af proceduren

Før lægen skal ordineres skal lægen undersøge og forberede patienten fuldt ud. I første omgang er der taget generelle blod- og urintest. Derefter udpeges et ultralyd af det urogenitale system, såvel som urethrografi og endoskopisk undersøgelse.

Den vigtigste opgave på dette tidspunkt for lægen er at nøjagtigt beregne, hvilken diameter bougie skal bruge.

Dette skal gøres så præcist som muligt, givet den smaleste del af kanalen. Hvad er bougienage, er det nødvendigt at forklare detaljeret for patienten, måske ved hjælp af en video, for psykologisk at forberede patienten til proceduren.

Teknik af

Patienten er placeret på ryggen. Før du begynder proceduren, er det vigtigt at behandle løsningen og instrumentet, og selve urinrøret. Opløsningen giver en antiseptisk virkning. De vaskes med urinrøret og fylder også blæren. Herefter sættes der en metalplast i urinrøret. Lægen skal gøre dette. Med en hånd løser lægen en spark i den ønskede position, og den anden strækker sig fra penisens rod mod urethralkanalen. Proceduren selv varer ikke længe. Generelt tager alt manipulation ikke mere end et minut, maksimalt to.

Som følge heraf fjernes instrumentet forsigtigt, og den mandlige bougienage skal gentages om en dag eller to hos mænd. Urinrøret skylles med en særlig væske.

Kontraindikationer til blodpropper og komplikationer

Massage i urinrøret på buzhe bør ordineres af en læge, der tager hensyn til behovet for denne procedure. Trods fordelene har bougienage en række kontraindikationer. Disse omfatter:

  1. Hæmorider.
  2. Sten i blæren.
  3. Pyelonefritis.
  4. Blærebetændelse.
  5. Forværring af inflammatoriske processer i prostata og prostata adenom.
  6. Øget kropstemperatur.
  7. Prostata tuberkulose.
  8. Cyste af prostata.

Hvis der er kontraindikationer, bliver proceduren enten annulleret eller udskudt til en anden dag. Men derudover kan der opstå komplikationer efter komplikationer. Disse omfatter:

  • Sepsis eller blodforgiftning.
  • Skader på kanalen eller dens slimhinder.
  • Betændelse i reproduktionssystemet.

For at forhindre komplikationer anbefales det at udføre proceduren i en hospitalsindstilling og derefter observere patienten, hans kropstemperatur og urethraludladning i flere dage.

Afslutningsvis

Massage i prostata og urinrør er meget nyttig i kronisk prostatitis, da det signifikant lindrer symptomerne og stopper sygdommens fremskridt. Men for at udføre denne procedure skal lægen udpege, ellers kan der opstå komplikationer, som vil forværre patientens stilling.

Massage i urinrøret hos mænd i hjemmet - regler og træk ved proceduren

Urinsystemet er meget følsomt for miljøpåvirkninger, så mænd har ofte forskellige problemer. Som en terapi, ordinere velvære såvel som forebyggende procedurer, en af ​​disse er massage urinrøret hos mænd i hjemmet. Massage i urinrøret kræver betydelige færdigheder og en vis viden, så det skal udføres af en erfaren og højt kvalificeret læge. Men i det moderne tempo er der ingen tid til at besøge medicinske institutioner, så mange tænker på at holde proceduren hjemme. Er det muligt at gøre dette, og hvordan man korrekt udfører sådanne manipulationer?

Funktioner af proceduren

Mest af alt urologiske hændelser forårsager frygt og psykisk ubehag hos mænd. Men sådanne manipulationer er meget nyttige og yderst effektive, de tillader at fjerne forskellige patologiske fænomener.

I nærværelse af prostatitis-punitive type kan sådanne procedurer hurtigt håndtere sygdommen. Selv efter det første kursus føler en mand en forbedring i styrke. Derudover øger det blodcirkulationens kvalitet og bidrager også til frigivelsen af ​​stillestående sekretion. Dette gør det muligt for blodet at blive fyldt med næringsstoffer og ilt, tilstrømningen af ​​sådan væske forbedrer reproduktionsfunktionen og tillader også at klare forskellige sygdomme. Du kan bruge proceduren for sådanne patologier:

  1. Prostatitis strafform.
  2. Kronisk urethritis.
  3. Spermatorrhoea.
  4. Atomia prostata.
  5. Inflammation af den traumatiske testikel.
  6. Blærer.

I de fleste tilfælde bruges sådanne terapeutiske manipulationer til at slippe af med den inflammatoriske proces koncentreret i urinrøret forårsaget af gonoréinfektion. Fremgangsmåden udføres af en ekspert på buzhe. For de der ikke ved, er bougie en enhed designet til at udforske og udvide kanaler. Før proceduren skylles lægen i urinrøret med en opløsning bestående af kviksølvoxycyanid. Denne procedure påvirker floraen af ​​den sekundære type. Patientens blære skal også fyldes med opløsningen efterfulgt af processen med aktiv massage af kanalen.

Værktøjstyper

Tidligere fandt vi, at der for proceduren ville være behov for specielle værktøjer - det kan ikke kun udvides, men også genoprette den oprindelige tilstand af slimhinden. Fremgangsmåden udføres med forskellige værktøjer, deres valg afhænger udelukkende af formålet med massageen, men bougien kan variere ikke kun i form, men også i materiale. Det kan f.eks. Gives til metal eller plast.

Metal-bougie er perfekt til at genoprette beskadiget væv og plastik til diagnose.

Metalværktøjet er opdelt i flere typer afhængigt af funktionerne i den fremtidige procedure. Følgende typer kan sondres:

  • lige linjer anvendes udelukkende inden for kvindelig urologi;
  • buet bougie egnet til at undersøge den mandlige urinrør;
  • Et langt instrument bruges til diagnostiske foranstaltninger og til behandling af det stærkere køn, da urinrøret i mænd har imponerende dimensioner, selv om det ikke sjældent bruges til at behandle kvinder.

Ud over selv bougie kan du finde værktøjer med forlængere, de er placeret i slutningen eller i midten af ​​enheden. Ved hjælp af et sådant værktøj har lægen mulighed for at undersøge urinrøret praktisk talt på ethvert tidspunkt, og det øger også kvaliteten af ​​fjernelsen af ​​sygdommen, for hvilken endda bukler er meningsløse. Den sjove kendsgerning er, at instrumenter og syntetiske materialer er fremragende til diagnostik og terapi, da de gennemtrænger urinhulrummet bemærkelsesværdigt, fører sjældent til skader eller rive af væv, hvilket ikke kan siges om metalanordninger. Anvendelsen af ​​de første er imidlertid uacceptabel under behandlingen, i henhold til WHO-reglerne, og derfor anvendes de kun til diagnostiske foranstaltninger.

Forberedelse til urethralmassage

De vigtigste indikationer for massage er urethritis, problemer med at tømme blæren og betændelse lokaliseret i urinrøret, men mere om det senere. Udviklingen af ​​problemer med det urogenitale system kan bidrage til forekomsten af ​​tumorer, ar eller endda vedhæftningen af ​​kanalvæggene. Det er svært at fastslå den nøjagtige årsag til patologien, da der er forskellige faktorer, der bidrager til denne patologi. Massage kræver alvorlig forberedelse, den indeholder en liste over vigtige procedurer. Til at begynde med skal en mand donere urin og blod og også foretage en biokemisk analyse. Som et resultat af sådanne manipulationer vil det være muligt at udarbejde et billede af udviklingen af ​​sygdommen for at træffe passende behandlingsforanstaltninger.

For at opdage problemområder, der har lidt patologiske ændringer, og for at fastslå formations størrelse, struktur og natur, skal organismen analyseres ved hjælp af følgende diagnostiske foranstaltninger:

  • ultralyd diagnose af reproduktive organer;
  • endoskopisk undersøgelse
  • urethrography;
  • analyse af urethralvæv under mikroskopet.

Derefter er det vigtigt at bestemme dimensioner af urinrøret i urinrøret, hvor lumen er minimal. Som et resultat af disse handlinger kan du bestemme hvilken størrelse der skal foretrækkes.

Hvordan udfører proceduren?

En særlig massage betragtes som den mest almindelige og nyttige behandlingsmetode; en særlig bougé bruges til at udføre den. Før proceduren skal urinrøret skylles med antiseptisk stof. Herefter introduceres en bougie, som er nødvendig for urethraludvidelse. Sørg for at løse det med en hånd, og den anden skal lave en massage fra begyndelsen af ​​penis til hovedet selv. Varigheden af ​​denne massage må ikke overstige 120 sekunder. Efter afslutningen af ​​proceduren trækker fagpersonen ud sparken og spyler urinkanalen med et specielt kateter. Denne metode skal udføres med en intensitet på en gang hver tredje dag.

Hvis en patient er blevet diagnosticeret med adenom, akut prostatitis, høj kropstemperatur, hæmorider eller sten i blæren, så kan du ikke ty til massage. Hvis der er en gonoréinfektion, kan en specialist kun foreskrive proceduren i sjældne tilfælde, da dette kan medføre alvorlige konsekvenser. Denne type massage udføres i den supine tilstand, for denne handling udføres bevægelse med let tryk. Efter proceduren vaskes kanalen igen med en antiseptisk opløsning. At udføre proceduren derhjemme er meget svært, for det har du brug for hjælp fra en specialist.

Hvordan bestemmes betændelsen i udledningen fra urinrøret?

Det vigtigste symptom på betændelse er forekomsten af ​​sekretioner, men de kan have forskellige årsager. Udladning fra penis kan udelukkende forekomme under samleje, de fremkommer som følge af urinkirtlenes funktion. Hvis udslippet af sædesæd forekommer uden seksuel forbindelse, kan dette symptom på ingen måde ignoreres. Dette problem opstår som følge af nervesystemet, hvilket resulterer i, at kanaler taber muskeltonen, hvilket fører til ukontrollabel ejakulation.

På grund af beskadigelse af urinrøret ved indtrængning af fremmedlegemer kan der forekomme blodudslip. Denne effekt opstår ved undersøgelse af urinrøret eller diagnostiske foranstaltninger. Men dette symptom kan tyde på mere alvorlige problemer, for eksempel penis eller blodtrykshypotension, disse sygdomme kræver hurtig undersøgelse og yderligere behandling.

Hvis der efter salget er toiletter uden tilstedeværelse af sædesæd, så skal du tænke på sygdommens udvikling. Denne proces kan ledsages af andre tegn, så skal du straks kontakte en læge, fordi problemet kan være til stede i prostata. Hovedsymptomet ved ikke-gonokok urethritis er udslip med lavt volumen i form af hvidmælk eller purulent væske, en sådan sygdom kan skyldes mycoplasmosis, ureoplasmosis, chlamydia. Yderligere symptomer kan være smerte, følelse af kramper og kløe.

Gul eller grøn væskeagtig tyk konsistens i urinrøret kan være et tegn på trichomoniasis, gonokkovogo eller bakteriel urethritis. Ledsaget af dette symptom rigelig purulent udledning, smerte, kløe og øm. Disse sygdomme er tilgængelige for medicinsk behandling, samt forskellige procedurer, herunder urethral massage. Når man konsulterer en læge, skal den advares om forekomsten af ​​sygdomme, især hæmorider, adenomer, proktitis, trombose og andre. Af stor betydning og individuel intolerance over for visse stoffer i stoffer.

Indikationer og kontraindikationer

At massere urinrøret uden nogen tilsyneladende grund anbefales ikke, det normaliserer selvfølgelig reproduktionssystemets funktion og forbedrer blodgennemstrømningen, men forårsager under visse omstændigheder hævelse og smerte. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på indikationerne, som omfatter:

  1. Forskellige sygdomme, såsom kronisk prostatitis.
  2. Smerter i bækkenområdet.
  3. Congestion i prostata.
  4. Udviklingen af ​​impotens.
  5. Inflammatorisk proces i de sædvanlige vesikler.

Disse faktorer er den faktor, hvor en urethral massage er ordineret til en mands sprut. Der er imidlertid forskellige tegn, der tyder på, at der skal ophæves proceduren. Ellers kan det føre til betydelige konsekvenser, så det er dobbelt vigtigt at henlede opmærksomheden mod kontraindikationer:

  • prostata tuberkulose;
  • hæmorider;
  • infektioner lokaliseret i det urogenitale system;
  • akut inflammation i prostata eller forværring af den kroniske sort;
  • neoplasmer af forskellige typer i rektum, prostata eller blære;
  • boble fyldt;
  • cyste i prostata.

Massage i urinrøret hos mænd kan udføres hjemme, men det er svært at udføre manipulationerne selvstændigt, derfor er det vigtigt at søge hjælp. På grund af psykologisk ubehag og frygt er det bedre at vælge din anden halvdel som assistent. For at reducere smerte udføres massage i underlivet, såvel som pubic symphysis.

Effekter af manipulation

Efter proceduren skal manden undersøges af lægen for nogle få dage, bedst af alt, så han forbliver på hospitalet. Sådanne manipulationer kan forårsage nogle komplikationer, der uden alvorlig opmærksomhed medfører alvorlige konsekvenser. For at lette disse fakta udføres anæstetisk behandling efterfulgt af patientens diagnose. At kontrollere bør følge:

  • patientens temperatur
  • volumen urin om 24 timer
  • lugt, skygge og konsistens af udledning, muligvis vil der være mistænkelige urenheder i dem;
  • lokalisering, hyppighed og styrke af smerte.

Sørg for at være opmærksom på mands tilstand, hans psyko-følelsesmæssige stemning, samt appetit. Disse parametre giver dig mulighed for hurtigt at løse sandsynligheden for en mulig komplikation. I de fleste tilfælde, efter at en strenge er udført, kan patienten lide for:

  • sepsis og endog blodforgiftning;
  • skader på urinrørets vægge og slimhindebeskadigelse
  • forekomsten af ​​betændelse i reproduktive organer.

For at forhindre disse faktorer bør du gennemgå en behandling med omfattende antibiotika. Den høj sandsynlighed for komplikationer i de fleste tilfælde skubber patienter væk fra denne procedure, men det er gennem bougienage, at farlige komplikationer kan detekteres og urinrøret kan genoprettes, i fremtiden kan dette undgå alvorlige konsekvenser og endog død af en mand. Massage i urinrøret er en kompleks procedure, den kræver alvorlige forberedende foranstaltninger og yderligere genopretning, kun dette vil kunne garantere succes for en vellykket gennemførelse af manipulationerne.

Bougienage af urinrøret hos mænd - anmeldelser, pris, gør det ondt

Hvornår er urinrøret udvidet hos mænd? Fremgangsmåden er indiceret til patienter med indsnævring af urinrøret, stricture. Bougienage kan være diagnostisk eller terapeutisk. Det er bedst at overlade sådanne subtile manipulationer til en erfaren specialist for at undgå komplikationer.

Indikationer for dilation af urinrøret

På grund af inflammatoriske sygdomme, skader, er vævet arret, og det kan sammenblandes ujævnt. Hvis dette sker med urinrøret, vises der strenge, som forhindrer urinstrømmen. Normalt giver de ikke patienten smerter, men kan føre til, at urinrørets kanal i fremtiden vokser helt sammen, hvilket vil føre til akut urinretention.

Udviklingen af ​​strenge fører til:

  • Inflammatoriske processer, der påvirker det urogenitale system.
  • Balanoplastit.
  • Sten i blæren, urinrør.
  • Overført gonoré.
  • Skade.
  • Manglende operation på penis.
  • Unøjagtig cystoskopi.

Det faktum, at en mand udvikler en indsnævring af urinrøret, indikerer svækkelsen af ​​strømmen af ​​urin, stænkvæske under vandladning.

Med en alvorligt forsømt sygdom oplever en mand smerte, når han tinder, vises blod i urinen. Efter hvert besøg på toilettet er der en følelse af, at blæren ikke er helt tømt. Manden er brudt ejakulation, orgasme ledsages af smertefulde fornemmelser.

Hvorfor har du brug for bougienage? Denne procedure hjælper:

  • Gennemfør en diagnostisk undersøgelse af urinrøret.
  • Etablere hvor strenge er placeret.
  • Bestem om der er sten i urinsystemet hvor de er placeret.
  • At udvide til urinrørets normale tilstand.

Det er den bougienage, der skal hjælpe med at udvide urinrøret og genoprette normal vandladning, genoprette sexlivet.

Hvad er proceduren?

Til medicinske manipulationer anvendes bougie. De ligner lange, lige eller buede metalstokke. I slutningen af ​​bougie kan være placeret extender. For at udvide urinrøret anvendes stænger af følgende materialer:

  • Metal. De hjælper med at fjerne indsnævringer (elementer der vokser i urinrøret efter urethritis).
  • Syntetiske stoffer. Bruges til at diagnosticere og genoprette den normale bredde af urinrøret.

Bougie kan nå længder på op til 25-26 cm. Sættet indeholder flere stænger af forskellig størrelse, de kan være ens i længden, hovedforskellen er i diameter. Der er stænger, der kun udvides i en bestemt del. Derudover er der kombineret sparkel med elastiske ledere.

Bougie solgt over disken på ethvert apotek. Men prøv ikke at udføre proceduren for udvidelse af urinrøret derhjemme, det kan være smertefuldt. Selv under hensyntagen til at patienten kender til urethralkanalens S-form, kan man ikke regne med nøjagtighed, når man selv indsætter stangen. En forkert bevægelse og urinrøret vil blive beskadiget.

Diagnostisk bougienage

Diagnostisk bougienage udføres kun en gang. Disse undersøgelser bruges yderligere til at ordinere behandling. Efter diagnose kan terapeutisk ekspansion være påkrævet. Ved hjælp af buzhei etablerer urologen:

  • Hvor nedsat urinrøret er.
  • Stricture lokalisering.

Lægen under proceduren fokuserer på patientens respons. Når stangen rører ved den patologiske indsnævring, føler manden betydeligt ubehag.

Hvis en mand ønsker det, injiceres anæstesi direkte i urinrøret før man starter manipulationen. I fremtiden behandles bedøvelsesgel og bougé. I diagnosen introduceres bougie gradvist, og man tager hensyn til den anatomiske struktur af mands krop, og alle vanskeligheder er rettet mod at flytte den elastiske sparkel. Dette giver dig mulighed for at kalibrere urinrøret og mest pålideligt identificere områder med indsnævring.

Vi anbefaler at læse:

Behandling af urinrøret hos mænd

Terapeutisk udvidelse af urinrøret hos mænd synes at føle indførelsen af ​​et metalkateter. På grund af lokalbedøvelse føles patienten ikke smerte, men han udvikler ubehag og en følelse af at falde i urinrøret i et fremmedlegeme.

Det anbefales at urinere patienten før bougienage for at slappe af urinrøret. Ved proceduren lægges patienten på sofaen. Lægen er placeret til højre. Oftest med en betydelig indsnævring af urinrøret benyttedes buet bougie. For det første indsættes en stang med den mindste diameter.

  1. Med indførelsen af ​​bougie-scrollen når man indsnævringspunktet. Udvideren skal være præcis, hvor terapeutisk effekt er påkrævet. Introduceret bougie forbliver i urinrøret i 6-7 minutter. Efter et stykke tid efter at patienten har hvilet, indsættes en stang med større diameter.
  2. Hvis der anvendes syntetiske hulpropper til behandling, er det acceptabelt at fylde dem med saltvand for at udvide strengene.
  3. De terapeutiske manipulationer er afsluttet med en antiseptisk behandling af urinrøret. For at undgå udviklingen af ​​betændelse bør en mand drikke et kursus antibakterielle lægemidler.

For at genoprette urinrørets normale patency skal patienten gennemgå fra 6 til 15 procedurer. Nogle gange er sparken tilbage i urinrøret i flere timer eller endda dage. Men sådanne manipulationer bør kun udføres under betingelserne for indlæggelse.

Kontraindikationer til blødgøring

Ikke alle mænd kan udvides urinrør. Fremgangsmåden er kontraindiceret i:

  • Komplet fusion af urinrøret.
  • Akut urethritis.
  • Kronisk pyelonefritis.
  • Inflammatorisk sygdom i prostatakirtlen (prostatitis eller adenom).
  • Phimosis og paraphimosis.
  • Epididymitis og orchitis.
  • Blærebetændelse.

Hvis patienten har mange strenge, er de i en forsømt tilstand, de kan også nægtes at bougate, hvilket tyder på en kirurgisk metode til fjernelse af ar.

Omkostningerne ved proceduren og mulige komplikationer

Ifølge anmeldelser varierer priserne på urinrørets bukurør fra 2.000 rubler til 5.000. En sådan forskel afhænger af den region, hvor patienten bor, og hvor meget hans sygdom kører. Det er nødvendigt at betale ikke kun for brugen af ​​et sæt buketter, men også for anæstesi.

De fleste bliver nødt til at betale en ekspert i høj klasse. Men kun en erfaren læge kan producere denne næsten smykkeprocedure uden komplikationer. Jo længere urologen arbejder, jo flere patienter har passeret sit kontor, desto mere sandsynligt vil han gøre bougienagen omhyggeligt, helbrede patienten og ikke forårsage skade.

Hvilke problemer opstår efter mislykket udvidelse af urinrøret?

  • Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.
  • Suppuration i vævene.
  • Irritation af slimhinden i urinrøret.
  • Skader på urinrørets vægge.
  • Blære sfinkter dysfunktion.

Sommetider efter proceduren bemærker manden, at han blødder fra urinrøret, eller der er en blanding af blod i hans urin. Udseendet af blod er en grund til at konsultere en læge. Især hvis denne proces ledsages af alvorlig smerte i underlivet.

Derfor, da prisen for urinrøret ikke ville være høj, er det bedre at betale og modtage medicinsk pleje af høj kvalitet og undgå komplikationer.

Aging af urinrøret hos mænd og kvinder: forberedelse, beskrivelse af proceduren og anbefalinger

Ikke alle ved om proceduren for urethral dilation, og i nogle tilfælde er det umuligt at undvære det. Artiklen vil overveje de vigtigste faser af proceduren, indikationer og kontraindikationer. Der vil også blive lagt vægt på, hvordan bougienage udføres.

Hvad er urethritis?

For det første er det hypotermi, så du skal klæde dig varmt og især holde dine fødder varme. Den anden årsag kan være autoimmune reaktioner. For ikke at blive syg, er det nødvendigt at styrke immunforsvaret. Den tredje mulige årsag er urinrørets sygdomsmikrofora, som bidrager til betændelse. Men selve sygdommen er ikke så skræmmende som dens konsekvenser. Hos mennesker kan en indsnævring af urinrøret forekomme. Dette truer med at urinere. I dette tilfælde lægerne og udfører proceduren for bougaining.

Hvad er selve proceduren? Den kendsgerning, at en persons urinrør udvider sig med et kateter (bougie). Udvendigt ser bougé ud som et kateter, som bruges til tvungen vandladning, men der er nogle forskelle i form. Denne procedure er ikke for alle, fordi der er en række kontraindikationer.

vidnesbyrd

Indikationer for dilatation af urinrøret hos mænd er de samme som hos kvinder. Vi må imidlertid forstå, at denne procedure er mere diagnostisk end terapeutisk. Det udføres for at identificere ar på slimhinden, definitionen af ​​fuld eller delvis fusion af væggene og påvisning af eventuelle formationer. Hvis lægen mistænker forekomsten af ​​disse patologier, foreskriver han bougienage. Fremgangsmåden bruges også til at fjerne indsnævring eller ardannelse i urinrøret.

Typer af bougie

Lad os tale om værktøjerne til proceduren, fordi de ofte inspirerer frygt hos dem der ser dem for første gang. Bougère er et medicinsk instrument, der bruges til at undersøge eller i nogle tilfælde behandle urethralkanalen. Der findes forskellige typer værktøjer, der afviger i form og tekniske egenskaber. Bougie lavet af metal eller syntetiske materialer. Den første bruges, hvis det er nødvendigt at fjerne indsnævringer. Syntetisk bougie bruges til at behandle indsnævring af urinrøret og diagnose af urinrørets patologi.

Formen af ​​bougien varierer også. Der er med glatte overflader, ekstra forlængelser i enden af ​​værktøjet eller i en hvilken som helst del af det. Korte og lange blødere er nødvendige for at udføre proceduren på forskellige dybder. Ældring af urinrøret hos kvinder udføres oftest med en kort bougie. Der er lige i form og buede instrumenter. Rette linjer er nødvendige ved diagnosticering og behandling af intraurethrale sammenbrud hos kvinder, og buede er nødvendige til behandling og diagnose af obstruktion af livmoderhalskanalen hos mænd.

Hver type instrument har visse fordele og ulemper. Eksperter mener, at syntetisk bougie er meget mere bekvemt og sikkert, især når man udfører proceduren for mænd. Sådanne instrumenter er fleksible og må ikke medføre urinrørskader, hvilket kan ske ved brug af metalplastik (i tilfælde af en pludselig introduktion af instrumentet).

procedure

Før proceduren udføres grundigt til hendes forberedelse. Lægen foretager målinger for at bestemme den smaleste del af kanalen. Til dette kan ultralyd eller diagnostisk bougienage med et syntetisk instrument anvendes. Det er bedre at foretrække den anden mulighed, da den betragtes som mere pålidelig. Derefter vælger lægen den type bougie, givet sin form og størrelse. Rette instrumenter anvendes til bowling af urinrøret hos børn og voksne, men kun dens forende. Bøjede bukier er nødvendige for at undersøge ryggen på mænds urinrør. Det er vigtigt at vælge den rigtige diameter af bougien, fordi den skal være den samme som urinrørets diameter.

Før proceduren behandles de ydre kønsorganer. Dette gøres for at undgå indtrængen af ​​mikrober i urinrummets lumen.

Hos kvinder

Overvej at udføre proceduren hos kvinder. Ofte er der ingen problemer, da urinrøret hos kvinder er bredere og kortere. Mest almindeligt anvendte er direct metal bougie, som har en forlængelse i slutningen. Før proceduren behandles instrumentet med vaselin og smøremiddel for at lette adgangen til urinrøret.

For det første introduceres en bougie med en udvidet del, som kun er lidt bredere end kanalen i urinrøret. Herefter introduceres andre blæksprutter (normalt 2-3). Sidstnævnte er tilbage i et par minutter i kroppen, og derefter langsomt fjernet.

Gentag proceduren skal være højst to dage, men den mest optimale tid - fra 12 til 24 timer. Når proceduren gentages, skal den første bruges, hvilket var den sidste i den foregående procedure. Så går alt på samme måde, kun værktøjets diameter bliver gradvist bredere.

Hvis en kvinde har en smal del af urinrøret er for hårdt strakt, skal man først indtaste sparken af ​​samme diameter flere gange. I dette tilfælde er det i stedet for standard 2-3 procedurer nødvendigt at udføre ca. 3-5 sessioner. Proceduren afsluttes ved skylning af urinrøret med antiseptiske opløsninger.

Hos mænd

Det er vigtigt at forstå: Når man slår urinrøret i mænd, gør det nogle gange ondt, men det hele afhænger af den individuelle følsomhedstærskel. Brug både lige og buede instrumenter. Det hele afhænger af placeringen af ​​indsnævring af urinrøret. Prostration af urinrøret med en direkte bougie i en mand udføres på samme måde som hos kvinder. Hvis indsnævringer er placeret i ryggen af ​​urinrøret, vil proceduren vare længere. For at udføre alle manipulationer vil der kræves buet bougie.

Den første bougie indsættes ved hjælp af en syntetisk bougie, i slutningen af ​​hvilken et værktøj med større tykkelse er skruet. Når den store del af instrumentet passerer det trange område af urinrøret, begynder det at rotere med uret. Metalplast bør forblive i kroppen i højst 10 minutter. Hele denne tid skal den udvidede del af værktøjet være placeret i den indsnævrede del af kanalen. Hvis der anvendes syntetiske ballonbukser, er de efter indførelsen fyldt med vand eller saltvand til den ønskede bredde. Permeabilitet kan opnås efter 5-15 procedurer.

effekter

Efter proceduren kan der opstå nogle komplikationer:

  • beskadigelse af urinrøret
  • blødning;
  • infektion.

Ofte er der brud på urinrøret. Dette kan indikere en stigning i kropstemperaturen, en skarp forandring i lugten af ​​urin, mavesmerter i underlivet. Hvis du finder disse symptomer, skal du straks kontakte en læge.

Diagnostisk bougienage

Forskellen i den diagnostiske procedure er, at den udføres en gang forskellen fra den terapeutiske. Den mest anvendte syntetiske bougie med et rundt hoved. Hvis du langsomt introducerer en genstand i urinrøret, kan du med stor nøjagtighed bestemme tilstedeværelsen og placeringen af ​​sammenbruddet. Patologi kan angives ved sværhedsgraden af ​​at flytte bougien fremad.

Kontraindikationer

Det er umuligt at udføre proceduren, hvis der er tumorer i urin og andre organer. Det er også forbudt at gøre bougienage når:

  • paraphimosis og phimosis (mænd);
  • prostatitis;
  • akut nyresvigt
  • betændelse i de indre og ydre kønsorganer
  • skader på urinorganerne.
  • prostata adenom;
  • cystitis;
  • pyelonefritis;
  • i det akutte stadium af urethritis.

Ud over de fysiske årsager tages der ofte hensyn til psykologiske. Hvis en person er helt uforberedt til proceduren, kan den udskydes eller helt annulleres. Men oftest er denne situation løst ved brug af generel anæstesi.

Anmeldelser af dilatation af urinrøret hos mænd kan findes forskellige. Nogen procedure er svært moralsk, nogen har smerte, og nogen tolereres godt af alle manipulationer. For ikke at blive chokeret på lægehuset er det dog bedre at vide på forhånd, at der er en sådan procedure, og hvorfor det kan være nødvendigt.

Bougienage er en enkel og effektiv procedure, der kan hjælpe med at løse problemet. For ikke at være bange for at holde det, er det bedre at lære alt i detaljer og være forberedt på lidt ubehag.

Spørgsmål-svar på "Strinning af urinrøret, urinrørets stricture sygdom" Side №2

Fundet anmeldelser: 231

  • Spørgsmål: # 79140
  • Spørg: Nik (Perm)
  • 2018/03/10
  • 19:03
Hej, er det muligt at køre på cykel efter urethralplast (bulbozny afdeling i urinrøret) eller der vil være dårlige konsekvenser, og du kan straks sælge cyklen. Emne: Urethral stricture, urinrørstricture sygdom
  • Spørgsmål: # 79100
  • Beder: alla (saratov)
  • 2018/02/21
  • 18:02
God dag! Fortæl mig om det er værd at gå for dilatation af urinrøret, hvis senere er der altid tilbagefald? cystoskopi kunne ikke gøres på grund af indsnævring af urinrøret, ultralyd blev ikke udført, urinanalyse blev udført og urincytologi - godartet celleændringer med åbenbar betændelse i lungerne; tak for dit svar Emne: Urethral Stricture, urethral stricture sygdom
  • Spørgsmål: # 79086
  • Spørg: Daniyar (byen Shymkent, Kasakhstan)
  • 2018/02/16
  • 18:02
Zdrastvuite. Jeg appellerer fra Kasakhstan. I 2008 blev jeg skadet en fuldstændig adskillelse af ryggen på urinrøret. De udførte operationen i Tasjkent. Der var urinrøret forbundet. Efter operationen blev det urineret snævert, nogle gange var det svært at urinere. Indtil nu går jeg til stomi. Sperm går men ingen urin. For en måned siden fjernede stenene i blæren. Vippene blev slynget gennem urinrøret efter det, urinen var sødere og sæden var fraværende. Nu er sædret omvendt i urinblæren, og kateteret frigives. Her 10 år går jeg overalt nesmogli for at hjælpe. Hvad rådgiver du? Kan jeg lave en anden operation? Tak på forhånd med respekt Daniyar Emne: Urethral stricture, urethral stricture sygdom
  • Spørgsmål: # 79066
  • Spørg: Munir (Kazan)
  • 2018/08/02
  • 09:02
Velkommen! I august 2017 fik jeg en robot-assisteret nervesparende radikal prostatektomi, efter en måned blev min vandladning forværret. I november tog de et billede, fandt en stricture af urinrøret og udførte en urethrotomi. Urin frigivelse genvundet. Men efter en måned forværredes vandladningen igen, og varigheden af ​​vandladningen steg. Rådgive om hvilken operation at gøre: re-urethrotomi eller plast urinrør? Jeg er fra Tatarstan. Emne: Urethral stricture, urethral stricture sygdom
  • Spørgsmål: # 79025
  • Spørg: Marat (Rusland, Kazan)
  • 2018/01/25
  • 11:01
hej, efter operation med et Foley-kateter i 2 dage (thoracoplasty), opstod strenge symptomer - en meget træg stråle. Urofluometri typisk for stricture (plateau i niveauet 2-4 ml pr. Sekund). blev undersøgt af urologi: der er ingen infektioner (på trods af dette læge ordineret et kursus af antibiotika, som jeg drak), blæren og nyrerne er i orden, hemmeligheden ved prostata er normal. men urinprogrammet viser en indsnævring, og efter urethroskopi sagde lægen, at der ikke er nogen indsnævring, og prostata skal behandles med fysioterapi. Kan du se på billedet og rapportere din konklusion (hvor kan du sende det)? Emne: Urethral stricture, urethral stricture sygdom
  • Spørgsmål: # 78924
  • Spørger: Milano (Yuzhno-Sakhalinsk)
  • 27/11/2017
  • 11:11
God tid på dagen! Min mand (29 år) i 2013 som følge af en ulykke fik rygmarvsskade, paraplegi. Siden skaden har hun brugt et permanent Foley-kateter, CH / FR16, indføringsvejen gennem urinrøret. Vi bytter kateter uafhængigt 3-4 gange om ugen. Overfor problemet er en absolut hindring for indsættelsen af ​​et kateter. I vores by er den betalte tjeneste til at ringe en urolog fraværende, vil du ikke vente fra klinikken på urologens hjemsted (i alle de år, du så skaden 1 gang), er der ingen klager til de højere myndigheder. Appelleret til det regionale kliniske hospital til urologen, kunne han heller ikke komme ind i Foley-kateteret, CH / FR16, sagde, at den eneste mulighed er at etablere en cystostomi, og der skal foretages en ultralydsscanning for resterende urin i blæren for at udelukke refluks. Manden besluttede at tænke, i øjeblikket er han uden et kateter, Tester periodisk feber, en lille stigning i kropstemperaturen. Fra det øjeblik kateteret blev fjernet, faldt rygsmerter og spasticitet faldt, hovedpine forsvandt (for nylig var han bekymret for svær hovedpine ved at banke på sit tempel og spasticitet steg), for omkring 3 uger siden havde han en inflammatorisk proces, havde en antibakteriel behandling. Vi vil forsøge at dræne kateteret med en mindre diameter på 12-14. Vi tror på, at manden har en urethritis, eller der er dannet en stramning af urinrøret, derfor passerer kateteret ikke. Jeg konsulterede i absentia telefonisk med en urolog i vores by: Jeg sagde, at i vores tilfælde er der endeligt vist cystostomi, i øjeblikket kan urethrografi ikke udføres på nogen måde, fordi hvis der er urinrør, så kan pus med denne procedure smides ind i blæren, stadium: 1. cystostomi, 2. behandling af inflammatorisk proces, 3. urethrography. Kan du venligst fortælle os hvad du skal gøre? Er det muligt at prøve et kateter af mindre diameter, og hvis det stadig sker at introducere, vil vi ikke føre til mere katastrofale konsekvenser? Eller kom til udtryk med cystostomi, og så, da betændelserne behandles og hindringerne i urinrøret fjernes, for at fjerne kateteret, fjern cystostomi! Jeg ved, at den urologiske eksamen tilbyder cystostat, men så er det meget svært at fjerne det, læger nægter. Venter på et svar, tak. Emne: Urethral Stricture, urethral stricture sygdom
  • Spørgsmål: # 78923
  • Spørg: Fedor (Moskva)
  • 26/11/2017
  • 22:11
Hej, Alexey Yurievich. I lang tid lider jeg af vanskeligheder med vandladning med en tynd, svag strøm. Jeg er bekymret for, at jeg har en stricture i scaphoid fossa. Kan du se et øjebliksbillede af urethrogrammet. Jeg ville være meget taknemmelig for svaret. Emne: Urethral stricture, urethral stricture sygdom
  • Spørgsmål: # 78880
  • Spørgsmål: Ekaterina (Kiev, Ukraine)
  • 2017/12/11
  • 14:11
God dag! Hjælp, vær venlig at rådgive! Min mand, som følge af en alvorlig ulykke, blev diagnosticeret med urinrørstrengning. Den samlede længde af den afdøde urinrør er 16 cm (5 cm på grund af en slagtilfælde og 11 cm på grund af et ukorrekt installeret kateter stadig i intensiv pleje). En buccal plast blev fremstillet, den beskadigede urinrøret blev erstattet med en slimhinde fra kinden. Alt blev vant, kun på 1. plot er en "vækst" konstant dannet. Hver tredje uge går vi til bougienage. Strålen er ikke stærk, vi blev ikke ordineret urethroflometri. Et epicystostomi og Foley kateter er blevet installeret. Nu at urinere uafhængigt, men trykket er ikke stærkt. Kan du fortælle mig det, er det normalt, at strømmen gør det så ofte, og burde der være noget resultat af dette? Tak på forhånd for dit svar Emne: Urethral Stricture, urethral stricture sygdom
  • Spørgsmål: # 78842
  • Spørg: Fedor (Moskva)
  • 26/10/2017
  • 20:10
Hej. Den sidste gang bekymret for faldet i jetens hastighed under vandladning. For at kontrollere om der er en stricture, introducerede han en tynd genstand (ca. 2 mm) for en måned siden for sig selv i urinrøret. Derefter fortsatte urinering at forringes. Der var en resterende urin på ca. 100 ml. Gennemsnit Strømningshastigheden var 8 ml / sek ifølge urofluoietria, maksimalt -13 ml / sek. Den stigende urethrografi blev udført - alt syntes at være normalt der ved resultatet, men der var en brændende fornemmelse og lidt blod i de første timer efter proceduren efter vandladning. Jeg ønskede at vide om ville Jeg har en stricture af navicular fossa (fordi der var blod efter urethrografi, de indsatte en sprøjte med en regelmæssig spids) og hvordan man genkender det, hvis alt er normalt på urethrografi? Emne: Urethral stricture, urethral stricture sygdom
  • Spørgsmål: # 78836
  • Spørg: Fedor (Moskva)
  • 24/10/2017
  • 20:10
Hej. Viser stigende urethrografi en snit af den prostatiske del af urinrøret? Emne: Urethral stricture, urethral stricture sygdom

Andros - urologi, oncourology,
gynækologi

Kontakt os

197136, Skt. Petersborg
Lenin str. 34

Udstødning af urinrøret

Infektioner, hypotermi, autoimmune lidelser har ofte indflydelse på det geniturinære system af mænd og kvinder. Et af de mest almindelige fænomener er indsnævring af urinrøret. Denne tilstand er svært at bære, ledsaget af hyppige angreb, kompliceret af feber og psykisk stress. En lignende sygdom opstår selv hos spædbørn i form af medfødte abnormiteter. For at genoprette urinrummets lumen i urologi ved hjælp af metoden for bougienage. Dette er en kendt teknik, som mange patienter er bange for. For at kunne forberede dig korrekt på proceduren er det bedre at lære om bøjningen på forhånd.

Essensen af ​​proceduren

Teknikken ved bougienage er, at et specielt stangformet værktøj indføres i det hule rørformede organ. Dette gør det muligt for læger at eliminere stenose (indsnævring i organerne). Bouges er urethral, ​​til Eustachian tube, til spiserør osv. Urethralrørene er designet til at trænge igennem urinrøret og rehabilitere sin patency.

Der er kvinder, mænds og børns sparkle. De er også forskellige i form og materiale, de er stive og lige, fleksible fra syntetisk, metalbøjet. For hver patient skal du vælge stangens diameter afhængigt af urinrørets bredde og længde. For kvinder er urinrøret for eksempel kort og bredt, mens det hos mænd er smalt og langt. Afhængig af anatomi og lokalisering af stenosen vælges instrumentets ønskede størrelse og form.

Bougie injiceres i urinrøret ved hjælp af lokalbedøvelse eller generel anæstesi. Oftest er lokalbedøvelse tilstrækkelig, anæstesi bruges primært til børn og mentalt ubalancerede voksne. Ved at fremføre røret gennem kanalen kan lægen nøjagtigt bestemme placeringen af ​​indsnævringen eller lokaliseringen af ​​stenen, og ved hjælp af et sæt skruer med forskellige diametre, genoprettes den normale passage af kanalen. Stenose kan forekomme i nogen del af urinrøret, det fører til problemer med urinering, konstant smerte og ubehag. At eliminere det i en procedure er umuligt, da en skarp udvidelse af væggene kan føre til brud på kanalen.

Patienten er ordineret flere sessioner, under hver af dem lægger lægen en stang lidt større end forrige gang. I slutningen af ​​hver bougie er der en oval forlængelse i form af en kegle, en dråbe eller en syntetisk ballon. Når lægen når stenosens sted, forlades instrumentet i denne position i 5-15 minutter. I løbet af denne tid udvider ballonen eller "drop" det indsnævrede lumen. Som følge af sådanne handlinger bliver patensen genoprettet, angreb af smerte og ubehag forsvinder.

Indikationer og kontraindikationer til opkastning

Proceduren anvendes til diagnose og behandling. Under diagnosen når lægen, der fremmer sparken, målet om maksimal indsnævring. En sten i urinrøret kan også hindre fremskridt. Således er den nøjagtige placering af stenosen eller stenen etableret. Behandlingsproceduren starter umiddelbart efter diagnosen, den går på samme måde, men den varer længere. Den eneste indikation for sådanne manipulationer er urethral stenose hos voksne og børn.

Dette sker af forskellige årsager:

  • medfødte anomalier;
  • efter infektioner og betændelser, seksuelt overførte sygdomme;
  • fra mekaniske skader i bækkenet og underlivet;
  • efter forkert udførte lægeprocedurer med indtrængning i urinrøret
  • arvæv efter operationen.

Ikke for alle former for indsnævringer kan udføre en sådan behandling. Aging af urinrøret er ikke ordineret til:

  • cystitis;
  • mistanker og tilstedeværelsen af ​​tumorer
  • pyelonefritis;
  • akut inflammation
  • indsnævring af forhuden
  • for lavt blodpropper
  • kronisk og akut nyresvigt.

Desuden kan patienten selv nægte behandling til fordel for andre metoder. Den største konkurrence for bougienage i dag er plast urinrør. Kvinder af forskellige grunde, for at udføre sådanne manipulationer, kan forbyde en obstetriksk-gynækolog eller gynækolog. For at præcis bestemme, om patienten har brug for en sådan procedure og udelukke forekomsten af ​​kontraindikationer, udføres en række undersøgelser først. Omhyggelig forberedelse af patienten reducerer sandsynligheden for komplikationer.

Patient forberedelse

Hoveddelen af ​​træningen er test og diagnostik inden bougienage. Patienten skal gennemgå en ultralyd. Under ultralydet bestemmes diameteren af ​​urinrøret, stedet for striktdannelse eller lokalisering af stenen. Undersøgelsen kan også helt udelukke muligheden for blødgøring, for eksempel hvis en tumor opdages. Ifølge ultralydet vælger urologen diameter og form af bougie til den første session.

Desuden skal patienten passere:

  1. Urin og blodprøver.
  2. Retrograd uretrografi. Et kontrasterende stof injiceres i kaviteten i urinkanalen og flere billeder tages.
  3. Beregnet tomografi.

Der kan også foretages konsultationer med andre læger: en neurolog, en praktiserende læge, en gynækolog. Hvis der ikke findes kontraindikationer, kalder lægen datoen for proceduren. Et par dage før det er nødvendigt at give op med alkohol, anbefales det ikke at spise dagen før og på dagen for det. Før selve processen bliver patienten bedt om at tømme blæren, hvis han selv kan gøre det.

Medicinsk og diagnostisk bougienage

Proceduren udføres på ambulant basis eller på et hospital, hvis patienten allerede er i afdelingen. Udadtil ser denne proces ret traumatisk ud, men det er ret tolerant, som bekræftet af patienternes anmeldelser. Det er meget vigtigt, at patienten ikke er spændt, da angst forårsager overdreven muskelkontraktion. Et sådant fænomen kan i høj grad forstyrre lægen under manipulationerne og give mere selvbehov til patienten. Derfor er det bedre at tænke over de positive resultater af proceduren, når patienten kommer ind på kontoret, og patienten tilbydes beroligende midler, hvis han er for bekymret. I ekstreme tilfælde udføres bougienage under generel anæstesi. Patienten er klædt i sterile tøj og overført til værelset, hvor processen vil finde sted. Det kan være operationsrummet eller simpelthen urologens kontor. Deltager vil være lægen selv og hans assistenter. Procedurens forløb er lidt anderledes hos mænd og kvinder.

Hos kvinder

Da den kvindelige urinledning er meget kortere og bredere end den mandlige, er processen med bougienage lettere for kvinder. En sådan anatomi fører imidlertid til, at infektioner når blæren hurtigere, så for kvinder er stenose i urinrøret heller ikke ualmindeligt. Til diagnosticering og behandling af kvindelige organer anvendes overvejende hård og straight bougie. Dette er et tyndt rør, i slutningen af ​​hvilket der er en udvidelse i form af en dråbe. Dette rør behandles med glycerin eller petroleumsgel for nem glidning. Anæstesi injiceres i hulrummet i urinkanalen. Derefter lægger lægen stangen ind i urinrøret til stedet for stenose, røret forlades i nogen tid i denne position. Til sidst fjernes instrumenterne, de eksterne kønsorganer behandles med antiseptika.

Efter 8-48 timer skal du gentage sessionen. Ved anden optagelse anvender lægen først en bougie med samme diameter som sidst blev brugt. Så tager de lidt større sparkel, så de bredestes i et par minutter. For fuldt ud at genoprette lumen kan en kvinde have brug for fra to til fem sådanne procedurer.

Hos mænd

Princippet om bougienage for mænd er det samme som for kvinder. Men i betragtning af mannens urinrørs anatomi tager det mere tid og kræver mere forsigtighed. Til manipulationer tages hård eller fleksibel bougie. Stiv er lige og buede, sidstnævnte bruges til at eliminere stenose på bagsiden af ​​urinkanalen, de lige er egnede til anterior stenose. Den nemmeste måde overføres til bougienage med et fleksibelt rør, det er en stang af syntetisk materiale, hvor i slutningen kan der være den samme ekspansion eller ballon. Ballonen kaldes en hul indsats på røret, som ved strækning er fyldt med vand. Som et resultat er et sådant værktøj lettere at fremme gennem kanalen. Men typen af ​​den anvendte buzha afhænger af situationen, kun lægen kan beslutte, hvad han vil gøre med manipulationen.

  1. Patienten ligger på bordet, der ligner en gynækologisk stol. Jeg sætter mine ben på specielle stande, så de er skilt og lidt bøjet.
  2. Om nødvendigt indgives patienten beroligende stoffer intravenøst. I kaviteten i urinrøret injiceres anæstesi i form af en gel eller væske. Ved brug af fleksible instrumenter og lokalisering af indsnævring i forsiden af ​​kanalen, kan det ikke være nødvendigt med anæstesi. I sjældne tilfælde skal du bruge lokalbedøvelse.
  3. Genitalområdet og instrumenterne behandles med antiseptika. Kernen i bougien smøres desuden med glidegel.
  4. Lægen introducerer langsomt bugu i urinkanalen. Kraftig forfremmelse kan skade organer, så lægen overvåger patientens tilstand. Hvis patienten på et tidspunkt panikker, stoppes processen, indtil han roer sig ned. Hvis patienten føler smerte eller stærkt pres, skal han fortælle lægen om det. På denne måde kan stenosens placering beregnes.
  5. Den udvidede del af instrumentet skal være ved indsnævring. Bougie forlades i et par minutter i denne position, og derefter langsomt fjernet. Endnu engang behandles organerne med et antiseptisk stof.

I løbet af en session kan lægen ændre flere sparkle, det er nødvendigt, så ekspansionsrørets diameter er lidt større end diameteren af ​​indsnævringen. For fuldstændig opsving kan patienten kræve fra 2 til 14 sessioner. De skal tage pauser mellem dem, intervallet skal være mindst 8 timer og ikke mere end to dage.

Hos børn

Stricture af urinvejen i et barn er oftest medfødt. På samme tid eliminere en sådan anomali så tidligt som muligt. I drenge og piger er processen den samme som hos voksne. Generel anæstesi anvendes dog altid. Til proceduren valgte værktøjer af passende størrelse og form. Forberedelse og genopretning hos børn forekommer på samme måde som hos voksne.

Efter proceduren

For at forhindre infektion i løbet af proceduren, efter at den havde ordineret et kursus af antibiotikabehandling. Afhængigt af det kliniske billede kan andre lægemidler ordineres for at reducere risikoen for tilbagevendende tilbagefald. Først efter proceduren er det nødvendigt med jævne mellemrum at måle temperaturen, overvåge mængden og farven af ​​urinen og kontrollere for urenheder. Patienten er også ordineret en plan for besøg hos urologen, lægen skal gennemføre flere opfølgende undersøgelser for at sikre effektiviteten af ​​bougaining. Til dette formål kan det sendes til yderligere ultralyd eller urethrografi.

Ofte efter kirurgi er patienten tvunget til at genoptage proceduren flere gange om året. Dette skyldes det faktum, at der ofte er recidiver af stenose. Nogle gange bliver patienten selv lært at gøre det alene med betingelsen om et periodisk besøg hos urologen.

På trods af at sådanne manipulationer er blodløse, er de nogle gange kompliceret af ubehagelige konsekvenser.

Komplikationer efter proceduren:

  • skader på væggene eller slimhinderen
  • infektion;
  • forværring af stricture
  • blødning;
  • urethral feber.

Det er vigtigt i løbet af behandlingen og første gang efter ham at overvåge deres sundhedstilstand. Med udseende af høj temperatur, hævelse og rødme i kønsorganerne, pletter af pus eller blod i urinen - du skal hurtigt komme til din læge. Forældre til børn, der har gennemgået en lignende proces, skal også nøje overvåge barnets tilstand. Hvis barnet er for rastløs, opstår der hævelse og rødme på kønsorganerne, nægter han at spise og sove - det er en grund til at henvende sig til børnelæger.

Hvor skal man lave en bougaining og hvor meget det koster

Sådan behandling udføres i private og offentlige institutioner, i Urologisk Institut. I statssegmentet er en sådan tjeneste gratis, i hvert fald officielt. Uformelt vil kostprisen ved bougaining på en klinik eller et stats hospital være "frivilligt". I en privat institution varierer priserne fra 20 til 100 dollars. Omkostningerne afhænger af klinikkens status, kompleksiteten af ​​arbejdet, lokalisering af stricture. Men progressive medicinske centre bruger praktisk taget ikke denne teknik, og erstatter den med plastik.

Blødning af urinrøret anvendes i vid udstrækning, selv om tendensen til dens anvendelse er reduceret. Der er færre indikationer for dens gennemførelse, da gentagelse af stenose efter proceduren er en hyppig forekomst. Anmeldelser af læger viser, at behandlingen selv kan provokere ardannelse af væv og dannelsen af ​​nye indsnævringer. Før du er enig i dens gennemførelse, er det værd at evaluere alle risici, spørg lægen om alternative behandlinger. Men hvis andre terapier er kontraindiceret eller ikke giver et resultat, er det denne teknik, der kommer til undsætning.