logo

Detaljeret transkriptanalyse af smear for flora hos kvinder

Smøreanalysen for flora er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder i gynækologi. Et smear er taget fra vaginal slimhinden, livmoderhalsen eller urinrøret. Denne analyse gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​mikrofloraen i det urogenitale system og at identificere tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer.

Analyse af smear for flora hos kvinder udføres under en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en gynækolog og hvis der er klager fra urinsystemet. Disse omfatter: smerter i underlivet, kløe, brændende i vagina, udledning, hvilket indikerer en mulig inflammatorisk proces. Denne analyse er også ønskelig at gøre ved afslutningen af ​​et kursus af antibiotikabehandling til forebyggelse af thrush og ved planlægning af graviditet.

Hvad er denne analyse tildelt?

Et vaginal smear er normalt en del af en rutinemæssig medicinsk checkup for kvinder. Det udføres af en specialist under en gynækologisk undersøgelse. Derudover samles biologisk materiale fra urinrøret og livmoderhalsen.

Denne diagnose giver dig mulighed for at opdage mulige problemer med kvinders sundhed, såsom en inflammatorisk proces eller en sygdom forårsaget af en infektion. I medicinsk terminologi har en sådan undersøgelse et andet navn - bakterioskopi.

En gynækologisk udtværing tages, hvis du har mistanke om sådanne sygdomme:

Eksperter kan ordinere et smear med følgende patientklager:

Smøring tages under planlægning af graviditet og efter antibiotikabehandling. Derudover giver et smør dig mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​terapi til behandling af gynækologiske sygdomme.

Undersøgelsen hjælper også med at identificere humant papillomavirusinfektion.

  • Smertefri procedure.
  • Enkle regler for forberedelse til smøring.
  • Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kvindelige sygdomme.
  • Evnen til at bestemme en række sygdomme i det genitourinære system.

Med det forebyggende formål skal kvinder regelmæssigt udføre denne diagnose. Dette vil medvirke til at forhindre mulige uønskede virkninger.

Forberedelse til levering

Nogle læger siger, at denne analyse ikke kræver særlig træning, men det er det ikke. For pålideligheden af ​​resultaterne anbefales det, at patienten ikke går på toilettet i 2-3 timer, da urinen kan vaske alle patogene bakterier og infektioner ud, vil det være vanskeligt for den behandlende læge at bestemme årsagerne til din patologiske tilstand.

Douching, vaginale suppositorier og antibakteriel sæbe bidrager også til upålidelige indikatorer. Kvinder skal aflevere denne analyse efter menstruationens afslutning, og desuden skal alle patienter afholde sig fra samleje 2 dage før de tager biomaterialet.

Hvordan giver man op?

Analysen tages oftest af lægen, når du kommer til ham regelmæssigt på klinikken, eller når du bare går til et betalt laboratorium, hvor fødselslæger og medicinsk personale tager et biomateriale fra dig.

En gynækolog, en fødselslæge eller en anden medicinsk professionel har let en speciel engangspatel i form af en pind på tre punkter - vagina, urinrøret og livmoderhalsen.

Hos mænd indlægger urologen eller en anden læge en speciel engangssonde i urinrøret, drejer sig om flere gange rundt om akse og tager en analyse. Det antages, at undersøgelsen ikke giver smerte, men dette udelukker ikke lægenes uforsigtighed, såvel som individuel følsomhed eller tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom, som kan forårsage ubehag.

Betydningen af ​​bogstaverne på analysebladet

Læger bruger ikke fulde navne, men forkortelser - de første bogstaver i hver af analyseparametrene. For at forstå den normale mikroflora i skeden er meget nyttig viden om bogstaver symboler.

Så hvad er disse bogstaver:

  1. Forkortelserne af de zoner, hvorfra materialet er taget, betegnes som V (vagina), C (cervikal cervikal område) og U (urinrør eller urinationskanal);
  2. L-leukocytter, hvis størrelse ikke falder sammen under normale og patologiske forhold;
  3. Ep-epithelium eller Pl.ep-epithelium er fladt;
  4. GN-gonococcus ("gudslid" af gonoré);
  5. Trich - Trichomonas (patogener af trichomoniasis).

I et smear er det muligt at opdage slim, der indikerer et normalt internt miljø (PH), nyttige Doderlein-pinde (eller lactobaciller), hvis værdi er lig med 95% af alle fordelagtige bakterier.

Nogle laboratorier gør det til en regel at sætte mærker på indholdet af en bestemt type bakterier. F.eks. Bruges et eller andet sted til dette tegn "+". Det er sat i 4 kategorier, hvor ét plus er ubetydeligt indhold, og den maksimale værdi (4 plus) svarer til deres overflod.

I mangel af nogen flora i smeden er forkortelsen "abs" anbragt (latin, der er ingen denne type flora).

Hvad kan lægerne ikke se med mikroskopi?

Med denne analyse er det umuligt at bestemme sådanne lidelser eller sygdomme i kroppen:

1) Kræft i livmoderen og livmoderhalsen. For at diagnosticere en malign degeneration af endometriumet er histologisk materiale nødvendigt og i store mængder. Og tag det direkte fra livmoderen med separat diagnostisk curettage.

2) Graviditet. For at bestemme det er det ikke nødvendigt at smøre og uanset hvilket resultat det vil vise. Du skal bestå en blodprøve for hCG, undergå en gynækologisk undersøgelse af en læge eller en ultralyd af livmoderen. Du kan identificere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i decharge fra kønsorganerne!

3) livmoderhalskræft og andre patologier (erosion, leukoplaki, coilocytose, HPV-skader, atypiske celler osv.) Er baseret på resultaterne af cytologisk undersøgelse. Denne analyse tages direkte fra livmoderhalsen, fra transformationszonen, ifølge en specifik metode med Papanicolaou-farvning (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kaldes også oncocytology.

4) Viser ikke sådanne infektioner (STD) som:

De første fire infektioner diagnosticeres af PCR. Og for at bestemme tilstedeværelsen af ​​immunbristviruset ved smøring med høj nøjagtighed er det umuligt. Du skal bestå en blodprøve.

Norms smear på flora

Efter at have modtaget analyseresultaterne, er det nogle gange svært at forstå de tal og bogstaver, som lægen har skrevet. Faktisk er alt ikke så svært. For at forstå, om du har gynækologiske sygdomme, skal du kende de normale værdier, når du afkryderer smøret for floraanalyse. De er få.

Ved smørprøver i en voksen kvinde er de normale værdier som følger:

  1. Phlegm - skal være til stede, men kun i små mængder.
  2. Leukocytter (L) - Tilstedeværelsen af ​​disse celler er tilladt, da de hjælper med at bekæmpe infektionen. Det normale antal leukocytter i skeden og urinrøret er ikke mere end ti, og i livmoderhalsen - op til tredive.
  3. Flad epithelium (pl. Ep) - normalt skal nummeret være inden for femten celler i syne. Hvis tallet er større, så er det tegn på inflammatoriske sygdomme. Hvis mindre - et tegn på hormonelle lidelser.
  4. Dederleyn-pinde - en sund kvinde skal have mange af dem. En lille mængde lactobaciller taler om nedsat vaginal mikroflora.

Tilstedeværelsen i analysen af ​​svampe af slægten Candida, småpinde, gram (-) cocci, trichomonader, gonokokker og andre mikroorganismer indikerer forekomsten af ​​sygdommen og kræver mere dybtgående forsknings- og behandlingsrecept.

Tabel over afkodningsstandarder smør hos kvinder (flora)

Dekryptering af resultaterne af smearanalyse for flora hos kvinder fremgår af nedenstående tabel:

Graden af ​​renhed af smear på floraen

Afhængigt af resultaterne af smeden er der 4 grader af renhed af vagina. Graden af ​​renhed afspejler tilstanden af ​​den vaginale mikroflora.

  1. Første renhedsgrad: Antallet af leukocytter er normalt. Det meste af den vaginale mikroflora er repræsenteret af lactobaciller (Doderlein-pinde, laktomorfotyper). Mængden af ​​epitel er moderat. Slim er moderat. Den første grad af renhed siger, at alt er normalt med dig: mikrofloraen er i orden, immuniteten er god, og betændelsen truer dig ikke.
  2. Den anden grad af renhed: Antallet af leukocytter er normalt. Vaginaens mikroflora er repræsenteret af gavnlige mælkesyrebakterier på lige fod med coccalflora eller gær. Mængden af ​​epitel er moderat. Mængden af ​​slim er moderat. Den anden grad af renhed i skeden henviser også til normen. Sammensætningen af ​​mikrofloraen er imidlertid ikke længere perfekt, hvilket betyder, at lokal immunitet reduceres, og der er en højere risiko for betændelse i fremtiden.
  3. Den tredje grad af renhed: Antallet af leukocytter over normen. Hovedparten af ​​mikrofloraen er repræsenteret af patogene bakterier (kokker, gær svampe), antallet af mælkesyrebakterier er minimal. Epitel og slim er mange. Den tredje grad af renhed er en betændelse, som skal behandles.
  4. Den fjerde grad af renhed: Antallet af leukocytter er meget stort (hele synsfeltet, helt). Et stort antal patogene bakterier, fraværet af lactobaciller. Epitel og slim er mange. Den fjerde grad af renhed indikerer udtalt inflammation, der kræver øjeblikkelig behandling.

Den første og anden grad af renhed er normale og kræver ikke behandling. Gynækologiske manipulationer (livmoderhalsbiopsi, livmoderhvirvel, genopbygning af hymen, hysterosalpingografi, forskellige operationer mv) er tilladt i disse grader.

Den tredje og fjerde grad af renhed er betændelse. I disse grader er alle gynækologiske manipulationer kontraindiceret. Du skal først behandle betændelsen og derefter vende smeden igen.

Hvad er coccal flora i et smear?

Cocci er sfæriske bakterier. De kan forekomme både under normale forhold og i en række inflammatoriske sygdomme. Normalt findes en enkelt kokos i smeden. Hvis immunforsvaret falder, øges mængden af ​​coccobacilli flora i smøret. Cocci er positive, (gr +) og negative (gr-). Hvad er forskellen mellem gr + og gr-cocci?

For en detaljeret beskrivelse af bakterier skal mikrobiologerne, ud over at specificere bakteriens form, størrelse og andre egenskaber, male præparatet efter en særlig metode kaldet "Gram stain". Mikroorganismer, som forbliver farvede efter vask af et smear, betragtes som "gram-positive" eller cr +, og som er misfarvede, når de vaskes, er "gram-negative" eller c-. For gram-positive indbefatter for eksempel streptokokker, stafylokokker, enterokokker og lactobaciller. Til gram-negative cocci tilhører gonokokker, E. coli, Proteus.

Hvad er Doderlein-pinde?

Doderlein sticks eller, som de også kaldes, lactobacilli og lactobacilli er mikroorganismer, der beskytter vagina mod patogene infektioner ved at producere mælkesyre, som hjælper med at opretholde et surt miljø og ødelægge den patogene flora.

Reduktion af antallet af lactobaciller indikerer en forstyrret syre-base balance af mikroflora i vagina og skift den til den alkaliske side, hvilket ofte forekommer hos kvinder med aktivt sexliv. På vagens pH og patogene mikroorganismer har en signifikant virkning, og opportunistisk (som nogle gange findes i vagina er normalt).

Smør på flora under graviditet

Hver kvindes mikroflora er strengt individuel og består normalt af 95% mælkesyrebakterier, der producerer mælkesyre og opretholder en konstant pH i det indre miljø. Men i vagina er til stede i normen og opportunistisk flora. Det fik navnet, fordi det kun bliver patogen under visse betingelser.

Dette betyder, at selvom det sure miljø er til stede i vagina, forårsager den betingelsesmæssigt patogene flora ingen besvær og reproduceres ikke aktivt. Disse omfatter gærlignende svampe, som under visse omstændigheder kan forårsage vaginal candidiasis, såvel som gardnerella, stafylokokker, streptokokker, som under andre forhold kan få en kvinde til at have bakteriel vaginose (inflammatorisk proces).

En kvindes flora kan ændres af forskellige årsager - med et fald i immunitet, antibiotika, med almindelige smitsomme sygdomme og diabetes. En af disse faktorer, som kan ændre mikrofloraen, er en ændring i hormonniveauet. Således producerer en gravid kvinde ikke østrogener til graviditeten, men hormonprogesteron produceres i store mængder. Dette hormonelle niveau gør det muligt for Doderleins pinde at stige 10 gange, så kroppen forsøger at beskytte fostret mod mulig infektion under graviditeten. Derfor er det meget vigtigt, før den planlagte graviditet undersøges og for at bestemme graden af ​​renhed af vagina. Hvis dette ikke er gjort, kan der under graviditeten aktiveres opportunistisk flora og forårsage forskellige sygdomme i vagina.

Candidiasis, bakteriel vaginose, gardnerellosis, gonoré, trichomoniasis - dette er langt fra en komplet liste over sygdomme, der svækker og løsner væggene i skeden. Dette er farligt, fordi under fødslen kan bryde op, hvilket ikke kunne være, hvis vagina var ren og sund. Sygdomme som mycoplasmosis, chlamydia og ureaplasmosis opdages ikke ved smear-analyse, og disse patogene mikroorganismer kan kun påvises ved blodanalyse ved anvendelse af PCR (polymerasekædereaktion) ved hjælp af specielle markører.

Smerteanalysen af ​​en gravid kvinde tages ved registreringstidspunktet og derefter til overvågning i perioden 30 og 38 uger. Normalt, for at vurdere tilstanden af ​​den vaginale mikroflora, taler lægerne om den såkaldte renhed af vagina, som en kvinde bør vide og sikre, at den nødvendige grad opretholdes under graviditeten.

Et udtvær på ptsr hos kvinder, der viser

PCR-smear

En af metoderne til molekylær diagnostik, der ofte anvendes i gynækologi, er PCR-polymerasekædereaktion. Essensen af ​​denne metode ligger i den specifikke stigning i patogenets DNA-del flere hundrede gange, hvilket hjælper med at identificere det let. Metoden gør det muligt at opdage skjulte infektioner i en kvindes krop.

Materialet til dette studie kan tjene som en række biologiske væsker. Dette kan være sputum, blod, urin, spyt. Derudover udtages et PCR-smear fra den cervicale kanal eller fra vaginal slimhinden.

De vigtigste indikationer for PCR-smear hos kvinder er:

  • akut fase af STI'er;
  • mistænkt kronisk stadium af en STI;
  • med en svær graviditet
  • etablering af årsagerne til infertilitet.

Denne metode anvendes ofte, hvis det er nødvendigt for at bestemme modstanden af ​​denne type patogen til antibiotika. Derudover anvendes PCR til at bestemme graden af ​​biologisk renhed af blod opsamlet fra donorer.

Inden du smutter ved PCR, skal en kvinde forberede sig. For at gøre dette skal du følge visse regler for at smitte på PCR. Så, en måned før du tager materialer til undersøgelsen, skal du helt stoppe med at tage medicin samt medicinske procedurer.

Selve materialet er taget før menstruation eller inden for 1-4 dage efter deres færdiggørelse. I løbet af 2-3 dage skal en kvinde afholde sig fra sex, og når man tager materiale fra urinrøret, må man ikke urinere 2 timer før proceduren. Indtagelse af materiale til vira udføres som regel i det akutte stadium.

Denne type undersøgelse, et PCR-smear, udføres, hvis en kvindes STI er mistænkt, såvel som HPV og under graviditet. Inden du smør ved PCR, er en kvinde uddannet til undersøgelsen ifølge skemaet beskrevet ovenfor.

Selve materialet er taget i laboratoriet. Det skal bemærkes, at hvis materialet til PCR er blod, så bliver det taget på tom mave, som kvinden bliver advaret om på forhånd.

Det opsamlede materiale anbringes i reagensglas, hvortil der tilsættes reagenser. Resultatet af undersøgelsen er en syntetiseret region af patogen-DNA-molekylet, hvormed det er identificeret. Proceduren selv tager ikke mere end 5 minutter, og det endelige resultat er kendt om 2-3 dage. I overensstemmelse med den etablerede patogenbehandling er foreskrevet.

Mange kvinder, der har fået resultaterne af test, elsker at fortolke dem selv, henvise til informationen på internettet og råd fra venner. Afkodning af analysen ved PCR-metoden samt eventuelle andre laboratorietests bør dog kun udføres af en læge.

Prolactin er et hormon, der er følsomt for kroppens tilstand og reglerne for blodprøveudtagning, når det kommer til studiet af dets niveau. For nøjagtige resultater skal du gøre dig bekendt med reglerne for at tage prolactinanalyse og ikke at glemme deres overholdelse.

Nu er der næsten ingen sygdomme i gynækologi, der ikke kunne identificeres ved hjælp af moderne forskning. En af sådanne analyser udføres ved hjælp af PCR - dette er et stort skridt i diagnosticering af sygdomme, især STI'er.

I første omgang blev PCR-metoden kun brugt til videnskabelige formål, i dag er den fast etableret i praktisk medicin for at hjælpe os med at bekæmpe infektioner, der er vanskelige at opdage på nogen anden måde.

PCR diagnose i gynækologi: hvad det er, essensen af ​​metoden og forberedelsen

Moderne diagnosemetoder kan let opdage et stort udvalg af patogener. Det bedste af alle forskningsmetoder anses for at være polymerasekædereaktionsmetoden. PCR-diagnostik defineres som en eksperimentel metode for molekylærbiologi. Ved hjælp af det kan man ekstremt nøjagtigt bestemme forekomsten af ​​patogener med en enkelt mængde DNA- og RNA-molekyler.

Essensen af ​​metodikken og indikationer for

Polymerasekædereaktion er den multiple syntese af kopier af det genetiske materiale af patogener i laboratoriet. For bedre at forstå essensen af ​​metoden er det værd at huske, at deoxyribonukleinsyre tjener som opbevaringssted.

DNA-form 2-tråde dannet af nukleotider. Der er fire nukleotider. De har komplementaritetens egenskab. I en sekventiel rækkefølge af nukleotider er data, som er unikke for enhver levende organisme, krypteret.

Der er flere vira, hvis arvelighedsoplysninger er kodet i RNA. RNA, såvel som DNA, er unikt. Derfor kan man ved at identificere DNA'et bestemme hvilken mikroorganisme den tilhører. Denne proces minder noget om identifikation af menneskelige fingeraftryk, som er unikke for hver.

Efter modtagelse af patogen DNA fra patienten sker hurtig identifikation. Baseret på dette er PCR-diagnosen at beregne årsagsmidlet for sygdommen i deres DNA eller RNA. Denne metode bestemmer DNA og RNA for ikke kun levende, men også ikke-levedygtige mikroorganismer.

PCR-metoden bestemmer forekomsten af ​​infektioner med udtalt symptomer og dem, der ikke giver noget klinisk billede.

PCR-analyse afslører:

  • kausative midler af chlamydia;
  • mycoplasma;
  • ureaplasmas;
  • herpespatogener;
  • candidiasis;
  • humant papillomavirus;
  • trichomoniasis;
  • patogen gonoré;
  • cytomegalovirus;
  • salmonella;
  • E. coli;
  • stafylokokker;
  • mykobakterier;
  • Staphylococcus aureus;
  • hæmofile bacillus;
  • difteri stok;
  • hepatitis virus;
  • rubella virus;
  • rhinovira;
  • adenovirus;
  • bakteriel forårsagende middel af meningitis.

Listen over bakterier og vira registreret af PCR er enorm. Ud over ovenstående er der mange andre.

De vigtigste indikationer for PCR-analyse er:

  • bortset fra sund udledning fra kønsorganerne;
  • uregelmæssig farve og konsistens af udledning fra det genitourinære system;
  • følelse af kløe og brænding i intime steder
  • ubehagelig lugt fra organerne i genitourinary system;
  • ubehagelig vandladning
  • graviditetsplanlægning
  • langvarig hoste
  • vedvarende generel utilpashed
  • langvarig diarré
  • stigning i perifere lymfeknuder;
  • kropstemperatur 37 grader og derover, hvilket varer lang tid.
til indhold ↑

Fordelene ved PCR-test

PCR-analyse anvendes oftest i gynækologi. Denne diagnosemetode giver dig mulighed for at identificere flere patogener af seksuelt overførbare sygdomme ved kun at bruge en prøve af materialet. PCR hjælper med de negative resultater af diagnosen ved hjælp af andre metoder, afslører præcist resultaterne af antibiotikabehandling og sygdommen i de senere udviklingsstadier.

Forskellige karakteristika ved PCR før andre diagnostiske metoder manifesteres i følgende:

  1. Formålet med at bestemme selve patogenet.
  2. For at identificere flere patogener er en enkelt biologisk prøve tilstrækkelig.
  3. Metoden er anerkendt som meget følsom og meget hurtig.
  4. Til analyse ved brug af forskellige biologiske materialer (urin, blod, spyt, etc.).
  5. Arkivprøver og partikler af biologiske rester kan fungere som det undersøgte materiale. Denne teknik bruges i vid udstrækning til at etablere identitet og faderskab.
  6. Registrerer patogenet inden begyndelsen af ​​kliniske manifestationer af sygdommen.
til indhold ↑

Hvilke materialer anvendes og hvordan man samler dem?

Til laboratorieundersøgelser ved anvendelse af PCR ved anvendelse af følgende materialer:

  1. Urin. Det er grundlaget for infektion i mandlige urinveje og kvindelige urinorganer.
  2. Opspyt. Det tjener til at diagnosticere tuberkulose og respiratoriske sygdomme forårsaget af mycoplasmer og chlamydia.
  3. Biopsier. Brugte biopsi prøver i maven og tolvfingertarmen til at diagnosticere Helicobacter pylori infektion.
  4. Mucosale epitelskrabninger. De er nødvendige til diagnosen infektioner i kønsorganerne, for eksempel chlamydia, gardnerelleza, mycoplasmosis og andre. Læs mere om, hvad der er bakteriel vaginose?
  5. Serum, blod, plasma. Nødvendig ved diagnosticering af herpespatogener mv. På baggrund af disse prøver udføres humane studier på det genetiske niveau.
  6. Biologisk væske. Denne gruppe omfatter pleuralvæske, prostatajuice, fostervand, væske fra leddene, spyt og andre materialer.

Til indsamling af materiale ved brug af en speciel børste (sonde), engangsværktøjer, tætmonterede reagensglas. Alle apparater skal være sterile. Ved udførelse af et PCR-studie kræver en biologisk prøve størrelsen på et konventionelt matchhoved.

Hver type undersøgt materiale har sin egen specificitet af hegnet:

  1. Blod. Blodprøveudtagning udføres fra den cubitale vene nødvendigvis på en tom mave om morgenen.
  2. Urin. Mest effektivt diagnosticere dette materiale, modtaget om morgenen straks efter at være vågnet. Uopsættelig undersøgelse må indsamle urin et par timer efter den sidste vandladning. For et komplet og pålideligt resultat er 10 ml væske tilstrækkelig.

Uretralskrabning. Før starten af ​​indtagsproceduren er det nødvendigt med en fysiologisk opløsning af den udvendige åbning af urinrøret. I nærværelse af purulente formationer tages materialet 20 minutter efter tømningen af ​​blæren. I mangel af naturlige sekret fra urinrøret udfører en specialist ved hjælp af en sonde massagebevægelser.

Når du samler skrabning fra kvinden, anbefales det at præmassere urinrøret, og kun derefter indsætte sonden. Instrumentet indføres i dybden på 1-1,5 centimeter hos kvinder, 3-4 centimeter hos mænd. Derefter lave cirkulære bevægelser. For at diagnosticere sygdommen hos børn tages materialet strengt udefra på åbningen af ​​urinrøret.

  • Vaginal smear. Rigelig vaginal udslip og slim forrenset med en vatpind. Ved anvendelse af en sonde tages der en skrabe fra slimhinden af ​​vaginalfladen i den nedre nedre bue eller områder, der kan ændres på grund af patologi.
  • Skrabning fra livmoderhalskanalen. I første omgang fjernes slim, og livmoderhalsen behandles med steril saltvand. Indsætningsdybden af ​​instrumentet skal være fra 0,5 til 1,5 centimeter. Fjernelse af sonden er vigtig for ikke at berøre vagina i vagina. I tilstedeværelsen af ​​erosion skal skrabe tages ved krydset af et sundt og ændret område.
  • Hemmeligheden bag prostata. I starten behandles penisens hoved med saltopløsning. Før du tager materialet udfører lægen en prostata-massage, der presses fra bunden til toppen. Og først efter det er hemmeligheden fra en kirtle presset ud.
  • Oropharyngeal swab. Proceduren for at tage materialet opstår på tom mave, og hvis det ikke er muligt, så 2-4 timer efter et måltid. Under smørets slag er tungenroten presset ned med en spatel, og der roteres den sterile sonde, materialet er fanget fra overfladen af ​​mandlerne, palatinbuerne eller den bageste faryngealvæg. Instrumentet fjernes uden kontakt med tungen, mundslimhinden og tændernes overflade.
  • Konjunktiv skrabning. Rigelig purulent afladning rengøres med en bomuldspinne gennemblødt i saltvand. Tag derefter et skrab fra det indre område af det nedre øjenlåg, der bevæger sig mod det indre hjørne af øjet. Under proceduren holdes øjenlåget af hænderne for at forhindre, at instrumentet rører ved øjenvipper.
  • Forberedelse til undersøgelsen og resultaterne

    For at opnå pålidelige og yderst præcise resultater af analysen er det nødvendigt at forberede korrekt proceduren for indsamling af biomateriale. nemlig:

    1. Når man samler et skrab fra organerne i det genitourinære system, er det nødvendigt at sikre seksuel hvile i to dage før proceduren.
    2. Inden du giver blod, er det forbudt at drikke og spise mad.
    3. For kvinder er der deres egne regler for forberedelse til skrabning. Under menstruationsperioden tages materialet ikke i brug. Skrabning tager et par dage efter menstruationen eller et par dage før det begynder.
    4. Mænd rådes til at afstå fra vandladning i et par timer før proceduren.
    5. Til analysen af ​​gonoré var pålidelig, er det forbudt at skifte og hygiejne af de eksterne genitalorganer på tærsklen. Det er også forbudt at gå på toilettet i 4 timer, før du tager materialet.
    6. For at opnå resultatet af behandlingen er det vigtigt at aflevere prøver ikke tidligere end 4 uger efter afslutningen af ​​antibiotikabehandling.

    På baggrund af betændelse i slimhinderne i kønsorganerne kan samlingen af ​​materiale føre til blødning. Dette manifesteres af tilstedeværelsen af ​​blod i skrabning og yderligere mindre blødning. Hos mænd forekommer farvning af sæd og urin. Disse komplikationer forsvinder uden medicinsk intervention.

    PCR-metoden er anerkendt som den mest pålidelige analyse, der identificerer smitsomme stoffer i gynækologi. For forskellige infektioner er nøjagtigheden af ​​denne metode fra 99 til 100%.

    PCR-analyse har den højeste følsomhed (op til 1000 celler) af en enkelt prøve. Ved hjælp af denne metode er det muligt at identificere enslige enkeltmidler af patogenet. I sjældne tilfælde er resultatet falsk negativt, og i usædvanlige tilfælde - falsk positiv.

    Anmeldelse af vores læser - Victoria Mirnova

    For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om værktøjet Intoxic til tilbagetrækning af parasitter fra menneskekroppen. Med dette stof kan du ALDRIG slippe af med kronisk træthed, migræne, stress, konstant irritabilitet, abnormiteter i mave-tarmkanalen og mange andre problemer.

    Jeg var ikke vant til at stole på nogen oplysninger, men jeg besluttede at kontrollere og bestilte emballagen. Jeg bemærkede ændringerne en uge senere: parasitter og orme begyndte at kravle ud af mig. Jeg følte en stærk styrke, jeg blev frigivet permanent migræne, og efter 2 uger forsvandt helt. Og jeg følte, at min krop fik sig til at genvinde en svigtende udmattelse af parasitter. Prøv det og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

    Et falsk-negativt resultat opnås med et fejlagtigt valg af biologisk materiale, overtrædelse af reglerne for indsamling, ændringer i den genetiske information af infektiøse agenser. Et falsk positivt resultat kan opnås ved diagnosticering af patogenet for døde celler, som PCR opfatter som levedygtige. Dette er den største ulempe ved denne undersøgelse.

    Det er vigtigt at vide, at et positivt laboratorietestresultat ikke er en sætning. Umiddelbar adgang til en læge og korrekt udført behandling bidrager til den hurtige helbredelse og hjælper også med at forhindre alvorlige konsekvenser.

    Er du sikker på at du ikke er smittet med parasitter?

    Ifølge den seneste WHO er mere end 1 milliard mennesker smittet med parasitter. Det værste er, at parasitterne er yderst vanskelige at opdage. Det er sikkert at sige, at absolut alle har parasitter. Sådanne almindelige symptomer som:

    • nervøsitet, søvnforstyrrelse og appetit.
    • hyppige hovedpine.
    • dårlig ånde, plaque på tænderne og tungen.
    • ændring i kropsvægt.
    • diarré, forstoppelse og mavesmerter.
    • forværring af kroniske sygdomme.

    Alle disse er mulige tegn på tilstedeværelsen af ​​parasitter i din krop. PARASITER er meget FARLIGE, de kan trænge ind i den menneskelige hjerne og formere sig der, hvilket kan føre til farlige sygdomme. Sygdomme forårsaget af parasitter, tage en kronisk form.

    Men måske er det mere korrekt at behandle ikke konsekvenserne af infektion, men begrundelsen? Vi anbefaler, at du gør dig bekendt med den nye metode til Elena Malysheva, som allerede har hjulpet mange mennesker til at rense deres kroppe af parasitter og orme. Læs artiklen >>>

    Lad os vide om det - sæt en vurdering (ingen bedømmelser endnu) Download.

    Hvordan man smutter på PCR og hvad er det?

    Smøre på PCR - hvad er det, og hvornår skal det tages? Ved hjælp af denne diagnose er det muligt at bestemme typen af ​​patogen af ​​en smitsom sygdom ved at identificere dens genetiske materiale.

    Medicinske indikationer

    Polymerasekædereaktion består i at placere materialet i reaktoren. Derefter tilsættes enzymer til materialet, der binder til mikroorganismernes DNA. Der er en syntese af sin kopi. Den sidste proces består af flere faser:

    • dannelse af 2 nye partikler;
    • dannelsen af ​​4 nye partikler;
    • gør flere hundrede eksemplarer;
    • analyse og sammenligning af kopier med databasen.

    Dekryptere analysen for at bestemme typen af ​​infektion, samtidig med at man giver en kvantitativ vurdering af mikrober. Undersøgelsen har følgende fordele:

    • påvisning af proteinmarkører;
    • bestemmelse af høj specificitet og følsomhed
    • påvisning af patogener.

    For at få resultatet af PCR på chlamydia og andre infektioner, vil det tage 4-5 timer. En lignende teknik afslører akutte og latente mikrober. PCR-diagnostik involverer brugen af ​​følgende materiale:

    • urin - når den er smittet med det urogenitale hun- og hanksystem
    • mucosal epithelial scrapings - diagnosticere seksuelt overførte sygdomme;
    • sputum - diagnosticerer tuberkulose, mycoplasmosis og klamydia i luftvejene; sputum opsamles i et sterilt hætteglas;
    • plasma, serum, blod - til at detektere hepatitis B-, C-, D- og G-vira;
    • biopsier - til diagnosticering af Helicobacter pylori infektion;
    • biologiske væsker.

    Under graviditeten er laboratorietest af særlig betydning, da der er risiko for infektion hos barnet. Før registrering skal hver forventende mor testes for TORCH infektion. Til undersøgelsen anvendes chorionisk villi eller fostervæske som materialet.

    Intrauterin infektioner hos spædbørn diagnosticeres ved PCR analyse.

    Serodiagnose er i dette tilfælde ineffektiv, da det detekterer antistoffer mod DNA-infektioner. Immunsystemet i babyen dannes i 2-3 måneder. efter fødslen. I løbet af denne periode kommer IgG klasse molekylerne ind i barnets krop gennem moderkagen. Komplikationer af chlamydia under graviditeten omfatter lungebetændelse, conjunctivitis og andre sygdomme, der opstår hos en baby.

    Påvisning af infektioner

    Før planlægning for graviditet anbefaler gynækologer at passere analysen af ​​PCR. Undersøgelsen vil bidrage til at identificere forekomsten af ​​skjulte infektioner i fremtidens forældre og dermed forhindre deres indtrængning i barnets krop.

    Definitionen af ​​hiv-infektioner er hovedformålet med polymerasekædereaktionen. Virussen er i stand til at blokere kroppens immunitet, hvilket giver patogener af andre lidelser fri adgang til penetration i kroppen. HIV overføres seksuelt eller gennem blodet. For at identificere denne sygdom kan der anvendes enzymimmunassay og PCR-diagnostik.

    Den overvejede teknik kan afsløre viral hepatitis, som er karakteriseret ved beskadigelse af levercellerne. I dette tilfælde indsendes analysen ud over andre forskningsmetoder. PCR diagnostik involverer undersøgelsen af ​​det genetiske materiale af infektioner (fra prøven).

    Tuberkulose er en sygdom forårsaget af Kochs stav. Infektionen overføres af luftbårne dråber, der påvirker lungerne. For at diagnosticere denne lidelse udføres en Mantoux test periodisk - introducerer patogenet og sporer kroppens immunrespons. PCR bruges til at diagnosticere læsioner af koch hud, nyrer, tarm og andre organer.

    For forskellige sygdomme i fordøjelsessystemet er lignende symptomer forårsaget af forskellige patogener. Til deres beslutsomhed anvender specialister flere forskningsmetoder samtidigt. For hurtigt at behandle en akut tarminfektion skal du bestemme typen af ​​infektion. I dette tilfælde skal du anvende PCR-diagnostik. Korrekt behandling kan hurtigt genoprette funktionen i mave-tarmkanalen. Denne undersøgelse bruges til at verificere mangel på lidelser skjult form.

    Leveringsbetingelser og nøjagtighed

    Mikroorganismer eller deres fragmenter kan være indeholdt i testmaterialet. For undersøgelsen tage et udvalg og smøre fra livmoderhalsen for at identificere infektioner i kønsorganerne for mænd og kvinder.

    Diagnosticering af HIV-infektion og viral hepatitis C involverer donation af blod. For at diagnosticere infektiøs mononukleose skal du bruge en pharyngeal swab. Det anbefales i forvejen at finde ud af, hvilket materiale der skal bruges til analyse.

    Hvis der er en infektion i det undersøgte materiale, vil PCR-resultatet være negativt. Dette betyder, at der ikke er nogen infektion i patientens krop, som blev forsøgt at blive detekteret ved hjælp af denne teknik. Et positivt resultat opnås ved udviklingen af ​​en infektiøs proces i patientens krop. Ved hjælp af denne forskningsmetode kan du:

    • detektere tilstedeværelsen eller fraværet af mikroorganismer
    • bestemme typen af ​​infektion;
    • identificere infektioner med et lavt DNA-indhold af mikrober i det undersøgte materiale.

    PCR, i modsætning til andre metoder til diagnosticering af infektioner, giver sjældent et falsk-negativt resultat og giver næsten aldrig en falsk-positiv. Behandlingen er ordineret efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.

    PCR-analyse - hvad er det, og hvad kan der være afkodning?

    • vidnesbyrd
    • Forberedelse af proceduren
    • Forskningsresultater

    PCR-analyse - hvad det er, dekodningen af ​​undersøgelsen og alle nuancer forbundet med proceduren vil blive beskrevet af den behandlende læge. Polymerasekædereaktionen muliggør identifikation af det forårsagende middel til smitsomme sygdomme hos mænd og kvinder. Afkodning af resultatet udføres under hensyntagen til det genetiske materiale af prøven.

    vidnesbyrd

    Denne diagnostiske metode anvendes i retsmedicin, genotyping, pædiatri, gynækologi. PCR-analyse er vist i følgende tilfælde:

    • hvis en smitsom sygdom mistænkes
    • kvinder i position (i første trimester);
    • akut og kronisk STI;
    • ufrugtbarhed;
    • at detektere resistensen af ​​en bestemt mikrobe type til et antibiotikum;
    • bestemmelse af den biologiske renhed af donorblod.

    Kvinder før smøring skal følge følgende anbefalinger:

    • en måned før studiet holder op med at tage stofferne
    • materialet gives før menstruation eller 4 dage efter menstruationens afslutning
    • 2-3 dage før undersøgelsen skal patienten nægte at have sex
    • 3 timer før undersøgelsen er det umuligt at urinere (hvis materialet er taget fra urinrøret);
    • Brug antibakterielle produkter til personlig pleje.

    For at tage en vatpind på PCR fra livmoderhalsen, bruger gynækologen en speciel børste. Enzymer og opsamlet materiale anbringes i en reaktor. Derefter kopieres DNA'et. Denne proces fortsætter i flere faser. De opnåede mikrobielle DNA-kopier sammenlignes med en database indeholdende information om den genetiske struktur af forskellige mikroorganismer. PCR-analyse hos mænd og kvinder bestemmer typen og mængden af ​​infektion. De seneste data tages i betragtning ved vurderingen af ​​effektiviteten af ​​terapi for hepatitis C og andre kroniske patologier.

    Forberedelse af proceduren

    Før man tager en analyse fra urinrøret, kan en mand ikke:

    • urinere i 3 timer før undersøgelsen
    • brug en desinfektionsmiddel og antibakteriel sæbe
    • har sex i 36 timer før undersøgelsen
    • nægte antibiotika.

    For at indsamle materialet bruger urologen en steril probe eller en bomuldspinne, som indsættes i urinrøret. I dette tilfælde kan patienten føle sig brændende og ubehageligt. Til PCR-diagnostik kan man bruge morgenmængden af ​​urin hos en kvinde eller en mand. Materialet opsamles i en steril beholder. Før patienten skal:

    • vask væk
    • overlade sexlivet 12 timer før undersøgelsen
    • brug antibakterielle og urosepticheskih midler;
    • Brug antibakterielle sæbe og desinfektionsmidler.

    Det er kontraindiceret for kvinder at passere urin på PCR under menstruation. Før proceduren kan ikke være meget eller lidt at drikke væsker. For at få et præcist resultat bruger teknikere en forstærker. Med hjælp fra moderne udstyr installerer specialisten det nødvendige program for køling / opvarmning af rørene.

    PCR gøres ved anvendelse af forskellige biologiske materialer, der indeholder mikroorganismer eller deres fragmenter. At identificere kønsinfektion hos kvinder og mænd, for undersøgelsen anvendte udledningen fra organerne i kønsorganerne og urinsystemet urin. Blod er taget til diagnosticering af hepatitis C og HIV. Infektiøs mononukleose detekteres på grundlag af data opnået efter undersøgelse af en pharyngeal swab.

    Forskningsresultater

    Dekryptering af data udføres af en kvalificeret specialist. Et negativt resultat indikerer, at der ikke er infektion i patientens krop. Positiv er forbundet med tilstedeværelsen af ​​infektion i prøven.

    PCR-teknikken har i modsætning til andre diagnostiske metoder høj nøjagtighed, følsomhed og specificitet:

    • bestemmer fraværet tilstedeværelse af infektion;
    • præciserer typen af ​​infektion;
    • identificerer patologi med en hvilken som helst mængde af DNA-mikrober i prøven.

    Den betragtede teknik giver sjældent et falsk-negativt resultat og viser ikke tilstedeværelsen af ​​infektioner i deres fravær. Fordelene ved PCR-specialister omfatter:

    • høj følsomhed - afslører infektioner i latent og kronisk forløb af sygdommen;
    • spyt, blod, hår, epitel er taget til undersøgelse;
    • der er ikke behov for langsigtet dyrkning af afgrøder;
    • hurtig dekryptering (4-5 timer efter prøveundersøgelse);
    • ægthed (99%)
    • definition af 2 eller flere typer patogener fra samme materiale.

    Lægen ordinerer en omfattende PCR i følgende tilfælde:

    • hvis en uspecificeret STI er mistænkt
    • Kvinder, der planlægger graviditet;
    • patienter med forskellige seksuelle partnere.

    Ved hjælp af en omfattende undersøgelse kan lægen identificere de forårsagende midler af 20 STI'er (ureaplasma, mycoplasma, chlamydia).

    PCR-diagnostik udføres i overensstemmelse med lægenes ordination. Undersøgelsen kan udføres i en offentlig eller privat lægeinstitution. Efter afkodning af resultatet udføres den passende behandling. Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere yderligere diagnostiske metoder.

    PCR-smear

    PCR diagnose af infektioner

    En udtværing af PCR hos kvinder, hvad er det, hvad er det taget for og af hvilke regler? Denne undersøgelse giver dig mulighed for meget nøjagtigt at identificere de forårsagende midler til forskellige infektioner og gerningsmændene til inflammatoriske processer (vulvovaginitis). En PCR-analyse er taget fra seksuelt aktive mennesker, som aldrig er blevet undersøgt, som planlægger at blive gravid, har ubeskyttet sex, og både kvinder og mænd har en smetprøve.

    Polymerasekædereaktion, det er sådan, PCR står for, tillader en lille mængde materiale taget til analyse for at finde den genetiske information af et infektiøst patogen. Den mest almindelige er smøring ved hjælp af PCR på STI'er (chlamydia, ureaplasma, mycoplasma). De samme infektioner tilhører i øvrigt kategorien "skjulte", der ikke giver tydelige symptomer og kan ikke påvises i almindelige almindelige undersøgelser. Diagnose af herpetic infektioner, såvel som forskellige typer af humane papillomavirusinfektion, udføres ofte. I dette tilfælde er der særlig opmærksomhed på de typer, der forårsager livmoderhalskræft, det vil sige onkogen.

    Et PCR-smear på chlamydia og andre infektioner er taget fra forventede mødre, hvis de ikke giver det op under barnets planlægning. Denne undersøgelse er nødvendigvis nødvendig, da latente seksuelt overførte infektioner kan "sidde" i kroppen i mange år uden at vise sig selv, men vil skade det ufødte barn meget, kan føre til abort, for tidlig fødsel, intrauterin infektion og som følge heraf fosterdød. Selvfølgelig er det bedre at udføre behandlingen i barnets planlægning, men hvis PCR-diagnosen af ​​infektioner er fundet efter undfangelsen - det er ligegyldigt, at der er moderne sikre stoffer, der kan tages af forventede mødre.

    Mange kvinder er bange for at blive testet, have hørt og læst, at enhver manipulation "der" hos en læge kan forårsage abort. Og jo mere kan du ikke donere PCR-smear under graviditeten, da materialet er taget fra livmoderhalsen og ikke fra overfladen. Men det er ikke skræmmende. Længden af ​​livmoderhalsen er ret stor. Værktøjet falder ikke i livmoderen, påvirker ikke barnet. Og nakken til at udvide til at tage biomateriale er ikke nødvendig. En vatpind fra livmoderhalskanalen er sikker for moder og barn og smertefri.

    Denne undersøgelse udføres ikke blot med det formål at afsløre seksuelt overførte infektioner, men også af forårsagende midler af bakteriel vaginose og candidiasis - gardnerellas og Candida svampe. Så dekodning af et smear til PCR-diagnostik er også nyttigt i sådanne "banale" tilfælde.

    For at få et præcist analyseresultat skal du følge et par enkle regler, inden du sender det. Forberedelse til smøring på PCR er meget enkel.
    1. Du kan ikke urinere 3 timer før testen.
    2. Undersøgelsen foregår uden for modtagelse af antibiotika og antibakterielle midler.
    3. Det er bedre at smøre i midten af ​​cyklen, men ikke lige før menstruationens indtræden eller umiddelbart efter færdiggørelsen.
    4. Brug ikke lokale præventionsmidler og vaginale præparater i 2-3 dage før undersøgelsen.
    5. Inden for få timer før smøring kan ikke vaskes og bruses.
    6. Sexlivet skal stoppes mindst 1,5 dage før materialet tages.
    7. Et smear bør være lidt forsinket, hvis kolposkopiske test blev taget dagen før for at detektere livmoderhalskræft.

    Gynækologisk udsmykning: Afkodning af analysen hos kvinder

    En obligatorisk procedure, når man besøger en gynækolog, er at tage biologisk materiale til vurdering af tilstanden af ​​vaginaets mikroflora og epithelceller, livmoderens indre slimhinde, endometrium, livmoderhalscancer.

    Gynækologisk udsmidning, forskning og fortolkning af disse udføres i laboratorieforhold, er meget informativ.

    Analysen gør det muligt at bestemme reproduktionssystemets hormonniveau, antal og sammensætning af vaginale sekretioner, bakterieindholdet i mikroflora hos kvinder, forebygge inflammatoriske processer, identificere udviklingspatiologier, forekomst af tumorer og infektioner, der er seksuelt overførte.

    Hvilke slags slag kan du tage

    Sygdomme i det kvindelige reproduktive system er involveret i et specialiseret område af medicin - gynækologi.

    Årsagerne til behandling af patienter er mange: At gennemføre en lægeundersøgelse til ansættelse, graviditet, smertefuld eller ubehagelig kramper i underlivet, kløe eller brænding, trøst, tung menstruation eller udledning af ukendt oprindelse.

    En generel smear eller mikroskopi udføres under en rutineundersøgelse eller under graviditetsplanlægning. Resultatet er en undersøgelse af livmoderhalsen og urinrøret, skeden, hos jomfruer - endetarmen.

    Papanicolaou-analysen af ​​cytologi gør det muligt at opdage papillomavirus-, precancerous epithelium- og livmoderhalsbetingelserne i tide. Det anbefales at bestå PAP-testen til alle kvinder med arvelige kræftformer, personer over 21 år.

    Den bakteriologiske metode til forskning, bagposev hos kvinder, anbefales, når den inflammatoriske proces mistænkes, en krænkelse af mikroflora, som skyldes opportunistiske og patogene mikroorganismer.

    PCR udføres i form af analyse for infektioner, der overføres hovedsageligt gennem seksuel kontakt. Giver fuldstændig information om bakteriens sammensætning af den interne mikroflora.

    Effektiviteten og pålideligheden af ​​metoden er 98%.

    Forberedelse til smeden

    Før en ordinær eksamen pålægges, er en gynækolog eller en laboratoriemedarbejder forpligtet til at advare patienten om, hvordan man korrekt smeder for flora, hvilket kan og ikke kan gøres før proceduren.

    Forberedelse til mikroskopisk undersøgelse giver mulighed for afvisning af potente antibiotika 2 uger før den påtænkte analyse, hvor man besøger badeværelset dagen før. Du bør prøve ikke at gå på toilettet 2 timer før analysen.

    Diagnose udføres bedst ikke før, men under menstruation og i de første to dage efter.

    For at øge følsomheden af ​​testen udføres bacperi på mikroflora i fravær af behandling med antibakterielle lægemidler og udtørring. Sørg for at overholde en særlig diæt i 2-3 dage før bakteriologisk analyse: Begræns fødevarer, der fremkalder gæring eller intestinal oprør.

    Afstå fra samleje med en partner og vask ikke i 24 timer før dataindsamling.

    3-5 dage før den foreskrevne PCR-diagnose er det forbudt at tage antibakterielle og antikonceptive midler. I 36 timer er det nødvendigt at udelukke køn. Det er ønskeligt for dagen før PCR og på tærsklen for at tage analysen ikke at gå ind i bruseren. Materialet tages under menstruation og i 1-2 dage efter færdiggørelsen.

    Hvordan man smeder fra kvinder

    Teknikken til at tage materiale udføres normalt om morgenen i gynækologisk afdeling eller direkte i laboratoriet selv. At tage vaginale sekretioner og forskningsområder er kun tildelt kvinder, der har sex. Hos piger tages den mere forsigtigt ud fra den laterale vaginale fornix for at eliminere skader på hymen og tarmene, sekretionerne.

    Alle manipulationer forekommer på den gynækologiske stol. På dette tidspunkt introducerer specialisten et specielt spejl afhængigt af patientens alder og fysiologiske egenskaber. Hvis organerne endnu ikke er dannet, anvendes XS-størrelsen, pigerne vil have brug for et spejl S. Efter arbejdsaktiviteten anvendes undersøgelsesværktøjer med en diameter på 25-30 mm og størrelse M, L.

    Indsamlingen af ​​materiale udføres med en spatel eller en spatel, en børste, påføres på en glasskinne eller anbringes i et reagensglas for yderligere overførsel af de opnåede resultater til laboratoriet.

    Smøre på mikroflora: dekodning

    Uafhængigt af at konkludere, hvor godt eller dårligt udtværning er, er det umuligt uden passende viden. Brug af specielle symboler til at tyde den mikroskopiske undersøgelse af et smear er meget enkel. Afhængig af placeringen af ​​det taget biologiske materiale skelnes der mellem: Vagina - "V", cervix - "C" og urinrør - "U".

    Gram-positive sticks, "Gr. +" Og fraværet af coccal flora. Resultatet er "++++". Det observeres ganske sjældent, oftest resultatet af intensiv antibiotikabehandling. Norm: "++", "+++" sticks, antallet af cocci overstiger ikke "++".

    Gram-negative bakterie gonokokker - "Gn", Trichomonas vaginal - "Trich", gær af slægten "Candida". Tilsvarende sygdomme som gonoré, trichomoniasis og candidiasis.

    Tilstedeværelsen af ​​nøgleceller og Escherichia coli, hvis de er angivet i mikrofloraens sammensætning, antyder, at patienten har bakteriel vaginose.

    Smøre på floraen: normen hos kvinder

    Alle patienter, uden undtagelse, fra 14 år til menopausens begyndelse, svarer til samme norm opnået som følge af laboratoriemikroskopisk undersøgelse.

    Leukocytter. Beskytter kroppen mod penetrerende vira, bakterier og infektioner, det kan være i synsfeltet, men bør ikke overskride indikatoren i skeden - 10 i livmoderhalsen - 30, urinrør - 5.

    Epitel. En moderat mængde epitelvæv er normen. Et stort tal angiver mulig inflammation, og for lavt indikerer utilstrækkelig produktion af hormonet østrogen.

    Slime. En lille mængde eller mangel deraf er tilladt. Den maksimale daglige udledning af kirtlerne i livmoderhalskanalen er 5 ml.

    Gram-positive pinde, "Gr. +". Skal være til stede lactobacilli og stokke af Doderlein i store mængder. De er ansvarlige for kroppens immunrespons på fremmedlegemer. I livmoderhalsen og deres urinrør bør ikke være.

    "Gr.-", gram-negative, anaerobe stave er ikke defineret.

    Gonokokker med symbolet "gn", trichomonads, chlamydia, nøgle og abnormale celler, svampe, gær, Candida er fraværende. Hvis de findes i resultaterne, får patienten en yderligere undersøgelse for gonoré, trichomoniasis, chlamydia, bakteriel vaginose, thrush.

    Smøre på graden af ​​renhed

    For at undgå komplikationer under drægtigheden rådes gravide kvinder til at bestemme graden af ​​renhed i det gynækologiske smear. Normalt er den vaginale mikroflora hos en sund kvinde 95-98% Bacillus vaginalis eller Doderlein lactobacillus bakterier. De producerer mælkesyre, som hjælper med at bevare surhedsgraden.

    Patogene og betinget patogene mikroorganismer kan ikke overleve under sådanne forhold. Men under indflydelse af forskellige faktorer, såsom seksuel aktivitet, overgangsalder, menstruationscyklus og nedsat immunitet, kan mikrofloraindikatorer ændres.

    • 1 grad af renhed af vagina er normalt pH 3,8-4,5. Onsdag er sur Leukocytter og epithelceller - ikke mere end 10.
    • 2 grader. Lavt sure miljø: pH = 4,5-5. Der er en lille stigning i gram-positive cocci, Candida svampe.
    • 3 grader. Patogene mikroorganismer aktiveres, slim fremstår, epitheliumindikatorer overstiger normen. Neutralt surhedsgrad, pH = 5-7. Leukocytter over 10. Slim, nøgleceller er til stede, gram-negative og gram-positive mikroorganismer formeres i gunstige betingelser for mikroflora.
    • I sidste ende er 4 grader renheden lav. PH-værdier når 7,5. Doderleyn stikker eller mangler eller er i en enkelt mængde. Skeden er fyldt med patogener.

    Bakteriologisk undersøgelse

    Kompositionens mangfoldighed ud over lactacacuspindene af Doderlein, som er en integreret del af mikrofloraen i den undersøgte kvindes vagina, begynder ikke at blive undersøgt med det samme. Såning på et specielt skabt gunstigt miljø af det indsamlede biologiske materiale til dets efterfølgende vækst tager tid og udvikling og udvikling.

    Bakteriologisk plantning af floraen kan vurderes gennem et mikroskop, der er genstand for en stigning i antallet af mikrobielle repræsentanter.

    • 0 klasse. Observeret med antibiotikabehandling. Patogenet er fraværende.
    • Jeg klasse. Antallet af bakterier øges ikke eller moderat vækst.
    • II klasse. Blandet natur af mikroflora. Op til 10 kolonier af bakterier Gardnerella vaginalis eller Mobiluncus, patogener af gardnerella detekteres.
    • III klasse. Der er omkring 100 kolonier. For det meste er mikroflora beboet af Gardnerella og Mobiluncus. Symptomer på bakteriel vaginose forekommer.
    • IV klasse. Lactobacilli er fraværende, immuniteten svækkes. Diagnosen af ​​erhvervet infektionssygdom er aerob vaginitis.

    Cytologisk undersøgelse

    Sandsynligheden for at detektere pletter af ændret epithelium, papillomavirus og onkologiske neoplasmer er ret højt efter 30 år, begyndelsen af ​​seksuel aktivitet.

    Derfor anbefaler gynækologer at tage et smør for cytologi eller PAP test. Udgangsmaterialet til cytologisk undersøgelse er: cervixkanalen, den vaginale del af livmoderhalsen.

    Korrekt fortolkning af PAP-testen afhænger af tilstedeværelsen eller fraværet af kræftformige, atypiske celler.

    • NILM. Det kliniske billede uden funktioner, CBO. Leukocytter og bakterier udskilles i små mængder. Mulig primær candidiasis eller bakteriel vaginose. Epitellaget er normalt.
    • ASC-US. Fundet atypiske områder i epitelvæv af ukendt oprindelse. Gentagen analyse udføres efter 6 måneder til søgning efter chlamydia, dysplasi, humant papillomavirus.
    • LSIL. For at bekræfte den precancerøse tilstand forårsaget af atypiske celler, er biopsi og colposkopi foreskrevet. Mild tegn på epitelændringer.
    • ASC-H. Udtales læsion af flade epithelium. Hos 1% af patienterne diagnosticeret med den første fase af livmoderhalskræft har de resterende 98-99% grad 2-3 dysplasi.
    • HSIL. Samtidige symptomer, der gik forud for carcinom i pladeepitelet, livmoderhalsen, blev fundet hos mere end 7% af de undersøgte kvinder. 2% har kræft.
    • AGC. Atypisk tilstand af glandular epithelium. Diagnose: cervikal eller endometrial cancer, avanceret form for dysplasi.
    • AIS. Skævtcellercarcinom, livmoderhalskræft.

    PCR-analyse

    Den molekylære følsomhed ved PCR-diagnostikmetoden er yderst følsom og pålidelig. Takket være oprettelsen af ​​tidligere prøver af det isolerede og kopierede DNA finder en sammenligning med det opnåede biologiske materiale sted.

    Analyse for infektion ved hjælp af PCR gør det muligt på kort tid at finde årsagsmidlet for sygdommen hos de kvindelige kønsorganer ved at opnå et positivt eller negativt resultat.

    Polymerasekædereaktion letter bestemmelsen af ​​chlamydia, ureaplasmose, thrush, trichomoniasis, HPV, HIV, søgen efter årsagerne til svær graviditet og hormonelle lidelser.

    Ulemperne ved PCR er tilfælde af falske data i tilfælde af ukorrekte test, mulig mutation af patogenens DNA.