logo

Pencancer

Penkræft er en ondartet proces, som påvirker penisvævets væv, normalt forhuden eller hovedet på penis. Kræft i penis er karakteriseret ved forekomsten af ​​tumordannelse (knude, sår, plaque), udvikling af phimosis, patologiske sekretioner og en ændring i hudfarve. Diagnose omfatter en ekstern undersøgelse, biopsi af det modificerede område, ultralyd af penis, MR. Behandling af pencancer kan omfatte omskæring eller penektomi med lymfeknude-dissektion; strålebehandling, brachyterapi, kemoterapi.

Pencancer

Pencancer er en ret sjælden kræft i urologi og andrologi. Blandt de mandlige urinorganers neoplasmer er det ca. 2-4%. Oftere forekommer pencancer hos mænd over 60 år. Forløbet af pencancer er ret aggressiv; metastase findes hos en tredjedel af patienterne allerede i første fase af oncoprocess.

Årsager til Penile Cancer

Etiologien af ​​pencancer er multifaktorisk. Sammenhængen mellem rygning, hygiejnevaner, lokale patologiske processer og udvikling af pencancer er sporet. Mandlige rygere har større risiko for maligne tumorer i det genitourinære system. Dette skyldes den kræftfremkaldende virkning af tobaksforbrændingsprodukter på cellerne i urin- og genitalorganerne og svækkelse af immunsystemet, som ikke er i stand til at yde lokal beskyttelse.

En person med personlig hygiejne fører til akkumulering under præparatet af præputial smøremiddel (smegma) og desquamerede celler, der opretholder konstant irritation og betændelse i glanspenis, som senere kan forårsage onkologisk skade. For at forhindre udviklingen af ​​pencancer kræves der daglige hygiejneprocedurer. I en fjerdedel af patienterne ledsages penilcancer af phimosis. Det er blevet fastslået, at omskæring - omskæring udført i barndom reducerer sandsynligheden for pencancer med 70%.

Vigtigt i onkologiske sygdoms ætiologi er knyttet til seksuel livshygiejne: Det er kendt, at begyndelsen af ​​seksuelt liv og hyppige ændringer af partnere for tidlig (op til 18-20 år) øger risikoen for at udvikle pencancer med 4-5 gange. Onkologiske læsioner af penis er tæt relateret til STD'er, der fører til kronisk balanoposthitis. Hos 30-80% af patienterne er peniskræft forårsaget af det humane papillomavirus, især ved dets onkogene stammer HPV-6, HPV-11 og HPV-16, HPV-18. Homoseksuelle med aids og mænd med ubeskyttet afslappet sex er i en bestemt risikogruppe.

Forkræftende læsioner af penis omfatter kutane horn, xerotiske obliteraner (sclerosing lichen), Bowens sygdom, Keir erythroplasi, leukoplaki og genitalvorter. Det bemærkes, at pencancer kan udvikles hos mænd, der har gennemgået PUVA-behandling for psoriasis med psoralen i kombination med langbølge ultraviolet stråling.

Klassifikation af pencancer

Penis kræft kan forekomme i forskellige kliniske former - ulcerativ, nodulær (infiltrerende), papillær og edematøs.

Den mest almindelige ulcerative form af pencancer er karakteriseret ved hurtig destruktiv vækst, invasion af de kavale kroppe og det tidlige udseende af metastaser i de regionale lymfeknuder. Når den nodulære form forekommer overfladisk og infiltrativ tumorvækst, en relativt langsom kurs. Papillær form af pencancer har en mere gunstig udvikling: en lang kursus og sen metastase. For den mest sjældne, edematøse form for kræft i penis, hurtig tumorvækst, tidlig metastase til lymfeknuder og fjerne organer er typisk.

Histologisk er læsionen af ​​penis i 95% af tilfældene repræsenteret ved flad keratiniserende cancer.

Efter type af vækst isoleres endofytisk kræft i penis (ulcerativ, nodulær, edematøs form) og exofytisk cancer (papillær form).

Ifølge TNM-klassifikation skelnes følgende trin i penile kræft:

  • T1-begrænset tumor mindre end 2 cm i diameter uden tegn på infiltrativ vækst
  • T2 - en tumor på 2-5 cm i størrelse, der strækker sig til subepiteliale strukturer
  • T3 - en tumor mere end 5 cm i diameter eller mindre, spiring af hulskroppe
  • T4 - tumorspredning af urinrøret, prostata og andre naboorganer
  • N1 - enkelt metastase til overfladisk inguinal knudepunkt
  • N2 - Multipel læsion af overfladiske indinale lymfeknuder på en eller to sider
  • N3 - kærlighed af dybe lymfeknuder (ileal, bækken)
  • M0 - ingen fjerne metastaser
  • M1 - metastaser bestemmes i fjerne organer.

Metastaser af kræft i penis, hovedsageligt lymfogen, med skade på de regionale inguinal og iliac lymfeknuder. Hæmatogene metastaser kan detekteres i lunger, knogler, lever, hjerne og rygmarv, hjerte.

Symptomer på pencancer

På et tidligt tidspunkt observeres et lille, begrænset fladt eller exofytisk fokus. Oftest er pencancer lokaliseret i hovedet (85%), mindre ofte i forhuden (15%), penisstammen og i koronar sulcus (0,32%).

Et modificeret hudområde i pencancer kan forekomme som erosion, sår, plaques, knuder, vorter, svampe vækst i form af "blomkål, pigmenterede pletter mv. I fremtiden øges det patologiske fokus i størrelse og fortykkelse, hvilket kan føre til forhudsforsnævring.

Tilstedeværelsen af ​​en lokal destruktiv proces ledsages af udvikling af kløe, smerte, smertefuld vandladning, blødning fra et ændret fokus, udseendet af en sirup-purulent fetid udledning fra præputialsækken. I en edematøs form af peniskræft fremkommer udtalte lymphostasis og cancerlig lymhangitis forekommer smerten ved forstørrede lymfeknuder.

I de avancerede stadier af pencancer, vægttab, svaghed, kronisk utilpashed og træthed fremskridt. I fremskredne tilfælde kan der forekomme en auto-imputation af penis.

Diagnose af pencancer

Manifestationer af pencancer er ikke specifikke, så de kræver differentiering med godartede penis læsioner (angiomer, papillomer, nevi, etc.), STI'er (genital herpes, syfilis etc.) og allergier. Undersøgelsen af ​​en mand af en androlog (urolog) eller en onkolog, palpation af tumoren, en vurdering af dens placering, forspænding og størrelse er vigtig.

De vigtigste metoder til differentialdiagnose af pencancer omfatter cytologisk undersøgelse af et aftageligt patologisk fokus, penisvævbiopsi og en sentinel lymfeknudebiopsi med en biopsiemorfologi. En biopsi af neoplasma giver dig mulighed for at etablere form og stadium af pencancer, for at bestemme taktikken for efterfølgende behandling. Med nederlaget af forhuden anlagt til at udføre diagnostisk circucisio.

Ved hjælp af en ultralydsscanning af penis er tumorens spiringshastighed, dens forlængelse til den kavale krop og den svampede krop anslået. I nogle tilfælde viser præstationen af ​​prostata TRUS. For at udelukke fjerne metastaser af peniskræft, udføres CT-scan (MR) i bækkenet, abdominal ultralyd, røntgenstråler.

Behandling af pencancer

Kirurgisk behandling af pencancer kan være organbevarende eller radikal. Organbevarende teknikker kan anvendes til små ikke-invasive læsioner af selve kød og hoved. I dette tilfælde kan laserdødelæggelse eller kryokræftning af tumoren, dens fjernelse inden for sunde væv, omskæring, penisskalering efterfulgt af plastisk podning af stammen med et scrotal hudtransplantat udføres.

Gennemførelsen af ​​organbevarende operationer fører til en regelmæssig stigning i hyppigheden af ​​lokale tilbagevenden, og derfor anerkendes amputation af penis-penektomi som en standardindgreb for pencancer. Hvis kun hovedet og den distale del af bagagerummet er involveret i processen, er en penis penektomi muligvis 2 cm under kanten af ​​tumoren. Efter delvis amputation kan penisens resterende stum være egnet til at stå og udføre seksuel funktion.

I tilfælde af en total penektomi for gennemførelsen af ​​urinering overlejret perineal uretrostomi. Efter operationen er rekonstruktiv phalloplasty mulig. For at undertrykke metastatisk fokus på penile kræft udføres strålebehandling af eksterne og interne strålekilder (brachyterapi) og kemoterapi.

Prognose og forebyggelse af pencancer

Den samlede overlevelse inden for 5 år efter forskellige behandlingstyper er 70-100% på scenen T1N0M0; 66-88% med T2N1M0; 8-40,3% ved T3N2M0 og mindre end 5% ved T4M1. Efter penektomi i fravær af metastaser når den femårige overlevelsesrate 70-80%. Endofytisk vækst, ulcerativ form for pencancer, regional metastase er forbundet med en dårlig prognose.

Foranstaltninger til forebyggelse af kræft i penis bør omfatte overholdelse af hygiejnestandarder, udelukkelse af afslappet sex og STD'er, rygestop. Som en specifik profylakse tilbydes drenge nu vaccination mod HPV.

Kræft i glanspenis: tegn, moderne behandlingsmetoder

Kræft i penisens hoved er en malign tumor, der begynder sin vækst fra cellerne i denne del af penis. Disse neoplasmer er ret sjældne og opdages hos kun 1-3% af patienterne med kræft i det genitourinære system. Oftere findes penile hovedkræft hos mænd over 60 år, men nogle gange diagnostiseres sådanne formationer selv hos mænd under 40 år eller drenge. Eksperter bemærker, at maligne tumorer i penisens hoved opdages 2,5 gange oftere hos beboere i de sydlige regioner.

Denne type kræft hos de mandlige kønsorganer er insidisk i høj risiko for at udvikle metastaser. Ifølge observationer fra specialister til identifikation af penishovedets kræftproces i første fase er sandsynligheden for metastase ca. 20-30%, i den anden - 45-65%, i den tredje - mere end 80%. Det er disse alarmerende statistikker, der tyder på behovet for et tidligt besøg hos lægen for at identificere de allerførste tegn på kræft i hovedet af penis, da spredningen af ​​tumoren ud over penis fører til en signifikant forringelse af prognosen for patienters genopretning og overlevelsesrate.

Hvorfor udvikler kræft på hovedet af penis? Hvad er symptomerne på en neoplasma? Hvad er kræftformer? Hvordan diagnostiseres og behandles pencancer?

grunde

Hidtil har forskere ikke kunnet finde ud af de specifikke årsager til udviklingen af ​​en kræft på hovedet af penis. Onkologer identificerer dog en række faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​disse maligne tumorer. Disse omfatter følgende stater og faktorer:

  • godartede tumorer af penis
  • kønsvorter
  • kutanhorn;
  • leukoplakia;
  • kønsinfektioner;
  • kronisk betændelse i penis hovedet;
  • humant papillomavirusinfektion (6, 11, 16 og 18 typer);
  • forhudsforsnævring;
  • HIV;
  • erythroplasia keir;
  • Bowen sygdom;
  • xerotisk balanitis (sclerosing lichen);
  • Historie af operationen på penis;
  • tidligere holdt PUVA-terapi for psoriasis (med psoralen);
  • rygning og alkoholmisbrug
  • manglende overholdelse af intime hygiejnebestemmelser.

klassifikation

Typen af ​​symptomerne i penile hovedkræft afhænger af sygdommens form:

  • ulcerativ - forekommer hyppigt, karakteriseret ved hurtig destruktiv og infiltrerende vækst, tidlig udseende af metastaser i regionale lymfeknuder;
  • nodulær - mindre almindelig, kendetegnet ved tumorens vækst i dybden og overfladen, udvikler sig ikke så hurtigt som mavesåret;
  • papillær - detekteres oftere end den nodulære form, er ikke så aggressiv og metastaserer senere;
  • edematous - den mest ondartede form, som begynder med udseende af en knude på hovedet og fortsætter med et stærkt ødem af hele penis, hurtigt fremskridt og metastasering (selv til fjerne lymfeknuder).

I 95% af tilfældene er maligne tumorer på hovedet af penis squamous keratiniseret cancer. I 5% af tilfældene findes dannelsen af ​​Bushke-Lovenshteyna eller vorte karcinomer, melanomer, basalcellecarcinomer, adenocarcinomer og sarkomer.

symptomer

Normalt bliver det første tegn på kræft på hovedet af penis det område af huden, der har ændret sig i udseende. Efterfølgende øges dette fokus i størrelse og bliver komprimeret. I nogle tilfælde får en kræftformet tumor sig selv ved udseende af sår på hovedet, erosioner og blomkållignende vækst. Penis kan blive komprimeret selv i en afslappet tilstand, ændre sin form og størrelse.

Det er sværere at bemærke de første tegn på penis hovedkræft hos mænd, der har phimosis. Ved indsnævring af forhuden kan en person ikke se hovedet. I sådanne tilfælde er det første tegn på en kræftformet tumor sædvanligvis den offensive sukrovichno-purulente udledning fra præputialsækken. Derudover kan kløe mærkes i hovedområdet.

I tilfælde af ulcerativ kræft forekommer der et lille sår på hovedet eller forhuden, hvis overflade bliver korset. Over tid øges det i størrelse og uddyber. De tætte kanter og bunden af ​​denne formation har ujævne konturer og er tilbøjelige til at blødning. I de fleste tilfælde forårsager såret ikke smerter.

Når den knudeformede form på hovedet dannes en knude, som langsomt vokser i alle retninger. Som et sår forårsager det ikke smerter.

Når papillær kræft på hovedet af penis eller det indvendige blad af forhuden opstår, forekommer en tumorlignende formation, hvis villøse overflade ligner blomkål. Over tid kan fremspring forårsage sårdannelse.

Den edematøse form af penis hovedkræft får sig til at føle sig ved udseendet af en lille knude eller sår. Snart svulmer patientens penis dramatisk op.

Ud over de ovennævnte manifestationer af kræft i glanspenis forekommer følgende symptomer:

  • kløe og irritation af huden i hovedet;
  • smerte;
  • vanskeligheder og smerter ved urinering
  • en stigning i de indinale lymfeknuder.

Når forgiftning og metastase forekommer hos en patient, vises følgende klager:

  • reduceret tolerance for stress
  • apati;
  • vægttab
  • konstant følelse af træthed.

etape

TNM-klassifikationen bruges til at bestemme scenen for kræftprocessen i glanshovedet:

  • T1 - uddannelsesstørrelse op til 2 cm, der er ingen infiltration af omgivende væv;
  • T2 - uddannelsens størrelse 2-5 cm, let infiltration;
  • T3 - størrelsen af ​​dannelsen af ​​mere end mindre end 5 cm, men den vokser ind i det hulhulede legeme
  • T4 - tumoren vokser ind i urinrøret, prostata og andre omgivende væv og organer;
  • N1 - en enkelt metastase i en overfladisk inguinal lymfeknude detekteres;
  • N2 - multiple metastaser til overfladiske lymfeknuder findes;
  • N3 - metastaser påvirker de dybe ileal eller bækken lymfeknuder;
  • M1 - fjerne metastaser er ikke detekteret;
  • M1 - fjerne metastaser er til stede.

metastaser

Ved kræft i hovedet på penis spredes metastasen overvejende af lymfogen vej og påvirker de regionale inguinale og iliac lymfeknuder. I sjældne tilfælde opstår metastaser hæmatogen og fører til skade på knoglevæv, lunger, hjerte, lever, hjerne og rygmarv.

diagnostik

Manifestationer af kræft i hovedet af penis er ikke specifikke og kan forekomme i andre sygdomme i penis. De skal differentieres med følgende sygdomme:

  • godartede kønsvulster: angiomer, nevi, papillomer osv.
  • seksuelt overførte infektioner: syfilis, herpes osv.
  • allergiske reaktioner.

For at udelukke fejl udføres en biopsi af neoplasma og sentinel lymfeknude altid før en diagnose efterfulgt af histologisk analyse. Denne undersøgelse gør det muligt at fastslå type og stadium af tumorudvikling. Derudover udføres en cytologisk analyse af udledningen fra det patologiske fokus. Med tegn på læsioner i forhuden er undersøgelsen suppleret med diagnostisk omskæring (omskæring).

For at vurdere dybden af ​​spiring og spredning af neoplasma på urinvævets væv, hulhuler og svampet krop udføres en ultralyd af penis. Når der opstår vanskeligheder ved tolkning af resultaterne af en ultralydsscanning, tildeles patienten en penis MR. Lejlighedsvis anbefales prostata TRUS.

For at detektere metastaser udføres en abdominal ultralyd, bryst røntgen, CT scan og MR i bækkenet og maven.

behandling

Taktikken for behandling af penilehovedkræft bestemmes af sygdomsstadiet.

I de tidlige stadier kan kun konservative metoder bruges til at bekæmpe denne kræft:

  • stråling og brachytherapi;
  • kryokirurgi;
  • laser ødelæggelse;
  • kemoterapi.

Sådan behandlingstaktik anvendes ikke hyppigt, da disse teknikker i mange tilfælde ikke sikrer fuldstændig fjernelse af kræften, og patienter har ofte et tilbagefald af sygdommen.

For en fuldstændig fjernelse af neoplasma skal orgelbevarende eller radikale operationer udføres. Når man vælger en kirurgisk teknik, bliver formationen og penisens længde det grundlæggende kriterium, da undervænningen udskæres med en afstand på 2 cm fra det friske væv. Denne organbeskyttelsesmetode er en almindeligt accepteret standard for bekæmpelse af peniskræft. I de senere år har der imidlertid vist sig kortvarige observationer af onkologer, at excisionen af ​​den primære tumor i raske væv og med en indention på mindre end 2 cm giver de samme resultater som standardteknikken. Hidtil kan specialisterne ikke helt foretrække at udføre netop sådanne operationer, da metoden endnu ikke er tilstrækkeligt undersøgt og kræver længere observation af resultaterne.

I de senere stadier er organbevarende operationer umulige, og penis amputeres for at fjerne tumoren. Disse operationer kan suppleres med fjernelse af tæt beliggende lymfeknuder. I svære tilfælde fjernes en del af bækkenbundene. Efter total fjernelse af penis til patienten anvendes perineal urostomi for at genoprette vandladningen. Efterfølgende kan patienten rekonstruktiv phalloplasti anbefales.

Om nødvendigt suppleres kirurgisk behandling med kræftstyringsteknikker såsom polykemoterapi og strålebehandling (herunder brachyterapi). I nogle klinikker udføres fotodynamisk og biologisk terapi for at ødelægge kræftceller.

Efter afslutning af behandlingen anbefales patienten en opfølgning hos urologen. Det skal udføres mindst 5 år. Denne forholdsregel tillader dig ikke at gå glip af det øjeblik, hvor kræft gentages. Ved konservativ behandling er tilbagegangshastigheden af ​​en kræft på penis ca. 50%, og efter en kirurgisk operation er sandsynligheden for et tilbagefald fra 0 til 7%.

Penis rekonstruktion

Fremskridt inden for urologi giver patienter efter operationen mulighed for delvis eller fuldstændig fjernelse af penis for at udføre rekonstruktiv phalloplasty. For at gøre dette skal du bruge de frie hud-muskel klapper af patienten eller moderne syntetiske materialer (Gore Medical eller Gore-Tex). Disse mikrokirurgiske teknikker giver dig mulighed for at genoprette urinrøret og er tilstrækkeligt til samleje tæthed og følsomhed af penis. At oprette en ny penis anvendes moderne falloprotezy.

prognoser

Prognosen for penisens hoved er afhængig af, på hvilket stadium sygdomsbehandlingen blev påbegyndt. De femårige overlevelsesrate for patienter med denne sygdom er som følger:

  • stadium T1N0M0 - 70-100%;
  • stadium T2N1M0 - 66-88%;
  • stadium T4M1 - mindre end 5%.

Hvilken læge at kontakte

Hvis der opstår ændringer på overfladen af ​​glanspenis (modificerede områder, sår, erosioner, knuder osv.), Skal sekret fra præpucialsækken af ​​en purulent natur konsultere en urolog. Efter at have gennemført en række undersøgelser (biopsi af tumorvæv og histologisk analyse, ultralyd af penis osv.) Og påvisning af en malign tumor, henviser lægen patienten til en onkolog til videre behandling.

Kræft i glanspenis ledsages af udseende af sår, erosioner, vildformede formationer, der ligner blomkål eller knuder. Senere viser patienten smerte, urinveje, hævelse af penis, tegn på skade på regionale lymfeknuder og generel forgiftning. Tidlig tumormetastase forværrer signifikant prognosen for sygdommens udfald. Behandling for penile hovedkræft kan være konservativ eller kirurgisk. Efter færdiggørelsen anbefales patienten rekonstruktiv kirurgi til delvis eller total genopretning af penis.

Om tegn på kræft, som mænd ignorerer i programmet "Live healthy!" Med Elena Malysheva:

Penalkræft: årsager, symptomer, stadier og behandling

En sådan ondartet neoplasma, som peniskræft, lyder skræmmende for hver mand. Denne tumor udvikler sig fra penisvævets væv og kan spredes gennem hele kroppen, hvilket igen kan endda være dødsårsag.

For at beskytte sig mod selve patologiens udvikling eller i det mindste for at lette behandlingen og øge chancerne for et vellykket resultat af sygdommen, skal du vide, hvad en kræft i det mandlige seksuelle organ er.

At forstå hvordan det kan opstå, hvad dens symptomer og hvad der kan være behandling af sygdommen, vil gøre livet lettere for manden og vil give dig mulighed for at behandle din krop og de resulterende ændringer i penis så roligt og omhyggeligt som muligt.

De vigtigste symptomer på pencancer

Pencancer (billede nedenfor) vises oprindeligt på huden som en lille plet, der har en pink eller rød nuance.

Denne plet findes ofte på hovedet af penis, men nogle gange vises det på andre steder, f.eks. På et hvilket som helst sted langs hele penisens længde.

Det gør ikke ondt, det udsender ikke blod, og generelt er der ingen specifik ulejlighed. Men under sygdommens fremgang øges denne plet, spredes langs penis, bliver tættere og erhverver udseende af et tuberkel.

Fra dette øjeblik er der en smertefuld fornemmelse og kløe er mulig, der kan være blødninger. Hvis forhuden er påvirket, kan der også forekomme purulente udledninger med stærk lugt. Udenfor penis bestemmes en stigning i lymfeknuder. Alle ovenstående er de vigtigste symptomer på pencancer.

Også som et medlem udvikler kræft (billeder præsenteres nedenfor), vises følgende symptomer:

  • Udseendet af smerte under vandladning;
  • Søvnforstyrrelser, søvnmangel
  • Generel ulempe og svaghed i hele kroppen;
  • Vægttab
til indhold ↑

Billede af hvilken peniskræft der ser ud:

Kræft i glanspenis: årsager

Med hensyn til ætokræftets ætiologi består den af ​​mange mulige faktorer. Det er længe blevet bekræftet af mange læger, at udviklingen af ​​denne patologi er forbundet med tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner hos en mand, såsom at ryge og drikke alkohol, samt manglende overholdelse af intim hygiejne.

Det bemærkes, at mandlige rygere generelt har større risiko for at udvikle en ondartet neoplasma i hele urinsystemet. Dette skyldes hovedsageligt, at produkterne som følge af forbrænding af indholdet af tobaksvarer er kræftfremkaldende.

For ikke nøje at observere intim hygiejne bidrager denne faktor til akkumuleringen under forhuden af ​​smegma og døde celler i epidermis, hvilket fremkalder irritation af hovedets hud og dannelsen af ​​den inflammatoriske proces. Med en permanent karakter øger alt dette sandsynligheden for, at kræft i glanspenis vil forekomme (billederne er præsenteret ovenfor).

Også årsagen til kræft i hovedet af penis kan være tilstedeværelsen af ​​phimosis, hvor forhuden klemmer hovedet.

Andre sygdomme, såsom Bowens sygdom, leukoplaki, Kaposi sarkom og Keir erythroplasi, kan også være udviklingsfaktorer. Årsagerne er forskellige seksuelt overførte infektioner og promiskuøs sex generelt. til indhold ↑

Hvor ofte er et medlem af kræft

På baggrund af de eksisterende statistikker er det sikkert at sige, at peniscancer (symptomerne beskrevet ovenfor) tilhører kategorien sjældne onkologiske sygdomme.

I europæiske lande er hyppigheden af ​​forekomsten af ​​denne patologi 1 ud af 100.000. Som en procentdel forekommer kræft i forhold til andre onkologiske patologier i urinsystemet hos mænd i 2-4% af tilfældene.

Oftest observeres denne sygdom hos de mænd over 60 år, men der har været tilfælde af tidligere udvikling af patologi, endda nogle få tilfælde af pencancer hos børn.

Med hensyn til påvisning af denne patologi er det i 30% af tilfældene detekteret under progressionsstadiet, når tumoren allerede går ud over grænserne for penis. Og hos 10% af mændene, der er diagnosticeret med lokalt avanceret cancer, observeres metastase. til indhold ↑

form

Der er flere former for pencancer:

  • Sår;
  • Nodal eller infiltrative;
  • papillær;
  • Ødematøs.

Sårformen er kendetegnet ved en meget hurtig vækst, ledsaget af ødelæggelsen af ​​de omgivende væv. I dette tilfælde trænger tumorcellerne ind i corpus cavernosum og spredes hurtigt til de regionale lymfeknuder.

I tilfælde af den nodulære form observeres overfladisk tumorvækst af en infiltrativ karakter. Sygdommen er langsom.

I den papillære form forekommer den mest gunstige udvikling af sygdommen, hvilket gør det muligt for patienten at blive hjulpet så roligt som muligt. Forløbet af denne kræft er lang, og metastaser forekommer sent.

Edematøs form henviser til den sjældneste af alle listede. Det præget af ekstremt hurtig vækst, tidlig udseende af metastaser i lymfeknuder og fjerne organer. til indhold ↑

etape

Efter at have gennemført nogle undersøgelser var eksperter i stand til at bestemme, at penis kræft fortsætter i 4 faser:

  1. Tis, T1 - Den første fase af pencancer er ledsaget af en tumor, der er placeret på overfladen af ​​huden, cellerne påvirker kun epidermis og trænger ikke dybt ind i huden dybt. Dette er overfladisk kræft.
  2. T2 - Den patologiske proces begynder at bevæge sig ind i kroppen, gradvist indtager tumorcellerne hulrummet.
  3. T3 - den inflammatoriske proces påvirker allerede væggene i urinrøret, såvel som prostata. Samtidig forekommer der en stigning i de inguinale lymfeknuder.
  4. T4 - neoplasmceller inficerer fjerne organer, der spredes gennem kroppen. Ofte i dette stadium dannes sekundære foci.
til indhold ↑

diagnostik

Diagnosen begynder med behandling af manden til lægen, efter at han begyndte at forstyrre de første tegn på kræft i penis - en plet eller tuberkel på overfladen af ​​penis. Derefter under modtagelsen en undersøgelse af penis og specifikt det patologiske fænomen. Bestem størrelse og form af speck. Lægen gennemfører også en undersøgelse af lymfeknuderne og indsamler hele patientens historie. Derefter udpeges generelle og særlige studier.

Fælles er en blodprøve og en urintest. Den første er udført for at identificere tegn på inflammation i kroppen, og den anden for at afklare forekomsten af ​​betændelse i urinvejen.

Særlige metoder giver i sin tur et mere detaljeret billede. Ultralyd af penis giver dig mulighed for at bestemme tumorens natur og dets størrelse. MR giver mulighed for at mere præcist visualisere tegn på kræft i penis og differentiere dem. Biopsien giver igen lægerne en væskeanalyse taget fra patologiens kilde, hvilket gør det muligt at bekræfte, om det er ondartet eller godartet.

Nogle gange ignorerer mænd de åbenlyse tegn på peniskræft, om hvilke, se i videoen:

Hvad skal man gøre, hvis man har mistanke om pencancer

I tilfælde af at der opstår en formodede kræft i penis (symptomerne er beskrevet ovenfor) bliver en appel til en urolog en akut handling. Desværre forårsager problemer i forbindelse med kønsorganerne såvel som følelsen af ​​frygt eller afvisning af den nuværende patologi, at mange mænd udsætter besøget til en specialist i lang tid.

behandling

På dette stadium af medicinsk udvikling er der tre metoder til behandling af pencancer:

  • konservativ;
  • kirurgisk;
  • Kombineret.

Valget af en af ​​dem er baseret på det stadium, hvor sygdommen blev diagnosticeret, og hvor hyppig det er i kroppen.

Konservativ behandling af pencancer består af flere muligheder. Først og fremmest er det strålebehandling og brachyterapi, der anvendes ved behandling af en lille neoplasma.

Disse procedurer har hovedsageligt et kosmetisk formål, og har også til formål at bevare penis funktionelle evner. Efter disse to metoder observeres imidlertid ofte sygdommens tilbagefald.

En anden mulighed for en konservativ tilgang er laserterapi. Det bruges også primært i tilfælde af en lille lokal neoplasma. Derudover er det muligt at anvende kryoterapi, lokal terapi og kemoterapi.

Den kirurgiske tilgang repræsenterer i sin tur resektion af tumoren, det vil sige dens fjernelse såvel som fjernelsen af ​​inguinal og bækken lymfeknuder. Og til tider bruger og resektion af bækkenets benstruktur.

Den kombinerede løsning er i det væsentlige en kombination af kirurgi, kemoterapi og strålebehandling. til indhold ↑

I hvilke tilfælde skal fjernelse af penis og hvor længe

Fjernelsen af ​​penis i nærvær af en ondartet neoplasma udføres således, at der ikke er nogen tilbagevenden af ​​sygdommen.

Denne fase af behandlingen er en af ​​behandlingsstandarderne. Samtidig spiller æstetiske mål for at bevare den maksimale mulige længde af et organ ikke en rolle her, da dette ikke tillader fuldt ud at nå målet med operationen.

Niveauet for fjernelse af et organ bestemmes efter placeringen af ​​primærfokus og hele længden af ​​penis. I tilfælde af at en neoplasme kun ramte hovedet og den distale del af stammen, udføres en delvis fjernelse af penis 2 cm under kanten af ​​tumoren, det vil sige en del af det sunde væv udskæres. til indhold ↑

Nyttig video

Vi anbefaler at læse mere information om pencancer i videoen:

Komplikationer og konsekvenser

Penalkræft er en kompleks sygdom, der kan føre til udvikling af nogle komplikationer. Blandt de mulige virkninger af de mest almindelige:

  • Vanskeligheder i tid eller fuldstændig umulighed af intimitet;
  • Vægttab
  • Udvikling af anæmi
  • Forstyrrelse i systemet til tømning af blæren, som igen kan føre til dannelse af pyelonefritis;
  • Metastaser, med andre ord spredning af tumorceller i hele den mandlige krop;
  • Blokering af urinrøret.
til indhold ↑

Bivirkninger af behandling

Hvad angår strålebehandling og brachyterapi, kan dannelsen af ​​lokale komplikationer, urethrale strengninger og nekrose af hele penis være en bivirkning ved en sådan behandling. En bivirkning ved laserterapi er postoperativ blødning. Men de forekommer kun i 7% af alle tilfælde af sådan behandling.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger for at undgå udviklingen af ​​peniskræft er ret simple. De omfatter forsigtig intim hygiejne, afvisning af fritid og beskyttelse mod seksuelt overførte infektioner samt udelukkelse af dårlige vaner fra en menneskes liv.

Det kan også tilskrives forebyggelse af vaccination mod humant papillomavirus og omskæring, dvs. omskæring af forhuden, hvilket statistisk reducerer risikoen for en neoplasma med 70%. til indhold ↑

Perioden efter behandling

Perioden efter behandling af pencancer kræver regelmæssige besøg hos lægen. Ordren af ​​disse besøg afgøres af specialisten selv på grundlag af på hvilket stadium af sygdommen terapien blev udført, og hvad den repræsenterede.

Ved urologen er en mand efter behandling der ikke mindre end 5 år

Da risikoen for gentagelse af sygdommen efter operationen når op på maksimalt 7%, og efter konservativ behandling når op på 50%, er det en læge observation, og rettidig diagnose af tilbagefald giver dig mulighed for hurtigt at klare det nyopståede problem.

Hvis en mand er opmærksom på sit eget helbred og tilstanden af ​​sin krop som helhed og også ansvarligt nærmer sig løsningen af ​​eventuelle afvigelser fra normen - vil hans chancer for hurtig genopretning stige flere gange og reducere den oprindelige risiko for at udvikle kræft i penis. Takket være moderne medicin kombineret med en persons ansvar er denne malignitet ikke nødvendigvis en forfærdelig sætning.

Pencancer

Penis, eller penis, er organet i det mandlige genitourinary system. Det udfører en dobbelt funktion: i tykkelsen af ​​penis passerer urinrøret, hvorved urin og sæd elimineres. Anatomisk sondres følgende dele i penis:

  • En krop, der starter fra kroppen og går ind i hovedets forside.
  • Hovedet er den sidste del af penis, dækket af tynd, følsom hud.
  • Forhuden er en fold af hud, der løber tværgående i en cirkel og beskytter hovedet.
  • En tøjliste er en flok af hud, der løber nedenunder under hovedet i længderetningen og forbinder det med huden.

Inde i penis er der to hulhuler - under samleje fylder de med blod og giver en erektion - og en svampet krop - urinrøret passerer gennem det.

Opstår penis kræft? Kræft af penis kaldes ondartede tumorer, der udvikler sig fra huden, der dækker den. De er sjældne. Ifølge amerikanske og europæiske statistikker diagnostiseres pencancer årligt hos en ud af 100.000 mænd, hvilket udgør 1% af alle kræftformer hos mænd.

Klassifikation, stadier af pencancer

I 95% af tilfældene er tumoren repræsenteret af pladecellekarcinom i penis eller pladecellecarcinom. Normalt vokser det langsomt, det bliver ofte diagnosticeret i de tidlige stadier og behandles med succes. En ondartet neoplasma kan være placeret på en hvilken som helst del af penishovedets peniscellekarcinom og forhuden er mest almindeligt.

Meget mindre almindeligt er vorte karcinomer eller Bushke-Lowenstein-tumorer. Udadtil ligner de store vorter. En sådan kræft vokser også langsomt, kan nå store størrelser, vokse dybt ind i nærliggende væv, men spredes sjældent til andre dele af kroppen.

På penisens hud, som i andre steder, er der melanomer. Sådan lokalisering er ikke særlig karakteristisk, da melanom oftere forekommer i områder af huden udsat for sollys. Det er en aggressiv tumor, det metastaserer tidligt og har ofte en dårlig prognose.

En anden langsomt voksende og meget sjælden type penile hudkræft er basalcellecarcinom eller basalcellecarcinom. Det er ekstremt sjældent på penisens hud at møde adenocarcinomer - maligne tumorer fra cellerne i svedkirtler.

Afhængig af størrelsen af ​​hovedtumoren (T) er spredningen af ​​celler til nærliggende lymfeknuder (N) og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser (M) de følgende stadier af penalkræft:

  • Trin 0: En tumor, der ligger i overfladelagene i huden og spredes ikke dybere. Dette er den såkaldte "kræft på plads."
  • Fase I: Tumoren har spiret ind i huden noget stærkere, men spiser ikke i det nærliggende væv endnu.
  • Trin II: En tumor, der har spist ud i blodkarrene, lymfekarrene, svampede, hulskroppene eller i urinrøret eller kræftcellerne har en lav grad af differentiering og har endelig mistet deres lighed med de normale.
  • Trin III: tumoren spiser ikke ud over penis og tumorcellerne har spredt sig til en (substrat IIIA) eller mere (substrat IIIB) lymfeknuder i ljummen.
  • Trin IV: tumoren har spiret ind i pungen, prostata, pubic knogler eller kræftceller har spredt sig til de inguinale lymfeknuder og har spiret fra dem ind i det omgivende væv, eller der er fjerne metastaser.

Årsager og risikofaktorer for pencancer

De nøjagtige årsager til pencancer er ukendte, men læger og forskere er opmærksomme på flere risikofaktorer:

  • Humant papillomvirus. Patogenet overføres seksuelt, mange mennesker er for tiden smittede. Der er mere end hundrede typer af HPV. Blandt dem er kun få, farlige. Hos kvinder øger risikoen for kræft i vagina og livmoderhalsen hos mænd risikoen for pencancer (patienter med type 16 og 18 vira opdages).
  • Promiscuous sex. Denne faktor er tilsyneladende direkte relateret til humant papillomavirusinfektion. Undersøgelser viser, at for mænd, der har haft to eller flere seksuelle partnere før 20, er risikoen 4-5 gange højere.
  • Age. Sygdommen findes hovedsageligt hos mænd over 50 år. Indtil 40 år er pencancer ekstremt usandsynligt.
  • Rygning. I tobaksrøg indeholder kræftfremkaldende stoffer, som trænger ind i blodbanen og kan forårsage mutationer i DNA fra celler i nogen organer. Derudover virker lokale beskyttelsesmekanismer værre for rygere, så de er mere tilbøjelige til at blive inficeret med HPV.
  • Immundefekt tilstand. Immunsystemet ødelægger ikke blot patogene vira og bakterier, men også defekte, herunder kræftceller. Hvis immuniteten virker dårligt, øges risikoen for kræft.
  • Forhudsforsnævring. Dette er en tilstand, hvor forhuden smalrer og ikke udviser penisens hoved. Ifølge statistikker, hos mænd med phimosis, er pencancer ofte diagnosticeret.

Hvis en mand har nogen risikofaktorer fra denne liste, betyder det ikke, at han nødvendigvis vil have en ondartet tumor. Samtidig diagnostiseres sygdommen nogle gange hos mænd, der ikke har en enkelt risikofaktor.

Symptomer på pencancer

Nogle gange giver pencancer ingen symptomer. Sådanne tegn som uklare pletter og udslæt, fortykkelse af hudområdet, sår, ophobning af indholdet med en ubehagelig lugt under forhuden, udskillelse af blod fra urinrøret eller under forhuden, bump, vorter kan indikere en malign tumor. Et af de mulige symptomer på kræft i hovedet af penis er dets hævelse. Klumpen i ljummen kan forstørres på grund af lymfeknudefaldet ved kræftceller.

Alle de anførte symptomer indikerer ikke nødvendigvis kræft i penis. Det kan også være andre mindre farlige sygdomme. Det er nødvendigt at besøge en læge så hurtigt som muligt. Hvis ændringerne på penis er en malign tumor, er det vigtigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt.

diagnostik

Den mest præcise metode til diagnosticering af pencancer er biopsi. Lægen fjerner det patologisk ændrede væv som helhed (excisionsbiopsi) eller dets fragment (incisional biopsi) og sender det til laboratoriet til undersøgelse under et mikroskop. Hvis kræftceller findes i prøven, efterlader diagnosen ringe tvivl.

Hvis der findes forstørrede lymfeknuder, kan en biopsi også udføres. Materiale til undersøgelsen opnås med en nål eller ved fjernelse af lymfeknuderne kirurgisk.

Efter diagnosticering med peniskræft kan lægen ordinere en ultralydscanning, computertomografi, MR - disse undersøgelser hjælper med at vurdere, hvor meget tumoren har invaderet det tilstødende væv, har spredt sig til lymfeknuderne.

Moderne behandlingsmetoder

Ved kræft i penis, kirurgi, kemoterapi og strålebehandling anvendes. Ved at vælge medicinsk taktik fokuserer lægen på tumorens stadium, den generelle sundhedstilstand og menneskets præferencer.

Kirurgi for kræft i penis

Kirurgisk fjernelse af tumoren er den vigtigste behandling for pencancer, den kan bruges på næsten ethvert stadium. Hvis kræften er inden for forhuden, udføres omskæring. Hvis tumoren er lille og ikke har tid til at spire, fjernes den med en lille mængde omgivende sundt væv. Sådanne interventioner er organbevarende, efter at alle penisets funktioner bevares.

For store dybvoksende tumorer er det nødvendigt at fjerne en del af penis eller hele organet. Konsekvenserne af sådanne operationer i penis kræft: En overtrædelse af kønsorganernes udseende og evnen til at have samleje, psykologisk ubehag.

Når du fjerner hele penis, danner lægen i perineum et nyt hul til udstrømningen af ​​urin. En mand efter operationen kan stadig kontrollere urineringsprocessen, men nu skal han urinere mens han sidder. Nogle gange, sammen med penis, er det nødvendigt at fjerne skrot og testikler, det vil sige at udføre kastration.

Kirurgisk indgriben kan suppleres med fjernelse af lymfeknuderne i lyskeområdet. Tidligere blev sådanne operationer udført hyppigere og i større målestok, da kirurgen ikke kunne vide, hvor mange knuder der var påvirket af kræftceller. Mange mænd havde en komplikation - lymfødem, hævelse af benene på grund af nedsat lymfatisk dræning.

I øjeblikket er der en undersøgelse, der kan udføres direkte under operationen - Sentinelbiopsi, eller biopsi af sentinel lymfeknudepunktet. Kirurgen introducerer et specielt farvestof i tumoren og ser på hvilken lymfeknude han kommer ind i første omgang. Denne lymfeknude hedder en sentinel. Det fjernes og undersøges for forekomst af kræftceller. Afhængig af resultatet skal du beslutte dig for at fjerne andre lymfeknuder.

Takket være Sentinel-biopsi fjerner kirurger kun de inguinale lymfeknuder i tilfælde, hvor det faktisk er nødvendigt.

kemoterapi

Kemoterapi for pencancer er tydeliggjort før operationen for at reducere tumorens størrelse efter operation for at forhindre gentagelse med metastatisk cancer. Påfør medicin: capecitabin, mitomycin C, ifosfamid, paclitaxel, 5-fluorouracil, cisplatin. Bruges normalt en kombination af 2-3 lægemidler. Behandlingen udføres i cyklusser: Efter hver injektion skal lægemidlet være en pause om et par dage. Cyklusserne kan vare i 3-4 uger, den generelle behandling omfatter flere cyklusser.

Strålebehandling

Stråleterapi kan vælges som et alternativ til kirurgisk behandling til tidlige stadier af pencancer. Det bruges også i nederlaget af lymfeknuderne, i de senere stadier af inoperable og metastaserede tumorer.

Strålebehandling kan udføres på to forskellige måder:

  • Bestråling af penis fra eksterne kilder.
  • Brachyterapi: Miniature strålekilder placeres indeni eller omkring penis.

Rehabilitering efter behandling med pencilcancer. Konsekvenser og mulige komplikationer af penile hudkræft.

Efter lokal fjernelse af tumoren og fjernelse af glanspenis bevarer mange mænd evnen til at have et fuldt seksuelt liv. Undersøgelser har vist, at i omkring halvdelen af ​​tilfældene efter delvis fjernelse af penis kan mænd opleve erektion og have sex. Efter fjernelse af hele organet bliver seksuel kontakt på den traditionelle måde umulig.

Efter fjernelse af de indinale lymfeknuder forstyrres lymfekilden fra underekstremiteterne, hvilket resulterer i ødemlymfødem. Denne komplikation kan udvikles år efter behandling. Lægen vil give anbefalinger, der kan hjælpe med at reducere risikoen.

Overlevelse prognose

Prognosen for pencancer afhænger af, om tumoren har spredt sig til lymfeknuderne og metastasereres. Den femårige overlevelsesrate er:

  • Hvis kræftcellerne ikke har spredt sig til lymfeknuderne: 90%.
  • Hvis tumorcellerne har spredt sig til lymfeknuderne: 35-75%, afhængigt af antallet af berørte lymfeknuder.
  • Hvis der er fjerne metastaser: 0-11%.

Forebyggelse af pencancer

Sandsynligheden for at udvikle sygdommen reduceres kraftigt efter omskæring (på det medicinske sprog - omskæring) - en operation, hvor forhuden fjernes. Klinisk cellekarcinom i penis findes praktisk taget ikke i omskårne mænd. Andre forebyggende foranstaltninger:

  • Forsigtig personlig hygiejne.
  • Rygestop.
  • Undgå promiskuøs sex- og kondombrug: dette reducerer risikoen for at indgå HIV og HPV.

Pencancer

Kræft i penis - væksten af ​​maligne celler i de ydre skaller og / eller væv i penis (mandlig seksuelt organ). Denne maligne tumor har en destruktiv vækst og er i stand til metastase. En kræftformet læsion af penis er en sjælden onkologisk sygdom og forekommer i et tilfælde pr. Hundrede tusind mænd. Ældre personer ældre end tres år er mest modtagelige for udviklingen af ​​denne maligne neoplasma, selv om der har været tilfælde af kræft før alder af femogtreds og endog hos småbørn. Desværre opdages omkring 30% af tilfælde af pencancer på et allerede avanceret stadium, når tumoren spredes ud over penis.

Penalkræft - årsager

Følgende prædisponerende faktorer bidrager til udviklingen af ​​pencancer:

- Kronisk betændelse i forhuden og glans

- Kutan horn (udvikler sig på stedet for en nevus, muldvarp eller traume til penis)

- Phimosis - blev påvist hos 25% af patienterne med kræft i penis efter test og undersøgelse

- Human papillomavirus 18, 16, 11, 6 typer

- Bowens sygdom - manifesteret af udseendet af en rød (overbelastet) plak på hovedet af penis, der ofte er en sammenhængende sygdom i andre maligne neoplasmer af indre organer

- Erythroplasia Keir - klart definerede områder af rødme, placeret på forhuden eller / og hovedet af penis

- Manglende seksuel og personlig hygiejne

- HIV. Ca. 20% af mændene, der lider af denne sygdom, risikerer at udvikle Kaposi sarkom (en meget sjælden type pencancer)

Det er bevist, at kirurgisk fjernelse af glanspenis i barndom (omskæring) i barndommen reducerer risikoen for at udvikle denne kræft med 70%

Pencancer - symptomer

I første omgang manifesterer kræft sig som et lille, ændret hudområde, der efterfølgende fortykkes og forstørres. Ofte manifesteres peniskræft i form af vækst som ligner blomkål, erosioner eller sår, som kan ses både på hovedet af penis og på huden. Andre manifestationer af sygdommen omfatter: smerte under vandladning, blod i urinen, en stigning i de inguinale lymfeknuder (ledsaget af smerte), smerter i det ændrede område, et udslæt på seksuelt organ, misfarvning af penis, udledning med en ubehagelig lugt.

Alle de ovennævnte symptomer er ikke absolutte for peniskræft og kan være til stede i andre forskellige sygdomme i det genitourinære system. I tilfælde af mindst et af ovennævnte symptomer skal du søge lægehjælp så hurtigt som muligt. Da det ikke er trist, men de fleste mænd oplever falsk skam og går til lægen allerede med avanceret kræft i 3 eller 4 faser. Generelle symptomer deltager i disse faser: vægttab, ryg og / eller mavesmerter, generel svaghed, forstørrede lymfeknuder

Penalkræft - klassifikation

I 95% af alle rapporterede tilfælde af pencancer udvikler tumoren fra flade celler, som kaldes pladecellercancer. Denne type ondartet neoplasm kan udvikles hvor som helst på kroppen, men det ses oftest på hovedet og forhuden. Almindeligvis udvikler plade tumorer meget langsomt, og deres påvisning i de tidlige stadier bestemmer fuldstændig helbredelse. Typer af pladecellecarcinom: karcinom, vredet carcinom, melanom, basalcellecarcinom

Penile Cancer - Diagnose

En af de primære diagnostiske metoder til pencancer er en biopsi af forstørrede inguinale lymfeknuder eller / eller cytologisk undersøgelse. Derefter udsættes et stykke biopsi for histologisk undersøgelse for at bestemme sygdommens form og stadium og bestemme indikationerne for optimal behandling.

Yderligere undersøgelsesmetoder:

- Magnetisk resonansbilleddannelse af penis

- Ultralydundersøgelse af penis. Denne undersøgelse gør det muligt at bestemme sygdommens mulige spredning i urinrøret, vanskelige og svampede kroppe.

- I tilfælde af mistanke om metastase er bryst røntgen vist, såvel som computertomografi af bækkenorganerne og bukhulen

På grund af lighed med primære symptomer med andre sygdomme, er der vist en differentieret diagnose med infektionssygdomme (genital herpes, syfilis etc.), godartede tumorer (lipom, angiom, papillom) og allergiske reaktioner.

Penalkræft - behandling

Valget af behandling for denne kræft bestemmer scenen, forekomsten og morfologisk type kræft. En tidlig fase eller precancerøs tilstand er karcinom. Tidlige medicinske foranstaltninger tillader både at bevare kroppen selv og dets passende funktion. Patienten ordineres behandling med en creme, som er baseret på et immunomodulerende middel imiquimod, eller ved anvendelse af kemoterapeutiske cremer. Desuden kan kirurgisk fjernelse af de berørte hudområder, laserterapi eller kryoterapi udføres. Med andre typer kræftlæsioner anvendes traditionelle triumvirate kræftbehandlinger til behandling.

Kirurgiske behandlinger

Bred lokal excision. Denne metode giver dig mulighed for at redde kroppen, mens selve tumorskaden er udskåret med delvis anfald langs omkredsen af ​​sunde væv. Gennemførelse af en bred lokal excision er ikke anvendelig for basalcelle og vorte typer af kræft som følge af hyppig gentagelse efter udskæring.

Omskæring. I tilfælde af lokalisering af kræft i forhuden er omskæring ofte nok til at helbrede.

Fjernelse af hovedet på penis. Dette kirurgiske indgreb udføres med begrænset lokalisering af tumoren inden for penis hovedet. Efter fjernelse med en hudflap udføres plastrekonstruktion af organet.

Fjernelse af lymfeknuder. I 45% af patienterne på tidspunktet for læge er der diagnosticeret metastatisk lymfadenopati, hvilket medfører obligatorisk fjernelse af inguinale lymfeknuder.

Penectomy. Ved kræft i 3. og 4. fase med en total læsion af lymfesystemet er den eneste behandlingsmulighed den samlede fjernelse af penis. Efter genopretning er det muligt at gennemføre plastrekonstruktion af orgelet.

Kemoterapi, strålebehandling

I isolerede tilfælde, istedet for kirurgisk behandling, er kemoterapi eller strålebehandling angivet. Strålebehandling kan bruges både internt (brachyterapi) og eksternt. I trin 1 og 2 i 80% af tilfældene sker fuld genopretning. Trin 3 og 4 under strålebehandling giver et stort antal tilbagefald (i disse faser er den kirurgiske metode foretrukket). I tilfælde af en inoperabel tumor anvendes kemoterapi til at lindre symptomer. I kombination med kirurgiske metoder anvendes kemoterapi til at undertrykke metastaser.