logo

Blærekræft - stadier

Når en diagnose af "blærekræft" er etableret, er det vigtigt at bestemme dets stadium ved celle type, størrelse, tumor aggressivitet, vækst i blæren og tilstedeværelsen af ​​metastaser i andre områder af kroppen. Klassificering, eller som de siger i europæiske lande, er "staging" (staging) hjørnestenen til det korrekte valg af behandling.

Klassificering af blærekræft omfatter trin i henhold til TNM-systemet:

Heldigvis er ca. 75% af alle deekterede tumorer i blæren overfladiske varianter, der kun påvirker slimhinden og laget mellem slimhinden og det muskulære lag.

Hvis muskellaget også påvirkes, betegnes tumoren som "lokalt invasiv" eller infiltrativ. Denne mulighed forekommer i ca. 20% af tilfældene. Og kun ca. 5% af patienterne på diagnosetidspunktet har metastaser, så dette stadium af blærekræft betegnes som metastatisk eller udbredt.

  • T - betyder tumorens størrelse,
  • N - skade på lymfeknuder og
  • M - forekomsten af ​​metastaser.
  • Tx er den primære tumor i blæren. Evaluering kan ikke være.
  • T0 - der er ingen tegn på en primær tumor.
  • Ta - papillær ikke - invasiv blærekarcinom
  • Tis - in situ cancer (CIS) (flatblære tumor)
  • T1 - En tumor påvirker bindevæv af submucosa
  • T2 - tumoren vokser ind i muskellaget af blærevæggen.
  • T2a - tumoren påvirker den indre halvdel af MP-væggenes overfladiske muskel.
  • T2b - tumoren påvirker blærens dybe muskel (ydre halvdel)
  • T3 - tumoren påvirker fedtvævet omkring blæren.
  • T3a - læsioner registreret kun under et mikroskop
  • T3b - synlig tumor på ydersiden af ​​blæren.
  • T4 - en tumor påvirker naboorganerne: den vokser ind i livmoderen eller prostata, bækkenvæggene / bukvæggen.
  • Nx - lymfeknuder kan ikke vurderes.
  • N0 - Der er ingen tegn på lymfeknuder.
  • N1 er en enkelt metastase i en lymfeknude, mindre end 2 cm. I den største dimension.
  • N2 - metastaser i en enkelt lymfeknude, fra 2 til 5 cm, eller i flere lymfeknuder - mindre end 5 cm.
  • N3 - metastaser i lymfeknuderne mere end 5 cm.
  • Mx - fjerne metastaser kan ikke vurderes.>
  • M0 - der er ingen fjerne metastaser.
  • M1 - fjerne metastaser identificeret.

Bladdercancer stadium 2 behandlingsmuligheder

Stage T2 - kræft spredes til blære muskelmembranen. Det er opdelt i 2 faser:

  • T2a - kun den indre halvdel af det muskulære lag påvirkes, tumorcellerne er godt differentierede. Måske har en malign tumor ikke nået lymfesystemet.
  • T2b - tumoren spredes til blærevægens dybe muskel - den ydre halvdel er de maligne tumorceller dårligt differentieret, så prognosen for genopretning forværres.

I modsætning til 1. etape, når tumoren ikke går ud over slimhinden, forekommer der i 2. trin i blærekræft spiring i muskellaget. Metastaser på dette stadium er fraværende. Transurethral resektion af blæren ved den bekræftede 2. etape af kræft udføres praktisk talt ikke længere - risikoen for tilbagefald er for høj. Den valgte metode er radikal cystektomi, dvs. driften af ​​fuldstændig fjernelse af blæren.

Den anden fase af blærekræft kan betragtes som borderline for at bevare blæren: 2 muligheder for operation på stadium T2a og T2b:

  • på stadium T2a kan lægen beslutte at have en delvis cystoskopi
  • I T2b-scenen betragtes radikal cystektomi som en mere pålidelig behandlingsmetode (for at forhindre gentagelse).

Hos mænd bliver prostata og sædblære ofte fjernet, i nogle tilfælde urinrøret. Hos kvinder bliver livmoderen og æggestokkene desuden fjernet. I klinikker i Tyskland tilbydes patienter efter operation på fase 2 af blærekræft forskellige muligheder for dannelsen af ​​et nyt reservoir med en funktion af urinakkumulering. Et hospitalsophold til kirurgisk behandling er 2-3 uger. Et nyt reservoir, der udfører blærens funktion, er dannet fra den lille eller tyktarmen.

Hvis en patient med blærekræft stadium 2 nægter operationen eller det ikke er angivet af medicinske årsager, er der alternativer til kirurgisk behandling, fx systemisk kemoterapi. Kemoterapi er også ordineret, når det under operationen ikke var muligt at fjerne alle dele af tumoren. Som et alternativ til kirurgi er varianter af tumorødelæggelse ved hjælp af HIFU-metoden (fokuseret højfrekvent ultralydablation) mulige. Omfattende behandling med ekstern og intern strålingsbehandling (brachyterapi) kan vælges som en terapimetode. Nogle gange, ved T2a-scenen, kan krydestyring eller laserfordampning påføres.

Generelt er prognosen for vellykket behandling af blærekræft i fase 2 ret høj. Læs mere om behandling af blærekræft i Tyskland.

I Tyskland lægges meget vægt på processen med postoperativ rehabilitering.

  • For det første lærer patienten og vænner sig til de nye behandlingsmetoder. Målet er et fuldt udbygget familie- og socialliv - op til deltagelse i sportsaktiviteter og rejser.
  • For det andet mener tyske læger, at udveksling af erfaringer og kommunikation mellem patienter bidrager til hurtig accept af situationen og forbedring af den indre ånd.

En rettidig radikal operation for at fjerne blæren med velbehandlet stadium 2 kræft resulterer i en 5-årig overlevelsesrate på mere end 75%. I 3. fase, hvis tumorvæv infiltreret fedtvæv, er 5 års overlevelsesrate omkring 40% og under spiring i naboorganer - 25%. Dette er en høj overlevelsesrate i behandlingen af ​​blærekræft, ikke kun i sammenligning med Rusland, men også med en række europæiske lande.

Stadier af blære tumor

Efterlad en kommentar 3,976

Ondartet neoplasma i blæren er ret alvorlig og livstruende sygdom. I medicin er der 4 stadier af blærekræft, der hver især er præget af særlige manifestationer. Der er også en klassificering af blærekræft ifølge TNM-systemet, hvorved lægerne bestemmer på hvilket stadium den onkologiske sygdom er og de karakteristiske tegn på afvigelse. Terapeutiske foranstaltninger udnævnes efter bestemmelse af sygdomsstadiet.

Kræftklassificering

Oncology-industrien skelner mellem disse typer af blærekræft:

  • adenocarcinom;
  • pladecelletumor;
  • overgangsmæssig celle malignitet.

Sidstnævnte diagnosticeres ofte og er karakteriseret ved modifikation og spredning af sunde celler, der skaber blærevæggen. Af denne årsag betegnes kræft som forbigående. Skumklinisk onkologisk sygdom er forbundet med ændringer i tynde og flade celler som følge af en langvarig inflammatorisk proces eller med hyppig irritation af blærevæggene. Adenocarcinom er en sjælden type sygdom, hvor ændringer påvirker kirtleceller.

For den makroskopiske type skelne mellem en sådan kræft:

  • Papillær, hvor tumoren har villi placeret på det brede ben. Denne dannelse påvirker ofte halsen eller bunden af ​​det indre organ, åbningen af ​​urineren. Samtidig bemærkes nekrose, polymorfisme af væv og krænkelse af cellestrukturen.
  • Solid er igen opdelt i exophytic og endophytic uddannelse. I det første tilfælde fremstår en humpende tumor fremad i blærens indre del. På toppen af ​​formationen er dækket med en purulent skal. Den endofytiske underart er præget af hurtig vækst og påvirker i de fleste tilfælde organets bund og nakke.

På grund af dybden af ​​skader på væggene i kroppen isoleres ikke-invasiv og invasiv eller infiltrativ blærekræft. Ved ikke-invasiv eller overfladisk kræft er kun slimhinde og submucøse lag af organet skadet. I sådanne tilfælde er chancerne for overlevelse meget større. Hvis en invasiv dannelse diagnosticeres, er sandsynligheden for flugt ekstremt lav. Dette skyldes, at kræftceller når musklerne i det indre organ, og terapi bliver meget mere kompliceret.

Stages af tumoren i blæren

Trin nul

I medicin er den mest populære klassificering af kræft i etaper. På nulstadiet begynder den patologiske proces kun. Denne fase er ikke kendetegnet ved en ondartet dannelse, men er en akkumulering af atypiske celler, som til enhver tid kan blive ondartede. Særlige tegn på sygdommen på dette stadium er ikke observeret. I dag i medicin er sådanne diagnostiske metoder udviklet, der gør det muligt at opdage nul-stadiet af blæreklinikken. Dette giver dig mulighed for at slippe af med sygdommen næsten smertefrit ved hjælp af transurethral cautery. Hvis en sygdom opdages rettidigt, og der træffes medicinske foranstaltninger, er chancerne for genopretning ganske gunstige, og forekomsten af ​​tilbagefald er ekstremt lille.

Første fase

For første fase er kendetegnet ved forekomsten af ​​uddannelse i blæreens slimhinde og submukosale lag. Kræft spredes ikke til metastaserende væv endnu. I fase 1 af kræft hos mennesker er der ingen ubehag og karakteristiske tegn på sygdommen. Kun i sjældne tilfælde bemærkes sådanne symptomer:

  • blødning ved urinering
  • fjernelse af urin med forsinkelse
  • smerte under vandladning.

På grund af fraværet af udtalte symptomer er det næsten umuligt at opdage kræft i første fase. Hvis en person er heldig nok til at diagnosticere sygdommen i de indledende faser, udføres der terapi, hvor læger forsøger at bevare det indre organ. Ofte udføres transurethral resektion, hvor et cystoskop eller resektoskop anvendes. Malignitet fjernes på denne måde:

  • kriodistruktsiey;
  • traditionel resektion
  • electrocoagulation;
  • laserablation.

Overlevelsesprognosen for en patient med kræft i 1-trinsblæren er ret høj. Til statistik lever 8 ud af 10 patienter mere end 5 år efter kirurgisk behandling.

Stage 2 kræft

Bladdercancer fase 2 er præget af overgangen af ​​uddannelse i den invasive type og spiring af celler i musklerne. Til gengæld er sygdommen på dette stadium inddelt i trin 2A og 2 V. I det første tilfælde formåede kræftformationen at trænge ind i musklerne, men voksede ikke længere. Hvis substrat 2B er diagnosticeret, indikerer dette, at den ondartede tumor har fuldstændigt trængt ind i blærens muskulære lag.

I denne periode er der ingen specielle tegn på kræft, og der er ingen metastaser. Tidlig påvisning af anden fase er acceptabel til kirurgisk behandling. Ofte kan læger eliminere en kræft ved at anvende den radikale metode. I de fleste tilfælde udføres resektion, hvor den beskadigede blære delvist fjernes. Med manifestationen af ​​komplikationer er fuldstændig fjernelse af organet indikeret for at redde patientens liv. Denne operationelle metode kaldes cystektomi. Efter den kirurgiske behandling af 60% af patienterne kan leve i 5 eller flere år.

På grund af kræft i urinsystemet opstår der stagnation af urinen, som skal genoprettes i postoperativ periode. Disse procedurer er vist at etablere normal fjernelse af urin:

  • Installation af en plastikmodtager, med hvilken urinen vil gå udenfor.
  • Transplantation af urinret til tarmregionen.
  • Dannelsen af ​​en del af tarmorganet, der vil tjene i stedet for blæren.

Plast urin, der er placeret på ydersiden, bruges i yderst sjældne tilfælde, da et sådant alternativ til at fjerne urin forårsager ubehag i patienten. Ikke alle patienter er i stand til at gå ud og leve normalt med en sådan enhed. Den mest populære metode til genopretning af vandladning er fjernelse af urinledninger i tarmen.

Stage 3 sygdom

Den næstsidste fase er præget af spiring af maligne celler i de indre organer, der er placeret nær blæren. Mænd oplever ubehag i prostata, og kvinder klager over ubehag i livmoderen eller vagina. På dette stadium er der lyse symptomer, der udgør en fare for menneskers sundhed og liv. Sådanne tegn på kræft er bemærket:

  • smerte i blæren
  • blod i urinen
  • nedsat vandladning
  • stillestående processer.

Onkologiske celler findes i kredsløbssystemet, kræft metastaserer til nærliggende lymfeknuder.

For dette stadium er blære rhabdomyosarcoma, som beskadiger den indvendige organs striberede muskel, ikke ualmindeligt. Afvigelse er karakteristisk for børn under 5 år og personer i alderen, der har sygdomme i urinsystemet. En patient med denne type kræft klager over smerter i fjernelse af urin, forstørrede og smertefulde lymfeknuder, mangel på appetit. Rhabdomyosarcoma udvikler sig hurtigt og går til æggestokkene, leveren, fordøjelseskanalen.

Stage 3 behandling af blærekræft er valgt ud fra patientens generelle tilstand og de tilstede symptomer. På nuværende tidspunkt bringer operationer til fjernelse af blæren, tilstødende organer og væv som regel ikke den ønskede effekt. Sådanne procedurer anvendes kun som vedligeholdelsesbehandling. I dette tilfælde er der stor sandsynlighed for menneskelig død, da mange organer i det genitourinære system er ophørt med at fungere normalt. Kun 30% af patienterne klarer at overleve med stadium 3 kræft.

Forventet levetid på stadium 4 af onkologi

Patienter, der har blærekræftstadiet 4, har ret skuffende forudsigelser. Med denne strøm er livet næsten umuligt at redde Dette skyldes, at kræftcellerne har spredt sig for langt og forårsaget skade på alle indre organer. I dette tilfælde giver terapien ingen resultater. Lægerne udfører lægeprocedurer, der tager sigte på delvis eliminering af alvorlige symptomer.

Til fase 4 kræft er karakteriseret ved beskadigelse af det genitourinære system, er der metastaser i nyrer, lever, knogler. Patienten har en mangel på nyrerne, fordøjelsesprocessen forstyrres, og lymfeknuder dannes på lymfeknuderne. En person klager over et stærkt smertesyndrom, som kun kan fjernes ved hjælp af kraftige narkotiske analgetika. Med sådanne symptomer på kræft er levealderen ekstremt lav - mindre end 8% af patienterne lever længere end 5 år.

Kræft klassificering af TNM system

Mange diagnostiske metoder er i stand til at bestemme tilstedeværelsen og stadiet af blærekræft. I medicin bruges TNMs internationale system ofte, som kan evaluere forskellige parametre. Forkortelsen står for:

  • indikatoren T angiver størrelsen af ​​den maligne formation;
  • N - giver oplysninger om, i hvilket omfang lymfeknuderne i nærheden er beskadigede
  • Latinbog M angiver tilstedeværelsen af ​​metastase.

Hver kategori har flere underkategorier, der er nummereret fra 0 til 4. Således kan læger vise en bestemt kategori mere informativt. For at få oplysninger om kategori T, ordinerer en læge en computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse. Derudover er der taget en biopsi for at hjælpe med at bestemme, hvor dybt kræftcellerne har trængt ind.

Indikatorerne for dette system er som følger:

  • TX - det er ikke muligt at foretage en vurdering af den primære tumortype;
  • Der - indikatorer er fraværende;
  • Ta - overfladisk kræft af papillær type;
  • Tis (Cis) - ikke-invasiv malignitet (pladecellecarcinom);
  • T1 - ondartet dannelse i submucosallaget
  • T2 - skade på blærens muskulære lag;
  • T2a - onkologi beskadigede overfladen af ​​muskelvæv;
  • T2b-ondartede celler ramte hele muskelvævet;
  • T3 - skade på fedtlaget af kræftceller
  • T3a - en malign tumor, der har trængt ind i fedtceller, bestemmes kun ved mikrodiagnostik;
  • T3b - ondartet tumor bestemmes af CT og MR, visuel diagnose;
  • T4 - tumoren strækker sig ud over det indre organs område
  • T4a - kræft går til prostatakirtlen, vagina, livmoderen;
  • T4b - spredningen af ​​en ondartet neoplasma over hele bækkenets og underlivets område.
  • NX - manglende evne til at vurdere tilstanden af ​​lymfeknuder;
  • N0 - Oplysninger om skade på lymfeknuder mangler;
  • N1 - ikke mere end et regionalt knudepunkt er beskadiget af kræftceller
  • N2 - en ondartet tumor gør 2 eller flere regionale knudepunkter skadelige
  • N3 - kræftskader på lymfeknuderne, som er placeret i bækkenet, omkring de store skibe og i lysken.
  • MX - metastaser kan ikke vurderes på grund af deres afsides beliggenhed;
  • M0 - fjerne metastaser er fraværende;
  • M1 - der er en fjern metastase.

I de fleste tilfælde behøver patienter med en diagnose af T0 ikke terapeutiske foranstaltninger og leve et langt liv, da metastaser næsten ikke observeres. Bladder tumor stadium 1-4 kræver omhyggelig diagnose og ordentlig behandling. Tidlig påvisning af sygdommen kan øge levetiden væsentligt.

Prognose for blærekræft

Antallet og typen af ​​maligne celler, deres efterfølgende forening til en tumor, dens størrelse samt fordeling til andre dele af kroppen bestemmer prognosen for blærekræft. Resultatet af sygdommen afhænger i høj grad af niveauet af spiring af den muterede proces i organets væv såvel som på artens specificitet.

Hvad er farlig blærekræft?

De fleste typer urinorgankræft begynder på det indre foder, kaldet urothelium. Imidlertid er der også andre stærkt invasive onkologiske former: squamouscellecarcinom, adenocarcinom, mindre karcinom.

Som den ondartede proces udvikler sig, begynder den at påvirke de dybere lag i urinsystemet.

Over tid vokser kræften ud over selve blæren og påvirker nærliggende strukturer, især:

  1. Urinveje: Nyrer, ureter, urinrør.
  2. Nære eller fjerne lymfeknuder.
  3. Knogler, lunger, lever.

Derfor er kræft på mere avancerede stadier vanskeligt at behandle.

Hvor mange lever med blærekræft (i stadier)?

Den første fase af kræft i urinorganet udgør et meget højt perspektiv for et langsigtet liv. En sådan prognose for blærekræft på dette stadium skyldes, at den ondartede proces kun koncentrerer sig i det indre lag.

Første fase har to hovedunderarter, som prognosen afhænger af:

  1. Ikke-invasivt papillært karcinom, som er kendt for dets lavt malignt potentiale.
  2. En tumor, der er vokset fra et lag af celler, der forør blæren i det nedre bindevæv.

Således vil omkring 90 patienter af begge køn ud af 100 (90%) leve i mindst 5 år efter den første diagnose. 80% af patienterne lever efter 10 år eller mere.

I den anden fase af den ondartede proces reduceres overlevelsesdataene lidt. Dette fremkaldes af en ændring i tilstanden af ​​organets kræft.

Varigheden af ​​patientens liv er forbundet med specifikke forhold:

  1. Hvorvidt tumoren er vokset ind i muskellaget og hvor dybt.
  2. I hvilken del af muskellaget observeres det - internt eller eksternt. Med en intern læsion er chancerne højere.
  3. Hvis en kræftlæsion observeres i mindst en lille bækken lymfeknude, kan chancerne for lang levetid desværre uden passende behandling reduceres.

I anden fase af kræft vil næsten 50 mænd ud af 100 (50%) og 30 kvinder ud af 100 (30%) fortsætte med at leve i 5 år eller mere. Den tiårige barriere vil blive overvundet af 35% af mændene og 20% ​​af kvinderne.

I tredje fase, hvis blærekræft er diagnosticeret, er prognosen dårlig. Dette skyldes, at tumoren allerede er vokset ind i kroppens muskulære lag og ind i det omkringliggende fedtvæv. Forventet levetid er dog baseret på faktorer som:

  1. Let vækst, kun synlig med et mikroskop.
  2. Tumoren er ret stor og mærkbar selv uden et mikroskop.
  3. Cancerprocessen observeres i 2 eller flere lymfeknuder.

Ca. 30 mænd ud af 100 og mere end 15 kvinder vil helt sikkert leve i 5 år eller mere efter diagnosen.

Overlevelsesraten i fjerde fase reduceres væsentligt. Tumoren har ekspanderet ud over fedtvæv og metastaseret til nærliggende organer eller strukturer, især hos mænd, prostata, hos kvinder livmoderen, såvel som knoglevæv eller abdominalvæg. Sekundære foki af onkologi kan observeres i andre mere fjerne organer og lymfeknuder.

Ifølge statistikker vil kun 10 patienter af begge køn forblive i live efter 5 år. De tiårige prognose data er meget knappe.

Vigtigt at vide: Mandlig blærekræft

Faktorer, som chancerne for overlevelse afhænger af

Først og fremmest skal du forstå, at forudsigelsen af ​​livets varighed er betinget. De angivne tal betyder, at overvejende et sådant antal patienter vil leve i den angivne tid. Men alle indikatorerne er meget generelle, og hver enkelt sag er rent individuelt. De giver kun mulighed for at forstå succesen med behandling, og chancerne er rent individuelle, som det allerede er blevet sagt.

De fleste maligne tumorer i urinsystemet diagnosticeres i den periode, hvor den ligger i det nederste lag af foringsvæv. Udsigterne for en sådan sygdom er meget gode.

Prognosen for blærekræft afhænger af følgende forhold:

  1. Stadier af kræft på tidspunktet for diagnosen. I hvert tilfælde vil bestemmelsen af ​​chancerne for overlevelse være anderledes.
  2. En type urinorgankræft identificeret ved diagnostiske undersøgelser af tumorceller og væv.
  3. Udbredelsen af ​​kræftprocessen i foringen af ​​blæren eller andre strukturer.
  4. Antal og diameter af tumorer.
  5. En klasse af celler, der repræsenterer forskellige typer kræft.
  6. Er der invasive ændringer i organets foring.
  7. Primær er en sygdom eller tilbagefald. Med en tilbagevendende form reduceres chancerne for overlevelse.

Hvordan forlænge livet i blærekræft?

Forøgelsen af ​​disse patienters forventede levetid opnås på følgende måder:

  • Rettidig og præcis diagnose:

En malign neoplasma i sine tidlige stadier betragtes som en helbredelig patologi. Jo tidligere den endelige diagnose er etableret, desto mere effektive kræftbehandling er.

  • Udførelse af kirurgi:

Ifølge statistikker kan radikal indgriben, selv i de sene faser af sygdommen, betydeligt forlænge patientens levetid. I sådanne tilfælde anbefaler specialister lav invasiv driftsteknologi, hvis fordel er lav effekt og kort rehabiliteringsperiode.

  • Postoperativ strålebehandling og kemoterapi:

Bestråling af det patologiske område med stærkt aktiv røntgenstråling ødelægger de kræftceller, der er tilbage efter operationen. Systemisk administration af cytostatiske lægemidler betragtes som en forebyggende foranstaltning til udvikling af sekundær oncoformation i kroppens yderste strukturer.

  • Overholdelse af en særlig kost:

Kræftpatienter bør spise mad rig på grøntsager, frugter og dermed vitaminer, mineraler og andre biologisk aktive stoffer.

  • Aktivering af kroppens beskyttelsesevne:

Blærekræft, hvis prognose er tvivlsom, kræver øjeblikkelig immunostimulering. Dette kan gøres ved hjælp af stoffer og metoder til traditionel medicin.

Det er også meget vigtigt at afstå fra misbrug af stærke alkoholholdige drikkevarer og rygning.

Stadier af blærekræft

Maligne tumorer i blæren stammer fra organets slimhinde. Sygdommen er mest almindelig hos mænd over 45 år. Årsager til patologi - virkningen af ​​kræftfremkaldende stoffer, rygning, arv, tilstedeværelsen af ​​urolithiasis.

Som andre kræftformer udvikler blærekræft gradvist. I de indledende stadier af tumoren giver implisitte symptomer, så at identificere sygdommen kan kun være metoden til klinisk diagnose.

Behandling i de indledende stadier af blærekræft er karakteriseret ved en mere vellykket overlevelsesprognose. Påvisning af kræft ved metastaser (forekomsten af ​​sekundære læsioner) tillader ikke radikal behandling - sygdommen på dette stadium betragtes som uhelbredelig.

Overvej funktionerne i hver fase af sygdommen, såvel som fremskrivninger for stadierne af blærekræft.

  • Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
  • Kun DOCTOR kan forsyne dig med EXACT DIAGNOSEN!
  • Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
  • Sundhed for dig og din familie! Må ikke miste hjerte

Foto: Stages af blærekræft

Trin 1

Ud over de fire hovedstadier skelner lægerne også fra nulet - den indledende fase, hvor blæretumoren stadig er en mikroskopisk ophobning af atypiske celler med høj grad af malignt potentiale.

Moderne diagnostiske teknikker kan opdage kræft i nul-stadiet. På dette stadium udføres behandlingen ved den mest blide metode - transurethral cautery. I dette tilfælde forekommer der som regel ikke gentagelse.

Maligne tumorer i blæren i trin 1 er placeret på slimhinden eller den submucøse membran i organet, og spredes ikke til nærliggende væv og påvirker ikke sunde celler. Tumorer i første fase har som regel klare grænser. Metastase på dette stadium sker ikke.

Symptomatologi i begyndelsen er ofte fraværende eller ikke-specifik.

I blærekræft kan symptomer som:

  • implicit hæmaturi (blod i urinen);
  • urinretention
  • tilbagevendende smerte ved urinering.

En væsentlig del af de syge mennesker har slet ikke nogen symptomer, hvilket naturligvis betydeligt komplicerer diagnosen af ​​sygdommen. Terapi i første fase - organbevarende operationer: Den mest hensigtsmæssige behandlingsmetode er transurethral resektion.

Denne metode involverer indsættelse gennem urinrøret (urinrøret) af et cystoskop eller resektoskop. Denne procedure involverer ingen indsnit, så risikoen for blødning under en sådan operation er minimal. Transurethral resektion reducerer risikoen for tilbagefald af sygdommen signifikant.

Tumorfjernelse kan udføres ved:

  • laser ablation;
  • electrocoagulation;
  • traditionel resektion
  • udsættelse for ultra lav temperatur.

Uanset hvilken metode der vælges at eliminere en tumor, tager kirurger hensyn til risikoen for restvirkninger, derfor er adjuvansbehandling (kemoterapi eller strålebehandling) ordineret efter operationen.

Forudsigelsen af ​​overlevelse i første fase er 80-90%.

Behandlingens succes afhænger stort set af niveauet for den medicinske institution, hvor proceduren udføres. I specialiserede klinikker er der flere chancer for tilstrækkelig og komplet terapi.

Alt om behandling af blærekræft i Moskva er beskrevet i denne artikel.

Trin 2

Til fase 2 er blærekræft præget af spredning af tumoren på muskellaget. Hvis kun den indre del af det muskulære lag påvirkes, anses sygdomsforløbet for mere gunstigt, da risikoen for overgang af tumorprocessen til lymfeknuderne reduceres.

Hvis en kirurgisk operation blev udført på dette stadium, reduceres sandsynligheden for tilbagefald i fremtiden betydeligt, og overlevelsesprognosen stiger.

Kræft i anden fase er opdelt i delfaser:

  1. substrat 2A betyder, at tumoren er vokset ind i muskellaget ikke er gået ud over grænserne;
  2. substrat 2B betyder, at tumoren har spiret ind i den ydre del af organets muskelvæv.

På dette stadium er der ingen metastaser - kun i sjældne tilfælde er udseendet af en separat sekundær tumorlæsion i den regionale lymfeknude mulig.

På fase 2 er behandlingen ofte kirurgisk. En anden mulighed er at fjerne tumoren på en radikal måde. Normalt udføres en delvis resektion af blæren i fase 2 med dens efterfølgende restaurering.

I mere komplekse tilfælde fjerner kirurger blæren helt: denne operation kaldes cystektomi. Denne type operation er betragtes som en af ​​de sværeste i moderne urologi.

Selve operationen skal udføres i nærvær af anæstesi og genoplivningsspecialister, og efter at blæren er fjernet, placeres patienterne i intensivafdelingen, hvor deres tilstand overvåges døgnet rundt. Det er klart, at jo højere klinikkens niveau er, jo større er chancen for, at patienterne overlever efter fjernelse af blæren.

Der er flere muligheder for at genoprette funktionen af ​​urinudstrømning:

  • fjernelse af urinledere på huden og oprettelse af en ekstern modtager til urin - en plastank;
  • transplantation af urinledere i tarmene;
  • Oprettelse af en ny blære fra en del af tarmen (neocystoplastik).

Den første vej er den mest uønskede, fordi livskvaliteten hos patienter med en ekstern urinalpose af plast efterlader meget at ønske - det er ofte svært for dem at bare gå udenfor. I moderne forhold er der præference for 2 andre måder at genoprette urinudstrømningen.

Efter operationen for at fjerne en del af blæren eller fuldstændig resektion, kræves supplerende terapi i form af medicin og strålingsbehandling.

Overlevelsesprognose for fase 2 60%.

Trin 3

Tumoren spredes til de tilstødende væv og organer - prostata, vagina, livmoder, bækkenvægge, peritoneum. Denne fase er meget farlig og forårsager normalt udtalt symptomer.

På dette stadium har patienter smerter i blæren, der er alvorlige krænkelser af vandladning. Metastaser forekommer i de regionale lymfeknuder; kræftceller invaderer også blodbanen og spredes gennem hele kroppen.

Behandling af sygdommen i trin 3 afhænger af patientens generelle tilstand. Operationen til at fjerne det berørte organ, såvel som det nærliggende fedtvæv og organer, som den ondartede proces har spredt, kan ikke give en positiv dynamik i lang tid og har ofte en palliativ karakter.

Nedslaget af vitale organer afspejles i patientens generelle tilstand, så fase 3 er forbundet med en høj risiko for død.

Forudsigelse af overlevelse 30-40%.

Video: Detaljer om blærekræft

Om hvad der skal være en diæt for blærekræftens stadium 1, fremhæves her.

Dette afsnit beskriver både de specifikke og ikke-specifikke symptomer på blærekræft hos mænd.

Trin 4

Bladdercancer grad 4 - det sværeste stadium, ikke modtagelig for radikal behandling.

Terapi på dette stadium er udelukkende palliativ.

Organer omkring blæren er berørt og virker praktisk taget ikke. Metastaser forekommer også i fjerne organer - leveren, bækkenbenene og nyrerne.

Sygdommen forårsager alvorlig smerte, som skal stoppes af stærke narkotiske stoffer. Palliativ behandling er også at eliminere dysfunktionerne i de berørte organer og for at eliminere de smitsomme og inflammatoriske sygdomme. Forudsigelsen af ​​5-års overlevelsesrate i trin 4 er 5-7%.

Blærekræft - Overlevelsesprognose

Forekomst af blærekræft

Blærekræft ifølge statistikker er på 11. plads blandt de maligne tumorer hos kvinder. Blandt de mandlige repræsentanters onkologiske patologi tager han det 5. plads. I verden er 19 tilfælde af blærekræft diagnosticeret pr. 100.000 mennesker.

Blærekræft - Prognose

Prognosen for blærekræft påvirkes af følgende faktorer:

stadium og omfang af blærekræft

niveau af pleje

Femårig overlevelse, afhængigt af blærekræftstadiet, fremgår af tabel 1.

Tabel 1. Overlevelse i fem år på forskellige stadier af en malign blærekreft

Prognosen for overlevelse i denne patologi afhænger af risikoen for tumorprogression, det vil sige på graden af ​​tumorfodring i dybden af ​​orgelvæggen og de nærliggende organer samt udviklingen af ​​metastaser. Hos patienter, der er blevet diagnosticeret med den første eller anden grad af kræft, ligger denne indikator fra 2% til 4%. I den tredje grad af kræft varierer det fra 33% til 64%.

Prognosen for overlevelse i blærekræft påvirkes af patientens alder og køn. Dette kan ses på histogrammet.

Beroendet af prognosen for blærekræft fra tumorens histologiske struktur

Hvad er prognosen for blærekræft in situ? Hvis en patient har papillær kræft i fase T1 som er forbundet med pladecellecarcinom, er prognosen ekstremt dårlig. Tilbagefald af sygdommen opstår i 62-93% af tilfældene. Hos 55-75% af patienterne udvikler tumoren hurtigt og påvirker blærens muskulære lag.

På scenen t1 med pladecellecarcinom er den femårige overlevelsesrate 55% og i fase T2 - 67%. Ved detektering af pladecellecarcinom i trin T3 og t4 Dette tal er det samme - 19%.

Og dette er en indikator for fem års overlevelse i grader:

a. første grad - 61%

Prognosen for blærecellets småcellet carcinom er ugunstig, da denne histologiske type tumor normalt diagnostiseres ved senere stadier. Med hensyn til tumorklasse er den femårige overlevelsesprognose:

a) med første grad - 64%

b) i anden grad - 15%

c) i tredje grad - 11%.

Afhængigheden af ​​forudsigelsen af ​​overlevelse af de anvendte forskningsmetoder

Til diagnose af blærekræft ved hjælp af moderne metoder til forskning. Udfør disse typer af ultralyd:

For tumorer større end fem millimeter er informationsindholdet i denne undersøgelse 82%. Cystoskopi med diagnostisk resektion af svulsten giver dig mulighed for at foretage den korrekte diagnose i 99% af tilfældene. Den cytologiske undersøgelse af swabs fra blæren er også informativ, da i cancer i 100% af urinen indeholder atypiske celler.

I 21% af tilfældene kan resultaterne af undersøgelsen imidlertid være fejlagtige. Den mest moderne metode til tidlig diagnosticering af blærekræft er definitionen af ​​tumormarkører. De er positive hos 100% af patienterne, der har organkræft.

Blærekræft hos mænd. Overlevelsesrate

Overlevelsesprognosen for mænd, der lider af blærekræft, afhænger af deres historie, leve- og arbejdsvilkår. For mænd er følgende risikofaktorer for urinblærekræft vigtige:

1. Kontakt med aromatiske aminer. Dette gælder mænd, der arbejder med trykpresser i gas- og metallurgisk industri, maling og lakprodukter. Prognosen for forekomsten af ​​blærekræft forværres med 2,6 gange.

2. Tobak og tobaksprodukter. Tobaksrøg øger risikoen for at udvikle blærekræft med 2 gange og 1,5 gange reducerer prognosen for overlevelse.

3. Tilstedeværelsen af ​​blærebetændelse og betænkninger af blæren samt installation af et urinekateter fører til dannelse af en tumor og et fald i overlevelsesraten med 1,6 gange.

4. Blærens papillomatose øger risikoen for kræft med 2,1 gange.

5. Congenitale misdannelser af organs udvikling øger risikoen for kræft med 1,7 gange.

Den femårige overlevelse af mænd, der er diagnosticeret med blærekræft, fremgår af tabel 2.

Tabel nr. 2. Fem års overlevelsesrate

Som det fremgår af tabel nr. 2, med kræftprocessen startet hos mænd, er sandsynligheden for at leve fem år lavere end hos patienter med den indledende fase af processen.

Overlevelsesprognosen afhænger også af dybden af ​​spiring af tumoren. Med sin overfladiske placering er den femårige overlevelsesprognose god (80-82%). Hvis tumoren spredes til vævene omkring blæren, så selvom man bruger kemoterapi, dør de fleste patienter inden for 2 år. Men i tilfælde, hvor metastaser kun findes i lymfeknuderne, er prognosen signifikant bedre - prognosen for overlevelse er 6 år. Det skal tages i betragtning, at når tumoren er placeret på overfladen, bestemmes tilbagefald af blærekræft i 98% af tilfældene i løbet af de første 5 år efter operationen.

Forudsigelse af overlevelse efter blærekræftbehandling

Endnu en gang vil jeg gerne understrege, at succesen med behandling og følgelig prognosen hos patienter med blærekræft afhænger af mange faktorer. Resultaterne af behandling for invasiv blærekræft er stadig skuffende. Kirurgisk cystektomi giver ikke mulighed for at undgå gentagelse af tumoren og dens fjerne metastaser. I 100% af tilfældene fører det til en persons handicap og med 99% reduceres prognosen for livskvaliteten.

Ikke betragtet som en radikal operation og transurethral resektion af blæren. Denne konklusion blev nået på grund af det faktum, at i blærekræft er det ikke muligt at bestemme dybden af ​​invasionen før operationen. Den metakronøse, multicentriske vækst i blærekræft tillader heller ikke en radikal operation. Transurethral resektion af blæren kan være radikal i tilfælde af præoperativ bestråling af patienter med anden eller tredje fase af blærekræft.

Hvis du ikke bruger strålebehandling i præoperativperioden, så går sygdommen i 50% af tilfældene efter operationen. Preoperativ bestråling af blæren i anden fase af kræft, udført efter intensiv koncentrationsmetode og i nærværelse af tredje fase af tumoren ved metoden fra medium fraktionering, fører til, at recidiveringshastigheden falder 6 gange.

Som analysen viser, var postoperativ overlevelse i anden fase af blærekræft efter den kombinerede behandling 95% og efter en operation - 50%.

I alle tilfælde af blærekræft skal lokal terapi afsluttes med cystektomi med bestråling af den maligne tumor og området for mulig regional metastase. Læger overvejer oprettelsen af ​​en kunstig blære som standard for behandling efter cystektomi. Det er dannet af en loop af ileum, som er forbundet til urinrøret og skaber et reservoir for urin. Efter en sådan operation er den femårige overlevelsesrate inden for 40%.

Selvfølgelig er en sådan operation traumatisk. Samtidig udføres strålebehandling, og der introduceres fasespecifikke kemoterapeutiske lægemidler, såsom fem-fluorouracil, leucovorin og interferon. Betragtes ineffektiv systemisk kemoterapi. Forudsigelsen af ​​patienters toårsoverlevelse efter denne behandling er 98%, men den femårige overlevelsesrate er ikke mere end 0,1%.

Blærekræft er ret lovende med hensyn til overlevelse prognose. Med tidlig diagnose af sygdommen og tilstrækkelig rettidig behandling lever patienterne mere end ti år.

Blærekræft: Symptomer og behandling hos mænd og kvinder

Blærekræft (RMP) er en ondartet neoplasma, der har tendens til at komme tilbage og progression, hvilket fører til handicap hos patienten.

I strukturen af ​​onkologisk morbiditet i Rusland tager RMP det 8. plads hos mænd og 18 hos kvinder. Kun 58% af blæreprocesserne er etableret på scenen T1 - T2. I ca. 12% af patienterne er tumoren diagnosticeret på scenen T4.

Kvinder er underlagt patologi 5 gange mindre end mænd. Blærekræft diagnosticeres oftere i gruppen af ​​mænd fra 60 år, i Rusland er det omkring 80%.

Risikofaktorer

Der er et betydeligt antal prædisponerende faktorer, der fører til udvikling af blærekræft.

Arbejde med "skadelige" industrier

Den negative påvirkning af visse stoffer på udseendet af en ondartet neoplasma i blæren har været kendt i omkring 100 år.

Hidtil anses de mest kræftfremkaldende stoffer som aromatiske aminer og deres derivater.

Produktion, arbejde, som er en risikofaktor for RMP:

  • olie;
  • aluminium;
  • gummi;
  • tekstil;
  • plast osv.

Det bemærkes, at risikoen for at blive syg med denne sygdom stiger, når drikkevand med højt indhold af arsen og chlor.

Tager visse medicin

Risikofaktoren tager følgende stoffer:

  • Phenacetinbaserede analgetika til langvarig brug øger risikoen med 2-6 gange.
  • Cyclophosphamid - alkaloid, et lægemiddel fra gruppen af ​​cytostatika, risikoen er mere end 4, 5 gange.

Kronisk nikotinforgiftning

Sandsynligheden for at få blærekræft hos rygere er 2 til 3 gange højere. Der er en direkte forbindelse til tobaksprodukters kvalitet, antallet og varigheden af ​​rygning.

Strålingseksponering

En anden væsentlig risikofaktor. Patienter med udskudt strålebehandling for bækkentumorer risikerer at få blærekræft 2 til 4 gange oftere afhængigt af den totale dosis af stråling, der modtages. Den højeste sandsynlighed er fundet hos patienter bestrålet 5-10 år siden, de er i de fleste tilfælde diagnosticeret med stærkt differentieret invasiv cancer. Patienter med strålebehandling for skjoldbruskkirtlen er i fare.

schistosomiasis

I Rusland er det sjældent og oftest diagnosticeret i indbyggerne i Mellemøsten, Sydøstasien, Nordafrika. Squamouscellekarcinom er typisk.

Kronisk blærebetændelse

Ifølge undersøgelser kan cystitis mod baggrunden af ​​langvarig epicystostomi, cystolithiasis og endovaskulær obstruktion betragtes som en risikofaktor i starten af ​​RMP.

Screeningsundersøgelser udføres ikke.

Klassificering af blærekræft

Blærekræft er klassificeret i henhold til den internationale klassificering af TNM under hensyntagen til tumorens størrelse, dets forekomst, nærvær af tætte og fjerne metastaser og stadier.

Eksempel på diagnose: Blærekræft T2aN0M0. Dette betyder, at tumoren er vokset til det overfladiske muskellag, der er ingen metastaser i de regionale lymfeknuder, der er ingen fjern metastase, hvilket svarer til fase II af sygdommen.

Et andet eksempel:Blærekræft T4aN1M1. Dette betyder, at tumoren har spredt sig til et naboorgan, der er en metastase i den regionale lymfeknude, men ikke mere end 2 cm er der en fjern metastase, fase IV.

Hvad angår den histologiske klassificering af RMP, er det som følger:

  • Transitional celle form med squamous metaplasia; med glandular metaplasi; blandet.
  • Squamouscellekarcinom
  • Adenocarcinom.
  • Udifferentieret form.

Symptomer og tegn på blærekræft

Kliniske manifestationer er direkte afhængige af sværhedsgraden af ​​den onkologiske proces.

Det vigtigste symptom er udseendet af blod i urinen uden smerte.

Eksperter har konstateret, at sværhedsgraden af ​​brutto hæmaturi ikke angiver prævalensen af ​​processen og kan være i tilfælde af blærekræft i de indledende faser.

Nogle gange vises blodet i urinen en gang, og derefter hæmmes fænomenerne af sig selv, og med imaginært velbefindende forsinker patienten lægen.

Nogle patienter har dysuria symptomer: Urinfrekvens, hyppig med ubehag og imperative opfordringer.

Smerter i underlivet først vises kun i øjeblikket miccia, og bliver derefter konstant. Som kræftprocessen spredes, omfatter smertesyndromet perineum, det sakrale område.

Lumbal smerte karakteristisk for tumorobservation af urinernes mund og tilsætning af hydronephrotisk transformation af nyrerne.

Almindelige symptomer omfatter alle symptomer og tegn på kræftforgiftning:

diagnostik

Det ligner det i nogen brutto hæmaturi og kræver undersøgelse af organerne i den øvre og nedre urinvej.

den blodprøver - Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer, protein.

Tre-glas test viser tilstedeværelsen af ​​blod i alle tre dele af urinen.

I store diagnostiske centre bruger urin sediment cytologi, men følsomheden af ​​metoden er langt fra 100%.

den totalt blodtal med langvarig brutto hæmaturi reduceres hæmoglobinniveauet. Accelereret ESR, leukocytose betragtes ikke som patognomoniske tegn.

Instrumentdiagnostik

Diagnosen er lavet af en ureterocystuskopi med en biopsi. Cystoskopisk undersøgelse Blære giver dig mulighed for at give et estimat af antallet af tumorer, størrelse, natur af vækst, ændringer i slimhinden. Udfør prøveudtagningen af ​​tumorvæv til biopsi.

ved fluorescerende cystoskopi biomateriale taget fra alle lysområderne.

Det er vigtigt!

Den mest effektive måde at diagnosticere er at studere materialet opnået ved transurethral resektion af en tumor med et muskulært lag.

ultralydsundersøgelse giver dig mulighed for at se dannelsen i blæren, deformationen af ​​væggene, typen af ​​tumorvækst, forekomsten, regionale lymfeknuder, tilstanden i den øvre urinvej.

Obligatorisk adfærd Lever ultralyd. Tumorer mindre end 5 mm er vanskelige at diagnosticere.

Hvis tumoren ikke er visualiseret, men der er modificerede lymfeknuder - vist punktering med efterfølgende cytologi.

CT og MR - Informative metoder til diagnosticering af lokalt avanceret cancer, giver dig mulighed for at se status af lymfeknuder og nyrer.

Excretory urography - demonstrerer tilstanden i urinvejen, neoplasma, for at vurdere urinernes patenter og nyrernes funktionelle evne.

Dynamisk scintigrafi brug, hvis en operation udføres for at fjerne urin, med kemoterapi for at undersøge udskillelsen af ​​hver nyre.

Røntgen af ​​lungerne og skelettet knogler stsytigrafiya - obligatorisk forskning, udført for at vurdere fjernmetastase.

Blærekræftbehandling

Terapi afhænger af tumorprocessens invasivitet, resultaterne af histologien af ​​sandsynligheden for tilbagefald, comorbiditeter og patientens alder.

Overfladisk blærekræft

Standarden er transurethral resektion. Undtagelsen er lavet af patienter med total slid på en slimhinde, i disse tilfælde ty til organ-sugende operation.

Resektion af tumoren udføres, når en stor neoplasma er lokaliseret over blærehalsen.

Ifølge graden af ​​differentiering af cancerceller (høj, moderat, dårligt differentieret, udifferentieret) blev alle patienter opdelt i risikogrupper. Taktikken er som følger: de er kun begrænset til operationen for lavrisikogruppen, operationen og adjuvans intravesikal kemoterapi til mellemrisikogruppen og operationen, adjuverende terapi, samtidige kemoimmunlægemidler til højrisikogruppen.

For sidstnævnte gruppe er cystektomi indikeret til behandlingssvigt.

Intravesisk immunterapi

BCG-vaccinen anses for at være et effektivt lægemiddel til intravesikal terapi; dets anvendelse efter tumorresektion reducerer forekomsten af ​​tilbagefald.

De eksakte virkningsmekanismer for BCG-vaccine for blærekræft er endnu ikke kendt, men det antages, at når mykobakterier kommer i kontakt med slimhinden, dannes der et immunrespons, som følge af hvilken en antitumor-virkning opstår.

De uønskede virkninger, der registreres hos 80% af patienterne, omfatter dysuria symptomer på baggrund af cystitis, udseendet af blod i urinen, en stigning i temperatur respons. Mere signifikante komplikationer forekommer hos 5% (nyreabsorber, ureteral åbningsblok, betændelse i reproduktive organer hos mænd, sepsis, granulomatøse læsioner osv.)

Som regel stoppes milde bivirkninger på baggrund af BCG-terapi på egen hånd indenfor 2 til 3 dage. Hvis dette ikke sker, ordineres profylaktisk behandling med anti-tuberkulosemedicin: isoniazid, rifampicin.

Indførelsen af ​​interferon alfa og interleukin i blæren er relativt nyligt. 2. Der er ingen konsensus af eksperter om effektiviteten af ​​brugen af ​​disse lægemidler.

Ved udførelse intravesikal kemoterapi I form af instillationer introduceres anticancer-lægemidler, hvilket reducerer sandsynligheden for gentagelse, men øger ikke forventet levealder.

En randomiseret undersøgelse viste større effektivitet af BCG, en vaccine mod kemoterapeutiske lægemidler.

Fotodynamisk terapi betragtes som en variant af anden linje af kræftbehandling for overfladisk blærekræft.

Fotodynamisk terapi indebærer indførelse af en fotosensibilisator i venen efterfulgt af behandling med en laserblærebjælke.

Invasiv blærekræft

Standarden i behandlingen af ​​invasiv blærekræft betragtes som en radikal cystektomi og løsningen af ​​problemet med afledning af urin. Der er mange modifikationer af urinafledningsoperationer: urinerne kan bringes til huden, ind i ileum, ind i et specielt dannet reservoir.

Nogle eksperter mener, at det er muligt at udføre TUR på scenen T2a med en gunstig grad af differentiering, men sandsynligheden for et tilbagefald er 72%.

Rester af blæretumor er kun mulig i specialiserede klinikker, hvor der er et apparat til udførelse af fluorescerende cystoskopi. Udførelse af operation er ikke indiceret til patienter med flere neoplasmer i blæren, en ugunstig grad af differentiering, en tumorstørrelse større end T2a-c, med en historie med operationer på urogenitale organer og urinrørstrengninger.

kemoterapi

Neoadjuvant kemoterapi udføres før kirurgi eller strålingsbehandling og gør det muligt at reducere tumorvolumenet, påvirke mikrometastaser, øge levetiden.

Preoperativ kemoterapi er baseret på fase T2 - T4.

Ifølge dynamikken i udviklingen af ​​tumorprocessen på baggrund af behandling vælger de en ledelsestaktik. Med effektivitet er det muligt at afvise organimplantatoperation.

Positiv effekt fra 40 til 70% ifølge forskellige kilder.

Adjuverende kemoterapi udføres efter radikal operation og evaluering af resultaterne af histologi hos patienter med stadium T2b - T4 uden processer med fjernmetastase.

Adjuverende kemoterapi for blærekræft påvirker ikke levetiden, men ifølge nogle studier forlænges den tilbagefaldsfrie periode. Stråleterapi er ikke vant til at behandle lokalt avanceret blærekræft, men for invasiv cancer er den brugt til behandling af overgangs- og pladecellercancer.

Der er 3 typer strålebehandling:

  • uafhængig;
  • præoperativ;
  • postoperativ.

Selvstrålebehandling udføres hos patienter, der har forladt operationen eller har kontraindikationer.

Preoperativ strålebehandling sigter mod at reducere neoplasma og forebygge tilbagefald.

Postoperativ strålebehandling er berettiget i lokalt avanceret kræft og en "positiv" kirurgisk region. Der er ingen data om effektiviteten af ​​bestråling efter operationen.

For generaliserede former for blærekræft anvendes kemoterapi og symptomatisk behandling.

Mishina Victoria, urolog, medicinsk korrekturlæser

2.925 samlede visninger, 9 visninger i dag