logo

Testikelkræft

Testikelkræft - en ondartet læsion af testiklerne - kønkirtlerne hos mænd. Symptomer på testikelkræft er: palpabel masse, scrotumforstørrelse og hævelse, smerte. Diagnose af testikelkræft består af undersøgelser, diaphanoskopi, scrotal ultralyd, testikelbiopsi og bestemmelse af tumormarkører. Behandling af testikelkræft omfatter en- eller tovejs orhippunikektomi, strålebehandling og kemoterapi. Prognosen for sygdommen afhænger af det kliniske stadium og dets histologiske type.

Testikelkræft

Testikulær cancer er en relativt sjælden onkopatologi, der omfatter ca. 1,5-2% af alle maligne tumorer, der er påvist hos mænd. I urologi tegner testikelkræft sig for 5% af alle neoplasmer. I dette tilfælde er sygdommen ekstremt aggressiv, påvirker hovedsagelig unge mænd under 40 år og er blandt dem den hyppigste årsag til tidlig kræftdødelighed. Unilateral tumor opdages oftere, mindre ofte (i 1-2% af tilfældene) - bilateral testikelkræft.

Årsager til testikelkræft

Tre alder toppe i forbindelse med forekomsten af ​​testikelkræft blev identificeret: hos drenge under 10 år, unge mænd fra 20 til 40 år og ældre over 60 år. Hos børn udvikler testikelkræft i 90% af tilfældene mod baggrunden for maligniteten af ​​embryonisk godartet teratom. I en ældre alder kan skader på skrotum, endokrine sygdomme (hypogonadisme, gynækomasti, infertilitet), stråling osv. Blive faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​testikelkræft. Risikoen for testikelkræft øges med Klinefelter-syndromet.

Oftest er testikulær cancer detekteret hos patienter med kryptorchidisme - ubestemte kirtler i pungen. Forskellige former for kryptorchidisme øger risikoen for kræft i den ubestemte testikel 10 gange. Med ensidige testikulære læsioner er sandsynligheden for en kontralateral kirteltumor også høj.

Chancerne for at udvikle testikelkræft er højere hos mænd, hvis førstegangsrelaterede (bror, far) havde en lignende sygdom. Testikulær kræft er 5 gange mere almindelig hos europæere, især i Tyskland og Skandinavien; sjældnere i asiatiske og afrikanske lande.

Klassificering af testikelkræft

Ifølge det histologiske princip isoleres germinogene (stammende fra frøepitelet), ikke-germinale (der stammer fra testikelens stroma) og blandede neoplasmer. Germicelletumorer i testiklen findes i 95% af tilfældene og kan repræsenteres af seminom, fostercancer, chorioncarcinom, malignt teratom osv. Ca. 40% af kimcelle tumorer er seminomer; 60% er ikke-sædvanlige tumorer. Tumorerne af stromien af ​​den kønsbestemte streng (ikke-spirende) indbefatter sertoliom, leydigom, sarkom.

Staging af sygdommen ifølge internationale TNM-kriterier er af afgørende betydning for behandling af testikelkræft.

  • T1 - en tumor i tunikaens grænser
  • T2 - der er en stigning og deformation af testikelen, men tumoren er stadig begrænset til proteinmembranen
  • T3 - tumorinfiltration af tunica alba og spiring i epididymis væv
  • T4 - spredningen af ​​tumoren ud over testikelen med spiring af spermatisk ledning eller skrotvæv
  • N1 - forekomsten af ​​regionale metastaser i lymfeknuderne registreres ved anvendelse af røntgen- eller radioisotopforskning
  • N2 - forstørrede regionale lymfeknuder er palpable
  • M1 - metastaser af testikelkræft i fjerne organer (lunge, lever, hjerne, nyre) påvises.

Symptomer på testikelkræft

Klinikken for testikulær kræft består af lokale symptomer og manifestationer af metastaser. Det første tegn på testikelkræft er sædvanligvis induration af kirtlen og udseendet af en palpabel smerteløs knude i den. I en fjerdedel af tilfælde er der smerter i den berørte testikel eller skrotum, en følelse af tunghed eller kedelig smerte i underlivet. De første symptomer på testikelkræft kan ligne akut orchiepididymitis. Med fremdriften af ​​testikelkræft bliver pungen asymmetrisk forstørret og edematøs. Yderligere udvikling af kliniske manifestationer er normalt forbundet med metastaser af testikelkræft.

Når nerve rødderne komprimeres af forstørrede retroperitoneale lymfeknuder, kan rygsmerter forekomme; med intestinal kompression - intestinal obstruktion. I tilfælde af blokade af lymfesystemet og den ringere vena cava udvikles lymfostasis og ødem i nedre ekstremiteter. Kompressionen af ​​urinerne kan ledsages af udviklingen af ​​hydronephrose og nyresvigt. Metastaser af testikelkræft til mediastinale lymfeknuder forårsager hoste og åndenød. Med udviklingen af ​​kræftforgiftning, kvalme, svaghed, tab af appetit, cachexia.

Ikke-herminogene former for testikelkræft kan indlede dyshormonale manifestationer. I disse tilfælde udvikler drengene ofte gynækomasti, for tidlig maskulinisering (hirsutisme, stemmeændring, makrogenitomi, hyppige erektioner). Hos voksne kan hormonaktiv testikelkræft ledsages af nedsat libido, impotens og feminisering.

Diagnose af testikelkræft

Den fasede diagnose af testikelkræft omfatter fysisk undersøgelse, diaphanoskopi, ultralyddiagnose (scrotal ultralyd), undersøgelse af tumormarkører, testikelbiopsi med morfologisk undersøgelse af væv.

Indledende undersøgelse for mistanke om testikelkræft begynder med palpation af punkorganerne (for at detektere primærtumoren), maven, inguinal og supraklavikulær region (for at detektere palpable lymfeknuder) og brystkirtlerne (for at detektere gynekomasti).

Ved hjælp af diaphanoskopi, spredningen af ​​det scrotale væv med en lyskilde, er det muligt at differentiere cyste af epididymis, hydrocele og spermatocele fra tumoren. Gennemførelsen af ​​en ultralyd i pungen er rettet mod bestemmelse af lokalisering af testikelkræft, dens størrelse og invasiongrad samt eliminering af skade på den kontralaterale kirtle. MR er meget følsom og specifik for diagnosticering af testikulære tumorer, som muliggør differentiering af seminom og ikke-sædskræft.

Bestemmelse af serummarkører er en signifikant faktor ved diagnosticering, opstilling og prognose af testikelkræft. Hvis der er mistanke om testikelkræft, er det nødvendigt at undersøge AFP (a-fetoprotein), hCG (choriongonadotropin), LDH (lactat dehydrogenase), PSHF (placenta alkalisk phosphatase). En stigning i niveauet af markører registreres hos 51% af patienterne med testikelkræft, men et negativt resultat udelukker heller ikke forekomsten af ​​en tumor.

Den endelige morfologiske verifikation af diagnosen udføres under en åben testikulærbiopsi gennem den inguinale adgang. I løbet af en diagnostisk operation udføres der normalt en akut morfologisk undersøgelse af biopsien, og når testikelkræft er bekræftet, fjernes reproduktionskirtlen sammen med spermatisk ledning (orchiduniculectomy).

Behandling af testikelkræft

Muligheden for organsparende kirurgi for testikelkræft overvejes i tilfælde af bilateral tumor eller skade på en enkelt kirtel. Efter resektion af testiklen er adjuvans radioterapi indikeret for alle patienter.

Standarden for kirurgisk behandling af testikelkræft er en orkektomi, med retroperitoneal lymfadenektomi, hvis det er nødvendigt. Fjernelse af seminomtumorerne fra T1-T2-stadierne suppleres med strålebehandling; Ved seminoma T3-T4-stadierne såvel som for ikke-sædlig testikelkræft er udnævnelsen af ​​systemisk kemoterapi påkrævet. I tilfælde af bilateral orchidunektomi eller lavt testosteron ordineres patienterne med hormonbehandling.

Omfattende behandling af testikelkræft (orchiektomi, strålebehandling, kemoterapi) kan føre til midlertidig eller langvarig infertilitet og impotens. Derfor anbefales patienter af frugtbar alder før behandling af testikelkræft at blive undersøgt af en androlog med en vurdering af niveauet af hormoner (testosteron, LH, FSH) og spermogrammer. Hvis du har tænkt dig at have børn i fremtiden, kan man forud for behandling tage udgangspunkt i kryopreservering af sædceller.

Prognose og forebyggelse af testikelkræft

Multivariat forudsigelse analyse tager hensyn til kliniske fase af kræft testikel tumor histotype, den korrekte og fuldstændige kompleks af behandlingen. Så i stadierne af testikelkræft T1-T2 er genoprettelse mulig i 90-95% af patienterne. Den værste prognose bør forventes, når tumorangiolympatisk invasion, tilstedeværelsen af ​​metastaser.

Forebyggelse af testikelkræft er den rettidige eliminering af kryptorchidisme, forebyggelse af skader på skrotum, udelukkelse af stråling fra kønsorganerne. Tidlig påvisning af testikulær kræft ledsages af regelmæssig selvundersøgelse og tidlig appel til urologen og andrologen, hvis der opdages ændringer.

Symptomer på testikelkræft hos mænd, behandling, virkninger

Kræft i testikler forekommer sjældent, men det er ikke en formildende faktor, fordi en mand, der har opdaget testikelkræft, kan brænde i 3 år fra sygdomsdagen. På grund af dette er det værd at tage ansvar for dit helbred med fuldt ansvar og at kunne forhindre sygdom på forhånd. For at gøre dette skal du kende de vigtigste symptomer på testikelkræft hos mænd.

Hvad har vi at gøre med?

Testikulær kræft er en malign tumor, der kan danne uforudsigeligt. Denne tumor forekommer i gonaden og kan senere spredes gennem hele kroppen. Det udvikler sig specifikt i organer som hjerne og knoglemarv, lever og lunger. Ifølge statistikker findes en malign tumor af testiklerne oftest hos mænd i alderen 15 til 35 år. Diagnose udføres ved hjælp af diaphanoskopi, scrotal ultralyd og testikulærbiopsi. Under behandling af testikelkræft gennemgår patienten ensidig eller bilateral orkhifunikulektomiya, strålebehandling og kemoterapi. Forudsigelse af sygdommen kan afhænge af dets stadium og histologiske type. Symptomer på testikelkræft hos mænd vil blive diskuteret nedenfor.

En type kræft

Cancikler af testiklerne er opdelt i følgende klasser:

  • En bakteriecelle er dannet ud fra frø af en mand og er den mest almindelige.
  • En ikke-herminogen tumor dannes fra testikelens stroma.
  • En blandet tumor kan indeholde celler af begge ovennævnte typer.

Hvorfor kan testikelkræft udvikle hos mænd?

Symptomer (billeder kan ses i vores artikel) for denne sygdom er til stede, kun de manifesterer på et sene stadium. Men hvad er årsagen til patologien?

Det er svært at sige, hvad der præcist kan forårsage testikelkræft, men der er nogle regelmæssigheder og faktorer i udseendet af denne forfærdelige sygdom:

  • De fleste af de syge er mænd med høj statur og tynd fysik.
  • Tilstedeværelsen af ​​en immundefekt virus kan øge risikoen for en malign tumor.
  • Ofte er patienter med testikelkræft mennesker, der tilhører det hvide løb, mens den gennemsnitlige afroamerikanske eller asiatiske lider af denne patologi mindre end et dusin gange.
  • Skader på skrotet.
  • Endokrine patologi.
  • Efter udsættelse for stråling.
  • Onkologi transmission ved arv.
  • Medfødte underudviklede testikler.
  • Snoet testikel.
  • Ofte er onkologi manifesteret i nikotinafhængige rygere.
  • Også tidlig pubertet kan provokere en sygdom.

Symptomer på testikelkræft hos mænd

Testikelkræft er ofte forårsaget af komprimering af kønsvævet, hvilket bidrager til deres stigning. Sådanne processer kan fortsætte både smerteligt og smertefrit. I dette tilfælde klager patienten om smerter i maven, i pungen, hævelse af testiklerne. Sådanne tegn som sløvhed, vægttab, temperatur omkring 37,5 C kan forekomme. Skrotum begynder at svulme og kan stige markant i størrelse. Patienten kan mærke en delvis eller fuldstændig mangel på seksuel lyst til det modsatte køn. Også symptomer forekommer i brystkirtlerne og deres stigning, væksten af ​​hår på hoved og krop er accelereret. Der er hoste og åndenød.

I tilfælde af testikelkræft hos mænd bekræfter symptomerne (foto af organerne forekomsten af ​​patologi) varieret:

  • Manifestet væv i kønsorganerne, som ikke altid ledsages af smerte.
  • Deformation af kønsorganerne.
  • Testikulær hævelse.
  • Manifest smerte i frøkanalen og underlivet.
  • Der er smertefulde fornemmelser i ryg- og thoraxområderne.
  • Åndenød.

Disse er de vigtigste tegn på testikelkræft hos mænd.

Hvad sker der yderligere med sygdommen?

Blødning af tumorvæv nekrose kan også udvikle sig, i hvilket tilfælde smerte kan blive alvorligt følt, og hver tiende mand, der lider af testikelkræft, klager over det. Med akkumulering af metastaser i lymfeknuderne i abdominalområdet observeres svær smerte i underkroppen. Hvis dannelsen af ​​en tumor begynder at sprede metastaser til knoglemarven, ledsages dette også af smertefulde fornemmelser. I tilfælde, hvor tumormasserne er uden for det oprindeligt inficerede organ, ændrer dette patientens tilstand som helhed. Denne tilstand er udtrykt ved feber, træthed, manglende styrke. Det er sådan, at kræft i højre testikel forekommer hos mænd. Symptomerne på hver person kan være forskellige.

Nogle formationer i vævene opfører sig ganske aggressivt. Sådanne manifestationer kan være skade på organer som lunger, lever, knoglemarv, hjerne, hud og lymfeknuder.

Skills Training

Manden selv er i stand til at identificere testikelkræft i sine første faser. Dette kan gøres ved almindelig sondering. Hvis det begyndte at se på en eller anden måde anderledes, for hårdt eller blødt, hævet, klumpet, ændret form eller størrelse. Ailment kan få sig til at føle smertefulde fornemmelser. Ved den første mistanke om denne skadelige sygdom skal du kontakte en specialist til diagnose. Når en mand går på klinikken i tide med sit problem, er det meget lettere at løse, og hvis du ignorerer sygdommens mistænkelige symptomer, kan resultatet være ret katastrofalt.

Vi overvejede symptomerne på testikelkræft hos mænd og behandlede konsekvenserne.

Hvad kan konsekvenserne være?

Når onkologer manifesterer sig i de tidlige stadier, har patienten en stor chance for at komme sig ud af sygdommen helt uden konsekvenser.

Men desværre er de fleste mænd ifølge statistikker ikke umiddelbart vendt til en specialist, men kun efter et stykke tid. I sådanne situationer er chancen for succes væsentligt reduceret. Patienten kan blive bedt om at gennemgå orchiektomi-proceduren, dvs. at fjerne den berørte testikel, i hvilket tilfælde mændene udvikler et inferioritetskompleks. Men eksternt kan problemet let elimineres ved at implantere protesen i stedet for det organ, der blev fjernet. Fjernelse af begge testikler ledsages af sterilitet. Nogle patienter kan have en tumor på den anden testikel. Kemoterapi kan forårsage komplikationer, derudover forårsager det kvalme, opkastning og hårtab. Ved behandling af sygdommen bør du ikke forsinke, da den har tendens til at udvikle sig hurtigt og spredes til andre organer, kan det være fatalt. Dette er farlig testikelkræft hos mænd.

Symptomerne, sygdommens konsekvenser er selvfølgelig forfærdelige, men tiden der bruges diagnostik og behandling er af stor betydning for menneskelivet.

Diagnose af testikelkræft

Patientdiagnose er et af de vigtigste stadier på vejen til behandling. Efter en kvalitativ undersøgelse kan lægen foretage en nøjagtig diagnose og give vejledning til følgende handlinger. For at bestemme testikelkræft udfører lægen først og fremmest palpation (palpation) af punkområdet, uanset procedurens enkelhed, giver den tilstrækkelig information til at tage efterfølgende handlinger.

Diagnose giver dig mulighed for at inspicere og identificere det berørte væv, og palpation hjælper med at finde ud af, hvad der er testikelens konsistens og størrelse samt placeringen af ​​tumorens kilde. Palpation bør begynde med den sunde side af kroppen. En malign tumor har oftest fortykkelse af væv og smertefrihed, men med organbetændelse kan ømhed stadig manifestere. Sørg for at udforske lymfeknuderne, hvor der sandsynligvis kan være metastaser. Efter at have mærket maven, kan du opdage tumorer, og når man undersøger brystkirtlerne - gynækomasti.

Der er også en laboratoriediagnose, som omfatter den obligatoriske fase af undersøgelse af en patient, da et forhøjet indhold i blodet af en bestemt indikator ikke kun kan indikere tumorens aktivitet, men også dens dynamiske udvikling.

Undersøgelsens stadier

  • Informationsindsamling og analyse af klager over sygdommen (hvor længe smerten begyndte at manifestere sig, hvor pungen specifikt manifesterede sig, dannelsen af ​​læsioner i testikelen, stigningen i punkternes størrelse).
  • Anamnesisanalyse (hvordan sygdommen overføres, kirurgi, om der var skader i punkområdet).
  • Kan onkologi passere til patienten ved arv (påvisning af en lignende sygdom hos patientens slægtninge).
  • Taktil inspektion, palpation af underlivet.
  • Passagen af ​​et ultralyd (ultralyd) i pungen vil give dig mulighed for at få et klart billede af det indre organ og analysere eventuelle ændringer i kroppen.
  • Røntgenundersøgelse af brystområdet.
  • Biopsi (undersøgelse af vævet i genitalorganet med et mikroskop) testikel.
  • Blodtest for hCG (beta-hCG, humant choriongonadotropin).
  • MR (magnetisk resonansbilleddannelse, en måde at få et diagnostisk billede på, det er sikkert for den menneskelige krop).
  • CT (computertomografi, røntgenundersøgelse, som giver dig mulighed for at få et billede ved at fjerne det på en computerskærm).
  • Du kan også konsultere en onkolog.

Hvordan man behandler?

Vi kiggede på symptomer på mænd med testikelkræft. Hvor længe lever de? Hvis ikke behandlet, så den gennemsnitlige forventede levetid fra 1 år til 3.

Testikelkræft kan godt reagere på terapi, selv når tumoren begynder at sprede metastaser. Men det er bedst at konsultere en læge straks, hvis du opdager symptomer på sygdommen. Stramning med en tur til lægen, du kan vente, indtil det er for sent at gøre noget med onkologen. Derfor jo hurtigere du går til lægen, jo større er sandsynligheden for succes for fuld opsving.

Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgi. Det væv, som kræften spreder sig på, fjernes. Efter fjernelse af testiklen undergår patienten en procedure med strålebehandling (tumorbestråling) eller kemoterapi (hærdning af patienten med understøttelse af kræftmidler). Derfor er det vigtigt at bestemme epididymis kræft hos mænd. Symptomer vil hjælpe med dette.

Identificer typen af ​​kræft

Det er muligt at påbegynde behandlingen først, efter at kræft er blevet bestemt. Den lokaliserede form kan behandles i de fleste tilfælde. Denne formular er følsom overfor radioterapi. Efter tiden for kemoterapi forsvinder de fleste af formationerne i vævene gradvist om et par måneder. Hvis der efter et stykke tid ikke er nogen ændringer, og metastaserne ikke er forsvundet fuldstændigt, skal man gennemgå en radioterapi eller tilgå kirurgisk indgreb med efterfølgende fjernelse af det inficerede organ.

I tilfælde, hvor ikke-seminomer eller blandet testikelkræft er diagnosticeret hos mænd, kan radikal inguinal orchiektomi og månedlig overvågning foreskrives. Kemoterapi er ordineret i tilfælde, hvor afvigelser stadig vises efter analyse. Normalt koster alt standard kemoterapiproceduren, men hvis det giver utilstrækkelige resultater, anvendes der en mere intensiv behandlingsregime, og der udføres knoglemarvstransplantation. Hvis der opdages et carcinom hos patienter efter en biopsi, vil radioterapi blive ordineret, hvilket vil give hundrede procent effekt og patientens genopretning.

Hvis tegn på testikelkræft er fundet hos mænd (symptomerne er beskrevet ovenfor), anbefales hospitalisering og lægehjælp. Selvbehandling af denne sygdom er forbudt og kan få alvorlige konsekvenser.

Hvilke stoffer kan hjælpe med at helbrede testikelkræft?

Behandling med piller og andre lægemidler ordineret af lægen, sammen med gennemgangen af ​​procedurerne giver meget flere fordele. Under behandlingen tager de følgende stoffer:

I tilfælde af påvisning af testikelkræft skal du straks kontakte sådanne læger som: onkolog, urolog, onkolog, kirurg, endokrinolog. Ved behandlingens begyndelse gennemgår patienten en række procedurer, hvoraf de vigtigste er samling af væv til efterfølgende analyse og palpation af testiklerne. Hvis det er forøget i størrelse og har en segl, så er dette et alarmerende tegn. Komprimering og hævelse i pungen gør det nødvendigt at palpere en anden testikel og andre lymfeknuder. Hvis palpation er vanskelig, ordineres en patient en ultralyd og diaphanoskopi til en mere detaljeret diagnose.

Patientdiagnostik kan også udføres under operationen. Krævende morfologiske undersøgelser kan ofte kombineres med radikal inguinal orchiektomi, men ikke med en kors-biopsi. Denne sidstnævntes passage anbefales ikke, da den har stor risiko for lokal formidling.

konklusion

Nu hvor du har tilstrækkelig viden, kan du forhindre en ondartet tumor ved de første tegn på sygdommen. Hvis der forekommer mindst et af syndromerne, skal du straks konsultere en læge. Hvis sygdommen faktisk opdages, så er det let at eliminere i de indledende udviklingsstadier. Aktualitet i denne sag - garanti for sundhed!

Artiklen diskuterer en sygdom som testikelkræft hos mænd. Symptomer, behandling, effekter er også beskrevet.

Symptomer og behandling af testikelkræft hos mænd

Dette er en meget sjælden onkologisk sygdom. Ifølge statistikker påvirkes 0,5-1% af det samlede antal kræftformer af denne sygdom.

I de indledende faser af sygdommen er det vanskeligt at bestemme. Diagnosen er dog ret simpel, og behandlingen kan være ganske produktiv, hvis du selvfølgelig ser en læge rettidigt og gennemgår den nødvendige undersøgelse. Det er derfor, at enhver mand skal have mindst en generel forståelse af proceduren for diagnosen og dermed helbredelsen.

Hvem er i fare?

Som andre sygdomme har testikernes onkologi sine egenskaber og har deres egne risikofaktorer, som øger muligheden for manifestation.

Først og fremmest omfatter de følgende:

  • Gen system Hvis meget nære slægtninge led af denne forfærdelige sygdom, overstiger denne kendsgerning langt muligheden for at blive syg med onkologi.
  • Skadelige vaner: drikkeri, rygning.
  • Kryptorkisme. Patologi med medfødt natur. I dette tilfælde bevæger sig en og måske begge testikler i pungen ikke, men fryser i maveskavheden. Ifølge eksperter, med unilateral sygdom i 2 tilfælde ud af 10, vil sygdommen helt sikkert udvikle sig, og med bilateral chance for at få sygdommen stiger med en mere.
  • Barnløshed. Få kræftsygdomme mere tilbøjelige til mennesker, der lider af infertilitet.
  • Sygdomme, der bærer vira. Ekstreme farer medfører det kæledyr, der giver efter overførslen af ​​komplikationer, orchitis - den vigtigste.
  • HIV-inficerede patienter er mere tilbøjelige til at fange kræft. Vi præsenterer opmærksomheden på artiklen om de første symptomer på HIV-infektion hos mænd her.
  • Aldersbegrænsninger. Det maksimale antal tilfælde, der forekommer hos patienterne, er 35 til 55 år.
  • Byg. Ifølge observationer fra læger er tynde mennesker med høj statur mere udsat for sygdommen.
  • Tidligere overført kræft. I mange tilfælde, hvis en person allerede har lidt sådanne lidelser, og fokus er fjernet (testikel amputation), så er der mulighed for at udvikle sygdommen på den anden testikel.

Risikopersoner skal være særligt opmærksomme på deres velbefindende og reagere på enhver forandring, især på de faktorer, der forårsager kræft. Artiklen om halskræft, dets symptomer i de tidlige stadier behandlede et lignende spørgsmål.

Hvordan slippe af med prostatitis uden hjælp fra læger, derhjemme?

  • at stoppe smerten
  • normalisere vandladning
  • at have seksuel lyst og evnen til at have samleje

Elena Malysheva vil fortælle os om dette. Shattered mænds sundhed kan og bør genoprettes! ved hjælp af en rettidig behandling. Læs mere »

Symptomer på testikelkræft

Hos mænd er testikulær cancer udtrykt ved en række karakteristiske symptomer. Det er ganske ofte fundet, at det i de tidlige stadier viser sig ganske svagt og i lang tid ikke giver nogen karakteristiske tegn på angst.

De mest karakteristiske egenskaber omfatter:

  • Størrelsen af ​​testiklerne ændrer deres volumener. En af dem kan betydeligt stige i volumen, hvilket vil være meget mærkbart i forhold til det andet. Kan forekomme og omvendt, vil størrelsen reduceres betydeligt.
  • Der kommer en væske i pungen.
  • Hævelse eller hævelse vil ses på et af testiklerne. Der vil også være smertefulde fornemmelser, selv når de er let presset med fingrene.
  • I pungen vil der altid være en følelse af tunghed.
  • Der vil være knuder, induration, hævelse og andre symptomer.
  • I underunderlivet er der smertefulde fornemmelser, der kan overføres til underkroppen eller benene. Dette symptom indikerer karakteristisk udseende og udvikling af metastase i visse lymfeknuder.
  • Karakteristisk fald i seksuel lyst (eller et fuldstændigt fald).
  • Brystkirtlerne i størrelse vil stige betydeligt.
  • Unge mænd vil øge væksten af ​​hår på ansigt og krop betydeligt.
  • Inflammatoriske processer bliver hyppigere.
  • Udseendet af symptomer, som er karakteristiske for almindelige onkologiske sygdomme:
  • svaghed
  • Tab af appetit
  • træthed
  • Hurtigt vægttab og mere.

Ovennævnte symptomer forekommer hos patienter, der ikke altid og ikke i det hele ikke er fuldt ud. De fremstår som sygdommen skrider frem, såvel som graden og typen af ​​tumor.

For at kunne identificere årsagen og fastslå, i hvilket omfang testiklernes kræft er relateret, er kendskabet til symptomer alene ekstremt utilstrækkelig. Diagnostisk undersøgelse, ret detaljeret, vil være påkrævet.

Hvorfor udvikler sygdommen?

Hovedårsagerne til forekomsten af ​​sygdommen er ikke fuldt ud forstået. Det menes at forekomsten og udviklingen af ​​nogle af de medfødte faktorer, der påvirker reproduktionssystemet, der opstod i livmoderstaten.

Som allerede beskrevet ovenfor er årsagerne til denne lumske sygdom hos en bestemt mand ukendt.

Men det anses for at være skyldigt nogle faktorer, der er direkte relateret til sygdommen:

  • Arvelighed. Mennesker, hvis familiemedlemmer lider af lignende sygdomme, er i stor risiko.
  • Ændringer i reproduktive system. Hvis patienterne, selv før de var 11 år gamle, ikke havde testikler tilbage fra maveskavheden til pungen (denne sygdom forekommer ved fødslen), så er risikoen for at få en onkologisk sygdom i dem langt højere end hos andre.
  • Tidligere lidt kræft.
  • Signifikante abnormiteter i kønsorganerne. Med dem kan åbningen af ​​urinrøret kun åbnes i den nederste del af penis. For mennesker, der har sådanne tegn, øges sandsynligheden for at udvikle kræft betydeligt.
  • Vip testiklerne. 64% af patienterne vil sandsynligvis få kræft.

Testikulære kræftformer

Der er 4 typer kræft, hvis celler er direkte afhængige af egenskaberne hos cellerne, der er komponenter af ondartede tumorer:

  • Fosteruddannelse, som forbliver i kroppen siden embryoudviklingen. Denne type har et negativt resultat, fordi metastase trænger hurtigt ind i andre organer.
  • Hævelse af æggeblomme sac - sådan en dannelse har en ondartet karakter og forekommer også i føtal tilstand. Dette stadium er mest almindeligt hos patienter i en tidlig alder. Det er dog perfekt behandles.
  • Teratom opstår på grund af forstyrrelser i celleudvikling. Modne teratomer består af celler, der forhindrer metastaser i at udvikle sig. I den umodne giver derimod en intensiv udvikling.
  • Choriocarcinom er en af ​​de farligste arter. Det udvikler sig hovedsageligt hos voksne hanner, det udvikler sig meget hurtigt og spredes gennem hele kroppen og blæser metastaser fremad.

Vores læsere anbefaler!

For en hurtig og pålidelig forbedring af styrken anbefaler vores læsere et naturligt middel, der i høj grad påvirker årsagerne til erektil dysfunktion. Sammensætningen omfatter kun naturlige ingredienser med maksimal effektivitet. På grund af de naturlige komponenter er stoffet helt sikkert, har ingen kontraindikationer og bivirkninger. Læs mere »

Hvordan vil lægen handle?

Lægen vil først foretage en visuel inspektion:

  • Prober testikler og skrot til sæler, tumorer, knuder.
  • Direktør ved levering af analyser - urin, blod (den generelle og biokemiske).
  • Også patienten vil blive udført ultralyd og computertomografi.

Ifølge resultaterne af den modtagne undersøgelse vil der blive truffet afgørelse om den krævede behandling, enten det vil være kemoterapi kombineret med medicin eller kirurgi (fjernelse af testikel).

Testikelkræftdiagnose

Når symptomer på en onkologisk sygdom opstår, vender en mand til en læge for rådgivning, og han diagnosticerer igen sygdommen og indsamler så meget information som muligt om en bestemt sag.

Metoder til undersøgelse er i hvert tilfælde individuelle, men der er en række obligatoriske måder at bestemme sygdommen på:

  • Poll. I første omgang undersøger lægen patientens familie og personlige historie. Som nævnt ovenfor øger forekomsten af ​​sygdommen hos familiemedlemmer signifikant chancen for at erhverve onkologi. De vigtigste oplysninger fremgår af patientens klager: tab af appetit, forværring af helbredet, forekomsten af ​​symptomer, der er karakteristiske for kræft.
  • Omhyggelig inspektion. Lægen undersøger scrotum og føler det grundigt, samtidig med at der lægges særlig vægt på tilstedeværelsen af ​​knuder, tætninger, opmærksomhed på smertefulde forhold og overdreven følsomhed. Også opmærksom på tilstanden af ​​brysterne.
  • Diagnose med analyse. I flere tilfælde kan symptomerne på onkologi identificeres ved at undersøge patientens blod og urin. En overdreven mængde af beta-hCG og alfa-tetoprotein vil indikere tilstedeværelsen af ​​tumorer i testiklen.
  • Diagnose med ultralyd. Undersøgelse af skrot og bukhule vil hjælpe med at identificere symptomerne på onkologi: forstørrede testikler, fortykkelse i dem, lymfeknuder i forstørret størrelse, inflammatoriske tegn, tilstedeværelse af væske i pungen.
  • Beregnet tomografi. Denne metode vil tillade ikke blot en grundig undersøgelse af pungen, men også at identificere de sekundære manifestationer af tumorer.
  • Biopsi. Ved hjælp af punktering tager lægen en lille del af væv til analyse til analyse og bestemmer hvilken type tumor (malign eller godartet) og dens type.

Testikelkræft selvtest

Hvis en mand allerede lider af testikelkræft, så kan der i de indledende faser ikke være nogen karakteristiske tegn. I dette tilfælde er det nødvendigt at selv diagnosticere testikel.

For at gøre dette skal du udføre en række enkle trin:

  • Kontroller forsigtigt pungen. Du kan gøre det og kigge i spejlet, så der vil være flere muligheder for fuldt ud at undersøge det ømme sted.
  • Hold testiklen med fire fingre, føl den forsigtigt med en stor. Konsistensen skal være ensartet uden knuder og tætninger. Enhver berøring i tilfælde af kræft kan ikke forårsage smerte.

Hvad bliver behandlingen?

Behandlingen vil være som følger:

  • I de tidlige stadier af sygdommen kan behandles meget godt. Dette sker dog i sådanne tilfælde, hvis metastaser ikke begynder at blive vist. Men selv efter det er der gode chancer for næsten fuldstændig helbredelse eller beslutning om remission.
  • Den bedste og praktiske behandlingsmetode er fjernelse af den berørte testikel eller spermatisk ledning. Fjernelse tolereres sædvanligvis meget godt af patienter.
  • Efter denne procedure kan den opererede patient endda få børn i fremtiden. Med fjernelsen af ​​to testikler, vil denne mulighed naturligvis ikke ske.
  • Under operationen gives patienten også kemoterapi. I nogle øjeblikke vil det hjælpe med at reducere tumoren, stoppe væksten af ​​cancerceller og forhindre kirurgisk indgreb.
  • Omfattende behandling af denne art vil effektivt hjælpe med at fjerne kræftceller, som forblev efter operationen.
  • Denne tre-trins behandlingsregimen vil med succes bidrage til at stoppe eller stoppe sygdommen i ca. 5 år.

Men først og fremmest afhænger det af sygdommens omfang.

Mulige komplikationer

Ubehagelige øjeblikke omfatter det faktum, at kræft hurtigt kan spredes til andre organer. Metastaser kan let trænge ind i bukhulen, lungerne, rygsøjlen, retroperitonealområdet.

Komplikationer efter operationen omfatter:

  • blødning
  • Forekomsten af ​​infektioner
  • Infertilitet (når to testikler fjernes)

Hvis patienten efter operationen ønsker at have børn, skal han konsultere en læge om metoder til konservering af sæd.

Hvor mange bor?

Ifølge statistikker er testikulær cancer hos mænd en sygdom, der kan helbredes i 80% af tilfældene. For nylig er tallet steget til 98%, forudsat at sygdommen blev påvist i et tidligt stadium.

Forebyggelse er bedre end helbredelse

Profylaktiske tiltag omfatter selvundersøgelse af testiklerne og pungen. Dette skal ske mindst en gang om måneden. Det er bedst at gøre denne procedure efter et varmt brusebad eller bad. Ved påvisning selv om små tvivlsomme konsolideringer er det nødvendigt at besøge urologen straks.

Det skal huskes, at den indledende fase er helbredt ganske let og uden væsentlig sundhedsskader.

Testikelkræft hos mænd: Årsager, symptomer og behandling

Mandlig testikulær kræft er en ondartet neoplasma, der påvirker kønkirtlerne i det stærkere køn. Det er en sjælden patologi. Af alle kræftformer hos mænd findes testikelcarcinom i kun 2% af tilfældene. Denne type kræft forekommer overvejende mellem 20 og 50 år.

Neoplasmer i kønsorganer er ekstremt aggressive. Fordobling af tumorvolumener tager fra 10 til 30 dage. I næsten 98% af tilfældene påvirker testikelkræft hos mænd kun 1 æg. I 2-3% - tumorer findes i begge sex kirtler.

Årsager til oncopathology

I testikulær kræft kan der skelnes mellem tre spidsalder. Karcinomer hos reproduktive hankirtler diagnosticeres oftest i følgende aldersgrupper:

  • op til 10 år
  • fra 20 til 40 år;
  • efter 60 år.

Læger identificerer følgende årsager til testikelkræft:

  1. Cryptorchidism er en patologi, hvor testiklerne, ene eller begge, ikke falder ned i pungen under fosterudvikling. Den maksimale risiko for at udvikle testikelkræft hos mænd, der har begge kirtler, er tilbage i bukhulen. Årsagen til udviklingen af ​​carcinom i dette tilfælde tror læger øget kropstemperatur i peritoneum. Disse 2 grader er nok til, at kirtelcellerne kan mutere. Selvom kirurgi blev udført, og organerne blev sænket i pungen, forbliver risikoen for onkopatologi høj.
  2. Mandlig infertilitet af enhver oprindelse.
  3. Arvelighed - hvis der i familien var tilfælde af testikelkræft hos mænd, så er sandsynligheden for at udvikle denne patologi høj.
  4. Testikulær vævspatologi - for tæt eller blød, forekomsten af ​​ar eller adhæsioner.
  5. En historie med Kleinfelter syndrom er en kromosomal abnormitet, når det ekstra X-kromosom er til stede i den mandlige genotype.
  6. Konstant kontakt med tin.
  7. Overdreven østrogen i mad, vand, brug af pesticider.

Tilstedeværelsen af ​​en patient af visse faktorer, der kan provokere testikelkræft hos mænd, er endnu ikke en sætning. Dette er en grund til endnu engang at blive undersøgt af en urolog.

klassifikation

Størstedelen af ​​testikulære neoplasmer er embryonale celletumorer.

Typer af testikelkræft:

  • seminom - aggressiv, invasiv tumor. Det diagnosticeres i 38% af tilfældene og metastasereres hurtigt;
  • embryonisk testikelkræft eller teratocarcinom - udvikler sig på grund af sygdomme i udviklingen af ​​gonaderne i prænatal udvikling. Det forekommer hos drenge i alderen 3,5 måneder til 3 år, men der har været tilfælde af denne onkopatologi hos tyveårige patienter;
  • teratom - udvikler sig på grund af intrauterin misdannelser, er en blandet tumor;
  • chorioncarcinom - er yderst sjældent, da det udvikler sig fra kimceller;
  • andre lymfomer, sekundære tumorer i lungekræft, prostata.

Stadier af testikulære tumorer

Der er 3 hovedstadier af onkopatologien hos reproduktive kirtler og 3 substanser:

  1. Den første fase er kendetegnet ved forekomsten af ​​carcinom kun inden for reproduktive kirtlen, de retroperitoneale lymfeknuder påvirkes ikke.
  2. Anden fase - de næste lymfeknuder påvirkes.
  3. 2A - neoplasma mindre end 20 mm.
  4. 2B - størrelsen af ​​et karcinom er fra 20 til 50 mm.
  5. 2C - tumor mere end 50 mm.
  6. Trin 3 - lymfeknuder i den øvre halvdel af kroppen er involveret eller sekundære tumorer findes i lungerne og leveren.

Klassificering af testikelkræft med TNM:

  • Dette er en precancerøs tilstand.
  • T1 - kun en neoplasma i testikel og epididymis uden indtrængning i lymfesystemet.
  • T2 - tumoren har trængt ind i nærmeste lymfeknuder, albuginea og orgelvedhæng.
  • T3 - påvirket sædkabel.
  • T4 - tumoren har spredt sig helt til pungen.
  • Nx - det er umuligt at bestemme graden af ​​skade på lymfeknuderne.
  • N0 - metastaser er fraværende i de nærmeste lymfeknuder.
  • N1 - enkeltmetastaser af kræft i lymfeknuder op til 20 mm i størrelse.
  • N2 - metastaser fra 20 til 50 mm enkelt eller flere, men ikke over 50 mm.

De vigtigste symptomer

Symptomer på testikelkræft er ikke smertefulde, og derfor opdager patienter eller deres seksuelle partnere ofte en neoplasme ved en tilfældighed. Disse er smertefrie knuder eller sæler.

Derudover kan testikelkræft symptomer ledsages af kedelig eller smerte i smerten i underlivet. Et skarpt smerte syndrom opstår, når foci af nekrose forekommer, blødninger som følge af en høj vækst i neoplasma, epididymitis - en inflammatorisk proces og hævelse af pungen.

Med udviklingen af ​​kræftpatologi tilføjes følgende tegn på testikelkræft:

  • forgiftning;
  • vægttab
  • generel svaghed
  • tab af appetit.

Hvordan bestemmer du selv testikelkræft? At mistanke om forekomst af tumorer ved palpation. Carcinom føles tæt og ujævn.

Diagnostiske foranstaltninger

Tegn på testikelkræft hos mænd skal differentieres fra inflammatoriske sygdomme i organet, tuberkulose og hydrocele. Der er en specifik protokol til inspektion og diagnose.

Efter undersøgelsen noterer lægen asotrammen af ​​pungen. Ofte på grund af hypertrofi af en, er den anden testikel slet ikke synlig. Urologen skal nødvendigvis palpere tumoren for at udføre den såkaldte "glidende test". Neoplasmer er tætte, ujævne til berøring.

Derudover vil det hjælpe med at genkende svulst i kønsorganerne ved det transmitterede lys. Det er vist ultralydskrotum og blod for tumormarkører.

  • blod til hormonet hCG;
  • embryospecifik alfa-fetoprotein (AFP) og lactat dehydrogenase (LDH).

Analyse af tumormarkører hjælper med at genkende tumorens histologiske struktur. Derudover bruges en blodprøve til at kontrollere behandlingen, de hjælper med at forudsige begyndelsen af ​​tilbagefald.

En obligatorisk procedure før kirurgi er en røntgenstråle for at udelukke eller identificere fjerne metastaser.

Hvis der ikke er nogen positiv dynamik i behandlingen inden for 2 uger fra behandlingens begyndelse, vises der åbne diagnostiske procedurer. Indledningsvis udføres ligering af kanalen af ​​spermatisk snor, så er anvendelsen af ​​ekspress biopsi eller transkrotisk biopsi vist.

Efter at have bekræftet diagnosen "carcinom" etableres kræftstadiet. For at gøre dette skal du udføre følgende undersøgelser:

  • røntgen af ​​brystet og lungerne;
  • CT af retroperitoneale rum, lever;
  • lymfografi, urografi. Hvis CT-undersøgelser blev udført, udføres disse procedurer ikke;
  • transabdominal retroperitoneal lymfeknude-dissektion for at bestemme den mindste fase af en sekundær tumor.

behandling

Behandling af testikelkræft afhænger af typen af ​​tumor. Dette er et afgørende punkt for at vælge en patients vision taktik.

Frø er følsomme over for behandling med kemoterapi og strålebehandling. I stadier 1 og 2 af sygdommen indikeres kirurgisk indgreb for at fjerne det berørte organ, herunder vedhæng og ledninger.

Derefter udføres der en radioterapi på para-aorta og bækken lymfeknuder. Fjernelse af lymfekollektorer udføres ikke. Antallet af procedurer bestemmes af den behandlende læge baseret på resultaterne af behandlingen og patientens tilstand.

Hos patienter med fase 2C er sandsynligheden for tilbagefald 40%. Derfor er der før behandling en kemoterapibehandling.

I tredje fase vises brugen af ​​et kursus af kemoterapi efterfulgt af orkhofuniculectomi og bestråling af lymfeknuder.

Behandling af andre tumorer

Hvis det diagnosticerede carcinom ikke er et frø, er organresektion angivet i stadier 1 og 2 af oncopatologi. Derudover fjernes sædkabel og nærmeste lymfeknuder. Fortsæt derefter med at behandle patienten med kemoterapi medicin. Hvis sekundære tumorer ikke findes i lymfesystemet, så er 2 kurser kemi indikeret.

I trin 2B, 2C, 3 er massemedicinsterapi angivet. Hvor meget kemoterapi kurser skal tages, afhænger af patientens tilstand. I gennemsnit er dette fra 2 til 4 episoder af behandling hver 3. uge. Hvis patienten er i en tilstand af remission, vist ved immunologisk undersøgelse, men sekundære foci af en tumor findes i ham, så er kirurgisk indgreb for at fjerne neoplasmerne indikeret. I sådanne tilfælde afbrydes kemoterapi hos sådanne patienter.

Hvis der er akutte manifestationer af sygdommen, er kirurgi ikke tilrådeligt.

Hvordan man kan leve videre

Infertilitet kan være en konsekvens af testikelkræft. Dette sker i læsioner af både højre og venstre testikler. I øjeblikket tillader de metoder, der anvendes til behandling af patienter, at bevare reproduktiv funktion.

Ifølge medicinsk statistik genopretter 50% af patienterne efter en behandling med kemoterapi både erektil og reproduktiv funktion. Hvis kun 1 testikel fjernes, vil den anden testikel klare sig godt, og patienten har store chancer for at blive far.

Vi bør ikke glemme organismens individuelle karakteristika. Derfor anbefaler de fleste onkologer, at patienter med reproduktiv alder gennemgår en procedure for at tage biologisk materiale med efterfølgende cryopreservering, før behandlingen påbegyndes.

forebyggelse

Forebyggelse af testikelkræft er særlig relevant for patienter med en historie med kryptorchidisme, atrofi af testikelvæv og forskellige hormonforstyrrelser.

Hvis du har sådanne sygdomme, så er den bedste måde at forhindre udvikling af kræft på at behandle den oprindelige sygdom før 18 år. Hormonale lidelser behandler endokrinolog, andre - urolog.

Andre forebyggende foranstaltninger:

  1. Self-undersøgelse. Det anbefales at palpere kroppen efter et brusebad eller bad, når skrotens hud er afslappet.
  2. Hvis du har knuder, smerter og andre ubehagelige øjeblikke, skal du kontakte din urolog. Stram ikke tiden over.
  3. Forsøg at undgå skade på de delikate organer. Ved brug af aktiv sport skal du bruge beskyttelsesudstyr.
  4. Undgå eksponering for testiklerne.
  5. Korrekt ernæring, rygestop, alkohol, sport og en aktiv livsstil - og du vil blive takket ikke kun af kønsorganerne, men også af hele kroppen.

Hvad kan man forvente?

Efter at have hørt diagnosen, forbereder patienten sig på det værste. Hvordan man kan leve, og hvad er forudsigelserne for behandling og overlevelse?

Chancerne for genopretning afhænger af typen af ​​kræft, sygdomsstadiet og i hvilket omfang metastaser påvirkes af lymfeknuderne og andre organer i peritoneum.

Det er vigtigt! Nogle karcinomer metastaserer aktivt. Sandsynligheden for, at sygdommen kommer igen, selv med høj kvalitet og fuld behandling, når op på 30%.

Hvis behandling af nonsemenomal carcinom påbegyndes i fase 1, udføres resektion af neoplasma, og antallet af tumormarkører er reduceret, og mere end 80% af patienterne overlever den femårige overlevelsestærskel og føles stor.

Hvis en patient har fase 2-sygdom, vil tumorens størrelse, antallet af sekundære tumorer i retroperitonealrummet påvirke varigheden af ​​livet. Med kvalitetsbehandling overlever 70% af patienterne.

På stadium 3 af oncopathology afhænger prognosen af ​​de samme faktorer som for anden fase. Overlevelsesraten påvirkes desuden af ​​patientens generelle tilstand, kvaliteten af ​​arbejdet i andre organer og systemer, da der i denne periode findes metastaser i hele kroppen. På dette stadium af testikelcarcinom overlever ca. 50% af patienterne.

Onkologiske processer i testikelkirtlerne er vanskelige for patienten at opfatte. Men det er godt behandles. Det vigtigste er ikke at miste værdifuld tid og ikke at opleve uopdagede behandlingsmetoder. Udfør en omfattende undersøgelse og behandling, og du har alle chancer for at blive far, på trods af den triste diagnose.

Testikulær kræft: Hvordan manifesterer patologi og kan det helbredes?

Testiklernes onkologi er forholdsvis sjælden, men det forringer ikke aggressiviteten, fordi en mand kan forbrænde i gennemsnit i tre år under påvirkning af en sådan kræft. Derfor er mænd nødt til at tage en mere ansvarlig holdning til deres helbred for at lægge mærke til tegn på testikelkræft i tide og træffe de nødvendige foranstaltninger.

Begrebet sygdom

Testikulær cancer er en malign tumorproces, som er karakteriseret ved uforudsigelighed af udviklingen og væksten af ​​patologiske celler.

En tumor er dannet og udvikler sig direkte i gonaderne, men snart begynder den at sprede sig gennem hele kroppen (normalt i cerebrale og knogle strukturer, lever og lunger) ved hæmatogene og lymfogene pathways.

Ifølge statistikker betragtes en malign testikel tumor som den mest almindelige kræftform blandt mænd 15-35 år.

En sådan cancerpatologi er overvejende ensidig, selv om der også er bilaterale former for tumorprocessen (1,5-2%).

arter

Testikulær cancer klassificeres i blandede, kimcelle- og ikke-kimcelletumorer.

  • Germinogene tumorer dannes af frøplantecellestrukturer og optager ca. 95% af tilfældene.
  • Nonherminogene tumorer dannes fra testikelens stroma.
  • Blandede tumorer indeholder celler af både kim og ikke-kim dannelse.

Foto viser, hvordan testikelkræft ligner i en mandlig sektion.

Til gengæld er kimcelle tumorer opdelt i:

Ikke-spirende læsioner findes i mindre end 5% af tilfældene og er repræsenteret af tumorer som leidigoma, sertolioma, dysgerminom.

Årsager til udvikling

At sige helt sikkert, hvad der forårsager udviklingen af ​​testikelkræft er ret svært. Der er dog flere mønstre og risikofaktorer i udviklingen af ​​sådan onkologi:

  • Ofte modtagelige for testikelkræft er mænd med høj og tynd statur;
  • Tilstedeværelsen af ​​en tumor af en anden testikel i fortiden;
  • I nærvær af immundefektvirus øges sandsynligheden for en sådan kræft;
  • I tilknytning til den hvide race øges risikoen for testikelkræft med en faktor på ti, og afroamerikanere og asiater lider af denne patologi ti gange mindre;
  • Cryptorchidisme eller uløst testikel;
  • Traumatisk skade på pungen
  • Endokrine patologier;
  • Stråling og stråling eksponering;
  • Arvelige faktorer
  • Medfødt hypoplasi af testiklerne;
  • Nevi og modermærker, der er udsat for malignitet, kan også provokere testikelkræft;
  • Tidlig pubertet;
  • Hos ufrugtbare mænd øges risikoen for at udvikle testikelkræft tredobbelt;
  • manglende motion;
  • Regelmæssig overophedning af pungen mv.
  • Torsion af testikel;
  • Nikotinafhængighed, der manifesteres ved daglig rygning af en pakke cigaretter i 10 eller flere år, fordobler sandsynligheden for at udvikle kræft hos gonader hos mænd;
  • Hypospadier - en lignende sygdom, der er forbundet med en forringet udvikling af de mandlige kønsorganer, når urinledningen åbner under penishovedet eller på pungen.

Sommetider udvikler testikulær ondartet onkologi på baggrund af Klinefelter- eller Downs syndrom. Det faglige miljø er ligeledes vigtigt, da mænd er mere tilbøjelige til at lide af patologi i læder-, gas-, olie-, kulminedrift og brandbekæmpelsesindustrien.

Symptomer på testikelkræft hos mænd

En grundlæggende manifestation af den maligne tumorproces er udseendet i scrotumvævet i en tæt dannelse, hvilket bidrager til øgningen i organet.

Sådanne sæler kan være både smertefulde og smertefri.

Patienter klager over smerter i maven og pungen, hævelse i testikelvævets væv.

Samtidig bliver skrotumet meget opsvulmet og bliver meget større. Med den videre udvikling af tumorprocessen, respiratoriske vanskeligheder og åndenød, opstår forstørrede lymfeknuder, rygsmerter, svaghed.

Patienten mærker et mærkbart fald eller fravær af seksuel lyst, ømhed og udvidelse af brystkirtlerne, intensiv vækst af hår på ansigt og krop længe før udbruddet af seksuelt moden udvikling. Under tumormetastase observerer patienterne en udpræget retkanten ømhed, hoste og gulsot, åndenød osv.

Ved spiring af en tumor i epididymis forekommer følgende symptomer:

  • Der er en lille smertefri forsegling;
  • Organ deformation;
  • Testikelforstørrelse;
  • Sårhed langs spermatisk ledning og underlivet;
  • Der kan være smerter i ryggen og brystet;
  • Hævelse af pungen;
  • Hævede lymfeknuder;
  • Åndedrætsbesvær.

Kræft af epididymis bidrager til udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber og hormonforstyrrelser, som kan ændre patientens udseende.

iscenesættelse

Placering af maligne tumorer er baseret på internationale kriterier for TNM-systemet:

  • T-1 - uddannelse overskrider ikke albuginernes grænser;
  • T-2 - tumoren er også begrænset, men der er allerede en deformation af pungen og en forstørret testikel;
  • T-3 - tumoren trænger ind i proteinmembranen, der spirer i tilbehørsvæv;
  • T-4 - tumorprocessen strækker sig ud over testikelgrænsen, der sporer i spermatisk ledning eller skrotvæv;
  • N-1 - Ved radiologisk og radioisotop diagnose registreres regionale metastaser i lymfeknude strukturer;
  • N-2 - forstørrede regionale lymfeknuder med metastaser smelter let efter undersøgelse;
  • M-1 - i diagnostiske undersøgelser afslørede fjern metastase til lever-, lunge-, cerebrale og renale væv.

Anvendes til bestemmelse af graden af ​​udvikling af testikulær cancer og andet opstillingssystem:

  • I - Uddannelsen er lokaliseret i testiklen;
  • II - tumorprocessen spredes til lymfeknuderne med paraaortisk værdi
  • IIa - lymfeknuder med metastaser må ikke overstige 2 cm
  • IIb - parametre af lymfeknuder i størrelsesordenen 2-5 cm;
  • IIc - størrelsen af ​​lymfeknude strukturer overstiger 5 cm
  • III -0 cervicale og thoracale lymfeknuder er involveret i tumorprocessen;
  • IV - metastasering strækker sig til fjerne organer som knoglevæv, hjerne, lever og lunger.

effekter

Hvis testikelkræft hos mænd opdages i et tidligt stadium, så har 90% af patienterne enhver chance for fuldstændig opsving.

Men statistikken er sådan, at de fleste mænd, når de registrerer tegn på patologi, kun vender sig til specialister efter en tid, når tumorprocessen bevæger sig til mere avancerede stadier. I en sådan situation er behandlingen ikke altid vellykket og har mange konsekvenser.

Hvis patienten gennemgår orchiektomi, det vil sige at fjerne den berørte testikel, så bliver det for mange mænd dette grundlag for et alvorligt mindreværdskompleks. Fra et fysiologisk synspunkt er den resterende testikel fuldt ud i stand til at klare sine funktioner i to.

Det kosmetiske problem er fuldstændigt afhjulpet ved korrektion, når en protese er implanteret i stedet for en fjernet testikel.

Hvis behandlingen blev ledsaget af kemoterapeutiske eller strålingseksponeringsmetoder, er sandsynligheden for komplikationer meget høj:

  1. På baggrund af bestråling med store doser af stråling opstår irreversibel infertilitet;
  2. Kemoterapi med cisplatin udvikler azoospermi (fravær af sæd), som ofte fjernes efter ca. 4-5 år;
  3. Antineoplastiske stoffer som ifosfamid og cisplatin fører til giftig nyreskade;
  4. Alle kemoterapi stoffer er farlige for knoglemarvstrukturer.

Derudover er kemoterapi og stråling som regel ledsaget af kvalme-opkastningssyndrom, hårtab osv. Hvis en mand trækker med behandling, udvikler kræften hurtigt, metastasererer, forstyrrer arbejdet i alle organer og fører til døden.

Sådan bestemmes testikelkræft?

For at detektere testikelkræft, skal du kontakte en specialist, der skal udføre pungen palpation og generel undersøgelse.

Nogle gange, selv på dette stadium, er det muligt at mistanke om forekomsten af ​​en ondartet tumor, som oftest adskiller sig i tæthed og smertefrihed.

Parallelt undersøges lymfeknudepositioner i inguinal-, supraklavikulære og abdominale steder.

Efter en lægeundersøgelse sendes patienten til diagnostiske undersøgelser:

  • Ultralyd diagnose. En sådan undersøgelse tillader at bestemme tumorprocessen med næsten 100 procent nøjagtighed;
  • MR og computertomografi. Disse undersøgelser har et lignende ultralydsformål, men de er mere informative, men deres omkostninger er meget højere;
  • Knoglescanning. Denne teknik gør det muligt at afklare forekomsten af ​​metastaser;
  • Identifikation af specifikke tumormarkører;
  • Morfologisk diagnose af tumorfragmenter. En sådan undersøgelse udføres sædvanligvis efter fjernelse af den berørte testikel, da hvis tumorens integritet ikke er beskadiget, er risikoen for lokal metastase høj.

Baseret på diagnoseresultaterne vælges den mest optimale terapi.

Tumor markører

Analyse af påvisning af tumormarkører i testikelkræft er uvurderlig. Tumor markører er specifikke stoffer produceret af maligne tumorer.

Afhængig af deres niveau bestemmes udviklingen af ​​tumorprocessen. I laboratorieundersøgelser af blod er der normalt opmærksomhed på niveauet af sådanne tumormarkører som AFP (a-fetoprotein), LDH (lactat dehydrogenase) og hCG (β-underenhed af human choriogonadotropin).

Indikatorerne for disse stoffer er normalt:

  1. ACE - mindre end 15 ng / ml;
  2. LDH - mindre end 2000 U / l;
  3. HCG - mindre end 5 mU / ml

ACE er øget hos 70% af patienterne med testikelkræft. Værdien af ​​LDH i undersøgelsen er imidlertid lav, hvis niveauet af lactat dehydrogenase stiger over 2000 U / l, så er dette et direkte tegn på tumorprocessen. HCG stiger hos 10% af patienterne med seminom, i 25% - med en æggeblomme i 60% - med embryonalkarcinom og i 100% - med testikelkorionisk carcinom.

En sådan undersøgelse er meget nyttig til diagnostiske formål, bestemmelse af stadier, valg af terapi og overvågning af responsen på den behandling, der udføres.

Sygdomsbehandling og prognose

Terapi til testikelkræft er baseret på den traditionelle kirurgiske tilgang, kemoterapi og strålingseksponering.

Kirurgisk behandling involverer normalt orkhifunilektomiya, dvs. kirurgisk fjernelse af testikel påvirket af tumorprocessen. Sommetider suppleres en sådan operation ved fjernelse af lymfeknudestrukturer (retroperitoneal lymfadenektomi).

Efter kirurgisk behandling er stråling og kemoterapi også ordineret. Succesen med terapi påvirkes af flere faktorer:

  • Prognosen for en sådan onkologi er kun positiv ved tidlig påvisning af kræft, når overlevelsesraten er ca. 90%;
  • Hvis det detekteres i fase 2-3 med aktiv metastase, er fuldstændig helbredelse umulig, men den 5-årige overlevelsesrate når 50%;
  • Hvis en mand planlægger faderskab i fremtiden, anbefales det at udføre cryopreservering af frømateriale, inden for behandlingens begyndelse, hvilket nyder godt af moderne teknologier.