logo

Udfører palpering af testiklerne til lægen og selvdiagnose

Problemer med den urologiske og andrologiske profil foreslår palpation (fysisk) undersøgelse af skrotorganerne. Tiden for palpation kommer straks efter afslutningen af ​​samlingen af ​​livets historie og mundtlig forespørgsel af patienten. På det tidspunkt klarer specialisten at lægge i hovedet et omtrentligt klinisk billede. Fysisk forskning er designet til at løse flere vigtige problemer:

  • Vurder størrelsen af ​​de anatomiske strukturer (primært af testiklerne).
  • Bestem testikelets tæthed.
  • Evaluere strukturen af ​​testiklerne.

vidnesbyrd

Hovedindikationen for at bringe undersøgelsen - tilstedeværelsen af ​​smerte i lyskeområdet af enhver intensitet. Generelt udføres manipulationen ved ethvert besøg hos andrologen eller urologen. Der er ingen klar liste over indikationer. En sådan metode er måske den vigtigste sammen med en visuel vurdering for at lave en primær diagnose.

Fysisk undersøgelse giver ikke hundrede procent resultater. Det giver dog mulighed for lægen til at træffe beslutning om taktikken med yderligere undersøgelse. Først og fremmest er det muligt at identificere følgende patologiske forhold:

Orchitis - betændelse i testiklernes væv

  • Cryptorchidism (mere info). Undescension af testikler fra den retroperitoneale region til pungen. På palpation bliver alt tydeligt. En eller begge testikler mangler. Til berøring er skrotet fladt, atrophied. Visuelt bestemt asymmetri. Med en dybere palpation kan testiklen detekteres. Som regel spiller fysisk forskning en stor rolle i præoperativperioden, da det giver mulighed for at opdage testikel.
  • Orchit (mere info). Inflammation af testikel. Under palpation finder lægen områder med øget smerte. I sig selv bliver testiklen mere tæt, endog hård. Mobiliteten af ​​testiklerne reduceres kraftigt. Når man forsøger at flytte testikelen fra et sted, der er markeret med udtalt smertesyndrom.
  • Vip testiklerne. For diagnosen afslørede det såkaldte symptom på Pren. Når man forsøger at flytte testikelen i forhold til den normale position, øges smerten dramatisk. Hertil kommer, at organets palpation gør det muligt at afsløre rotationen af ​​appendagen, når den forskydes frem for sin naturlige position. Dette argumenterer for torsion.
  • Kræft og andre testikulære neoplasmer (mere). Ved palpating af pungen i strukturen detekteres knudeforseglinger. Det er vigtigt at bestemme deres natur og tydeligt registrere følgende tegn: mobilitet, ømhed, tæthed. Så solide tumorer er karakteriseret ved en homogen struktur. Ved palpation defineres sådanne formationer som tætte faste noder. Faste cystiske formationer er mindre tætte, mere mobile.

Hydrocele (dropsy af testikel) - en patologi kendetegnet ved væskeakkumulering i pungen

Epididymitis. Inflammation af epididymis. Det er vigtigt at foretage en differentiel diagnose med orchitis. Palpation af den berørte testikel er som regel højere end sund. Desuden bliver smertesyndromet med forstyrrelsen af ​​testiklerne mindre intens (det positive symptom på Pren).

  • Hydrocele. Dropsy af testikler. Når palpation detekteres hævelse af pungen og kønsorganerne. Hun er puffy, alt for blød. Pathognomonic tegn på sygdommen eksisterer også. Når presset på testikelen, tykkes den modsatte side af pungen betydeligt. Dette indikerer akkumulering af væske i organhulen.
  • Varicocele (mere). Ofte kræver ikke engang palpation. Men dette gælder kun for de senere stadier af sygdommen. I de indledende faser kan lægen ved hjælp af fysisk undersøgelse opdage for højt opsvulmede vener (de kan let mærkes).
  • Evalueringskriterier

    Under den specificerede undersøgelse lægger lægen opmærksomheden på følgende egenskaber af testiklerne:

    • Dimensioner. Normalt bør testiklerne være næsten samme størrelse. En signifikant forskel mellem testiklerne er en grund til at være forsigtig. Vi kan tale om orchitis og andre inflammatoriske patologier (se "Er testikelstørrelsen vigtig hos mænd?").
    • Sammenhæng. Testiklerne er moderat tætte, elastiske. For hårde testikler vidner for den samme orchitis. Med kraftig blødhed i pungen er der grund til at antage dropsy.
    • Placering. Er på samme niveau. Spontan højde, som afprøvning af testikel, kan være et resultat af torsion, epididymitis. Vi kan også tale om falsk kryptorchisme (for mobil struktur).
    • Tilstedeværelsen / fraværet af knuder. Tilstedeværelsen af ​​tumorlignende neoplasmer i scrotumstrukturen er en absolut indikation for en akut instrumentanalyse.
    • Det første, som en læge bør være opmærksom på, er paradoksalt nok, om testiklerne er begge i pungen. I fravær af et af testiklerne påføres der let tryk på maveskavheden (underlivet) for at returnere testiklen til dens sted. Når falsk kryptorchidisme modtagelse udløses. Ellers, hvis en operation til fjernelse af testiklen ikke blev udført, er der al mulig grund til at mistanke om ægte kryptorchidisme.

    Alle specificerede egenskaber er nødvendigvis fastsat. De har stor diagnostisk værdi.

    Metoden af

    Særlig forberedelse fra patienten er ikke nødvendig. Nok standard hygiejneforanstaltninger. Palpation udføres i flere faser:

    Hele undersøgelsen tager i gennemsnit ca. 3-5 minutter

    1. Lægen udfører en hygiejnisk behandling af hænderne eller lægger på handsker.
    2. Patienten antager en stående stilling.
    3. Lægen nærmer sig patienten. Acceptabel frontal position (patientens forside). Det er dog meget mere bekvemt at være på siden af ​​emnet. For nemheds skyld kan lægen knæle ned.
    4. For det første udføres en visuel vurdering af reproduktive systemets anatomiske strukturer.
    5. Penis er afsat (du kan bede patienten om at gøre dette).
    6. Nu skal du prøve hver testikel separat. Med en hånd holder lægen pungen. Pegefingeren og tommelfingeren på den anden side palperer testikelen gennem hele volumenet. Derefter skal man stige op og vurdere tilstanden af ​​appendagen, spermatisk ledning.
    7. Når tumorer opdages, er en detaljeret vurdering af neoplasma obligatorisk.

    Muligheder for selvundersøgelse

    At kende teknikken til at udføre palpation, kan en mand ty til manipulation og uafhængigt. En fysisk undersøgelse udføres på samme måde. På grund af manglen på særlig viden vil det imidlertid være vanskeligt at dechiffrere resultaterne. Det er nok at huske på to punkter:

    • Eventuelle nodale indeslutninger i punkstrukturen er unormale. Hvis de kun er til stede eller der er tvivl, er det et presserende behov at konsultere en læge.
    • Normalt bør der ikke være nogen smerte på palpation. Smerte syndrom argumenterer for en patologisk proces. Med smerte skal du også gå til lægen.

    Er du bange for at skrue op i sengen? Glem det, fordi dette værktøj vil gøre dig til en sexgigant!

    Din pige vil være glad for den nye dig. Og skal bare drikke om morgenen.

    Uafhængig undersøgelse af testiklerne - Æg og mandlige testikler i fakta

    Maligne tumorer påvirker i stigende grad menneskekroppen.

    Testikelkræft bliver generelt yngre hurtigt, flere og flere mænd i alderen 20 og 35 lider af denne forfærdelige sygdom.

    Hvis det opdages på et tidligt tidspunkt, så jo større er sandsynligheden for at flygte fra denne infektion.


    Og kun du kan hjælpe dig.

    En af metoderne til tidlig diagnose er en uafhængig inspektion af testiklerne.

    Hvor ofte skal jeg bruge?


    En gang om måneden, men regelmæssigt.

    Ellers vil du ikke vide, hvilken form testiklerne er i en sund, afslappet tilstand, og du kan ikke bestemme afvigelser fra normen.

    Hvor lang tid tager proceduren?


    Bare et par minutter.

    Hvad skal jeg bruge?


    Rene hænder, et lille håndspejl og olympisk ro.

    Forberedelse til inspektion


    Tag et varmt brusebad eller bad for at slappe af i skrotummet. Bedre at udføre i godt dagslys.

    Advarsel! Selvundersøgelse af testiklerne kan ikke erstatte rådgivning fra en læge og afprøvning. En specialist er værd at besøge regelmæssigt for at opdage et problem i tide.

    ydeevne teknik

    1. Sid på kanten af ​​stolen og spred dine ben bredt.
    • Tag et spejl i din hånd og undersøg forsigtigt testiklerne for ændringer i hudens struktur og farve.
    • Hold den ene hånd i pungen med penis, træk den op og tryk let på den mod lysken, og med den anden side føler testiklerne omhyggeligt.
    • Fortsat at klemme pungen med den ene hånd, skal tommelfingeren og pegefingeren på den anden forsigtigt rulle testikelen langsomt og forsigtigt.
    • Pass testikel gennem tommel og pegefinger som om gennem et nåleøje.

      Dette er nødvendigt for at identificere sæler.

    • Placer håndfladen af ​​en hånd under testiklerne og veje dem let. Husk deres vægt.

    Testikelens normale tilstand under inspektionen

    • Huden skal være elastisk og lige så glat på alle sider.
    • Testiklernes temperatur skal være lidt lavere end den for hele kroppen, dvs. de skal være køligere.
    • Formularen skal være oval, glat.
    • En testikel skal være lidt mindre og lavere.
    • På undersiden af ​​testiklerne kan man føle sig for noget i form af snore. Vær ikke bange for, disse skibe er spermatiske ledninger, hvor huden i regionen har en lille hævelse.

    Det sker, at skibene groper meget. Denne såkaldte varicocele, som ikke er kræft, men kræver råd fra en urolog eller urolog og androlog.

  • Testiklernes tæthed skal være den samme.
  • I den øvre del skal de være bløde, da epididymerne er placeret der.
  • Indikationer for at gå til læge

    • Huden på testiklerne er grov og heterogen.
    • Hvis testiklerne er betydeligt varmere end resten af ​​huden på kroppen.
    • Testiklerne er meget forskellige i størrelse og har en uregelmæssig form.
    • Hvis man er tættere end den anden, er der både smertefulde og smertefrie støt, bump eller hævelse.
    • Du oplever nye usædvanlige fornemmelser.
    • Du oplever smerte mens du går eller alene.
    • Under huden er der akkumuleringer af blod eller anden væske.

    Advarsel! Tegn på testikelkræft kan ikke kun være en fortykkelse eller forandring i form af testiklerne, men også smerter omkring brystvorterne i ryggen og maven.


    Hvis du pludselig syntes at være noget unormalt, skal du ikke panikere!

    Tag en pause, tag lidt te og gentag testikelprøven.

    Kun en specialist kan helt sikkert afgøre, om der er afvigelser eller ej. Opfinde ikke noget, men bare rolig lave en aftale. Ingen har endnu aflyst den sædvanlige betændelse.

    Husk, at mere end 90% af sagerne er lette at behandle på et tidligt stadium. Efter 10 år viser de fleste ikke selv tegn på en forfærdelig sygdom. 5% af de sene patienter, der søgede sent dø inden for 5 år, de resterende fem procent inden for 10 år.


    Det dødelige resultat skyldes det meget hurtige udseende af metastaser, som let trænger ind i leveren, lymfeknuderne, hjernen, nyrerne og lungerne.

    Og som de siger, er det bedre at overbede end ikke at afslutte. I ovnen ekstra beskedenhed!

    Sygdomme af testiklerne hos mænds symptomer foto

    Materialer udgives til anmeldelse, og er ikke receptpligtige til behandling! Vi anbefaler at kontakte en endokrinolog på dit hospital!

    Medforfatter: Galina Vasnetsova, endokrinolog

    Individuel opmærksomhed i andrologi fortjener testikelsygdom hos mænd. Forskellige former for patologier findes i både modne mænd og spædbørn. Under alle omstændigheder har du brug for hjælp fra en læge og passende behandling.

    Testiklerne (testikler, testikler) er et parret organ hos mænd. Sygdomme i dette organ kan være inflammatoriske i naturen, være et resultat af krænkelser af fosterudvikling eller tumorproces.

    Testikler er parret mandlige reproduktive system organer

    Der er to hovedtyper af testiklernes patologier: medfødt og erhvervet. De fleste medfødte anomalier er sygdomme i børnens testikler. De vises umiddelbart efter fødslen eller i de første år af et barns liv. Deres årsager kan være:

    • patologier under graviditeten
    • fostrets abnormiteter
    • infektionssygdomme hos moderen;
    • hormonforstyrrelser
    • prænatale skader
    • fødselstrauma;
    • genetiske forstyrrelser;
    • arvelig faktor.

    Sygdomme hos en gravid kvinde kan påvirke dannelsen af ​​fosteret

    Hos voksne mænd er årsagerne til testikel sygdom som følger:

    • tidligere smitsomme sygdomme;
    • de særlige forhold i livsstil
    • skader på lyskeområdet
    • operative indgreb
    • prostata sygdom;
    • sygdomme i genitourinary system;
    • inflammatoriske processer i tilstødende væv og organer
    • uregelmæssigt sexliv
    • belastet arvelighed.

    I hvert tilfælde manifesterer sygdommen sig på sin egen måde. Nogle patologier er skjult i lang tid og bestemmes tilfældigt under en rutineundersøgelse.

    Der er en generel liste over mulige symptomer på testikelsygdom hos mænd:

    • nagende eller skarp smerte i lysken
    • mavesmerter
    • erektionsproblemer
    • nedsat libido;
    • en stigning i størrelsen af ​​patientens testikel;
    • asymmetri af pungen;
    • udseendet af tumorer;
    • smerte på palpation
    • ubehag mens du går eller har sex
    • vandladningsforstyrrelser;
    • rødme;
    • hævelse;
    • lokal eller generel temperaturforøgelse
    • manglende evne til at opfatte et barn.

    Det er vigtigt! I alvorlige tilfælde observeres symptomer på forgiftning, patienten føles stærkt værre, så du skal handle straks.

    Overtrædelse af vandladning kan indikere problemer med kønsorganerne.

    Hyppige patologier og deres egenskaber

    I medicinsk praksis isoleres et stort antal sygdomme, som påvirker testiklerne og deres vedhæng. Nogle mandlige testikelsygdomme forårsager ikke meget skade for patienten, men der er også dem, der fører til infertilitet og er endda fyldt med døden.

    Inflammation af testiklerne (orchitis) og deres appendages (epididymitis) kombineres til orchiepididymitis sygdom, da nederlag på et organ ofte ledsages af nederlaget for en anden. Det kan provokeres ved skade, forøget sædtryk eller infektion.

    Som følge heraf er der smerter i pungen, hævelse og rødme af den berørte side. Efterhånden som betændelsen udvikler sig, kan der opstå en purulent abscess som indikeret ved smertefuld hævelse, feber og forgiftning af kroppen.

    Inflammation dækker testiklerne sammen med vedhængene

    Behandling af inflammatorisk sygdom i testiklerne udføres hovedsagelig ved hjælp af stoffer. I svære tilfælde kan kirurgi være påkrævet.

    Varicocele er en åreknuder i den inguinale region, herunder vener, der omgiver testiklerne. Deres udbulning øges ved belastning eller løft.

    Det er vigtigt! Hvis du ikke behandler sygdommen hos mænds testikler, kan der i fremtiden være alvorlig smerte. Der er også risiko for infertilitet.

    Kirurgiske metoder bruges til at eliminere problemet, da konservativ terapi er fuldstændig ineffektiv:

    • Palomo metode;
    • Ivanisevich metode;
    • endovaskulær hærdning;
    • mikrokirurgisk vakoklektomi (Marmara metode);
    • laparoskopisk kirurgi.

    Testulære åreknuder kan kun behandles kirurgisk.

    Dette er en almindelig sygdom i testes af børn, relateret til medfødt. Hydrocele er en samling af væske i pungen - dropsy. Der er isoleret hydrocele, når væske akkumuleres som et resultat af testikulære membraner. Den anden type er uisoleret dropsy, som opstår på grund af indfangningen i peritonealmembranens skrotum med ufuldstændig overvækst af vaginalprocessen hos drenge under fosterudvikling. I de første 2 år efter fødslen kan problemet selv ødelægge. Hvis dette ikke sker, tildeles en operation.

    Det er vigtigt! Hos voksne mænd er dropsy mindre almindelig. Det er provokeret af skader, inflammatoriske processer og nogle tumorer.

    Dannelsen af ​​spermatocele er mulig - cyster i skrotens membran, hvilket fremkalder en stigning i testikelen hos mænd. Årsagen til sygdommen ligger i skader, individuel modtagelighed for tumorprocesser, infektionssygdomme. Indholdet af kapslen er repræsenteret af serøs exudat og spermatozoer.

    Neoplasma er placeret på testikel eller dens appendage.

    Sygdommen kan gå væk alene. Hvis cysten når en stor størrelse, fremkalder ubehag, påvirker naboorganernes arbejde, eller der er risiko for skade, er en operation planlagt. De bedste metoder er laparoskopi eller hærdning.

    Torsion er en meget farlig testikelsygdom hos mænd. Symptomer overhaler patienten pludselig. Dette er en stærk smerte, hævelse og rødme i pungen. Det er nødvendigt at hjælpe manden så hurtigt som muligt, fordi torsionen som følge af torsionen forstyrres af blodtilførslen til testiklen og dens vedhæng. Dette er fyldt med sterilitet og vævsnekrose.

    Behandlingen er udelukkende kirurgisk, da det er nødvendigt at returnere organet til den korrekte position. Fremgangsmåden skal udføres senest 5-7 timer efter torsionsmomentet for at undgå udvikling af irreversible processer og amputation af testikel.

    Når spermatisk ledning er snoet, forstyrres blodtilførslen til organet.

    Mest farlige - kræft i de mandlige testikler. Den mest almindelige årsag til kræft bliver patologiske forandringer i Leydig-celler. Der er 3 hovedformer af testikelkræft:

    • androgen-producerende;
    • østrogen-producerende;
    • degenerering af embryonale celler.

    Estrogenproducerende kræft i testiklerne kan forårsage brystvækst hos en mand.

    Med en øjeblikkelig påvisning af sygdommen har en høj sandsynlighed for et positivt resultat, tolereres behandlingen ret let, du kan gøre uden en organ amputation.

    Det er muligt at etablere en nøjagtig diagnose af testikulær sygdom først efter en lægeundersøgelse. Det er nødvendigt at lave en aftale med en orrolog eller urolog. Følgende metoder anvendes til diagnose:

    • fysisk undersøgelse
    • blodprøver (generelle, biokemi, hormoner, tumormarkører);
    • urinanalyse;
    • sæd;
    • Ultralyd af pungen;
    • gennemlysning;
    • billedbehandling;
    • biopsi med histologi.

    Med diaphanoskopi fremkommer pungen gennem en speciel lampe.

    Yderligere behandling af testiklernes sygdom vælges individuelt. Nogle problemer forsvinder uafhængigt af tiden (dropsy, cyste). Det er nok at overvåge organets tilstand og føre en korrekt livsstil. Også aktivt anvendt midler til lægemiddelbehandling, fysioterapi. Antiinflammatoriske, antimikrobielle og hormonelle præparater kan ordineres.

    Hvis sygdommen er alvorlig og ikke er acceptabel til konservativ behandling, er kirurgi ordineret. Kirurgisk indgreb er rettet mod udskæring af nidus af patologi. I nogle tilfælde skal du helt fjerne det berørte organ. Dette skaber risikoen for infertilitet.

    Nogle sygdomme i testiklerne kan fuldstændigt forhindres eller i det mindste forhindres fra deres progression. Til dette skal du overholde forebyggende foranstaltninger:

    • undgå traume for lysken;
    • føre en sund livsstil
    • spise rigtigt
    • brug behageligt undertøj
    • føre et aktivt sexliv
    • fjerne dårlige vaner
    • behandle enhver sygdom rettidigt
    • styrke immunforsvaret
    • i tilfælde af mistænkelige symptomer, konsultere en læge
    • en gang om året gennemgår en fysisk undersøgelse.

    Lændskader er yderst uønskede.

    Du skal regelmæssigt besøge urologen og foretage en selvundersøgelse for at identificere patologien i tide og begynde behandlingen før komplikationer begynder.

    Medforfatter: Galina Vasnetsova, endokrinolog

    Bedømmelse: 0 fra 5 Stemmer: 0 Visninger: 10696

    Sådanne sygdomme forekommer sjældent. Ifølge statistikker diagnosticeres de hos 20-25% af den mandlige befolkning. Men nogle af disse sygdomme kan være livstruende. Derfor skal du have oplysninger om deres symptomer og behandling.

    De karakteristiske og mest almindelige symptomer på sådanne lidelser er en stigning i testiklernes størrelse, udseende af fortykkelse på pungen, hævelse af en eller begge testikler, smerte i dette område.

    Nogle gange klager mænd på smerter i underlivet i varierende grad, kvalme. Udseendet af et af disse symptomer er et vægtigt argument for at vende sig til en urolog for at udelukke testikelkræft. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere årsagen til disse symptomer, vælg en individuel behandling.

    Kræft er den mest alvorlige sygdom i kønsorganerne, der skyldes den accelererede reproduktion af muterende celler. Sygdommen manifesterer sig i form af en progressiv forsegling i testiklen. Først giver det ikke smerter under palpation. Mænd noterer den indledende fase, men lægger ikke vægt på sæler. Og rettidig behandling hjælper med at helbrede en farlig lidelse.

    Torsion af testikel er en anden type patologi af dette organ. Det er farligt, fordi skibene er fastspændt, blodforsyningen er forstyrret. Tilstanden kræver akut kirurgisk indgreb, da vævsnekrose kan forekomme.

    Epididymitis urologer kalder infektion og inflammation i epididymis. Sygdommen opstår som følge af skader, en stigning i blodtrykket i appendagen. Sommetider er epididymitis resultatet af intens fysisk anstrengelse, hårdt arbejde. Det kan også være resultatet af seksuelt overførte infektioner. Symptomer på betændelse kan være ubehag i underlivet, hævelse af pungen og alvorlig smerte i den, øget kropstemperatur.

    Varicocele er en læsion af testikelets venøse system. Faren for det er, at det kan forårsage infertilitet. Det vigtigste symptom på sygdommen - udvidelsen af ​​kroppens blodårer, ikke kun under belastning, men også i rolige omgivelser.

    Hydrocele, eller dropsy, manifesteres ved overdreven ophobning af væske i organets membraner. Med et stort antal smerter opstår der en klemning. Hydrocele forekommer som følge af skader og operationer.

    Kræft i dette organ behandles med succes i dag, hvis det diagnosticeres på et tidligt stadium, og kompleks terapi anvendes. Hvis tumoren er inden i testiklen, så anbefaler eksperter orkektomi til patienter. Dette er navnet på den kirurgiske fjernelse af testiklen. Hvis tumoren er gået ud over det, er det tilrådeligt at fjerne lymfeknuderne i bughulen, brug kemoterapi. Epididymitis behandles med antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler. Nogle gange med en sådan diagnose kræver overholdelse af bed resten, tager smertestillende midler. God hjælp til at lindre smerten ved at anvende kolde kompresser til pungenområdet.

    Når torsion er påkrævet akut kirurgisk indgreb. Det er nødvendigt for kroppens tilbagevenden til den naturlige position og fiksering i den.

    Varicocele behandles normalt med en mikrokirurgisk ligering af de berørte årer. Mindre almindeligt korrigeres patologi ved at indføre specielle spiraler i de dilaterede årer.

    Med hensyn til eliminering af hydrocele, så er den oftest i dette tilfælde den kirurgiske metode anvendt. Sjældent stoppe udviklingen af ​​sygdommen ved at indføre gennem specialvæsken i skrotvæggen.

    I dag er der ingen videnskabeligt bevist metoder til forebyggelse og forebyggelse af ovennævnte mændsygdomme. Urologer anbefaler mænd at være opmærksomme på de første tegn på problemer, at holde en aktiv livsstil, ikke at misbruge alkohol, flytte mere, have en permanent partner, undgå utilsigtet ubeskyttede, intime kontakter. Udfør ikke fysisk anstrengelse med en fyldt blære.

    2017 Copyright - MenPortal.info Mænds sundhed
    Kopiering af materialer kun med henvisning til ressourcen.
    Alle rettigheder forbeholdes.

    "Attention! Oplysninger offentliggjort på portalen er kun til reference. Sørg for at konsultere en kvalificeret specialist for ikke at skade dit helbred! "

    Du rapporterer en fejl i følgende tekst:

    For at afslutte skal du blot klikke på Send fejl. Du kan også tilføje en kommentar.

    Home> Urologi> Beskrivelser af mulige testikelsygdomme hos mænd og drenge

    Testikulær sygdom er en heterogen gruppe af skrotumorganers patologier, ledsaget af testiklernes læsioner. Sygdomme i testiklerne er i den "hæderlige" tredjeplads i strukturen af ​​andrologiske patologier og udgør ifølge forskellige estimater 20-35% af alle besøg hos andrologen.

    Testikler (testikler) - parrede mandlige gonader, hvor sæd- og steroidhormoner dannes

    Der er et betydeligt antal beskrevne sygdomme. Gennemsnitsalderen for patienter i denne gruppe er fra 9 måneder til 15 år.

    De mest almindelige sygdomme er:

    Orchitis er en kompleks inflammation af testikulære strukturer.

    Orchitis. Det er relativt sjældent. Det tegner sig for ca. 3% af alle andrologiske problemer. Orchitis er en kompleks betændelse i testikelstrukturen. Hos børn forekommer det på grund af nederlag af et infektiøst middel (efter at have lidt en virussygdom som følge af intrauterin infektion med en Koch bacillus mv.) Og som følge af skader. Det kliniske billede er typisk og indeholder et antal symptomer:

    • Hypertermi. Sygdommen begynder akut og fortsætter med en markant stigning i kropstemperaturen til febrilmærker (38-39 grader).
    • Markerede smerter. Ubehaget forværres i øjeblikket fysisk aktivitet, under bevægelser, forsøger at berøre de berørte testikler. Hos små børn er smerte syndrom svært at opdage, som det manifesteres af angst, konstante bevægelser mv.
    • Tegn på generel forgiftning af kroppen på grund af forøget kropstemperatur. Dette omfatter kuldegysninger, svaghed, hovedpine, kvalme, opkastning. Barnet er sløvt, ser blegt ud, træt, hurtigt træt.
    • Hyperemi (rødme) af huden på skadestedet.

    Varigheden af ​​den akutte periode hos børn er cirka to uger. Derefter går det kliniske billede til "nej", og sygdommen går enten væk eller går i kronisk form. I den kroniske fase opkøber patologien "sløret" egenskaber og fremstår dårligt. Konstant gentager sig gennem hele livet.

    Behandling: stof. I særligt "forsømte tilfælde" kan det ikke ske uden kirurgi (delvis eller fuldstændig resektion af testikel).

    • Mulig ufrugtbarhed. Med rettidig behandling udvikler sig ikke. Hos børn er det ekstremt sjældent på grund af det mindre aggressive forløb af orchitis.
    • Testikelabces.
    • Torsion af spermatisk ledning.

    Epididymitis - inflammation af testiklernes epididymis

    • Intense smerter i lysken. Da testikel og appendages er rigeligt innervated, giver ubehag til underlivet, pubic regionen. Smerterne trækker, smerter.
    • En stigning i appendagen af ​​testiklerne. Med isoleret epididymitis observeres ødem kun i appendagesområdet, den anatomiske struktur er godt palperet. Hvis orchitis slutter sig, bliver hele testiklen hævet, såvel som pungen.
    • Fælles manifestationer. De omfatter feber, feber, hovedpine, svaghed og andre tegn.
    • Ubehag ved urinering.
    • Udledning af slim eller purulent exudat fra urinrøret.
    • Hæmaturi (blod i urinen).
    • Hos voksne patienter, hæmatospermi (blod i sæd).

    Behandling: konservativ (tager antibiotika og procainblokade), kirurgisk (fjernelse af appendagen, testikler, puncture i pungen).

    Epididymitis er forfærdelig for dets komplikationer. Den mest negative konsekvens er testikelnekrose. Andre effekter omfatter:

    • Gangren i pungen.
    • Bylder.
    • Orchitis.
    • Sepsis.
    • Dannelse af fistler i pungen.
    • Overgang af epididymitis til den kroniske fase.

    1 - skrotum;
    2 - normal testikel;
    3 - undescended testikel.

    Kryptorkisme. Medfødt abnormitet, hvor der ikke er nogen testikulær prolaps fra retroperitonealrummet i pungen. Prævalensstatistikker spænder fra 10 til 50% i de første 12 måneder af livet. Ved udgangen af ​​det første år siden barnets fødsel forbliver kun 1-5% af drenge syg.

    Cryptorchidisme gør sig sjældent kendt for at være symptomer, der ikke tæller visuelle manifestationer (mangel på testikel, fladning og asymmetri i pungen). Ellers er der undertiden smerter, lokaliseret i underlivet (forværret af afføring, vandladning). Oftere observeres dette symptom hos patienter i pubertetsalder.

    Behandling: Dynamisk observation og konservativ hormonbehandling er vist for at hjælpe testikel selvnedbringende. I tilfælde af ineffektivitet er en åben eller laparoskopisk testikeludvindingsoperation foreskrevet.

    Cryptorchidism er forårsaget af forstyrrelser i fostrets udvikling og ledsages ofte af absolut sterilitet.

    Hydrocele - dropsy testikel

    Hydrocele. Ellers - testikel dropsy. Den overordnede hyppighed af forekomsten hos børn er ca. 13% i opbygningen af ​​alle opkald til andrologen. Til dropsy pathognomonic:

    • Skarpe smerter lokaliseret i pungen.
    • Øget testikelvolumen. I udseende bliver de unaturligt store og bløde. Ved palpation opstår der et fremspring af organet på den anden side (dette er et typisk tegn på hydrocele).

    Hydrocele forekommer som en komplikation af inflammatoriske læsioner af testiklerne, kryptorchidisme og skader.

    Behandling: symptomatisk. Sendes til fjernelse af væske fra testikel (ved punktering), såvel som eliminering af den underliggende sygdom. Intern administration af skleroserende lægemidler er vist. I ekstreme tilfælde er en operation nødvendig.

    • Testikulær cystdannelse.
    • Problemer med normal gang og tøj.

    Heldigvis er det ikke en sygdom, der er karakteriseret ved alvorlige konsekvenser, men ikke at blive kaldt "harmless".

    I en inguinal brokk strækker mavemusklerne (tarm, omentum, æggestokke) ud over den fremre abdominalvæg gennem indinkantkanalen

    Inghinal brok. Skabt uanset alder. Manifestes ved tab af en del af kroppen fra maveskavheden ind i pungen. Den fortsætter med lette smertefornemmelser, som øger kroppens opretstående stilling og øger selve blodkarmen i volumen.

    Behandling: Påklædning er angivet. I tilfælde af ineffektivitet kan man ikke undvære kirurgisk indgreb (ved åben eller laparoskopisk kirurgi).

    • Nekrose af intestinal prolaps.
    • Bughindebetændelse.

    Ungdommer og voksne har de samme sygdomme som børn, men det kliniske billede er bredere.

    Kryptorkisme. Hos unge og voksne mænd er ekstremt sjælden. Årsagen til dette er, at testikelen enten synker ind i pungen i løbet af året, eller det fjernes ved at udføre en kirurgisk behandling.

    Hydrocele, orchitis, epididymitis. For disse sygdomme hos unge og voksne ud over de symptomer, der er beskrevet for børn, er der: erektil dysfunktion, smerte i ejakulationsprocessen, forurening.

    Varicocele - dilatation af venerne af den græslignende plexus i spermatørledningen

    Varicocele. Spiserør af testiklerne. Begynder i ungdomsårene, børn lider meget mindre. Følgende tegn er patognomoniske for sygdommen:

    • Øget skrot i størrelse.
    • Hævelse og hyperæmi af testiklerne.

    Resten af ​​sygdommen manifesterer sig ikke og er oftest fundet under en rutinemæssig undersøgelse. Lette træksmerter er mulige.

    Behandling: Den eneste behandlingsmetode er kirurgisk. Der er fire typer kirurgi: åben, laparoskopisk, mikrokirurgisk, operation fra en mini-adgang.

    • Overtrædelser af spermatogenese (sæd mister sine befrugtningsegenskaber) i 60% af tilfældene.
    • De resterende 40% af patienterne har vedvarende relativ infertilitet.

    Testikulær cancer - maligne tumor tumorer

    Testikelkræft Maligne tumor i testiklerne, oftest seminom. Karakteriseret af:

    • Intense smerter i testikel.
    • Dannelsen af ​​en forsegling i pungenes struktur.
    • Væksten af ​​testikel.
    • Almindelige symptomer.
    • Forringet spermatogenese.
    • Erektil dysfunktion.
    • Problemer med ejakulation.

    I de tidlige stadier af symptomer er fraværende. Efterhånden som sygdommen skrider frem, udvides det kliniske billede mere og mere. Patologien rammer oftest unge mænd af frugtbar alder (fra 18 til 45-50 år).

    Behandling: kirurgisk, også kemoterapi, strålebehandling. Essensen af ​​kirurgisk behandling består i fuldstændig eller delvis resektion af testiklerne med fjernelse af alle de anatomiske strukturer, der er påvirket af tumorprocessen.

    Torsion af testiklen kan forårsage testikelvævnekrose.

    Torsion af testikel (se her). Smerter, rødme og hævelse i pungen er mest karakteristiske for det. Den mest farlige komplikation er nekrose (døende) af testiklerne.

    Behandling: kirurgisk eller manuel, ved manuel detortion.

    Komplikation - nekrose af testiklerne, infertilitet.

    Cyst af testikel (spermatocele). Under den patologiske proces dannes et hulrum fyldt med exudat (intercellulært væske og spermatozoer) på overfladen af ​​epididymis. Asymptomatisk. En cyste bestemmes ved palpation.

    Spermatocele - cystisk dannelse, hvori væske akkumuleres

    Behandling - punktering af det cystiske hulrum. I ekstreme tilfælde er kirurgi indikeret.

    • Inflammation af spermatisk ledning med efterfølgende nekrose.
    • Ruptur af spermatisk ledning.
    • Barnløshed.
    • Innervation af de omgivende anatomiske strukturer.

    Sygdomme i testiklerne er heterogene i struktur. Uafhængigt kan de ikke diagnosticeres, og derudover kan de ikke behandles: Komplikationerne af hver af patologierne er for farlige og for reproduktiv sundhed såvel som for helbred generelt. Den eneste rimelige løsning ville være at konsultere en specialiseret læge: en urolog eller androlog. Så chancerne for et positivt resultat af sygdommen maksimeres.

    Et af de farligste konsekvenser af tilstande er testikelsygdom hos mænd, hvilket er temmelig vanskeligt at skelne mellem hinanden. Mænd straks panik, så snart der er mistænkelige symptomer forbundet med pungen, men de har ikke travlt med at konsultere en læge, som foretrækker at klare sig selv.

    Spørg en specialist Find en læge Kommentarer

    Det er denne forsinkelse, der i sidste ende bliver den faktor, der førte til irreversible konsekvenser, såsom infertilitet.

    Mandlige genitalorganer er i et ubeskyttet område, bortset fra huden. Denne anatomiske egenskab skyldes det faktum, at den optimale temperatur for testiklerne er 34 grader.

    I bukhulen er gennemsnitstemperaturindekset 38 grader, hvilket repræsenterer ugunstige betingelser for kirtlernes vitalitet.

    Men de er alle farlige, fordi de overtræder testikelets funktionalitet. Dette seksuelt organ er nøglen til fortsættelsen af ​​slægten, så eventuelle problemer med det betragtes som risikofaktorer for infertilitet. Desuden er testiklerne beskyttet af en specifik barriere, hvis ødelæggelse fører til en autoimmun reaktion.

    De fleste sygdomme i pungen klassificeres som precancerøse tilstande. især hvis de er i fremskredne stadier. Hvis der er tegn på nogen patologi i pungen, skal en androlog eller urolog undersøges med det samme. Hvem vil foretage den korrekte diagnose, foreskrive en passende behandling, som vil bidrage til at undgå negative og irreversible konsekvenser.

    Der er et stort antal patologier af testikel og dets bilag. Men hos mænd er testikulær sygdom ledsaget af næsten identiske symptomer.

    Disse omfatter: rødhed i pungen, hævelse, lokale og generelle tegn på inflammation, smerte er altid til stede. Hver sygdom har dog sin egen egenskab.

    Patologi er en forlængelse af venernes uviform plexus i pungen. På grund af dette stagnerer blodet, hvilket danner en ond cirkel. Gradvist presset vigtige strukturer i pungen, der er ubehag og over tid og smerte. Du kan endda lære patologien visuelt af en signifikant stigning i pungen på den berørte side med tilstedeværelsen af ​​konvolutte fremspring.

    Sygdommen er karakteriseret ved ophobning af serøs væske i testikelens vaginale eller egentlige membran. Patologien er i lang tid asymtomatisk og kan detekteres ved en tilfældighed. Palpation af dropsy (hydrocele) kan genkendes ved tilstedeværelsen af ​​elastisk streng i pungen.

    En akut tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling. I denne situation er symptomerne på testikelsygdom hos mænd meget intense. I forgrunden er et smertsyndrom, der også er præget af en stærk rødhed i pungen og dens hævelse. Patologi udvikler sig pludselig på grund af skade eller pludselig bevægelse.

    Inflammation af testiklerne kaldes orchitis, og appendages kaldes epididymitis.

    Årsagen til patologien er den bakterielle flora, som oftest falder ind i scrotumområdet en anden gang.

    Cystisk dannelse fyldt med sædvæske. Ledsaget af de samme symptomer som dropsy. Uddannelsen mærkes dog som en tæt glat vægt. Sommetider følte det slet ikke, men bringer ubehag under samleje.

    Afhængigt af type og god kvalitet kan den onkologiske proces ledsages af almindelige symptomer, f.eks. Lavgradig feber og vægttab. Lokalt markeret stigning i pungen, smerte i det, misfarvning. Kendskab til kræft alene vil ikke lykkes. og diagnosen er kun bekræftet af biopsi.

    Undescension af en eller to testikler i pungen ved fødslen. Sygdommen er opdelt i to store grupper: når kirtlen simpelthen ikke når skrotumet, og når det detekteres generelt, ikke hvor det f.eks. Skal være uden for indgangskanalen. Sygdommen er bestemt visuelt.

    Behandle en sygdom i testiklerne bør kun en kvalificeret læge. Og kræver ofte kirurgisk indgreb for at rette op på problemet.

    Inflammatoriske sygdomme behandles konservativt med anvendelse af antibakterielle midler.

    En sådan sygdom i testiklerne, som kryptorchidisme, er i modsætning til de fleste andre behandlet i barndom.

    Tidlig terapi giver dig mulighed for fuldt ud at genoprette menneskers seksuelle sundhed. Og i en onkologisk proces er risikoen for metastase og tilbagefald således reduceret.

    Har du fundet en fejl? Vælg den og tryk på Ctrl + Enter

    Ligesom vores hjemmeside? Fortæl dine venner om ham

    I nogle tilfælde er der af visse årsager indsamlet væske i mænd under testikelmembranen, hvilket fører til en forøgelse af hele skrotets størrelse. Således hos mænd, dropsy af testikel eller hydrocele. Denne sygdom er karakteriseret ved fraværet af smerte eller ubehag. Som regel er der fundet ødemer af den højre testikel. Denne sygdom kan have negativ indflydelse på en mands sundhed, da lymfevæske, kan blod og pus akkumulere under membranen. Generelt kan mere end en liter væske samles i testiklen.

    Som regel er dropsy ensidig. I klinisk praksis var der imidlertid kliniske manifestationer af bilateral patologi. Sygdommen er ikke særlig almindelig: i ungdomsår diagnosticeres dropsy hos 10% af drenge. Mænd, der er over 40 år, lider af denne sygdom 10 gange mindre.

    I almindelighed udvikler dråberne i skrotum kun hos 2% af voksne mænd, og hos mennesker over 50 år diagnostiseres normalt en sekundær form for kronisk dropsy.

    Til tider løber en hydrocelle uafhængigt, selvom det tager mere end et år at blive brugt. Men sædvanligvis ikke kureret dropsy udvikler sig over flere år, hvilket viser sine mere alvorlige stadier af passage. Under avanceret udvikling når scrotal hævelsen nogle gange 15 centimeter. Tilstedeværelsen i skrotens hulrum af et betydeligt antal væskesamlinger truer dets brud, det vil medføre yderligere komplikationer.

    Denne sygdom kan manifestere sig i akut og patologisk form. Årsagerne til sidstnævnte er patologien af ​​bakteriel eller inflammatorisk karakter, mens den første form er forudbestemt af traumatiske faktorer. Hydrocele testis præget af en bred ætiologi. fra seksuelt overførte sygdomme til traumatisk oprindelse:

    • Hvis den inflammatoriske proces af bækkenens lymfeknuder er begyndt, og lymfatiske dræning er forstyrret, er dette fyldt med sygdommens udseende.
    • Meget ofte er årsagen til udviklingen af ​​dropsy hjertesvigt;
    • Ofte udvikler hydrocele som et resultat af infektiøse processer af en veneral natur eller chlamydia infektion. Ofte for gonoré, typisk udvikling af hydrocele;
    • Dropsy udvikler sig også ofte som følge af medicinske fejl under operationen;
    • Denne patologi forekommer ofte efter behandling med strålebehandling;
    • Ofte er årsagen til sygdommen en regelmæssig vægtløftning i lang tid. Denne faktor er oftest typisk for vægtløftere og patienter, hvis erhverv er forbundet med daglig betydelig fysisk anstrengelse.

    Dropsy af testikler forekommer ikke spontant. Dette er en temmelig lang proces med patologi, som er præget af skjult udvikling. Effusion ophobes gradvist uden at skabe en smertefuld fornemmelse hos en mand. Stort og spasmodisk stigning i skrotet er som regel karakteristisk for hydrocele, som udvikler sig som et resultat af en unprofessionelt udført kirurgisk indgreb eller en inflammatorisk proces.

    Vigtigt: Under manifestationen af ​​de første tegn på udvikling af hydrocele er det nødvendigt at konsultere en specialist hurtigst muligt, da patologiprocesserne kan overføre til reproduktionssystemet, hvilket vil medføre vævsindfangning og efterfølgende komplikationer.

    Hvis hydrocelen bliver tydelig, så er manden meget svært at forsøge at bevæge sig i, i skrotet udtales tyngde, og seksuelle handlinger forårsager betydeligt ubehag. En læge under palpation og undersøgelse af pungen diagnostiserer tilstedeværelsen af ​​sæler, hvilket indikerer udseendet af hydrocele. Som regel er der i hulrummet af pungen under rystning klart muligt at høre udbrud af akkumuleret væske i skallen. Selvom sygdommen eller andre ubehagelige fornemmelser, skaber denne sygdom ikke.

    Generelt ser det samlede kliniske billede af testikelhydrocele ud som dette:

    • Under påvirkning af ophobning af serøs væske stiger pungen i størrelse over tid, op til et gigantisk volumen;
    • Udseende af hævelse af testiklen;
    • Det er meget svært for en mand at bevæge sig på grund af det øgede volumen af ​​pungen;
    • Skrotvævet under palpation karakteriseres af stor tæthed, og under skakning udsender lyden af ​​stænk;
    • Med en betydelig koncentration af serøs væske i pungen er der ret tung vægt;
    • Under forsømmelsen af ​​patologiprocessen er manifestationen af ​​ubetydelige smertefulde fornemmelser sandsynlig;
    • Udseende af klynger fremkalder ofte klemning af naboorganer, og dette fører til forekomsten af ​​urinproblemer;
    • Testiklerne ændrer deres konturer på grund af overdreven ophobning af effusion.

    Hvis du ignorerer patologien og forsømmer manifestationen af ​​symptomer, begynder akkumuleringen af ​​væske i skrotens hulrum at undergå processer af suppuration. i dette tilfælde forværres patientens velvære kraftigt, manden har en udtalt hyperthermi af lokal og generel karakter. Forklaringen til overførslen til den purulente masse af et harmløst effusion er den faktor, at disse klynger skaber alle gunstige betingelser for reproduktion og videreudvikling af patogene mikroorganismer. Hvis der ikke træffes foranstaltninger, kan inflammationsprocessen spredes til nabostillede organer eller områder, og smertefulde symptomer begynder at forekomme på stedet for betændelse og gradvist opnå aktivitet.

    Dropsy sygdom kan tjene som begyndelsen for fremkomsten af ​​meget mange farligere patologiske processer. Ofte begynder patogener at udvikle sig hurtigt i væsker. som forårsager en af ​​de vigtigste komplikationer af hydrocele-piocele. Dette er en sygdom, der er karakteriseret ved transformationen af ​​et hulrum med effusion i en abscess med en purulent væske. Denne tilstand refererer til de mest alvorlige komplikationer af hydrocele, som ledsages af en forringelse af mands velbefindende, hypertermi og involvering i det inflammatoriske og suppurative processer i det genitourinære system, udseendet af udtalte smerte symptomer. Kun orkektomi kan helbrede denne tilstand.

    Hvis volumenet af akkumuleret væske fortsætter med at stige støt, fører det til kompression af karrene. som nærer testikelen, som i fravær af rettidig behandling er fyldt med vævsatrofi og reproduktiv dysfunktion.

    Hvis dropsy har en traumatisk karakter, så er der en meget stor risiko for udseende af dropsy, som ledsages af intern blødning, og det er fuldstændig umuligt at kontrollere dem. I dette tilfælde får scrotumvævet i meget kort tid en utrolig stor størrelse, mens koagulerende blod inde i pungen fører til en krænkelse af testiklernes funktionalitet og forekomsten af ​​den inflammatoriske proces.

    Hvis væsken fortsætter med at ophobes, må den ikke holde det og bryde den. Og de udstrakte væv i pungen sammen med effusion kan føre til udseende af brok eller cystiske processer. Under den lancerede hydrocele er der stor sandsynlighed for at klemme testiklerne, hvilket fører til udvikling af infertilitet og nedsat spermatogenetiske processer. Derudover er der en meget høj risiko for erektil dysfunktion, op til udvikling af impotens.

    Selv om det oprindeligt blev sagt om selvbehandling af dropsy, er disse foranstaltninger kun karakteristiske for ekstraordinære situationer, fordi hydrocele har brug for obligatorisk behandling ved hjælp af medicinsk intervention. Generelt er behandlingen operationel. da det er simpelthen umuligt at få udslippet opløst ved hjælp af tabletter og salver. Selv om det nogle gange er muligt at helbrede sygdommen og ikke-kirurgiske metoder som:

    • Punktering - det antages at pumpe det akkumulerede effusion ved hjælp af sugning gennem en specielt indsat nål. Effektiviteten af ​​denne metode er desværre kort, efter seks måneder kan effusionen nå sin tidligere størrelse. Punktet er imidlertid af stor betydning for diagnosen af ​​sygdommen, da det tillader at undersøge væsketypen. Som regel udføres punktering kun for ældre mænd, hvis der er kontraindikationer til kirurgi;
    • Scleroterapi - i dette tilfælde suges den akkumulerede væske ud af pungen, og derefter injiceres et scleroserende middel i hulrummet. Denne metode kan også kun anvendes til mænd i alderen, fordi der er stor risiko for skade på skaliklerne i testiklerne ved at sklerose medicin.

    Som regel anvendes kirurgiske interventionsmetoder til fuldstændig bortskaffelse af dropsy.

    • Bergman metode - i dette tilfælde er skallen helt afskåret og fjernet;
    • Herre metode - i løbet af denne operation er skallen skåret, foldet og syet med specielle sømme;
    • Winckelmanns metode - i dette tilfælde er skallen, hvor væsken akkumuleres, dissekeret, så slået ud og syet op igen.

    Disse operationer udføres ved at skære skrotummet. Herefter fortsætter testiklerne deres arbejde uden komplikationer. Under operationen udføres hæmostase og grundig dræning, hvilket gør det muligt at forhindre udseende af komplikationer som blødning, betændelse, dannelse af ødem eller hæmatom.

    Kirurgisk indgreb er kontraindiceret under tilstedeværelse af samtidig alvorlig vaskulær lunge- eller hjertesygdom. Som regel er dette typisk for ældre mænd. Hvis opkaldet til lægen skete i tide, er prognosen for behandling af dropsy positiv. Samtidig er det i relativt unge mennesker, at enhver forsinkelse i kontakt med en specialist er fyldt med udseende af testikelhypotrofi med en yderligere krænkelse af sæddannelsen.

    Mænd har brug for alle mulige måder at beskytte skrotum mod skade. udføre behandling af forskellige inflammationer i det urogenitale system, forhindre smitsomme sygdomme, der er seksuelt overførte. Chlamydia er endnu mere farlig - årsagen til 60% af akutte epididymitis tilfælde og akutte inflammatoriske processer i epididymis af den unge generation af mænd. Flere parasitiske sygdomme under hvile i asiatiske eller afrikanske lande kan også forårsage udviklingen af ​​hydrocele.

    Hvad angår æstetik, bliver det klart, at dette ikke er en meget behagelig anomali, når man overvejer et billede af dropsy hos mænd. En stigning i størrelsen af ​​pungen kan ikke være meget stor eller nå kolossale dimensioner, når det bliver vanskeligt at flytte selv.

    Volumenet af akkumuleret serøs væske kan også være helt anderledes. I nogle tilfælde overstiger det ikke 2-3 milliliter, og i nogle tilfælde kan det gå op til 2 liter eller mere. Efter operationen forbliver en næsten umærkelig ar op på snitstedet, hvilket kan ses på billedet af dropikel af testikel efter operationen.

    Dropicles eller hydrocele af testiklerne er en meget alvorlig grund til at søge hjælp fra en androlog og en urolog. Tidlig bestemmelse af årsagerne til ødem og undersøgelse er meget vigtigt, da årsagerne til dens udvikling kan være meget forskellige. Og som du ved, kan en sådan alvorlig sygdom som kræft behandles, men i et tidligt udviklingsstadium. Derfor, da de første tegn på dropikel af testiklerne dukkede op, er en alvorlig undersøgelse af en læge nødvendig.

    Testikulær sygdomssygdom

    Varicose penis i officiel medicin kaldes som "varicocele".

    Varicocele er en udvidelse af vene i pungen, der danner en uviform plexus omkring testikelen. på grund af, hvad de efterfølgende deformeres.

    På samme tid forstyrres normal blodcirkulation i dette område og følgelig fodring af selve testikelet. Komplikationer af varicocele kan være den mest alvorlige, op til infertilitet.

    • Trin 1 - En lille overtrædelse af blodcirkulationen, som udelukkende opdages ved hjælp af ultralyd;
    • Trin 2 - Ekspansion kan mærkes i stående stilling;
    • Trin 3 - den vaskulære defekt er palpabel i enhver position (betyder, stående og liggende);
    • Fase 4 - åreknuder i uviform plexus detekteres ved visuel inspektion.

    Værd at notere. at overgangen af ​​åreknuder hos mænd på testiklerne fra et stadium til et andet er sjældent. Som regel udvikler sygdommen sig til et bestemt tidspunkt, hvorefter udviklingen stopper.

    Og for det meste påvirker åreknuder hos mænd i ljummen netop den venstre testikel, hvilket forklares af den reproduktive organs specifikke struktur hos mænd.

    Hvad er farlige åreknuder på testiklerne hos mænd. Forringet testikulær funktionalitet. Med en signifikant forringelse af blodgennemstrømningen i dette område er der en betydelig sandsynlighed for atrofi af testiklerne, hvorefter infertilitet opstår.

    Selv om funktionaliteten af ​​den anden testikel er bevaret, er kvaliteten af ​​spermatozonen syntetiseret drastisk forringet.

    Ifølge statistikker bekræftes i omkring 40% af tilfældene af mannlig infertilitet, at det var netop den varicose af penis, der blev fremkaldt.

    Men det værste er, at det efter testningens atrofi ikke er muligt at genoprette dets funktionalitet. Læger i sådanne tilfælde foreskriver en amputation af den skadede testis.

    En separat kategori indbefatter også den såkaldte "symptomatiske" varicocele. Det udvikler sig mod ændringer (deformation og ekspansion) af den ringere vena cava.

    Og dette sker på grund af nedsat blodcirkulation i højre nyre (udløst af for eksempel af en tumor eller cyste). Men resultatet er det samme - venerne i UViform-krydset er beskadiget. Læs mere om årsagerne til sygdommen.

    Hvad en varicocele ligner, foto nedenfor:

    For første gang beskrev sygdommens symptomer og det kliniske billede af dets kursus Isakov Yu F. i 1977.

    Han skabte også den første klassificering af åreknuder af denne type (3 faser), som efterfølgende blev lidt suppleret og styrket af WHO-standarder (Verdenssundhedsorganisationen).

    Men en af ​​de første læger, der udviklede teknologien til behandling af varicocele, er den sovjetiske kirurg Ivanissevich.

    Essensen af ​​metoden er forbindingen og skæringen af ​​en vene, der er ramt af åreknuder. Denne version af operationen udføres til nutidens dag, men der udvikles mere moderne variationer med mindre skade for det reproduktive system.

    Diagnostiserer og behandler åreknuder i spermatisk ledning ogrologist. sygdommen passer i alle henseender til sin specialisering. Primær diagnostik kan udføres af en urolog, en kirurg, en vaskulær kirurg og en terapeut (på grund af hans brede specialisering).

    Men operationen (hvis man blev ordineret) udføres udelukkende af vaskulær kirurg (tilladt under generel anæstesi, men afhænger af den anvendte teknik).

    VIGTIGT. På nogle hospitaler kan operationer til fjernelse af åreknuder udføres af en almindelig kirurg, men kun hvis dette er en metode ifølge Ivanissevich. Desværre er en vaskulær kirurg specialist i smal kvalifikation, og ikke alle klinikker har en sådan ekspert i sin praksis.

    Med varicocele ændrer penis sig ikke visuelt på nogen måde. På trin 2-3 er kun en stigning i pungenes størrelse mærkbar (på den ene side med ensidig varicosity på den ene side med bilateral).

    På fjerde etape, under pungen, er der en velsignet blå eller bordeaux tumor. Når den klemmes, føler patienten kedelig alvorlig smerte, ubehag, hvilket påvirker hans sexliv negativt. Som regel stiger tumorens størrelse ikke med tiden.

    Hvad ser skrotum ud efter operationen? Dens størrelse bliver normal, og sømmen er normalt placeret på siden af ​​peritoneum.

    Hvis en sektion blev lavet, udføres der en kosmetisk sutur på dette sted, så der er næsten ingen spor tilbage. Visuelt forbliver hele penis det samme, selvom en testikel amputation blev ordineret af en læge.

    Og kan en mand i fremtiden have børn, hvis han gennemgik en operation for at fjerne varicocele? Som en regel, hvis kirurgi blev udført før en alder af 27, og stadium af åreknuder var ikke mere end den tredje, så i fremtiden vil fyren kunne leve et fuldt sexet liv.

    Heldigvis ved denne alder går regenerering af blødt væv meget hurtigt, så testikelfunktionaliteten genoprettes hurtigt. Find også ud af, om de tager til hæren med en lignende sygdom?

    Sammenfattende er penile åreknuder en overtrædelse af blodstrømmen af ​​uviform plexus omkring testikelen. Oftere findes hos unge. Den eneste korrekte behandlingsmulighed for sygdommen er kirurgi.

    Og jo før operationen udføres, jo hurtigere bliver rehabilitering afsluttet, og reproduktive systemets funktionalitet vil blive genoprettet.

    Artikler fra kategorien "Mandlige genitalorganer"

    06.06.2017 kl. 11:50

    Jeg ved om denne sygdom fra min bror. Da han var teenager, blev han diagnosticeret med varicocele, han blev tilbudt operation, men på en eller anden måde tør han ikke. Men konstant følte og ubehag i ljummen. Lægerne selv forbød ham tung nat. belastning. Som følge heraf, for to år siden, gik broren under en operation, alt gik godt, og nu husker han ikke engang om tidligere problemer. Kun beklager, at han ikke havde besluttet sig for operationen tidligere.

    05/10/2017 kl. 10:18

    Jo før jo bedre! Jeg er enig. Min kæreste havde det samme problem. Men tak Gud, de opdagede på et tidligt stadium, og alting viste sig godt. Og vær ikke genert, vi er alle levende mennesker! Sandt nok var jeg nødt til at støtte det meste moralsk, da jeg var flov over at ledsage ham til hospitalet... Men på trods af dette besejrede vi sygdommen!

    05/01/2017 kl. 11:42

    Min far, han er 61 år gammel, havde operation for et par måneder siden. Han trak til sidst, gik for at tage lægerne, da smerten allerede var uudholdelig. Hvorfor trak? Ja, fordi han var genert. Lægerne vendte lige om templet. Efter at have læst i afdelingen efter at have snakket med lægerne indså han endelig, at det ikke var en komisk sygdom. Det kan endda være fatalt. En masse unge fyre lå med denne varicocele. Sår bliver yngre. I de fleste tilfælde er synderen for denne sygdom. alkohol, rygning, den forkerte livsstil. Dette er en note til mænd!

    04/29/2017 kl. 17:49

    Med en sådan diagnose som varicocele af testiklerne skal straks søge lægehjælp. Jo før operationen udføres, desto bedre. Hvis du fanger sygdommen i begyndelsen, er det helt muligt at undgå alvorlige komplikationer. Efter fjernelse af tumoren genopretter de bløde væv meget hurtigt. Det samme kan siges om testiklernes funktionelle egenskaber. Dette skyldes den unge alder af patienterne.

    Opmærksomhed, kun i dag!

    Sygdomme i testiklerne hos mænd udgør en vis fare, ikke kun for den generelle sundhed, men også for bevarelsen af ​​reproduktiv funktion. Sygdomme af testiklerne hos mænd er forårsaget af forskellige årsager, men hvis de første tegn på ikke at være i god helbred allerede er blevet bemærket, er det nødvendigt at straks konsultere en læge til en undersøgelse. Først efter diagnosen kan begynde behandling. At tage stoffer selv uden en aftale kan ikke være kategorisk. Forsøg ikke, og med undersøgelsen, som en sygdom som testikelkræft, er livstruende. Det er påkrævet at påbegynde behandlingen på et tidligt stadium, baseret på anbefalinger fra en specialist.

    Når testiklerne stiger, observeres deres ømhed, hævelse og andre negative manifestationer. En hurtig undersøgelse er påkrævet, hvorefter specialisten vil ordinere passende behandling. Men de sygdomme, der påvirker testiklerne, er ikke så hyppige. Hernia testis er meget mere alvorlig. Den farligste sygdom er kræft, den er cirka 1% af den samlede forekomst af kræft, men behandlingen er normalt effektiv, og der ses normalt ikke tilbagefald.

    Risikofaktorer for sygdomme i pungen:

    • traume led
    • Tilstedeværelsen af ​​patologier af testikeludvikling;
    • alvorlig hypotermi eller overophedning af skrotområdet
    • promiscuity, som forårsager inflammatoriske infektionssygdomme;
    • manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser.

    Når der er problemer med et menneskes reproduktive system, såsom smerte og hævelse, smerte under ejakulation, stærkt fremspringende vener, brok osv., Er det absolut nødvendigt at konsultere en læge til undersøgelse. Næsten alle testikulære sygdomme er farlige og kan have negative konsekvenser for kroppen, herunder infertilitet, som ikke altid kan behandles.

    En af de farligste sygdomme er testikelkræft. Med denne diagnose observeres følgende symptomer:

    • skarp og alvorlig smerte i pungen
    • hævelse og ødem, som virker som det vigtigste symptom; tumoren i starten kan være smertefri;
    • testikelforstørrelse eller begge dele, afhængigt af hvor udbredt læsionen er;
    • hård testikel, dvs. komprimering af sit væv, hvilket er tydeligt synligt for berøring;
    • smerter, der strækker sig til hele lyskeområdet, kan forekomme under vandladning, samleje i underlivet.

    Behandling i dette tilfælde afhænger af graden af ​​kræft. Det er nødvendigt at foretage en diagnose, hvorefter lægen allerede vil ordinere visse foranstaltninger.

    Selve tumoren påvirker normalt kun en testikel, men der er tilfælde, hvor det påvirker begge.

    Diagnostik, der skal bestås for at ordinere behandling:

    • patientundersøgelse, fysisk undersøgelse og laboratorieundersøgelser
    • undersøgelse af mave og skrotum for en tumor
    • undersøgelse af lymfeknuder;
    • biopsi.

    Årsagerne til en sygdom som testikelvridning kan variere. Selve sygdommen findes i ca. 1 ud af 500 tilfælde. Sjældent sker dette i de første ti år af livet, men efter at procentdelen stiger kraftigt og er 50%.

    Der er 2 former for denne sygdom:

    • indre torsion
    • ydre vridning.

    Alle mænd kan være syge med en lignende sygdom, men sådanne faktorer provokerer det:

    • blå mærker, skrotens og lyskenes skader
    • for skarpe bevægelser
    • overbelaste abdominals;
    • en anomali, hvor der ikke er nogen fastgørelse af testiklerne til bunden af ​​pungen, kan testiklerne bevæge sig frit.

    Behandlingen er kun ordineret kirurgisk, det er umuligt at forsinke med det, da der kan være forskellige komplikationer.

    Manlige sygdomme i pungen - sagen er ikke så sjælden. En almindelig sygdom betragtes som epididymitis. Dette er en betændelse i testes epididymis, når der er stærk hævelse, hyperæmi. Ca. 85% af årsagerne er ikke-specifikke infektiøse kilder, patogen flora, men med undtagelse af gonokokker, tuberkulose og trichomoniasis.

    Mandlige sygdomme af denne type forekommer oftest med bakterieinfektioner, de udvikler sig i alle aldre, men rammer oftest mænd i alderen 20-39 år. Børn lider af epididymitis ikke så ofte, forekommer det normalt efter skader, seksuelt misbrug. Symptomer på sygdommen - det er ubehag for en eller to testikler, lyskeområdet. I nogle tilfælde er feber observeret, udtømning fra urinrøret forekommer, blod kan observeres i urinen.

    Varicocele er en sygdom hos mænd, hvis behandling skal udføres meget hurtigt, så snart en diagnose er foretaget. Med en sådan lidelse er der en krænkelse af blodforsyningen, testiklerne holder op med at modtage mad, temperaturen på testiklen stiger, hvilket får spermatozoer til at dø. Oftest forekommer symptomerne på sygdommen i venstre testikel, den rigtige påvirkes meget sjældnere, men eksperter kan stadig ikke forklare det.

    Årsagerne til, at en mand begynder at lide varicocele:

    • medfødte ventilsygdomme i venøse kar
    • overdreven tryk i blodets vener.

    I nogle tilfælde dækker symptomerne ikke kun pungen, men også hele kroppen. Der er konstante krænkelser af afføringen, svulster i bukhulen, blodet stopper normalt, og udstrømningen fra spermatene er svært.

    Hvis en mand har en sådan sygdom, er det vigtigt at bestemme dens kompleksitet. Den videre behandling afhænger af den korrekte diagnose:

    • 1 grad: vener med en simpel sondering er ikke defineret;
    • 2 grader: i stående stilling er allerede dilaterede, velmærkede årer bestemt;
    • Grad 3: De dilaterede vener i pungen er veldefinerede ikke kun i stående stilling, men også i ryglinje
    • Grad 4: dilaterede vener i spermatkernen og pungen er tydeligt synlige.

    Hydrocele eller hydrocele forekommer normalt hos mænd i alderen 20-30 år, nyfødte, unge. Det er en sygdom, når en klar væske begynder at ophobes i skrotskallen omkring testiklen.

    Symptomer på sygdommen er som følger:

    1. Den ene halvdel af skrotum eller hele skrotum begynder at stige kraftigt i volumen.
    2. Der er en stigning i kropstemperaturen.

    I nogle tilfælde løser sygdommen sig selv, men kirurgisk indgreb anbefales oftest for at fjerne overskydende væske fra pungen. Normalt går en sådan sygdom væk uden smerte, størrelsen stiger ikke meget, manden kan ikke engang være opmærksom på at han udvikler en hydrocele. Men der er tilfælde, hvor volumenet stiger hurtigt, for en sådan sygdom i testiklerne hos mænd, er en omfattende undersøgelse nødvendig.

    Hvis der opstår symptomer på akut hydrocelle, er der alvorlig smerte i pungen, en tumor, så indikerer alt dette, at behandling er nødvendig umiddelbart efter diagnosen. Men sygdommen kan tage et kronisk kursus, symptomerne i dette tilfælde er:

    1. Skrotens form bliver pæreformet, huden er strakt, glat, ingen folder.
    2. I lænden bliver huden våd, vandladning bliver vanskelig.
    3. Med accretion af dråbeformede skaller er skrotet formet en timeglas.
    4. En stigning i testikelen observeres, skallen omkring den bliver tykkere.
    5. Mængden af ​​væske i pungen er ca. 1-3 liter, stigningen er signifikant, det forårsager alvorligt ubehag.

    Følgende behandlingsmetoder anbefales til denne sygdom:

    1. Punktering og hærdning, dvs. ikke-kirurgiske metoder.
    2. Kirurgisk indgreb for at fjerne testikulær sygdom (metoder fra Bergman, Winkelman, Lord).

    Hvis du oplever det mindste tegn på, at pungen og testiklerne påvirkes af en sygdom, skal du straks kontakte en læge til undersøgelse. Specialisten vil ordinere de nødvendige prøver, foretage en ekstern undersøgelse og derefter vælge den passende behandling. Du kan ikke begynde at tage medicin uden lægens tilladelse. Du bør ikke forsinke med inspektionen, hvis der er alvorlig smerte, fortykkelse af området, forsinket vandladning, problemer med ejakulation. En undersøgelse er presserende, hvis der er hævelse, tegn på betændelse og andre symptomer.

    Scrotum selvundersøgelse

    Ingen undtagen manden selv kan forstå, at nogle patologier udvikler sig i pungen. Dette er ikke koldt eller herpes, det vil sige, der er ingen synlige symptomer, og udenforstående kan ikke fortælle patienten, at der var noget i vejen med hans krop.

    Derfor bør alle mennesker nøje følge tilstanden af ​​hans kønsorganer, især for testiklerne. Selvundersøgelse skal udføres regelmæssigt, mindst en gang om ugen, helst efter et varmt bad, for efterfølgende bliver skrotens hud blød og bøjelig.

    Til inspektion skal du tage pungen i din hånd, føle overfladen af ​​hver testikel med din lille pude i tommelfingeren, testiklerne (små knuder på bagsiden af ​​testiklen); Det er nødvendigt at trykke på testiklen med en sådan kraft som at føle dens overensstemmelse og elasticitet uden at forårsage smerte. Hvis uædvanlige knuder eller hårde læsioner fældes i pungen, skal du straks kontakte læge. Jo hurtigere behandlingen begynder, jo mere gunstige prognosen.

    Risikofaktorer

    Sygdomme i testiklerne hos mænd er et sjældent, men ofte farligt fænomen, såsom testikelkræft. Men selv denne patologi, hvis den diagnosticeres i tide, behandles med succes, og tilbagefald ses ikke længere.

    Der er nogle faktorer, der kan øge risikoen for forekomst i hanlige testikler:

    1. Fysisk skade (chok, fald).
    2. Patologiske abnormiteter i udviklingen af ​​testiklerne.
    3. Svær overophedning af pungen eller omvendt - hypotermi.
    4. Infektionssygdom, som var resultatet af promiskuøs sexliv.
    5. Overtrædelse af personlig hygiejne.

    Enhver ekstern manifestation af patologien: udstødende åre, hævelse, smerte - er grunden til besøget hos lægen. Forsinkelse kan resultere i sterilitet eller nedsat seksuel funktion.

    Mulig testikel sygdom

    Hver testikelsygdom hos mænd har sine egne symptomer, behandling og diagnostiske metoder. Derfor skal de betragtes særskilt.

    Testikulær kræft er anerkendt som den farligste sygdom. Symptomerne på sygdommen er som følger:

    1. Alvorlig skarp smerte i pungen.
    2. Skrotet svulmer, og i de tidlige stadier er tumoren smertefri.
    3. Testiklen stiger i størrelse, sjældent to på én gang.
    4. Ved palpation er testiklerne markeret, det ophører med at være blød og elastisk.
    5. Når ejakulation opstår, akut smerte.
    6. Der er smerter ved urinering.

    For at diagnosticere sygdommen gennemgår patienten flere procedurer:

    1. Anamnese, hvor lægen bestemmer arten af ​​smerten og den omtrentlige dato for dens forekomst.
    2. Ekstern undersøgelse af en specialist.
    3. Ultralydundersøgelse af testikler og lyskeorganer.
    4. Blodprøve
    5. Lymfeknudeprøve.
    6. En testbiopsi udføres.

    Behandlingen i dette tilfælde afhænger af kræftets form og sværhedsgrad. Patienten gennemgår som hovedregel kemoterapi. Sommetider skal den berørte testikel fjernes kirurgisk. Med rettidig diagnose og korrekt terapi er prognosen for sygdommen positiv.

    Vip testiklerne. Sygdommen diagnostiseres oftest hos voksne mænd, men den findes også hos små børn, men meget sjældent. Der er flere faktorer, der forårsager denne sygdom:

    1. Trauma til pungen (slag, fald).
    2. Skarp bevægelse af bækkenet.
    3. Unormal placering af testiklerne i pungen - der er ingen testikler, der sikrer testikelen til skrotvæggen.

    Sygdommen diagnosticeres ved fysisk undersøgelse og om nødvendigt ved hjælp af ultralyd i pungen.

    Behandlingen i dette tilfælde er kun kirurgisk. Hvis du ikke udfører en operation på det tidspunkt, så kan de skibe, gennem hvilke blod går ind i testiklerne, overlappe fuldstændigt og vævsnekrose forekommer, så du skal fjerne testiklen som et dødt organ.

    Epididymitis. Denne sygdom er en inflammation af epididymis. Det er forårsaget af bakterier eller patogen flora. Symptomer på sygdommen er som følger:

    1. Smerter i testikel.
    2. Temperaturforøgelse.
    3. Udladning af deres urinrør.
    4. I urinen synlige tråde af blod.

    Det er diagnosticeret af et smear fra urinrøret på mikrofloraen, en blodprøve for manifestationer af inflammatoriske processer i kroppen. Urinanalyse er udført.

    Sygdommen behandles med medicin. Terapi er ordineret individuelt baseret på patientens tilstand og sygdommens sværhedsgrad. Behandlingsregimen er kun ordineret af en læge.

    Varicocele. Det er en ganske farlig sygdom, der uden ordentlig behandling kan føre til infertilitet. Det er en overtrædelse af ventiler i blodkarrene, der forsyner testiklerne med blod. Som regel er den venstre testikel påvirket på grund af de anatomiske egenskaber i pungenheden. Ventilen er svækket på grund af medfødt abnormitet eller på grund af højt tryk i skrotkamrene. Symptomer på denne sygdom er smerter i underlivet og i skrotummet. Stolen er brudt, udseendet af en tumor i bukhulen er mulig. Alt dette skyldes nedsat blodcirkulation i mænds urinsystem. Sygdommen er opdelt i 4 grader:

    • i 1 grad bestemmer palpation ikke nogen abnormiteter
    • i klasse 2 bestemmes en fortykkelse af venen i pungen, mens patienten undersøges i stående stilling;
    • i lønklasse 3 er den dilaterede vene tydeligt registreret i siddende og liggende stilling;
    • Med grad 4 er dilation af venen synlig for det blotte øje.

    Behandlingen af ​​denne patologi udføres kirurgisk. Omfanget af operationen afhænger af omfanget af sygdommen diagnosticeret hos patienten.

    Hydrocele. Sommetider kaldes denne sygdom dropsy. Kan udvikle sig hos mænd af enhver alder. Det manifesteres ved udseendet af en klar væske omkring testiklerne. Symptomerne i denne patologi er som følger: Skrotumet svulmer op og stiger i størrelse, nogle gange med stigende kropstemperatur.

    I kronisk forløb ændres symptomerne også:

    1. Skrotens form ændrer sig og ligner en pære, og folderne på huden forsvinder.
    2. Huden i lugen bliver fugtig, vandladning er svært.
    3. Sommetider ændrer dropsy formen af ​​pungen, og det bliver en vandretur til figur 8.
    4. Testiklen bliver fast til berøring.
    5. Skrotumet øges med så meget, at det bliver svært for en mand at gå.

    Behandling af sygdommen er at fjerne væsken kirurgisk. I sjældne tilfælde kører hydrocele uafhængigt. Ved de første symptomer på patologi bør konsultere en læge.

    Orchitis. Infektionssygdom. Ligger i betændelsens betændelse. Symptomer på denne patologi er svær smerte i pungen, en stigning i testikelstørrelsen, og nogle gange stiger kropstemperaturen. Sygdommen udvikler sig på baggrund af en smitsom sygdom som en komplikation efter ondt i halsen eller ARVI. Behandlingen består i at tage antivirale og antibakterielle lægemidler, derudover kan det være lokalt, det vil sige at skrotumet behandles med en antiviral salve. Uden ordentlig terapi kan sygdommen føre til infertilitet. Behandlingsregimen er ordineret af en urolog. Selvbehandling i dette tilfælde er yderst farlig.

    Konklusion og konklusioner

    Sygdomme hos testikler hos mænd er undertiden ledsaget af smerte ved urinering, ejakulering eller under samleje. Uanset hvordan symptomet manifesterer patologi, kan du ikke forsinke besøget til lægen. Det anbefales ikke at tage stoffer på egen hånd, især smertestillende midler. For det første vil de ikke tillade at diagnosticere sygdommen korrekt, og for det andet, ved at fjerne smerte, kan patienten bringe sygdommens forløb til en irreversibel tilstand. Konsekvenserne vil være så alvorlige, at de kan resultere i fuldstændig fjernelse af testiklerne eller patientens død. Hvis nogen afvigelser i reproduktionssystemet eller patologiske ydre manifestationer skal henvises til en specialist.