Udfører palpering af testiklerne til lægen og selvdiagnose

Problemer med den urologiske og andrologiske profil foreslår palpation (fysisk) undersøgelse af skrotorganerne. Tiden for palpation kommer straks efter afslutningen af ​​samlingen af ​​livets historie og mundtlig forespørgsel af patienten. På det tidspunkt klarer specialisten at lægge i hovedet et omtrentligt klinisk billede. Fysisk forskning er designet til at løse flere vigtige problemer:

• Vurder størrelsen af ​​de anatomiske strukturer (primært af testiklerne).
• Bestem testikelets tæthed.
• Evaluere strukturen af ​​testiklerne.

vidnesbyrd

Hovedindikationen for at bringe undersøgelsen - tilstedeværelsen af ​​smerte i lyskeområdet af enhver intensitet. Generelt udføres manipulationen ved ethvert besøg hos andrologen eller urologen. Der er ingen klar liste over indikationer. En sådan metode er måske den vigtigste sammen med en visuel vurdering for at lave en primær diagnose.

Fysisk undersøgelse giver ikke hundrede procent resultater. Det giver dog mulighed for lægen til at træffe beslutning om taktikken med yderligere undersøgelse. Først og fremmest er det muligt at identificere følgende patologiske forhold:

Orchitis - betændelse i testiklernes væv

• Cryptorchidism (mere info). Undescension af testikler fra den retroperitoneale region til pungen. På palpation bliver alt tydeligt. En eller begge testikler mangler. Til berøring er skrotet fladt, atrophied. Visuelt bestemt asymmetri. Med en dybere palpation kan testiklen detekteres. Som regel spiller fysisk forskning en stor rolle i præoperativperioden, da det giver mulighed for at opdage testikel.
• Orchit (mere info). Inflammation af testikel. Under palpation finder lægen områder med øget smerte. I sig selv bliver testiklen mere tæt, endog hård. Mobiliteten af ​​testiklerne reduceres kraftigt. Når man forsøger at flytte testikelen fra et sted, der er markeret med udtalt smertesyndrom.
• Vip testiklerne. For diagnosen afslørede det såkaldte symptom på Pren. Når man forsøger at flytte testikelen i forhold til den normale position, øges smerten dramatisk. Hertil kommer, at organets palpation gør det muligt at afsløre rotationen af ​​appendagen, når den forskydes frem for sin naturlige position. Dette argumenterer for torsion.
• Kræft og andre testikulære neoplasmer (mere). Ved palpating af pungen i strukturen detekteres knudeforseglinger. Det er vigtigt at bestemme deres natur og tydeligt registrere følgende tegn: mobilitet, ømhed, tæthed. Så solide tumorer er karakteriseret ved en homogen struktur. Ved palpation defineres sådanne formationer som tætte faste noder. Faste cystiske formationer er mindre tætte, mere mobile.

Hydrocele (dropsy af testikel) - en patologi kendetegnet ved væskeakkumulering i pungen

Epididymitis. Inflammation af epididymis. Det er vigtigt at foretage en differentiel diagnose med orchitis. Palpation af den berørte testikel er som regel højere end sund. Desuden bliver smertesyndromet med forstyrrelsen af ​​testiklerne mindre intens (det positive symptom på Pren).

Evalueringskriterier

Under den specificerede undersøgelse lægger lægen opmærksomheden på følgende egenskaber af testiklerne:

• Dimensioner. Normalt bør testiklerne være næsten samme størrelse. En signifikant forskel mellem testiklerne er en grund til at være forsigtig. Vi kan tale om orchitis og andre inflammatoriske patologier (se "Er testikelstørrelsen vigtig hos mænd?").
• Sammenhæng. Testiklerne er moderat tætte, elastiske. For hårde testikler vidner for den samme orchitis. Med kraftig blødhed i pungen er der grund til at antage dropsy.
• Placering. Er på samme niveau. Spontan højde, som afprøvning af testikel, kan være et resultat af torsion, epididymitis. Vi kan også tale om falsk kryptorchisme (for mobil struktur).
• Tilstedeværelsen / fraværet af knuder. Tilstedeværelsen af ​​tumorlignende neoplasmer i scrotumstrukturen er en absolut indikation for en akut instrumentanalyse.
• Det første, som en læge bør være opmærksom på, er paradoksalt nok, om testiklerne er begge i pungen. I fravær af et af testiklerne påføres der let tryk på maveskavheden (underlivet) for at returnere testiklen til dens sted. Når falsk kryptorchidisme modtagelse udløses. Ellers, hvis en operation til fjernelse af testiklen ikke blev udført, er der al mulig grund til at mistanke om ægte kryptorchidisme.

Alle specificerede egenskaber er nødvendigvis fastsat. De har stor diagnostisk værdi.

Metoden af

Særlig forberedelse fra patienten er ikke nødvendig. Nok standard hygiejneforanstaltninger. Palpation udføres i flere faser:

Hele undersøgelsen tager i gennemsnit ca. 3-5 minutter

1. Lægen udfører en hygiejnisk behandling af hænderne eller lægger på handsker.
2. Patienten antager en stående stilling.
3. Lægen nærmer sig patienten. Acceptabel frontal position (patientens forside). Det er dog meget mere bekvemt at være på siden af ​​emnet. For nemheds skyld kan lægen knæle ned.
4. For det første udføres en visuel vurdering af reproduktive systemets anatomiske strukturer.
5. Penis er afsat (du kan bede patienten om at gøre dette).
6. Nu skal du prøve hver testikel separat. Med en hånd holder lægen pungen. Pegefingeren og tommelfingeren på den anden side palperer testikelen gennem hele volumenet. Derefter skal man stige op og vurdere tilstanden af ​​appendagen, spermatisk ledning.
7. Når tumorer opdages, er en detaljeret vurdering af neoplasma obligatorisk.

Muligheder for selvundersøgelse

At kende teknikken til at udføre palpation, kan en mand ty til manipulation og uafhængigt. En fysisk undersøgelse udføres på samme måde. På grund af manglen på særlig viden vil det imidlertid være vanskeligt at dechiffrere resultaterne. Det er nok at huske på to punkter:

• Eventuelle nodale indeslutninger i punkstrukturen er unormale. Hvis de kun er til stede eller der er tvivl, er det et presserende behov at konsultere en læge.
• Normalt bør der ikke være nogen smerte på palpation. Smerte syndrom argumenterer for en patologisk proces. Med smerte skal du også gå til lægen.

Er du bange for at skrue op i sengen? Glem det, fordi dette værktøj vil gøre dig til en sexgigant!

Din pige vil være glad for den nye dig. Og skal bare drikke om morgenen.

Hvornår kommer testikler ned i drenge? I hvilken alder

Mor, der rejser en søn, skal vide om alle funktionerne i hans krop. Et af de vigtigste og mest almindelige spørgsmål er: "Hvornår kommer testiklerne ned i drenge?". Dette er, hvad artiklen handler om.

Funktioner af fysiologisk udvikling

Testikler eller testikler dannes i en periode på 6-7 uger fra befrugtningstidspunktet. Allerede på 19-20 uger af graviditeten kan en kvinde finde ud af sin babys køn. Inden vi taler om, hvornår testiklerne i drengene kommer ned, er det nødvendigt at finde ud af, hvad er dette organ til mænd?

Der er i alt to hovedfunktioner:

1. Spermaproduktion. Disse er mandlige celler, der er ansvarlige for processen med opfattelse. I den videnskabelige verden fik udtrykket navnet spermatogenese.
2. Syntese af et vigtigt hormon for mænd - testosteron.

På den femte uge af graviditeten er den fremtidige mand født med det primære materiale, hvorfra testiklerne bliver dannet - ulvkroppen. Det vokser gradvist, forbinder og med 3 måneder er der allerede en afrundet form af en tæt struktur.

Placering og struktur

Hver organisme udvikler sig i et individuelt tempo. Derfor er det umuligt at forudsige præcis, hvor længe drengene vil droppe testikler. I sidste ende skal de tage den korrekte position - i hulrummet i pungen.

Denne krop blev ikke tildelt ved en tilfældighed. Den aflange runde form ligner en fugl æg. Skede henviser til hvidt tæt bindevæv. Det indeholder membran septa og kirtlevæv, opdelt i lobulære tubuli.

Størrelsen af ​​testiklerne ændres med barnets vækst og udvikling.

Enhver afvigelse er en patologi. Det anbefales at straks besøge en specialist.

Dato for bevægelse

Enhver sønners moder bør vide, hvornår drenge har testikler. Enhver overtrædelse af denne proces fører til udviklingen af ​​patologi. Jo mere det skrider frem, jo ​​vanskeligere er det at helbrede det.

Normalt bør de synke før levering eller inden for 6 uger efter det. Der er tilfælde, hvor drenge har testikler ned kun til det første år af livet. Læger hævder at dette også er et uregelmæssigt fænomen.

Placeringen af ​​testiklerne i pungen antyder, at drengen er fysiologisk sund. En fødselslæge-gynækolog undersøger sin tilstand umiddelbart efter fødslen ved hjælp af palpation. Hvis dette ikke sker, skal moderen opretholde uafhængig kontrol indtil 6 uger.

Hvad er det for?

Når testiklerne kommer ned i nyfødte er den absolutte norm. Spermatozoa er dannet i de semifine tubuli. Disse er levende organismer, der er ansvarlige for fertiliseringsfunktionen, det vil sige for fortsættelsen af ​​arten. De er meget vanvittige, de kan kun eksistere ved en temperatur på 34,5 grader.

Skrotum er placeret i underlivet, hvor det muskulære lag er veludviklet. Det er han, der opretholder den optimale temperatur i kønsorganerne. Når drenge har testikler, flytter de til et gunstigt miljø for dem, hvor sæd kan eksistere.

Årsager til anomali

Så aldersgrænsen er kendt, hvor mange drenge har testikler. Hvis dette ikke skete før 6 uger af livet, betyder det, at drengens fulde udvikling var svækket.

I alt er der flere grunde, som påvirker bevægelsesprocessen i pungen:

1. Præmaturitet. For tidlig fødsel er en stor belastning for kroppen og moderen og barnet. Mange udviklingsprocesser kan forekomme i slowmotion, dette gælder også for de fysiologiske egenskaber hos kønsorganerne.
2. Synspunktet for det patologiske fænomen bliver ofte forældrene. Det anbefales ikke at lade barnet være varmt eller koldt. Ved lave temperaturer kontraherer kontrasten og skubber testiklerne opad. Når musklerne bliver overophedede, går det i en afslappet tilstand, hvor temperaturen falder mærkbart.
3. Endokrine sygdomme under graviditet (især diabetes mellitus) forårsager ofte en udviklingsforstyrrelse hos et barn. Som regel fjernes de uafhængigt, så snart barnet forlader det ugunstige miljø for ham.
4. Eventuelle krænkelser af organernes struktur: obstruktion af inguinalkanalen, lav grad af vaskulær udvikling eller lændeskade.

Det er meget vigtigt at identificere i tide den årsag, der påvirker den naturlige proces. Dette vil undgå udvikling af alvorlig patologi.

Behandlingsmetoder

I øjeblikket er eksperternes mening om hvad de skal gøre, når testiklerne kommer ned i nyfødte drenge efter en vis periode, opdelt. Nogle af dem hævder, at det er værd at holde omhyggelig kontrol over denne proces i op til 5 år, da problemet kan løses på en naturlig måde. Den anden halvdel af smal specialiserede læger insisterer på, at kirurgi skal udføres straks. De udfører en omfattende diagnose af barnets helbred på baggrund af hendes specialist og patientens forældre træffer en beslutning.

Der er i alt to typer behandling for kryptorchidisme (ubeskyttet testikel i pungen):

1. Åben intervention. Et lille snit er lavet i underlivet. Efter denne procedure går testiklerne spontant ned og indtager den korrekte placering.
2. Intervention af den lukkede type. I underlivet skabes to huller, hvorigennem de laparoskopiske rør indsættes. De tjener som hjælpelinjer, så du kan flytte testiklerne til pungen.

Hvis drengen er et år gammel, har testiklen ikke gået ned, og forældrene nægter at gå i kirurgi, så falder denne lille patient ind i den særlige kontrolgruppe.

Mulige komplikationer

Hvis testiklerne ikke bevæger sig i den rigtige retning i tide, betyder det, at de er i ugunstige forhold. Og dette til gengæld ledsages af en række bivirkninger:

• Komplet eller midlertidig sterilitet. Når hypotermien stopper funktionen af ​​udviklingen af ​​levende spermatozoer.
• Overtrædelse af testikelstrukturen, opkøbet af dets uregelmæssige form.
• Udseendet af ondartede neoplasmer.

Heldigvis kan næsten alle bivirkninger korrigeres. Men dette vil kræve en lang behandling.

Forebyggende metoder

Alle ved, at det er bedre at forhindre sygdommens udvikling end at behandle det i lang tid og udmattende. Og i dette tilfælde er der flere måder der påvirker den fulde udvikling af den mandlige reproduktive funktion:

• En kvinde bør tage maksimal pleje af sig selv fra planlægningsfasen af ​​udviklingen af ​​et nyt liv. Hun har brug for at beskytte sig mod stress, observere vågenhed og hvile, fjerne dårlige vaner, spise rigtigt.
• En ung mor bør tydeligt vide, i hvilken alder drenge har testikler. Hvis dette ikke sker, skal hun tage øjeblikkelig handling. Læger anbefaler et kursus af massage, hormonbehandling, fysioterapi eller fysioterapi. Det er vigtigt at gøre alt dette kun under streng overvågning af specialister. I de fleste tilfælde giver sådanne forebyggende foranstaltninger et positivt resultat.

I medicinsk praksis er der et sådant udtryk som organismens individuelle karakteristika. Det betyder, at fraværet af alle mulige årsager til udviklingen af ​​patologi og rettidige forebyggende foranstaltninger ikke garanterer, at testiklerne vil indtage positionen i pungen i god tid. Den genetiske komponent af en mand er et meget vigtigt og delikat øjeblik. Hvis der opdages nogen form for patologi, er det nødvendigt at straks konsultere en læge: børnelæger, urolog eller kirurg.

Hvorfor kan man ikke sænke testikler i drenge?

Mænd reagerer altid smertefuldt, når de oplever problemer og funktionsfejl i de reproduktive og seksuelle systemer. Derfor er det fra barndommen nødvendigt at være opmærksom på drengen og om nødvendigt at gennemføre en undersøgelse hos urologen for ikke at gå glip af patologien.

En fælles patologi, der kan forekomme hos et barn i en tidlig alder, er ikke proliferationen af ​​testiklen. Det er meget vigtigt at vide, at denne sygdom kan føre til alvorlige problemer i fremtiden. Især når drengen vil være far.

Hvordan går det her?

At danne kønsorganerne i embryoet begynder i den anden måned af graviditeten. Dette er et meget vigtigt øjeblik for udviklingen af ​​barnet. Derfor, hvis en kvinde ikke fører en mobil og sund livsstil, vil fosteret begynde uregelmæssig udvikling af det urogenitale system.

I graviditetsprocessen er testiklerne placeret i peritoneum eller lyskeområdet. De kommer ned i pungen lige før barnet er født. Dette er testes normale position. Når testiklerne er placeret uden for pungen, kaldes det kryptorchidisme.

Hvad for?

Skrotum er en muskuløs taske, hvor testiklerne er placeret. Det muskulære lag er ansvarlig for at opretholde en særlig temperatur i pungen.

Ved lave temperaturer kontraherer kontrasten, og testiklerne presses tættere på kroppen, og omvendt er der ved høj høje temperaturer afslapning, og testiklerne kommer ned i pungen. Testiklen, som ikke er nedstigende, er mindre i størrelse, og spermatozoer kan ikke udvikle sig i den.

Hvordan slippe af med prostatitis uden hjælp fra læger, derhjemme?

• at stoppe smerten
• normalisere vandladning
• at have seksuel lyst og evnen til at have samleje

Elena Malysheva vil fortælle os om dette. Shattered mænds sundhed kan og bør genoprettes! ved hjælp af en rettidig behandling. Læs mere »

Hvorfor forekommer patologi?

Der er ingen pålidelige data, hvorfor testiklerne ikke falder ned i pungen.

Der er flere grunde til udviklingen af ​​denne patologi:

• Manglende graviditet har en sund livsstil;
• Antibiotikabehandling;
• Øget tryk i peritoneum;
• Hormonale lidelser;
• Kroniske processer i en gravid kvinde: diabetes, en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen og hypofysen;
• præmaturitet;
• Indsnævringskanalens indsnævring
• Anomali af testamentets ledbånd.

Hvordan diagnostiseres kryptorchidisme hos babyer?

Cryptorchidisme er ret let at opdage med palpation. Men for nøjagtig diagnose skal du bestå en yderligere undersøgelse. Efter fødslen undersøges alle nyfødte drenge af en læge for at identificere denne sygdom.

Ved undersøgelse af pungen bestemmer lægen på hvilket stadium af testiklernes afstamning. Et lille barn er ordineret til at gennemgå en bælg ultralyd.

Alternative domme

Ifølge mange læger, når testiklerne ikke falder ned i pungen, er dette ikke en grund til panik. Sommetider hos nyfødte kan indre organer besætte en vandrende position. For eksempel kan testiklerne ned i pungen og stige tilbage til lysken.

Årsagerne til sådanne handlinger er ikke fuldt ud forstået. De siger, at al fejl er en speciel muskel, som bør være beskyttelsen af ​​barnets sarte organer. Med en lille berøring til testiklerne stiger de til lysken. Dette sker ved lave omgivelsestemperaturer.

Optimal timing

Den mest passende periode, når testiklerne skal falde ned i pungen, er de sidste dage af svangerskabet. I næsten hundrede procent af nyfødte indtager testikler deres korrekte fysiologiske stilling ved fødslen af ​​en baby inden for en bestemt periode. I tidlige babyer falder de ikke i alle.

Med et lavt temperaturindeks ligger testiklerne i lysken og vil ikke falde ned i pungen. Nogle gange er lette massagebevægelser og varme i stand til at returnere testiklerne til deres sted. Du kan også bruge afslappende og varme bade.

Vores læsere anbefaler!

For en hurtig og pålidelig forbedring af styrken anbefaler vores læsere et naturligt middel, der i høj grad påvirker årsagerne til erektil dysfunktion. Sammensætningen omfatter kun naturlige ingredienser med maksimal effektivitet. På grund af de naturlige komponenter er stoffet helt sikkert, har ingen kontraindikationer og bivirkninger. Læs mere »

Har jeg brug for en operation?

En læge observerer et barn under et år, hvis han mistanke om, at sygdommen er kryptorchidisme. Hvis sænkning af testikel ikke skete, skal du gennemgå kirurgisk indgreb. Normalt ikke taber testiklerne tyder på, at de tidligere foreskrevne procedurer ikke gav det ønskede resultat.

Behandling og overvågning udføres af androlog og børnelæge, samt endokrinologen til børns profil Nogle læger råder dig til at have en operation, når barnet er ti måneder gammelt. Før denne periode kan udeladelsen foregå selv. Et alternativ til kirurgi er konservativ behandling. Barnet ordineres en injektion af human choriongonadotropin.

Dette er et hormonalt middel, der kan hjælpe testiklernes prolaps i pungen. Sådan behandling er kun effektiv i tidlig barndom.

Når udeladelse ikke fandt sted før puberteten, kan hormonbehandling ikke udføres. I løbet af denne periode stiger drengens gonadotropin naturligt i blodet. Under operationen er testiklen nedsænket i pungen. Under operationen tages en biopsi for ikke at gå glip af en neoplasma eller gonadal dyskinesi.

Hvorfor har du brug for rettidig behandling?

Hvis forældrene nægter operationen eller udføres for sent, kan barnet begynde nekrose eller organdegenerering i en malign tumor. Derefter fjernes testikelen simpelthen. Under operationen er der spørgsmålet om donortestransplantation eller implantatindsættelse til kosmetisk korrektion.

Cryptorchidism hos mænd

Cryptorchidisme hos voksne mænd er en unormal placering af en eller to testikler. I normal udvikling falder testiklerne ind i pungen før eller efter fødslen. Men nogle gange stopper de processen med at sænke i bughulen eller lysken.

symptomer:

• Manglende testikel i pungen
• Tilstedeværelsen af ​​asymmetri;
• Underudvikling af pungen;
• Ømhed på stedet for ukorrekt testikulær prolaps;
• Overtrædelse af produktionen af ​​mandlige hormoner.

Der er to typer kryptorchidisme:

• Ægte kryptorchidisme. Du kan let finde testiklen, men det er ikke muligt at sænke det på grund af underudviklingen af ​​højre eller venstre side af pungen:
• Falsk kryptorchidisme eller migrerende testikel. Når det er varmt, ligger ægget i pungen, og når temperaturen falder, stiger den op i lysken. Det sker også med afslapning og muskelspænding. Der er ikke behov for behandling;

Typer af kryptorchidisme:

• Den inguinal. Testiklen er under eller over den inguinale ring;
• Tyfus. Testikler findes på resultaterne af CT eller ultralyd. Med denne type kryptorchidisme hos mænd er smerter observeret i testiklen. Dette er den mest almindelige form for sygdommen;
• Ektopisk testis. I denne patologi nedtræder testiklen ikke ind i pungen, men ind i lysken, bunden af ​​penis.

Cryptorchidism er en sygdom i tidlig barndom, men nogle gange hos mænd udvikler patologi sig som følge af skade på en ekspanderende inguinal ring.

Hvad skal man gøre

Behandlingen er kun ordineret efter en fuldstændig undersøgelse af patienten. Ved diagnose og studere væv i prostata og bækkenorganerne ordinerer lægen en omfattende behandling.

Egenskaber ved behandlingsprocessen

Den vigtigste behandling for patienten er kirurgi.

For at foretage en nøjagtig diagnose er patienten derfor ordineret til at gennemgå følgende diagnose:

• Pelvic ultralyd;
• MR;
• CT scanning;
• scintigrafi;
• angiografi;
• termografi;
• Sensing.

Metode til behandling:

1. operation;
2. laparoskopi;
3. proteser;
4. Brug af medicin;
5. Hormonbehandling.

Cryptorchidism hos mænd er en hindring i at opfatte et barn og udvikle infertilitet. Hvis du ikke modtager behandling i tide, kan sygdommen blive en malign tumor.

Cryptorchidisme er en alvorlig sygdom, der kræver diagnose og rettidig behandling. Testiklernes afstamning sker før fødslen eller efter dem indtil det første år af livet. Når dette ikke sker, vil et barn under fem år undergå en kirurgisk behandling for at fjerne testikel.

Et godt alternativ til kirurgi er også en konservativ behandling, der er baseret på indførelsen af ​​hormonet gonadotropin. Efter en sådan injektion kan testiklen falde ned i pungen. Men sådan behandling kan kun udføres i en tidlig alder, i ungdomsårene, og derfor øges indholdet af hanlige hormoner.

Manglende testikel kan føre til:

• forstyrrelse af sædproduktion
• ufrugtbarhed;
• udviklingen af ​​maligne tumorer.

Moderne diagnostiske metoder giver dig mulighed for at finde testikel i bukhulen eller lysken og ordinere passende behandling. Det er nemt at mærke den manglende testikel i en nyfødt. Der er ingen pålidelige oplysninger, hvorfor testiklerne ikke stammer fra barnet alene. At danne organerne i reproduktionssystemet i embryoet begynder i den anden måned af graviditeten.

Det er meget vigtigt i denne periode for en kvinde at lede en sund livsstil, ikke at tage antibiotika. Ellers vil det påvirke udviklingen af ​​barnets organer negativt. Sommetider falder testiklerne ikke på grund af underudviklingen af ​​den ene side af pungen. I dag kan i løbet af operationen et implantat eller en donor testikel anvendes.

Hvornår kommer testikler ned i børn og er kirurgi nødvendig for kryptorchidisme hos drenge?

Fødslen af ​​en baby er en glædelig begivenhed for forældre, men i nogle tilfælde er det overskygget af medfødte sygdomme hos nyfødte. En af disse sygdomme hos drenge er kryptorchidisme. Dette er en patologi, hvor et barn har et eller to testikler, ikke nedfaldet i pungen. De er placeret i lysken eller i underlivet.

For at eliminere anomali er en operation nødvendig, hvor kirurgen vil sænke testiklen og rette den i pungen. Hvis du forlader kryptorchidisme uden opmærksomhed, kan sygdommen føre til hormonforstyrrelser, infertilitet eller dannelse af en malign tumor.

Behandlingen af ​​kryptorchidisme kræver næsten altid kirurgi

Hvornår har drenge testikler?

Udviklingen af ​​testiklerne er en intrauterin proces. De er placeret i fosteret i bukhulen indtil de sidste uger af graviditeten. Før fødslen under hormonets testosteron, går testiklerne direkte ned i pungen.

I nogle tilfælde er skrotum hos nyfødte tom eller halvt tom. Dette sker som regel hos spædbørn født for tidligt. For de fleste af dem er processen med nedsættelse afsluttet inden for 12 måneder, men i 20% af drenge diagnostiserer læger bilateral eller ensidig kryptorchidisme.

Hvad er kryptorchidisme?

På græsk betyder kryptorchisme "skjult testikel". Denne udviklingsmæssige anomali hos kønsorganerne diagnosticeres hos drenge ved fødslen, præget af, at en eller begge testikler ikke falder ned i sækken. Udtrykket "testikelafstamning" bruges ofte til diagnose. Monorchisme er en patologi ledsaget af den fuldstændige fravær af et af testiklerne.

Under kryptorchidisme er testiklerne placeret i bukhulen, hvilket fører til en overtrædelse af temperaturregimet af barnets reproduktive system. Ved konstant overophedning udvikler testiklerne sig forkert, hvilket bidrager til fremkomsten af ​​problemer med styrke eller kræft.

Typer af sygdom

Der er tre typer kryptorchidisme, der adskiller sig ved lokalisering af testiklerne: sandt, falsk og ektopi.

Sand Cryptorchidism

Hos spædbørn findes en ubeskyttet testikel i ljummen eller underlivet. For at bestemme placeringen af ​​testikelen er der ikke behov for særlige typer diagnoser, det bestemmes let af palpation med tryk i lyskeområdet. Hvis testiklen er indsat i bækkenet, er det umuligt at bestemme ved berøring. I dette tilfælde vil den mest informative metode være ultralyd. Den opfattelse, at testiklerne kan briste, er forkert.

Falsk kryptorchidisme

Falsk kryptorchidisme er kendetegnet ved, at testiklen periodisk falder ned i pungen, mens den optager den korrekte position, det samme som hos børn med normal fysiologisk udvikling. Denne proces skyldes det faktum, at musklerne der er ansvarlige for at hæve barnets testikel, fra tid til anden spændt. Årsagen kan være en stærk stress eller hypotermi af kroppen.

Denne form for sygdommen observeres hos drenge under 5 år. Det er ikke nødvendigt at behandle denne patologi, da testikelen selvstændigt stiger og bliver fikseret i pungen. Ved udbrud af pubertet hos unge, forsvinder falsk kryptorchidisme helt.

ectopia

Ektopi er forskellig fra andre former for patologi, idet den forekommer i fosteret under fostrets udvikling. Testiklerne falder ikke ned i sækken, men stopper i bukhulen, låret eller lysken. Som praksis viser, er testikelen i stand til at stige igen. I de fleste tilfælde skyldes dette trauma, men den unormale udvikling af spermatiske ledninger kan også bidrage til nedfaldet af testiklerne i buk- eller inguinalhulen.

Skelne mellem bilateral og ensidig kryptorchidisme. I det første tilfælde dræber drengene ikke begge testikler, og i den anden - kun en. Unilateral kryptorchidisme er venstrehåndet og højrehåndet.

Symptomer og årsager til patologi

Ofte har kryptorchidisme i førskolebørn ikke udtalt symptomer. Sommetider klager babyer med patologi på smerter i underlivet eller lysken. Symptomer på sygdommen begynder at manifestere sig hos unge og forværres af tilstedeværelsen af ​​samtidige faktorer, såsom seksuel ophidselse, forstoppelse og muskelspænding.

Hidtil har hovedårsagerne til forekomsten af ​​denne patologi ikke været nøjagtigt bestemt, men en række faktorer er kendt for at fremkalde sygdommens udseende. Disse omfatter:

• Arvelig disposition for kromosomale abnormiteter, såsom Downs syndrom eller Klinefelter, nedsat peritoneal udvikling (vi anbefaler at læse: Hvilke tegn har Downs syndrom hos nyfødte?).
• Hormonal ubalance. I testiklerne er der en proces, hvor den chorioniske gonadotropin indeholdt i moderens blod stimulerer Leydig-celler, hvorpå afkastningen af ​​testiklerne ind i pungen afhænger. Mangel på hormon fører til forstyrrelser i mekanismen og udseendet af dystrofiske fænomener i testiklerne. De kan bidrage til udviklingen af ​​autoimmune reaktioner. Cryptorchidisme i fosteret kan resultere i et overskud af østrogen eller nedsat hypofysefunktion.
• Ineffektiv hormonel stimulering på grund af den reducerede følsomhed af Leydig-celler.
• Sygdomme hos moderen under graviditeten. Toxoplasmose, diabetes mellitus, influenza, dysfunktion af skjoldbruskkirtlen anses for at være særlig farlig for fosteret.

I nogle tilfælde forekommer kryptorchidisme på grund af forekomsten af ​​anatomiske lidelser i fosterudvikling:

• umodne spermatiske ledninger eller testikulære ledbånd;
• nezaroshy proces af peritoneum;
• brok i lyskeområdet (vi anbefaler at læse: Hvad er en inguinal brok hos børn og hvordan behandles det?);
• indsnævring af den indinale kanal eller fibrose af dets væv
• fusion af testikulært ligament eller dets fuldstændige fravær.

Konservativ terapi til undescended testikler

Konservativ behandling af patologi indebærer brug af hormonelle lægemidler. Behandling kan begynde hos seks måneder gamle babyer. Denne type terapi viser gode resultater i bilateral kryptorchidisme, en falsk form af sygdommen, med en tæt placering af testiklerne nær pungen, når de kan bestemmes af palpation.

Et af de hormoner, der anvendes til konservativ terapi, er humant choriongonadotropin. Lægemiddelforløbet varer omkring 5 måneder. Det anvendes sjældent, da det i de fleste tilfælde er ineffektivt og har et stort antal bivirkninger.

Når du bruger hormonelle lægemidler i behandlingen af ​​drengens krop får du den rigtige mængde kønshormoner, som påvirker testiklernes afstamning i posen. Ved højere doser er en signifikant stigning i pungen, prostata og penis mulig. Efter behandling forsvinder bivirkninger.

Kirurgisk indgreb

Hvis konservativ behandling ikke har bragt de forventede resultater, er det nødvendigt at ty til den kirurgiske metode. Kirurgi at droppe testikler ind i pungen kaldes orchippexy.

Androgenes udtalelser om, hvor mange år barnet skal udføre operationen, er opdelt. Nogle eksperter insisterer på kirurgisk indgreb i en tidlig alder, når barnet er under to år og ikke har desquamated testikelvævet. Andre tror at i fireårige drenge cirkulerer blodet i testiklen mere intensivt, så dets bevægelse og fiksering vil blive mere succesfuld.

Hvordan er operationen?

Efter diagnosticering af drengens patologi ordineres patienten en kirurgisk operation, der har to sorter: åben og laparoskopisk. Åbning udføres, når testis er detekteret ved palpation. Til proceduren bruger kirurgen mikrokirurgiske indretninger.

En åben operation udføres i følgende rækkefølge:

• I lyskeområdet er et snit lavet ikke længere end to centimeter.
• Placeringen af ​​den undescended testikel i inguinalkanalen bestemmes. Hvis testiklerne er atrofierede, fjernes det.
• Skrotumet skæres på det sted, hvor den defekte testikel skal placeres.
• Testiklen sænkes ned i pungen og fastgøres i den rigtige position.
• På stederne af nedskæringerne sys.

Laparoskopisk kirurgi er ordineret, hvis testikelen ikke påvises ved berøring. Til proceduren ved brug af et laparoskop, som indføres i lysken gennem babyens navle. Med sin hjælp undersøges bughulen og patologi elimineres. Foto og video af sådanne operationer i store mængder er repræsenteret på netværket. Der kan opstå vanskeligheder under proceduren, hvis spermatisk ledning ikke er tilstrækkeligt langstrakt eller ledes ind i indinkanalen. I sådanne tilfælde udskydes proceduren enten i 6 måneder, eller en åben operation er planlagt.

Gendannelse efter operation og nødvendige procedurer

I de fleste tilfælde tolereres den kirurgiske behandling godt af drenge. Den maksimale længde på opholdet på hospitalet overstiger ikke 7 dage, oftest bliver barnet tømt hjem to dage efter operationen.

Operationen til korrektion af kryptorchidisme overføres let, og babyen genoprettes hurtigt

Med et positivt resultat af operationen udføres en anden undersøgelse af en specialist efter 20 dage. Under rehabilitering bør barnets motoraktivitet være begrænset. Lægen kan ordinere suspensionen. Overholdelse af en særlig kost til barnet efter proceduren er ikke påkrævet.

Konsekvenserne af kryptorchidisme i mangel af behandling

Hvis, når en patologi er opdaget, tvivler forældre på om det er værd at udføre operationen eller forsinke det med en lægemiddelbehandling, kan sygdommen føre til regenerering af testikler eller nekrose. Hvis barnets testikler ikke sænkes og sygdommen forsømmes, er deres fjernelse uundgåelig. Læger i dette tilfælde kan tilbyde en donor-testikeltransplantation eller en kosmetisk kirurgi for at indføre et kunstigt implantat.

Vandrende testikler udvikler sig med abnormiteter, hvilket fører til forstyrrelse af dannelsen af ​​spermatozoer og senere til infertilitet. Kendskab til den alder, hvor babyerne danner reproduktionssystemet, kan man se om testiklerne er faldet ned. Hvis dette ikke sker, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt.

Testicular torsion er en farlig tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling.

I løbet af deres liv konfronteres mænd med en lang række patologiske forhold, der udelukkende er karakteristiske af det mandlige køn. En af disse indbefatter testikelvridning, hvor blodtilførslen til dette mandlige organ er helt stoppet.

Funktioner af fungerende tektikul

Til normal operation har manre testikler uafbrudt blodcirkulation. Blodstrømmen kommer ind i testikelvævet gennem de vaskulære kanaler, som er en del af spermatisk ledningsvæv. Hvis ledningen er snoet, er den arterielle og venøse blodgennemstrømning blokeret, hvilket fører til hypoxi og derefter til døden af ​​væv.

Torsion af testikel refererer til de farligste stater. Hvis patienten ikke får den nødvendige hjælp i 12-24-timers perioden fra tidspunktet for torsion, vil der forekomme testikelvævsdød, og den vil dø. En lignende tilstand forekommer hos mænd og drenge, og hver har sine egne grunde. Patologi opstår i 20% af tilfældene hos patienter under 10 år, i 50% af tilfældene hos drenge fra 10 år og før puberteten. I klassifikationen ifølge ICD-10 er testikel-torsion kode N44.

På billedet er testikelvridning

Årsager til testikel torsion

Testiklerne er placeret i pungen uden fastgørelsesfastgørelser, de er meget mobile, hvilket undertiden er en forudsætning for at testikelen kan vride. Hvis et barn eller en voksen mand afslører yderligere funktioner, som øger testiklernes mobilitet, øges sandsynligheden for torsion markant.

Eksperter omfatter lignende anatomiske og topografiske egenskaber:

• Tilstedeværelsen af ​​inguinal-scrotal brok;
• Aplasi eller hypoplasi af testamentlidens væv
• Forlængelse af spermatisk ledning af medfødt natur
• Testikulær inversion;
• Separation af neurovaskulære kanaler og vas deferens.

Risikoen for torsion kan også øges, hvis testiklen ikke falder ned i det scrotale væv, som ofte observeres hos premature babyer eller børn med uforholdsmæssigt udviklede kønsorganer. Også provokere vridningen af ​​testiklerne kan scrotal skade og alt for aktive spil af barnet, tung fysisk anstrengelse og fysisk aktivitet, øget tryk inde i peritoneum eller overdrevent stramme undertøj. Sommetider forekommer patologi i samleje eller i andre processer ledsaget af sammentrækning af muskelvæv, som hæver testiklerne.

I nyfødte drenge er testiklerne på grund af seksuel umodighed utrolig mobile, så selv små bevægelser kan fremkalde torsion. Det kan ske selv før fødslen af ​​drengen, i processen eller umiddelbart efter fødslen. I skolebørn, unge og voksne mænd kan vridning forekomme på grund af en skrotskader, pludselige bevægelser eller pludselige spændinger i abdominale muskler. Normalt drejes testiklen rundt om sin akse.

Klassifikation af patologi

Patologi er ensidig eller bilateral, men oftere er det kun torsion af venstre eller højre testikel.

Afhængig af udviklingsmekanismen kan patologien være af ikke-vaginal eller intravaginal karakter:

• Ekstravaginal torsion indebærer vridning af ledningen og alle skaller. Typisk forekommer denne patologi hos børn under et år.
• Den intravaginale form er snoet af ledningen kun i sin egen konvolut. Sådan torsion er mere almindelig hos drenge over tre år og voksne mænd.

Der er en tilstand, der ligner testikel twist, som kaldes testikelhydatid twist. Disse er tynde aflange eller afrundede vækstrater på stammen, der dannes på overfladen af ​​testikel eller appendage. Denne patologi er mere almindelig hos børn, for mænd er hydatid-torsion ikke karakteristisk.
I videoen om årsagerne og symptomerne på testikelvridning:

Tegn og symptomer

At vride testiklen er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​et forholdsvis levende klinisk billede med symptomer som:

1. Pludselige og akutte scrotal smerter;
2. Ubehageligt og smertefuldt ubehag, der udstråler til lyskeområdet;
3. Hypertermi lokal karakter;
4. Kvalme, undertiden slutter med opkastningsreaktioner;
5. Testiklen bliver udadtil meget større end en sund testikel;
6. Skrotum bliver blek eller blålig;
7. Der er urinforstyrrelser;
8. I særligt vanskelige tilfælde er det endog vanskeligt for patienten at bevæge sig på grund af for meget smerte.

Hos børn er torsion ledsaget af konstante humør og græd, især når man berører det berørte område. Også barnet har hypertermi, som kan være subfebril eller feber, undertiden opkastning opstår. Huden i pungen er blå, der er en hydrocele fra siden af ​​torsionen.

Sådanne kliniske manifestationer kræver øjeblikkelig lægehjælp i de første 12-24 timer. Hvis det ikke gør det, risikerer patienten at tabe testiklen for evigt.

diagnostik

Diagnostiske procedurer indebærer en grundig historie at tage patologi. Før torsion bestemmes, tager lægen nødvendigvis hensyn til forekomsten af ​​sådanne faktorer som scrotaltrauma eller hæmaturi, dysuri eller usædvanlig urethraludladning mv. Undersøgelsen af ​​bukhulen og genitalorganerne, rektaldiagnose.

På palpation af kønsorganer, hyperæmi og hævelse af scrotalvævene registreres patientens mobilitet i testikelen og hans intelligens. Testiklen er elastisk og tæt på berøring, og ledningen er tykkere. Hvis lægen forsøger at løfte testikelen, oplever patienten skarpe smerter.

Patienten er foreskrevet laboratorieprøver og yderligere diagnostik, som omfatter sådanne procedurer som ultralydsundersøgelse af skrotorganerne, diaphanoskopi, ultralyddopplerografi af scrotalbeholderne osv. Ved udførelse af en diagnostisk punktering fastlægger specialisten indholdets struktur, som kan repræsenteres af purulente masser, blod eller exudat.
På videodiagnosen af ​​testikelvridning ved ultralyd:

behandling

I de første timer efter torsionen kan du rette situationen på en konservativ måde.

Patienten holdes ved manuel omplacering, hvilket er mest effektivt i ammende og nyfødte drenge:

• Patienten lægges på ryggen og lægen spinder testiklen i modsat retning.
• Den højre testikel roterer med uret og venstre - mod uret.
• For nemheds skyld kan orienteringen være lig med medianskrotalsømmen.
• Testikelen gribes forsigtigt sammen med scrotal væv og roterer 180 grader med en samtidig lys nedtræk af testiklen.

Sådanne manipulationer skal gentages flere gange. Med succesen af ​​arrangementet reduceres eller forsvinder smerten helt og holdent. Testiklen indtager en normal placering og erhverver mærkbar mobilitet. Hvis detortion mislykkes, så er en operation planlagt.

Normalt hos voksne virker manuel reposition ikke, så kirurgi udføres. Skrotumet dissekeres til testiklens skal, så læger spinder det samtidig med bestemmelse af vævets levedygtighed. For at forbedre mikrocirkulationen og bestemt bestemme bevarelsen af ​​testikelen, introduceres en novokainopløsning med natriumheparin i spermatorkernens område.

Efter operationen gives patienten medicinsk terapi, som hjælper med at normalisere mikrocirkulationsprocesser og genoprette testikelets funktionalitet. Dette kan være novokainisk blokade, idet der tages aspirin eller heparinnatrium. Hvis behovet opstår, er patienten efter en tid planlagt til operation for at sikre testikelen for at undgå gentagelse af patologien.
Laparoskopisk kirurgi for testikelvridning:

Komplikationer efter operation

Tilstedeværelsen af ​​postoperative komplikationer afhænger af, hvor hurtigt patienten blev hjulpet. Hvis indgrebet udføres i de første 6-10 timer, er chancerne for ingen komplikationer op til 100%. For at udelukke mulige inflammatoriske komplikationer indikeres profylaktisk antibiotikabehandling til patienten.

Mulige konsekvenser

Hvis patienten ikke modtager ordentlig behandling, vil han blive udsat for testikulær nekrose, purulente inflammatoriske processer i pungen og udvikling af dropsy, brud på den forvridne testikel eller infertilitet.

Årsagen til infertilitet er bilateral vridning eller ophør af sædproduktion i en sund testikel. Der er også en statistikrapport, som testikelvridning i det forløbne efterfølgende efter mange år indirekte provokerede testikelklinikken. Derfor er torsion hos patienter af enhver alder en yderst farlig tilstand.

Forebyggelse og prognose

For at forhindre udvikling af vridning kan du:

• Undgå inguinal og kønsskader;
• Regelmæssigt observeret af en kirurg eller urolog
• Brug kun gratis undertøj;
• Anvendelse af særlig beskyttelse for lyskeområdet med tung fysisk arbejde eller forbedret sports træning.

Med hensyn til forudsigelser garanterer behandlingen i de første seks timer succesen med behandling i 90-100% af tilfældene. Hvis patienten modtog lægehjælp i de første 12-24 timer, udvikler chancerne for at redde testikelen til 50% hos voksne patienter hos børn, nekrose udvikler sig om 7-12 timer.

Kryptorchidisme hos børn

Barnets reproduktive sundhed bør tages hånd om, selv når han ligger i sengen og blæser bobler. Ellers kan du aldrig blive bedstemor. En af de mest alvorlige trusler mod drengens sundhed er kryptorchidisme. I denne artikel vil vi fortælle dig, hvad det er, hvordan man genkender en sådan patologi i et barn og hvordan man behandler det.

Hvad er det

Cryptorchidisme er testiklernes udstrømning til pungen. I dette tilfælde kan testiklen være placeret et sted nær det sted, hvor det skal være normalt, for eksempel i peritoneum eller inguinalzonen, hovedsageligt i inguinalkanalen. Sommetider afviger gønder af gutter generelt "fra kurset" og forlader inguinalkanalen, der er tilbage subkutant i låret, pubis og perineum.

En sådan medfødt patologi findes ganske sjældent hos raske og fuldtidsbørn - kun i 3-4% af tilfældene. Imidlertid øges hyppigheden af ​​kryptorchidisme til 25-30% hos premature spædbørn.

Hvis barnet ikke er fuldt modent, og dets fødselsvægt er ca. 1 kilo, så lægerne vil finde ud af, at det har næsten 100% sandsynlighed for kryptorchidisme. I mere end halvdelen af ​​faktane kan en "vild" testikel mærkes gennem huden. Men nogle gange kan det ikke gøres, fordi der er en medfødt udviklingsanomalie - fuldstændig fravær af en eller to seksuelle kirtler hos et barn.

Årsager og mekanisme for forekomsten

Du bør vide, at et mandligt embryo altid har midlertidig kryptorchidisme. Med andre ord, i drenge, danner testiklerne ikke i pungen.

De lægges og vokser meget højere - i bukhulen i nyrenområdet. I den sjette uge af graviditeten vil kønkjertlerne, som derefter vil blive tildelt mange af de vigtigste funktioner for mænd, afsted på en rejse til deres naturlige habitat.

De begynder at falde ned, bevæger sig glat og gradvist ned til pungen. Fra bækken til pungen falder de normalt ved 28-30 uger graviditet. Men det er ikke altid tilfældet. Det betragtes som normal udeladelse, som opstod til enhver tid før fødslen, såvel som i de første 6 uger af barnets uafhængige liv.

Testiklen går ikke væk i sig selv, den er sat i bevægelse af en særlig ledning bestående af bindevæv. Det forbinder gonaden med pungen. På det rette tidspunkt (ved midten af ​​graviditetens anden trimester) reduceres byrden kraftigt. Bevægelsen af ​​testikelen bidrager til en stigning i intra-abdominal tryk, sammentrækning af tarmen og arbejdet i kønkirtelens vedhæng. Hvis en af ​​disse links fejler, sendes testiklen ikke til det rigtige sted. Oftest stopper den simpelthen med at flytte og forbliver i bukhulen, men undertiden migrerer den subkutant til nogen del af lyskeområdet.

Hovedårsagerne til fremkomsten af ​​kryptorchidismemedicin ser i svagheden i peritoneum, hvilket forklarer hvorfor patologi forekommer hyppigere hos nyfødte.

Der er dog andre grunde, der kan føre til abnormiteter:

• Genetiske sygdomme. Cryptorchidisme følger ofte Downs syndrom, Noonans syndrom, og forekommer også hos børn med mutationer af visse gener, der er ansvarlige for den korrekte dannelse af køn. Kromosomale abnormiteter kan også skyldes de negative virkninger af giftige kemikalier.
• Hormonale svigt. Hvis kroppen ikke har nok kønshormoner, der fremmer testiklerne, eller hvis moderens østrogen har en stærkere virkning på det, udvikler immunitet eller testosteronmangel. Manglen på dette hormon sænker eller begynder ikke processen med prolaps af kønkirtlerne i pungen.
• Sygdomme hos moderen. Det antages, at kryptorchidisme kan udvikle sig på grund af den negative virkning på fosteret, som forekommer i tilfælde af at en gravid kvinde lider af rubella, vandkopper, mæslinger, toxoplasmose. Sommetider betragtes de "afdøde" ubestemte testikler som diabetes.
• Arvelige fysiologiske problemer. Nogle anatomiske træk ved kroppens struktur kan overføres fra bedstefar eller far til barnet. Så, forkortelse af spermatisk ledning, en smal indgangskanal, gennem hvilken testiklen skal passere, kan vel blive en mekanisk hindring i vejen for reproduktionskirtlen.
• Medicin. Det har været videnskabeligt bevist, at hvis en moder under graviditeten tog både Ibuprofen og Aspirin eller Paracetamol, er risikoen for at udvikle kryptorchidisme 16 gange højere end den for en kvinde, der ikke tog sådanne stoffer.

Moderne forskere har foreslået en anden hypotese af fremkomsten af ​​kryptorchidisme. De forsøgte at forklare manglen på testosteron og ufølsomheden ved det ved angreb af moderens immunitet på det mannlige fosters kønsceller. Ifølge denne version begynder de defensive celler at tage de mandlige kirtler til en fremmed mikroorganisme og forsøge at undertrykke deres vitalitet på enhver mulig måde. Denne version har dog endnu ikke modtaget overbevisende videnskabeligt bevis.

Typer af patologi

Cryptorchidism er af to slags - sand og falsk. I det første tilfælde forbliver testiklen i bukhulen, inguinalkanalen eller er stationeret ved lyskenringen. Dette er en meget almindelig form for sygdommen, der er karakteriseret ved muligheden for manuel udeladelse af gonaden i pungen, men i praksis er det ikke altid tilfældet.

Falsk kryptorchidisme forekommer også meget ofte. Men med denne lidelse kan kønkjertlen manuelt returneres til sit rette sted. Tilstanden er forbundet med øget muskel tone, som er ansvarlig for at løfte testikel. Denne tilstand af medicin kaldes også "migrerende kryptorchidisme."

Ofte hos børn kan testiklen forlade pungen og vende tilbage op til 8 år. Dette sker normalt med en stigning i muskeltonen, hvis for eksempel barnet er koldt eller meget bange.

Ektopi er en anden type kryptorchidisme, hvor gonaden er placeret under lårets hud, ved bunden af ​​penis, på et hvilket som helst punkt i den inguinale zone. Selvom testiklen er palpabel, er det ikke muligt at returnere det til pungen manuelt. Denne form for patologi anses for at være den mest alvorlige, det er med rette kaldt en af ​​de mest ubestridelige årsager til mandlig infertilitet.

Cryptorchidism kan være bilateral og ensidig. Og på siden af ​​udskrift - højre sidet, venstre og fuldt.

Tegn af

Et barn med kryptorchidisme har ikke smerter og ubehag. Under alle omstændigheder, indtil drengen når ungdomsårene.

Under pubertet bliver blodtilførslen til reproduktiv kirtel mere intens, hvilket fører til klemning af testikelen og forårsager ubehagelige træksmerter under peritoneumspændingen.

Typisk kommer sådanne følelser under hoste, under afføring, fysisk anstrengelse, især hvis pressens område er aktivt involveret i dem såvel som under seksuel ophidselse.

Ændringer i pungen er mærkbare næsten fra fødslen. Jo ældre barnet bliver, jo mere udtalte de visuelle ændringer i scrotal sac. Skrotumet ser asymmetrisk ud, underudviklet.

diagnostik

Den pædiatriske kirurg vil kunne konstatere, at testiklen ikke er nedstigende. Efter at have fundet ud af hele familiens historie, vil han konkludere med typen og karakteren af ​​undescension og dermed om muligheden for behandling. Manuel undersøgelse af scrotal sac, kanalen i lysken er ikke tilstrækkeligt pålidelig og informativ. Barnets testikel er lille, det er let at gå glip af i inguinkanalen, og i bukhulen er det umuligt at fange det i princippet.

Derfor vurderes den mest informative og nøjagtige måde at diagnosticere ultralyd på.