Smertefulde perioder: årsager

Moderate smertefulde perioder, ifølge lægerstatistikker, forekommer hos 70% af kvinder i den fødedygtige alder. Mange af dem mener, at smerten, der ledsages af menstruation, er et normalt fænomen. Gynækologer har dog en anden mening. Derudover har de fleste piger ubehag under menstruationen omkring et år efter indledningen af ​​hormonal tilpasning under puberteten. Indtil dette punkt er menstruationen praktisk talt ikke ledsaget af ubehagelige fornemmelser.

I medicinsk praksis modtog smertefuld menstruation det betingede navn algomenorrhea (eller dysmenorré), selvom det officielt betyder dette ikke kun ubehagelige fornemmelser under menstruationen, men også deres regelmæssighed.

Moderate smertefulde perioder, ifølge lægerstatistikker, forekommer hos 70% af kvinder i den fødedygtige alder. Mange af dem mener, at smerten, der ledsages af menstruation, er et normalt fænomen. Gynækologer har dog en anden mening. Derudover har de fleste piger ubehag under menstruationen omkring et år efter indledningen af ​​hormonal tilpasning under puberteten. Indtil dette punkt er menstruationen praktisk talt ikke ledsaget af ubehagelige fornemmelser.

I medicinsk praksis modtog smertefuld menstruation det betingede navn algomenorrhea (eller dysmenorré), selvom det officielt betyder dette ikke kun ubehagelige fornemmelser under menstruationen, men også deres regelmæssighed.

Symptomer på sygdommen

Algomenorrhea kan ledsages ikke kun af smerter i underlivet, men også af svimmelhed, kvalme, løs afføring, generel irritabilitet (overfølsomhed), sveden, højt blodtryk. Symptomerne for hver pige er individuelle, men de smertefulde fornemmelser blandt dem er udtalt, derfor handler det oftest om dem, at nævningerne høres. Hvor længe kan smertefuld menstruation vare? Ofte et par timer, men i nogle kvinder vedvarer de i 2-3 dage, hvilket selvfølgelig er en tilstrækkelig grund til at konsultere en gynækolog. På samme tid, på menstruationscyklus øvrige dage, kan patienten føle sig meget behagelig, med fuldstændig fraværende smertefulde symptomer.

I menstruationsperioden bliver en kvinde træt hurtigere, hun får svært ved at udøve. Dette er et normalt fænomen, da kroppen bruger det meste af sin energi til at frigive et æg. Søvnforstyrrelser er sjældne, men det observeres ofte hos kvinder, der ikke har født i en alder af 25-30 år.

Hvorfor der opstår smerte

Hvad er årsagerne til smertefuld menstruation? Læger stole på to uafhængige faktorer: organisk (fysiologisk) og hormonal. Mere almindeligt er det andet, på grund af overdreven udskillelse af prostaglandin. Dette hormon er ansvarlig for at stimulere væggene i livmoderen og bækkenmusklerne, hvilket forårsager spontan klemning i underlivet. Samtidig er blodkarrene smalle, den reproduktive organers direkte funktionalitet forstyrres, da pigen rent faktisk forbliver ikke gravid. Og forresten er det prostaglandinet, der forårsager kvalme, nervøsitet, hovedpine og løst afføring. Hvis dit problem er forbundet med et overskud af dette hormon, indikerer kortet, at du har en primær algomenorré, som forårsages uden tilsyneladende årsag.

Men hvis tunge perioder skyldes organisk dysfunktion, kan problemet kun afhjælpes ved at behandle den underliggende sygdom, der forårsager smerte. Her og symptomerne kan være helt forskellige, og individuel behandling. Men ifølge undersøgelser føler piger om samme smerte på samme tid: klemme, undertiden forvandle til et kaldesignal (som om under arbejde).

På baggrund af algomenorrhea kan kvinder opleve en generel hypersensitivitet i nervesystemet. Smerten bliver akut, stemningen ændres dramatisk. Desværre er der indtil nu ikke udviklet et effektivt og effektivt lægemiddel, der vil hjælpe med at håndtere sådanne symptomer. Kun komplekse bedøvelsespræparater, for eksempel Tamipul, som er en forbindelse af koffein, paracetamol og ibuprofen, hjælper delvis. Problemet løses imidlertid ikke i fremtiden. For at regulere sekretionen af ​​prostaglandin kan hormonbehandling ordineres, men hvis du har haft en fysiologisk nedsat menstruation, kan kun en læge ordinere behandling, ifølge resultaterne af en generel lægeundersøgelse, en ultralydsscanning.

Læger har også etableret en anden grund til, at smertefulde menstruationer overhovedet opstår: det er genetisk bestemt bindevævsdysplasi. I dette tilfælde får hofteleddet en stor belastning, og lidelser i mave-tarmkanalen manifesteres. Desværre er problemet medfødt og ledsages af langvarig behandling. Denne sygdom bør dog ikke ignoreres, da det i fremtiden kan føre til undertrykkelse af reproduktiv funktion eller endog infertilitet. Ifølge statistikker forekommer bindevævsdysplasi hos 60% af pigerne, der søger hjælp fra en gynækolog ved behandling af algomenorré.

Hvis der opstår smertefulde perioder, kan årsagerne være skjult ved brug af hormonelle præventionsmidler, installation af en spiral. I sidstnævnte tilfælde opfatter vores krop et fremmedlegeme og forsøger at slippe af med det, ledsager det med muskelbetændelse. Men denne reaktion forekommer ikke hos hver kvinde.

Hvis en pige har meget smertefulde perioder, skal du straks konsultere en læge, da årsagen til lidelsen kan være enten en infektion eller en ondartet tumor, der udøver tryk på nerverne. I bedste fald vil det være bækkenneuritis på grund af overdreven ekspansion af brusk eller en inflammatorisk proces i musklerne.

Medicinske begivenheder

Hvis en pige blev diagnosticeret med primær algomenorrhea, er henholdsvis behandling ordineret symptomatisk, det vil sige at slippe af med ubehagelige fornemmelser. Først og fremmest foretager gynækologen en grundig undersøgelse for at identificere "skyldige" af smerte. Og dette kan ikke kun være livmoderen eller musklerne, men også komprimerede nerve rødder. Dernæst udføres en blodprøve for at kontrollere dets hormonelle sammensætning.

Hvis det ikke var muligt at fastslå den nøjagtige årsag til, at menstruation passerer med smerte, er der taget en hel del foranstaltninger for at forbedre kvindens krop. Det er ikke overraskende, da ifølge statistikker forekommer algomenorrhea oftere hos dem, der afviser en sund livsstil, misbruger alkohol, rygning, er overvægtige. På baggrund af alt dette sker svigt i kroppens reproduktive system.

Rehabiliteringskomplekset omfatter følgende aktiviteter:

• ordentlig organisation af arbejde og hvile
• ordinerer en specialiseret kost
• gradvis afvisning af dårlige vaner
• fysioterapi;
• akupunktur;
• vitamin terapi kursus.

I sjældne tilfælde ordinerer lægen et hospital for en pige.

Hvorfor flyver menstruation med smerte hos kvinder, der har født meget sjældnere? Fordi den hormonelle baggrund er normaliseret i deres kroppe, falder prostaglandinsekretionen, og de reproduktive organer går ind i genopretningstrinnet.

Den mest effektive måde at fjerne smertefulde fornemmelser på er at tage smertestillende midler og hormonbehandling.

Sekretion af prostaglandin regulerer sådanne lægemidler som naproxen, brufen, butadion. Desuden bør indtagelsen af ​​disse lægemidler begynde et par dage før den planlagte menstruation og fortsætte i 7-10 dage (afhængigt af arten af ​​menstruationsstrømmen fra hver enkelt pige).

Fra fysioterapeutiske metoder er elektroforese med novokain (i solar plexus-området) effektivt. Det er nødvendigt at gennemgå 8-10 procedurer (hver anden dag), så sidstnævnte udføres ca. 2-3 dage før de planlagte månedlige perioder. Denne terapi er specielt rettet mod midlertidig dysfunktion af nervesystemet i bækkenområdet. Sammen med elektroforese anbefales regelmæssigt indtag af multivitaminkomplekser, som indeholder E-vitamin.

Diagnostisering af Algomenorrhea

Til diagnosticering af primær algomenorrhea er en blodprøve for hormonniveauer overvejende tildelt. Samtidig bliver pigen interviewet for at identificere det første tegn, der udviklede det smertefulde symptom.

Sekundær algomenorré har en mere omfattende liste over årsager til, hvorfor det forekommer, så en gynækolog kan ordinere:

• ultralyd (ultralyd);
• hysteroskopi (minimalt invasiv undersøgelse);
• laparoskopi (undersøgelse af bukhulen, udpeges oftest fordi den er den mest informative).

Tips fra traditionel medicin

Traditionel medicin hævder, at alle symptomer på algomenorrhea nemt kan elimineres med afkogning af hestetail, ur, knotweed, kattens pote, trommehår, manchet, motherwort. Du skal tage de tørrede blade af disse planter (1 spsk. L.), hæld 2 liter kogende vand og lad det brygge i 3-4 timer. Drik 300 ml om dagen (1,5 kopper) i lige doser på 100 g (3 gange om dagen), 3-4 dage før den planlagte menstruation. Bare vær forsigtig, fordi en sådan afkog har en vanddrivende effekt. Forresten anbefales infusionen at blive forbrugt 15-20 minutter før et måltid, da maven nu nemt og hurtigt kan klare absorptionen af ​​sporstoffer.

God hjælp og varm infusion af oregano. Til forberedelse er det nødvendigt at tage 1 spsk. l. tørre og pulveriserede blade af planten, hæld 1 liter kogende vand og læg alt dette indhold i en termos. Du bør drikke det hele dagen, opdelt i 3-5 portioner. I denne te kan du nemt tilføje honning, sukker eller endda viburnum, men i små mængder. Men citronen er nødt til at blive forladt: syren, der er inkluderet i dens sammensætning ødelægger et helt kompleks af sporstoffer.

Mange kvinder under menstruation er ikke så meget bekymrede af smerte som ved kraftig blødning og den irriterende tanke om at "lække". Men en smule for at reducere symptomens manifestation kan være en afkogning af græshyrdeens taske. Hæld kun 1 kop kogende vand 1 spsk. l. tør, kog i 5 minutter, lad afkøles og drik det hele ad gangen. Kage kan selvfølgelig smides ud eller bruges til genbrud (det vil være ret nok til dette).

Og en af ​​de ældste og mest effektive metoder, som fjernede alvorlig smerte under menstruation, er afkogning af elecampan - denne urt sælges i hvert apotek. Kun i vores tilfælde vil dets nominelle rødder være påkrævet. Har brug for at tage 1 spsk. l. knust sammensætning, hæld kogende vand over det, insistere i 45 minutter og drik i to doser (helst om morgenen og aftenen). Smagen af ​​bouillon er ikke den mest behagelige, men effekten er meget god. Derudover har roden en beroligende effekt, som vil være meget nyttig for piger med overfølsomhed.

Hvor farligt er smerte syndrom?

Læger siger, at smerte under menstruation ikke er normal. Og behandlingen af ​​algomenorré er, selvom betinget, stadig der. Kvinder bør ikke antage, at ubehag under menstruation er en almindelig forekomst. Enhver smerte indikerer et problem i kroppen, så udsæt ikke med en læge "til senere." Desuden indikerer algomenorrhea i nogle tilfælde forekomsten af ​​en mere alvorlig sygdom, måske endda på et smitsomt grundlag. Hvis behandlingen ikke behandles rettidigt, kan konsekvensen være tabet af reproduktiv funktion.

Det antages, at smerte under menstruation skyldes overskud af hormonprostaglandin eller en fysiologisk lidelse i organernes arbejde. I det første tilfælde hjælper hormonbehandling i den anden - behandlingen af ​​den primære sygdom. Hvilken form for overtrædelse har du haft? Den nøjagtige årsag bestemmes af lægen ifølge resultaterne af blodprøven, ultralyd, laparoskopi. Hvis det ikke var muligt at finde årsagen til de smertefulde perioder, er kvinden ordineret smertestillende medicin og en generel genopretning af kroppen.

Årsager til smertefuld menstruation

Mange repræsentanter for den smukke halvdel af menneskeheden står over for smertefulde perioder (dysmenoré, algomenorré). I de fleste tilfælde angiver alvorlig smerte under menstruationen forekomsten af ​​nogen sygdomme hos de kvindelige kønsorganer. Dernæst overvejer vi, hvorfor der opstår smertefulde perioder, hvilke sygdomme og lidelser der kan indikere, og om behandling af smertefulde perioder er nødvendig.

Hvad er månedligt og præmenstruelt syndrom

Ved udbrud af puberteten opstår der månedlig afvisning af en del af livmoderen endometrium, som sammen med ægcellen og en lille mængde blod udskilles gennem reproduktive kanaler. En sådan cyklisk proces er menstruation. I løbet af denne periode oplever kvinder et betydeligt hormonskifte, der forårsager tilstedeværelsen af ​​nogle ubehagelige symptomer før menstruation eller direkte under den.

Hvis der ikke er graviditet, afviser livmoderen unødvendigt væv. Denne situation ledsages af åbningen af ​​nakke og spasmer, så moderat smerte under menstruation er en indikator for normen.

Normale symptomer før menstruation i midten af ​​en cyklus (smerte i PMS) eller under det omfatter:

• trækker smerter før menstruation i underlivet med lav eller medium intensitet. Nogle gange gør kun en side ondt før menstruation, hvilket betyder, at ægløsning opstod i denne særlige ovarie;
• ubehag i lænderegionen
• øget appetit
• bryst ømhed og smerte før menstruation i brystet;
• mindre humørsvingninger;
• stigning i libido i midten af ​​cyklussen og før menstruationens begyndelse.

Ovennævnte symptomer er relateret og direkte styret af produktionen af ​​hormonet - progesteron. Nogle gange opstår smertefulde perioder efter en forsinkelse. Dette er ikke en afvigelse fra normen, hvis der er en enkelt sag.

Typer af dysmenoré. Årsager til smerte

Meget smertefulde perioder er af primær type og sekundær. Primær er ikke forbundet med alvorlige sygdomme eller patologier. Denne type dysmenoré forekommer hos piger med et ustabilt nervesystem (da der er en lille hormonfeil), asthenisk type opbygning (meget tynd), hos piger i det første år efter menstruationstiden eller når livmoderen er anatomisk ukorrekt.

Sekundær dysmenoré er normalt forbundet med inflammatoriske eller andre sygdomme hos den kvindelige kønsorgan og deres konsekvenser. Så for at provokere stærke menstruationsmerter kan:

1. Inflammation af appendages (oophoritis, adnexitis), som bidrager til forekomsten af ​​klæbende processer. I tilstedeværelsen af ​​adhæsioner, selv efter menstruation, gør underlivet ondt og trækker underkroppen.
2. Endometriose i livmoderen og æggestokkene. Uterin endometrieceller er intensivt opdelte og spredt til nærliggende organer.
3. Forskellige neoplasmer (cyster, polypper).
4. Inflammatoriske processer i nærliggende organer (f.eks. Blære).
5. Hormonale lidelser. For eksempel kommer menstruation efter Duphaston (hormonel medicin) nogle gange med en lille forsinkelse og kan forårsage smerter i underlivet af en klynkende karakter.
6. Bækkens åreknuder.
7. Hormonale lidelser.
8. Kirurgiske indgreb (inkl. Abort). For eksempel kommer perioder efter hysteroskopi ofte med en forsinkelse på en måned. Menstruationen går ikke som normalt - intensiteten af ​​udledningen kan ændre sig, og der kan opstå alvorlige smerter.
9. Intrauterin enhed. Ved ukorrekt installering eller fjernelse forårsager det akut smerte i både menstruation og midtcyklus.

Smertefulde symptomer under menstruation

På menstruations første dag kan der være ubehag. Så, en kvinde har følgende symptomer:

• stærk aching, nagende smerter i underlivet, som er lokaliseret på den ene side (gør ondt til højre eller venstre) og gives til halebenet, benet eller livmoderen. I alvorlige tilfælde kan der være en skarp spasme eller "lumbago" i bukhulen, der er forbundet med livmoderens sammentrækning og afvisning af et ubefrugtet æg;
• rygsmerter
• svimmelhed, migræne
• svær kvalme, undertiden opkastning og diarré
• følelse af tryk og hævelse af brystkirtlerne, ømme brystvorter
• lidelse i det autonome nervesystem, hvilket er manifesteret af kulderystelser, sved, ændringer i hjertefrekvensen;
• forstyrret afføring, diarré eller omvendt forstoppelse;
• besvimelse, der varer flere sekunder, er et forfærdeligt symptom, der kræver et akut opkald til lægen.

Ovennævnte symptomer kan gøre en kvinde helt handicappet, så sengeluften er påkrævet, i det mindste indtil svær smerte under menstruationen aftager.

Nervesystemet lider også i denne periode. Stærkt ubehag gør en kvinde alt for irritabel, angst, søvnløshed, svaghed kan forekomme. Kronisk stress øger ofte varigheden og hyppigheden af ​​symptomer. Derfor har kvinder ofte ikke kun smerter efter menstruation, men også i midten af ​​cyklussen.

Ofte anbefaler lægerne patienter med de ovennævnte symptomer at holde en dagbog og en cykelkalender, hvor de skal registrere starten og slutningen af ​​menstruationen, uanset om de er smertefulde såvel som andre lidelser, der er observeret i denne periode.

I nogle kilder kan du finde oplysninger om, at hvis du har smerter under menstruationen, skal du flytte mere eller gøre fysiske øvelser. Men i virkeligheden bør dette ikke ske under menstruation, da unødvendige bevægelser med alvorlig smerte kun vil forværre situationen.

Månedligt under graviditeten

Hvis den forventede mor er sund, så skal der ikke være månedlige perioder under graviditeten. Blødning i første trimester er farlig, op til 12 uger. Det er i denne periode med fødsel, at risikoen for abort er høj.

Hvis en kvinde har smertefulde perioder under graviditeten i de tidlige stadier, og hun ved ikke engang om hendes interessante position, forværrer dette situationen. En fremtidig mor kan drikke alkohol, ryge baseret på livmoderblødning og lavere mavesmerter, hvilket tyder på, at menstruationen er begyndt. Derfor er der situationer, hvor en kvinde finder ud af graviditeten tre måneder efter befrugtningen.

Hvis en gravid kvinde har lavere mavesmerter, skal udslip brun eller rødlig farve straks besøge en gynækolog for at forhindre de triste konsekvenser. For at redde barnet, for at fjerne årsagen til smerte og de meget smertefulde symptomer oftest, er kvinder ordineret behandling på hospitalet.

Således betegner menstruation under graviditet i de fleste tilfælde en patologisk proces, der kræver en hurtig diagnose.

diagnostik

Meget alvorlig smerte under menstruation, som varer mere end to eller tre dage og ikke passerer efter at have taget analgetika, kræver medicinsk intervention. For at finde den rigtige behandling er det nødvendigt at foretage en omfattende diagnose og finde ud af årsagen til de patologiske symptomer.

Inspektion bør udføres i begyndelsen af ​​cyklussen, helst i 5-7 dage. I ekstreme tilfælde - i midten af ​​cyklussen, før påbegyndelsen af ​​ægløsning. I løbet af denne periode genoprettes hormoner, smerten går oftest og resultaterne af forskningen bliver mere præcise.

Diagnostiske foranstaltninger udføres af gynækologen i flere faser.

Til at begynde med er der lavet en patienthistorie. Lægen finder ud af om patienten har et seksuelt liv, hvilke præventionsmetoder der anvendes, om der har været graviditeter, aborter, kirurgiske indgreb, om der er kroniske sygdomme.

Så starter han undersøgelsen i den gynækologiske stol. En erfaren gynækolog ved palpation kan bestemme tilstedeværelsen af ​​mulig inflammation i æggestokkene, appendages eller livmoder. Hjemmesiden med betændelse er normalt smertefuld og forstørret.

Ovennævnte metoder er ofte utilstrækkelige til korrekt diagnose, derfor udføres yderligere laboratorie- og hardwareundersøgelser for at undgå medicinske fejl. Der udtages smøring for at identificere mulige infektioner, blod fra en finger (venen). I nogle tilfælde en blodprøve for hormoner

Derefter skal kvinden foretage en ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne for at bestemme forekomsten af ​​en cyste og andre strukturer. Nogle gange ordinerer lægen laparoskopi - en undersøgelse, der gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​adhæsioner og mere detaljeret end en ultralyd for at kontrollere bækkenorganerne.

Smertefuld menstruation kan også være forbundet med vaskulære patologier. I dette tilfælde, doppler blodkar.

Ifølge diagnosens resultater er det ikke nødvendigt at undersøge en neurolog og en psykoterapeut, da der ikke er gynækologiske patologier, da fejl i nervesystemet direkte kan påvirke ændringerne i cyklussen og forværre dens ubehagelige symptomer.

Hvis den gynækologiske sygdom opdages, foretager lægen en diagnose af algodysmenorré og foreskriver behandling.

Hvad skal man gøre med smerter under menstruation

Behandling af dysmenorré omfatter ikke kun lindring af smerte og symptomatisk behandling, men også den obligatoriske eliminering af sygdommen, der forårsagede det. Således foreskrives antibakteriel og antiviral terapi, såvel som antiinflammatoriske og immunmodulerende suppositorier og tabletter i inflammatoriske processer af infektiøs og ikke-infektiøs art.

For tumorer i de indre kønsorganer, der kan forårsage smerter i underlivet efter menstruation, træffes beslutningen om at fjerne dem kirurgisk.

Smertefulde og tunge perioder forårsaget af hormonelle lidelser behandles med lægemidler, der korrigerer hormoner. Oftest ordineret piller Yarin, Diane-35.

Hvis dysmenoré skyldes forstyrrelser i nervesystemet mod baggrund af kronisk stress, ordineres behandlingen af ​​en neurolog eller psykoterapeut. Det kan bruges som konventionelle beroligende piller, og mere seriøs terapi - beroligende midler, antipsykotika, antidepressiva. Vaginale suppositorier anvendes ikke i dette tilfælde.

For øjeblikkelig eliminering af smertefulde og tunge menstruationssmerter anvendes tabletter, såsom Nise, Nurofen, Analgin, Tempalgin, Ketorol, No-Spa. Lys under menstruation anbefales ikke.

Parallelt med ovennævnte foranstaltninger, med alvorlig smerte under menstruationen, er indtaget af vitaminer E, A, C angivet. Varigheden og regimen bestemmes af gynækologen i hvert enkelt tilfælde.

Du kan ikke ignorere den traditionelle medicin. Urter er meget udbredt i tilfælde af tung menstruation - kamille, fyrreskov. Ved at tage denne urteafkogning, kan du reducere intensiteten af ​​smerte.

Hvad kan ikke gøres med hver måned:

• at leve seksuelt
• varme eller afkøle lokalisering af smerte;
• udføre intens fysisk træning
• at besøge bade, saunaer, puljer, at ligge i et bad.

forebyggelse

Efter den medicinske eliminering af årsagen til dysmenoré skal der overholdes enkle forebyggende foranstaltninger for at forhindre tilbagevenden af ​​smertefulde symptomer.

1. Korrekt daglig rutine, veksling af arbejde og fritid. Det er nødvendigt at forhindre mental og fysisk overbelastning, sove mindst 8-9 timer. Manglende overholdelse af disse regler fører til kronisk træthedssyndrom og stress. Og stress er kendt for at forårsage 90% af sygdomme, herunder dysmenoré.
2. Med smertefulde perioder hjælper moderat træning med at tone muskler, forbedre stofskifte og stofskifte, og kan endda normalisere hormoner.
3. Tid til at handle for at fjerne stress.
4. Korrekt ernæring og drikker nok væske har også en gavnlig effekt på kroppen.
5. Afvisning af dårlige vaner (drikker alkohol, rygning) er afgørende for tunge perioder.

Dysmenoré er ikke en sætning. Med en kompetent tilgang til behandling såvel som overholdelse af forebyggende foranstaltninger er denne sygdom fuldstændig aftagelig.

Smertefulde perioder: årsager, behandling. Typer af algomenorrhea

I en kvindes krop opstår månedlige processer forbundet med reproduktionsorganernes funktion. Hvis sundhed er okay, så er menstruation et fælles fysiologisk fænomen, der, selvom det er uundgåeligt, ikke giver nogen særlig besvær. Men nogle kvinder med en rystelse venter på den næste tortur i form af smertefuld menstruation, når alle kræfter og opmærksomhed er fokuseret på at overvinde denne stat, er det umuligt at tænke på arbejde, om familieforhold. Sådanne perioder er patologier, der kræver behandling.

Algomenorrhea og dens typer

Algomenorrhea (smertefuld menstruation) er en lidelse, der er forbundet med forekomsten af ​​usædvanlig alvorlig mavesmerter under menstruation. Smertefulde perioder kan være fra begyndelsen af ​​deres udseende i pigen. Denne tilstand plager nogle gange en kvinde indtil overgangsalderen.

Smerter i underlivet og under ryggen under menstruation forekommer i hver kvinde. Smerten er forbundet med livmoderkontraktioner, som afviser den døde slimhinder. Styrken af ​​fornemmelser afhænger imidlertid af organismens individuelle karakteristika, såsom livmoderens placering og form, sundhed, følsomhed overfor smerte.

Det betragtes som normalt, hvis smertefulde fornemmelser ikke gør en kvinde lider, menstruation forårsager kun en lille uopsættelighed, som forsvinder om 2-3 dage. Patologi, der kræver behandling, betragtes som uudholdelig smerte i menstruationen, hvilket gør en kvinde handicappet, mens hun ikke kan undvære smertestillende midler. Ud over smertefuld menstruation har hun tegn på andre lidelser i cyklen og symptomer på beslægtede sygdomme.

Symptomer som følge af smertefuld menstruation

Foruden mavesmerter med patologisk menstruation forekommer også:

• kvalme, opkastning, diarré;
• svær hovedpine
• vegetative lidelser (forøget svedtendens, feber, svimmelhed, besvimelse);
• springer i blodtryk, hurtig puls eller hjertearytmi;
• svaghed, smerter i muskler og led.

Mulige overtrædelser af regelmæssigheden af ​​starten af ​​menstruationen, en stigning i deres varighed. Udskillelse af blod kan blive for intens, eller tværtimod skarpt. Kan forårsage blodig blødning mellem perioder.

Smertefulde fornemmelser opstår ofte selv før menstruationsbegyndelsen (1-2 dage) og forsvinder kun med deres opsigelse. Smerterne er permanente eller lignende sammentrækninger, trækker, skærer, smerter.

Grader af smerte

Der er 3 grader af sværhedsgrad af smertefulde perioder.

Mild grad er kendetegnet ved korte og tolerable smertefulde fornemmelser.

Den gennemsnitlige grad manifesteres ikke kun af smertefulde fornemmelser i maven og ryggen, men også ved øget vandladning, kuldegysninger, neuropsykiatriske lidelser (øget irritabilitet, depressiv tilstand, intolerance over for lyst lys, stærke lugte og høje lyde).

En alvorlig grad er forbundet med meget alvorlig smerte, hjertesvigt, feber, opkastning, diarré, generel svaghed, bevidsthedstab.

Afhængig af årsagen til smertefuld menstruation er der to typer algomenorré: primær og sekundær.

Video: Symptomer på smertefulde perioder, hvad de skal gøre, når de opstår

Primær algomenorrhea

Såkaldte smertefulde perioder, der ikke er forbundet med sygdomme eller skader på kønsorganerne. Oftest forekommer det hos unge inden for 3 år efter pubertets begyndelse. På dette tidspunkt i kroppen er der dramatiske ændringer i sammensætningen af ​​hormoner.

Afhængig af typen af ​​hormon, hvor stigningen i niveauet fører til smerte, er der to typer primær algomenorré:

1. Adrenerge (i blodet øget adrenalin). For denne type er symptomer som feber, hjertebanken, svær hovedpine, plage, hikke, abdominal distension og fordøjelsesbesvær i form af forstoppelse karakteristiske.
2. Parasympatisk (forhøjet serotonin i rygmarven). Samtidig er der smertefulde symptomer som et fald i pulsfrekvens, et fald i kropstemperaturen, diarré, hævelse af ansigt og lemmer og vægtforøgelse.

Typer af patologi

På grund af årsagen til forekomsten af ​​smertefuld menstruation skelnes adskillige former for primærpatologi: spasmogen, psykogen og essentiel.

Spasmogen algomenorrhea. Hovedårsagen til smerte er spasmodisk sammentrækning af livmodernes muskler.

Psykogene. Smerter stammer fra frygten for de symptomer, der opleves en gang, og efterlod et uudsletteligt mærke på hukommelsen.

Essential. Dette er en sygdom forårsaget af et fald i følsomheden for smerte på grund af forstyrrelse af hjernens centre. Desuden forårsager selv en mindre effekt på nerveenderne alvorlig smerte.

Årsager til smertefuld menstruation

Årsagerne til den primære sygdom er:

1. Medfødt krænkelse af udviklingen af ​​bindevæv i kroppen på grund af mangel på magnesium. Denne sygdom er farlig, fordi det fører til en overtrædelse af sammensætningen af ​​bruskvæv. Der er en unormal dannelse af leddene, lænder forlænger, flatfoot, skoliose opstår. Også karakteriseret ved nærsynthed, fordøjelsesbesvær, åreknuder.
2. Genital tuberkulose.
3. Neuropsykiatriske lidelser.
4. Medfødte misdannelser i livmoderen (tohornet livmoder, urimelig placering af livmoderen, dens underudvikling).

Bemærk: Hvis årsagen til smerte under menstruationen er bøjningen af ​​livmoderen, som allerede er opstået i løbet af puberteten (på grund af unormal udvikling eller vægtløftning), så efter at kvinden har født et barn, kan hendes smertefulde perioder blive normale. Men hvis der er en medfødt patologi, så forsvinder den ikke efter fødslen. Det er påkrævet at foretage en gynækologisk undersøgelse og behandling.

Sekundær algomenorré

Sekundær patologi opstår som følge af erhvervede sundhedsforstyrrelser: dannelse af ar og adhæsioner i livmoderen efter operationer og abortioner samt hormonelle lidelser, infektiøse og inflammatoriske sygdomme. Sådanne problemer kan opstå i enhver alder, men oftere forekommer de hos kvinder 25-30 år.

En af årsagerne til smerter i sekundær algomenorré er tilstedeværelsen af ​​åreknuder i bækkenorganerne og maveskavheden. Betændelse i nerverne i bækkenområdet kan også forårsage alvorlig smerte.

Sekundær algomenorrhea forekommer ofte hos kvinder, der søger at tabe sig gennem fastende, hvilket fører til anoreksi eller bulemia. En af hovedårsagerne til smertefuld menstruation er en krænkelse af strukturen af ​​livmodervæv, deres ardannelse, lodning efter sygdom.

Genital infektioner. De kan overføres seksuelt, hvilket forårsager forekomst af purulente inflammatoriske processer, hvilket fører til forstyrrelse af cyklussen, forværring af symptomerne på algomenorré. Det er muligt at slippe af med sådanne sygdomme (trichomoniasis, syfilis, genital herpes, gonoré) kun med samtidig behandling af begge seksuelle partnere.

Der er infektionssygdomme, der kan inficeres både seksuelt og husholdningsligt (for eksempel trussel).

Inflammatoriske sygdomme. De kan forekomme, når mikroorganismer indtræder udefra på grund af overtrædelse af hygiejnebestemmelserne såvel som som resultat af aktivering af betinget patogen mikroflora. I små mængder er streptokokker, stafylokokker, E. coli til stede i en sund krop uden en sygdomsfremkaldende virkning. Deres aktivering og patologisk reproduktion opstår, når hypotermi, mangel på vitaminer, krænkelse af sammensætningen af ​​organernes mikroflora, deres skade.

Sygdomme, der kan føre til smertefulde perioder, omfatter inflammation i livmoderhalsen (cervicitis), slimhinden i hulrummet (endometritis) og æggelederne (salpingitis).

Advarsel: Den særlige egenskab er, at inflammatoriske processer spredes hurtigt fra de ydre kønsorganer til livmoderen og æggestokkene. Konsekvensen af ​​kroniske sygdomme er bøjning i nakken, vævning af væv, krænkelse af tilstanden af ​​blodkar, udseende af cyster, polypper og maligne tumorer. I dette tilfælde har en kvinde forskellige menstruelle uregelmæssigheder og mavesmerter, der forværres af menstruation.

Tumor i livmoderen (myoma, kræft). Menstruationens ømhed og usædvanlige karakter er ofte det eneste tegn på deres dannelse. En voksende tumor klemmer blodkar samt nerveender i livmoderen og tilstødende organer. Formen af ​​livmoderen kan være forstyrret, og menstruationsblodet stagnerer. Der er hævelse, muskelelasticitet er tabt. Kontraktioner i livmoderen bliver smertefulde. Når tumoren vokser, intensiverer manifestationerne.

Endometriose. Denne sygdom er forbundet med endometrisk hyperplasi og dets spiring i andre organer. Samtidig skiftes cyklens processer i begyndelsestidspunktet, perioderne bliver smertefulde, forlængede, hormonelle lidelser opstår som følge af udseendet af farlige sygdomme i æggestokkene (som for eksempel en endometrioid cyste).

Dysplasi, leukoplaki, cervikal erosion. Disse sygdomme er forbundet med skade på epithelceller i livmoderhalsen, svækket evne til at strække livmoderhalsen, en mulig forandring i sin form, et fald i livmoderens kontraktilitet.

Forstyrrelse af hormonproduktionen. Det kan være forårsaget af hormonelle stoffer, brugen af ​​hormonelle præventionsmidler, funktionsfejl i æggestokkene, skjoldbruskkirtlen, hypofysen. Metabolske lidelser og dens konsekvenser (diabetes, fedme, drastisk vægttab) kan også forårsage smertefulde perioder.

Årsagen til smertefuld menstruation efter fødslen

Under fødslen er de ledbånd, der holder livmoderen beskadiget, mens det afviger fra den sædvanlige stilling, hvilket fører til smerter under menstruation på grund af sammentrækninger i livmoderen. Det er også muligt at ændre sin form, dannelsen af ​​folder, hvor menstruationsblod stagnerer. Dette forårsager en smertefuld inflammatorisk proces.

Video: Årsager og behandling af algomenorrhea

Algomenorrhea behandling

En gynækologisk undersøgelse, en smurtest for infektioner og blod for hormoner og atypiske celler gør det muligt at drage konklusioner om forekomsten af ​​sygdomme. Efter at have undersøgt organerne med ultralyd, tomografi metoder, bliver det tydeligt, om der er udviklingsmæssige patologier eller neoplasmer i livmoderen. Om nødvendigt angives deres karakter ved hjælp af en biopsi. Valget af behandling afhænger af typen af ​​sygdom, kvindens alder, sygdommens sværhedsgrad.

Behandling af primær algomenorrhea

I nærværelse af primærpatologi rådgiver lægerne dig om at forsøge at undgå angst og stress, til at lægge mere tid på motion, stop med at ryge og drikke alkohol. I anden halvdel af cyklen anbefales det at begrænse køn, ikke løfte vægte.

Advarsel: Det er meget vigtigt at holde den første graviditet, som i de fleste tilfælde efter fødslen forsvinder smerten ved menstruation.

Vel hjælper fysioterapi behandling (elektroforese til introduktion af novocaine i regionen af ​​solar plexus) såvel som akupunktur. Tildelt lægemiddelterapi: modtagende sedativer (baldrian, relanium), analgetika (spazmalgon, Nospanum), ikke-steroide anti-inflammatoriske (indomethacin, phenylbutazon) midler, vitamin E.

Herbal præparater bruges til at normalisere hormonniveauer (remens, klimadinon). Til samme formål er hormonforebyggende midler ordineret (anteovin, ovidone).

Med smertefulde menstruationsperioder skal du opretholde en menstruationskalender, hvor smertenes intensitet, placering og natur registreres. Hver 3. måned er det vigtigt at besøge en gynækolog. Hvis intet er gjort, vil staten kun blive værre med tiden, en lille grad af forstyrrelse vil blive alvorlig.

Behandling af sekundær algomenorré

Hvis det konstateres, at sygdomme i kønsorganerne er årsagen til smertefuld menstruation, udføres behandling med passende lægemidler (antibiotika, antifungale midler, antivirale midler).

Progesteronbaserede lægemidler anvendes til at undertrykke ægløsning, reducere intrauterint tryk samt intensiteten af ​​livmoderkontraktioner. I dette tilfælde gives en god effekt ved brug af orale præventionsmidler. Udført behandling med duphaston med succes.

Hvis der opstår smertefulde perioder på grund af tilstedeværelsen af ​​adhæsioner i livmoderen, ar eller svulster, udføres kirurgi. Dette tager højde for patientens alder, hendes hensigt at have børn.

Fysioterapi metoder (elektroforese, terapeutiske bade) giver dig mulighed for at bekæmpe inflammatoriske processer. En populær metode til at eliminere menstruationssmerter er hirudoterapi (lægge leeches, der suger blod, reducerer spændinger i livmoderen). Leech spyt indeholder smertestillende midler og antiinflammatoriske midler.

Hvis lægen ikke registrerer kontraindikationer, når denne patologi er acceptabelt at anvende traditionel medicin: beroligende urtete med oregano, mynte, afslappende musklerne i roer og græskar juice. Broths og infusioner med antiinflammatoriske egenskaber anvendes (fra burdock blade, æbler og urte præparater).

Smertefulde perioder

Smertefulde perioder er en manifestation af smertsyndrom af varierende grad af intensitet, hvis udseende er klart afhængig af menstruationens begyndelse. Ca. 40-50% af kvinderne i reproduktiv alder noterer sig rigelige og smertefulde perioder med varierende intensitet.

Alvorlig form for algomenorré, op til fuldstændig invaliditet, påvirker ca. 10% af alle kvinder, der har smertefulde perioder. Et moderat udtalt smertsyndrom i løbet af menstruationsstart hos ufødte unge kvinder betragtes som en normal variant og kræver ikke udnævnelse af specifik behandling.

Typiske manifestationer algodismenorei betragtes et symptom tegn, som omfatter ikke kun smertefulde perioder, men også krænkelser af cyklisk menstruation, såvel som de symptomer, der ikke har forbindelse med patologi uorgenitalsystemet (opkastning, alvorlig svaghed og handicap, svimmelhed, overtrædelse af en stol). Disse manifestationer peger på lidelser i hormons status for en kvinde og som følge heraf dysfunktion af alle vitale organer og systemer i den kvindelige krop.

Årsager til smertefuld menstruation

Før du beslutter, om brugen af ​​forskellige metoder til behandling af smertefuld menstruation, er det nødvendigt at etablere autentisk etiopathogenic faktor, som var den egentlige årsag til deres udseende, fordi der i nogle tilfælde fjerne årsagen nok til at lindre smerter.

De etiopathogenetiske mekanismer for udvikling af smertsyndrom er de samme for alle former for algomenorré og er baseret på krænkelsen af ​​myometrieltrofismen som følge af spasmen af ​​de skibe, der fodrer livmoderen. Den direkte provokatør af øget arteriel spasme er processen med overdreven uterin sammentrækninger, der forekommer under påvirkning af forhøjede niveauer af prostaglandiner. Under normale forhold forekommer livmoderkontraktioner konstant, men de er så svage, at de ikke påvirker kvindens sundhedstilstand og ikke forårsager smerte. Således opstår smerte kun i tilfælde af kraftige intensive sammentrækninger i livmoderen.

Smertefulde perioder hos unge tilhører gruppen af ​​primær algomenorrhea, der opstår i de første tre år fra menstruationens begyndelse. Patienter med asthenisk kropstype med en følelsesmæssigt ustabil psyke lider ofte af smertefuld menstruation. I nogle tilfælde passerer primær algomenorré sig selv efter fødslen på grund af udstrækning af livmoderhalsen, hvilket er en hindring for blodudstrømningen.

Debut af primær algodysmenorré forekommer i ungdomsårene, og forekomsten af ​​smertefulde perioder skyldes en af ​​følgende etiologiske faktorer:

- lidelser i det sympatiske nervesystem med en samtidig ubalance i hormonet sfæren (en stigning i niveauet af norepinephrin og dopamin). I piger, der lider af disse lidelser, er der ikke kun smertefulde perioder, men også hyppig forstoppelse, takykardi, nedsat perifer cirkulation af de øvre og nedre ekstremiteter, søvnforstyrrelser og kortsigtet feber i løbet af menstruationens begyndelse;

- svigt i funktionen af ​​det parasympatiske nervesystem, ledsaget af forhøjede niveauer af serotonin og manifesterer sig i form algomenoree, nedsat hjertefrekvens, løs afføring, sænke kropstemperaturen, samt tilbøjeligheden til allergiske reaktioner;

- Tuberkuløs læsion af kønsorganerne. Hos børn denne patologi manifesterer sig i form af forekomsten af ​​medfødte misdannelser, hypoplasi af den ene eller begge bryster, kronisk salpingoofarita, nedsat cykliske forekomst af menstruation og smertefuld menstruation. Det antages, at denne patologi er afhængig af sæsonen, og perioder med forværring observeres i årets efterår og forår;

- Et fald i magnesiumniveauet i kroppen ledsages ikke kun af smertefulde perioder, men også af en tendens til forstoppelse, smerte i smerter langs tarmene, der ikke er forbundet med fødeindtagelse, samt udvikling af tegn på nærsynthed;

- Dysplastiske anomalier af bindevævet i 60% af tilfældene ledsages af smertefulde perioder. Piger, der lider af uregelmæssigheder i bindevævsudvikling, har karakteristiske fænotypiske tegn i form af aflange lemmer, kroppens disproportionalitet, den thoracale rygs statiske deformitet og den langsgående tværgående fladfod;

- forskellige psyko-neurologiske sygdomme ledsages af en forvanskning af opfattelsen af ​​smerte, derfor klager piger med sådanne lidelser ofte over smertefulde perioder, og det er ikke muligt at afsløre organisk patologi i reproduktionssystemet i dette tilfælde;

- Vanskelig udstrømning af menstrual udledning med en eksisterende medfødt anomali af stedets eller formen af ​​livmoderen ledsages af yderligere smertefulde livmoderkontraktioner.

Hos kvinder efter fødslen klassificeres smertefulde perioder som sekundær algomenorré, og deres forekomst er forbundet med indflydelsen af ​​faktorer, der har behov for medicinsk korrektion. Risikofaktorerne for forekomsten af ​​smertefulde perioder indbefatter:

- dannelsen af ​​adhæsioner i bækkenområdet efter at have lider af smitsomme og inflammatoriske sygdomme i de indre kønsorganer

- neoplasmer i livmoderen og appendages (fibromyom, polyp). Forekomsten af ​​smerte skyldes en overtrædelse af udstrømningen af ​​blod fra livmoderen på grund af tilstedeværelsen af ​​en volumenmasse i dens hulrum;

- tegn på endometriose, der manifesteres ved spredning af myometriumceller til andre kønsorganer Smerter i denne situation opstår som et resultat af afvisningen af ​​disse celler på tidspunktet for menstruationens begyndelse. Langvarigt smertesyndrom, som observeres selv efter menstruationens afslutning, er karakteristisk;

- Åreknuder i det venetiske netværk af ileofemoral segmentet

- livmoderens massive cicatricial deformitet på grund af talrige intrauterin abdominal kirurgi og curettage

- langvarig brug af intrauterin prævention samt i strid med de tekniske betingelser for dets etablering

- brud på ledbåndsapparatet i livmoderen under fødslen

- fremkomsten af ​​tegn på adenomyose, hvor reproduktion af endometrieceller udvikler sig og deres indtrængning i livmodernes dybere muskulære lag.

Meget smertefulde perioder

"Meget smertefulde perioder" er den hyppigste klage fra de fleste kvinder, der søger råd fra en gynækolog. Næsten alle kvinder i reproduktiv alder bemærker, at i de første dage af menstruationscyklussen har de smertefulde perioder, der kan betragtes som en slags ubehag med lokalisering i underlivet.

Ifølge statistikkerne verdens, den typiske angreb algomenoree lider ikke mere end 10% af kvinder, der beskriver smerten som en pludselig anledning til intens kramper intermitterende smerter i underlivet eller pladsen direkte over skeden. Foruden underlivssmerter i 80% af tilfældene i denne periode er der en løsning af afføring og enkelt opkastning, der ikke er forbundet med fødeindtagelse. I de fleste tilfælde er kvinder med smertefuld menstruation i de første dage af cyklen en udpræget hovedpine af kompressiv karakter, svimmelhed og endog kortvarig nedsættelse af bevidstheden.

Typisk smerter, når algomenoree syndrom er smerter eller ømhed foran kramper i naturen udstrålende til lænde- og i perianale region, observeret på den første dag i menstruationscyklussen, og gradvist aftagende efter to dage.

Typiske symptomer hos kvinder med smertefulde perioder, er psyko-emotionelle forstyrrelser, der er manifesteret som øget irritabilitet, søvnforstyrrelser fra søvnighed til søvnløshed, humørsvingninger, indtil udviklingen af ​​depression. Alle disse lidelser har ingen berettigelse, som i denne situation, er der ikke er organisk patologi af hjernens strukturer og flere detaljer om psyko-emotionelle forstyrrelser forårsaget af hormonelle forandringer i kvinders status i løbet menstruationens.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​manifestationerne af visse symptomer i gynækologi eksisterer algodismenorei konventionel klassificering i henhold til hvilken der er tildelt tre grader af alvorlighed af denne sygdom.

♦ Mild algodismenorei karakteriseret ved fremkomsten af ​​kortsigtede moderate smerter i underlivet under påbegyndelsen af ​​menses og smerten symptom ikke forårsager forstyrrelse handicap kvinder. På trods af, at smerten har udtrykt nogen negativ indvirkning på sundheden, anbefaler gynækologer grundigt at undersøge disse kvinder for at identificere dens årsager og forebyggelse af progression algomenoree. Nogle kvinder bemærke, at moderat smertefulde perioder efter fødslen af ​​deres ikke længere gider eller smerte svækkes.

♦ Der er også behov Smertefulde perioder med moderat sværhedsgrad ved fastsættelsen de grundlæggende årsager til deres udseende som kvinder, der lider af denne lidelse behov for kvalificeret medicinsk behandling for at mindske smerten. Den gennemsnitlige grad indebærer udseendet i en kvinde med ikke kun smertesyndrom, men også forstyrrelser i den psyko-følelsesmæssige baggrund.

♦ Svær smertefuld menstruation næsten 100% af den medfødte eller ru-infektiøse inflammatoriske lidelser i det reproduktive system organer. Kvinder, der lider af svær algomenoree, helt mister evnen til at arbejde i løbet af menstruationens, da de har den udtrykte frustration for fysisk og psyko-emotionelle helbred.

Desuden må vi skelne mellem primær algomenoree kompenseret form, hvis der er smerter samme intensitet hele menstruation, og dekompenseret, kendetegnet ved en gradvis forøgelse af intensiteten af ​​smerte. For at forhindre dekompensation i den primære type algomenorré, anbefales det at bevare den første graviditet.

Alle de observerede kliniske symptomer under meget smertefuld menstruation, kan henføres til en bestemt syndrom:

- vegetative-kar syndrom, manifesteret som svimmelhed, kvalme og opkastning, umotiverede, stærke kompressionskræfter hovedpine, følelsesløshed af de øvre og nedre ekstremiteter, samt kortfristede bevidsthedsforstyrrelser;

- psyko-emotionelle syndrom, som manifesterer sig ved forøget irritabilitet, forvanskning af smag og lugt præferencer, manglende appetit, og endog til udviklingen af ​​nedtrykthed;

- endokrine og metaboliske syndrom, som manifesterer sig umotiveret svaghed, kløende hud og smerter i store led.

Somme tider lider smertefulde perioder med rigelig livmoderblødning, og i nogle tilfælde konstaterer kvinder tværtimod skarpt frigivelse af menstruationsblod i form af blodpropper.

Et træk ved smertefuld menstruation, der opstår som følge af endometriose er udtalte smerter og symptom af infektiøs og inflammatorisk natur (fervescence at subfebrile niveau, forhøjet ESR tilstedeværelsen af ​​mucopurulent sekreter, uanset den menstruationscyklus). Primære gynækologiske undersøgelser af kvinder med smertefulde perioder, forårsaget af endometriose, gør det muligt at mistænke denne frygtelige sygdom, som observeret smerter i manuel undersøgelse af livmoderen og vedhæng, samt en krænkelse af deres mobilitet.

Endometriose, livmoder lokaliseret i kroppen hulrum, ikke kun ledsaget af svære smerter, men også forekomsten af ​​blødning fra livmoderen er menstruationscyklus. En af manifestationerne af smertefuld menstruation ved intern endometriose er anæmisk syndrom sekundært til svær, ledsaget af markant svaghed, bleghed af hud, smagsforvrængning. Denne patologi kræver tidlig diagnose og behandling, eftersom 70% af endometriose kompliceres af udviklingen af ​​infertilitet som følge af obstruktion af æggelederne.

Typisk smertefulde perioder selv-alvorlige komplikationer er ikke specifikke og ikke forårsage langvarige helbredsproblemer og handicap. I det lange og manglende rettidig diagnose og behandling af den underliggende sygdom, som er den primære årsag til forekomsten algomenoree observerede komplikationer af inflammatorisk natur.

Hvad skal man gøre i tilfælde af smertefuld menstruation

Absolutte fejl af mange kvinder, der lider algomenoreya, er, at denne patologi kræver kun at tage smertestillende piller for smertefuld menstruation. Du bør ikke stole på, at angrebene den smertefuld menstruation løbe efter fødslen. Faktisk selv den mindste ubehag i bækken området og maven er grundlaget for en grundig lægeundersøgelse af kvinder med laboratorie- og instrumentelle metoder.

Til gynækologen var nemmere at bestemme mængden af ​​de nødvendige diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger, en kvinde, der lider af smertefuld menstruation, bør være sikker på at føre dagbog, som afspejler alle de ændringer, der sker i hendes krop i løbet af menstruationscyklus. Udover regelmæssige registreringer af menstruationscyklus varighed skal en kvinde registrere varigheden, menstruationsflowens overflod samt alle de symptomer, der er observeret under menstruationens begyndelse.

Kvinder med smertefulde perioder, gynækologer anbefaler at opfylde visse betingelser for arbejde og fritid, samt at justere magt. Blandt de ikke-specifikke foranstaltninger, der kan reducere smerter under menstruationens, skal det bemærkes:

- normalisering af arbejde og for at sikre en god nats søvn på mindst 8 timer;

- regelmæssig motion for at styrke musklerne i den forreste bugvæg;

- Korrektion af at spise en komplet afvisning af indtagelse af alkoholiske drikke, samt begrænsning af energirige fødevarer;

- at begrænse stress på kroppen, og brugen af ​​beroligende midler psychocorrection adfærd teknikker;

- anvendelse obscherasslablyayuschego akupunktur massage elementer;

- anvendelse af varme til varmere region i den nederste halvdel af maven flere bo ttom før den forventede start på menstruation;

- Gennemførelse af 5-6 sessioner elektroforese med Novocaine i solar plexus til perioden af ​​menstruationens.

Alternativ medicin tilbyder også en bred vifte af lægemidler baseret på planteingredienser, som du kan forberede dig hjemme. Disse opskrifter er effektive til bekæmpelse af smerte under menstruation: Flask pileurt (2 tbsp hakkede blade koges i 500 ml vand og lad stå i to timer, derefter tage 50 ml tre gange om dagen uanset måltid), bouillon padderokke (mix 300 ml kogt vand med 1 spiseskefuld hakket padderokke og indgyde 2 timer og derefter filtrere dem og tage to gange med 50 ml per dag).

Alle de ovennævnte metoder til at bekæmpe smerte har en ret til at eksistere, men kvinder bør være opmærksomme på, at algomenoreya ikke en uafhængig nosologiske form for patologi nødvendigvis behov i diagnosticering og anvendelse af individuelle behandlingsregimer.

Nøglen til en vellykket behandling er algodismenorei omfattende patient undersøgelse, gynækologisk undersøgelse indebærer eksterne og interne kønsorganer, hormonelle status vurdering, inspektion af indre organer i fordøjelsessystemet, urogenitale system, ray imaging teknikker, og om nødvendigt, laparoskopisk undersøgelse.

Efter primær gynækologisk undersøgelse patient med smertefuld menstruation, lægen beslutter at gennemføre diverse ekstra diagnostiske redskaber og laboratoriemetoder. I de fleste tilfælde informativ diagnostisk fremgangsmåde forårsager algomenoree er ultralyd af livmoderen og vedhæng lineær eller vaginal sensor. Denne metode til beam diagnostik giver os mulighed for at identificere eksistensen af ​​pladskrævende læsioner i livmoder og æggestokke samt uregelmæssigheder i deres arrangement og form.

For at opklare tilstedeværelsen af ​​varicose - åreknuder i bækken fremspring, samt tegn på ligamentskade uterin anordning, der er anbefalet udføre laparoskopisk visualiseringsmetode præmenstruelle periode.

Laboratorium og cytologisk undersøgelse af blod og urin er ikke kritiske ved diagnosticering af årsagerne til algomenoree, men nogle sygdomme, der udløser smertefulde perioder, afspejles i ændringer i laboratorieparametre. Fx inflammatoriske sygdomme i infektiøse ledsaget af stigningen i ESR blod leukocytose. Hertil kommer, at obligatorisk liste af diagnostiske foranstaltninger for smertefuld menstruation er at gennemføre kolpotsitologii med biopsi, såvel som at tage en vatpind fra skeden at bestemme tilstedeværelsen af ​​unormale celler for at diagnosticere maligne kræft patologi organer i det reproduktive system.

Behandling af smertefuld menstruation

Før man går videre til symptomatisk behandling af smertefuld menstruation, er det nødvendigt at diagnosticere den egentlige årsag til deres forekomst, som i de fleste tilfælde, ledende tilstrækkelig etiopathogenic terapi ender fuldstændig eliminering af smerte under menstruation.

Behandling af kvinder med primær og sekundær algomenorrhea bør håndteres af forskellige specialister: en gynækolog, en genetiker, en endokrinolog, en neuropatolog, en rehabilitolog.

Hovedretningen ved behandling af smertefuld menstruation er: en individuel tilgang, kontinuitet i terapeutisk metode og den etiopathogenetiske komponent i terapi. For udvælgelse af de mest effektive metoder til behandling bør overvejes algomenoree form patientens alder, sværhedsgraden af ​​de kliniske manifestationer af sygdommen, mulighed for at korrigere det ætiologiske agens for denne sygdom, såvel som tilstedeværelse af kronisk patologi samtidige kvinder.

Primær algomenorré er vanskelig at behandle, da det med denne patologi ofte er svært at fjerne årsagen til forekomsten af ​​smertefulde perioder. For at fjerne den psyko-følelsesmæssige faktor, der forværrer opfattelsen af ​​smerte, anbefales det at anvende beroligende stoffer (Adaptol 500 mg 2 p. / Dag, oral, Sedasen 1 kapsel 2 p. / Dag).

Med henblik på lindring af alvorlig smerte syndrom er tilrådeligt at bruge stoffer gruppe spasmolytika (Spazmolgon 500 mg per dag, No-spa i en daglig dosis på 120 mg) og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Naiz 100 mg 2 s. / Dag. Indomethacin 25 mg 3 s. pr. dag.). Forberedelser af disse grupper anbefales at tage et par dage før den forventede begyndelse af menstruation, samt hele smertefulde periode. Det skal tages i betragtning, at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er aggressive i forhold til virkningerne på mavetarmkanalen i slimhinden, derfor bør varigheden af ​​deres regelmæssige oral administration ikke overstige 5 dage.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har en smertestillende virkning som følge af evnen til hurtigt at reducere prostaglandinsniveauet, og derfor opstår en positiv effekt inden for to timer, og anæstesiens varighed er mindst 6 timer. En absolut kontraindikation for brugen af ​​stoffer i denne gruppe er graviditet, viral hepatitis og diabetes.

Narkotika med dokumenteret virkning ved behandling af primær algomenorré er naturlige gestagenser, som kan reducere niveauet af prostaglandin i blodet og derved give afslappende virkning på livmodermusklene. Desuden har stoffer i denne gruppe en gavnlig virkning på reproduktiv funktion og er et middel til at forhindre spontan abort. I en ung alder foretrækkes det at anvende naturlige gestagenser, der ikke er bivirkninger (Progesteron 5 mg dagligt intramuskulært med et kursus på 6 injektioner). Den eneste kontraindikation til brug af stoffer i denne gruppe er tilstedeværelsen af ​​infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne.

Med primær algomenorrhea hos seksuelt aktive kvinder er det rimeligt at regelmæssigt anvende hormonelle antikonceptionsmidler (Ovidon, Antiovin). Mekanismen for smertelindring skyldes et fald i niveauet af prostaglandin på grund af undertrykkelsen af ​​ægløsning, et fald i trykket inde i livmoderen samt et fald i intensiteten af ​​livmoderkontraktioner. Varigheden af ​​brugen af ​​stoffer i denne gruppe er mindst tre måneder i henhold til standardregimen af ​​hormonelle midler til kombineret virkning med henblik på prævention. Langsigtet brug af hormonelle præventionsmidler betragtes som den bedste forebyggende foranstaltning for at forhindre ektopisk graviditet samt forekomsten af ​​ondartede tumorer i bækkenområdet.

Kombinationen af ​​orale præventionsmidler med E-vitamin i en daglig dosis på 300 mg har en god effekt på behandlingen af ​​primær algomenorré. Som alle stoffer med syntetisk oprindelse har orale præventionsmidler en række kontraindikationer, der begrænser deres anvendelse, hvilket inkluderer tendensen til øget trombose, levercirrhose og amning.

Det eneste anvendelsesområde for den kirurgiske behandlingsmetode er tilstedeværelsen af ​​en pige med smertefulde menstruative medfødte misdannelser i reproduktionssystemet.

Den afgørende faktor ved valg af den passende metode til behandling af sekundær algomenorré er bestemmelsen af ​​årsagen til sygdommen og dens eliminering. Således er tilstedeværelsen af ​​tegn på cicatricial deformitet af uterus i patienten med en samtidig klæbende proces i det lille bækken en absolut indikation for kirurgisk behandling. Antallet af operationelle fordele i denne situation bestemmes afhængigt af om kvinden har født eller ej. Også kirurgisk behandling anvendes i tilfælde af en diagnosticeret tumor hos de indre kønsorganer. Hvis forekomsten af ​​smertefuld menstruation skyldes langvarig brug af intrauterin antikonceptionsudstyr, er denne kendsgerning begrundelsen for fjernelsen af ​​livmoderpiralen.

Vaginale suppositorier til smertefuld menstruation anvendes kun i tilfælde af et udtalt smertesyndrom forårsaget af infektiøse og inflammatoriske forandringer i livmoderen og appendages.

Lindring af smerte under menstruation påvirkes gavnligt af anvendelsen af ​​forskellige metoder til fysioterapi behandling (diadynamiske strømme, novokainelektroforese, akupunktur), som skal bruges som kurser bestående af 10-15 sessioner i mindst tre måneder.