logo

Monural - et antibiotikum til behandling af blærebetændelse

Monural (MONURAL, det patenterede internationale navn Fosfomycin) er et bredspektret antibiotikum.

Lægemidlet hører til gruppen uroanteptikere, hvis hovedformål er behandling og forebyggelse af inflammatoriske bakterielle sygdomme i urinvejen. Lægemidlet har en god bakteriedræbende virkning, som er anvendelig for de fleste gram-positive (enterokokker, stafylokokker) og gram-negative (cytobakterier, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogener.

Fordelagtig forskelbar fordel ved Monural fra andre lægemidler er dens engangsadministration i tilfælde af akut cystitis. Ved behandlingsforløbet er kun 1 pose tilstrækkelig. Denne dosering sparer patienterne fra at skulle tage andre antibiotika i flere dage.

Klinisk-farmakologisk gruppe

Et antibiotikum af en gruppe af phosphonsyrederivater. Uroantiseptik.

Salgsvilkår for apotek

Det frigives på recept.

Hvor meget er monural? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på 470 rubler.

Frigivelse form og sammensætning

Monural fremstilles i form af granuler, hvorfra der fremstilles en opløsning til oral indgivelse: hvidt, med en mandarinlamme (i flerlags laminerede poser, i en kartonpakke 1 taske).

  • Aktiv ingrediens - fosfomycintromometol: i 1 pakning - 3,754 g (inklusive fosfomycin - 2 g) eller 5,631 g (inklusive fosfomycin - 3 g).

Hjælpekomponenter: saccharose, saccharin, orange og tangerine smag.

Farmakologisk virkning

Monural er et bredspektret antibiotikum.

Lægemidlet har en baktericid virkning, hæmmer den første fase af syntesen af ​​den bakterielle cellevæg. Monural er en strukturel analog af phosphoenolpyruvat. Kan indgå i en konkurrencedygtig interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamino-3-o-enolpyruvil-transferase. Resultatet er en specifik, selektiv og irreversibel hæmning af dette enzym, hvilket sikrer mangel på krydsresistens med andre klasser af antibiotika og muligheden for synergi med andre antibiotika.

Lægemidlet er aktivt mod de fleste gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Indikationer for brug

Hvad hjælper? Monural bruges til følgende typer af blærebetændelse:

  1. Akut infektiøs cystitis med en lille udskillelse af bakterier i urinen (bakteriuri);
  2. Kronisk infektiøs cystitis;
  3. Kronisk posttraumatisk blærebetændelse med bakteriuri;
  4. Cystitis under graviditet;
  5. Postoperativ blærebetændelse.

Tildel monural med blærebetændelse 3 g (1 pose) pr. Dag i 1-2 dage (afhængigt af procesens sværhedsgrad).

Kontraindikationer

Lægemidlet er ikke ordineret:

  • i tilfælde af allergiske reaktioner over for phosphomycin eller andre komponenter
  • patienter med svær nyreinsufficiens
  • børn op til fem år.

Brug under graviditet og amning

Under graviditet udføres udnævnelsen af ​​Monural kun i henhold til strenge indikationer (underlagt massiv bakteriuri og fravær af effekt fra andre terapier).

I tilfælde, hvor lægemidlets administration falder i laktationsperioden, bør du forlade amning.

Dosering og anvendelsesmåde

Brugsanvisningen viser, at monural er ordineret til voksne til 3 g 1 gang / dag. Behandlingsforløbet er 1 dag. Hvis det er nødvendigt (for alvorlige eller tilbagevendende infektioner, ældre), er det muligt at genoptage lægemidlet i en dosis på 3 g efter 24 timer.

For at forhindre infektioner i urinvejen under operationen, transuretrale diagnostiske procedurer, tages lægemidlet i en dosis på 3 g 3 timer før interventionen og 3 g 24 timer efter den første dosis.

Børn over 5 år er stoffet ordineret i en dosis på kun 2 g én gang.

Ved udnævnelse af lægemidlet til patienter med nedsat nyrefunktion, nedsæt dosen og øg intervallet mellem doser.

Før du tager granulerne op i 1/3 kop vand. Lægemidlet tages 1 time om dagen på en tom mave 2 timer før eller efter måltider (helst inden sengetid) efter tømning af blæren.

Bivirkninger

Bivirkninger af lægemidlet kan manifestere sig i form af sådanne reaktioner i kroppen:

  1. Allergiske reaktioner i form af hududslæt og kløe.
  2. På den del af mave-tarmkanalen - kvalme, opkastning, halsbrand, diarré. Når man drikker tungt, forsvinder disse fænomener normalt.

overdosis

Risikoen for at udvikle en overdosis af monural er minimal.

Terapi: tvungen diurese.

Særlige instruktioner

Når man foreskriver monural for patienter med diabetes mellitus, skal man huske på, at 1 pose indeholdende 2 g fosfomycin indeholder 2,1 g saccharose, og 1 pose indeholdende 3 g fosfomycin indeholder 2, 213 g saccharose.

Inden du begynder at tage Monural, skal du informere din læge om:

  • du er allergisk overfor enhver del af medicin;
  • har du nogensinde haft astma eller leversygdom
  • hvis du er gravid, ammer eller foreslår at du er gravid
  • du tager medicin, især Tsisaprid (Propulcide) og Metoclopramid (Reglan), samt over-the-counter medicin, urter, kosttilskud og vitaminer.

Det skal også tages i betragtning, at monural kan øge diarré, selvom patientens diarré normalt ikke er en hindring for administrationen af ​​dette lægemiddel.

Drug interaktion

Samtidig anvendelse med metoclopramid er en reduktion i koncentrationen af ​​fosfomycin i serum og i urinen mulig (denne kombination anbefales ikke).

anmeldelser

Vi har samlet nogle anmeldelser af kvinder, der tager monural til behandling af blærebetændelse:

  1. Elsker. Således at Monural ikke kommer til at klare sig uden tilbagefald, da de siger "her og nu" lindrer betændelse, men det er bedre at tage i kombination med Uroprofit, så der ikke sker tilbagefald, og det anbefales at regelmæssigt forhindre det med samme uroprofit. Der tranebær, hestetail, bjørnebær og vitamin C, vil det styrke blæren. Jeg gjorde netop det - Monural + Uroprofit, så skiftede jeg til profylaktisk administration af Uroprofit, og som følge heraf standsede tilbagefaldet af blærebetændelse. Nu, en gang om året, er Uroprofit kursus at opretholde blæren, der er ingen tilbagevenden af ​​blærebetændelse, alt er OK).
  2. Oksana. Mange hævder, at behandling af cystitis ikke anbefales af antibiotika, som vi normalt behandler andre infektioner. Efter deres anvendelse dannes der stammer, som kroppen bliver ufølsom over for antibiotika generelt. For at forhindre dette sker, bør cystitis behandles med Monural, det virker på E. coli i blæren og dræber alle bakterier der. Dette middel hjælper mig altid godt og hurtigt.
  3. Anna. For første gang fik jeg selv blærebetændelse... Jeg led et par dage, min periode begyndte... det var som om der ikke var cystitis), og efter en uge kom alt tilbage, og anfaldene var flere gange stærkere og mere smertefulde, selv gå til muren! Monural tog alt klart efter vejledningen... ja, diarré, ubehag, men til min lykke stoppede smerten den næste dag!

analoger

Et antibakterielt middel til behandling af inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system vælges af en nephrologist eller urolog. Den bedste mulighed - i tilfælde af intolerance af stoffet Monular for at finde strukturelle analoger med maksimal antimikrobiel aktivitet.

Lignende lægemidler:

Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.

Hvilket er bedre: Nolitsin eller Monural?

Nolitsin er et kinolonbakteriel middel med et bredt spektrum af virkninger, der bruges til at behandle infektionssygdomme i den øvre og nedre urinvej (kompliceret eller ukompliceret, forekommer i akut eller kronisk form).

Indikationerne for dets anvendelse er pyelitis, pyelonefritis, cystitis, kronisk prostatitis, infektionssygdomme forbundet med urologiske operationer, neurogen blære og nephrolithiasis forårsaget af følsom over for norfloxacin (det aktive stof Nolicin) patogener.

Behandlingsforløbet med Norfloxacin varer - afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og arten af ​​sygdomsforløbet - fra 3-5 dage (til ukompliceret cystitis) i flere uger (til kronisk form for bakteriel prostatitis).

I modsætning til Monural kan Nolitsin ikke anvendes til pædiatriske og gravide kvinder.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Opbevares i 3 år fra fremstillingsdatoen, ved en temperatur på ikke over 25 ° C uden for småbarns rækkevidde.

Monural - pulver til behandling af akut og kronisk blærebetændelse

Populære doseringsformer anvendt til akut og kronisk blærebetændelse indbefatter pulvere.

Dette skyldes den udbredte fordeling af fosfomycin-trometamol - et antibiotikum, der anbefales af russiske og udenlandske kliniske retningslinjer for behandling af akut og kronisk inflammation i blæren, samt forebyggelse af eksacerbationer.

De farmaceutiske lægemidler baseret på det omfatter Monural (Monurol) og dets generiske lægemidler Urofoscin, Phosphoral Rompharm, Urofosabol, etc.

Dette lægemiddel har en helt unik kemisk struktur, som er forskellig fra andre klasser af antibiotika. Derfor er risikoen for krydsresistens over for den fraværende.

Monural er et naturligt antibiotikum produceret af streptomycetes, opdaget i 1960'erne. Nu er det produceret ved kemisk syntese. I øjeblikket er det blandt de valgte lægemidler til behandling af akut ukompliceret blærebetændelse, også hos gravide kvinder.

Ifølge de russiske (2016) og europæiske (2015) kliniske retningslinjer og de officielle instruktioner til brug af Monural i akut cystitis skal du tage følgende skema: 1 pakke pulver (3 gram), ved munden en gang. Lægemidlet skal fortyndes i en lille mængde koldt kogt vand (ikke varmt og ikke varmt), drik blandingen straks. Monural kan tages før måltider og efter det (interval 2 timer), optimalt før sengetid.

En enkelt anvendelse af dette pulver i cystitis er lige så effektiv som 5-7-dages forløb af furadonin, furamag og 3-generations cephalosporiner. En sådan ordning sikrer patientens sikkerhed, hans store engagement i den foreskrevne behandling. Patienten glemmer ikke at tage en dosis, vil ikke gå glip af tidspunktet for optagelse.

At tage en dosis pulver i cystitis giver den nødvendige koncentration af antibiotika i urinen og urinvejen i 2-3 dage.

Det er vigtigt at huske at symptomerne på blærebetændelse kan fortsætte på den anden og tredje dag efter at have taget pulveret. Dette betyder ikke, at antibiotika er "dårligt" eller "ikke effektivt". Effekten af ​​fosfomycin estimeres efter ca. 4-5 dage, da symptomerne fjernes, og patientens trivsel forbedres, bliver urinalysen normaliseret efter 5-7 dage.

Men som regel regner monurale handlinger, den næste dag bemærker patienten en forbedring af det generelle trivsel.

Figur 1 - Monural (fosfomycintromometol) til blærebetændelse og asymptomatisk bakteriuri

For en hurtig effekt er det bedre at kombinere indtagelsen af ​​monopulver med patogenetisk og symptomatisk behandling:

  1. 1 Forøg volumenet af væskeindtag til 2 liter om dagen i mangel af kontraindikationer (nyre, hjertesvigt). Det er nyttigt at drikke tranebærfrugtdrik og saft, tranebærsaft og frugtdrikke, rent drikkevand. Bør midlertidigt forlade te og kaffe.
  2. 2 For at følge en kost, nægte krydderier, røget mad, stegte, fede fødevarer, begrænse kødprodukter og foretrække kogt fjerkrækød. I dette tilfælde vil stoffets metabolisme ikke irritere den beskadigede blære slimhinder og urinrør.
  3. 3 Afvisning af samleje i behandlingsperioden er særlig vigtigt for kvinder med postkirtelblærebetændelse.
  4. 4 Tilføj til behandlingsregimen Canephron H - urteuropseptisk urte med en let diuretisk og antispasmodisk virkning.
  5. 5 For alvorlig smerte i blæren kan du bruge diclofenac rektal suppositorier eller NSAID'er i form af tabletter (ibuprofen, diclofenac, nimesulid). I stedet for NSAID'er kan antispasmodik også anvendes (No-shpa, Papaverin).

1. Anvend til kronisk blærebetændelse

Monural kan bruges til at forhindre eksacerbationer i kronisk tilbagevendende blærebetændelse. Det er vigtigt at huske, at antibiotikaprofylax kun er foreskrevet med ineffektiviteten af ​​andre aktiviteter, som omfatter:

  1. 1 kost og drikke
  2. 2 Forbrug af tranebærsaft og saft i form af proanthocyanidin A - 36 mg / dag.
  3. 3 Kursusprogram Uro-Vaksom.
  4. 4 Kursanvendelse af planteuroseptika (Canephron H).
  5. 5 Overholdelse af reglerne for intim hygiejne: daglig brusebad, ordentlig vask, afvisning af sæbe og aggressive vaskemidler, brusere (til hygiejne kan du bruge allergivenlige midler). Når man vælger undertøj, er det bedre at give præference for naturlige stoffer, skift af sengetøj hver dag.
  6. 6 Behandling af samtidig gynækologiske sygdomme (vaginitis, cervicitis, vulvitis, bacvaginosis, thrush osv.). Inflammation af kønsorganerne er en kilde til infektion i den nedre urinvej.
  7. 7 Eliminering af abnormiteter i urinrørets struktur (hypermobilitet, urinrørets dystopi), urinledere osv. Hos kvinder med tilbagevendende blærebetændelse er det obligatorisk at konsultere en urogynækolog.
  8. 8 Diagnose og behandling af samtidig STD'er (chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmose osv.).
  9. 9 Forebyggelse af eksacerbationer efter samleje: et brusebad før og efter seksuel kontakt, brug af kondomer, afvisning af vaginale membraner og spermicider, overdreven drikke og tvungen toiletbesøg efter køn. Kvinden bør være klar til sex, skal vagina være fugtet.

Skemaet for anvendelse af monopulver til forebyggelse af eksacerbationer af blærebetændelse er som følger: 1 pakke (3 gram) 1 gang / dag hver 10 dage. Kursets varighed bestemmes af den behandlende læge på baggrund af det kliniske billede og patientens egenskaber (normalt 3-6 måneder).

Før profylaktisk brug af Monural er det nødvendigt at opnå en negativ analyse af bakterieurinen.

Tabletter og pulver Monural cystitis - brugsanvisninger, anmeldelser

Monural er et af de populære antimikrobielle lægemidler designet til at bekæmpe blærebetændelse. Instruktioner til brug af Monural indikerer, at effekten allerede forekommer med en enkelt anvendelse af lægemidlet, hvilket viser høj bakteriedræbende aktivitet mod sygdommens hyppigst forekommende sygdomme.

Monural cystitis - beskrivelse og handlingsprincip

Den aktive bestanddel af monural - fosfomycin. Sammensætningen af ​​lægemidlet, det er inkluderet i form af en kemisk forbindelse - trometamol. Den aktive bestanddel af lægemidlet har en specifik virkning på cystitis forårsagende midler. Fosfomycin hæmmer syntesen af ​​den bakterielle cellevæg, på grund af hvilken den vitale aktivitet af patogene mikroorganismer forstyrres og deres død opstår.

Lægemidlet er relativt sikkert, da det udviser en temmelig specifik virkning på bakterielle enzymer, derfor er der ingen krydsdrogresistens (en tilstand, hvor patogenes resistens over for et enkelt lægemiddel strækker sig til beslægtede stoffer).

Monural er aktiv mod de fleste gram-positive og gram-negative bakterier. Dets aktionsspektrum omfatter fælles patogener af cystitis - E. coli, Klebsiella, morganella, patogener af seksuelt overførte infektioner. Lægemidlet interfererer med et af de tidlige stadier af cellevægssyntese, så dets spektrum af handling er så bredt.

Hvor meget virker monuralvirkningen? Når du tager stoffet inde, absorberes det aktive stof fra fordøjelseskanalen inden for en time. Den terapeutiske koncentration af lægemidlet i blodet nås inden for 2-2,5 timer, i urinen efter 4-5 timer og varer i en dag.

En enkeltdosis er tilstrækkelig til at skabe en baktericid koncentration af lægemidlet i blodet, så Monural fra cystitis hjælper fra den første dosis. I urinen opretholdes den krævede koncentration af det aktive stof i en dag (i nogle tilfælde op til 48 timer).

Lægemidlet udskilles hovedsageligt med urin, kun ca. en fjerdedel af den dosis, der tages, udskilles via tarmene.

Udgivelsesformular

Monural kommer i form af et pulver indeholdende hvide mini-granulater med en karakteristisk frugt duft, som let opløses i vand. Forbered en opløsning til oral administration fra pulver. Lægemidlet er pakket i flerlagspapirposer lamineret med polyethylen, 2 g eller 3 g hver og 1-2 stk. Anbringes i papemballage.

Monurale pulver ud over basismaterialet (fosfomycin) indeholder yderligere komponenter - sukker, lactose, appelsin eller mandarin flavoring, hvilket gør stoffet smag godt.

Der er ingen sådan form for frigivelse som Monural tabletter eller opløsninger til injektioner.

Hvornår er monural foreskrevet?

Det vigtigste anvendelsesområde for monural er behandling af bakteriel blærebetændelse og urethritis (betændelse i urinrøret). Monural 3g-pulver anvendes i sygdommens akutte forløb eller ordineres som en del af den komplekse behandling af kroniske infektiøse processer i urinsystemet. Anvendelse af lægemidlet er berettiget i tilfælde af akut tilbagevendende angreb af sygdommen. Desuden er Monural foreskrevet under følgende betingelser:

  • massiv bakteriuri gravid, asymptomatisk;
  • urinvejsinfektioner i postoperativ periode.

For at forhindre, at lægemidlet foreskrives efter operation på urinvejen eller under terapeutiske og diagnostiske procedurer (ved indstilling af kateter eller cytoskopi).

Monural med samme effektivitet anvendes til både kvinder og mænd. Anmeldelser af brugen af ​​monural i blærebetændelse viser sin usædvanlige effektivitet og forholdsvis høj sikkerhed. Lægemidlet må anvendes i næsten alder, og dets anvendelse er tilladt hos gravide og ammende kvinder, da der ikke er nogen negativ virkning af det aktive stof på fosteret eller barnet, der ammer.

Behandling af cystitis monural

Monural anbefales at blive taget på tom mave efter at have opløst en dosepose af medicin (3g) i en tredjedel af en kop varmt vand. Dette skal ske om aftenen (før sengetid), to timer efter det sidste måltid og efter tømning af blæren. En enkelt dosis af lægemidlet er nok til at fjerne symptomerne på blærebetændelse og ødelægge de smitsomme stoffer.

I den tilbagevendende form af sygdommen kan lægen anbefale at genoptage Monural en dag efter indtagelse af den første dosis af antibiotika. Det samme behandlingsregime anvendes til ældre patienter. Hvis monural er ordineret til profylaktiske formål, tages en enkelt dosis af lægemidlet 3 timer før diagnosticeringsproceduren eller operationen eller en dag efter interventionen. Hos patienter med nyresvigt

Hvor meget at drikke Monural med en tilbagevendende blærebetændelse eller urethrit afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Behovet for genbrug af lægemidlet bliver klart en dag efter den første dosis. Hvis symptomerne på sygdommen vedvarer, skal du tage en anden dosis. Du kan tage stoffet op til tre gange.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion skal behandlingsregimen justeres - reducere dosis af lægemidlet og øge tidsintervallet mellem at tage opløsningen. Nogle gange er dette lægemiddel ordineret til pyelonefritis til forebyggelse af faldende infektion. I dette tilfælde tages monural og piller mod patogener af den underliggende sygdom på samme tid.

Monural anvendelse under graviditet er acceptabelt, men under tilsyn af den behandlende læge. Lægemidlet trænger ikke ind i placentabarrieren, så det er helt sikkert for barnet, men der kan forekomme en overfølsomhedsreaktion (selvom det ikke var før graviditeten). Derfor er det bedst at stole på din gynækolog og nøje følge hans anbefalinger.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for at modtage Monural little. Disse omfatter svære og tilbagevendende former for thrush, nyresvigt (akut og kronisk), ledsaget af et fald i glomerulær filtrering.

Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter kan også noteres, i hvilket tilfælde det er forbudt at foreskrive monural. Lægemidlet er ikke beregnet til børn under fem år. I tilfælde af svampe- og bakterielæsioner, der forekommer samtidigt, skal Monural administreres sammen med antisvampemidler for ikke at forårsage en forringelse af patientens tilstand.

Bivirkninger

Bivirkninger ved indtagelse Monural kan manifesteres ved udseende af hududslæt (hos overfølsomme personer) eller forstyrrelser i fordøjelsessystemet (kvalme, halsbrand, opkastning eller diarré). Hvis disse symptomer udtales, er det tilrådeligt at erstatte monural med analoger, der ikke forårsager sådanne uønskede hændelser. I mindre alvorlige tilfælde, for at eliminere dyspepsi, er det nok at øge mængden af ​​forbrugt væske.

En overdosis af lægemidlet er yderst sjældent. Hvis det sker, er patienten ordineret tvungen diurese - en stigning i mængden af ​​væske forbruges sammen med at tage diuretika. Der er ingen specifik modgift, behovet for indlæggelse eller genoplivning forekommer normalt ikke.

Ofte stillede spørgsmål
  1. Hvor meget skal man montere? I de fleste tilfælde er en enkelt dosis af lægemidlet. Hvis det er nødvendigt, kan lægen anbefale et tre-times indtag af pulver med en dags mellemrum (hos voksne). Hos børn er genoptagelse ikke tilladt.
  2. Kan jeg tage Monural med trøst? Hvis thrush kombineres med bakteriel blærebetændelse, så er en kombineret behandling mulig under tilsyn af en læge. I andre tilfælde kan brugen af ​​antibiotika øge manifestationerne af thrush.
  3. Hvorfor Monural med pyelonefritis? Når betændelse i nyrens bækken er en risiko for en nedadgående infektion - indførelsen af ​​patogener med en strøm af urin ind i blæren og urinrøret. For at undgå denne komplikation kan lægen ordinere monural.
  4. Monural hjalp ikke med at gøre? Tag medicinen igen. Hvis der efter gentagen brug af antibiotika ikke er nogen forbedring, konsulter en læge. Ofte skyldes manglen på effektivitet, at cystitis ikke er bakteriel, eller at de smittefarlige stoffer er ufølsomme for det aktive stof.
  5. Hjælper monurale mænd? Lægemidlet er lige så effektivt i cystitis, urethrit og bakteriuri i begge køn. Doseringen til mænd og kvinder er den samme, også anvendelsesmetoden.
  6. Sådan bruger du Monural hos unge? Børns monural kan bruges op til 18 år, det vil sige det er tilladt at tildele det til unge. I nogle tilfælde kan lægen individuelt vælge en voksen form af lægemidlet til behandling.

analoger

Monural har en række strukturelle analoger, der er baseret på det samme aktive stof - fosfomycin. Disse omfatter stoffer:

I tilfælde af intolerance over for fosfomycin kan lægen vælge et præparat baseret på en anden aktiv bestanddel, men med en identisk terapeutisk virkning, for eksempel:

  • nitroksolin,
  • nolitsin,
  • Zeniks,
  • Amizolid,
  • dioxidine,
  • Sanguirythrine osv.

Lægemidlet er disponeret fra apoteker uden recept, på trods af at det refererer til antibakterielle midler. Monural pris er gennemsnitlig fra 380 til 470 rubler.

Holdbarheden af ​​stoffet med intakt emballage - 3 år, du skal opbevare tørt uden for børns og kæledyrs rækkevidde ved stuetemperatur.

Ansøgningsanmeldelser

Anmeldelser af patienter om monurale indikerer høj effektivitet og hastighed af lægemidlet. Specielt bemærket er muligheden for en enkelt dosis af lægemidlet, som i modsætning til andre cystitismidler, som anvendes i længere tid, er en betydelig fordel. Blandt andre fordele nævnes en signifikant lindring af tilstanden kort tid efter at have taget opløsningen, fraværet af farlige bivirkninger og det minimale antal kontraindikationer.

Gennemgang №1

For nylig rejste jeg hjem fra sommerhuset med bus, jeg måtte gå til busstoppestedet i regnen, jeg blev våd og kold. Ikke alene kom det ned med feber, løbende næse og ondt i halsen, det forværrede også kronisk blærebetændelse. Hun plejede ofte at gå på toilettet, men urinen blev udskilt i et lille volumen, mens der var stærke revner. den

Racha foreskrev et behandlingsforløb for forkølelse, og fra blærebetød rådede hun til at drikke Monural ifølge en særlig ordning. Det var nødvendigt at drikke en dosis af lægemidlet om aftenen før sengetid, og en dag senere tager man den samme mængde medicin igen. Monural er et ret dyrt stof. I pakningen er der en pose granulat (3g) på en gang.

Til behandling måtte jeg købe 2 pakker på én gang. Men resultatet af ansøgningen er fremragende. Inden for få timer efter at have taget den første dosis forsvandt ubehag, smerte og smerte. Og på den tredje dag glemte jeg helt, at jeg havde en forværring af blærebetændelse.

Gennemgå nummer 2

Når cystitis er det bedste lægemiddel - Monural. Det virker meget hurtigt, og det er nok at tage en dosis af stoffet kun én gang, og snart forsvinder alle symptomer på sygdommen. Lægemidlet fremstilles i form af hvide granulater, inden de tages op, skal de opløses i en lille mængde vand. Det viser sig opløsningen med en behagelig sur smag og duft af appelsin.

Dette middel reddet mig mere end én gang, mens Monural ikke forårsager nogen bivirkninger og betragtes som et af de sikreste midler til blærebetændelse. Det kan endda tages af gravide og ammende kvinder.

Monural: anmeldelser for blærebetændelse

✓ Artikel verificeret af en læge

Cystitis er en blære sygdom, der er kendetegnet ved en inflammatorisk proces i sine vægge med en overvejende læsion af slimhinderne. Sygdommen diagnostiseres oftest hos kvinder og børn. Hypotermi, overførte infektioner i urinrøret, svækkelse af immunitet som følge af underernæring eller eksponering for negative faktorer (dårlige vaner, dårlig økologi osv.) Kan være provokerende faktorer.

I de fleste tilfælde diagnostiseres patienter med infektiøs cystitis, der har en svampe eller antibakteriel karakter. Behandling i dette tilfælde indebærer nødvendigvis modtagelse af bredspektret antibiotika, hvoraf den ene er lægemidlet baseret på fosfomycin - "Monural". "Monural" har længe været anvendt i den komplekse behandling af infektioner i det urogenitale system hos voksne og børn, da det refererer til midlerne med udtalt helbredende egenskaber og dokumenteret effektivitet. Anmeldelser af patienter og læger tillader os at konkludere, at stoffet er meget effektivt og sikkert.

Når cystitis er nødvendig for at starte en omfattende behandling.

For at forstå, hvordan medicinen virker, skal du læse instruktionerne til brug.

Aktiv ingrediens og egenskaber

"Monural" er et lægemiddel til intern brug, som er tilgængelig i form af hvide opløselige granulater med en skarp, specifik lugt. Den aktive ingrediens i granulaterne er fosfomycin (i form af trometamol) - et stof med høj antibakteriel aktivitet opnået ved kemiske reaktioner med phosphonsyre. Efter indtagelse af phosphomycin blokerer aktiviteten af ​​enzymer, der sikrer interconversion af forskellige stoffer.

"Monural" er effektiv ikke kun for blærebetændelse

"Monural" er effektiv til behandling af blærebetændelse og andre inflammatoriske sygdomme i urogenitale kanaler forårsaget af følgende typer af patogene mikroorganismer:

  • Klebsiella;
  • aureus;
  • hemophilus bacillus;
  • enterokokker;
  • E. coli slags Morganella.

Virkningsmekanismen for fosfomycin er baseret på en overtrædelse af proteinsyntesen, der udgør bakteriecellevæggen. Når cellemembranens integritet er beskadiget, dør mikroorganismerne, da de mister evnen til at leve og reproducere.

Vær opmærksom! Brugen af ​​"Monural" i nederlaget for visse typer patogene mikroorganismer kan være ineffektivt på grund af manglende følsomhed af bakterier til fosfomycin. Inden antibakteriel behandling påbegyndes, anbefales det at udføre bakteriefræsning for at bestemme det smitsomme middel og dets modstandsdygtighed over for det aktive stof i lægemidlet.

Det anbefales at tage bacoseum tilbage, inden du tager stoffet.

Hvornår er der en "Monural" tildelt?

Indikationerne for brugen af ​​"Monural" er en infektiøs cystitis af bakteriel oprindelse. Eksperter mener, at ordinerende medicin kun er tilrådeligt i perioden med forværring af patologien, derfor er det normalt ikke brugt til behandling af kroniske inflammatoriske læsioner af blæren.

Monural er foreskrevet, hvis diagnosen infektiøs cystitis af bakteriel oprindelse er blevet bekræftet

Ud over blærebetændelse er indikationer for inkludering af "Monural" i terapiens sammensætning:

  • infektiøse læsioner i urinvejen;
  • akut urethritis
  • urethral syndrom (smertsyndrom, der ledsager den inflammatoriske patologi i det urogenitale område);
  • komplikationer af infektiøs genese efter kirurgiske indgreb på organerne i det urogenitale system.

Lægemidlet kan ordineres for at forhindre infektion i blæren efter operation og diagnostiske undersøgelser, der kræver instrumentel undersøgelse af urinvejen.

Lægemidlet kan ordineres til patienter efter undersøgelser.

Hvordan man tager: anbefalinger til doseringsregime

I de fleste tilfælde er en enkelt dosis af lægemidlet ved den anbefalede dosis med en ukompliceret kurs tilstrækkelig. I tilfælde af gentagelse af sygdommen tillades gentagen administration ifølge ordningen angivet i instruktionerne. Lægemidlet skal være fuld i en tom mave, helst om aftenen (ved sengetid). Den optimale tid til at modtage opløsningen er 1-2 timer efter aftensmaden.

For at forberede opløsningen hældes indholdet af posen i et glas og hæld 60 ml koldt vand (ca. en tredjedel af glasset) og blandes grundigt.

Lægemidlet er opløst i vand

Opbevaring af den tilberedte opløsning er ikke tilladt. Behandlingsregimeet "Monural" for voksne patienter fremgår af nedenstående tabel.

Ordningen for anvendelse af "Monural" for voksne

monural

Beskrivelse pr. 4. august 2016

  • Latin navn: Monural
  • ATX kode: J01XX01
  • Aktiv bestanddel: Fosfomycin (fosfomycin)
  • Fabrikant: Zambon Switzerland Ltd (Schweiz)

struktur

Monural indeholder 3.754 eller 5.631 gram fosfomycintromometol (som svarer til 2 eller 3 gram fosfomycin) samt aromastoffer (mandarin og appelsin), saccharose og saccharin.

Udgivelsesformular

Granuler til fremstilling af p-ra til oral administration, pakket i 2 og 3 gram i poser af lamineret papir, 1 eller 2 poser i en pakning.

Farmakologisk aktivitet

Det har et bredt spektrum af antimikrobielle aktiviteter, har en bakteriedræbende virkning.

Undertrykker syntesen af ​​bakteriel cellevæg (især dens første fase).

Den specifikke virkning af fosfomycin er manifesteret i dets evne til at inaktivere enolpyruvil-transferase, hvilket sikrer manglen på resistens over for lægemidler og eliminerer sandsynligheden for synergi med andre antimikrobielle midler (in vitro synergisme med pimemidinsyre, cephalexin, amoxicillin er noteret).

Farmakodynamik og farmakokinetik

Er monural et antibiotikum eller ej?

Virkningen af ​​det aktive stof af lægemidlet er rettet mod destruktion og forebyggelse af yderligere reproduktion af bakterier, der er de forårsagende midler af UTI. Derfor er midlet et antibiotikum.

Beskrivelse af stoffet Monural

Monurale antibiotika fremstilles i form af karakteristiske lugtende granuler af hvid farve. Som et aktivt stof i produktet indbefatter et phosphonsyrederivat - phosphomycin. At være en strukturel analog af phosphoenolpyruvat, er stoffet aktivt mod de fleste Gram (+) og Gram (-) bakterier.

farmakodynamik

In vitro antibakteriel aktivitet af lægemidlet indbefatter de fleste af de sædvanlige Gram (+) mikroorganismer: enterokokker (herunder fækal), stafylokokker (herunder guld og saprofytisk).

Gram (-) patogener er også modtagelige for lægemidlets virkning: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteria, Klebsiella (herunder Klebsiella pneumoni), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serration, pseudomonader.

In vitro-midler reducerer adhæsion (sticking) af et antal mikroorganismer på urotheliaen.

Farmakokinetik

Når indtaget fra fordøjelseskanalen absorberes hurtigt. I kroppen brydes det ned til trometamol (stoffet besidder ikke antibakteriel aktivitet) og fosfomycin.

Biotilgængeligheden af ​​en enkeltdosis Monural 3 g kan variere fra 34 til 65%. TCmax 2-2,5 h, Сmax ligger i området 22-32 μg / ml. T1 / 2 - 4 timer.

Fosfomycin er i en tilstand, der ikke er forbundet med plasmaproteiner, det metaboliseres ikke, det akkumuleres hovedsageligt i urinen.

En enkeltdosis på 3 g af lægemidlet i urinen skaber en høj koncentration (fra 1.053 til 4.415 g / l), som er 99% bakteriedræbende for de fleste UTI-patogener.

IPC fosfomycin for disse patogener - 128 mg / l. I urinen opretholdes den i 24-48 timer, hvilket indebærer en enkeltdosisbehandling. Udskilt af nyrerne (uændret). Fra 18 til 28% af dosen udskiftet uændret i fæces.

Indikationer for brug

Sådanne lægemidler som Fosfomycin og Monural bruges til at behandle akutte angreb af bakteriel cystitis (herunder tilbagevendende), bakteriel uspecifik urethritis, asymptomatisk massiv bakteriuri (også hos gravide kvinder) og postoperativ UTI.

Til profylaktiske formål er de ordineret til transurethral diagnostiske undersøgelser og kirurgisk indgreb.

Antibiotisk behandling af blærebetændelse

Cystitis tilhører kategorien af ​​sygdomme, som selvom de ikke udgør en trussel mod livet, stadig kan medføre en masse lidelse for patienten. Symptomer på blærebetændelse, der er opstået en gang, efterfølgende som regel, kommer tilbage igen og igen.

Lægemidlet Monural er et bredspektret antibakterielt middel. I modsætning til bakteriostatiske lægemidler, der kun kan bremse væksten og reproduktionen af ​​mikroorganismer, fremkalder den bakteriernes død.

Virkningsmekanismen af ​​Monural realiseres på grund af fosfomycins evne til at forstyrre syntesen af ​​den bakterielle cellevæg. Som følge heraf stopper udviklingen af ​​cellen, og cellen dør.

I dag betragtes monural med blærebetændelse som et af de mest effektive midler.

Resultaterne af undersøgelser foretaget i de førende klinikker i verden bekræfter dens effektivitet i sygdomme i urologiske kugler (den ene "cystitispil", som de fleste patienter drømmer om) og hurtig opnåelse af en god terapeutisk effekt (det er nok at tage pulveret to gange).

Antibiotikumet virker mod cystitispatogener såvel som mod størstedelen af ​​Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer, som gør det muligt at anvende det som en empirisk terapi, det vil sige selv før man modtager information om patogenet og dens følsomhed overfor lægemidlet.

Furomitsins farmakokinetiske egenskaber bidrager til skabelsen af ​​en langvarig stabil koncentration af det aktive stof selv efter 1 enkeltdosis.

Endvidere udskilles stoffet næsten fuldstændigt af nyrerne, hvilket eliminerer sandsynligheden for dysbiose ved anvendelse af monural. Og når du tager et middel på et kort kursus, kan du undgå at udvikle resistens fra patogene mikroorganismer til det.

Lægemidlet er kendetegnet ved god tolerance og fraværet af negativ påvirkning på fostrets udvikling, så stoffet Monural fra blærebetændelse hos kvinder kan anvendes selv under graviditet: i de fleste lande er det et af de valgte lægemidler til behandling af asymptomatisk bakteriuri og UTI hos gravide kvinder.

Instruktioner om hvordan man tager monural med blærebetændelse er som følger: For mænd og kvinder vises en enkeltdosis på 3 gram, for børn - 2 gram af lægemidlet, der tidligere er fortyndet i en tredje kop vand.

I alvorlige tilfælde er voksne tilladt efter 24 timer at gentage lægemidlet i samme dosis.

Anvendelse af lægemidlet i pyelonefritis

Monural bruges ikke meget ofte til behandling af pyelonefritis. Imidlertid manifesteres den antibakterielle virkning af midlet ikke kun i blæren, men gennem urinvejen. Og det er præcis det, der gør det hensigtsmæssigt at bruge det selv i tilfælde af pyelonefrit.

I sådanne tilfælde vælges behandlingsregimen individuelt, og lægemidlet anvendes i kombination med andre lægemidler.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til udnævnelsen af ​​monural:

  • børns alder (værktøjet gælder ikke for børn under fem år);
  • alvorlig nyresvigt, som er karakteriseret ved et fald i Clcr under 10 ml / min;
  • overfølsomhed.

Bivirkninger

Bivirkninger af lægemidlet kan manifestere sig som reaktioner fra fordøjelseskanalen (diarré, kvalme, halsbrand, opkast) samt overfølsomhedsreaktioner (udslæt på huden, kløe).

For at eliminere ubehagelige fænomener fra mave-tarmkanalen er det normalt tilstrækkeligt at øge mængden af ​​forbrugt væske.

Instruktioner for brug af monural (dosering og administration)

Hvordan man tager monural voksne?

Lægemidlet tages oralt i en tom mave efter tømning af blæren, bedre før sengetid (men ikke tidligere end to timer efter aftensmaden). Før du tager indholdet af pakken (for voksne - 3 gram) opløst i en tredje kop vand.

Behandlingsforløbet er 1 dag.

Ældre, såvel som tilbagevendende infektioner, 24 timer efter den første dosis, anbefales det at genbruge en anden enkeltdosis Monural.

For at forhindre infektion i urinvejen under kirurgisk eller transurethral diagnostisk procedure gives patienten en enkeltdosis 3 timer før og 24 timer efter proceduren.

Hvis en patient har nyresvigt, skal dosis reduceres, og intervallerne mellem doser af opløsningen bør øges.

Monural, instruktioner til brug hos børn

Børns monural er to grams poser med granulat. I pædiatri kan lægemidlet anvendes til behandling af patienter over fem år. Enkeltdosis - 1 pakke. Du kan kun give medicin til et barn en gang.

Hvor meget virker monuralvirkningen?

En vigtig egenskab ved Monural er, at når det tages oralt, nås den maksimale koncentration i urinen inden for 3-4 timer, mens fosfomycin er karakteriseret ved en lang halveringstid (ca. 48-72 timer).

På grund af dette opretholdes en stabil koncentration af et aktivt stof i lang tid selv efter at have taget 1 dosis af lægemidlet.

Anmeldelser tyder på, at sværhedsgraden af ​​smerte og dysuri reduceres betydeligt inden for få timer efter at have taget opløsningen.

Hvor ofte kan jeg tage stoffet?

På spørgsmålet "Hvor ofte kan du drikke monural?" Lægerne svarer som følger: Lægemidlet tages kun, hvis der er symptomer på sygdommen; Hvis symptomerne forekommer for ofte (en gang om måneden), er det højst sandsynligt en kronisk form af sygdommen, og behandling i dette tilfælde skal kun vælges på baggrund af resultaterne af en omfattende undersøgelse.

derudover

På trods af overfladen af ​​oplysninger om behandling af blærebetændelse Monural tabletter, bør du vide, at hverken tabletter eller doseringsformer til parenteral brug under varemærket Monural ikke er tilgængelige. Den eneste tilgængelige form af lægemidlet er granulater til fremstilling af potioner til oral administration.

overdosis

Risikoen for en overdosis af monural er minimal.

Hvis der er grund til at påtage sig en overdosis, ordineres patienten tvungen diurese og om nødvendigt symptomatisk behandling.

interaktion

Det anbefales ikke at tage Monural i kombination med metoclopramid, da sidstnævnte bidrager til et fald i serumkoncentrationen af ​​fosfomycin og dens koncentration i urinen.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Lægemidlet kan opbevares under normale forhold.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Absorptionen af ​​fosfomycin sænkes mens du spiser, på grund af hvad lægemidlet skal bruges 2 timer før eller 2 timer efter et måltid.

Patienter med diabetes skal tage højde for, at sammensætningen af ​​granulerne Monural er saccharose. Dens koncentration i en to-grams pakke er 2,1, i pakken på 3 gram er den 2.213 gram.

Anvendelsen af ​​bredspektret antibiotika (herunder fosfomycintromometol) kan forårsage forekomsten af ​​antibiotikarelateret (herunder pseudomembranøs) colitis.

Derfor, hvis en patient har svær diarré i behandlingsperioden eller efter at have taget Monural, skal man overveje sandsynligheden for denne diagnose.

Hvis bekræftet, bør passende behandling ordineres straks. Peristalsisinhiberende lægemidler er kontraindiceret i sådanne tilfælde.

Analoger af monural

Monural strukturelle analoger: Fosmycin, Fosfomycin, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Prisen på analoger af stoffet i Ukraine - fra 146 UAH.

Hvilket er bedre: Monural eller Nolitsin?

Nolitsin er et kinolonbakteriel middel med et bredt spektrum af virkninger, der bruges til at behandle infektionssygdomme i den øvre og nedre urinvej (kompliceret eller ukompliceret, forekommer i akut eller kronisk form).

Indikationerne for dets anvendelse er pyelitis, pyelonefritis, cystitis, kronisk prostatitis, infektionssygdomme forbundet med urologiske operationer, neurogen blære og nephrolithiasis forårsaget af følsom over for norfloxacin (det aktive stof Nolicin) patogener.

Behandlingsforløbet med Norfloxacin varer - afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og arten af ​​sygdomsforløbet - fra 3-5 dage (til ukompliceret cystitis) i flere uger (til kronisk form for bakteriel prostatitis).

I modsætning til Monural kan Nolitsin ikke anvendes til pædiatriske og gravide kvinder.

Monural og alkohol

I perioden med lægemiddelbehandling er alkohol kontraindiceret.

Monural under graviditet og amning

Ifølge instruktionerne er under graviditet det muligt at anvende stoffet, hvis det er nødvendigt.

Lægemidlet anvendes udelukkende i urologisk praksis, hvilket eliminerer forekomsten af ​​krydsresistens med andre antibiotika, opfylder sikkerhedskriterierne, har vist mikrobiologisk virkning og har desuden succesfulde farmakokinetiske parametre.

Selvom undersøgelser hos dyr ikke har afsløret, at stoffet kan forårsage skade på fosteret, skal det huskes, at selv sikre lægemidler er uønskede i de tidlige stadier.

I 2. trimester og i 3. trimester tages medicinen i henhold til standardordningen: 1 pose på 3 g og derefter en anden en dag efter den første dosis.

Anmeldelser af Monurale under graviditet bekræfter lægemidlets effektivitet: Med en ukompliceret form af sygdommen, for at eliminere symptomerne og deres årsager er der som regel kun en dosis af stoffet nok.

Hvis det er nødvendigt, brug under amning bør amning afbrydes.

Monurale Anmeldelser

Anmeldelser af Monurale i fora, samt vurderinger af læger om stoffet, angiver den effektive virkning af lægemidlet i forhold til UTI's årsagsmidler og dets hastighed.

For eksempel giver vurderinger af Monurale med blærebetændelse os mulighed for at konkludere, at størstedelen af ​​patienterne føler en betydelig forbedring allerede i de første timer efter at have taget opløsningen.

De utvivlsomme fordele ved lægemidlet over analoger er muligheden for at bruge en kort kursus og fraværet af alvorlige bivirkninger. Samtidig er varigheden af ​​den tilbagefaldsfrie periode efter behandling med Monural mindst 6-12 måneder.

Og selvom nogle gange går patienterne til læger med en klage: "Lægemidlet hjalp ikke, hvad skal man gøre?". Hvis virkningen ikke er synlig efter en enkeltdosis Monural, kan du muligvis tage en anden enkeltdosis. Hvis der ikke er nogen forbedring efter dette, er det nødvendigt at udelukke en anden grund til forekomsten af ​​ubehagelige fornemmelser.

Og selvfølgelig, for at fuldstændig helbrede sygdommen og forhindre, at den bliver kronisk, bør selvbehandling undgås, og specialister bør kontaktes straks.

Monural pris

Hvor meget er monural i Rusland?

Monural pris i Moskva fra 387 rubler. En pakke på 2 g med granuler til fremstilling af medicin kan købes 387-405 rubler, prisen på Monural 3 g - 470-520 rubler..

I St. Petersburg, Omsk, Ufa eller Jekaterinburg er prisen på stoffet omtrent det samme.

Monural pris i Ukraine

I Kiev, Kharkov, Lvov og andre store byer, den gennemsnitlige omkostninger ved en pakke af stoffet er 3 g - 250 UAH.

Det vil sige med cystitis, behandlingen vil koste et gennemsnit på 500 UAH (hvis sygdommen er i en ukompliceret form, og ingen andre piller er ordineret af en læge).

Pris i Belarus

I apotekerne i Belarus kan 3 g pulver købes til 163,1-223,5 tusind rubler.

monural

Udgivelsesformer

Monural instruktion

Monural er det oprindelige schweiziske bredspektret antibiotikum baseret på stoffet fosfomycintrometamol. Lægemidlet har en bakteriedræbende virkning forbundet med undertrykkelsen af ​​den indledende fase af syntesen af ​​cellevæggen af ​​mikroorganismer, der er følsomme over for den. En anden nyttig egenskab af monural er anti-klæbende: det tillader ikke bakterier at klæbe til epitelet i urogenitale kanaler, hvilket forstyrrer deres blodtørstige planer for at gribe nye territorier. Lægemidlet tillader ikke, at et flertal af gram-positive bakterier eksisterer under menneskelige kropsforhold, blandt hvilke sådanne repræsentanter for patogen og betinget patogen mikroflora som Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis. Monural forbliver ikke ligeglad med gram-negative mikroorganismer: Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp. Monural bruges hovedsageligt i urinvejsinfektioner: cystitis, urethritis i forskellige variationer og kliniske og terapeutiske forhold.

Monural, i modsætning til indenlandske fosfomycin, er ikke tilgængelig i parenteral, men i oral form, eller rettere, i granulater til fremstilling af oral opløsning.

Hvis det er muligt, bør blæren og fordøjelseskanalen være tom, før de tages monoralt. Hyppigheden af ​​at tage stoffet - 1 gang om dagen, den anbefalede dosis - 1 tre grams pakke to timer før eller efter måltider optimalt - inden du går i seng. Børn over 5 år tager 2 g af stoffet om dagen. Inden for rammerne af antibakteriel behandling er der kun taget én monural, dvs. behandlingsforløbet er kun 1 dag. I mere alvorlige tilfælde (vedvarende infektioner med tilbøjelighed til tilbagevenden eller ældre patient), er det tilladt at tage en anden monurale pakke en dag efter at have taget den første. For at forhindre infektion i urinvejen under transurethrale diagnostiske procedurer eller kirurgi, tag 1 pakke medikamentet 3 timer før interventionen og 1 pakke 1 dag efter den første dosis. Hvis patienten har en historie med nedsat nyrefunktion, skal dosen reduceres tilstrækkeligt og / eller tidsintervallet mellem doser af lægemidlet skal øges.