logo

Genopretning efter fjernelse af prostataadenom: kost, motion og forebyggelse

Millioner af mænd i verden lider af prostata adenom. En sådan diagnose er lavet efter at have undersøgt patienten og gennemgå visse procedurer.

Prostata adenom behandles med to metoder: medicinsk og kirurgisk. Den første metode anvendes til i de indledende stadier af sygdommen.

En erfaren læge vælger en individuel behandlingsmetode for hver patient, baseret på sundhedstilstanden, tilbagevenden og andre individuelle faktorer.

Symptomer og tegn

Prostataadenom er en sygdom hos mænd, hvor en godartet knudepunkt i et organs væv vokser over tid i urinrøret.

De første kliniske manifestationer omfatter:

  • hyppige opfordrer;
  • lille mængde udskilt urin
  • svagt jettryk
  • konstant følelse af fylde i blæren;
  • behovet for stærkt belastning af musklerne under vandladning.

Alle symptomer på prostataadenom er en konsekvens af tumorer i prostata, som komprimerer den prostatiske tunnel. Tegn på prostataadenom i hver patient resulterer på forskellige måder. Nogle har straks de ovennævnte symptomer, mens andre - sygdommen er asymptomatisk indtil en alvorlig forsinkelse i urinen.

Kirurgisk behandling

Operationen er ordineret i følgende tilfælde:

  • hvis der er ondartede læsioner i prostata
  • hvis der er en infektion i urinvejen
  • hvis der er en lang urinforsinkelse, der ikke kan fjernes med et kateter
  • hvis patienten har nyresvigt
  • hvis patienten har blære sten;
  • hvis blod udskilles under vandladning.
  1. I simple tilfælde (små prostata adenomer, kirtlevolumen op til 80 ml.) Transurethral resektion, TUR.
  2. I komplekse tilfælde (prostata adenom er mere end 40 g, er kæmmens volumen op til 150 ml.) - adenomektomi, som kan være trans vesikulært eller retropubisk, afhængigt af adgang til kirtlen. I grund og grund er denne metode brugt til at fjerne hele kirtlen, især når kræft opdages.
  3. Laser kirurgi, som et alternativ til den klassiske operation, hvor tumoren (prostata adenom) ødelægges af laseren. Disse metoder er mere avancerede, mindre traumatiske, og patienter efter operationen for at fjerne prostataadenomoma rehabiliteres hurtigere.

Disse operationer omfatter:

  • fordampning (fotoselektiv);
  • ablation;
  • resektion;
  • enucleation;
  • dissektion af syge celler;
  • interstitiell terapi.

Den postoperative periode efter fjernelse af prostata adenom

I grund og grund er alle patienter genoprettede hurtigt og vender tilbage til et fuldt liv, men under rehabilitering kan der opstå problemer efter fjernelse af prostata adenom. Efter fjernelse af prostata adenom vil genopretningen af ​​styrke tage lidt tid, men efter et par måneder vil patienterne ikke have problemer.

  1. Sværhedsvanskeligheder. Efter fjernelse af kateteret vil urinen strømme gennem det opererede område og forårsage ubehag.
  2. Inkontinens. Efter operationen vender blæren gradvis tilbage til et sundt regime, hvilket fører til inkontinens. Jo mere akut problemet var før operationen, jo længere vil rehabilitering efter prostata adenom vare.
  3. Blod i urinen. En norm er, når det observeres i flere uger. Men hvis der er en stor blødning, der ikke stopper, er der blodpropper, og patienten føler sig utilpas - du skal straks kontakte læge.
  4. Retrograd ejakulation. For det meste mærker mændene ikke forskellen i ejakulation før og efter prostata kirurgi. Efter kirurgi kan sæd imidlertid komme ind i urinen og udskilles under vandladning, hvilket fører til infertilitet.

Under rehabilitering, efter en operation på prostata, anbefales det at besøge en sexolog, der vil give anbefalinger om retrograd ejakulation.

Perioden for den postoperative periode for prostataadenom afhænger af faktorerne:

  • patientens alder
  • forsømmelse af sygdommen;
  • operationens kompleksitet
  • driftsmetode
  • patientens generelle helbred.

Efter fjernelse af prostata adenom, er opsvingstiden hvor mange dage? Rehabilitering foregår i to faser - på hospitalet og i hjemmet. Ifølge statistikker tager rehabiliteringsperioden efter fjernelse af prostataadenom fra to uger til et år.

Behandling af prostata adenom efter kirurgi - anbefalinger:

  1. Lægemiddelbehandling - antibiotika og smertestillende midler. Efter fjernelse af prostataadenom, den postoperative periode, skal patienten anvende antiinflammatoriske lægemidler, som reducerer betændelse og hævelse af det ramte væv. Hvis medicin er ordineret, så skal de tages, især mens kateteret er i position.
  2. Drik rigeligt med vand. Frugtvæske (ca. 3 liter om dagen) er i stand til at vaske blæren og fremskynde sårheling.
  3. Overdreven fysisk aktivitet bør undgås, inkl. løfte vægte og lave skarpe bevægelser.
  4. I tilfælde af forstoppelse anvendes afføringsmidler.
  5. Afvise at køre bil og have sex i mindst en måned.
  6. En af komponenterne i nyttiggørelsesperioden er en kost efter prostata adenomkirurgi.

Følg kosten efter fjernelse af prostata adenom er nødvendig for normalisering af tarmen.

Forbudte fødevarer: krydret, salt, sur, røget, stegt, fedtet.

Hvad kan jeg spise efter operationen prostata adenom? Fødevarer bør stort set enten koges eller dampes.

En kost efter prostata adenom kirurgi indebærer at nægte at spise fødevarer, der indeholder tilsætningsstoffer til fødevarer og konserveringsmidler. Du bør også opgive alkohol, kaffe og kulsyreholdige drikkevarer. Spis skrive 6 gange om dagen i små portioner.

Kost efter fjernelse af prostata adenom - prøve menu:

  1. Morgenmad: havregryn, dogrose bouillon, frugt konfiture koge gryde, pocheret æggelé, revet gulerødder, juice.
  2. Brunch: Bananødder bagt græskar.
  3. Frokost: grøntsagssuppe, kartofler, kogt fisk, tørretfrugtkompot, fiskesuppe, kogt kyllingefilet, grøntsagssalat, urtete, dampede grøntsager med fisk og skaldyr, kogt asparges, mineralvand uden gas.
  4. Snack: Frugtgelébagt æblekogt græskar med kanel.
  5. Middag: braisedkål, dampet kanindampet fisk og skaldyr, dampede grøntsager, dampede fiskekødboller, kartofler på kartofler, tomatsalat.
  6. Sen middag: kefir surdej yoghurt.

Om hvad du kan spise, og hvad der ikke kan være for prostata adenom, læs vores artikel.

Nyttig øvelse for hurtig genopretning

Efter fjernelse af prostata adenom bør sport forlades i to måneder. Efter det, afhængigt af kompleksiteten af ​​behandlingen, generel sundhed og andre faktorer, bør gymnastik administreres efter prostata adenomkirurgi, der gradvist øger belastningen.

Gymnastik til mænd i den postoperative periode efter fjernelse af adenom i prostatakirtlen er et sæt øvelser til opvarmning uden at hoppe, styrkeøvelser og pludselig bevægelse. Det er bedst at holde på svømning, gå og cykle. Øvelser skal udføres hver dag med en moderat belastning. Belastninger skal strengt normaliseres og ordineres af den behandlende læge.

For at normalisere vandladningen skal sphincteren trænes ved brug af et sæt Kegel øvelser efter tilladelse fra lægen. Dette kompleks er designet til at styrke bækken muskler.

Der er flere måder at gøre det på:

  • vi forkorter perineumets muskler i 2-3 sekunder, og derefter slappe af for samme tid;
  • rytmisk og hyppig muskelkontraktion efterfulgt af en 30 sekunders afslapning.

Til at begynde med skal hver øvelse vare 15-20 sekunder, og komplekset indeholder 10 sæt.

Så kan du gradvist øge belastningen. Arbejd ikke musklerne i skinkerne og underlivet - dette reducerer effekten.

Kegel komplekset er tilgængeligt til brug når som helst og hvor som helst. Spørgsmålet om sund funktion af de kønsorganer efter operationen for at strangulere adenom af prostata bekymrer mænd mest. Uklart svarstatistik om dette spørgsmål gør det ikke.

I grund og grund, efter fjernelse af prostataadenom, vender patienterne tilbage til en sund og aktiv livsstil efter et kursus med rehabilitering. En erektion vil fortsætte hos de patienter, der har haft det før operationen.

konklusion

Hvis du er blevet diagnosticeret med prostata adenom, skal du ikke panikere. Omkring halvdelen af ​​mændene, over 50 år, lider af denne sygdom. Operationen er garanteret at frigive fra tilbagefald i 15 år, med forbehold af lægernes anbefalinger. Takket være en sund kost kan en lille anstrengelse igen føle en stærk styrke. Prostata adenom er en helbredes sygdom, ikke en sætning!

adenomectomy

Kirurgi til fjernelse af prostatakirtlens hyperplastiske væv eller adenomektomi udføres af medicinske grunde, og i moderne medicin betragtes som en radikal metode til behandling af sygdomme forbundet med godartede eller ondartede forandringer i prostatavæv. Åben abdominal intervention er blevet sjælden, traumatiske kirurgiske manipulationer er blevet erstattet af minimalt invasive kirurgiske metoder. Risikoen forbundet med adenomektomi, takket være det moderne niveau af udvikling af medicinsk udstyr, er blevet minimal, og genoprettelsen er hurtig og gør det muligt for manden at vende tilbage til det normale liv, underlagt doktorens anbefalinger.

Om driften

BPH (godartet prostatisk hyperplasi i prostata) er forbundet med overdreven aktivitet af prostata celler, som begynder at formere sig hurtigt, hvilket medfører en forøgelse af orgelens størrelse. Adenom af prostata, diagnosticeret hos en mand, kræver behandling. Overtrædelser i forbindelse med arbejdet i urinsystemet og erektil dysfunktion er underlagt korrektion, hvilket ellers fører til irreversible ændringer. Først og fremmest forsøger de at forsinke udviklingen af ​​overgroede væv ved hjælp af konservative terapimetoder, hvis der efter en vis tid ifølge en undersøgelse ikke er nogen positiv dynamik, så går de til kirurgisk behandling og fastsætter en dato for planlagt adenomektomi.

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser blev af med PROSTATITIS en effektiv metode. Han kontrollerede det på sig selv - resultatet er 100% - fuldstændig bortskaffelse af prostatitis. Dette er et naturligt middel baseret på honning. Vi kontrollerede metoden og besluttede at anbefale det til dig. Resultatet er hurtigt. EFFEKTIV METODE.

I lang tid var den eneste metode til fjernelse af hyperplastisk prostatavæv en åben operation, hvor kirurgen fik adgang til blæren og kirtlen under den gennem et snit i den forreste abdominalvæg. Teknikken til at udføre abdominal adenomektomi anvendes nu, men kun hvis det er fuldstændig umuligt at udføre en enklere kirurgisk procedure på grund af vækstens store størrelse. Åben adgang er praktisk for lægen, men tilbagesøgningsperioden for en mand er strakt i lang tid. Den vigtigste behandlingsmetode i moderne operation betragtes som transurethral kirurgi, med adgang til kirtel gennem urinrøret, som kan udføres med mindre traume.

vidnesbyrd

Listen over indikationer for adenomektomi omfatter de vigtigste funktionelle lidelser, som karakteriserer forløb af prostataadenom hos mænd:

  1. Manglen på effekt af den gennemførte konservative terapi.
  2. Udtalte lidelser i vandladningen, som omfatter forsinkelse og akkumulering af en stor mængde af resterende urin, ændringer i blære og nyrer.
  3. Hyppige smitsomme og inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system.
  4. Progressionen af ​​hyperplastisk vævsvækst.
  5. Truslen om malign celledegeneration.

For at identificere indikationerne for adenomektomi viser en mand en fuldstændig undersøgelse, hvis resultater træffer beslutning om den kirurgiske behandling.

Kontraindikationer

Metoder til kirurgisk indgreb for at fjerne adenomer anvendes ikke, hvis der er medicinske kontraindikationer, der kan hæmme operationens forløb eller forårsage alvorlige konsekvenser:

  1. Prostatacancer med metastaser.
  2. For nylig udskudt bækkenoperation.
  3. Tidligere udført adenomektomi.

Infektiøse processer i det akutte stadium, hjertesygdom og tilstedeværelsen af ​​respiratorisk patologi er relative kontraindikationer. Efter at truslen er elimineret, kan der træffes en positiv beslutning om spørgsmålet om kirurgisk behandling.

uddannelse

Før en planlagt adenomektomi skal en mand gennemgå en hel undersøgelse af kroppen. Forberedende aktiviteter afholdes for at identificere mulige trusler under operationen, at beslutte om den foretrukne kirurgiske interventionsteknik samt at vurdere de mest hensigtsmæssige muligheder for anæstesi.

  • Laboratoriediagnosticering af blod, urin og fæces afslører biokemiske parametre, infektionsbæreren og den generelle tilstand af kroppen før operationen.
  • Evaluering af tilstanden af ​​hjerte- og respiratorisk aktivitet udføres på basis af EKG og bryst røntgen.
  • Specifikke undersøgelser, der vedrører vurderingen af ​​hyperplastiske forandringer i prostata og graden af ​​lidelser forårsaget af adenom omfatter ultralyd, uroflowmetri og computeriserede diagnostiske metoder.

Afhængig af tilgængeligheden af ​​udstyr og standarder for lægebehandling vedtaget i forskellige regioner, kan den foreløbige undersøgelsesplan variere og omfatte yderligere diagnostiske procedurer.

Hvordan går det?

I moderne operation er der flere almindeligt accepterede teknikker til at udføre adenomektomi. Hver af dem har sine egne fordele og ulemper, og beslutningen om valget af metoden til kirurgisk indgriben foretages af lægen på basis af diagnostiske data afhængigt af udstyret i medicinsk institution og kirurgens kvalifikationer.

Skubbet tilbage

Retinal adenomektomi eller retraktor henviser til de åbne metoder, men fordelene ved teknologi er i fuld kontrol og god synlighed af hele kirurgens aktivitetsområde. Gennem et lille snit i underlivet udføres vævsdissektion og adgang til blæren åbnes uden at skade den. Ved hjælp af værktøjer eller manuelt at fjerne det beskadigede væv i prostatakirtlen, blodkarrene er cauterized, et postoperativt ar er dannet, og såret sutureres i lag. Det bruges til signifikant vækst i prostatavæv samt til gennemførelse af visuel inspektion. Under operationen ændres patientens position flere gange, hvilket giver nem adgang til det kirurgiske felt og giver dig mulighed for fuldt ud at undersøge prostata for ændringer.

Suprapubisk (trans-vesikulær)

Fremgangsmåden til passage gennem blæren for at få adgang til prostatakirtlen er en af ​​de mindst foretrukne metoder til kirurgisk indgreb, og trans-vesikulær adenomektomi udføres sjældent under moderne forhold. Overdreven blødning komplicerer forløbet af operationen, forstyrrer en visuel inspektion af høj kvalitet og ledsages også af risikoen for skade på store nervebukser og kar. Blærens hulrum er fyldt med en opløsning, derefter fastgjort med holdere og et indsnit foretages gennem alle lag af organets vægge. Ved åbning af det kirurgiske felt åbnes adgang til prostata, som er udsat for excision. Varigheden af ​​operationen er meget længere end i den tidligere metode, da kirurgen skal genoprette integriteten af ​​ikke kun huden, men også blærens vægge.

transuretral

Med et godt teknisk udstyr på hospitalet foretrækker lægerne at gøre transurethral resektion af prostata, hvilket anses for at være en moderne og minimalt invasiv kirurgisk procedure til udførelse af adenomektomi. Under operationen er hudens integritet ikke brudt, der er ingen tung blødning og risikoen for skade på store nerver og blodkar. Et endoskop er indsat gennem åbningen af ​​urinrøret, som er udstyret med optiske instrumenter, vandingssystem af det kirurgiske felt og et kirurgisk instrument til udskæring af prostatavæv. Visuel inspektion udføres ved observation på skærmen, og selve operationen udføres ved hjælp af en elektrisk eller laser skalpel. Samtidig fjernelse af hyperplasi og cauterisering af blodkar under transurethral adenomektomi reducerer varigheden af ​​operationen og reducerer risikoen for udvikling af tidlige postoperative komplikationer forbundet med blødning.

rehabilitering

Genopretning efter adenomektomi kan opdeles i tidlige og sene perioder, som hver især har træk forbundet med pleje og tilbagevenden af ​​funktionerne i urinogenitalt system.
Rehabilitering i den tidlige postoperative periode omfatter forebyggelse af komplikationer, ligering og vedligeholdelse af hygiejnisk renhed af det installerede kateter. Til maveoperationer i de første par dage anbefales sengeluft, let fordøjelig mad og rigeligt drikke. Om nødvendigt er anæstetika og antibakterielle lægemidler ordineret. Som såret helbreder, anbefales det at manden rejser sig oftere og opretholder renheden af ​​den installerede dræning.

Ved udtømning fra hospitalet fjerner en mand et urinekateter, anbefaler vedhæftning til motorregimet og foreskriver en sparsom kost for at lette tarmene og reducere belastningen på urinsystemet. I den sene inddrivelsesperiode vises vandreture, der udfører et kompleks af terapeutisk gymnastik, hvis det bæres af en postoperativ bandage. Genopretning af erektil funktion forekommer inden for 3-12 måneder efter adenomektomi. Narkotika, fysioterapiprocedurer anvendes, specielle anordninger bruges til at stimulere erektion.

Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden afhænger ikke kun af kvaliteten af ​​den udførte adenomektomi. Af stor betydning er overholdelse af henstillinger fra den behandlende læge i alle stadier af inddrivelse. Støtten til slægtninge og psykologisk beredskab til genopretning hjælper en mand hurtigere at vende tilbage til det normale liv.

komplikationer

Efter en adenomektomi på 3-7 dage er manden på hospitalet under nært tilsyn med medicinsk personale. Tidlige komplikationer er forbundet med den mulige tilsætning af en smitsom proces med udviklingen af ​​vandladningsforstyrrelser og er også forbundet med risikoen for blødning. Ofte udvikler allergiske reaktioner forårsaget af medicin, såvel som kredsløbssygdomme forbundet med stagnation.

Efter udskrivning fra hospitalet skal manden overvåge sundhedstilstanden uafhængigt. Mulige komplikationer i denne periode er forbundet med langtidseffekter af adenomektomi:

  1. Urinretention kan skyldes cicatricial indsnævring af urethralkanalen.
  2. Urininkontinens dannes på grund af svaghed i blære muskelvægge.
  3. Erektil dysfunktion er ofte forbundet med skade under drift af nerveender eller forårsaget af hormonelle skift.

Mænd med svag psyke kan være i en tilstand af dyb depression efter operationen. I sådanne tilfælde anbefales det at deltage i psykologiske træninger og yde støtte til familiemedlemmer. Den største fare er genopbygningen af ​​hyperplasi, så efter en adenomektomi bør mænd gennemgå rutinemæssige undersøgelser og undersøges af en urolog for at identificere mulige problemer.

Hvem sagde at det er umuligt at helbrede prostatitis?

Vil du prostere? Allerede forsøgt mange værktøjer og hjulpet ingenting? Disse symptomer er kendte for dig førstehånds:

  • vedvarende smerter i underlivet, skrotum;
  • besvær med vandladning
  • seksuel dysfunktion.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Prostatitis kan helbredes! Følg linket og find ud af, hvordan en specialist anbefaler behandling af prostatitis.

Hvad er trans vesikulær adenomektomi?

Mænd lider ofte af forskellige sygdomme i det genitourinære system. Den mest almindelige godartede prostatahyperplasi, kaldet prostata adenom. I de tidlige stadier er sygdommen acceptabel til konservativ behandling. Lancerede og komplicerede kliniske tilfælde kræver kirurgisk indgreb. I mange årtier i urologisk praksis er trans vesikulær adenomektomi blevet anvendt - en bevist og effektiv kirurgisk metode.

Prostata adenomektomi: funktioner, typer

Prostataadenom udvikler hos mænd efter 45 år i den såkaldte mandlige overgangsalderen, når hormonal svigt forekommer. Sygdommen er karakteriseret ved væksten af ​​glandularvæv i hulrummet af prostata med den efterfølgende dannelse af knuder af godartet natur. Med tiden er den påviste patologi mulig for konservativ medicinbehandling. I nogle tilfælde er det asymptomatisk, diagnosticeret i et sent stadium.

Den store størrelse af adenom, ledsaget af dysfunktion af vandladning, tyder på radikale behandlingsmetoder. Vi taler om kirurgi, uden hvilken der i avancerede og komplicerede tilfælde er nødvendigt. Den mest almindeligt anvendte adenomektomi - fjernelse af proliferationen af ​​prostata.

Ved udførelse af trans vesikulær adenomektomi opnås adgang til kirtel gennem det nedre median snit fra navlen til pubic joint

Det udføres på forskellige måder:

  • retropubic;
  • skridtet;
  • kriotermicheskim;
  • extracystic;
  • transurethral resektion;
  • ifølge Harris-Greenchuck-metoden;
  • vesikale.

Pre-vesikulær adenomektomi anvendes oftest på trods af operationens høje invasivitet. Denne metode har vist sig i løbet af årtier af klinisk praksis og giver dig mulighed for radikalt at slippe af med hyperplasi. Navnet afslører essensen af ​​den operationelle proces: fjernelse af godartet prostatacancer udføres gennem blæren. I medicin har den flere navne - åben, transvesisk, suprapubisk adenomektomi.

I de senere stadier af sygdommen, når et stort prostata-volumen blokerer urinstrømmen og forårsager nyresvigt, er en adenomektomi uundværlig. Gennemførelsen af ​​udførelsen vælges af den behandlende urolog individuelt, afhængigt af kirtlens størrelse og de ledsagende komplikationer. Du bør ikke være bange for operationen, med korrekt operation vil genoprettelsen af ​​prostatafunktioner passere hurtigt.

Indikationer og kontraindikationer til kirurgi

Prævesikulær adenomektomi udføres kun i henhold til strenge indikationer, når konservativ behandling er magteløs. Det anvendes til en bekræftet diagnose af prostatahyperplasi (adenom). Operationen udføres kun med alvorlig sygdom i de sene stadier af dens udvikling.

Kontinuerlig udvikling i vækst og udvikling af atypiske prostatakirtler kan føre til negative og livstruende konsekvenser.

Det kliniske billede, der indikerer behovet for radikal operation, involverer følgende patologiske processer:

  • stor størrelse af tumoren (adenom) af prostata
  • permanent blære overbefolkning på grund af overlappende urinstrøm;
  • dekompenseret adenom kompliceret af nyresvigt
  • tilbagevendende, langvarige infektiøse processer i prostata;
  • hæmaturi (udseende af blod i urinen);
  • sten i det urogenitale system;
  • ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling (ved analyse);
  • hyppig og spontan vandladning.

Alle disse symptomer indikerer en signifikant proliferation af prostata, hvilket forhindrer kroppens normale funktion. Udskyde turen til lægen, bør ikke være. Jo tidligere operationen udføres, desto mindre traumatisk vil det være, og rehabiliteringsprocessen vil være hurtig og smertefri.

Behørigheden af ​​en åben adenomektomi bestemmes af urologen efter en intern undersøgelse og en fuld undersøgelse. Sørg for at tage hensyn til kroppens individuelle karakteristika og tilhørende sygdomme.

Påvisning af malignitetsproces i prostatakirtlen (kræft)

Operationen er ikke tildelt ved diagnosticering af disse patologier:

  • malign tumor (kræft) af prostata
  • svær hjertesvigt
  • alvorlige former for nyresvigt (hypoisostenuri, azotæmi)
  • aorta aneurisme
  • kompliceret atherosklerose af cerebral fartøjer;
  • cystitis, pyelonefritis i den akutte periode;
  • pulmonalt hjerte;
  • stærk inflammatorisk proces i kroppen
  • myokardieinfarkt;
  • dekompenseret diabetes.

Pre-vesikulær adenomektomi er en alvorlig baneoperation, der kræver en ansvarlig holdning og gennemførelsen af ​​alle medicinske anbefalinger.

Funktioner i forberedelsesfasen

Kirurgi på prostata involverer indlæggelsesbehandling. Patienten går til klinikken, passerer alle nødvendige tests og undersøgelser.

Før operationen er normalt tildelt:

  • generel og biokemisk blodprøve
  • sukkeranalyse og koagulering;
  • ultralydsundersøgelse af abdominale organer, især nyrerne;
  • høring af anæstesiologen med det formål at vælge type anæstesi (generel eller epidural anæstesi, mindre ofte rygsøjlebedøvelse).
Den forberedende fase omfatter levering af følgende prøver: blodprøve for koagulation

Efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen er planlagt operation. På den fastsatte dag kan du ikke spise og drikke mindst 8 timer før en adenomektomi. Sørg for at barbere håret fra pubicområdet. Alle yderligere anbefalinger og instruktioner fra den behandlende læge bør følges nøje for at undgå komplikationer under og efter operationen.

Pre-vesikulær adenomektomi udføres på to måder - single-stage og two-stage. Den første mulighed indebærer fjernelse af tumoren i en procedure. Det er standard, der bruges oftest.

I ekstraordinære tilfælde med dårlig nyrefunktion og dårlig patienthygiejne vælges to-trinsbehandling med en lang forberedende periode:

  1. For at gendanne nyrefunktionen er dræning af urinvejen. En særlig dræning påføres det suprapubiske område for at forbedre urinstrømmen. En sådan anordning bæres til forbedring af tilstanden i gennemsnit fra 3 uger til seks måneder.
  2. Efter den forberedende periode er en operation tildelt direkte til dræningen.

Varighed og egenskaber ved forberedelse til adenomektomi bestemmes af behandlingslægen på baggrund af patientens sundhedstilstand og kliniske indikatorer. Resuméer og anbefalinger bør følges for at sikre, at behandlingen af ​​adenom er vellykket.

Pre-vesikulær adenomektomi: operationens forløb

Den suprapubiske adenomektomi udføres ved at skære blæren. Operationen er ret traumatisk og lang, derfor udføres den under generel anæstesi. I tilfælde af intolerance over for denne type anæstesi er et alternativ muligt - regional (epidural) anæstesi, når kun det patologiske sted er bedøvet, forbliver patienten bevidst.

Forløbet af operationen er i blærens snit, hvorigennem lægen kan få adgang til den berørte del af prostata.

Operationen udføres i flere hovedfaser:

  1. Et kateter indsættes i urinblæren for at dræne urinen. Kirurgen laver et lille snit langs den langsgående linje i det suprapubiske område, hvorved adgangen til blæren åbnes. Dens vægge løftes af specielle enheder. På den dannede fold laves et snit for at åbne boblen.
  2. Ved hjælp af et kateter bestemmes blærens hals. Et lille snit er lavet på urethral slimhinden, i en afstand af 1 cm fra dens åbning. Dette åbner adgang til prostata.
  3. Kirurgen trænger ind i prostata med en finger og ekstraherer en forstørret del af kirtelet, adskiller den fra den normale. Dette hjælper processen med den anden hånd gennem endetarmen.
  4. Blødning stopper i forbindelse med adenom fjernelse. Blæren sutureres med en medicinsk tråd. Et smalt rør indsættes i en lille åbning til postoperativ skylning af organet fra blodpropper. Kateteret er også tilbage i urinrøret indtil dannelsen af ​​et nyt væv på stedet for den fjernede (delvist fjernet under operationen) i en periode på op til 10 dage.

Efter operationen overføres patienten til intensivafdelingen for adskillelse fra anæstesi. Postoperativ behandling udføres på et hospital under konstant tilsyn af en læge. For effektiv genoprettelse af prostata og en hurtig genopretning skal du fuldføre en fuldførelse af rehabilitering.

Pre-vesikulær adenomektomi: den postoperative periode

Åben adenomektomi er ret traumatisk, der er risiko for komplikationer. For at minimere faren og fremskynde helingsprocessen er det nødvendigt at følge alle lægeens anvisninger i rehabiliteringsperioden.

Til forebyggelse af postoperative komplikationer ordineres patienten en behandling, der omfatter lægemiddelbehandling.

Efter operationen forbliver patienten under indlæggelse i mindst en uge. På dette tidspunkt udført lægemiddelbehandling og de nødvendige rengøringsprocedurer.

Gendannelse omfatter sådanne aktiviteter:

  • tage antibiotika for at forhindre infektion og suppuration af sår;
  • indførelsen af ​​stærke smertestillende midler;
  • skylning af blæren med furacilin gennem et rør for at fjerne blodpropper (om dagen);
  • daglig ændring af sterile bandager
  • fjernelse af suturer (i en uge);
  • fjernelse af kateter fra urinrøret (efter 10 dage);
  • fysisk aktivitet for at forhindre stagnation i kroppen - korte gåture med lægens tilladelse
  • særlig kost - flere fødevarer med rigdom af fiber og protein, mindre gasdannende fødevarer;
  • Drikkefunktion - drik masser af væsker, helst almindeligt vand.

I hjemmet skal du nøje følge hele lægenes recept. Med en god løbetid i rehabiliteringsperioden sker fuld tilbagesendelse i 1,5-2 måneder. Samtidig kan du vende tilbage til fysisk anstrengelse og kendte aktiviteter. Hvis der opstår komplikationer, opstår smertefulde symptomer, et akut behov for at konsultere en læge.

Mulige komplikationer af adenomektomi

Korrekt udført operation forårsager sjældent komplikationer. Men en vis procentdel af risikoen for uønskede reaktioner eksisterer stadig. Komplikationer kan forekomme både under operationen og i rehabiliteringsperioden. Der er tilfælde af fjernbetændende "bivirkninger", der opstår i løbet af få måneder.

Ekstremt sjældent under operationen kan det forekomme:

  • blødning på grund af dårlig blodkoagulation eller skade på et stort fartøj
  • allergisk reaktion på anæstesi
  • mekanisk beskadigelse af urinrøret.

Komplikationer stopper straks, risikoen for død er meget lav takket være moderne genoplivning.

Oftere forekommer der bivirkninger i den postoperative periode, når medicinske anbefalinger ikke følges eller samtidig inddrages patologier. Normalt optaget:

  • en smitsom proces i et sår på baggrund af dårlige antiseptika under kirurgi eller dressinger;
  • urininkontinens på grund af beskadigelse af blærens sphincter under adenomektomi;
  • urethral stricture - indsnævring af urinrøret, der kræver gentaget kirurgisk indgreb;
  • det resterende hulrum i stedet for et fjernt adenom - den såkaldte pre-boble, hvorfra urinen flyder;
  • lungebetændelse på grund af stagnation i baggrunden for lav fysisk aktivitet (primært hos ældre);
  • tarmlidelser (diarré, forstoppelse);
  • stenose (obstruktion) af blærehalsen;
  • trombose i lungearterien, lemmerne;
  • sekundær blødning fra prostata, der opstår en uge efter operationen
  • urinfistler i det suprapubiske område, som ikke heler i lang tid.
Hvis en adenomektomi udføres af en erfaren læge, forekommer der normalt ikke komplikationer under den.

Pre-vesikulær adenomektomi bliver gradvist den sikreste og vigtigst effektive procedure, der lindrer prostata adenom. Korrekt kirurgi af en kvalificeret kirurg garanterer hurtige og gode resultater. Du bør ikke være bange for proceduren, det er bedre at slippe af med problemet en gang for alle.

Hvad er prostata adenektomi?

Inflammatoriske sygdomme i prostata hos mænd, som ikke fik tilstrækkelig opmærksomhed i de tidlige stadier af deres udvikling, medfører alvorlige komplikationer. Prostata holder op med at fungere, dets ændringer bliver irreversible, og den eneste måde at redde patientens liv og sundhed er en operation for at fjerne det - adenomektomi.

Funktioner af kirurgisk indgreb

Adenomektomi - hvad er det? Dette er fjernelsen af ​​et adenom (en tumor af godartet natur) på stolen af ​​patientens prostata. Moderne kirurgi omfatter flere kirurgiske teknikker, der adskiller sig i adgangen til hovedkirtlen. Dette er:

  • inddragelig operation;
  • suprapubisk eller transubulær;
  • transuretral.

Hver type operation har sine egne fordele og ulemper, som vil blive beskrevet detaljeret af den behandlende læge på forberedelsesstadiet for kirurgisk behandling.

Retreating til teknikken

Denne metode er også kendt som retinal adenomektomi. Kirurgen får adgang til prostata ved at skære huden under navlen, og blærens integritet er ikke kompromitteret. I tilfælde af retinal adenomektomi indebærer den kirurgiske teknik at blinke kapslen, hvor prostata er placeret, over og under det tilsigtede snitsted.

Dernæst skubber kirurgen forsigtigt epidermis (med saks eller manuelt) og udfører udskæring af vævene, der holder prostata kirteljernet. I dette tilfælde forstyrres ikke komponenterne i urinsystemet (urinrør, blære). Så snart kirtlen er fjernet, stopper lægen blødningen fra de beskadigede kar og sutter indsnittet i lag.

Suprapubisk metode

I tilfælde af trans vesikulær adenomektomi placeres patienten vandret, og bækkenområdet er lidt hævet. Et snit er lavet på kroppen under navlen. Umiddelbart inden operationen injiceres saltvand i blæren gennem et kateter og forvarmer det til en bestemt temperatur.

Blærens vægge er fastgjort med to holdere og udfører et snit, hvor alle lag er dissekeret. Det næste skridt er at undersøge det indre lag og søge efter urinrørets mund og urinrør. Urin slimhinden, der er placeret i nærheden af ​​urinrøret, indsnævret med en speciel elektrokirurgisk kniv, der bevæger blodkarrene, hvilket forhindrer blødning.

Hvis prostataorganet ikke kan visualiseres, lægger lægen en finger ind i anuset og klemmer prostata lidt opad. Dette følges af excision af kirtlen og en nøje undersøgelse af sengen hvor den var placeret. Det endelige stadium: hæmostase (tørring af væv fra overskydende blod) og lag-for-lag hæftning af væv.

Transurethral metode

Denne type operation involverer fjernelse af ikke selve prostata, men kun vævene påvirkes af godartede ændringer. Operationen udføres ved hjælp af en diatermokoagulant, samtidig med at cauterizing skæreskantene, hvilket reducerer blodtab. Interventionen udføres under visuel kontrol udført af endoskopet.

I indgrebsprocessen er patienten i vandret stilling på bagsiden, benene bøjet på knæene, bækkenet hæves. Den obligatoriske fase af proceduren er den konstante vanding af det skårne sted med saltvand til afkøling. Transurethral resektion har flere sorter:

  • total, hvor mere end 80% af kroppen fjernes, hvilket svarer til den åbne form for kirurgisk indgreb;
  • delvis, når den udskæres fra 30 til 80% af organets væv, og der dannes en kanal i den del af urinrøret, der passerer gennem prostata;
  • radikale, bruges til at behandle de tidlige stadier af prostatacancer.

VIGTIGT! Adenom er en godartet neoplasma, der ikke kun forekommer i urologi. Således udføres fjernelsen af ​​hyperplasi af hypofysevævene, der hører til neurokirurgiområdet, også ved anvendelse af adenomektomi, kun transfenoidal.

Valget af typen kirurgisk indgreb afhænger af mange faktorer: patientens generelle sundhed, udviklingsstadiet for den underliggende sygdom, de praktiserende kirurgeres erfaring, udstyret på klinikken, hvor den kirurgiske behandling finder sted og patientens økonomiske kapacitet.

Indikationer for

Kirurgisk indgreb på organerne i det lille bækken er indiceret til patienter, som har en vedvarende tendens til at udvikle den eksisterende sygdom. Dannelsen af ​​adenom er ikke en øjeblikkelig proces, den udvikler sig over en lang periode, det går forud for symptomer og patologier, der får en mand til at se en læge meget tidligere. Hvis den tidligere ordinerede behandling ikke gav de forventede resultater, og sygdommen fortsætter med at inficere nye celler, er det umuligt at undvære kirurgi.

De vigtigste indikationer for adenomektomi er:

  • en stigning i størrelsen af ​​prostataorganets jern på trods af den igangværende behandling;
  • ændring i urodynamik;
  • dysfunktion af ophobning og udledning af urin;
  • tilstedeværelsen af ​​et restvolumen urin på grund af forstyrrelsen af ​​muskelen, der er ansvarlig for at skubbe ud væske;
  • vanskeligheder tømning
  • udvidelsen af ​​hulrummet i det urogenitale system på grund af patologiske processer;
  • udledning af urin fra blæren tilbage i urinerne;
  • tilbageholdelse af urin akut eller tilbagevendende karakter
  • vedvarende inflammatoriske processer i blæren, urinrøret, nyrerne;
  • udvikling af nyrepatologier.

Alle disse processer kan være en trussel for patientens liv, så den eneste måde at bevare en menneskes sundhed på er fjernelse af prostata eller dens dele.

Til hvem operationen er kontraindiceret

I nogle tilfælde er kirurgisk indgreb ikke mulig. Resektion er forbudt, hvis patientens krop har nogen form for betændelse, eller han er i stadiet med dekompensation af diabetes. Tilstedeværelsen af ​​alvorlige patologier i det kardiovaskulære system er også inkluderet i listen over kontraindikationer, så operationen er forbudt, hvis en mand er blevet diagnosticeret med myokardieinfarkt, vaskulær patologi på grund af dannelsen af ​​blodpropper og slagtilfælde.

VIGTIGT! Resektion af prostatavæv er mulig ikke tidligere end seks måneder efter afslutningen af ​​behandlingen af ​​hjertesygdomme og blodkar.

Adenomektomi udføres ikke gentagne gange, såvel som hos patienter med respiratoriske sygdomme i dekompensationstrinnet. Intervention kan annulleres, hvis testen på tærsklen viste overgangen af ​​hyperplasi til en ondartet tilstand.

Afhjælpende behandling

I den postoperative periode kan der forekomme smerter i det område, hvor indsnittet blev lavet (hvis indgrebet var åbent) eller et lille ubehag i urinrøret. Eliminere ubehag vil hjælpe smertestillende patienter i piller eller injiceres intramuskulært ved hjælp af injektioner.

De første tre dage er der hæmaturi - tilstedeværelsen af ​​blod i urinen. Dette fænomen er helt normalt og kræver ingen behandling. Patienten vil være under tilsyn af læger i mindst en uge, i hvilken periode lægerne vil overvåge den opererede patients trivsel, urinsystemets arbejde og tilstanden af ​​stingene.

VIGTIGT! En forudsætning for vellykket rehabilitering er opstigningen og de første skridt dagen efter resektion. Dette er forebyggelsen af ​​stagnerende blodadhæsioner.

Gendannelsesperioden begynder efter udskrivning af patienten fra hospitalet. Han modtager en liste med anbefalinger, der hjælper med hurtigt at genoprette sit helbred, vender tilbage til livets sædvanlige rytme og minimerer risikoen for mulige komplikationer.

Den første regel - begrænsningen af ​​fysisk aktivitet. Du kan udsætte dig selv for dem ikke tidligere end en måned efter den kirurgiske behandling og kun efter tilladelse fra den behandlende læge.

VIGTIGT! Fysisk aktivitet er ikke kun vægtløftning, men også intens sport, lang tid i vertikal tilstand, langdistanseture mv.

Den anden regel er kost. Det bør ikke være for strenge, det er nok at udelukke fra menuen fedtholdig, krydret og salt mad, som foretrækker bagt eller dampet kød, naturens gaver, fermenterede mejeriprodukter. Alkohol er strengt forbudt!

Vigtig dagligt går i frisk luft, moderat fysisk aktivitet, positive følelser og en moralsk holdning til genopretning. Det er muligt at tage medicin som foreskrevet af lægen, regelmæssig overvågning af helbredstilstanden.

adenomectomy

Den kirurgiske fjernelse af beskadigede væv i prostata - adenomektomi - er den vigtigste metode til behandling af en godartet tumor, som er blandt de sygdomme, der udløses af aldersrelaterede ændringer af hyperplastisk type. De nøjagtige årsager til hyperplasi er stadig genstand for kontroverser, men den rolle, som hormonelle og genetiske faktorer spiller, såvel som negative ydre påvirkninger, anerkendes af de fleste eksperter. Anatomiske egenskaber ved kroppens placering fører til, at en forøgelse i prostataforandringsvolumen ledsages af nedsat funktion af urinstofets organer og også forstyrrer den normale udskillelsesfunktion i den nedre del af mave-tarmkanalen. Hyperplastiske ændringer kan forekomme med bevarelse af den korrekte morfologiske struktur af celler, hvilket fører til udviklingen af ​​adenom. Den anden mulighed er den maligne degeneration af cellulære strukturer, hvilket resulterer i dannelsen af ​​en kræftformet tumor i prostata.

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser blev af med PROSTATITIS en effektiv metode. Han kontrollerede det på sig selv - resultatet er 100% - fuldstændig bortskaffelse af prostatitis. Dette er et naturligt middel baseret på honning. Vi kontrollerede metoden og besluttede at anbefale det til dig. Resultatet er hurtigt. EFFEKTIV METODE.

Indikationer for adenomektomi

Forskellige metoder til kirurgisk behandling af prostata adenom betragtes som en effektiv måde at løse problemet hos unge og midaldrende mænd, når de opdager sygdommen under dannelsen af ​​hyperplasi eller i stadiet af sygdomsprogression. Definitionen af ​​indikationer for adenomektomi udføres på basis af en fuld undersøgelse og bestemmelse af parametrene for en godartet tumor. Der tages hensyn til data om tidligere gennemført konservativ behandling, hvorefter der træffes beslutning om planlagt kirurgisk indgreb.

Liste over indikationer for adenomektomi:

  • Størrelsen af ​​prostata tumoren inden for 100 gram. Små parametre for spiring gør det muligt at udføre operationen ved en minimalt invasiv metode og at bevare organets funktioner næsten fuldstændigt. En lille afvigelse fra de accepterede parametre er tilladt, men laparoskopiske adenomektomiteknikker anvendes ikke.
  • Krænkelser af urinfunktion, udløst af mekanisk klemning af urinrøret. Fjernelse af en prostata-tumor genopretter urinudstrømningen og forhindrer risikoen for nyresvigt.
  • Den hurtige progression af prostatahyperplasi. Adenomektomi anvendes til at eliminere overgroet væv, som et resultat af hvilket det er muligt at afbryde cellers patologiske tendens til at formere sig og vokse.
  • Risikoen for ondartet degenerering af cellulære strukturer, udløst af begyndelsen af ​​funktionsforstyrrelser i prostata. Forholdet mellem kræft og adenom er stadig uklart, men med en stor mængde hyperplastisk væv øges sandsynligheden for manglende differentiering, hvilket er starten på dannelsen af ​​en prostatakræft.
  • Stigningen i antallet af infektiøse og inflammatoriske sygdomme under udviklingen af ​​prostata adenom. Stagnerende processer og overtrædelse af udløb af urin skaber betingelser for vedhæftning og reproduktion af patogen mikroflora i blæren, urinrøret og urinledningerne, som hurtigt stiger op, og nyrerne er involveret i den patologiske proces. Det er muligt at løse problemet med stagnation ved hjælp af adenomektomi, udført uden for den akutte fase af inflammation.
  • Ineffektiviteten af ​​tidligere anvendte metoder til konservativ behandling. Anvendelsen af ​​lægemiddelkorrektion for godartet prostatahyperplasi anvendes i de tidlige stadier og giver i de fleste tilfælde en god effekt. Vanskeligheder opstår, når det er umuligt at vælge et egnet lægemiddel eller ved en høj væksthastighed af hyperplastisk prostatavæv. I dette tilfælde er kirurgi den eneste effektive behandlingsmulighed.

Kirurgisk indgriben bør udføres under hensyntagen til beviser og det kan udskydes. Hvis vi taler om den indledende fase af prostataadenom, har lægemiddelterapi en positiv effekt, og symptomerne på sygdommen giver ikke megen ubehag for manden. Ved at vælge en ventetidstaktik kræver læger regelmæssige undersøgelser, således at der ved den mindste mistanke om et fremskyndet forløb af den patologiske proces udføres en adenomektomi med minimal risiko for patienten.

Kontraindikationer

Delvis fjernelse af prostatavæv med godartet hyperplasi har flere fordele.

Adenomektomi gør det muligt at bevare mænds erektile og reproduktive funktion. Denne type operation ved hjælp af moderne udstyr giver dig mulighed for at fjerne overgroet prostatavæv med minimal skade.

Afskaffelsen af ​​en mekanisk obstruktion genopretter nyrernes og blærens arbejde fuldstændigt. Anvendelsen af ​​adenomektomi i urologisk praksis er imidlertid begrænset af en række forhold, der udelukker muligheden for operation på grund af lav effektivitet eller øget trussel mod patienten.

Delvis fjernelse af prostatavæv udføres ikke, når følgende kontraindikationer opdages:

  • Påvisning af prostatakræft i fase med aktiv metastase. Gennemførelse af adenomektomi vil ikke medføre resultater, da kræftcellerne har spredt sig gennem hele kroppen, og eliminering af den primære tumor vil ikke ændre udviklingen af ​​kræft.
  • Infektions-inflammatoriske processer i den aktive fase. Tilstedeværelsen af ​​en forkølelse, en virussygdom med typiske tegn på forgiftning eller betændelse gør det nødvendigt at suspendere præparatet til operationen og vente på en fuldstændig opsving på grund af den store risiko for komplikationer hos manden i postoperativperioden.
  • Gennemførelse af operationer på bækkenorganerne eller hofteledene i nyere historie. Under adenomektomi gives patienten en bestemt position, hvor integriteten af ​​bækkenets muskuloskeletale strukturer er påkrævet. Tilstedeværelsen af ​​abdominal kirurgi i kirurgens område med adenomektomi tvinger dig også til at vente på fuldstændig heling før adenomektomi.
  • Sygdomme i kardiovaskulære og respiratoriske systemer. Før operationen og direkte under kirurgisk manipulation kan der opstå vanskeligheder med hjertets og lungernes arbejde på grund af bedøvelse. Begrænsninger betragtes som relative, det sidste ord ved afgørelsen af ​​muligheden for adenomektomi forbliver hos anæstesiologen, der beslutter valget af anæstesi metode.
  • Adenomektomi i historien. Gentagen fjernelse af prostatavæv i kirurgi er sjældent. I tilfælde af at en operation, der engang blev udført, ikke gav håndgribelige resultater, foretrækker lægerne at søge efter en anden behandlingsmetode.

Identifikationen af ​​alle mulige medicinske kontraindikationer i forberedelsesfasen indgår i lægens opgave og kræver et passende svar fra manden til en mulig fejl. Enhver operation er en risiko, derfor er det nødvendigt at tage hensyn til alle mulige begrænsninger for adenomektomi for patientsikkerheden.

Etape af forberedelse til kirurgi

Præparationsperioden for adenomektomi ledsages af et komplet udvalg af diagnostiske procedurer, som en mand skal gennemgå. Kvaliteten og fuldstændigheden af ​​undersøgelsen bestemmer resultatet af operationen samt hjælper med at identificere kontraindikationer. De fleste moderne klinikker giver patienterne en bekvem måde at diagnosticere med at blive på et hospital. Dette fremskynder forberedelsesprocessen, og giver dig også mulighed for at udføre det nødvendige psykologiske arbejde med en mand.

Diagnostisk plan for adenomektomi:

  • Laboratorieundersøgelser af blod og urin. Denne type undersøgelse er fælles for alle typer operationer.
  • Radiografi af lungerne og elektrokardiogrammet. Afskaffelsen af ​​medfødt patologi og latent forløb af infektionssygdomme er nødvendig for udarbejdelse af en bedøvelsesplan og gør det også muligt at forudsige mulige komplikationer under operationen.
  • PSA analyse. Det udføres med henblik på den endelige differentiering af adenom og prostatacancer, da forskellige metoder anvendes til kirurgisk korrektion af to forskellige tumorer. I kirurgisk praksis møder læger undertiden fænomenet, da det efter operationens begyndelse blev klart, at delvis resektion af vævene ikke ville bringe effekt, og det var nødvendigt at korrigere typen af ​​operation.
  • USA. Tillader dig at beregne størrelsen af ​​godartet prostatahyperplasi med millimeter nøjagtighed, hvilket er vigtigt for at vælge den optimale driftsteknik.
    Standard diagnostiske foranstaltninger suppleres med computer, histologiske undersøgelser af prostata og funktionelle tests.

Baseret på de opnåede diagnostiske oplysninger beslutter lægen om anæstesiforanstaltningerne og bestemmer den bedste mulighed for at udføre adenomektomi. Essensen af ​​operationen forklares for manden, og de udfører psykologisk træning, beroligende og tuning for succes.

af teknologi

Forløbet af adenom er forbundet med hyperaktivitet af cellulære strukturer, der som et resultat af hurtig vækst forårsager en forøgelse af prostata hos prostata. Godartet hyperplasi, der findes hos en mand, kræver tilstrækkelig behandling. Forstyrret funktion af urinsystemet og erektil dysfunktion korrigeres i de tidlige stadier, men med avanceret adenom udvikles irreversible ændringer. Den indledende fase af behandlingen bliver konservativ behandling, hvor brugen af ​​lægemidler kan nedsætte eller reversere hyperplastiske processer i prostata. Ineffektiviteten af ​​lægemiddeleksponering er en af ​​de vigtigste indikationer for adenomektomi.

Operationelle manipulationer med åben adgang i lang tid forbliver den eneste mulige mulighed for at fjerne overgroet som følge af hyperplasi af væv i prostata. Med fremkomsten af ​​optisk teknologi og endoskopisk medicinsk udstyr er der åbnet en ny æra af operation.

I moderne kirurgi anvendes flere teknikker til udførelse af adenomektomi. Beslutningen om, hvilken operationsteknik der vil være egnet i en bestemt sag, foretages af lægen på basis af diagnostiske data, patientens alder og klinikets tekniske udstyr.

Skubbet tilbage

En retropubisk teknik eller retropubisk adenomektomi betragtes som en åben kirurgisk teknik. Fjernelse af hyperplastisk prostatavæv udføres med fuld visuel kontrol, hvilket øger chancerne for succes. I underunderlivet gør kirurgen et præcist snit, hvorigennem adgangen til blæren med prostata kirtlen under den åbner. Vækstets vækst er udskåret med almindelige kirurgiske instrumenter, hvorefter de syer såret og danner et lille ar. Åbent adgang til det kirurgiske felt og muligheden for at undersøge tilstødende organer udelukker muligheden for at forsømme områder af kirtlen, der er utilgængelige med endoskopiske metoder.

suprapubisk

Abdominal adenomektomi indebærer også en åben visning af det kirurgiske felt, som udføres ved at dissekere blærens vægge. Operationen betragtes som traumatisk, men den åbner en god udsigt og gør det muligt at fjerne en stor mængde prostatavæv. Under suprapubisk adenomektomi er der stor sandsynlighed for skade på store nervekirtler og blodkar, og i det sidste stadium er kirurgen forpligtet til at genoprette blærevæggens integritet. Varigheden af ​​operationen er næsten to gange længere end for postoperativ adenomektomi, samt en øget risiko for komplikationer.

transuretral

Det optimale valg i nærvær af det nødvendige udstyr i de senere år er blevet metoden for TUR-transurethral resektion af prostata. Et resektoskop indsættes gennem urethralkanalen, og det beskadigede væv i prostatakirtlen fjernes ved hjælp af optisk teknologi. I stedet for en skalpel bruger kirurgen en elektrisk eller laser enhed, der gør det muligt at samtidig punkere hyperplasi og cauterize blodkarrene under operationen. Rehabiliteringsperioden efter TUR er hurtig og om 2-3 måneder er mændene helt klar til at vende tilbage til det normale liv.

Postoperativ periode

Rehabilitering efter adenomektomi tager en periode fra 6 måneder til 1 år og afhænger af den valgte operationsteknik:

  • Tidlig rehabiliteringsbehandling og pleje udføres på et hospital. Det installerede urinarkateter vaskes med antiseptiske opløsninger, forebyggelsen af ​​postoperative komplikationer udføres, og urinorganernes funktionelle aktivitet overvåges.
  • Ved afladningstid er kateteret normalt fjernet, og det anbefales i 1-2 måneder at gå i et støttende bandage. For den sene rehabiliteringsperiode er det vigtigt at følge en kost, bevare fysisk aktivitet i en sparsom tilstand og tage medicin for at forhindre adenomektomi.

I den postoperative periode er det vigtigt for mænd at forstå, at tiden er nødvendig for at genoprette funktionerne i det urogenitale system, og forsøg på at fremskynde processen kan forårsage alvorlige problemer.

Mulige komplikationer

Bivirkninger af adenomektomi betragtes som tidlige og sene komplikationer som følge af mislykket operation eller på grund af forsømmelse af medicinske anbefalinger i rehabiliteringsperioden:

  • I den første uge er der en trussel om infektion, blødning, emboliske lidelser og problemer med urinretention. Komplikationer korrigeres på hospitalet med metoder til konservativ behandling eller genoptagelse.
  • På et sent stadium betragtes styrke, inkontinens eller ukontrolleret urinudstrømning som bivirkninger. De foreskrevne lægemidler og præstationen af ​​et kompleks af terapeutiske øvelser hjælper med at genoprette svækkede funktioner.

Ofte bliver mænd deprimeret og begynder at opføre sig utilstrækkeligt efter en adenomektomi. Hjælp og støtte af kære samt rådgivningsterapeut skal hjælpe med at løse problemet. Efter adenomektomi bør man være opmærksom på ens eget helbred, spise rigtigt, hvile og forsøge at genoprette. Hovedmålet er at forhindre genopbygning af prostatahyperplasi, så rutineundersøgelser og en sund livsstil skal blive normen for mænd.

Hvem sagde at det er umuligt at helbrede prostatitis?

Vil du prostere? Allerede forsøgt mange værktøjer og hjulpet ingenting? Disse symptomer er kendte for dig førstehånds:

  • vedvarende smerter i underlivet, skrotum;
  • besvær med vandladning
  • seksuel dysfunktion.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Prostatitis kan helbredes! Følg linket og find ud af, hvordan en specialist anbefaler behandling af prostatitis.