logo

Konsekvenser af fjernelse af prostata adenom

Prostata hyperplasi, som er godartet, behandles mest effektivt kirurgisk, da lægemiddelterapi som regel ikke giver de ønskede resultater. Efter operation for prostataenom vil konsekvenserne afhænge af, hvilken type kirurgisk indgreb der er blevet anvendt.

Afhængigt af sygdomsfasen og andre kendetegn i det kliniske billede kan lægen tilbyde patienten en kirurgisk behandling på en af ​​de mest hensigtsmæssige måder. For eksempel kan operationen udføres under anvendelse af endoskopisk resektion eller kontaktlaserdampning. Det er moderne måder, hvorpå konsekvenserne efter operationen ikke vil være så udtalte.

Da prostataadenom er en alvorlig sygdom, hvor ekspanderende kirtlens væv presser urinrøret, hvilket fører til betændelse i urinvejen såvel som nyresvigt, forringer det ikke kun livskvaliteten, men udgør også en trussel mod det generelle helbred.

Lægen beslutter kun om behandlingsmetoden efter en grundig diagnose og undersøgelse af testresultaterne. Kirurgi til fjernelse af prostataadenom er påkrævet, når der er indlysende krænkelser i urodynamikken, hvilket fremgår af akut urinretention, nyresygdomme, som omfatter hydronephrosis, pyelonefritis, urethrit og andre patologiske processer, der udløser infektionens udvikling.

På trods af den kliniske effektivitet af den kirurgiske metode vil enhver blive nødt til at stå over for konsekvenserne efter fjernelse af prostata adenom, og dette skal være moralsk forberedt på forhånd. De fleste patienter bliver hurtigt rehabiliteret og føler sig godt, men selvfølgelig ikke den næste dag efter operationen, men efter et par måneder.

Gendannelsesperioden bliver ofte en reel test for det stærkere køn. Men det vigtigste, som enhver patient skal huske, er, at de ubehagelige konsekvenser efter fjernelsen af ​​prostataadenom er en integreret del af behandlingen, så alle de problemer, der opstår, er fuldstændig kontrollerbare og skal diskuteres med din læge. Det skal i sin tur overvåge sundhedstilstanden og den generelle tilstand i den postoperative periode, besvare patientens spørgsmål og hjælpe med at finde en løsning i hvert enkelt tilfælde.

Hvad er konsekvenserne

Som tidligere nævnt afhænger operationens virkninger og deres sværhedsgrad direkte af metoden, der anvendes til at fjerne prostataenomenet, og om det var fuldstændigt eller delvist. I 80% af alle tilfælde er kun delvis udskæring af prostatakirtlen tilstrækkelig, hvilket vil gøre det meget nemmere at udskyde genopretningsperioden. Men uanset hvor meget kirurgens hånd er, går kirurgisk behandling af prostataadenom ikke helt uden spor, og hvad manden vil støde på under genopretningsperioden afhænger primært af kroppens individuelle egenskaber, den regenerative funktions hastighed og erfaringen hos den læge, der beskæftiger sig med den. behandling.

De 10 mest almindelige virkninger af operationen:

  • 1. inkontinens
  • 2. Blodudledning.
  • 3. Manglende erektion.
  • 4. infertilitet
  • 5. Urinvejsinfektioner.
  • 6. Retrograd ejakulation.
  • 7. Retention af urin.
  • 8. Intern blødning.
  • 9. Intoxicering af kroppen.
  • 10. Lang smertefuld genopretning efter operation.

Kirurgi på prostata adenom bringer mænd en betydelig investering, men første gang efter det kan være et problem med gennemførelsen af ​​kontrollen med vandladning. Du bør ikke være bange for dette, konsekvensen er midlertidig, og normaliseringen af ​​vandladning opstår på kort tid.

De mere alvorlige konsekvenser af fjernelsen af ​​prostata adenom vedrører den sene postoperative periode, og nogle af dem kan adskilles mere detaljeret.

Erektil dysfunktion

Hovedspørgsmålet om alle mænd: Hvis du fjerner prostata adenom, vil erektionen blive genoprettet, og hvad vil kvaliteten være? Ifølge statistikker varierer overtrædelser i forbindelse med virkningerne af kirurgisk indblanding fra 1 til 25%. Imidlertid er disse komplikationer normalt midlertidige og forudsat at der ikke var problemer med sexlivet før, er den seksuelle funktion fuldstændig genoprettet alene eller med lægehjælp udvalgt af den behandlende læge.

Hvis en mand tidligere havde problemer med erektion eller hun var helt fraværende, vil operationen ikke kunne vende tilbage til sit sexliv, da det ikke direkte påvirker mænds evner i seksuelle termer.

barnløshed

På trods af det faktum, at den succesfulde operation for at fjerne prostataadenom ikke påvirker ereksionen af ​​en mand, kan det stadig føre til infertilitet. Det er en konsekvens af retrograd ejakulation. Dette sker på grund af det faktum, at efter fjernelse af prostata adenom ekspanderer lumen i urinrøret noget, og sædcellerne bevæger sig til hvor den møder den mindste resistens og indtræder således i blæren.

Dette er ubehagelige konsekvenser af operationen, som nogle gange kan behandles, men kun en læge bør vælge den.

infektion

Efter fjernelse af prostata adenom er muligheden for udvikling af infektionssygdomme i det urogenitale system, som er karakteriseret ved følgende symptomer, ikke udelukket:

  • kulderystelser;
  • høj temperatur;
  • rygsmerter
  • ubehag i underlivet;
  • urin turbiditet på grund af udseendet af forskellige urenheder i dets sammensætning (slim eller blod).

Infektionen indtræder oftest i genitourinærsystemet efter operationen på grund af patientens skyld på grund af manglende overholdelse af enkle hygiejneregler. For at undgå sådanne situationer er patienten, efter fjernelse af prostataadenom, ordineret en bestemt type antibiotika, som skal tages regelmæssigt. Hvis infektionen allerede er til stede, kan afvisningen af ​​at tage antibiotika føre til bakteriernes indtrængning i blodet, hvorfor der er mulighed for sepsis.

Akut urinretention

Med operationer på prostata adenom følges konsekvenserne først og fremmest, når en mand gør de første forsøg på at urinere. Dette er en uundgåelig og heldigvis midlertidig komplikation. Men sommetider ligger problemet ikke kun i vanskeligheden med at kontrollere vandladningen, men også i det faktum, at blodpropper eller fjernede fragmenter af den udskårne prostata, der løsnes fra det under ekstraktion fra kroppen, kommer ind i urinrøret og blokerer det. For at forhindre sådanne patologiske processer, efter at operationen på prostataadenom er afsluttet, fjernes kateteret ikke inden for 24 timer.

Massiv blødning

Alvorlig blødning kan forekomme under operationen, når en prostata adenom fjernes, eller noget senere i den oprindelige genopretningsperiode. Ifølge statistikker sker dette sjældent, men ca. 2.5% af patienterne behandler så alvorlige konsekvenser af operation for prostataadenom, hvilket kan føre til alvorligt blodtab, der kræver hurtig blodtransfusion.

Hvem er mest berørt?

Prostata adenom er en meget almindelig sygdom blandt mænd 40-50 år, men oftest går mænd til en læge i en mere respektabel alder. Derfor tilhører denne sygdom stadig kategorien af ​​aldersrelaterede sygdomme. Som regel kan en mand leve i lang tid med prostata adenom og ikke mistanke om dets eksistens, selv om ændringer i prostata har været længe begyndt.

Sygdommen i det avancerede stadium behandles altid kun ved operation, så det er bedst at forsøge at få tid til at diagnosticere adenom på et tidligt stadium. Dette kan bidrage til sådanne symptomer som: urinlækage, behovet for at spænde musklerne i abdominalvæggen under vandladning, en følelse af blærens fylde, selv efter at have været på toilettet og hyppige nat vågner op. Et rettidig besøg hos lægen vil hjælpe med at undgå alvorlige komplikationer, og selve operationen bliver hurtigere og lettere.

Rehabiliteringsperiode

Hvis lægemiddelbehandlingsmetoden for prostataadenom ikke har nogen virkning, er det nødvendigt at gennemgå en hel kompleks af rehabiliteringsforanstaltninger for at overholde alle lægeordiner for hurtigt at kunne vende tilbage til den sædvanlige livsstil. Den tid, der kræves for fuldstændig opsving efter operationen for at fjerne prostataadenom, afhænger i vid udstrækning af patientens handlinger, psykologiske indstillinger og den generelle tilstand af hans helbred. Alder spiller også en væsentlig rolle i dette spørgsmål. Rehabiliteringsperioden kan tage flere måneder.

Kan en genoperation være påkrævet?

Heldigvis kræves reoperation ikke oftere end i 5% af tilfældene. I mange henseender afhænger det af den valgte behandlingsmetode, metode til kirurgisk indgriben og selvfølgelig kirurgens erfaring. Hvis i løbet af operationen blev prostataadenomen fuldstændigt fjernet, er dens gentagne vækst udelukket. Hvis en teknik blev brugt, hvor en bestemt del af adenom er ødelagt, er risikoen for gentagelse af prostatakirtlen proliferation ret høj. Derfor kan det være nødvendigt at gentage operationen om fem eller ti år. Generelt er fjernelsen af ​​prostata adenom en meget almindelig operation, hvilket er ret simpelt, fordi sygdommen bliver yngre, men det forekommer hovedsageligt hos mænd, der er mindst fyrre år med nogle få undtagelser.

I dag er der et stort antal teknikker og specielle medicinsk udstyr, så behandlingen af ​​prostata adenom finder sted i de fleste tilfælde med succes, og effekten varer i ca. 15 år, hvilket gør det muligt for en mand at leve et fuldt liv.

Har du fundet en fejl? Vælg den og tryk på Ctrl + Enter

Fjernelse af prostata adenom - indikationer for kirurgisk behandling, metoder og konsekvenser

Der er særlige indikationer på grundlag af hvilke mænd kræver fjernelse af prostataadenom gennem kirurgi, uden hvilke alvorlige komplikationer der kan udvikles på prostata. Hovedårsagen til resektion er tumorens hurtige fremgang. I begyndelsen er sygdommen acceptabel til konservativ terapi. Hvis det ikke hjælper, er der behov for kirurgisk behandling af adenom i prostata, hvilket udføres ved hjælp af forskellige effektive metoder.

Hvad er prostata adenom

En neoplasma i prostata af godartet karakter - diagnosen adenom fortolkes. Denne mandlige patologi indtager et af de første steder blandt urologiske sygdomme. Med et normalt volumen af ​​prostatakirtlen korreleres det med kastanje. Det kan stige på grund af spredning af fibrøst muskulært væv. En af årsagerne til adenom er den ældre patient. På grund af en forstørret prostata reduceres urinrummets lumen. Dette fører til problemer med vandladning. Hvis cellerne er ondartede, så taler vi om prostatakræft.

Indikationer for operation for prostata adenom

Muligheden for fuldstændig eller delvis fjernelse af prostataadenom bestemmes individuelt for hver patient. Indikationer for kirurgi er:

  1. Den ineffektive medicinbehandling. Godartet prostatahyperplasi (BPH), dvs. en stigning i prostata-volumen, kan udvikle sig uanset selv tilstrækkelig behandling. Hvis inden for seks måneder virkningen af ​​stofferne ikke forekom, er en adenom excision foreskrevet ved kirurgisk indgreb.
  2. Accelereret proliferation af prostatavæv. Dette betyder, at tumoren udvikler sig meget hurtigt, så kun fuldstændig fjernelse af hyperplasi vil hjælpe med at stoppe processen.
  3. Smerte syndrom For at fjerne smerter i sygdommens indledende stadier ved hjælp af antispasmodika og smertestillende midler og endog novokaininjektioner. Hvis patologien er startet, forbliver det ubehagelige symptom, selv efter at have taget stofferne.
  4. Patientens alder. Kirurgi er kun angivet i en alder af 65-70 år. I hvert tilfælde betragtes patientens tilstand individuelt.

Måder at fjerne prostata adenoma

Hvis der er tegn på, er fjernelse af prostata adenom foreskrevet ved kirurgiske interventionsmetoder. I dag er der flere måder at udføre denne procedure på. Det kan være åbent eller minimalt invasivt. I det første tilfælde udføres manipulationerne gennem snittet i bunden af ​​mavesektionen. På grund af det store antal kontraindikationer og konsekvenserne af fjernelse udføres abdominal kirurgi sjældent, men det betragtes som en klassisk behandlingsmetode sammen med transurethral resektion. I fremskredne tilfælde kræves der en åben prostatektomi - en operation til at fjerne prostata.

adenomectomy

Tidligere var den eneste måde til kirurgisk behandling af en prostatatumor åben adenomektomi. Det udføres under generel anæstesi. Lægen fjerner tumoren som denne:

  • Det kirurgiske område behandles med en antiseptisk opløsning, håret fjernes;
  • kirurgen gør et snit i hud og subkutant væv;
  • så er der lavet en sektion af blærens forvæg, lægen undersøger omhyggeligt organet for tilstedeværelse af sten;
  • så fjerner kirurgen selve tumoren på grund af at pegefingeren kommer ind i urinrøret og tårer sin slimhinder;
  • derefter indsættes et kateter i blæren for at tillade såret at blive vasket med saltopløsning.

Åben operation er en garanti for permanent at fjerne en tumor, men patientens rehabilitering, efter at den varer meget lang tid, op til 3 måneder. Derudover er der risiko for komplikationer i form af suppuration og blødning. Ikke mindre alvorlig er overførslen af ​​generel anæstesi. Ligeledes vurderes af vurderingerne, at ar fortsætter efter operationen. Omkostningerne ved en sådan fjernelse varierer fra 20 til 50 tusind rubler. I statsklinikken på bopælsstedet er det gratis.

Transurethral resektion (TUR)

Dette er navnet på eliminering af en neoplasma uden indsnit. Gennem urinrøret fjernes tumorceller. I dette tilfælde kan man endda anvende lokalbedøvelse. Teknikken er kompleks, og kræver derfor højt kvalificeret kirurg. Fremgangsmåden er som følger:

  • et resektoskop indsættes gennem urinrøret
  • Ved hjælp af en særlig sløjfe på dette instrument skrabes epithelets overgroning, indtil den er helt fjernet.
  • så er der en skylning af blæren og en anden inspektion af det opererede område;
  • så indføres der et specielt kateter med en oppustet ballon, som er fyldt med væske.
  • efter et par dage i fravær af postoperative komplikationer fjernes kateteret.

Efter en sådan operation genoprettes prostata om cirka 2 måneder. I de første dage efter det kan kramper observeres under vandladning, men over tid passerer de. Operationen varer ikke mere end en time, hvilket er dens fordel. Et plus kan betragtes som fravær af ar efter fjernelse af tumoren. Desuden er selve proceduren praktisk talt smertefri. Omkostningerne ved en sådan fjernelse er omkring 20 tusinde rubler.

Fjernelse af prostata ved hjælp af minimalt invasive teknikker

Traditionelle metoder til behandling af adenomer har et stort antal mulige negative konsekvenser. Minimalt invasive metoder hjælper med at reducere risikoen for komplikationer. Dette er hovedsageligt en laser resektion. I moderne operation er sådanne moderne teknikker:

  • embolisering af prostataarterier
  • laser fordampning;
  • laser-enukleering af adenom;
  • interstitiell laser terapi;
  • nålablation;
  • laparoskopi;
  • endoskopisk resektion.

Embolisering af arterierne i prostata (EAP)

Essensen af ​​denne teknik er at blokere arteriekarrene, der leverer blod til den forstørrede prostata. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. En endovaskulær kirurg styrer sine handlinger med et angiografisk apparat. Doktorens opgave er at finde slutningerne i blodforsyningen til prostata. Et mikrokateter indføres i dem og gennem det et intravaskulært embolus substrat. Fordelen er, at patienten er afladet 6 timer efter proceduren. Dens pris er omkring 180 tusind rubler.

Laserfordampning af Green Light Laserscope

Af alle behandlingsmetoder er laserfordampning af adenom karakteriseret ved et mindre antal komplikationer. Derudover er det tilladt for patienter med blødningsforstyrrelser. Udstyret sættes ind gennem urineren. Laserstrålen udsættes for dissektion af godartede områder af prostata, blodkar "bryg". Fordampning udføres ved en tumorstørrelse på 60-80 cu. Et plus er en kort postoperativ periode og minimale komplikationer, men sådan laserfjernelse varer to gange længere end at udføre en TUR. Prisen for proceduren er fra 50 tusind rubler.

Enukleation af adenom

Fjernelse af prostataadenom med denne metode er "exfoliering" af prostatavæv ved laservirkning. Efter operationen kan de kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​maligne celler. Dens fordele er:

  • evnen til at fjerne tumoren selv med vækst i kirtlen op til 200 g;
  • kort genopretningsperiode
  • Muligheden for kirurgi hos patienter med pacemaker, metalanordninger i skeletet eller en blødningsforstyrrelse.

Efter endoskopisk enukleation overføres tumorvævet til blæren, knuses med en laser og fjernes ved hjælp af et kateter med dræning. Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer eller manglende evne til at indsætte et kateter i urineren er en kontraindikation for operationen. Det samme gælder for den alvorlige generelle tilstand hos patienten og den rynkeblære. Omkostningerne ved at fjerne adenomen på denne måde er omkring 30-40 tusind rubler.

Interstitiell laserterapi

Essensen af ​​denne tumorfjernelsesprocedure er at gennemføre en smal stråle laserstråle gennem punkteringer i blærehinden eller selve prostata. Flere sådanne introduktioner er påkrævet. Ved hjælp af strålen behandles kirtlen fra alle sider, som følge af hvilken nekrose opstår. Ulempen ved metoden er, at sygdommens symptomer i en tid kan forværre endda. Årsagen er et sår dybt i prostata.

Nålablation

Atrofi af kirtlet væv under denne operation sker via opvarmning på grund af højfrekvente radiobølger. De kommer til prostata gennem nåle, som indsættes i kirtelet. Ulempen ved proceduren er dens ineffektivitet for store neoplasmer. Fordelen er, at den udføres på ambulant basis, dvs. patienten kan gå hjem umiddelbart efter fjernelsen.

Laparoskopisk fjernelse af prostata adenom

Denne teknik er vist, når volumenet af prostata er mere end 100 kubikmeter. se. Det udføres gennem specielle rør, der trænger gennem små snit på huden - trocars. Indvendigt er der et kamera, der viser fremskridt i proceduren på skærmen. Fjernelse af prostata adenom varer ca. 2 timer under generel anæstesi. I slutningen indsættes et kateter i urinrøret. Fordelen er en kort rehabiliteringstid. Fra hospitalet udlægges patienten i 2-4 dage. Af minerne kan små ar fra indsnit noteres. Omkostningerne ved operationen - 120-165 tusind rubler.

Endoskopisk fjernelse

Denne teknik kræver heller ikke abdominal dissektion. Dette reducerer signifikant blodtab. Kirtlen udskæres med kirurgiske instrumenter, som indsættes gennem et rør på 1-1,5 cm tykt. Fordelen med proceduren er, at den ikke påvirker erektilfunktionen, da den vedrører nervebeskyttelsesteknikker. I mangel af sten, betændelse og en lille mængde adenom er en sådan operation mere foretrukken. Fordelen er en kort opsvingstid. Prisen på operationen er 50-60 tusind rubler.

Konsekvenserne af operation for at fjerne prostata adenom

Rehabilitering efter fjernelse af adenom i prostatakirtlen må ikke gå så glat. Sundhedsproblemer forekommer endnu oftere i forhold til behandling af prostatitis. Et par dage er der blod i urinen, inkontinens eller smerte ved urinering. Sådanne bivirkninger varer ikke længe. Hvis de er forsinkede, så er det værd at kontakte en specialist. Hver patient reagerer forskelligt på kirurgisk indgreb, derfor kan forskellige konsekvenser afhænge af sygdommens gentagelse, afhængigt af typen af ​​operation. I dette tilfælde skal du gentage operationen.

Mulige komplikationer

Enhver fjernelse af prostata adenom er potentielt farlig. Hver patient har risiko for blodtab og infektion. Anæstesi er en alvorlig belastning for det kardiovaskulære system. Efter operationen opstår komplikationer af denne art:

  • mangel på sæd i samleje
  • inflammatoriske processer i bækkenorganerne
  • urininkontinens
  • erektil dysfunktion
  • infertilitet.

Kraft efter kirurgi

Genoprettelse af erektil funktion opstår efter en vis periode efter operationen, men det anbefales at begynde at leve seksuelt snarere end fuldstændig regenerering af væv. Den gennemsnitlige varighed af denne periode er ca. en måned. Denne periode kan forlænges afhængigt af patientens tilstand og alder. Med fuld genopretning af styrke i nogle mænd ophører sædceller efter at have afsluttet samleje at skille sig ud. Årsagen er delvis skade på de halvgående kanaler. Den reproduktive funktion bevares, men en punktering er nødvendig for at ekstrahere sæd.

Rehabilitering efter operation for prostata adenom

Efter selve operationen er det vigtigt at følge alle anbefalinger fra urologen for hurtigere genopretning. De vedrører ernæring, fysisk anstrengelse og patientkøn. Disse anbefalinger er også vigtige for at udelukke eventuelle komplikationer efter operationen. Den tidlige rehabiliteringsperiode er de første 5-7 dage. På dette tidspunkt vender patienten tilbage til normal vandladning. Generelt kan opsvingstiden være 3 måneder eller mere.

Livsstilsjustering

Umiddelbart efter operationen er det nødvendigt at fjerne uforsigtige handlinger, fordi de kan føre til forringelse og forårsage betændelse. Du kan ikke gøre følgende:

  • sidde på en stol i lang tid;
  • tag et varmt brusebad eller bad
  • drikke alkohol
  • køre dig selv;
  • løft laster, der vejer mere end 3 kg.

Inden for en og en halv måned efter operationen er det nødvendigt at afholde sig fra seksuel aktivitet. At gå på arbejde med det samme anbefales ikke, det er bedre at tage sygefravær i de første par uger. Efter fjernelse af prostata adenom anbefales det at gå til fods, og efter lidt tid skal du udøve lys og svømme om morgenen. Efter genopretningen er det ikke værd at ryge cigaretter. Nikotin i dem påvirker blodcirkulationen negativt, hvilket kan føre til betændelse.

Kost mad

Ikke mindre vigtig faktor i genopretning - korrekt ernæring. Junkfood skal fjernes fra kosten. Dette omfatter stegt, saltet, røget og sødt. Har brug for at opgive alkohol. Måltiderne skal bestå af:

Terapeutisk træning og yoga

Efter operationen for at fjerne prostata adenom er ikke alle fysiske aktiviteter hjælpsomme. Eliminer behovet for cykling og øvelser med vægte. Det er bedre at gøre svømning og gymnastik med en blød strækning af musklerne. Læger anbefaler at være opmærksom på yoga. At dømme efter anmeldelser er følgende øvelser nyttige:

  1. Lig på gulvet, stræk dine arme langs kroppen. Klem musklerne i perineum i 2-3 sekunder i 1 minut.
  2. Uden at ændre position, bøje kroppen med en buet, lægge dine hænder under underkroppen og rive bækkenet af gulvet. Stand i et par sekunder, tag startpositionen. Gentag 4-5 flere gange.

Lægemiddelterapi

Behandlingen ophører ikke efter operationen. For at udelukke komplikationer skal patienten tage en række lægemidler, hvis liste omfatter:

  1. Antibiotika. Bruges til at fjerne den infektion, der udviklede sig efter operationen. Behandlingsforløbet varer ikke mere end 7-10 dage.
  2. Smertepiller - foreskrevet for at lindre smerter i 2-3 dage efter proceduren. For det første tager patienten stærke analgetika, og derefter skifter til analgin eller No-Shpu.

Hvor meget er operationen for at fjerne prostata adenom

Omkostningerne afhænger af procedurens sted, metode og kompleksitet. De omtrentlige priser for nogle typer operationer til fjernelse af prostata adenom til forskellige klinikker i Moskva er vist i tabellen:

Komplikationer efter operation for at fjerne prostata adenom

Den endelige helbredelse af en række patologier udføres udelukkende ved kirurgi. Et særligt tilfælde er fjernelsen af ​​prostata adenom hos mænd. Hvilke operationer der skal fjernes prostata adenom findes, indikationerne for behandling ved kirurgi, de mulige konsekvenser og de foranstaltninger, som rehabilitering giver, vil blive beskrevet i artiklen.

Hvem har brug for

Indikationer for kirurgisk fjernelse af prostata adenom bestemmes for mænd individuelt. Valget af terapi i retning af behandling af prostata kirurgisk kan påvirkes af faktorer som personens alder, symptomer (især inkontinens eller urinretention), processen i hvilken grad diagnosticeres hos patienten. Hyppige indikationer:

  1. Akut eller alvorlig kronisk urinretention.
  2. Urininkontinens. Urininkontinens forekommer med en betydelig grad af prostataforstørrelse. Adenoma 3-4 grader fører til kompression af blæren forstørret prostata, hvilket forårsager svaghed svaghed. Som følge heraf oplever mænd urininkontinens, dvs. ufrivillig urinudskillelse dråbevis i løbet af dagen.

Urininkontinens tjener ofte som en indikation for den kirurgiske behandling af prostataadenom hos mænd. Dette skyldes, at urininkontinens forårsager mænd ikke kun fysisk ubehag, men også udpræget moralsk lidelse.

    • Patologiske urenheder bestemt i den generelle analyse af urin kan tjene som indikationer. Vi taler om en stor mængde protein, leukocytter osv. Symptomer er oftere til stede med en udtalt grad af prostataforstørrelse samt en kombination af BPH med prostatitis.
    • Tilstedeværelsen af ​​sten i blæren, der syntes som følge af overtrædelse af udstrømningen af ​​urin ved 2-4 grader prostata adenom.
  • Dannelsen af ​​nyrepatologi, især nyresvigt, defineres også ofte som en indikation for kirurgi.
  • Indikationer kan omfatte vedhæftende inflammatorisk proces: prostatitis, urethritis, pyelonefritis. Symptomer på betændelse i prostata omfatter smerte, symptomer på forværring af den underliggende sygdom og generelle forgiftningssymptomer (feber, kulderystelser, svaghed).

Indikationerne til kirurgisk behandling af prostata skal bestemmes af en specialist. At insistere på fjernelse af prostata adenom er ikke det værd. Med mange mænd med tilstrækkelig terapeutisk behandling stopper processen i prostata, BPH bryder sig ikke, og derfor er der ingen tegn på prostata kirurgi.

midler

Der er forskellige typer kirurgisk behandling af BPH hos mænd. Den mest almindelige metode er kirurgi for at fjerne en prostata adenom kaldet TURP (transurethral resektion af prostata). En operation udføres for at fjerne prostataadenom ved anvendelse af et resektoskop indsat i urinrøret. Essensen af ​​transurethral resektion er fjernelsen af ​​væv skåret af resektoskopet og deres ekstraktion gennem resektoskopet indsat i urinrøret. Herefter sendes materialet til laboratoriet, hvor det undersøges for tilstedeværelsen af ​​atypiske celler, hvilket gør det muligt at identificere den maligne proces i prostata. I den postoperative periode indsættes et kateter i urinrøret hos mændene for urin og blodpropper. Videooperationer findes på internettet.

Den postoperative periode går som regel roligt hos mænd, men som enhver anden kirurgisk indgreb kan operationen give komplikationer. Mulige konsekvenser:

  1. Blødning. Den hyppigste negative konsekvens af den postoperative periode.
  2. TOUR syndrom. Det opstår på grund af absorptionen af ​​den dannede væske som et resultat af operationen ind i blodet. Konsekvensen af ​​faren er ikke.
  3. Konsekvenserne forbundet med dannelsen af ​​blodpropper. Ekstremt uønsket komplikation, der ledsager den postoperative periode. Trombose eller tromboembolisme virker som en direkte indikation for en operation eller en nødforanstaltning for at fjerne en hindring for blodcirkulationen. I de fleste tilfælde for at forhindre denne uønskede konsekvens af TUR, ordinerer læger medicinbehandling, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper i den tidlige postoperative periode. Også mænd anbefales en bestemt kost.

Konsekvenserne i den sene postoperative periode kan omfatte andre symptomer, som bekræftet af mænds anmeldelser. Efter operationen af ​​TUR gennem urinrøret kan nogle mænd opfordre til at urinere og smerte under det. Symptomer er resultatet af at kontakte urin med et åbent postoperativt sår. Den endelige helingsproces varer ca. 1 måned. Herefter forsvinder symptomerne, som bekræftet af anmeldelser af opererede mænd. Kost, hygiejne og forebyggelse af infektion i et åbent sår er de vigtigste anbefalinger efter operation for prostata adenom gennem urinrøret ved TUR. Hvilke slags anbefalinger er der behov for, samt hvilken type diæt der er behov for, er det bedre at forhandle på forhånd med driftslægen.

De langsigtede virkninger af operation for fjernelse af adenom kan omfatte periodiske urinblodpropper. Du skal ikke bekymre dig om tildelingen ikke er rigelig. Men den konstante rigelige udledning af blod er grunden til at søge lægehjælp. Nogle mænd indikerer som en komplikation efter fjernelse af prostataadenom på urininkontinens. Det er dog oftest ikke en konsekvens af operationen, men en komplikation af selve adenomen, som ikke kunne elimineres som følge af kirurgisk behandling.

Anmeldelser af mænd indikerer som en komplikation efter fjernelse af prostata adenomforstyrrelser i seksuel sfære, men ifølge eksperter, hvis tidligere erektion og ejakulation med nogen grad af prostataforstørrelse var normal, kan operationen ikke føre til forringelse af funktionen. Efter en kort periode efter operationen for fjernelse af adenom vil det ikke.

Ud over TUR kan kirurgisk behandling af prostata adenom udføres ved laparoskopi. Sådan fjernelse har visse fordele. I den postoperative periode er blødning mindre almindelig, genopretning af fysisk aktivitet er hurtigere, og kateterisering af urinrøret kræver maksimalt 2-3 dage. Øvelse og åben fjernelse af adenom. For at få adgang til kirtlen på mandens fremre abdominalvæg er der lavet et snit. Yderligere fjernelse af kroppen udføres manuelt. Operationen udføres på hospitalet. Konsekvenser omfatter mulig blodtab, tilsætning af infektioner, fordøjelsesproblemer (dysmotilitet og forstoppelse), urininkontinens.

Kirurgisk behandling af BPH kan udføres ved hjælp af en laser. Metoden er forholdsvis ny og kaldes fordampning. Operationen udføres ved hjælp af et specielt instrument udstyret med en laser indsat i urinrøret. Blandt fordelene ved interventionen kan en kort genopretningsperiode og fraværet af traume på prostata-vævets omgivende væv noteres.

Laser typer kirurgi for prostata adenom er også enukleation af adenom. En operation udføres under generel anæstesi. Fjernelse af BPH udføres ved hjælp af en speciel anordning i 2 trin. I første fase adskiller kirurgen prostataens adenomvæv fra de sunde, og ved den anden fjernes de fragmenterede væv direkte. Anmeldelser fra lægerne siger om operationens gode tolerabilitet og et lille antal uønskede konsekvenser af interventionen. Af fordelene kan du også angive muligheden for tidlig udtrækning af kateteret fra urinrøret (en dag efter operationen).

De nyeste typer kirurgisk behandling for prostata adenom er embolisering af arterien, som giver blodtilførsel til prostata. Essensen af ​​metoden ligger i den kunstige tilstopning af fartøjet, på grund af hvilken der er en "rynke" af væv fra prostata adenom. Videooperationer på prostatakirtlen findes på internettet, som også indeholder en beskrivelse af, hvem der kan gribe ind, og hvem der ikke kan gribe ind.

Omkostningerne ved hver operation varierer. Hvor meget er indgrebet på prostata, du kan finde ud af det umiddelbart efter at have konsulteret en specialist. For eksempel er prisen på den fulde cyklus af behandling af prostata hos Kharkov eller Kiev fra 3 til 22 tusind Hryvnia. Omkostningerne ved operation for at fjerne adenom i Moskva er fra 50 tusind rubler, hvis vi taler om runde. Pris abdominal prostatektomi er 55 tusind rubler. Hvis vi taler om omkostningerne ved operationen i Minsk, starter prisen på turen fra 135 hviderussiske rubler. For at udføre en operation for at fjerne adenom i prostata hos et gebyr eller ej, det vil sige at bruge tjenester fra en kommunal klinik eller gå til en privat, bestemmer du. Det vigtigste er at vælge en rigtig professionel, der vil drive dig, og vil give det rette niveau af kvalificeret assistance.

Konsekvenserne af operation for at fjerne prostata adenom

Med adenom (godartet hyperplasi) af prostata udvides væv af denne kirtel. Som følge heraf fremstår der godartede neoplasmer (tumorer), som negativt påvirker vandladningen. Dette problem er hovedsageligt karakteristisk for voksne mænd - fra 40 år.

Årsagen til patologien ligger i forandringen i hormonelle niveauer - koncentrationen af ​​testosteron falder, og østrogen øges.

Prostata adenom er en iscenesat proces. Strategien med kamp (konservativ terapi) med sygdommen i dets første og anden fase omfatter:

  • lægemiddelbehandling. Patienterne foreskrev antibiotika, sulfonamider, androgener;
  • hygiejne;
  • kost mad;
  • fysiologiske procedurer.

Mænd med avanceret prostataadenom kan ikke undgå kirurgi - en radikal måde at løse problemet på.

Typer af drift

En patient med en tredje fase af sygdommen kan ordineres:

  • indsnit;
  • resektion;
  • radikal prostatektomi.

Ved valg af en operation styres lægerne af størrelsen, tilstanden af ​​prostata, alderen og patientens helbred.

indsnit

Sammenlignet med andre kirurgiske indstillinger involverer denne operation ikke fjernelse af kirtelvæv. Grundlaget for snit er dissektion af prostata i steder at presse kanalen. Som et resultat øges lumenet af sidstnævnte og dermed forbedrer urinstrømmen.

Denne operation er mere velegnet til unge patienter med en lidt forstørret prostata.

resektion

Denne operation involverer delvis fjernelse af prostatavæv med efterfølgende cauterisering af dets kanter. Efterspørgslen efter en sådan løsning på problemet vokser kun hvert år. Denne tendens er forbundet med lav invasivitet, hurtig postoperativ genopretning, lav sandsynlighed for komplikationer. Ulemper resektion: ineffektive med alvorlig sygdom; patienten i den postoperative periode skal have et kateter i flere dage.

Radikal prostatektomi

Ved en sådan kirurgisk procedure dissekeres et prostatavæv gennem et snit over pubis, efterfulgt af indsættelse af et kateter. Sidstnævnte er påkrævet for levering af antiseptiske opløsninger.

Prostatektomi er ret effektiv. Patienten bliver helt fri af tegn på prostata adenom. Og i dette tilfælde var det ikke uden ulemper: alvorlige konsekvenser er sandsynlige; relativt vanskelig og langvarig rehabilitering. Radikal prostatektomi betragtes af læger som en sidste udvej.

Moderne medicin tilbyder regelmæssigt nye metoder til behandling af sygdomme. Således anvendes i moderne klinikker laser, stråling, ultralyd og varme til behandling af prostataadenom.

Mulige virkninger af fjernelse af prostata

blødning

Hyppig, meget farlig postoperativ komplikation. Det er karakteristisk for 2,5% af mændene sendt til at fjerne prostata. Der er tilfælde, hvor blodpropper tilstopper urinrøret. Situationen kan være kompliceret af stort blodtab. Nogle gange ikke at gøre uden blodtransfusioner.

Vandforgiftning

Dette er ikke mindre almindeligt, kaldet TUR syndrom. Det får sig til at mærke, når væsken, der irrigerer urinrøret, kommer ind i blodet under resektion. Ud af 100 mænd efter operationen modtager gennemsnitligt 3,5% af patienterne vandforgiftning.

Akut urinretention

Et sådant problem kan opstå, når urinrøret er blokeret med blodpropper, en krænkelse af fysiologiske processer i blærens muskler, medicinske fejl.

Dette er vigtigt at vide: Denne artikel diskuterer nogle af de virkelig alvorlige konsekvenser af fjernelse af prostatakirtlen. Dette er imidlertid ikke en grund til at opgive operationen. Hertil kommer, at alle problemerne med læger, der har det ultramoderne udstyr til rådighed, let at spore, eliminere.

betændelse

Den inflammatoriske proces er resultatet af enhver komplikation. Det kan forekomme under langvarig brug af kateteret. Frekvensen af ​​problemet er 50%. Det tager normalt flere dage at fastslå, at der er inflammation.

Prostata er en slags barriere for patogener. Derfor kan dens fjernelse også føre til betændelse.

Vær ikke bange for konsekvenserne af denne operation, da den let elimineres af antibiotika.

Forringet vandladning

Den gennemsnitlige forekomst af dette problem er 4%. Valgmuligheder for konsekvenser: ufrivillig urinlækage; svær og smertefuld vandladning. De er alligevel midlertidige.

I tilfælde af transurethral resektion bliver urinering undertiden forstyrret på grund af utilstrækkelig fjernelse af prostatavæv. I denne situation er udgangen gentaget kirurgi.

Andre årsager til vandladningsforstyrrelser: blærepatologi, kirurgens manglende erfaring.

Retrograd ejakulation

En mand med en sådan postoperativ effekt bryder ikke ud i sæd, han finder sig i blæren. Desværre er frekvensen af ​​dette problem meget højt - op til 100%. Det er opmuntrende, at retrograd ejakulation ikke har en ikke-aggressiv handling på kroppen. Sandt nok er der en lille sandsynlighed for tab af befrugtningsevne.

Typer af retrograd ejakulation: komplet; delvis.

Erektil dysfunktion

Sandsynligheden for patologi er i gennemsnit 7%.

Urininkontinens

Typer af inkontinens: permanent; ufrivillig (årsag - fysisk stress). Hvis problemet fortsætter, vil manden have en lang kateterisering, urologiske pads, yderligere terapi.

Nogle ernæringsmæssige råd til prostata adenom

I tilfælde af en simpel (akut) sygdomsform omfatter behandlingen en række foranstaltninger, herunder diætmad.

Sørg for at medtage frugt og grøntsager i din daglige kost, da de indeholder antiinflammatoriske stoffer. I disse produkter er mange antioxidanter, polyphenoler, vitaminer, mineraler.

Afvise fede fødevarer.

Proteiner af animalsk oprindelse erstattes af grøntsager. Sidstnævnte vil hjælpe med akut prostataadenom og minimere sandsynligheden for hendes kræft. Glem ikke om sojabønner, bælgfrugter, linser.

Tomater er en kilde til lycopen, en potentiel antioxidant, der beskytter kroppen.

Forkæl dig selv med grøn te så ofte som muligt. Den indeholder katekiner, der aktiverer kønshormoner. Denne drink påvirker koncentrationen af ​​dihydrotestosteron negativt og dermed bidrager til udviklingen af ​​prostata adenom.

Fornæg dig ikke produkter, der indeholder omega-3 umættede fedtsyrer. De er effektive mod inflammatoriske processer, øger niveauet af antioxidanter, styrker IP. Tilføje din daglige kost med ansjos, laks, laks, flounder, sardiner. Disse syrer findes også i rejer, helleflynder og sild.

Listen, der falder ind under tabuet består af:

  • tilsætningsstoffer til fødevarer;
  • rødt kød;
  • alkohol (uanset dets styrke)
  • sød mad;
  • fastfood og andre kilder til fedt, kolesterol.

Undtagen salt, krydret mad, stegt kaffe.

Laser operation for at fjerne prostata adenom og dets positive og negative effekter

Godartet prostatahyperplasi er et udtryk for proliferation af væv i prostata uden kræft.

Læger i en samtale med patienten kan kalde det en prostata adenom.

Som prostata vokser, strammer det urinrøret mere og mere - et rør der transporterer urin uden for kroppen, hvilket selvfølgelig giver patienten en masse ubehag.

I nogle tilfælde bliver lægemiddelbehandling af prostata adenom umulig.

I denne situation kan den behandlende læge erklære behovet for operation for at fjerne prostata.

For at slippe af med prostata adenom anvendes forskellige typer kirurgiske procedurer:

  • transurethral resektion eller prostata adenom TUR operation;
  • endoskopisk elektrofordampning;
  • nål transurethral ablation;
  • åben prostatektomi
  • interstitiell laserterapi.

Lasermetode til fjernelse af BPH er en minimalt invasiv kirurgisk procedure, hvor kirurgen indsætter en høj-effektlaser gennem urinrøret og ødelægger det syge kirtlenvæv i lag. Prisen på en sådan behandling er fra 60 tusinde rubler, eksklusive omkostningerne ved test og anæstesi.

Som et resultat af laseroperation for at fjerne prostataenom, er konsekvenserne for patienten ganske gunstige.

  • normal vandladning
  • smerte i denne proces
  • den konstante angst og nervøsitet forbundet med sygdommen forsvinder;
  • nogle patienter forbedrer deres sexliv.

Men som med andre typer operationer er der risiko for komplikationer. Den mest alvorlige omfatter skader på naboorganer, blodårer og arterier.

  • Nogle mænd kan opleve urinretention. Dens symptomer: hyppig vandladning, lille urinproduktion, manglende evne til at urinere.
  • Urinvejsinfektioner er hyppige "gæster" af kroppen efter laserkirurgi for at fjerne prostata adenom. Konsekvensen er forbundet med installationen af ​​et specielt kateter for at dræne blærens indhold. Når urin akkumuleres i kateteret, kan bakterier komme ind i urinvejen.
  • Blod eller blodpropper ses undertiden i urinen under helbredelse.
  • Retrograd ejakulation er en harmløs tilstand, hvor lidt eller ingen sæd udskilles under orgasme under sex.

Operation TUR af prostata adenom, transurethral resektion af prostata adenom og fjernelse gennem urinrøret: konsekvenser

Transurethral resektion af prostata er en mere blid måde sammenlignet med radikal prostatektomi. Kirurgen udfører en lampeanordning kaldet et cystoskop gennem urinrøret og observerer operationens forløb. En særlig snitsløjfe af prostatavæv fjernes i dele. Den gennemsnitlige pris for et TOUR er 70.000 rubler.

Efter transurethral resektion af prostata adenom er konsekvenserne for patienter normalt mindre sammenlignet med åben operation. Efter fjernelsen af ​​prostata adenom kan virkningerne af operationen give noget ubehag i starten. Det tager tid (op til 10 dage) at forsvinde. Ellers bør du konsultere en urolog.

Symptomer der opstår efter fjernelse af kateteret omfatter:

  • Behovet for at urinere ofte (hver anden time eller mere);
  • Brændende fornemmelse ved urinering
  • Det akutte behov for at urinere - med fjernelse af prostata adenom gennem urinrøret, forekommer konsekvensen ganske ofte.
  • Urinlækage efter hoste, nysen eller bevægelse.
  • Blod i urinen.
  • Passagen af ​​sæd er ikke gennem urinrøret og tilbage i blæren.
  • Blødning. Hvis det varer mere end 24 timer, skal du straks kontakte din urolog.

Hvad angår seksuel aktivitet efter operation for prostataenom, er konsekvenserne for ældre patienter tvetydige.

Så i en undersøgelse, der involverede mere end hundrede patienter fra Indien, som havde gennemgået TURP, blev følgende resultater opnået:

  • Af de 109 patienter med en regelmæssig partner havde 54 et aktivt sexliv.
  • I den postoperative periode rapporterede 10 af disse 54 patienter en forbedring i deres sexliv, forbedret libido og forbedret erektion.
  • Hos 26 patienter var der ingen ændring i deres tilstand efter TUR.
  • Af disse 26 patienter forblev udløsning i 4 patienter uændret.
  • De resterende 18 bemærkede en forværring af tilstanden udtrykt i et fald i libido og en svækkelse af erektion.

Hvordan udføres behandlingen efter prostata adenomkirurgi?

Her er svarene på de spørgsmål, som urologerne i klinikker og hospitaler år efter år bliver spurgt af mennesker, der har besluttet sig for en laser eller anden operation for hyperplasi i prostata og samtidig lukning af urinrummets lumen.

  • Hvordan man korrekt behandler efter operationen prostata adenom? Behandling efter operation for prostata adenom omfatter smertestillende midler (for eksempel aspirin), antibiotika (levofloxacin, etc.). Patienter, der tager metformin og coumadin forud for operationen, bør diskutere med lægen reglerne for at genoptage deres indtagelse.
  • Blod i urinen efter operationen prostata adenom - hvad skal man gøre? Let blødning er normalt og varer normalt i en uge. Hvis udgangen af ​​kraftig blødning ikke kommer mere end 24 timer, skal du søge lægehjælp.
  • Hvordan behandles urininkontinens efter fjernelse af prostata adenom? Denne betingelse kræver ikke behandling efter prostataadenomkirurgi, og under rehabilitering går den væk inden for en måned.
  • Er det muligt fraværet af ejakulation efter fjernelse af prostata adenom? Ja, det er retrograd ejakulation, ikke farligt for liv og sundhed.
  • Hyppig vandladning efter fjernelse af prostata adenom - er dette en normal tilstand? Ja.
  • Kan jeg blive gravid efter fjernelse af prostata adenom? Graviditet er mulig.
  • Hvordan får man en baby efter operationen prostata adenom? Beslutningen skyldes naturen - at have sex. Når man sammenligner med den preoperative tilstand i prostataadenom, efter operationen, går anmeldelser af mænd (men ikke alle) om at forbedre seksuel funktion.
  • Hvad er spændingen hos et medlem efter fjernelse af prostata adenom ved prostatektomi? Efter radikal prostatektomi kan en manglende evne til at opretholde medlemmet i en ophidset tilstand opstå. Det afhænger af patientens alder, på grund af tilstedeværelsen af ​​symptomer på vaskulære sygdomme og problemer med styrke før operationen.
  • Skal der være smerte ved urinering efter prostata adenomkirurgi? Ja, det er en mulig konsekvens af adenomektomi. Efter fjernelse af kateteret fra blæren passerer skarpe udskæringer normalt.
  • Hvad kan jeg spise efter operationen prostata adenom? Fødevarer med masser af fiber: græskar, tomater, kål, bananer, abrikoser, grønne løg, persille for at undgå forstoppelse.

Hvad skal man gøre i den postoperative periode efter fjernelse af prostata adenom

Patienter udledes sædvanligvis fra hospitalet efter en dag (i tilfælde af radikal prostatektomi efter 3 dage). Den umiddelbare postoperative periode efter fjernelse af prostataadenom tager en uge. Derefter kan du genoptage kørslen og de fleste aktiviteter.

  • For at fremskynde helbredelse i den postoperative periode efter prostataadenom er blevet fjernet med en laser eller anden metode, er det ikke nødvendigt at deltage i aktive aktiviteter (herunder sportsaktiviteter) i to måneder fra operationens øjeblik.
  • Du skal forsøge at gå og klatre op ad trappen, hvor meget der kan tolereres, for at træne brystets muskler.
  • Du kan ikke sidde i en position for længe (mere end 45 minutter).
  • Du bør afholde dig fra at nedsænke din krop i vand i fire uger. To dage efter adenomektomi kan du tage et brusebad.
  • Tilbagevendende til arbejde afhænger af erhvervet og hastigheden af ​​inddrivelse efter operation for at fjerne prostata adenom. I mangel af komplikationer vender patienterne tilbage til arbejde efter to uger.

Ernæring efter prostata adenomkirurgi omfatter hovedsageligt flydende mad inden den første afføring. Du kan ikke drikke kulsyreholdige og alkoholholdige væsker, kaffe, spise peberede og højt saltede produkter. Det er også forebyggelse af nyresten.

  • Du skal spise små, men hyppige portioner hele dagen.
  • Under genopretning er det vigtigt at drikke mindst 8 glas vand om dagen for hurtigere helbredelse.
  • Når man slanger efter at have fjernet prostataadenom samt kost til prostatacancer, grøntsagssafter og produkter med C-vitamin, fiber, selen og zink, er det nødvendigt, herunder: tang, spire, løg, grønne ærter, tun, tomater og svesker.

En af de nyttige øvelser efter operationen af ​​prostata adenom er Kegel øvelsen med det formål at styrke musklerne i bækkenbunden.

  • For at finde den muskel, du har brug for til træning, skal du forsøge at afbryde processen under vandladning. Samtidig vil den ønskede muskel belastes.
  • Det skal være anstrengt med periodiske klemmer på op til 30 sekunder og afslapning i 1 minut, gradvist øge deres antal og intensitet.
  • Hvis sådanne øvelser blev udført før kirurgi for prostataadenom, tillader postoperativ perioden, at de udføres efter kateteret er fjernet.