logo

Polyp urinrør

Polyp i urinrøret er en godartet neoplasma, det forekommer hovedsageligt hos kvinder i mellem og alder. Polypinen er et hypertrofisk fibrøst væv, der har en mørk rød farve. Dens overflade er glat til berøring. Placering - ydre hul langs urinrøret. Størrelsen af ​​denne proces varierer fra et par millimeter til 1 cm. Hvis sygdommen skrider frem, kan polypoten nå en imponerende størrelse, mens lukningen af ​​urinrøret lukkes, og enhver kontakt med neoplasma kan forårsage blødning.

Fænomenets ætiologi

Ofte kan forskellige infektioner i det genitourinære system føre til sådanne manifestationer. Disse omfatter følgende inflammatoriske sygdomme:

  • urethritis;
  • klamydia;
  • trichomoniasis;
  • gonorré;
  • mycoplasmose;
  • ureaplasmosis;
  • kønsherpes.

Årsagerne til dannelsen af ​​polypper kan være i aktiveringen af ​​humant papillomavirus eller hormonelle lidelser, der forekommer i kroppen.

Sjældent provokerende faktorer er følgende lidelser i kroppen:

  • endokrine patologier;
  • kronisk urethritis;
  • colpitis og cervicitis;
  • mekanisk skade i urinrøret (medicinsk intervention, fødsel, samleje).

Som en forudsætning for udviklingen af ​​sygdommen er stressfulde situationer, dårlige vaner, ernæring, der involverer optagelse af usunde fødevarer samt en vigtig rolle, som genetisk prædisponering spiller.

Symptomatiske manifestationer og diagnose

Symptomer på polypper i urinrøret hos kvinder:

  1. Der er en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i området med den udvendige åbning af urinrøret.
  2. Urinering udføres næppe, strømmen af ​​urin sprøjtes.
  3. Nogle gange kan du mærke en blanding af blod i udledningssvampen.
  4. Nogle kvinder oplever kløe og brændende i urinrøret. Dette skyldes den inflammatoriske proces, som ofte forekommer sammen med polypper.
  5. Intimitet kan medføre lidelse, da en kvinde føler sig sår.
  6. Nogle gange er der ubehag i anusen, hvilket skaber en følelse af fjernelse.

Lignende symptomer forekommer hos mænd. Men polypper i urinrøret i stærkere køn er ekstremt sjældne. Dette skyldes den specifikke struktur af det mandlige urinsystem.

Diagnosen bør foretages af en urolog på grundlag af anamnese, baseret på sygdommens symptomer og afslutningen af ​​urethroskopi. I øjeblikket anses denne diagnostiske metode for at være den mest avancerede, enhederne er udstyret med fremragende optik. Dette giver dig mulighed for at opdage selv de mindste og sværeste polypper, og uden meget skade på patienten.

Desuden bliver patienten bedt om at tage en prøve til analyse. Ofte er dette et bagposev materiale taget fra urinrøret (smear). Takket være ham er det muligt at identificere andre sygdomme i seksplanen eller en smitsom natur, bestemme mikroorganismernes følsomhed over for en række antibiotika, finde ud af antallet af leukocytter og røde blodlegemer mv.

Mange kan forveksle en polyp med papirom i urinrøret. Hovedforskellen mellem en sådan vorte i ruderne af dets kanter og manglen på ensartethed. Papilloma vil ligne en blomkål. En vigtig rolle spilles af differentialdiagnostik. Det er meget vigtigt at skelne polypper i den indre del af urinrøret fra andre lignende sygdomme, såsom:

  • urethral carbuncle;
  • forlængelse af organets slimhinde
  • forløb af urinrøret, når hele indholdet i urinrøret falder ud;
  • papilloma.

Hvad mere skal du vide om urethrale polypper:

  1. Hyppigt og ukontrolleret samleje kan påvirke dannelsen af ​​urethrale polypper.
  2. Kvinder er mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom på grund af den korte urinrør. Disse samme årsager kan være ansvarlige for dannelsen af ​​polypper i blæren.
  3. På trods af at papillomer ikke tilhører en række polypper, henvises de ofte til denne kategori. Infektioner med HPV kan forekomme, hvis du ikke følger personlig hygiejne og samleje. Ofte er denne type polypeptider udsat for malignitet.
  4. Polyps, som andre neoplasmer, vises på baggrund af et svækket immunsystem.
  5. Sjældent besøg på toilettet.
  6. Hvis der er en nidus af kronisk betændelse i kroppen, og det er ligegyldigt hvor det er placeret, kan det endda være karige tænder eller ondt i halsen.

Hvor farlige er urethrale polypper hos kvinder

Polypinen er ikke skadelig for menneskers sundhed. Men hvis du forlader alt som det er og ikke går til lægekontoret, så når uddannelsen vokser, kan alvorlige komplikationer af den følgende plan begynde:

  1. Overtrædelse af urinsystemet. Urinering bliver svært, der er ofte en forsinkelse. Store polypper kan fuldstændigt blokere urinrøret, hvilket gør udgangen af ​​urinen næsten umulig.
  2. Med væksten af ​​en urinrøret polyp udvikler kvinder hæmaturi, det vil sige tilstedeværelsen af ​​blod i urinen. Hvis blodtab bliver regelmæssigt, udvikler anæmi og alle tegn på sygdommen forbundet med sygdommen.
  3. Tumoren kan påvirke infektionen i det genitourinære system. Ofte udvikler mennesker med polypper sygdomme som blærebetændelse og pyelonefritis. I nogle tilfælde udvikler kronisk urethritis.
  4. Da væksten af ​​neoplasmer vokser, kan en kvinde ikke føre et normalt intimt liv, da hver nærhed fører til uudholdelig smerte.
  5. På trods af at en polyp er en godartet dannelse, udvikles onkologi sjældent. Derfor anbefaler lægerne at fjerne formationen, uanset hvilken størrelse tumoren har nået.

Kør ikke sygdommen. Jo hurtigere du konsulterer en urolog, jo lavere er risikoen for yderligere komplikationer.

Principper for behandling

Behandling af urethrale polypper reduceres til operation. Ekstern uddannelse er fuldstændigt udskåret. Følgende moderne metoder anvendes:

Med en diagnosticeret urethral polyp vil behandlingen være som følger:

  1. Elektrokoagulering - eliminering af formationer ved påvirkning af elektrisk strøm.
  2. Kryodestruktion - lavtemperatureffekter på et polypropylenvæv.
  3. Radiobølge metode, brug af en lang sløjfe.
  4. Wedge resection. Med en stor formation udskæres den i kileformede områder og efterfølgende fjernelse af urinrøret polyp i flere faser.

Terapeutiske foranstaltninger udføres under lokalbedøvelse. Efter at operationen er afsluttet, indsættes et specielt kateter i urinrøret for at adskille urinen. Det er sat til gennemsnitligt 2 dage. Udskydningsmaterialet sendes til yderligere forskning.

Efter operationen vil kvinden blive deaktiveret i 3-4 dage, hvorefter du kan vende tilbage til dine daglige opgaver.

Derefter skal patienten komme til urologen hvert halve år. Dette gøres for at forhindre sygdom og forhindre gentagelse.

Behandling af folkemægler

Med små polypper, når de stadig ikke giver særlig ulempe, kan du forsøge at klare dem ved hjælp af traditionel medicin. Det er værd at nævne manglerne ved denne metode med det samme:

  1. Dette er en meget lang proces.
  2. Det er ikke altid effektivt, da årsagerne til sygdommen ligger i kroppen.
  3. Traditionel terapi virker kun som vedligeholdelsesbehandling.
  4. Alle opskrifter er rettet mod generel hjælp, som er at øge kroppens beskyttende funktioner eller reducere inflammatorisk proces.

Polyps kan behandles eksternt ved hjælp af hjemmelavede stearinlys baseret på propolis, ichthyol salve, enemas baseret på medicinske urter, såsom celandine.

Men alle disse handlinger skal udføres i overensstemmelse med den behandlende læge. Husk at selvmedicin er fyldt med forskellige konsekvenser, og store polypper skal fjernes kirurgisk, som udføres af en erfaren specialist.

Forebyggende foranstaltninger

Selv godartede tumorer kan ikke forekomme på jævnt underlag. Derfor er det nødvendigt at engagere sig i forebyggelse af sygdomme. De regler, som lægerne har udviklet, er som følger:

  1. Det er kun nødvendigt at anvende højkvalitets barriere præventionsmidler.
  2. Skal have en seks partner.
  3. Det er nødvendigt at begrænse saltindtaget.
  4. Du skal spise rigtigt, især det er nødvendigt at reducere forbruget af fede fødevarer.
  5. Protein fødevarer skal også reduceres, det er nødvendigt at fokusere på vegetabilske fødevarer - frugt og grøntsager.
  6. Hvert år bør gennemgå en rutinemæssig undersøgelse af læger af forskellige specialer, samt passere de nødvendige tests. Dette vil beskytte mod mange lidelser, herunder dannelsen af ​​polypper i urinrøret.

Hvis en person er diagnosticeret med urethritis og er blevet ordineret en antibiotikabehandling, bør denne behandling ikke ignoreres, selvom symptomerne bliver subtile. Husk, at ofte kronisk urethrit fremkalder dannelsen af ​​polypper. Hvis du ignorerer antibiotikabehandling, forsvinder den inflammatoriske proces ikke, men vil vokse med en ny kraft. Alt dette påvirker væksten i urinrøret og andre dele af det urogenitale system.

Polypurethra hos kvinder - hvad skal man lave og hvordan man skal behandle?

Urinrøret er en uddannelse, der har en godartet karakter, lokaliseret på den indre overflade af urinrøret. Tumoren udvikler sig fra epitellaget af kanalvæggen. Dens konsistens er blød, underkastet processen med vaskularisering og blæser derfor ofte. Urinrøret har et ben, dets form kan være rund eller dropformet, farven er dyb rød. I tilfælde af beskadigelse eller infektion i formationen transformeres dens overflade fra glat til ulceret.

Ifølge statistikker udgør sådanne formationer ikke mere end 4% af alle tumorer i det urogenitale område hos kvinder. I den mandlige befolkning diagnosticeres urethrale polypper ikke så ofte, hvilket er forbundet med egenskaberne i dets struktur. Hos kvinder er urinrøret meget kortere end hos mænd og overstiger ikke 50 mm i længden. Den gennemsnitlige alder, hvor polypper er diagnosticeret i et givet område, er mellem 50 og 70 år.

Symptomer på urinrøret i kvinder

Med hensyn til det kliniske billede er tegnene på tilstedeværelsen af ​​en tumor i de tidlige stadier af dens udvikling praktisk taget fraværende.

Efterhånden som uddannelsen stiger, kan en kvinde begynde at opleve følgende symptomer:

Sværhedsvanskeligheder. Kvinden begynder at opleve en brændende fornemmelse og kløe, mens man prøver at tømme den.

Uopsættelige ønsker om at tømme blæren i løbet af nat timer medfører forstyrrelser i hvileperioden.

Under urineringsprocessen kan en strøm af urin afvige i en eller anden retning, afhængigt af hvor polypen er placeret.

En kvinde kan lide af delvis inkontinens. Det er, det skiller sig ud med en stærk hoste, når du fylder kroppen med latter.

Blod kan ses i udskillet væske, på grund af at polypotiske vækst har deres egne blodkar. Overfladen af ​​tumoren er let traumatiseret og begynder at bløde. Afladning kan være både enkelt og permanent med rigelig blodgennemstrømning.

Infravesisk obstruktion er et andet tegn på polypøs vækst i kvindens urinrør. I de indledende faser tykkes musklerne, og urinen frigives på grund af forøget tryk. Da kompensationsegenskaberne af musklerne går tabt, og tumoren fortsætter med at vokse, bliver blærens, urinledernes og nyrens bækkenvæv strakt. Som et resultat heraf udvikler pyelonefritis, hvilket kræver øjeblikkelig behandling af lægehjælp.

Under intim intimitet kan en kvinde opleve smertefulde fornemmelser, og efter det fremgår der blod fra urinrøret.

Ved tilslutning til en stigende blærebetændelse vil hvert forsøg på tømning forårsage smerte, vandladning bliver hyppigere, og purulent udledning fra kanalen kan forekomme. Urinen selv erhverver en mørk farve (i nærværelse af blod urenheder) og en ubehagelig lugt (med en purulent infektion).

Men lignende symptomer opstår kun, når tumoren når en imponerende størrelse. Når det er lille, er diagnosen ret problematisk, da polypen ikke giver næsten nogen symptomer.

Årsager til urinpulver hos kvinder

Der er visse faktorer, der kan udløse væksten i uddannelse, blandt dem:

Langvarig kronisk urethritis, som tilfører væggene i kanalen, der fjerner urinen. Inflammet væv har tendens til at undertrykke den patologiske proces ved at forøge sit eget område og begynder at vokse, hvilket forårsager en tumor at danne.

Hormonal ovariefunktionsforstyrrelse.

Forstyrrelser i endokrine kirtler, progressiv diabetes.

Cervicitis og colpitis, hvor de udskårne hvide bidrager til konstant irritation af kvindens urinrør.

Skader på urinrøret i blodkarrene. De kan opnås under undersøgelse eller behandling af blæren på grund af kronisk forstoppelse under fødslen.

Seksuelt overførte infektioner. Klamydia, gonoré, ureaplasmose, trichomoniasis, genital herpes kan fremkalde dannelsen af ​​en polyp. Ofte bliver HPV-infektion en provokatør af vækst.

Hormonale forandringer forekommer i en kvindes krop, som det aldre. I dette tilfælde taler vi om overgangsalder og postmenopausal periode. Derfor er en indirekte faktor, der påvirker den mulige vækst i uddannelsen, alder over 50 år.

Pelvic frakturer og sygdomme i mave-tarmkanalen kan være en forudsætning for tumorvækst.

Hvad er farlige urethrale polypper?

Hvis vi ignorerer den poløse vækst i urinrøret, så udgør dette en særlig fare for kvindens sundhed.

Risiciene er som følger:

Hematuri udvikling. Og der kan være, både mikro og en brutto hæmaturi. Permanent blodtab kan føre til udvikling af anæmi. Derudover kan urinkanal-tamponade forekomme i blodpropper. I dette tilfælde vil patienten have brug for akut lægehjælp.

Udviklingen af ​​blærebetændelse. Tilstedeværelsen af ​​en patologisk masse i urinrøret gør blæren mere sårbar og modtagelig for forskellige infektioner.

Udviklingen af ​​pyelonefritis. Sygdommen kan begynde som følge af infektion i den stigende vej i nyrerne. Dette sker på baggrund af blærebetændelse eller på baggrund af stillestående urin på grund af umuligheden af ​​tømning.

Infravesisk obstruktion, der manifesterer sig i manglende evne til at tømme blæren, da polypten fuldstændigt overlapper urinkanalen.

Malignitet uddannelse. Tumor degeneration forekommer ganske sjældent, dog kan en sådan fare ikke udelukkes. Derfor er det nødvendigt at fjerne det, uanset størrelsen af ​​den eksisterende formation.

Behandling af urethrale polypper hos kvinder

Konservativ behandling, der findes i den kvindelige urinrøret polyp, eksisterer ikke. Derfor, når en sådan uddannelse er fundet, er kirurgisk indgreb nødvendig. Der er flere måder at fjerne en tumor fra en kvindes krop.

cryolysis

Denne metode til fjernelse er baseret på effekten på tumoren ved lave temperaturer. Hvis det er placeret på ydersiden af ​​kanalen, er der ikke brug for urethroskopet.

Proceduren kræver ikke indførelse af generel anæstesi, lige nok lokalbedøvelse. Operationen tager som regel ikke mere end 10 minutter. Under køleprocessen forvandles væsken i svulsten til is, den vitale aktivitet af cellerne forstyrres, og den dør.

Blandt fordelene ved denne metode til at slippe af med urinrøret polyp:

Nekrotisk område bløder ikke.

Ar og ar vil ikke forblive på stedet for vedhæftning af polypen, hvilket ikke medfører problemer med vandladning i fremtiden.

Proceduren er smertefri, kræver ikke indførelse af generel anæstesi.

Der er ikke behov for at syge behandlingen.

Efter indgrebet vil ikke kræve hospitalsindlæggelse.

elektrokauterisation

Denne metode til at slippe af med en urethral polyp er baseret på anvendelsen af ​​en elektrisk strøm. I dette tilfælde er lægen i stand til at kontrollere eksponeringsdybden og dermed undgå skade på sunde væv. Proceduren kræver ikke indførelse af patienten i en tilstand af generel anæstesi, da den er praktisk talt smertefri.

Imidlertid kan denne fremgangsmåde til fjernelse af polypotiske vækst ikke anvendes, hvis der er blødningsforstyrrelser, dannelsen er stor eller malign. Hvis der er en inflammatorisk proces i kroppen, skal du først slippe af med det.

Radiovågfjernelsesmetode

Samtidig påvirkes dannelsen af ​​radiobølgestråling, hvilket bidrager til ødelæggelsen af ​​patologiske væv. Polypøs vækst fjernes i lag, hvilket minimerer risikoen for skade på sundt væv. Efter en sådan indgriben er der heller ingen ar og ar, og genoprettelsesperioden er signifikant reduceret.

Wedgeformet excision af uddannelse

Denne procedure anbefales til brug, hvis uddannelsen har en imponerende størrelse. Efter udskæring kræves der flere suturer. Operationen kræver indførelse af generel anæstesi. En kvinde bliver nødt til at blive på hospitalet i højst 2 dage. Selve operationen er kort i tiden og tager ikke mere end 20 minutter.

Under proceduren fjernes området af kanalens udvendige åbning i form af en trekant. Sammen med dette websted elimineres svulsten. Selvabsorberbare suturer anvendes til fiksering. I de næste 24 timer indsættes dræning i blæren. Det fjernede væv sendes til yderligere histologisk undersøgelse, som bestemmer tilstedeværelsen af ​​atypiske celler. Hvis der er en risiko for indsnævring af urinrøret, udvider lægerne det ved hjælp af speciel bougie.

Efter operationen vil det tage lidt tid at følge en særlig kost. Det består i at udelukke produkter, der irriterer urethral slimhinden fra mad. Derfor er det værd at afvise fra sure, salte, krydrede mad og drikkevarer. Under et totalt forbud er alkohol.

Hvilken læge at kontakte?

Uanset placeringen af ​​polypop proliferation i en kvindes urinrør, er den underlagt hurtig fjernelse. Efter det kirurgiske indgreb er udført, er det nødvendigt med en regelmæssig undersøgelse af en urolog. En læge skal besøges mindst en gang hvert halve år. Dette skal gøres for at forhindre gentagelse af sygdommen.

Hvis den poløse vækst er blevet fremkaldt af eksisterende infektionssygdomme, skal de elimineres, ellers vil det ikke være muligt at opnå stabil remission. Behandlingen er kun ordineret af en læge, baseret på infektionens etiologi. Prognosen for genopretning er som regel gunstig, hvis tumoren udskæres på en radikal måde. Dette giver en utvetydig garanti for, at en kvinde ikke vil have et tilbagefald i fremtiden.

Hvad angår andre forebyggende foranstaltninger, bør det regelmæssigt observeres ikke kun af en urolog, men også af en gynækolog. Tidlig at slippe af med infektioner og normalisering af hormonel baggrund er en garanti for, at de polyføse vækst i urinrøret ikke vil forekomme igen. Det er lige så vigtigt at undgå skader på urinrøret og bruge kondom under samleje.

Hvad er konsekvenserne skyldes polypper i urinrøret (urinrøret)

Den urethrale polyp er en særlig vækst, der dannes på epithelialskederne. Den mest almindelige dannelse på mavemusklerne i fordøjelseskanalen, men urinrøret kan blive et lokaliseringssted. Ofte forekommer patologien hos kvinder på grund af strukturens art. Mænd er mere beskyttede på grund af den større længde af urinrøret. Kun 4-5% af det samlede antal urogenitale sygdomme hos kvinder skyldes en sådan anomali.

Denne uddannelse er godartet. Men nogle arter betragtes som en precancerøs tilstand. Ligner en polyp på forskellige måder. Nogle gange er det en bold på et ben, nogle gange "pimples" med en bred base. Strukturen er glat eller kuperet, men ikke sprød, farven kan være grå, lyserød, hvidlig, rød. Størrelser op til flere cm. Vises i hule organer og overalt hvor der er slimhinde. I halvdelen af ​​tilfældene dannes klynger - polyposis.

  1. Risikoen for kræft.
  2. Blødningskilde.
  3. Kroppens vanskeligheder.
  4. Årsagen til de inflammatoriske processer.
  5. Nogle gange fører til vævsnekrose.
  6. Bidrage til perforering af kanalens vægge.
  7. Forhindring af kanalen.
  8. Pyelonefrit af nyrerne.
  9. Blærebetændelse.

Ældre 50-70 år gamle er mere tilbøjelige til at få polypropin. Men i dag er de i stigende grad fundet i ung og ung alder.

I perioden med den oprindelige dannelse giver uddannelse ikke sig væk. Med stigende vækst fremstår følgende symptomer på sygdommen:

  • Smerter af forskellig art i urinrøret
  • Ubehag, brændende, stikkende, kløe;
  • Følelsen af ​​at der er noget i vejen, der er noget objekt inde i urinrøret
  • Strømmen under vandladning er ikke enkelt, spredning er noteret, dens retning til siden;
  • Manglende evne til at gennemføre processen med at tømme blæren;
  • Blod og pus i urinen;
  • På baggrund af patologi kan nyresygeplejefritis forekomme;
  • Falske opfordrer;
  • Lækage af urin;
  • Lavkvalitativ kropstemperatur;
  • Svaghed og svimmelhed;
  • I nærheden af ​​åbningen af ​​urinrøret kan polypen ses eller grope.

Advarsel! Selv et af disse symptomer kan være tegn på en alvorlig patologi, og ikke nødvendigvis polyposis.

Årsagerne til patologien er forskellige, ofte er det en kombination af flere faktorer. Dannelsen af ​​polypper i urinrøret fører til:

  • Indiskrimination i seksuelle forhold. Fraværet af en fast partner, kønsinfektioner;
  • Tilstedeværelsen af ​​papillomavirus. Det kommer ind i urinrøret på grund af manglende hygiejne eller under samleje
  • Immunsvigt giver det grønne lys til forskellige patologier, også polypper;
  • Predisposition til sådanne formationer, som er arvet. Hvis en nærtstående er blevet diagnosticeret med polypose på ethvert lokaliseringssted, er det værd at bekymre dig om dit helbred;
  • Hvis en person har en vane at tolerere med fuld blære;
  • Uretrit er en betændelse i dette område;
  • Eventuelle infektioner i køns- og udskillelsessystemet;
  • Kronisk betændelse i kroppen, om nyrenephritis eller tandkaries;
  • Predisposition til andre tumorprocesser;
  • Diabetes mellitus;
  • Skader på urinrøret på grund af passage af sten, groft samleje, indførelsen af ​​urethralkatetret;
  • Skader under fødslen, andre gynækologiske procedurer;
  • Forstyrrelse af hormonsystemet;
  • Patologi i mave-tarmkanalen;
  • Alkoholisme, rygning;
  • Neurose, stress, depression.

Synlig polyp i en kvinde finder en gynækolog under inspektionen. I andre tilfælde udfører i tillæg til indsamling af anamnese, som ikke kan danne grundlag for diagnosen, følgende undersøgelser:

  1. Cystouretroskopi er en endoskopisk metode til vurdering af urinrøret og blæren. Det giver dig mulighed for at inspicere overfladen af ​​slimhinden og tage et biopsi materiale i polypen til histologisk analyse.
  2. Radiografi. Hvis der introduceres en speciel farveopløsning i urinrøret, inden den udføres, vil polypropylen være tydeligt synlig i billedet.
  3. Vaginal og urethral smear til PCR diagnostik og mikroskopi. Så identificer den patogene mikroflora.
  4. Urinanalyse
  5. Histologi af en vævsprøve bestemmer dens natur og risikoen for malignitet.
  6. Generel og biokemisk blodprøve.

Hvis en kvinde med en lignende patologi refererer til en gynækolog og en urolog, besøger manden urologen og androgen. Derudover skal du muligvis konsultere en immunolog, endokrinolog og andre specialiserede specialister.

Polyp urinrør

Polyuretan i urinrøret er en godartet neoplasma af afrundet form på pedikelen, der går fra epitheliallaget af urinstofets væg. Det er klinisk manifesteret af smerte, brændende fornemmelse i urinrøret, en følelse af mekanisk obstruktion ved urinering, nogle gange med blodig eller purulent udledning, akut urinretention. Diagnostiseres under undersøgelse og palpation af kønsorganerne. Hvis en urethralpoly mistes, men ikke i direkte synsfelt, udføres urethroskopi, ultralyd og urethrografi. Behandlingen er hovedsageligt kirurgisk: transurethral resektion, kryo-destruktion, radiobølge excision, elektrokoagulering.

Polyp urinrør

Polyps er den næsthøjeste frekvens (efter papillomer) godartede neoplasmer i urinrøret hos mandlige patienter og den hyppigste hos kvinder. Ifølge statistikker gælder ca. 4% af alle urologiske patienter eller 400 personer pr. 10.000 indbyggere på læger med denne patologi. Med alderen øger risikoen for morbiditet. Spidsen opstår ved 55-60 år, hjulpet af udskudte urogenitale infektioner (klamydia, mycoplasmos), forringelse af blodforsyningen til urinvejsvæggen under genital atrofi. Forekomsten af ​​polypper hos kvinder er 1,5 gange højere på grund af særegenhederne hos kvindens urinvejsystems anatomi og den generelle tendens til at udvikle epiteltumorer, især mod baggrunden for hormonelle lidelser efter overgangsalderen.

Årsager til Urethral Polyp

Hovedmekanismen for udvikling af urethrale neoplasmer er en øget proliferation af slimhindeceller, der opstår som et svar på virkningerne af skadelige stoffer. De provokerende faktorer for dannelsen af ​​polypøse vækst er kronisk stress, usund kost, forstyrrede søvnmønstre og dårlige vaner. Hovedårsagerne til polypper er:

  • Skader på urinrøret. Patologi udvikler sig under påvirkning af fysiske, mekaniske faktorer. I urologi er beskadigelse af urinrøret mulig som et resultat af operationer på det urogenitale system eller stentrauma i urolithiasis, ved gynækologisk praksis - under graviditetsterminering, er der vanskeligt arbejde kompliceret af perineal ruptur af varierende sværhedsgrad.
  • Urinvejsinfektion. Infektionsprocessen ledsages altid af en inflammatorisk reaktion, hvilket fører til et fald i funktionen af ​​beskadigede celler. Mediatorer og komponenter i betændelse øger carcinogenese, initierer dannelsen af ​​tumorceller og øger deres overlevelse, evne til at trænge ind i det tilstødende væv. De vigtigste infektioner, der forårsager dannelsen af ​​polypper, omfatter gonoré, klamydia, mycoplasmos og kronisk urethrit af ikke-specifik ætiologi.
  • Overtrædelser af den hormonelle baggrund. Ifølge observationer er dannelsen af ​​godartede tumorer i urinrøret mere modtagelige for personer med endokrin patologi (diabetes mellitus, hypothyroidisme), kvinder i overgangsalderen. Den postmenopausale tilstand er kendetegnet ved et gradvist fald i funktionen af ​​de kvindelige gonader og et fald i produktionen af ​​østrogener, som har en stimulerende effekt på antitumorimmuniteten af ​​det genitourinære system.
  • Arvelig disposition I det menneskelige genetiske apparat er der områder, der er ansvarlige for den normale opdeling, differentiering af celler. Når generne af disse steder er muteret, stimuleres produktionen af ​​regulatoriske proteiner med uregelmæssig struktur, som ikke er i stand til at udføre deres funktioner til styring af cellepopulationen. Patologiske ændringer i genomet overføres til efterkommere, så tilstedeværelsen af ​​urethrale polypper i forældrenes historie øger risikoen for morbiditet hos børn.

patogenese

I øjeblikket er der ingen konsensus om mekanismerne for udvikling af polypper. Oftest manifesterer processen sig som følge af inflammatoriske, traumatiske, trofiske skader på urethral slimhinden på baggrund af en overtrædelse af humorale og cellulære antitumorimmunitet. Dette fører til en aktiv spredning af væv, et fald i graden af ​​celledifferentiering og deres immunitet mod apoptose (fysiologisk død). Derudover forstyrres forholdet mellem slimhinden og de underliggende lag i urinrøret, og effektiviteten af ​​regulatoriske mekanismer i endokrine og nervesystemer falder også.

Polypvæv indeholder mere aktivt delende celler (op til 40%) end normalt (5%), hvilket medfører en hurtig vækst af neoplasma. Når tumoren vokser, stiger andelen udifferentierede genetisk beskadigede celler, som under ugunstige forhold kan føre til malignitet - udviklingen af ​​urethralcancer.

klassifikation

Polypter i urinrøret er opdelt i flere typer afhængigt af ætiologi, mængde, struktur af væv. At bestemme typen af ​​polypotisk fokus er et vigtigt punkt, når man vælger yderligere taktik for terapi. Hos mænd er polypper normalt lokaliseret i urinrørets distale del eller ved udgangen fra den og udgør en uddannelse på en pedicle, der ikke er større end 0,5 mm i størrelse. Hos kvinder, tumorer er oftere dannet på ryggen af ​​urinrøret, ofte spredt til vaginale væv og varierer i stor størrelse - fra 1 til 10 mm. Ifølge typen af ​​cellestruktur skelnes der to typer polypper:

  1. Fibrotisk. Tumoren består af tæt bindevæv med et minimum antal skibe og kirtelceller. Ofte er dette en enkelt dannelse, der udvikler sig på baggrund af infektiøse, inflammatoriske processer eller i strid med trophismen i urinveje. Der er en langsom vækst i en polyp, sjældne tilfælde af spiring i de tilstødende lag, en lav risiko for malignitet. Undertypen af ​​den fibrøse polyp er urethralkarunen hos kvinder, der også består af elastisk bindevæv, men velvaskulariseret.
  2. Glandulær. Det er en nodulær neoplasma bestående af glandular væv, i hvilke fartøjer er stærkt spiring. Histologisk undersøgelse afslører også cyster - hulrum fyldt med serøs væske eller sekret. Den glandulære polyp udvikler sig ofte med hormonel ubalance, præget af hurtig vækst og en tendens til infiltrerende penetration i de underliggende lag af urinrøret.

Ifølge etiologien af ​​den proces, der forårsagede dannelsen af ​​et patologisk fokus, isoleres inflammatoriske, neoplastiske (fra atypiske celler) polypler, der er hyperplastiske (på grund af proliferation af sunde væv). Uanset hvilken type neoplasma det er nødvendigt at overvåge sin dynamiske udvikling. Risikoen for overgangen af ​​en godartet polyp til en malign eksistens eksisterer altid, især med den hurtige vækst og den store størrelse af tumorlæsionen.

Symptomer på urethrale polypper

Godartede tumorer i urinrøret, herunder polypper, udvikles oftere efter 45 år. I den indledende periode er manifestationerne fraværende fuldstændig eller ubetydelig: der er en let brændende fornemmelse under vandladning, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren. Ofte tager patienter symptomer på en anden sygdom i det genitourinære system med en lignende klinik, for eksempel cystitis eller urethritis. Med stigningen i polypropylens størrelse er tilsætningen af ​​inflammatoriske ændringer stigende, hvilket tvinger patienten til at konsultere en læge.

De vigtigste tegn på patologi - problemer med urinering, smerte, brændende i urinrøret under samleje, mens man går. Mulig inkontinens under hoste, nysen, latter, udseendet af blod under tumorfirektion i urinrørets submukosale lag. I de senere stadier kan en infektion være med, som klatrer op i urinvejen, fører til pyelonefritis og udseendet af purulent udledning fra urinrøret.

Den hurtige vækst af tumorer forårsager en indsnævring af urinrørets lumen. Fuld overlapning af urinrøret fører til udvikling af akut urinretention, der er kendetegnet ved svære skærsmerter i underlivet, en følelse af blærenes fornemmelse og symptomer på generel indisponering. Den patologiske tilstand kræver øjeblikkelig medicinsk intervention - blærekateterisering, epicistostomi.

komplikationer

Den største fare for en godartet tumorproces er muligheden for malignitet. Risikoen stiger med arvelig disposition, tilstedeværelsen af ​​andre tumorfoci. En anden komplikation er udviklingen af ​​kronisk blærebetændelse, urethritis eller inflammatorisk nyreskade. Polypurethra reducerer immuniteten af ​​urinsystemet, hvilket gør det mere modtageligt for infektioner. Spiring af tumoren i blodkarrene fører til krænkelse af slimhindehjernens integritet og blødning - hæmaturisk syndrom. Hos mænd kan hæmatospermi forekomme (blod i ejakulatet). Langvarig kronisk karakter af blodtab fører til udvikling af jernmangelanæmi.

diagnostik

En lille polyp i urinrøret i fravær af urologisk infektion viser ikke alvorlige symptomer, og de nuværende manifestationer i form af svag smerte eller brænding i urinrøret er ikke specifikke. Det opdages af urologer eller gynækologer ved en tilfældighed ved profylaktisk optagelse eller under en undersøgelse af en anden patologi med lignende symptomer. Diagnose af urinrøret omfatter:

  • Objektiv undersøgelse. Anamneser og eksisterende klager, information om tidligere overførte sygdomme i udskillelsessystemet, genetisk disponering og undersøgelse af kønsorganerne indsamles. Visuelt og ved palpation har urinrøret en glat overflade, blød struktur, lyserød farve uden mørke pletter.
  • Laboratoriemetoder. Fra generelle kliniske undersøgelser er blod og urinprøver ordineret til at registrere tegn på inflammatoriske processer i kroppen. Biomaterialet tages fra urinrøret og vagina med efterfølgende bakteriologisk analyse. Histologisk undersøgelse af tumorstedet (biopsi) hjælper med at identificere typen af ​​polyp, for at skelne en godartet tumor fra en ondartet.
  • Ultralyd i urinsystemet. En enkel, sikker og hurtig metode til tidlig diagnosticering af urinrørspolypper. Detekterer tumorer i urinrøret og blæren på grund af deres fremragende ekkogenitet fra sunde væv samt graden af ​​blodtilførsel. Ultralydmaskiner med elastografisk funktion vurderer desuden mikrostrukturen af ​​neoplasma, hvilket gør undersøgelsen mere præcis.
  • Cystourethroscopy. Den diagnostiske procedure giver dig mulighed for visuelt at bestemme tilstanden af ​​udskillelseskanalen, blæren, for at detektere forekomsten af ​​polypper, klart synlig mod baggrunden af ​​den uændrede kanalvæg. Det er også muligt at indsamle materiale til histologisk undersøgelse og simple terapeutiske manipulationer (fjernelse af sten, vanding af infektionsfoci med antiseptika).
  • Urethrography. Moderne forskningsmetode, hvor urinrøret er fyldt med et flydende eller gasformigt radiopent stof. Et par minutter senere udføres en serie af røntgenbilleder af urinrøret, hvilket gør det muligt at estimere diameteren af ​​lumen i de forskellige divisioner og tilstedeværelsen af ​​indsnævringer, slimhinden, størrelsen og lokaliseringen af ​​neoplasmaerne.

Differentiel diagnostik udføres med chorionepitheliom, condylomer, chancroid i syfilis, et tuberkuløst fokus karakteriseret ved en cellulær struktur, etiologien af ​​tumorvækst eller et specifikt infektiøst middel. I vanskelige tilfælde, til yderligere diagnostik af polypper anvendes MR i det lille bækken, CT med kontrast.

Behandling af urethrale polypper

I nærvær af comorbiditeter er den lille størrelse af dannelsen uden et udpræget klinisk billede og den ældre patients behandling begrænset til observation og behandling af en lokal inflammatorisk proces eller korrektion af hormonelle lidelser. Kirurgisk indgriben er nødvendig, hvis urethralpolymen bløder, interfererer med urinladning, vokser hurtigt. De vigtigste driftsmetoder er:

  • Kirurgisk fjernelse. Til kirurgiske indgreb for polypper anvendes kileformet excision af en neoplasma med en normal skalpell inden for sundt væv oftest. Fremgangsmåden udføres under generel anæstesi efterfulgt af suturering. Hvis tumoren er placeret på et svært tilgængeligt sted eller ved urinrøret, kan endoskopiske teknikker anvendes. På denne måde fjernes hovedsageligt store (fra 1 cm) eller potentielt maligne polypper.
  • Fysisk ødelæggelse. Flere typer af virkninger påføres polypropylenvævet. I radiobølge-metoden ødelægges tumoren under indflydelse af højfrekvent retningsbestemt radioemission, hvis virkning fører til et tyndt snit af vævene. Beskadigede beholdere koagulerer øjeblikkeligt og bløder ikke. Fjernelse af radiobølge er en moderne smertefri metode, der ikke efterlader ar og giver hurtig vævsreparation. Elektrokoagulering, laserfjernelse, krypodestruktion af polypper anvendes også. Disse metoder tillader brugen af ​​lokalbedøvelse, nøjagtigt at holde sig til tumorgrænserne, minimere skade på sunde væv.

Efter operationen har en patient et urinekateter i to dage, så den aggressive urinmiljø ikke beskadiger det kirurgiske sår og nedsætter ikke regenereringen. Polys udskårne væv sendes til histologisk undersøgelse for at udelukke tumorens malignitet. Patienten er deaktiveret 4-5 dage efter operationen, hvorefter han helt kan vende tilbage til arbejde.

Prognose og forebyggelse

Med en fuld, rettidig udskæring af en urethral polyp er prognosen gunstig, risikoen for tilbagefald er minimal. Tilstedeværelsen af ​​tegn på malignitet kræver regelmæssig overvågning i flere år. Forebyggende foranstaltninger er primært relateret til en persons intime liv: Det er nødvendigt at udelukke ubeskyttede kontakter med afslappede partnere, men samtidig skal sexlivet være regelmæssigt. Det er vigtigt at opretholde personlig hygiejne, rettidig tømning af blæren. En forebyggende undersøgelse foretaget af en urolog eller gynækolog hver 6-12 måneder anbefales til tidlig påvisning af en eventuel tilbagevenden af ​​sygdommen.

Behandling af urethralprop hos kvinder med kirurgi og folkemidlet

En urethral polyp er en neoplasma, der opstår, når slimhindevæv vokser fra epithelialvæggen af ​​kanalen. Det er en dråbeformet eller rund vækst i en brun eller mørk rød farve. Størrelsen af ​​tumoren er fra 1 mm til en centimeter. En polyp kan vokse og i nogle tilfælde degenerere til en malign tumor. Også, når den er skadet eller smittet, er den glatte overflade dækket af mavesår.

Ofte forekommer disse tumorer i urinvejsens bageste væg eller ved urets udgang. Polypter i urinrøret hos kvinder behandles ikke kun ved traditionelle metoder, men også ved folkemæssige retsmidler.

Vigtigt: Gennemsnitsalderen for patienter diagnosticeret med sygdommen er 50 år gammel.

symptomer

I første fase manifesterer sygdommen sig ikke. Tegn på det udvikles gradvist med væksten af ​​tumorer. Indikerer tilstedeværelsen af ​​en stor urinrøret polyp hos kvinder:

  • Smertefuld fornemmelse under vandladning.
  • Kløe i urinrøret.
  • Pludselig og uimodståelig trang til at urinere om natten, forstyrre søvn.
  • Afvigelse i retning af en strøm af urin under vandladning eller sprøjtning af det.
  • Urininkontinens, når blæren er fuld, under anstrengelse, hoste eller nysen.
  • Forhindre urinudstrømning.
  • Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen eller i udledningen.
  • Smerter under samleje og lille blødning.
  • Når man tilmelder sig en sekundær infektion, forekommer symptomer på blærebetændelse i form af hyppig vandladning, purulent udledning fra kanalen, mørkere urin og smerter i maven.

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen

De nøjagtige årsager til udseendet af urethrale polypper er endnu ikke blevet fastslået.

Faktorer, der fremkalder sygdommens udvikling, omfatter:

  • Ændringer i hormonniveauer som følge af overgangsalderen eller sygdomme i det endokrine system.
  • Kronisk urethritis.
  • Trauma til urethral slimhinde som et resultat af kateterindsættelse eller frigivelse af sten under urolithiasis.
  • Seksuelt overførte infektioner (trichomoniasis, ureaplasmose, chlamydia, genital herpes, gonoré).
  • Human papillomavirusinfektion.
  • Skader på hoftefugen.
  • Coleitis.
  • Kraftig arbejdskraft eller abort.
  • Cervicitis.
  • Kronisk forstoppelse.

Hvis du ikke slippe af med en urethral polyp, kan det forårsage følgende patologier:

  • Blærebetændelse.
  • Pyelonefritis.
  • Hæmaturi.
  • Onkologiske sygdomme.

diagnostik

Polypurethra af lille størrelse kan detekteres som et resultat af undersøgelsen. For at bekræfte diagnosen er cystouretroskopi nødvendig. Det er lavet ved hjælp af et specielt endoskop (cystoskop), som indsættes gennem urinrøret i blæren. Med denne undersøgelse kan du ikke kun diagnosticere en polyp, men også tage en prøve af materialet til biopsi. Følgende laboratorietest kan også ordineres:

  • Tag et smear fra urinrøret og vaginaens indre overflade for at detektere tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer og bestemme deres udseende ved anvendelse af kulturmetoden, mikroskopi eller polymerasekædereaktion.
  • Urinprøve for mikrobiell sammensætning.
  • Histologisk undersøgelse.

Behandling af kirurgi

Hvis en polyp vokser, bliver stor eller forårsager ubehagelige symptomer, skal den fjernes kirurgisk. I andre tilfælde kan lægen anbefale at blive overvåget og ikke gribe ind.

Kryodestruktion og elektrokoagulering

Når kryostyring med flydende nitrogen under påvirkning af lave temperaturer er tumoren ødelagt. Elektrokoagulation er en metode, hvor en polyp fjernes ved hjælp af vekselstrøm. Disse metoder anvendes, hvis polypen er lille og ligger nær urinrørets udvendige åbning. Proceduren varer ikke mere end 10 minutter.

Fjernelse udføres under lokalbedøvelse. Til dette formål anbringes anæstetika på slimhinden. Inden for 15 minutter er transmissionen af ​​nerveimpulser langs nerveenderne blokeret. Derefter bliver polypper påvirket af koldt, frysende lokalt væv og intercellulært væske eller strøm, der brænder tumoren. Som et resultat af dette dør epithelceller og afvises.

Vigtigt: Særligt forbered dig til proceduren er ikke nødvendig. Herefter kan patienten gå hjem.

Endoskopisk transurethral resektion

Denne metode anvendes i tilfælde af at polypen når en stor størrelse, er placeret dybt i urinrøret, eller der er tvivl om, at det er godartet. Operationen udføres under lokalbedøvelse, men i nogle tilfælde er generel anæstesi mulig. Proceduren varer ikke mere end en halv time og tolereres sædvanligvis godt af patienterne.

Excision af neoplasma udføres ved anvendelse af et resektoskop. En lyskilde er monteret i enheden, så operationen udføres under visuel kontrol. Samtidig er friskt væv ikke beskadiget. Efter afslutning af proceduren indsættes et kateter i urinrøret for at tillade urin at strømme frit. Det fjernes efter et par dage.

Den fjernede polyp er obligatorisk sendt til histologi. Patienten kan stige så tidligt som 4 timer efter operationen og forlade klinikken næste dag. Som regel er smerten efter interventionen mindre og stoppes let af smertestillende midler.

Rehabiliteringsperioden varer cirka 14 dage, på dette tidspunkt er det umuligt at løfte vægte, tage bad, gå til bad og sauna og have sex.

Urethral kile resektion

Denne operation udføres i tilfælde af at polypen er placeret i nærheden af ​​urinrørets udvendige åbning, og den er vokset meget. Kirurgisk indgreb udføres under generel anæstesi, den varer ikke mere end 20 minutter. Dette fjerner det trekantede område af slimhinden med polyplen. Selvabsorberende suturer pålægges såret, som ikke skal fjernes. Det resulterende materiale sendes til histologi.

Patienten må stå op i 3 til 4 timer. Om nødvendigt foreskrive smertestillende midler. Rehabiliteringsperioden er 2 uger. I dette tilfælde kan du ikke tage et bad, gå til badet og poolen, leve seksuelt og løfte vægte.

Ikke-traditionelle behandlinger

For at eliminere polyuret i urinrøret kan behandles med folkemæssige retsmidler. De er baseret på nyttige planter.

Terapeutisk blanding.

Forud nødvendigt at lave mad havtorn olie. For at gøre dette knuses 300 g friske havtornbær bær med en blender i en mos og hældes den samme mængde raffineret olie. Forlad i en kølig mørk plads i en uge. Dernæst svælge gennem en sigte for at fjerne knoglerne.

5 friske kyllingæg koges og æggeblommer ekstraheres fra dem. Et glas græskarfrø er jordet i en blender. Æggene blandes med frøene, så tilsættes olivenolie. Værktøjet opvarmes i et vandbad, der ikke koges. Cool og opbevar i køleskabet. Tag 10 ml en gang om dagen på en tom mave. Behandlingen fortsætter i 10 dage, så tag en uge pause og genoptage. Hold det, indtil polypen kommer ud i form af blodpropp.

Du kan også bruge et produkt baseret på bær af viburnum og havtorn. For at forberede det er 500 g friske bær jordet over en sigte. I den resulterende gylle tilføj et glas maj honning, bland og lad natten over.

Vigtigt: I morgen tilsættes 100 g 70% medicinsk alkohol til produktet. Opbevar medicinen på et køligt sted og tag 5 g om morgenen og aftenen i en måned. Om nødvendigt kan behandlingen fortsættes efter en uges pause.

Infusioner og afkog

For at slippe af med en polyp i urinrøret kan kvinder bruge disse infusioner:

  • 2 g celandine hæld 200 ml kogende vand og overfør infusionen til en termos. Stamme efter 12 timer og brug 20 ml to gange om dagen i en måned.
  • Bland 10 g fyrresnopper med samme antal humlekegler. Pinch samling hæld 200 ml vand og simre på lav varme i en halv time. Stam og drikke i løbet af dagen. Efter tre dage, tag bouillon igen. Kurset skal bruge mindst 6 portioner bouillon.
  • Bland i samme mængde kamille, hestetail og nælde. 3 g opsamling hæld 250 ml vand og kog i 3 minutter. Efter afkøling spændes og forbruges 200 ml om morgenen og til frokost i 14 dage.
  • 10 g knotweed injicerer 200 ml varmt vand og insisterer time. Drik 100 ml om morgenen og aftenen. Behandlingen fortsatte i 21 dage.

tinkturer

Til behandling af urethral polypose anvendes følgende tinkturer:

  • 3 g celandine pour vodka, som skal bruge 100 ml. Sæt på et mørkt sted i en uge. Filter og forbrug 10 dråber to gange om dagen i 21 dage.
  • 10 knæ af den gyldne overskæg skal finhakket og hæld 350 ml vodka. Når midlet er infunderet i 10 dage, skal det drænes. Tag tinktur 15 ml en gang om dagen før morgenmad i en måned.
  • 20 g af svampekoteletten og hæld 100 ml 70% ethanol. Insister 2 uger, så belastning. Brug 10 ml om morgenen og aftenen i 21 dage.
  • Fyld en tredjedel af en liter krukke med hakkede grønne valnødder og fylde med vodka. Sæt på et køligt mørkt sted i 14 dage. Sæt og konsum 20 ml to gange om dagen. For at fortsætte behandlingen i en måned, skal du tage en uges pause og om nødvendigt genoptage ansøgningen.

bakker

Skuffer af lægeplanter, der anvendes i tilfælde af at polypen er placeret i nærheden af ​​den udvendige åbning af urinrøret. For deres forberedelse kan du bruge følgende gebyrer:

  • Kamille blomster, calendula og succession græs.
  • Egetbark og græs af hestetail.
  • Blad af jordbær, birk, spidskommen frø.
  • Græs fugl highlander, eg bark, kamille blomster.

Det er nødvendigt at blande komponenterne i samme forhold. For at forberede badet, 3 spiseskefulde af samlingen er pakket i en gasbind, nedsænket i en gryde med 2 liter kogende vand og lov til at stå, indtil infusionen bliver en behagelig temperatur.

Vigtigt: Vand hældes i et stort bækken og sidde i det i 15 minutter. Proceduren udføres dagligt i 2 uger. Du kan ikke bade i løbet af menstruationen, og hvis du har mistanke om en inflammatorisk proces i det urogenitale system. Infusioner kan veksles.

forebyggelse

For at forhindre udseende af polypper i urinrøret hos kvinder er det nødvendigt:

  • Under samleje med en ny eller upålidelig partner skal du bruge kondomer.
  • Styrk immunitet.
  • Lead en sund livsstil.
  • Undergå regelmæssig rutinekontrol hos gynækologen.
  • Tid til at behandle alle sygdomme i bækkenorganerne.
  • Styr bækkenbundens muskler.
  • I overgangsalderen skal du tage stoffer for at normalisere hormonniveauet.

Hvis du identificerer symptomer på sygdommen, bør du konsultere en urolog og gynækolog.

Polyuretan i urinrøret hos kvinder: symptomer, medicinsk behandling og folkebehandling samt 3 metoder til fjernelse

Polyp i urinrøret hos kvinder refererer til tumorignende vækst i slimhindevævet forårsaget af dysplasi af væggene i urinrørets lumen. Hos kvinder er urinrøret meget kortere end hos mænd, så denne del af urogenitalkanalen er oftere modtagelig for infektiøse læsioner, polypropylenomdannelser samt forskellige patologiske deformiteter. Klinikere tillægger polypper til potentielt farlige kræfttumorer, derfor anbefales det at blive fjernet i tide. Men forudsætninger alene er ikke nok til at bruge radikale terapier.

Hvad er en urethral polyp i kvinder?

Polyp i urinrøret refererer til de oprindeligt godartede vækst på slimhinden i urinrøret, med en overvejende lokalisering ved udgangen af ​​urinrøret. Ifølge statistikker udgør polypper i urinrøret kun 3,5% af alle tumorlignende neoplasmer i området af urogenitalt område.

Polyprofilens konsistens er blød, strukturen indeholder en rig vaskulær komponent.

Tumorer er tilbøjelige til overdreven traumatisering, for eksempel når:

  • urinirritation,
  • frigivelsen af ​​calculi i urolithiasis,
  • inflammatorisk proces.

Hver polyp har en base, fod og krop. I mangel af en tyk stilk finder vækst vækst på bred basis sted. Polyprofilen er forskellig: Champignonformet, i form af en dråbe afrundet. Når erosive og ulcerative læsioner af slimhinden i urinrøret forvrænges polyplernes konturer og bliver skarpt ujævne.

Diagnose af urinpolypper hos kvinder er normalt ikke svært, da der er plads nær udgangen af ​​urinrøret. Patologi kan identificeres ved en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse. Når polypten er placeret tættere på blæren, kræver diagnosen brug af specialværktøjer.

Til noten: Risikogruppen omfatter kvinder efter flere fødsler, der har haft en historie med hyppige gynækologiske sygdomme, narkotika og urinveje, såvel som i alderen 45 år eller derover.

Typer af polypper i urinrøret af kvinder

Klassificering af urethrale polypper har flere kategorier: lokalisering, overflod, prævalens, morfologisk struktur.

Et vigtigt kriterium ved vurderingen af ​​yderligere behandlingstaktik er typen af ​​polyposisfokus:

  • Papillomatoznye. Galler er resultatet af hurtig atypi af celler, er neoplasmer med øgede onkologiske risici.
  • Adenomatøs. Adenomer i urinrøret - en sjælden klinisk situation, men det genererer de største risici ved at transformere celler til kræft.
  • Fibromer. Dannelsen af ​​patologiske vækst forekommer på grund af dannelsen af ​​arvæv som følge af forskellige negative faktorer.
  • Glandular fiber. Det overvejende volumen i den morfologiske struktur af en sådan polyp er lavet af kirtelceller. Risikoen for malignitet er stor nok. Glandulære fiberpolypper kan udskilles og ikke-funktionelle.

Uanset polypropylen er det vigtigt at overvåge deres dynamiske udvikling. Risikoen for kræft afhænger af tumorens størrelse. Jo mere intens vækst og større størrelser, desto højere risikerer malignitet af tumorceller i maligne.

Predisponerende faktorer

Mekanismen for forekomst af polypper på grund af traumer eller dysplasi af integriteten af ​​slimhinderne i urinrøret i enhver længde. Polyps er ikke dannet på baggrund af den absolutte helbred i et kvindes urogenitale system.

På trods af undersøgelsen af ​​mekanismerne for forekomsten af ​​urinrørspolypper er det umuligt at pålideligt udklare en eller anden grund. Det er snarere en kombination af flere patologiske faktorer.

Mulige årsager til den kaotiske kompenserende celleinddeling omfatter:

  • Forstyrrelse af den hormonelle baggrund (skjoldbruskkirtel sygdom, graviditet, overgangsalderen, utilstrækkelig brug af orale præventionsmidler);
  • Kroniske inflammatoriske sygdomme (cystitis, urethritis, pyelonefritis, nefritis);
  • Venereal sygdomme (gonoré, ureaplasmose, chlamydia, herpesinfektion, syfilis, AIDS);
  • Humant papillomavirus;
  • Traumatisk skade på urinrørets integritet (kirurgiske og diagnostiske manipulationer, vanskeligt arbejde, abort);
  • Forfalskede frakturer i hoftefugen
  • Onkologi af enhver anden lokalisering;
  • Urolithiasis eller blære tumorer og polypper.

Vær opmærksom! Den arvelige faktor er også vigtig. I nærvær af belastet arvelighed og kræft i urinvejen i urinvejen i nære slægtninge øges sandsynligheden for polypper markant.

Vigtigste symptomer

I de tidlige stadier af sygdommen er manifestationer af urethrale polypper mindre. Ofte for symptomerne på overtrædelsen tager enhver anden sygdom med lignende symptomer.

Men som tumoren vokser, er følgende kliniske manifestationer mulige:

  • Vanskeligheder ved vandladning - skiftende stråle, følelse af ufuldstændig tømning af blæren
  • Smerter, kramper, brændende fornemmelse i urinrøret
  • Delvis inkontinens, f.eks. Ved nysen, hoste, rullende latter;
  • Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen - eksplicit eller skjult, identificeret som følge af laboratorieundersøgelse af biomaterialet;
  • Intravesisk obstruktion - fortykkelse af musklerne i slimhinden i urinrøret og udstrækning af urinrørets vægge
  • Symptomer på betændelse i nyrerne - overgangen af ​​infektion i en opadgående vej.

Når polyplen overlapper lumen i urethralkanalen, er der tegn på akut urinretention. Tilstanden ledsages af alvorlige smerter i underlivet, en følelse af smertefuld afstand i blæreområdet, generel utilpashed. Den kliniske situation kræver obligatorisk kirurgisk indgreb.

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnostiske metoder er forårsaget af kvinders klager med udseendet af forstyrrende symptomer. Ud over at studere den kliniske historie af anamnese og fysisk undersøgelse af en kvinde, palpation af bækkenorganerne, udføres en række laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning.

Blandt de generelle kliniske tests er især kendetegnet:

  • urin, blod, afføring
  • smøre fra urinrøret og vagina på sterilitet og bakteriekultur;
  • histologisk undersøgelse af patologiske vævssteder (biopsi).

Blandt de anvendte instrumentelle metoder:

  • USA. Ofte på ultralydet opdages uregelmæssigt tumorer i blæren og urinrøret;
  • Cystourethroscopy. Endoskopisk metode, som gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​slimhindestrukturer, at indsamle biomateriale til histologi;
  • Excretory urografi med kontrast - til at vurdere strømmen af ​​urin, blære relief og urinrør.

Normalt er disse metoder tilstrækkelige til nøjagtig differentiering af en sygdom fra en anden. Hvis en malignitet af tumoren mistænkes, kan en MR-scanning og en CT-scanning med kontrast udføres.

Risikoen for kræft afhænger af tumorens størrelse. Jo mere intens vækst og større størrelser, desto højere risikerer malignitet af tumorceller i maligne.

behandling

Uanset placeringen og volumenet af polyposis foci har behandlingen tre hovedområder:

  1. Forventende taktik - er bygget på baggrund af manglen på et klinisk billede med små størrelser af enkeltpolypper;
  2. Konservativ medicinbehandling - normalt symptomatisk i tilfælde af tegn på patologi;
  3. Kirurgisk indgreb er en radikal behandlingsmetode med karakteristiske symptomer såvel som med risikoen for tumorens malignitet.

Fysioterapi, medicin og traditionelle metoder er alle hjælpemidler til forebyggelse af tumorvækst, forberedelse og genopretning efter operation.

Taktik for behandling af polypper hos kvinder i alderdommen

På grund af aldersegenskaberne kan behandlingen af ​​polypper være lidt anderledes.

Risikoen for ondartede tumorer øges ved indtræden af:

  • climacteric periode
  • aldersændringer (herunder hormonal)
  • kroniske sygdomme i nyrerne og urinvejen.

Hovedfokus er normalisering af hormonale hormonelle lægemidler.

Symptomatisk behandling af patologiske vækst hos kvinder i enhver alder begynder med udnævnelsen af ​​følgende stoffer:

  • Hormonale lægemidler (Yarin, Janine, Utrozhestan);
  • Antispasmodiske lægemidler (No-Spa, Spazmalgon, Papaverine);
  • Smertestillende midler (Nurofen, Ibuprofen);
  • Urosepticheskie betyder (Furamag, Furadonin, Kanefron til antiseptiske midler af nyrefjerner);
  • Diuretika (Diuver, Furosemid, Lasix);
  • Vitaminkomplekser til forbedring af generel og lokal immunitet;
  • Anti-inflammatoriske og antibakterielle midler af en bred vifte (Tsifran OD, antibiotika af forskellige grupper).

Jo ældre alderen er, jo flere klinikere har en tendens til at fjerne polyplen. Den radikale metode løser ikke kun problemerne med kræftcelletransformationer, men kan i fremtiden forhindre risici i at udvikle onkologi hurtigt.

Fjernelse af urinrørsvækst

Før man vælger en kirurgisk taktik, gennemgår en kvinde en fuldstændig undersøgelse, behandling i nærvær af aktiv betændelse og forberedelse til intervention (med undtagelse af akutte kirurgiske tilfælde). I tilfælde af en kompliceret medicinsk historie træffes beslutningen om operationen samlet, baseret på konklusioner fra flere eksperter på den relevante medicinske profil.

Der er flere operationelle taktikker:

  • Transurethral resektion (ab. TUR). Den endoskopiske metode til fjernelse af resektoskopet, som indebærer indførelse af specialværktøjer i urethralkanalens hulrum, udtagning af polypen ved en loop og samtidig koagulering af karrene, såroverfladen med en laser, en elektrisk strøm. Metoden er effektiv til enkelt små polypper.
  • Cryodestruction. Fremgangsmåden skyldes forbehandling af polyplen med flydende nitrogen og lave temperaturer. Aggressive effekter kan ødelægge polypten og fjerne den ved TUR-metode samtidigt eller fragmentering. Om nødvendigt såres også såret for at forhindre blødning.
  • Wedge resektion af urinrøret. Metoden anvendes på store polypper placeret ved udgangen af ​​urinrøret. Under operationen fjernes en trekant af slimhindevæv sammen med et overgroet epitel inden for raske væv. Selvabsorberbare suturer påføres på såroverfladen, behandles med antiseptika, og et Foley-kateter indsættes for at normalisere strømmen af ​​urin.

Under operationen skal den fjernede neoplasma leveres til laboratoriet til histologisk undersøgelse. Histologi giver dig mulighed for at bestemme tumorens morfologiske struktur, og atypia celler hjælper med at bestemme taktikken for patientens postoperative behandling.

Konsekvenser af urethrale polypper

Hvis du ignorerer de ubehagelige symptomer og manglen på tilstrækkelig behandling, er der risiko for komplikationer.

De vigtigste konsekvenser af polypropylenfoci er:

  • Genopbygning af celler til kræft og metastaser (i nogle tilfælde bliver situationen ubrugelig);
  • Udvikling af vedvarende hæmaturi og jernmangel anæmi (udseendet af blod i urinen, risikoen for blokering af urinrøret med blodpropper);
  • Kronisk betændelse i nyrerne (pyelonefrit og nefritis kan føre til forringelse af nyrefunktionen og udvikling af nyresvigt);
  • Kronisk blærebetændelse (regelmæssig gentagelse af blærebetændelse kan føre til alvorlige konsekvenser, herunder erosiv skade på blærens vægge, deres perforering);
  • En kraftig indsnævring af urinrøret og en krænkelse af normal vandladning.

Dette er vigtigt! Komplikationer af urethrale polypper er altid alvorlige, så det er vigtigt at starte rettidig behandling. Konstant lindring af symptomer med medicinske metoder har en række bivirkninger, der kan påvirke fordøjelseskanalen, hepatobiliærsystemet og nyrestrukturerne væsentligt.

Behandling af folkemægler

Til behandling af polypper i urinrøret kan du prøve nogle ukonventionelle metoder baseret på virkningerne af urter.

De vigtigste opskrifter er:

  • Bouillon fra celandine. 1 spsk. skeplanter brygger i 300 ml kogende vand, insisterer og drikker hele dagen i lige store portioner. Kursets samlede varighed er 1 måned.
  • Afkogning af pinjeknopper. Nyrerne er kombineret med humlekegler, tag 1 el. en skefuld blanding, hæld 300 ml koldt vand og lad dem simre i ca. en halv time. Efter buljongfilter og drik på en tom mave på 50 ml inden for en uge. Efter hvile i 6 dage gentages kurset.
  • Narkotikaopsamling. Kamille, hestetail og nældehælde kogende vand og insistere i flere timer. Efter bouillon drikker de 250 ml flere gange om dagen.

Det er effektivt at lave sessile bade med stejl bouillon af celandine, egebark, hestetail, græs af bjergbestigende fugle, birk og fyrbønner. Celandine kan bruges som en selvstændig komponent.

Til noten: mange healere roser opskrifterne af tinkturer baseret på celandine, propolis, golden usa. De kan tages oralt eller bruges som en behandling for urinrøret, der tidligere fortyndes med vand 1: 100 for at forhindre forbrændinger i slimhinden.

Metoder til folkebehandling kan være effektive til at standse væksten og udviklingen af ​​komplikationer af polypper, som er placeret ved indgangen til urinrøret. Ved dyb lokalisering er sådan behandling i bedste fald uvirkende.

Nyttige oplysninger om en fælles sygdom som urethrit hos kvinder i denne video:

Urethrale polypper hos kvinder kræver grundig diagnose og behandling. Prognosen for tumorer af denne lokalisering afhænger i vid udstrækning af behandlingsprocessens aktualitet. Den bedste løsning er kirurgisk fjernelse, efterfulgt af diagnostisk undersøgelse mindst 2 gange om året.

Lær hvordan man behandler polypper i blæren hos kvinder i denne artikel.