logo

Cytogrammet uden funktioner hvad det betyder

Det skælpitelte epitel i smøret for flora og cytologi bestemmes hos alle kvinder. De, der er i den fødedygtige alder og ikke ammer, er det større end i lakterende, eller i mangel af ovariesvigt, overgangsalder (menopause) - i almindelighed, end dem der ikke har en menstruationscyklus.

Epithelium har en beskyttende funktion. Takket være ham forbliver den vaginale mikroflora en stang, mediet er surt, uacceptabelt til reproduktion af patogener. Epitellaget kan falde lidt, når der tages hormonelle præventionsmidler og glukokortikosteroider.

Hvilke former for smear diagnosticere forekomsten af ​​pladepitel? Du kan se disse ord i resultaterne af smøret for flora (det såkaldte fælles smear) og cytogrammer. I dette tilfælde vil førstnævnte kun angives antallet af epitel. Men i afslutningen af ​​den cytologiske undersøgelse (Pap test) indeholder oplysninger mere, beskrivelsen vil opfylde de kvalitative egenskaber.

Typer af epitelceller og østrogenafhængighed

Hvilke slags celler lægen vil tage til analyse afhænger af koncentrationen af ​​de vigtigste kvindelige hormoner - østrogen. Flad epitheliumlag, fragmenter, klynger i smør - disse er alle varianter af normen, hvis uden anaplasi.

Overfladisk, den største, men med en lille kerne, er karakteristisk for menstruationscyklus 9-14 dage. Hvis analysen siger, at epitelet er stort, og du donerer det lige midt i cyklen, så er det her.

Mellemliggende celler findes i en hvilken som helst fase af cyklussen. Deres forskel er lidt mindre, uregelmæssig form, større kerne størrelse.

Mens østrogen er på sit laveste punkt, under menstruation, er parabasale celler i smear. Generelt under en menstruation taber en kvinde en tredjedel af epithelet. Også denne type af pladeepitelceller er karakteristisk for perioden af ​​amenoré (hormonelle lidelser)

Basalceller med en meget stor kerne er karakteristiske for den atrofiske type smear (ATM). Diagnostiseret hos kvinder i overgangsalderen med mindst 5 år, der ikke arbejder æggestokke. En lignende situation er også observeret hos kvinder med en lang a-posturum amenoré, hvis aktiv amning varer mere end et år.

Med pengeautomat er mængden af ​​epitel mindre, men der er mange leukocytter - der er betændelse. For at undgå dette er kvinder med overgangsalderen foreskrevet hormonbehandling (HRT) i form af tabletter, vaginale suppositorier eller fløde. Om "Ovestin" og "Femoston" tror vi, mange har hørt. Disse stoffer kompenserer for manglen på østrogen og forbedrer kvinders livskvalitet betydeligt, deres velbefindende, seksuel lyst fremkommer, og sex bliver mindre smertefuldt takket være en velhydreret slimhinde uden sår og revner. Vi skrev mere om dette i artiklen om atrofisk colpitis.

Medicinske termer, der skræmmer

Dystrofi eller dystrofisk epitel - forekommer med ægte erosion af livmoderhalsen eller pseudo-erosionen, også kaldet ektopi. Kort sagt, når der er et sår på livmoderhalsen. Når det heler, vil celledystrofi ikke længere blive bestemt.

Cytogrammet indeholder ofte det medicinske udtryk "metaplaseret". Mange mennesker tror, ​​at dette taler om en ondartet proces. Men nej - den metaplaced epitel er et godt udbytte. Siger at cellerne er taget nøjagtigt fra den ønskede zone - forbindelsen mellem to typer af epitel - fra endocervix (cylindrisk) og exocervix (flad). Disse er celler i transformationszonen, hvor der forekommer atypi, forstadier eller kræftforandringer.

Acetowhite epithelium (ABE) er ikke en indikator, der kan vises som følge af udtværinger. ABE ses i avanceret kolposkopi efter eksponering for BL med eddikesyre. Hvis det har patologiske områder, vil epitelet begynde at falme. Dernæst lægen konkluderer på baggrund af, hvor hurtigt skete kridtning, da det er lyst, så længe varede, om der har været grænsen, uanset om kam tegn, etc. Hvis reaktionen ikke blev udtrykt -.. Sandsynlige hos kvinder kronisk cervicitis (inflammation ), HPV eller LSIL (mild dysplasi). Med et groft ABE sættes HSIL - alvorlig dysplasi.

Ikke alle gynækologer er en god colposcopist. En erfaren specialist overvåger livmoderhalsen med forlænget kolposkopi efter behandling med eddike og jod, bogstaveligt talt uden at tage øjnene af og gør meget nøjagtige diagnoser. Forresten, i nogle lande er det eddikesyreprøven, og ikke PAP-testen, der er en screeningsmetode til diagnosticering af prækomeren. Hvis der opdages et hårdt eddike-hvidt epitel, tages kvinden under kontrol og behandles.

Hyperplastisk epitel er sædvanligvis synonymt med en polyp i livmoderhalskanalen. Behov for fjernelse og histologisk undersøgelse.

Celler med tegn på keratose, keratinisering - oftest disse ord kan ses i konklusionerne fra kvinder med mistænkt leukoplaki. Men de samme tegn (træk af epithelceller) kan forekomme med forstadier og kræft.

Markerede reaktive ændringer - den inflammatoriske proces i CMM.

Tegn på mild dysplasi - lsil. Hvis der er udtalt, dybe ændringer, taler vi normalt om HSIL - alvorlig neoplasi, hvor kirurgisk indgreb er nødvendig - konvertering af livmoderhalsen.

Koylocytose er et træk ved epithelceller, der er mest karakteristiske for MIP (human papillomavirus, HPV). Viral læsion.

Reparative ændringer i epitelet er godartede celleændringer, en variant af reaktive forandringer (se ovenfor).

Degenerative ændringer - dette er ikke kræft, der er kronisk eller akut inflammatorisk proces. I samme kategori indbefatter reaktive ændringer begreberne: inflammatorisk atypi, squamous metaplasi, hyperkeratose, parakeratose.

Atypi, atypiske forandringer - dysplasi (precancer) eller en ondartet neoplasma.

Atypiske pladeceller af uklar betydning - asc-us. Disse er celler af uklar betydning. Cytologen ser, at de ser usædvanlige ud, men ændrer sig ikke, men kan ikke præcist bestemme, hvad der forårsagede det - betændelse, dysplasi, infektion eller irritation. Bange for denne formulering er ikke værd. Hun forårsager ikke onkologisk årvågenhed hos lægen. Det er dog en grund til at tage smør fra livmoderhalsen for HPV af høj onkogen risiko (type 16 og 18 er påkrævet). Og hvis de kommer til lys - du skal gå gennem en udvidet kolposkopi.

Spredning af pladeepitel - det vil sige vækst eller medicinsk - mitose. Normalt er denne proces langsom. Dens betydning er at opdatere det øvre lag af slimhinden i CMM. Under graviditeten er processen mere aktiv, men normalt moderat.

Hvis der ifølge resultaterne af skrabningen udtales spredning, så er det sket af en af ​​følgende årsager:

  • cervicitis (betændelse i nakken);
  • vævstrauma fra diagnostisk curettage, abort, vanskeligt arbejde, konisering;
  • tumor overgrowth - godartet eller ondartet (polyp i livmoderhalskanalen, mild eller alvorlig dysplasi, kræft, papillom).

Det vil sige, spredning kan være hyperplastisk, inflammatorisk eller posttraumatisk.

Dyskaryose - udvidelse af cellekernen. Årsagen er gynækologiske sygdomme (colpitis, cervicitis, vaginitis) eller dysplasi.

Når behandling er påkrævet

  1. I mild dysplasi (CIN I, lsil), observation af en gynækolog er tilførsel af cytologiske udstødninger og kolposkopi tilstrækkelig. Ved alvorlig dysplasi (HSIL, CIN II, CIN III) udføres konisation - fjernelse af det berørte væv ved kirurgi. I nogle tilfælde beslutter lægerne at amputere halsen.
  2. Med reaktive ændringer. Ofte en kvinde på cytogrammet diagnosticeret med den første grad af neoplasi (dysplasi) i spørgsmålet. Dette skyldes, at cellerne kan blive "normale" igen efter antibakteriel behandling.
  3. Hvis keratinisering af epitelet opdages - leukoplaki. Vi skrev om dette i detaljer i artiklen om hyperkeratose. "Cauterization" af et vævssted udføres, hvis tilstedeværelsen af ​​leukoplaki er bevist ved en biopsi.
  4. Hvis resultaterne af den fælles smøre på floraen ses ikke kun pladeepitel i stort tal, men også en masse slim, hvide blodlegemer, og kvinden klager over usædvanlig udledning, kløe, lugt og så videre.

Antallet af leukocytter i varen. til pladeceller

Antallet af hvide blodlegemer afhænger i høj grad af den enkelte og den dag i menstruationscyklus (ægløsning periode der er flere), kan tilstedeværelsen eller fraværet af seksuel aktivitet har kronisk cervicitis - en betændelse i livmoderhalsen.

Af denne grund tildeler lægerne ikke en bestemt sats for leukocytter. Kun deres forhold til cellerne i det vaginale epitel ses. Forholdet mellem leukocytter og pladeceller bør være op til 1: 1. Hvis antallet af leukocytter til celler af pladeepitelet forøges til et forhold på 2: 1, 3: 1, 4: 1, og mere - den fortæller af infektionen, de fleste af candidiasis (trøske), eller trichomoniasis. 1: 1 - grænsekvoten. Dette er ikke nødvendigvis begyndelsen sygdom. Måske påvirker en kemisk eller mekanisk faktor udfaldet. Samme samleje, hvis det skete et par timer før smeden. Det vil sige, at 15-20 leukocytter med 15-20 epithelceller i synsfeltet kan være en variant af normen. Især ofte observeres dette hos gravide kvinder.

Vi tilbyder dig et tegn på retningslinjerne for behandling af læger. Deres er det klart, at antallet af leukocytter er større end antallet af epithelceller i uspecifik vaginitis, candidiasis og trichomoniasis. Men med bakteriel vaginose, tværtimod, mindre.

Cytologer er også opmærksomme på strukturen af ​​epithelceller, deres forandring, forholdet mellem deres kerne og cytoplasma. Med sygdommen er kerne af cellerne store. Dette forklares ved, at celler fra de nedre lag af epitelet går ind i skrabningen. Og grunden til dette er den aktive desquamation af overfladepithiet på grund af den inflammatoriske reaktion.

Cytology smear (Pap test) - hvad viser cytogrammet?

LUMINOUS ON CYTOLOGY - EN MIKROSCOPOPSK FORSKNINGSMETODE FOR KERVISK EPITELIUS MED FORMÅLET FOR FOREBYGGELSE OG TIDLIG DIAGNOSTIK AF KERVISK KANER.

Et cytologi-smear udføres primært for at detektere atypiske celler, hvilket muliggør tidlig diagnose af dysplasi (CIN, LSIL, HSIL) eller livmoderhalskræft. Dette er en billig og bekvem metode til profylaktisk dækning af et stort antal kvinder. Selvfølgelig er følsomheden i en enkelt undersøgelse lav, men den årlige massescreening i udviklede lande har signifikant reduceret dødeligheden hos kvinder fra livmoderhalskræft.

På grund af det faktum, at atypiske celler kan befinde sig i et relativt lille område af slimhinden, er det meget vigtigt, at materialet opnås fra hele livmoderfladen, især fra livmoderhalskanalen! Til dette formål er der skabt specielle børster, der tillader at opnå materiale fra områder utilgængelige til inspektion.

Der gives særlig opmærksomhed til transformationszonen, hvis celler oftest udsættes for tumordegenerering. Det er i transformationszonen, at op til 80-90% af livmoderhalskræft udvikler sig, de resterende 10-20% er i livmoderhalskanalen.

Hvornår skal man smitte på cytologi? Cytologien bør udføres fra den 5. dag i menstruationscyklussen og 5 dage før den forventede start af menstruationen. Det er umuligt at udføre analysen inden for to dage efter samleje eller indføring af stearinlys i skeden. Manglende overholdelse af disse regler kan resultere i fejlagtig fortolkning af resultaterne. Tilstedeværelsen af ​​en udtalt inflammatorisk proces i livmoderhalsen og vagina komplicerer alvorligt diagnosen.

Det skal bemærkes, at prøveudtagningen af ​​materiale er en temmelig ubehagelig procedure. Gynækologen skal skrabe epithelet fra overfladen af ​​livmoderhalsen og komme ind i livmoderhalsen. Jo flere epitel kommer fra forskellige zoner - jo bedre er diagnosen. Nogle gange kan blå mærker forblive efter cytologi; dette betragtes som normalt.

Således er hovedværdien af ​​et smear på cytologi definitionen af ​​kvalitative ændringer i celler. For at bestemme det infektiøse middel, der forårsagede betændelse, er det bedre at anvende et udtvær for flora eller bakteriologisk kultur. Under cytologisk undersøgelse kan lægen dog bemærke forekomsten af ​​eventuelle mikroorganismer. Den normale mikroflora omfatter sticks (lactobacilli), enkeltkocci, i en lille mængde kan være betingelsesmæssigt patogen flora. Tilstedeværelsen af ​​specifikke smitsomme stoffer (trichomonads, amoebae, svampe, gonokokker, gardnerella, leptotriks, chlamydia, en overflod af kokoser) betragtes som en patologi, der skal behandles.

Behandling af udtværinger. Deadlines for cytologi

Efter at have taget materialet overføres prøven til et glasglas, fast og malet. Ved direkte overførsel af et børstestryk er der muligvis delvis tab af materiale og celledeformation, hvilket medfører et fald i følsomheden af ​​metoden og et stort antal falske resultater. Flydende cytologi har erstattet den klassiske metode, som signifikant øgede undersøgelsens nøjagtighed og kvalitet.

Flydende cytologi er en ny teknologi til behandling af smør, som består i at placere prøver i en beholder med en særlig stabiliserende løsning. I dette tilfælde kommer hele det opnåede epitel ind i opløsningen, som derefter centrifugeres og rengøres af uønskede urenheder (slim osv.). Til dato er flydende cytologi ved at blive "guldstandarden" til undersøgelse af udstødninger fra cervikal slimhinden. Men i dette tilfælde overstiger følsomheden af ​​en enkelt undersøgelse ikke mere end 60-70%. Falske negative resultater er hyppige i reproduktiv alder og falsk positiv hos menopausale kvinder. Kun en tre-time cytologisk undersøgelse giver dig mulighed for at komme tættere på 100%.

Der findes forskellige metoder til farvning af stoffer: Papanicolau (Pap test), Romanovsky, Wright-Diemsa, Gram. Alle metoder er rettet mod farvning af visse cellulære strukturer, som gør det muligt at differentiere forskellige typer af epitel, at skelne celler med keratinisering og tumor transformation. Pap-testen er bredt anerkendt og bruges nu som den vigtigste standardiserede metode.

Hvor lang tid er testen færdig? Afhængigt af tilrettelæggelsen af ​​processen kan resultatet opnås inden for 2-3 dage.

Et cytogram uden funktioner - hvad betyder det?

Typer af cytologiske fund varierer meget. Som en variant af normen kan følgende konklusioner anvendes: "cytogram uden egenskaber", "cytogram inden for normale grænser", "cytogram uden intraepiteliale læsioner", "cytogram svarer til alder-atrofisk type smear", "NILM - Negativ for intraepithelial læsion eller malignitet" "Proliferative smear type". Alt dette er NORMA!

Slimhinden i livmoderhalsen er normalt glat, skinnende, fugtig. Det flade epitel er lysrosa, kirtlet epitel er lyse rødt. Cellesammensætning, som kan findes i normal cytologi, fremgår af tabellen.

Exocervix cytogram

Exocervix: celler af pladeepitelet af overfladelagene detekteret - norm eller patologi?

I gynækologi er et cytologisprøjt en metode til undersøgelse, hvorved en livmoderhalskræft eller cancers tilstand kan detekteres i tide. Det er en tidlig diagnose, der er af særlig betydning, da kvinder med eksocervicitis i de fleste tilfælde ikke oplever nogen mistænkelige symptomer.

Et cytologi-smear er en vigtig forskning, der har hjulpet mange kvinder med at forhindre udviklingen af ​​livmoderhalskræft. En sådan undersøgelse skal finde sted, alle kvinder er uden undtagelse blevet 25 år gamle, mens aktiviteten eller udelukkelsen af ​​sexliv ikke betyder noget. Med andre ord betragtes dette smøre som en obligatorisk analyse. Det normale resultat vil være: "eksocervix af de flade epithelceller uden funktioner."

Meget ofte er en cytologisk undersøgelse tildelt patienten for at afklare forekomsten af ​​erosion af livmoderhalsen, hendes kræft eller ektopi.

Røde blodlegemer i exocervix - skal jeg gennemgå en ny undersøgelse?

Faktisk skal blodceller normalt være til stede i det biologiske materiale, der tages til cytologisk undersøgelse. Derfor, hvis resultatet angiver "exocervix - elementer i perifert blod", så er der ingen grund til at bekymre sig om det. Denne funktion tyder på, at prøven blev kvalitativt og korrekt taget til analyse.

Analyse af cytologi er obligatorisk, det bør tage alle kvinder efter 25 år hvert andet år. Hvis det planlagte smør viste uønskede ændringer, skal diagnoseproceduren gentages en eller to gange om året. I dette tilfælde afhænger denne frekvens af arten af ​​de identificerede ændringer.

Exocervix - celler af fladepitelet af overfladelagene findes. På hvilken cyklusdag kan dette resultat være?

For at opnå de mest korrekte resultater anbefales det at gennemgå en undersøgelse ikke tidligere end den femte dag i menstruationscyklussen, forudsat at menstruationsstrømmen er helt stoppet. Den sidste frist for smøring er fem dage før starten af ​​den næste menstruationsstrøm.

For at opnå nøjagtige resultater er det vigtigt ikke bare at respektere tidsintervallet, men også at overholde andre anbefalinger:

  • Et par dage før testen skal du fjerne sex;
  • Du bør ikke gøre douching med forskellige mål;
  • Det er ikke nødvendigt at indsætte tamponer eller medicin i vagina, for eksempel suppositorier eller tabletter.

Hvis man mistænker diagnosen eksocervixproliferation af et cylindrisk epitel, hvordan skal smøret tages?

Det er muligt at bekræfte den moderate inflammation af exocervix, forudsat at et smear er korrekt taget for cytologi. For at gøre dette skal en kvinde besøge gynækologens kontor. Materialet tages til undersøgelse på en gynækologisk stol med specielle spejle. Meget ofte medfører indførelsen af ​​sådanne anordninger en kvinde en følelse af ubehag, ikke mere.

Lægen bruger en steril gynækologisk børste til at samle biologisk materiale, så det er ikke overraskende, at der under undersøgelsen kan påvises en "eksocervix ophobning af cylindriske epitelceller". Lægen anvender det afskrabede øvre lag af livmoderhalsen til et glasskinne og sender det til laboratoriet til undersøgelse.

Exocervix - i det resulterende materiale, squamous epithelium, hvide blodlegemer og røde blodlegemer. Hvad kan resultatet af undersøgelsen betyde?

Resultatet af cytologisk analyse vurderes ifølge flere egenskaber.

  • Mængden af ​​biologisk materiale indsendt til analyse

Et udsnit af fremragende kvalitet kaldes tilstrækkelig, hvor alle de nødvendige celler er til stede i tilstrækkelig mængde.

Mangelfuldt materiale indikerer, at i eksocervixet kan pladeepitelet være i ringe antal eller mangler helt. Cellular kit kan også være utilstrækkeligt.

Utilstrækkeligt materiale er manglende evne til at vurdere tilstedeværelsen eller fraværet af brud på strukturen af ​​cervix overfladelag.

  • Dekodning cytologi analyse
  • Cytogrammet "exocervix betragtes som normalt - celler af det pladeformede epitel er detekteret i en normal mængde".

    Tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces kan bedømmes, hvis antallet af leukocytter øges. Hvis årsagen til sygdommen er en infektion, så vil E. coli, cocci og andre patogener findes i smøret.

    For at bekræfte udviklingen af ​​ondartede tumorer kan kræftceller findes i det diagnostiske materiale.

    Hvis resultatet af et cytologisk smear viste mindre ændringer, eller der er forslag om, at en ondartet tumor udvikler sig, anbefaler lægen at kvinden skal screenes for onkogene HPV-serotyper.

    Som et resultat af analysen kan en sådan karakteristisk "eksocervix - detekterede røde blodlegemer" indikeres. Som regel med den korrekte analyse er tilstedeværelsen af ​​blodlegemer normal.

    Mange kvinder er interesserede i, hvilke faktorer kan forvrænge resultaterne? Oftest er det hormonelle ændringer hos unge piger, hvoraf resultaterne kan være falske positive.

    For at få det korrekte resultat og ikke genoptage smeden, skal du overholde følgende resultater:

    • Analysen er taget mindst fem dage efter afslutningen af ​​menstruationsblødning, men senest fem dage før starten af ​​den næste menstruation;
    • 1-2 dage før datoen for den foreslåede analyse er det nødvendigt at afstå fra intimitet, især hvis forskellige smøremidler anvendes
    • Der er heller ikke behov for at udføre brus på aftensdagen
    • Retsmidler til lokal anvendelse bør udelukkes på det tidspunkt, det vedrører stearinlys, salver, medicinske tamponer og andre lægemidler.

    Sandsynligheden for et negativt resultat er stadig der, så det er bedst at bekræfte diagnosen ved gentagen forskning.

    Celler af det pladehæmmende epithel i et udtværn på cytologi: hvornår indikerer dette forekomsten af ​​abnormiteter i kroppen?

    En ret kompliceret proces til diagnosticering af infektioner i kønsorganer og genitourinære systemer giver oftest ikke lægen hurtig og rettidig udnævnelse af den nødvendige behandling.

    Dette gælder især for onkologiske sygdomme, der er asymptomatiske. Derfor anbefales kvinder i reproduktiv alder at tage en analyse af cytologi mindst en gang om året.

    Cytologisk udsmid: hvad er det?

    Cytologisk smear har andre navne, såsom pap test, cytology smear, Pap smear. Denne type undersøgelse udføres under en gynækologisk undersøgelse, som følge heraf lægen antager en anomali. For at udføre testen er det nødvendigt at tage celler med en speciel værktøjsbørste fra vagina i skeden, fra livmoderhalsen og fra livmoderhalsen.

    Fremgangsmåden udføres uden meget forberedelse og er smertefri for patienten. Det resulterende slim påføres på et glasskinne, tørres og sendes til forskning. Under undersøgelsen af ​​analysen af ​​lægemidlet farves med særlige reagenser og studeres under et mikroskop. Dette bestemmer:

    • celle struktur og størrelse;
    • epithelial form
    • antallet af celler pr. enhedsareal
    • patologi i strukturen af ​​celler;
    • celle placering i forhold til resten.

    Et udtværing på cytologi giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​inflammation i det genitourinære system, udviklingen af ​​tumorer og sandsynligheden for udviklingen af ​​prækanoriske epitheliale patologier. Det pladeformede epithelium er et lag af celler, der ligger på den vaginale slimhinde.

    Hastigheden af ​​pladeepitelceller

    Tilstedeværelsen af ​​pladeceller i smeden er normal, da hele livmoderhalsen er dækket af pladepitel. Det normale volumen af ​​disse celler i et smear kan være op til 15 enheder i syne. Fraværet eller større volumen af ​​celler indikerer tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i kroppen. Imidlertid kan en nøjagtig diagnose kun etableres ved evaluering af alle indikatorer for undersøgelsen. Et lille antal pladeepitelceller i en Papanicolaou-smør (op til 5 pr synsfelt) indikerer en utilstrækkelig produktion af østrogener i en kvindes krop.

    I medicinsk praksis har der været tilfælde, hvor der ikke er flade epithelceller i PAP-smeden. Dette tyder på, at de er atrofierede. Desuden kan en sådan celledød indikere en høj sandsynlighed for at udvikle kræft. I denne situation anbefaler lægen, udover den sædvanlige analyse af cytologi, at kvinden gennemgår yderligere undersøgelser for at opnå mere præcise resultater.

    Omvendte resultater af undersøgelsen eller en overdreven stigning i antallet af pladeepitelceller i et udtværing på cytologi (fra 15 og højere i synsfeltet) er oftest et tegn på cervikal inflammation, diffus mastopati eller primær infertilitet. Hvis der er godartede læsioner i det urogenitale system eller under hyperkeratose, kan der også observeres et øget antal pladeepitelceller. Hyperkeratose er en krænkelse af keratiniseringsprocessen i kroppen. Samtidig er antallet af pladeepitel, der produceres i kroppen, ikke kontrolleret.

    Normal betragtes som indikatorer, der ikke kun består af flade epithelceller, men også cylindriske og flerlagede. Sådanne forskningsresultater kan observeres med en ikke ret præcis smearprøveprocedure. Så bliver det celler fra forskellige lag af epitelet. Tilstedeværelsen af ​​celler, der er unormale i deres struktur i smedet, kan dog indikere, at inflammatoriske processer forekommer i livmoderen, herunder en høj sandsynlighed for tilstedeværelsen af ​​papillomavirus i kvindens krop, godartede livmoderhalssår eller dysplasi.

    Kun en læge kan evaluere resultaterne af undersøgelsen og lave en foreløbig diagnose baseret på analysen.

    Epitelceller med og uden atypi

    Atypia er en speciel celle tilstand. De har den forkerte struktur, og deres form, struktur og størrelse ændres. Denne tilstand er et af hovedtegnene på patologier, herunder en høj sandsynlighed for at udvikle kræft, da en atypisk celle er en potentiel celle, hvorfra en tumor kan danne.

    Hvis atypiske celler er til stede i et cytologi-smear, indebærer det sædvanligvis udviklingen af ​​HPV i en kvinde, vaginale infektioner eller processen med epithelcelleregenerering i pladecellecarcinom.

    Med en lille ændring i den morfologiske struktur af celler, der er ramt af betændelse, der forekommer i livmoderen eller skeden, får testene en anden klasse med en forklaring, det vil sige, hvilken sygdom der kan forårsage atypi. Dette kan være betændelse, hævelse, vorter, HPV.

    Den tredje klasse kræver en ny undersøgelse, da der i det udtagne smitte er fundet celler med ukarakteristiske anomalier af kernen og cytoplasma. Der kan være flere typer dysplasi: mild, moderat eller udtalt.

    Den fjerde klasse antager tilstedeværelsen i analysen af ​​celler med en ukarakteristisk forstørret kerne af en uregelmæssig form, medens dets cytoplasma også ændres, og tegn på malignitet observeres.

    Den femte klasse refererer til resultaterne af en undersøgelse, hvor antallet af maligne celler i pladeepitelet er meget højere. I dette tilfælde diagnosticeres invasiv kræft.

    Hvis undersøgelsen ikke afslørede atypiske celler, etableres diagnosen udelukkende ved at måle deres antal i et smear.

    Cytologisk vatpind fra næsen

    Cytologiske smear kvinder er ordineret ikke kun med sandsynligheden for sygdomme i det urogenitale system. Denne type forskning er ofte udpeget og i undersøgelser af næseslimhinden.

    Denne analyse kaldes imidlertid nasocytogram. Hans opgave er også at studere epithelceller, såvel som neutrofiler, lymfocytter, monocytter, mast- og plasmaceller og eosinofiler. Desuden undersøges egenskaberne ved disse celler.

    Et udtværing på cytologi fra næsen udføres som følger. En speciel børste bruges til at samle epithelceller fra den nedre nasale passage. Analysen er taget fra begge næse, derfor undersøges venstre og højre halvdel af næsen separat.

    Afhængig af sygdommen kan resultaterne af undersøgelsen vise andre resultater, hvorefter lægen vil kunne vurdere patientens helbredstilstand og om nødvendigt foreskrive andre undersøgelser for at bekræfte sygdommen.

    Skælpitel i smear hos kvinder og mænd

    Det skavede epithel i smøret er et medicinsk koncept, der drives af læger, der undersøger sundhed i kvinders og mænds reproduktive system. Identifikation af epitelceller i biomaterialet udføres i laboratoriet, og deres antal kan fortælle en specialist både om den seksuelle sfæriske tilstand og om forskellige patologiske processer, der forekommer indenfor og uden for menneskekroppen. For at få sådanne oplysninger, skal en person passere et udtværing på cytologi, som ofte kaldes et smear på mikrofloraen.

    Hvad er pladepitel?

    For en gynækolog eller urolog er pladeepitel i et smear på mikroflora en vigtig kilde til information, mens lægen selv ikke kan overveje disse mikropartikler, når de tager et smear. Celler og epithelag er påvist under studiet af et biomateriale taget fra overfladen af ​​livmoderhalsen og fra væggene i vagina hos kvinder eller fra urinrøret hos mænd under et mikroskop.

    Næsten hele vores krop er dækket af en slags beskyttende kappe, som vi kalder huden. Men huden i munden, rundt om øjet, i vagina, i urinrøret osv. noget anderledes, fordi det består af ikke så holdbart materiale. Sådan sart hud, der er dækket af slimhinde sekret, kaldes slimhinden, og dens overfladelag, der dækker epidermis, epithelium.

    På trods af at slimhinden er rigeligt forsynet med blodkar, hvilket forklarer sin lyserøde eller røde farve, er der ingen sådanne fartøjer i epitelet. Madepitelceller gennem kælderen.

    På trods af at epithelets tykkelse ikke overstiger 150-200 mikrometer, anses denne belægning af de indre organer for at være flerskiktet, dvs. celler i den er placeret i flere lag. Det pladeformede epitel er kun det nærmeste overfladelag af slimhinden, der består af fladformede epithelceller.

    Der er 3 typer af epteliocytter: overfladiske, mellemliggende og basale, der ligger på forskellige niveauer. Det nedre lag tættere på epidermis kaldes den basale, og på den er der fastgjort et lag cylindriske (basale) celler, der udfører en beskyttende funktion.

    Men vores krop er konstant i bevægelse og undergår fornyelse med hensyn til epithelceller. I processen med division (proliferation) danner de basale celler et lag af celler (mellemliggende celler), som har en kompleks form med vækst og rygsøjler og er placeret oven over hinanden. Over tid bliver disse celler flade og passerer ind i overfladelaget, som opdateres regelmæssigt 1 gang om 5-7 dage. Gamle celler på selve overfladen af ​​epitelet udvises og sammen med slim og andre fysiologiske sekretioner kommer ud.

    Dette er adskilt fra hovedmassen, den døde pladeepitel, og lægerne opdages senere i et smear. Det ser ud til at intet overraskende og patologisk i dette, fordi det er en naturlig proces med rensning og opdatering af slimhinden. Faktisk afhænger det hele af antallet af detekterede epithelceller, og både en stigning og et fald i deres antal sammenlignet med normen betragtes som farligt.

    Fladformede epithelocytter findes i udtværinger hos både mænd og kvinder, uanset om alt er i orden med det genitourinære system. Da epitelfornyelse betragtes som en fysiologisk bestemt proces, er det ikke overraskende, at en vis mængde pladeepitel vil blive detekteret selv i en sund organisme.

    Analyser: hvordan man forbereder sig

    Sommetider kan pladeepitelet i et udstryk ikke angive så meget om sygdommen eller nogle ikke-patologiske forandringer i kroppen, men om det forkerte forberedelse til prøven eller forkert udtagning af smøret. En gynækolog eller urolog kan foreskrive en analyse af mikrofloraen, hvis patienten er kommet til ham om bækkensmerter, rødme og hævelse af vulvaen, usædvanlig udledning og symptomer som brænding, kløe, smerte under vandladning eller samleje.

    Sådanne undersøgelser kan tildeles som led i en rutinemæssig lægeundersøgelse eller ved planlægning af en graviditet. Parallelt er det normalt ordineret en urintest, som hjælper med at identificere skjulte sygdomme i hele urinsystemet. Men de kan også manifestere sig som udseende i epitelceller og leukocytter, mens et smør kun kan dømme betændelsen i stedet for sin optagelse (urinrør, vagina eller livmoderhalskanal).

    Men uanset hvilken analyse der er tildelt, er det absolut nødvendigt at udføre hygiejniske procedurer før det udføres, dvs. Vask de ydre kønsorganer grundigt med vand uden brug af sæbe eller andre hygiejneprodukter. Hvis du planlægger at smøre fra vagina, tror kvinder, at du skal skylle alt inde inde med at tømme. Faktisk kan dette ikke gøres, fordi resultaterne af analysen vil blive forvrænget (det vil ikke vise det reelle indhold af leukocytter og epithelceller, som er adskilt fra væggene).

    For at smøret kan være pålideligt, anbefales det at afvise at have sex og bruge præventionsmidler to dage før proceduren. Et besøg på toilettet for et lille behov skal ske senest 1,5-2 timer før proceduren.

    Gynækologisk undersøgelse og smøring tager ingen værdi, hvis de udføres i menstruationsdagen. Og alligevel menes det, at undersøgelsen vil være mere pålidelig, hvis den udføres i løbet af den første uge efter månedenes slutning. I anden fase af menstruationscyklussen vil resultaterne være helt forskellige, og patologi kan simpelthen overses.

    Korrekt forberedelse til analysen vil hjælpe lægen med at foretage en pålidelig diagnose, og patienten vil ikke blive forstyrret, hvis analysen viser et unøjagtigt resultat på grund af manglende overholdelse af ovenstående krav, hvilket ofte sker. Årsagen til det store antal upålidelige resultater er manglen på viden om forberedelsen til analyserne og hastigheden af ​​læger, der ofte smeder uden forudgående forberedelse.

    Hvem skal kontakte?

    Ikke-patologiske årsager til ændringer i antallet af pladepitel i smøret

    Graden af ​​pladeepitel i et smear er noget anderledes afhængigt af patientens køn. En udtværing fra vagina eller livmoderhalskanal hos kvinder bør indeholde et synligt epitel i mængden 5-15 enheder. Forskellen i tal forklares af det faktum, at overfladelaget af epitelet ikke fornyes dagligt, derfor er der ved smøring af cellerne mere smuds opdaget i smøret, og i pauser falder antallet af døde celler (de fjernes naturligt fra kroppen).

    Ved urogenitalt smearing skal mænd findes fra 5 til 10 enheder af epithelceller. Da smøret er taget fra urinrøret, som også tjener som urinrøret, skal man huske på, at nogle af epithelcellerne vil blive udspilet af urinen, så epithelceller i mængden på 13-15 enheder kan allerede tale om patologiske processer i patientens reproduktive kugle.

    Som vi allerede har nævnt, anses fornyelsen af ​​epithelceller som en normal naturlig proces, derfor skal døende celler være til stede i det urogenitale smear. Deres fravær eller utilstrækkelige antal er den samme alarmerende faktor som stigningen i antallet af modne epithelceller adskilt fra slimhindeoverfladen med en lille kerne og stor cytoplasma. Men du skal forstå, at ikke altid en ændring i antallet af epithelceller i et smear angiver en alvorlig patologi.

    Risikofaktorer for at øge eller formindske mængden af ​​pladepitel i vagina eller urinrør kan være:

    • Drogbehandling og prævention. Perkutane svangerskabsforebyggende midler og hormonelle midler, herunder antiinflammatoriske lægemidler fra udslip af glukokortikosteroider, kan påvirke de kvantitative indikatorer for pladepitel i et smear.
    • Climax hos kvinder. Faldet i østrogenproduktion og aldersrelaterede forandringer i kvinders reproduktive system fører til, at mængden af ​​pladepitel i smeden gradvist falder. I præmenopausalperioden kan epithelceller i materialet taget fra overfladen af ​​vaginal slimhinden eller livmoderhalsen detekteres i en mængde på 1-3 stykker (enkelt pladepitel i smøret) og være fraværende ved overgangsalderen.
    • Menstruationscyklusfaser. Hormonet østrogen er ansvarlig for fornyelsen af ​​cellerne i de indre kønsorganer hos kvinder. Når produktionen er maksimal (midten af ​​menstruationscyklussen), øges antallet af pladeceller i smøret. I anden halvdel af menstruationscyklussen forbereder kroppen sig på en mulig opfattelse, hvorfor produktionen af ​​hormonprogesteron, som er ansvarlig for det normale forløb af graviditeten, stiger. På denne baggrund falder processerne for opdatering af vaginal slimhinden lidt, og antallet af epithelceller i smøret reduceres en smule.
    • Piercing i det intime område.

    Som du kan se, ved antallet af pladeepitelceller i en kvindes krop, kan du dømme hendes hormonelle baggrund. Eventuelle overtrædelser afspejles i analysens resultater, selv før de første tegn på sygdommen forårsaget af en ubalance af hormoner fremkommer.

    Forøgelse eller nedsættelse af pladeepitel i et udtværn som symptom på sygdommen

    Så cytologi smear analyse kan vise normal (foran 5-15 enheder), forøget eller nedsat indhold af epitelceller i materialet taget til forskning fra urethralkanalen eller indre kønsorganer. Hvis antallet af flade celler i det normale område, intet at bekymre sig om. I et korrekt taget udtværing skal der være et fladt, cylindrisk og kirtlet epitel, som styrer slimhinden i de indre organer, men inden for det normale område.

    Men indikatorerne over eller under grænserne for normen bør allerede advare lægen og patienten, fordi de kan indikere nogle patologiske processer, der forekommer i en mand eller en kvinde. Og jo hurtigere disse processer identificeres, jo mindre skade vil de medføre.

    Skælpitel i et smear hos kvinder

    Epitelet i store mængder indikerer oftest en inflammatorisk proces med lokalisering i de indre kønsorganers område:

    Denne ret almindelige sygdom er sædvanligvis ikke asymptomatisk, så pladeepitel i et udsnit i store mængder er ikke den eneste manifestation af sygdommen. Normalt udtages et smear med sådanne indikatorer, når en kvinde besøger en læge med klager om:

    • ubehag inden for indre kønsorganer, smerte under samleje,
    • kløe af kønsorganerne og vagina,
    • irritation af de eksterne genitalorganer, med det resultat at rødmen og hævelsen af ​​labia er noteret, en brændende fornemmelse, der stiger under vandladning,
    • Udseendet af tung udladning med hvid eller gullig farve, og der er så meget udskilt, at kvinden føles den faste fugt af trusserne, hvilket forårsager irritation af de ydre genitalorganer.

    Den væsentligste årsag til vaginitis er patogen og betinget patogen mikroflora, som faldt inden i vagina og begyndte at multiplicere aktivt på grund af en ubalance i de indre kønsorganers mikroflora, mekaniske skader, hormonelle lidelser mv. Med hensyn til sekretioner vil deres art (farve, lugt og andre indikatorer) afhænge af typen af ​​patogener, der befinder sig i vagina (gonokokker eller trichomonas infektioner, aktiveret opportunistisk mikroflora, svampe osv.). Hvis gardnerella blev årsag til sygdommen, udover det flade epithelium, vil nøgleceller blive identificeret i smøret. Da vaginitis er en inflammatorisk sygdom, vil leukocyttællingen også være høj.

    • Cervicitis (inflammation lokaliseret i livmoderhalskræft)

    Denne inflammatoriske sygdom kan forekomme eksplicit eller i latent form, derfor kan lægen ved et rutinemæssigt fysisk undersøgelse ved et uheld opdage et forøget overfladisk pladepitelepitel. Hvis patologien er akut, vil kvinden indikere følgende symptomer:

    • temmelig rigelig slim eller purulent vaginal udledning (deres natur afhænger igen af ​​sygdomsfremkaldende middel, som kan være bakterier eller vira eller svampe, for eksempel actinomycet)
    • kedelige smerter i underlivet, som ikke er permanente.

    En undersøgelse af den gynækologiske stol vil vise rødme og hævelse af vævene nær indgangen til livmoderhalskanalen. Hvis årsagen til sygdommen er den inflammatoriske proces, og dens symptomer vil blive særligt udtalt, mens chlamydia fremkalder træg inflammation med mindre mærkbare symptomer.

    Trichomonas beskadiger alvorligt slimhinden, hvilket resulterer i, at mikroskopiske blødninger optræder på den. De bidrager også til udseendet af modificerede celler i udstødninger. Derfor, når et pladepitel er fundet i et smear uden en atypi, kan en trichomonas infektion udelukkes. Men vi skal huske på, at det er vigtigt igen ikke så meget kvaliteten af ​​epitelceller som deres antal, selvom tilstedeværelsen af ​​atypiske celler kan hjælpe diagnostikeren, der mistænker Trichomonas for sygdomsudviklingen, som senere skal bekræfte bakteriel analyse.

    Men hvis det uændrede pladeepitel i smøret får det til at være forsigtig, vises i overskydende mængder, hvad kan vi så sige om celler, der har en atypisk struktur. Tilstedeværelsen af ​​atypiske celler indikerer ikke nødvendigvis en trichomonasinfektion, men det er ikke en grund til at slappe af. De modificerede epithelceller kan trods alt også indikere udviklingen af ​​en onkologisk proces, derfor kræves en mere detaljeret undersøgelse af dem. Hvis der er identificeret atypiske cylindriske epitelceller, så kan vi tale om livmoderhalskræft.

    Når den virale karakter af cervicitis normalt er primært mistænkt for herpesvirus eller human palillom. Herpevirus gør overfladen af ​​livmoderhalsen lyse rødt og løst udseende, gennemsigtige bobler kan forekomme på det, som brister, efterlader små røde sår (sår). Med papillomatose kan ulcerationer også ses på væv i livmoderhalsen, og undertiden dannes patologiske vækst (kondylomer) på den.

    Hvis strålingssvampe (actinomycetes) blev årsag til inflammation i cervixvæv, findes der en gullig granulær deponering på læsionsstedet, og Candida svampe efterlader en hvid masse, der minder om cottage cheese (granuleret og med en sur duft), som meget let fjernes fra den rødlige overflade.

    En lignende plaque observeres i leukoplaki (hyperkeratose) - en sygdom, hvor keratinisering af slimhinden forekommer (i normale tilfælde er keratiniseringen af ​​slimhinden ikke karakteristisk). I modsætning til en svampeinfektion kan en hvidlig eller grålig blomst (det kan danne sig på livmoderhalsen og vaginal slimhinden) fjernes med vanskeligheder, og i smøret er der fundet pladeepitelflager, der repræsenterer cytoplasma af en celle uden en kerne.

    Forresten, i nogle tilfælde finder lægerne i et smear ikke enkelte celler, men lag af pladepitel. Hvis disse er enkeltformationer, bør du ikke bekymre dig for meget, fordi livmoder- og vagina epithelceller er arrangeret i lag, så det er ikke overraskende, hvis de bevæger sig væk fra den samlede masse, når cellerne fornyes i et helt område. Men hvis der er mange sådanne lag, kan dette være tegn på dysplastiske processer i livmoderen (dysplasi, erosion, endometriose, cervikal leukoplaki, precancerøse tilstande og livmoderhalskræft). Derfor er yderligere forskning og høring af en gynækolog og muligvis en onkolog uundværlig.

    Akut cervicitis er karakteriseret ved, at et stort antal leukocytter (leukocytose) er til stede i smøret, lymfocytter og histiocytter vises, og der findes et cylindrisk og fladt epithelium. På samme tid har cellerne i det cylindriske epithelium (basal lag) en forstørret kerne, og pladepitelet af overfladelaget i smøret har dystrofiske forandringer (fx flager, der ikke indeholder kerner, forekommer).

    Hvis sygdommen opstår i en langsom form i lang tid, vil der i et stort antal smører blive opdaget cylindriske epithelceller med forskellige størrelser og tegn på ødelæggelse af cellulære strukturer.

    • urethritis (inflammatorisk proces i urinrøret - urinrør, som kan diagnosticeres hos patienter af begge køn).

    Uretrit er en sygdom, der kan have en anden karakter. Den smitsomme form af sygdommen er en betændelse i væggene i urinrøret forårsaget af bakterier. Om uspecifik urethrit siger, hvis sygdommen udløses af reproduktion af betinget patogen mikroflora. Vi taler om stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli og andre repræsentanter for denne gruppe.

    Specifik urethrit er en sygdom forårsaget af seksuelt overførte bakterier (gonococci, trichomonas, chlamydia, mycoplasma, gardnerella osv.) Eller af svampe af slægten Candida. Sommetider forårsager herpesvirus og humane papillomer (viral urethritis) betændelse i urinrørets indre væv.

    En ikke-infektiøs form for urethritis er som regel en komplikation af eksisterende sygdomme: Blærebetændelse, urolithiasis, tumorer langs urinrøret, skader (ofte sker dette ved opstilling af et kateter under cystoskopi osv.), Kongestive processer i bækkenets blodkar, allergisk sygdom eller gynækologisk plan. Ikke-smitsom urethrit kan endda udløses af den første seksuelle oplevelse.

    Kronisk urethritis i 50% af tilfældene fortsætter uden forekomst af symptomer, der forstyrrer kvinden, og det kan kun påvises ved hjælp af et smud taget fra urinrøret. Oftest forekommer urethrit hos kvinder på baggrund af cystitis, hvoraf de går til en læge. Bloddannelse bliver ofte kun en komplikation af urethritis, der forekommer i langvarig form, især når det kommer til patologins infektiøse natur.

    For akut urethrit er karakteristiske:

    • ubehag ved vandladning (en kvinde kan opleve kløe, forbrænding, en følelse af indsnævring eller sammentrækning af uretalkanalen)
    • uregelmæssig smertestillende smerter i selve underlivet,
    • udtømning fra urinrøret (ikke vaginal!), som afhængigt af det forårsagende middel kan have en anden karakter (slim eller purulent, hvilket forårsager en ubehagelig følelse om morgenen som om urinrøret væv sammen)
    • udseendet i blodpartiklernes urin, som følge af alvorlig irritation og sårdannelse af inflammerede væv,

    Et træk ved urethritis er det faktum, at patienten ikke oplever symptomer på generel utilpashed. Der er hovedsageligt lokale symptomer. En sygdom kan ved en tilfældighed identificeres ved at finde et fladt epithel i urinen, hvor det ikke bør være, eller der kan være et lille antal adskilte epithelceller, der tidligere har vasket urinsystemets organer (højst 3-4 enheder).

    Det flade epitel i urinen findes ofte under graviditeten, når en kvindes krop og især urinsystemet overbelastes. Fremkomsten af ​​et stort antal fritliggende epithelceller taler primært af den inflammatoriske proces, som forekommer i nutiden eller tidligere tid.

    Hvis du udelukker gynækologiske problemer (og nærheden af ​​urinrøret og vagina fører til det faktum, at hemmeligheden mellem begge organer kan blandes, er det derfor meget vigtigt at ordentligt forberede sig på urinalyse og udtværinger), årsagen til det øgede antal epitelceller i urinen kan være:

    • blærebetændelse (betændelse i blærens vægge, som også inde har et overfladelag af epithelceller, som som følge af inflammatoriske processer kan eksfolieres fra væggene i kroppen)
    • urethritis (betændelse i slimhinden i urinrøret, som vi allerede har skrevet om)
    • Graviditetens nefropati - en manifestation af sen toksikose med forhøjet blodtryk, edematøst syndrom og udseendet i proteinets urin, epithelceller i forskellige lag af nyrerne, erythrocytter osv.

    Både under graviditet og på andre tidspunkter kan udseendet i urinen af ​​komponenter, der er usædvanlige for det, fremkalde nefropati forårsaget af uhensigtsmæssig funktion af immunsystemet, medicin, visse sygdomme i den endokrine natur (for eksempel diabetes mellitus) osv., Hvor urin er opdaget et stort antal flade epithelium.

    Det må siges, at på grund af inflammatoriske processer i nyrerne og blæren kan pladeepitel i urinen detekteres ikke kun hos kvinder, men også hos mænd. Det er klart, at lægen igen kan opdage sådanne celler i udtværningerne fra urinrøret.

    Squamous epithelium hos mænd

    Hos mænd, der vender sig til en urolog, normalt på grund af forskellige sekretioner fra penis, såvel som sådanne ubehagelige symptomer som kløe, brænding og betændelse i vævene i urinrøret, tages et smear på mikrofloraen fra urinrøret. I slimhinde, hvide eller purulente sekretioner kan der ud over bakterier, virus, svampe og andre mikroorganismer også forekomme exfolierede celler i det flade og cylindriske epitel. Urethral slimhinden har et lidt andet design, så et lille antal basalceller er ikke en patologi.

    Hvis antallet af epithelceller i et smear er højere end normalt, er det et spørgsmål om vævsødelæggelse. Således taler et stort antal pladeepitel, som i kvinderne, oftest om den inflammatoriske proces i det urogenitale system. Det er nødvendigt at tage højde for ikke kun urinorganerne (nyrer, blære, urinrør).

    Den inflammatoriske proces kan også lokaliseres i æggene (inflammation af testikel eller orchitis) eller prostatakirtlen (inflammation i prostata eller prostatitis), som tilhører kønsorganerne. Da urinveje og reproduktive organer har en fælles udgang (urinrør eller urinrør), kan mænd have flere årsager til udskrivning fra penis end kvinder, hvis udløb, selvom de ligger i nærheden, stadig adskilles, hvilket gør det lettere at diagnosticere korrekt smøre.

    Hvis vi taler om den inflammatoriske proces, vil der i udbrud også være en stigning i hvide blodlegemer (mere end 5 enheder i syne), som frigives af immunsystemet for at bekæmpe infektion. Bakteriologiske undersøgelser afslører også patogener, hvilket igen indikerer, at udseendet af pladepitel i et smear ikke er utilsigtet.

    Hvis der ikke opdages udslett eller leukocytter i smører, så taler vi om hyperkeratiske processer (leukoplaki osv.), Som kan lokaliseres i forskellige dele af slimhinden i hele kroppen. Men du er nødt til at forstå, at antallet af pladeepitel kan øge lidt i forhold til normen med aldring af menneskekroppen. Antag, at denne proces ikke er så tydeligt udtrykt hos mænd, men ikke desto mindre er nogle ændringer i smearprøver, der ikke er relateret til sygdomme i det urogenitale område, læger noteret.

    I både kvinder og mænd kan en stigning i antallet af epithelceller i et smear midlertidigt hæves på grund af brugen af ​​lokale midler. I dette tilfælde kan situationen betragtes som en usædvanlig manifestation af en allergisk reaktion på lægemidlet. Tilsvarende kan kløe, rødme og afskalning forekomme på huden, hvilket også forklares ved afvisning af overfladiske epithelceller.

    Hvad angår det reducerede antal epitelceller i smøret, betragtes det for unge kvinder som et alarmerende symptom. Når overgangsalderen opstår, fører et fald i produktionen af ​​kvindelig hormon østrogen til et fald i sådanne celler i analyserne, hvilket anses for at være en fysiologisk bestemt aldersproces. Forstyrrelse af hormonbalancen i retning af at reducere østrogenproduktionen hos unge kvinder før overgangsalderen er fyldt med store problemer i form af en krænkelse af vaginaets indre miljø og aktivering af den patogene mikroflora.

    Med en mangel på østrogen er der en gradvis atrofi af vaginale celler, der manifesterer sig i fravær af naturlige ægløsningssekretioner, vaginal tørhed under samleje, lille vaginal spotting blødning, brænding og kløe i vagina og hyppig vandladning. Alle disse er ret farlige symptomer, der kan have triste konsekvenser og forårsage infertilitet hos kvinder i den fødedygtige alder. Derfor er det uønsket at forlade sådanne symptomer uden opmærksomhed.

    Konsekvenser og komplikationer

    I et smear på mikrofloraen kan forskellige typer af epitel opdages: flad, overfladisk, overgangsmæssig, cylindrisk, som linjer den cervikale kanal og periodisk forskydes af celler i det flade epithelium. Der er intet patologisk i, at disse celler er til stede i biologisk materiale. Dette er resultatet af fysiologiske processer, der forekommer i kroppen. Hos kvinder kan disse celler være mindre, hos kvinder mere, men dette skyldes også kun strukturen i deres kønsorganer. Og hvis antallet af celler af en bestemt type, når de studerer et biomateriale under et mikroskop, ikke overstiger 15 enheder i syne, er der intet at bekymre sig om.

    Men hvis tallene er for høje eller under normen - det er en undskyldning for at gøre deres helbred. Især når det kommer til kvinder i reproduktiv alder.

    Den øgede mængde i et pladehæmmende epitheliumudsmykning taler alligevel af inflammatoriske processer i urinrøret eller vagina - organerne, hvis overflade er dækket af en delikat slimhinde. Og som vi ved, ikke en enkelt inflammatorisk proces, og endnu mere så langstrømmende passerer ikke uden spor. Tidlig behandling af en akut inflammatorisk proces, som kan indikere ved et stort antal celler af fritliggende pladepitel, hjælper med at forhindre mulige komplikationer.

    For eksempel truer overgangen til den kroniske form af vaginitis i fremtiden med inflammatoriske processer i de eksterne genitalorganer, cervikal erosion, endometriumbetændelse, som igen kan føre til dysplastiske processer (livmoder dysplasi, endometriose, livmoderhalskræft). I barndommen er vaginitis fyldt med splejsningen af ​​den lille og store labia hos piger.

    Den inflammatoriske proces kan føre til komprimering af slimhindevæv. Det forstyrrer metaboliske processer, cellulær respiration, slimhindevævatrofi. Sprækker og erosion kan optræde på slimhinderne, som ikke blot bliver en hindring for at få glæde under samleje, men også blive en yngleplads for infektion at formere sig. Hvis vaginitis i sig selv ikke altid skyldes en infektion, vil udseendet af forskellige læsioner på slimhinden fremkalde dets vedhæftning.

    Infektion, især af bakteriel art, har egenskaber til at dække flere og flere store områder, dvs. det vil bevæge sig opad og påvirke urinstofets organer.

    Identiske konsekvenser kan have kronisk cervicitis. Infektionen vil gradvist spredes til andre organer, der forårsager betændelse i appendages, blære, peritoneum. Det kan resultere i udseende af adhæsioner på indre organer og udvikling af onkologiske sygdomme (livmoderhalskræft udvikler sig ikke så ofte på baggrund af inflammation, men der findes stadig en sådan fare). Desuden kan udseendet af et stort antal cylindriske og flade epithelceller i et udseende i sig selv angive et indledende stadium af kræft og uden symptomer på cervicitis.

    Urethritis hos kvinder, i de fleste tilfælde forårsaget af en smitsom faktor, selv om urethral skader kan blive provokeret og urolithiasis, kan medføre, at overtrædelse af mikroflora i skeden, blære infektioner og endda nyre, hvis infektionen vil stige til dem.

    Hos mænd forsinket eller dårlig behandling af urethritis (og dem mere end nogen af ​​dens terapeutiske foranstaltninger) forårsager mange ubehagelige konsekvenser, hvilket også vil påvirke sexlivet:

    • udvikling af prostatitis og som følge af prostata adenom,
    • udseende af vesiculitis, orchitis og colliculitis (inflammatoriske processer i de sædvæske vesikler, testikler eller seminal tubercle),
    • udvikling af balanoposthitis (betændelse i penis i forhuden) osv.

    Langvarig betændelse i urinrøret kan føre til udseende af strengninger, dvs. til indsnævring af urinrøret, hvilket skaber problemer med udskillelsen af ​​urin fra kroppen og kræver ofte kirurgisk indgreb.

    Patienter med inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system begynder problemer af seksuel og psykologisk art. Smerter under seksuel kontakt forårsager afvisning af seksuel intimitet, konstant utilfredshed med seksuelle partnere. Skændinger og skandaler i familien begynder, hvilket også kan betragtes som en fjern konsekvens af en skødesløs holdning til udseendet af et stort antal epithelceller i et smear.

    Selvom der ikke ses noget seksuelt problem i kvinder med et utilstrækkeligt antal epitel i udstødninger, hvis mangel på smøring i vagina fører til smerte og irritation af slimhinden under samleje.

    Men de patologier, som sammensætningen af ​​smøreforandringerne har, har også meget mere ubehagelige konsekvenser, da de undertiden bliver en hindring for barnets opfattelse. Ufrugtbarhed hos en ægtefælle fører ofte til opløsningen af ​​familien.

    Som det kan ses kan detekteringen af ​​pladepitel i en celleudtværing i andre mængder end normen betragtes ikke blot som en indikator for patologiske processer i kroppen, men også en mulighed for at starte effektiv behandling i tide og forhindre udvikling af farlige komplikationer.

    Forebyggelse og prognose

    Når det kommer til menneskers sygdomme, afhænger prognosen for deres behandling af mange faktorer, så det er aldrig 100%. Det skavede epithel fremstår i et udtræk taget fra kønsorganer af mænd og kvinder, afhængigt af mængden, kan indikere forskellige patologier forårsaget af hormonelle lidelser, betændelser, infektioner, immunforstyrrelser etc. Det er klart, at behandlingen i hvert enkelt tilfælde vil blive betragtet individuelt, og dets effektivitet vil afhænge af lægenes kompetence.

    Men ikke kun den foreskrevne behandling påvirker prognosen for behandlingen. Tiden for rekurs spiller også en stor rolle. Jo hurtigere sygdommen er identificeret, desto mere sandsynligt vil det være at sige farvel til det uden konsekvenser og komplikationer. Dette gælder både inflammatoriske patologier og onkologiske sygdomme, hvor det ikke længere engang handler om sundhed, men om patientens liv.

    Det er klart, at opfyldelsen af ​​lægebehovene nødvendigvis vil påvirke behandlingsprognosen. Hvis patienten ikke ønsker at gennemgå et fuldt behandlingsforløb, er det normalt ikke nødvendigt at stole på et godt vedvarende resultat. Der er stor risiko for, at sygdommen efterhånden vil komme tilbage.

    Vi vil ikke gå dybt ind i detaljerne om de konsekvenser, som en person kan forvente, hvis han ikke træffer nogen foranstaltninger til behandling af sygdommen. Det er bedre at tale om, hvordan man gør behandlingen mere effektiv.

    Ved behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system er meget vigtigt:

    • Overhold kønsorganernes hygiejne. Du bliver nødt til at vaske endnu oftere end normalt, især under menstruation.
    • Ofte er det nødvendigt at ændre også undertøj og intim hygiejne (tamponer, puder).
    • Alle behandlinger skal udføres, når hænderne er grundigt vasket med sæbe. Det er nødvendigt at vaske hænder også efter udførelse af medicinsk manipulation.
    • Seksorgler, hvor infektionen lurket, kræver pleje med et separat håndklæde. Lushe, hvis dette vil være engangs servietter. Ellers skal håndklædet vaskes og stryges dagligt med et varmt jern.
    • Særlig opmærksomhed skal betales til undertøj. Det skal være af naturlige stoffer, "åndbar", fordi "drivhuseffekten", der skabes af syntetiske stoffer, kun bidrager til reproduktion af patogen mikroflora.
    • Under behandlingen af ​​sygdommen bør seksuel kontakt undgås. Dette vil medvirke til at forhindre sekundær infektion og spredning af infektion til andre mennesker, især til den seksuelle partner. Manglende overholdelse af dette krav er en af ​​årsagerne til forekomsten af ​​seksuelt overførte sygdomme. Nogle patienter mener, at hvis de startede behandling, er de ikke længere smitsomme. Ubeskyttet sex er særlig farligt.
    • Det er vigtigt at forstå, at hvis to personer regelmæssigt har sex, og en af ​​dem har en infektionsinfektionsplan, skal begge partnere behandles. Selv om det ikke er en sygdom, seksuelt overførte infektioner, såsom candidiasis eller vaginitis forårsaget af konditionelt patogene mikroflora, nogle forebyggende foranstaltninger i form af forarbejdning penis antiseptiske, er effektive mod bakterier og svampe, ikke forstyrrer. Især når du overvejer det ikke alle kan prale af stærk immunitet.
    • Terapeutiske procedurer ordineret af en læge skal udføres regelmæssigt og fuldt ud. Du kan ikke afslutte behandlingen alene på grund af forsvinden af ​​symptomer på sygdommen. Det er nødvendigt at gennemgå et komplet terapeutisk kursus og yderligere, om nødvendigt, ty til forebyggende foranstaltninger.

    Men enhver sygdom er lettere at forhindre end at helbrede. Det er denne sandhed, der skal styres i dit liv for at få mindre ubehagelige øjeblikke.

    For at undgå smitsomme og inflammatoriske sygdomme af urogynkologisk natur er det ikke så meget nødvendigt. Det er værd at være opmærksom på dit sexliv. Selvom en konstant seksuel partner skal overvåge deres sundhed omhyggeligt. Efter samleje for at forhindre mulig infektion vil hjælpe med at udføre hygiejneprocedurer.

    Hvis vi taler om uformelt sex, er det nødvendigt at bruge højkvalitets personlige beskyttelsesudstyr (kondom). Og igen skal du ikke glemme kønsorganernes hygiejne og forsøge at tage et brusebad i den nærmeste fremtid.

    Forhindre multiplikationen af ​​betinget patogen mikroflora, der er meget glad for steder, hvor det er varmt og fugtigt, vil det være med til at bruge linned fra naturlige stoffer. Årsagen til irritation af delikat væv kan være øget fugtighed, såvel som allergener indeholdt i flavored pads, syntetiske undertøj, nogle intime hygiejneprodukter, som bør undgås.

    Med hensyn til forebyggelse af sygdomme, hvor pladeepitel i en smøre på det antal afviger fra normen, kommer der i forgrunden overholdelse af personlig hygiejne, ordentlig kost giver kroppen næringsstoffer er nødvendige for et stærkt immunsystem, forsigtighed i sex. En vigtig rolle spiller også ved opretholdelsen af ​​kroppens generelle helbred og rettidig behandling af infektionssygdomme, uanset hvor de er placeret. Du skal altid huske om infektions evne til at sprede sig gennem kroppen med blod og lymfe, i tide for at forhindre en sådan fare.