logo

pyelonefritis

Pyelonefritis er en sygdom, der er karakteriseret ved betændelse i nyrerne, have en smitsom oprindelse. Hvis den inflammatoriske proces isoleres i bækkenområdet, så anvendes i dette tilfælde udtrykket pyelitis, som i øjeblikket nogle urologer betragter som en uafhængig sygdom.

Pyelonefritis er en temmelig almindelig patologi og udvikler sig hos både voksne og børn.

grunde

I udviklingen af ​​pyelonefritis er opportunistiske bakterier, der spiller hovedrolle i nyrerne (i nærvær af inflammatoriske processer i andre dele af urinsystemet: cystitis, urethritis, prostatitis, vesiculitis) eller hæmatogen (bakterier går ind i nyrevævet med blod fra fjern infektiøse foci).

  • Hypotermi.
  • Reduktion af organismernes beskyttende egenskaber.
  • Krænkelse af urinudstrømning (nyresten, nephroptose, strenge af urineren, prostata adenom, vesicoureteral reflux).
  • Tilstedeværelsen af ​​infektionssygdomme hos andre organer i urinsystemet: cystitis, prostatitis, vesiculitis, urethritis.
  • Nedsat blodforsyning til renalvæv: diabetes mellitus, nyrearterie stenose.
  • Nyreskade.
  • Efter at have udført instrumentelle undersøgelsesmetoder: uretroskopi, cystoskopi, ureteroscopi, blærekateterisering, retrograd urografi.
  • Efter operation for sygdomme i det urogenitale område.

Af strømmenes natur:

I henhold til betingelserne for forekomsten:

  • Primær P. - udvikler sig uden andre nyresygdomme
  • Sekundær P. - udvikler sig mod baggrund af eksisterende lidelser og patologier i nyrerne og urinsystemet.

Som urinvejens patentering:

  • Nonobstructive P. - udvikler uden at forstyrre strømmen af ​​urin fra nyrerne
  • Obstruktiv P. - udvikler sig mod baggrunden af ​​urodynamiske forstyrrelser (urolithiasis, ureteral stenose, Ormons sygdom, konfliktniveau).

Symptomer på pyelonefritis:

  • Symptomer på generel forgiftning: generel utilpashed, tørst, svaghed, træthed, hovedpine, kvalme, opkastning.
  • Øget kropstemperatur.
  • Smerter i lænderegionen, bukregionen på den berørte side.
  • Forhøjet blodtryk (nyrehypertension).
  • En tredjedel af patienterne, der lider af pyelonefritis, symptomer på blærebetændelse, er der hyppig smertefuld vandladning.

Det er nødvendigt at forstå, at symptomerne bestemmes af, hvordan nyrens betændelse fortsætter, det stadium, hvor den patologiske proces er placeret. Således kan pyelonefrit i et tilfælde ledsages af akutte symptomer, i de andre mildt klager eller deres fravær.

For akut pyelonefrit er den mest karakteristiske infektionsvej hæmatogen (bakterier trænger ind i blod fra fjerne infektiøse foci). Mere sjældent trænger infektionen ind i nyren i stigende retning fra infektionsfokuset i andre dele af urinsystemet. Karakteriseret ved en skarp indtræden af ​​sygdommen med alvorlige symptomer. Der er en stigning i kropstemperaturen, kuldegysninger, svær svaghed, kvalme, smerter i lændehvirvlen og bukområderne på den berørte side.

Kronisk pyelonefritis er en bakteriel sygdom præget af et bølgelignende kursus med perioder med remission og forværring. CP kan dannes som et resultat af akut, såvel som udvikle sig selvstændigt. Med CP-patienter bekymrede over tilbagevendende smerter i lændehvirvelsøjlen på den berørte side, feberfeber op til 37,5 C, generel svaghed, træthed. I perioden med exacerbation svarer det kliniske billede af den kroniske proces til klager i akut pyelonefrit.

komplikationer

  • Akut nyresvigt - ARF
  • Kronisk nyresvigt - ESRD
  • Nekrotisk papillitis
  • paranephritis
  • Urosepsis.
  • nefrolithiasis

diagnostik

  • Urinalyse: lecocyturi (stigning i antallet af hvide blodlegemer i urinen), erytrocyturi (udseendet af røde blodlegemer i urinen).
  • Komplet blodtal: leukocytose (forhøjet antal hvide blodlegemer), øget ESR (erythrocytsedimenteringshastighed); Ved alvorlig betændelse ledsaget af alvorlig forgiftning er udseende af anæmi mulig (fald i antallet af røde blodlegemer).
  • Biokemisk analyse af blod: En stigning i antallet af leverenzymer, en stigning i mængden af ​​gamma globulin; hvis nyresvigt udvikler sig, stiger urea og kreatininniveauer i blodet.
  • Urinkultur (bakteriologisk undersøgelse) - giver dig mulighed for at identificere patogenet og bestemme dets følsomhed overfor antibakterielle lægemidler.

Instrumentale forskningsmetoder:

  • Ultralyddiagnose (ultralyd af nyren): Tillader dig at bestemme lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces, dens forekomst, processtadiet, nyre mobilitet, calculus, tegn på urodynamiske forstyrrelser (urinudstrømning).
  • Radiologiske metoder til diagnose: afslører ændringer i størrelsen og konturerne (med carbuncle og abscess) af nyrerne, mobiliteten, udskillelsesfunktionen af ​​nyrerne, forekomsten eller fraværet af calculi (sten), tegn på urodynamik (urinudstrømning).
  • Angiografi og computertomografi anvendes primært til differentiel diagnose af kronisk pyelonefritis fra andre nyresygdomme.
  • Nephroscintigraphy - radionukliddiagnostisk metode. Det bruges til at bestemme den funktionelle tilstand af renalvævet.

Diagnose af akut pyelonefritis forårsager normalt ikke nogen problemer. I tilfælde af formodet kronisk inflammation af nyrerne bør følgende sygdomme dog udelukkes:

  • Glomerulonefritis.
  • Amyloidose af nyrerne.
  • Diabetisk nefropati.
  • Nephrosclerosis (primær krøllet nyre) på baggrund af hypertension.

Pyelonephritis behandling

Det afhænger af sygdommens form og kan være konservativ og operativ.

  • Konservativ behandling af pyelonefrit er antibakteriel, antiinflammatorisk, afgiftningsterapi, kateterisering af urineren på den berørte side.
  • Kirurgisk behandling af pyelonefritis:
    • Organ-bevarende operationer: nyredekapsulation, dissektion med apostem, dissektion og udskæring af carbuncle og abscess, nephrostomi.
    • Organkirurgisk operation - nefrektomi (fjernelse af den berørte nyre).

Pyelonefrit - symptomer og behandling

Pyelonefritis er en betændelse i nyrerne, der forekommer i en akut eller kronisk form. Sygdommen er ret udbredt og meget sundhedsfarlig. Symptomer på pyelonefrit er smerter i lænderegionen, feber, svær generel tilstand og kuldegysninger. Opstår oftest efter hypotermi.

Det kan være primært, det vil sige, det udvikler sig i sunde nyrer eller sekundære, når sygdommen opstår på baggrund af allerede eksisterende nyresygdomme (glomerulonefritis, urolithiasis osv.). Skelne også mellem akut og kronisk pyelonefrit. Symptomer og behandling afhænger direkte af sygdommens form.

Dette er den mest almindelige nyresygdom i alle aldersgrupper. Ofte er de syge af unge og midaldrende kvinder - 6 gange oftere end mænd. Hos børn efter åndedrætssygdomme (bronkitis, lungebetændelse) tager det andenpladsen.

Årsager til pyelonefritis

Hvorfor udvikler pyelonefritis, og hvad er det? Hovedårsagen til pyelonefrit er infektion. Under infektionen henvises til bakterier som E. coli, Proteus, Klebsiella, stafylokokker og andre. Men når disse mikrober indtræder i urinsystemet, udvikler sygdommen sig ikke altid.

For at pyelonefritis skal fremstå, har du også brug for bidragende faktorer. Disse omfatter:

  1. Krænkelse af den normale strøm af urin (tilbagesvaling af urin fra blæren til nyren, "neurogen blære", prostata adenom);
  2. Forringet blodforsyning fra nyrerne (deponering af plaques i kar, vaskulitis, vaskulær krampe i hypertension, diabetisk angiopati, lokal afkøling);
  3. Immunsuppression (behandling med steroidhormoner (prednison), cytotoksiske lægemidler, immundefekt som følge af diabetes mellitus);
  4. Forurening af urinrøret (mangel på personlig hygiejne, inkontinens af fæces, urin, under samleje);
  5. Andre faktorer (nedsat udskillelse af slim i urinsystemet, svækkelse af lokal immunitet, nedsat blodtilførsel til slimhinderne, urolithiasis, onkologi, andre sygdomme i systemet og eventuelle kroniske sygdomme generelt, reduceret væskeindtag, unormal nyredannelse).

En gang i nyren kolonner mikroberne bægerbøjlesystemet, derefter rørene, og af dem det interstitielle væv, der forårsager betændelse i alle disse strukturer. Derfor er det ikke nødvendigt at udsætte spørgsmålet om, hvordan man behandler pyelonefritis, ellers er der alvorlige komplikationer mulige.

Symptomer på pyelonefritis

I akut pyelonefritis udtales symptomerne - det begynder med kulderystelser, når temperaturmåling måles, viser termometeret over 38 grader. Efter lidt tid er der en smertende smerte i underkroppen, nedre ryg "trækker", og smerten kan være ret intens.

Patienten er bekymret for den hyppige trang til at urinere, hvilket er meget smertefuldt og indikerer vedhæftning af urethrit og blærebetændelse. Symptomer på pyelonefrit kan have fælles eller lokale manifestationer. Fælles tegn er:

  • Høj intermitterende feber
  • Alvorlige kulderystelser
  • Svedtendens, dehydrering og tørst;
  • Der er forgiftning af kroppen, hvilket resulterer i hovedpine, øget træthed;
  • Dyspeptiske symptomer (kvalme, ingen appetit, mavesmerter, diarré optræder).

Lokale tegn på pyelonefritis:

  1. I lændehvirvelområdet af smerte på den berørte side. Smerten er sløv, men konstant forværret af palpation eller bevægelse;
  2. Musklerne i mavemuren kan være stramme, især på den berørte side.

Sommetider begynder sygdommen med akut cystitis - hyppig og smertefuld vandladning, smerte i blæren, terminal hæmaturi (blodets udseende i slutningen af ​​vandladningen). Derudover kan der være generel svaghed, svaghed, muskel og hovedpine, mangel på appetit, kvalme, opkastning.

Ved forekomst af de angivne symptomer på pyelonefritis bør konsulteres en læge så hurtigt som muligt. I mangel af kompetent terapi kan sygdommen blive en kronisk form, hvilket er meget vanskeligere at helbrede.

komplikationer

  • akut eller kronisk nyresvigt
  • forskellige suppurative sygdomme i nyrerne (nyrecarbunkel, nyreabces, etc.);
  • sepsis.

Pyelonephritis behandling

I tilfælde af primær akut pyelonefritis er behandlingen i de fleste tilfælde konservativ, patienten skal indlægges på hospitalet.

Den primære terapeutiske foranstaltning er at påvirke sygdomsårsagsmidlet med antibiotika og kemiske antibakterielle lægemidler i overensstemmelse med dataene fra antibiogrammet, afgiftning og immunitetsforbedrende terapi i nærvær af immundefekt.

Ved akut pyelonefrit bør behandlingen begynde med de mest effektive antibiotika og kemiske antibakterielle lægemidler, som urinmikrofloraen er følsom for at eliminere den inflammatoriske proces i nyren så hurtigt som muligt og forhindre overgangen til en purulent destruktiv form. I tilfælde af sekundær akut pyelonefrit bør behandling begynde med genoprettelse af urinmassage fra nyren, hvilket er grundlæggende.

Behandling af kronisk form er grundlæggende det samme som akut, men længere og mere arbejdskrævende. Ved kronisk pyelonefrit bør behandlingen omfatte følgende hovedforanstaltninger:

  1. Eliminering af årsagerne til krænkelsen af ​​passage af urin eller nyrecirkulation, især venøs
  2. Formål med antibakterielle midler eller kemoterapeutiske midler under hensyntagen til data fra antibiogrammet
  3. Forøg kroppens immunreaktivitet.

Genopretning af urinudstrømning opnås primært ved brug af en eller anden type kirurgisk indgreb (fjernelse af prostata adenom, nyresten og urinveje, nefropexy med nefroptose, uretroplastisk eller uretero-bækken-segmentet osv.). Ofte efter disse kirurgiske indgreb er det relativt nemt at få en stabil remission af sygdommen uden langvarig antibakteriel behandling. Uden en tilstrækkeligt restaureret urinmassage giver brugen af ​​antibakterielle lægemidler normalt ikke langvarig remission af sygdommen.

Antibiotika og kemiske antibakterielle lægemidler bør ordineres under hensyntagen til følsomheden af ​​patientens urinmikroflora til antibakterielle lægemidler. Desuden foreskriver antibiotika antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handlinger. Behandling for kronisk pyelonefrit er systematisk og langvarig (mindst 1 år). Det indledende kontinuerlige forløb af antibakteriel behandling er 6-8 uger, da det i løbet af denne tid er nødvendigt at opnå undertrykkelse af det infektiøse middel i nyren og opløsningen af ​​den purulente inflammatoriske proces i den uden komplikationer for at forhindre dannelse af lårbundenvæv. Ved tilstedeværelse af kronisk nyresvigt bør administration af nefrotoksiske antibakterielle lægemidler udføres under konstant kontrol af deres farmakokinetik (blodkoncentration og urin). Med et fald i indekserne humoral og cellulær immunitet anvendes forskellige lægemidler til at øge immuniteten.

Efter at patienten har nået stadiet af sygdommens remission, bør antibakteriel behandling fortsættes i intermitterende kurser. Afbrydelsesbetingelser ved antibakteriel behandling fastlægges afhængigt af graden af ​​nyreskade og tidspunktet for de første tegn på forværring af sygdommen, dvs. begyndelsen af ​​symptomer på den latente fase af den inflammatoriske proces.

antibiotika

Lægemidler vælges individuelt under hensyntagen til mikrofloraens følsomhed over for dem. Følgende antibiotika er mest almindeligt foreskrevet for pyelonefritis:

  • penicilliner med clavulansyre;
  • cefalosporiner 2 og 3 generationer;
  • fluoroquinoloner.

Aminoglycosider er uønskede på grund af deres nefrotoksiske virkning.

Hvordan man behandler pyelonefritis folkemedicin

Hjemmebehandling af pyelonefrit med folkemæssige midler skal ledsages af sengeline og en sund kost bestående hovedsagelig af vegetabilske fødevarer i rå, kogt eller dampform.

  1. I perioden med eksacerbation hjælper en sådan samling. Blandt lige taget hvide birkeblader, urt Johannesjurt og knotweed, Calendula blomster, fennikelfrugter (apotek dild). Hæld i en termos 300 ml kogende vand 1 spsk. l. indsamling, insistere 1-1,5 timer, afløb. Drik infusionen i form af varme i 3-4 modtagelse i 20 minutter før måltider. Kurset er 3-5 uger.
  2. Udenfor forværringen af ​​sygdommen, brug en anden samling: grov urt - 3 dele; græs af asketræet (døvnet) og havets græs (strå), bladene af lægemidler og vintergrønne blade, rosenkål og lakridsrødder - i 2 dele. Tag 2 spsk. l. samling, hæld i en termos 0,5 liter kogende vand, insistere 2 timer og belastning. Drikk en tredjedel af et glas 4 gange om dagen i 15-20 minutter før måltider. Kurset er 4-5 uger, så en pause i 7-10 dage og gentag. I alt - op til 5 kurser (indtil der opnås stabile resultater).

diæt

Når betændelse i nyrerne er vigtig for at opretholde bed resten og en streng kost. Brug masser af væsker til at stoppe dehydrering, hvilket er særligt vigtigt for gravide kvinder og personer over 65 år.

I inflammatoriske processer i nyrerne er tilladt: magert kød og fisk, forældet brød, vegetariske supper, grøntsager, korn, blødkogte æg, mejeriprodukter, solsikkeolie. I små mængder kan du bruge løg, hvidløg, dill og persille (tørret), peberrod, frugt og bær, frugt og grøntsagssaft. Forbudt: kød og fisk bouillon, røget kød. Du skal også reducere forbruget af krydderier og slik.

Pyelonefrit - betændelse i nyrerne

Pyelonefritis sygdom, årsager til pyelonefritis, tegn på pyelonefritis, nyrebetændelse - behandling, diagnose, forebyggelse, populære opskrifter

Pyelonefritis sygdom - betændelse i nyreskytten forårsaget af bakterier, vira, svampe, der har 3 måder at penetrere:

- stigende (bevæger sig fra urinrøret til urinerne, så højere - til blæren, nyrerne; hele urinvejen og kønsorganerne er betændt);

- urinogenny (s urin stød på grund af cystisk tilbagesvaling: udslyngning urin tilbage ind i nyren fra blæren, og på grund af sten, hydronephrosis, tumorer, nyre udeladelse - Nephroptosis, etc.);

- hæmatogen (med lymfe eller blod fra noget betændt punkt i kroppen - selv fra galdeblæren, selv fra karige tænder).

Pyelonefrit årsager

Alle kan tage pyelonefrit hos enhver alder. Imidlertid angriber sygdommen pyelonefriti oftere børn op til syv år, kvinder 17-35 år gamle ældre mænd.

Af anatomiske årsager lider kvinder af det fem gange oftere end mænd: en kort bred urinrør, nærheden af ​​dens udløb til endetarmen og vagina. Kvinder med seksuel aktivitet, skiftende partnere som en handske, er særlig udsat for risiko.

Også, graviditet og fødsel kan være provokatør for betændelse i nyrerne: op til 10% af fremtidige moms lider af pyelonefritis.

Hos mænd, urethritis, prostata adenom og prostatitis bliver som regel provokerende faktorer.

Fælles pyelonefrit forårsager:

- alder (efter 60)

- mangler i udviklingen af ​​nyrerne;

- rygmarvsskade;

- enhver kronisk inflammation

- overbelastning i fysisk aktivitet, vægtløftning

Tegn på pyelonefritis

Pyelonefritis sygdom, som mange andre lidelser, er akut eller kronisk.

De første tegn på akut pyelonefritis ofte svaghed, pludselige temperatur op til 40, kulderystelser, feber, svær svedtendens, hovedpine, kvalme, selv opkastning. Som med blærebetændelse opstår urineringsproblem: Det er sjældent eller smertefuldt, urinen er uklar, fetid.

De vejledende tegn på pyelonefrit er lændesmerter, svære, ofte ensidige, paroxysmale. Smerterne er kedelige, af forskellig intensitet.

Hvis inflammation har udviklet sig mod baggrunden af ​​sten i systemet, går nyrekolik ofte forud for et akut angreb.

Ubehandlet sygdom bliver kronisk. Men purulente processer af den betændte nyre kan udvikle sig, hvilket fremgår af skarpe temperaturspring (35-36 om morgenen, 40-41 om aftenen) og en stærk forringelse. Det er meget farligt.

Som følge af akut akut behandling, hvis alle de smittefarlige stoffer blev fuldstændigt elimineret, eller det korrekte urinaffald ikke kunne genoprettes, får vi også kronisk pyelonefritis.

Symptomer på kronisk pyelonefritis: Konstant smerter i nedre ryg, især i koldt vådt vejr. Mulig stabil forhøjelse af blodtrykket. Det tager regelmæssigt en akut form.

Renal betændelse behandling, diagnose, forebyggelse

Diagnose af pyelonefrit kan være problematisk på grund af de lignende symptomer i andre sygdomme, der er forbundet med den inflammatoriske proces i urinsystemet. Derfor er det nødvendigt at appellere til en urolog, en nephrologist-professionel.

Tildelt til forskellige undersøgelser: ultralyd af nyrerne, røntgenstråler; urinalyse, blod, derudover bakteriologisk urinkultur, computertomografi for at udelukke tumorer, PCR-analyse.

Inflammation af nyrebehandling indbefatter i første omgang medicin, men i alvorlige forsømte situationer er kirurgi nødvendig.

Den vigtigste medicin er selvfølgelig et antibiotikum, der bruges i lang tid - 5 uger eller mere. Immunomodulatorer, diuretiske antiinflammatoriske fytopreparationer er påkrævet. Det vil sige, at kompleks behandling er foreskrevet.

Nefrologen har et mål: hvordan man fjerner inflammation og forebygger tilbagefald. Det er nødvendigt at forhindre komplikationer og udvikling af kronisk sygdom.

Oprindeligt pyelonephritis forebyggelse omfatter fuld hærdning visse sygdomme, fremmer inflammation (prostata adenom, sten, lidelser i urinafløb, et al.). Gravid en gang om måneden er der i det mindste en bakteriologisk urinanalyse nødvendig.

Sygdomme pyelonephritis anbefalinger

Ved akut betændelse - en særlig kost:

- tranebærsaft (naturlig antiseptisk antiinflammatorisk virkning);

- afvisning af at spise krydret, stegt, fedtet, røget, slik, krydderier, rig bouillon fra kød og fisk;

- 2 liter, i det mindste væske per dag: te, juice, frugtsaft, frugtdrikke, vand;

- alle retter er ikke saltet;

- kan koges, dampes, bages, men efter kogning;

- under behandling: vegetariske supper, mejeriprodukter; magert kød og fisk; frugt-grøntsager i enhver form.

Kronisk form kræver yderligere begrænsninger:

- ingen fizzy drinks;

- afvisning af champignon, krydret mad, krydderier og saucer, fedtkød og fisk;

- udelukkelse af retter, inkl. frugt og grøntsager, hvor surheden er øget.

Nyrebetændelse behandling af traditionel medicin

Behandling er vigtig kompleks, fordi vi tilbyder flere populære anbefalinger, tips, urteopskrifter. Advarsel! Sørg for, at du ikke har en enkelt planteallergi!

Nyttig: nældeblade - blade, tranebær, birkeknopper og sap, vinrød, johannesurt, kamille, enebærfrugter, persille - rødder, frø, cloudberry - sap.

Diuretiske infusioner, decoctions:

- cowberry blade: 1 bord. deres ske er hældt med et glas kogende vand, en halv time infunderet; 1/3 kop drukket tre gange om dagen

- majs stigmas: to spiseskefulde af jorden shredded stigma brygget med et glas kogende vand, infunderede time; filtreres; drik 3 gange om dagen for 0,5 glas;

- sump calamus: 1 tsk. på 1 kop kogende vand, infunderet i en halv time, filtreret; drukket før måltider i en halv time, 3-4 gange om dagen;

- Hypericum: 1 tabel. en sked af knuste blade hældes med kogende vand (glas), koges i 5 minutter over lav varme, infunderes i en time, filtreres; drikker 1/4 kop fire gange om dagen;

- Ældrebær: Tilberedt som afkog af Hypericum; afkøler, filtreres; drikker på bordet. ske tre gange om dagen.

Anti-inflammatoriske og rengøring nyrer decoctions:

- aspens (brugt bark, unge kviste, blade): bord. 200 ml vand hældes i en ske med knuste råmaterialer, kogt som kog i 10 minutter; drikke 0,5 glas op til fem gange om dagen

- bjørnebær: tørret, smuldrede blade 30 g hældes 0,5 liter vand, koges i 5 minutter, infunderes i en halv time; drukket på dagen tre gange 0,5 kopper;

- hørfrøplanter (nyreoprensning): 20-30 frøplanter 200 ml vand hældes, koges i 10 minutter ved lav varme; drik hver 2 timer for 0,5 glas to dage;

- enebær: i 200 ml vand 10 g bær er trukket i 2-3 timer; halvt glas er beruset før hvert måltid

- hvid birk: pundede knopper - 1 bord. ske eller hakket blade - 2 bord. skeer, hældt kogende vand (2 kopper) med tilsætning af 0,5 dåser til opløsning af harpiksen. sodavand; time infunderet og filtreret; drukket en uge før måltider fire gange om dagen for 0,5 kopper.

Sygdommen peelephritis er farlig, ikke mindre end en renal cyste. Men hvis du skal behandles, følg specials. kost, læge anbefalinger - det er helt muligt at undgå de frygtelige konsekvenser, hurtigt helbrede. Pas på dig selv!

Forfatter Evgeny Bukotina

Pyelonefritis - hvad det er, symptomer, første tegn, behandling og konsekvenser

En af de mest almindelige urologiske sygdomme af infektiøs natur, der påvirker bækkenbælksystemet og nyretanken, er pyelonefritis. Denne ret farlige patologi i mangel af rettidig kompetent behandling kan føre til en krænkelse af organets udskillelses- og filtreringsfunktioner.

Hvilken form for nyresygdom er det, hvorfor det er så vigtigt at kende de første symptomer og konsultere en læge i tide, og også hvad behandlingen af ​​forskellige former for pyelonefritis begynder med, vil blive diskuteret yderligere i artiklen.

Hvad er pyelonefritis

Pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom i nyrerne, der er kendetegnet ved skade på nyrene parenchyma, kopper og nyre bækken.

I de fleste tilfælde er pyelonefrit forårsaget af spredning af infektioner fra blæren. Bakterier kommer ind i kroppen fra huden omkring urinrøret. Så stiger de fra urinrøret ind i blæren og går så ind i nyrerne, hvor pyelonefrit udvikler sig.

Pyelonefritis kan være en uafhængig sygdom, men oftere komplicerer forløbet af forskellige sygdomme (urolithiasis, prostata adenom, kvindelige kønsorganers sygdomme, tumorer i det urogenitale system, diabetes mellitus) eller opstår som en postoperativ komplikation.

klassifikation

Nyre pyelonefritis er klassificeret:

  1. På grund af udviklingen - primær (akut eller ikke-obstruktiv) og sekundær (kronisk eller obstruktiv). Den første form er resultatet af infektioner og vira i andre organer, og det andet er nyrernes abnormalitet.
  2. På stedet for betændelsen - bilaterale og ensidige. I det første tilfælde påvirkes begge nyrer, i den anden - kun en, kan sygdommen være venstre eller højre sidet.
  3. Formen af ​​betændelse i nyrerne - serøs, purulent og nekrotisk.
  • Akut pyelonefrit er forårsaget af indtagelse af et stort antal mikroorganismer i nyrerne, samt ved svækkelse af organismernes beskyttende egenskaber (svag immunitet, forkølelse, træthed, stress, dårlig ernæring). Den inflammatoriske proces udtages lyse. Det er oftest diagnosticeret hos gravide kvinder, hvis krop er særligt sårbar.
  • Hvad er kronisk pyelonefritis? Dette er den samme betændelse i nyrerne, der kun er karakteriseret ved et latent kursus. På grund af forandringer i urinsystemet forstyrres udstrømningen af ​​urin, hvilket resulterer i, at infektionen når nyrerne i stigende retning.

Ifølge faser af strømmen:

  • Aktiv betændelse er karakteriseret ved symptomer: feber, tryk, smerter i underlivet og nedre ryg, hyppig vandladning, ødem;
  • Latent betændelse er karakteriseret ved fraværet af symptomer og følgelig patientens klager. Patologi er imidlertid synlig i urinanalysen;
  • Remission - der er ingen patologier i urinen og symptomerne.

årsager til

I pyelonefritis, som vi allerede har angivet, påvirkes nyrerne, og i grunden fører bakteriens virkning til dette resultat. Mikroorganismer, der har optrådt i nyreskytten eller i den på en urogenogen eller hæmatogen måde, deponeres i nyrens interstitiale væv såvel som i nyretankens væv.

Sygdommen kan forekomme i enhver alder. Hyppigere udvikler pyelonefritis:

  • hos børn under 7 år (sandsynligheden for forekomsten af ​​pyelonefritis stiger på grund af arten af ​​anatomisk udvikling);
  • unge kvinder i alderen 18-30 år (forekomsten af ​​pyelonefrit er forbundet med begyndelsen af ​​seksuel aktivitet, graviditet og fødsel);
  • hos ældre mænd (med obstruktion af urinvejen på grund af udviklingen af ​​prostata adenom).

Enhver organisk eller funktionel årsag, der forhindrer den normale strøm af urin, øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen. Ofte fremkommer pyelonefrit hos patienter med urolithiasis.

Den mest almindelige årsag til betændelse i urinvejen er:

  1. Kolya-bakterie (E. coli), stafylokokker eller enterokokker.
  2. Andre gram-negative bakterier er mindre tilbøjelige til at provokere en ikke-specifik inflammatorisk proces.
  3. Ofte findes patienter kombinerede eller multiresistente former for infektion (sidstnævnte er resultatet af ukontrolleret og usystematisk antibakteriel behandling).

Infektionsmetoder:

  • Stigende (fra rektum eller foki for kronisk inflammation, der er placeret i de urogenitale organer);
  • Hematogen (realiseret gennem blodet). I denne situation kan infektionskilden være en fjern læsion placeret uden for urinvejen.

For forekomsten af ​​pyelonefritis er ikke nok en indtrængning af mikroflora i nyrerne. For dette er der desuden behov for disponerende faktorer, blandt hvilke de vigtigste er:

  1. krænkelse af urinudstrømning fra nyrerne
  2. forstyrrelser i blod og lymfecirkulation i orgelet.

Imidlertid menes det, at i nogle tilfælde kan højpatogene mikroorganismer forårsage akut pyelonefrit hos intakte nyrer i fravær af nogen prædisponerende årsager.

Faktorer, der hjælper bakterier med at udvikle sig i parrede organer:

  • Manglende vitaminer;
  • Reduceret immunitet;
  • Kronisk stress og overarbejde;
  • svaghed;
  • Nyresygdom eller genetisk disposition til det hurtige nederlag af parrede organer.

Symptomer på pyelonefrit hos voksne

Symptomer på pyelonefrit kan variere afhængigt af personens alder og kan omfatte følgende:

  • utilpashed;
  • Feber og / eller kuldegysninger, især i tilfælde af akut pyelonefritis;
  • Kvalme og opkastning;
  • Smerter i siden under de nedre ribber, i ryggen, der udstråler til iliac fossa og suprapubic område;
  • Forvirring af bevidsthed;
  • Hyppig, smertefuld vandladning
  • Blod i urinen (hæmaturi);
  • Uklar urin med en skarp lugt.

Pyelonefritis ledsages ofte af dysuriske lidelser, der manifesteres i form af hyppig eller smertefuld vandladning, adskillelse af urin i små portioner, overvejende nature diurese over dagtimerne.

Symptomer på akut nyresygepnefritis

I denne form forekommer pyelonefrit i forbindelse med symptomer som:

  • høj feber, kulderystelser. Patienterne har øget sveden.
  • Nyre fra læsionens side gør ondt.
  • Ved 3-5 dage efter manifestationen af ​​sygdommen med palpation kan det bestemmes, at den berørte nyre er i forstørret tilstand, og det er desuden stadig smertefuldt.
  • Også ved den tredje dag påvises pus i urinen (som betegnes med medicinsk term pyuria).
  • Chills og feber ledsages af hovedpine, smerter i leddene.
  • Parallelt med disse symptomer er der en forøgelse i smerter i lænderegionen, hovedsagelig er denne smerte stadig manifesteret fra den side, hvor nyrerne er berørt.

Tegn på kronisk pyelonefritis

Symptomerne på den kroniske form af nyresygdom er meget betingede, og kurset har ingen udtalt tegn. Ofte opfattes den inflammatoriske proces i hverdagen som en respiratorisk infektion:

  • muskel svaghed og hovedpine
  • feber temperatur.

Men ud over disse karakteristiske tegn på sygdommen har patienten hyppig vandladning med udseende af en ubehagelig lugt af urin. I lændehvirvelområdet føler en person en konstant smertende smerte, føler et ønske om at urinere ofte.

De sene almindelige symptomer på kronisk pyelonefrit er:

  • tørhed i mundslimhinden (i første omgang ubetydelig og ustabil)
  • ubehag i binyren
  • halsbrand
  • opstød
  • psykologisk passivitet
  • puffiness af ansigt
  • hudfarve.

Alt dette kan tjene som manifestationer af kronisk nyresvigt og er karakteristisk for bilateral nyreskade, frigivelse af op til 2-3 liter urin om dagen eller mere.

komplikationer

Alvorlige komplikationer af pyelonefrit er:

  • nyresvigt
  • paranephritis;
  • sepsis og bakteriel chok;
  • carbuncle knopper.

Enhver af disse sygdomme har alvorlige konsekvenser for kroppen.

Alle ovennævnte symptomer og tegn på urologisk sygdom skal have en tilstrækkelig medicinsk evaluering. Du bør ikke tolerere og håbe, at alt vil blive dannet af sig selv, samt engagere sig i selvbehandling uden forudgående undersøgelse af en læge.

diagnostik

Diagnose af betændelse i nyrebjælken og renal parenchyma, som sædvanlig, begynder med en generel undersøgelse efter patientens klager indsamles. Instrument- og laboratorieundersøgelser, der giver et komplet billede af, hvad der sker, bliver obligatorisk.

Laboratoriemetoder omfatter:

  1. Generel urinalyse: En stigning i antallet af leukocytter og bakterier i synsfeltet påvises, når der sættes urinlægs sediment på en glasskinne. Normal urin skal være sur i naturen, med en infektiøs patologi, bliver den alkalisk;
  2. Generel klinisk blodprøve: Alle tegn på en inflammatorisk proces forekommer i det perifere blod, erythrocytsedimenteringshastigheden forøges, og antallet af leukocytter i synsfeltet øges markant.
  • i blodprøven bestemmes af stigningen i leukocytter med et skift af formlen til venstre, accelereret ESR;
  • uklar urin med slim og flager, nogle gange har en ubehagelig lugt. Det afslører en lille mængde protein, et betydeligt antal hvide blodlegemer og isolerede røde blodlegemer.
  • sand bakterieri bestemmes i urinafgrøder - antallet af mikrobielle legemer pr. ml urin er> 100.000.
  • Nechiporenko-test afslører leucocytternes overhøjhed i den midterste del af urinen over erytrocytter.
  • i en kronisk proces observeres ændringer i biokemiske analyser: en stigning i kreatinin og urinstof.

Blandt de foreskrevne instrumentelle forskningsmetoder:

  • Ultralyd af nyrerne og underlivet;
  • computertomografi eller røntgenstråler til at registrere ændringer i strukturen af ​​den berørte nyre.

Behandling af nyre pyelonefritis

Behandling af nyre-pyelonefritis bør være omfattende, herunder medicin og fysioterapi metoder. Fuldt behandlet med nyresygdom bidrager til den hurtige genopretning af patienten fra en infektiøs patologi.

af narkotika

Målet med lægemiddelbehandling er ikke alene rettet mod at ødelægge smitsomme stoffer og lindre symptomatiske tegn, men også at genskabe kroppens vitale funktioner, mens pyelonefrit er kommet fremad.

  1. Antibiotika. Ved en forværring ikke undvære dem, men optimalt, hvis ordineret af en læge, endnu bedre, hvis samtidig vil han forklare, hvordan at indsamle og hvor man kan lade vandet til afgrøde på flora og følsomhed over for antibiotika. Oftest anvendes i ambulant praksis:
    • beskyttede penicilliner (Augmentin),
    • 2. generation cefalosporiner (ceftibuten, cefuroxim),
    • fluoroquinoloner (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
    • nitrofuraner (furadonin, furamag) såvel som palin, biseptol og nitroxolin.
  2. Diuretika: Foreskrevet for kronisk pyelonefritis (for at fjerne overskydende vand fra kroppen og mulig ødem), med akut er ikke ordineret. Furosemid 1 tablet 1 gang om ugen.
  3. Immunomodulatorer: Forøg kroppens reaktivitet med sygdommen og for at forhindre forværring af kronisk pyelonefritis.
    • Timalin, intramuskulært på 10-20 mg en gang om dagen, 5 dage;
    • T-aktivin, intramuskulært, 100 mcg 1 gang pr. Dag, 5 dage;
  4. Multivitaminer (Duovit, 1 tablet 1 gang om dagen), Ginseng tinktur - 30 dråber 3 gange om dagen, bruges også til at øge immuniteten.
  5. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Voltaren), har antiinflammatoriske virkninger. Voltaren indenfor, på 0,25 g 3 gange om dagen, efter måltid.

Behandlingen af ​​kronisk pyelonefritis udføres i overensstemmelse med de samme principper som behandling af den akutte proces, men den er mere holdbar og arbejdskrævende. Terapi af kronisk pyelonefrit omfatter følgende terapeutiske foranstaltninger:

  • eliminering af årsagerne, der førte til obstruktion af urinudstrømning eller forårsaget nedsat nyrescirkulation
  • antibakteriel terapi (behandling er foreskrevet under hensyntagen til mikroorganismernes følsomhed);
  • normalisering af generel immunitet.

Problemet med behandling under en forværring - at opnå fuldstændig klinisk og laboratorie remission. Nogle gange giver en 6 ugers behandling med antibiotika ikke det ønskede resultat. I disse tilfælde praktiserer ordningen, når i seks måneder på månedsbasis er tildelt nogen antibakterielt lægemiddel i 10 dage (hver gang - den anden, men under hensyntagen til følsomheden af ​​spektret), og på andre tidspunkter - vanddrivende urter.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb er ordineret, hvis patientens tilstand forbliver alvorlig eller forværres under den konservative behandling. Som regel udføres kirurgisk korrektion, når der opdages en purulent (apostemozny) pyelonefrit, abscess eller carbuncle nyre.

Under operationen udfører kirurgen genoprettelsen af ​​urinrummets lumen, udskæring af inflammatorisk væv og etablering af dræning for udstrømningen af ​​purulent væske. Hvis nyrerne parenchyma er væsentligt ødelagt, udføres en operation - nephrectomy.

Kost og korrekt ernæring

Målet for diætet til pyelonefritis -

  • sparsom nyrefunktion, der skaber optimale betingelser for deres arbejde,
  • normalisering af metabolisme ikke kun i nyrerne, men også i andre indre organer,
  • sænke blodtrykket
  • reduktion af ødem,
  • maksimal udskillelse af salte, nitrogenholdige stoffer og toksiner fra kroppen.

Ifølge tabellen over medicinsk tabeller ifølge Pevzner svarer diætet med pyelonefrit til bord nr. 7.

Den generelle karakteristik ved behandlingstabellen nr. 7 er en lille begrænsning af proteiner, hvorimod fedtstoffer og kulhydrater svarer til fysiologiske normer. Derudover bør diætet befæstes.

Produkter, der skal begrænses eller om muligt udelukkes for behandlingsperioden:

  • bouillon og supper i kød, fisk bouillon - det drejer sig om de såkaldte "første" bouillon;
  • første kurser af bælgfrugter;
  • fisk i saltet og røget form
  • alle fede sorter af flod og havfisk
  • kaviar af enhver fisk;
  • fisk og skaldyr;
  • fedtholdige kød;
  • svinefedt og fedt
  • brød med salt;
  • enhver mel produkter med tilsætning af salt;
  • svampe af enhver art og kogte på nogen måde;
  • stærk te og kaffe;
  • chokolade;
  • konfekture (kager og tærter);
  • sorrel og spinat;
  • radise og radise;
  • løg og hvidløg;
  • pølser og pølser - kogt, røget, stegt og bagt;
  • eventuelle røget produkter
  • skarpe og fede oste;
  • dåse kød og fisk;
  • pickles og pickles;
  • sur creme med højt fedtindhold.

Tilladte fødevarer:

  • Fedtfattige kød, fjerkræ og fisk. På trods af at stegte fødevarer er acceptable, anbefales det at koge og dampe, koge og bage uden salt eller krydderier.
  • Drikkevarer rådes til at drikke mere grøn te, forskellige frugtdrikke, compotes, urtete og afkog.
  • Lågfed supper, fortrinsvis vegetarisk vegetabilsk basis.
  • De mest foretrukne grøntsager til denne diæt - græskar, kartofler, zucchini.
  • Korn bør undgås, men boghvede og havre er acceptable og gavnlige i denne sygdom.
  • Brød anbefales at spise uden at tilsætte salt, frisk anbefales ikke straks. Det anbefales at lave toast af brød, tør det i ovnen. Tillad også pandekager, pandekager.
  • Når pyelonefritis tillades mælkeprodukter, hvis de er fedtfrie eller fede.
  • Frugter kan spises i enhver mængde, de er nyttige i nyrernes inflammatoriske proces.

Diætning med pyelonephritis letter arbejdet med syge nyrer og reducerer belastningen på alle organer i urinsystemet.

Folkelige retsmidler

Før du bruger folkemedicin til pyelonefritis, skal du sørge for at høre din læge, fordi Der kan være individuelle kontraindikationer at anvende.

  1. 10 gram af samlingen (lavet af tranebær blade mor og stedmor, jordbær, blomster af kornblomst, Veronica skov græs, brændenælde frø og hørfrø), hæld kogende vand (0,5 liter) og sat i en termokande på 9:00. Du skal bruge 1/2 kop mindst 3 gange om dagen.
  2. Græskarjuice er specielt efterspurgt, som har en stærk antiinflammatorisk effekt under cystitis og pyelonefritis. Fra grøntsagen kan du tilberede dig selv lægemiddelgrød til morgenmad eller tilberede det til et par såvel som i ovnen.
  3. Majssilke - Hår af moden majs - Som diuretikum med øget tryk. Derudover anlægget har en spasmolytisk virkning, fjerne smerter i den inflammatoriske proces og i nyrerne, og andre steder i kroppen, men hvis der dannes alt for mange thromber, fra majs støvfang skal opgive patientens blod.
    • Tør og grind planten.
    • Hæld 1 dessert ske med hår med 1 kop kogende vand.
    • Kog i 20 minutter.
    • Insister 40 minutter.
    • Tag 2 spsk. afkog hver 3. time.
  4. Indsamling af nyre-pyelonefritis: 50 g - hestetail, jordbær (bær) og rosenkål; 30 g - nældeværk (blade), plantain, lingonberry og bjørnebær; på 20 g - hop, enebær og birkeblader. Hele det medicinske præparat blandes og fyld 500 ml vand. Bring al medicinsk masse til kog. Efter filtrering og brug 0,5 kopper 3 gange om dagen.

forebyggelse

Til forebyggelse af pyelonefrit anbefales:

  • besøg en urolog (en gang hver 3-4 måneder);
  • tid til behandling af urologiske og gynækologiske sygdomme;
  • forbruge store mængder væske til normalisering af urinstrømmen;
  • undgå hypotermi
  • føre en sund livsstil
  • holde sig til en afbalanceret kost
  • misbrug ikke proteinfødevarer;
  • for mænd at kontrollere tilstanden i urinsystemet, især hvis der tidligere var overført urologiske sygdomme;
  • i nærvær af trang til at urinere for ikke at forsinke processen
  • Følg reglerne om personlig hygiejne.

Nyre pyelonefritis er en alvorlig sygdom, der skal behandles, når de første tegn optræder, så der ikke er komplikationer. Sørg for at blive diagnostiseret af en nephrolog eller urolog, 1-2 gange om året.

Nyre pyelonefritis

Nyre pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom, der forekommer i en akut eller kronisk form. Den infektiøse inflammatoriske proces udvikler sig i nyrens parenchyma og nyretanken.

Hvad er denne betændelse i nyrerne, der giver anledning til den inflammatoriske proces? Alt om organbetændelse og behandlingsmuligheder kan i hvert tilfælde læres gennem diagnose og medicinsk specialister.

symptomer

De mest modtagelige er mennesker med svækket immunitet.

Hvordan manifesterer sygdommen sig? Symptomer på pyelonefritis, patientklager varierer og afhænger af personens alder.

Symptomatik i den svage latente periode af sygdommen er en inflammatorisk proces. Tegn på pyelonefrit hos voksne er opdelt i lokal og generel. Ved de første tegn skal der søges lægehjælp.

Patologi kan manifesteres af følgende symptomer:

  • utilpashed;
  • Feber, feber op til 39;
  • Kvalme og opkastning;
  • Lumbal smerter udstråler til iliac fossa eller suprapubic område;
  • Forvirring af bevidsthed;
  • Hyppig, smertefuld vandladning
  • Blod i urinen
  • Uklar urin med en skarp lugt.

Krænkelse af vandladning, ubehag under vandladning, der ofte opstår rygsmerter kan være et alvorligt signal af sygdommen.

Sygdommen ledsages ofte af diuretiske lidelser. Nat diurese dominerer over dagtimerne.
Akut inflammation i nyren er manifesteret:

  • Høj feber; kuldegysninger;
  • Svær svedtendens
  • Smerter fra det syge organ
  • I 3-5 dage med palpation kan du se, at den berørte nyre er forstørret;
  • Udseendet på den tredje dag af pus i urinen;
  • Hovedpine, smerter i leddene.

Symptomerne på kronisk pyelonefritis er ikke tydeligt udtalt. Blandt de karakteristiske tegn i denne sag observeres:

  • Hyppig vandladning
  • Ubehagelig lugt af urin
  • Konstant smerter i lænderegionen.

I fremskredne stadier manifesterer nyresygdom sig:

  • Tør mund
  • halsbrand;
  • opstød;
  • Ansigtets blødhed.

Kvalme, alvorlig smerte, hævelse af ansigt og ben, blodtryk over normen - alt dette kan være alvorlige tegn på en forsømt kronisk proces.

Pyelonefrit hos spædbørn og spædbørn er ofte forvekslet med forkølelse eller forkølelse, hvilket komplicerer diagnose og behandling. Jo hurtigere symptomerne vises, og behandlingen bliver givet, jo hurtigere kan du slippe af med problemet.

Identificerede symptomer og diagnostiske resultater bestemmer behandlingen af ​​sygdommen.

grunde

Hvad forårsager pyelonefritis? Kilden til sygdommen er oftest en infektion forårsaget af mikroorganismer. Klassificeringen er baseret på sygdoms patogenese.

Hovedårsagerne til pyelonefrit er velkendte. Den etiologi af pyelonefritis og patogenese forbundet med penetration af patogener sammen med blodet strømmer ind i det vaskulære system af nyret glomeruli. Hovedpatogenet er Escherichia coli, såvel som Staphylococcus, Streptococcus og Enterococcus. Den etiologiske faktor, der forårsager den kroniske proces, er den mikrobielle flora.

Udviklingen af ​​patologi opstår, når:

  • Systemanomalier;
  • Kronisk nyresygdom
  • Tilstedeværelsen af ​​sten i kroppen;
  • Forværringer under graviditeten
  • Adenom eller prostatakræft hos mænd;
  • Diabetes mellitus af den første eller anden type;
  • gigt;
  • Alvorlige overkøling af organer
  • Langsigtet brug af antibiotika;
  • Langvarige infektionssygdomme hos andre organsystemer.

Den nøjagtige årsag til sygdommen er etableret af en nephrologist.

De mest signifikante risikofaktorer for pyelonefritis er tilbagesvaling på forskellige niveauer.

Meget godt studeret og psykosomatisk nyresygdom. Det er vigtigt at forstå, hvad der er farligt i den inflammatoriske proces i nyrerne. Hver ny forværring af pyelonefriti involverer alle nye områder af nyrevæv i den inflammatoriske proces.

klassifikation

De mest almindelige nyrepatologier er urolithiasis, nefropati, pyelonefritis, glomerulonefritis.

Der er ingen ensartet klassificering af sådanne processer. De fleste af kriterierne beskriver de typer af pyelonefritis og arten af ​​den inflammatoriske proces. Den mest almindelige er klassifikationen ifølge N. A. Lopatkin.

  1. Hæmatogen. Infektionen bæres af blodet til nyrerne fra andre organer;
  2. Urogen eller stigende Indtrængningen af ​​bakterier i nyrevævet kommer fra urinvejen.

Af sygdommens art er pyelonefrit klassificeret til akut og kronisk. Den akutte form har en kort periode med udtalte symptomer og kræver hospitalsindlæggelse. Oftest diagnostiseres patienter med højre sidet akut inflammatorisk proces end ensidig venstre. Den akutte periode begynder altid med serøs betændelse. Akut serøs periode - den første fase af sygdommen.

Kronisk form kan tage lang tid. Der er en klassificering af kronisk pyelonefrit ved aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces i nyrerne.

Ca. 1% af mennesker med nyreinfektioner udvikler xanthogranulomatøs pyelonefritis - en sjælden aggressiv læsion af retikulært bindevæv med ødelæggelse af parenchymen, som opstår som følge af kronisk inflammation.

En sjælden form for akut purulent nyresygdom - emfysematisk pyelonefritis er en alvorlig livstruende sygdom præget af forekomsten af ​​en nyreparenkymal og perirenal infektion forårsaget af gasdannende mikroorganismer.

diagnostik

Diagnose af akut inflammation i nyrerne forårsager normalt ikke vanskeligheder. Symptomerne på denne sygdom er velkendte. Resultaterne af blod- og urintest er i dette tilfælde unormale. Normalt er der flere leukocytter, som et tegn på den inflammatoriske proces.

Ved diagnosen af ​​sygdomme i urinsystemet indbefattes:

  • Detaljeret blodtælling;
  • Generel urinanalyse
  • Biokemisk blodprøve;
  • Bakteriel urinkultur.

Primært vurdere urinens farve. Af særlig betydning er lugten af ​​urin. Bakteriologiske undersøgelser af urin afslører sygdomsfremkaldende middel.

For at bestemme en mere præcis årsag til sygdommen, udfør følgende procedurer:

  • Ultralyd undersøgelse;
  • X-ray (ingen kontrast eller kontrast urografi);
  • CT og MR.

Differentiel diagnose af akut og kronisk patologi udføres med flere sygdomme. Der er et specielt bord, hvor de enkelte kendetegn ved hver patologi præsenteres.

Diagnosen styrer hvilken læge behandler sygdommen, og hvilken behandling vil blive ordineret af en specialist.

Særlige former for diagnose svarende til forskellige typer af pyelonefritis eksisterer ikke. Selv xanthogranulomatøse pyelonefritis kan genkendes og detekteres ved hjælp af ultralyd. Emphysematøs diagnosticeret på baggrund af røntgendata i urinvejen og bakteriologisk undersøgelse af urin.

Resultaterne af undersøgelsen vil gøre det muligt for lægen at foretage den korrekte diagnose.

behandling

Klinik af pyelonefrit kan variere fra latent slettet, lavt symptomformular til at manifestere former op til urosepsi.

Et angreb af renal kolik kan begynde pludselig. Nyrernes betændelse kan ledsage mikrohematuri eller hæmaturi, som defineres som blod i urinen.

Behandling af pyelonefritis i det akutte kursus udføres ved hjælp af antibiotika. Antibiotikabehandling er kun ordineret af en læge. De begynder behandling med antibiotika og kemiske antibakterielle lægemidler, som skal ordineres under hensyntagen til følsomheden af ​​urinfloraen. Ofte i sådanne tilfælde skal Amoxicillin anvendes med clavulansyre, Supraks, Tsiprolet. Til behandling af børn og gravide bruger Flemoxin Solutab.

I vanskelige tilfælde er lægemidlet Levofloxacin, Ceftriaxon. Analgetika - smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske, antispasmodiske lægemidler hjælper med at arrestere symptomerne. Den mest effektive medicin til blærebetændelse, pyelonefritis er norbactin.

Behandlingsstandarden og hvor mange dage hospitalet for pyelonefriti varer er kendt. Pladesvigt patienten er afladet på det tidspunkt, mens han er på hospitalet - fra 5 til 10 dage.

Sådan helbrede kronisk pyelonefritis

For at behandle sygdommen skal være omfattende. Valget af behandling afhænger af patologiens stadium, form og sværhedsgrad. Syndrom manifestationer er omhyggeligt undersøgt.

Behandlingen af ​​den kroniske proces af både højre og venstre nyre tager meget tid. For at gøre dette, brug en række anti-infektive stoffer - uroantiseptika. Et af de mest anvendte uroseptika er Nitroxolin. Rensende nyrefunktion aktiverer lægemidlet Fitolysin.

Til behandling af denne sygdom kan og bør der anvendes folkemæssige retsmidler. Urter hjælper betydeligt i processen med terapi, der giver anti-inflammatorisk, urosepticheskoe, diuretisk effekt. De mest populære midler til inflammation i nyrerne er blade og bær af lingonberry, birk blade og knopper, cornflower og bjørnebær. Rosehip bruges til at styrke immunforsvaret.

Forbedrer al nyrefunktion homøopati.

Under genopretningsperioden og til forebyggelse af sygdommen ordineres procedurer af en fysioterapeut for at øge kroppens forsvar. Fysioterapi og immunostimulering udføres. Rehabilitering for pyelonefritis, genopretning af kroppen og behandling af kronisk sygdom kan forekomme hjemme.

Ksantogranulematozny

Xanthogranulomatøs pyelonefritis behandles oftest kun ved kirurgi. En anden sygdom forbundet med nyrerbetændelse er glamificeret nefritis, som på trods af sygdommens grovhed sædvanligvis behandles med understøttende terapi. Forskellen mellem glomerulonefritis og pyelonefritis er, at de patologiske fænomener gradvist spredes og påvirker kalyxen og nyrebækkenet.

skarp

Behandling af akut pyelonephritis af nyrerne foregår hovedsageligt på hospitalet. Dette dikteres af behovet for konstant overvågning af patienten, kontrol af hans tilstand, gentagen testning og sporing af sygdommens dynamik. Dette vanskelige arbejde udføres af sygeplejersker.

For at starte en sygeplejeproces at passe patienter, er det nødvendigt at spørge patienten eller hans familie om problemet, om sygdommens historie, tidligere sygdomme, for at gennemføre en objektiv undersøgelse - dette vil gøre det muligt for sygeplejersken at vurdere patientens fysiske og mentale tilstand.

Kompetent plejepleje er en stor hjælp til patienten og fremskynde helingsprocessen. Plejeprocessen indebærer at udføre visse handlinger:

  • At udføre udnævnelsen af ​​den behandlende læge
  • Tidligt indsamle analyser af patienten;
  • Overvåg patientens overensstemmelse med den diæt, som lægen har ordineret
  • Opretholde varmen i menigheden;
  • Overvåge overholdelse af sengeluften
  • Følelsesmæssigt støtte patienten
  • Overvåg patientens tilstand, om nødvendigt sørge for førstehjælp;
  • Læg straks lægen om patientens tilstand.

Når man bliver spurgt, om kronisk pyelonefritis kan helbredes, er der ikke noget bestemt svar. Hvilken læge behandler denne sygdom?

Hvordan man behandler pyelonephritis i hvert tilfælde kan findes i receptionen hos lægen efter den relevante diagnose. Nyresygdom hos mænd og kvinder behandles af en nefrolog, en urolog, en terapeut er også direkte involveret i denne proces og hos børn en børnelæge.

Louise Hey forklarer nyresygdom inden for psykosomatics. Til behandling af nyresygdomme anbefales det at være opmærksom på denne opfattelse.

Er pyelonefrit medfødt

De strukturelle træk ved det urogenitale system hos en nyfødt kan være provokatører af pyelonefritis.

Dr. Komarovsky advarer om, at pyelonefrit hos nyfødte og spædbørn under et år gammel er farligt med komplikationer, så diagnose og behandling skal udføres så hurtigt som muligt.

Er begreberne kompatible - pyelonefritis og hæren? Får folk kronisk pyelonefritis til hæren? Det hele afhænger af sygdommens forløb. Selv doktorens konklusion om tilstedeværelsen af ​​en sådan diagnose garanterer ikke fritagelse for vederlag. Beslutningen om gyldigheden af ​​rekrutteringen sker i overensstemmelse med betingelserne i sygdomsplanen.

Et vigtigt punkt i behandlingen af ​​nyrernes betændelse er slankekure. Hvis sygdommen kun er i indledende fase, kan du for sin behandling prøve en afkogning af havre i kombination med en diæt ordineret af en læge. Havre kan også brygges til forebyggelse af sygdom. Havreinfusioner styrker også kroppens immunitet. For at undgå udseendet af sygdommen, forhindre progression og fremskynde behandlingen ordinerer lægerne normalt en massage til pyelonefrit og træningsterapi.

Er det muligt at gå til badet med pyelonefritis til helbredelse af kroppen?

Men badet og saunaerne vises ikke altid i denne situation. I dette spørgsmål er det værd at konsultere med din læge.

Det er muligt at slippe af med den inflammatoriske proces i nyrerne med rettidig undersøgelse og behandling, samt overholdelse af en passende kost og en sund livsstil. Komplikationer i denne sag kan føre til alvorlige konsekvenser. En af disse komplikationer, selv om det er ret sjældent, er xantogranulomatøs pyelonefritis. Som følge af komplikationer kan hypertension og sygdomme hos andre organer og systemer forekomme.

diæt

Hvad kan du spise med pyelonefritis? Den akutte periode af sygdommen, kronisk, xanthogranulomatøs og emfysematisk pyelonefritis kræver overholdelse af en særlig diæt.

Ved inflammatorisk nyresygdom er det nødvendigt at forbruge en stor mængde væske. Mineralvand, der skal være fuld i henhold til et bestemt mønster, bør være til stede i kosten. Du skal spise rigtigt, føre en sund livsstil. Dietten er normalt koordineret med din læge, men som regel er fede, krydrede, stegte fødevarer udelukket fra kosten. Saltindtag bør opretholdes til et minimum.

Pyelonephritis kost er en vigtig retning i behandlingen af ​​sygdommen, da det hjælper med at reducere belastningen på de berørte nyrer og genopbygge kroppen med vigtige vitaminer og mineraler, hvilket er en nødvendig foranstaltning i processen med at forbedre immuniteten.

komplikationer

Hyppige eksacerbationer af sygdommen forsvinder ikke uden spor, og sygdommen gentager sig igen og igen, og bliver til en kronisk fase, fremkalder udseendet af en komplikation.

I mangel af rettidig behandling af pyelonefritis kan sygdommen føre til alvorlige komplikationer.

Den betændelsesinducerede ødelæggelse af renalvævet kan ikke kun forværre organets arbejde, men gør det også umuligt. De alvorlige konsekvenser af pyelonefrit er xanthogranulomatøse, emfysematøse pyelonefrit og nyresvigt. Komplikationer påvirker alle organer og systemer i kroppen.