logo

Pyelonefrit hos børn: behandling af akutte og kroniske former

Infektion af urinvejen i barndommen spred den anden efter luftvejssygdomme. Hos spædbørn kan de "maske" under fordøjelsessystemets patologi: akut mave, tarmsyndrom, dyspepsi.

Et af symptomerne på pyelonefrit hos ældre børn er en "fri" stigning i temperatur fra subfebrile til høje tal. Derfor skal hvert barn med en uforståelig ulempe og feber passere en urintest for at udelukke pyelonefritis.

Hvad er pyelonefritis. Hvordan opstår infektionen?

Pyelonefritis (nyrebetændelse) hos børn er en sygdom i den øvre urinvej, hvor der er betændelse i nyretævet forårsaget af mikrober. Ikke kun nyretubuli er involveret i processen, men også blod og lymfekar.

I hjemmet er enterobakterier almindelige patogener (E. coli, Klebsiella og Protei). E. coli fører, det er sået i 80-90% af tilfældene. Dette forklares ved, at patogenet har et universal kit til læsioner af urinvejsvæv. På grund af de specielle "fimbria" klamrer bakterierne til urinvejsvæggen og "vaskes ikke" af urinstrømmen.

Årsagen til infektion på hospitaler er den pyocyaniske pind, proteus og klebsiella. Dette skal overvejes ved ordination af behandling. Når kausionsmiddelet er kendt, er det meget lettere at behandle.

Infektionsmetoder:

  • fra blod;
  • af lymfeknuder;
  • fra den nedre urinvej.

Hæmatogen (fra blodet) infektion er mere almindelig hos nyfødte. Fra mor til barn. Det er vigtigt at forhindre graviditet under graviditeten, du skal undersøges omgående for seksuelt overførte infektioner.

Lymfogen infektion skyldes tilstedeværelsen af ​​et enkelt system af lymfecirkulation mellem tarm og urinvej. Langtliggende tarmsygdomme (dysbiose, colitis) reducerer dets beskyttende funktion, bevægelsen af ​​lymfestopperne. Stasis mange gange øger sandsynligheden for infektion i nyretarmfloraen.

Den stigende infektionsvej (fra de nedre dele af urinvejen) er mere almindelig og karakteristisk for piger. Dette skyldes strukturen af ​​det urogenitale område. Nærhed af de to afdelinger bidrager til såningen. Normalt er den vaginale mikroflora repræsenteret af mælkesyrebakterier, der producerer mælkesyre og skaber et ugunstigt miljø - en anden pH - hæmmer væksten af ​​mikrobielle kolonier hos piger.

Segregering af hydrogenperoxid, laktobaciller hæmmer reproduktionen af ​​skadelig mikroflora. I nogle tilfælde kan der være en overtrædelse af antallet af vaginalflora (mangel på kvindelige hormoner, nedsat produktion af lokal immunoglobulin A, lysozym). Balancen i forholdet mellem organismen og mikrober er forstyrret, lokale immunitetsfald falder. Sygdomsorganismer begynder at stige uhindret fra de nedre sektioner til selve nyrerne.

Styrkelse af generel og lokal immunitet er en pålidelig forebyggelse af pyelonefritis.

Årsager til sygdom

Urinvejen er konstant i kontakt med infektionen, men infektion forekommer ikke. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​lokale beskyttelsesfunktioner. Der er mange af dem, og de supplerer hinanden. Enhver overtrædelse af deres arbejde skaber en tilstand for sygdommen.

Bivirkningerne er opdelt i interne og eksterne:

  • krænkelse af urodynamik (fremme af urin) - arvelige anomalier, blokering af urinvejene, nyresten, nyre prolaps;
  • ændringer i urinsammensætningen - der er urenheder af glukose, krystaller, urinsyre salte;
  • bakteriuri - tilstedeværelsen af ​​mikrober i urinen uden tegn på sygdom;
  • reduktion af generel immunitet (cytostatisk behandling, kemoterapi);
  • tarmsygdom
  • prematuritet, køn (jenter bliver syge oftere), blodgruppe IVAB og III B;
  • sygdomme og dårlige vaner hos moderen
  • hypotermi;
  • tidlig graviditet og sexliv
  • medicinske manipulationer i urinvejene (blærekateterisering).


Hvis forebyggelse sker hurtigt i skolerne, falder forekomsten af ​​barndoms pyelonefrit. Piger skal især undgå hypotermi, må ikke bære korte nederdele i koldt vejr, holde fødderne varme og hygiejniske.

Sygdomme hos børn under et år

Kausionsmiddelet hos nyfødte og børn op til et år er i 85% af tilfældene af E. coli. Derefter falder andelen i spædbørn drenge til 40%, mens prostata øger 33% og stafylokokker til 12%.

Chlamydia, mycoplasmosis og mor ureaplasmoser bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, forekommer infektion gennem blodet. Predisponering af pyelonefrit hos nyfødte har immunodeficienttilstande, såsom for tidlighed, intrauterin infektion og HIV-infektioner. Derefter vil patogenerne være svampe eller en kombination af dem med bakteriefloraen.

Strukturen af ​​nyrerne hos børn op til året har sine egne egenskaber: bækkenet er også placeret intrarenalt, urinerne er sammenfaldende og har en svag tone. På grund af den svage indervation er nyrens muskelsystem ikke tilstrækkeligt reduceret.

Ifølge eksperter har den tidlige overførsel til kunstig fodring, især i de første seks måneder af livet, sygdommen hos spædbørn. I disse børn øges risikoen for at blive syg, 2,3 gange. Således er den beskyttende rolle for amning blevet bevist.

Hos små børn er sygdommen generaliseret. Det er svært, måske udviklingen af ​​meningeal symptomer. Barnet spytter ofte op, i højden af ​​forgiftning opkastes der opkastning. Når urinering stønner og græder. Selv om disse ikke er karakteristiske tegn på pyelonefritis, bør sygdommen være mistænkt.

Det anbefales ikke at behandle børn i hjemmet op til et år på grund af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Former og symptomer på pyelonefritis

Ifølge sygdomsforløbet er pyelonefrit opdelt i:

Akut pyelonefritis har to former: primær og sekundær.

Som en uafhængig sygdom forekommer primære strømme og sekundære pyelonefrit hos et barn på baggrund af forskellige sygdomme i urinvejen (urinomviklinger, nyresten).

Akut pyelonefrit hos børn opstår med en høj temperatur på 39-40 ° C. Karakteriseret af smerter i underkroppen, maven, leddene. Udtrykt en fantastisk chill. I den akutte form af sygdommen opstår med alvorlig forgiftning. Forstyrret af svaghed, barnets karakteristiske holdning - tvunget bøjning og at bringe lemmerne i maven på siden af ​​den syge nyre.

Det er meget vanskeligt for obstruktiv pyelonefritis, som ledsages af orgelcellernes død. Der er en tilstand af chok med trykfald, mangel på urin, op til udvikling af akut nyresvigt. For ældre børn er præget af akut pyelonefrit under "masken" af appendicitis eller influenza.

For billedet af kronisk pyelonefritis har børn samme symptomer, men de er mindre udtalte. Barnet klager over træthed, hyppig vandladning, som kan kombineres med anæmi eller hypertension. I modsætning til akut er børns kroniske pyelonefrit en farlig omstrukturering af nyreskyttelsessystemet.

Diagnose af pyelonefritis

Det første du skal gøre, når temperaturen stiger, ikke forbundet med en forkølelse - check urinalyse.

Urinprøve involverer to metoder:

  • mikroskopisk analyse;
  • såning på bakteriel flora og antibiotikaresistibilitet.

Medicinsk henstilling: Urinsamling til mikroskopisk undersøgelse udføres med fri vandladning i en ren beholder, inden antibiotikabehandling startes. Du skal først udføre et grundigt toilet af barnets ydre kønsorganer.

Metodens følsomhed er 88,9%. Mikroskopi af sediment tager hensyn til hvide blodlegemer, røde blodlegemer, urin-specifik gravitation og tilstedeværelse af protein. Tegn på pyelonefritis: Udseendet af 5 eller flere leukocytter i urintest, en ændring i urintætheden. Ulempen ved metoden er en høj risiko for mikrobiel indtrængning fra miljøet.

For at opnå en kvalitativ diagnose skal den mikroskopiske metode kombineres med den bakteriologiske. Procecitonintesten anses for at være en moderne laboratoriemetode, der bekræfter mikrobiell infektion. Det gennemsnitlige niveau hos syge børn er 5,37 ng / ml.

Ultralyd (ultralyd) - brugen af ​​farve og pulseret dopplerografi udvider metodens muligheder og nøjagtighed markant. Med det kan du identificere udviklingsmæssige abnormiteter, ekspandering af bækkenet, urolithiasis, hydronephrosis. Vil vise tegn på betændelse og rynker af nyrerne.

Roscintigrafi (scintigrafi)

Undersøgelsen under anvendelse af isotopen (Tc-99m-DMSA) giver dig mulighed for at identificere foci, der er ude af drift. Dette er den mest nøjagtige metode til at påvise nyreskrympning hos børn. Udover den traditionelle ultralydsmåde anvendes MR (magnetisk resonansbehandling) af nyrerne og computertomografi.

behandling

Pyelonefritis terapi består af følgende trin:

  1. Antibakteriel terapi.
  2. Sygdomsfremkaldende.
  3. Symptomatisk.
  4. Regime og korrekt ernæring.

Anbefalinger fra læger: Antimikrobiel terapi til pyelonefritis bør begynde så tidligt som muligt, ideelt i de første 24 timer. En forsinket begyndelse (3-5 dage) i 40% af tilfældene fører til udseende af rynkeområder i nyreparenkymen, med andre ord er der dannet en defekt. Behandlingen udføres ved længere tid end hos voksne.

Jo yngre barnet er, jo længere terapi. Denne tilgang har en simpel forklaring: Barnet har endnu ikke dannet en generel og lokal immunitet, de urinvejs anatomiske egenskaber udgør en hindring for urinstrømmen. Derfor slutter akut pyelonefrit hos børn med en kronisk proces med hyppige tilbagefald, hvis behandlingsbetingelserne ikke overholdes.

Det er nødvendigt at behandle i lang tid. Kurset består af 2 faser: start af antimikrobiel terapi i 14 dage og anti-tilbagefaldskursus med uroseptika i en måned. Med uregelmæssigheder af udvikling, hvor der er tilbagevendende urinafvisning, udføres anti-tilbagefaldsbehandling i flere måneder, nogle gange om året, indtil årsagerne er elimineret.

Det er bevist, at administrationsvejen for antibiotika ikke påvirker resultatet. I hjemmet er det mere bekvemt at bruge tabletter. På hospitalet begynder de at blive behandlet ved injektion i 3-5 dage og overføres derefter til tabletter.

Ofte anvendes antibiotika i tabellen:

Pyelonefrit hos børn: symptomer, behandling af akut og kronisk

Hvilken sygdom hos børn under et år er manifesteret simpelthen af ​​feber uden andre symptomer? Hvad kan forveksles med akut blindtarmbetændelse eller intestinal infektion i førskolebørn og skolebørn? Dette er akut pyelonefritis - en betændelse i nyrevævet med en primær læsion af sine vigtigste "arbejdsprodukter".

Dette er den hyppigste, efter akutte åndedrætsinfektioner, sygdom hos børn. 85% af børnene bliver syge i de første 6 måneder af livet, en tredjedel af dem - selv i nyfødtperioden. Men selv i sådanne babyer kan sygdommen blive kronisk, hvis den ikke behandles i tide. Og nyreskade hos børn er skadeligt for hele kroppen. Og i alvorlige tilfælde kan det endda forårsage behovet for permanent hæmodialyse.

Han blev ikke superkuld, hvorfor blev han syg?

Akut pyelonefrit hos børn udvikler ikke kun med hypotermi. Hyppigere årsager til sygdommen er:

  • ARVI: adenovirusinfektion, influenza;
  • E. coli intestinal infektion (E. coli) eller Coxsackie vira;
  • langsigtet antibiotikabehandling som følge af, hvilke patogene svampe der udvikles i urinvejen
  • kronisk forstoppelse, som følge af, at tarmfloraen migrerer til lymfesystemet og spredes til nyrerne;
  • colitis (betændelse i tyktarmen);
  • tarm dysbiose;
  • inflammation i kønsorganerne: vulvitis eller vulvovaginitis - hos piger, balanitis, balanoposthitis - hos drenge;
  • cystitis;
  • Tilstedeværelsen af ​​purulent inflammation i kroppen: lungebetændelse, bakteriel endokarditis, sepsis.

Årsagerne til pyelonefrit hos drenge i det første år af livet er fysiologisk phimosis, det vil sige en fornemmelse af forhuden, som er normal. Desuden udvikler pyelonefritis hos nyfødte og børn frem til året af begge køn som en komplikation af omfalitis, lungebetændelse, purulent tonsillitis, purulent otitis og andre organer. I dette tilfælde kommer smitten ind i nyrerne med blodgennemstrømningen.

I det første år af livet opstår akut pyelonefrit hos drenge og piger med samme frekvens. Efter denne alder er der 3 piger til 1 syg dreng. Dette skyldes det faktum, at i piger er urinrøret kortere og med ringe hygiejne i kønsorganerne stiger bakterierne igennem det og når blæren først, derefter urinerne og derefter nyrerne.

Pyelonephritis hos et barn er usandsynligt at udvikle sig, hvis der ikke er nogen prædisponerende faktorer i kroppen. De er:

  • lille alder;
  • præmaturitet;
  • tidlig overgang til kunstig fodring
  • træk ved immunitet
  • ernæring, hvor salt-oxalater falder ud i urinen
  • pyelonefrit overført under graviditeten
  • præeklampsi (nefropati) under graviditet;
  • erhvervsmæssige farer fra moderen
  • jernmangel anæmi;
  • krænkelse af kommunikation mellem blæren og nervesystemet (neurogen blære), på grund af hvilken stagnation af urin udvikler sig
  • unormal udvikling af urinvejen;
  • ugunstig økologi
  • hyppige forkølelser;
  • endokrine sygdomme;
  • orme;
  • onani;
  • tidlig begyndelse af seksuel aktivitet
  • kroniske sygdomme i urinsystemet i familien;
  • hyppige kroniske infektioner i familien;
  • hypervitaminose D.

Af bakterierne er pyelonephritis oftest (i 90%) forårsaget af Escherichia coli. Denne mikrobe har flere patogenicitetsfaktorer. Disse er cilia og 3 antigener, som sammen immobiliserer urinvejen, deaktiverer lokale immunforsvar og tillader bakterier at bevæge sig sikkert mod urinstrømmen.

Andre patogener af pyelonefritis er Proteus, herunder pyocyanisk pind, enterokokker, enterobacter, salmonella, leptospira, gonococcus, Staphylococcus adenovirus, Koksaki virus. Klamydia, ureaplasma og mycoplasmas rolle overvejes stadig. Også sygdommen kan være forårsaget af svampe, for eksempel Candida. Den inflammatoriske proces i nyrerne kan også skyldes mycobacterium tuberculosis.

Typer af pyelonefritis

Afhængig af udviklingsbetingelserne er pyelonefrit opdelt i:

  • primære: vises i et barn med normalt udviklede og korrekt indbyrdes forbundne organer i urinsystemet;
  • sekundær pyelonefritis: udvikling eller i urinsystemet med strukturelle abnormiteter eller om der er en neurogen blære eller hvis urinen har en anden pH på grund af hormonelle lidelser eller spisevaner.

Sekundær pyelonefritis kan være:

  • obstruktivt, når forholdene for urinudstrømning krænkes
  • ikke-obstruktivt på grund af enten tubulopathier eller metaboliske lidelser eller medfødte udviklingsforstyrrelser.

Af naturen af ​​sygdomsforløbet er opdelt i:

  • kronisk pyelonefritis, som kan være tilbagevendende (periodisk forværret) og latent (som ikke manifesterer sig);
  • akut pyelonefritis. Han har ingen sådan opdeling. Alle symptomer og ændringer i urinen skal forsvinde inden for 6 måneder og gentages ikke.

Ifølge kurset er sygdommen opdelt i flere faser:

  1. Jeg aktiv fase.
  2. II aktiv fase.
  3. III aktiv fase.
  4. Delvis klinisk og laboratorie remission.
  5. Komplet klinisk og laboratorie remission.

Pyelonefritis er også opdelt i bevarelsen af ​​nyrefunktionen. Så det kan være:

  • frelst;
  • delvist (delvist) brudt.

Ved kronisk pyelonefrit kan kronisk nyresvigt også udvikle sig.

Symptomer på sygdommen

Tegn på pyelonefrit hos børn i forskellige aldre har forskelle. Overvej dem.

Hos nyfødte og spædbørn

Akut pyelonefrit hos børn under et år er manifesteret af følgende symptomer:

  • høj temperatur;
  • afvisning af at spise
  • opkastning;
  • regurgitation efter at have spist
  • lysegrå farve;
  • reduktion eller fravær af vægtforøgelse
  • periodiske angreb af angst, nogle gange med rødme i ansigtet, og du kan bemærke, at dette sker, når du urinerer eller foran ham
  • kan ligge med dit hoved kastet tilbage, hvilket ligner meningitis.

Oftest begynder sygdommen på 5-6 måneder, når barnet enten får det første komplementære foder eller overføres til kunstig fodring, eller gentagne vaccinationer gentages. Sygdommen kan begynde som en tarminfektion (opkastning, diarré), men sådanne symptomer passerer hurtigt.

Gør førskolebørn og skolebørn

Symptomer på pyelonefrit hos børn ældre end et år giver allerede en mere præcis indikation af, at nyrerne er syge. Dette er:

  • I skolebørn er det oftere i ryggen.
  • Forskolebørn har en mave nær navlen.
  • Hvis den rigtige nyre er betændt, kan smerten ligner appendicitis.

Smerten beskrives som kedelig, den øges med en ændring i kropsposition og falder ved opvarmning af underlivet eller nedre ryg.

Urinforstyrrelser

  • stærk trang til at urinere
  • hyppig vandladning
  • smerte ved urinering
  • kløe eller brændende ved urinering
  • ændring i mængden af ​​urin
  • nat trang til at urinere
  • kan være enuresis.

Andre symptomer

  • Temperaturen af ​​pyelonefrit hos børn i skolealderen når sjældent 38 ° C.
  • Symptomer på forgiftning: kuldegysninger, hovedpine, mangel på appetit.
  • Karakteristisk udseende: plager, hævelse af øjenlågene, "skygger" rundt om øjnene.
  • Urin med pyelonefrit kan være uklar, kan være med blod, kan have en ubehagelig lugt.

Hos børn 1,5-2 år er symptomerne få, der kan ikke være smerter, men symptomer på forgiftning udtrykkes, og nogle gange opdages urinretention.

Hos børn på 4-5 år er smerte allerede manifesteret, men det er ikke lokaliseret strengt i maven eller i nedre ryg: barnet føler det, men kan ikke beskrive lokaliseringen. I denne alder er ubehag under vandladning forandringer i mængden af ​​urin og hyppigheden af ​​vandladning.

Tegn på kronisk pyelonefritis

Denne sygdom udvikler sjældent hos meget små børn. Dens symptomer afhænger af patologien.

Så under remission overholdes:

  • hurtigere træthed
  • irritabilitet;
  • fald i gang
  • frysning af lænen;
  • hyppigere ture på toilettet.

Hvis kronisk pyelonefrit er yngre end 2 år, ligger barnet bagud i vækst og udvikling. Det vil sige, forældre bør være opmærksomme på, at deres barn er lavere, blekere og ikke som plodding som andre børn, og undersøgt af en nephrologist.

Med forværring af kronisk pyelonefrit vil symptomerne være næsten det samme som ved den første angreb af denne sygdom. Denne smerte og feber, og ændre urinernes natur. Kun sværhedsgraden af ​​disse tegn vil være mindre end første gang.

Hvis kronisk pyelonefrit udvikler sig, skal barnet:

  • anæmi øges (det bliver mere blege);
  • blodtryk stiger, hvilket kan manifesteres af hovedpine, ansigtsspyling;
  • fald i mængden af ​​urin.

diagnostik

Diagnosen ville i nogle tilfælde være svært, hvis lægerne ikke havde aftalt i lang tid, da de blev optaget på hospitalet med nogen diagnose til at tage en generel urintest. Denne diagnose viser, at der er betændelser i urinsystemet.

Andre tests for pyelonefrit er:

  • fuldføre blodtal
  • Nechiporenko analyse;
  • bakteriologisk undersøgelse af urin
  • urin ifølge Zimnitsky;
  • Reberg test - bestemmelse af kreatinin i blodet og urinen;
  • urinprøve ved hjælp af PCR - for at bestemme mycouraplasma, chlamydia;
  • såning af urin på Saburos miljø - for at identificere svampefloraen;
  • analyse af kalium, natrium, urinstof og kreatinin i blodet;
  • et vaginal smear (i piger) eller fra urinrøret (hos drenge);
  • skrabning på enterobiose.

I diagnosen er det også vigtigt at gennemgå ultralyd af urinsystemet, røntgenmetoden - udskillelsesurografi, nogle gange - radionuklidstudier af nyrerne.

Ud over analyserne skal du gennemgå konsultationer fra andre læger: en oculist, en TB-specialist, en tandlæge, en ENT-specialist. Og hvis den første ekspert vurderer betingelsen for fundus - for at forstå, hvordan nyreskader påvirker blodkarrene, skal resten fjerne kronisk infektion - som en mulig årsag til pyelonefritis.

Behandling af akut pyelonefritis

Målene for pyelonephritis behandling hos børn er som følger:

  1. ødelæggelsen af ​​mikroorganismen, der forårsagede pyelonefritis;
  2. forbedring af blodtilførslen til nyrerne
  3. stigning i urinproduktionen

Det er nødvendigt at indlægge et barn, hvis:

  • dette er et barn op til et år gammelt;
  • han har betydelig forgiftning
  • han har en høj kropstemperatur;
  • han har nedsat urin
  • han har en dårlig mave eller lændesmerter
  • han har højt blodtryk
  • hjemme behandling havde ingen effekt.

Under alle omstændigheder forbliver barnet hjemme eller går på hospitalet, 3-5 dage skal han overholde sengelov. Især med feber, kuldegysninger, smerte eller symptomer på forgiftning. Så snart symptomerne begynder at falde, udvides motorens tilstand. Det er meget vigtigt at tvinge barnet til at urinere hver 2-3 timer. Det vil forhindre stagnation i urinvejen, og du kan beregne den daglige mængde urin (hvis du urinerer i en and eller en flaske).

diæt

Kost til pyelonefritis - følgende:

  • proteingrænse til 1,5 g / kg / dag;
  • salt - ikke mere end 2-3 g / dag. Til denne skål behøver du ikke at saltle salt, men du skal tilføje noget salt til dem allerede på pladen, baseret på den daglige norm;
  • udelukkelse af pølser, krydrede retter, stegte fødevarer, marinader, konservering, saucer, enhver bouillon (supper - grøntsager, uden svampe og kød);
  • begrænsning af smør og mejeriprodukter.

Kost til akut pyelonefritis

Drikkefunktion

Det er også nødvendigt at tage væske i form af tranebær eller lingonbærjuice, afkogning af tørrede æbler, mineralvand i Slavyanovskaya, Smirnovskaya. Beregningen af ​​yderligere væskeindtag er som følger:

  • børn under 7 år - drikke 500-700 ml / dag;
  • om 7-10 år - 700-1000 ml;
  • ældre end 10 år - 1000-1500 ml.

Forløbet af væskeindtag - 20 dage.

Af lægemidlerne foreskrevet:

  • antibiotika, hvis effektivitet vurderes hver tredje dag. Disse er augmentin, cefuroxim, cefotaxim, ceftriaxon. Efter 14 år kan ciprofloxacin, norfloxacin eller levofloxacin anvendes. Behandlingens varighed i op til 4 uger, hver 10-14 dage, er det muligt at ændre antibiotika;
  • uroantiseptika: furagin, furadonin, nalidixinsyre, 5-nitroxolin, palin. Disse er ikke antibiotika, men stoffer, der kan stoppe væksten af ​​bakterier. De ordineres efter antibiotikabehandling, behandlingsforløbet er 1-2 uger;
  • antiinflammatoriske lægemidler: disse er NSAID'er (diclofenac, ortofen, voltaren)
  • glukose 5%, mindre almindeligt saltopløsninger (natriumchlorid, Ringers opløsning) i form af dråber;
  • lægemidler til forbedring af renal blodgennemstrømning: aminophyllin, cinnarizin;
  • blodfortyndende lægemidler: trental og dets analoger pentoxifyllin og chimes;
  • immunmodulatorer og antioxidanter - da inflammationen aftager. Dette er vitamin E, beta caroten;
  • decoctions af urter - efter afslutningen af ​​antibiotika og uroantiseptika:
    • anti-inflammatorisk kamille, salvie, St. John's wort;
    • diuretic horsetail, lingonberry blade, vild rose, bjørnebær;
    • regenererende aviær bjergbestiger, mynte, lakridsrod.

Brygget urter i henhold til anvisningerne for hver af dem. I gennemsnit er dette 2 spiseskefulde, som du skal hælde 250 ml varmt vand og holde i et vandbad i 15 minutter, og derefter insistere på yderligere en halv time. Drikke et glas bouillon for dagen, dividere det i 3-4 doser. Urter med forskellige effekter kan kombineres.

Fytoterapi kursus - 20 dage. Drikke urter har brug for 3-4 gange om året. Herbal decoctions kan erstattes med phytopreparations, for eksempel kanefron, urolesan eller ciston.

fysioterapi

Mikrobølgeproceduren er også tildelt til det aktive trin og i løbet af EHT-procedurer i sygdomsperioden. Når barnet føler sig godt, og ændringerne i urinen er væk, er de ordineret til forebyggelse af kroniskhed i processen:

  • parafinvoksning på nyrerne
  • påføring af snavs på nyrerne
  • terapeutiske (mineralske, termiske, natriumchlorid) bade;
  • drikker kulhydrid-calcium-magnesium mineralvand.

Inpatient behandling er normalt inden for en måned, så barnet er observeret i distriktet pædiatrician og nefrologist. Efter udledning 1 p / måned overvågning af urin, blod, hver 6 måneders ultralyd. Efter akut pyelonefritis, hvis der i 5 år ikke var tilbagefald, er blod og urintest normale, så fjernes barnet fra registret.

Kronisk sygdom

Forebyggelse af komplikationer og kronisk virkning

I tilfælde af gentagelse af pyelonefritis udføres behandlingen også på et hospital. Kurser i terapi og principper ligner dem i den akutte proces.

Behandlingen er ordineret afhængigt af årsagen til nyrernes infektion. Det er muligt:

  • kirurgisk behandling (med abnormiteter, der fører til obstruktion, vesicoureteral reflux);
  • kostbehandling (dysmetabolisk nefropati);
  • psykoterapeutiske metoder til neurogen blære dysfunktion.

Under remission vises planlagt hospitalsindlæggelse til undersøgelse og udvælgelse af anti-tilbagefaldsbehandling.

Anti-tilbagefaldsterapi omfatter:

  • et kursus af antibiotikabehandling i små doser;
  • uroseptika i 2-4 uger, derefter en pause på 1 - 3 måneder;
  • phytotherapy i 14 dage i hver måned.

"Under ledelse af" kronisk pyelonefrit er sjælden, men nyretubberkulose kan forekomme, så en phthisiatrisk konsultation anbefales til børn. Et barn med kronisk pyelonefritis er registreret hos en børnelæge og nephrologist, inden den overføres til en voksenklinik, og rutinemæssige undersøgelser og forebyggende foranstaltninger udføres.

komplikationer

Konsekvenserne af pyelonefrit hos børn er alvorlige sygdomme:

  • apostematozny jade (dækket af pustler nyre);
  • nyrecarbunkul;
  • urolithiasis;
  • nekrose af nyrepapillerne;
  • rynket nyre;
  • højt blodtryk
  • nyresvigt, ofte - udvikling i kronisk type.

outlook

I kronisk pyelonefrit udvikler man ofte en sådan tilstand som en anden krøllet nyre, når nyretæppet ophører med at udføre sine funktioner, og kroppen kan "drukne" i sin egen væske og akkumulere i kroppens hulrum.

Hvis pyelonefritis udvikler sig, bliver driftsenhederne mindre, og nyresvigt udvikler sig. En ugunstig prognose vil også opstå, hvis nyrernes arbejde har lidt på grund af pyelonefrit og interstitial nefritis er udviklet.

Og selvom nyrernes arbejde ikke blev forringet, er alle ændringer i urinen og blodprøverne væk, og den periodiske bakteriologiske undersøgelse af urinen viser ingen bakterier, og det er umuligt at sige, at barnet har fået fuldt udbytte.

forebyggelse

Det er muligt at undgå pyelonefritis, hvis hvert halve år gennemgår forebyggende undersøgelser og straks behandle alle organer, der kan blive en hotbed for kronisk infektion. Disse er karige tænder, kronisk tonsillitis, adenoiditis, helminths (orme).

Hvis barnet allerede har lidt pyelonefrit, skal han gennemgå en generel urinalyse og bakteriologisk undersøgelse en gang hver 1-3 måneder. Hvis der er ændringer i urinen, er der indikeret, selv om der ikke er symptomer i barnet, profylaktisk behandling med antibiotika, uroantiseptika og lægemidler, der forbedrer nyrernes funktion. Sådan behandling kan udføres ved kurser op til 5 år, fordi opgaven er at forebygge nyresvigt.

Således undersøgte vi pyelonefrit hos børn med fokus på symptomer og behandling.

Pyelonefrit hos børn

Pyelonefrit hos børn er en uspecifik mikrobiel-inflammatorisk læsion af renal parenchyma og nyrebjælksystemet. Pyelonefrit hos børn opstår med smerter i lumbalområdet, dysuriske lidelser (hyppig vandladning, ømhed, urininkontinens), feber, forgiftning. Diagnose af pyelonephritis i børn omfatter blodanalyse (klinisk, biokemisk analyse) og urin (generel analyse, bakposev), urinveje ultralyd, urodynamiske evaluering, intravenøs urografi og andre. Ved behandling af pyelonephritis hos børn anvendte antibakterielle, anti-inflammatorisk, antioxidant terapi, fysioterapi.

Pyelonefrit hos børn

Pyelonefrit hos børn er en inflammatorisk proces, der involverer bæger og bækken, tubulær og interstitium af nyrerne. Forekomsten af ​​pyelonefritis er på andenpladsen efter akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn, og der er et nært forhold mellem disse sygdomme. I pædiatrisk urologi er hvert fjerde tilfælde af pyelonefrit hos et barn en komplikation af akut respiratorisk infektion. Det største antal tilfælde af pyelonefrit hos børn registreres i førskoleårene. Akut pyelonefritis diagnosticeres 3 gange oftere hos piger på grund af den særlige egenskab af den kvindelige anatomi i den nedre urinvej (bredere og kortere urinrør).

Årsager til pyelonefrit hos børn

Det mest almindelige etiologiske middel, der forårsager pyelonefrit hos børn, er E. coli; bakteriologisk urinkultur omfatter også proteus, pyocyanisk pind, Staphylococcus aureus, enterokokker, intracellulære mikroorganismer (mycoplasmaer, chlamydia) osv.

Indførelsen af ​​smitsomme stoffer i nyrerne kan forekomme ved hæmatogene, lymfogene, urinogene (stigende) veje. Hæmatogen drift af patogener er mest almindelig hos børn i det første år af livet (med purulent omfældebetændelse hos nyfødte, lungebetændelse, tonsillitis, pustulære hudsygdomme, etc.). Hos ældre børn dominerer stigende infektion (med dysbiose, colitis, intestinale infektioner, vulvitis, vulvovaginitis, balanoposthitis, blærebetændelse osv.). En stor rolle i udviklingen af ​​pyelonefrit hos børn er spillet ved utilstrækkelig eller utilstrækkelig hygiejnisk pleje af et barn.

Betingelser, der er prædisponerede for forekomsten af ​​pyelonefrit hos børn, kan være strukturelle eller funktionelle abnormiteter, som forstyrrer urinpassagen: medfødte misdannelser af nyrerne, vesicoureteral reflux, neurogen blære, urolithiasis. Børn med hypotrofi, rickets, hypervitaminose D er mere modtagelige for risikoen for pyelonefritis; enzymer, dysmetabolisk nefropati, helminthiske invasioner mv. Den manifestation eller forværring af pyelonefrit hos børn forekommer sædvanligvis efter sammenfaldende infektioner (ARVI, varicella, mæslinger, skarlagensfeber, kusma osv.), hvilket medfører et fald i organismens overordnede modstand.

Klassificering af pyelonefrit hos børn

I pædiatri er der 2 hovedformer af pyelonefrit hos børn - den primære (mikrobielle inflammatoriske proces udvikler sig først i nyrerne) og sekundær (på grund af andre faktorer). Sekundær pyelonefrit hos børn kan igen være obstruktiv og ikke-obstruktiv (dismetabolisk).

Afhængig af alder og træk ved manifestationerne af den patologiske proces isoleres akut og kronisk pyelonefrit hos børn. Et tegn på kronisk pyelonefrit hos børn er vedvarende symptomer på urinvejsinfektion i mere end 6 måneder eller forekomsten af ​​mindst 2 eksacerbationer i denne periode. Forløbet af kronisk pyelonefrit hos børn er tilbagevendende (med perioder med eksacerbationer og remissioner) og latent (kun med urinsyndrom).

Under akut pyelonefrit hos børn er der en aktiv periode, en periode med reversering af symptomer og fuldstændig klinisk og laboratoriel remission; under kronisk pyelonefritis - den aktive periode, delvis og fuldstændig klinisk og laboratorie remission. Den pyelonefritiske proces har to faser - infiltrative og sclerotiske.

Symptomer på pyelonefrit hos børn

De vigtigste manifestationer af den akutte og aktive periode med kronisk pyelonefrit hos børn er smerte, dysuriske og forgiftningssyndrom.

Pyelonefrit hos børn manifesterer sig sædvanligvis ved at overføre feber, kulderystelser, sved, svaghed, hovedpine, anoreksi, adynamia. Spædbørn kan have vedvarende opkastning, opkastning, løs afføring, vægttab.

Dysursyndrom udvikler sig med involvering af den nedre urinvej i den mikrobielle inflammatoriske proces. Det er kendetegnet ved barnets angst før eller under vandladning, hyppig trang til at tømme blæren, smerter, brændende fornemmelse ved urinering og ikke at holde urinen.

Smerte i pyelonefrit hos børn kan manifestere enten mavesmerter uden en klar lokalisering eller smerter i lænderegionen, forværret ved at tappe (positiv cm Pasternatskiy), fysisk anstrengelse.

Uden for forværring er symptomerne på kronisk pyelonefrit hos børn knappe; træthed, bleg hud, asteni. I latent form for kronisk pyelonefrit er kliniske manifestationer fuldstændig fraværende, men karakteristiske ændringer i den generelle urinanalyse (leukocyturi, bakteriuri, moderat proteinuri) tillader mistanke om sygdommen hos børn.

Forløbet af akut pyelonefrit hos børn kan være kompliceret af apostematisk (interstitial) nefritis, paranephritis, nyretarbunkel, pyonephrose, sepsis. Kronisk pyelonefritis, som udviklet sig i barndommen, gennem årene kan føre til nefrosclerose, hydronephrose, hypertension og kronisk nyresvigt.

Diagnose af pyelonefrit hos børn

Hvis pyelonefrit hos barnet først identificeres af en børnelæge, er det obligatorisk at konsultere en pædiatrisk nephrolog eller en pædiatrisk urolog. laboratoriediagnoser kompleks pyelonephritis i børn omfatter undersøgelse klinisk blodanalyse, biokemisk analyse af blod (urinstof, totalt protein, proteinfraktion, fibrinogen, CRP), generel urinanalyse, urin-pH, kvantitative prøver (ifølge nechyporenko, Addis Kakovskomu, Amburzhe, Zimnitskiy ), urinkultur på flora med antibiogram, biokemisk analyse af urin. Om nødvendigt udføres til påvisning af smitsomme stoffer ved hjælp af PCR, ELISA. Væsentlig i pyelonefrit hos børn er vurderingen af ​​rytmen og mængden af ​​spontan urination, kontrol med diurese.

Obligatorisk instrumentel undersøgelse af børn, der lider af pyelonefritis, sørger for en ultralyd af nyrerne (om nødvendigt blære ultralyd), ultralyd af nyreblodstrømmen. For at udelukke obstruktiv uropati, ofte projicere årsagen til pyelonefritis hos børn kan være nødvendigt at udføre en ekskretionsorganerne urografi, urodynamiske undersøgelser, dynamisk scintigrafi af nyrerne, renal angiografi, CT-scanning af nyrer og andre yderligere forskning.

Differentiel diagnose af pyelonefrit hos børn bør udføres med glomerulonefritis, blindtarmbetændelse, blærebetændelse, adnexitis, i forbindelse med hvilken børn kan få brug for råd fra en pædiaturgirurg, en pædiatrisk gynækolog. rektal undersøgelse, bækken ultralyd.

Behandling af pyelonefrit hos børn

Kombineret terapi af pyelonefriti indebærer udførelsen af ​​lægemiddelterapi, tilrettelæggelsen af ​​ordentlig drikkeregime og ernæring af børn.

I den akutte periode er sengeline foreskrevet, en planteprotein kost, en stigning i vandbelastningen med 50% i forhold til aldersnorm. Behandlingen af ​​pyelonefrit hos børn er baseret på antibiotikabehandling, hvor cephalosporiner (cefuroxim, cefotaxim, cefpirom etc.), β-lactam (amoxicillin), aminoglycosider (gentamicin, amikacin) anvendes. Efter afslutning af antibakterielle forløb foreskrives uroantiseptika: nitrofuranderivater (nitrofurantoin) og quinolin (nalidixinsyre).

For at øge nyreblodstrømmen, eliminering af inflammationsprodukter og mikroorganismer, er brug af hurtigtvirkende diuretika (furosemid, spironolacton) indiceret. Når pyelonefritis børn anbefales at tage NSAID'er, antihistaminer, antioxidanter, immunomodulatorer.

Varigheden af ​​behandling af akut pyelonefrit hos børn (eller forværring af den kroniske proces) er 1-3 måneder. Kriteriet for eliminering af inflammation er normalisering af kliniske og laboratorieparametre. Udenfor pyelonefritisforværring hos børn er fytoterapi med antiseptiske og diuretiske præparater, alkalisk mineralvand indtag, massage, motionsterapi og sanatoriumbehandling nødvendige.

Prognose og forebyggelse af pyelonefrit hos børn

Akut pyelonefrit hos børn slutter fuldt ud i 80% af tilfældene. Komplikationer og dødsfald er mulige i sjældne tilfælde, hovedsageligt hos svækkede børn med comorbiditeter. Resultatet af kronisk pyelonefrit hos 67-75% af børnene er udviklingen af ​​den patologiske proces i nyrerne, stigningen i nephrosclerotiske ændringer, udviklingen af ​​kronisk nyresvigt. Børn, der har lidt akut pyelonefrit, observeres af en nefrolog i 3 år med månedlig overvågning af en generel urinalyse. Undersøgelser af børnenes otolaryngolog og tandlægen er obligatoriske 1 gang om 6 måneder.

Forebyggelse af pyelonefrit hos børn er forbundet med overholdelse af hygiejneforanstaltninger, forebyggelse af dysbakterier og akutte intestinale infektioner, eliminering af kronisk inflammatorisk foki og styrkelse af kropsbestandighed. Datoer for forebyggende vaccination indstilles individuelt. Efter en infektion hos børn skal en urinalyse undersøges. For at forhindre udviklingen af ​​kronisk pyelonefrit hos børn bør akutte urininfektioner behandles tilstrækkeligt.

Akut pyelonefrit hos børn: Det er umuligt at forsinke behandlingen

Akut pyelonefritis er en farlig sygdom, der kræver øjeblikkelig behandling. Nyrer kan opstå i enhver alder. Ofte diagnosticeret patologi og børn. Med en hurtig stigning i temperaturen, overtrædelse af vandladning, forringelse af generel trivsel bør barnet bestemmes på hospitalet.

Patologi beskrivelse

Pyelonefritis er en ikke-specifik inflammation af nyrerne af en smitsom natur. Det mest almindelige årsagsmiddel for bakterier er:

  • aureus;
  • streptococcus;
  • E. coli.

Indledningsvis udvikler sygdom hos børn altid i akut form med smerte og en signifikant stigning i temperaturen. Hvis terapien udføres ukorrekt eller ude af tid, udvikler inflammationen til en kronisk form.

Hvis du tror på statistikkerne, er pyelonefrit den næststørste efter akutte respiratoriske virusinfektioner i pædiatrik. Hertil kommer, at hvert andet tilfælde af nyrernes betændelse hos børn i førskolealderen er en konsekvens af en uhørt helbredt forkølelse.

Pyelonefritis - uspecifik betændelse i nyrerne

Tre gange oftere diagnostiseres pyelonefrit hos piger. Dette skyldes strukturelle egenskaber hos kvindens urinrør. Urinrøret hos kvinder og piger er kortere og bredere. Patogene bakterier træder frit ind i blæren og flyttes derefter til nyrerne.

Klassificering af pyelonefrit hos børn

Afhængig af de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​inflammation, kan sygdommen være:

  • primære (når de udvikler sig uafhængigt);
  • sekundær (når betændelse i nyrerne er en komplikation af en anden patologisk proces i kroppen).

Følgende transmissionsformer skelnes:

  • stigende (fra urinvejen);
  • faldende (fra andre organer);
  • hæmatogen (infektion kommer ind i nyrerne gennem blodet).

I modstrid med strømmen af ​​urin kaldes pyelonefritis obstruktivt. Hvis urinfunktionerne ikke er forringede, er det ikke obstruktiv betændelse.

Afhængig af de morfologiske ændringer af det berørte væv er der:

  • serøs pyelonefritis (sygdommens indledende fase, nyrerne er forstørrede og edematøse);
  • purulent pyelonefritis.

Sidstnævnte form anses for mere alvorlig og kræver ofte kirurgisk indgreb.

Årsager til betændelse

Bakterier, som kan komme ind i nyrerne gennem urinvejene eller blodet, fremkalder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Sygdommen påvirkes oftest af svækkede børn med nedsat immunitet. Ofte udvikler pyelonefritis som en komplikation af ARVI eller blærebetændelse. Sygdomme som ondt i halsen, otitis media, lungebetændelse osv. Kan også forårsage betændelse i nyrerne. Kroniske fokaliteter af betændelse i munden (for eksempel karies) kan også udløse udviklingen af ​​akut pyelonefrit.

ARI kan forårsage pyelonefritis

En stor rolle i udviklingen af ​​sygdommen spiller en forkert hygiejnisk pleje for barnet. Afvisning af at rense tænderne, snavs under neglene - alt dette kan føre til infektion i kroppen. Hvis barnet samtidig er dårligt næret og sjældent ude i luften, øges risikoen for at udvikle betændelse. Det er ikke tilfældigt, at pyelonefrit ofte diagnosticeres hos børn fra dårligt stillede familier.

Medfødte misdannelser af nyrerne eller urinvejen kan også udløse sygdommens udvikling i en akut form. Hvis den normale udskillelse af urin fra kroppen regelmæssigt forstyrres, vil det ikke være muligt at undvære kirurgisk indgreb.

Børn med kroniske sygdomme er mere tilbøjelige til at udvikle komplikationer. Risikogruppen omfatter patienter med følgende sygdomme:

  • engelsk syge;
  • helminthic invasions;
  • hypervitaminose D;
  • endokrine lidelser.

Formen af ​​pyelonefrit er direkte afhængig af tilstanden af ​​barnets immunsystem. Hvis kroppens forsvar virker godt, kan betændelsen hurtigt stoppes uden ubehagelige konsekvenser.

symptomatologi

Hovedproblemet ved den inflammatoriske proces i akut pyelonefrit er en signifikant stigning i kropstemperaturen (op til 40 ° C). Der er symptomer på en ganske stærk forgiftning. Hvis barnet er i stand til at snakke, vil han klage over kropssmerter, svimmelhed og tinnitus. Spædbørn vil nægte at spise, hele tiden græde. Følgende tegn på en inflammatorisk proces kan også være til stede:

  • stædig regurgitation
  • løs afføring;
  • vægttab.
Følelse af ubehag og feber er tegn på betændelse

Smerter i nedre ryg er karakteristisk for akut pyelonefritis. Dette symptom vil være mere udtalt, hvis patienten diagnosticeres med betændelse i en purulent form. Ved tapping eller anstrengelse øges ubehaget. Nogle gange klager patienter over smerte uden nogen specifik placering. Fra lændehvirvelområdet overføres træningsfornemmelserne til hele ryggen, nakken og maven.

Det er også værd at være opmærksom på følgende symptomer:

  • hyppig vandladning
  • smerte eller brændende fornemmelse ved urinering
  • urininkontinens (enuresis);
  • misfarvning af urin (det kan blive grumset eller have en lysfarve).

En væsentlig forringelse af barnets trivsel er en grund til straks at søge lægehjælp. Det er vigtigt at forstå, at den inflammatoriske proces kan udvikle sig hurtigt, der påvirker nabostillede organer og væv.

diagnostik

Det er især svært at identificere sygdommen hos børn i de første år af livet. Symptomer ligner meget andre infektiøse patologier. Differentiel diagnostik skal udføres, herunder følgende metoder:

  1. Inspektion. Lægen foretager en undersøgelse af lænderegionen. Det er muligt at afsløre smertesyndrom hos en baby ved let at trykke.
  2. Generel blodprøve. En stigning i hvide blodlegemer i materialet vil indikere udviklingen af ​​inflammation. Blodprøvetagning udføres om morgenen på tom mave.
  3. Urinanalyse. Undersøgelsen giver dig mulighed for at bekræfte den tidligere diagnose. Den mest informative er den første morgen urin.
  4. Urinanalyse ifølge Nechyporenko. Nødvendig for at bestemme urinvejsfunktionalitet.
  5. Bakteriel urinkultur. Undersøgelsen giver dig mulighed for at bestemme, hvilket patogen forårsaget betændelse.
  6. Ultralyd af nyrerne. Det hjælper med at bestemme, hvor den inflammatoriske proces er koncentreret.
  7. Beregnet tomografi af nyrerne. Undersøgelsen giver dig mulighed for mere nøjagtigt at overveje tilstanden af ​​nyrerne. Men på grund af de høje omkostninger ved metoden anvendes ikke i alle klinikker.
En kvalificeret læge vil kunne foretage en foreløbig diagnose ved den første undersøgelse.

Hvis barnlægen mistænker pyelonefrit hos en lille patient, vil der blive planlagt en yderligere høring af en pædiatrisk nephrolog eller urolog. Disse smalle specialister vil udføre yderligere terapi.

Behandling af pyelonefrit hos børn

Terapi af sygdommen i den akutte form kan ikke gøre uden brug af stoffer. I de fleste tilfælde er indlæggelse påkrævet. Efter afklaring af diagnosen kan urologen ordinere medicin fra følgende grupper:

  1. Antibiotika. Narkotika fra denne kategori er valgt ud fra følsomheden af ​​patogen mikroflora. Ofte brugte midler Sumamed, Flemoksin Solyutab, Amoksiklav, Furagin osv.
  2. Uroseptika på basis af urter. Børn over 12 år kan ordineres med stoffet Canephron N.
  3. Antispasmolytika. Narkotika i denne kategori hjælper med at lindre smerter forårsaget af kramper. Børn over 6 år kan foreskrives No-shpa.
  4. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Med deres hjælp er det muligt at normalisere kropstemperaturen, lindre smerte. Fra de første dage af livet kan lægemidler ordineres Panadol, Nurofen.
  5. Vitaminer. Sådan terapi udføres i komplekse former for sygdommen, når barnets immunitet er stærkt svækket.

Hvis forældrene har besluttet at behandle barnet hjemme, er det helt umuligt at vælge medicin alene. Under alle omstændigheder skal lægen ordinere behandlingen.

Forberedelser til pyelonefrit hos børn - fotogalleri

Generelle anbefalinger

I den akutte periode af sygdommen får barnet sengestole. Samtidig skal rumtemperaturen leveres i niveauet 19-22 grader og fugtighed i området fra 30 til 40%.

Kost er vigtig Det er vigtigt at reducere byrden på nyrerne, mens ernæring skal være fuld og beriget. Du skal opgive salte, krydrede og stegte retter. Det anbefales ikke at bruge produkter, som fremmer øget dannelse af gas. Disse omfatter:

  • bønner;
  • Ikke-naturlige drikkevarer (saft, limonade);
  • svampe;
  • nødder.
Korrekt ernæring - nøglen til hurtig genopretning i pyelonefrit

Præference bliver nødt til at give produkterne, dampet. Et sygt barns menu kan omfatte:

  • kogte grøntsager;
  • korn;
  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • tørrede frugter;
  • magert kød (kylling, kalkun).

Hurtigere drik regime vil hjælpe med at genoprette nyrefunktionen hurtigere. Barnet anbefales at bruge vand 50% mere end deres aldersgrænse. Du kan supplere kosten med mors, urter afkog, tørret frugt compote.

Hvis den lille patient er fuldt breasted, skal moderen følge med diætet.

Fysioterapi til pyelonefritis

Hvis du søger lægehjælp i tide, vil det være muligt hurtigt at fjerne akut inflammation. Imidlertid betyder fraværet af symptomer ikke, at sygdommen er helt tilbagekaldt. Korrekt planlagt rehabilitering er af afgørende betydning. Hurtigere genopretning af nyrefunktionen og forbedring af barnets immunitet vil hjælpe fysioterapi.

  1. Elektroforese. Narkotika, der genopretter nyrernes funktioner, indføres gennem huden ved hjælp af en konstant elektrisk strøm.
  2. Magnetisk terapi. På grund af effekten på et lavfrekvent magnetfelts effekt er det muligt at genoprette immuniteten.
  3. UHF-terapi. Udført eksponering for elektromagnetiske felter med høj frekvens. Fremgangsmåden forbedrer blodcirkulationen i vævene, så de beskadigede områder genoprettes hurtigere.
  4. Ultralyd. Terapi med brug af ultralydsvibrationer har en udpræget analgetisk og antiinflammatorisk effekt.

Høj temperatur og svær smerte er kontraindikationer til fysioterapi.

Kirurgisk indgreb

Hvis det ved hjælp af lægemidler ikke er muligt at sikre den normale strøm af urin, eller hvis den purulente proces udvikler sig hurtigt, træffer specialisten afgørelse om operationen. Interventionen udføres under generel anæstesi. Tidligere skal barnet bestå en række tests for at vælge den rigtige bedøvelse.

I de sværeste tilfælde med pyelonefrit kan man ikke gå uden kirurgi

Specialisten udfører udskæring af det berørte væv eller fjerner elementer, der forhindrer den normale strøm af urin (sten, tumorer, polypper). Afhængig af kompleksiteten kan operationen vare 20-40 minutter. Så kommer genopretningsperioden. Efter et par dage kan barnet komme ud af sengen, og efter 10-12 dage bliver han tømt hjem.

Folketerapi

Opskrifter af traditionel medicin hjælper med at genoprette barnets normale sundhedstilstand hurtigere. Dog bør de kun bruges under rehabiliteringsperioden efter høring af en læge.

Hørfrø

Til forberedelse af midler:

  1. En teskefuld frø er nødvendig for at hælde et glas kogende vand.
  2. Værktøjet skal koges over lav varme i 5 minutter, og derefter fjerne og insistere i ca. en time.
  3. Kødet skal filtreres og give barnet en teske hver anden time.

Det antages, at hørfrø hjælper med at reducere inflammation, bidrage til at eliminere toksiner.

hop

Anlægget anvendes i vid udstrækning i urinvævets patologier. For at forberede medicinen har du brug for:

  1. 2 spsk kegler hæld halv liter kogende vand.
  2. Infunder under lukket låg i 2 timer.
  3. Derefter skal værktøjet filtreres og give barnet en spiseske 4 gange om dagen.

kamille

Anlægget betragtes som et naturligt antiseptisk middel. Hurtigere genopretning af nyren vil være mulig, hvis du tager en terapeutisk infusion:

  1. En spisesked tørpulverede planter skal hældes med et glas kogende vand.
  2. Insister under låget lukket i omkring en time.
  3. Derefter skal stoffet filtreres og drukne hele dagen.

Majssilke

Til forberedelse af midler:

  1. En teskefuld råvarer skal hælde et glas kogende vand.
  2. Det betyder, at man skal lave mad på en langsom ild på 15-20 minutter.
  3. Fjern fra ovnen og insister endnu en time.

Lægemidlet anbefales at give barnet en teske hver anden time. Majssilke hjælper med at fjerne ødem.

Folkemedicin til pyelonefritis - fotogalleri

Prognosen for behandling og forebyggelse

Med rettidig initieret terapi kan sygdommen overvinde fuldstændigt. Ubehagelige symptomer forsvinder inden for 3-5 dage efter starten af ​​de foreskrevne medicin. Fuldt restaureret helbred inden for en måned. Men afvisningen af ​​den korrekte terapi kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer, såsom:

  • nyre abscess;
  • blodforgiftning
  • nyresvigt.

En hvilken som helst af de beskrevne komplikationer kan være dødelig. Desuden kan pyelonefritis udvikle sig til en kronisk form. Dette vil kræve en længere og dyrere behandling.

Betydeligt reducere sandsynligheden for at opleve inflammation i nyrerne, hvis du følger en række regler:

  • overvåge barnets ernæring
  • regelmæssigt bruge tid med babyen i frisk luft;
  • behandle enhver sygdom rettidigt
  • opretholde en sund følelsesmæssig atmosfære i familien.

Video: inflammatorisk nyresygdom

Pyelonefritis reagerer godt på behandling med rettidig henvisning til en læge. I intet tilfælde bør man forsøge at genoprette barnets helbred. Inflammation af nyrerne er fyldt med alvorlige komplikationer.