logo

Symptomer og behandling af pyelonefritis i et barn - manifestationer, diagnose, medicin og forebyggelse

Kronisk og akut pyelonefrit hos børn - betændelse i nyrerne, der ledsages af en ændring i urinfarve, mavesmerter, høj feber og generel svaghed. Dette problem findes ofte hos børn, der har haft en smitsom sygdom. Pyelonefrit kan føre til alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser, så det er meget vigtigt at opdage det og starte behandlingen i tide.

Hvad er pyelonefrit hos børn?

Infektiøs nyresygdom, ledsaget af betændelse, kaldes pyelonefritis. Nyfødte, spædbørn, børn og teenagere er underlagt det. Blandt nephrologiske sygdomme er dette en af ​​de mest almindelige patologier. Betændelse forekommer på baggrund af almindelige sygdomme: ARVI, ORZ, influenza, tonsillitis. Der er en akut og kronisk form.

symptomer

Børn kan ikke tale om sundhedsproblemer, så du bør nøje overvåge deres tilstand. De almindelige symptomer på pyelonefrit hos et barn omfatter:

  • søvnforstyrrelse;
  • dårlig appetit eller mangel på det;
  • diarré og kvalme
  • nedsættelse eller fravær af vægtforøgelse
  • øget temperatur i fravær af hoste og løbende næse
  • rastløshed ved urinering på grund af smerte, brændende fornemmelse
  • misfarvning af urin
  • dysuriske symptomer (hyppig vandladning, men urinvolumen er lille).

Akut form

Symptomerne på akutte barns pyelonefrit varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces, barnets alder og samtidige sygdomme. De vigtigste symptomer på den akutte form for betændelse i nyrerne er:

  • feber og temperatur fra 38 °
  • forgiftning (sløvhed, generel svaghed, kvalme, opkastning, døsighed, dårlig appetit, blå mærker under øjnene, bleg hud);
  • nagende smerter i underlivet og under ryggen, som forværres af bevægelse og aftar ved opvarmning
  • urinændring (farve, tekstur, lugt).

nyfødte

Pyelonefrit hos nyfødte er manifesteret i udtalte tegn på forgiftning:

  • høj temperatur op til 40 °
  • mindre ofte feberbeslag;
  • hyppig opkastning og opkastning;
  • ingen vægtforøgelse eller reduktion
  • afvisning af modermælk eller formel, træg sugning;
  • dehydrering, flabhed og tør hud
  • bleg hud med blå rundt om munden, øjne;
  • forstyrret afføring, diarré;
  • rastløshed ved urinering
  • rødmen i ansigtet før urinering
  • pyelonefrit hos spædbørn forårsager konstant græd uden tilsyneladende grund.

Kronisk form

De kroniske manifestationer af pyelonefritis adskiller sig ikke fra sygdommens akutte stadium, men veksler med en periode med fuldstændig remission. På nuværende tidspunkt viser selv urinprøver ikke ændringer, så resultatet af diagnosen kan kun opnås, hvis patologien forværres. Med et langt kronisk forløb af sygdommen uden behandling kan følgende syndrom forekomme:

  • irritabilitet, aggression
  • nedgang i skolens præstationer
  • forsinkelse af fysisk, psykomotorisk udvikling
  • træthed.

Årsager til pyelonefrit hos børn

Penetrationen af ​​mikroorganismer (bakterier, vira, svampe) ind i det urogenitale system forårsager betændelse. De vigtigste årsagsmidler til sygdommen er Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, chlamydia, Proteus, Mycoplasma og Staphylococcus aureus. Sjældent begynder inflammation på grund af adenovirus, influenza, Coxsackie, nyre og urinvejs abnormiteter. I den kroniske form af sygdommen findes der ofte flere mikroorganismer i kroppen på én gang. Der er flere måder at inficere i kroppen:

  • Hæmatogen. Med purulente sygdomme (ARVI, ondt i halsen, lungebetændelse, karies), kommer infektionen ind i nyrerne gennem blodet. Der er mulighed for at inficere barnet fra moderen under graviditeten, hvis hun har en smitsom sygdom.
  • Stigende. Infektion med nyre pyelonefritis opstår gennem mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen), urinsystemet. På denne måde forklarer, hvorfor piger lider af pyelonefrit, oftere end drenge, efter at hygiejnernes overholdelse ikke overholdes.
  • Lymphogenous. Infektionen passerer ind i nyren gennem lymfeen.

klassifikation

Nephrologists i Rusland skelner mellem 2 typer af børns pyelonefritis. Klassifikationen er som følger:

  • Primær og sekundær visning. Den første type er kendetegnet ved fraværet af blære og andre organer i urinsystemet. Sekundær pyelonefritis er processen, når der er en markant vandladningsforstyrrelse og dysmetabolske sygdomme.
  • Akut og kronisk. I den akutte form for betændelse opstår genopretning efter 3-4 uger, hvis behandlingen påbegyndes rettidigt. I denne form er der aktiv periode og omvendt udvikling af symptomer i klinisk og laboratorie remission. Kronisk sygdom varer mere end seks måneder. I løbet af denne tid er der flere tilbagefald og forværringer. Hvis eksacerbationerne er indlysende, kaldes denne form for tilbagevendende, og hvis symptomerne går ubemærket, og kun analyser angiver et problem - latent.

diagnostik

Børns pyelonefrit kan identificeres ved en børnelæges høring. I dette tilfælde skal du for yderligere undersøgelse besøge en nephrolog eller urolog. Diagnose af sygdommen bør udføres grundigt ved hjælp af instrumentelle og radiologiske metoder. Obligatoriske laboratorietests til identifikation af inflammatorisk proces omfatter:

Pyelonefrit hos børn

Pyelonefrit hos børn er en uspecifik mikrobiel-inflammatorisk læsion af renal parenchyma og nyrebjælksystemet. Pyelonefrit hos børn opstår med smerter i lumbalområdet, dysuriske lidelser (hyppig vandladning, ømhed, urininkontinens), feber, forgiftning. Diagnose af pyelonephritis i børn omfatter blodanalyse (klinisk, biokemisk analyse) og urin (generel analyse, bakposev), urinveje ultralyd, urodynamiske evaluering, intravenøs urografi og andre. Ved behandling af pyelonephritis hos børn anvendte antibakterielle, anti-inflammatorisk, antioxidant terapi, fysioterapi.

Pyelonefrit hos børn

Pyelonefrit hos børn er en inflammatorisk proces, der involverer bæger og bækken, tubulær og interstitium af nyrerne. Forekomsten af ​​pyelonefritis er på andenpladsen efter akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn, og der er et nært forhold mellem disse sygdomme. I pædiatrisk urologi er hvert fjerde tilfælde af pyelonefrit hos et barn en komplikation af akut respiratorisk infektion. Det største antal tilfælde af pyelonefrit hos børn registreres i førskoleårene. Akut pyelonefritis diagnosticeres 3 gange oftere hos piger på grund af den særlige egenskab af den kvindelige anatomi i den nedre urinvej (bredere og kortere urinrør).

Årsager til pyelonefrit hos børn

Det mest almindelige etiologiske middel, der forårsager pyelonefrit hos børn, er E. coli; bakteriologisk urinkultur omfatter også proteus, pyocyanisk pind, Staphylococcus aureus, enterokokker, intracellulære mikroorganismer (mycoplasmaer, chlamydia) osv.

Indførelsen af ​​smitsomme stoffer i nyrerne kan forekomme ved hæmatogene, lymfogene, urinogene (stigende) veje. Hæmatogen drift af patogener er mest almindelig hos børn i det første år af livet (med purulent omfældebetændelse hos nyfødte, lungebetændelse, tonsillitis, pustulære hudsygdomme, etc.). Hos ældre børn dominerer stigende infektion (med dysbiose, colitis, intestinale infektioner, vulvitis, vulvovaginitis, balanoposthitis, blærebetændelse osv.). En stor rolle i udviklingen af ​​pyelonefrit hos børn er spillet ved utilstrækkelig eller utilstrækkelig hygiejnisk pleje af et barn.

Betingelser, der er prædisponerede for forekomsten af ​​pyelonefrit hos børn, kan være strukturelle eller funktionelle abnormiteter, som forstyrrer urinpassagen: medfødte misdannelser af nyrerne, vesicoureteral reflux, neurogen blære, urolithiasis. Børn med hypotrofi, rickets, hypervitaminose D er mere modtagelige for risikoen for pyelonefritis; enzymer, dysmetabolisk nefropati, helminthiske invasioner mv. Den manifestation eller forværring af pyelonefrit hos børn forekommer sædvanligvis efter sammenfaldende infektioner (ARVI, varicella, mæslinger, skarlagensfeber, kusma osv.), hvilket medfører et fald i organismens overordnede modstand.

Klassificering af pyelonefrit hos børn

I pædiatri er der 2 hovedformer af pyelonefrit hos børn - den primære (mikrobielle inflammatoriske proces udvikler sig først i nyrerne) og sekundær (på grund af andre faktorer). Sekundær pyelonefrit hos børn kan igen være obstruktiv og ikke-obstruktiv (dismetabolisk).

Afhængig af alder og træk ved manifestationerne af den patologiske proces isoleres akut og kronisk pyelonefrit hos børn. Et tegn på kronisk pyelonefrit hos børn er vedvarende symptomer på urinvejsinfektion i mere end 6 måneder eller forekomsten af ​​mindst 2 eksacerbationer i denne periode. Forløbet af kronisk pyelonefrit hos børn er tilbagevendende (med perioder med eksacerbationer og remissioner) og latent (kun med urinsyndrom).

Under akut pyelonefrit hos børn er der en aktiv periode, en periode med reversering af symptomer og fuldstændig klinisk og laboratoriel remission; under kronisk pyelonefritis - den aktive periode, delvis og fuldstændig klinisk og laboratorie remission. Den pyelonefritiske proces har to faser - infiltrative og sclerotiske.

Symptomer på pyelonefrit hos børn

De vigtigste manifestationer af den akutte og aktive periode med kronisk pyelonefrit hos børn er smerte, dysuriske og forgiftningssyndrom.

Pyelonefrit hos børn manifesterer sig sædvanligvis ved at overføre feber, kulderystelser, sved, svaghed, hovedpine, anoreksi, adynamia. Spædbørn kan have vedvarende opkastning, opkastning, løs afføring, vægttab.

Dysursyndrom udvikler sig med involvering af den nedre urinvej i den mikrobielle inflammatoriske proces. Det er kendetegnet ved barnets angst før eller under vandladning, hyppig trang til at tømme blæren, smerter, brændende fornemmelse ved urinering og ikke at holde urinen.

Smerte i pyelonefrit hos børn kan manifestere enten mavesmerter uden en klar lokalisering eller smerter i lænderegionen, forværret ved at tappe (positiv cm Pasternatskiy), fysisk anstrengelse.

Uden for forværring er symptomerne på kronisk pyelonefrit hos børn knappe; træthed, bleg hud, asteni. I latent form for kronisk pyelonefrit er kliniske manifestationer fuldstændig fraværende, men karakteristiske ændringer i den generelle urinanalyse (leukocyturi, bakteriuri, moderat proteinuri) tillader mistanke om sygdommen hos børn.

Forløbet af akut pyelonefrit hos børn kan være kompliceret af apostematisk (interstitial) nefritis, paranephritis, nyretarbunkel, pyonephrose, sepsis. Kronisk pyelonefritis, som udviklet sig i barndommen, gennem årene kan føre til nefrosclerose, hydronephrose, hypertension og kronisk nyresvigt.

Diagnose af pyelonefrit hos børn

Hvis pyelonefrit hos barnet først identificeres af en børnelæge, er det obligatorisk at konsultere en pædiatrisk nephrolog eller en pædiatrisk urolog. laboratoriediagnoser kompleks pyelonephritis i børn omfatter undersøgelse klinisk blodanalyse, biokemisk analyse af blod (urinstof, totalt protein, proteinfraktion, fibrinogen, CRP), generel urinanalyse, urin-pH, kvantitative prøver (ifølge nechyporenko, Addis Kakovskomu, Amburzhe, Zimnitskiy ), urinkultur på flora med antibiogram, biokemisk analyse af urin. Om nødvendigt udføres til påvisning af smitsomme stoffer ved hjælp af PCR, ELISA. Væsentlig i pyelonefrit hos børn er vurderingen af ​​rytmen og mængden af ​​spontan urination, kontrol med diurese.

Obligatorisk instrumentel undersøgelse af børn, der lider af pyelonefritis, sørger for en ultralyd af nyrerne (om nødvendigt blære ultralyd), ultralyd af nyreblodstrømmen. For at udelukke obstruktiv uropati, ofte projicere årsagen til pyelonefritis hos børn kan være nødvendigt at udføre en ekskretionsorganerne urografi, urodynamiske undersøgelser, dynamisk scintigrafi af nyrerne, renal angiografi, CT-scanning af nyrer og andre yderligere forskning.

Differentiel diagnose af pyelonefrit hos børn bør udføres med glomerulonefritis, blindtarmbetændelse, blærebetændelse, adnexitis, i forbindelse med hvilken børn kan få brug for råd fra en pædiaturgirurg, en pædiatrisk gynækolog. rektal undersøgelse, bækken ultralyd.

Behandling af pyelonefrit hos børn

Kombineret terapi af pyelonefriti indebærer udførelsen af ​​lægemiddelterapi, tilrettelæggelsen af ​​ordentlig drikkeregime og ernæring af børn.

I den akutte periode er sengeline foreskrevet, en planteprotein kost, en stigning i vandbelastningen med 50% i forhold til aldersnorm. Behandlingen af ​​pyelonefrit hos børn er baseret på antibiotikabehandling, hvor cephalosporiner (cefuroxim, cefotaxim, cefpirom etc.), β-lactam (amoxicillin), aminoglycosider (gentamicin, amikacin) anvendes. Efter afslutning af antibakterielle forløb foreskrives uroantiseptika: nitrofuranderivater (nitrofurantoin) og quinolin (nalidixinsyre).

For at øge nyreblodstrømmen, eliminering af inflammationsprodukter og mikroorganismer, er brug af hurtigtvirkende diuretika (furosemid, spironolacton) indiceret. Når pyelonefritis børn anbefales at tage NSAID'er, antihistaminer, antioxidanter, immunomodulatorer.

Varigheden af ​​behandling af akut pyelonefrit hos børn (eller forværring af den kroniske proces) er 1-3 måneder. Kriteriet for eliminering af inflammation er normalisering af kliniske og laboratorieparametre. Udenfor pyelonefritisforværring hos børn er fytoterapi med antiseptiske og diuretiske præparater, alkalisk mineralvand indtag, massage, motionsterapi og sanatoriumbehandling nødvendige.

Prognose og forebyggelse af pyelonefrit hos børn

Akut pyelonefrit hos børn slutter fuldt ud i 80% af tilfældene. Komplikationer og dødsfald er mulige i sjældne tilfælde, hovedsageligt hos svækkede børn med comorbiditeter. Resultatet af kronisk pyelonefrit hos 67-75% af børnene er udviklingen af ​​den patologiske proces i nyrerne, stigningen i nephrosclerotiske ændringer, udviklingen af ​​kronisk nyresvigt. Børn, der har lidt akut pyelonefrit, observeres af en nefrolog i 3 år med månedlig overvågning af en generel urinalyse. Undersøgelser af børnenes otolaryngolog og tandlægen er obligatoriske 1 gang om 6 måneder.

Forebyggelse af pyelonefrit hos børn er forbundet med overholdelse af hygiejneforanstaltninger, forebyggelse af dysbakterier og akutte intestinale infektioner, eliminering af kronisk inflammatorisk foki og styrkelse af kropsbestandighed. Datoer for forebyggende vaccination indstilles individuelt. Efter en infektion hos børn skal en urinalyse undersøges. For at forhindre udviklingen af ​​kronisk pyelonefrit hos børn bør akutte urininfektioner behandles tilstrækkeligt.

Symptomer på akut pyelonefrit hos børn, behandling og forebyggelse af sygdommen

I barndommen er risikoen for infektion med smitsomme sygdomme høj nok, fordi barnets immunitet endnu ikke er dannet og ikke fuldt ud kan modstå patogene mikroorganismer. En af de farligste smitsomme sygdomme er pyelonefritis. Inflammation af nyrerne hos nyfødte og børn i tidlig og ældre alder kan føre til uønskede konsekvenser, derfor er det nødvendigt at kende dets symptomer og være i stand til at træffe rettidige foranstaltninger for at eliminere patologien.

Hvad er pyelonefritis, og hvad er årsagen til forekomsten hos børn?

Pyelonefrit hos børn er en infektiøs inflammation i nyrerne. Infektionen kommer ind i nyrernes bægerbjælkeområde, påvirker dets rør og blødt væv omkring. Da udskillelsesorganet har en kompleks struktur fører tilbagetrækningen fra arbejde til selv et lille område til en funktionsfejl i hele nyren.

Hos børn under et år er sygdommens frekvens ikke afhængig af sex, med 2-3 år er sandsynligheden for, at nyreskader hos piger er højere. Dette skyldes strukturelle træk ved den kvindelige krop, men sandsynligheden for nyrebetændelse hos drengen eksisterer også.

Årsagerne til pyelonefritis kan opdeles i 2 hovedgrupper. Den første er en infektion. Det kan komme ind i kroppen på en stigende, lymfogen eller hæmatogen måde. I det første tilfælde kommer bakterierne gennem urinsystemet - pigerne har en urinrør, gennem hvilken patogener let kan passere, så infektionsrisikoen er højere end for det modsatte køn. De vigtigste patogener inflammation er Escherichia coli, stafylokokker, enterokokker, patogene svampe, Klebsiella (anbefale dig at læse:? Det betyder Klebsiella oxytoca hos spædbørn i afføringen).

I andre tilfælde spredes infektionen gennem lymfesystemet eller gennem blodet, der bevæger sig til de indre organer. Pyelonefritis kan være en komplikation af ondt i halsen, otitis media, tonsillitis eller andre virussygdomme.

Den anden gruppe omfatter patologier af nyrerne. Deres vigtigste funktion er filtrering. Kroppen renser kroppen af ​​infiltrater og toksiner, fjerner dem med urinen, så svigt i sit arbejde fører til en forsinkelse af skadelige metaboliske produkter og forgiftning af kroppen. Det er den unormale struktur af nyrerne eller urinsystemet, der betragtes som den mest almindelige årsag til pyelonefrit hos børn.

Typer og symptomer på pyelonefrit hos børn under et år og ældre

Faren for sygdommen ligger i den mulige forekomst af morfologiske forandringer i udskillelsesorganet, bruddet på dets funktion. Hos børn er immuniteten endnu ikke fuldt ud dannet, og det er vanskeligere for ham at bekæmpe virussen. Særlig opmærksomhed på urinvæsenets sundhed bør gives til de forældre, hvis børn lider af urolithiasis, nyresygdomme, rygmarvsskader og immundefekt.

Akut og kronisk

Pyelonefritis klassificering er baseret på sygdomsfordeling efter type funktionshæmning. Hver af dem har karakteristiske træk, der adskiller sig i sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Akut pyelonefrit hos børn har følgende symptomer:

  • kropstemperatur over 38˚, hvilket varer lang tid;
  • tegn på forgiftning: kvalme, opkastning, apati, bleg hudfarve, afvisning af at spise, mørke cirkler under øjnene;
  • forandring i urinen efter farve, lugt eller tekstur
  • nagende smerter i maven, giver i lændene og aftagende ved opvarmning.
Pyelonefritis har en bred vifte af symptomer (det kan undertiden forveksles med en anden sygdom), så en lægeundersøgelse og afprøvning er nødvendige for nøjagtig diagnose.

Pyelonefrit hos nyfødte er udtrykt af følgende symptomer:

  • opkastning, hyppig opkastning;
  • temperatur op til 40˚;
  • kramper;
  • manglende appetit, afvisning af brystet;
  • manifestationer af dehydrering: sjælden vandladning, løs og tør hud;
  • løs afføring;
  • bleg hud, der bliver rød før urinering
  • rastløs tilstand, årsagssvindende gråd.

Symptomer på kronisk sygdom vil kun blive observeret under eksacerbationer, men de adskiller sig ikke fra tegn på akut inflammation. Med et forlænget forløb af sygdommen kan et sygt barn opleve:

  • mental retardation, nedgang i præstationer
  • agitation, irritabilitet
  • nedsat fysisk aktivitet
  • træthed.

Primær og sekundær

Afhængig af arten af ​​sygdommen isoleres primær og sekundær pyelonefritis. I det første tilfælde er det en infektion. Patogene mikroorganismer kommer ind i urinsystemet, den inflammatoriske proces begynder. I den sekundære form af sygdommen bliver abnormiteter i nyrernes struktur, deres tubuli eller hulrum forårsaget af patologien - inflammation forårsager urinretention.

Diagnose af sygdommen

Hvis der opstår akutte symptomer, skal forældrene straks konsultere en læge. Først og fremmest vil lægen henvise barnet til en generel og biokemisk analyse af urin og blod. Derudover er der lavet prøver til bakteriel kultur, barnlægen skal finde årsagen til betændelsen.

I løbet af diagnosen er det vigtigt at overveje antallet af vandladning og trang. Ultralyddiagnose vil hjælpe med at vurdere tilstanden af ​​nyrerne. Ved hjælp af impulsiv eller farvedopplerografi er det muligt at identificere morfologiske ændringer i nyrerne, urolithiasis og bækkenabnormaliteter.

Ultralyd af nyrerne i et barn

Hvis der er tvivl om diagnosen, kan specialisten henvise barnet til en af ​​de supplerende undersøgelser:

  • ekskretorisk urografi;
  • urodynamisk undersøgelse;
  • dynamisk scintigrafi af nyrerne
  • CT eller MR i nyrerne.

Egenskaber ved behandling for børn i forskellige aldre

Principperne for behandling af pyelonefrit vil afhænge af dets form, men hovedregelen for terapi er kompleksitet. Dette omfatter behandling med piller - ved anvendelse af antimikrobielle midler, antiinflammatoriske lægemidler, uroseptika for at forhindre tilbagefald. Terapi suppleres af en særlig ernæringsplan, etablering af en daglig behandling og folkemiddagsmedicin.

Antibiotika og andre lægemidler

Terapi af pyelonefrit hos børn indebærer et langt kursus, hvis varighed afhænger af barnets alder. Jo yngre patienten er, jo længere er det nødvendigt at tage medicinen - det skyldes underudviklingen af ​​urinsystemet. Narkotikabehandling involverer 2 faser: antimikrobiell behandling og anti-tilbagefald.

I første fase anvendes antibiotika almindeligt, blandt dem:

  • Cephalosporiner sidste generation. Udpeget til børn fra 0 til 3 måneder, introduceres i kroppen ved injektion eller indånding.
  • Amoxicillin er et bredspektret penicillin antibiotikum. Kan gives til spædbørn fra 4 måneder.
  • FURAMAG. Tabletter er tilladt for børn over 3 år, et antimikrobielt middel er anderledes, fordi det ikke hæmmer immunsystemet.
  • Fosfomycin. Løsningen i ampuller har et bredt spektrum af virkning, hos spædbørn er det ordineret, når det er absolut nødvendigt.

For at ordentligt ordinere et antibiotikum, skal lægen se resultaterne af analysen for bagvand. Dette vil give dig mulighed for at forstå, hvilken slags infektion du skal behandle. Blandt de effektive uroseptika udsender: Furagin, Palin, Nevigremon, Nitroxalin.

Særlig kost

Kost - en vigtig egenskab for hurtig genopretning. En særlig menu har til formål at forbedre kroppens diuretiske funktioner, så mængden af ​​salt, protein og kulhydrater falder i kosten. Alvorligheden af ​​kosten afhænger af barnets tilstand - med den akutte form af sygdommen skal patienten udholde flere restriktioner end med kronisk.

Med pyelonefritis er barnet forpligtet til at drikke en stor mængde væske dagligt.

De vigtigste næringsprincipper omfatter:

  1. Reducere byrden på nyrerne i de første dage af forværring. Til dette er det nødvendigt at reducere portionerne og bringe antallet af måltider til 5-6 gange om dagen.
  2. Væske vil bidrage til at reducere smerte - barnet skal drikke mindst 2 liter om dagen. I dette tilfælde er det tilladt at erstatte vand med kompoter, urtete eller naturlige saft.
  3. Det sidste stadium er nødvendigt for normalisering af kroppens arbejde og forebyggelse af tilbagefald.

Det tredje næringsprincip indebærer overholdelse af følgende anbefalinger:

  • i de første dage af forværring forbruger barnet kun drikkevarer, grøntsager og frugter;
  • i løbet af få dage tilføjes mælkeporridier til rationen;
  • Det er ønskeligt at medtage diætetiske virkninger i kostvaner, såsom vandmeloner, zucchini, meloner (se også: er det muligt at spise en vandmelon fra en ammende mor under hv?);
  • fisk og kød indføres kun i kosten efter forsvinden af ​​alle symptomer på sygdommen, idet proteinhastigheden kommer ind i kroppen gennem mejeriprodukter;
  • hvis barnet ikke er allergisk over for honning, skal du sørge for at give ham 2 el. l. produkt, det er ikke nødvendigt at spise sødme ad gangen, du kan strække modtagelsen til dagen;
  • i svære former er salt udelukket fra kosten, når eksacerbationen når op på 6 gram. pr. dag
  • grøntsager og frugter baby bør spise hver dag;
  • foretrækker kogte, dampende eller bagt mad;
  • forbudte omfatter: marinader, pickles, svampe, røget produkter, bælgfrugter, løg, hvidløg, varme krydderier, rig fisk og kød bouillon.
I barnets kost bør der være mange grøntsager og frugter, som ændrer urins pH til den alkaliske side

Folkelige retsmidler

Traditionel medicin har næsten ingen kontraindikationer, med undtagelse af individuel intolerance over for komponenterne. Hjem retsmidler vil være et glimrende supplement til komplekse terapi. Blandt de populære opskrifter udsender:

  1. Lingonberry tinktur. Til fremstilling af 1 spsk. l. blade af planten, hæld et glas kogende vand, lad i 30 minutter. Drikke brystet i tre doser - det har en fremragende diuretisk effekt.
  2. Majssilke. De har også en vanddrivende effekt. En del af planten skal knuses, 2 sl. l. Den resulterende sammensætning hæld et glas kogende vand, lad i 60 minutter. Strained infusion at drikke om dagen, 1/3 kop.
  3. Bearberry tinktur. På apoteket kan du købe færdigopsamling. 30 gr. råvarer, hæld ½ liter vand, bring blandingen koge og lad i 30 minutter. Strained bouillon, drik 100 ml om dagen.
  4. Bouillon af elderberry. Den bær, der er kendt i Sibirien, er berømt for dens vanddrivende effekt. 1 spsk. l. blade af planten, hæld et glas kogende vand, lidt kog blandingen over lav varme, køligt, drik 1 el. l. tre gange om dagen.
  5. Bouillon birk. Brug tørre blade eller knopper af træet. Til forberedelse af midler, tag 2 spsk. l. blade eller 1 spsk. l. knuste knopper, tilsæt 400 ml kogende vand og 1 tsk. sodavand. Afkogingen skal infunderes, så spænd den og tag 100 ml 4 gange om dagen før måltiderne. Behandlingsforløbet er 7 dage eller så længe lægen anbefaler.
For at helbrede pyelonefritis og genoprette normal nyrefunktion, kan du bruge birkekookning

Fysioterapi og massage

Fysioterapi, træningsterapi og massage har vist sig som rehabiliteringsmetoder. De ordineres efter den vigtigste behandling afhængigt af patientens tilstand og hans alder. Øvelserne bør vælges af lægen, fordi patienten, afhængigt af form af betændelse, kan have begrænsninger i fysisk anstrengelse.

Fysisk kultur kan udføres hjemme, det vigtigste er at sørge for, at barnet har det godt, at temperaturen skal være normal. Alternativt lys og vanskelige øvelser, giver barnet lidt tid til hvile. Når en nyre udelades, kan gymnastik kun gøres, mens du ligger ned.

Terapeutisk træning og massage til pyelonefrit er rettet mod:

  • acceleration af kroppens metaboliske processer;
  • aktivering af blodgennemstrømning i nyrerne
  • normalisering af renal udskillelsesfunktion
  • øge immunitet og fysisk udholdenhed.

Varighed af klasser afhænger af alder:

  • 20-25 minutter for børn under 7 år
  • 30 minutter til folkeskolebørn;
  • 40 minutter for ældre børn.
Omfattende behandling af sygdommen indbefatter nødvendigvis let motion

Mulige komplikationer af pyelonefritis

Hvis behandlingen af ​​sygdommen begyndte i tide, så går den oftest uden konsekvenser. Pædiatri indeholder følgende statistikker: 80% af børnene, herunder småbørn, har en mild eller moderat sygdom. Den omtrentlige behandlingstid er en måned. Men i tilfælde hvor sygdommen ikke havde tid til at diagnosticere, er følgende komplikationer mulige:

  • udvikling af nyresvigt i akut eller kronisk form, i ekstreme tilfælde, mulig dødelig udgang;
  • forgiftning af kroppen, bakteriostatisk shock, blodforgiftning;
  • udseendet af pus, abscess;
  • hypertension;
  • lungebetændelse;
  • fald i niveauet af hæmoglobin i blodet, jernmangel anæmi;
  • engelsk syge;
  • renal koma;
  • tarm dysbiose;
  • hypoxi i hjernen.

Forebyggende foranstaltninger

Hvis barnets krop er i stand til at modstå infektionen, vil infektion ikke forekomme. Andre forebyggende foranstaltninger:

  • rettidig behandling af infektioner - selv karies kan danne grundlag for nyrerbetændelse;
  • observere vandregimet i henhold til barnets aldersbehov - væsken "vasker" kroppen og rider den af ​​patogene bakterier;
  • sørg for, at barnets kost er C-vitamin - det styrker ikke kun immunsystemet, men øger også urinsyreindholdet, neutraliserende bakterier
  • personlig hygiejne bør være daglig, piger skal vaskes fra forsiden til bagsiden;
  • Forklar barnet, at du ikke behøver at udholde, hvis du vil gå på toilettet, skal du tømme din blære til slutningen;
  • børn bør ikke overkøle - kold bidrager til udviklingen af ​​betændelse;
  • Mor bør regelmæssigt ændre bleen i et etårigt barn og sørge for, at vådt tøj ikke kommer i kontakt med kønsorganerne.

Pyelonefritis kan diagnosticeres hos børn i alle aldre - dette er en almindelig diagnose. Vær ikke bange, det vigtigste er at genkende problemet i tide og begynde behandling, så sygdommen vil passere uden konsekvenser.

Forebyggelse af pyelonefrit hos børn

Incidensen af ​​urinvejsinfektioner hos børn er meget høj. Efter sygdomme i åndedrætssystemet er denne patologi en af ​​de mest almindelige bakterielle infektioner i indre organer. Selvfølgelig er problemet af stor medicinsk og social betydning.

Hastigheden af ​​rettidig diagnose og effektiv behandling af børn med pyelonefritis skyldes også, at de kan have tidlige irreversible ændringer i renalvæv og danne vedvarende arteriel hypertension. Hertil kommer, at patienter med pyelonefrit ofte dannes fosfat nyresten.

Pyelonefritis er en uspecifik infektiøs inflammatorisk sygdom i nyrerne, der påvirker renal parenchyma (overvejende interstitial væv), bækkenet og calyxen.

De forårsagende midler af pyelonefritis er oftest intestinale mikroorganismer - coli bakterier og forskellige kokoser. Disse er intestinale Escherichia, Enterococcus, Proteus, Staphylococcus, Streptococcus. Næsten halvdelen af ​​patienterne tildelte blandet mikroflora. Med en lang løbetid af sygdommen og gentagen antibiotikabehandling er tilsætningen af ​​en svampeinfektion mulig.

Pyelonefritformer dannes:

  • akut pyelonefritis - slutter om 1-2 måneder med fuld genopretning
  • kronisk pyelonefrit - tegn på sygdommen vedvarer i mere end 6 måneder fra starten eller tilstedeværelsen af ​​mindst to tilbagefald (eksacerbationer) i denne periode;
  • primær pyelonefritis - går ud på baggrund af et fald i både lokal og generel immunitet i nærvær af akut eller kronisk infektion;
  • sekundær pyelonefritis - fremgår af baggrunden for unormal udvikling af nyrerne og urinvejen (følgende misdannelser er mest almindelige: nyredobling, nyrernes dystopi (forstyrrelse af nyrernes placering), nefroptose, forhøjet bækkenafdeling, bækkenblære i urinleddet, ureterocele).

Det kliniske billede af sygdommen afhænger af barnets alder. Almindelige symptomer: svaghed, feber, appetitløshed og undertiden opkastning. Lokale tegn: smerter i lænderegionen, forværret ved at trykke på dette område. Ved involvering i blærens proces (blærebetændelse) og urinrør (urethrit), forekommer hyppig smertefuld vandladning, mavesmerter. Spædbørn græder og opfører sig mere rastløs før og under vandladning. I nyfødtperioden udvikler pyelonefrit ofte hos drenge. I fremtiden, især i perioden med dannelse af seksuel funktion, er pigger oftere syge.

Det er meget vigtigt at huske, at ofte urinvejsinfektion kan være asymptomatisk. Advarselsskilte er: træthed i barnet, variation i humør, lak, genoptagelse af enuresis (eller barnet rejser sig ofte om natten på toilettet). Ofte er denne sygdom diagnosticeret ved utilsigtet påvisning af ændringer i urintest under registrering i børns grupper eller under undersøgelse for en anden patologi.

Diagnosen er kun etableret i tilstedeværelsen af ​​urinforandringer, detekteres ved hjælp af laboratoriediagnostiske metoder:

  • i den generelle analyse af urin-leukocyturi, bakteriuri, sporproteinuri (øget mængde protein i urinen) og hæmaturi (blodelementer i urinen);
  • Bakteriologisk undersøgelse af urinbakterier opdages i urinen (det er nødvendigt at gentage undersøgelsen 3 til 7 gange, i nærværelse af en diagnostisk signifikant titer af bakteriuri, behandling er ordineret);
  • under Zimnitsky-testen kan der ses en ændring i den relative tæthed af urinen.

Om nødvendigt kan yderligere laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning udføres:

  • med en generel blodprøve opdages leukocytose ofte (en stigning i det samlede antal leukocytter), neutrofili (en type leukocyt), en stigning i ESR (erythrocytsedimenteringshastighed er et tegn på inflammation);
  • med ultralyd af nyrerne - en stigning i nyrernes størrelse i akut pyelonefritis;
  • nephroscintigrafi - ændringer i den funktionelle tilstand af nyresygdommen, unormal udvikling af nyrerne, ændringer i antallet af normalt fungerende nyrevæv;
  • I tilfælde af udskillelsesurografi kan de anatomiske egenskaber ved nyrernes struktur, deres position, forskydning, form og størrelse, struktur og tilstand af det pyelokaliceale system, urinblære og blære detekteres;
  • Under cystoskopi vurderes tilstanden af ​​blæreens slimhinde, placeringen og formen af ​​urinernes mund, og abnormiteter i blæreudviklingen opdages.

Obligatoriske betingelser for diagnose er:

klinisk triade (feber, rygsmerter, dysuri), laboratoriedata (leukocyturi, bakteriuri), instrumentale data (ultralyd af nyrer og blære, ekskretorisk urografi).

Forebyggelse og behandling af eksacerbation

1. Mode - seng for den akutte periode af sygdommen.

2. Kost - en komplet, det er tilrådeligt at skifte mellem plante (alkaliserende) og protein (syrende) mad hver 3-5 dage, hvilket skaber ugunstige betingelser for vækst og vækst af bakterier. Skarpe, salte, allergifremkaldende fødevarer er udelukket fra kosten.

3. I den akutte periode med pyelonefrit anvendes følgende midler: antibiotika, sulfonamider, nitrofuraner, nitroxolin. Hos børn under 12 år anvendes fluoroquinolonforbindelser ikke på grund af deres toksicitet over for barnets krop. Spørgsmålet om valget af antibakterielt middel, behandlingens varighed, en kombination af forskellige antibiotika kan kun afgøres af lægen afhængigt af klinikken, sygdomsforløbet og den valgte mikroflora.

4. Når processen afbrydes, fortsætter antibakteriel terapi med intermitterende kurser i flere måneder eller år under kontrol af den generelle tilstand og indikatorer for urintest. Hvis pyelonefritis har udviklet sig mod baggrunden for uregelmæssigheder i urinvejsstrukturen, skal du beslutte dig for gennemførligheden af ​​kirurgisk behandling.

5. Anvendelsen af ​​phytopreparationer (phytolysin, urolesan, nyreinsamling, etc.) er yderst effektiv i anden fase af behandling af urinvejsinfektion. Homøopatiske immunomodulerende midler anvendes til at normalisere immunsystemets funktion og forhindre forværring af inflammatorisk proces.

6. Efter at de akutte manifestationer af infektionen svækker, kan ældre børn genvinde i specialiserede sanatorier (Truskavets, Svalyava og andre).

7. Det er vigtigt at systematisk overvåge barnets tilstand af en børnelæge og urolog med en undersøgelse af leukocyturiindikatorer og blodtryksmåling. Kontrol ultralyd udføres 1 gang i 6-12 måneder. Systematisk observation vil give mulighed for tid til at rette behandlingen og undgå udvikling af fjernvirkninger af infektion: urolithiasis, nyresvigt, vedvarende arteriel hypertension.

Prognosen for akut pyelonefrit er som regel gunstig med kronisk pyelonefritis, prognosen forbedres ved rettidig behandling. Ved en forsinket behandling er udviklingen af ​​kronisk nyresvigt muligt hos 10% -20% af børnene.

Tip!

  • For at forebygge pyelonefrit er det vigtigt at huske på, at de oftest bliver syge med børn med kronisk infektionsfokus. Dette kan enten være betændelse i de indre organer (galdeblære, mave osv.) Eller øvre luftveje (kronisk tonsillitis, adenoider).
  • Influenza kan også forårsage pyelonefritis. Forældre skal holde øje med rettidig rehabilitering (recuperation) af infektionsfokus i et barn (mange patogene bakterier kan gennemføres gennem blodet til nyrerne og forårsage en inflammatorisk proces i dem).
  • Hvis der er adenoider, og tonsillerne ofte bliver betændt, og den behandlende læge anbefaler at ty til kirurgisk indblanding, lytter forældre bedre til rådene.
  • Et barn, der har lidt pyelonefritis, bør overvåges af en tandlæge, og hvis der er karies, skal hans tænder straks hærdes.

O.V.Goncharova, MD, børnelæge-læge af genoprettende medicin, chefforsker for Forbundsstatsinstitutionen "TsNIIOIZ fra sundhedsministeriet og den sociale udvikling i Den Russiske Føderation"

Stranacom.Ru

En nyre sundhed blog

  • Hjem
  • Forebyggelse af pyelonefrit hos spædbørn

Forebyggelse af pyelonefrit hos spædbørn

Behandling af pyelonefrit hos spædbørn

  • Typer og hovedsymptomer af sygdommen
  • Behandling af pyelonefrit hos babyer
  • Forebyggelse af pyelonefriti derhjemme

    En sygdom som pyelonefrit hos spædbørn er yderst sjælden og er ofte resultatet af en forkølelse. I avancerede former kan pyelonefrit forårsage alvorlige komplikationer. Dette sker imidlertid ikke, hvis unge forældre træffer passende foranstaltninger i tide.

    Typer og hovedsymptomer af sygdommen

    Pyelonefritis, der forekommer hos nyfødte, manifesterer sig i to hovedformer:

  • Primary. Denne type sygdom er forårsaget af infektioner, der findes i tarmene hos et barn. Selv ubehandlede dysbakterier, influenza og ARVI kan til og med være årsag til primær pyelonefrit. Coccous infektioner, som babyer ofte udsættes for, er også potentielt farlige.
  • Sekundær. Sekundær pyelonefritis skyldes primært medfødte abnormiteter i urinsystemet. Vi taler om det forkerte arrangement af nyrerne, deres struktur samt overdrevent små størrelser. Som følge heraf er der i kroppen en mangel på nyrevæv, hvor belastningen stiger i forhold til modningen af ​​barnet.

    Men pyelonefritis har udtalt symptomer, som en omsorgsfulde forælder simpelthen ikke kan undlade at lægge mærke til:

    1. Temperaturforøgelse. Med pyelonefritis kan en baby opleve betydelige temperatursvingninger, op til 39 grader. Et tegn på pyelonefritis betragtes også som et fald i appetitten og endda en fuldstændig afvisning af fødeindtagelse.
    2. Forringet vandladning For ofte vandladning i små portioner bør være en grund til bekymring for forældrene. I dette tilfælde oplever barnet ubehag, bliver whiny og rastløs. En helt modsat situation kan observeres: barnet drikker konstant, men går næsten ikke i puljen.
    3. Atypisk farve af urin. Farvekarakteristikken for babyens urin, lysegul, næsten gennemsigtig. I tilfælde af at den får en mørk nuance, kan du sikkert rådføre dig med en læge. En række forskellige medikamenter, frugter med farvefaktorer, såsom rødbeder, jordbær og endda gulerødder, kan dog også give en farveændring.
    4. Regurgitation. De oprindelige symptomer på pyelonefritis kan udadtil ligne intestinale infektioner, der manifesteres i barnet i form af regurgitation og løs afføring.

    Spædbarnets krop er ekstremt modtagelig for eksterne infektioner og kræver konstant opmærksomhed fra forældre. Enhver ændring i tilstanden skal overvåges nøje, så babyen bliver sund og stærk.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Behandling af pyelonefrit hos babyer

    Behandling af spædbørn er en ret kompliceret proces, der er radikalt forskellig fra behandling af etårige og ældre. Det skal udelukkende justeres af børnelæger for ikke at forstyrre vitale processer. Forældre bør dog også bidrage til denne proces for at starte med korrekt indsamling af barnets tests:

    Ofte kommer resultaterne næste dag til hospitalet eller overleveres til forældrene. Baseret på det opnåede kliniske billede, er behandling ordineret. Det er pålideligt kendt, at årsagerne til pyelonefriti ligger i den inflammatoriske proces, som udvikler sig i nyrerne. Derfor foreskriver lægen for at stoppe processen antibiotika til barnet, selvom det er i mindste dosis. Han bliver nødt til at give sådanne lægemidler i mindst 10 dage, kombinere med urteafkalkninger. I særligt vanskelige tilfælde ud over lægemidler vil fysioterapi også blive ordineret.

    Efter at have lider af pyelonefrit, skal forældrene sætte barnet på rekord med distriktet børnelæge og urolog. Hver 3. måned i løbet af året bliver nødt til at tage en blodprøve og passere en ultralyd af nyrerne. Sådanne foranstaltninger træffes for at forhindre tilbagefald og for at sikre normal udvikling og funktion af barnets nyrer.

    Pyelonefrit hos spædbørn

    Sygdomme i urinvejen hos børn er ret almindelige. Denne patologi er den mest almindelige bakterielle infektion i indre organer efter sygdomme i åndedrætssystemet. Pyelonefritis er en inflammatorisk proces i nyrerne, som regel er smitsom. Denne sygdom kan forekomme selv hos meget små børn.

    Pyelonefritis er oftest forårsaget af intestinale mikroorganismer (staphylococcus, streptococcus, Proteus, enterococcus, intestinal Escherichia). I tilfælde af sygdom på lang sigt kan en svampeinfektion forekomme.

    Der er akut, kronisk, primær og sekundær pyelonefritis.

    Akut pyelonefritis slutter normalt i 1-2 måneder med fuldstændig opsving.

    Tegn på et kronisk forløb af sygdommen vedvarer i mere end 6 måneder fra starten. Også i denne periode falder mindst to tilbagefald (eksacerbationer).

    Primær pyelonefrit forekommer på baggrund af både lokal og generel nedgang i immunitet i nærvær af akut eller kronisk infektion.

    Ved ukorrekt udvikling af nyrerne og urinvejen udvikler sekundære pyelonefritis. Sådanne misdannelser som nyrernes dystopi (krænkelse af deres placering), fordobling af nyrerne og den vesicoureterale refleks (omvendt kastning af blæreindholdet i urineren) er hyppige.

    Årsager til pyelonefrit hos spædbørn

    Først og fremmest for at forstå, hvorfor pyelonefrit forekommer, skal du kende strukturen og funktionerne i det organ, der kommer under angreb. Nyrerne er placeret på begge sider af rygsøjlen i retroperitonealrummet. I en nyfødt er deres længde 4 cm, og i en alder af 12 er længden af ​​hver nyre 10-12 cm, bredden 5-6 cm og tykkelsen 4 cm. Dette organ er hovedfiltret i kroppen. Det er nyrerne, der fjerner og fjerner produkterne af stofskifte i form af urin. Nyrerne udfører også en af ​​de vigtigste funktioner i den menneskelige krop - vedligeholder homeostase, det vil sige de regulerer vand-saltbalancen. Dette organ producerer vitale biologisk aktive stoffer, der er ansvarlige for at regulere blodtrykket og opretholde det rette niveau af hæmoglobin. For normal aktivitet af hjertet, hjernen, lungerne, fuldverdig nyrefunktion er nødvendig. Også dette vitale organ er ansvarlig for produktionen af ​​vitamin D og fosfor-calciummetabolisme, hvilket i høj grad påvirker den korrekte dannelse af knogleskelet.

    Symptomer på denne sygdom hos små børn kan være en pludselig stigning i temperaturen, uden hoste og løbende næse. Barnet mister sin appetit, hovedpine, svaghed. Et andet symptom på pyelonefrit er urinretention eller inkontinens. Barnet drikker som normalt, men samtidig kan det ikke spørge lang tid på toilettet eller omvendt, det gør det for ofte. På grund af det faktum, at barnet altid ønsker at potte, sover han ikke godt. Der er også en skarp lugt af urin.

    Farven af ​​urin i det normale skal være halmgult. Mørk udledning kan signalere et barns helbredsproblemer. Vær opmærksom på, at bær og grøntsager (jordbær, gulerødder, rødder) samt nogle medikamenter giver en pink-rød nuance til urin.

    Meget ofte ligner symptomerne på pyelonefrit hos spædbørn manifestationen af ​​tarmsygdomme. Også barnet er meget dårlig vægtforøgelse.

    Hvis du bemærker lignende symptomer i din baby, skal du straks gå til lægen. Efter undersøgelsen vil han være i stand til at foretage en præcis diagnose og ordinere behandling.

    Det er vigtigt at huske at pyelonefrit hos børn kan være asymptomatisk. Men hvis du ser et barn, vil du bemærke, at han hurtigt bliver træt, og hans humør ændrer sig konstant.

    Behandling af pyelonefrit hos spædbørn

    I den akutte periode af sygdommen er sengelued nødvendig. Du skal også følge en diæt, det er bedst at skifte mellem plante- og proteinfood hver 3-5 dage, samtidig med at der skabes ugunstige betingelser for reproduktion og vækst af bakterier. Det er nødvendigt at udelukke fra kosten af ​​krydret og salt mad. I akut pyelonefritis anvendes antibiotika, nitrofuraner, nitroxoliner. Kun en erfaren læge kan ordinere de nødvendige antibakterielle midler afhængigt af diagnosen og sygdomsforløbet. Hvis årsagen til pyelonefrit er anomalier af urinvejsstrukturens struktur, så afgør i så fald muligheden for kirurgisk behandling.

    I anden fase af behandling af urinvejsinfektion vil brugen af ​​plantelægemidler være effektiv. At normalisere funktionen af ​​immunitet og forebyggelse af eksacerbation af sygdommen ved hjælp af homøopatiske immunomodulerende midler.

    Det er vigtigt at systematisk undersøges af en børnelæge og urolog. Kontrol ultralyd udføres hver 6-12 måneder. Systematisk overvågning vil give tid til at korrigere behandlingen og undgå udvikling af mulige komplikationer.

    Prognosen for akut pyelonefrit er normalt gunstig. Hvis behandlingen påbegyndes rettidigt, så selv i kronisk forløb af sygdommen, øges forventningerne til fuldstændig opsving. Hvis imidlertid sen behandling af pyelonefrit hos spædbørn, kan 10-20% af børn udvikle kronisk nyresvigt.

    Forebyggelse af pyelonefrit hos spædbørn

    Forebyggelse af sygdommen kræver ikke nogen komplicerede handlinger fra dig, men det vil hjælpe med at beskytte din baby mod betændelse.

    Det er nødvendigt at bruge engangsbleer, det er bedst at bære dem, før de går i seng eller går. Barnets kønsorganer skal være så lidt tid som muligt i kontakt med udledningen. Dette vil reducere risikoen for infektion.

    Det er nødvendigt at undervise barnet i gryden i 2 år. Husk altid dit barn, at du skal sidde på gryden, du kan aldrig tolereres, fordi jo længere der er væske i blæren, jo flere bakterier ophobes der.

    Pigen renser kun forreste til ryg. Hvis du mærker en rødme i de ydre kønsorganer eller udladning, skal du lave et bad med afkogning af kamille eller kalendula.

    Barnet bør kun drikke renset vand, og sodavand anbefales absolut ikke.

    Tænk på babyens sunde kost, giv ham ikke noget skarpt, salt og fedt. Det er bedre at nægte fede bouillon og tilberede kun kød til et par.

    Lægen ordinerer normalt en særlig diæt til et barn, der har haft pyelonefritis.

    Især for malutka.net Dmitry Popenko

    Pyelonefrit hos børn under et år

    Skriv en kommentar 1.489

    Nyrebetændelse hos børn

    Betændelse af nyrerne af en smitsom natur, kaldet pyelonefritis. Sygdommen er ganske almindelig hos børn i en alder af en måned (hovedsageligt påvirker piger) og har et nært forhold til catarrale virusinfektioner. Hyppige forkølelser og andre faktorer påvirker forekomsten af ​​en inflammatorisk proces i nyrerne. Pyelonefrit hos børn (som ikke er 1 år gamle) afhænger normalt af sygdommens art og form. Efter et terapeutisk kursus i 5 år skal du være registreret hos en læge for at forhindre sygdommens gentagelse.

    Typer og former af sygdommen

    I medicin klassificeres to former for sygdommen:

  • Primær pyelonefritis - udvikler sig i første omgang sunde organ.
  • Sekundær - udvikler sig mod baggrund af eksisterende nyresygdomme (urolithiasis, glomerulonefritis).

    Sekundær pyelonefritis er igen opdelt i typer:

  • obstruktiv - overtrædelse af urinudstrømning og tilførsel af bakterieflora
  • ikke-obstruktivt - permeabiliteten i urinvejen er normal.

    Ifølge det kliniske kursus er sygdommen opdelt i følgende typer:

  • Akut - karakteriseret ved en pludselig forværring af symptomer og den samme skarpe genopretning.
  • Kronisk overgang af sygdommen til det tilbagevendende stadium (asymptomatisk forløb af sygdommen, undertiden efterfulgt af perioder med eksacerbationer).
    • Unilateral pyelonefrit er den mest almindelige type sygdom hos små børn, hvor en nyre er berørt (venstre eller højre).
    • Bilaterale - påvirket venstre og højre side (begge nyrer). En sådan sygdom kan udløse nyresvigt.

    Ifølge metoden til infektion i nyrerne kan pyelonefrit være:

  • hæmatogen (stigende), når infektionen går gennem blodet;
  • urogen - gennem urinvejen
  • lymfogen - med en lymfestrøm fra infektionsfokus (tarm, urinrørets organer).

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Årsagerne til sygdom hos nyfødte

    Sygdommens mest almindelige årsagsmiddel er Escherichia coli, såvel som mindre kendte bakterier, såsom enterokokker, klamydia og proteusens kim. Bakterier hos nyfødte indføres via blod-hæmatogen (stigende) metode. Infektion forekommer med purulent tonsillitis, lungebetændelse, forskellige dermatoser.

  • arvelig nyresygdom eller medfødte abnormiteter
  • kemisk nedbrydning af ernæring og fordøjelse
  • barndomssygdom - rickets eller omvendt et overskud af D-vitamin;
  • tilstedeværelsen af ​​helminth infektioner;
  • blærebetændelse (blærebetændelse);
  • diabetes mellitus
  • komplikationer efter sygdom - luftvejsinfektion, vandkopper, mæslinger.

    Symptomer på pyelonefrit hos spædbørn

    Et tegn på sygdom kan være en høj feber uden tegn på forkølelse.

    Symptomer på pyelonefrit hos børn kan omfatte følgende symptomer:

    diagnostik

    Ved opdagelse af mistænkelige symptomer hos unge børn vender forældre til lægen - børnelæge. I tilfælde af mistænkte sygdomme i urinvejene eller nyrerne - til den pædiatriske urolog. Urologen vil give anvisninger til de nødvendige tests. Det første område er urinalyse. For korrekt opsamling af morgendelen af ​​urin bør du forberede en steril glasburk og vaske barnet før proceduren, ellers kan analysen give unøjagtige resultater.

    Den anden retning er levering af analysen ifølge Nechiporenko (den gennemsnitlige del af urinen undersøges). Den tredje retning for analysen, som oftest udføres - på Zimnitsky. Det er lavet i tilfælde af mistanke om betændelse i nyrerne eller nyresvigt. Indsamlingsproceduren er lidt vanskeligere - det er nødvendigt at samle en medium del af urinen under hver vandladning i 8 forskellige beholdere.

    Biokemisk analyse af blod vil hjælpe med at vurdere interne organers arbejde.

    For at diagnosticere sygdommen (ud over urinprøver), udføre:

  • Metoden til laboratoriediagnostik er en biokemisk blodprøve, der gør det muligt at evaluere de indre organers funktion (lever, nyrer, blære).
  • Instrumentale forskningsmetoder - ultralyd af nyrerne og urinrøret.
  • Indsamle afføring for bakteriologisk undersøgelse (bestemmer forekomsten af ​​helminthic invasioner hos spædbørn).
  • Rektale undersøgelser (digital undersøgelse af endetarm).

    Behandling af små børn

    Terapi til pyelonefritis, vil ikke gøre uden brug af antibiotika, urosepticheskih midler og plantelægemidler (homøopatiske, probiotiske, kosttilskud). Den behandlende læge (urolog eller nefrolog) har ret til at ordinere de nødvendige lægemidler, indstille den ønskede dosis og varigheden af ​​behandlingsforløbet. At behandle pyelonefrit hos et barn alene er strengt forbudt.

    I begyndelsen vil lægen ordinere antibiotika, hvis varighed vil være 3 uger. Derefter erstattes nogle antibiotika af andre, hvis varighed bestemmes individuelt. Efter at have gennemført et kursus af antibiotika, ordineres uroseptiske lægemidler - plantelægemidler, der bruges til at genoprette blæren og urinvejen. Efter at have undergået antibiotikabehandling vil lægen ordinere probiotika, der er nødvendige for at genoprette tarmmikrofloraen og forbedre fordøjelsen. Til dato er probiotiske midler ganske almindelige, du kan vælge enhver - der passer til pris og form for frigivelse.

    Forebyggende foranstaltninger for at forhindre forekomst af pyelonefrit hos spædbørn:

  • Sørg for, at barnet ikke sidder på en kold overflade.
  • I efteråret-vinterperioden - klæd barnet varmt på en tur.
  • At passe barnet og overvåge nøje hygiejnen.
  • Styrk immunitet for barnet (giv vitaminer, humør).
  • Kontakt omgående en læge, hvis der er mistænkelige tegn i barnet, prøv ikke at fjerne dem selv.
  • Efter at have lidt sygdommen og det terapeutiske kursus bør forældre bringe barnet to gange om året til en instrumentel nyretest (ultralyd), tage en urintest og konsultere en specialist. Alt dette skal gå igennem selv i mangel af mistænkelige symptomer for at forhindre gentagelse af sygdommen. Forebyggelse af sygdommen og rettidig behandling vil beskytte barnet mod forskellige lidelser og ubehagelige konsekvenser for helbredet.

    Pyelonefrit hos børn

    Pyelonefrit hos børn

    Pyelonefrit hos børn er en inflammatorisk proces, der involverer bæger og bækken, tubulær og interstitium af nyrerne. Forekomsten af ​​pyelonefritis er på andenpladsen efter akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn. og mellem disse sygdomme er der et nært forhold. I pædiatrisk urologi er hvert fjerde tilfælde af pyelonefrit hos et barn en komplikation af akut respiratorisk infektion. Det største antal tilfælde af pyelonefrit hos børn registreres i førskoleårene. Akut pyelonefritis diagnosticeres 3 gange oftere hos piger på grund af den særlige egenskab af den kvindelige anatomi i den nedre urinvej (bredere og kortere urinrør).

    Årsager til pyelonefrit hos børn

    Det mest almindelige etiologiske middel, der forårsager pyelonefrit hos børn, er E. coli; bakteriologisk udsåning af urin afslører også proteus, pyocyanisk pind, Staphylococcus aureus, enterokokker, intracellulære mikroorganismer (mycoplasmaer, chlamydia) osv.

    Indførelsen af ​​smitsomme stoffer i nyrerne kan forekomme ved hæmatogene, lymfogene, urinogene (stigende) veje. Hæmatogen drift af patogener forekommer oftest hos børn i det første år af livet (med purulent omphalitis hos nyfødte, lungebetændelse, tonsillitis, pustulære hudsygdomme osv.). Hos ældre børn forekommer stigende infektion (med dysbiose, colitis, intestinale infektioner, vulvitis, vulvovaginitis, balanoposthitis, blærebetændelse osv.). En stor rolle i udviklingen af ​​pyelonefrit hos børn er spillet ved utilstrækkelig eller utilstrækkelig hygiejnisk pleje af et barn.

    Betingelser, der er prædisponerede for forekomsten af ​​pyelonefrit hos børn, kan være strukturelle eller funktionelle abnormiteter, der forstyrrer urinpassagen: medfødte misdannelser af nyrerne, vesicoureteral reflux, neurogen blære. urolithiasis. Børn med hypotrofi har større risiko for at udvikle pyelonefrit. rickets, hypervitaminose D; fermentopatier, dysmetabolisk nefropati. helminthiske invasioner mv. Den manifestation eller forværring af pyelonefrit hos børn forekommer sædvanligvis efter sammenfaldende infektioner (SARS, kyllingepoks, mæslinger, skarlagensfeber, kusma osv.), hvilket medfører et fald i den samlede kropsbestandighed.

    Klassificering af pyelonefrit hos børn

    I pædiatri er der 2 hovedformer af pyelonefrit hos børn - den primære (mikrobielle inflammatoriske proces udvikler sig først i nyrerne) og sekundær (på grund af andre faktorer). Sekundær pyelonefrit hos børn kan igen være obstruktiv og ikke-obstruktiv (dismetabolisk).

    Afhængig af alder og træk ved manifestationerne af den patologiske proces isoleres akut og kronisk pyelonefrit hos børn. Et tegn på kronisk pyelonefrit hos børn er vedvarende symptomer på urinvejsinfektion i mere end 6 måneder eller forekomsten af ​​mindst 2 eksacerbationer i denne periode. Forløbet af kronisk pyelonefrit hos børn er tilbagevendende (med perioder med eksacerbationer og remissioner) og latent (kun med urinsyndrom).

    Under akut pyelonefrit hos børn er der en aktiv periode, en periode med reversering af symptomer og fuldstændig klinisk og laboratoriel remission; under kronisk pyelonefritis - den aktive periode, delvis og fuldstændig klinisk og laboratorie remission. Den pyelonefritiske proces har to faser - infiltrative og sclerotiske.

    Symptomer på pyelonefrit hos børn

    De vigtigste manifestationer af den akutte og aktive periode med kronisk pyelonefrit hos børn er smerte, dysuriske og forgiftningssyndrom.

    Pyelonefrit hos børn manifesterer sig sædvanligvis med fejlagtig feber, kulderystelser, sved. svaghed, hovedpine, anoreksi. adinamii. Spædbørn kan have vedvarende opkastning, opkastning, løs afføring, vægttab.

    Dysursyndrom udvikler sig med involvering af den nedre urinvej i den mikrobielle inflammatoriske proces. Det er kendetegnet ved barnets angst før eller under vandladning, hyppig trang til at tømme blæren, smerter, brændende fornemmelse ved urinering og ikke at holde urinen.

    Smerte i pyelonefrit hos børn kan manifestere enten mavesmerter uden en klar lokalisering eller smerter i lænderegionen, forværret ved at tappe (positiv cm Pasternatskiy), fysisk anstrengelse.

    Uden for forværring er symptomerne på kronisk pyelonefrit hos børn knappe; træthed, bleg hud, asteni. I latent form for kronisk pyelonefrit er kliniske manifestationer fuldstændig fraværende, men karakteristiske ændringer i den generelle urinanalyse (leukocyturi, bakteriuri, moderat proteinuri) tillader mistanke om sygdommen hos børn.

    Forløbet af akut pyelonefrit hos børn kan være kompliceret af apostematisk (interstitial) nefritis, paranephritis og en karbuncle af nyrerne. pyonephrose, sepsis. Kronisk pyelonefritis, som udviklet sig i barndommen, gennem årene kan føre til nefrosclerose, hydronephrose. hypertension og kronisk nyresvigt.

    Diagnose af pyelonefrit hos børn

    Hvis pyelonefritis hos et barn først identificeres af en børnelæge. Obligatorisk høring af en pædiatrisk nephrolog eller pædiatrisk urolog er nødvendig. Den komplekse laboratoriediagnostik af pyelonefrit hos børn omfatter en undersøgelse af klinisk blodanalyse, biokemisk blodanalyse (urinstof. Total protein. Proteinfraktioner, Fibrinogen, CRP), urinalyse. urin pH kvantitative prøver (ifølge Nechiporenko, Addis - Kakovsky, Amburzhe, Zimnitsky), urinkultur på floraen med et antibiogram, biokemisk analyse af urin. Om nødvendigt udføres detektion af infektiøse midler ved hjælp af PCR. ELISA. Væsentlig i pyelonefrit hos børn er vurderingen af ​​rytmen og mængden af ​​spontan urination, kontrol med diurese.

    Obligatorisk instrumentel undersøgelse af børn, der lider af pyelonefritis, sørger for en ultralyd af nyrerne (om nødvendigt blære ultralyd), ultralyd af nyreblodstrømmen. For at udelukke obstruktiv uropati, som ofte forårsager pyelonefrit hos børn, kan der kræves udskillelsesurografi. urodynamisk forskning. dynamisk renal scintigrafi. renal angiografi. CT-scanning af nyrerne og anden yderligere forskning.

    Differentiel diagnose af pyelonefrit hos børn bør udføres med glomerulonefritis. blindtarmsbetændelse. blærebetændelse, adnexitis. i den forbindelse kan børn få brug for råd fra en pædiatrisk kirurg. pædiatrisk gynækolog rektal undersøgelse, bækken ultralyd.

    Behandling af pyelonefrit hos børn

    Kombineret terapi af pyelonefriti indebærer udførelsen af ​​lægemiddelterapi, tilrettelæggelsen af ​​ordentlig drikkeregime og ernæring af børn.

    I den akutte periode er sengeline foreskrevet, en planteprotein kost, en stigning i vandbelastningen med 50% i forhold til aldersnorm. Basis for pyelonefritis behandling hos børn er antibiotikabehandling, for hvilke cephalosporiner anvendes (cefuroxim, cefotaxim, cefpyr etc.), -Lactam (amoxicillin), aminoglycosider (gentamicin, amikacin). Efter afslutning af antibakterielle forløb foreskrives uroantiseptika: nitrofuranderivater (nitrofurantoin) og quinolin (nalidixinsyre).

    For at øge nyreblodstrømmen, eliminering af inflammationsprodukter og mikroorganismer, er brug af hurtigtvirkende diuretika (furosemid, spironolacton) indiceret. Når pyelonefritis børn anbefales at tage NSAID'er, antihistaminer, antioxidanter, immunomodulatorer.

    Varigheden af ​​behandling af akut pyelonefrit hos børn (eller forværring af den kroniske proces) er 1-3 måneder. Kriteriet for eliminering af inflammation er normalisering af kliniske og laboratorieparametre. Udenfor pyelonefritisforværring hos børn, phytoterapi med antiseptiske og diuretiske præparater, alkalisk mineralvand indtagelse, massage er nødvendigt. Øvelse terapi. spa behandling.

    Prognose og forebyggelse af pyelonefrit hos børn

    Akut pyelonefrit hos børn slutter fuldt ud i 80% af tilfældene. Komplikationer og dødsfald er mulige i sjældne tilfælde, hovedsageligt hos svækkede børn med comorbiditeter. Resultatet af kronisk pyelonefrit hos 67-75% af børnene er udviklingen af ​​den patologiske proces i nyrerne, stigningen i nephrosclerotiske ændringer, udviklingen af ​​kronisk nyresvigt. Børn, der har lidt akut pyelonefrit, observeres af en nefrolog i 3 år med månedlig overvågning af en generel urinalyse. Undersøgelser af børnenes otolaryngolog og tandlægen er obligatoriske 1 gang om 6 måneder.

    Forebyggelse af pyelonefrit hos børn er forbundet med overholdelse af hygiejneforanstaltninger, forebyggelse af dysbakterier og akutte intestinale infektioner, eliminering af kronisk inflammatorisk foki og styrkelse af kropsbestandighed. Datoer for forebyggende vaccination indstilles individuelt. Efter en infektion hos børn skal en urinalyse undersøges. For at forhindre udviklingen af ​​kronisk pyelonefrit hos børn bør akutte urininfektioner behandles tilstrækkeligt.

    Pyelonefrit hos børn er en læsion af parenchyma, interstitium, tubuli, kopper og nyreskot, hvilket er uspecifik mikrobielt og inflammatorisk i naturen.

    Pyelonefritis i barndommen er udbredt, og oftest diagnostiseres denne sygdom kun af SARS. Der er et direkte forhold mellem disse sygdomme. Urologer påpeger, at hvert fjerde barn med pyelonefriti lider af akutte respiratoriske virusinfektioner før, og inflammation af nyrerne var en komplikation af infektionen.

    Ifølge statistikker har det maksimale antal børn, der lider af pyelonefrit, ikke nået skolealderen. Piger er tilbøjelige til akut sygdom 3 gange oftere end drenge, som forklares af de særlige egenskaber ved strukturen af ​​deres urinogenitale system, kort og smal urinrør.

    Eksperter identificerer to former for pyelonefritis, der kan forekomme i barndommen: primær og sekundær sygdom:

    Den pyelonefritis, der udvikler sig uden prædisponerende faktorer, betragtes som primær, det vil sige den mikrobielle inflammatoriske proces manifesterer sig i et sundt organ. Dette sker ganske sjældent, i ikke mere end 10% af tilfældene.

    Sekundær pyelonefrit forekommer af specifikke grunde. Det kan være med eller uden hindring. Obstruktion kan skyldes ikke kun en mekanisk hindring i vejen for urinstrømmen, men også være en konsekvens af funktionssvigt.

    Med hensyn til akut og kronisk pyelonefrit hos børn bestemmes det af varigheden af ​​den eksisterende patologiske proces samt de symptomer, som sygdommen giver.

    Symptomer på pyelonefrit hos børn under forværring af sygdommen er som følger:

    Start akut med remitterende febertype. Dvs. temperaturstigningen er signifikant, om morgenen går værdierne over 37 grader, om aftenen kan den stige med en eller to grader.

    Barnet sveder, han ryster.

    Der er hovedpine, adynamia, anoreksi.

    Hos spædbørn observeres vedvarende opkastning, fortynding af afføringen, opkastning, vægttab.

    Hvis de nederste dele af urinsystemet er involveret i den inflammatoriske proces, har barnet dysuriske lidelser. Børn oplever hyppig vandladning, under denne proces er de ængstelige, kan klage over en brændende fornemmelse under tømning af blæren eller lider af inkontinens.

    Mavesmerter har ikke en klar lokalisering. Lændesmerter kan forekomme periodisk, forværres under tapping eller efter træning.

    Det kroniske forløb af sygdommen er normalt ikke ledsaget af akutte symptomer, oftere er de knappe. Disse børn er karakteriseret ved træthed, asteni, og huden er oftere blege.

    Ofte er der en skjult form for en kronisk proces, der kun kan identificeres ved resultaterne af urintest. Sådanne børn oftere end andre ligger i skolens læseplan, viser lav akademisk præstation, er alt for irritabel mv.

    Det patogene middel, der kan føre til sygdomens udvikling i barndommen, er oftest E. coli. Det kan dog nogle gange fremkalde betændelse i pyocyanestiften, proteus, stafylokokker, repræsentanter for enterokokker, mycoplasma, chlamydia osv. Kilderne til spredningen af ​​bakterier, der kommer ind i urinvejen, kan være: vagina, tyktarmen, forhudenes hulrum.

    Mulige måder at penetrere mikroorganismer i nyrerne:

    Hematogen infektionsvej, det vil sige i blodbanen. En sådan drift af patogen flora hersker i en yngre alder, hos børn under et år gammel. Risici stiger med tilstedeværelsen af ​​purulent omphalitis hos den nyfødte, med angina, lungebetændelse, pustulære læsioner af huden.

    Lymfogen infektionsvej gennem lymfekanalerne.

    Urininfektionsvej. Bakterier stigende er karakteristisk for børn ældre end et år. Risikoen stiger med intestinale infektioner, med dysbakterier, colitis, vulvitis og vulvovaginitis hos piger, balanoplastitis hos drenge, med blærebetændelse osv.

    Pyelonefritis forekommer i barndommen under påvirkning af en række faktorer provokatører, herunder:

    Unormal udvikling af urinsystemet, der forhindrer urinpassagen;

    Årsager til udvikling og behandling af pyelonefrit hos børn

    Pyelonefrit hos børn er en betændelse i nyrerne forårsaget af en infektion. Patologi er en af ​​de fire mest almindelige barndomssygdomme (sammen med infektionssygdomme, sygdomme i fordøjelsessystemet og luftvejene). Den mest modtagelige for pyelonefritis børn under 7 år. Og piger bliver syge 3 gange oftere end drenge. Denne kendsgerning er forbundet med kvindens krops egenskaber. Urinrøret i piger er bredere, hvilket bidrager til indtrængen af ​​bakterier i blæren og nyrerne.

    To former for patologi udmærker sig: kronisk og akut. Akut pyelonefritis ledsages af feber, kuldegysninger, hovedpine, kvalme. Pyelonefrit hos ældre børn opstår ofte med smerter i lænderegionen, som manifesterer sig konstant eller periodisk, nogle gange giver til lyskeområdet. Den kroniske form er ikke en akut behandling efter behandling, den går igennem med periodiske eksacerbationer (symptomerne er de samme som ved akut sygdom) og asymptomatiske perioder.

    Pyelonefritis er af to typer:

  • Sekundær. Opstår som følge af stagnerende urin forårsaget af patologiske ændringer i det urogenitale system (medfødte abnormiteter i nyrernes eller blærenes struktur).
  • Primary. Dens forekomst er ikke relateret til resterende væske i blæren, men er forårsaget af andre årsager (infektion, som er indtrådt gennem urinrøret eller med blod).
  • Årsager til sygdommen

    Børnenes krop er ikke i stand til at modstå mange bakterier. Hertil kommer, at børn under 4 år ikke kan tømme blæren fysiologisk helt. Restvæske i blæren favoriserer spredning af bakterier. Ofte bliver smittekilden et kronisk fokus: tonsillitis, karies osv.

    Hvad kan forårsage pyelonefrit hos børn:

  • Intrauterin infektion.
  • Infektion, der kom ind i nyrerne sammen med blod fra andre fokaliteter af inflammation.
  • Stigende infektion, der er steget til nyrerne gennem urinrøret.
  • Svag immunitet.
  • Langsigtet brug af antibiotika.
  • Kroniske sygdomme.
  • Sygdomme i urinsystemet.

    Symptomer på sygdommen

    Akut pyelonefritis begynder normalt med et skarpt spring i temperatur, kuldegysninger, sved, hovedpine, kvalme. Den akutte sindssyge består i, at små børn ikke altid har smerter ved urinering og tyngde i ryggen. Disse symptomer, der karakteriseres af patologi, observeres kun hos patienter ældre end 5 år. Tegn på pyelonefrit hos børn er meget forskelligartede.

    For eksempel kan babyens eneste manifestation være en forlænget zolchushka hos babyer.

    De mest sandsynlige tegn på sygdom hos børn er symptomer på forgiftning:

  • Temperatur 38-40 ° C.
  • Sløvhed.
  • Dårlig appetit
  • Kvalme.
  • Restless søvn

    Kronisk form forekommer i form af exacerbationer, gentages med intervaller 1-2 gange om året. Forværringer erstattes af asymptomatiske eller trægte perioder. Under et tilbagefald observeres symptomer på en akut proces. Ofte lider sygdommens kroniske forløb af infektiøs asteni (irritabilitet, træthed, forringelse i skolens præstationer).

    Diagnose af sygdommen

    Gennemført et komplet udvalg af undersøgelser. For at identificere aktiviteten af ​​inflammatoriske processer er der tildelt en generel analyse af blod og urin og urin bakposev. Derudover dyrkes urin for tilstedeværelsen og antallet af bakterier. Generelle tests udføres mindst en gang om ugen.

  • Ultralyd af nyrerne og urinvejen.
  • Røntgen af ​​nyrerne.
  • Excretory urography (slags røntgen, hvilket giver et mere detaljeret billede af ændringerne).
  • Måling af urinvolumenet.

    For nylig er der en tendens til patologi med et latent (latent) eller svagt symptomløst kursus. Dette gør det svært at genkende ikke kun kronisk, men også akut pyelonefrit.

    Som følge heraf kan sygdommen opfanges ved en tilfældighed, når man kontakter hospitalet af en anden grund.

    Mulige komplikationer

    Komplikationer af sygdommen hos børn begynder kun med den forkerte behandling. Inflammation kan forvandles til en purulent form med dannelsen af ​​flere sår i nyren eller et stort carbuncle. Sygdommen ledsages af dehydrering, afslag på at spise. Uden akut behandling begynder nyresvigt.

  • Nyresvigt.
  • Urolithiasis.
  • Øget tryk.

    behandling

    Patologi begynder at blive behandlet med undertrykkelsen af ​​patogenet. Antibiotika, uroseptika, fytoterapi anvendes aktivt. Antibakterielle lægemidler individuelt under hensyntagen til bakteriens følsomhed. Ved den første behandlingsfase, inden udseendet af bakteriogrammet af urin, foreskrives effektive, generelle antibiotika. Hvis sygdommen skyldes en krænkelse af urinstrømmen, er det nødvendigt at genoprette det (kateterisering, operation i tilfælde af urolithiasis).

    Efter et kursus af antibiotika fortsættes behandlingen med uroseptika. I alvorlige sygdomsformer praktiseres blandet terapi (flere forskellige antibakterielle lægemidler). Med svær smerte er antispasmodika ordineret. Da antibiotika hæmmer tarmmikrofloraen, efter hvert antibiotikabehandling, udføres genoprettende terapi for at forhindre dysbakterier.

    Kost til pyelonefrit hos børn:

  • En stor mængde væske, undtagen vand, anbefales at drikke frugtdrikke og frugtsaft fra sure bær (krus, tranebær).
  • Fermenterede mejeriprodukter.
  • Frugt, grøntsager, korn.
  • Under en exacerbation er det nødvendigt at reducere forbruget af proteinfødevarer og helt eliminere kød fra kosten.
  • Det er forbudt at spise salt, krydret og syltet mad.

    forebyggelse

    Forebyggelse af pyelonefrit hos børn består hovedsagelig af foranstaltninger til forbedring af sundhed hos ofte syge og svage børn. Det skal huske på, at pyelonefrit oftest forekommer hos børn med kroniske infektioner i kroppen. Årsagen til patologien kan være tonsillitis, adenoider, bihulebetændelse, betændelse i de indre organer (galdeblære, mave osv.).

    Influenza og karies kan også forårsage pyelonefrit. Derfor bør forældrene overvåge barnets helbred, behandle kroniske sygdomme i rette tid.

    Stagnerende urin er en gavnlig yngleplads for patogene bakterier. Forældre skal følge den normale strøm af urin hos en lille patient. For at gøre dette bør barnet regelmæssigt tømme blæren (hver 2-3 timer) og drikke flere væsker. Ud over vand kan du foder dit barn med juice og frugtdrikke fra sure bær, såsom tranebær. Det sure miljø forhindrer væksten af ​​bakterier. Derudover er tranebær et kraftigt naturligt antiseptisk middel.