logo

Urin og blodprøver for pyelonefritis

Indikatorer for urinanalyse i pyelonefrit spiller en stor rolle, da denne sygdom ofte fortsætter uden alvorlige symptomer. Og for at bestemme sværhedsgraden af ​​processen såvel som at finde ud af, hvor svært patologien er, er det kun muligt at opnå resultaterne af urinen.

Typer af forskning

Når lægen har mistanke om, at patienten har pyelonefrit, skal blod og urinprøver tages samme dag. Men engangsstudier er normalt ikke nok, og alle resultater bør kun overvejes i dynamik.

Som regel anvendes flere typer analyser:

  1. Samlet. Hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​en aktiv inflammatorisk proces.
  2. Ifølge Nechyporenko. Det udføres i mangel af markante ændringer i urinen, og giver dig mulighed for at bestemme leukocyternes overhovedet over andre elementer.
  3. Ifølge Zimnitsky. Samlingen udføres til differentialdiagnosen af ​​nyrernes patologi. Tillader dig at se mængden af ​​daglig diurese, tilstedeværelsen af ​​nyresvigt for at finde ud af den specifikke tæthed af urin. Ofte udføres i tilfælde af mistænkte urinvejsinfektioner hos børn.
  4. På sterilitet. Det hjælper til behandling af sygdom. Med sin hjælp bestemmes en række patogene flora og dens følsomhed overfor antibakterielle midler.
  5. Til forekomst af urogenitale infektioner. Dette giver dig mulighed for at bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af ​​en bestemt flora.

Hvilken type urinanalyse for pyelonefrit er det vigtigste. For at besvare det er det nødvendigt at overveje mere detaljeret, hvad der er betydningen af ​​hver af metoderne og graden af ​​dens informativitet i en given sygdom.

Generel undersøgelse

Generel analyse udføres i næsten alle sygdomme. Under pyelonefrit bør det kontrolleres så ofte som muligt. Uden mislykket skal det tages på den første dag i et besøg hos en læge, derefter efter en uge og derefter efter to uger. Afhængigt af kendetegnene ved sygdomsforløbet kan lægen anbefale at tage det på andre dage.

Generel analyse af urin i akut pyelonefrit vil vise et stort antal leukocytter (fra 15 i synet), med alvorlig betændelse, de kan observeres i hele området. Markerede spor af protein (ca. 2%). For at bekræfte diagnosen hjælper tilstedeværelsen af ​​hyalinflasker. Grainy cylindre indikerer svær tilstand. Kan mærkes mikro (og mindre almindelig brutto hæmaturi). Urin i udseende bliver uklar, erhverver en ubehagelig lugt.

Urinalyse i kronisk form af sygdommen i remission kan ligge inden for normale grænser. Derfor at identificere det ved hjælp af yderligere forskning.

Indikatorer i undersøgelsen af ​​urin

De vigtigste indikatorer, der giver os mulighed for at tale om den inflammatoriske proces i nyrerne, er:

  1. Tilstedeværelsen af ​​leukocytter. Leukocyturi kan nå op til 100 millioner / dag i den akutte periode. Der ses en vis nedgang efter starten af ​​behandlingen op til 10 millioner / dag. Hos kvinder er det normale antal leukocytter 0-6, og hos mænd, 0-3.
  2. Bakteriuri. Det refererer til de patognomoniske tegn på pyelonefritis. Ægte bakteriuri betragtes, når man finder 100.000 tusind mikrober i ml urin og mere. Hvis det findes fra 50 000 til 100 000, anses det for muligt. Med en score under 10.000 kan sygdommen udelukkes.
  3. Hæmaturi. Det har ingen særlig klinisk betydning, og er ikke et tegn på betændelse i nyrerne, især når det kommer til brutto hæmaturi. Men kombinationen af ​​et stort antal leukocytter i kombination med leukocytter er et symptom på pyelonefritis. Antallet af røde blodlegemer hos mænd varierer normalt fra 0 til 1 og hos kvinder - 1-3. Stigningen i disse indikatorer indikerer oftest forekomsten af ​​sand og sten.
  4. Albuminuri registreres ikke altid i denne sygdom. Tilstedeværelsen af ​​forhøjet protein i urinen kan hjælpe med differentialdiagnosen mellem pyelonefrit og glomerulonefritis.
  5. Tætheden af ​​urin i denne patologi reduceres sædvanligvis, og surheden er høj.

Blod tæller

En blodprøve kan kun være en ekstra metode, der bekræfter diagnosens rigtighed, forudsat at der ikke findes andre infektiøse eller inflammatoriske processer i kroppen.

I den akutte form af sygdommen forekommer leukocytose, hvide blodformlen forskydes til venstre. ESR accelererer. Kroniske ændringer i nyrerne kan forårsage et fald i hæmoglobin.

I tilfælde af urinanalyse i pyelonefrit hos børn er indikatorerne omtrent det samme som hos voksne. Under betændelse falder dens specifikke tyngdekraft, forekommer leukocyturi (normalt ikke mere end 7-10 pr. Synsfelt), cylindre og bakterier bestemmes.

Resultatet af undersøgelsen indikerer sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​den patologiske proces. Derudover tillader det at bestemme effektiviteten af ​​antibiotikabehandling.

Hvilke tests skal du passere med pyelonefritis

En blodprøve for pyelonefritis sammen med en urinalyse er et nødvendigt klinisk studie for at etablere en nøjagtig diagnose og ordinere den nødvendige behandling.

Lad os prøve at finde ud af, hvilke tests der er gjort, hvis du mistænkes for at have pyelonefrit og hvad de viser.

pyelonefritis

Pyelonefritis er en form for urinvejsinfektion, hvor en eller begge nyrer er inficeret med bakterier eller en virus. Det får folk til at føle sig dårlige og har brug for behandling.

Urinsystemet omfatter: 2 nyrer, 2 urinledere, blære og urinrør.

Friske nyrer arbejder dag og nat for at rydde vores blod. Hver dag producerer de 1 - 2 liter urin, som normalt går fra nyrerne ned i blæren, hvorfra den udskilles gennem urinrøret.

I tilfælde af infektion kan nyrerne ikke længere fungere normalt og kræver behandling. Pyelonefritis, især i akut form, er en alvorlig sygdom, hvis sen behandling kan føre til mere alvorlige konsekvenser. Men med rettidig diagnose kan de undgås. Denne lidelse behandles let ved hjælp af et antibiotikabehandling.

Kvinder lider som regel oftere af pyelonefrit. Dette skyldes primært, at deres urinrør er meget kortere end mænds.

I de fleste tilfælde er sygdomsfremkaldende middel E. coli. Også enterobakterier, gruppe B streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, enterokokker kan provokere sygdommen.

Vigtigste symptomer

Pyelonefritis begynder som regel med smerte under vandladning og hyppig trang til det. Med videre udvikling af sygdommen kan der forekomme:

Høj feber eller kuldegysninger. Kvalme og opkastning. Smerter i siden eller endda i ryggen. Sløret bevidsthed. Blod i urinen. Mudret farve og en skarp lugt af urin.

Denne sygdom kan udvikle sig mod baggrunden for andre alvorlige sygdomme i urinvejene, hvilket reducerer urinstrømmen og derved bidrager til udviklingen af ​​pyelonefritis. Disse kan være:

Sten i blæren, nyrer eller urinledere. Godartet prostatahyperplasi (DGVH).

Der er også en høj sandsynlighed for at udvikle sygdommen hos mennesker med diabetes.

Ved de første symptomer på pyelonefritis bør du straks kontakte en læge for at diagnosticere sygdommen og den efterfølgende behandling.

Diagnose af sygdommen

Der er flere effektive undersøgelser og analyser til diagnosticering af en sygdom:

Fysisk undersøgelse af en læge og undersøgelsen af ​​sygdommens historie. Urinprøver (generelt, analyse ifølge Nechiporenko, daglig analyse ifølge Zimnitsky, til urogenital infektion, urinkultur for sterilitet). Blodprøver (generelt, biokemisk, til bestemmelse af C-reaktivt protein (CRP) i serum, blodkultur til sterilitet). Beregnet tomografi (CT) scanning af maveskavheden og nyrerne. Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af nyrerne.

Blodprøver til pyelonefritis

En blodprøve udføres som led i yderligere diagnostik. Tilstedeværelsen af ​​sygdommen opdages sædvanligvis ved urinprøver.

Generel blodprøve

En generel blodprøve giver dig først og fremmest mulighed for at finde ud af om der er betændelse i kroppen, der er forbundet med sygdommen (blod er taget fra en finger). Den inflammatoriske proces er primært indikeret af antallet af leukocytter i blodet. Med pyelonefritis øges deres niveau. Se også på resultaterne af røde blodlegemer og hæmoglobin, hvis niveau i denne sygdom er reduceret.

Biokemisk blodprøve

Denne analyse er taget fra en vene. Det registrerer om der er et højt indhold af nitrogenholdige produkter i blodet. Når nyrerne fungerer ordentligt, frigives urea hurtigt. En øget mængde af det indikerer en overtrædelse og udvikling af pyelonefritis.

Forberedelse til en blodprøve

Inden analysen gennemføres, er det nødvendigt at overholde visse betingelser for dens pålidelighed:

Analysen afleveres på en tom mave. Det sidste måltid skal være tidligst 10 timer før servering. Alkohol er ikke tilladt før levering. Du skal afstå fra det, mindst 2 dage før analysen. Det er nødvendigt at begrænse den aktive motion og stress på kroppen. Det anbefales at tage prøver om morgenen.

Testresultater

Dekryptering af testresultater kan kun udføres af en specialist og under ingen omstændigheder uafhængigt. Fælles indikatorer, der angiver udviklingen af ​​sygdommen, er:

Leukocytose eller et forøget antal leukocytter i blodet. Skift til venstre leukocytformel, dvs. dens ændring. Reduktion af røde blodlegemer og hæmoglobin. Øget indhold af nitrogenholdige produkter. Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) er forøget. Vækstindikatorer for urinsyre. Mængden af ​​det samlede protein reduceres. Forøget mængde alfa-2-globuliner og gamma-globuliner i blodet.

Urinprøver

Urinprøver kan mere pålideligt identificere sygdommen og dets aktuelle billede. Undersøgelsen gennemføres for at bestemme følgende vigtige indikatorer:

Leukocytantal. Hvis deres tal adskiller sig fra normen (0-6), kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i det urogenitale system eller pyelonefritis. RBC niveau. Hvis deres indhold også ikke svarer til normen, indikerer dette en sygdom hos nyrerne eller det urogenitale system. Tilstedeværelsen af ​​nitritter, som bekræfter tilstedeværelsen af ​​bakterier i kroppen. Tilstedeværelsen af ​​urinstof. Overskridelse af hendes norm indikerer nyresygdom. Syreindhold. Dens afvigelse fra normen kan indikere en risiko for nyresvigt. Tæthed i urinen, især morgen. Dens stigning indikerer pyelonefritis, et fald indikerer nyresvigt. Påvisning af bilirubin, som tjener som indikator for infektion og inflammation. Farven og lugten af ​​urinen.

Pyelonephritis behandling

Efter test og diagnose ordinerer lægen den nødvendige behandling. Pyelonefritis er en alvorlig infektion, som kun kan styres med antibiotika. Midler til traditionel medicin, der er så populære i hverdagen, er magtesløse og ineffektive her.

I de fleste tilfælde af sygdom er indlæggelse ikke påkrævet. Det er kun muligt for mere alvorlige former for sygdommen, når intravenøs administration af lægemidler er nødvendig for hurtigere at nå nyrerne.

Kurset for at tage antibiotika i alt overstiger ikke 7 dage. En del af stofferne kan indgives intravenøst ​​i klinikken, og den anden - tages hjemme i form af tabletter.

Efter behandling med antibiotika er der sjældent nogen skade på nyrerne. De fleste mennesker slippe af med denne sygdom, husk ham ikke nogensinde. Gentagne tilfælde er meget sjældne.

forebyggelse

Enkle forebyggende foranstaltninger hjælper med at reducere risikoen for udvikling af nyre- og urinvejsinfektioner. Særligt vigtigt er deres overholdelse af kvinder:

Drik masser af væsker for at hjælpe kroppen med at komme af med bakterier ved at urinere. Vel stimulerer urinkanalen tranebærsaft. Peeing efter samleje. Forhold ikke til at urinere. Udskift badestue. Efter afføring eller vandladning skal du tørre kønsorganerne. Gnidning fra forsiden til bagsiden reducerer chancen for, at bakterier kommer fra endetarmen til urinrøret. Overhold omhyggeligt hygiejnene i kønsorganerne. Sådan helbrede hypertension for evigt?!

I Rusland sker der fra 5 til 10 millioner opkald til akut lægehjælp om en forøgelse af trykket årligt. Men den russiske hjertekirurg Irina Chazova hævder, at 67% af de hypertensive patienter ikke mistenker at de er syge!

Hvordan kan du beskytte dig selv og overvinde sygdommen? En af de mange kurerede patienter - Oleg Tabakov, fortalte i sit interview, hvordan man glemmer hypertension for evigt...

Pyelonefritis er en ikke-standard inflammatorisk proces, der påvirker nyrens rørsystem. I denne sygdom påvirkes det mellemliggende væv og nyren bækkenet. At foretage en urinanalyse for pyelonefrit er nødvendig for at identificere den sande årsag til sygdommen og omgående fjerne den. Pyelonefritis kan være af 3 typer: akut, kronisk, kronisk med eksacerbation. Efter at have foretaget en urintest så hurtigt som muligt med de mindste symptomer på sygdommen, kan du beskytte dig selv og begynde behandling i tide.

Generelle regler for passage af urin

Du kan tage 2 typer urinalyse for pyelonefritis. Dette er en diagnose af Zimnitsky og Nechiporenko. Væskeopsamlingssystemet til disse analyser er forskelligt, og det er vigtigt at forberede dem. For at indikatorerne skal være korrekte og korrekt afspejle nyrernes tilstand, er det nødvendigt at tage en seriøs tilgang til analysen. 2 dage før du skal indsamle urin, kan du ikke spise mad, der kan påvirke urinens farve. En patient, der gennemgår en urintest, bør ikke tage diuretika i 1 uge. For en kvinde er det forbudt at passere urin under menstruation. Dette kan fordreje resultaterne. Kønsorganerne skal holdes rene.

Samlingen bør ske under fri vandladning. Beholderen skal være tør, gennemsigtig og ren. Det er tilrådeligt at købe en engangsburk. Hæld ikke analysen fra en gryde eller andre redskaber. Urinalyse for pyelonefritis giver et detaljeret billede af de processer, der forekommer i patientens krop. Når du analyserer analysen, kan du finde ud af niveauet af hvide blodlegemer i urinen, tilstedeværelsen eller fraværet af bakterier, pH-indikatorer, farve og konsistens i urinen. Enhver analyse har acceptable normer. Afvigelse fra dem skyldes sædvanligvis forekomsten af ​​visse sygdomme hos patienten, som skal diagnosticeres og behandles.

Generelle urinværdier

En sådan diagnose er en medicinsk undersøgelse. Det tager sigte på at bestemme sygdommene hos patienter eller bekræfte diagnosen. Afhængigt af, hvor præcist patientens resultater afviger fra den almindeligt anerkendte norm, kan lægen trække sin egen konklusion og beslutte sig for sygdommens art.
Sådan diagnostik kan udføres i forskellige situationer. I nogle tilfælde kan dette simpelthen være en forebyggende checkup. Men i de fleste tilfælde, hvis en patient har en mistanke om blære eller nyresygdom (pyelonefritis), skal en sådan analyse bekræfte eller afvise diagnosen.

Ofte er en sådan undersøgelse ordineret for mistænkt diabetes eller metaboliske sygdomme. Urinalyse gør det muligt for lægen at overvåge dynamikken i sygdommens progression eller effektiviteten af ​​behandlingen.

Der er nøgleindikatorer, der er opmærksomme først. Dette er farven på patientens urin, dens tæthed og gennemsigtighed samt lugten. Ikke mindre vigtigt er syren, sammensætningen af ​​analysen, tilstedeværelsen af ​​visse elementer og galdepigment. Meget populært er studier, der involverer en mere detaljeret undersøgelse af sygdommen. I tilfælde af pyelonefritis anbefales patienten normalt at foretage en analyse ifølge Nechiporenko eller Zimnitsky. Men herudover undergår patienten undertiden en biokemisk analyse af urinen og Addis-Kacovsky-testen, hvis lægen insisterer herpå. Ud over den generelt accepterede liste over indikatorer har hver af disse metoder også sin egen.

Lægen kan henvise en patient til en biokemisk analyse, hvis en person mistænkes for at have parasitter, svampe eller høje niveauer af bakterier. I løbet af en sådan undersøgelse er det muligt at fastslå den nøjagtige procentdel af glucose, protein, kalium, natrium og fosfor i den humane urin. Desuden vil analysen give præcise data om indholdet af urinsyre og urinstof.

For patienter med pyelonefritis er der en række indikationer, der er særligt vigtige. Hvis deres indhold er højere eller lavere end normen, bekræfter dette diagnosen. Hos patienter med pyelonefritis er indholdet af leukocytter normalt højere end normalt, urinets tæthed forstyrres og et overskud af bakterier observeres. Farveanalyse er vigtig nok. Når pyelonefritis urin har en unaturlig farve. Med en sådan afvigelse er det nødvendigt at lave en analyse, der vil hjælpe med at bestemme sygdomsfremkaldende middel.

Regler for undersøgelsen om Nechiporenko

Hvis en patient har langvarige problemer med nyrerne eller urinsystemet, vil han højst sandsynligt blive tilbudt at gennemgå en sådan undersøgelse. Primært i dette studie er opmærksomheden koncentreret på leukocytter, erythrocytter og cylindre i væsken. For at forstå, om resultaterne af en urintest er normale eller ej, undersøges et sediment og procentdelen af ​​et element i det.

Inden analysen foretages, er det vigtigt for patienten at forberede sig. Vask i dette tilfælde skal være uden brug af kosmetik. Visse bakterier kan akkumuleres på de menneskelige kønsorganer, hvilket indikerer sygdommens progression. Når du urinerer, vil noget beløb gå ind i analysen. Hertil kommer, at hvis hygiejneprodukter fra kønsorganerne er dårligt skyllet væk, så kan de, hvis de tages i beholderen, påvirke resultatet af undersøgelsen.

Beholderen, hvor du indsamler analysen, skal være ren og aldrig brugt før. Under menstruation er kvinder forbudt at tage en sådan analyse. Blod kan komme ind i urinen. Dette vil ændre analysens struktur, densitet og farve. Og i laboratoriet kan sådanne blodpropper forveksles med blødning ved urinering.
For at sikre nøjagtige resultater, afstå fra at bruge antibiotika eller produkter, som kan ændre urinens farve. Når du tager testen, prøv at urinere i 2-3 sekunder ikke i urinopsamlingsbeholderen. Så snart du har foretaget analysen, tag ham straks til sygehuset. Jo længere du forsinker en tur til laboratoriet, jo mere forvrænget bliver diagnosen. Langvarig opbevaring af urin derhjemme kan medføre multiplikation af forskellige patogene bakterier i den.

Forklaring af undersøgelsen

Det normale indhold af leukocytter i urinen må ikke overstige 2000 pr. 1 ml. Erythrocyter kan ikke indeholde mere end 1000. Af alle mulige cylindre er kun mindre end 20 hyaline tilladt. Hvis andre former for cylindre blev fundet i undersøgelsen, så er dette en afvigelse fra normen. Hvis afkodningen viste at niveauet af leukocytter i urinen overstiger 2000, kan dette indikere udviklingen af ​​en række sygdomme hos patienten. Dette kan være blærebetændelse, pyelonefritis, prostatitis, nyresten eller nyreinfarkt. Hvis det røde blodlegeme ikke er normalt, kan det betyde, at patienten har akut glomerulonefritis, eller at han har nefrotisk syndrom.

En overflod af hyalincylindre i en væske eller tilstedeværelsen af ​​cylindre af en hvilken som helst lignende type kan indikerer nyresygdom. Hvis normale hyalineflasker er overskydende, betyder det, at der er meget protein i urinen, og det har ikke haft tid til at forvandle sig fra den primære urin og vende tilbage til blodet. Påvisning i analysen af ​​granulære cylindre taler altid om skjulte patologier i kroppen. Sådanne stoffer er dannet ud fra et lag af ødelagte celler, som dækker nyretubuli. Årsagen til en sådan afvigelse kan være en viral infektion, pyelonefritis, glomerulonefritis og blyforgiftning af kroppen.

Hvis afskriftet bekræftede tilstedeværelsen af ​​voksagtige cylindre i urinen, betyder det, at der opstår inflammatoriske processer i kroppen. Sædvanligvis er årsagsmidlet i dette tilfælde renal amyloidose, nefrotisk syndrom eller nyresvigt.

Erythrocytcylindre er normalt tegn på nedsat nyrefunktion og ødelæggelse af vaskulærvæggen i nyretubuli. Erythrocytter passerer gennem væggene i blodkar og forlader under vandladning. Men hvis de ophobes ret meget, og der er en obstruktion i nyretubuli, så fremkalder det dannelsen af ​​erytrocytcylindre. Dette kan føre til nyrerinfarkt, hypertension, trombose i renal vene. Definitionen af ​​epitelcylindre indikerer afvisning af overfladen af ​​nyrekanalen. En sådan overtrædelse kan udløses af virusinfektion, nekrose, overdosis med giftige stoffer.

Indsamling af urin til Zimnitsky-forskning

For at dekryptere analysen var vellykket, skal patienten indsamle analysen korrekt. For at gøre dette skal du vide, at urinen samles igennem hele dagen. Selv om natten kan du ikke afvige fra tidsplanen. Forbered dig i forvejen 8 rene engangs krukker, der kan købes på apoteket. På hver tank er det nødvendigt ud over dets initialer at angive den tid, hvor analysen blev indsamlet, og dens sekvensnummer. 1 vandladning er ikke nødvendig for at indsamle. Det er nødvendigt at starte proceduren fra kl. 9.00.

1 analyse - fra kl. 09.00 til 12.00.2 analyse - fra kl. 12.00 til 15.00. Analyse - fra kl. 15.00 til 18.00. Analyse - fra kl. 18.00 til 21.00.5 analyse - fra kl. 21.00 til 24.00 00.6 analyse - fra kl. 24.00 til 03.00.00 analyse - fra kl. 03.00 til 06.00. Analyse - fra kl. 06.00 til 09.00.

På hver af de foreslåede perioder kan patienten måske gå på toilettet flere gange. Det er nødvendigt at samle væsken under hver vandladning. Du kan ikke springe over noget. Hvis krukken er fyldt til randen, tag derefter en anden, angiv den samme tidsperiode på den og fortsæt med at indsamle urinanalyse, vil afkodningen kun være korrekt, hvis alt materiale er til stede. Hvis en person ikke ønsker at gå på toilettet i en vis periode, vil beholderen med angivelsen af ​​dette interval stadig blive lejet. Lad det være tomt, men det vil indikere det tidspunkt, hvor du ikke gik på toilettet.

Det er nødvendigt at måle volumenet af væske i hver beholder og skrive det på et ekstra stykke papir. Efter at alle testene er indsamlet, skal de straks leveres til laboratoriet til undersøgelse. Ud over disse data skal patienten give lægen journal over alle tilfælde af væskeindtag i løbet af dagen, på hvilket tidspunkt og hvor meget væske ind i kroppen. Denne figur omfatter ikke kun vand, te, kaffe og juice. Fødevarer med højt indhold af væske (supper, suppe) bør også medtages på listen. Sådanne oplysninger er nødvendige for korrekt fortolkning af analysen. Ved opsamling af urin kan kapaciteten opbevares i køleskabet eller på et hvilket som helst andet køligt sted.

Diagnostisk dekodning

Hvis patienten har alle indikatorerne normale, vil den daglige urinudgang ikke være mindre end 1500 og ikke mere end 2000 ml. I en voksen vil tolerancen for abnormitet være 300 ml. Tætheden af ​​urin bør ligge inden for acceptable grænser (1.001-1.040), fluktuationer skal være 0,012-0,016. Hvis patientens relative urintæthed i løbet af dagen bliver højere end grænsen på 1020, kan dette indikere en normal funktion af nyrerne. Det betyder, at kroppen klare sig godt sammen med koncentrationsfunktionen. Hvis densiteten i løbet af dagen har tendens til at falde til 1010, antyder dette, at patientens krop også virker godt med fortyndingsfunktionen. I løbet af natten skal vandladning være 2 gange mindre end den daglige sats.

Normalt kan patientens urinkoncentration svinge hele dagen. Men når det hele tiden er stærkt reduceret eller omvendt øges, indikerer dette en overtrædelse af nyrernes koncentrationsevne. I dette tilfælde har patienten ofte en krænkelse af vævene i hjernelaget af nyrerne. En sådan overtrædelse kan udløses af nogle faktorer. Hjernelaget af nyren kan blive beskadiget på grund af hævelse eller fortykkelse af væggene i nyrenørene. På grund af kredsløbssvigt kan der opstå vævssvulst i nyrerne. En lignende lidelse observeres hos patienter, der tager diuretika. Jo lavere koncentration af urin er, jo værre bliver det og dens tæthed. Og mængden af ​​urin vil begynde at stige.

Reduceret urentæthed og inkonsekvens kan fremkaldes ikke kun af nyrer. Hvis patienten ikke spiser salt eller har været på en protein kost i lang tid, kan tætheden af ​​urin falde betydeligt. Sådanne udsving ses ofte hos patienter med diabetes insipidus. Ved hyppig brug af diuretika er samme afvigelse fra normen mulig.

Oftere har patienter en øget urintæthed. Nogle faktorer kan bidrage til denne anomali: nedsat nyrefusion og mulig hjertesvigt. Diabetes og toksikose hos gravide kan forårsage en sådan overtrædelse. Ofte fremkaldes en sådan afvigelse af det nefrotiske syndrom.

Sosudinfo.com

En blodprøve for pyelonefritis sammen med en urinalyse er et nødvendigt klinisk studie for at etablere en nøjagtig diagnose og ordinere den nødvendige behandling.

Lad os prøve at finde ud af, hvilke tests der er gjort, hvis du mistænkes for at have pyelonefrit og hvad de viser.

pyelonefritis

Pyelonefritis er en form for urinvejsinfektion, hvor en eller begge nyrer er inficeret med bakterier eller en virus. Det får folk til at føle sig dårlige og har brug for behandling.

Urinsystemet omfatter: 2 nyrer, 2 urinledere, blære og urinrør.

Friske nyrer arbejder dag og nat for at rydde vores blod. Hver dag producerer de 1 - 2 liter urin, som normalt går fra nyrerne ned i blæren, hvorfra den udskilles gennem urinrøret.

I tilfælde af infektion kan nyrerne ikke længere fungere normalt og kræver behandling. Pyelonefritis, især i akut form, er en alvorlig sygdom, hvis sen behandling kan føre til mere alvorlige konsekvenser. Men med rettidig diagnose kan de undgås. Denne lidelse behandles let ved hjælp af et antibiotikabehandling.

Kvinder lider som regel oftere af pyelonefrit. Dette skyldes primært, at deres urinrør er meget kortere end mænds.

I de fleste tilfælde er sygdomsfremkaldende middel E. coli. Også enterobakterier, gruppe B streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, enterokokker kan provokere sygdommen.

Vigtigste symptomer

Pyelonefritis begynder som regel med smerte under vandladning og hyppig trang til det. Med videre udvikling af sygdommen kan der forekomme:

  1. Høj feber eller kuldegysninger.
  2. Kvalme og opkastning.
  3. Smerter i siden eller endda i ryggen.
  4. Sløret bevidsthed.
  5. Blod i urinen.
  6. Mudret farve og en skarp lugt af urin.

Denne sygdom kan udvikle sig mod baggrunden for andre alvorlige sygdomme i urinvejene, hvilket reducerer urinstrømmen og derved bidrager til udviklingen af ​​pyelonefritis. Disse kan være:

  1. Sten i blæren, nyrer eller urinledere.
  2. Godartet prostatahyperplasi (DGVH).

Der er også en høj sandsynlighed for at udvikle sygdommen hos mennesker med diabetes.

Ved de første symptomer på pyelonefritis bør du straks kontakte en læge for at diagnosticere sygdommen og den efterfølgende behandling.

Diagnose af sygdommen

Der er flere effektive undersøgelser og analyser til diagnosticering af en sygdom:

  1. Fysisk undersøgelse af en læge og undersøgelsen af ​​sygdommens historie.
  2. Urinprøver (generelt, analyse ifølge Nechiporenko, daglig analyse ifølge Zimnitsky, til urogenital infektion, urinkultur for sterilitet).
  3. Blodprøver (generelt, biokemisk, til bestemmelse af C-reaktivt protein (CRP) i serum, blodkultur til sterilitet).
  4. Beregnet tomografi (CT) scanning af maveskavheden og nyrerne.
  5. Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af nyrerne.

Blodprøver til pyelonefritis

En blodprøve udføres som led i yderligere diagnostik. Tilstedeværelsen af ​​sygdommen opdages sædvanligvis ved urinprøver.

Generel blodprøve

En generel blodprøve giver dig først og fremmest mulighed for at finde ud af om der er betændelse i kroppen, der er forbundet med sygdommen (blod er taget fra en finger). Den inflammatoriske proces er primært indikeret af antallet af leukocytter i blodet. Med pyelonefritis øges deres niveau. Se også på resultaterne af røde blodlegemer og hæmoglobin, hvis niveau i denne sygdom er reduceret.

Biokemisk blodprøve

Denne analyse er taget fra en vene. Det registrerer om der er et højt indhold af nitrogenholdige produkter i blodet. Når nyrerne fungerer ordentligt, frigives urea hurtigt. En øget mængde af det indikerer en overtrædelse og udvikling af pyelonefritis.

Forberedelse til en blodprøve

Inden analysen gennemføres, er det nødvendigt at overholde visse betingelser for dens pålidelighed:

  1. Analysen afleveres på en tom mave. Det sidste måltid skal være tidligst 10 timer før servering.
  2. Alkohol er ikke tilladt før levering. Du skal afstå fra det, mindst 2 dage før analysen.
  3. Det er nødvendigt at begrænse den aktive motion og stress på kroppen.
  4. Det anbefales at tage prøver om morgenen.

Testresultater

Dekryptering af testresultater kan kun udføres af en specialist og under ingen omstændigheder uafhængigt. Fælles indikatorer, der angiver udviklingen af ​​sygdommen, er:

  1. Leukocytose eller et forøget antal leukocytter i blodet.
  2. Skift til venstre leukocytformel, dvs. dens ændring.
  3. Reduktion af røde blodlegemer og hæmoglobin.
  4. Øget indhold af nitrogenholdige produkter.
  5. Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) er forøget.
  6. Vækstindikatorer for urinsyre.
  7. Mængden af ​​det samlede protein reduceres.
  8. Forøget mængde alfa-2-globuliner og gamma-globuliner i blodet.

Urinprøver

Urinprøver kan mere pålideligt identificere sygdommen og dets aktuelle billede. Undersøgelsen gennemføres for at bestemme følgende vigtige indikatorer:

  1. Leukocytantal. Hvis deres tal adskiller sig fra normen (0-6), kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i det urogenitale system eller pyelonefritis.
  2. RBC niveau. Hvis deres indhold også ikke svarer til normen, indikerer dette en sygdom hos nyrerne eller det urogenitale system.
  3. Tilstedeværelsen af ​​nitritter, som bekræfter tilstedeværelsen af ​​bakterier i kroppen.
  4. Tilstedeværelsen af ​​urinstof. Overskridelse af hendes norm indikerer nyresygdom.
  5. Syreindhold. Dens afvigelse fra normen kan indikere en risiko for nyresvigt.
  6. Tæthed i urinen, især morgen. Dens stigning indikerer pyelonefritis, et fald indikerer nyresvigt.
  7. Påvisning af bilirubin, som tjener som indikator for infektion og inflammation.
  8. Farven og lugten af ​​urinen.

Pyelonephritis behandling

Efter test og diagnose ordinerer lægen den nødvendige behandling. Pyelonefritis er en alvorlig infektion, som kun kan styres med antibiotika. Midler til traditionel medicin, der er så populære i hverdagen, er magtesløse og ineffektive her.

I de fleste tilfælde af sygdom er indlæggelse ikke påkrævet. Det er kun muligt for mere alvorlige former for sygdommen, når intravenøs administration af lægemidler er nødvendig for hurtigere at nå nyrerne.

Kurset for at tage antibiotika i alt overstiger ikke 7 dage. En del af stofferne kan indgives intravenøst ​​i klinikken, og den anden - tages hjemme i form af tabletter.

Efter behandling med antibiotika er der sjældent nogen skade på nyrerne. De fleste mennesker slippe af med denne sygdom, husk ham ikke nogensinde. Gentagne tilfælde er meget sjældne.

forebyggelse

Enkle forebyggende foranstaltninger hjælper med at reducere risikoen for udvikling af nyre- og urinvejsinfektioner. Særligt vigtigt er deres overholdelse af kvinder:

  1. Drik masser af væsker for at hjælpe kroppen med at komme af med bakterier ved at urinere. Vel stimulerer urinkanalen tranebærsaft.
  2. Peeing efter samleje.
  3. Forhold ikke til at urinere.
  4. Udskift badestue.
  5. Efter afføring eller vandladning skal du tørre kønsorganerne. Gnidning fra forsiden til bagsiden reducerer chancen for, at bakterier kommer fra endetarmen til urinrøret.
  6. Overhold omhyggeligt hygiejnene i kønsorganerne.

Hvilke tests skal du tage med pyelonefritis?

Alexander Myasnikov i programmet "Om det vigtigste" fortæller om, hvordan man behandler KIDNEY-sygdomme og hvad man skal tage.

Pyelonefritis er en ensidig eller bilateral inflammatorisk nyresygdom, der rammer op til 10% af befolkningen. Disse statistikker omfatter børn. Til diagnose bruger læger forskellige forskningsmetoder. Men laboratorietest for pyelonefrit er det mest afslørende. De er ikke kun nødvendige for at etablere diagnosen, men også for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Liste over nødvendige prøver

Generelle blod- og urintests er ordineret til enhver anmodning om lægehjælp eller under lægeundersøgelser. Og på nuværende tidspunkt er det allerede muligt at detektere nyresygdomme, når de registrerer karakteristiske ændringer. Laboratorie tegn på pyelonefrit hos kvinder og mænd er de samme.

Finger blod

En blodprøve tages om morgenen før et måltid, efter en otte time hurtig. Før du tager testen, er det uønsket at tage alkohol i flere dage og for dagen - at drikke masser af væsker og fysisk overarbejde. Men det er okay, hvis du pludselig donerer blod til analyse. Indikatorer vedrørende pyelonefritis, fra overtrædelsen af ​​disse anbefalinger varierer lidt.

En generel analyse er en liste over blodelementer i de relevante enheder for hver gruppe:

  1. Ved enhver nyresygdom udvikler nephrogen anæmi gradvist. I blodprøven vil dette blive manifesteret af et fald i antallet af røde blodlegemer og et samtidig fald i hæmoglobin. En farveindikator, uanset niveauet af anæmi, vil altid være normal.
  2. Med hensyn til hvidt blod vil antallet af leukocytter i analysen øges (leukocytose), afhængigt af intensiteten af ​​den inflammatoriske proces. Ved akut inflammation eller forværring af kronisk leukocytose vil være signifikant. Purulent inflammation i nyrerne vil manifestere en leukemoidreaktion: leukocytose i analysen vil vokse så meget, at lægerne skal udelukke leukæmi.
  3. Kronisk pyelonefrit vil forårsage ubetydelig leukocytose, og i leukocytformlen vil antallet af stabelementer end den segmenterede kerne stige. Denne situation kaldes et leukocytskifte til venstre.
  4. Nedgangen i erythrocytsedimenteringshastigheden vil også indikere et kronisk forløb af pyelonefritis: i analysen vil ESR-tallene være høje.

Blod fra en vene

Blodprøvetagning til biokemisk analyse foregår under de samme betingelser som for den generelle. Det tager allerede hensyn til andre indikatorer: mængden af ​​protein, glucose, bilirubin, enzymer. Men hovedrolle for nyresygdomme spilles af niveauet af urinstof, kreatinin og urinsyre. Disse nitrogenforbindelser er indikatorer for nyresvigt.

Niveauet af fibrinogen, gamma og alfa globuliner kan stige, C-reaktivt protein kan forekomme. Men dette er ikke et specifikt tegn på pyelonefritis, men indikerer kun forekomsten af ​​et inflammatorisk fokus i kroppen. Også venet blod testes for elektrolytindhold. Et fald i mængden af ​​natrium, kalium og calcium indikerer et markant tab af nyrerne.

Urinprøver

Til analyse er det mest effektivt at tage morgenurin efter perineal hygiejne. Den første mindste del, når dette går ned på toilettet. Det vasker væk indholdet af den nedre del af urinrøret, hvis tilstedeværelse i analysen kan føre til en diagnostisk fejl. Endvidere anbefales det at samle urin i 3 faser:

  • Den første del viser ændringer i urinvejsens endeafsnit (urinrør, blære).
  • Den midterste taler om tilstanden i den midterste sektion - urinledere.
  • Sidstnævnte er bare nødvendigt for at vurdere ændringer i nyrerne.

De generelle principper for at lede urin til enhver undersøgelse er afvisning af alkohol og produkter, der ændrer farven. Det er også forbudt at tage diuretika og aktiv belastning. Det anbefales ikke at give en urintest i en halv uge efter en blæreeksamen eller under menstruation uden væsentligt behov.

Urinalyse for pyelonefritis er den mest pålidelige undersøgelse for at afklare diagnosen:

  1. Den specifikke tyngdekraft, surhed, antal blodceller og slimhinden i urinvejen registreres. Tilstedeværelsen af ​​stoffer, der normalt ikke skal bestemmes.
  2. Andelen af ​​urin i pyelonefrit nedsættes, den bliver alkalisk, bliver ofte gennemskinnelig eller uklar på grund af patologiske urenheder.
  3. Volumenet kan forøges som følge af polyuri (hyppig vandladning).
  4. Proteinuri (tilstedeværelse af protein) udtrykkes ikke, sædvanligvis i form af spor.
  5. Bilirubin og acetone er fraværende.
  6. Den afgørende indikator er forholdet mellem leukocytter og erythrocytter. Når pyelonefritis observeres, øges indholdet af leukocytter (leukocyturi) af varierende sværhedsgrad:
  • i den akutte proces er signifikant:
  • med kronisk remission - mindre;
  • med purulent betændelse optager leukocytter alle synsfelt.

Men de røde blodlegemer tælles i en lille mængde (i modsætning til glomerulonefritis, hvor de dominerer).

  1. Med korrekt opsamlet urin i analysen vil der nødvendigvis være til stede desquamerede celler i bægerbjælkepletteringskomplekset. Tilstedeværelsen af ​​pladepitel i analysen kan indikere manglende overholdelse af principperne for materialprøveudtagning.
  2. Urater, fosfater og oxalater er en markør for stendannelse. Og hvis de er fast besluttede i den sidste del, så er det et spørgsmål om kalkløs pyelonefrit.
  3. Cylindre (indtryk af nyretubuli) med inflammatoriske forandringer i nyrerne kan ikke altid detekteres. Om den inflammatoriske proces siger tilstedeværelsen af ​​slim. Et pålideligt tegn på en infektiøs etiologi af inflammation af nyrerne er påvisning af mikroorganismer under cytologisk undersøgelse og urinkultur på næringsmedier. Komplet billede giver serologiske undersøgelser.

Ændringer i urin hos børn ligner ændringer hos voksne. Rollen spilles ikke kun af detektering af bakteriefloraen, men også ved bestemmelsen af ​​det patogen, der forårsagede sygdommen. For at gøre dette skal du bruge bagposiv urin og bestemme floraens følsomhed for antibiotika. Bakterieri uden kliniske manifestationer og tegn på nyreskade i laboratorieundersøgelser bør advare lægen. I fremtiden er udviklingen af ​​pyelonefrit mulig. Profylaktisk behandling af børn er påkrævet.

Der er en latent (latent) form for pyelonefritis, som ikke påvises ved en normal urintest. Med passende kliniske symptomer og tvivlsom generel analyse undersøges urinen ifølge Kakovsky-Addis og Zimnitsky. Nogle gange tyver de til provokationer - Prednisolon eller Pyrogenal - for at aktivere svag betændelse.

  1. Ifølge Kakovsky-Addis indsamles urin i en stor total kapacitet fra aften til morgen (i gennemsnit for en halv dag), hvor tiden for den første og den sidste del registreres. Efter bestemmelse af mængden af ​​alle modtagne uriner til undersøgelsen tages der op til 30 ml, og indholdet af filtrerede blodlegemer bestemmes.
  2. Urin til forskning på Zimnitsky indsamles i løbet af dagen i separate beholdere (der skal være 8 af dem, portionerne rekrutteres hver tredje time). Og den første morgen del er ikke brugt, men de begynder at samle de næste. I laboratoriet måles volumen og tæthed af urin i hver beholder separat, hele dagen, hele dagen og i alt.
  3. Til analysen ifølge Nechiporenko analyseres kun den anden del af morgenurinen, hvor antallet af blodelementer og cylindre bestemmes.

Resultaterne af de listede kliniske og laboratorieprøver giver et fuldstændigt billede af årsagerne, procesens sværhedsgrad og effektiviteten af ​​behandlingen. Derudover er hardware metoder tildelt til en patient med mistænkt nyresygdom. Først og fremmest er det en ultralyd af nyrerne. Urografi og computertomografi kan angives.

Træt af at bekæmpe nyresygdom?

Hævelse af ansigt og ben, smerte i underkroppen, konstant svaghed og hurtig træthed, smertefuld vandladning? Hvis du har disse symptomer, så er sandsynligheden for nyresygdom 95%.

Hvis du ikke giver dig en forvirring over dit helbred, så læs urologens mening med 24 års erfaring. I sin artikel taler han om kapsler RENON DUO.

Dette er et hurtigt tysk nyrereparationsmiddel, der har været brugt i hele verden i mange år. Det unikke af stoffet er:

  • Eliminerer årsagen til smerte og fører til den oprindelige tilstand af nyrerne.
  • Tyske kapsler eliminerer smerte allerede ved første brug, og hjælper med at helbrede sygdommen helt.
  • Der er ingen bivirkninger og ingen allergiske reaktioner.

Hvad vil blodprøven for pyelonefritis fortælle

Nyrerne er en ekstremt vigtig del af menneskekroppen. Døgnet rundt renser de blodet af skadelige stoffer af stofskifte, der fremkommer efter fordøjelsen af ​​fødevarer, nedbrydning af protein og andre kemiske transformationer. Patogener kan betydeligt ændre denne strømlinede proces. Betændelse i nyrerne - pyelonefritis - skal anerkendes så tidligt som muligt. Blodprøver er en uundværlig del af den korrekte diagnose.

Årsager til ændringer i blodets sammensætning i pyelonefritis

Pyelonefrit er den mest almindelige nyresygdom blandt mænd, kvinder og børn. Med denne patologi kommer patogene bakterier, der forårsager betændelse, ind i orgelet. Denne proces er hovedsagelig lokaliseret i de øvre urinveje - kopper og nyreskot.

Mikrober formeres i væv, mens de frigiver skadelige stoffer - toksiner. De bliver årsag til feber, generel utilpashed, tab af appetit, smerter i underkroppen.

Pyelonefritis - infektiøs betændelse i kopperne og nyre bækkenet

Immunsystemet reagerer straks på udseendet af mikroorganismer i nyrerne. De vigtigste midler til bekæmpelse af dem er hvide blodlegemer (leukocytter). De i store mængder trænger ind i blodet i fokus for inflammation. Forsvarets sammensætning er meget forskelligartet. Granulocytceller er i stand til at absorbere mikrober, men dør samtidig. Lymfocytter secernerer antistoffer-immunoglobuliner. De er knyttet til bakteriernes ydre skal, og derfor er deres livsvigtige aktivitet irreversibelt forstyrret. Da antistoffer er proteiner ved struktur, øges mængden af ​​immunglobuliner i blodet under den akutte proces i nyrerne signifikant.

Alle typer af hvide blodlegemer er involveret i at beskytte kroppen mod bakterier.

Røde blodlegemer - røde blodlegemer - svarer primært til betændelse. De suspenderes under påvirkning af tryk skabt af væggene i blodkar og hjertemusklen. I det stationære blod i testrøret er de flere gange hurtigere deponeret på bunden.

Hovedrollen af ​​røde blodlegemer er at bære ilt fra lungerne til vævene. Dette sker gennem et specifikt fyldstof - hæmoglobinprotein. Dens niveau fortæller lægen om, hvor effektivt blodet leverer det nødvendige ilt til alle yderste hjørner af kroppen.

Hæmoglobin - det vigtigste transportør af ilt i kroppen

Inflammation af væv af kopper og bækkenet kan beskadige hovedkomponenten i nyren - filteret. Det er gennem ham, at alt blod indeholdt i kroppen går gennem dagen flere gange. Det er vigtigt for lægen at vide, om der er en trussel om forurening af kroppen med skadelige forbindelser, der primært forårsager hjerterytmeforstyrrelser. Som signalindikatorer er stoffer, der normalt fjernes af nyrerne fra blodet - urinstof, kreatinin og kalium - valgt.

Nyrefilter - den vigtigste faktor for beskyttelse mod skadelige stoffer

Læge Komarovsky om blodprøver - video

Komplet blodtal: metoder til gennemførelse

Blod til analyse, i modsætning til urin, er det umuligt at samle. Denne proces udføres i en medicinsk institution af personale i laboratorier og behandlingsrum. Den enkleste og mest overkommelige løsning er at tage blod fra små kar - kapillærer. Tæt på overfladen af ​​huden, især hos børn, er de placeret ved fingerspidserne. Laboratorieassistenten anvender et specielt piercingværktøj, scarifier, for at opnå en bloddråbe.

Finger blodprøveudtagning udføres af en laboratorietekniker.

Den anden måde at få blod til analyse er at punktere en vene med en nål og derefter samle den ind i en sprøjte. Til dette formål kan albue eller dorsum på hånden bruges, hvor de ligger særligt tæt under huden og er tilgængelige til visuel søgning.

Blodprøveudtagning fra en vene udføres i behandlingsrummet.

For at analysen skal afsløre blodets sande egenskaber, er det nødvendigt at følge en række enkle krav før proceduren:

  • på tærsklen til overgivelse eliminerer fede og krydrede fødevarer fra kosten;
  • observere drikke regime;
  • at tage analysen strengt på en tom mave om morgenen.

Disse krav er de samme for patienter af alle køn og alder. Ellers vil mange indikatorer afvige fra sandheden og vil ikke hjælpe lægen med at etablere den korrekte diagnose.

Når der begrænses mængden af ​​forbruget af væske, opstår der en midlertidig fortykning af blodet, derfor øges celleindholdet som målt i analysen signifikant og kan betragtes som et tegn på en udtalt inflammatorisk proces. Når man giver blod efter at have spist, falder antallet af leukocytter, som også kan være et falsk bevis på, at sygdommen ikke er i kroppen.

Generel blodprøvevaluering

Når pyelonefrit er nødvendigt for at bestemme en række vigtige indikatorer, der gør det muligt for en specialist at vurdere situationen korrekt. Antallet af erythrocytter og hæmoglobin i blodet bestemmes i øjeblikket automatisk ved hjælp af apparatur. Med pyelonefritis kan det godt være inden for normale grænser. Lavt satser er ikke en direkte konsekvens af betændelsen i nyrerne. Denne situation kan skyldes skader på nyrerne, hvorved røde blodlegemer begynder at lække i urinen i store mængder.

Mange blodprøver er i øjeblikket automatiseret.

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) er en vigtig egenskab af blod. Det er defineret på en ret simpel måde. Blodet placeres i et reagensglas, hvorefter målelinjen indlejret i enheden registrerer sedimentationshastigheden efter en tidsperiode. Med pyelonefritis overstiger det væsentligt normen.

Erythrocytsedimenteringshastigheden stiger signifikant på baggrund af den inflammatoriske proces

Antal leukocytter i blodet bestemmes også ved hjælp af specielle anordninger. Betændelse i nyrerne fører til en betydelig stigning i denne indikator. Det er imidlertid afgørende for laboratorietekniker at bestemme leukocytformlen - den detaljerede sammensætning af hvide celler. En dråbe blod placeres på et specielt mærket glas og undersøges under et mikroskop. Med pyelonefrit øges antallet af granulocytter, med de unge former, der for nylig er blevet frembragt i blodet og er signifikant forskellige i strukturen fra de modne elementer, begynder at dominere.

Unge former for hvide blodlegemer er forskellige fra modne

Blodtest for pyelonefritis

Pyelonefritis er en inflammatorisk proces, som påvirker en nyre eller begge parret organer. Det forekommer hos 10% af mennesker på planeten, herunder børn. At diagnosticere, læger er en række undersøgelser.

De vigtigste overvejede laboratorie diagnostiske metoder. De er vant til at genkende sygdommen og at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

OAK, OAM - henholdsvis blod og urinprøver, som er ordineret til diagnose af enhver sygdom, standard lægeundersøgelse. Hvis der opdages abnormiteter, kan en nyreproblemer mistænkes.

Pyelonefrit og dets årsager

Inflammation udvikler sig på grund af angreb af bakterier eller vira. For at forstå essensen af ​​problemet, skal du dykke ind i nyrernes arbejde. Det menneskelige urinsystem består af 2 nyrer, blære, 2 urinledere, urinrør.

Nyrerne arbejder døgnet rundt og renser blodet og producerer 1-2 liter urin. Fra nyrerne kommer væsken ind i blæren, fra den - ud gennem urinrøret.

Når kroppen er smittet, kan nyrerne svigte. Akut pyelonefrit er en alvorlig sygdom, der kræver akut behandling. Hvis du går glip af tiden, bliver processen kronisk og fremkalder komplikationer. Når diagnosen er lavet i tide, vil et antibiotikabehandling være med til at løse problemet.

Kvinder er mere tilbøjelige til at lide af pyelonefritis, som er forbundet med anatomien i deres urinorganer. Det fælles infektiøse middel er Escherichia coli, efterfulgt af streptokokker, enterobakterier, enterokokker og pyocyanisk pind.

Vigtigste symptomer

Anerkend begyndelsen af ​​betændelse kan skyldes øget trang til at urinere, smertefuld vandladning. Som sygdommen skrider frem, vises yderligere symptomer:

  • hæmaturi;
  • kvalme ned til opkastning
  • urin bliver grumlig, lugter ubehagelig;
  • sindet er overskyet;
  • kuldegysninger, feber;
  • smerte i ryggen, side.

Da sygdommen kan udvikle sig fra prostatahyperplasi, vil sten i urinorganerne, diabetes, variere det kliniske billede og komplementere symptomerne på den underliggende patologi. Det er ikke nødvendigt at engagere sig i selvdiagnostik, når de ovenstående tegn opstår, skal du besøge en nephrolog, urolog og undersøges.

Diagnostiske metoder

Mistænker patienten for at få pyelonefritis, lægen efter at have undersøgt historien, undersøger følgende diagnostiske foranstaltninger:

  • CT-scanning af nyrerne og andre organer i peritoneumet;
  • Ultralyd af nyrerne;
  • urinalyse - OAM, ifølge Nechiporenko, Zimnitsky, tank såning;
  • blodprøve - UAC, biokemi, C-reaktivt protein, sterilitet.

Hovedanalysen er urin, men ikke altid nok. Så er blodtalerne afgørende. Dens afkodning udføres af en læge, du bør ikke forsøge at foretage en diagnose selv.

Blodprøve og dets formål

Patienter opsamler urin uafhængigt, men donerer blod i en medicinsk anlæg under sterile forhold. Den enkleste metode er en stikprøve af kapillærer placeret tæt på fingerspidserne.

Laboratorieassistenten bruger scarifier, vælger den krævede mængde materiale i reagensrøret. En anden mulighed er en blodprøve. Det er noget mere kompliceret, men det udføres hurtigt, sikkert.

Når diagnosen ser ud til at være indlysende, hvilket bekræftes af urinalyse, er der ikke behov for at evaluere en række blodmarkører. Det er nok til at evaluere dets vigtigste parametre, hvis ændringer er karakteristiske for pyelonefritis:

Nogle af disse parametre registreres ved hjælp af OAK, andre er baseret på blodbiokemi. For at resultatet skal være pålideligt, skal du overholde reglerne:

  • analysen er taget fra 8 til 10 om morgenen på tom mave, sidste gang en let snack var 12 timer før materialet blev taget;
  • 48 timer før analyse, nægte fede, krydrede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer;
  • 24 timer holder op med at tage medicin. De eneste undtagelser er vigtige lægemidler;
  • drik masser af væsker;
  • 24 timer eliminerer overdreven fysisk anstrengelse
  • Direkte i laboratoriet skal du sidde i 10 minutter, hvile sig ned og derefter gå til laboratorieassistenten.

Generel blodprøve

Undersøgelsen bestemmer stigningen i antallet af leukocytter. Dette indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer. Materiale er givet fra en finger på højre hånd. Hvis du har mistanke om, at pyelonefritis er opmærksom på en række parametre.

Hardware måler antallet af hæmoglobin, røde blodlegemer. Nogle gange med pyelonefrit, afviger de ikke fra normen. Lavt antal bliver ikke en direkte bekræftelse på forekomsten af ​​betændelse i nyrerne, nyrerne kan blive beskadiget, hvorfra røde blodlegemer kommer ind i urinen.

Den næste estimerede indikator er ESR, det vil sige, hvor hurtigt erythrocytter afregner. Det beregnes simpelthen - blodet er efterladt i et reagensglas, efter en nødvendig tidsperiode er en sedimenteringshastighed fastsat i en særlig skala. På baggrund af pyelonefritis overstiger indikatoren langt de normale tal.

En anden parameter er antallet af leukocytter. Opdaget ved hjælp af medicinsk udstyr. Med betændelse i kroppens strukturer øges denne indikator kraftigt, men det er mere vigtigt for laboratorietekniker at identificere leukocytformlen.

Dette er sammensætningen af ​​hvide blodlegemer. For at gøre dette skal du undersøge en dråbe blod ved at placere den på et glas under et mikroskop. For pyelonefritis, et forøget antal granulocytter, overlejring af unge celler, der er signifikant forskellige fra dem, der allerede er modne, bliver et karakteristisk billede.

Biokemisk blodprøve

I betragtning af at pyelonefrit ændrer blodets kemiske egenskaber, er det vigtigt at foretage en biokemisk analyse for at fastslå varianter af afvigelser. Medicinske apparater tæller antallet af proteiner.

Det svarer til normale indikatorer, men hvis du studerer prøven i detaljer, registreres der mere immunoglobuliner. Til en sund krop, der er karakteriseret ved albumins overhøjhed.

Forskning på C-reaktivt protein gør det muligt at identificere den inflammatoriske proces. Blodet hos en sund person indeholder ikke en sådan komponent. På formularen er niveauet af et sådant protein angivet ved krydsninger, når volumenet stiger, fra 1 til 4. Den sidste figur angiver en alvorlig inflammatorisk proces, som påvirker nyrerne.

Under den biokemiske analyse af pyelonefrit vurderes kreatinin og urinstofniveauer. Denne test viser, hvor godt nyrerne er i stand til at rense blodet af giftige stoffer.

Elementernes normer varierer afhængigt af køn, alder af patienten og hans kropsvægt. Sådanne funktioner lægen skal tage hensyn til for ikke at få falske resultater. En stigning i begge indikatorer indikerer overtrædelser, der påvirker organfilteret.

En anden parameter for biokemisk analyse er antallet af elektrolytter. De er fordelt inde i cellen, i den omgivende væske. For at kroppen skal arbejde normalt, skal forholdet mellem elektrolytter være i balance. Hvis der er abnormiteter, påvirkes hjertevæv og hjernevæv.

En af de vigtigste indikatorer - antallet af natrium, kalium. Nyrerne fjerner overskydende kalium fra kroppen, og hvis indekset er over normen, indikerer dette, at orgelet ikke kan klare funktionen. I dette tilfælde rengøres blodet ved hæmodialyse, ellers akkumulerede skadelige stoffer vil forgifte kroppen og føre til konsekvenser.

Fortolkning af indikatorer for analysen

Specialisten med medicinsk uddannelse kan dechiffrere resultaterne af blodprøver. Uafhængigt kan patienten se overskydende indikatorer, mistanke om betændelse, men beslutningen træffes af lægen.

Fortolkning af indikatorer, der indikerer pyelonefritis:

  • leukocytter over normal
  • øget ESR;
  • alfa-2-globuliner mere end 13%;
  • fald i specifik vægt
  • stigning af urinsyre mere end 0,4 millimol pr. 1 liter;
  • reduktion af røde blodlegemer, hæmoglobin;
  • fald i total protein;
  • gamma globuliner mere end 23%.

Resultatrate

At være involveret i afkodning af resultaterne tager specialisten hensyn til køn, alder, tilstand af patienten, tilstedeværelsen af ​​patologier, medicin. Evaluering af dataene sammenligner lægen dem med normerne:

  • alfa-2-globulin 7-13%. Et boost talter om nyrebetændelse;
  • røde blodlegemer. Mænd 0-1, kvinder 0-3. Overskud - Nerves patologi, urinorganer
  • gamma globulin 12-22%. Enhancement taler om alvorlig betændelse;
  • protein. Hans identifikation signalerer om problemer med nyrerne, tubuli, deres knuder;
  • kreatinin 53-115 mmol / l;
  • bilirubin. Overskydende indikatorer taler om en betændelse, forekomst af en infektion, forgiftning;
  • protein, urinstof. Overskydende parametre angiver indtræden af ​​nyresvigt.

Læger siger, at før du går til laboratoriet, kan pyelonefritis mistænkes ved at ændre urinens farve. Når antallet af røde blodlegemer i det øges, opkøber den en rød farve af varierende intensitet, idet der tages hensyn til antallet af røde blodlegemer.

Ud over farven ændres lugten af ​​det udskillede væske også - det bliver hårdt, og i løbet af den smittefarlige proces lugter urinen som acetone. I modsætning til sådanne manifestationer skal du gå til lægen, gennemføre enkle test og vurdere tilstanden af ​​kroppen, herunder nyrerne.

Sammenfattende er det nødvendigt at minde om, at pyelonefrit er en alvorlig sygdom, der kræver rettidig diagnose, øjeblikkelig behandling. Hvis du ignorerer problemet, nægter profylakse, behandling, forsømmelseshygiejne og kost, bliver betændelsen kronisk, forbliver evigt og vil periodisk plage patienten med symptomer og kan forårsage alvorlige konsekvenser.