logo

Inghinal brok hos børn

Inghinal brok i et barn er en medfødt patologi, hvor abdominale organer strækker sig ud over bukhulen i den inguinale region. I drenge er det oftest tarmene, hos piger - æggestokkene, æggelederne.

Årsager til udviklingen af ​​inguinal brok hos børn

Under barnets prænatale udvikling danner testiklerne i bukhulen og kun ned i indgangenskanalen ned i pungen. Med uregelmæssigheder af udvikling kan denne kanal ikke lukkes fuldstændigt, og kommunikationen mellem bughulen og pungen vil forblive, hvilket fører til udseende af en hernial defekt.

Denne kendsgerning forklarer, at disse hernier forekommer hos drenge meget oftere end hos piger (80% -90% forekommer hos mænd). Hos piger er årsagen en defekt i udviklingen og dannelsen af ​​livmoderorganets leddapparat.

Ved fuldvarig graviditet, i mangel af de ovennævnte udviklingspatiologier, er det usandsynligt, at dannelsen af ​​medfødt hindebetændelse er

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

Det bør fokusere på forældrene, at en stærk skrig, hyppig forstoppelse, forkølelse, ledsaget af anfald af svær hoste, der fører til en tidligere manifestation af sygdommen, og forværrer sin kurs. Det er også værd at bemærke, at selv den størst mulige begrænsning af barnet fra alle de ovennævnte problemer ikke redde ham fra en medfødt patologi, der vil manifestere sig før eller senere alligevel, og ingen i denne situation er ikke at skyde skylden - hverken lægen eller forældrene eller Bedstefar bedstemor.

Som alle forældre er interesseret i den fulde liv i deres barn, skal barnet med diagnosen brok defekt ikke begrænse sport eller fritid-relaterede fysisk aktivitet, og bør se en læge til operation, som skal udføres inden for højst 6 måneder.

diagnostik

Alle børn i førskolealderen skal gennemgå en obligatorisk undersøgelse af en række specialister, hvis liste skal indeholde en kirurg. Under undersøgelsen lægger kirurgen opmærksomheden på den inguinale region, udfører palpation af dette område. I drenge er det obligatorisk at undersøge pungen for tilstedeværelsen af ​​2 testikler. Under palpation er der i nærvær af en brok, en forstørret inguinal ring eller direkte en brok, som kan falde ned i pungen.

En hernial tumor vokser med en stærk hoste, når en baby græder eller forsøger at gå på toilettet "for stor". Visuelt kan det se ud som en asymmetri af lysken eller hævelsen. Yderligere forskningsmetoder er normalt ikke påkrævet, men en ultralydsscanning af lysken og pungen kan anvendes. MR eller CT anvendes ekstremt sjældent, kun i usædvanlige tilfælde.

Taktik for styring af inguinal brok hos børn

Diagnostiseret brok i et barn er 100% indikation for kirurgisk behandling på en planlagt måde. Denne patologi skal betjenes inden for 6 måneder efter diagnosen, uanset barnets alder. Alle herniale defekter i den fremre abdominale væg behandles udelukkende ved kirurgi, både hos børn og voksne. Brugen af ​​folkemetoder, særlige øvelser, iført hernial bandager vil i bedste fald sænke stigningen i størrelsen af ​​den herniale defekt, og i værste fald vil føre til overtrædelse og som følge heraf - akut indlæggelse og kirurgi.

Hvad vil der ske, hvis det ikke behandles?

I mangel af rettidig behandling af denne patologi brok defekt vil gradvist stige i størrelse, og det kan tage år (eller måneder, uger), men jo større brok defekt, jo mere sandsynligt sin overtrædelse. Kvalt lyskebrok kræver akut indlæggelse i den kirurgiske afdeling, hvis brok krænker og det tog mindre end en time, er der en mulighed for spontan repositionering bughulen, med konservativ behandling, derefter operere i en planlagt måde, hvis repositionering sket eller lægen har tvivl om levedygtigheden af ​​tilbageholdende legeme - Kun nødoperation vises. Det er værd at bemærke, at den stramme inguinal brok hos piger under alle omstændigheder vil føre til operation i nødstilfælde.

Symptomer på en stranguleret brok

  • Skarpe smerter i lysken på siden af ​​den herniale defekt.
  • Den herniale tumor bliver tæt, huden over den er hyperemisk, fortvivlet.
  • Hvis før overtrædelsen var der mulighed for at sætte det i bukhulen, så er det fastgjort i hernialringen.
  • Kropstemperaturen kan stige, kvalme, opkastning, og løs afføring kan forekomme.

drift

Kirurgisk behandling udføres under generel anæstesi. En erfaren kirurg, forårsager denne operation ingen tekniske vanskeligheder og går sjældent over 30-40 minutter. På drenge skyldes tilstedeværelsen af ​​en spermatisk ledning, der er tæt forbundet med en hernial taske, på grund af anatomiske træk krævende behandling af alle elementer i et givet område. Efter dette stadium er operationsteknikken hos piger og drenge ikke anderledes, hernialsækken udskæres, fastgøres og dyses i bukhulen. Plastikkirurgi i inguinalkanalen og lag-for-lag suturering af det postoperative sår. Det vigtige punkt er, at polypropylennet i børn ikke anvendes.

I den moderne verden udføres endoskopisk inguinal brokplast mere og mere, også i barndommen, og de har en række fordele i forhold til åben operation:

  • Mindre kirurgisk traume.
  • Lavere tilbagefaldshastighed, postoperative komplikationer.
  • Evnen til at udføre operationer samtidigt på begge sider.
  • Mere udpræget kosmetisk effekt.

Men desværre har ikke hvert medicinsk center det nødvendige medicinsk udstyr.

Postoperativ periode

Efter kirurgisk behandling er patienten på hospitalet i 2-3 dage, og derefter afladet til ambulant behandling. I området for det postoperative sår såvel som skrotum kan vævsødem forekomme, som gradvist falder inden for 5-7 dage.

Forbandinger udføres en gang hver anden dag, det er forbudt at fugt såret, hvis dressingen er gennemblødt eller snavset, skal den udskiftes. Stingene fjernes om 7-8 dage, oftest hos børn, en kosmetisk sutur med absorberbar tråd, derfor er der ingen grund til at fjerne stingene. På den første dag er det tilladt at give for at drikke vand, friske bouillon.

I mangel af postoperative komplikationer på anden dag kan barnet få den sædvanlige kost. I den første måned anbefales det at begrænse barnet så meget som muligt fra stressfulde situationer, der kan føre til græd, for ældre børn begrænser fysisk anstrengelse i en måned.

Hvordan man identificerer og helbreder en inguinal brok hos børn

En inguinal brok kaldes et fremspring af indholdet af abdominalvæggen gennem inguinalkanalen. Hernia kan være ensidig, men også bilateral inhalationsbrækthed er også diagnosticeret. Oftest opdaget hos drenge under en års alder. I piger er sygdommen meget mindre almindelig. En brokkelse forekommer ved fødslen eller i de første år af et barns liv. Hos børn kan patologien passere alene.

Beskrivelse og egenskaber

Forældre kan ikke vide, hvad en inguinal brok ligner hos børn. Udadtil fremgår patologien som et lille trekantet fremspring. Denne trekant er betegnet over pubis eller udad fra den. En sådan manifestation kaldes direkte brok. Hernia, som er placeret under drengens skrot, kaldes skråt. På et tidspunkt, hvor barnet græder eller græder, bliver fremspringet endnu større.

Du kan reparere brokken selv, trykke let på hænderne på den. Men det er kun tilladt, hvis brokken er reversibel. Behandling er ordineret af en kirurg, det er han, der skal vise barnet, hvis der er mistanke om en brok. Det ses sjældent i rolige øjeblikke, men under et græd vises en trekantet eller ovalt fremspring.

grunde

Inghinal brok hos børn er ikke en almindelig patologi. Ifølge statistikker er det diagnosticeret hos 2% af de små patienter. En af de sandsynlige årsager er ved at blive overvægtige. Men det er ikke nødvendigt at reducere forklaringen af ​​udseendet af en brokkelse kun på denne faktor.

I drenge

At provokere en inguinal brok kan:

  • underudvikling af barnets mavevæg
  • mavebeskadigelse;
  • arvelig faktor
  • fysisk belastning.

Hvorfor drenge? Dette skyldes prænatal udvikling af fosteret. På et bestemt udviklingsstadium ligger føtale testikler tæt på nyrerne. Når de kommer ned i pungen, bæres en del af peritoneum automatisk bagved den. Denne proces giver dig mulighed for at danne en lomme i pungen, baseret på bindevæv. Når et barn er født, begynder lommen at vokse og bliver til en ledning. Og hvis dette ikke sker, falder organerne i peritoneum ind i det.

Hos piger

Piger har fysisk ikke sådan en proces. Derfor har de hernia meget sjældnere. Nogle af årsagerne ligner den samme liste som for drenge. Årsager til brok hos piger: en underudviklet mavevæg og fysisk overbelastning.

symptomer

Hvis vi taler om drenge, så skal en stigning i pungen forvirre forældrene. Selvom sjældent en brok kun vises visuelt, kan du bemærke afvigelsen ved at græde barnet, smerten, som han enten taler eller udtrykker med et græd.

Symptomer på en inguinal brok:

  • når babyen er aktiv, opstår der en hævelse i sin lyske;
  • hævelsen skelnes af en elastisk form;
  • Den er let indstillet ved blød presning.

Men det skal forstås, at hvis nogen kontakt med brok eller andre handlinger, der på grund af dette smertes smerte forårsager barns lidelse, er det allerede et spørgsmål om at knuse brokken. Hvis der opstår komplikationer, vil opkastning, kvalme, vanskeligheder med at gå på toilettet føjes til de angivne symptomer.

diagnostik

Forældrene oplever tegn på en inguinal brok hos et barn selv. Så snart de ser de forstyrrende symptomer, bliver barnet vist til kirurgen. Lægen gennemfører en undersøgelse, udpeger en yderligere undersøgelse.

Metoder til diagnose af inguinal brok:

  • Ultralydografi af inguinalkanalen og bukhulen
  • test - udpeget til at udelukke andre sygdomme med lignende symptomer
  • Iririografi (irrigoskopi) - hjælper med at identificere en glidende brok med lidt udprægede symptomer.

Normalt forekommer der ikke problemer i diagnosen. Efter en præcis diagnose ordinerer lægen terapi. I nogle tilfælde observeres en brokk blot, der er ingen specielle anbefalinger. Men i tilfælde af brækskade, er behandling nødvendig.

klemme

Overtrædelse betragtes som den sværeste mulighed for udvikling af induinal uddannelse. Organer, der falder ind i inguinsækken, sidder fast, hvilket forstyrrer organernes normale funktion og organismen som helhed. Overtrædelse kan være pludselige eller gradvise, det afhænger af organismens egenskaber.

Ekstern overtrædelse er fremspringet af hernialsækken over huden, der dækker det, der flyver gennem bindevævets hulrum. Hævelse er synlig i lyskeområdet.

Indre begrænsning er en taske, der ikke rager ud. Et barn må ikke forstyrres i lang tid, og der opstår ikke et smertefuldt fremspring.

Jo større den herniale prolaps, jo større er risikoen for komplikation af en inguinal brok. Overtrædelse kan være primær og sekundær. I det første tilfælde krænkelse på samme tid med hernial udstødning. Årsagen til dette fænomen er ofte fysisk overspænding. Ved sekundær krænkelse bliver smertefuld fastgørelse en følge af en allerede igangværende sygdom.

Det er umuligt at afhjælpe fastholdelsen, underlivet og lyskeområdet, der er ondt, opkastning og kvalme, formationen stiger ikke, når den spændes. Barnets generelle tilstand forværres. Hvis tarmsløjfer sætter sig fast, vil smerten være særlig alvorlig, sandsynligvis opkastning opstår. Hvis en omentum er klæbet, er smerten ikke så udtalt, der er næsten ingen opkastning.

behandling

drift

I nogle tilfælde er den eneste mulige terapi operation. Fjernelse af en inguinal brokk i et barn foregår sædvanligvis under lokalbedøvelse, men generel anæstesi anvendes (afhænger meget af patientens sværhedsgrad og de forventede konsekvenser).

Operationen i tilfælde af hernia krænkelse er ikke planlagt, men nødsituation, som påvirker selve kirurgiske operationer.

Så under operationen udfører lægen følgende handlinger:

  1. Fjerner hernialsækken, frigør strandede organer;
  2. Evaluerer levedygtigheden af ​​faste organer (resektion kan være påkrævet);
  3. Efter operationen udfører plastbrødslåden.

Igen drives babyer sjældent. I tilfælde af inguinal brokk hos spædbørn, en høj sandsynlighed for spontan kur. Men hvis operationen ikke desto mindre er vist, forsøger de at udsætte den, hvis det er muligt, indtil barnet er mindst et år gammelt.

laparoskopi

Mulig behandling af lungaroskopisk metalarm. Dette er også en operation, men mindre traumatisk. Brok er fjernet gennem små punkteringer i bukhulen. Dette er en sikker og smertefri handling, fordi den udføres efter planen.

Laparoskopisk kirurgi har sine fordele:

  • der er ingen ar efter det;
  • risikoen for postoperative komplikationer er ekstremt lav;
  • rehabilitering vil være kort;
  • Efter fjernelse af brokken er barnets smerte ikke forstyrret.

Funktionen udføres altid under videokontrol. Det varer ikke længere end 20 minutter. Inden for en uge er barnet allerede ved at komme sig.

massage

Mild hævelse forsvinder sædvanligvis spontant. Hvis brodannelsen ikke forstyrrer barnet, påvirker ikke den måde, hvorpå han lever, lægen vil ikke ordinere operation. Som forebyggelse af komplikationer kan han ordinere en massage.

Egenskaber ved massage til inguinal brokk:

  • med det formål at klemme mavens forvæg
  • holdt i maven med uret
  • ryggen er også masseret
  • massage sker dagligt, tid - 7 minutter.

Det anbefales at fortsætte massage sessioner, indtil broksen forsvinder. Men hvis barnet allerede er 5 år, og broken er der stadig, selvom det ikke generer ham, er kirurgens høring obligatorisk.

Bære en bøjle

Brugen af ​​en bandage er heller ikke en sjælden udnævnelse med en inguinal brokk. Men bandagen anvendes kun, hvis brokken ikke forårsager smerte og ulejlighed. Du kan kun bære den i løbet af vågen tid, børn sover ikke i et bandage.

Nuancer af at bære et bandage:

  • mindst en gang om dagen skal det fjernes;
  • I første omgang vil bandagen medføre ubehag under brugen, men så vil barnet vænne sig til det;
  • men der er også en minus - musklerne bliver dovne, de svækker.

Fordi bandagen ikke er det eneste middel til behandling, vil det ikke hjælpe, hvis der er forudsigelser for kirurgisk indgreb.

homøopati

Homøopatisk behandling er også en temmelig kontroversiel behandlingsmulighed. For en inguinal brok er det måske ikke nok at ordinere homøopatiske lægemidler.

Det anses for særligt farligt at appellere kun til homøopater, hvis der kræves behandling af en inguinal brok hos prematur babyer. Denne diagnose er faktisk ofte lavet til prædiktive børn. Alternative behandlinger er farlige.

rehabilitering

Hvis et barn gennemgået operation, er det vigtigt at bruge rehabiliteringsperioden i overensstemmelse med alle lægeres regler og anbefalinger. Såret er bandageret og behandlet - først på hospitalet og derefter på ambulant basis. Ved anvendelse af suturmateriale fjernes suturer den syvende dag efter operationen.

Hvis barnet har postoperativ smerte, er han ordineret smertestillende midler Ibuprofen og Paracetamol; dosering af lægemidler afhænger af sværhedsgraden af ​​smerte.

Mad under rehabiliteringsperioden bør også være korrekt. Det er tilrådeligt at give din baby mad rig på fiber. Produkter, der fremmer dannelsen af ​​gasser, udelukker. Undgå også alle faktorer, der fremkalder et tilbagefald - motion, overvægt, forstoppelse, hoste.

tilbagefald

Hernia recidiv er en alvorlig postoperativ komplikation. Det er fyldt med suppuration, blødning. For at eliminere sådanne risici forsøger moderne kirurger at eliminere brokken uden at bruge et mesh implantat.

Hidtil er det umuligt at forudsige tilbagefald. Derfor er det kun muligt at forebygge komplikationer at overvåge patientens tilstand, konstant overvågning og øjeblikkelig hjælp fra læger til alarmerende symptomer.

Mange forældre håber, at behandling af en inguinal brok hos børn uden kirurgi er deres mulighed. Men hvis lægen insisterer på en kirurgisk løsning på problemet, hvis laparoskopi er foreslået - rolig, i dag er risikoen ved sådanne operationer minimeret, og sygdommen vil blive elimineret, vil barnet hurtigt komme sig.

Inghinal brok hos børn

Lyskebrok hos børn - en unormal fremspring i broksækken (vaginal proces i bughinden), sammen med de hernial indhold (loop gut streng kirtel eller ovarie) i lysken. Inghinal brok hos børn manifesteres af et smerteløst fremspring i lysken, som stiger med gråt og gå og forsvinder i hvile eller liggende ned; undertiden sker en overtrædelse af en inguinal brok hos et barn. Diagnose af en inguinal brok hos børn omfatter rådgivning af en pædiatrisk kirurg, palpation, stresstestning, en ultralydsscanning af maveskavheden, inguinalkanaler og skrotum. Behandling af en inguinal brok hos børn er ekstremt hurtig, hovedsagelig ved laparoskopisk teknik.

Inghinal brok hos børn

Inghinal brok hos børn - udgangen af ​​peritoneumvæggen og de indre organer gennem indulinkanalen under huden. Inghinal brok forekommer hos ca. 5% af fuldtids- og 15-25% af for tidlige babyer. Ofte kombineres indinale brok hos børn med en spermatisk cyst, hydrocele, dysplasi i hofteledene, spinal brok, spinalanomalier og bindevævssygdomme (Marfan syndrom). I pædiatri og pædiatrisk kirurgi lyskebrok i drenge diagnosticeret i 3-10 gange oftere end piger, der kan forventes at være forbundet med processen med migration af testiklerne fra bughulen gennem lyske ring og ingvinalkanalen i pungen.

Årsager til inguinal brok hos børn

På børnenes alder findes der hovedsageligt medfødte bihuler. Hovedrollen i dannelsen af ​​medfødt hudsygdomme hos et barn tilhører peritoneumets vaginale proces, som er "lederen" af gonaderne fra bukhulen i pungen. Normalt er der efter testiklernes nedstigning, udslettelse (angreb) af den vaginale proces og i strid med denne proces skabt betingelser for udvikling af inguinal brok hos børn. Faktisk tjener peritoneumens vaginale proces som en hernial sac, hvori tarmens luk, omentum, æggestokken og æggeleddet falder (i piger). I dette tilfælde er hernialringen den ydre ring af indinkanalen.

I udviklingen af ​​en inguinal brok hos børn er arvelig tilhørsforholds rolle stor: det er kendt, at 11,5% af børnene med denne patologi har en af ​​de forældre, der tidligere havde gennemgået brokreparation.

Erhvervet inguinal brok hos børn er yderst sjældent. De findes normalt i drenge i skolealder, oplever øget fysisk anstrengelse og har udtalt svaghed i musklerne i den fremre abdominale væg.

Klassificering af inguinal brok hos børn

Medfødt inguinal brok hos børn er som regel skråt, det vil sige, de falder ned i indgangskanalen gennem den indre inguinalring. Direkte indinus brok hos børn findes i yderst sjældne tilfælde; de afslutter gennem en muskelfejl i mavemuren i fremspringet af den ydre inguinalring.

Ved lokalisering kan inguinal brok hos børn være retsidet, venstre sidet og bilateralt. Hertil kommer, at i 60% af tilfældene findes højrehvirvelsyghernia hos drenge, i 30% - i venstre og i 10% - bilateralt. Hos piger forekommer mere end halvdelen af ​​observationerne i inguinal brok fra begge sider.

Derudover har drenge inguinal og inguinal-scrotal brok. Til gengæld kan en inguinal-scrotal brok hos børn være en cantic (kabelbane, 90%) og testikel (testikel, 10%). I en brokkelse er peritonealprocessen udelukkende udeladt i den nederste del og åben i den øverste og midterste del. I tilfælde af testikelhernia vokser peritoneumets vaginale proces ikke overalt, hvilket forårsager, at testiklen, omgivet af serøse membraner, ind i hernia-sacens lumen.

Symptomer på en inguinal brok hos børn

Medfødt hudsygdom hos børn kan ses allerede i nyfødtperioden. Dens primære manifestation er hernial fremspring i den inguinale region, som stiger med belastning, hoste, græder et barn og falder eller forsvinder helt i ro. Den indinale hævelse er smertefri, oval eller afrundet. Der kan være en nagende smerte i underlivet og låret.

Når indininal-scrotal brok i drenge, nedbringer den herniale sac i pungen, hvilket fører til udstrækning og asymmetri af den ene halvdel. Hos piger kan hernial fremspring falde ned i labia majora.

En farlig komplikation af en inguinal brok hos børn er dens klemme-kompression (kvælning) af tarmsløjfen, omentum eller æggestok fanget i hernialposen som en ekstern inguinal ring, der ledsages af en kredsløbssygdom i de strangulerede organer. Inflammation af inguinal brok hos børn kan fremmes af flatulens, forstoppelse og en stigning i intra-abdominal tryk.

Ved krænkelse af en inguinal brok bliver børn rastløse, græder, klager over smerter i lysken. Hernial fremspring bliver stærkt smertefuldt, spændt, ureflekteret i bukhulen. På grund af den udviklende tarmobstruktion kan opkastning, ikke-udledning af gas, abdominal udtrængning fremkomme. Perforering og peritonitis kan skyldes intestinal nekrose.

Mest modtagelige for nedsat blodtilførsel til æggestokkens væv hos piger, så selv en kortvarig indespærring kan forårsage æggedød eller organnekrose. Unormal blodforsyning til testikel forekommer hos 5% af drenge med stramme inguinale hernier og kan bidrage til testikelatrofi. Således er overtrædelsen af ​​en inguinal brok hos børn en risikofaktor for at reducere reproduktive evner i voksenalderen.

Diagnose af inguinal brok hos børn

En brysthinde hos børn kan påvises hos et barn hos en pædiaturgirurg eller en børnelæge under en rutineundersøgelse eller af forældrene selv. Diagnose af indinus brok er baseret på data fra anamnese, undersøgelse, palpation og ultralyd hos børn.

For at opdage den indinale brok er barnet bedt om at bøje sig over, belastning, hoste, gå. Palpation af fremspringet afslører dets bløde eller elastiske konsistens. I en vandret position indstilles ukompliceret inguinal brok hos børn let i bukhulen hvis tarmen kommer ind i hernialsækken, når en brok er reduceret, høres en karakteristisk rumbling lyd. Efter broen er omplaceret, er det muligt at tydelig palpere den forstørrede inguinalring. For at tydeliggøre diagnosen udføres ultralyd i mavemusklerne, ultralyd i brystkanalen, brystens ultralyd af pigerne og om nødvendigt irrigologi.

For at skelne mellem den indinale brok hos børn kommer fra hydrocele, spermatiske cystor, kryptorchidisme (hos drenge), livmodercykler i livmoderen (i piger), inguinal lymfadenitis, lårbenherni. En bestemt værdi i differentialdiagnosen tilhører scrotum diaphanoskopi, ultralydscrotum.

Behandling af inguinal brok hos børn

Den eneste radikale mulighed for behandling af en inguinal brok hos børn er kirurgi. Konservative metoder (bandager, bandager) anvendes i øjeblikket ikke til pædiatrisk kirurgi.

Ukompliceret inguinal brok hos børn drives på en planlagt måde, normalt i en alder af 6-12 måneder. Kernen i operationen af ​​brokreparation (hernioplasty) er at isolere, bandage og afskære hernialsækken, genoprette den normale anatomi i inguinalkanalen. Om nødvendigt styrkes indgangskanalen ved at bruge sit eget væv eller polypropylennet. Betjeningen af ​​brækreparation hos børn kan udføres ved en åben metode eller ved hjælp af laparoskopi. Under operationen bør traumatisering af elementerne i spermatiske ledninger (testikulære kar og vas deferens) undgås, da deres skade kan forårsage testikulær død eller nedsat fertilitet.

I alle tilfælde er en stranguleret inguinal brok hos piger en indikation for akut kirurgisk indgreb (på grund af høj risiko for død af det strandede æggestok og æggeleder).

I drengens første timer efter indbrudssnitbrud kan man forsøge at konservativ behandling for selvreduktion af hernialt indhold: et varmt bad, indførelsen af ​​antispasmodik, barnets lægning med hævet bækken. I fravær af den ønskede virkning indikeres hastende kirurgisk indgreb. Den særlige egenskab ved kirurgi af strangulerede inguinal brok hos børn er behovet for at vurdere levedygtigheden af ​​indholdet af hernialsækken før reduktionen. Hvis levedygtigheden af ​​omentum, tarm og andre elementer i hernialsækken er i tvivl, bliver de resekteret.

Prognose og forebyggelse af inguinal brokk hos børn

Resultaterne af kirurgisk behandling af ukomplicerede inguinal brok hos børn er i de fleste tilfælde gode. I øjeblikket udføres en operation for en inguinal brok på et daghospital, så den dag kan barnet slippes hjem. Resultaterne af kirurgisk behandling af fængslet inguinal brok hos børn afhænger af interventionens varighed; dødeligheden er ca. 0,5%.

Inghinale brokkestørrelser observeres hos mindre end 1% af tilfældene, normalt i for tidlige babyer, med bindevævssygdomme og med nødhjælp. Blandt de komplikationer, der er forbundet med overtrædelsen af ​​teknikken med brokgear reparation, er der lymphostasis i testikel, lymfocel, høj fixering af testikel, infertilitet.

Da børn hovedsageligt har medfødt hudsygdomme, er den vigtigste forebyggende foranstaltning af deres forekomst en rettidig identifikation af risikofaktorer for sygdommen, regelmæssig undersøgelse af barnet hos pædiatriske specialister, primært en pædiaturgirurg. Forebyggelse af erhvervet inguinal brok hos børn opnås ved en afbalanceret kost, regulering af tarmene, behandling af forstoppelse, med undtagelse af tung fysisk anstrengelse.

Inghinal brok hos børn - symptomer og behandling

Vi er bekymrede, når voksne er syge. Men når børn bliver syge, oplever vi det to gange. Især når barnet er meget lille og ikke kan sige, hvorfor han græder. Inghinal brok hos børn er en alvorlig sygdom. Tidlig diagnose gør det muligt hurtigt at løse problemet.

Læs artiklen omhyggeligt. Det skitserer de vigtigste symptomer på sygdomsforløbet, fremhæver hovedårsagerne til indinus brok hos børn. De grundlæggende metoder til diagnose og efterfølgende behandling er præsenteret i detaljer. Tag disse oplysninger ansvarligt. Vær informeret, og du kan altid beskytte dit barn.

Inghinal brok hos børn - beskrivelse

Inghinal brok hos børn

Brok hos babyer er en ret almindelig lidelse, som kan udsættes for både spædbørn og ældre børn. Det er ikke noget særligt eller skræmmende, især for moderne medicin, men det bør ikke ignoreres, udskyde behandlingen.

Forældre, for at bevare deres babys sundhed, skal du vide: Hvordan ser en brokk ud i et barn, at kende dens symptomer og hvordan det kan helbrede denne lidelse.

Inghinal brok kaldes udgangen af ​​indholdet i bukhulen gennem inguinalkanalen. Det hyppigste indhold af hernialsækken er tarmsløjfer, og hos piger er æggestok og æggeleder.

Når et barn vokser og udvikler sig i moderens livmoder, dannes der et naturligt kursus, eller en kanal går fra maveskavheden til lyskeområdet. Fremkomsten af ​​denne kanal er forbundet med processen med at sænke testikelen, som trækker en del af bukhinden fra underlivet til lyskeområdet.

Dette skaber betingelserne for den mulige bevægelse af indre organer. Derfor er forekomsten af ​​inguinal brok hos drenge 6-10 gange oftere. Hos piger er årsagen til udseendet patogenen af ​​modning af fastgørelseselementet i det genitale apparat, den såkaldte runde ligament i livmoderen.

Ved fødslen er for de fleste børn denne besked med bukhulen uafhængigt udslettet eller med andre ord lukker. I tilfælde af at dette ikke sker, dannes en inguinal brok. Klinisk kan det forekomme fra fødslen, og meget senere.

Den største fare - den sandsynlige krænkelse af inguinal brok. Klemmer refererer til en ø-lignende "jamming" af indholdet af hernialsækken (tarm- eller æggestiksløjfer), klemning af det strangulerede organ med en smal hernialring og som et resultat et tab af blodforsyning og tab af organ vitalitet inden for få timer.

Når sygdommen er en inguinal brok hos børn, rager en eller flere maveorganer under huden i den inguinale region. Dette sker, når et barn har tynde strukturer, der udgør mavens forvæg på grund af medfødte (oftest) eller erhvervede årsager. Ofte manifesterer sygdommen sig i barnets første 2 år.

grunde

Denne patologi er meget almindelig: Den udvikler sig hos 5% af fuldtidsfødte, og hos for tidlige børn - 3-5 gange oftere (15-25%).

Årsagerne til udviklingen af ​​et barns inguinal brok er betinget opdelt i medfødte og erhvervede.

Medfødte årsager

Medfødte brok hidrører fra bindevævets patologi.

Drengene er syge 3-10 gange oftere end piger. Dette skyldes det faktum, at i drenge med medfødte årsager dannes en brok, ligesom testiklerne flytter ind i pungen. De kommer fra bukhulen, hvor de blev dannet, og skal passere gennem den subkutane inguinalkanal.

Piger har ingen testikler. Æggestokkene passerer ikke gennem fortrængningsstadiet, men forbliver for altid, hvor de dannes. Derfor er en inguinal brok i piger ekstremt sjælden.

Medfødt hernial fremspring kombineres ofte med sådanne patologier som den spermatiske cyst, dråbe af testikelen, unormal udvikling af rygsøjlen og hofteledene.

Erhvervede årsager

Erhvervet inguinal brok hos børn udvikler sig på grund af:

  • kirurgi på skrot eller bukhule, hvor snittet er lavet i lyskeområdet
  • skader på området nær pubis;
  • betydelig fysisk anstrengelse (vægtløftning, hoste eller ukuelig opkastning).

De fleste forældre til et lille barn vil gerne vide nøjagtigt årsagerne til udviklingen af ​​en inguinal brok. Risikofaktorerne for denne patologi er helt forskellige.

De vigtigste er anført nedenfor.

  1. Peritonealvæggen er underudviklet.
  2. Fysisk overstyring, som hos små børn ikke er forbundet med at løfte tunge genstande eller overdreven fysisk aktivitet. I nogle babyer svækkes mavesvæggen i begyndelsen, og derfor bukler organerne igennem det, selv efter hoste.
  3. Overvægt fremkalder udviklingen af ​​en sådan patologi som en inguinal brok.
  4. Patologisk dannelse i peritoneum opstår som følge af beskadigelse af abdominalvæggen, herunder i løbet af den intrauterine udvikling af barnet.

Ifølge medicinsk statistik er inguinal brok ofte diagnosticeret hos drenge. Årsagen til dette er de anatomiske træk ved udvikling. Når drengen udvikler sig i livmoderen, placeres hans testikler i nyrenområdet. Kort før fødslen af ​​krummerne kommer de ned i pungen, og efter dem kommer en lille del af peritoneum.

Som et resultat af sådanne processer dannes en lomme i pungen, der består af bindevæv. Normalt må han vokse op, før drengen er født, men der er en række grunde til, at dette ikke sker. Gennem denne meget lomme ligger de indre organer i bukhinden og udbulningen.

Risikoen ved udviklingen af ​​inguinal brok hos drenge er også højere, fordi de har en længere inguinal kanal. Denne patologi kan dog sjældent udvikle sig hos piger. Ofte sker dette på grund af svaghed i abdominalvæggen og fysisk overbelastning.

11,5% af tilfælde af en inguinal brokk i et barn er arvelige. En eller begge forældre havde tidligere lidt en lignende lidelse. Dette forklares af strukturen i mavemuren, som ikke kan klare trykket under dannelsen af ​​indre organer.

symptomer

En inguinal brokk kan udvikle sig på nogen side af lysken, men hyppigst udvikler brokken sig i højre side. I området af inguinal sac, samtidig kan forældrene se fremspringet. Det kan falde og forsvinde i barnets vandrette stilling. Og under grædende, latter, gråt, spænding, angst, manifesteres mere udtalt og mærkbar.

Hvis forældre ikke er sikre på, at de virkelig "har bemærket noget", bør du bede barnet stå op for at trække i maven og forsigtigt bøje sig fremad. I en sådan stilling af barnet kan hendes brække vise sig.

Visuelt bestemt af "hævelsen" i lyskeområdet, hvilket øges under belastning og er let indstilleligt indeni. Ofte opdager forældrene sig selv ikke de kliniske manifestationer af den indinale brok, indtil overtrædelsens tidspunkt, da det ikke ledsages af smertefulde fornemmelser, og det bliver kun synligt, når det når en betydelig størrelse.

Ofte forekommer indsnittet i en brok på baggrund af situationer, der fører til en stigning i abdominaltryk: græde, græde, hoste, forstoppelse. Overtrædelse af en inguinal brok er manifesteret af alvorlig angst, kramper i mavesmerter og undertiden opkastning. Ved undersøgelse bestemmes en hævelse i lyskeområdet, ret tæt, ikke reducerbar i bukhulen.

I denne situation er den eneste rigtige beslutning at ringe til akutlæge og indlæggelse på et specialiseret hospital, hvor kirurgen skal undersøge. I løbet af hvilke nogle gange kan en specialist genplacere en inguinal brok. (Udelukkende hos drenge, da indbrud af indinus brok hos piger er en streng indikation for kirurgi).

Når der redder tegn på overtrædelse, kræves der en hastende operation. Teknisk er kirurgi for en stranguleret brokkelse vanskeligere og ledsages af væsentligt større risiko for komplikationer.

Den eneste måde at behandle inguinal brok er operativ på. At tale inguinal brok er umulig. I nogle tilfælde kan der opstå en situation, hvor de kliniske manifestationer af en brok er minimal, men det vil helt sikkert manifestere sig og til tider på det mest upassende tidspunkt.

I sig selv bryder en brokk normalt ikke barnet, gør ikke ondt - det manifesterer sig kun som en kosmetisk defekt. Men undertiden kan indholdet af den herniale taske være krænket - så er der brug for en hastende operation.

En stigning i størrelsen af ​​den herniale hævelse i den inguinale region hos børn opstår under fysisk spænding i bughulen (for eksempel under hosting, nysen, opkastning, græd).

Inghinal brok i pigers børn er repræsenteret af en afrundet form. Hvis den patologiske formation når en betydelig størrelse, kan hernialsækken bevæge sig til regionen af ​​labia majora.

Hvis størrelsen af ​​den indinale brok er lille, forårsager udstødningen af ​​de indre organer ikke nogen ulejlighed for barnet. Det forbliver roligt, når man prøver at svulme, og selv når det trykkes ind.

Når lægen begynder at nulstille brokken, bliver der i mange tilfælde hørt rumbling. Dette symptom indikerer, at tarmsløjferne er faldet ind i hernialsækken. I sjældne tilfælde med en inguinal brok, klager barnet på forstoppelse, abdominal udstødning, brændende og smerte i lyskeområdet.

klassifikation

Klassificeringen af ​​formationer i småbørnens lyske udføres ifølge flere parametre. Naturen af ​​disse patologiske tilstande er oftest født.

Diagnose og behandling af tumorer i lysken hos mennesker i forskellige aldre udvikler sig gradvist, men hidtil har denne patologi ikke fået en generel klassifikation.

I den klassiske udgave er inguinal brok opdelt i 3 kategorier:

Neoplasmer i lysken er klassificeret efter type. Patologier er tilbagevendende (gentagne) eller primære.

Der er en anden udgave af klassifikationen af ​​inguinal-scrotal brok hos børn - alt efter hvor patologien er placeret. Afhængigt af hvor inguinalformationen er, er den af ​​følgende typer.

  1. Snoren. Subtype af inguinal-scrotal brok, hvis position vises på en hvilken som helst del af spermatisk ledning. Kontakten af ​​hernialsækken med testikelen forekommer ikke.
  2. Den inguinal. Dannelsen af ​​den herniale sac forekommer direkte på den indinale kanal. Denne type inguinal brok er meget sjælden hos børn og er normalt ledsaget af en muskelfejl i peritoneumets vægge. Faktisk gennem ham tumoren i lysken og ud.
  3. Den inguinal-scrotal. Lokalisering af den patologiske formation er i pungen. På grund af denne patologi er der en strækning og en veldefineret asymmetri af organet.

Inghinal brok hos børn er opdelt i undertyper, afhængigt af hvor hernialsækken er placeret.

  • Skrå bræk er kendetegnet ved en aflang form, aflang. Oftest findes den i barndommen. Indholdet i peritoneum bevæger sig ind i inguinalkanalen gennem vaginalprocessen, som ikke har tid til at vokse. Resultatet er dannelsen af ​​en hernial sac.
  • En straight type brok ligner en bold i sin form. Patologi udvikler sig på grund af tabet af indre organer i lyskanalen, hvilket resulterer i dannelsen af ​​en hernial sac. Patologisk dannelse udvikler sig uden for spermatisk ledning under huden. Den særlige egenskab af direkte brok i lænden er også i den kendsgerning, at de har status som erhvervet, og de er aldrig medfødte.
  • Kombineret inguinal brok, der kombinerer symptomer på skrå og direkte brok. Udadtil manifesteres denne patologi i form af formationer svarende til en tumor. De er placeret på samme side og er ikke i kontakt med hinanden.
  • I medicin er der en anden type inguinal brok - stranguleret. Det ser ud til at være en hævelse med høj densitet, hvilket endog ikke kan reverseres.

Overtrædelse af en brokk i et barn er ofte ledsaget af feber, smerter i kramper og opkastning. Hvis sådanne symptomer opstår, skal du straks ringe til en ambulance. Overtrædelse af en inguinal brok hos børn betragtes som en alvorlig komplikation.

I en sådan situation klemmes den herniale sac, og resultatet er inflammation, peritonitis og i særligt vanskelige og forsømte situationer, nekrose (død) af vævene. Kirurgisk indgreb udføres i nødstilfælde.

Læger siger, at det er særligt nødvendigt at handle, hvis overtrædelsen findes i en pige. Dette skyldes behovet for at forhindre nekrose hos æggestokkene og æggelederne.

Følgende typer af medfødt patologi opstår i hospitalspraksis:

  1. skråt, nedadgående gennem den inderste indre ring;
  2. lige linjer, der strækker sig gennem en defekt i den ydre rings bukvæg
  3. højrehåndet;
  4. venstre side;
  5. bilateralt;
  6. ingvinale-skrotal;
  7. af snoren;
  8. testieular.

diagnostik

Patologien er let opdaget af de småbarns forældre eller deres familie under badning, massage og visuel undersøgelse. Ovenfor blev det sagt, at symptomerne på en inguinal brokk i et barn er synlige for det blotte øje eller er håndgribelige under palpation.

En barnlig kirurg diagnosticerer den inguine patologi på grundlag af udførte forsøg og en lægeundersøgelse. Barnet skal gennemgå anamnese, ultralyd i mavesektionerne og vandløbsområdet og vandløb.

Efter undersøgelse vil kirurgen bede barnet om at forblive i en naturlig position, samt strammere, hoste, bøje sig over for at skabe betingelser, under hvilke patologien kan vise sig tydeligere og derved godkende diagnosen.

Barnets kirurg vil oprette diagnosen for barnet. Han vil overveje:

  • patologiske symptomer;
  • Resultaterne af nogle tests (for eksempel om uddannelsen buler ud, når hoste, spænde, gå);
  • ultralydsresultater (som viser hvilke organer der er i hernialsækken, uanset om der er adhæsioner der eller ej);
  • data om irrigografi - radiografisk undersøgelse med kontrast (som vil vise tilstedeværelsen af ​​intestinal krænkelse inde i hernialsækken).

behandling

Ifølge de klassiske kanoner af pædiatrisk kirurgi er kirurgisk behandling af en inguinal brokkelse indikeret ved etablering af en diagnose, herunder nyfødte. I praksis udføres kirurgi for inguinal brok hos børn over 6-12 måneder.

Det antages, at operationen i den nyfødte periode er teknisk mere kompliceret, og anæstesi for barnet er sikrere ved den angivne alder. "Udskyder" af operationen er mulig, forudsat at brokken ikke har tendens til at klemme.

Den endelige beslutning om tidspunktet for kirurgisk behandling foretages af lægen, når patienten undersøges i samråd med forældrene. En langvarig forsinkelse i operationen er yderst uønsket, da det medfører risiko for, at en inguinal brok bliver skadet.

En inguinal brokk i et barn udgør en stor fare for dyrenes reproduktive system og andre organer. Derfor anvendes konservative behandlingsmetoder (såsom massage, bandage, motionsterapi) ikke til børn. På en planlagt måde anvendes en brok reparation til børn fra seks måneder til et år.

Kirurgisk behandling

Princippet om operationen af ​​inguinal brokk er adskillelsen af ​​bukhulen og hernialsækken, hvilket forhindrer muligheden for at komme ind i det af indre organer. Operationen er delikat, der kræver god teknik - omhyggeligt og forsigtigt forberedelse med bevaring af alle anatomiske strukturer i spermatiske ledninger - vas deferens og testikulære kar, såvel som inguinal nerve.

Hos børn, i modsætning til voksne, anvendes ikke meshimplantater. Operationen udføres altid under generel anæstesi, det vil sige under generel anæstesi. Den gennemsnitlige varighed af operationen er 15-30 minutter.

Operationen udføres fra 6 måneder. Bandager, komprimerer, forstærkning af hernialringen med gips er en ineffektiv behandling.

Men forældre til spædbørn, der er blevet diagnosticeret med "inguinal brokkelse" bør vide: Kirurgisk indgreb for inguinal brokk anbefales at udsætte det "for senere", hvis det er muligt. Faktum er, at med planlagt brokreparation er kompleksiteten (og dermed risikoen for kirurgi) minimal.

Faktisk er det i løbet af denne intervention kun nødvendigt at fjerne det herniale fremspring og styrke det svage punkt i abdominalvæggen.

Efter en sådan operation bliver babyer hurtigt bedre. Efter 2-3 dage bliver de (selv med suturer) udtømt fra hospitalet. I fremtiden skal du besøge hospitalet igen, når (ca. på dag 7) barnet fjernes sømmen. En måned senere, glemmer ikke kun barnet, men også hans forældre problemet med en brok.

hernioplasty

Kirurgi for inguinal brok er opdelt og lukket. Med åbne operationer opnås adgang til det operative felt gennem et hudindsnit, der er fra 4 til 12 cm med forskellige teknikker, så bliver vævet styrket (for at forhindre brokekassen at falde ud) enten gennem vævsautoplastik eller ved at anvende et polypropylennet.

Under laparoskopi hos børn fjernes den indinale brok gennem 3 små punkter i bukvæggen. Dette reducerer vævsskade, smerte efter operationen er oplevet mindre sammenlignet med den åbne brokkekreft, barnet kan vende tilbage til det normale liv meget tidligere.

Uanset typen er operationerne ganske effektive og tolereres godt af børn. Relapses tegner sig for ca. 4% og forekommer på grund af brud på operationsteknikken. Efter operationen vises analgetika, dressinger og en gradvis tilbagevenden til en aktiv livsstil.

Ud over den traditionelle brokhalsreparation er der en metode til endovideosurgical korrektion af denne sygdom. Dette er den såkaldte "laparoscopic hernioplasty".

Hvis operationen udføres efter planen, uden at vente på udviklingen af ​​komplikationer, så udføres den ved laparoskopisk metode gennem 3 små snit. Laparoskopisk indgreb udføres på 15-30 minutter under anæstesi, og den næste dag kan barnet tømmes hjem.

Essensen af ​​denne metode ligger i at sutere forseglingssømmen af ​​peritonealdefekten i området af den indre inguinalring, som forhindrer de indre organer i at komme ind i hernialsækken. I nærvær af en inguinal brok er der altid risiko for overtrædelsen. Det er umuligt at forudse dette øjeblik på forhånd. Komplikationer er altid bedre forhindret end helbredt.

Essensen af ​​operationen er dissekationen af ​​den herniale sac, reduktionen af ​​organerne i den "på plads" - ind i bukhulen. Derefter styrkes åbningen gennem hvilken organerne kommer ud, med eget væv eller med et polypropylennet, for at forhindre gentagelse af brodannelsen.

Efter operationen er det nødvendigt at bære en bandage, som kun bæres ned og fjernes først først om natten. Efter 14 dage begynder du at forlænge tiden for at gå uden bandage om dagen.

I den postoperative periode er det meget vigtigt at engagere sig i fysioterapi, massage maven, som aktiverer blodcirkulationen i dette område og vil fungere som en fremragende forebyggelse af brok i fremtiden.

Når en injektionsbrus er skadet, er der brug for akut indlæggelse på et børnehospital, som har en kirurgisk afdeling. Der inden for 1-2 timer kan lægerne sætte de skadede organer i bukhulen ved konservative metoder ved at bruge:

  1. indførelsen af ​​lægemidler, der lindrer tarmpasmer;
  2. Tømning af tarmens områder, der ligger yderligere krænkelse, med forsigtige forsøg på at rette indholdet.

Konservativ behandling

Brug af en bandage bruges som en konservativ midlertidig behandling, bandager er ensidige og tosidede. Forbindelsen forhindrer hernia sac fra at falde ud og holder det i bukhulen. Forbindelsen bæres udelukkende i den udsatte stilling. I første omgang forårsager sættet på bandage noget ubehag, men med tiden bliver patienten brugt.

Forbindelsen bæres som regel kun i vågenhedens periode, men hvis patienten er bekymret for hoste og nysen, forlader de ham om natten. I det mindste en gang om dagen skal bandagen fjernes for at tørre huden og give den en pause. Når du har brugt et bandage i lang tid, bliver mavemusklerne "dovne", så bandagen er ikke et alternativ til kirurgisk fjernelse af inguinal brok.

For tidlig, svækkede børn bliver først forsøgt at rette broen med konservative metoder: barnet injiceres med promedolopløsninger og atropin, pantopon, en varm opvarmningspude er anbragt på maven, anbragt med hævede ben, et varmt bad foreskrives. Hvis en positiv effekt ikke overholdes, er en nødoperation foreskrevet. Nødoperationer udføres i tilfælde af overtrædelse.

Nøjagtig diagnose af indininal brok hos børn udføres ved hjælp af en ultralydsscanning af lysken og bughulen. Afhængigt af denne formations tilstand, dens størrelse og indhold udvikler lægen yderligere behandlingstaktik.

Der er kontraindikationer, hvor operationen er umulig, og fjernelse af en inguinal brokk hos børn udføres ikke. Disse kontraindikationer omfatter:

  • akut infektion
  • hud læsioner på stedet af brok
  • hjertefejl
  • nyre abnormitet
  • blødningsforstyrrelse
  • vaskulær sygdom.

Der bør lægges særlig vægt på undersøgelsen af ​​for tidlige babyer, der har større sandsynlighed for at have kontraindikationer til operationen.

Hvis kirurgisk behandling ikke er mulig, anvendes en bandage som behandling. Bandagen hjælper med at kvalitativt lindre barnets tilstand. Det bør bæres, indtil staten er stabiliseret. Konstant iført et bandage er forbudt, muskelatrofi er mulig.

Inghinal brok i piger

Hvis et lille barn i lyskeområdet viser hævelse (som på billedet), skal forældrene straks kontakte en pædiatrisk kirurg. Hidtil er den eneste effektive metode til fjernelse af en inguinal brok hos børn kirurgi. Kirurgisk indgriben udføres fortrinsvis så tidligt som muligt.

Den lægelige specialist fastsætter normalt datoen for operationen straks efter en nøjagtig diagnose. Men hvis det herniale fremspring let reduceres, kan operationen udskydes, indtil det nyfødte barn er 6 måneder gammelt.

Forsinkelsen af ​​kirurgisk indgreb i tilfælde af inguinal brok hos børn bliver hensigtsmæssigt i nærværelse af 1. eller flere associerede sygdomme. Men i nogen af ​​disse situationer observeres barnet konstant af kirurgen før operationen.

Hvis der endda er den mindste mistanke om en inguinal brokk i et barn, skal forældrene straks kontakte en kirurg eller urolog med ham. Voksne bør forstå, at effektiviteten af ​​behandlingsprocessen for en sådan patologi i høj grad afhænger af rigtigheden af ​​deres adfærd.

Komplikationer af inguinal brok

Injektionsbrækthed i barndommen har flere alvorlige konsekvenser og komplikationer.

Barnet vokser hurtigt, og størrelsen af ​​inguinal brok er også stigende. Hvis der ikke træffes foranstaltninger i tide, vil formationen klemme tarmsløjferne, som igen vil provokere udviklingen af ​​fuldstændig eller delvis intestinal obstruktion.

Inden for hernialsækken kan inflammatoriske processer udvikle sig, og dette er impulsen for tarmobstruktionssyndrom.

Et af de mest komplicerede tilstande som følge af inguinale patologier er hernial fængsling. Som et resultat udvikler inflammation i peritoneumets væv. I mangel af lægehjælp forekommer vævsnekrose, såvel som akut tarmdysfunktion.

Det er værd at bemærke, at den hernielle krænkelse udgør en særlig fare for piger. Den udviklende vævsnekrose fremkalder æggestokkernes død, og det vil ske om nogle 2 timer. Det er umuligt at korrigere en stranguleret brok, derfor kræves øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

Fra overtrædelsestidspunktet skal ikke mere end 6 timer passere. Fuldt helbrede sygdommen kan, hvis du udfører kirurgi i de tidlige stadier.

Tilbagefald er mulige, selv efter at brokken er fjernet, og den normale funktion af bækkenorganerne er genoprettet. I fare:

  1. for tidlige babyer;
  2. personer med svage bark muskler;
  3. tilstedeværelsen af ​​bindevævssygdomme hos mennesker
  4. udfører andre operationer på peritoneale organer, hvorefter komplikationen i form af en brok er vist.

Hvis hernioplasti udføres forkert, er udviklingen af ​​lymhostasis, unormal fiksering af indre organer og infertilitet sandsynligvis.

Overtrædelse af en inguinal brok (såvel som en brok af enhver anden lokalisering, forresten) er yderst farlig! Samtidig er der en alvorlig trussel om nekrose (det vil sige døden) på det strandede organ eller dets del.

Forældre til spædbørn, der lider af en inguinal brokk bør konstant huske, at hvis en brok er forvirret, kan kun akut operation reducere barnet.

Symptomer, der ledsager indtrængen af ​​en inguinal brok, øges gradvist. I dette tilfælde begynder barnet at bekymre sig, græde, skrige, det herniale fremspring bliver spændt, stærkt smertefuldt, når det føles og ikke sættes i bukhulen.

Måske opkastes. Senere sænker smerten, barnet bliver trægt, der kan være forsinkelse i stolen.
Ved den mindste mistanke om en inguinal brutal krænkelse er det nødvendigt at ringe en ambulance og tage barnet til hospitalet, da de fastholdte organer hurtigt kan dø.

Behandling af folkemægler

Ved behandling af en stranguleret brok er det strengt forbudt at ty til folkemæssige retsmidler. Forsinkelse i denne situation kan koste barnelivet. Men hvis brokken ikke er stranguleret, og en planlagt operation er planlagt til at vente, kan du prøve nogle populære opskrifter for at lindre patientens tilstand.

Den bulgarske helbreder Vanga rådede til at behandle en inguinal brok med en kompress, hvis basis er en afkogning af malurt Andre folkeslagere lover en hurtig genopretning efter påføring af et blad af surkål til inguinal brokken, en komprimering kan laves af surkålindfald.

Det er nyttigt at vaske området af indinus brokkene daglig med en svag opløsning af eddikesyre. Efter vask er der lavet en komprimering lavet af egetræsafkog, ekkerner og egebark. For at gøre dette knuses råmaterialet, anbringes i en tre-liters ikke-oxiderende kapacitet med to tredjedele og hældes til toppen med en rødvin. Blandingen er infunderet i 21 dage.

Større effekt kan opnås ved alternerende komprimering med fjerkræer fra en herniation: hæld kogende vand over græsset, damp og fastgør det til inguinal brok.

Udover komprimerer og poultices anbefaler lægerne, at drikkeplanter tilsættes planter, hvis anvendelse bidrager til udviklingen af ​​bindevæv og styrker ledbåndene: infusioner af cornflower blomster, knogleblader, stikkelsbærblade, spiderweed græs, lærkbark.

Men selv i mangel af komplicerede former bør behandlingen af ​​en brokkeløsning nærmer sig meget omhyggeligt. Kontakt en læge, inden du bruger konservative traditionelle behandlingsmetoder.

Forsigtig! Normalt ved ukonventionelle metoder til behandling af brok, betyder jeg plots fra en brok. Forældre vender sig ofte til "bedstemødre" for at helbrede en brok, men det vides at navlestrengene lukker sig selv hos de fleste børn i en alder af 5 år. Men hvis plot af navlestrengsbrød ikke skader barnet, så er det med den inguinale brok, at situationen er meget mere alvorlig.

Der er to typer af traditionelle healere: "hviskende" - harmløse og "kusuni" ("klemme"). Så den sidste mekanisk brækker hernialposen gennem huden (hænder, kæber). Dette fører nogle gange til at helbrede en brok, da arsenhedens lår opstår. Men sammen med brok er strukturerne i spermatisk ledning i drenge beskadiget, hvilket fører til infertilitet.

Næsten alle sammensværgelser fra en inguinal brokk har ingen effekt, og selv den midlertidige forsvinden af ​​tegn på en inguinal brokk fører ikke til en fuldstændig helbredelse.

Vi var nødt til at beskæftige os med børn, der talte om en brok. Under operationen havde sådanne patienter en udpræget klæbende proces, hvilket reducerede størrelsen af ​​brokken, men blokerede ikke fuldstændig kommunikationen med bukhalvdelen. Teknisk set udføres operationer i denne situation med stor vanskelighed og kræver meget mere tid.

Herniaforebyggelse

Inguinal har de samme anbefalinger i forhold til forebyggelse, som navlebrækthed i et barn, er det: at udføre moderat motion, korrekt ernæring for at undgå langvarig hoste.

Forekomsten af ​​medfødte abnormiteter er meget vanskelig at forudsige, da eksterne faktorer måske ikke er specifikke for en bestemt sygdom. Læger rådgiver forældre til nyfødte babyer at gennemgå regelmæssige kirurgiske undersøgelser for modtagelighed for fremspring af indre organer.

Det er også vigtigt at overvåge barnets helbred: Udfør en forstærkende muskelmassage, forhindre eller behandle tarmlidelser, overvåge tarmens normale funktion og ikke udsætte barnet for tung fysisk arbejdskraft.

Ingen læge vil give en absolut garanti for, at hvis en gravid kvinde overholder visse regler, bliver en nyfødt dreng eller pige med en inguinal brokk ikke født. Men en korrekt livsstil, der undgår dårlige vaner og minimerer stress, vil bidrage til fødslen af ​​et sundt barn.

Kendt kendsgerning, at inguinal-scrotal brok er mest almindelig hos premature drenge. Testiklerne har simpelthen ikke tid til at falde ned, hvilket fører til udseende af en neoplasma. Hertil kommer, at børn med medfødte bindevævsdefekter, der arves, er tilbøjelige til at fremstå herniale fremspring.

For at forhindre sygdommen hos ethvert barn, er moderat motion gavnlig, især svømning. Korrekt ernæring, som sikrer god tarmfunktion og eliminerer forstoppelse, bør heller ikke diskonteres. Hvis hernia er diagnosticeret, så er det undertiden fornuftigt at lade kroppen blive stærkere og forsinke operationen.