Mirena. anmeldelser

Samlet antal beskeder: 4111

01/27/2014, JULIA 42
God aften, Eugene! Nye spørgsmål har dukket op og beder om dit råd igen. Hvad betyder det ved ultralydsundersøgelsen af ​​en "fri væske i bækkenhulen en lille mængde", hvad betyder det og er det dårligt? Akkumuleres det over tid eller ej? Måske dette også, som det skyldes en lille hævelse. Og et andet spørgsmål: at du kan drikke nogle gange for at lindre ødem, du vil ikke acceptere ekstra "kemi", noget svagt, harmløst. måske er der noget vegetabilsk eller en anden måde, som væsken ikke ophobes. Før Mirena var der ikke ødem, og selv nu er de sjældne, indtil jeg bliver bedre, takk Gud, men selvfølgelig følger jeg kost og drik. Myrena koster 5,5 måneder.
Mange tak for svarene!
Yuliya.44goda.

Evgeniya34 (konsulent):
JULIA 42, ja, siger ikke noget. Ægløsning kan være gået, såvel som væske i bækkenet kan ophobes i nærværelse af endometriose. Intet bemærkelsesværdigt. Der er ingen forbindelse med edemas)) Det enkleste ved blødhed er at udelukke salt. For det er kendt, at natrium bevarer væske. Du kan tage bløde diuretika 2-3 gange om ugen: Arifon, Indap, Indapamide.

01/26/2014, Irina
Jeg er 39 år gammel fødte 3 børn. 3,5 år værd af Mirena. Jeg kan sige godt: Der er ingen 3-måneders perioder, bryster er 18 år. Den dårlige: plus 7 kg i 6 måneder efter installationen, så stoppede vægten. Bagvægt ønsker ikke. Men ifølge mine antagelser er det væskeretention i kroppen, fordi det er hævelse under øjnene. Tøjets størrelse påvirker ikke min højde om 182, men fedt optrådte i underlivet. Efter 2 fødsler om et år kom den altid til sin oprindelige vægt på 70-72 kg. I mad er alt som sædvanligt, belastninger med 3 børn, du ved, der er ingen tid til hvile. Men vægten er nu 80-81, og da det er svært på fødderne, vil jeg accelerere, men jeg går langsomt ned. For 3 måneder siden gjorde hun en ultralyd, at funktionerne på en ovarie næsten døde, den anden er stadig intet. Det betyder, at klimaks begynder ved 39 år. Jeg tror at fjerne spiralen og beskytte sig selv på en anden måde.

01/25/2014, Ludmila
Hej Jeg sætter Navy Mirena. Samtidig tager jeg Clonazepam. Ville han ikke reducere den antikonceptive virkning af Mirena, ville det ikke være nødvendigt at yderligere beskytte sig selv?

Evgeniya34 (konsulent):
Lyudmila, vil ikke bekymre dig.

01/25/2014, Tatyana
Hej, Eugene! Jeg er 38 år gammel. I 2009 blev han diagnosticeret med endometriose, adenomyose af livmoderlegemet. Mirena blev ordineret som en behandling. Navy etableret i december 2009. Månedligt - regelmæssigt, men skarpt og langt (op til 12 dage, midcyklus daub i tre til tre og et halvt år, smerter i ryggen, mave, normalt i begyndelsen og midten af ​​cyklen. I de sidste 12-15 måneder daub i midten af ​​cyklen og der er ingen udpræget smerter, menstruationsskånede (så små udstrygninger i 2-4 dage. En lille mastopapia (ifølge denne: spænding og ømhed i brystet 7-10 dage før menstruation) var næsten altid. Nu var der et problem: de sidste 3 måneder brystet smerter meget længere, dvs. 2-2,5 uger før menstruationens start. Lavet et mammogram, Det er ikke i orden. Udnævnt ultralyd og rådgivning mammalogy. Ultralyd bør ske i løbet af 6-10 dages cyklus. I sidste måned var 14. december bryster hævede og ømme i en måned. Hvad skal man lave? Sådan nu bestemme begyndelsen af ​​cyklussen?

Evgeniya34 (konsulent):
Tatyana, hvornår er den næste menstruation? Her begynder det, og du tæller forfaldsdatoen og går til ultralydet. Mastalgi kan være en bivirkning af Mirena.

01/24/2014, Lenok
Hej, Eugene! Jeg er 39. Efter en tilbagevendende polyp blev jeg anbefalet at lægge Mirena. Derudover har jeg myom af lille størrelse såvel som mastopati. Spiral er allerede et halvt år. En ultralyd afslørede en cyste af venstre ovarie, tegn på en kronisk højre-sidet oophoritis (ikke sikker på korrektheden - noget som dette er skrevet på kortet). Ifølge den behandlende læge er behandling med hormoner nødvendig. Sig mig, er det muligt at behandle hormoner i baggrunden af ​​Mirena-helixen? Kan en cyste løse sig selv? Eller er det nødvendigt at slette hurtigt? Tak på forhånd for dit svar!

Evgeniya34 (konsulent):
Lenok er hormonbehandling indiceret, hvis cysten ikke forsvinder inden for tre cyklusser. En cyste kan forlade i den næste menstruation, men det kan ikke. Fjern cysten i mangel af en konservativ effekt.

01/23/2014, Tatyana
God dag! Jeg er 38 år gammel, Meren er allerede en måned. Jeg sætter det på grund af myoma. Fortæl mig venligst, hvis afhængighed af Mereno kan vare i lang tid, mener jeg, når det gør, skal du afstå fra sex? Og så kan min mand finde en elskerinde. Tak på forhånd for dit svar!

Evgeniya34 (konsulent):
Tatiana, seksuel hvile i to uger, medmindre andet er ordineret af en læge. Salve reducerer ikke antikonceptionsvirkningen. Afhængigheden kan gå fra seks måneder til et år.

01.24.2014, Tatyana
Eugene, tak for svaret! Jeg vil gerne præcisere to uger af seksuel hvile efter at have installeret Mirena?

Evgeniya34 (konsulent):
Tatiana, ja, fra installationstidspunktet tæller 14 dage med seksuel hvile, hvis lægen ikke anbefalede længere afholdenhed.

01.24.2014, Tatyana
Eugene, jeg ville bare vide, hvornår den er smurt, men der er ingen tung blødning, spiralen kan ikke falde ud, hvis du lever et sexliv? Tak!

Evgeniya34 (konsulent):
Tatiana, kan ikke. Men seksuel hvile i de første 14 dage er nødvendig for at reducere risikoen for infektioner efter installation.

01/22/2014, Annie
Hej kære Eugenia !! Min Mirena koster 1 år. Hele året lang og blodig udledning. Jeg er helbredt af endometriose og fibroider. Nu er alting normalt i ultralydet. Men udledningen har det.

Evgeniya34 (konsulent):
Annie, denne beslutning er din. Efter min mening er det fornuftigt at lide, hvis menstruationen kom forud for installationen af ​​Mirena som en naturkatastrofe))

01.21.2014, Julia
God dag! Sæt en spiral i august 2013. efter fjernelse af polyp. Lægen rådede til behandling af endometriose og fibromer (knudepunkt 32 mm). Her læser jeg anmeldelserne og oftest ser jeg, at mange mennesker med Mirena næsten stopper menstruation. Hvem helt hvem delvist. Men jeg har det modsatte, smøres 2-3 gange om ugen, så en vugge i en uge og igen hele tiden igen. Så jeg kan allerede ikke forstå nu hvilken cyklusdag. Er det normalt?

Evgeniya34 (konsulent):
Julia, godt, hvis du læser omhyggeligt forummet væk, vil du se, at daub og kaotisk blødning i første halvdel af året efter installation af Mierna er normen og år - som livshistorier.

Hormonal spole Mirena - anmeldelse

Fjern kan ikke efterlades. Hvor fik jeg et komma, eller hvordan virker Mirena faktisk (den måde lægerne taler om). Anmeldelse suppleret! 19-11-2016

God dag til alle!

Til at begynde med vil jeg sige, at min anmeldelse er bare min historie og min mening. Dette er IKKE en vejledning til handling, men snarere information til tanken for dem, der vil lære Mirena bedre at kende. Så lad os komme i gang.

Hvordan kom jeg til et sådant liv

Lidt om dig selv (det vil blive forstået mere hvorfor denne information). Jeg er 31 år gammel, fysik. hmm. selvfølgelig fedt Jeg vil sige normalt, men tendensen til at være overvægtig er derfor hele svingninger i de sidste 10 år inden for 15 kg (graviditet tæller ikke). I livet, en fighter, en optimist, jeg kan ikke lide at afskedige snot, jeg tilpasser mig hurtigt til nye forhold, generelt er jeg ikke en gløder. Månedlig uregelmæssig, moderat, på den første dag tog jeg som regel en smertepille, men klatrede ikke på væggene. Der var ingen problemer med gynækologi (jeg mener cyster osv.)

Efter at jeg har født et barn (jeg har en), bogstaveligt talt, da jeg forlod barselshospitalet, begyndte jeg at tænke på sex og prævention, men ikke fordi jeg er en seksuel galning, nej, jeg er bare en klassisk kvinde med en klassisk sætning efter fødslen "dette er mit første og sidste barn" ( Jeg var så chokeret over fødslen, at jeg stadig husker min følelse af, at jeg ville dø med skud og bevægelse af hår på mit hoved (alle 3 stykker), selvom smerten selvfølgelig blev glemt, som lovet). Sætningerne "graviditet, andet barn, fødsel" chokerede mig.

Da jeg besøgte gynækologen efter fødslen, hørte jeg en ode til så vidunderlige midler som Mirena. Ligesom, og beskytter og helbreder, og der er ingen menstruation, og bivirkninger er sjældne. Nå skal vi tage - tænkte jeg. Jeg tvivlede også på, at det kan være simpelt, men stadig billigere (i Tyskland koster dette arrangement henholdsvis 170 og 390 euro - simpelt og hormonalt). Men i dette tilfælde er dette dumme slogan "dyrere = bedre" arbejdet, det samme er det umuligt at spare på dit helbred (bla, bla, bla.) Mirens hormonale system var for mig det mest optimale middel, Løst - tag det! Forresten finder jeg det vigtigt at sige, at jeg på amningstidspunktet ammer babyen (ja ja, dette mirakel af medicin kan installeres under amning). Jeg havde ingen indikationer på sundheden for enheden, her kan jeg ikke sige, hvor effektiv det er, jeg brugte det kun som et middel til prævention.

Installation (på det tidspunkt, hvor jeg skrev anmeldelsen, havde jeg en spiral i 1 måned + 2 dage)

Du ved, efter fødslen, det forekom mig, at jeg ikke ville være bange for noget (hvilket betyder virkningen på kroppen). I princippet var jeg personligt mere bange for, at det ville gøre ondt, end det faktisk gjorde ondt. Ja, øjeblikke er ubehagelige, men tolerable, især da Mirena er løsningen på alle problemer (som lovet af min læge). Det tog cirka 5 minutter, og 3 af dem overtalte lægen mig til at slappe af. På dagen for installationen flydede intet, nogle udladninger var af udsmidende karakter, jeg havde ikke smerter, min mave trak i et par timer, men jeg løb rolig rundt i forretningerne og så ikke noget ubehag. Spiralt sæt 2 måneder efter fødslen (dette er den kendsgerning, at jeg kan vurdere min tilstand efter fødslen uden alle slags "implantater" i min krop).

Alle charmerne følte jeg lidt senere. Så lad os komme i gang

- frigivelse

Ja, de advares om spiralens "engraftment", så jeg er blevet smurt hele tiden, nogle gange mere, nogle gange mindre, men jeg havde ikke råd til at gå uden dagligt løb (selv om natten). Sekretionerne var fra beige til mørkebrune, men det gav mig ikke meget ubehag. Men du ved, jeg har bemærket, at det på en eller anden måde alt - jeg tilgiver det - lugtede dårligt, jeg var nødt til at ændre pakningen et par gange om dagen. Det var udseendet af en ubehagelig lugt, der irriterede mig lidt. Nå, dette er ikke kritisk, igen sætte nogle steder i orden er let.

- vægt

Åhh, det er en sang for mig, jeg har altid kæmpet med min krop, så selv et ekstra kilo kunne forårsage stress, jeg kunne altid tabe eller "skulle tabe" (indtil jeg fandt min egen vej, der hjalp mig med at tabe sig og ikke at ringe op). Kort fortalt - jeg fik 14 kg til graviditet, venstre 8 i barselshospitalet, så gik 4 måneder tilbage, så der var kun 2 tilbage før fødselsvægt, som jeg var dybt tilfreds med. Vægten faldt længere, langsomt men sikkert, til 200 gram pr. Uge, men det gik væk. Og jeg spiste meget, meget sødt (en ammende moder er ikke min sag) og var tilfreds med minus på skalaen. Men så kom hun ind i mit liv. Som følge heraf, for måneden med Miren, har jeg +2,5 kg. Jeg var chokeret! Hvordan? Hvorfra Jeg tændte "tabe" mode (spis ikke efter 18:00, kefirchik for natten, mere vand, frugt, hvis det er sødt, så kun om morgenen og så videre, MEN jeg har ikke sulter, fordi jeg er ammende mor). Vægten fortsatte med at vokse og vokser til denne dag. Så hurtigt kom jeg ikke engang i graviditet! Den overordnede følelse i kroppen - Jeg kan lide en ballon der svulmer hele tiden. Det kan have lænket mig i min krop, men det er næste punkt.

- hævelse

Det var nyt for mig. Jeg fødte i juli, min sidste måned af graviditeten var varm (og hvad angår vejret), men jeg havde ikke ødem generelt! Jeg fløj som en sommerfugl uden et antydning af vandretention, det vil sige med mine nyrer, alt er i orden. Jeg drak meget, selv om natten og om natten var alt i orden. Det var. Efter fødslen begyndte jeg at drikke endnu mere, som fodrede, han ved hvad tørster under amning, især da det var sommer, sommeren er ganske varm. To uger efter Mirena, havde jeg mild hævelse under mine øjne, så mere, og en måned efter hende står jeg op som - undskyld mig - en beruset med en månedlig binge. Ansigtet er puffet, næse er stort, det er virkelig skræmmende (det varer i en dag og går ikke overhovedet). Jeg stoppede drikkevand om natten, købte diuretisk te, satte is på det, svulmer lidt mindre, men jeg har det stadig. Vægt forresten fortsætter med at vokse efter det, det vil sige, at disse kg ikke kun er overskydende vand.

- håret

De klatre forfærdeligt, i tufts, over hele huset er spor af mit ophold. I graviditeten var "molt" også, jeg begyndte at drikke jern - alt gik. På tidspunktet for den nuværende nedfald drikker jeg jern efter fødslen i seks uger allerede (ordineret af en læge på grund af lavt hæmoglobin). De bliver ikke snart. Og jeg bliver en skaldet mor. Uuuuuuuu.

Et eller andet sted læser jeg, at håret falder ud først efter 2,5-3 måneder efter, at pæren dør, derfor begyndte problemet efter fødslen. Men det er kun spekulation fra internettet. Faktisk er jeg skaldet.

- intim side

Her kan jeg ikke bare bebrejde spiralen, efter at jeg har læst de højere punkter, da de er hele min tid, vil ønsket forsvinde og så. Nå er fakta forblevet. Jeg vil slet ikke have det! Selvom i intervallet efter fødslen til Mirena var alt!

- andre små ting

Her kan du skrive meget, for eksempel nervøsitet, tårefærdighed, ubalance og undertiden endog aggression. Men igen er det måske resultatet af de foregående afsnit, men ikke uden en del af skylden "harmløse hormoner i et lille beløb" (som min læge fortalte mig). Nogle gange er det hovedpine, men det kan ikke være en spiral. Også et par akne optrådte i ansigtet, for mig er det - Gud Gud - nyt, ansigtet har altid været rent. Jeg sover ikke godt, i betragtning af at jeg har et lille barn, og der stiger natten, kan jeg ikke sove en time efter nattetræning, selvom min baby er rolig og snorker fredeligt i en krybbe.

Plusser i det hele det der :)

- smerten. Personligt gør jeg ikke noget, ikke trækker, jeg bemærker det ikke, det er et ubestrideligt plus

- Den beskytter. Laktation er selvfølgelig en beskyttelsesmetode, der leveres af naturen, men som det forekommer mig ikke særlig pålidelig. godt Mirena beskytter. derfor at en fed, hævet, skaldet og nervøs kone en mand simpelthen ikke vil have! Dette er den hemmelige beskyttelsesmetode, som min personlige læge er tavs af.

Du kan bebrejde Mirena på mange måder, men jeg udpegede det vigtigste for mig. Nu tænker jeg på at fjerne eller forlade, indtil jeg besluttede, at jeg har en tendens til at "Fjern, du kan ikke forlade!" Fordi jeg vil være som før!

Jeg vil tilføje en anmeldelse!

Selvom jeg ikke anbefaler det, ja, kun hvis det er tilfældet, hvis fordelene er større end skade (for eksempel behandling)

P. S. Og mens jeg tilføjede en anmeldelse, er vægten af ​​samme +3 kg, hævelse mv. Fortsat (1 måned + 10 dage efter installationen)

UPDATE. 19/11/2016

Som jeg lovede, supplerer jeg min anmeldelse efter "sæt et komma i sætningen" Kan ikke fjernes. "Jeg ændrede ikke den tidligere scribbling, selv om det kunne skyldes, at vægten var vokset til næsten +4 kg (efter vægt før helixinstallationen).

Jeg besluttede stadig at få spiralen, jeg varede med hende i 2 måneder. På tidspunktet for tilføjelsen af ​​anmeldelsen gik 1,5 uger efter fjernelsen Ærligt var jeg stadig lidt bange - hvad hvis helixen ikke var god, og jeg har virkelig sundhedsmæssige problemer. Min gynækolog (allerede sandsynligvis den tidligere) forsvarede Mirena som sit eget barn og hævdede, at jeg havde problemer med mine nyrer, skjoldbruskkirtel, hoved, modtagelighed for fylde og hævelse på grund af kefir om natten (det dræbte mig selvfølgelig). En sådan reaktion forblev uforståelig for mig - hvorfor retfærdiggør spiralen på denne måde, hvis sådanne bivirkninger er angivet i instruktionerne. Men. alt efter hendes samvittighed

- fjernelse proces. Det var ikke smertefuldt, hurtigt og problemfrit. Intet så ondt, trækkede ikke.

- allokering. Lægen sagde, at der ikke ville være blødning efter fjernelse (selv om jeg havde læst det modsatte på internettet, så jeg spurgte). Men igen bedrager hun mig. Det var 5-6 dage, først som moderate perioder, selv lidt med blodpropper, de sidste par dage med fremhævning af en pletfri karakter.

- vægt. Den første uge voksede vægten stadig, tilsyneladende var hormonerne stadig aktive. Jeg var ked af det - måske havde lægen ret. Så kom de første forbedringer og vægten langsomt, men gik ned. I øjeblikket allerede 2,5 kg (i vægt til Mirena), selv om det var + 4 kg.

- hævelse. Åh, det er lykke! Jeg genkender dit ansigt! Puffiness er gået, en lille hævelse under øjnene er forblevet, som inden for et par timer efter søvn allerede er gået, men forbedringen er som "siger". Selv min mand bemærkede, selvom han ikke er meget "vidunderlig". Min ring bryder mig ikke og sokkerne forsvinder.

- hår. Mirakuløst ophørte de pludselig med at falde, men det skete før fjernelsen af ​​Mirena

- andre små ting. At jeg er blevet mindre irritabel, varmhærdet og aggressiv er også en kendsgerning, men måske relateret til den faktiske fjernelse af Mirena, og ikke til, at hormoner er ophørt med at virke. Eller både det og det.

Af den måde er det meget vigtigt! Amning har ikke påvirket på nogen måde!

Resultatet, så anmeldelsen blev gennemført.

Piger, kvinder, der ikke har problemer med kvinders sundhed, og som kun ønsker at bruge Mirena som et middel til prævention, vil jeg ikke anbefale helixen. Jeg går kun fra min otpyta, så min anmeldelse er bare information. Jeg vil bare advare dig om, at Mirena's hormonalspole måske ikke virker.

Hormonal spole Mirena: indikationer, konsekvenser, anmeldelser af kvinder og læger

Det mest populære intrauterin hormonelle antikonceptionsmiddel er Mirena helix (IUD). Intrauterin præventionsmidler (IUD'er) er blevet brugt siden midten af ​​det sidste århundrede. De blev hurtigt forelsket i kvinder på grund af mange positive kvaliteter: manglen på en systemisk effekt på den kvindelige krop, høj ydeevne, brugervenlighed.
Spiralen påvirker ikke kvaliteten af ​​seksuel kontakt, det er etableret i lang tid, det kræver praktisk taget ikke kontrol. Men lUD'en har en meget stor ulempe: Mange patienter udvikler en tendens til metrorrhagi, som følge heraf må de nægte denne form for prævention.

I 60'erne blev der skabt intrauterine systemer indeholdende kobber. Deres antikonceptionsvirkning var endnu højere, men problemet med blødning fra livmoderen blev ikke løst. Og som følge heraf blev i 70'erne den tredje generation af IUD udviklet. Disse medicinske systemer kombinerer de bedste kvaliteter af orale præventionsmidler og IUD'er.

Hormonholdige præventionsmidler er yderst effektive, og samtidig forårsager de ikke udviklingen af ​​metrorrhagi.

Beskrivelse af den intrauterinske enhed Mirena

Mirena har en T-form, der hjælper med at låse sikkert i livmoderen. En af kanterne er udstyret med en løkke af tråde, der er designet til at fjerne systemet. I midten af ​​helixen ligger et hvidligt hormon. Det går langsomt ind i livmoderen gennem en speciel membran.

Den hormonelle komponent i helixen er levonorgestrel (gestagen). Et system indeholder 52 mg af dette stof. En yderligere komponent er en polydimethylsiloxanelastomer. Navy Mirena er placeret inde i røret. Spiralen har en individuel vakuum-plastpapiremballage. Den skal opbevares på et mørkt sted ved en temperatur på 15-30 C. Holdbarheden fra fremstillingsdatoen er 3 år.

Action Mirena på kroppen

Mirena-antikonceptionssystemet begynder at "frigive" levonorgestrelet i livmoderen umiddelbart efter installationen. Hormonet kommer ind i hulrummet med en hastighed på 20 μg / dag, efter 5 år falder dette tal til 10 μg om dagen. Helixen har en lokal handling, levonorgestrel er næsten helt koncentreret i endometrium. Og allerede i livmodermuskellaget er koncentrationen ikke mere end 1%. I blodet er hormonet indeholdt i mikrodoser.

Efter indførelsen af ​​helixen kommer den aktive komponent ind i blodet på ca. en time. Der nås den højeste koncentration i 2 uger. Denne figur kan variere betydeligt afhængigt af kvindens kropsvægt. Med en vægt på op til 54 kg er blodindholdet af levonorgestrel ca. 1,5 gange højere. Det aktive stof er næsten helt nedbrudt i leveren og evakueres af tarmene og nyrerne.

Handlingsprincip af Mirena

Den antikonceptive virkning af lægemidlet Mirena er ikke afhængig af en svag lokal reaktion på et fremmedlegeme, men er hovedsageligt forbundet med virkningerne af levonorgestrel. Implantationen af ​​et befrugtede æg udføres ikke ved at dæmpe aktiviteten af ​​livmoderepitelet. Samtidig stopper den naturlige vækst af endometrium og dets kirtler virker.

Desuden hæmmer Mirena-helix sædmotiliteten i livmoderen og dens rør. Forebyggende virkning af lægemidlet øger den høje viskositet af det cervikale slim og fortykkelse af slimhinden i livmoderhalsen, som komplicerer penetrering af spermatozoer i livmoderhulen.

Efter indstilling af systemet i flere måneder, er der en omstrukturering af endometrium, der manifesteres ved uregelmæssige blodspredningssekretioner. Men efter en kort tid fremkalder spredning af livmoderen et betydeligt fald i varighed og volumen af ​​menstruationsblødning, indtil deres fuldstændige ophør.

Indikationer for brug

IUD er installeret primært for at forhindre uønsket graviditet. Desuden bruges systemet til meget stærk menstruationsblødning i uforklarlig grund. Muligheden for ondartede neoplasmer i det kvindelige reproduktive system er udelukket. Som et gestagenisk middel til lokal virkning anvendes den intrauterinske anordning til forebyggelse af endometriehyperplasi, for eksempel med svær climax eller efter bilateral oophorektomi.

Mirena bruges undertiden til behandling af menorrhagier, hvis der ikke er hyperplastiske processer i livmoderen eller ekstragenitale patologier med markant hypokoagulering (trombocytopeni, von willebrands sygdom).

Kontraindikationer

Mirenas spiral henviser til interne svangerskabsforebyggende midler, derfor kan den ikke anvendes til inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne:

• endometrit efter fødslen
• betændelse i bækkenet og livmoderhalsen;
• septisk abort, udført 3 måneder før opsætning af systemet;
• infektion lokaliseret i den nedre del af genitourinary system.

Udviklingen af ​​bækkenorganernes akutte inflammatoriske patologi, som praktisk talt ikke kan behandles, er en indikation for tilbagetrækning af helixen. Derfor er interne svangerskabsforebyggende midler ikke installeret med en disposition til smitsomme sygdomme (konstant ændring af seksuelle partnere, et stærkt fald i immunitet, aids osv.). For beskyttelse mod uønsket graviditet er Mirena ikke egnet til kræft, dysplasi, kropsfibroider og livmoderhals, ændringer i deres anatomiske struktur.

Da levonorgestrel opdeles i leveren, er helixen ikke installeret i dette organs maligne neoplasma, såvel som i cirrose og akut hepatitis.

Selvom den systemiske virkning på levonorgestrelkroppen er ubetydelig, er dette gestageniske stof ikke desto mindre kontraindiceret i alle gestagenafhængige kræftsygdomme, for eksempel brystkræft og andre tilstande. Dette hormon er også kontraindiceret for slagtilfælde, migræne, alvorlig diabetes, tromboflebitis, hjerteanfald, arteriel hypertension. Disse sygdomme er en relativ kontraindikation. I denne situation afgøres spørgsmålet om brugen af ​​Mirena af lægen efter laboratoriediagnosen. Spiralen kan ikke installeres, hvis du har mistanke om graviditet og overfølsomhed over for lægemidlet.

Bivirkninger

Ofte manifesterede bivirkninger

Der er flere bivirkninger af Mirena, som findes i næsten hver tiende kvinde, der har etableret en spiral. Disse omfatter:

• lidelse i centralnervesystemet: irascibility, hovedpine, nervøsitet, dårlig humør, nedsat seksuel lyst;
• øget kropsvægt og acne;
• gastrointestinal dysfunktion: kvalme, mavesmerter, opkastning;
• vulvovaginitis, smerter i bækkenet, spotting;
• brystspænding og ømhed;
• rygsmerter, som i osteochondrose.

Alle de ovennævnte tegn er tydeligst manifesteret i de første måneder af brugen af ​​stoffet Mirena. Derefter falder deres intensitet, og som regel går ubehagelige symptomer uden spor.

Sjældne bivirkninger

Sådanne bivirkninger observeres hos en ud af tusind patienter. De er også normalt kun udtryk for de første måneder efter installationen af ​​IUD. Hvis intensiteten af ​​manifestationerne ikke falder med tiden, er den nødvendige diagnose foreskrevet. Sjældne komplikationer er oppustethed, hyppige humørsvingninger, kløe, ødem, hirsutisme, eksem, alopeci og udslæt.

Allergiske reaktioner er meget sjældent manifesterede bivirkninger. Med deres udvikling er det nødvendigt at udelukke en anden kilde til urticaria, udslæt osv.

Instruktioner til brug

Montering spiral Mirena

Det intrauterinske system pakkes i en steril vakuumpose, som åbnes før helix installeres. Bortskaf det åbne system på forhånd.

Installer et præventionsmiddel Mirena kan kun kvalificerede gynækolog. Før dette skal lægen foretage en undersøgelse og foreskrive den nødvendige undersøgelse:

• gynækologisk undersøgelse og undersøgelse af brystet;
• cervikal smear;
• mammografi;
• colposcopy og bækkenundersøgelse.

Det er nødvendigt at sikre, at der ikke er graviditet, ondartede neoplasmer og STI'er. Når inflammatoriske sygdomme opdages, behandles de før optagelse af Mirena. Du bør også bestemme størrelsen, placeringen og formen af ​​livmoderen. Den korrekte position af spiralen giver en antikonceptionsvirkning og beskytter mod udvisning af systemet.

Patienter i den frugtbare alder af IUD administreres i de første dage af menstruationen. I mangel af kontraindikationer kan systemet installeres umiddelbart efter en abort. Med en normal livmoderkontraktion efter fødslen kan Mirena anvendes efter 6 uger. Du kan erstatte helixen hver dag uanset cyklus. For at forhindre overdreven vækst af endometriumet bør det intrauteriniske system administreres ved menstruationscyklusens afslutning.

Sikkerhedsforanstaltninger

Efter installationen af ​​IUD skal du se en gynækolog efter 9-12 uger. Derefter kan du besøge lægen en gang om året, med klager oftere. Mens kliniske data viser en udsættelse for udviklingen af ​​åreknuder og trombose af benernes vener, når der anvendes en spiral, er der ingen. Men når tegn på disse sygdomme opstår, skal du konsultere en læge.

Virkningen af ​​levonorgestrel påvirker glucosetolerancen negativt, hvorfor patienter med diabetes skal systematisk overvåge glucosens niveau i blodet. Med truslen om septisk endokarditis hos kvinder med valvulær hjertesygdom, bør introduktion og fjernelse af systemet udføres ved anvendelse af antibakterielle midler.

Mulige bivirkninger Mirena

LUD fjernelse

Spiralen skal fjernes 5 år efter installationen. Hvis patienten ikke planlægger graviditeten yderligere, udføres manipulationen i begyndelsen af ​​måneden. Fjernelse af systemet i midten af ​​cyklen, er der en chance for opfattelse. Hvis det ønskes, kan et intrauterin antikonceptionsmiddel straks erstattes af en ny. Cyklusdagen betyder ikke noget. Efter fjernelse af produktet skal du omhyggeligt inspicere systemet, da der er vanskeligheder med at fjerne Mirena, kan stoffet glide ind i livmoderhulen. Både introduktion og fjernelse af systemet kan være ledsaget af blødning og smerte. Nogle gange er der besvimelse eller beslag hos patienter med epilepsi.

Graviditet og Mirena

Helixen har en stærk antikonceptionsvirkning, men ikke 100%. Hvis graviditeten udvikler sig, så er det først og fremmest nødvendigt at udelukke sin ektopiske form. I en normal graviditet fjernes spiralen omhyggeligt eller undergår en medicinsk abort. Ikke i alle tilfælde viser det sig at udtrække Mirena-systemet fra livmoderen, så sandsynligheden for for tidlig ophør af graviditeten stiger. Også tage hensyn til de sandsynlige bivirkninger af hormonet på dannelsen af ​​fosteret.

Brug under amning

Levonorgestrel IUD i en lille dosis kommer ind i blodbanen og kan udskilles i mælk, når du ammer en baby. Hormonets indhold er ca. 0,1%. Læger siger ved denne koncentration det er muligt, at en sådan dosis kan påvirke barnets generelle tilstand.

Ofte stillede spørgsmål

Mirena's pris er ret høj, og brugen af ​​et antikonceptionsmiddel kan provokere mange bivirkninger. Betyder nogen positiv indvirkning på den kvindelige krop?

Mirena bruges ofte til at genoprette tilstanden af ​​endometrium efter bilateral fjernelse af æggestokkene eller under patologisk overgangsalder. Også intrauterin enhed:

• øger hæmoglobinniveauet
• udfører forebyggelse af kræft og endometriehyperplasi;
• reducerer varigheden og mængden af ​​idiopatisk blødning
• genopretter jernmetabolisme i kroppen
• reducerer smerte med algomenorré
• udfører forebyggelse af livmoderfibre og endometriose i livmoderen
• har en tonic effekt.

Er Mirena brugt til at behandle fibroider?

Spiralen suspenderer væksten af ​​myoma node. Men yderligere diagnose og høring af gynækologen er nødvendig. Det er nødvendigt at tage hensyn til volumen og lokalisering af knuder, for eksempel i submucøse masser af fibromer, som ændrer livmoderens form, er installationen af ​​Mirena-systemet kontraindiceret.

Anvendes til endometriose intrauterin medicin Mirena?

Helixen bruges til at forhindre endometriose, da den stopper væksten af ​​endometrium. For nylig blev der præsenteret resultaterne af undersøgelser, der viste effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdommen. Men systemet giver kun en midlertidig effekt, og hver sag skal betragtes separat.

Jeg har seks måneder efter introduktionen af ​​Mirena udviklet amenoré. Så det burde være? Kan jeg blive gravid i fremtiden?

Mangel på menstruation er en naturlig reaktion på hormonets virkning. Hun udvikler sig gradvist i hver 5 patienter. Bare i tilfælde af at lave en graviditetstest. Hvis det er negativt, skal du ikke bekymre dig, efter at systemet er fjernet, genoptages menstruationen, og du kan planlægge en graviditet.

Når du har installeret Mirena-antikonceptionsmiddelet, kan udslip, smerte eller livmoderblødning forekomme?

Disse symptomer manifesterer sig normalt i en mild form umiddelbart efter indførelsen af ​​Mirena. Alvorlig blødning og smerte er ofte tegn på ekstraktion af helixen. Årsagen kan være ektopisk graviditet, ukorrekt installation af systemet eller udvisning. Kontakt omgående en gynækolog.

Kan Mirena spiral påvirke vægten?

Vægtstigning er en af ​​bivirkningerne af lægemidlet. Men du skal overveje, at den forekommer hos 1 kvinde ud af 10, og som regel er denne virkning kortvarig, efter nogle måneder forsvinder den. Det hele afhænger af organismens individuelle karakteristika.

Jeg forsvarede mig mod uønsket graviditet med hormonpiller, men glemte ofte at drikke dem. Hvordan kan jeg ændre stoffet til Mirena spiral?

Uregelmæssige orale hormoner kan ikke fuldt ud beskyttes mod graviditet, så det er bedre at skifte til intrauterin beskyttelse. Før det skal du konsultere en læge og bestå de nødvendige tests. Installer systemet er bedre i 4-6 dage efter menstruationscyklussen.

Hvornår kan jeg blive gravid efter Mirena's tilbagetrækning?

Ifølge statistikker bliver 80% af kvinderne gravide, medmindre de selv ønsker det, i det allerførste år efter udvindingen af ​​spiralen. Takket være den hormonelle virkning øger det endog niveauet af fertilitet (frugtbarhed).

Hvor kan jeg få Mirena spiral? Og hvad er prisen?

IUD frigives kun ved recept og sælges i et apotek. Dens pris bestemmes af producenten, og varierer fra 9 til 13 tusinde rubler.

Anmeldelser af patienter og læger om Mirena

Kvinders anmeldelser om Mirena-systemet er ret modstridende, og de kombinerer glæde og taknemmelighed med afsky og rædsel. Et positivt indtryk er primært baseret på følgende punkter: Manglen på tung menstruation og bivirkninger (nogle patienter passerer i de første måneder), gunstige omkostninger (baseret på 5 år), brugervenlighed (sæt og glemmer), påvirker ikke seksuel kontakt. Derudover har spiralen hjulpet mange kvinder til at suspendere væksten af ​​fibroider og reducere manifestationer af endometriose.

Negativ feedback var primært baseret på krav på følelsesmæssige forstyrrelser (irritabilitet, nedsat seksuel lyst) og uæstetisk udseende (hårtab, acne).

Anmeldelser af læger, som kvinder, om lUD er også tvetydige, men mere tilbageholdt. Eksperter bekræfter den høje præventionsvirkning og terapeutisk virkning hos nogle sygdomme. Men de forklarer, at før du installerer spiralen, har Mirena nødvendigvis en grundig diagnose.

Mirena

Beskrivelse pr. 5. marts 2015

• Latin navn: Mirena
• ATX kode: G02BA03
• Aktiv ingrediens: Levonorgestrel (Levonorgestrel)
• Producent: Bayer Schering Pharma AG (Tyskland, Finland)

struktur

1 intrauterin enhed indeholder:

• levonorgestrel - 52 mg;
• polydimethylsiloxanelastomer - 52 mg.

Udgivelsesformular

Intrauterin terapeutisk system Mirena er en hvid eller næsten hvid hormonelastomerkerne placeret på den T-formede kasse og dækket af en uigennemtrængelig membran, der fungerer som en slags regulator af den aktive aktive ingrediens. Den T-formede krop er forsynet med en løkke i den ene ende med en fastgjort gevind til fjernelse af skruen og to skuldre. Mirena-systemet er anbragt i et ledertube og fri for synlige urenheder. Lægemidlet leveres i sterile blister af polyester eller TYVEK materiale i en mængde på 1 stk.

Farmakologisk aktivitet

Det intrauteriniske system eller blot IUD Mirena er et farmaceutisk præparat baseret på levonorgestrel, som gradvist frigives i livmoderhulen, har en lokal gestagen effekt. På grund af den aktive bestanddel af et terapeutisk middel reduceres følsomheden af ​​østrogen- og progesteronreceptorerne af endometriumet, som manifesterer sig i en stærk antiproliferativ virkning.

Observerede morfologiske forandringer i livmoderens indre foring og en svag lokal reaktion på et fremmedlegeme i dets hulrum. Slimhinden i livmoderhalsen er i vid udstrækning komprimeret, hvilket forhindrer spermatets indtrængning i livmoderen og hæmmer motoriske evner hos individuelle spermatozoer. I nogle tilfælde er ægløsningsdepression også bemærket.

Brug af stoffet Mirena ændrer gradvist arten af ​​menstruationsblødning. I de første måneder af anvendelse af intrauterin indretning, på grund af inhibering af endometrial proliferation, kan der være en forøgelse af blodig udledning fra vagina. Da den farmakologiske virkning af et terapeutisk middel udvikler sig, når udpræget undertrykkelse af proliferative processer når sit maksimum, forekommer der en periode med knap blødning, som ofte omdannes til oligo- og amenoré.

3 måneder efter start af brug af Mirena, falder menstruationsblodet af kvinder med 62-94% og efter 6 måneder - med 71-95%. Sådan en farmakologisk evne til at ændre karakteren af ​​uterine blødninger ansøgt til behandling af idiopatisk menorrhagi uden hyperplastiske processer i de kvindelige kønsorganer membraner eller Ekstra genital betingelser integrale til patogenesen af ​​som udtrykkes hypocoagulation fordi lægemiddeleffektivitet er sammenlignelig med de kirurgiske behandlingsmetoder.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Efter etableringen af ​​den intrauterint system et farmaceutisk præparat begynder at virke med det samme, hvilket resulterer i en gradvis frigivelse af levonorgestrel og dens aktive absorption, som det kan ses i ændringen af ​​dets koncentration i blodplasma. Frigivelseshastigheden af ​​den aktive komponent er oprindeligt 20 μg pr. Dag og falder gradvist og når 10 μg om dagen efter 5 år. Hormonelle Mirena spolesættene høj lokal eksponering, der tilvejebringer en koncentrationsgradient af det aktive stof i retning af endometrium til myometrium (koncentrationen af ​​livmodervæggene afviger med mere end 100 gange).

Komme ind i det systemiske kredsløb, levonorgestrel binder til serumproteiner: 40-60% aktiv bestanddel uspecifikt binder til albumin, og 42-62% af den aktive bestanddel - specifik bærer selektiv kønshormoner SHBG. Ca. 1-2% af doseringen er til stede i det cirkulerende blod som et frit steroid. Under brug af et terapeutisk middel falder koncentrationen af ​​SHBG, og den frie fraktion øges, hvilket indikerer, at lægemidlets farmakokinetiske evne ikke er lineær.

Efter indsættelse af IUD, Mirena i livmoderhulen, påvises levonorgestrel i blodplasmaet allerede efter 1 time, og den maksimale koncentration nås efter 2 uger. Under kliniske undersøgelser blev det påvist, at koncentrationen af ​​den aktive komponent afhænger af kvindens kropsvægt - med lav vægt og / eller med en høj koncentration af SHBG er mængden af ​​hovedkomponenten i plasma højere.

Levonorgestrel metaboliseres involverer CYP3A4 isozymet til slutprodukter i stofskiftet i en konjugeret og konjugeret 3-alfa og 5-beta-tetragidrolevonorgestrela derefter output gennem tarmen og gennem renal udskillelse med en faktor lig med 1,77. I uændret form elimineres den aktive komponent kun i spormængder. Den samlede clearance af biologisk stof Mirena fra plasma er 1 ml pr. Minut pr. Kg vægt. Halveringstiden er ca. 1 dag.

Indikationer for brug

• prævention;
• idiopatisk menorrhagia;
• endometriose;
• livmoderfibre;
• profylaktisk behandling af endometriehyperplasi under hormonudskiftningsterapi.

Mirena Spiral - kontraindikationer

Absolutte kontraindikationer for brugen af ​​hormonal spole:

• graviditet;
• inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne
• postpartum endometritis;
• infektiøs proces i de nedre dele af det urogenitale system;
• en historie med septisk abort i løbet af de sidste tre måneder
• ondartet neoplasma i livmoderen eller dens livmoderhals
• cervicitis;
• tuberkulose af det kvindelige reproduktive system
• livmoderblødning af ukendt oprindelse
• cervikal dysplasi;
• hormonafhængige tumortumorer;
• medfødte eller erhvervede uregelmæssigheder af livmoderens anatomiske og histologiske struktur;
• akut leversygdom
• overfølsomhed over for de farmakologiske komponenter i den intrauterinske enhed.

Patologiske tilstande, som kan komplicere brugen af ​​intrauterin indretning med levonorgestrel:

• postpartum periode fra 48 timer til 4 uger;
• dyb venetrombose;
• godartet trofoblastisk sygdom;
• brystkræft til rådighed eller i historien de seneste 5 år;
• lungeemboli;
• erhvervet immundefekt syndrom;
• høj sandsynlighed for seksuelt overførte infektioner;
• aktiv leverpatologi (for eksempel akut viral hepatitis, dekompenseret cirrhosis, etc.).

Bivirkninger af mirena

Ændringer i menstruationscyklussen

Bivirkninger af lUD bør begynde med en ændring i menstruationsblødningens art og cykliske karakter, fordi de forekommer meget oftere end andre bivirkninger af terapeutiske foranstaltninger. Blødningens varighed øges således hos 22% af kvinderne, og uregelmæssige uterineblødninger observeres i 67%, når de overvejer de første 90 dage efter installationen af ​​lægemidlet Mirena. Hyppigheden af ​​disse fænomener falder gradvist, da hormonspolen over tid frigiver mindre biologisk aktive stoffer, og ved udgangen af ​​det første år er henholdsvis 3% og 19%. Antallet af manifestationer af andre menstruationsforstyrrelser øges imidlertid - ved udgangen af ​​det første år udvikler amenoré i 16% og sjælden blødning hos 57% af patienterne.

Andre bivirkninger

• På den del af immunsystemet: hududslæt og kløe, urticaria, angioødem.
• Fra nervesystemet: hovedpine, migræne, deprimeret humør indtil depression.
• Bivirkninger fra reproduktionssystemet og brystkirtler: vulvovaginitis, udslip fra kønsorganerne, infektion i bækkenorganerne, dysmenoré, smerter i brystkirtlerne, udvisning af intrauterin spiral, ovariecyster, perforering af uterus.
• Mave-tarmkanalen: mavesmerter, kvalme.
• Dermatologiske lidelser: acne, hirsutisme, alopeci.
• Siden hjerte-kar-systemet: forhøjet blodtryk.

Mirena intrauterin enhed: brugsanvisning (metode og dosering)

Generelle bestemmelser for driften af ​​stoffet

Antikonceptionsvæsken Mirena injiceres direkte i livmoderhulen, hvor den udøver sine farmakologiske virkninger i 5 år. Frigivelseshastigheden af ​​den aktive hormonelle komponent er 20 μg pr. Dag i begyndelsen af ​​brugen af ​​IUD og falder gradvist til 10 μg om dagen efter 5 år. Den gennemsnitlige eliminationsgrad af levonorgestrel i hele terapeutiske forløb er ca. 14 mikrogram pr. Dag.

Der er en særlig indikator for effektiviteten af ​​antikonceptionsmidler, hvilket afspejler antallet af graviditeter hos 100 kvinder under brug af svangerskabsforebyggende midler. Med korrekt installation og overholdelse af alle regler for brug af en intrauterin enhed er Pearl for Mirena-indekset ca. 0,2% i 1 år, og den samme figur i 5 år er 0,7%, hvilket udtrykker den utrolig høje effektivitet af denne antikonceptionsmetode ( Til sammenligning: for kondomer ligger Pearl-indekset fra 3,5% til 11%, og for kemikalier som sædceller, fra 5% til 11%).

Installation og fjernelse af det intrauterinale system kan ledsages af smerter i maven, moderat blødning. Manipulation kan også forårsage besvimelse på grund af en vaskulær vagal reaktion eller et konvulsivt anfald hos patienter med epilepsi. Derfor kan det være nødvendigt at anvende lokalbedøvelse hos de kvindelige kønsorganer.

Før du installerer lægemidlet

Det anbefales, at den intrauterine enhed kun installeres af en læge, der har erfaring med denne form for prævention, da obligatoriske aseptiske tilstande og passende medicinsk viden om kvindelig anatomi og drift af et farmaceutisk præparat er påkrævet. Umiddelbart inden installationen er det nødvendigt at gennemføre en generel og gynækologisk undersøgelse for at eliminere risikoen for yderligere brug af præventionsmidler, tilstedeværelsen af ​​graviditet og sygdommen, der virker som kontraindikationer.

Lægen skal bestemme livmoderens stilling og hulrummets størrelse, da den korrekte position af Mirena-systemet sikrer, at den aktive komponent er jævnt påvirket af endometriumet, hvilket skaber betingelser for dets maksimale effektivitet.

Instruktioner om Mirena for medicinsk personale

Visualiser livmoderhalsen med gynækologiske spejle, behand det og vagina med antiseptiske opløsninger. Grib livmoderhalsens overlæbe med tænger og med forsigtigt trækkraft rette den livmoderhalsske kanal, fastgør denne position af det medicinske instrument indtil slutningen af ​​manipulationen af ​​installationen af ​​den intrauterinske enhed. Ved langsomt fremdrift af livmoderproben gennem organhulen til bunden af ​​livmoderen bestemmes retningen af ​​livmoderhalsen og den præcise dybde af hulrummet parallelt med undtagelse af mulige anatomiske skillevægge, synechiae, submukosale fibroider eller andre hindringer. Hvis cervixkanalen er smal, anbefales det at anvende lokal eller ledende type anæstesi til udvidelse.

Kontroller den sterile emballage med stoffet for integritet, og åbn derefter den og tag den intrauterine enhed ud. Flyt skyderen til den yderste position, så systemet trækkes ind i rørrøret og ser ud som en lille pind. Hold glideren i samme position ved at indstille den øvre kant af indeksringen i overensstemmelse med den tidligere målte afstand til underlivets bund. Tryk forsigtigt styret gennem livmoderhalsen, indtil ringen er ca. 1,5-2 cm fra livmoderhalsen.

Når du har nået den nødvendige position af spiralen, skal du langsomt flytte skyderen til den fulde åbning af den vandrette bøjle og vente 5-10 sekunder, indtil systemet bliver T-formet. Fremme dirigenten til fundus-positionen, som angivet ved fuldstændig kontakt af indeksringen med livmoderhalsen. Hold lederen i denne position, slip lægemidlet ved hjælp af skyderens laveste position. Fjern forsigtigt lederen. Skær trådene i en længde på 2-3 cm, begyndende fra ydersiden af ​​livmoderen.

Det anbefales at bekræfte den korrekte position af den intrauterine enhed ved hjælp af ultralyd umiddelbart efter manipulation af installationen af ​​lægemidlet Mirena. Efterprøvning udført efter 4-12 uger, og derefter 1 gang pr. År. I tilstedeværelse af kliniske indikationer bør gynækologisk undersøgelse og kontrol af spirals korrekte position med funktionelle metoder til laboratoriediagnostik udføres regelmæssigt.

Fjernelse af intrauterin indretning

Mirena bør fjernes efter 5 år efter installationen, da effektiviteten af ​​det terapeutiske middel er signifikant reduceret efter denne periode. Den medicinske litteratur beskriver selv tilfælde af bivirkninger i tide ikke fjernet den intrauterinske enhed med udviklingen af ​​inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne og nogle andre patologiske tilstande.

For at ekstrahere stoffet kræver streng adherence til aseptiske tilstande. Fjernelse af Mirena er en pæn strækning af tråden, fanget af specielle gynækologiske tænger. Hvis filamenterne ikke er synlige, og den intrauterinske anordning er placeret dybt i kropshulrummet, kan der anvendes en trækkrog. Det kan også kræve udvidelse af livmoderhalskanalen.

Efter fjernelse af lægemidlet skal Mirena inspicere systemet for dets integritet, da der i visse situationer kan ses en adskillelse af hormonelastomerkernen eller dens glidning på T-formets legems skuldre. Patologiske tilfælde beskrives, hvor sådanne komplikationer ved fjernelse af intrauterin indretning kræver yderligere gynækologisk indgreb.

overdosis

Med korrekt anvendelse og overholdelse af alle regler for indstilling af intrauterin indretning er overdosering med et farmaceutisk præparat umuligt.

interaktion

Farmaceutiske enzyminducerere, især biologiske katalysatorer fra cytokrom P 450-systemet, som er involveret i metabolisk degenerering af lægemidler som fonobarbital, phenytoin, carbamazepin og antibiotika (Rifampicin og andre), forbedrer den biokemiske omdannelse af gestagener. Imidlertid er deres indflydelse på virkningen af ​​lægemidlet Mirena ubetydelig, da det primære anvendelsesområde for den terapeutiske evner hos den intrauterinske enhed er den lokale effekt på endometrium.

Salgsbetingelser

Udgivet på apotekets kiosker med recept.

Opbevaringsforhold

Den intrauterinale hormonspole skal opbevares i en steril pakke på et sted, der ikke er tilgængeligt for små børn, som er beskyttet mod direkte sollys. Korrekt temperatur bør ikke overstige 30 grader Celsius.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Hormonal spole Mirena i livmodermyoma

Uterin fibroids (andre navne - fibromyom eller leiomyoma) er en godartet tumor, der vokser fra livmoderhalsens muskellag (myometrium) og er en af ​​de mest almindelige gynækologiske sygdomme. Det patologiske fokus er en knude af tilfældigt vævede glatte muskelfibre fra flere millimeter til flere centimeter. Til behandling af denne nosologiske enhed anvendes der som regel kirurgisk indgreb, men der udvikles for øjeblikket et system af konservativ terapi.

Det valgte stof er hormonelle lægemidler med den foretrukne lokal type interaktion, fordi den intrauterinske enhed Mirena er en slags guldstandard til rehabilitering af livmoderfibre.

Den antiøstrogen effekt er realiseret ved at reducere størrelsen af ​​patologiske knudepunkter, forhindre mulige komplikationer og reducere mængden af ​​kirurgisk indgreb for at bevare den maksimale fysiologiske struktur af livmoderen og gøre fremtidige graviditeter mulige.

Mirena spiral med endometriose

Endometriose er en patologisk tilstand, når cellerne i det indre lag af livmoderen vokser ud over det. Histologiske strukturer har receptorer til kvindelige kønshormoner, som forårsager de samme ændringer som i det normale endometrium, der manifesteres ved månedlig blødning som reaktion på hvilken en inflammatorisk reaktion udvikler sig.

Gynækologisk sygdom er iboende hos kvinder i reproduktiv alder, og ud over smertefulde fornemmelser kan det føre til infertilitet - en hyppig komplikation af endometriose, fordi det er så vigtigt at rettidig diagnosticere og korrekt henvende sig til behandling af en patologisk tilstand. Selvfølgelig kan endometriosebehandling udgøre kirurgi med en mini-invasiv tilgang og få bivirkninger, men hvor det er bedre at vælge konservative terapier.

Mirena intrauterin indretning er et effektivt middel til eliminering af endometriose af flere grunde:

• en lægemiddelbevist virkning af et lægemiddel manifesteret ved inhibering af væksten af ​​patologiske foci, et fald i deres størrelse og gradvis resorption;
• færre bivirkninger sammenlignet med andre farmaceutiske produkter;
• lindring af smerte, iboende forbundet med problemet med endometriose;
• intet behov for daglige piller eller injektioner
• normalisering af menstruationscyklussen;
• Intet behov for prævention.

Intrauterin indretning til endometrial hyperplasi

Endometriehyperplasi er en patologisk tilstand, der ekstremt ligner endometriose, da det er en overvækst og fortykkelse af slimhinden hos de kvindelige kønsorganer. Forskellen ligger i den korrekte anatomiske placering af histologiske strukturer, som kun ændrer symptomerne og mulige komplikationer, men eliminerer dem ikke.

Anerkend, at den nosologiske enhed tillader rigelig og langvarig blødning under menstruations- eller livmoderblødninger, der ikke er forbundet med cyklussen, manglen på ægløsning og umuligheden af ​​at implantere embryoet i det modificerede endometrium, hvilket er en manifestation af forhøjede niveauer af østrogen i kroppen. Etiologisk behandling af dette problem, der tager sigte på at eliminere den umiddelbare årsag, er et hormonelt middel med en udpræget antiøstrogen effekt.

De fleste gynækologer foretrækker at anvende Mirena intrauterin-systemet på grund af pålideligheden af ​​dets farmakologiske virkning, daglig brugervenlighed, som ikke kræver yderligere medicinsk viden og relativ billighed sammenlignet med andre terapeutiske midler, fordi brugen af ​​Mirena ikke involverer daglige udgifter til orale tabletter eller injektioner.

Graviditet efter påføring af den intrauterinske enhed Mirena

Da antikonceptionsmidlerne overvejende har lokale farmakologiske virkninger, opstår det ret hurtigt at genoprette alle fysiologiske parametre efter fjernelse af lægemidlet. I løbet af året efter evakueringen af ​​systemet når frekvensen af ​​planlagte graviditeter 79,1-96,4%. Den histologiske tilstand af endometriumet genoprettes efter 1-3 måneder, og menstruationscyklussen er fuldstændig genopbygget og normaliseret inden for 30 dage.

analoger

Der findes flere farmaceutiske produkter med en tilsvarende ATH-kode og en lignende sammensætning af aktive aktive ingredienser: Jaydes, Postinor, Evadir, Eskapel, men med rette kan kun Jaides kalde en analog, da lægemidlet repræsenteres af et levonorgestrel-intrauterint system med en lavere dosis og derfor kun beregnes i tre års permanent brug.

Med alkohol

Farmaceutisk lægemiddel har en udpræget lokal terapeutisk virkning og i små mængder i den kvindelige kroppens systemiske kredsløb, fordi den ikke interagerer med alkoholholdige bestanddele, men deres dosering anbefales, for ikke at forårsage andre bivirkninger eller bivirkninger.

Under graviditet og amning

Brug af intrauterin indretning Mirena er kontraindiceret under graviditet eller mistænkt det, da enhver intrauterin antikonceptionsmiddel øger risikoen for spontan abort og for tidlig fødsel. Fjernelse eller probing af systemet kan også føre til uplanlagt evakuering af fosteret fra livmoderen. Hvis det ikke er muligt at fjerne præventionen forsigtigt, bør hensigtsmæssigheden af ​​medicinsk abort diskuteres i henhold til indikationer.

Hvis en kvinde ønsker at bevare graviditeten, skal patienten først og fremmest være fuldt informeret om de mulige risici og negative konsekvenser for både hendes krop og barnet. I fremtiden bør den nøje overvåge graviditeten og sørge for at udelukke ektopisk implantation med pålidelige diagnostiske metoder.

På grund af den lokale anvendelse af det hormonelle antikonceptionsmiddel er der mulighed for en viriliserende virkning på fosteret. På grund af den høje effekt af det farmaceutiske lægemiddel Mirena er klinisk erfaring med graviditetsresultater, mens den intrauterine enhed er meget begrænset. Dette bør også informere kvinden, der ønsker at holde graviditeten.

Amning er ikke en kontraindikation til brug af intrauterin-systemet, selv om små mængder af den aktive komponent (ca. 0,1% af dosen) kan gives til mælk under amning. Det er usandsynligt, at sådanne dårlige mængder levonorgestrel har nogen farmakologiske virkninger på barnet. Det overvældende flertal af det medicinske samfund er enige om, at brugen af ​​stoffet 6 uger efter fødslen ikke har negative virkninger på væksten og udviklingen af ​​den unge krop.

Bedømmelser Mirena

Farmaceutisk stof er meget populært blandt kvinder i reproduktiv alder, fordi den intrauterin enhed Mirena reviews har følgende:

• Antikonceptionsmiddel er praktisk at bruge, fordi du ikke behøver at holde fast ved en regelmæssig dosering, som det er tilfældet med orale hormonelle præventionsmidler eller særlige ernæringsregler, fordi den aktive komponent har en lokal effekt;
• Perles indeks udgør en ret stor troværdighed af det farmaceutiske produkt, hvilket bekræftes af anmeldelser og anbefalinger på internettet;
• Forekomsten af ​​de fleste formidable bivirkninger er utrolig lille, hvilket gør det muligt ikke selv at tænke på måder at fjerne det, når man træffer beslutning om brug af antikonceptionsmiddel Mirena.

Rådgivning og tilbagemelding fra læger er ikke kun baseret på effektiviteten af ​​det intrauteriniske systems antikonceptive farmakologiske virkninger, men også på lægemidlets terapeutiske egenskaber. Resultaterne af kliniske undersøgelser tillader brugen af ​​Mirena helix i endometriose, hyperplasi i livmoderforingen og godartede neoplasmer i dets muskellag. Kvalificerede gynækologer overvejer det konservative behandlingsregime for dette præventionsmiddel - det valgte stof til ovennævnte nosologiske enheder.

Anmeldelser af Navy Mirena fra kvinder, der brugte det til terapeutiske formål, også fyldt med positive følelser. En sådan behandling tillader ikke kun at undgå kirurgi, hvilket uundgåeligt efterlader skæve ar eller andre huddefekter, men fjerner også sygdommens patologiske foki. Næsten ethvert tematisk forum eller internetressource anbefaler at diskutere denne ordning med konservativ behandling med en personlig læge.

Pris Mirena, hvor du kan købe

Hormonal spole Mirena er et farmaceutisk produkt af finsk produktion, hvilket kan påvirke kostprisen ved prævention. Dette er især mærkbart ved sammenligning af priser på Den Russiske Føderations territorium, da visse apoteker og kæder anvender personlige kontrakter. Dvs. det er muligt at købe Mirena spiral i Moskva til 11.750 rubler, i Krasnoyarsk - for 10.890 rubler, og i Ufa koster hormonal spiralen 11.100 rubler. Prisen på Navy Mirena i Moskva og andre byer i landet er angivet på baggrund af de generelle resultater af markedsundersøgelsen, hvilket kan vise sig i forskellen i prisen på apotekets kiosker.

I Ukraine, i Mirena intrauterin enhed, svinger prisen meget mindre end i Den Russiske Føderation. Så for eksempel i Dnepropetrovsk et farmaceutisk præparat kan købes til 1.800 Hryvnia, og i Nikolaev systemet er solgt til 1.750 Hryvnia.