logo

Incontinens hos kvinder: årsager, behandling, folkemæssige retsmidler

Urininkontinens hos kvinder har en negativ indvirkning på næsten alle aspekter af livet, hvilket betydeligt komplicerer faglige aktiviteter, begrænser sociale kontakter og indfører disharmoni i familieforhold.

Dette problem betragtes af flere grene af medicin - urologi, gynækologi og neurologi. Dette skyldes, at urininkontinens ikke er en uafhængig sygdom, men kun en manifestation af forskellige patologier i en kvindes krop.

Det er en fejl at antage, at urininkontinens påvirker, om ikke den ældre del af det retfærdige køn, og derefter kvinder efter 50 år. Sygdommen kan forekomme i enhver alder. Især hvis damen overstyrede mærket i tredive år, eller fødte 2-3 babyer. Problemet bærer ikke en fare for den kvindelige krop, men det undertrykker moralsk, reducerer patientens livskvalitet betydeligt.

I denne artikel vil vi se på, hvorfor urininkontinens forekommer hos kvinder, herunder personer over 50 år. Hvilke årsager bidrager til dette fænomen, og hvad skal man gøre med det hjemme.

klassifikation

Der er flere typer urininkontinens hos kvinder, nemlig:

  1. Imperativ. Kvindelig urininkontinens kan skyldes funktionsfejl i de centrale og perifere nervesystemer samt krænkelser af selve blærenes indrejse. I dette tilfælde er kvinden bekymret for den ekstremt stærke trang til at urinere, undertiden er det umuligt at modstå urin ved hjælp af vilje. Desuden kan patienten lide af hyppig vandladning i løbet af dagen (oftere 8 gange) og om natten (oftere 1 gang). Denne type lidelse kaldes imperativ og observeres i tilfælde af hyperaktiv blære syndrom.
  2. Stress urininkontinens hos kvinder er forbundet med pludselige stigninger i intra-abdominal tryk som følge af løft af tunge genstande, hoste eller griner. Ofte skal læger beskæftige sig med stressinkontinens hos kvinder. Muskel svækkelse og bækkenorgan prolaps er også forbundet med specialister med mængden af ​​kollagen fundet hos menopausale kvinder. Ifølge medicinsk statistik har 40% af kvinderne oplevet stressinkontinens mindst én gang i deres liv.
  3. Blandet form - i nogle tilfælde kan kvinder have en kombination af imperativ og stressfuld inkontinens. Et sådant fænomen er oftest observeret efter fødslen, når traumatiske skader på bækkenets muskler og væv fører til ufrivillig vandladning. Denne form for urininkontinens karakteriseres ved en kombination af et uimodståeligt ønske om at urinere med ukontrolleret lækage af væske under stress. En sådan krænkelse af vandladning hos kvinder kræver en bilateral tilgang til behandling.
  4. Enuresis - en form præget af ufrivillig frigivelse af urin på ethvert tidspunkt af dagen. Når kvælens inkontinens ses hos kvinder, er det et spørgsmål om nattlig enuresis.
  5. Trang inkontinens karakteriseres også af ufrivillig vandladning, men der er en pludselig og uimodståelig trang til at urinere. Når der er en lignende trang, kan kvinden ikke standse vandladning, hun har ikke engang tid til at nå toilettet.
  6. Permanent inkontinens er forbundet med urinvejens patologi, urinleders uregelmæssige struktur, sphincterens svigt osv.
  7. Underminering - umiddelbart efter vandladning er der en lille undergravning af urinen, som forbliver og akkumuleres i urinrøret.

De mest almindelige er stress og trang inkontinens, alle andre former er sjældne.

Årsager til urininkontinens hos kvinder

I den kvindelige del af befolkningen, herunder efter 50 år, kan årsagerne til udseendet af urininkontinens være meget forskellige. Denne patologi er imidlertid oftest observeret hos de kvinder, der fødte. I dette tilfælde ses en stor procentdel af sager blandt dem, der har haft langvarig eller hurtig levering, hvis de blev ledsaget af bækkenbundsafbrydelser eller andre fødselsskader.

I almindelighed opstår urininkontinens på grund af svækkelse af bækkenbundsmusklerne og / eller det lille bækken, nedsat funktion af urinrøret sphincter. Disse problemer kan fremkaldes af følgende sygdomme og tilstande og:

  • fødsel og fødsel;
  • overvægt, fedme
  • avanceret alder (efter 70 år)
  • blære sten;
  • unormal struktur af det urogenitale system;
  • kroniske blæreinfektioner;
  • kronisk hoste;
  • diabetes mellitus
  • Alzheimers, Parkinsons;
  • multipel sklerose;
  • blærekræft;
  • slagtilfælde;
  • bækkenorganernes forlængelse
  • kronisk hoste.

Også øgede manifestationer af urininkontinens i enhver alder og nogle stoffer samt mad: rygning, alkoholholdige drikkevarer, sodavand, te, kaffe, medicin, der blokerer for blæren (antidepressiva og antikolinergika) eller forbedrer urinproduktionen (diuretika).

diagnostik

For at forstå hvordan man behandler urininkontinens hos kvinder, er det ikke kun nødvendigt at diagnosticere et symptom, men også at bestemme årsagen til dens udvikling. Især når det kommer til kvinder efter 50 eller 70 år.

For det korrekte valg af behandlingstaktik (og for at undgå fejl) er det derfor vigtigt, at følgende særlige undersøgelsesprotokol udføres:

  • udfylde specifikke spørgeskemaer (den bedste mulighed er ICIQ-SF, UDI-6),
  • vandring dagbog kompilering,
  • daglig eller timetest med pakninger (pudetest)
  • vaginal hosteundersøgelse,
  • Ultralyd af bækkenorganerne og nyrerne,
  • komplekst urodynamisk undersøgelse (KUDI).

Behandling af urininkontinens hos kvinder

Den mest effektive behandling afhænger af årsagen til urininkontinens hos en kvinde og endda dine personlige præferencer. Terapi er forskellig for hver kvinde og afhænger af typen af ​​inkontinens og hvordan det påvirker livet. Når lægen har diagnosticeret årsagen, kan behandlingen omfatte motion, blærekontrol træning, medicin eller en kombination af disse metoder. Nogle kvinder må muligvis operere.

Generelle anbefalinger til bekæmpelse af vandladning:

  • en koffeinfri kost (uden kaffe, stærk te, cola, energidrikke, chokolade);
  • kontrol kropsvægt, bekæmpe fedme;
  • alkoholfrie drikkevarer;
  • tømmer blæren efter timen.

Konservative behandlingsmetoder er primært indikeret for unge kvinder med uudpræget inkontinens, der er opstået efter fødslen, samt hos patienter med øget risiko for kirurgisk behandling hos ældre patienter, som tidligere har været drevet uden positiv virkning. Uopsynet inkontinens behandles kun konservativt. Konservativ terapi begynder normalt med specielle øvelser med det formål at styrke bækkenbundens muskler. De har også en stimulerende virkning på abdominale muskler og bækkenorganer.

Afhængigt af årsagen til enuresis hos kvinder, er forskellige lægemidler, tabletter ordineret:

  • Sympathomimics - Efedrin - hjælper med at reducere musklerne involveret i vandladning. Resultatet - enuresis stopper.
  • Anticholinergics - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. De giver mulighed for at slappe af blæren, samt at øge volumenet. Disse lægemidler til inkontinens hos kvinder er ordineret for at genoprette kontrollen med trangen.
  • Desmopressin - reducerer mængden af ​​dannet urin - udledes med midlertidig inkontinens.
  • Antidepressiva - Duloxitin, Imipramin - ordineres, hvis stress er årsagen til inkontinens.
  • Østrogener - stoffer i form af kvindelige hormoner progestin eller østrogen - ordineres, hvis inkontinens opstår på grund af manglende kvindelige hormoner. Dette sker i overgangsalderen.

Incontinens hos kvinder kan styres med medicin. Men i mange tilfælde er behandlingen baseret på en ændring i adfærdsmæssige faktorer, og derfor er Kegel-øvelser ofte ordineret. Disse behandlinger i kombination med medicin kan hjælpe mange kvinder med urininkontinens.

Kegel øvelser

Kegel øvelser kan hjælpe med enhver form for urininkontinens hos kvinder. Disse øvelser bidrager til at styrke musklerne i bughulen og bækkenet. Ved udøvelse af øvelser skal patienterne lægge bækken muskler tre gange om dagen i tre sekunder. Effektiviteten af ​​brugen af ​​en pessary, specielle intravaginale gummianordninger afhænger i vid udstrækning af typen af ​​inkontinens og de individuelle egenskaber ved den anatomiske struktur af kroppen.

Klem musklerne i perineum og hold klemmen i 3 sekunder, og slap dem derefter på samme tid. Gradvist øge varigheden af ​​kompression-afslapning op til 20 s. På samme tid, slappe af gradvist. Brug også hurtig sammentrækning og aktivering af musklerne, der anvendes i afføring og fødsel.

drift

Hvis apparater og medicin til inkontinens hos kvinder ikke hjælper, er der behov for kirurgisk behandling. Der er flere typer operationer, der kan hjælpe med at løse dette problem:

  1. Sling operationer (TVT og TVT-O). Disse minimalt invasive indgreb, der varer ca. 30 minutter, udføres under lokalbedøvelse. Essensen af ​​operationen er ekstremt enkel: indførelsen af ​​et specielt syntetisk net i form af en loop under blærehalsen eller urinrøret. Denne sløjfe holder urinrøret i en fysiologisk position, hvilket ikke tillader urin at strømme med en stigning i intra-abdominal tryk.
  2. Burch laparoskopisk colposuspension. Operationen udføres under generel anæstesi, ofte med laparoskopisk adgang. Tisser placeret omkring urinrøret, som om de er suspenderet fra de inguinale ledbånd. Disse ledbånd er meget stærke, så de langsigtede resultater af operationen er meget overbevisende.
  3. Injektionsvolumenpræparater. Under proceduren injiceres et specielt stof i urinrørets submucosa under kontrol af et cystoskop. Oftere er det et syntetisk materiale, der ikke forårsager allergier. Som følge heraf kompenseres de manglende bløde væv, og urinrøret fastgøres i den ønskede position.

Enhver inkontinensoperation har til formål at genoprette den korrekte placering af urinstofets organer. Incontinensoperation forårsager urinlækage, når hoste, griner og nyser forekommer meget sjældnere. Beslutningen om at udføre operation for inkontinens hos kvinder bør baseres på den korrekte diagnose, da fraværet af dette aspekt kan føre til alvorlige problemer.

Folkebehandling af urininkontinens hos kvinder

Modstandere af traditionelle behandlingsmetoder er sandsynligvis interesseret i spørgsmålet om, hvordan man behandler urininkontinens med folkemæssige retsmidler. I dette aspekt er der flere opskrifter:

  1. Perfekt hjælpe frøene i dillhave. 1 spiseskefulde frø hældes med et glas kogende vand og lades i 2-3 timer, velindpakket. Så det resulterende infusionsfilter. Alt glas betyder at du skal drikke i 1 gang. Og så gør hver dag for at få resultatet. Folk healere hævder, at denne metode kan helbrede inkontinens hos mennesker i alle aldre. Der er tilfælde af fuldstændig opsving.
  2. Sage herb infusion: en kop skal forbruges tre gange om dagen.
  3. Dampet infusion af gærurt skal være beruset mindst halvt glas 3 gange om dagen.
  4. Yarrow er et græs, der kan findes næsten overalt - det er et rigtigt lagerhus til traditionelle healere. Hvis du er nødt til at slippe af med ufrivillig vandladning, så tag 10 gram vinrød med blomster i 1 kop vand. Kog 10 minutter på lav varme. Så lad være med at insistere i 1 time, glem ikke at pakke dit afkog. Tag en halv kop 3 gange om dagen.

Ved behandling af folkemæssige retsmidler er det vigtigt ikke at starte urininkontinensprocessen og for at forhindre udviklingen af ​​mere alvorlige sygdomme, som kan skyldes ufrivillig vandladning (for eksempel cystitis, pyelonefritis).

Enuresis hos voksne: årsager og behandling

Enuresis - ufrivillig vandladning hos et barn ældre end 4-5 år. I sjældne tilfælde forekommer enuresis hos voksne, oftere diagnosticeres det hos mænd. Ufrivillig vandladning sker hovedsagelig om natten.

Natlig enuresis hos voksne er et ret kompliceret problem. Faktisk bliver en person, der er inkontinent, meget nervøs, irritabel og ked af det. Det er meget svært for ham at leve blandt de mennesker omkring ham, da han altid er bange.

Årsagerne til dette fænomen er faktisk ret meget. For eksempel kan det overføres til en person sammen med forældrenes genetiske materiale. Sommetider forekommer enuresis som følge af hormonel ubalance, hvor urindannelsesregimet går tabt.

Årsager til Enuresis hos voksne

Hos voksne er sygdomme eller degenerative ændringer i det urogenitale system, unormal udvikling af blæren eller urinrøret, dannelse af sten de vigtigste årsager til udviklingen af ​​enuresis. For kvinder bliver hormonel ubalance i overgangsalderen med degenerative ændringer i musklerne i urinrøret relevante.

Erfaret følelsesmæssig eller fysisk stress bliver også en årsag til, som meget ofte enuresis forekommer hos voksne. I alderdommen er degenerative forandringer i hjerneområdet, som bryder kontrol mellem rygmarv og hjerne, først ud.

Separat begyndte for nylig at allokere neurotiske og neurose-lignende former for urininkontinens.

Årsager til Enuresis hos voksne mænd

Hos voksne mænd kan enuresis forekomme af flere årsager:

  1. Hvis en prostata adenom er blevet aktiveret, kan der forekomme postoperative virkninger, herunder natlig enuresis, der kræver øjeblikkelig behandling i dette tilfælde.
  2. Prostatakirtlen gennemgår hormonelle ændringer med alderen, og bækken muskler svækker. Mulig for konservativ behandling.
  3. Sygdomme i neurologi, Parkinsons sygdom og multipel sklerose, såvel som nogle andre sygdomme.
  4. Psykiske problemer, stress, alkohol og andre årsager.

Enhver form for enuresis hos mænd kræver en omfattende terapeutisk behandling, hjemme skal du forsøge at vedvarende lave et sæt øvelser og tage de foreskrevne midler. Det anbefales ikke at engagere sig i selvbehandling uden at konsultere en læge.

Sygdomme i det genitourinære system

Cystitis, urethrit og adnexitis - alle disse smitsomme sygdomme er forenet af et så almindeligt symptom som en krænkelse af vandladningsprocessen. Ofte er nattlig enuresis hos voksne mænd og kvinder forbundet med en comorbid sygdom, som patienter ikke engang indser.

I denne situation er det nødvendigt at gennemgå en grundig undersøgelse af relevante specialister for tilstedeværelsen af ​​urin kønsinfektioner. Dette vil ikke kun helbrede den samtidige sygdom, men også slippe af med urininkontinens.

Typer af enuresis

Der er tre typer enuresis hos voksne.

  1. Natlig enuresis er spontan vandladning i en drøm, ikke relateret til hvor dyb søvn er.
  2. Day enuresis - manglende evne til at begrænse den akutte trang til at urinere, mens den er vågen.
  3. Blandet enuresis er et komplekst problem, der kombinerer de to første punkter.

Selvfølgelig er hovedsymptomet hos enuresis hos voksne den manglende evne til at kontrollere vandladning, men der er også sekundære symptomer som følge af den primære.

Hvordan man behandler enuresis hos voksne

Behandling af nattlig enuresis er en kompleks og lang proces, der kræver en systematisk og integreret tilgang. Voksne er normalt ordineret medicin og adfærdsmetoder. Hvis de af en eller anden grund ikke er effektive, brug kirurgiske metoder.

  1. Først og fremmest skal du helt afstå drikkevarer, der indeholder koffein (kaffe, cola, te). Denne komponent bidrager til irritation af blæren. Hvis en person lider af enuresis, skal han minimere brugen af ​​væske om natten. Desuden bør du helt forlade øl.
  2. Du kan anvende forebyggende foranstaltninger - kunstig opvågning. Men det er værd at ændre natopstigningstiden, for ikke at vænne sig til blæren til at urinere på samme tid.
  3. Ved problemer med ufrivillig vandladning vil blæretræning være nyttigt. Dette vil bidrage til at styrke musklerne og elasticiteten af ​​dets vægge. I fyldt tilstand kan blæren holde omkring 0,5 liter. Hvis du føler, at dette volumen har mindre, skal du holde dig tilbage og besøge toilettet mindre ofte. Opdel den øjeblikkelige proces med vandladning i dele med intervaller på 10-15 sekunder. Denne øvelse styrker bekkenbundens muskler.
  4. Før du går i seng, skal du sørge for, at din blære er tom.
  5. For at beskytte madrassen og puderne mod at blive våd, kan du bruge specielle vandtætte dæksler. Det er dog bedst at sove på et bomuldsark i linned lavet af naturligt stof. De absorberer lugt og fugt.

I dag er en meget effektiv måde at slippe af med denne sygdom hos kvinder, minimalt invasive slingoperationer. Til behandling af enuresis hos voksne anvendes adfærdsterapi, fysioterapi og stofbrug. Tøv ikke med, kontakt en specialist.

Enuresis - årsager og symptomer

Enuresis er en tilstand, hvis vigtigste kliniske symptom er urininkontinens i søvn.

I de fleste tilfælde (94,5%) er bærere af enuresis børn under 5 år, samt en del af unge (ca. 4,5%), ca. 1% af bærerne er voksne. Ofte forekommer enuresis under søvn (ca. 3/4 af bæreren), mens den er mindre almindelig uden for søvn.

Den almindelige årsag til alle tilfælde med enuresis er som regel ikke identificeret.

grunde

  • genetisk disposition
  • autonome sygdomme, herunder neurose
  • stressende situationer, der forårsager en lidelse i normal funktion af cortex af BGHM - de cerebrale halvkugler;
  • unormal udvikling af reguleringen af ​​nervesystemet - blæreinservering;
  • sekretionsdysfunktion - udskillelse - biologisk aktive stoffer, der styrer blærens aktivitet (serotonin, histamin, prostaglucin og det vigtigste - vasopressin).

klassifikation

Afhængig af forrangen:

  • primær enuresis, der forekommer i fravær af neurologiske, urologiske og andre abnormiteter samtidig er primær enuresis præget af, at et tilstrækkeligt voksen barn stadigvæk fortsætter med at vådte sengen; "Old enough" er et barn i alderen 4-5 år, nogle gange 6-7 år;
  • sekundær enuresis - har dette navn, hvis sygdommen opstår efter ca. seks "tørre" måneder, ikke ledsaget af enuresis.

Afhængig af årsagen:

  • neurotisk enuresis - er arvelig, kan udvikle sig på grund af beskadigelse af centralnervesystemet - centralnervesystemet - som følge af svær graviditet og / eller svær fødsel behandling ved hjælp af specielle manuelle craniosacrale teknikker, der genopretter ryggmidlets og hjernens ydeevne
  • neuroslignende enuresis - søvn af sådanne børn er meget stærk og dyb, deres hjerne reagerer slet ikke på signalerne fra blæren om natten; uden nogen foranstaltninger kan sådan enuresis fortsætte indtil ungdomsårene.

Afhængigt af den berørte befolkning:

  • Enuresis hos børn er oftest forbundet med fraværet af en konditioneret naturlig refleks af trang til at urinere, det kan også være forbundet med patologi og forskellige sygdomme i de urogenitale organer;
  • Enuresis hos voksne er oftest forbundet med en degenerativ forandring i kroppen, hvor sphincteren og blæren ikke er i stand til at udføre deres funktioner fuldt ud.

Tegn af

  • barnets overdrevne spænding i løbet af dagen
  • demonstration af øget motorisk og følelsesmæssig aktivitet i løbet af dagen af ​​barnet
  • hyppig afveksling af stærke blink af glæde og vrede, hyppige græd og tantrums;
  • har svært ved at falde i søvn
  • barnets overordnede mobilitet i en drøm;
  • Tilstedeværelsen af ​​den mest rastløse første fase af søvn, som som regel slutter med en ufrivillig handling af vandladning;
  • forbedret søvnkvalitet, mere afslappet søvn efter at barnet urinerer i seng;
  • Tilstedeværelsen af ​​barnets øgede følsomhed for vejrforhold og køling er en udtalt ufrivillig vandladning i koldt vejr hos sådanne børn.

Hvilke sygdomme opstår

  • barndomsinfektioner;
  • misdannelser af genitourinary og nervesystemer;
  • umodenhed og patologiske tilstande af nervesystemet
  • kronisk stress, neurose og andre psykiske lidelser.

Hvilke læger skal kontakte

  • neurolog;
  • neurolog;
  • psykiater;
  • urolog.

Vælg dine bekymringer, svar på spørgsmålene. Find ud af, hvor alvorligt dit problem er, og om du skal se en læge.

Inden du bruger oplysningerne fra webstedet medportal.org, læs venligst vilkårene i brugeraftalen.

Brugeraftale

Webstedet medportal.org yder tjenester underlagt betingelserne beskrevet i dette dokument. Ved at begynde at bruge hjemmesiden bekræfter du, at du har læst vilkårene i denne brugeraftale forud for brug af webstedet og accepterer alle vilkårene i denne aftale i sin helhed. Brug venligst ikke hjemmesiden, hvis du ikke accepterer disse vilkår.

Servicebeskrivelse

Alle oplysninger, der er indsendt på hjemmesiden, er kun til reference, oplysninger taget fra offentlige kilder er reference og reklamerer ikke. Webstedet medportal.org tilbyder tjenester, der giver brugeren mulighed for at søge efter stoffer i dataene fra apoteker som led i en aftale mellem apoteker og medportal.org. For at lette brugen af ​​webstedets data om narkotika, er kosttilskud systematiseret og bragt til en enkelt stavning.

Webstedet medportal.org tilbyder tjenester, der giver brugeren mulighed for at søge efter klinikker og anden medicinsk information.

ansvarsbegrænsning

Oplysninger i søgeresultaterne er ikke et offentligt tilbud. Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke nøjagtigheden, fuldstændigheden og (eller) relevansen af ​​de viste data. Administration af webstedet medportal.org er ikke ansvarlig for den skade eller skade, du måtte have lidt af adgang eller manglende adgang til webstedet eller fra brugen eller manglende evne til at bruge dette websted.

Ved at acceptere vilkårene i denne aftale forstår du fuldt ud og accepterer at:

Oplysninger på webstedet er kun til reference.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglende fejl og uoverensstemmelser vedrørende de erklærede på stedet og den faktiske tilgængelighed af varer og priser på varer i apoteket.

Brugeren forpligter sig til at afklare oplysningerne af interesse ved et telefonopkald til apoteket eller bruge de oplysninger, der leveres efter eget skøn.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglende fejl og uoverensstemmelser vedrørende klinikernes arbejdsplan, deres kontaktoplysninger - telefonnumre og adresser.

Hverken administrationen af ​​medportal.org eller nogen anden part, der er involveret i informationsprocessen, er ansvarlig for eventuelle skader eller skader, som du måtte have afholdt fra at have fuldt ud påberåbt sig oplysningerne på denne hjemmeside.

Administrationen af ​​webstedet medportal.org forpligter sig til og forpligter sig til at gøre yderligere bestræbelser på at minimere uoverensstemmelser og fejl i de angivne oplysninger.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglen på tekniske fejl, herunder med hensyn til softwarens funktion. Administrationen af ​​webstedet medportal.org forpligter sig hurtigst muligt til at gøre alt for at fjerne eventuelle fejl og fejl i tilfælde af deres forekomst.

Brugeren advares om, at administrationen af ​​webstedet medportal.org ikke er ansvarlig for at besøge og bruge eksterne ressourcer, links der kan være indeholdt på webstedet, giver ikke godkendelse for deres indhold og er ikke ansvarlig for deres tilgængelighed.

Administrationen af ​​webstedet medportal.org forbeholder sig ret til at suspendere webstedet, for at ændre indholdet helt eller delvis, for at ændre brugeraftalen. Sådanne ændringer foretages kun efter administrationens skøn uden forudgående varsel til brugeren.

Du anerkender, at du har læst vilkårene i denne brugeraftale og accepterer alle vilkårene i denne aftale i sin helhed.

Annonceringsoplysninger, som placeringen på webstedet har en tilsvarende aftale med annoncøren, er mærket "som reklame".

Behandling af enuresis hos voksne

Efterlad en kommentar 9.894

Ukontrolleret vandladning er en almindelig tilstand blandt børn, mindre ofte blandt voksne. Hvad er enuresis og hvorfor forekommer det i voksenalderen? Disse er almindelige spørgsmål fra specialister i voksne mænd og kvinder. I dag er utilpashed berettiget til konservative terapeutiske metoder og behandles ganske succesfuldt.

Hvad er denne sygdom - enuresis?

Enuresis er karakteriseret ved ufrivillig urinladning (urin) og forekommer hovedsageligt i den kvindelige halvdel af befolkningen. Mindre tilbøjelige til at lide af enuresis er mænd. Ukontrolleret vandladning sker hovedsageligt om natten, når en person sover. Sygdommen har en signifikant negativ indvirkning på en person, hvilket gør ham irritabel, nervøs og til en vis grad frygtelig. Årsagerne til sygdommen kan være mange provokerende faktorer og en genetisk disposition for denne sygdom.

Typer og manifestationer af sygdommen

Der er tre typer enuresis, afhængigt af årsagen til det, der provokerede det:

  1. opfordre inkontinens - stærk adskillelse af urin med en stærk trang til at urinere
  2. stress urininkontinens - ufrivillig adskillelse af urin under hoste, når det græder eller griner
  3. urininkontinens på grund af overbelægning i blæren.

Typer af enuresis hos voksne er afhængige af tidspunktet for forekomsten:

  1. natlig enuresis - adskillelse af urin opstår om natten. Nat urininkontinens er igen opdelt i to former: primær nattlig enuresis hos voksne (forekommer selv i barndommen) og sekundær enuresis (har en patologisk indflydelsesfaktor forårsaget af urologiske eller neurologiske årsager);
  2. daytime enuresis - trang til at urinere kan ikke tilbageholdes i løbet af dagen med aktiv menneskelig aktivitet;
  3. blandet - utilpashed, der opstår både dag og nat. Der er både primær blandet og sekundær enuresis.

Et karakteristisk symptom på inkontinens er hyppigheden af ​​trang til at urinere og manglende evne til at kontrollere udledningen af ​​urin om natten og om dagen. Yderligere tegn på inkontinens omfatter:

  • forekomsten af ​​smerter i underlivet og i kønsområdet
  • feber, sjældent feber
  • forurening af urin og udseendet af blodpropper i det;
  • generel svaghed og døsighed.

Årsager til Enuresis hos voksne

De mest almindelige årsager til denne sygdom er sådanne provokerende faktorer:

  1. kønsinfektioner og betændelser i det urogenitale system;
  2. urologiske sygdomme (urethritis, kronisk blærebetændelse, pyelonefritis etc.);
  3. postpartum og menopausale kvinder;
  4. prostata adenom hos mænd;
  5. bivirkninger af nogle lægemidler;
  6. svaghed i musklerne i blæren og bækkenorganerne
  7. neuropsykiatriske lidelser, hyppig eksponering for stress og depressive tilstande;
  8. virkninger af blære operationer
  9. fedme;
  10. genetisk prædisponering for sygdommen (arvelig faktor).

diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger udført på forskellige måder med henblik på at identificere sorter af ukontrolleret udløb af urin. De omfatter:

  1. appellerer til en urolog eller gynækolog, herunder undersøgelse af patienten, anamnestisk indsamling af oplysninger (spørger patienten selv eller hans familie, der ved om hans livsstil, iboende symptomer og sygdomme);
  2. for mænd, palpation af prostata;
  3. til kvinder - Undersøgelse af en gynækolog på en stol, der tager udprøvninger til analyse
  4. daglig registrering af vandladning (kontrolleret og ukontrolleret);
  5. en test med pakninger (liners) til præcis måling af urinudgang fra blæren;
  6. laboratorieundersøgelser af blod og urin
  7. Ultralyd af blære, nyre, prostata (hos mænd);
  8. røntgen af ​​blære og nyrer;
  9. endoskopisk undersøgelse af urinvejene;
  10. undersøgelse af urodynamik i den nedre urinvej.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandlingsmetoder

Livsstilsændring

For at slippe af med den ubehagelige tilstand, skal du gøre din fysiske egnethed - udøve om morgenen, gør jogs, gå i gymnastiksalen. Som følge heraf vil bækkenbunden og blære muskler begynde at styrke. Det anbefales stærkt at begrænse alkoholforbrug og overdreven cigaretrygning. Skadelige vaner fremkalder en forværring af sygdommen og fører til en forværring af den generelle tilstand.

Kost og korrekt ernæring

En vigtig rolle er spillet af en veldesignet kost og efter en diæt. Det er nødvendigt at drikke mindst 2 liter væske om dagen. Tillad nogen drikkevarer, undtagen for dem der irriterer blære slimhinden. Sådanne drikkevarer omfatter: stærk sort te, kaffe, søde kulsyreholdige drikkevarer, øl. Af produkterne bør afvise for salt, krydret, fedtholdig mad. Foretrækker fødevarer, der er rige på fiber, er friske frugter og grøntsager, korn, klidbrød, grønne.

øvelser

En af de mest effektive metoder til konservativ behandling og forebyggelse af enuresis er øvelser for at styrke bækkenets og blærens muskler (Kegel øvelser). De udføres simpelthen, kræver ikke særlig tid til udførelse og hjælper med at spare en vis sum penge på dyre analyser og procedurer. Deres essens består i at komprimere og frigøre musklerne i blæren og kønsorganerne. Også, når du urinerer, skal du stoppe jetonen og holde den i et par sekunder.

fysioterapi

Fysiske procedurer, der bruges til at reducere den øgede aktivitet af musklerne, der udviser urin, omfatter:

  • elektromagnetisk stimulering af bækken muskler;
  • elektrostimulation;
  • darsonval til træning af blærens vægge og muskler;
  • kurativ slambehandling.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Medicinsk indtagelse

Konservativ behandlingsmetode indebærer at tage medicin. Forberedelser til behandling af enuresis: alfa-blokkere, antispasmodik, homøopati og andre midler, hvis virkning er rettet mod behandling af enuresis og fuldstændig lindring af de smertefulde symptomer. Kun en gynækolog eller urolog har ret til at ordinere medicin og indstille varigheden af ​​det terapeutiske kursus.

Incontinensmidler

Tabletter "Minirin"

Et lægemiddel, der har en vasopressinlignende farmakologisk virkning. Behandler natlig enuresis hos børn over 6 år og er effektiv til behandling af natlig enuresis hos voksne. Den aktive ingrediens i lægemidlet reducerer hyppigheden af ​​trang til at urinere og sparer patienten fra den øgede urindannelse om natten og dagtimerne.

"Driptan" er ordineret til behandling af sengevædning såvel som efter visse operationer. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Narkotika "Driptan"

Afhjælpning af enuresis, der påvirker urogenitalsystemet og organerne i urinvejen. Lægemidlet er indiceret til patienter med natlig enuresis og lider af akut inkontinens. Også lægemidlet er ordineret til patienter i den postoperative periode for at etablere kontrol over hyperaktiviteten af ​​blæren. Lægemidlet har en god antispasmodisk effekt på urinvejeorganerne og behandler urininkontinens.

Spasmex Tablets

Lægemidlet har tilstrækkelige antispasmodiske egenskaber, som påvirker blærens, urinrøret og tarmens overflade og vægge. Det er indiceret til akut urininkontinens, såvel som i strid med blærens funktion. Behandling af enuresis med lægemidlet "Spasmex" er tilladt for personer i forskellige aldersgrupper.

Betyder "vesicare"

Lægemidlet foreskrevet af den behandlende læge for enuresis og produceret i form af tabletter. Virkningen af ​​lægemidlet er rettet mod at reducere muskeltonen i urinvejen. "Vesicare" bruges til enuresis til behandling af hyppig vandladning og ukontrolleret udledning af urin. Og også for at forbedre arbejdet i urinrøret og blæren.

"Urotol" behandler kun urininkontinens hos voksne, med op til tre måneder. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Lægemiddel "Urotol"

Lægemidlet, der anvendes til blærens øgede aktivitet - med hyppig udstrømning af urin eller inkontinens. Terapi med stoffet "Urotol" udføres udelukkende til voksne og varer ca. 2-3 måneder. Narkotikabehandling for enuresis er ret effektiv og giver i de fleste tilfælde de ønskede resultater.

Behandling af folkemægler

Traditionelle behandlingsmetoder - et simpelt og billigt middel til at slippe af med enuresis hos voksne. Her er nogle folkemæssige retsmidler (opskrifter) brugt i lang tid til at behandle denne lidelse hjemme:

  1. Terapi med folkemedicin tilbyder at behandle enuresis hjemme ved hjælp af urtens timian. Det bør brygges i stedet for te og drikke i løbet af dagen, du kan endda om natten. Cooking decoction er let: 1 spsk. l. tørt græs hæld 0,5 liter kogende vand. Tilsæt i 10 minutter og drik med tilsat sukker eller honning.
  2. 1 tsk Salvie blandes med det samme volumen krydderur johannesurt, hæld en blanding af 0,5 liter kogende vand. Sæt i et mørkt køligt sted for at insistere. Efter 30 minutter skal du straffe og tage en halv kop 3 gange om dagen før måltiderne. Dette middel hjælper med at lindre smertefulde symptomer og helbrede enuresis.
  3. 1 spsk. l. dildfrø hæld 250 ml kogende vand. Infuse i 1 time, belastning og drikke om morgenen på tom mave. Behandlingsforløbet vil være 10 dage, om nødvendigt gentage behandlingen.

Enuresis er ikke en sætning, men kun en midlertidig ulempe, der kan fjernes. Vær ikke genert og vent indtil det går i en tilstand, der er svært at helbrede på en konservativ måde. Hvis en person ophører med at skjule sin lidelse fra alle, sætter sig op på en positiv måde og overholder medicinske anbefalinger, vil behandlingen helt sikkert blive vellykket og give et positivt resultat.

enuresis

Enuresis er et syndrom med ufrivillig, ukontrollabel vandladning, urininkontinens, hovedsageligt under søvn. Det er mere almindeligt hos børn i førskole og tidlig skolealder, med en historie af samtidig neurologisk patologi. Forårsager psykisk traume til barnet, konflikter med jævnaldrende i holdet, straffe af forældre i familien, neurose, hvilket yderligere forværrer forløbene af enuresis. Går ofte sammen med andre urologiske sygdomme (blærebetændelse, pyelonefritis). Hovedopgaven med at diagnosticere enuresis er at identificere årsagerne hertil. Til dette formål er en fuldstændig urologisk undersøgelse samt neurologisk og psykologisk afprøvning af patienten.

enuresis

Enuresis - ufrivillig vandladning. Som regel indebærer dette udtryk ufrivillig natturinering hos børn (natlig enuresis). Night Enuresis anses for at være ufrivillig vandladning hos børn i den alder, når der skal etableres frivillig kontrol over blæreaktiviteten. Mange forskere inden for urologi mener, at natlig enuresis ikke er en sygdom, men en overgangsfase mellem manglende kontrol og fuldstændig kontrol over fysiologiske funktioner.

Ifølge forskellige data observeres enuresis hos 15-20% af børn i alderen 5 år og hos 7-12% af børn i alderen 6 år. 3% af børn under 12 år og 1% af børn under 18 år lider af enuresis. I drenge udvikler nattlig enuresis en og en halv til to gange oftere end hos piger. Hos 2-3% af patienterne, der blev observeret i barndommen om enuresis, er periodisk ufrivillig natturinering noteret under hele livet.

Aldersgrænsen, der adskiller ufrivillig vandladning normalt for et barn fra patologisk enuresis, er endnu ikke klart defineret. Det anses for, at nighttime enuresis erhverver klinisk betydning, når et barn er 5 år. Fra dette tidspunkt bør problemet betragtes som en patologisk tilstand for at tiltrække forældre og læger opmærksomhed. Læger fra mange specialiteter deltager i behandlingen af ​​natlig enuresis: børnelæger, neurologer, psykoterapeuter, psykiatere, urologer, nefrologer mv. Forskellige specialers deltagelse skyldes forskellige årsager, der fører til udviklingen af ​​enuresis.

Klassificering af enuresis

Følgende former for enuresis udmærker sig:

  • Afhængig af tilstedeværelsen eller fraværet af en "tør" periode tidligere uden ufrivillig vandladning.

Vedvarende (primær) enuresis. Primær enuresis er den natlige inkontinens hos et barn over 5 år, hvis der tidligere er mindst en "tør" periode på mere end 6 måneder.

Tilbagevendende (sekundær) enuresis er en tilstand, hvor barnet begynder at vådte sengen efter en tør periode, der varer fra flere måneder til flere år. I tilfælde af tilbagevendende enuresis er der ofte en forbindelse mellem ufrivillig vandladning og urologiske, endokrinologiske, neurologiske eller mentale sygdomme.

  • Afhængig af tidspunktet for ufrivillig vandladning.

Allokere nat, dag og blandet enuresis. Night enuresis observeres i 85%, daglig i 5% og blandes hos 10% af børn, der lider af ufrivillig vandladning. Night Enuresis udvikler sig ofte hos børn, der sover meget godt (profundosomniya). Dagtid og blandet enuresis kan signalere, at barnet oplever neurologiske eller følelsesmæssige problemer.

  • Afhængig af tilstedeværelsen eller fraværet af comorbiditeter.

Det betragtes som ukompliceret enuresis, der udvikles i mangel af tegn på infektion eller patologiske forandringer i organerne i det genitourinære system.

Når en urinvejsinfektion, anatomiske og funktionelle ændringer i urinvejen eller patologiske neurologiske tilstande opdages, diagnosticeres en kompliceret enuresis. Den accepterede terminologi afspejler ikke årsagen og virkningen af ​​patologiske tilstande. I dette tilfælde bør ovennævnte betingelser betragtes som snarere som årsag til urininkontinens og ikke som komplikationer af enuresis.

Den eksisterende klassifikation kan ikke afspejle alle træk ved udvikling og forløb af enuresis. En række forskere skelner neurotisk og neuroslignende enuresis. Neurotisk enuresis udvikler sig normalt i genert, genert patienter og ledsages af alvorlige oplevelser af barnet. Børn, der lider af neuroslignende enuresis, i modsætning til den foregående gruppe til ungdomsårene, er ligeglade med deres tilstand.

Nogle forskere foreslår at udelukke en monosympatisk nuklear enuresis, som forekommer hos 85% af patienterne og omfatter undergrupper med og uden natpolyuria med en positiv og negativ reaktion på desmopressin, med blæredysfunktioner og nedsat vågning.

Årsager til Enuresis

Følgende årsager til enuresis er kendetegnet:

  • Forsinket udvikling af cerebrale vandladningscentre

Hos småbørn reguleres vandladning af rygsøjlen og udføres ufrivilligt. Når et barn når 2-5 år, dannes vandingscentre i hjernen. Normalt forbedres samspillet mellem cerebrale og spinale centre gradvist efter denne alder, hvorefter vandladning bliver fuldstændig håndterbar. Hvis der ikke er normale forhold mellem centrene, forstyrres blæretonen og primære enuresis udvikles.

Normalt øges vasopressinsekretionen (et hormon der regulerer tætheden og mængden af ​​udskillet urin) om natten. Urinproduktionen falder, urinen bliver mere koncentreret. Hos patienter med nattlig enuresis er der ofte en ændring i rytmen af ​​vasopressinsekretion. Manglen på vasopressin om natten forårsager udskillelsen af ​​store mængder urin, overløb af blæren og følgelig natlig enuresis.

  • Urinvejsinfektioner og urologiske sygdomme

Nogle medfødte (strenge og udslettelser i urinrøret) og infektiøse (helminthic invasioner, vulvovaginitis hos piger og balanoposthitis hos drenge) kan forårsage kronisk urinretention, på baggrund af hvilken blandet enuresis udvikler sig.

Bekræftet arvelig disposition til enuresis. Hvis en forælder lider af enuresis, udvikler inkontinens hos børn i 45% af tilfældene, hvis begge - i 75% af tilfældene. Drengene er mere modtagelige for arvelige faktorer.

  • Stress og ugunstige psykologiske faktorer

Påvirkningen af ​​psykologisk traume på udviklingen af ​​sekundær enuresis blev noteret. I dette tilfælde udvikles sengevædning efter eksponering for en bestemt stressfaktor (forældrenes skilsmisse, flytning, overførsel til en anden skole osv.). Sommetider begynder barnet at vådte sengen efter fødslen af ​​en bror eller søster, som er forbundet med behovet for at vende tilbage forældrenes mistede opmærksomhed.

Årsagen til enuresis kan være en meget dyb søvn af barnet. Nogle børn er næsten ikke i stand til at vågne sig selv, når de opfordrer til at urinere, hvilket fører til udviklingen af ​​enuresis.

Natlig enuresis kan forekomme som følge af indflydelsen af ​​en enkelt faktor eller flere faktorer i forskellige kombinationer. Bestemmelse af enuresis etiologi er ofte forbundet med betydelige vanskeligheder på grund af barnets hemmeligholdelse eller specificiteten af ​​manifestationen af ​​nogle faktorer.

Diagnose af enuresis

Diagnosen nattlig enuresis er etableret, hvis barnet har ufrivillig nattlig vandladning i tre måneder eller mere. I første omgang bliver patienten omhyggeligt bedt om at finde ud af sygdommens historie, detaljerne i inkontinens og mængden af ​​forbrugt vand om natten. Abdominal palpation, rektal undersøgelse, ultralyd af blæren og ultralyd i mavemusklerne. Det er nødvendigt at udelukke medfødte anomalier af udviklingen af ​​organerne i det genitourinære system, bækkentumorer, ikke-sukker og diabetes.

Eksperter undersøger volumen og rytme af vandladning. Hvis sygdomsorganernes patologi mistænkes, kan nephroscintigrafi, intravenøs urografi, cystografi, urofluoventri og cystoskopi foreskrives. At udelukke patologi af rygmarven hos barnet undersøges af en neurolog. Høring af en psykiater eller psykoterapeut er nødvendig for at vurdere patientens følelsesmæssige tilstand og identificere mulig psykologisk patologi.

Cortical urinering centre er placeret i nærheden af ​​pharyngeal tonsils. I nogle tilfælde kan en forstørret tonsil føre til problemer med at trække vejret under søvn, spredningen af ​​signaler til de kortikale centre og ufrivillig vandladning. For at udelukke inflammatoriske sygdomme og forstørrede mandiller bør patienter med natlig enuresis undersøges af en otolaryngolog.

Behandling af enuresis

Patienten er ordineret en særlig drikregime. Det anbefales ikke at tage væske i to timer før sengetid. Det bør overvåges, så barnet får nok væske hele dagen. Primær enuresis er ofte forårsaget af en krænkelse af rytmen af ​​vasopressinfrigivelse, så patienter med sengevædning foreskrev en syntetisk analog af dette hormon - desmopressin. Dosen af ​​lægemidlet er valgt individuelt. Uafhængig brug af desmopressin er uacceptabel, da enuresis kan skyldes en anden patologi (for eksempel udviklingspatiologi eller infektion i urinorganerne).

Patienter med øget blære tone ordineres oxybutin. Lægemidlet virker på bløde glatte muskler, hvilket øger volumen og reducerer spasmer. I nogle tilfælde kombineres terapi med Driptan med administrationen af ​​desmopressin. Patienter med reduceret blære tone anbefales at urinere hver 2-3 timer, foreskrevne lægemidler, der øger tonen i glatte muskler (neostigmin).

Psykologisk korrektion er vist for patienter, der lider af neurotisk enuresis. Til neuroser og neurose-lignende tilstande anbefales vitaminterapi, medicin, der forbedrer metaboliske processer i hjernen (naturlægemidler, picamilon, piracetam). Omfattende behandling af enuresis omfatter fysioterapeutiske procedurer (termiske procedurer, ultralyd, nuværende terapi), terapeutiske øvelser for at styrke bekkenbundens muskler og generel styrke massage.

For at udvikle en konditioneret refleks anbefales det at bruge specielle enheder. Når de første dråber urin vises, giver enheden et bip, der vækker patienten og lærer ham at vågne op, når han opfordrer til at urinere. Brug af udstyr giver en god effekt, hvis forældrene klarer at udarbejde den korrekte taktik for adfærd og er enige med barnet. Konfliktsituationer som følge af gentagen opvågning om natten kan føre til barnets afvisning af at bruge enheden.

Det skal huskes, at behandlingen af ​​enuresis af næsten enhver ætiologi er en lang proces. Forældre skal være tålmodige og ikke vente på øjeblikkelige resultater af terapien. Tryk på barnet og øgede forventninger kan føre til neurotisering af barnet og komplicere behandlingsprocessen.

Enuresis ændrer barnets psyke, fører til en forværring af en følelse af underlegenhed. Patienter er genert af deres jævnaldrende, trækker sig ind i sig selv, stræber efter ensomhed. Kronisk traumatisk situation kan forårsage lavt selvværd, tålmodighed, isolation, ubeslutsomhed. Nogle gange bliver børn aggressive. Tegnændringer kan gå ubemærket af forældre og bliver tydelige kun under ungdomsårene. For at minimere den negative virkning af enuresis på psyken, er det nødvendigt at understøtte barnet fuldt ud. Enhver manifestation af fordømmelse eller afsky er uacceptabel.

Grundlæggende om diagnose og behandling af kvindelig enuresis

Kvinder enuresis er en form for dysuri (urinforstyrrelse) hos kvinder, som præget af urininkontinens på noget tidspunkt af dagen. Urininkontinens påvirker både fysisk og psykologisk tilstand: En kvinde kan ikke spille sport, være på offentlige steder, kommunikere med folk frigivet. Dette problem er ikke en særskilt sygdom, men kun dens manifestation. Derfor behandles enuresis af forskellige specialister: urologer, gynækologer og neurologer.

Enuresis opdages ofte i svagere køn

I dag lider mere end halvdelen af ​​det retfærdige køn af inkontinens. Denne vandladningsforstyrrelse påvirker både ældre og middelalderen. Kvinder efter 60 år lider af enuresis på grund af sygdomme eller aldersrelaterede ændringer i urineringssystemet, og hos unge piger findes det ofte efter flere fødsler.

Typer af enuresis

Afhængig af patogenesen (udviklingsmekanismen) skelnes mellem følgende typer urininkontinens hos voksne:

  • Stressfuldt udseende. Årsagen til denne form er forstyrrelsen af ​​den urethrale sphincters normale aktivitet. Patogenesen er at øge intra-abdominal tryk, hvilket fremkaldes af latter, hoste og vægtløftning. I denne proces er de svækkede sphincter muskler ikke i stand til at holde urin. Risikofaktorer for udvikling af stressinkontinens er genetisk predisponering, fedme; smitsomme sygdomme i det geniturinære område, kvinder lider tidligere.
  • Imperative eller presserende syn. Mekanismen for udvikling af denne form for kvindelig enuresis er en krænkelse af centralnervesystemet (centralnervesystemet). Årsagen til dette kan betragtes som hyperaktivitet af blæren, som udvikler sig som følge af en krænkelse af dens innervation. Under sådanne processer bliver en kvinde forstyrret af pludselig trang til at urinere op til 10 gange om dagen. Deres udseende er lettere ved et lyst lys, lyden af ​​boblende vand mv. Lækage af urin i dette tilfælde er umulig at kontrollere. Risikofaktorer for udvikling af imperativ inkontinens er: alder over 60 år, flere fødsler, hormon ubalance, blære tumor, neurologisk patologi.

Det sker, at en kvinde ikke har tid til at løbe på toilettet

  • Permanent inkontinens. Årsagerne til denne type af enuresis er abnormiteter af strukturen af ​​urinorganer, dysfunktion af urethral sphincter. Permanent inkontinens er mest almindelig hos ældre.
  • Bedvædning (søvninkontinens). Voksen nattlig enuresis er ukontrolleret urinudskillelse under søvn. Årsagerne til denne form er hypotoni af perineum og bækkenbundens muskler på grund af flere slægter, episiotomi (perineal dissektion under fødslen).

Blandt voksne er stress og imperative former mest almindelige. Udover ovenstående, er der iatrogen (dizuricheskie lidelse grund modtager diuretika eller andre medicinske midler) og bevidstløs inkontinens.

Årsager til Enuresis

Generelt uorden vandladning hos kvinder er en konsekvens af hypotension bækkenbundsmuskler, dens bund, samt dysfunktion af urinrørslukkemusklen. Følgende sygdomme kan føre til disse sygdomme:

  • urolithiasis;
  • diabetes mellitus
  • slagtilfælde;
  • rygmarvsskade;
  • multipel sklerose;
  • Parkinsons og Alzheimers
  • kroniske infektionssygdomme hos den kvindelige urogenitale sfære;
  • godartede og ondartede tumorer i bækkenorganerne
  • bækkenorganernes forlængelse.

Andre forhold, der fører til enuresis, omfatter:

  • graviditetsperiode, levering (langvarig eller hurtig levering);
  • overvægt eller fedme
  • alderdom;
  • kronisk hoste på grund af rygning
  • alkoholindtagelse
  • tager diuretika.

Diagnose af enuresis

Differentiel (komparativ) diagnose udføres primært mellem den stressende og imperative type af denne urinforstyrrelse. For at gøre dette skal du sammenligne hyppigheden af ​​symptomer hos en patient: