logo

Enuresis hos voksne: årsager og behandling

Enuresis - ufrivillig vandladning hos et barn ældre end 4-5 år. I sjældne tilfælde forekommer enuresis hos voksne, oftere diagnosticeres det hos mænd. Ufrivillig vandladning sker hovedsagelig om natten.

Natlig enuresis hos voksne er et ret kompliceret problem. Faktisk bliver en person, der er inkontinent, meget nervøs, irritabel og ked af det. Det er meget svært for ham at leve blandt de mennesker omkring ham, da han altid er bange.

Årsagerne til dette fænomen er faktisk ret meget. For eksempel kan det overføres til en person sammen med forældrenes genetiske materiale. Sommetider forekommer enuresis som følge af hormonel ubalance, hvor urindannelsesregimet går tabt.

Årsager til Enuresis hos voksne

Hos voksne er sygdomme eller degenerative ændringer i det urogenitale system, unormal udvikling af blæren eller urinrøret, dannelse af sten de vigtigste årsager til udviklingen af ​​enuresis. For kvinder bliver hormonel ubalance i overgangsalderen med degenerative ændringer i musklerne i urinrøret relevante.

Erfaret følelsesmæssig eller fysisk stress bliver også en årsag til, som meget ofte enuresis forekommer hos voksne. I alderdommen er degenerative forandringer i hjerneområdet, som bryder kontrol mellem rygmarv og hjerne, først ud.

Separat begyndte for nylig at allokere neurotiske og neurose-lignende former for urininkontinens.

Årsager til Enuresis hos voksne mænd

Hos voksne mænd kan enuresis forekomme af flere årsager:

  1. Hvis en prostata adenom er blevet aktiveret, kan der forekomme postoperative virkninger, herunder natlig enuresis, der kræver øjeblikkelig behandling i dette tilfælde.
  2. Prostatakirtlen gennemgår hormonelle ændringer med alderen, og bækken muskler svækker. Mulig for konservativ behandling.
  3. Sygdomme i neurologi, Parkinsons sygdom og multipel sklerose, såvel som nogle andre sygdomme.
  4. Psykiske problemer, stress, alkohol og andre årsager.

Enhver form for enuresis hos mænd kræver en omfattende terapeutisk behandling, hjemme skal du forsøge at vedvarende lave et sæt øvelser og tage de foreskrevne midler. Det anbefales ikke at engagere sig i selvbehandling uden at konsultere en læge.

Sygdomme i det genitourinære system

Cystitis, urethrit og adnexitis - alle disse smitsomme sygdomme er forenet af et så almindeligt symptom som en krænkelse af vandladningsprocessen. Ofte er nattlig enuresis hos voksne mænd og kvinder forbundet med en comorbid sygdom, som patienter ikke engang indser.

I denne situation er det nødvendigt at gennemgå en grundig undersøgelse af relevante specialister for tilstedeværelsen af ​​urin kønsinfektioner. Dette vil ikke kun helbrede den samtidige sygdom, men også slippe af med urininkontinens.

Typer af enuresis

Der er tre typer enuresis hos voksne.

  1. Natlig enuresis er spontan vandladning i en drøm, ikke relateret til hvor dyb søvn er.
  2. Day enuresis - manglende evne til at begrænse den akutte trang til at urinere, mens den er vågen.
  3. Blandet enuresis er et komplekst problem, der kombinerer de to første punkter.

Selvfølgelig er hovedsymptomet hos enuresis hos voksne den manglende evne til at kontrollere vandladning, men der er også sekundære symptomer som følge af den primære.

Hvordan man behandler enuresis hos voksne

Behandling af nattlig enuresis er en kompleks og lang proces, der kræver en systematisk og integreret tilgang. Voksne er normalt ordineret medicin og adfærdsmetoder. Hvis de af en eller anden grund ikke er effektive, brug kirurgiske metoder.

  1. Først og fremmest skal du helt afstå drikkevarer, der indeholder koffein (kaffe, cola, te). Denne komponent bidrager til irritation af blæren. Hvis en person lider af enuresis, skal han minimere brugen af ​​væske om natten. Desuden bør du helt forlade øl.
  2. Du kan anvende forebyggende foranstaltninger - kunstig opvågning. Men det er værd at ændre natopstigningstiden, for ikke at vænne sig til blæren til at urinere på samme tid.
  3. Ved problemer med ufrivillig vandladning vil blæretræning være nyttigt. Dette vil bidrage til at styrke musklerne og elasticiteten af ​​dets vægge. I fyldt tilstand kan blæren holde omkring 0,5 liter. Hvis du føler, at dette volumen har mindre, skal du holde dig tilbage og besøge toilettet mindre ofte. Opdel den øjeblikkelige proces med vandladning i dele med intervaller på 10-15 sekunder. Denne øvelse styrker bekkenbundens muskler.
  4. Før du går i seng, skal du sørge for, at din blære er tom.
  5. For at beskytte madrassen og puderne mod at blive våd, kan du bruge specielle vandtætte dæksler. Det er dog bedst at sove på et bomuldsark i linned lavet af naturligt stof. De absorberer lugt og fugt.

I dag er en meget effektiv måde at slippe af med denne sygdom hos kvinder, minimalt invasive slingoperationer. Til behandling af enuresis hos voksne anvendes adfærdsterapi, fysioterapi og stofbrug. Tøv ikke med, kontakt en specialist.

Årsager til og behandling af urininkontinens hos mænd

Paradoksalt nok, men sengevætning (enuresis) hos mænd er en temmelig almindelig patologi. Sygdommen er opdelt i flere typer og leverer mange problemer til repræsentanter for den stærke halvdel af menneskeheden. Vi vil forstå, hvad der er årsagerne til og behandling af sengelugtning hos mænd.

Typer af sygdom

I øjeblikket er der flere typer af enuresis hos mænd:

  • stress;
  • krænkelse af trang til at urinere
  • fuld urininkontinens.

Stress-type enuresis ledsages af en pludselig, ukontrolleret frigivelse af urin forårsaget af hoste eller nysen.

Denne patologi er provokeret:

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser blev af med PROSTATITIS en effektiv metode. Han kontrollerede det på sig selv - resultatet er 100% - fuldstændig bortskaffelse af prostatitis. Dette er et naturligt middel baseret på honning. Vi kontrollerede metoden og besluttede at anbefale det til dig. Resultatet er hurtigt. EFFEKTIV METODE.

  • en ændring i blærehalsens position og tabet af dets evne til fuldt ud at reducere;
  • operationer;
  • aldersændringer.

Krænkelse af trang til at urinere er en konsekvens af utilstrækkelig kontrol af reflekserne af blæren i centralnervesystemet og følgelig tabet af evnen til at kontrollere urinprocessen.

Leder til udviklingen af ​​patologi kan:

  • slagtilfælde;
  • Tilstedeværelsen af ​​sten i blæren;
  • Alzheimers sygdom.

Blære sten kan føre til udvikling af patologi.

Komplet natten over inkontinens hos mænd er karakteriseret ved fraværet af trangen til at fjerne urinen og udvikler sig i baggrunden:

  • tager medicin
  • neurologiske lidelser;
  • tab af blære tone, dens overstretching;
  • sygdomme i sphincteren, der opstod som et resultat af bevidst tilbageholdelse af den naturlige trang til at tømme blæren i længere tid.

Og afhængigt af, hvornår symptomerne på sygdommen optrådte, er enuresis i repræsentanterne for det stærkere køn opdelt i primær og sekundær.

Primær enuresis er en patologi karakteriseret ved konstant ukontrolleret vandladning om natten, observeret gennem hele livet af en mand. I overensstemmelse med statistikken i denne formular lider 0,3% til 0,6% af personer, der lider af denne sygdom.

Sekundær enuresis er en patologi, der er karakteriseret ved det pludselige udseende af ufrivillig vandladning om natten hos mænd, som aldrig tidligere har oplevet dette problem.

Vi vil forstå, hvorfor der er sengelugtning hos mænd, hvad er årsagerne og behandlingen.

Årsager til spontan vandladning

Først og fremmest er det værd at bemærke, at årsagerne til patologi er forskellige og omfatter både psyko-følelsesmæssige problemer og fysiologiske lidelser.

Så, enuresis kan udvikle sig i baggrunden:

  • infektioner, der fører til en ændring i vævets struktur, deres ardannelse og dysfunktion;
  • infektioner, der traumatiserer centralnervesystemet og fører til en svigt i dannelsen af ​​en refleks til urinering;
  • patologiske ændringer forårsaget af problemer med eliminering af urin på grund af prostata adenom;
  • maligne former af prostata
  • indsnævring af urinrøret eller urinledere;
  • øget aktivitet af blæren ledsaget af en stigning i ønsket om frigivelse;
  • stress og bølge
  • unormale vandladningsreflexer af medfødt natur
  • blære tumorer;
  • patologier i rygsøjlen og rygmarven;
  • søvnapnø syndrom;
  • cystopati associeret med diabetes mellitus;
  • endokrine sygdomme;
  • infravesisk obstruktion.

Sygdomsdetektering

Diagnose af mandlig enuresis er udført omfattende og omfatter:

  • indsamling af oplysninger
  • undersøgelse af specialiserede specialister
  • afklaring af forskningsmetoder.

Indsamling af oplysninger i dette tilfælde afslører:

  • hvornår ufrivillig vandladning opstår
  • hvor meget væske frigives
  • mængden og typen af ​​drikke før sengetid
  • den natur, der bærer vandladning
  • Tilstedeværelsen af ​​infektioner i det urogenitale system, der kan føre til udvikling af inflammation;
  • hyppigheden af ​​ufrivillig vandladning
  • medicinske lægemidler, der kan påvirke processen med urinudskillelse.

Undersøgelse af specialiserede specialister indebærer passage af læger som en terapeut, urolog, nephrolog, neuropatolog og endokrinolog, og kliniske tests, en tank til urinkultur og urinolyse skal også gøres.

Specifikke forskningsmetoder omfatter:

  • Ultralyd af blæren, der giver en ide om, hvor meget urin der er tilbage efter urinudskillelsen er blevet udført;
  • Uroflowmetry, som gør det muligt at bestemme hastigheden og tidspunktet for urinudskillelse, såvel som dets volumen.

behandling

Behandling af nattlig inkontinens hos mænd er direkte relateret til begge årsager, der førte til udviklingen af ​​patologien og den tid, den viste sig.

Terapi til primær sengelugtning hos mænd omfatter:

  • vågner om natten for at tømme blæren
  • brug Desmopressina før sengetid
  • brug af oxybutynin.

Behandling af sekundær (erhvervet i livet) enuresis hos mænd er direkte relateret til årsagerne til det.

Diabetisk cystopati diagnostiseres for eksempel hos mænd, der lider af diabetes, og er forårsaget af øget detrusoraktivitet.

Terapi involverer i dette tilfælde normalisering af blodsukkerniveauer gennem kost og brug af visse lægemidler og brugen af ​​midler, der normaliserer detrusorens funktioner.

Infravesisk obstruktion udvikler sig på baggrund af prostatahyperplasi, ledsaget af kronisk urinretention og paradoksal ischuri. Terapi i dette tilfælde indebærer eliminering af årsagerne, der førte til udviklingen af ​​patologi.

Nighttime urininkontinens hos mænd, som udviklet sig mod baggrunden af ​​skjoldbruskkirtel sygdom, behandles godt ved normalisering af kroppens hormonelle baggrund.

Urininkontinens under søvn, som udviklet sig mod baggrunden af ​​søvnapnø syndrom, behandles ved at eliminere de årsager, der førte til den underliggende sygdom.

Derudover er der universelle metoder, der tillader at overvinde sengvævning hos voksne mænd:

  • fysioterapi;
  • brugen af ​​terapeutisk mudder og paraffin;
  • akupunktur.

Fysioterapi involverer i dette tilfælde virkningen af ​​ubetydelige elektriske udladninger på hankroppen for at forbedre transmissionen af ​​nerveimpulser fra blæren til hjernen.

Anvendelsen af ​​terapeutisk mudder og paraffin forbedrer blodcirkulationen og lindrer muskelspasmer, og akupunktur normaliserer nervesystemet, søvnmønstre og den psyko-følelsesmæssige tilstand af manden.
Ud over disse procedurer ordineres mænd følgende stoffer:

  • antibakterielle midler - til sygdomme i det urogenitale system, der er inflammatoriske og smitsomme;
  • beroligende midler - i strid med søvnmønstre
  • nitrofuranbaserede midler - til nyresygdom;
  • antidepressiva - hvis du har problemer, der er psykologiske i naturen;
  • Nootropics - om nødvendigt forbedre centralnervesystemet
  • M-holitiki - med muskelspasmer i blæren og et signifikant fald i dets volumen;
  • Desmopressin-baserede produkter - om nødvendigt for at reducere mængden af ​​urin frigivet under søvn.

Hvis problemet med spontan vandladning ikke blev løst med medicinske og fysioterapeutiske midler, var ineffektivt (en positiv effekt blev ikke opnået i et halvt år), tog de til hurtig eliminering af det eksisterende problem. Overvej de mest brugte operationer.

Hvis medicinske metoder ikke hjælper, går de til kirurgisk indgreb.

Injektionsterapi

Injektionsbehandling involverer periuretral indgivelse af kollagen og sikrer opnåelse af succes hos 40-50% af mændene, der er blevet betjent for prostatatumorer af forskellig oprindelse. Virkningen af ​​en sådan introduktion er imidlertid midlertidig, hvilket skyldes bevægelse og resorption af det injicerede stof.

Sling operationer

Sling operationer er indgreb, der tillader at rette op på problemer med spontan tømning af blæren ved at klemme bulbar urinrøret. Behandling på denne måde giver mulighed for at opnå gode resultater hos 55-76% af mænd, der lider af enuresis.

Implantation af den kunstige blære sphincter

Implantering af blærens artefaktiske sphincter er en operation, der vælges af mænd, der lider af både denne blæres utilstrækkelighed og et fuldgyldigt funktionelt organ, og enuresis forbundet med skader på bækkenet. Hertil kommer, at en sådan intervention gør det muligt at helbrede inkontinens hos 70-80% af mændene, der har gennemgået radikal prostatektomi og hos 70% af patienterne, der opereres for prostataadenom.

Normalisering af livsstil

Livsstilsjustering kan være et glimrende supplement til både medicinsk og kirurgisk behandling af enuresis hos mænd. Så anbefales patienter:

  • stop med at ryge
  • kontrollere mængden af ​​forbrugt væske.

Derudover er en vigtig rolle givet til korrekt ernæring. I dette tilfælde anbefales det at bruge mindst 2 liter væske om dagen. Desuden kan drikkevarer, der ikke irriterer blærehinden, betragtes som tilladt. Således må man ikke spise sød sodavand, stærk brygget sort te, kaffe og øl.

Det er ønskeligt at udelukke saltede, fede og krydrede fødevarer fra opvasken og erstatte den med produkter, der indeholder en tilstrækkelig mængde fibre - fuldkornsprodukter, grøntsager og frugter, brød med klid og grønt.

øvelser

En anden måde at forhindre udvikling og helbredelse af enuresis hos mænd er Kegel øvelsen, som gør det muligt at styrke bækken muskler og blæren.

Disse øvelser kræver ingen speciel forberedelse, en specielt defineret tid til udførelse og anvendelse af alvorlige anstrengelser, og deres essens ligger i at klemme og fjerne musklerne i blæren samt at forsinke jetonen i nogle få sekunder under vandladning.

På trods af at urininkontinens betragtes som en alvorlig sygdom, der kan føre til en krænkelse af patientens psykologiske tilstand, tillader det rettidig behandling af sygdommen hos mænd at opnå positive resultater i langt de fleste tilfælde. Men i dette tilfælde er det nødvendigt at blive behandlet af specialister. Og selvfølgelig bør du ikke starte mænds sundhed - kun i dette tilfælde vil dyb søvn bringe ordentlig afslapning og lade kroppen slappe af kvalitativt efter en travl dag og starte nye arbejdsdage.

Har du alvorlige problemer med potentialet?

Allerede forsøgt mange værktøjer og hjulpet ingenting? Disse symptomer er kendte for dig førstehånds:

  • træg erektion
  • mangel på lyst
  • seksuel dysfunktion.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Kraftforøgelse MULIGT! Følg linket og find ud af, hvordan eksperter anbefaler behandling.

Årsager og behandling af nattlig enuresis hos voksne mænd

Det er ikke sædvanligt at tale om et så ubehageligt problem som sengens vædning hos mænd. På trods af at denne lidelse forekommer i hver tolvtedel af de stærkt kønne repræsentanter for det stærkere køn, går kun få til læger om hjælp. Men krænkelsen af ​​kontrollen over natturinering er et alvorligt problem, hvis rødder skal søges i barndommen.

Ifølge moderne statistikker er størstedelen af ​​kliniske tilfælde af nattlig enuresis diagnosticeret hos ældre mænd. Selvom ret unge patienter også klager over det. Patologisk tilstand er af flere typer:

  • sygdommens primære type bestemmes i 50% af tilfældene og er et resultat af urinvejenes barndomspatologi
  • Sekundær nattlig inkontinens fremkommer i løbet af de sidste to år af en persons liv og er en konsekvens af en anden lidelse, især diabetes, thyrotoksikose, prostata hyperplasi og lignende.

Uanset hvilken type urininkontinens, når de første symptomer vises, skal en mand besøge en specialist for at få professionel hjælp og glemme den ubelejlige overtrædelse. Forsinkelse af et besøg hos urologen kan forvandle sig til alvorlige problemer ikke kun med psyken, men også forårsage udseende af organpatologier, herunder blærebetændelse, urethrit eller pyelonefritis.

Hvorfor opstår der en sygdom?

Natlig enuresis hos en voksen mand er kendetegnet ved en række årsager til udviklingen af ​​lidelsen, blandt hvilke eksperter identificerer flere hovedpersoner:

  • psykiske lidelser, stressende patientens ustabilitet og tilbøjelighed til at undergrave panik;
  • krænkelser af den neurologiske kugle med skade på nervefibrene og som følge heraf ændringer i følsomheden i bækkenorganernes område;
  • medfødte defekter i urinorganerne;
  • tidligere skader i rygsøjlen, urogenitale organer eller kirurgiske indgreb i det berørte område
  • infektiøse processer af den nedre urinvejs specifikke og ikke-specifikke karakter
  • sygdomme i den infektiøse ætiologi af centralnervesystemet, der forstyrrer dannelsen af ​​refleksstrøm for at tømme blæren;
  • tumorer i prostata, blære, rygmarv;
  • patologi af de endokrine kirtler, især diabetes mellitus, thyreoideahyperfunktion, nedsat funktion af hypofysen og adrenal cortex og reninangiotensinsystemet;
  • aldersrelaterede ændringer i det urogenitale system;
  • langvarig brug af stoffer fra gruppen af ​​antidepressiva, diuretika, muskelafslappende midler.

Hvordan manifesterer overtrædelsen sig?

Nighttime urininkontinens hos voksne mænd, der udvikler sig uden akut sygdom, er ikke forbundet med brugen af ​​en øget mængde væske i aftenen. Den patologiske tilstand manifesteres ved frigivelse under søvn af en vis mængde urin, som ikke kontrolleres af patienten. Ufrivillig udtømning af urin under søvn, fremkaldt ved hoste eller nysen, kaldes stresset mandlig inkontinens.

Enuresis om natten hos mænd kan være permanent og tilbagevendende i naturen. I den første variant af udviklingen af ​​hændelser hos patienter er der en ufrivillig urinafladning hver nat i bestemte mængder. Tilbagevendende type sengevædning er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​"tørre" perioder, når manden forsvinder alle manifestationer af sygdommen, og han føler sig helt sund.

Diagnostiske funktioner

Diagnose af sygdommen, der giver mulighed for at bestemme dens sande årsager, er et vigtigt skridt i behandlingen af ​​sygdommen, da det giver dig mulighed for at identificere og eliminere de vigtigste etiologiske faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​lidelser med urin. I første fase af en lægeundersøgelse indsamler en specialist anamnestiske data og vurderer patologiens egenskaber.

Under en sådan diagnose vil urologen helt sikkert spørge patienten, hvor længe inkontinensen er bekymret, og hvormed man forbinder sit udseende. Lægen vil også indsamle oplysninger om mængden og arten af ​​væske udskilt under søvn, dens forbindelse med drømme og medicin, hyppigheden af ​​enuresis-tilfælde og tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske patologiske processer i det genitourinære system af repræsentanten for det stærkere køn.

For at bekræfte den endelige diagnose vil specialisten foreskrive en række obligatoriske undersøgelser til patienten:

  • Ultralyd af prostata, blære og andre organstrukturer;
  • radiografisk undersøgelse
  • laboratorieundersøgelse af urin, herunder bakteriologiske afgrøder.

Desuden kan urologen ordinere specifikke diagnostiske teknikker, herunder:

  • profilometri eller bestemmelse af tryk i urethralkanalen;
  • Uroflowmetri er en metode til at estimere mængden af ​​urin frigivet pr tidsenhed.

Moderne tilgang til behandling

Hos mænd afhænger behandlingen af ​​enuresis af årsagen til overtrædelsens udvikling og har to hovedmål:

  • et fald i blærens kontraktile aktivitet;
  • Forøgelse af kapaciteten af ​​det distale urinvejs hovedorgan.

For at slippe af med primær urininkontinens hos mænd bruger lægerne metoden til at undertrykke den øgede aktivitet af detrusoren. En lignende virkning gør det muligt at opnå aftenmodtagelse af desmopressin (en syntetisk analog af vasopressin, som har en udtalt antidiuretisk effekt) samt anvendelsen af ​​doseringsformer med en antimuskarin virkning. Eksperter anbefaler at vække patienter med sengevædning til en anden tur på toilettet, som giver dig mulighed for at træne over tid med en refleks for at komme op og forhindre alle former for manifestationer af enuresis.

Valget af metoden til korrektion af sekundær inkontinens afhænger helt af den patologiske processs etiologi og kan i praksis gennemføres både konservativt og kirurgisk. Oftest forekommer sygdommen hos ældre mænd med vævshyperplasi eller prostatacancer. Med denne variant af det kliniske billede gennemgår patienten operationen på prostata, hvilket gør det muligt at normalisere funktionen og placeringen af ​​urinudskillende organer.

For det andet er der blandt de væsentlige årsager til udviklingen af ​​sekundær enuresis hos hanen dysfunktioner af organerne i det endokrine system, nemlig thyrotoksicose og infarvesikulær induceret obstruktion forårsaget af diabetes mellitus. I begge tilfælde er den mest effektive behandling af sengevædning korrektionen af ​​hormonniveauer og forebyggelse af komplikationer af den underliggende sygdom.

Enuresis er en hyppig manifestation af søvnapnø, hvis behandling består af en række konservative metoder med det formål at eliminere den vigtigste patologiske proces. Sådan terapi kan vare i omkring et år, men det giver dig mulighed for at opnå det ønskede resultat.

Det menes, at enuresis behandles bedst ved hjælp af traditionel medicin. Læger nægter sådanne vurderinger og advarer om farerne ved sådanne metoder. Selvfølgelig kan nogle hjemmelavede opskrifter eliminere sengelugtning, men kun hvis den har funktionel oprindelse. Derfor er det bedre at høre en specialist og finde ud af, om det er hensigtsmæssigt at bruge dem i et bestemt tilfælde, inden man bruger folkemæssige retsmidler.

Sådan forebygger du sygdom?

Som du ved, er urininkontinens om natten en af ​​de patologier, der kan forhindres, hvis du følger enkle regler og delvist ændrer livsstilen til det bedre. For at undgå denne lidelse bør en mand lytte til lægernes generelle anbefalinger, nemlig:

  • prøv daglig at træne de muskler, der er involveret i at skabe støtte til urinvejen;
  • føre en aktiv livsstil og forhindre tegn på fedme
  • rettidig behandle betændelse i urinsystemet, samt infektioner, der er seksuelt overførte;
  • stop med at drikke og stop med at ryge
  • forbruge ikke mange koffeinholdige drikkevarer;
  • Spis ret og udelukker fra menuen salte, fede, stegte fødevarer samt produkter med diuretisk virkning;
  • Besøg regelmæssigt en urolog med forebyggende besøg.

Den ufrivillige udledning af urin gennem urinvejene om natten hos mænd i dag er et af de emner, der oftest drøftes på internationale konferencer, der virkelig fortjener øget opmærksomhed. Ifølge lægernes observationer bliver sygdommen hvert år yngre og påvirker et større antal repræsentanter for den stærke halvdel af menneskeheden. Dette skyldes det moderne livs rige liv og de konstant omkringliggende belastninger. Derfor er det nødvendigt at være opmærksom på dit helbred, og hvis der er mistanke om enuresis, skal du straks lave en aftale med en specialist.

Natlig enuresis hos voksne mænd - årsager og behandling

Nat urininkontinens hos voksne mænd er et udbredt problem, men det overvejende antal af den mandlige befolkning foretrækker at skjule sådan en delikat lidelse, idet det vurderes at være skammeligt og uagtsomt til diskussion, selv med lægen. Vi bør ikke identificere begrebet nattlig enuresis, når urineringsprocessen opstår ukontrollabelt under søvn og nocturia - fjernelsen af ​​hovedparten af ​​urin fra kroppen i nat, øget trang om natten og dermed hyppig ophidselse. Moderne specialister bestemmer flere hovedtyper af enuresis:

  1. Stress type. Ved stressenuresis forekommer tømningen af ​​blæren pludselig ukontrolleret. Sådanne faktorer som hoste, stærk latter, nysen, løftevægte og motion kan provokere stressurinering. Anatomisk skyldes dette forskydningen af ​​blærehalsen, som følge af, at sphincter muskler mister deres evne til normal sammentrækning. Påvirkningen af ​​aldersrelaterede ændringer såvel som på grund af kirurgiske indgreb er også mulig.
  2. Overtrædelse af trang til at urinere. Denne type enuresis er karakteristisk for sengevædning. I dette tilfælde kontrolleres blærereflekserne ikke af nervesystemet, og vandladningen reguleres ikke af mennesker. Årsagen til dette problem kan være: forskellige typer slagtilfælde, Alzheimers sygdom, urinblære i urinblære.
  3. Komplet urininkontinens (absolut mangel på vandladning). Denne tilstand kan forårsage flere faktorer: medicinering, neurologiske patologiske tilstande, tab af blære tone, overdistension, spaltning af sphincter på grund af vane (bevidst undertrykkelse af naturlige indtrængen i lang tid). Denne form for forstyrrelse er også karakteristisk for nattlig enuresis.

Årsager til nattlig enuresis hos mænd

Årsagerne til urininkontinens hos mænd er varierede og kan baseres på både fysiologiske patologiske lidelser og psyko-følelsesmæssige problemer:

  • Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kønsområdet. Venereologiske problemer kan føre til vævsændringer, ardannelse og forstyrrelse af blærens, sphincters og urinvejs normale aktivitet.
  • Infektiøse processer, der påvirker og beskadiger centralnervesystemet og forstyrrer dannelsen af ​​refleksen af ​​trangen til at tømme blæren;
  • Patologiske fænomener forbundet med nedsat udløb af urin på grund af prostataadenom (godartet tumor);
  • Prostatacancer;
  • Strenge af urinledere, urinrør (urinrør);
  • Overaktiv blære. Med dette problem øges antallet af urinering, men ufrivillig vandladning om natten kan forekomme efter normal tømning af blæren på grund af trang;
  • Et udskudt følelsesmæssigt chok eller alvorlig stressende situation;
  • Nervøse forstyrrelser og overspændinger;
  • Tilstedeværelsen af ​​medfødte unormale reflekser af tømning af blæren;
  • Tilstedeværelsen af ​​tumorer i blæren;
  • Patologiske processer i rygsøjlen og rygmarven;
  • En historie med sådanne patologier: diabetisk cystopati, søvnapnø-syndrom, infarktisk obstruktion, endokrine sygdomme.

Diagnostisk kredsløb

Night Enuresis hos voksne mænd er et løseligt problem. Ved udnævnelsen af ​​et passende behandlingsregime er det nødvendigt at foretage en omfattende diagnose og identificere sygdommens ætiologi. Den første fase af diagnosen er indsamling af anamnesiske data. Vigtigt for diagnosen har sådan information:

  1. Tidsspor af ufrivillig vandladning
  2. Urin output;
  3. Mængden og typen af ​​væske forbruges kort før søvn (kaffe, te, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer);
  4. Urinering mønster;
  5. Tilstedeværelsen af ​​infektiøse processer i urinvejen;
  6. Frekvensen af ​​nattlig enuresis;
  7. Accept af medicin.

Det er nødvendigt at undersøge sådanne specialister som terapeut, nefrolog, endokrinolog, urolog og neuropatolog. Laboratorieforskningsmetoder omfatter:

  • En blodprøve
  • urinalyse;
  • Urinolizis;
  • Bakteriologisk urinkultur

Yderligere forskningsmetoder omfatter:

  1. Uroflowmetri er en særlig metode til at studere arten af ​​vandladning (hastighed, urineringstid, urinvolumen);
  2. Ultralydsundersøgelse af blæren (resterende urinvolumen efter vandladning).

Behandling af nattlig enuresis hos mænd

Behandling af nattlig inkontinens hos mænd afhænger direkte af årsagen til sygdommen, der blev identificeret under diagnosen. Der er imidlertid universelle terapeutiske procedurer:

  • Fysioterapi metoder til behandling af natlige enuresis. Kendetegnene ved teknikken ligger i de gavnlige virkninger af svage elektriske udladninger på kroppen og forbedrer transmissionen af ​​nervesignaler (impulser) fra blæren til hjernen. Sådanne procedurer er fuldstændig smertefri. Elektrosleep og elektroforese bidrager til normalisering af søvn og nervesystemet. Darsonval (anvendes lokalt til blæreområdet) hjælper med at styrke blærefinktervævet. Magnetoterapi hjælper med at slappe af blærens vægge med deres hypertoni;
  • Anvendelsen af ​​terapeutisk mudder, paraffin, ozokerit hjælper med at øge blodcirkulationen i deres overlejringsområde (lændehvirvel, lumbal zone og pubic region) og lindre muskelspasmer;
  • Akupunktur hjælper med at forbedre nervesystemet, normalisere den psyko-følelsesmæssige tilstand, søvnmønstre.

Behandling af nattlig enuresis hos voksne omfatter udnævnelsen af ​​forskellige grupper af lægemidler, hvis kombination afhænger af den etiologiske årsag til den afslørede patologi:

  1. I tilfælde af infektiøse og inflammatoriske processer i det urogenitale system foreskrives antibiotika (under hensyntagen til sygdomens årsagsmiddel): "Monural", "Norfloxacin", "Doxycyclin", "Rifampicin";
  2. Til søvnforstyrrelser foreskrives beroligende midler: "Radeorm", "Eunooktin";
  3. Til nyresygdomme anvendes nitrofuraniske midler: "Furamag", "Furadonin";
  4. For psykiske og psykiske problemer ordineres antidepressiva: "Amitriptylin";
  5. Nootropiske præparater bidrager til at forbedre nervesystemets funktion: Piracetam, Glycin, Pikamilon;
  6. Når en spasme af blærens muskler (og i forbindelse hermed et fald i dets volumen) foreskrives M-cholinolytika: "Sibutin", "Driptan";
  7. For at reducere mængden af ​​urin udskilles natten, er præparater baseret på det kunstige hormon desmopressin ordineret: "Adiuretin-SD".

Behandlingen af ​​sengevædning omfatter også urinoperation:

  • Udvidelse af urinrøret ved hjælp af en ballon;
  • Kanal resektion;
  • Implantation af en kunstig sphincter af blæren.

For at maksimere effektiviteten af ​​terapien er det nødvendigt at nøje følge alle lægenes forskrifter og tage stofferne regelmæssigt i de angivne doser og mængder.

Sådan behandles sengelugtning hos mænd

Mandlig urininkontinens er en lidelse, hvor der til tider åbnes menneskeskabt urinudskillelse om natten. I moderne urologi er dette problem anerkendt som et centralt. Al behandling reduceres primært til udelukkelse af de underliggende årsager. For en mere korrekt recept på terapi er det imidlertid nødvendigt at korrekt bestemme etiologien. Urininkontinens er en almindelig sygdom, især hos mænd over 45 år. Læger siger, at mere end 50% af alle tilfælde af mandlig enuresis i voksenalderen er en konsekvens af ubehandlede sygdomme i barndommen. Den resterende procentdel af sager kaldes den såkaldte sekundære ufrivillig vandladning (erhvervet urininkontinens hos mænd om natten). Medicinering til mænd om natten klassificeres i:

  • permanent (primær);
  • tilbagevendende;
  • erhvervet (sekundær).

Ved de første manifestationer af ufrivillig vandladning om natten bør en mand besøge en læge for at få hjælp på et fagligt niveau. Tiltrængning med enuresis er ikke det værd, fordi det ikke kun kan indikere tilstedeværelsen af ​​et psykologisk problem, men også stimulere udviklingen af ​​alvorlige komplikationer af det urogenitale system, for eksempel inflammation i blæren (blærebetændelse).

Årsager og tegn på inkontinens om natten

Mandlig urininkontinens midt om natten skyldes en helt anden etiologisk karakter med en indbygget virkningsmekanisme. Etiologiske faktorer er:

  • psykiske lidelser og stressede tilstande, der regelmæssigt påvirker kroppen
  • eksisterende infektions-inflammatorisk proces, som er lokaliseret i den nedre urinvej eller i blæreevne
  • tumor tilstand af prostatakirtlen (oftere med prostata adenom);
  • forskellige sygdomme af neurologisk art (Parkinsons sygdom, multipel sklerose og andre);
  • inkontinens af urin på baggrund af tidligere gennemgået kirurgi på urin og reproduktionssystem (for det meste taler vi om operationer på prostata);
  • hyperaktivitet i den patologiske form af blæren;
  • mekaniske skader i hjernen og rygmarven med den efterfølgende udvikling af sygdommen;
  • omstrukturering og aldersrelaterede ændringer i bækkenets væv (hovedsageligt i prostata).

Hovedtegnene på denne sygdom er to faktorer: urinlækage efter afslutning af processen med urinfrigivelse og vandladning hos mænd midt om natten. I fænomenets presserende form forekommer i form af den fremvoksende afgørende trang til at fjerne urin hos mænd, hvilket medfører urininkontinens. Stressfuld form er præget af inkontinens hos mænd, der vandrer ved nysen, hoste og griner.

Anti-inkontinensbehandling

Som en årsag til udtalt ubehag, sammenfaldende karriere og familieforhold, bør natlig ufrivillig urin udskillelse hos mænd omfatte den mest seriøse behandling med den ansvarlige tilgang hos den person, der har sygdommen.

Behandling involverer følgende opgaver:

  • øge blærens kapacitet
  • reducere blærens kontraktile aktivitet.

Grundlaget for lægemiddelbehandling er brugen af ​​antispasmodika og antidepressiva.

Når det kommer til den stressende natur, der karakteriserer den ufrivillige urinudskillelse af mænd om natten, anbefales han med stor succes lægenes udnævnelse af et specielt kompleks af fysioterapi øvelser kombineret med fysioterapi (elektrisk stimulering).

Behandling af primær ufrivillig urinudskillelse hos mænd om natten

Urininkontinens anses primært, når ufrivillig vandladning hos en mand overholdes i hele sit liv. Ifølge nogle oplysninger er 0,3-0,6% af det samlede antal mænd tilskrives denne gruppe patienter. I denne kategori af patienter er der en detrusor hyperaktivitet. Effektive metoder til behandling af denne type urininkontinens hos mænd overvejer:

  • vækker patienten til at urinere midt om natten
  • tager desmopressin ved sengetid
  • receptpligtig medicin med antimuskarin virkning (oxybutynin).

Behandling af erhvervet (sekundær) ufrivillig urinudskillelse hos mænd

Ufrivillig vandladning af mænd om natten betegnes som sekundær, da patienten i mindst et år inden manifestationen af ​​lidelsen ikke oplevede episoder med ufrivillig urinudskillelse om natten. Denne manifestation karakteriserer nogle patologier, hvorfra den anvendte taktik til behandling er afstødt.

  1. Infrastruktiv obstruktion. Et typisk billede er tilbageholdelsen af ​​urin i kronisk form med forekomsten af ​​paradoksal ischuri blandt mænd i alderdommen, der har prostatahyperplasi.
  2. Diabetisk cystopati. Vises hos patienter med diabetes mellitus (gruppe II). Kliniske symptomer er forbundet med forekomsten af ​​detrusor hyperaktivitet. Behandlingen tager sigte på at korrigere blodsukkerniveauet ved brug af lægemidler, som blokkerer detrusor hyperaktiviteten.
  3. Forstyrrelser i det endokrine system. Inkontinens af urin om natten kan undertiden forekomme hos mænd med thyrotoksikose. Det kan med fordel behandles efter normalisering af hormonerne i skjoldbruskkirtlen.
  4. Søvnapnø syndrom. Syndromet kan forårsage ufrivillig udskillelse af urin om natten. Den bedste behandlingsmulighed er at fjerne årsagerne til sygdommen.

Ved behandling af ufrivillig vandladning efter operativ operation på prostatakirtlen er der en lang række foranstaltninger til konservativ eliminering af ufrivillig urin hos mænd: træning af bækkenbundens muskelvæv i kombination med elektrostimulering. Varigheden af ​​konservativ terapi fra 6 måneder til 1 år.

Behandling af urinlækage ved afslutning af vandladning

Det anbefales at "overdrage" urinrøret grundigt eller udføre flere rytmiske bevægelser med bækkenet, inden penis er placeret igen i undertøjet. Før lægen diagnosticeres, diagnostiserer lægen hovedårsagen til udviklingen af ​​urogenital nighttidsforstyrrelse.

Foreskrevet terapi, når årsagen er opdaget, er primært fokuseret på udelukkelsen af ​​den etiologiske faktor.

Urgent form, manifesteret i ufrivillig natturin hos mænd, elimineres ved at udføre en række medicinske foranstaltninger.

Del det med dine venner, og de vil helt sikkert dele noget interessant og nyttigt med dig! Det er meget nemt og hurtigt, skal du bare klikke på den serviceknap, du bruger mest:

Enuresis, han er urininkontinens hos mænd: baggrundssygdomme og principper for terapi

Nat urininkontinens hos voksne mænd eller enuresis betragtes ikke som en læge for spontan sygdom og påvirker ikke det daglige velfærd, men giver en konstant følelse af underlegenhed og fører til psykologiske problemer, som bliver endnu vanskeligere at løse i fremtiden.

Urininkontinens om natten hos mænd opstår som et resultat af patologiske processer, der stiger med alderen og oftest opstår i søvn.

grunde

Årsager til urininkontinens hos mænd i deres søvn i en alder af 45 år er forbundet med følgende udsatte eller eksisterende sygdomme:

  • konsekvens af medfødte og underbehandlede barndomssygdomme i det genitourinære system
  • kroniske sygdomme i prostata
  • ændringer i blærekontraktile væv;
  • forskellige typer af prostatatumorer;
  • led af alvorlige stressreaktioner, nervøse sammenbrud, psykisk sygdom
  • Virkninger af kirurgisk behandling af bækkenorganerne
  • sygdomme i centralnervesystemet: slagtilfælde, progressiv multipel sklerose, Alzheimers eller Parkinsons sygdom;
  • langvarig brug af visse lægemidler, såsom antihistaminer, diuretika, afslapningsmidler, muskelafslappende midler.

Mandlig urininkontinens: behandling

For at ordinere den korrekte og effektive behandling kan kun en urolog efter undersøgelses- og diagnostiske procedurer identificere årsager og tilstande ved enuresis.

For en nøjagtig diagnose er patienten ordineret tests - biokemisk screening af urin, CBC, urinanalyse, bakteriologisk urinkultur, såvel som ultralyd af blæren og uroflowmetri.

Efter analysering af data bestemmer urologen den nødvendige behandlingsmetode:

  1. fysiske øvelser for at stabilisere urinsystemet (for at styrke bækkenets, perineum og sphincters muskler, Kegel øvelseskompleks);
  2. lægemiddel metode til gavnlige virkninger på arbejdet i blære kontraktile væv. Afhængigt af årsagerne til spontan natturinering er de ordineret - antibiotika, neurometaboliske stimulanser, nitrofuranpræparater, beroligende midler, antidepressiva, modpaspasmodik;
  3. fysioterapi metode til at forbedre transmissionen af ​​nerveimpulser fra hjernen til blæren (magnetisk terapi, elektrisk, elektroforese, darsonval);
  4. kirurgisk metode (slyngeoperation, udvidelse af urinrøret ved hjælp af en ballon, kanalresektion, implantation af en kunstig ventilanordning i blæren).
For at øge succesen med behandlingen er det nødvendigt at nøje følge lægens recept og at forhindre tobakksrygning, at drikke kaffe, alkohol, stoffer med vanddrivende effekt, for at følge en kost som forebyggende foranstaltning.

Primær enuresis

En tilstand, hvor urininkontinens hos mænd observeres i søvn fra barndommen, kalder læger primær enuresis.

Dette er et ganske sjældent fænomen og ses hos mindre end 1% af hele hanpopulationen.

Patienter til at lindre tilstanden modtager 3 typer behandling:

  • adfærdsmæssigt - stå op om natten hver 2-3 timer for at urinere
  • medicinering - antidiuretiske og antikolinerge lægemidler;
  • operationelt (anvendes i ekstreme tilfælde).

Sekundær (erhvervet) enuresis

Den sekundære ufrivillige udledning af urin hos mænd kalder en sådan karakteristisk tilstand af patologien, hvis der i de foregående 1-2 år ikke er blevet observeret sådanne tilfælde. For at løse problemet med sekundær enuresis er det først nødvendigt at forstå oprindelsen af ​​denne tilstand.

Når lægen udfører de nødvendige procedurer og forstår, hvilken patologi der har forårsaget inkontinens, vil han ordinere en passende behandling:

  • hvis inkontinens skyldes en tumor i prostatakirtlen (hovedsagelig godartet), så er der træffet fysioterapeutiske foranstaltninger, lægemidler ordineres for at bremse tumorens spredning, et kateter indsættes;
  • hvis inkontinens er en konsekvens af diabetes, så sammen med den konstante vedligeholdelse af blodsukker niveauer, ordineres patienterne medicin, der reducerer aktiviteten af ​​blære detrusor;
  • hvis årsagen til enuresis var søvnapnø syndrom, så er oxygenbehandling ordineret, forskellige enheder der understøtter vejrtrækning;
  • hvis årsagen er en sygdom i det endokrine system, overdreven dannelse af skjoldbruskkirtelhormoner (thyrotoksikose), så er der ordineret medicin, der normaliserer hormonens baggrund for manden.

Behandling af urinlækage ved afslutning af vandladning

Den bedste måde at styrke bækkenets muskler på anses at være et sæt øvelser udviklet af urologen A. Kegel: 10 gange for at spænde bækkenets muskler og holde dem i spænding fra 3 til 10 sekunder.

Det er nødvendigt at gentage øvelserne 3 gange om dagen.

Nyttig video

Urologisk andrologist om behandling af enuresis hos mænd:

De fleste mænd med alder står overfor problemet med sengevædning og tager ikke noget for at fjerne det på grund af falsk tilbageholdenhed og den fejlagtige tro på, at problemet ikke er løst. Men de fleste læger bemærker, at hvis du starter en omfattende behandling så tidligt som muligt, kan du opnå en seriøs positiv dynamik og en komplet sejr over enuresis.

Hvad kan skyldes sengvædning hos mænd?

Incontinent urininkontinens hos voksne i dag er ret almindelig inden for lægepraksis. Ofte kaldes dette fænomen blandt specialister enuresis. Sygdommen påvirker hele patientens liv fra social til seksuel.

Ganske ofte er der en vis begrænsning, hvorigennem det er meget vanskeligt at træde over, og voksne mænd løser problemet og ikke vender sig til en specialist i tide.

Med fænomenet natlig enuresis er det værd at kæmpe, og den allerførste fase skal være en appel til urologen. Selvbehandling kan føre til forringelse, da uden at vide den egentlige årsag, vil det ikke være muligt at ordinere den eneste korrekte behandling. Og for at bestemme årsagen vil det kræve en grundig diagnose, for ofte enuresis i en drøm - en konsekvens af en helt anden sygdom. I dag er der mange muligheder for national behandling, men enhver metode skal koordineres med din læge.

1 årsager til inkontinens

Inkontinens af urin om natten hos mænd kan have forskellige former for manifestationer, såvel som graden af ​​komplikation. Kun delvis skade kan observeres, og nogle gange er der en fuldstændig krænkelse af de fleste funktioner i urinsystemet. Symptomer i sådanne tilfælde er forskellige - lige fra nogle få dråber på linned og for at fuldføre ukontrolleret vandladning. Mandlig urininkontinens i en drøm i medicin kaldes inkontinens. Det er værd at bemærke, at dette fænomen ofte bliver et signal om tilstedeværelsen i sygdommen i det genitourinære system. Denne proces kan også være en komplikation af operationen i prostataområdet.

Blandt de vigtigste faktorer, der kan forårsage mandlig enuresis er:

  • Skader af varierende kompleksitet i rygmarven eller hjernen;
  • Multipel sklerose eller Parkinsons sygdom;
  • Bakterieide eller virale typer af infektioner;
  • forgiftning;
  • neuralgi;
  • Alkoholbrug;
  • Livlige følelsesmæssige begivenheder, både positive og negative;
  • tage en bestemt gruppe af stoffer;
  • Patologi af den mentale plan.

2 Typer af sygdom

Mandlig urininkontinens kan opdeles i to grupper:

  1. Primær enuresis, hvor symptomer opstår for første gang i deres liv.
  2. Sekundær enuresis, som forekommer en anden gang efter en vis periode, da der ikke var nogen symptomer.

Mandlig inkontinens har sin egen klassifikation i henhold til årsagstyperne.

  • Uopsættelig visning. Denne type enuresis er kendetegnet ved et pludseligt ønske om at gå på toilettet, og manden har simpelthen ikke tid til at gå. Ofte forekommer denne type inkontinens hos patienter efter et slagtilfælde og i Parkinsons sygdom. Det kan også være en af ​​manifestationerne af diabetes.
  • Incontinens forårsaget af stressfulde situationer. Denne form for urininkontinens om natten hos mænd kan forekomme på baggrund af stærke følelser eller efter langvarig fysisk anstrengelse. Dette bør omfatte alle tilfælde, hvor der er stærkt pres på blæren.

Uanset årsagerne til urininkontinens hos en mand er det værd at vide, at næsten alle muligheder behandles med det rigtige valg af terapi. Og det kan kun gøres af en professionel urolog.

3 Behandling af nattlig enuresis

Behandling af dette problem udføres ved hjælp af kompleks terapi, som for hver enkelt sag kan variere. Dette kan både være et kursus at tage medicin og kirurgi. Valget af behandling udføres i overensstemmelse med resultaterne efter en komplet diagnose. Det omfatter forskellige typer af undersøgelser, herunder analyser.

Med den ordentlige behandling af "nattebesvær" hos voksne mænd kan du slippe af med allerede 2 uger. Nogle gange tager behandlingen lidt længere. I alt kan følgende muligheder bruges både uafhængigt og som en del af en omfattende behandling.

  • Venter. Ofte, efter en direkte appel til urologen uden særlig behandling efter et stykke tid, vil enuresis passere sig selv.
  • Narkotikabehandling, som indebærer at tage specielle lægemidler. De er ansvarlige for at styrke væggene i urinvejen, hvilket øger deres elasticitet og styrke i urinrøret.
  • Under visse betegnelser operation.
  • Behandling af sygdomme, der er blevet den sande årsag til enuresis.
  • Fysioterapi.
  • Terapeutisk øvelse.
  • Arbejde med en psykolog for at ændre den psykologiske tilstand.

Som allerede nævnt kan fremkomsten af ​​sådanne problemer som sengevædning hos voksne mænd udløses af forskellige grunde, hvorfor behandlingen bør være helt anderledes i hvert enkelt tilfælde. Selvbehandling i en sådan situation kan kun forværre tilstanden. Derfor er det nødvendigt at overvinde deres begrænsninger og gå til en professionel urolog.