logo

Hvorfor opstår urinretention hos kvinder i alderdommen

Hvis der i overgangsalderen er en af ​​de største kvindelige problemer urininkontinens på grund af problemer med hormoner, så bliver ishuria et større problem i alderen, dvs. urinretention.

Egenskaber af ischuri i alderdommen

Ishuria kaldes enhver form for urinretention. Oftest observeres dette problem hos mænd. Hos børn og kvinder kommer tvert imod mindre, men det sker også. Ifølge ICD-10 er ishuria tildelt koden R33.

  1. kronisk;
  2. paradoksalt;
  3. akut.

Med en pludselig akut forsvinder muligheden for at tømme blæren (pludselig) og skarpe smerter forekommer ikke mindre pludseligt i maven.

Kronisk ischuri, som andre kroniske sygdomme, udvikler langsomt. Ofte er patienten helt i stand til at tømme blæren, men nogle af væsken forbliver stadig i den. Med parasitær ishuria er ufrivillig vandladning mulig.

Sygdommen udvikler sig ofte som et svar på at klemme urinrøret eller dets blokering. Skallen forøger kontraktiliteten, og blærens hypertrofi forekommer såvel som "udbulning" af nogle af dens sektioner. Dette medfører nedsat cirkulation af organet.

Behandlingen udføres af en urolog.

grunde

De mest almindelige årsager til sygdommens udvikling hos kvinder er:

  • multipel sklerose;
  • enhver abdominal kirurgi;
  • langvarig tvungen løgn;
  • svækkelse af hele legemets muskler; med alder
  • blære eller urethrale sten;
  • livmoderens forlængelse
  • traume i urinrøret
  • æggestokkene cyst;
  • tumorer i livmoderen eller endetarmen;
  • spinale eller hjerne tumorer;
  • sygdomme i nervesystemet
  • medicin (modpaspasmodik, hypnotika, antiallergic, antispasmodik) eller alkoholmisbrug;
  • vulvovaginitis;
  • diabetes mellitus
  • livmoderens forlængelse
  • infektioner i det genitourinære system;
  • urethrocele eller cystocele, det vil sige et hernial fremspring af urinrøret (blære).

Hvis en kvinde har en blære eller nyresygdom i en ung alder, kan de ved alderdom udvikle sig til ishuria.

symptomer

Ud over den meget manglende evne til at gå normalt på toilettet på en lille måde, kan der være andre symptomer:

  1. sløvhed og uvillighed til at bevæge sig
  2. kvalme;
  3. tab af appetit
  4. rygsmerter
  5. temperaturstigning;
  6. opkastning;
  7. forstoppelse;
  8. hyppigt anspore til toilettet på en lille måde uden evnen til at gøre det:
  9. smertefuld vandladning.

diagnostik

Først og fremmest en undersøgelse foretaget af en urolog. Palpation vil føle smerter i maven. Næste udnævne:

  • total blodtælling (for at bestemme inflammation)
  • fælles urintest (tillader også at detektere betændelse);
  • biokemisk blodprøve (for at bestemme urologiske lidelser);
  • Profilometri i urinrøret (for at finde problemer med dens sphincter);
  • cystomanometri (for at bestemme trykket inde i blæren);
  • fluoroskopi af blære og nyrer;
  • kan også ordinere ultralyd og radioisotop renografi.

behandling

Den første ting at gøre efter diagnosen er færdig er kateterisering. Det giver dig mulighed for hurtigt at fjerne al urin fra blæren. I de mest alvorlige tilfælde er det tilbage i et par dage. Kateteret indsættes ekstremt omhyggeligt for ikke at skade de andre organer.

Næste punkt bliver definitionen af ​​den sygdom, der forårsagede ishurien og dens behandling.

Følgende stoffer er mest anvendelige for ischuri:

  • Antispasmolytika. Drotaverin (pris fra 37 rubler) eller No-shpa (pris fra 67 rubler). Kan bruges som tabletter eller som injektioner.
  • Diuretika. Kan også være i piller eller injektioner. Oftest er det Veroshpiron (pris fra 93 rubler) eller Lasix (pris fra 55 rubler).
  • a-adrenerge blokkere. Dette er enten alfuzosin tabletter (pris fra 69 rubler) eller tamsulosin (pris fra 350 rubler).
  • Med ischuri forårsaget af inflammatoriske sygdomme og infektioner, er det umuligt at undvære antibiotika. Den mest almindeligt foreskrevne er amoxicillin (pris fra 40 til 65 rubler), ofloxacin (fra 30 rubler), cefazolin (pris fra 10 rubler), azithromycin (op til 200 rubler) og ciprofloxacin (pris fra 50 rubler). Imidlertid kan antibiotika af de mest forskelligartede grupper og generationer ordineres - det afhænger kun af den infektion, der fremkalder ishuria.
  • Hvis årsagen er neurogen, er atropin ordineret (pris fra 12 rubler) eller prozerin (pris op til 80 rubler).

Kirurgisk behandling af ischuri er også ret meget, og deres anvendelse afhænger af sygdommen, der forårsager det. Ved urolithiasis er stenkrossning foreskrevet, for eksempel laparoskopisk. Neoplasmer i blæren fjernes under alle omstændigheder.

En blære punktering, cystoskopi, epicystostomi udføres også. De løser ikke problemet med ischuri, men tillader kun at tømme blæren.

For at forårsage vandladning kan der udføres en injektion af pilocarpin (koster ca. 50 rubler) eller introduktion af novokain i urinrøret.

Øvelse terapi til bækken muskler kan også hjælpe.

Folkebehandling

Behandling af folkemusik har også et sted at være:

  1. Fyld 250 ml kogt vand med havregryn (40 g), kog i 10 minutter og drik et glas tre gange om dagen;
  2. Hop kegler (st. L.) Brew et glas vand. Vi drikker tre gange en knock på 25 ml;
  3. Juniper bær anbefales at tygge simpelthen (hvis der ikke er akut betændelse i nyrerne);
  4. Lingonbærjuice er nyttig at drikke en liter om dagen;
  5. Et varmt bad hjælper med at slappe af dine blære muskler. Du kan tilføje nåle til den.

For at forhindre ischuria er det vigtigt at opretholde et drikke regime og gå på toilettet i tide, samt overvåge tilstanden af ​​dine nyrer og hele urinsystemet.

Forudsigelser og komplikationer

I alderdommen er enhver sygdom mere tolereret og ischuri er ingen undtagelse.

Komplikationer kan være følgende:

  • tab af blærefunktion, rynke
  • gennembrud af væggene i kroppen, peritonitis og sepsis;
  • infektion i urinvejene og nyrerne;
  • nyresvigt
  • krænkelse af vand- og elektrolytbalancen
  • inflammatoriske processer i blæren;
  • udviklingen af ​​urolithiasis;
  • brutto hæmaturi (blod i urinen);
  • hydronefrose.

Retention af urin hos kvinder i alderdommen er et sjældent fænomen, men ikke det mest behagelige. Behandling afhænger af, hvilken lidelse ishuri forårsaget, og hvis den ikke behandles, kan komplikationer være den mest ubehagelige.

Du kan også blive bekendt med en specialistes mening ved at se denne video om urininkontinens, hvad er hovedårsagerne, og hvad der skal gøres.

Årsager til urinretention hos kvinder

Denne sygdom har et videnskabeligt udtryk - ishuria. Den patologiske tilstand af kroppen, når vandladningen er forsinket, på trods af den fulde blære. Tømning kan kun ske med magt.

Det er forbundet med sygdomme i prostata, dets hyperplasi og klemning af urinkanalens lumen.

Disse lidelser kan ikke kun forværre livskvaliteten, men også skabe livstruende situationer.

Der er sådanne former for ischuri:

  1. Akut - forekommer pludselig, på baggrund af fuldstændig velvære, undertiden føres af en svækkelse af strålen eller påføring af kraft under vandladning.
  2. Kronisk - i lang tid reduceres mængden af ​​frigivet urin, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren fremkommer.
  3. Fuld urinering stopper helt.
  4. Ufuldstændig - blæretømning kan kun forekomme delvist og ved anvendelse af kraft.
  5. Paradoksal ischuri - patienten kan ikke urinere, men samtidig er der en ufrivillig frigivelse af urin dråbevis.

Ud over den manglende vandladning er patienten bekymret for andre symptomer:

  • følelse overfyldte;
  • visuel udbulning i underlivet;
  • ubehag i maven, forværret af bevægelse;
  • hypertermi;
  • kulderystelser;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • smerter, der strækker sig til rygsøjlen;
  • arteriel hypertension;
  • takykardi;
  • falske opfordringer til at handle af afføring;

Der kan også være et symptom som oppustethed.

Etiologi af akut urinretention

I dette tilfælde udvikler forringelsen sig over flere timer.

Når patienten på baggrund af fuldstændig velvære begynder at klage over det fuldstændige mangel på vandladning.

Der er en række situationer, der fører til en sådan stat. De mest almindelige årsager er urolithiasis, bækken traume, brugen af ​​visse lægemidler og forekomsten af ​​postoperative komplikationer.

Urolithiasis - med bevægelse af calculus langs urinrøret kan stenen blokere kanalen i indsnævringsområdet, mens udladningen ikke kan strømme ind i de nedre sektioner og ophobes over obstruktionsstedet.

Skader på bækkenorganerne fører til brud på en af ​​urinrørets sektioner.

Anvendelsen af ​​visse lægemidler, for eksempel anticholinergika, calciumkanalblokkere, antihistaminer, antidepressiva.

Postoperative komplikationer er forbundet med fejl i operationsteknikken, og der kan være skade eller utilsigtet suturering af forskellige strukturer i urinrøret.

Desuden kan årsagerne til forsinkelsen i fjernelse af urin være:

  1. Tumorer i urinsystemet - kan danne en obstruktion af urinvejen, forstyrrelse af organet, hvor tumoren er placeret eller en krænkelse af det berørte områdes innervering.
  2. Komplikationer efter fødslen hos kvinder (især efter kejsersnit). Krænkelser af innervationen, hvor impulserne for behovet for tømning ikke når destinationen. Samtidig udvikler en tilstand som "neurogen blære".
  3. Desuden kan årsagen til forsinkelsen være tilstedeværelsen af ​​medfødte udviklingsforstyrrelser, hvor der ikke er nogen elementer i urinrøret eller de obturation.

Video: Har du problemer med at urinere

Årsager til kronisk urinretention

Kronisk urinretention udvikler sig gradvist. Patienten kan i flere år have klager over problemer med vandladning.

Af og til kan der opstå et "jet interruption" -symptom, hvor urinering stopper, men blæren er ikke helt tom.

Over tid kan disse forhold føre til anuria (mangel på urin).

De mest almindelige patologier, der fører til kronisk urinretention er:

  1. Godartet prostatahyperplasi er den mest almindelige årsag til kronisk urinretention. I prostata adenom ekspanderer kirtelet, hvorefter det klemmer urinrørets lumen og urinen udskilles forstyrres.
  2. Patologiske ændringer i bækkenorganerne, som fører til en gradvis komprimering af urinvejen (tumorer, abscesser, prostatitis).
  3. Graviditet - i denne tilstand øges livmoderen i størrelse, hvilket også fører til en indsnævring af urinledernes lumen og problemer med tømning.
  4. Overtrædelser i innervation forbundet med sphincterens lidelse.
  5. Neurologiske sygdomme som Parkinsons sygdom, Hyena-Barre syndrom, hjerne-neoplasmer, slagtilfælde, epilepsi.

Desuden kan patologien udløses af stress - på grund af undertrykkelsen af ​​nerveimpulser, der giver en handling af vandladning.

Neurogen blære

Dette er en patologisk tilstand forbundet med nedsat vandladning, årsagen til dette er en krænkelse af nervesystemet på dets forskellige niveauer. Dette syndrom er en integreret del af forskellige sygdomme.

Den patologiske tilstands ætiologi er forbundet med skader på hjernen og rygmarven (blødninger, kompression, knusning, brud), neoplasmer i centralnervesystemet (neurom, neurofibroma, glioblastom, astrocytom), inflammatoriske processer i rygmarv og hjerne (polio, spinal tuberkulose, encephalitis, botulisme).

Degenerative sygdomme i centralnervesystemet (multipel sklerose, amyotrofisk lateralsklerose, hyena-bare sygdom) og medfødte misdannelser i den distale rygmarv, urinrør, nyrer og urinledere fører til udvikling af syndromet.

Denne betingelse har følgende manifestationer:

  • variabel tilstand i form af forsinkelse eller inkontinens
  • urin udskilles i små portioner;
  • paradoksalt ischuri
  • i blæren efter tømning forbliver urinen;
  • ufrivillig urinudskillelse på grund af receptorirritation på den overfyldte blære.

Patienten kan have uretmæssig trang til at urinere.

Undersøgelser kræves til diagnose

En patient, der har de angivne symptomer, skal søge lægehjælp. Efter en grundig historie skal lægen lave nogle undersøgelser for at afklare diagnosen.

Mænd over 40 skal donere blod til prostataspecifik antigen (PSA), hvilket indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af neoplastiske sygdomme i prostata (godartet og ondartet). Også sådanne manipulationer som abdominal palpation, rektal undersøgelse, ultralydsundersøgelse, CT scan og MRT bør udføres.

  • Abdominal palpation - med en lang forsinkelse i vandladning, palperes en forstørret blære, undertiden kan den visualiseres på den forreste bukvæg.
  • Rektale undersøgelser - på grund af, at prostataadenom er en almindelig årsag til denne patologiske tilstand, skal lægen vurdere størrelsen og strukturen af ​​prostata hos mænd for at foretage en diagnose eller eliminere den.
  • Ultralydundersøgelse af nyrerne - giver dig mulighed for at visualisere stenene langs urinvejen, betændelse eller neoplasmer.
  • Beregnet tomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse - for at udelukke sygdomme i centralnervesystemet.
  • Beregnet tomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse - for at udelukke sygdomme i centralnervesystemet.

Parallelt med disse undersøgelser udføres laboratorieundersøgelser:

Urinalyse - giver dig mulighed for at identificere infektiøse og inflammatoriske processer.

Biokemisk analyse af blod med definitionen af ​​indikatorer som kreatinin og urinstof.

Urodynamiske tests - bestemmer sphincters evne til at reducere, afsløre krænkelser af innervering og mængden af ​​resterende urin i blæren.

De vigtigste terapeutiske foranstaltninger

Hvis der er diagnosticeret akut ischuri, bør en blærekateterisering udføres.

Men hvis der er udtalt strengninger langs urinrøret, er det nødvendigt at ty til installationen af ​​en cystostomi. Det fjerner urin direkte fra blæren gennem et specielt rør.

Varianter af det kirurgiske indgreb til fjernelse af urinrørets strenge er endoskopiske (lav-effekt) og åbne.

Hvis årsagen til den akutte tilstand er en sten i urinvejen, er det nødvendigt at udføre lithotripsyforanstaltninger. Disse er aktiviteter, der tager sigte på at fjerne sten fra urinsystemet.

Der er disse typer lithotripsy:

  • fjernbetjening;
  • endoskopisk transurethral;
  • perkutan;
  • lithoextraction.

Ved kronisk patologi er det nødvendigt at fjerne kilden, der forårsager denne tilstand. Ved forsinkelse af behandling kan ishuria true udviklingen af ​​infektiøse inflammatoriske sygdomme i nyrerne, ødelæggelsen af ​​dets væv. Det er også nødvendigt at træffe foranstaltninger for at fjerne tumoren, som lukker lumen.

I prostata adenom bør kirurgi udføres med transurethral resektion af kirtlen. Der er også moderne farmaceutiske produkter, som reducerer udviklingen af ​​prostatahyperplasi. Disse omfatter stoffer såsom 5-alfa-reduktaseinhibitorer (Dutasteride) og alpha-1-blokkere (Doxazosin).

Video: Retention af urin. Årsager og behandling

Urinretention og ingen vandladning

Forsinkelse af moskeen (ishuria) - hos kvinder er sjælden, fordi det er manglende evne til at urinere, når blæren er fuld. Retention af vandladning hos kvinder er både akut (udvikler pludselig) og kronisk (med gradvis udvikling).

Forsinkelse af vandladning hos kvinder - årsager

Hovedårsagerne til manglende vandladning, når blæren er fuld:

  • mekanisk obstruktion af urinudstrømning fra blæren (når den er blokeret med sten, tumorer);
  • CNS-sygdomme (med skader eller svulster i rygmarven eller hjernen);
  • refleksforstyrrelser (efter hårdt arbejde, operationer på perineum og livmoder, efter rygsøjlebedøvelse, med langt ophold i ryglæn, under alvorlig stress);
  • med forgiftning (alkoholisk, lægemiddel).

Akut urinretention forekommer oftere efter skader, forgiftning, sygdomme i nervesystemet og kirurgiske indgreb i bækkenet. Og kronisk urinretention udvikler sig med en gradvis komprimering af urinrøret med en tumor eller sten.

Skelne også mellem fuldstændig og ufuldstændig urinretention. Med en fuld forsinkelse vil kvinden på trods af forsøg og et ønske om at urinere have totalt urinvandring og urinproduktion, og med en del efter frigivelse af en lille mængde urin forbliver blæren fuld. Hvis blæren forbliver overstretched i lang tid, så kan paradoksal ischuri forekomme - på grund af atony af sphincteren vil urin konstant skille sig ud i en lille mængde, men blæren vil ikke tømme og forbliver overstretched.

Ishuria bør ikke forveksles med anuria - manglen på vandladning hos kvinder med ischuri er forbundet med blæreproblemer og med anuria - med en overtrædelse af nyrerne, der ophører med at producere urin og ikke i blæren, og der er ingen trang til at urinere.

Der er andre mulige årsager til urinretention, såsom graviditet. Forsinkelse af vandladning under graviditet opstår på grund af mekanisk kompression af blære livmoderen med et voksende foster.

Urinretention hos kvinder - behandling

Hvis ischuri diagnosticeres (for eksempel har et ultralyd en overfyldt blære i fravær af vandladning). Først og fremmest bør du være sikker på, at den ikke skyldes en mekanisk blokering af blæren med en sten eller en tumor.

Hvis akut urinretention er diagnosticeret, er nødhjælp at tømme blæren. Den vigtigste behandling for en sådan forsinkelse i vandladning er blærekateterisering.

For at gøre dette ligger kvinden nedad i vandret stilling med benene spredt over skibet, en gummi-olieklæde ligger under bækkenet, og sygeplejersken lægger på sterile handsker. Kønsorganerne behandles med en antiseptisk opløsning, labia fortyndes med en steril vatpind, og åbningen af ​​urinrøret findes og behandles også med en steril antiseptisk vatpind.

Gummi sterilt kateter introduceres langsomt, 2 cm til en dybde på 7-8 cm langsomt i dybden af ​​urinrøret. Du kan ikke skubbe kateteret med indsats, især med vægternes modstand for at undgå skader på urinrøret og blæren. Den anden ende af kateteret sænkes ned i beholderen og blæren tømmes. For bedre tømning kan du let trykke over pubis, efter at urinudgangen er ophørt, kan kateteret langsomt fjernes.

Mindre almindeligt er et permanent kateter tilbage i blæren i flere dage, men i dette tilfælde vaskes blæren regelmæssigt med en antiseptisk opløsning for at forhindre smitsomme komplikationer. Hvis urinretention ikke kan elimineres ved hjælp af kateterisering, bliver kirurgi brugt til at fjerne hindringer for urinudstrømning.

Urinretention

Urinretention er en patologisk tilstand karakteriseret ved en overtrædelse eller umulighed af normal tømning af blæren. Symptomer er smerter i pubic regionen og underlivet, meget stærk vedvarende trang til at urinere og den resulterende psykomotoriske agitation af patienten, en mærkbar svækkelse af urinen eller dets fravær. Diagnosen er baseret på en patientundersøgelse, resultaterne af en fysisk undersøgelse og ultralydmetoder bruges til at bestemme årsagerne til tilstanden. Behandling - kateterisering eller cystostomi for at sikre strømmen af ​​urin, eliminering af de etiologiske faktorer af ischuri.

Urinretention

Retention af vandladning, eller ischuri, er en forholdsvis almindelig tilstand, der ledsager et betydeligt antal forskellige urologiske patologier. Unge mænd og kvinder lider af det omtrent lige så, som alder stiger, begynder mandlige patienter at sejre. Dette skyldes indflydelse af prostatakirtler, som normalt er bestemt hos ældre og ofte manifesteret af vandladningsforstyrrelser. Ca. 85% af alle tilfælde af ischuri hos mænd over 55 år er forårsaget af prostata problemer. Forsinkelsen af ​​urinudskillelse forekommer ekstremt sjældent isoleret, det er oftest en del af et symptomkompleks forårsaget af urologiske, neurologiske eller endokrine patologier.

Årsager til urinretention

Ishuria er ikke en uafhængig sygdom, det er altid resultatet af forskellige patologier i udskillelsessystemet. Det skal skelnes fra en anden tilstand, der også er kendetegnet ved fravær af urin, anuria. Sidstnævnte forekommer på grund af nyreskade, hvilket fører til en fuldstændig mangel på urindannelse. Når urinering er forsinket, dannes væske og akkumuleres inde i blærehulrummet. Denne forskel medfører et forskelligt klinisk billede, der kun ligner mængden af ​​diurese. Hovedårsagerne til at forhindre den normale passage af urin er:

  • Mekanisk blokering af urinrøret. Den mest almindelige og forskelligartede gruppe årsager til ishuria. Disse omfatter strenge i urinrøret, dens obturation med en sten, tumor, blodpropper, alvorlige tilfælde af phimosis. Neoplastiske og edematøse processer i nærliggende strukturer, hovedsageligt prostatakirtlen (adenom, kræft, akut prostatitis), kan også forårsage blokering af urinrøret.
  • Dysfunktionelle lidelser. Urinering er en aktiv proces, for hvilken blæreens normale kontraktile evne er nødvendig til normal vedligeholdelse. Under visse betingelser (dystrofiske forandringer i et organs muskellag, forstyrrelse af innervation i neurologiske patologier) forstyrres kontraktionsprocessen, hvilket fører til væskeretention.
  • Stress og psykosomatiske faktorer. Nogle former for følelsesmæssig stress kan føre til ischuri forårsaget af inhibering af reflekser, der giver processen med vandladning. Især ofte er dette fænomen observeret hos personer med psykiske lidelser eller efter alvorlige chok.
  • Medicinsk ischuri. En særlig type patologisk tilstand forårsaget af virkningen af ​​visse lægemidler (narkotiske, hypnotiske lægemidler, kolinergreceptorblokkere). Mekanismen for udvikling af urinretention er i denne sag komplekst på grund af den komplekse virkning på det centrale og perifere nervesystem og blærekontraktilitet.

patogenese

Patogenetiske processer med forskellige typer urinretention er forskellige. Den mest almindelige og studerede er mekanisk ischuri, på grund af forekomsten af ​​forhindringer i den nedre urinvej. Disse kan være cicatricial sammentrækninger (strengninger) i urinrøret, svær phimosis, urolithiasis med calculus, prostatakirtlens patologi. Efter nogle manipuleringer på blæren (operationer, der tager en slimhindebiopsi) eller ved blødning i urinen dannes blodpropper, som også kan obturere urinrørets lumen og forhindre strømmen af ​​urin. Strictures, phimoses og prostata patologier fører sædvanligvis til langsomt progressiv ischuri, mens når en calculus eller blodpropp kommer ud, forekommer forsinkelsen pludseligt, nogle gange på tidspunktet for vandladningen.

Dysfunktionelle lidelser i urinvejen er præget af en mere kompleks patogenese af nedsat urinudskillelse. Hindringer for udstrømningen af ​​væske observeres ikke, men på grund af brud på kontraktilitet forekommer tømningen af ​​blæren svagt og ikke fuldstændigt. Innerveringsforstyrrelser kan også påvirke urinrørets sphincter, som følge af, at processen med deres åbning, som er nødvendig for vandladning, forstyrres. Stressfulde, farmakologiske varianter af denne patologi er ens i deres patogenese - de opstår refleksivt på grund af forstyrrelser i centralnervesystemet. Der er en undertrykkelse af naturlige reflekser, hvoraf en af ​​manifestationerne er ischuri.

klassifikation

Der er flere kliniske muligheder for urinretention, som varierer i pludselige udvikling og varighed af strømmen. Hver af disse sorter er i sin tur opdelt i fuldstændig og ufuldstændig afhængig af forsinkelsens art. Med fuldstændig ischuri, er tømning af blæren på en naturlig måde umulig, er der brug for akut medicinsk intervention. I tilfælde af ufuldstændige varianter frigives urinen, men meget svagt forbliver der noget væske inde i boblen. Hver type patologi er også forskellig i forhold til etiologiske faktorer, i alt er der tre varianter af denne tilstand:

  • Akut forsinkelse. Det er kendetegnet ved en pludselig pludselige opstart, oftest på grund af mekaniske årsager - obturering af urinrøret med en sten eller blodpropp, undertiden er en neurogen udgave af tilstanden mulig. I tilfælde af ufuldstændige former er der en svag urinudladning, når man presser på underlivet eller en stærk spænding i mavemusklerne.
  • Kronisk forsinkelse. Det udvikler sig som regel gradvist mod baggrunden af ​​urethrale strengninger, prostata sygdomme, dysfunktioner, blære tumorer og urinrør. Sjældent modtaget komplet form kræver langvarig kateterisering (nogle gange over flere år). Med ufuldstændige kroniske former kan mængden af ​​resterende urin nå store mængder - op til flere hundrede eller flere milliliter.
  • Paradoksal ischuri. En sjælden variant af overtrædelsen, hvor der på baggrund af at fylde blæren og umuligheden af ​​vilkårlig urinering er en konstant ukontrolleret frigivelse af en lille mængde væske. Der er en mekanisk, neurogen eller stof-etiologi.

Der er en mindre almindelig og mere kompleks klassificering af urinforsinkelser baseret på deres forhold til andre sygdomme i udskillelses-, nervøs-, endokrine eller reproduktive systemer. Men i betragtning af at ishuria næsten altid er et symptom på enhver forstyrrelse i kroppen, er relevansen og gyldigheden af ​​et sådant system tvivlsomt. I nogle tilfælde kan forskellige former for staten gå ind i en anden, for eksempel en akut forsinkelse - i kronisk, fuldstændig - ufuldstændig.

Symptomer på urinretention

Enhver form for ischuri forekommer sædvanligvis af manifestationer af den underliggende sygdom - for eksempel nyreskolik forårsaget af sten, smerte i perineum forbundet med prostatitis, vandladningsforstyrrelser som følge af strenge osv. Akut forsinkelse begynder abrupt, den sidste mulighed er, når i løbet af urinprocessen afbrudt, yderligere urinudstrømning bliver umulig. På denne måde kan ischuri manifestere sig i urolithiasis eller obturation af urinrøret ved hjælp af blodpropper - et fremmedlegeme forskydes sammen med væskestrømmen og blokerer kanalens lumen. I fremtiden er der en følelse af tunghed i underlivet, stærk trang til at udskille urin, smerter i lyskeområdet. Ved akut ufuldstændig ischuri kan der forekomme en tynd dråbe med stærk spænding i maven eller trykket på den suprapubiske zone. Urinering bringer næsten ikke relief, da en betydelig mængde væske forbliver i blæren. Efter kateterisering og behandling af årsagerne til ischuri, forsvinder symptomerne fuldstændigt.

Kronisk urinretention er sjældent fuldstændig og udvikler sig som regel gradvist. Indledningsvis kan patienter opleve et fald i urinvolumenet, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren og hyppige indtrængninger forbundet med denne omstændighed. I mangel af fremskridt af årsagerne til kronisk ufuldstændig ischuri kan symptomerne aftage, men undersøgelser viser vedvarende urinresistens efter hver tømning. På denne baggrund forekommer inflammation af blærehinden i blære ofte som kompliceret af pyelonefritis. Den fulde variation af kronisk urinretention er forskellig fra akut kun ved varigheden af ​​patientens kateterisering. I næsten enhver form for forsinkelse er dens første forskel fra anuria patientens ophidsede psyko-følelsesmæssige tilstand på grund af manglende evne til at urinere.

komplikationer

Forsinkelse af vandladning med langvarigt fravær af kvalificeret hjælp fører til en stigning i væsketryk i de overliggende dele af urinsystemet. I akutte former kan dette forårsage symptomer på hydronephrose og akut nyresvigt i kroniske tilfælde - kronisk nyresvigt. Stagnerende resterende urin letter vævsinfektion og øger derfor risikoen for cystitis og pyelonefritis. Derudover med betydelige mængder af langvarig urin skabes der betingelser for krystallisation af salte og dannelse af blæresten. Som et resultat af denne proces forekommer omdannelsen af ​​kronisk ufuldstændig forsinkelse til akut og fuldstændig. En forholdsvis sjælden variant af komplikationen er dannelsen af ​​et divertikulum af blæren - et fremspring af dets slimhinde gennem defekterne af andre lag forårsaget af højt tryk i organets hulrum.

diagnostik

Normalt giver diagnosen "ishuria" ingen særlige problemer for urologen, det er nok at interviewe patienten, undersøge de suprapubiske og inguinale områder. Yderligere forskningsmetoder (ultralyddiagnostik, cystoskopi, kontrastradiografi) er nødvendige for at bestemme sværhedsgraden og årsagerne til den patologiske tilstand, valget af effektiv etiotropisk behandling. Hos patienter med kroniske ischuri-varianter anvendes hjælpediagnostik som en overvågning af patologiens progression og rettidig påvisning af komplikationer af urinretention. Langt de fleste patienter bruger følgende diagnostiske metoder:

  • Undersøgelse og inspektion. Næsten altid tillade at bestemme forekomsten af ​​akut urinretention - patienter er rastløse, klager over et stærkt ønske om at urinere og smerte i underlivet. Palpation af det suprapubiske område bestemmes af en tæt fyldt blære, i tynde patienter kan udbulningen være synlig fra siden. Kroniske ufuldstændige typer krænkelser er ofte asymptomatiske, ingen klager.
  • Ultralyd diagnose. I akutte tilstand tillader ultralyd af blæren, prostata, urinrøret at fastslå årsagen til patologien. Sten er defineret som hyperecho formation i lumen i urinrøret eller i blærehalsen, men blodpropper opdages ikke af de fleste ultralydsmaskiner. Ultralydundersøgelse af urinrøret, prostatakirtlen giver dig mulighed for at diagnosticere strenge, adenomer, tumorer og inflammatorisk ødem.
  • Neurologisk undersøgelse. Høring af en nefrolog kan være påkrævet, hvis der er mistanke om neurogene eller psykosomatiske årsager til ischuri.
  • Endoskopiske og røntgenkontrastteknikker. Cystoskopi hjælper med at bestemme årsagen til forsinkelsen - at afsløre en sten, blodpropper og deres kilde, strengninger. Retrograd cysturetrografi er guldstandarden til bestemmelse af mængden af ​​restvæske og anvendes derfor til at diagnosticere ufuldstændige former for patologi.

Differentiel diagnose er lavet med anuria - en tilstand, hvor udskillelsen af ​​urinen forstyrres af nyrerne. Med anuria har patienterne ingen eller kraftigt nedsat trang til at urinere, manifestationer af akut eller kronisk nyresvigt observeres. Instrumentdiagnose bekræfter fraværet eller ekstremt lille mængde urin i blærehulrummet.

Forsinkelse af vandladning

Der er to hovedfaser af terapeutiske foranstaltninger til ischuri: nødstilfælde af normal urinstrøm og eliminering af årsagerne til den patologiske tilstand. Den mest almindelige metode til urodynamisk genopretning er blærekateterisering - installationen af ​​et urethralkateter, hvorigennem udstrømningen af ​​væske udføres. Under visse omstændigheder er kateterisering ikke mulig - for eksempel med udtalte phymoses og strengninger, tumorskader i urinrøret og prostatakirtlen, "påvirket" beregning. I sådanne tilfælde benyttes cystostomi - dannelsen af ​​kirurgisk adgang til blæren og installationen gennem rørets væg, der fører til den forreste overflade af underlivet. Hvis der er mistanke om den neurogene og stressfulde karakter af ischuri, kan der anvendes konservative metoder til genopretning af urinvæskens udstrømning - herunder at tænde lyden af ​​rennende vand, vaske kønsorganerne og injicere M-cholinomimetiske.

Behandling af årsagerne til urinretention afhænger af deres natur: knusning og ekstraktion af calculus anvendes til urolithiasis, kirurgisk korrektion anvendes til strengninger, tumorer og læsioner af prostata. Dysfunktionelle lidelser (for eksempel hyporeflex-neurogen blæretype) kræver kompleks kombinationsbehandling med deltagelse af urologer, neuropatologer og andre specialister. Hvis årsagen til ishurien er medicin, anbefales det, at de annulleres, eller at korrektionen af ​​ordningen med lægemiddelbehandling anbefales. Retention af urin på baggrund af stress kan elimineres ved at tage sedativer.

Prognose og forebyggelse

I de fleste tilfælde er prognosen for urinretention gunstig. I mangel af lægehjælp kan akutte patologiske varianter fremkalde bilateral hydronephrose og akut nyresvigt. Ved rettidig eliminering af årsagerne til denne tilstand er tilbagefald af ischuri meget sjældne. I kroniske tilfælde øges risikoen for infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejen og udseendet af sten i blæren, så patienter bør overvåges regelmæssigt af en urolog. Forebyggelse af urinretention er rettidig påvisning og korrekt behandling af patologier, der er årsagen til denne tilstand - urolithiasis, strengninger, prostata sygdomme og en række andre.

Ishuria eller urinretention hos kvinder: Årsager og metoder til behandling af den underliggende årsag til urinvejen

Hvis kroppen er sund, skal metabolismen i det fungere som et ur. En person modtager energi sammen med ernæring, og metaboliske produkter udskilles under vandladning. Men i tilfælde af funktionsfejl i nogle systemer og organer, kan udskillelsesfunktionen være svækket.

Et af advarselssignalerne er opbevaring af urin hos kvinder (ischuri). Dette er manglende evne til at urinere med en fuld blære og tilstedeværelsen af ​​en stærk trang til at urinere. Det kan skyldes forskellige grunde, og kræver øjeblikkelig medicinsk intervention. Sygdomskoden i henhold til ICD er R33.

Sandsynlige årsager til urinretention hos kvinder

Ofte bliver en overtrædelse af den normale strøm af urin obstruktion af urinvejen på grund af tilstedeværelsen af ​​en slags mekanisk hindring (calculus, fremmedlegemer, tumorer). I dette tilfælde udvikler overtrædelsen gradvist.

Der er 2 former for ischuri:

  • Akut urinretention - opstår pludselig på baggrund af en normal generel tilstand som følge af skader, alvorlig obstruktion af urinvejen.
  • Kronisk - på grund af vedvarende indsnævring af urinrøret eller atylen af ​​blæren.

Urinretention kan være fuldstændig og ufuldstændig. Med fuld ischuri er vandladning slet ikke mulig med ufuldstændig - det er meget svært, men urinen udskilles delvist.

De provokerende faktorer for urinretention hos kvinder kan være:

  • Infektionssygdomme i urinorganerne. De forårsager hævelse af væv, sphincter.
  • Langsigtet brug af visse lægemidler. Disse omfatter antidepressiva, sovende piller, antispasmodik, antihistaminer og andre.
  • Svækkelsen af ​​blærenes innervation på grund af rygmarvsskader, bækken, myelitis, diabetes og andre sygdomme.
  • Uregelmæssighed af urinrøret, hvor der er en indsnævring af dens lumen.
  • Broklignende fremspring af blæren eller urinrøret (cystokle, ureterocele) på grund af svækkelsen af ​​muskelvæv. På grund af dette presses blæren eller urinrøret ind i vagina, kan falde gennem indgangen.
  • Trauma til bækkenorganerne på grund af vanskelig levering, ukorrekt udførte operationer, tung trafik, når det er kontraindiceret.
  • Periodiske udbrud af urinretention kan forekomme under overlapning af urinstenene. Når kalkulatoren forskydes, normaliseres vandladningen igen.

Lær om årsagerne til pyuria og behandling af sygdommen hos voksne og børn.

Instruktioner til brug af majs silke til behandling af nyrer er beskrevet på denne side.

Retention af urin forekommer hos gravide kvinder i de seneste måneder som følge af nedsat urinstrøm. Livmoderen vokser til en sådan størrelse, at den klemmer blæren.

Årsagerne til den patologiske tilstand kan ikke kun være mekaniske faktorer. På urinprocessen kan det påvirke krænkelsen af ​​centralnervesystemet. Ishuria kan forekomme på baggrund af stress, nervøs sammenbrud, overeksponering. Og hvis en kvinde allerede har problemer med urinsystemet, så kan de helt sikkert forværre.

Hvis en kvinde bliver længe i alkoholisk forgiftning, begynder en stærk forgiftning af kroppen. Dette kan føre til delvis obstruktion af urinkanalen.

Første tegn og symptomer

Med ischuri, er der en stærk trang til at urinere, men processen med vandladning er fraværende eller er til stede i en minimal mængde. Næsten altid er denne tilstand ledsaget af alvorlige smerter i underlivet.

Under undersøgelsen kan lægen bemærke en overfyldt blære. Det ses visuelt af fremspringet af den fremre abdominalvæg i mennesker af asthenisk fysik. Det er svært at opdage et sådant tegn i overvægtige patienter. Når man trykker på den sfæriske udbulning i underlivet, føles kvinden sår.

Forsinkelsen af ​​urinstrømmen kan ledsages af andre symptomer, hvis manifestationer afhænger af årsagen til overtrædelsen:

  • hovedpine;
  • svaghed;
  • tab af appetit
  • kvalme og opkastning
  • falsk trang til at svigte;
  • temperaturstigning;
  • hypertension;
  • uregelmæssigt hjerteslag;
  • blødning fra vagina og urinrør.

Mulige komplikationer

Ved akut urinretention kan der opstå alvorlige konsekvenser:

  • rynke af blæren, tab af dets funktionalitet;
  • peritonitis på grund af brud på gennembrudet af organets vægge og udledning af indholdet i bukhulen
  • nyresvigt
  • infektion i nyrerne og urinvejen, urosepsi.

diagnostik

Da forskellige patologiske tilstande kan skjules bag ishuria, kan terapeutiske foranstaltninger kun træffes efter en fuldstændig undersøgelse.

Kliniske og laboratorieundersøgelser:

  • Undersøgelse af en specialist, der kan bestemme urinvolumen ved hjælp af en percussionsboble;
  • måling af mængden af ​​urin ved kateterisering
  • generelle urin og blodprøver;
  • Ultralyd af blæren (udført umiddelbart efter urinering);
  • cystoskopi;
  • radiografi.

Effektive behandlinger for ischuri

Hvis du er bekymret for urinretention, skal du finde ud af, om der er en obstruktion af urinvejen. Det er nødvendigt at verificere tilstedeværelsen eller fraværet af sten, tumorformationer. Den første ting at gøre er at tømme din blære. Derefter begynder behandlingen, fjern årsagen til ischuri.

Lær om årsagerne til smerte ved urinering hos kvinder og behandlingsmulighederne for sygdommen.

På de helbredende egenskaber og metoder til anvendelse af tranebær til nyrerne, der er skrevet på denne side.

Gå til http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/palin.html og læs vejledningen til brug af Palin til behandling af blærebetændelse.

Blære kateterisering

Dette er et mål for førstehjælp til urinretention, som udføres i en klinik. For at udføre proceduren skal en kvinde ligge på en vandret overflade. Fødder skal være helt adskilte. Substitutions bækken til opsamling af urin. Perineum behandles med et antiseptisk middel for at undgå infektion.

Kateteret smøres rigeligt med petroleumgel eller glycerin. Meget forsigtigt injiceret det i urinrøret. Det er nødvendigt at handle meget langsomt for ikke at skade organet ved et uheld. Efter indsættelse af røret, sænk den anden ende i bækkenet. Urin vil dræne der. Hvis processen med vandladning er langsom, kan du forsigtigt trykke på pubis. Stærkt tryk kan forårsage en boble at sprænge.

Efter fjernelse af hele organets indhold fjernes kateteret langsomt og forsigtigt. Hvis situationen er alvorlig, kan kateteret blive efterladt i kroppen i flere dage. I denne periode er det nødvendigt at konstant kontrollere tilstanden af ​​perineum, behandle det med antiseptika, og erstat kateteret med en ren en.

Du kan ikke udføre proceduren for traume i urinrøret, akut urethritis, forekomst af sten i urinkanalen. I dette tilfælde udfører cystostomi. I blærens område gennembler huden huden, der sættes et elastisk rør gennem punkteringen, gennem hvilken urinen vil strømme.

Primær sygdomsterapi

Efter fjernelse af urinen er det muligt at behandle de forårsagende sygdomme. Hvis der findes fremmedlegemer, skal de fjernes.

Taktik for behandling af urolithiasis afhænger af størrelsen af ​​sten, deres sammensætning, lokalisering. Små, glatte sten, som frit kan passere gennem urinveje, kan fjernes ved hjælp af konservativ terapi. Det er nødvendigt at bruge diuretika, antispasmodik til smertelindring. Det anbefales at drikke rigeligt med vand.

Hvis indlånene er store, udfør operationen. Oftere denne knusning af sten ved laparoskopi under påvirkning af ultralyd eller laser. Nogle gange er det nødvendigt at ty til åbne operationer, hvis andre metoder til udvinding af sten ikke kan anvendes.

Tumorformationer kan kun behandles ved kirurgi. I tilfælde af maligne tumorer udføres desuden kemoterapi og strålebehandling. I nærværelse af godartede små formationer, der ikke viser tendens til intensiv vækst, tilbyder de taktik til observation og konstant overvågning.

Behandling af urinvejsinfektioner udføres ved hjælp af antibakterielle midler, der effektivt virker mod patogener af inflammation.

Effektive antibiotika:

  • amoxicillin;
  • Tseazolin;
  • ofloxacin;
  • ciprofloxacin;
  • Azithromycin.

Når neurogene faktorer af ischuri er foreskrevet, er midler, der stopper atonien af ​​blære detrusor foreskrevet:

  • neostigmin;
  • atropin;
  • Papaverinhydrochlorid.

For skader på urinvejene ordinerer flere grupper af stoffer:

  • hæmostatika;
  • antibiotika;
  • antishock og afgiftningsmidler.

Refleks urinstrømforstyrrelser kan elimineres med et varmt bad. Den urinvejsende sphincter slapper af og det er lettere for kvinden at urinere. Pilocarpin eller Prozerin administreres intramuskulært. Inden i urinrøret indtast 1% Novocain.

Folkemidler og opskrifter

Urtemedicin kan ikke erstatte traditionel behandling. Folkemedicin letter symptomer, fremmer urinafladning.

Bevistede opskrifter:

  • 15 blomster af lily i dalen hæld 200 ml kogende vand. Lad det stå, drik 1 sked tre gange om dagen.
  • Hvis der ikke er akut betændelse i nyrerne, er det nyttigt at tygge enebær bær.
  • 40 g havregryn hæld et glas kogende vand. Slå i brand i 10 minutter. Drik 200 ml tre gange om dagen.
  • Brew 1 sked humlekegler i et glas vand. Drik 1 ske 3 gange om dagen.
  • Bland fennikel, elderbær blomster, spidskommen, adonis (1 del), enebær frugter, persille frø (3 dele). 1 sked af blandingen insisterer i et glas koldt vand i 6 timer. Drikke indholdet hele dagen.

Forebyggelsesretningslinjer

For at forhindre urinretention anbefales kvinder:

  • tid til at diagnosticere og behandle urinvejsinfektioner;
  • forhindre urin stagnation, urinere i tid;
  • besøg gynækologen mindst 2 gange om året
  • Spis ret for at forhindre afsætning af salte og udvikling af urolithiasis;
  • tag kun medicin som foreskrevet af en læge
  • overholde drikkeplanen på mindst 1,5-2 liter pr. dag.

Video. Specialisten fra Moscow Doctor Clinic vil fortælle dig mere om årsagerne og metoderne til behandling af urinretention hos kvinder:

Ingen vandladningsårsag

Sjælden vandladning kan være et resultat af sygdomme i det genitourinære system. Under trang til at urinere føler smerte og smerte. Urinen går langsomt, drop-by-drop. Sommetider er fraværet af urin overhovedet bemærket. Denne betingelse kræver øjeblikkelig behandling.

Nyrernes normale funktion er eliminering af metaboliske produkter i en flydende form, nemlig med urin. Sjælden vandladning hos både mænd og kvinder er en krænkelse af renal udskillelsesfunktion, som kan føre til alvorlige konsekvenser. Du skal vide, at antallet af vandladninger hos en sund person varierer fra 4 til 6 om dagen. Desuden er disse tal - med henblik på fuldstændig og rettidig tømning af blæren.

Den daglige mængde urin givet til en sund person er 1,5 liter. Denne mængde urin frigives fra en voksen om dagen. På grund af det urogenitale systems karakter kan kvinder urinere lidt oftere end mænd. For kvinder betragtes det som "normal" op til 8-9 gange om dagen. For ældre er disse satser uændrede. Men hos børn er mængden af ​​vandladning og mængden af ​​urin afhængig af alder.

Mængden af ​​udskåret urin kan stige, med den ekstra strøm af væske ind i kroppen sammen med sæsonbestemte grøntsager, frugter, bær osv. Mængden af ​​urin kan falde med kraftig svedtendens eller som følge af afføring, som ledsages af opkastning og diarré. Om natten udskilles normalt meget mindre urin end i dagtimerne.

Årsager til sjælden vandladning

Sygdommen er fysiologisk og patologisk. I fysiologiske lidelser i urinsystemet forbundet med funktionelle eller kortsigtede årsager, der let elimineres og ikke udgør en trussel for liv og sundhed. Hvad angår patologisk oliguri, er det farligt og kræver øjeblikkelig diagnose og behandling.

Ishuria er manglende evne til at tømme blæren alene. Denne årsag er en af ​​de hyppigst forekommende under akut indlæggelse i ambulante forhold. Sjælden vandladningssyndrom er en kompleks urologisk tilstand, som i fremskredne tilfælde kan true patientens liv. Også sjælden vandladning kaldes dysuri.

Sjælden vandladning udvikler sig på grund af en krænkelse af urindannelsesprocessen og fjerner den fra blæren. Dette skyldes inflammatoriske sygdomme i nyrerne, degenerering af renalvæv, utilstrækkeligt væskemængde i kroppen. Urin kan sjældent udskilles som følge af unormal rygmarvsfunktion.

De mest almindelige årsager til, at patienter udvikler sjælden vandladning er:

  • akut nyresvigt
  • dannelse af nyresten og dermed obstruktion af urineren med en sten;
  • nyretumorer;
  • patologi af det kardiovaskulære system;
  • hormonelle lidelser og overgangsalderen;
  • alvorlig dehydrering på grund af opkastning og blodtab
  • nervesystemet lidelser;
  • seksuelt overførte infektioner;
  • gynækologiske sygdomme;
  • prostata adenom hos mænd.
  • overdreven brug af alkoholholdige drikkevarer.

Hvis sådan vandladning udvikler sig på grund af graviditet, så er dette et meget alarmerende symptom. Der er trods alt en risiko for at udvikle forgiftning af fosteret ved henfaldsprodukter.

Ofte genkendes de første symptomer på urinveje ikke umiddelbart af patienterne og forårsager ikke angst. Mange mennesker forbinder sjældne besøg på toilettet med aldersrelaterede ændringer, hormonforstyrrelser, og i lang tid ignorerer problemet og udsætter besøget til lægen. En sådan adfærd kan føre til forværring af den udviklende patologi og den akutte fase af sygdommen. Derfor er det vigtigt at blive styret i urineringshastigheder for at diagnosticere lidelser så tidligt som muligt.

Et karakteristisk symptom på dysuri er en sjælden trang til at urinere. Og de passerer ikke efter tømning, hvilket også er meget smertefuldt og svært. Ved palpation af underlivet findes en forstørret blære i form af et tæt, stramt fremspring.

Sjælden vandladning somme tider kombineres med ishuria. Der er en skarp smerte i underlivet. Det udvikler sig på grund af overstretching af væggene i kroppen. Der kan ikke være nogen opfordring. Nogle gange kommer urinen løbende ud af blæren, drop-by-drop. Denne tilstand kombineres med en konstant smertende smerte i underlivet, feber.

Sjælden vandladning hos mænd

Mænd udvikler akut og kronisk dysuri. Akut sjælden vandladning begynder pludselig. Der er en skarp smerte og hyppig trang i underlivet, men urinen er meget hård. Kronisk dysuri, tværtimod, forekommer først asymptomatisk. Kun når sygdommen udvikler sig til et mere synligt stadium, har manden problemer med uration: han skal være belastet, før urinen udvises drop-by-drop.

Sygdomme, der forårsager sjælden vandladning hos mænd:

  • akut og kronisk prostatitis;
  • glandular hyperplasi i prostatakirtlen;
  • fibrose (sklerose) af prostata;
  • forhudsbetændelse;
  • prostata adenom;
  • urethral stricture.

Sjælden urinudskillelse hos mænd med prostata-patologier ledsages ofte af erektil dysfunktion, generel svaghed og smerte i perinealområdet. Om ishuria taler med absolut manglende evne til at tømme blæren. Et kateter bruges til at fjerne urinen. Med paradoksal ischuri er blærevæggene strakt, men patienten kan ikke urinere alene. Selv med en overfyldt blære hos mænd fortsætter urinen med at dryppe.

Sjælden vandladning hos kvinder

Sjælden vandladning hos kvinder opstår på grund af urolithiasis, tumorer, forskellige sygdomme i nervesystemet, såvel som på grund af inflammatoriske sygdomme i organerne for udskillelse. Kvinder har skarpe smerter i underlivet, ubehageligt pres. Kronisk urinretention hos kvinder skyldes en tumor i kønsorganerne eller urinrøret, hvis det fører til klemning.

Krænkelser af vandladning hos kvinder kan forekomme, når:

  • livmoderfibre;
  • adenocarcinom i livmoderen
  • 3-4 grader adenomyose;
  • livmoderens forlængelse
  • præmenstruelt syndrom;
  • kvinder overgangsalder (overgangsalderen);
  • af graviditeten.

Især bør det være opmærksom på den sjældne vandladning under graviditeten. På grund af den særlige situation øges belastningen på nyrerne og andre organer betydeligt, derfor øger sandsynligheden for forskellige former for lidelser med svangerskabsalderen. Desuden er sjælden vandladning under graviditet, selv af fysiologisk form, farlig på grund af det faktum, at henfaldsprodukter, toksiner ophobes i kroppen, og vand-saltbalancen forstyrres. Denne tilstand kan have en række negative konsekvenser, både for moderen og for barnet.

Hovedårsagerne til urinretention hos børn af primær og skolealder er de samme som hos voksne. Det skal dog huske på, at når barnet vokser, falder både den daglige mængde urin og mængden af ​​vandladning. Dette er en naturlig fysiologisk proces. Hvis afvigelsen fra normerne ikke er forbundet med aldersrelateret omstrukturering, skal forældrene altid vise barnet til lægen og bestå de nødvendige tests.

Årsager til sjælden vandladning hos spædbørn:

  • øget fedtindhold i modermælk fra modermælken
  • krænkelse af drikkeordningen
  • fysiologisk fald i urinproduktionen pr. dag, som barnet vokser.

Årsagerne til sjælden vandladning hos børn kan være forbundet med tilstanden i nervesystemet og nedsat vand-saltbalance. Sjælden vandladning hos børn forårsaget af en hvilken som helst sygdom kræver en omhyggelig diagnose og langvarig lægemiddelbehandling og i nogle tilfælde kirurgi. Selvmedicinering er uacceptabel.

Sjælden vandladning hos mænd og kvinder betragtes ikke alle som et problem, indtil der er tydelige tegn på patologi. Blandt de sekundære symptomer på lidelsen kan man mærke udseendet af:

  • smerte under vandladning eller smerte efter at urinudløbet stopper
  • følelser af ufuldstændig tømning af urinstof
  • vedvarende eller periodisk smerter i underunderlivet;
  • i urin slim eller blodudledning.

Hvis mængden af ​​urin udskilles er mindre end normen, men en person oplever ikke ubehagelige symptomer, er det nødvendigt at blive undersøgt. Dette fænomen kan både være en variant af normen og udviklingen af ​​en patologisk proces, som kan være asymptomatisk i en periode. Desværre observeres dette ofte i kræft.

Før man går til læge urologen med mistanke om utilstrækkelig urinproduktion, er det muligt at foretage en simpel test derhjemme. For at gøre dette er det nødvendigt at måle mængden af ​​forbrugt væske (herunder flydende første kurser, juice, varme drikke osv.) Og mængden udgivet i løbet af dagen, og indsamle den hver gang i en passende beholder. Hvis den opsamlede urin er 20-30% mindre end det forbrugte væske, så kan vi tale om hele urinsystemet. I mangel af en større mængde urin er det værd at kontakte en specialist.

Når du kontakter en specialist, bliver patienten diagnosticeret. Dette vil i første omgang være en samling af symptomer, herunder tilstedeværelsen af ​​nogle yderligere faktorer, der reducerer vandladning (opkastning, diarré, høj kropstemperatur osv.). Specialisten vil også gennemføre en undersøgelse af bækkenorganerne ved hjælp af ultralyd, computertomografi og cytoskopi. I laboratoriet undersøges blod og urin for at identificere bakteriefloraen og tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Om nødvendigt kan yderligere behandling udføres af en andrologist hos mænd eller en gynækolog hos kvinder.

Primært til eliminering af akut urinretention anvendes kateterisering - i nødstilfælde for at lette frigivelsen af ​​urin. Konsekvenserne af den hyppige anvendelse af en sådan procedure er, at blæren gradvist afvejes. For at forhindre dette foretrækker lægerne konservativ behandling. Blandt de effektive procedurer bør der bemærkes et sitzbad. Lægen foreskriver varigheden og temperaturen individuelt. Komprimerer på blæreområdet også hjælp.

Behandling af neurogene årsager til sjælden vandladning udføres først efter passende diagnose i klinikken. Kirurgisk indgreb er foreskrevet for ineffektiviteten af ​​de ovenfor beskrevne foranstaltninger. Mænd og kvinder anbefales at udføre øvelser til træning af perineumets muskler. Det er vigtigt at følge en diæt: forbruge så lidt som muligt af mad, som kan irritere urinvejen, begrænse mængden af ​​salt og drikke mere vand.

Dysuri kræver rettidig behandling. Det fører til infektiøse og inflammatoriske sygdomme i ekskretionssystemet. Langvarig vandladning medfører en stigning i mængden af ​​giftige stoffer i blodet og truer døden.

Hyppig vandladning hos kvinder

syndrom

Brænder i det intime område hos kvinder

Overtrædelse af menstruationscyklussen

Smertefuld vandladning

Hyppig vandladning hos mænd

leukocyturi

Oplysninger på dette websted er kun til reference. Må ikke selvmedicinere, skal du kontakte din læge.

Urinretention

Symptomer på urinretention

  • Manglende evne til at urinere på egen hånd.
  • Smerter i underlivet.
  • Stærke trang til at urinere: Patienten finder ikke et sted for sig selv, rushes om.
  • Nedre abdominal hævelse svarende til en overfyldt blære.

grunde

  • Mekaniske årsager - hindring af urinudstrømning fra blæren:
    • prostata adenom - en godartet tumor i prostatakirtlen;
    • prostatacancer - en malign tumor i prostatakirtlen;
    • akut prostatitis - akut betændelse i prostata
    • traume i urinrøret - en krænkelse af urinrørets integritet
    • urethral stricture - indsnævring af urinrørets lumen
    • en sten i blæren eller urinrøret
    • urethral hævelse;
    • tumorer i endetarmen
    • phimosis - indsnævring af huden dækker penisens hoved
    • unormal udvikling af urinrøret:
      • Ventil i urinrøret (på den indre overflade af urinrørets væg er der en fold, som indsnævrer urinrørets lumen);
      • hypertrofi af frø tuberkel (en stigning i frø tubercle størrelse - en bakke i ryggen af ​​urinrøret (en del af urinrøret placeret i nærheden af ​​blæren)).
  • Sygdomme i nervesystemet:
    • hjerne eller rygmarv tumor;
    • traumatisk skade på rygmarven;
    • sygdomme, der fører til nedsat myelindannelse (nervekappe).
  • Refleksårsager - en midlertidig hæmning af nervesystemet, som er ansvarlig for urinering:
    • efter operationer på bækkenorganerne, underlivet;
    • med stærk følelsesmæssig uro
    • beruset;
    • når skræmt;
    • med et tvunget langt ophold i sengen (sengepatienter).
  • Accept af visse lægemidler.

En læge urolog vil hjælpe til behandling af sygdom

  • Analyse af sygdommens historie og klager - når der var smerter i underlivet, blev det umuligt at urinere alene, om der var nogen behandling, undersøgelse eller tidligere lignende problemer.
  • Analyse af livets historie - hvilke sygdomme en person lider under, hvilke operationer han har gennemgået.
  • Undersøgelse - lægen prober en forstørret blære i underlivet. Denne enkle diagnosemetode gør det muligt at skelne mellem urinretention (ishuri) og anuria (manglende vandladning på grund af at urinen ikke går ind i blæren).
  • Komplet blodtal, som gør det muligt at identificere tegn på inflammation: en stigning i antallet af leukocytter (hvide blodlegemer), en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden (røde blodlegemer) - ESR.
  • Urinanalyse. Tillader dig at identificere tegn på inflammation i nyrerne og urinvejen: en stigning i antallet af hvide blodlegemer, røde blodlegemer.
  • Biokemisk analyse af blod. Med denne analyse er det muligt at identificere tegn på nedsat nyrefunktion: en stigning i de endelige produkter af proteinmetabolisme (kreatinin, urinstof, urinsyre)
  • Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af nyrerne, blæren - giver dig mulighed for at vurdere blærens volumen, indholdets indhold, nyrernes størrelse og struktur.
  • Ultralydsundersøgelse (ultralyd) i prostata-kirtlen - giver dig mulighed for at vurdere volumen, struktur, form af organet.

Forsinkelse af vandladning

  • Akut nyresvigt (ekstrem nyresvigt).
  • Akut pyelonefritis (betændelse i nyrerne).
  • Akut blærebetændelse (betændelse i blæren).
  • Brutto hæmaturi (blod i urinen).

Forebyggelse af urinretention

  • Kontrol af PSA (prostata-specifikt antigen er et specifikt protein, som detekteres i blodet, hvilket øger prostata sygdomme, herunder kræft) hos mænd.
  • Udelukkelse af hypotermi
  • Undgå overdreven drikning.
  • Udelukkelse af urogenitalt traume.
  • Umiddelbar adgang til læge med henblik på at korrigere behandling - når der er svært ved at urinere, mens du tager medicin.
  • Regelmæssige besøg hos urologen en gang om året efter 45 år.
  • Inden en plan kirurgisk operation er det tilrådeligt for patienterne at lære at urinere mens de lyver, da immobilisering (en lang løgnstilling) i den postoperative periode i sig selv kan bidrage til udviklingen af ​​urinretention.
  • Emergency Urology. Forfatter: Yu. A. Pytel, I. I. Zolotarev. "Medicin" 1985
  • Lærebog. Urologi. N. A. Lopatkin. Geotar-Med 2004

Hvad skal man gøre ved vandladning?

  • Vælg den rigtige læge urolog
  • Passprøver
  • Få en behandling fra lægen
  • Følg alle anbefalinger

urologen vil ordinere den korrekte behandling for urinretention

Hvornår anses vandladning for at være sjælden?

Uregelmæssigheder af vandladning forekommer som følge af sygdomme i udskillelsessystemet. Under trang til at urinere føles patienten smerte og smerte. Urinen går langsomt, drop-by-drop. Sommetider er fraværet af urin overhovedet bemærket. Denne betingelse kræver øjeblikkelig behandling.

Du skal vide, at antallet af vandladninger hos en sund person varierer fra 4 til 6 om dagen. Desuden er disse tal - med henblik på fuldstændig og rettidig tømning af blæren.

Sjælden vandladning (dysuri) udvikler sig på grund af en krænkelse af urindannelsesprocessen og dens fjernelse fra blæren. Dette skyldes inflammatoriske sygdomme i nyrerne, degenerering af renalvæv, utilstrækkeligt væskemængde i kroppen. Urin kan sjældent udskilles som følge af unormal rygmarvsfunktion.

De mest almindelige årsager til, at patienter udvikler sjælden vandladning er:

  • akut nyresvigt
  • dannelse af nyresten og dermed obstruktion af urineren med en sten;
  • nyretumorer;
  • patologi af det kardiovaskulære system;
  • hormonelle lidelser og overgangsalderen;
  • alvorlig dehydrering på grund af opkastning og blodtab
  • nervesystemet lidelser;
  • seksuelt overførte infektioner;
  • gynækologiske sygdomme;
  • prostata adenom hos mænd.

Hvis sådan vandladning udvikler sig på grund af graviditet, så er dette et meget alarmerende symptom. Der er trods alt en risiko for at udvikle forgiftning af fosteret ved henfaldsprodukter. Årsagerne til sjælden vandladning hos børn er også forskellige og primært relateret til tilstanden i nervesystemet og vand-saltbalancen.

Et karakteristisk symptom på dysuri er en sjælden trang til at urinere. Og de passerer ikke efter tømning, hvilket også er meget smertefuldt og svært. Ved palpation af underlivet findes en forstørret blære i form af et tæt, stramt fremspring.

Sjælden vandladning somme tider kombineres med ishuria - manglende evne til at tømme blæren. Der er en skarp smerte i underlivet. Det udvikler sig på grund af overstretching af væggene i kroppen. Der kan ikke være nogen opfordring.

Nogle gange kommer urinen løbende ud af blæren, drop-by-drop. Denne tilstand kombineres med en konstant smertende smerte i underlivet, feber.

Mænd udvikler akut og kronisk dysuri. Akut sjælden vandladning begynder pludselig. Der er en skarp smerte og hyppig trang i underlivet, men urinen er meget hård. Kronisk dysuri, tværtimod, forekommer først asymptomatisk. Kun når sygdommen udvikler sig til et mere synligt stadium, har manden problemer med uration: han skal være belastet, før urinen udvises drop-by-drop.

Om ishuria taler med absolut manglende evne til at tømme blæren. Et kateter bruges til at fjerne urinen. Med paradoksal ischuri er blærevæggene strakt, men patienten kan ikke urinere alene. Selv med en overfyldt blære hos mænd fortsætter urinen med at dryppe.

Sjælden vandladning hos kvinder opstår på grund af urolithiasis, tumorer, forskellige sygdomme i nervesystemet, såvel som på grund af inflammatoriske sygdomme i organerne for udskillelse. Kvinder har skarpe smerter i underlivet, ubehageligt pres.

Retention af urin under graviditet er farlig for kvinder, da det krænker nyrernes arbejde. En gravide kvindes krop frigiver meget mere metaboliske produkter, og som følge heraf øges risikoen for forgiftning ved nedbrydningsprodukter betydeligt.

Kronisk urinretention hos kvinder skyldes en tumor i kønsorganerne eller urinrøret, hvis det fører til klemning.

Primært til eliminering af akut urinretention anvendes kateterisering - i nødstilfælde for at lette frigivelsen af ​​urin. Konsekvenserne af den hyppige anvendelse af en sådan procedure er, at blæren gradvist afvejes.

For at forhindre dette foretrækker lægerne konservativ behandling. Blandt de effektive procedurer bør der bemærkes et sitzbad. Lægen foreskriver varigheden og temperaturen individuelt. Komprimerer på blæreområdet også hjælp.

Behandling af neurogene årsager til sjælden vandladning udføres først efter passende diagnose i klinikken. Kirurgisk indgreb er foreskrevet for ineffektiviteten af ​​de ovenfor beskrevne foranstaltninger.

Mænd og kvinder anbefales at udføre øvelser til træning af perineumets muskler. Det er vigtigt at følge en diæt: forbruge så lidt som muligt af mad, som kan irritere urinvejen, begrænse mængden af ​​salt og drikke mere vand.

Dysuri kræver rettidig behandling. Det fører til infektiøse og inflammatoriske sygdomme i ekskretionssystemet. Langvarig vandladning medfører en stigning i mængden af ​​giftige stoffer i blodet og truer døden.

Alt om urologi og mænds sundhed Ved kopiering af materialer kræves der et aktivt link til hjemmesiden.