logo

Cryptorchid sygdom hos mænd

Den mandlige reproduktive system er en kompleks mekanisme baseret på det nøjagtige interaktion mellem alle organer. De mindste forstyrrelser og patologier påvirker ikke kun evnen til at tænke, men også helbred generelt.

En sådan diagnose som kryptorchidisme bliver stadig mere almindelig i dag, og for det meste for nyfødte drenge. Lad os prøve at finde ud af, hvad sygdommen er, om den er behandlingsbar og hvad konsekvenserne er.

Hvad er kryptorchidisme hos mænd?

Diagnosen af ​​kryptorchidisme er lavet, hvis en eller begge testikler af visse grunde mangler i sin skrotum. En moden mand diagnostiseres sjældent med denne sygdom, mens nyfødte ofte har denne patologi.

Sygdommen er af to typer - abdominal eller inguinal. Arten er påvirket af placeringen af ​​den "tabte" testikel.

Unilateral kryptorchidisme hos mænd

Hvis der ikke er nogen testikel i pungen, så er det et spørgsmål om monorchisme. Af visse grunde er patologien for den højre testikel oftest etableret.
En mand kan uafhængigt mærke tegnene på monorchisme og gøre opmærksom på skrotets form - en mærkbar asymmetri er allerede en grund til at konsultere en læge.

Bilateral kryptorchidisme hos mænd

Bilateral nondescription af testiklerne forekommer med næsten samme frekvens som monorchisme. I dette tilfælde faldt begge testikler ikke til deres naturlige sted.

Det er helt naturligt, at denne sygdom i repræsentanterne for det stærkere køn har en meget negativ indvirkning på den reproduktive funktion. For at genvinde fertilitet er det vigtigt ikke kun at identificere sygdommen rettidigt, men at vælge den mest effektive behandlingsmetode.

Cryptorchidism hos mænd - symptomer

Oftest beklager patienter, der er blevet diagnosticeret med kryptorchidisme, smerter i underlivet. I nogle tilfælde er smerten skærende, og deres placering svarer til placeringen af ​​testikel. Mekanisk effekt på et ukorrekt placeret organ fører til øget smerte.

Testiklernes unaturlige placering kan forårsage konstant vægt i underlivet og i lysken. Med en stærk ophidselse kan en mand føle øget ubehag. Det mest slående symptom på denne sygdom er en ændring i skrotets udseende og dets udtalte asymmetri.
Enhver voksen mand kan selvstændigt foretage en elementær diagnose for at identificere uønsket patologi - for det er det bare værd at føle pungen med fingrene. Hvis en eller to testikler ikke kunne findes, skal du så hurtigt som muligt gå til en specialist.

Afhængig af årsagerne kan sygdommen være medfødt eller erhvervet. Medfødt unormal placering af testiklerne kan udløses af fødselstrauma, negativ graviditet, arvelighed eller for tidlig fødsel. Børns eller intrauterin kryptorchidisme reagerer godt på behandlingen og har som regel ingen virkning på voksenalderen.

I en voksen forekommer testikulær dislokation ved skader eller forstørrelse af inguinalringen. På området for særlig risiko, en mand med en diagnose af en inguinal brok.

behandling

Testiklernes unaturlige placering elimineres oftest af en operabel rute. Denne operation hører ikke ind under kategorien kompleks og bærer minimal risiko for liv og sundhed. Under operationen overføres organet simpelthen til pungen og fastgøres der. I den postoperative periode er det vigtigt for en mand at overholde alle lægerens instruktioner for at forhindre forekomsten af ​​komplikationer. Inflammatoriske processer i pungen indebærer oftest amputation af testiklerne.

Konservativ behandling af kryptorchidisme er mindre effektiv end radikal. Drugbehandling giver ofte et positivt resultat i behandlingen af ​​nyfødte. Modne patienter kan få hormonbehandling for at forbedre det fordrevne organs funktion. I nogle tilfælde bidrager dette til testiklernes gradvise afstamning.

Under alle omstændigheder kræver sygdommen indgreb fra specialister. Behandling med alternativ medicin kan medføre negative konsekvenser.

Kryptorchidisme hos voksne mænds effekter

I sig selv er forsinkelsen af ​​testikelen ikke en direkte trussel mod livet. Men sen diagnostik af patologien eller forkert valgt behandlingsmetode kan være årsagerne til alvorlige konsekvenser. nemlig:

  • Reduktion af reproduktive evner, infertilitet
  • Erektil dysfunktion
  • Reduceret seksuel lyst;
  • Ovariecancer;
  • Dystrofiske processer, der involverer amputation af organer.

Konsekvensen af ​​infertilitet i kryptorchidisme hos mænd er ikke ualmindeligt. Tre fjerdedele af patienter med bilateral kryptorchidisme vil aldrig kunne få børn.

Cryptorchidism hos mænd

Problemet med manglende evne til at få børn er meget almindeligt. Dette er en ægte test for ægtefæller. Efter en række lægeundersøgelser forsøger et psykologisk udtømt par at finde en forklaring på den underliggende årsag til infertilitet. En af dem er kryptorchidisme.

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser blev af med problemerne med styrke ved en effektiv metode. Han kontrollerede det på sig selv - resultatet er 100% - fuldstændig eliminering af problemer. Dette er en naturlig urtemedicin. Vi kontrollerede metoden og besluttede at anbefale det til dig. Resultatet er en hurtig. REAL METODE.

I den normale udvikling af organerne i det reproduktive system af mænd er der to kønkirtler i pungen. De begynder at danne under intrauterin udvikling af en dreng. Forsøgsprocessen for testiklerne i fosterets skrot skal forekomme i anden halvdel af graviditeten. Med forbehold for udførelsen af ​​en sådan migrering af legemet forekommer derpå spermatogenese på det korrekte sted. Denne testikelfunktion er ansvarlig for mænds fertilitet.

klassifikation

Patologisk placering af testiklerne, som normalt skal nedstamme i pungen, hedder kryptorchidisme. Det betragtes som en medfødt anomali. Det forekommer i hver tyvende dreng. Særligt i fare er for tidlige babyer (20% af tilfældene af denne sygdom forekommer i dem).

Cryptorchidism er opdelt i to typer afhængigt af oprindelsen:

  • medfødt, når testiklen ikke er gået ned på tidspunktet for fostrets udvikling, er foden allerede født med tilstedeværelsen af ​​patologi;
  • Erhvervet kan forekomme efter det første år af et barns liv, hvis krop i en alder af ti begynder at vokse hurtigt. Spermatisk ledning, som ikke følger denne proces, trækker testiklerne tilbage i lysken.

Afhængig af graden af ​​symptomer klassificeres kryptorchidisme i:

  • sandt. Det giver dig ikke mulighed for manuelt at returnere testikelen til det anatomisk korrekte sted, der oftest er placeret i bukhulen, indulinkanalen eller overfladisk ring, der er i ljummen;
  • med en falsk testikel, der vender hænder uden problemer tilbage til pungen uanset den tidligere placering.

Lokaliseringsstedet påvirker også typen af ​​patologi, hvis variation forekommer i sådanne former:

  1. Monorisme (ensidig monorisme). Forekomsten af ​​en unormal placering af testikelen fører til dets resorption. Udløbskanalen, som skulle være forbundet med dette fraværende organ, er selv anholdt.
  2. Abdominal (abdominal) kryptorchidisme er placeret i bukhulen.
  3. Den inguinale form af sygdommen udvikler sig i inguinalkanalen.
  4. Venstre sidet kryptorchidisme - fraværet af testikel prolaps i venstre halvdel af pungen.
  5. Højre sidet form - ikke forekom migration af organet til højre side af pungen.

Falsk kryptorchidisme forsvinder, når drengen når to år. Den bilaterale fravær af testiklerne kaldes anorchisme.

Årsager til kryptorchidisme

Fra og med den tolvte uge af graviditeten og indtil barnet er født i mangel af patologi, skal drengens testikler falde ned i pungen. Forløbet af denne handling afhænger af indflydelsen af ​​mange faktorer.

Disse omfatter:

  • genetisk. Forårsaget af fostrets funktionssvigt på det genetiske niveau som følge af en kvindes infektion under graviditeten;
  • endokrine. Som et resultat af den patologiske tilstand af niveauet af hormoner i kroppen af ​​et gravid og ufødt barn;
  • mekanisk. Dannelsen af ​​interferens på stien, som er en hindring for testikelens afstamning (adhæsioner, kort spermatisk ledning, tidligere modtagne skader eller operation i lysken). Efterfølgende opstår kryptorchidisme.

En gravid kvinde skal kontrollere indtaget af farlige stoffer, og det er bedre at generelt undgå at bruge dem. Få mennesker ved, at paracetamol, når det bruges sammen med Ibuprofen eller Aspirin, forårsager risikoen for føtale kryptorchidisme i utero.

For tidlig arbejdskraft kan også udløse unormal placering af testiklerne. Genital organer har simpelthen ikke tid nok til at gennemføre den nødvendige handling - bevæger sig ind i pungen.

Hvis nogen af ​​nære slægtninge har sådan en patologi eller var i fortiden, så sygdommen overføres af arvelige midler.

symptomatologi

Udviklingen af ​​kryptorchidisme omfatter manifestationen af ​​følgende symptomer:

Tilstedeværelsen af ​​smerte. I de fleste mennesker, der lider af sygdommen, trækker der ubehag, smertefornemmelser i lyskeområdet. De bevarer deres kontinuitet og uskarpe karakter af strømmen. En ubehagelig følelse mærkes, når patienten tager en siddestilling i lang tid. Smertens tendens er typisk for voksne mænd, der er tyve år eller mere. En uendelig testikel reagerer mere følsomt over for alle eksterne stimuli og skader end hvad der er i pungen. Dette forklarer følelsen af ​​kronisk ubehag.

Manglende testikler i pungen kan forekomme under udviklingen af ​​en anden patologisk proces. Den første er en inguinal brok. At det blokerer testikelens bevægelsesvej til pungen. I nærvær af en brok er procentdelen af ​​kryptorchidisme tilfælde fra syv til fjorten enheder afhængigt af patientens alder. I sjældne tilfælde er tilstedeværelsen af ​​dropikler af testiklerne et resultat af kryptorchidisme.

  • Sygdommen påvirker direkte skrotets form med en ændring i dens symmetriske placering og fremkalder processen med underudvikling.
  • Cryptorchidisme påvirker frugtbarhed og styrke.
  • Umiddelbart efter fødslen hos drenge bestemmes sygdommen ved fraværet af en eller to testikler i pungen.

    Hos mennesker i ungdomsårene, der lider af sygdommen, dannes stemme- og kropsform efter den kvindelige type med mulig udvikling af fedme. Sygdommen bærer også ændringer i sædets farve, som bliver gråhvid.

    diagnostik

    Undersøgelse er det rigtige skridt til definitionen af ​​patologi med afklaring af yderligere handlinger. Denne fase er vigtig for både lægen og patienten.

    Falsk kryptorchidisme forekommer med øget fasciaaktivitet, som er involveret i løftningen af ​​testikel. Så hvis værelset er koldt eller patienten er genert og bange, så kan testiklen stige spontant. Et sådant mønster forekommer hos børn under seks år. På grund af omstændighederne bør der derfor foretages diagnostiske foranstaltninger i et varmt rum. Hænder specialist bør ikke være kold. Når man undersøger en falsk kryptorchidisme, er testiklen bevægelig fra underlivet til det ønskede sted.

    Bilateral kryptorchidisme bestemmes af palpation. I pungen mangler to testikler på samme tid. At bekræfte den påståede diagnose ved hjælp af metoden for hormonelle blodprøver. Med det kan du observere en pludselig stigning i testosteron, hvis årsagen til anatomisk patologi er kryptorchidisme.

    Alle diagnostiske foranstaltninger, som en specialist kan bruge til at undersøge en patient for kryptorchidisme er opdelt i flere grupper.

    De vigtigste er:

    1. Indsamling af anamnese data. En særlig historie er at afklare alle oplysninger om en syg person, herunder spørgsmål om, hvordan graviditet og fødsel fandt sted. Der tages hensyn til tilstedeværelsen af ​​lignende eller andre patologier blandt nære slægtninge for at eliminere spørgsmålet om den arvelige virkning af udviklingen af ​​denne sygdom.
    2. Etiologi af sygdommen. Ved at studere kryptorchidisme blev der foretaget en analyse af forholdet mellem visse omstændigheder, som påvirker forekomsten af ​​sygdommen. For eksempel observeres undescension hos børn fra tvillinger eller dem født med lav kropsmasse. Sæsonbestemmelsen påvirker også processen. De født i foråret led af diagnosticeret kryptorchisme meget oftere end spædbørn, der blev født i andre tider af året. Videnskabsfolk tilskriver denne kendsgerning til længden af ​​dagen, det vil sige den direkte effekt af naturligt lys på produktionen af ​​hormoner i hypofysenes anterior lob, som er ansvarlig for at stimulere kønkirtlerne. Betydningen af ​​sådanne faktorer som unormal præsentation af fosteret (skinken) og alder af mødre, der ikke er tyve år på fødselstidspunktet, bidrager til definitionen af ​​risikogruppen i denne kategori.
    3. Inspektion. Efter at have undersøgt patologien visuelt, kan en specialist på grundlag af disse data have mistanke om kryptorisme. Der tages hensyn til tegn på feminisering, det vil sige tilstedeværelsen af ​​træk ved udseendet af en mand, som er typisk for udseendet af den smukke halvdel af befolkningen. Et af de signifikante symptomer på kryptorchidisme er udviklingen af ​​testiklernes placering. Fra siden, hvor sænkning periodisk forekom - har skrotum den rigtige struktur med den rigtige størrelse. På den del af manifestationen af ​​sygdommen er skrotets hud jævnere. Alle ovennævnte symptomer kan noteres ved visuel inspektion. Diagnose ved hjælp af palpation, som bestemmer placeringen, størrelsen, forandringer i form og densitet af det undersøgte organ i det reproduktive system, hjælper med at bekræfte sygdommens tegn.
    4. Diagnostik ved hjælp af specielle instrumentelle metoder.
    5. Undersøgelse ved hjælp af instrumenter. De mest almindelige er: computertomografi, ultralyd, laparoskopi, vaskulær undersøgelse, stråleografi af kraniet uden kontrastmiddel, undersøgelse af nyrer og urinveje ved hjælp af røntgenbilleder og kontrastmedier.

    behandling

    Mandlig kryptorchisme kræver en opmærksom holdning: det hele starter med terapeutiske interventioner, der kan opdeles i konservative og operationelle typer.

    Den første mekanisme er at administrere terapien med brug af hormonelle lægemidler, som injiceres i patientens muskel. Effekten er ikke mere end tyve procent, ofte er der en genoptagelse af tegn på sygdommen. Behandlingsforløbet er en måned. Det er tilladt for drenge at bruge det i et halvt år.

    Virkningen ved brug af kirurgi udføres i tilfælde af manglende konservativ behandling.

    Eksperter anbefaler den optimale alder for kirurgi: fra seks måneder til 8 måneder. Det menes, at risikoen for at udvikle komplikationer med tilsætning af andre patologier i denne periode er minimal.

    Hovedformålene med operationen:

    • eliminere udviklingen af ​​komplikationer;
    • påvirker muligheden for reproduktion
    • redde syntese af hormoner;
    • genoprette anatomisk korrekt placering af kroppen.

    Efter operationen har patienten brug for lægeovervågning. Specialisten skal følge resultatet af operationen. Rehabiliteringsperioden varer for hver enkelt person. Behandling af kryptorchidisme omfatter ikke brugen af ​​traditionel medicin.

    Forebyggende foranstaltninger

    For at forhindre forekomsten af ​​kryptorchidisme er næsten umuligt. Risikoen for en medfødt type af sygdommen vil falde lidt, hvis en gravid kvinde overholder alle anbefalinger. Ideelt set vil ønsket om at få børn planlægges, og den forventede moder vil gennemgå en række forberedende aktiviteter inden graviditeten begynder. Det er heller ikke nødvendigt at engagere sig i selvbehandling, fordi indtagelsen af ​​visse lægemidler kan påvirke fostrets tilstand negativt.

    Mulige komplikationer

    Når patienten nægter kirurgisk indgreb og terapeutisk behandling, er der stor risiko for komplikationer.

    Forekomsten af ​​comorbiditeter omfatter:

    • udvikling af onkologi;
    • dårlig hormonal funktion med efterfølgende impotens
    • fremkomsten af ​​navlestreng eller inguinal brok;
    • vridning af skibe og spermatiske ledninger;
    • udseendet af dropsy testis;
    • nedsættelse af sædcellernes evne til at udføre deres hovedfunktion;
    • psykiske lidelser.

    Cryptorchidisme er ikke et livsdom. Sygdommen kan behandles. Hovedbetingelsen er ikke at gå glip af den tid, der er mest egnet til at udføre de nødvendige terapeutiske foranstaltninger, herunder operationelle. Tross alt kan frygten for at gå til lægen resultere i mere alvorlige komplikationer i det mandlige reproduktive systems arbejde.

    Har du alvorlige problemer med potentialet?

    Har du problemer med ERECTION? Allerede forsøgt mange værktøjer og hjulpet ingenting?

    Disse symptomer er kendte for dig førstehånds:

    • træg erektion
    • mangel på lyst
    • seksuel dysfunktion.

    Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Kraftforøgelse MULIGT! Følg linket og find ud af, hvordan eksperter anbefaler behandling.

    Cryptorchidism hos mænd

    Cryptorchidism - fravær af en eller to testikler i pungen hos mænd på grund af forskellige patologier. Voksne lider af denne sygdom sjældent, det er oftest diagnosticeret hos drenge, der allerede er i barndom.

    Fra hvor den ubestemte testikel dræber, skelner mellem de inguinale og abdominale former for kryptorchidisme. Hvis en testikel ikke er nedstigende, siges det, at kryptorchidisme er ensidig (monorchisme), hvis to, så bilaterale. Den farligste, herunder fra reproduktiv synspunkt, bilaterale undescended testikler. Af fysiologiske grunde er højre sidet patologi mere almindelig. De skelner også mellem ægte, falsk kryptorisme og tæt på ham etiologi og behandling af testikulær ektopi hos mænd.

    Diagnose af sygdommen udføres ved palpation, ultralyd.

    Symptomer på patologi hos mænd manifesterer sig som smerter ved forskellige lokaliseringer (i ljummen eller underlivet). Hvis sygdommen ikke behandles, kan der være en krænkelse af spermatogenese og som følge heraf infertilitet.

    symptomer

    Cryptorchidism minder jævnligt om hårde eller smertefulde, trækker smerter på det sted, hvor de undescended testikler er placeret (begge eller kun en). Smerter stammer fra skade på et ukorrekt anbragt organ, vridning eller klemning af testiklen. Smerten forværres af angst, seksuel ophidselse, hoste.

    En mand kan også opleve en følelse af tunghed i underlivet og lysken.

    Synligt synlig asymmetri af pungen, dens forlængelse. Ved probing er testikelen ikke detekteret.

    Andre mulige symptomer, der ofte opstår parallelt med kryptorchidisme:

    • underudvikling af pungen, testiklerne
    • inguinal brok;
    • krænkelse af udskillelsen af ​​mandlige kønshormoner;
    • hypospadier (underopbygning af penis) og anomalier af andre organer.

    grunde

    Ud fra etiologisk synspunkt er kryptorchidisme medfødt og erhvervet på grund af skader og udvidelse af inguinalringen hos voksne mænd. Mekanisk skade kan også skyldes den lange påføring af et bandage efter fjernelse af en inguinal brok.

    Congenital sygdom kan skyldes genetisk prædisponering, føtal prematuritet, hormonelle ubalancer, forskellige sygdomme og skader under drægtigheden.

    effekter

    Unormal placering af testikel fører til ukorrekt blodforsyning, svækket varmeoverførsel i dette område, hormonel ubalance, øger risikoen for skade.

    Konsekvenserne af sygdommen er skuffende:

    • testikelkræft;
    • impotens;
    • ufrugtbarhed;
    • dystrofiske processer;
    • nedsat spermatogenese;
    • med torsion, klipning af testikelen mister sin normale blodforsyning og kan dø om nogle få timer (testikelnekrose).

    Det skal bemærkes, at ca. 80% af patienterne med onkologi af testiklerne tidligere havde lidt en form for kryptorchidisme.

    Prognosen i mangel af behandling er ugunstig. Desuden er jo højere testikel, desto mere sandsynligt er udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Eksempelvis forekommer testikelkræft 12 gange oftere i abdominalformen end i inguinal kryptorchidisme. Så når testiklen er i peritoneum, hvor den hele tiden overophedes, kan kirurgisk indgreb for at normalisere patientens tilstand ikke undgås.

    Forbindelse med muligheden for at have børn

    Cryptorchidisme, især bilateralt, er en alvorlig hindring for barnets opfattelse. Omkring ¾ patienter med bilateral kryptorchidisme er ikke i stand til forplantning. Men ensidig kryptorchidisme er fyldt med sterilitet. Dette er forbundet med nedsat spermatogenese (antallet og bevægelsen af ​​sædreduktion) og med et fald i styrke op til impotens. Ikke nok mandlige hormoner udskilles i patientens krop.

    Ektopi af testikel har en meget negativ effekt på frugtbarheden, når den går ned i perineum, den anden halvdel af pungen, bunden af ​​penis, under huden af ​​pubis, lår.

    diagnostik

    Diagnose af sygdommen hos mænd omfatter en undersøgelse foretaget af en urolog, andrologist, palpation af pungen, lysken. Samtidig er det umuligt at afprøve testikel i peritoneum. Ekstern undersøgelse er normalt tilstrækkelig til at bestemme patologien. For at afklare diagnosen ordinerer lægen ultralyd, MR, NMT, termografi, scintigrafi, sondering, angiografi, laparoskopi, blodanalyse.

    behandling

    Patologi afhænger af patientens type, ætiologi og alder, elimineres både kirurgisk og konservativt.

    Typer af kirurgi

    Cryptorchidisme behandles normalt kirurgisk. Dette er den mest almindelige og effektive metode. Under operationen flyttes organet til pungen, hvor det er fastgjort. Efter operationen skal patienten undersøges, fordi hvis et ugunstigt resultat opstår, kan det være nødvendigt at fjerne testiklen for at undgå forgiftning, en tumor.

    Foruden traditionel abdominal kirurgi anvendes laparoskopi. Laparoskopi giver dig mulighed for at minimere krænkelsen af ​​kroppens integritet, for efter det er der ikke mere end 3 ar tilbage i kroppen på punkteringsstederne.

    En alternativ operation for kryptorchidisme er proteser. Men patienten bør vide, at implantatimplantation er mere en æstetisk funktion og ikke vil genvinde evnen til at blive gravid, især hvis testikelens bilaterale natur undescended.

    Konservativ terapi

    Drogbehandling er også mulig. Det indeholder et middel til at forbedre funktionen af ​​den fordrevne testikel.

    Konservativ behandling omfatter også hormonbehandling, effektiv i falsk kryptorchidisme. Dette kan være humant choriongonadotropin, som injiceres intramuskulært, GRG-spray, som fremmer selvsænkning af testikel.

    Jo tættere testikelen er til pungen, jo mere sandsynligt er det at falde efter behandling. Så hvis det er i peritoneum, vil indførelsen af ​​stoffer generelt ikke fungere. Succes varierer fra 30 til 90% afhængigt af placeringen af ​​testikel. Men ifølge statistikker returnerer patologi i 20% af tilfældene, selv efter vellykket medicinsk behandling.

    Alt om kirtler
    og hormonelle system

    Cryptorchidism - hvad er det? Dette er en anomali af det mandlige reproduktive system, som ikke skal tale højt. Denne patologi er karakteriseret ved fraværet af en eller to testikler i pungen. Læger adskiller inguinal og abdominal former for kryptorchidisme. Sygdommen detekteres i processen med palpation og sonografisk undersøgelse af pungen. Højre sidet kryptorchidisme er oftest diagnosticeret, hvilket er forbundet med den anatomiske egenskaber hos den mandlige krop.

    Cryptorchidisme hos voksne hanner er ekstremt sjælden, oftest er denne anomali diagnosticeret hos spædbørn.

    Er vigtigt. Cryptorchidisme hos mænd er en alvorlig anomali, der forårsager alvorlige konsekvenser (infertilitet, dannelse af kræftfremkaldende celler). Når kryptorchidisme opdages, skal behandlingen påbegyndes med det samme.

    Årsagerne til patologien

    Under hensyntagen til etiologiske faktorer kan kryptorchidisme erhverves og medfødt. Hovedårsagen til erhvervet kryptorchidisme er mekanisk traume til kønsområdet og de brede inguinale ringe. Congenital sygdom er forårsaget af følgende faktorer:

    • genetisk disposition
    • ukorrekt blodforsyning
    • fosterets prematuritet;
    • gensygdomme (GTD-genmutation, Downs syndrom);
    • obstruktion (nærhed) af inguinalkanalen;
    • kort spermatisk ledning;
    • østrogenindtagelse af moderen under graviditeten
    • virkningerne af pesticider og andre toksiner på moderen under barnets fødsel;
    • skader og nogle smitsomme sygdomme i embryonale perioder;
    • forstyrret varmeoverførsel i lyskeområdet.

    Lokalisering af testiklerne til kryptorchidisme hos mænd

    Symptomer på sygdommen

    Nøgle tegn på sygdommen er fraværet af en eller to testikler i pungen. Undescended testikel bestemmes ved visuel inspektion og palpation undersøgelse af patientens skrotum.

    Patienter klager ofte over at trække, smerte i det intime område, forværres af seksuel ophidselse, forstoppelse og fysisk anstrengelse. Hos mænd er der også asymmetri af pungen, forandringer i tonetryk, fede aflejringer i skinkernes og lårets område.

    Smerter i maven - et af tegnene over anomali

    Bemærk. Ca. 80% af patienterne, der er blevet diagnosticeret med testikelkræft, har tidligere oplevet en form for kryptorchidisme.

    Metoder til palpation undersøgelse af pungen hos en patient med kryptorchidisme

    Mulige komplikationer af sygdommen

    Hvis mændene ikke kommer ned i pungen, så kan det føre til udviklingen af ​​følgende patologier:

    • erektil dysfunktion
    • testikel torsion;
    • hypo- og aspermi
    • ufrugtbarhed;
    • testikelkræft;
    • vævsnekrose;
    • hypospadi;
    • hormonel ubalance;
    • dystrofiske processer;
    • nedsat spermatogenese.

    For at afklare diagnosen, ultralyd i abdominale organer og skrotum

    Rådet. Hvis en art af mandlige kønsorganer (asymmetri pungen) forårsager angst patient bør søge hjælp fra eksperten (andrologu, kirurgen eller urolog). Efterhånden reducerer tidlig diagnose af sygdommen flere gange risikoen for alle mulige komplikationer.

    Funktioner af terapi

    De fleste eksperter anbefaler at behandle kryptorchidisme hos voksne med kirurgi. Brug i nogle tilfælde hormonbehandling, mikrokirurgi og laparoskopi. En særlig behandlingsregimen indgives på en strengt individuelt grundlag, under hensyntagen til den generelle tilstand og alderen af ​​patienten, længden af ​​sædstrengen, testikelcancer lokalisering, tilstedeværelse af komplikationer. Hvornår skal man foretage en operation med kryptorchidisme og om det overhovedet skal gøres? Kun den behandlende læge kan besvare dette spørgsmål.

    Moderne medicin har følgende metoder til behandling af ovennævnte abnormiteter:

    1. Åben operation. Cryptorchidism kirurgi er den mest populære og effektive behandling. De specificerede manipulationer kan foretages både i børns og voksne alder under lokalbedøvelse eller anæstesi. Essensen af ​​operationen er at flytte testikelen fra stederne af patologisk lokalisering ind i pungen og rette den der. Efter gennemførelsen af ​​denne procedure gennemgår manden plastikkirurgi i området af indinkanalen. Hvis du ikke har operation for kryptorchidisme, så er der stor risiko for onkogene processer i organets væv. I dette tilfælde er en orkektomi vist. For at forhindre udviklingen af ​​infektiøse komplikationer efter operationen skal patienterne ordineres et kursus af antibiotikabehandling.

    De fleste klinikere anbefaler kirurgi, når de opdager kryptorchidisme.

    1. Laparoskopi er et moderne alternativ til kirurgi. Med sin hjælp opnås en høj terapeutisk effekt, men på samme tid forbliver kun tre punkter ar på patientens krop på steder med indførelse af specialudstyr.

    Laparoskopi er en effektiv minimalt invasiv metode til behandling af kryptorchidisme

    1. Protetik. Det er indiceret til voksne patienter, hvor testiklen blev fjernet. Denne procedure hjælper med at genoprette den anatomiske form af pungen, for at fjerne patientens psyko-følelsesmæssige ubehag. Silikoneimplantater anvendes som proteser. Implantater løser ikke problemet med fertilitet, de udfører kun en æstetisk funktion.

    Implantater anvendt i protese testikler

    1. Medikamentterapi er rettet mod at genoprette den funktionelle aktivitet af den syge testikel. Der er en enorm liste over medicin, som en læge kan ordinere. Anvendelsen af ​​et lægemiddel afhænger af patologens form, patientens alder og sygdommens ætiologi.
    2. Hormonbehandling. I dette tilfælde anvendes chorionisk gonadotropin oftest. Behandlingsforløbet er fra 4 til 5 uger. Hvis et positivt resultat efter tre måneder skal behandlingsforløbet gentages.

    Hormonbehandling er oftest ordineret til at detektere bilateral kryptorchidisme hos mænd.

    Den øgede dosis af human choriongonadotropin med kryptorkisme kan udløse udviklingen af ​​bivirkninger (hypertrofi af penis og scrotum, en intensiv vækst af hår i kønsdelene, hudpigmentering). For at genoprette niveauet af androgene steroider i patientens krop, læger ordinerer hormonelle stoffer (Testosteron, Nerobolil, etc.).

    Bemærk. Ifølge statistikker overholdes selv efter succesfuld behandling af lægemiddelterapi i 20% af tilfældene, at sygdommen kommer tilbage.

    konklusion

    Afslutningsvis kan det bemærkes, at kryptorchidisme er en meget farlig sygdom i det mandlige reproduktive system. Tidlig diagnose og korrekt behandling giver en gunstig prognose. Undgå selvdiagnose og selvbehandling, fordi kun en kvalificeret læge kan løse dette problem.

    Cryptorchidism hos mænd og hvorfor testiklerne stiger i lysken

    Cryptorchidism er en sygdom, hvor hanrotterne indtager den forkerte position. Normalt bør testiklerne være i pungen, men nogle gange ender de i bukhulen eller indkastningskanalen. Oftere opstår problemet ved børns alder. Hos voksne mænd diagnosticeres denne patologi meget mindre hyppigt. Sygdommen bør dog ikke overses, da det er årsagen til mannlig infertilitet og testikelkræft. Afhængig af sted for lokalisering af orgelet er der flere typer kryptorchidisme. Men først lad os se, hvorfor testiklerne stiger i mænds lyske.

    Symptomer og årsager til voksen kryptorchidisme

    Hvad er kryptorchidisme, vi skrev ovenfor. Dernæst vil vi forstå, hvorfor denne sygdom udvikler sig. Der er flere faktorer, der påvirker mekanismen for organs prolaps. Disse omfatter følgende:

    • testikelens nedstigning er gennem hans vejledning;
    • Forskelle i væksthastigheden af ​​testikel, spermatisk ledning og krop påvirker også denne mekanisme;
    • ofte passerer testiklerne gennem den indinale ring på grund af øget intra-abdominaltryk;
    • hormoner;
    • unormal udvikling af organets appendage.

    Udseendet af patologi påvirkes af følgende faktorer:

    1. Funktioner af dannelsen af ​​styreleddet. Hvis fiberstrengen mellem pungen og testikelen er underudviklet eller fraværende, så kan orgelet ikke falde ned.
    2. Også dannelsen af ​​patologi påvirkes af gonadal dysgenese. Som følge heraf bliver de følsomme for gonadotrope hormoner. Derfor observeres infertilitet i den bilaterale form af sygdommen.
    3. Unilaterale patologier hos drenge forekommer ofte på baggrund af manglen på en moder under graviditet af gonadotrope hormoner.
    4. Skader eller mekaniske effekter på punkområdet kan føre til forekomst af patologi i enhver alder.

    Det er vigtigt! Årsagerne til kryptorchidisme er endnu ikke blevet præcist etableret. Læger kan kun fremsætte hypoteser om årsagerne til forekomsten af ​​sygdommen.

    Symptomer på kryptorchidisme er som følger:

    • asymmetri eller underudvikling af pungen
    • når man undersøger pungen, undlader det at detektere en eller begge testikler;
    • en mand klager ofte over smerter af et kedeligt ømt tegn, som er lokaliseret i maven eller lysken (smerter øges med motion, sex, under træning, forstoppelse);
    • på baggrund af en ubalance i produktionen af ​​kønshormoner hos voksne mandlige milde sekundære seksuelle karakteristika og kvindelige tegn er mere alvorlig (aflejring af fedt på lår og bagdel, typisk tonefald, osv..).

    Typer af kryptorchidisme og konsekvenser

    Hvis kryptorchidisme er diagnosticeret, det er vi regnet ud, det var svinget at studere sorterne af denne patologi. Afhængig af placeringen af ​​testiklerne skelnes disse sygdomsformer:

    1. Hvis testiklen er i ljummen, tal om induinal kryptorchidisme. Med denne type sygdom ligger orgelet normalt under eller over området af den ydre inguinalring. Konservativ behandling af denne form for patologi er kun mulig for børn. Hvis testiklen går ind i lysken hos mænd, vil kun kirurgi hjælpe.
    2. Abdominal kryptorchidisme. Med denne patologi er det umuligt at bestemme lokaliseringen af ​​orgelet. Det kan kun detekteres ved hjælp af ultralyd eller CT. Inden for et syge organ oplever en mand normalt smerte. Dette er den mest almindelige form for patologi, hvor testiklerne stiger op i en voksen. Behandlingen er kun kirurgisk.

    Der er også flere andre former for sygdommen:

    1. Ægte kryptorchidisme er en tilstand, hvor orgelet er håndgribeligt, men det kan ikke sænkes på plads på grund af underlaget i pungen på den ene side.
    2. Falsk kryptorchidisme. Den anden betegnelse for denne art er den tilbagetrækkelige migrerende testikel. Faktisk er dette ikke en patologi, fordi testikelen allerede er udeladt. Den falske form er kendetegnet ved, at orgelet trækkes tilbage, når det ses, men i en tilstand af afslapning kan den falde ned i pungen, når den opvarmes. Testikelen er i stand til at trække sig tilbage på grund af den store diameter af den inguinale ring (den er større end orgelet). Med en sammentrækning løfter musklerne testiklen op til den injektive fold, så det kan ikke mærkes. Mænd bliver ofte diagnosticeret med denne formular, som ikke kræver særlig behandling. Falsk kryptorchidisme hos børn går normalt 6-9 måneder.
    3. Erhvervet form af patologi forekommer på baggrund af mekanisk virkning eller skade på skrotumet, såvel som anatomisk bred lyske ring. I dette tilfælde vil testikelen gå ind i bukhulen eller lysken. Dette er den mest almindelige årsag til erhvervet kryptorchidisme hos den mandlige befolkning.
    4. Ektopisk testis. Med en sådan patologi går det organ, der trækkes tilbage, ikke, hvor det skal være. Han kan være i lænden, i bunden af ​​penis eller i perineum. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​en hindring i sin vej.

    Allokere ensidig og bilateral kryptorchidisme.

    Mødre bør vide, i hvilken alder drenge har testikler, fordi hvis ubehandlet vil patologi give farlige komplikationer. Det samme gælder for mænd, der ikke undergår kirurgisk behandling i tide. Følgende er blandt de farlige konsekvenser:

    • overtrædelse opstår, når sædproduktionen er svækket (der er et fuldstændigt fravær eller et lille antal spermatozoer i spermogrammet, er risikoen for infertilitet højere med bilateral kryptorchidisme);
    • denne sygdom hos mænd øger risikoen for testikelkræft med en faktor på 40 (risikoen er særlig høj, når testiklerne er placeret i bukhulen);
    • Når testiklen er snoet, forstyrres blodtilførslen til organet, temperaturen stiger, smerter, opkastning, kvalme, blødning af skrotet fremkommer (ubehandlet patologi fører til invaliditet).

    Behandling og forebyggelse af patologi

    Foreløbig diagnose af sygdommen begynder med en fingerinspektion og historieoptagelse. Lægen vil også ordinere sådanne undersøgelser:

    • MR, ultralyd eller CT-scanning;
    • scintigrafi er nødvendig for at identificere testiklernes størrelse, placering og tilstand
    • angiografi er indikeret til påvisning af ovariearterien
    • termografi;
    • flebografi;
    • sondering af organens vene.

    De mest effektive diagnostiske metoder er ultralyd og MR. Resultaterne af disse undersøgelser er de mest pålidelige.

    I dag anvendes følgende behandlinger for kryptorchidisme:

    1. Ofte beslutter lægen at operere på patienten. Under operationen blandes orgelet i pungen og fastgøres der. Derefter gennemgår manden plastikkirurgi i området af indininalringen. Hvis det viser sig, at organet ikke er levedygtigt eller ændret, fjernes det for at eliminere muligheden for generel forgiftning af kroppen.
    2. Laparoskopisk metode er god, fordi den giver dig mulighed for præcist at bestemme placeringen af ​​orgelet. Imidlertid er denne teknik med en meget høj position af testikelen ineffektiv.
    3. Hvis en voksen mand har en patologi, der har været til stede siden barndommen, så i stedet for det fjernede organ, implanteres et silikonimplantat. Hvis patologien er bilateral, så er der ingen måde at slippe af med infertilitet.
    4. Medicinsk konservativ behandling udføres for at forbedre kroppens arbejde og korrektion af hormonforstyrrelser. Valget af lægemidler afhænger af patientens alder, hans tilstand, typen af ​​patologi og årsagen til sygdommen.
    5. Som hormonbehandling er chorionisk gonadotropin ordineret, hvilket vil stimulere spontan forlængelse af organet uden kirurgi. I europæiske lande er gonadotropinfrigivende hormonsprøjte ordineret til sådanne patienter. Effektiviteten af ​​denne terapi blev bekræftet hos 10-20 procent af patienterne. Hormonbehandling er kun effektiv med en diagnose af falsk kryptorchidisme. Denne form for patologi reagerer godt på hormonbehandling. Det er denne type behandling, der anvendes på voksne mænd.

    Hvis testiklen ikke stammer fra drengen, bør forebyggelsen af ​​patologien udføres af moderen under graviditeten. For voksne mænd er det eneste forebyggende foranstaltning at beskytte pungen mod skade og mekanisk stress.

    Hvordan taber en mand testikel i en mand?

    Mænd er udsat for forskellige sygdomme, blandt hvilke patologien i det genitourinære system er af særlig betydning. Dette er en stor gruppe af sygdomme, der omfatter inflammatoriske, smitsomme og medfødte sygdomme. Sidstnævnte er mindre almindelige, men de er meget vigtige, som om unødig behandling kan føre til nedsat seksuel funktion. Ofte kan en mand observere patologien i processen med udeladelse af de mandlige kønsorganer (testikler) i pungen. I de fleste tilfælde observeres dette under fødslen. Den mest betydningsfulde er en mandlig sygdom som kryptorchidisme. Det er en tilstand, hvor testiklerne ikke falder ned i pungen, og de kan være placeret i bukhulen eller i indinkanalen.

    En sådan sygdom kan forekomme straks eller i barndommen. Testiklernes unormale nedkomst kan negativt påvirke seksuel funktion. Der er flere anomalier af testes placering hos mænd. Denne gruppe omfatter kryptorchidisme, testikulær ektopi og andre. De fleste patologier kræver kirurgi. Lad os overveje mere detaljeret, hvordan afdækningen af ​​testikel forekommer hos en mand i barndommen, hovedårsagerne til forstyrrelsen af ​​testiklerne.

    Processen med at sænke testikelen

    Forlængelsen af ​​de mandlige kønsorganer begynder på fostrets udviklingstrin. Selve testiklen begynder at danne og vokse fra 1 måned med embryogenese. Denne proces udføres i retroperitoneal rummet. Skaller begynder at danne sig i denne periode. Fremme af testiklerne skyldes en særlig leder. Denne struktur består af bindevæv. Under denne proces falder testiklerne ind i pungen. Ved ca. 9 måneder med fosterudvikling bør kirtlen være placeret i pungen. Komplet udeladelse opstår et par uger efter fødslen. Men denne proces er i stand til at trække ud.

    En interessant kendsgerning er, at det ved testenes placering er muligt at afgøre, om barnet er fuldtids eller ej. Meget ofte observeres overtrædelsen af ​​sænkning ved fødslen af ​​småbørn med mindre vægt (mindre end 1,5 kg) med underudvikling og tidlig fødsel. Men selvom barnet når en vis modenhed, forsvinder denne patologi. Det er vigtigt, at processen med at sænke testiklerne i nogle tilfælde kan stoppe. Årsagerne til denne uregelmæssighed er forskellige. Disse omfatter hormonel ubalance i moderens krop under graviditet, embryogenese defekter. Lige så vigtige er forskellige kemikalier med teratogene virkninger. Dette overholdes i tilfælde af tilstedeværelsen af ​​moderens erhvervsmæssige farer. Der er en øget risiko i flere graviditeter.

    Klassifikation og årsager til kryptorchidisme

    Blandt alle patologier af testes placering er kryptorchidisme mest almindeligt. Lignende patologi registreres efter fødslen. I en voksen karsygdom er ekstremt sjælden. Dette skyldes det faktum, at normalt kirtler i barndommen ændrer deres plads og kan ikke vende tilbage til pungen. Denne tilstand kaldes sekundær kryptorchidisme. Sygdommen manifesteres af fraværet i pungen af ​​både en og begge testikler. Til dato er kryptorchidisme hos nyfødte drenge påvist i ca. 3% af tilfældene. Blandt premature babyer øger frekvensen ca. 10 gange.

    Anomaliens ætiologi er anderledes. Årsagen kan være en mekanisk hindring i testikelens eller kemikaliernes påvirkning på fosteret under barnets graviditet. Nogle stoffer har vist sig at øge risikoen for kryptorchidisme. Disse omfatter acetylsalicylsyre, paracetamol, ibuprofen. En vigtig rolle er spillet af virussygdomme (rubella, influenza). Primær og sekundær, falsk og ægte kryptorchidisme skelnes.

    False er kendetegnet ved, at testiklerne kan sænkes ned i pungen ved hånden. Den væsentligste etiologiske faktor ligger ikke i embryogenesens patologi, men i den øgede kontraktile aktivitet i musklerne, der er involveret i at hæve testiklerne. Øget tone er observeret hos børn i alderen 2 år. Sand kryptorchidisme er den farligste. Det er umuligt at flytte testiklerne med hånden. Den eneste måde er kirurgi.

    I kryptorchidisme kan testiklerne være placeret i inguinalkanalen eller i bukhulen.

    Det er vigtigt, at denne patologi ofte observeres i kombination med andre misdannelser. Derudover er der en sådan ting som erhvervet kryptorchidisme. Oftere er det observeret efter brokkens reparation eller traumatiske skader på pungen.

    Hvad er faren for kryptorchidisme?

    Undescended testikel i pungen er farlig på grund af dens mulige komplikationer.

    For det første kan det være en testikelinversion eller mekanisk skade. Ofte er denne sygdom kombineret med inguinal brok. Sidstnævnte kan krænkes, medens der er stor sandsynlighed for at skade testiklerne. Derudover kan de i eksistenssløjferne i magtlokaliseringen af ​​testiklerne.

    For det andet blev det konstateret, at der i dystopi er en høj risiko for udvikling af forskellige testikulære neoplasmer. Den mest formidable komplikation er seminom. Faktum er, at histologisk undersøgelse afslører en krænkelse af celledifferentiering. Alt dette bidrager til degenerering af testikelvæv.

    For det tredje er det vigtigste for mænd at være en komplikation som infertilitet. Hvorfor sker det? Det er kendt, at temperaturen i testiklerne er adskillige grader lavere end i bukhulen. Dette giver optimale betingelser for spermatogenese. Hvis kirtlerne forbliver i bukhulen, udsættes de for høje temperaturer. I bughulen er det ca. 1-2 grader højere. Den forringede produktion og modning af de mandlige kønsceller udvikler sig gradvist gennem årene. I dette tilfælde begynder kirtlerne atrofi, og manden kan ikke udføre sin hovedfunktion. Infertilitet udvikler sig.

    Hvis der ydes lægehjælp i tide (i de første år af livet), er sandsynligheden for at bevare seksuel funktion meget høj. Det skal bemærkes, at hvis børn har kryptorchidisme, kan der være eksterne manifestationer af denne patologi. Drenge ligger bagud i seksuel udvikling, deres hormonbalance er forstyrret. Sekundære seksuelle karakteristika er meget dårligt udviklede. Ofte har de et højt timbre af deres stemmer, der er ingen kropshår pubic.

    Diagnostik og terapeutiske foranstaltninger

    For at bestemme forekomsten af ​​patologi i tid, i de første dage efter fødslen af ​​barnet, er det nødvendigt at foretage en inspektion af kønsorganerne. Det er tilrådeligt at gøre dette i et varmt rum. Proceduren for palpation udføres med begge hænder. Man holder pungen, så der ikke er nogen forskydning af testiklerne, og den anden udfører palpation. Hvis testiklerne ikke kan påvises, kan dette tyde på kryptorchidisme. Det er vigtigt, at fraværet af testikler, eller en af ​​dem, kan indikere monorchisme eller anorchisme. Derefter fortsætter du med at sondere indgangenskanalen, hvis testikelen er fundet, så kan du forsøge at sænke den. Hvis manipulation lykkes, indikerer dette falsk kryptorchidisme.

    Ellers er kirurgi påkrævet. For at udelukke monorisme og anorchisme udføres en azografi. Dette tager et billede af bughulen. I nogle tilfælde anvendes laparoskopi. Det er kun muligt at sænke en testikel i nærvær af den tilsvarende behandling. Behandlingen kan være konservativ eller radikal. I det første tilfælde anvendes hormonforberedelser, især choriongonadotropin. Det bruges ofte i bilateral patologi. Hvis denne behandling giver resultatet, udføres kurset en anden gang om 3 måneder. Når ineffektivitet tildeles operationen.

    Det er vist at drenge i alderen over 2 år. Operationen udføres i form af orchiopexy. Hvis der er alvorlige krænkelser af morfologi, skal testiklerne fjernes. I dag bliver operationen meget ofte udført ved hjælp af laparoskopi. Med kirurgi kan komplikationer udvikles. Disse omfatter atrofi, ødem, inflammation i testikelvævet og dets appendage, blødning, forkert placering af testiklerne. Derudover er behandlingen rettet mod eliminering af comorbiditeter (brok).

    Således skal testikelens afstamning i en sund mand udføres før eller umiddelbart efter fødslen. Hvis dette ikke sker, skal du straks kontakte læge. Cryptorchidisme forekommer meget ofte. Den mest effektive behandling er kirurgisk. Forebyggelse af denne patologi er ikke udviklet. Af særlig betydning er moderens livsstil under graviditeten.

    Del det med dine venner, og de vil helt sikkert dele noget interessant og nyttigt med dig! Det er meget nemt og hurtigt, skal du bare klikke på den serviceknap, du bruger mest:

    Behandling af kryptorchidisme hos mænd

    Medfødte eller erhvervede sygdomme hos de mandlige kønsorganer påvirker primært mænds reproduktive funktion.

    Hertil kommer, at andre komplikationer, der bidrager til sygdommen, forårsager mange problemer, er skadelige for helbredet.

    En af de mest almindelige sygdomme er kryptorchidisme.

    Cryptorchidism er en tilstand, hvor en eller to testikler ikke er nedfaldet i pungen og er placeret i bukhulen eller i indinkanalen.

    Sommetider kan testiklen være i ljummen, på det subkutane sted i låret, perineum.

    Grundlæggende information om sygdommen

    Cryptorchidism i lokalisering kan være lige-sidet (forekommer oftest), venstre-sidet og tosidet.

    Sag historie

    Bogmærke de vitale funktioner i kroppen af ​​enhver person på fosterets stadium opstår i graviditetens første trimester. Mangel på vitaminer, hormonforstyrrelser i moderens krop kan føre til udviklingen af ​​sygdommen i fosteret på grund af nedsat udvikling af kønkirtlerne.

    I den ottende måned af graviditeten, i det normale forløb af udviklingen af ​​fostrets kønsområde, nedbryder testiklerne gennem bukhulen fra bukhulen til pungen. Hvis dette ikke sker, bliver barnet født med kryptorchidismepatologi.

    Af forskellige årsager lider testiklen på vej til dens fysiologiske placering - til pungen.

    Cryptorchidism kan være medfødt og erhvervet.

    Udbredelse og betydning

    Cryptorchidisme hos nyfødte drenge er ganske almindelig: hos 5% af babyer. Ved tre måneder efter fødslen forbliver ca. 2% af patienterne med undescended testes. Det er fastslået, at der er hyppigere udvikling af kryptorchidisme hos tidlige babyer.

    Blandt de urogenitale sfærers sygdomme hos børn fra fødslen er kryptorchidisme den mest almindelige patologi.

    Cryptorchidisme skal behandles. Sygdommen kan forårsage infertilitet, såvel som bidrage til dannelsen af ​​en malign testikel tumor.

    Risikofaktorer

    De vigtigste risikofaktorer for sygdommen er:

    • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme hos mænd i generationen;
    • hormonal medicin (østrogen) mor under graviditeten;
    • tidlig fødsel (prematuritet) af barnet.

    Desuden er kryptorchidisme ved fødslen af ​​den første for tidlige baby mere almindelig end i efterfølgende børn.

    Årsager og konsekvenser

    De nøjagtige årsager til sygdommen er ukendte.

    Men drenge, der har vist sig at være modtagelige for at udvikle sygdommen:

    • Narrowness (obstruktion) af inguinalkanalen;
    • kort spermatisk ledning;
    • intraperitoneale adhæsioner;
    • underudvikling af det tilhørende testikulære system.

    Ofte med udviklingen af ​​sygdommen tegner de en parallel med tilstedeværelsen af ​​gensygdomme: Downs syndrom, en mutation af GTD-genet, unormal udvikling af abdominal frontvæggen. For tidlig drenge op til 900 g af vægt er alle født med kryptorchidisme, da testiklernes nedstigning i pungen opstår ved senere udviklingsstadier.

    Symptomer og metoder til diagnose

    De vigtigste symptomer på sygdommen er:

    • mangel på testikler i pungen
    • asymmetri, fladning af pungen under visuel inspektion;
    • smerter i ljummen i maven;
    • mavesmerter under belastning, forstoppelse, muskelvævsspænding.

    Hertil kommer, at når kryptorchidisme oftest observerede torsion af spermatisk ledning.

    I kombination med en brokk i lænden kan testiklen blive såret, hvilket fører til skarpe smerter.

    Det er vigtigt! Hvis du oplever akut smerte i lyskeområdet, skal du se en læge så hurtigt som muligt. Når testiklen er skadet, er hans død uundgåelig inden for få timer.

    Dette fænomen er forårsaget af at klemme hernia af blodgennemstrømning, der fører til testikel.

    diagnostik

    For at diagnosticere kryptorchidisme kan en læge ved hjælp af palpation af pungen. Efter at der er konstateret mangel på en testikel i pungen, undersøges stederne for dens mulige placering. Hvis de ikke findes, kan en ultralyd, MR eller andre computerbaserede undersøgelser finde testikelen inde i underlivet eller lysken.

    Ved hjælp af laparoskopi kan undersøgelser udføres mere effektivt for at bekræfte eller fjerne tilstedeværelsen af ​​testikel.

    Video: "Hvad er kryptorchidisme?"

    behandling

    Ved en års alder skal en nedadvendt testikel i pungen sænkes ved kirurgisk indgreb. Dette skyldes det faktum, at testiklen alene ikke falder ned, men at være i et varmt miljø i buk- eller induinalhulen, kan det atrofiere og miste sin funktion.

    Medicinsk behandling

    Hormonale lægemidler er ordineret i en tidlig alder af barnet. Denne terapi har dog en lille procentdel af effektiviteten. Med afskaffelsen af ​​medicin ofte recidiv af sygdommen. Den mest produktive metode til behandling af kryptorchidisme er resekterbar udeladelse.

    Kirurgisk behandling

    Sekvens for drift:

    • en kirurg laver et snit i lysken
    • finder ægget og sænker det i pungen
    • fastsætter testiklens placering ved at sy den til bunden af ​​pungen.

    Ibland forhindrer bindevæv testikelafstamningen, så det skal fjernes. Med en utilstrækkelig længde af ledningen strækkes den for at opnå den ønskede længde.

    Komplikationer ses sjældent efter orchippexy: Skader på blodkarene, der leverer testikelen, hvilket kan føre til atrofi eller resorption af testikelvæv.

    Hvis kryptorchidisme behandles hos en voksen mand, fjernes den ubestemte testikel, da den ikke er i stand til at udføre sæddannelsens funktioner. En sådan patologi kan dog ikke altid være årsagen til infertilitet: ofte har den anden testikel en god produktion af spermatozoer og udfører reproduktiv funktion ganske succesfuldt.

    Det er vigtigt! En af hovedindikatorerne for effektiviteten af ​​operationen i kryptorchidisme er dens rettidige gennemførelse.

    Ved testikelens tidlige afstamning bevares sandsynligheden for dens produktivitet i 90 tilfælde ud af hundrede.

    Video: "Kirurgisk behandling af abdominal kryptorchidisme"

    Behandling af folkemægler

    Det er ubrugeligt at behandle kryptorchidisme ved hjælp af traditionel medicin. At ty til denne metode anbefales ikke, som i dette tilfælde kan du kun gøre skade.

    diæt

    Det er ikke tilrådeligt at anbefale enhver kost til patienter med barndom, da babyer i denne alder er ammet og mager mad indføres i kosten.

    Hvis kryptorchidisme er til stede hos mænd, er det ofte årsagen til afvisningen og manglen på hormonet testosteron. Det er nødvendigt at medtage i kosten fødevarer såsom nødder, skaldyr, grøntsager, frugt, bær, byg grød, tørret frugt.

    Det menes, at selv en afbalanceret kost ikke vil føre til, at testikelens nedstigning kommer til sit naturlige sted, men det kan bidrage til bevarelsen af ​​funktionaliteten.

    forebyggelse

    Du kan forhindre forekomsten af ​​komplikationer i nærvær af kryptorchidisme. Sådanne foranstaltninger omfatter rettidig kirurgisk indgreb.

    Forebyggelse af forekomsten af ​​selve sygdommen kan udføres af moderen under graviditeten:

    • fjerne dårlige vaner
    • spise rigtigt
    • undgå sygdomme (influenza, rubella) under graviditet
    • brug medicin så lidt som muligt
    • almindelig frisk luft.

    Når den genetiske modtagelighed af sygdomsforebyggende foranstaltninger ikke kan hjælpe, men det er ikke en indikator for at undgå kost og daglig rutine for gravide kvinder.

    outlook

    I nærvær af kryptorchidisme har kirurgi en gunstig prognose. I de fleste tilfælde bevares reproduktionsfunktionen af ​​den nedsatte testikel. Operationen bør dog ikke forsinkes.

    Hvis operationen opgives, er der alvorlige konsekvenser af sygdommen:

    • dannelsen af ​​en malign tumor
    • manglende testosteron, som påvirker stigningen i legemsvægt, impotens, manglende seksuelle egenskaber (høj stemme, mangel på ovoloseneniya inguinal region);
    • testikelatrofi;
    • dannelsen af ​​en inguinal brok;
    • dropsy af membraner i kroppen (testikler);
    • ufrugtbarhed;
    • cryptorchid (undescended) testikel torsion.

    Desuden, hvis der er bilateral kryptorchidisme, falder evnen hos en mand til at bære børn.

    Således er kryptorchidisme en ret almindelig medfødt sygdom. Den er erhvervet ved at strække ledningen og hæve den til den øvre del af inguinalzonen, og sådan kryptorchidisme er falsk.

    I betragtning af at testikulær prolaps produceres mest på en fungerende måde, er prognosen for behandling i de fleste tilfælde gunstig. Spontanfald i tidlig alder forekommer sjældent, hvis barnet er født på fuld sigt.

    konklusion

    Således af naturen, at de mandlige kønsorganer har to testikler, og hvis en eller alle ikke overholdes, er dette fænomen en afvigelse og bør behandles. Hvis drengen har en normalt fungerende testikel, så skal der udføres normal behandling af hormonudviklingen i ungdomsårene og behandling og konsultation med en endokrinolog.