logo

Typer og symptomer på urinvejsforstyrrelser hos mænd

Når der er betydelige problemer i arbejdet i det genitourinære system, er resultatet en krænkelse af vandladning hos mænd, dets manifestation er præget af en hel gruppe symptomer.

Det mest udbredte symptom, der følger med overtrædelsen af ​​urinsystemet, er en krænkelse af vandladning, hvor du kan observere en signifikant ændring i hyppigheden og regelmæssigheden af ​​vandladning, ukontrollabilitet med akut smerte, inkontinens, langvarig forsinkelse.

Uregelmæssigheder i urinsystemet har følgende symptomer:

  • smertebehandling
  • et fald i urinproduktionen;
  • misfarvning af urin
  • forsinket urinudgang;

Det skal bemærkes, at overtrædelser er opdelt i typer:

  1. Overtrædelse af hyppigheden af ​​vandladning. Det kan både falde og stige. Ofte i parallel er der akut urinretention eller hyppig trang.
  2. Urinretention Det repræsenterer den slags tilstand, hvor patienten ikke kan urinere alene, selvom han har et stort ønske. Urinretentionen selv har en variation - en akut urinretention, som ofte begynder at forekomme brat med følelser, at blæren er meget fuld.
  3. Enuresis. Dette er den såkaldte ufrivillige og ukontrollable proces af urinudskillelse, trang til toilettet er ikke typisk for ham.
  4. Pollakiuria. Der er hyppig vandladning, som i starten forårsager en stærk trang til at ønske at tømme blæren.
  5. Imperative, skarpe opfordringer. Vises uventet, kan patienten føle et skarpt ønske om at tømme.
  6. Smerter under vandladning. Det er centraliseret i perineum, i området over pubis, kan prikken forekomme langs hele penisens længde. Det skal bemærkes, at smerten reduceres eller øges afhængigt af mængden af ​​væske i blæren.
  7. Strangury. Væskeudtag er vanskelig, der er hyppige indtrængende, en følelse af overfyldt urinstof.

Dysfunktion af vandladning i prostata sygdom

En sådan overtrædelse er hovedproblemet ved denne sygdom, kan ledsages af hyppige falske impulser med manglende evne til fuldstændigt at tømme blæren. På basis af avanceret prostatitis, som bliver kronisk, kan udvikle blære hyperaktivitet, neurogene lidelser i vandladning. Under denne proces reduceres alle karrene i urinrøret, som følge heraf falder urintrykket, og strålen svagter eller afbrydes fuldstændigt. Intensiv indsnævring af urinrøret forårsager stagnation af urin, og dette provokerer ofte hyppige opfordringer.

Når prostata adenom

Adenom er en sådan sygdom, på grund af hvilken godartede knuder dannes i væv i prostata, udvikler de langsomt, kirtlen stiger i størrelse. Denne proces forårsager en række problemer i vandladningen. Den allerførste er en ændring i urinstrømmen, akut urinretention. Urin udskilles utilsigtet, begyndelsen af ​​urinering begynder at blive ved siden af ​​en temmelig hyppig indtrængende følelse af en overfyldt urinstof. Med sygdommens videre progressivitet kan man også mærke hyppigt sænkning eller absolut inkontinens af urin, mens manden ikke er i stand til at styre sit ønske om at gå på toilettet. På baggrund af ukontrolleret afstamning udskilles urinen konstant med dråber.

Til prostata adenom

I sig selv er prostataadenom en godartet dannelse, som har tendens til gradvist at vokse, mens den ikke giver metastaser. Efter en forstørret prostata kan der være en masse uregelmæssigheder i vandladning. I de tidlige stadier af sygdommen er der en forsinkelse i begyndelsen af ​​nedstigningen, strålen mister sin intensitet, indtrængningerne bliver hyppige. Et stort ønske om at gå på toilettet vises selv om natten, der er tilfælde op til fem gange. På dette stadium af sygdommen finder tømningen af ​​urinrøret sted fuldstændigt, i anden etape komprimeres urinrøret, alvorlige funktionsfejl i funktionen af ​​urinsystemet forekommer, og som følge heraf bliver urinen ikke fuldstændigt elimineret. Patienter har en følelse af en overfyldt blære, men i slutningen af ​​vandladningen er der ingen følelse af fuldstændig tømning. Frigivelsen af ​​selve væsken udføres i små men hyppige portioner. Meget snart begynder adenomen at presse på kanalen, så urinen frigives ufrivilligt i små dråber. Under denne proces observeres en signifikant ændring i urinfarven: den bliver lyserød eller overskyet med en blodig urenhed.

Med balanitis

Balanitis er direkte relateret til en sygdom, der forårsager infektion af alle væv i forhuden og glanspenis, hvilket resulterer i en inflammatorisk proces, der fremkalder ødem i forhuden og hovedet. Det skal bemærkes, at denne sygdom finder sin fordeling absolut over hele overfladen og endda trænger ind i urinrøret selv. Som et resultat begynder urethritis at udvikle sig, mænd har urinforstyrrelser. Infektionen, som har fået adgang til urinrøret, forårsager betændelse i urinkanalen, der opstår smerte under urinudtagning. I de fleste patienter er overtrædelsen kendetegnet ved hyppige anstrengelser på toilettet, strålen bliver intermitterende, sløv. Smerten i processen med at sænke med balanitis er akut, du kan også observere en brændende fornemmelse af urinrøret på selve overfladen af ​​penis hovedet. Der er også hævelse i urinrøret, og i fremtiden vil patienten have store problemer med urinudskillelse, for at man skal gå på toilettet skal man rette sig op, og urinen kommer ud i en ret svag strøm i små dråber.

Sygdom og infertilitet

Som nævnt ovenfor betyder begrebet overtrædelse en lidelse, hvor en mand kan observere smertefuld, hyppig vandladning, urin med blod og andre patologier. Selvfølgelig virker processen selv ikke som hovedsymptomet for infertilitet, men viser kun tilstedeværelsen af ​​forskellige inflammatoriske processer i patientens kønsorganer, som faktisk kan forårsage infertilitet i fremtiden (læs om dette problem i artiklen). Denne form for sygdom kan omfatte orchitis, prostatitis, epididymitis, funiculitis og andre. Alle er tilbøjelige til at udvikle sig som følge af infektionens indtrængen i urinorganerne, hvilket igen provokerer en svigt i vandladningen. Derudover påvirker lignende inflammatoriske processer spermatogenese, som følge af hvilken bevægelse af spermatozoider falder, antallet af levende spermatozoider falder, og dette har en negativ betydning for den fremtidige forestilling af et barn ved hjælp af den naturlige måde. Desuden forstyrrer inflammation den normale udgang af sædceller.

Med vesiculitis

Vesiculitis virker som en inflammatorisk proces i de sædvanlige vesikler, som også kan forårsage en krænkelse af vandladning, det ligner smerte, fordi de inflammerede vesikler begynder at blive komprimeret under urinakkumulering i urinen, hvilket forårsager smerte.

Når dropsy af testikel membraner

Under den første udvikling manifesterer dropsy sig slet ikke og forårsager ingen specielle lidelser. Forstyrrelsen i dropsy kan være en konsekvens allerede i sygdommens endelige faser, hvor pungen signifikant stiger i størrelse, og du skal desuden tage højde for det faktum, at ødemet i testikulære skall kan forårsage yderligere komplikationer, hvorefter akut epididymitis eller orchitis udvikler sig. Når en infektion kommer fra epididymis til urinrøret og med succes begynder sin "destruktive" handling der, så kan patienten opleve urethritis, som er karakteriseret ved akut smerte under urinudtagning.

Det skal bemærkes, at sådanne sygdomme også kan karakterisere urinvejsforstyrrelser hos børn.

Mandlige vandladningsproblemer

Der opstår problemer med vandladning hos mænd på grund af udviklingen af ​​patologiske processer i de indre organer i det urogenitale system. Manifest i inkontinens eller forsinket urinstrøm. Disse negative tilstande er ikke uafhængige sygdomme, der opstår på grund af nedsat funktion af nyrerne, blæren, urinvejen på grund af dannelsen af ​​sten, udviklingen af ​​inflammatoriske processer, purulent foci, kræfttumorer. Krænkelse af vandladning med samme hyppighed forekommer hos både kvinder og mænd.

Hvorfor har mænd problemer med genitourinary sfæren?

Oftest har repræsentanter for den stærke halvdel af menneskeheden en sådan patologi som stranguria, en meget ubehagelig og smertefuld tilstand karakteriseret ved urinretention. Sygdommen udvikler sig på grund af betændelse og infektionssygdomme i organerne i det urogenitale system.

De faktorer, der forårsager urinproblemer hos mænd, er som følger:

  • prostata adenom;
  • kræft i prostata
  • patologisk indsnævring af urinrørets lumen
  • prostatitis;
  • udviklingen af ​​urolithiasis;
  • urethritis;
  • blære skader, kønsorganer;
  • tidligere operation på organerne i genitourinary system;
  • dysfunktion i centralnervesystemet, hvilket medfører forstyrrelse af blærefinkteren.

Patologi kan være fysiologisk, normalt, hvis det forekommer hos mænd i alderen 50-60 år. Ved normal indsnævring af urinrøret, der er forbundet med aldersrelaterede forandringer i kroppen, gradvis aldring og hæmning af funktionerne i det urogenitale system, er der ingen smertefulde tegn under urinretention. Denne betingelse er ikke en patologi, er ikke rettet og kan ikke behandles.

Hvorfor opstår der problemer med udstrømningen af ​​urin hos kvinder?

Årsagerne til urinretention hos kvinder såvel som mænd skyldes forstyrrelsen af ​​det urogenitale systems funktion under indflydelse af at udvikle patologiske processer forbundet med inflammation, infektion og indtræden af ​​bakteriologiske patogener i kroppen.

Afhængig af hvilke patologier der udvikles i kroppen, kan problemer med urineringsprocessen karakteriseres ikke kun ved forsinkelse, men også ved inkontinens af urin. Faktorer der forårsager problemer hos kvinder er:

  • Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i urinrøret
  • urolithiasis;
  • klemning af urinvejen
  • onkologiske neoplasmer;
  • kredsløbssygdomme;
  • genital infektionssygdomme
  • stærke, langvarige stressfulde situationer
  • overdreven brug af alkoholholdige drikkevarer
  • langvarig brug af stoffer med en vanddrivende effekt
  • overtrædelse af reglerne for anvendelse af orale præventionsmidler
  • rygskader
  • aldersændringer.

Oftest gennemgår urinrøret patologiske forandringer hos kvinder med kroniske gynækologiske sygdomme. Blandt problemerne med udstrømningen af ​​urin findes ofte stranguria - urinretention. På samme tid er der gået på toilettet ledsaget af smerte, skæring, der er en konstant følelse af en fuld blære.

Årsagerne til stranguria - inflammatoriske processer, kræfttumorer, pres på organerne i reproduktionssystemet. Hyppig trang til at urinere - pollakiuriya, forekommer på grund af betændelse i blæren, infektionssygdomme.

Urininkontinens skyldes en svækket blærefinkter. Denne patologi er forbundet med aldersrelaterede ændringer og skader. I betragtning af fraværet af et specifikt symptomatisk billede er det ikke muligt at bestemme de faktorer, der påvirker vandladning uden medicinsk analyse.

Hvordan manifesterede en overtrædelse af vandladning

Tegn på udviklingen af ​​patologiske processer i organerne i det genitourinære system virker gradvis. I første omgang tager de fleste mennesker ikke opmærksomhed på hyppige toiletsbesøg og tænker på, at årsagen til det er brugen af ​​store mængder vand, juice, vanddrivende produkter.

Over tid opstår smerter, når du spiser. Ved første ubetydelige øger det gradvist sin intensitet og bliver uudholdelig. En person, der går på toilettet, spænder på hans abdominale muskler og tillader ikke at urinstrømmen afgår normalt, fordi han er bange for et angreb af smerte, men denne situation forværrer kun.

Tegn på urinforstyrrelser hos mænd:

  • urinretention, hvilket er grunden til, at manden bliver tvunget til at strakke mavemusklerne stærkt;
  • Konstant følelse af fuld blære, på trods af dens tømning;
  • urin udskillelse er ikke en strøm, men drop-by-drop;
  • splittelse eller afbrydelse af strålen
  • lavere mavesmerter
  • stigningen i varigheden af ​​urineringstiden
  • Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i urinen.

Hvordan manifesterer vandladning i kvinder? De kliniske tegn er som følger:

  • drypafladning
  • lang varighed af vandladning
  • urin strømmer i en meget tynd strøm, på trods af spændingerne i abdominale muskler;
  • bifurcated jet;
  • urin kommer ud af urinrøret med spray;
  • smerte;
  • brændende fornemmelse og kramper.

I tilstedeværelsen af ​​alvorlige patologiske processer i organerne i det urogenitale system - omfattende inflammation med purulent foci, udvikling af onkologiske tumorer - ud over en krænkelse af vandladning, opstår der yderligere ledsagende symptomer: kropstemperaturen stiger, lændesmerter opstår, og blodpropper forekommer i urinen.

Smerter ved urinering, atypisk karakter af strålen fra urinvejen, er ømhed ikke midlertidige tegn, der kan passere alene. Dette kliniske billede angiver alvorlige sygdomme, der skal diagnosticeres straks og starte behandlingen. Jo mere sygdommen forværres, desto mere alvorlig er symptomernes intensitet.

Patologi diagnose

Inden du tildeler en passende behandling, skal du finde ud af årsagerne, der førte til problemer med vandladning. Mænd har brug for at konsultere en urolog, kvinder - til gynækologen. Metoder til diagnosticering af urinstofpatologier hos mænd:

  • ultralyd og rektal digital undersøgelse af prostata
  • blodprøve;
  • Ultralyd af blære og nyrer;
  • computertomografi;
  • urinanalyse for tilstedeværelse af slim, erythrocytter, leukocytter deri, hvilket indikerer inflammatoriske processer;
  • ureteroscopy;
  • bakteriologisk udsåning smøre fra urinrøret.

Hos kvinder udføres en række lignende tests for at diagnosticere problemer med vandladning - ultralyd, computertomografi, blod og urin tages til generel analyse, et vaginal smear diagnosticeres for tilstedeværelsen af ​​sygdomme, som er seksuelt overførte. Inspektion af en gynækolog er obligatorisk, da den patologiske proces kan skyldes livmoderens sygdomme og livmoderhalsen, æggestokke.

For at undersøge tilstanden af ​​blæren hos mænd og kvinder udføres cystoskopi, som udføres ved hjælp af en speciel medicinsk indretning, der er indsat i urinrøret. Denne diagnostiske metode viser kroppens tilstand, hjælper med at identificere årsagerne til dens indsnævring.

Kun efter at have modtaget testresultaterne vil lægen være i stand til at ordinere en effektiv behandling. Vanskelig vandladning, inkontinens og andre lidelser er kun symptomer på sygdommen hos organerne i det genitourinære system. Behandling er først og fremmest rettet mod at stoppe hovedårsagen. Uden intervention fra en specialist kan du kun midlertidigt fjerne det smertefulde kliniske billede, mens den underliggende sygdom gradvist udvikler sig.

Terapeutiske aktiviteter

Behandling af problemurinering vælges individuelt afhængigt af, hvad der forårsagede udviklingen af ​​komplikationen.

I tilfælde af en ondartet eller godartet neoplasma, der ikke kan fjernes kirurgisk på grund af dets utilgængelighed, der ligger nær vitale organer eller koronar blodkar, indgives medicin for at reducere tumoren, stoppe eller sænke den intensive vækst.

Behandlingen omfatter kemoterapi. Afskaffelsen af ​​symptomer i form af en overtrædelse af udstrømningen af ​​urin udføres med anæstetiske, antiinflammatoriske lægemidler, og fysioterapiprocedurer foreskrives.

I tilfælde af patologisk indsnævring af urinrøret anbefales en procedure til udskæring af den fortykkede væg. Til denne manipulation anvendes endoskopisk teknik. Hvis der er sten i nyrerne eller blæren, hvis stenene har en lille diameter, ordineres medicin til disses opløsning med yderligere eliminering fra kroppen gennem urinen.

Hvis stenene er store, knuses de af en laser. Hvis det er umuligt at anvende denne teknik, udføres beregningen ved en åben eller laparoskopisk kirurgisk operation afhængigt af sværhedsgraden af ​​det kliniske tilfælde.

I tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces forårsaget af aktiviteten af ​​patogen bakteriel mikroflora foreskrives antibiotika. Narkotika udvælges individuelt baseret på resultaterne af analysen, hvilket indikerer typen af ​​patogen. For mænd, der har problemer med vandladningsprocessen mod baggrunden af ​​prostatitis, udføres symptomatisk behandling ved brug af medicin og fysioterapi for at standse symptomerne på sygdommen.

Cystitis - en sygdom præget af blærebetændelse, en udløsende krænkelse af urinudstrømning og oftest hos kvinder - skal behandles på en kompleks måde. Lægemiddelbehandling er ordineret til at eliminere den inflammatoriske proces og udrydde patogen mikroflora, hvilket fremkaldte udviklingen af ​​en negativ proces. Patienterne ordineres en terapeutisk kost, medicin - immunstimulerende midler.

Forebyggende foranstaltninger

Foranstaltninger til forebyggelse af krænkelse af vandladningsprocessen sigter mod at forebygge udvikling af sygdomme og patologiske processer i organerne i det urogenitale system. Mænd, for at undgå inflammation i prostata, er det nødvendigt at opretholde en aktiv livsstil, regelmæssigt udføre særlige øvelser for prostata hos børn efter 45 år.

En god forebyggelse af forskellige sygdomme har regelmæssigt sexliv, men med brug af prævention og med en regelmæssig, bevist partner. En anden forebyggende foranstaltning er omhyggelig intim hygiejne. Det ville ikke være overflødigt at justere ernæringen - begrænser forbruget af fede og stegte fødevarer, krydderier, marinader, moderat brug af alkoholholdige drikkevarer og kaffe.

Kvinder har brug for at beskytte kroppen mod hypotermi, hvilket er den vigtigste faktor, der fremkalder udviklingen af ​​blærebetændelse og andre inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system. Hovedforanstaltningen for at forhindre vandladningsproblemer er at beskytte kroppen mod stressfulde situationer og moralske omvæltninger.

Det er vigtigt for hver person at huske om behovet for at gennemgå en lægeundersøgelse mindst en gang om året. I nærværelse af kroniske sygdomme, tidligere overførte patologier i det urogenitale system - mindst 2 gange om året. Ved opdagelse af de første tegn på sygdom, skal du straks kontakte læge.

Enhver sygdom er lettere at helbrede i de indledende udviklingsstadier, der begrænser sig til lægebehandling, snarere end at starte den, hvilket vil medføre behovet for at udføre en kirurgisk operation med en lang genopretningstid og risikoen for komplikationer i fremtiden.

Årsager til sværhedsbesvær hos mænd og hvordan man kan forbedre det?

De fleste mænd, uanset alder, har før eller senere problemer med problemer med vandladning.

For hurtigt at starte behandlingen og slippe af med dårlige symptomer er det nødvendigt at finde ud af årsagen til deres udseende. Mennesker kan trods alle alder lider af sådanne lidelser. Så med de første symptomer skal du omgående henvende dig til en urolog.

Hvilken vandladning skal være normal hos mænd?

Stranguria er navnet på denne patologi hos mænd, og årsagerne og symptomerne på denne sygdom kan være meget forskellige.

Krænkelse af urinudstrømningen taler om patologiske processer i kroppen. For nøjagtigt at bestemme udviklingen af ​​sygdommen er det nødvendigt at vide, hvilken urinering der anses for normal.

Hyppigheden og mængden af ​​vandladning hos en voksen mand afhænger af kroppens egenskaber og er individuel. Der findes dog en bestemt regel. En sund mand skal i gennemsnit gennemsøge 4-7 gange om dagen.

Gå på toilettet en nat betragtes heller ikke som patologisk. Men hvis trangen til at urinere forekommer flere gange om natten og mere end 7 gange om dagen, så er dette en direkte indikation af udviklingen af ​​sygdommen.

Hastigheden af ​​vandladningen har også en strengt defineret hastighed, som er ca. 15 ml / sek, ikke mindre. I løbet af dagen skal en sund mand frigive ca. 1,5 liter urin. Denne indikator er direkte afhængig af mængden af ​​forbrugt væske, kropstemperatur, blodtryk.

Ved brug af diuretika, alkohol, kaffe eller grøn te, øges den daglige urinhastighed signifikant.

Normalt urinerer en mand ikke længere end 20 sekunder, mens jetens tryk skal være stærkt, kontinuerligt. En strøm af urin skal være elastisk og gå langs en ret bred bue. Svag, sænket, intermitterende strøm eller gaffel - et tegn på patologi.

Ved visse sygdomme oplever en mand i slutningen af ​​vandladningen en følelse af en fuld, ikke helt tom blære.

Årsager til afvigelser

Krænkelse af urinudstrømning kan forårsages ikke kun af forskellige kroniske sygdomme, men også af ukorrekt livsstil. Provokative faktorer:

  • rygning;
  • uregelmæssigt eller uregelmæssigt sexliv
  • hypodynami, stillesiddende arbejde;
  • fysisk overbelastning
  • alkoholmisbrug
  • kønsinfektioner;
  • avanceret alder;
  • hypotermi.

Urination er krænket hos mænd af forskellige årsager, som kun en læge kan finde ud af.

Svagt og svagt jettryk

Svaghed, tynd stråle eller hvis der ikke er noget tryk, kan dette indikere udviklingen af ​​prostata adenom. I denne sygdom klemmer den ekspanderende tumor urinrøret og urinerne, indsnævrer lumen og forstyrrer udledningen af ​​urin.

Den samme effekt forårsager kræft i prostata. Sådanne sygdomme rammer som regel mænd over 35 år og kræver alvorlig behandling.

Langsomt og langt

Denne tilstand er karakteristisk for udviklingen af ​​urolithiasis, hvor sten og sand, der er i nyrerne, går udenfor. Urinrøret er fyldt med sandpartikler, mens urinering sænker og bliver meget smertefuldt.

Derudover kan den langsomme og vanskelige urinudgang udløses af følgende grunde:

  • diabetes;
  • slagtilfælde;
  • hjerneaktivitetsforstyrrelse;
  • aterosklerose i blæren
  • krænkelse af metaboliske processer.

For at kunne urinere på en eller anden måde må en mand udøve visse anstrengelser for at presse musklerne i underlivet til at skubbe hårdt.

ufuldstændig

I en sund mand er resterende urin i blæren tilladt efter at have været på toilettet, men ikke over 50 ml. Dette betragtes som en fysiologisk norm og kræver ikke behandling. Men hvis den resterende urin bevares og akkumuleres i kroppen, så kan dens volumen endda nå 1 liter.

En sådan stat er ekstremt farlig og fører ikke kun til udvikling af sygdomme, men i sig kan der være patologi. Urinary stasis slutter ofte med pyelonefritis, kronisk blærebetændelse eller er tegn på urethritis (betændelse i urinrøret), cystolithiasis (sten i blæren).

intermitterende

Denne tilstand er karakteristisk for akutte infektioner i prostata eller urinrør. I de fleste tilfælde kan de overføres seksuelt. Orchitis, prostatitis, epididymitis, mekanisk blokering af urinrøret, den postoperative periode, fører også til intermitterende udstrømning af urin.

Patologi ledsages af alvorlig smerte i underlivet, temperaturen kan stige, stærk svaghed og nedsat præstation kan mærkes. Der er hyppige og smertefulde trang til toilettet.

Øget, rigeligt

Rigelig, langvarig og hyppig vandladning (polyuria) forekommer på grund af misbrug af drikkevarer med lavt alkoholindhold og kaffe. I dette tilfælde er dette fænomen midlertidigt og går hurtigt alene. Det sker, at den rigelige udstrømning af urin forårsager en hypertensive krise eller takykardi.

Efter fjernelse af eksacerbationen normaliseres vandladningen. Hvis et lignende symptom vises konstant, uanset mængden af ​​alkohol, der indgår, indikerer den polycystisk nyresygdom, nyresvigt, pyelonefrit eller hydronephrose, diabetes mellitus.

To jetfly

Den dobbelte strøm af urin rettet i forskellige retninger anses for at være en temmelig sjælden patologi. Det kan enten være medfødt eller erhvervet.

Årsagen til den erhvervede patologi anses for at være en tumor i prostata eller blære, diabetes og hjerneskade. Splitting af strålen ledsages ofte af en forsinkelse og vanskeligheder med vandladning, og er årsagen til en akut appel til lægen.

Svær vandladning om morgenen

Morgenproblemer med urinudstrømning er det første tegn på prostatitis. Derudover har manden erektil dysfunktion, utilpashed og svaghed, slim eller blodig udledning fra urinrøret.

Diagnose af eksisterende patologier

Hvis du finder mindst et af de ovennævnte symptomer, skal du kontakte din urolog hurtigst muligt for at undgå yderligere forringelse.

Lægen undersøger omhyggeligt manden, indsamler anamnese, spørger om kroniske sygdomme og operationer, tilhørende symptomer. Derefter sendes patienten til MR eller CT, ultralyd, urinalyse og blod. For at udelukke eller bekræfte onkologi, tag en biopsi og gennemføre forskning på antigener.

Urografi (nyre-røntgen) kan ordineres for at bestemme tilstanden af ​​urinsystemet eller uroflowmetri (en procedure, der bestemmer urinvolumen og hastigheden af ​​dens passage gennem urinvejen).

Sørg for at smøre fra urinrøret til bakterielle infektioner og bruge uretroskopi ved at indføre i urinrøret på en speciel enhed (urethroskop). Når sygdomsårsagen er bestemt og diagnosticeret, vil specialisten ordinere en kompleks terapi.

Hvordan man behandler?

Uafhængigt behandlet og afhentning af stoffer kan ikke under alle omstændigheder.

Lægemidler bør ordineres af en læge efter diagnosen. Behandlingsregimen udvælges individuelt, i hvert tilfælde og omfatter medicin og fysioterapi, overholdelse af en bestemt diæt.

De vigtigste lægemidler er:

  • antibiotika anvendt i svære inflammatoriske processer (ceftriaxon, josamycin, doxycyclin);
  • anticholinerge lægemidler, der eliminerer kramper i blæren og urinrøret (Buntin, Oxybutynin, Proantin);
  • antiinflammatoriske lægemidler og analgetika, der hæmmer væksten af ​​prostata adenom.
  • Kirurgisk indgreb kan være påkrævet ved diagnosen maligne tumorer. Det omfatter fuldstændig eller delvis fjernelse af prostata, endoskopisk fjernelse af tumorer i urinrøret, lithotripsy bruges til at ødelægge og fjerne nyresten og blære.

    Sådan fjernes nyresten ved hjælp af ultralyd, læs vores artikel.

    Folkelige retsmidler

    I kombination med medicin kan du anvende og populære opskrifter, som forbedrer vandladningsprocessen. De mest populære er urtete og infusioner.

    For eksempel en afkogning af roden af ​​en radiola pink, som er meget let at forberede. Det er nok at tage en sked (spiseskefuld) hakket rod, hæld kogende vand over et glas og kog i 15 minutter, belastning og tag to gange i en halv kop.

    Et andet godt middel er celandine juice, blandet med samme mængde alkohol. Den færdige infusion fortyndes med 50 ml vand og begynder at tage det med en dråbe om dagen, gradvist (en ad gangen), der øger dosen til 30 dråber. Derefter foregår processen i omvendt rækkefølge, op til 1 dråbe om dagen.

    Hvidgræsinfusionen, der produceres ved at hælde og infusere rødderne af denne plante i koldt vand giver fremragende resultater. Efter 10 timer, når rødderne er godt hævede, hældes de med kogende vand (1,5 l) og efterlades i en time på et varmt sted. Så tag medicinen tre gange, 100 ml.

    God hjælp med problemer med at urinere bi-produkter: honning, propolis, pollen. Ofte lægger lægerne til at drikke gulerod, rødbeder eller agurkjuice, infusion af hvidløg, afkogning af persillefrø.

    Enhver af disse metoder er effektiv og sikker, men inden du bruger dem, er det bedst at konsultere din læge. Når alt kommer til alt, med visse tilknyttede sygdomme (allergier, diabetes) kan folkemæssige retsmidler forårsage komplikationer.

    Hvordan man skal håndtere problemer med at urinere med prostata adenom vil fortælle lægen i videoen:

    Diagnose og behandling af urinforstyrrelser hos mænd

    Om artiklen

    Til citering: Golubtsova E.N., Veliyev E.I. Diagnose og behandling af urinforstyrrelser hos mænd // BC. 2012. №5. S. 240

    Krænkelser af vandladning hos mænd er et sæt kliniske manifestationer kombineret med begrebet "symptomer på den nedre urinvej" (LUTS). De mest almindelige lidelser i vandladningen skyldes godartet prostatahyperplasi (BPH). Ifølge analysen af ​​morbiditet i Europa og USA har 15-60% af mænd over 40 urinforstyrrelser af forskellig sværhedsgrad [1]. Komponenterne i LUTS omfatter symptomer på akkumulering (akut trængsel med eller uden inkontinens, hyppig vandladning, nocturi), tømning (svækket urinstrøm, urinlækage efter vandladning, følelse af ufuldstændig tømning af blæren) og blandet. Det skal bemærkes, at de kliniske manifestationer af LUTS ikke altid skyldes BPH. I en betydelig del af tilfældene kan disse være tegn på en overaktiv blære (OAB). Situationen forværres af, at patienter ofte ikke går til urologen, i betragtning af de vandladningsforstyrrelser, der opstår som en naturlig alder manifestation. I lyset af ovenstående bliver den generelle praktiserende læge, den terapeut, der identificerer LUTS hos mænd og dermed resultatet af at yde passende lægehjælp og sikre en anstændig kvalitet i deres liv, indlysende.

    Ifølge de nuværende anbefalinger fra Den Europæiske Urologiske Forening (EAU) bør diagnosen LUTS begynde med en vurdering af patientklager og en grundig historieundersøgelse [2]. Det skal tages i betragtning, at en række stoffer (antihistaminer, diuretika, opiater, tricykliske antidepressiva) og patologiske tilstande (sygdomme i hjerte-kar-systemet, diabetes, metabolisk syndrom) kan forværre det kliniske billede af LUTS [3-5]. Fedme som en del af det metaboliske syndrom følger ofte LUTS. Flere store studier har vist, at et fald i fysisk aktivitet, en stigning i body mass index er forbundet med en mere alvorlig LUTS [6,7].
    De patofysiologiske mekanismer, som forklarer forholdet mellem fedme og sværhedsgraden af ​​LUTS, er ikke fuldt ud forstået til dato. Fedtvæv udtrykker aromataser, der er ansvarlige for omdannelsen af ​​androgener til østrogener, og formodentlig i tilfælde af overskud, virker som en formidler af LUTS gennem forstyrrelser på reguleringsniveauet for kønshormoner. Adipocytter er også involveret i reguleringen af ​​frigivelsen af ​​cytokiner, der påvirker det inflammatoriske respons. Følgelig kan forværringen af ​​LUTS skyldes konsekvenserne af udviklingen af ​​oxidativ stress [8, 9]. Ifølge aktuelle publikationer er der en dokumenteret forbindelse mellem hjerte-kar-sygdomme og erektil dysfunktion (ED). I nogle tilfælde er ED en vigtig forudsigelse for myokardieinfarkt. I betragtning af den tilsvarende risikofaktorer og patofysiologiske aspekter LUTS og erektil dysfunktion (aterosklerose, metaboliske lidelser nitrogenoxid, Rho-kinase mekanismer, hyperaktivitet i det autonome nervesystem og kobles med det metaboliske syndrom), er det rimeligt at antage, at LUTS og cardiovaskulære systemer har også kontaktpunkter [10,11]. Desuden tager ældre patienter i de fleste tilfælde flere stoffer på grund af tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Og dette kræver igen øget opmærksomhed hos den praktiserende læge i forhold til den differentielle diagnose af LUTS og forebyggelsen af ​​lægemiddelantagonisme.
    For at vurdere urinlidelser og livskvalitet på grund af urinlidelser under primær administration anbefales det at udfylde spørgeskemaet International Prostate Symptoms Score (International Prostate Gland Symptom Rating Scale). Spørgeskemaet indeholder 7 spørgsmål, der afspejler vandladningsforstyrrelser og 1 spørgsmål om livskvaliteten forårsaget af disse eller andre vandladningsforstyrrelser. skala sum IPSS går fra 0 til 35. I tilfælde af figur 0-7 point kan tale om milde, 8-19 point - en moderat 20-35 point - en alvorlig urinveje. Spørgsmålet om livskvalitet kan ikke afspejle alle nuancer, men giver lægen mulighed for at få en generel ide om, hvorvidt urinforstyrrelser er et problem for patienten. Det vigtige punkt er at udfylde vandringsdagboken. Metoden er attraktiv på grund af enkelheden i dens udførelse, kræver ikke materielle omkostninger og giver mulighed for at fokusere på visse komponenter i LUTS.
    Ved vurderingen af ​​patientens objektive status skal opmærksomheden rettes mod abdominal palpation, herunder underlivet. Ved udførelse af digital rektalundersøgelse er det vigtigt at vurdere prostata-kirtlenes størrelse, dens konsistens. I tilfælde af påvisning af forseglingsområder er det nødvendigt at konsultere en urolog for at afgøre, om der skal udføres en biopsi af prostata for at udelukke en ondartet tumor. Det skal huskes, at hvis de tilladte værdier i blodprøven af ​​prostataspecifik antigen (PSA) overskrides, er det også nødvendigt at henvise patienten til urologen for at bestemme biopsi.
    I forbindelse med laboratorietest er det vigtigt at vurdere niveauet af kreatinin i den biokemiske blodprøve, da dette indirekte kan indikere urodynamiske forstyrrelser forårsaget af anevesiv obstruktion. Ifølge resultaterne af den generelle urinanalyse er det nødvendigt at udelukke en lavere urinvejsinfektion, som kan være årsagen til vedvarende urinforstyrrelser. Endvidere skal patienten i tilfælde af hæmaturi straks henvises til høringen til urologen med henblik på yderligere undersøgelse for tumortumorer.
    De mest anvendte instrumentteknikker omfatter ultralyd (US). Metoden giver dig mulighed for at identificere krænkelser af urodynamik, forekomsten af ​​calculi, blærevægens hypertrofi, prostataandelen og mængden af ​​resterende urin. En interessant kendsgerning er, at A. Tubaro og L. Miano i 2002 sammenlignede processen med fortykkelse af detrusormuskel på grund af infrarisk obstruktion med den måde, som hjertemusklen forstørres under ventilstenose [12]. Desuden tillod efterfølgende arbejde den prognostiske værdi af detrusorhypertrofi, der skulle vurderes. Så, T. Kessler et al. fandt, at tykkelsen af ​​detrusoren gør det muligt at forudsige infrasionsobstruktionen på samme måde som trykflowstudiet. Forfatterne foreslog, at ultralyd som en mindre invasiv og mere tilgængelig metode i en praktiserende læge kan i nogle tilfælde erstatte en specialiseret urodynamisk undersøgelse [13]. Imidlertid er trykstrømmen til dato "guldstandarden" i differentialdiagnosen af ​​intravesisk obstruktion og hypokontraktivitet af detrusoren, det er præologien hos urologer. I tilfælde af tilgængeligheden af ​​overkommelige Uroflowmetry terapeut kan vurdere omfanget og den maksimale hastighed af patientens blære og dens resultater i kontrollen af ​​vandladning lidelser at dirigere patienten til en urolog for en tilbundsgående undersøgelse.
    Hovedmålsætningerne med behandling af patienter med LUTS er at sikre en anstændig livskvalitet ved at stoppe kliniske manifestationer og forhindre progression af sygdomme, der manifesterer LUTS. Først og fremmest bør du være opmærksom på patientens livsstil. De vigtige punkter i adfærdsterapi er en stigning i fysisk aktivitet, vægttab, overholdelse af drikkeordningen. Selvfølgelig er disse foranstaltninger ikke afgørende, men de spiller bestemt en vigtig rolle i komplekset af foranstaltninger til bekæmpelse af LUTS.
    Med hensyn til lægemiddelbehandling er der i øjeblikket et ret bredt arsenal af værktøjer, der giver dig mulighed for at vælge stoffer til en bestemt patient baseret på hovedårsagerne til LUTS. α-blokkere og 5-a-reduktaseinhibitorer er traditionelle komponenter til behandling af mænd med BPH.
    Antiadrenerge lægemidler blokerer receptorerne i de glatte muskler i nakke og blærevæg og dels i prostata og dermed forbedrer urinstrømmen. Klinisk manifesteres dette af et fald i antallet af vandladning, herunder om natten, og en følelse af en mere fuldstændig tømning af blæren i sammenligning med originalen. Reaktionen på at tage medicin i denne gruppe er hurtig inden for få dage. Men i fremtiden er det ofte nødvendigt at ty til en kombination af lægemidler for at opretholde den opnåede effekt. Derudover forhindrer α-blokkere progressionen af ​​prostatahyperplasi, hvilket kan føre til akut urinretention eller kræve kirurgisk indgreb [14]. En vigtig egenskab ved antiadrenerge lægemidler er uroselektivitet. Således kræver tamsulosin på grund af selektiv virkning ikke dosistitrering og har en lavere risiko for ortostatisk hypotension [15].
    5 - a-reduktaseinhibitorer har en anden virkningsmekanisme. Ved at undertrykke omdannelsen af ​​testosteron til dihydrotestosteron, den primære stimulerende vækstfaktor for prostataceller, hæmmer disse lægemidler hyperplasiprocessen. Det skal dog bemærkes, at deres virkning udvikler sig ikke tidligere end i 3-6 måneder. regelmæssig optagelse.
    Der er 2 enzym subtyper. Finasterid hæmmer kun type 2-receptorer, mens dutasterid hæmmer aktiviteten af ​​begge typer receptorer. Der var ingen signifikante forskelle i reduktionen af ​​kliniske manifestationer af LUTS dutasterid sammenlignet med finasterid [16].
    I betragtning af de forskellige virkningsmekanismer er det i nogle tilfælde tilrådeligt at tale om kombinationsbehandling af patienter med LUTS. α-blokkere er første-line medicin til behandling af patienter med LUTS, hvilket skyldes den hurtige udvikling af den kliniske effekt. I en klinisk undersøgelse af MTOPS blev effekten af ​​monoterapi med doxazosin og finasterid og deres fælles administration evalueret [17]. Kombinationsterapi viste en fordel ved at reducere risikoen for progression af BPH med 67% med en gennemsnitlig observation på 4,5 år sammenlignet med monoterapi grupper. Derefter blev resultaterne af brugen af ​​tamsulosin, en inhibitor af 5-a-reduktase dutasterid, og deres kombination analyseret inden for rammerne af CombAT-protokollen. Inklusionskriterierne var forskellige fra MTOPS-undersøgelsen, men baseret på resultaterne af observationen viste kombinationsterapi også overlegenhed. Det skal bemærkes, at det fælles indtag af stoffer viste flere fordele hos patienter med moderat og alvorligt LUTS og et prostatakirtlervolumen på mere end 30 cm3 men mindre end 58 cm3 [18]. Således kombinationsterapi med a-blokkere og inhibitorer af 5-α-reduktase demonstrerer fordel i behandlingen af ​​LUTS forårsaget af en større grad af BPH og hjælper med at reducere risikoen for sygdomsprogression for akut urinretention, dvs. behovet for at bruge kirurgiske teknikker.
    Når man behandler en patient med LUTS, skal man huske på, at blære hyperaktivitet i en række tilfælde bidrager væsentligt til det kliniske billede. Det er vigtigt at forstå, at et betydeligt antal mænd, der lider af LUTS, har både BPH og detrusor hyperaktivitet [19]. Samtidig kan hyperaktive symptomer være både primære og sekundære på grund af forstyrrelsen af ​​metaboliske processer i detrusoren på grund af den langsigtede eksistens af den infrariske obstruktion. I sådanne kliniske tilfælde finder α-blokkere også deres anvendelse. Derudover har en række kliniske undersøgelser vist, at kombinationen af ​​antimuscariniske lægemidler med antiadrenerge lægemidler er effektiv til behandling af patienter med symptomer på OAB og infibesikulær obstruktion [20,21].
    Inden TIMES protokol blev randomiseret 879 mænd med LUTS, herunder symptomer på detrusoroveraktivitet, i fire grupper, der modtog lægemiddel: placebo, tamsulosin, tolterodin øjeblikkelig frigivelse tamsulosin i kombination med tolterodin. I den første evaluering af behandlingsresultater noterede 80% af patienterne, som fik en kombinationsbehandling, en klinisk forbedring. I monoterapi grupper blev et fald i symptomer noteret af 71% af patienterne i tamsulosin gruppen og 65% i tolterodin gruppen. Blandt dem, der fik placebo, var dette tal 62%. Kombinationsbehandling demonstrerede også fordele ved evaluering af presserende indtrængen og tilhørende episoder af urininkontinens, antallet af daglige vandladning og indikatorer på IPSS-skalaen.
    Med hensyn til tolerabilitet kan det bemærkes, at tør mund var den hyppigste bivirkning: Det blev observeret hos 21% af patienterne fra gruppen, der modtog den kombinerede behandling. I hver af de monoterapi grupper var denne figur 7%, placebo - 2% af patienterne. Der henvises til, at hyppigheden af ​​akut urinretention i gruppen, der tog tamsulosin i kombination med tolterodin, var lille og udgjorde kun 0,9%. I monoterapi grupper, 1,9% (tolterodin) og 0% (tamsulosin), 1,8% placebo [22].
    Hvad angår de mulige bivirkninger af a-adrenerge blokkere, bør der tages hensyn til risikoen for ortostatisk hypotension. Som følge heraf bør ikke-selektiv lægemiddelbehandling begynde med små doser. Bivirkningerne af M-holinoblokatorov bestemmes ved lokalisering af subtyper af muscarinreceptorer i forskellige organer, graden af ​​affinitet af lægemidler til dem og farmakokinetiske parametre. Tør mund, forstoppelse, hovedpine og synshandicap er de mest almindelige uønskede virkninger af M-cholinolytics.
    Incidensen af ​​bivirkninger stiger med alderen. Hos ældre patienter øges permeabiliteten af ​​blodhjernebarrieren, strukturen af ​​M-cholinerge receptorer ændres, metabolisme er bremset, og som følge heraf frigives nedbrydningsprodukterne. I overensstemmelse hermed bør udpegning af M-anticholinergblokerende midler hos ældre patienter udvises med forsigtighed. Derudover tager 21-22% af de ældre mænd to eller flere lægemidler med en anticholinerg mekanisme. Det er klart, at disse omstændigheder dikterer behovet for mere omhyggeligt valg af lægemidler og doseringsregime [23].
    Det er bemærkelsesværdigt, at væksten i kronisk nyresygdom stiger med alderen. Deres årsager er i en bred vifte. Ofte bliver den langsigtede infraserende obstruktion en provokerende faktor. Det er således vigtigt at overvåge nyrefunktionen i en kategori af patienter med LUTS og BPH. Som parameter kan vi overveje det glomerulære filtreringsniveau. Risikofaktorer for reduktionen kan være langvarig hypertension, diabetes mellitus, sygdomme i det kardiovaskulære system, nedsat nyrefunktion på grund af infrarisk obstruktion [24]. I betragtning af at disse sygdomme er til stede i en betydelig del af sager hos mænd i den ældre aldersgruppe og er indbyrdes forbundne, bliver en yderligere opgave hos den praktiserende læge åbenbar.
    I tilfælde af progression af LUTS bør ineffektiviteten af ​​konservativ terapi overvejes mulighederne for kirurgisk behandling. I dag er det også et bredt arsenal, der spænder fra minimalt invasive metoder til operation, herunder retropubisk adenomektomi. Ifølge de nuværende begreber af LUTS, C. Roehborn et al. [25] foreslog en algoritme til patientstyring, fremlagt i figur 1.
    konklusion
    På baggrund af ovenstående er den almindelige praktiserende læge i at identificere og behandle patienter med LUTS ret åbenlyst. Ofte er det de ambulante specialister, terapeuter, der først behandles af patienter med visse urinveje. Korrekt diagnose, undersøgelse, ledelse, herunder henvisning til specialklinik til en urolog afhænger af dem. α-adrenerge blokkere er traditionelt de valgte lægemidler, første-line behandling for patienter med LUTS. Desuden demonstrerer de kliniske fordele i kombinationsterapi med 5-a-reduktasehæmmere og antimuskarinlægemidler. I tilfælde af ineffektivitet af lægemiddelterapi hos patienter med langt eksisterende LUTS er det tilrådeligt at beslutte sig for den kirurgiske korrektion. Således hjælper venlighed og kontinuitet i arbejdet hos praktiserende læger og urologer at optimere forvaltningen af ​​patienter med nedsat vandladning og sikre en anstændig kvalitet i deres liv.

    Manlig urinering lidelse behandling

    Urinproblemer

    Problemer med vandladning hos mænd skaber stor ulejlighed i livet. Det kan være en situation, hvor det vil være svært eller at forekomme uden kontrol. For at identificere årsagerne, der forårsagede det, skal du besøge en urolog. Gennemførelsen af ​​alle anbefalinger giver dig mulighed for hurtigt at identificere årsagen til problemet og vælge den mest effektive behandling. Problemet med vandladning hos kvinder forekommer også.

    Ved sværhedsvanskeligheder kan du få følgende tegn:

    • En strøm af uringafler, når man besøger toilettet.
    • Svag smerte eller ubehag.
    • Udskillelse af urin dråber.
    • Hyppig trang til at gå på toilettet og samtidig tildeles en meget lille mængde urin.

    Når ukontrolleret vandladning kan være årsagerne:

    • Blære sygdomme, tumorer, sten.
    • Lægemiddelterapi.
    • Diabetes mellitus.
    • Bed resten er meget lang tid.
    • Infektionssygdomme.
    • Inflammation af prostata.

    I begge tilfælde er det nødvendigt at fastslå årsagerne og engagere sig i behandlingen.

    grunde

    Overtrædelse af vandladning forekommer oftest på grund af overlapning af kanalen. Dette skyldes normalt kronisk inflammation i prostata eller dannelse af en tumor. Urineringsprocessen påvirkes ikke af, om tumoren tilhører maligne tumorer.

    Prostata adenom kan få kanalen til at lukke, og urin vil forlade kroppen med smertefulde fornemmelser eller meget små portioner. Dannelsen af ​​adenom forekommer ikke på væv i prostata, som støder op til blæren. Det kan nå sådanne størrelser som at blokere kanalen til vandladning. Sådanne problemer står over for midaldrende mænd, efter 40 år.

    Uretritis kan være forårsaget af aktiv onani eller fremmedlegemer ind i urinrøret.

    Alle ændringer i organerne i det genitourinære system fremkalder vandladningsforstyrrelser, forårsager smerte og kan føre til alvorlige patologier.

    Behandling af urinvejsforstyrrelser

    Ved de første tegn skal du kontakte urologen. Kun lægen bestemmer, hvilken undersøgelse der skal udføres og skal foretage en primær undersøgelse for at bestemme muligheden for at lindre smerte og ubehag. Efter at have stoppet et angreb, er det ikke nødvendigt at stoppe ved det opnåede resultat, er det nødvendigt at fortsætte behandlingen. Smerten kan gentage når som helst og igen alle symptomerne vises.

    For at gennemgå en komplet behandling skal du bruge:

    • Lægemidler ordineret af lægen.
    • Fysioterapi og urtemedicin, hvis det er muligt.
    • Opvarmning af prostata, som vil blive udført i overensstemmelse med anbefalinger fra lægen.
    • Brug rosehips og enebær olie.
    • Komprimerer med henblik på opvarmning.
    • Wraps.

    PROSTATER - står foran

    Hvis det er paradoksalt at præsentere en oversættelse af det anatomiske udtryk fra græsk, så kommer prostata kirtelet til at være det ledende sted blandt urologisk patologi med hensyn til sygdommens udbredelse og komplekset af problemer der opstår. Som du ved, dør de ikke af denne sygdom, men det er ofte svært at leve med det, fordi symptomerne er forbundet med en varierende grad af seksuel dysfunktion, som mænd lægger stor vægt på i enhver alder.

    Diagnose og behandling af kronisk prostatitis er ikke en nem opgave for lægen, de kræver stor viden og erfaring, og patienten har brug for tålmodighed og organisation. Desværre er der i urologisk praksis en let holdning til prostatitisproblemerne, og stemplede behandlingsforløb finder sted (uden hensyntagen til de enkelte særegenheder) og dermed patientens utilfredshed i behandlingens succes. Så er det muligt at helbrede kronisk prostatitis? Vi synes det er muligt. I dygtige hænder og med den rigtige patient adfærdsrespons er klinisk opsving ikke kun muligt, men uundgåelig.

    Forringet vandladning

    I drengen umiddelbart efter hans fødsel er prostata kirtlen et lille organ, der ligner et hjerte. Under puberteten øges det til en valnøds størrelse og begynder at udskille en hemmelighed fra specielle bakker, ligner dem vi ser på golfbolden. Efter halvtreds år bliver udledningen mere rigelig, og kirtlen begynder at vokse. I de næste tyve år vokser det konstant og kan blive størrelsen af ​​en citron eller endog en grapefrugt. Stoffer hærder og mister deres tidligere elastik.

    Efter 60 år kan den forstørrede prostata begynde at lægge pres på urinrøret i midten af ​​kirtelkirtlen og på blæren ligger højere. Som følge heraf forstyrres urineringsprocessen, hvilket er typisk for mange ældre mænd.

    Denne tilstand kaldes en godartet forstørrelse af prostatakirtlen forårsaget af ikke-kræftfremkaldende tumorer. En sådan stigning betragtes ikke som en sygdom - det er bare en ubehagelig manifestation af aldringsprocessen.

    På omtrent samme alder begynder blæreventiler, der styrer urinstrømmen, at tabe elasticitet og bliver blabby. Selv hos unge mennesker fungerer disse muskler ikke altid normalt. Nogle gange kan de krympe, hvilket resulterer i urinretention. Svækkede ventiler i kombination med forstørret prostatakirtlen forårsager mange problemer for ældre mænd.

    Symptomer på en forstørret prostata og et fald i elasticiteten af ​​blærens muskler kan betragtes som følgende:

    • svækkelse af urinstrømmen
    • jet retention i begyndelsen af ​​vandladning,
    • behovet for indsats i begyndelsen eller under vandladning,
    • afbrydelse af vandladning,
    • langsom stråle løsner inden den ender
    • udskillelse af urin efter vandladning.

    Nogle gange er der hyppig vandladning og følelse af fylde i blæren. Det sker, at en mand skal stå op fem gange om natten. En strøm af urin kan forekomme med en forsinkelse på 30 sekunder eller mere. I sig selv forårsager en forstørrelse af prostata ikke smerter, men bivirkningerne, dvs. nedsat vandladning, ret ubehageligt.

    En forstørret prostata er væsentligt mere almindelig hos mænd i vestlige lande. Ifølge resultaterne af obduktionen har 80,1% af mændene efter 40 år en stigning i prostata og efter 70 år - hos 95,5% af mændene. Selvfølgelig er disse statistikker er ikke alt for glad, men du kan se på det på en anden måde: at dømme efter antallet af tilfredse, glade og aktive ældre mænd, en forstørret prostata med den rette holdning til deres helbred er ikke meget mørkere livet.

    Det er ikke fastslået, hvorfor prostataceller begynder at vokse med alderen. Prostatakirtlen stiger ikke hos mænd, hvis testikler ikke virker. Dette tyder på, at testosteron er involveret i cellevækstprocessen. Gennemført interessante undersøgelser af virkningerne af diæt og kropstemperatur. Det menes, selvom det ikke er endeligt bevist, at forebyggende foranstaltninger i deres ungdom suspenderer udvidelsen af ​​prostata.

    Prostataforebyggelse

    Regelmæssige ejakulationer holder prostata og sædvæskene sunde. Måske sænker de processen med komprimering af stoffet, selv om det ikke er bevist. Svækkede blære muskler kan styrkes med motion. Dr. Kegels øvelser er særligt nyttige. Selvom din prostata allerede er forstørret, er det aldrig for sent at styrke blærens vægge. Prøv at bevare urinen under vandladning. Først skal du gøre det meget langsomt, for en pludselig indsats kan tværtimod forårsage øjeblikkelig muskelafslapning, hvilket vil gøre mere skade end godt.

    Af særlig vigtighed er den psykologiske indstilling. Nogle mænd opfatter behovet for at stå op om natten på toilettet som en tragedie, mens andre tager det roligt og filosofisk i betragtning af det en uundgåelig aldringsproces. Prøv ikke at være nervøs og ikke panik på grund af en forstørret prostata. Det urinogenitale system, som det kardiovaskulære system, reagerer ikke godt på spændinger og stress.

    Bare i tilfælde af, altid bære ekstra bukser med dig. Hvis du er forvirret af hyppige besøg på toilettet, skal du tænke på nogle undskyldninger, for eksempel sige, at du skal ringe. Det antages, at den ældre partner i en sådan situation virker mere beroligende end den unge; behovet for at være konstant bag en mand, hvor der er et toilet i nærheden, nogle gange irriterende unge kvinder. Partnerns utilfredshed får ham til spænding, hvilket fører til stress, og som følge heraf bliver han nødt til at gå på toilettet oftere.

    Hvis du vil slippe af med de problemer, der er forbundet med en forstørret prostata, skal du:

    1. Mentalt forblive aktiv. Tænk på de komplekse, mentalt krævende problemer, og dette vil distrahere dig fra problemerne forårsaget af en forstørret prostata.
    2. Opretholdelse af offentlig aktivitet. Deltagelse i velgørende aktiviteter hjælper med at reducere stress.
    3. Bevar følelsesmæssig aktivitet. De der kan elske vil blive gengældt.
    4. Bevar fysisk aktivitet. Betydelige resultater kan opnås ved hjælp af Kegel øvelseskomplekset.
    5. Oprethold seksuel aktivitet. En sund prostata kirtel opretholdes bedst med regelmæssige ejakulationer, uanset hvordan de opnås.

    Urininkontinens

    Ca. 6,5% af amerikanske mænd under 65 lider af urininkontinens. Af disse bor 1-2% i plejehjem, på trods af den relativt unge alder. Det lader til, at det er lettere for slægtninge at overvinde de vanskeligheder, der er forbundet med fodring, vaskning og forkæling af de ældre end ved inkontinens. Udbredelsen af ​​denne sygdom stiger hurtigt i forhold til alderen.

    Interesse i sex

    Nogle ældre mænd med urininkontinens har en stigende interesse for sex. Dette er paradoksalt, fordi niveauet af testosteron i kroppen med alder falder. Forøgelsen af ​​seksualitet i alderdommen skyldes dels en stigning i prostata, hvoraf trykket forårsager sensationer, der ligner følelser under udløsning.

    Douglas var interesseret i alt, hvad der blev læst, men det næste kapitel viste sig at være lidt trøst.

    Særlige problemer

    En forstørret prostata kan variere fra moderat til betydelig. Mange mænd med moderat prostataforstørrelse lever i alderdom. Men for nogle kan tilstanden pludselig forringes. Hvis du bemærker nogen af ​​nedenstående symptomer, skal du straks kontakte din urolog.

    Smerter under vandladning: Den forstørrede prostatakirtlen begynder at presse på urinrøret, og som følge heraf kan der opstå små ar i den. Der er en ond cirkel: arene bidrager til indsnævring af kanalen, hvilket igen forårsager udseendet af nye ar. Indsnævring af urinrøret forhindrer fuld tømning af blæren, den resterende urin forårsager betændelse, hvilket forårsager smerte ved urinering.

    Urininkontinens: En blærestrækning er tilføjet ovenstående ændringer på grund af ufuldstændig tømning. Blærens muskler svækker og mister deres elastik og evne til at indgå kontrakt.

    Urinretention: urinrøret bliver gradvist arret og til sidst fuldstændigt blokeret, dvs. bliver umuligt. Urin dvæler i det, hvilket forårsager betændelse. Tryk i blæren påvirker nyrerne negativt. En fuldstændig obstruktion af urinrøret og stoppende vandladning kan forekomme pludseligt. I dette tilfælde skal urinen fjernes fra kroppen, før en sådan tilstand påvirker nyrerne.

    Blod i urinen: Hvis der forekommer blod i urinen eller sæden, konsulter en læge.

    Kirurgisk indgreb

    Når operationen af ​​en forstørret prostata var meget vanskelig, og genoprettelsesperioden var smertefuld og lang. Opererede patienter mistede ofte deres styrke i lang tid. Nu udføres den såkaldte kanalresektion af prostata-kirtlen hurtigt og giver ikke bivirkninger.

    Operationen varer cirka en time. Patienten kan spise om aftenen eller den næste morgen. Kateteret forbliver i blæren i to dage, og patienten udtages efter dens fjernelse. Inden for få dage kan urinen lække lidt.

    Operationen har ingen skadelige virkninger på seksuel aktivitet. Hvis erektionen var normal før operationen, vil evnen til at forblive. Ikke brudt og testikelfunktion. Men blæren er normalt forstyrret. Under orgasme er der ingen udløsning, men følelsen af ​​fornøjelse forbliver den samme.

    På udslipshastigheden ophobes sæd på det rigtige sted, men under udløsning frigives det til blæren. Denne proces kaldes omvendt ejakulation, hvilket er årsagen til infertilitet, men i alderdommen er problemet med fødsel næppe relevant. Og hvis det er relevant - kan du ty til kunstig befrugtning.

    Ikke desto mindre har kanalresektion af prostatakirtlen undertiden uønskede konsekvenser. Ifølge nogle data lider 6% af de opererede patienter af impotens (25.000 mænd hvert år). I 2000-4000 observeres mænds inkontinens. 10% i løbet af de næste 10 år, er reoperation nødvendig, da prostatakirtlen begynder at vokse igen.

    Selvom disse data er urolige, er det ugrundet. Kun i 1989 udførte 7,700 urologer i USA over 400.000 operationer. Beregn hvor mange patienter der ikke har nogen negative konsekvenser.

    I nogle mænd er prostatavævet for hårdt og fibrøst. I disse tilfælde er kanalresektion af prostatakirtlen umulig, det er nødvendigt at fjerne prostata.

    Douglas følte sit hjertesmerte. Han betragtede sig helt sund og ville ikke have kirurgi. Han vidste, hvad hans ven var blevet efter operationen, han havde gjort for ti år siden. Den aktive, sunde mand blev til en blød impotent. Douglas følte pludselig et stærkt seksuelt ønske. "Så vil jeg afslutte læsning," besluttede han og gik til Beth.

    Nye behandlinger

    Når de første symptomer på urininkontinens fremkommer, mister nogle mænd hjerte - de kræver en akut operation, de ønsker at "gå under kniven" med det samme. Men der er andre metoder til behandling af prostata hypertrofi.

    1. Øvelse. Prøv at udføre et sæt øvelser designet specifikt til at styrke blæren. Du kan også gøre Kegel øvelser selv.

    2. Medicinering. Der er stoffer til at styrke urinrørets muskler, reducere prostatakirtlen, samt lindre spændinger af glatte muskler.

    3. Incision. En teknik til blærehals incision udvikles for at normalisere strømmen af ​​urin.

    4. Ultralyd. Denne metode er også under undersøgelse og består i at knuse overgroet væv med ultralyd og suger det med en aspirator.

    5. Mikrobølger. Denne metode bruges til at fjerne overgroet væv ved at opvarme det med mikrobølger.

    6. Venter. I nogle tilfælde, efter undersøgelsen, forbedrer patientens tilstand eller i det mindste stabiliserer sig. Årsagen til dette fænomen er ukendt.

    Nogle urologer anbefaler ikke de metoder, der foreslås i afsnit til deres patienter. 3-5, især da nogle af dem stadig udvikles. Risikoen for nyreskade er for høj. Valget af behandling afhænger af graden af ​​prostatisk hypertrofi. Vær opmærksom på punkt 7.

    7. Angioplastik. En lille ballon indsættes i urinrøret ved hjælp af et kateter. Lyspæren hjælper med at placere den på det rigtige sted, det vil sige, hvor kanalen er indsnævret. Derefter er ballonen under tryk fyldt med væske, hvilket forårsager udvidelsen af ​​kanalen. Operationen varer 30 minutter og udføres på ambulant basis. Kateteret er tilbage i flere dage. Mange urologer mener, at en biopsi er nødvendig før kirurgi for at udelukke muligheden for kræft. Angioplastik er kontraindiceret til progressiv forstørrelse af prostata.

    Spray injiceret i endetarmen. Det er placeret ved siden af ​​prostata. I en oppustet tilstand skubber han prostataen væk fra blæren. Denne operation er også ret simpel og kan gøres på en ambulant basis.

    Angioplastik som behandling for prostata lover meget. Hidtil har kun 2.000 mænd ventet ind i denne procedure. Operationen er sikker, smertefri, giver dig mulighed for at undgå høje omkostninger og hospitalsophold og forårsager ikke omvendt ejakulation. Hos 50-80% af mændene er forbedringen meget hurtig.

    Men mens den svage side af denne metode er et relativt stort antal tilbagefald.

    udvalg

    Nå, hvis du kan vælge.

    Manglende patientmænd, som ikke regelmæssigt kan udøve eller ændre deres livsstil, besluttes straks om kanalresektion. Nogle læger mener, at kirurgi ikke er den bedste metode, fordi der er en vis risiko, selvom det er ubetydeligt.

    Ifølge moderne begreber er det først og fremmest værd at prøve behandling uden operation. Spørg din urolog hvad han synes om øvelser, terapeutisk behandling, angioplastik og andre lignende metoder, og også hvordan det angår statistikker, der afspejler deres effektivitet. Er livsstil spørgsmål? Hvis ja, kan du genopbygge dit liv? Hvad der passer til en mand, er helt uacceptabelt for en anden. Det er værd at finde ud af om alle mulige behandlingsmetoder for bevidst at træffe det rigtige valg.

    Andre problemer

    Andre sygdomme i prostata omfatter cancer, betændelse og hævelse. Nogle urologer anbefaler, at alle mænd over 40 regelmæssigt gennemgår profylaktiske undersøgelser. Andre mener, at dette ikke er nødvendigt, før der er nogen symptomer. For hver mand er dette et spørgsmål om personlig valg.

    Regelmæssig inspektion

    Prostata kan mærkes gennem rektumets vægge. Normalt, når de ses fra patientens stande, læner den sig fremad. Du kan også undersøges liggende på din side, trækker dine knæ til hagen. Følelse gør finger i en gummihandske gennem anusen. Nogle gange udfører de en ultralydsundersøgelse. Det giver mere præcise data, men også mere ubehageligt for patienten.

    Den vigtigste indikator er størrelsen på prostata. Er der en stigning? Hvis ja, hvor meget og på hvilket sted? Så studeres vævets sammensætning: Kirtlen kan være blød, hård, homogen, fibrøs, med klumper. Hvis der er ændringer, hvad er deres grundlag?

    Prostata massage

    Massage i prostatakirtlen består i at strejke den med en finger, hvilket fører til "klemme" af sekretioner. Under massagen placeres en tom beholder foran urinrøret. Sekreterne kontrolleres for bakterier - dette er en meget effektiv diagnostisk test. Massage i prostata lindrer straks smerten forårsaget af hævelse, men du bør ikke gøre det for kraftigt.

    Hvis du har mistanke om en tumor eller akut betændelse, anbefales ikke prostata massage. Selv lille pres kan forårsage komplikationer. For eksempel inflammation af epididymis. De fleste læger - selvom desværre ikke alle - forstår, hvor farlige virkningerne af prostata kirtelmassage er.

    Feber indikerer normalt en infektion, og smerte kan være et symptom på prostatakræft. I begge tilfælde er massage kontraindiceret. Før du masserer prostata, skal du sørge for, at du ikke har disse symptomer.

    Blodprøve

    En særlig blodprøve hjælper med at etablere sygdommen i prostata, herunder kræft. Bestem mængden i blodet af en bestemt type protein, som er til stede i små mængder i en sund prostata. Med denne analyse er det også fastslået, hvad resultaterne af den foreskrevne behandling for prostatacancer er, om metastaser forekommer i andre organer.

    diæt

    Det er nødvendigt at reducere mængden af ​​fedt i fødevarer. Forbruget af fødevarer med højt indhold af animalsk fedt betragtes nu som en bidragende faktor i udviklingen af ​​prostatacancer. Det reducerer også risikoen for betacaroten beta-caroten, som er indeholdt i gulerødder.

    Ubehagelig forretning

    Undersøgelse ved hjælp af en rektal og kolon spejl hjælper med at opdage sygdomme, der ikke er relateret til prostata. Undersøgelse af musklerne i anus - med nogle neurologiske sygdomme kan de blive svækket. Krænkelse af vandladning kan skyldes sprækker i anus eller hæmorroide bump. Hvis der findes tumorer eller polypper, er en biopsi nødvendig. Formålet med regelmæssige undersøgelser af endetarmen og nedre del af tyktarmen er hovedsagelig den tidlige påvisning af kræft. "Hvis alle mennesker over 50 år regelmæssigt kontrollerede endetarmen og tyktarmen for kræftceller, ville vellykkede behandlingssager være 75%," siger formanden for American Cancer Society.

    Undersøgelsen udføres ved hjælp af ultralyd (ultralyd), eller der udføres en rektoskopisk eller koloskopi, hvor et rør med et spejl sættes ind i endetarmen for at undersøge tarmens vægge. Ved hjælp af et rør kan man undersøge en meget større del af tarmen end med palpation.

    Undersøgelse af prostata er en smertefri, men ubehagelig procedure. Under inspektionen kan der være en stærk trang til at afværge, så før undersøgelsen er det nødvendigt at tage et afføringsmiddel eller lægge en flod til grundigt at rengøre endetarmen. Desuden er undersøgelsen af ​​det ubehandlede tykktarm meget vanskeligt, og nogle gange simpelthen umuligt.

    Akut inflammation i prostata

    Betændelsen i prostata kirtlen er forårsaget af bakterier, som regel skyldes katarr i urinrøret. Inflammation af prostata er ikke smitsom, er ikke arvet, er ikke et symptom på kræft. Denne sygdom kan også udvikle sig i en ung alder. Forsøg ikke med behandling i håbet om at "det vil passere sig selv." Behandling i et tidligt stadium af sygdommen vil ikke tillade bakterierne at "bosætte sig" i prostata, ellers kan kronisk inflammation, der er svær at behandle, forekomme.

    Sammen med en brændende fornemmelse i urinrøret, hyppig vandladning, en følelse af udbrud af blæren og natten opfordrer indtrængende smerter, feber og kuldegysninger. Men i modsætning til betændelse i urinrøret er smerte ikke lokaliseret kun i penis, men strækker sig til maven. Smerter kan forekomme under udløsning eller afføring. Nogle gange kommer blod frem i urinen, hvilket får urinen til at blive en lyserød farve. I svære tilfælde stopper urinering. Hvis du har disse symptomer, skal du først måle temperaturen. Det kan nå op til 39 °, og dette er det første tegn på betændelse. Dette er den grundlæggende forskel mellem akut inflammation i prostata og en sygdom kendt som prostatodinitis.

    Ved hjælp af antibiotika og bed resten kan du helbredes om få dage. Smerter forårsaget af inflammation i prostata kirtlen er lettet af antispasmodiske lægemidler og beroligende midler. Relief bringer et stillesiddende bad. Lægen skal fortælle, hvor meget væske skal indtages. For meget væske strækker den allerede stramme blære. Drikke ikke Coca-Cola, te og kaffe - de indeholder koffein, giver op med alkohol. Sexlivet er kontraindiceret i 6 uger. Hvis det er muligt, prøv at sidde på en hård stol, ikke i en lænestol.

    Kronisk inflammation af prostata

    I lang tid har du haft tegn på katarre i urinrøret. Du gik ikke til lægen, eller sygdommen var ikke helbredt. Nu har du smerter i nedre ryg, mave og ubehag i perineum. Smertefulde fornemmelser kan opstå, når du sidder eller står op. Temperaturen stiger lidt, og du føler en generel ulempe. Med disse symptomer skal urinanalyse og massage i prostata-kirtlen gøres. To urinprøver tages umiddelbart før massage og en efter den. Før analysen skal du drikke meget væske og ikke urinere i 2 timer, så blæren er fuld. Gør følgende:

    • saml 10 ml urin i et tomt rør,
    • Hæld den følgende 200 ml ud,
    • Saml 20 ml i det andet tomme rør. Hold vandladning
    • under massagen bøjes over og holder røret så udløb fra prostata kirtlen kommer ind i det,
    • saml udledning under massage,
    • indsamle urin i det tredje rør,
    • fuldstændig vandladning.

    Placer rørene direkte under urinstrømmen, for ikke at stoppe vandladningen. Behold kun vandladning under massage.

    Den første test viser tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinrøret, den anden - i blæren, den tredje - i prostata. Hvis antallet af bakterier i det tredje testrør er ti gange højere end i den første og anden, bekræftes antagelsen om kronisk inflammation i prostata.

    Nogle gange er kronisk inflammation vanskelig at behandle, og patienten skal indlægges. Vær tålmodig. Bakterier kan findes dybt i væv i prostata. Hvis sygdommen er meget bekymrende, kan kirurgi være en af ​​de mulige behandlinger.

    Søfarende sygdom

    Prostatodinitis har lignende symptomer med inflammation i prostatakirtlen: hyppig vandladning og brændende fornemmelse i urinrøret. Men det er en helt anden sygdom. Der er ingen feber med det, fordi der ikke er nogen betændelse. Det kan klassificeres som ikke-specifik inflammation. Denne sygdom findes ofte hos søfarende, undertiden hedder det sømands sygdom. Men det kan ramme alle, der rejser ofte og i lang tid. Delvist er det forbundet med uregelmæssigt seksuelt liv: Efter et langt fravær af ejakulation begynder en periode med øget seksuel aktivitet.

    Sygdommen er forårsaget af blodstasis i prostata.

    Ikke alle mænd, der har et uregelmæssigt sexliv, er underlagt denne sygdom. Det menes, at de, der forsinker ejakulationen (for at forlænge ophidselsen), varer længere end nødvendigt. Disse mænd bliver vant til smerte under ejakulation. Nogle prøver ikke engang at blive behandlet; bare afstå fra sex i 1-2 uger, indtil smerten går forbi.

    Det er helt klart, at når det sker for første gang, begynder en mand at bekymre sig. Hvis du føler dig utilpas, og du har symptomerne ovenfor, skal du først måle temperaturen for at udelukke akut inflammation i prostata. Hvis der i lang tid ikke var nogen frigivelse af sæd eller der var kærlighedsspil uden en orgasme, er det nødvendigt at fremkalde ejakulation ved hjælp af onani så hurtigt som muligt. Nogle gange skal du konsultere en læge.

    Det antages, at langvarig ejakulationsvæskeretention er skadelig for prostata. Regelmæssig ejakulation anses for at være en god forebyggelse af prostatakirtlen hævelse, hvilket dog ikke indebærer et hektisk sexliv. Det er vigtigt, hvor ofte ejakulation opstår, men hvor ofte det er vigtigt at kirtlen er helt tømt.

    Farerne ved prostatodinitis er kroniske patienter; mænd, der længe har været berøvet deres partner fanger i fængsel. Særligt tilbøjelige til denne sygdom er de mænd, der ellers ville være meget aktive. Eksponering for sygdommen afhænger stort set af temperament.

    Hvis det var kendt om fordelene ved regelmæssige ejakulationer, ville den generelt accepterede holdning til onani ændre sig? Sådan fjerner du den ledsagende onani følelse af skyld og skam?

    Ifølge nylige undersøgelser kan prostatodinitis skyldes følgende faktorer: allergier, vira, chlamydialbakterier eller svampesygdomme. Skader på skinkerne eller ubehagelig kropsholdning under lange transporter i transport (især blandt førere) bidrager til udseendet af prostatodinitis. Du bør også overvåge din kost: Brug ikke misbrug af krydrede saucer og krydderier samt store doser koffein.

    Marine metoder

    Måder at behandle prostatodinitis ganske lidt. Antibiotika giver ikke den ønskede virkning, beroligende midler og antispasmodiske lægemidler kan kun delvis hjælpe med akut smerte. Men prostata massage giver øjeblikkelig lindring. Det kan bruges i fravær af ejakulation, og den såkaldte ufuldstændige ejakulation, når prostatakirtlen ikke er helt tømt, hvilket også kan forårsage hævelse.

    Hvis behandlingen af ​​en eller anden grund ikke passer dig, eller den ikke er tilgængelig, kan du tage en konservativ vej. Seng hviler letter betændelse, og seksuel aktivitet intensiverer det, så afstå fra smerte. Hvis symptomerne er milde og ikke forårsager mange problemer, bør du måske bruge råd fra søfolk. Hold ejakulation tilbage. Hvis du har en partner, øg antallet af seksuelle samtaler (op til fire gange om ugen for unge mænd). Hvis du er på tur eller du ikke har en partner, så prøv at forårsage sædafgang ved hjælp af onani. Gør det langsomt, i en passende indstilling - du skal have nok tid til en normal fuld udløsning.

    Prostatacancer

    Med hensyn til dødelighed er prostatakræft anden blandt andre kræftformer hos mænd. For det første - lungekræft. I USA alene registreres 100.000 nye tilfælde af sygdommen hvert år, hvoraf 30.000 er dødelige. Forekomsten af ​​prostatakræft stiger med alderen og ses oftest hos mænd 60-80 år. Kræft påvirker hver 11., og for uforklarlige grunde øges antallet af sygdomme hvert år. Ifølge en teori er det relateret til miljø og bopæl. For eksempel er de japanske bor i Hawaii syge meget oftere end dem, der bor i Japan, men mindre i sammenligning med de indfødte folk på øen. Undersøgelser i Storbritannien har vist, at risikoen for kræft stiger med utilstrækkelig regelmæssig ejakulation.

    I USA observeres den højeste forekomst af kræft hos sorte mænd. Sådan er statistikken fra de seneste år. En af årsagerne til prostatakræft er som nævnt den øgede anvendelse af animalske fedtstoffer. For forebyggelsen er meget nyttigt at spise gulerødder, som indeholder beta-caroten.

    Millioner af mænd efter 50 år i prostatakirtlen udvikler små kræftformer. De er inaktive (latente) og vokser ikke. Folk lever sammen med dem indtil alderdom og dør af andre grunde. Der er ingen konsensus om disse latente tumorer: om de skal fjernes eller ej. Der er risiko for, at kirurgi kan stimulere væksten af ​​kræftceller. Prostatacancer er godt behandlet og kan helbredes, hvis sygdommen opdages på et tidligt stadium. Derfor er det meget vigtigt at regelmæssigt gennemgå en rutinemæssig inspektion.

    Kræftbehandling

    Ondartede neoplasmer i prostatakirtlen forekommer hovedsageligt efter tres år. Desværre er symptomerne i øjeblikket ikke umiddelbart synlige i det meget tidlige stadium af sygdommen. Smerten fremstår uventet i løbet af ugen. Det er lokaliseret lige over pubis, i perineum eller under ryggen, det kan mærkes i benene. Indtil for nylig blev sygdommen diagnosticeret kun i et sent stadium, hvor lidt kunne gøres. Nu giver en regelmæssig undersøgelse af endetarm dig mulighed for at diagnosticere på et tidligt stadium af sygdommen og undgå døden.

    prostatektomi

    Kirurgi involverer kirurgisk fjernelse af hele kirtlen og sædvæskerne. Denne behandlingsmetode sparer liv, men forårsager mange bivirkninger. For eksempel er mændene efter halvfjerds år tabt, hos unge bliver det genoprettet ca. et år. For dem, der er lidt over fyrre, genoprettes styrken i 90% af tilfældene, mere end halvtreds - i 80%, mere end 60%. Desværre lider 2,5-3% af de opererede patienter i alle aldersgrupper af urininkontinens.

    strålebehandling

    Der er mange metoder til strålebehandling. Valget afhænger af patientens tilstand og sygdomsfasen. En metode er at bestråle med en ekstern strålekilde. Strålen kan fokusere på tumoren, hvilket gør det muligt at undgå skade på det omgivende sunde væv. Behandlingsforløbet varer 6-7 uger. Høje doser af stråling anvendes. Kun 50% af patienterne mister styrke. Det er dog muligt, at stråling ikke ødelægger alle kræftceller.

    Hormonbehandling

    Østrogener - kvindelige hormoner - blokering af testosteronproduktion. Behandling med østrogen kan reducere tumoren, men høje doser svækker blodcirkulationen, hvilket nogle gange fører til dannelse af blodpropper i hjertet eller hjernen. Nogle kirurger foretrækker kastration, dvs. fjernelse af begge testikler for at standse reduktionen af ​​hormoner. Denne metode anvendes naturligvis kun i alvorlige tilfælde - for at redde livet.

    Det er håbet, at nye lægemidler, der er på udviklingsstadiet, vil have en virkning tæt på østrogener, og at hormonel kastration vil blive udført uden skadelige konsekvenser. Virkningen af ​​disse lægemidler har til formål at undertrykke funktionen af ​​hjerneområder, der er ansvarlige for reduktionen af ​​testosteron. Nye behandlingsmetoder, der kombinerer mange allerede kendte, kan være effektive til tidlig diagnose af sygdommen.

    Kilder til information:
    D. Balduin "Seksuel sundhed for mænd" (ISBN 5-278-00593-9)

    Årsager til sygdommen

    Patologiske faktorer

    Hvorfor er vandladning svært for patienter? En dreng eller en mand har svært ved at urinere på grund af forskellige faktorer. I de fleste tilfælde er årsagen til intermitterende vandladning en alvorlig sygdom, hvorved processen med at undersøge patienten er kompliceret, fordi lægen skal foretage en præcis diagnose. De vigtigste patologiske faktorer i udviklingen af ​​obstrueret urinrør omfatter:

    • Prostata adenom, hvor der er en krumning og indsnævring af urinrøret. Dette skyldes trykket i prostata på urinrøret, hvilket er overgangen til blæreområdet. Som følge heraf er patienten stærkt anspændt ved vandladning.
    • Urolithiasis, der opstår som følge af dannelsen af ​​sten, som følge af, at urinkanalen er blokeret af faste partikler, og manden har smerte.
    • Vanskelig vandladning kan være et tegn på en farlig sygdom.

    Maligne neoplasmer af prostata, som er farlige for menneskelivet. Når sygdommen opstår vokser prostatakirtlen, ændrer sin form og struktur. På grund af det faktum, at patienter forvirrer kræft med adenom, begynder de at blive behandlet alene, hvilket resulterer i alvorlige komplikationer.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Andre patologiske årsager

    • Stricture af urinvejsystemet, hvor væggene på stierne indsnævres. Oftere udvikler sygdommen på grund af betændelse i reproduktionssystemet og diagnosticeres mere hos mænd end hos kvinder. Dette skyldes strukturen i urinrøret.
    • Uretrit, hvor urinrørets inflammatoriske processer fører til en indsnævring af urinrøret, således at urinen ikke forlader kroppen. På samme tid er der smerter hos mænd.
    • Prostatitis, som er karakteriseret ved udseendet af inflammatoriske processer i prostata. For udviklingen af ​​sygdommen er karakteriseret ved infektion i reproduktionssystemet af mikrober, som følge af, at urinrøret er betændt og svulmer ved prostatitis. Dette medfører problemer ved brug af toilettet.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Ikke-patologiske årsager

    Ikke altid urinproblemer hos mænd er forbundet med alvorlige sygdomme. Forskellige mekaniske faktorer fører også til udvikling af sygdom. Disse omfatter indsnævring af urinkanalens lumen, fremkomsten af ​​fremmedlegemer i hulrummet i blæren (slimhinder eller blodpropper), klemning af urinrøret. Andre ikke-patologiske faktorer omfatter:

    • alkoholmisbrug
    • langvarig brug af vanddrivende lægemidler og agenser til ophidsning;
    • blære strækker sig efter samleje
    • svære rygskader
    • tidligere operationer.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Hvad er symptomerne?

    Med sygdommen har manden et ønske om at producere en handling af vandladning, hvilket forklares ved overfyldning af blæren. Men på trods af tilstedeværelsen af ​​trang er der svært ved at urinere, hvor urin udskilles i små portioner, er der ikke noget jettryk. Strålen kan være dobbelt og tynd. Langsom, tung, intermitterende vandladning hos mænd manifesteres både om morgenen og om eftermiddagen og aftenen. Vanskeligheder med vandring øger tiden for at besøge toilettet.

    På grund af trang til at urinere, skal patienten strakke abdominale muskler, og først så urinerer den. Det er svært for en person at urinere på grund af det faktum, at den svage, dårlige stråle hurtigt afbrydes, og blæren forbliver utilstrækkeligt tømt. For at forårsage de første dråber urin, stammer manden alvorligt på mavemuskler og perineum. Men efter dette splitter jeten stadig op og splitter. Når urinrøret er blokeret, oplever personen smerten, kropstemperaturen stiger, og blod fremkommer i urinen. Hvis patienten ikke havde råd til en læge i tide, opstår der vanskeligheder ved udvælgelsen af ​​et medicinsk kompleks.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Diagnostiske foranstaltninger

    For at undersøge vanskelighederne med urinering skal en mand gennemgå en række undersøgelser, som hjælper dem med at bestemme årsagerne til sygdommen, tegn og vælge den rette behandling. Først og fremmest kommunikerer lægen med patienten, som beskriver de fremvoksende symptomer på problemer med urinering. Derefter sendes manden til MR og CT. Ved hjælp af en punktering i lændehvirvelområdet bestemmes de kliniske og neurologiske symptomer. Under ultralydet manifesteres scenen af ​​den største sygdom.

    Ved hjælp af urografi vurderes niveauet af dysfunktion af indre organer. For at finde årsagen, som følge af, at vandladningen afbrydes, læger lægen ud. Proceduren for uroflowmetri indebærer undersøgelsen af ​​urinvolumenet, urinstrømningen og varigheden af ​​urineringstiden. For at undersøge tilstanden af ​​blæren generelt udføres cystoskopi. Ved hjælp af et cystoskop identificerer lægen årsagerne til, at manden har en dårlig afbrudt vandladning. Undersøgelse af patienten er umulig uden en generel og bakteriologisk blodprøve, som gør det muligt at bestemme faktorerne for sygdommens udvikling. På baggrund af resultaterne af analyserne lykkes urologen at finde den passende behandling, som svarer til de enkelte indikatorer på personen.

    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Hvad omfatter behandlingen?

    medicin

    Behandling af svær vandladning hos mænd udvælges afhængigt af de enkelte indikatorer og er rettet mod eliminering af årsagerne til hvilken sygdommen har optrådt. Den nødvendige medicinregulerede handling er opsummeret i tabellen: