logo

Hvad betyder gal pigmenter i urinen?

Sammensætningen og koncentrationen af ​​stoffer opløst i urinen afspejler forløbet af alle typer metabolisme. Unødvendige metaboliske produkter udskilles i urinen, hvis størrelsen af ​​deres molekyler tillader dem at passere gennem nyretilfiltret. Resten - sendes til tarmene.

Gallepigmenter i urinen er til stede i meget små mængder. De male urinen i gullige farver. Konventionelle laboratoriemetoder til at identificere dette minimum er umuligt og anses ikke for nødvendige.

I tilfælde af mørkningen af ​​urinens farve til "ølens kulør" er der en mistanke om en stigning i koncentrationen af ​​galdepigmenter forårsaget af deres forhøjede blodniveauer. Analysen af ​​urin med kvalitative og kvantitative reaktioner gør det muligt at diagnosticere korrekt.

Hvilke pigmenter af galde falder i urinen

I urinen opdages to typer galpigmenter:

Hvad er bilirubin?

Fordelingen af ​​røde blodlegemer medfører et øget udbytte af hæmoglobin. Det skyldes, at bilirubin er dannet i leveren. Stoffet kan være til stede i blodet i to tilstande:

  • fri bilirubin (ukonjugeret) - passerer ikke gennem nerve membranens barriere, hvilket betyder, at det normalt ikke forekommer i urinen på trods af et forhøjet niveau;
  • bundet (konjugeret) - reagerer med glucuronsyre, bliver en opløselig forbindelse og udskilles i urinen, galden og med den ind i tarmene.

Transformationer forekommer i levercellerne. Bilirubinuri skyldes et højt indhold af bundet bilirubin i blodet.

Hvordan dannes urobilinogen?

Urobilinogen er produktet af den efterfølgende behandling af bilirubin i tarmene ved:

  • mucosale enzymer;
  • bakterier.

Mere moderne data indikerer tilstedeværelsen af ​​urobilinogene kroppe, som indbefatter derivater:

  • mezobilirubinogen,
  • i-ypobilinogen,
  • urobilinogen IX a,
  • d-urobilinogen,
  • "Tredje" urobilinogen.

Dannelsen af ​​urobilinogen fra bundet bilirubin forekommer i den øverste del af tyndtarmen og begyndelsen af ​​tyktarmen. Nogle forskere mener, at det er syntetiseret af cellulære enzymer dehydrogenase i galdeblæren med deltagelse af bakterier.

En lille del af urobilinogen gennem tarmvæggen absorberes i portalvenen og vender tilbage til leveren, hvor den gennemgår fuldstændig spaltning. Den anden behandles til stercobilinogen.

Ved hjælp af hæmorroide åre kan disse stoffer komme ind i den generelle blodbanen, nyrerne udskilles i urinen. Størstedelen af ​​stercobilinogen i tyndtarmen omdannes til stercobilin og udskilles i fæces. Dette er det vigtigste pigment, der giver farveafføring.

Normalt niveau i urinen er ikke mere end 17 μmol / l. Hvis urinen ikke har lang kontakt med luft, oxideres urobilinogen ved ilt og omdannes til urobilin. Dette kan spores efter farve:

  • urobilinogen er et farveløst stof, frisk urin har en strågul farve;
  • efter en tid, på grund af dannelsen af ​​urobilin, mørkner den.

Hvad taler urinpigmenterne om?

På grund af galdepigmenters biokemiske transformationer og egenskaber kan deres bestemmelse betragtes som et pålideligt tegn på leverskade, manglende evne til at klare udnyttelsen af ​​røde blodcelle nedbrydningsprodukter.

Hvis der opdages bilirubinuri, bør der foreslås 2 patologiske muligheder:

  • fejl i leverceller (inflammation, tab af mængde som følge af udskiftning med arvæv, komprimering af ødem, dilaterede og overfyldte galdekanaler), denne proces bekræftes ved at kontrollere blodniveauerne for asparagin og alanintransaminaser, alkalisk phosphatase, total protein;
  • akkumulering i blodet af forhøjet hæmoglobin fra ødelagte erytrocytceller for at afklare behovet for at studere processen med dannelse af blod, analyse af knoglemarvspunktet.

Hvornår er urin bilirubin brudt?

Ukonjugeret bilirubin fremkommer i blodet i leversygdomme:

  • viral hepatitis;
  • giftig hepatitis i tilfælde af forgiftning med giftige stoffer (lægemidler);
  • alvorlige virkninger af allergier
  • skrumpelever;
  • ilt hypoxi af leveren væv i hjertesvigt;
  • metastatisk læsion af kræftceller fra andre organer.

Men han passerer ikke ind i urinen på grund af umuligheden af ​​filtrering. Kun i tilfælde af nyre-leverinsufficiens med destruktion af nefronmembranen kan den findes i urin.

De samme sygdomme ledsages af ophobning af konjugeret bilirubin. Ved hans niveau i blodet bedømmes graden af ​​skade på levervævet. "Nyretærsklen" for bilirubin anses for at være et niveau på 0,01-0,02 g / l.

Hvis leverfunktionen ikke er nedsat, men udstrømning af galde i tarmene er hæmmet, så kommer en betydelig mængde bundet bilirubin ind i blodbanen, og dets udskillelse i urinen stiger tilsvarende. Denne patologi variant udvikler sig med:

  • galsten sygdom;
  • klemning af galdekanalen ved svulst i bugspytkirtlen eller ødem i akut pancreatitis.

Bilirubinuri forekommer som et resultat af den langsomme strømning af galde ind i de interlobulære kanaler (kolestase), lekken af ​​galde ind i blodkarrene. Patienten er udtrykt i hudens og scleraens yellowness. Forholdet i blod og urin af fribundet bilirubin bestemmer typen af ​​gulsot (mekanisk eller parenkymatisk, subhepatisk eller hepatisk).

Hvad bedømmer indholdet af urobilinogen?

Ved diagnosen er både forhøjede og nedsatte pigmentniveauer i urinen vigtige. Væksten i det øvre normale niveau er muligt på grund af:

  1. Lesioner af leveren parenchyma, men opretholdelse af forsyningen af ​​den vigtigste masse gal i tarmen. En del af pigmentet, der returneres af portalvenen, behandles ikke af cellerne af hepatocytter på grund af deres funktionelle underlegenhed. Derfor udskilles urobilinogen i urinen.
  2. Aktivering af hæmolyse (destruktion af røde blodlegemer) - i tarmen er en forbedret syntese af urobilinogene kroppe og stercobilin. Samtidig er den tilbagevendende del af urobilinogen nedbrudt af den levende lever til slutproduktet (pentadiopenta), og stercobilin forlader gennem de hæmorroide åre i den generelle blodbanen, nyrerne og udskilles i urinen.
  3. Tarmsygdomme - der ledsages af øget reabsorption af stercobilinogen gennem den ramte væg (langvarig forstoppelse, enterocolitis, kronisk tarmobstruktion, kolangitis).

Mekanismen for hæmolyse er karakteristisk for sådanne sygdomme som:

  • malaria;
  • Addison-Birmer's anæmi;
  • lobar lungebetændelse;
  • infektiøs mononukleose;
  • Verlgofs sygdom;
  • nogle typer hæmoragisk diatese;
  • sepsis.

Massiv hæmolyse er forårsaget af:

  • komplikation med massiv indre blødning
  • blodtransfusion inkompatibel;
  • resorption af store hæmatomer.

Parenkymisk insufficiens er sekundær til kredsløbssygdomme efter myokardieinfarkt, udviklingen af ​​hjertesvaghed. Behandling af levercirrhose ved metoden til at anvende en shunt for at eliminere portalhypertension kan være kompliceret ved renal venetrombose.

Et fald i koncentrationen af ​​urobilinogen indikerer:

  • obstruktion af galdevejen på grund af sten eller kompression af tumoren
  • hæmning af dannelsen af ​​galde indtil fuldstændig ophør med svær forløb af hepatitis, giftig leverskade.

Metoder til kvalitativ og kvantitativ bestemmelse af pigmenter i urinen

Eksempler af høj kvalitet kan identificere stoffet, men angiv ikke dets masse. Bilirubinprøver er baseret på evnen til at danne en grøn forbindelse (biliverdin), når den oxideres med iod eller salpetersyre. Jodholdig opløsning (Lugol, kaliumiodid, alkoholtinktur) tilsættes til røret med 5 ml urin i lag.

For at detektere urobilin fjernes bilirubin fra urinen, hvilket forstyrrer reaktionen med en opløsning af calciumchlorid og ammoniak, og der udføres forskellige tests:

  • med kobbersulfat - urin kombineres med kobbersulfat, og derefter med en opløsning af chloroform efter omrøring fremkommer en intens pink farve;
  • ved hjælp af et spektroskop - forbliver den blågrønne del af spektret.

Afhængig af intensiteten af ​​farve i konklusionen kan sætte kryds:

  • (+) - reaktionen er svagt positiv;
  • (++++) er positiv.

En detaljeret bestemmelse af mængden af ​​gallepigmenter i urinen udføres ved anvendelse af biokemiske reagenser i særlige klinikker. Faktum er, at undersøgelsen af ​​galpigmenter er mere vejledende for resultaterne af blodprøver og ikke urin.

Hvornår skal uringalpigmenter kontrolleres?

Kvalitative test for galdepigmenter er inkluderet i den obligatoriske liste over standard urinalyse. Derfor med patientklager til:

  • dyspeptiske lidelser;
  • vag smerte i den øverste kvadrant til højre;
  • gulsot af sclera, hud;
  • mørk urin og lys farve afføring
  • det er nødvendigt at udelukke leversygdomme, galdeblære.

Forgiftning med forskellige giftige stoffer ledsages af skader på nyrerne og leveren. Ifølge identifikationen af ​​galdepigmenter kan ca. omfanget af sygdommene antages.

Ved alvorlige myokardie sygdomme indikerer en positiv analyse involvering af levervæv i dannelsen af ​​generel hypoxi.

Er der nogen funktioner i urinopsamling til analyse?

Ved opsamling af urin skal overholde de generelle krav:

  • obligatorisk hygiejne af de ydre kønsorganer
  • Kun den midterste del af morgenurinen er velegnet til forskning;
  • Beholder med urin bør ikke opbevares i mere end to timer, ingen grund til at lade en gennemsigtig krukke stå i lyset;
  • 50 ml er nok til analyse.

Galleinpigmenter er involveret i metabolismen af ​​vigtige organer og det bloddannende system. Deres bestemmelse i urin spiller en væsentlig rolle i diagnosen.

Urinalyse for galdepigmenter

Urinundersøgelse spiller en vigtig rolle i diagnosen af ​​mange sygdomme hos mennesker. Sammensætningen og koncentrationen af ​​stoffer indeholdt i urinen giver specialisten mulighed for at bestemme, hvilken type patologisk proces der udvikles i patienten.

Urinalyse for galdepigmenter ordineres til patienter, der har klager over arbejdet i mave-tarmkanalen, leveren og galdeblæren. Undersøgelsen udføres også med klager over en mærkbar mørkdannelse af urinen. Dette symptom er et tegn på, at galdepigmenter har optrådt i urinen, som ikke bør være i en sund person.

uddannelse

På tærsklen til undersøgelsen er det nødvendigt at foretage en grundig hygiejne af de eksterne genitalorganer. Ved diagnose skal du tage morgenurinen umiddelbart efter søvn. Samlingen af ​​materiale udføres i en særlig skål, som kan købes på apotek eller tages i laboratoriet. Et vigtigt aspekt er de mørke retter eller undgåelse af lys på materialet.

Efter at have modtaget resultaterne af analysen, bør du ikke give hurtige konklusioner, det er bedre at vente på en modtagelse fra en specialist, som korrekt skal evaluere resultaterne af undersøgelsen.

afvigelser

Der er 2 typer galdepigmenter: bilirubin og urobilinogen. Under hensyntagen til stoffers biokemiske reaktioner og egenskaber viser deres udseende i urin det forkerte arbejde i leveren, som ikke klare behandlingen af ​​forfaldsprodukter.

Hvis der opdages bilirubinuri i urinen, kan en specialist foreslå:

  • Patologiske processer i leveren. I dette tilfælde anbefales patienten at gennemgå en yderligere blodprøve til bestemmelse af asparagin og alanintransaminaser, total protein og alkalisk phosphatase.
  • Hemoglobin stasis i blodet af beskadigede røde blodlegemer.

Derudover undersøges det hæmatopoietiske system og knoglemarv punkteres. Ved bestemmelse af urobilinogen i urin er både et fald og en stigning i koncentrationen af ​​betydning.

Ved forhøjede koncentrationer kan en specialist mistænke sådanne tilstande:

  • Tarm problemer: enterocolitis, cholangitis, forstoppelse og intestinal obstruktion.
  • Ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer, som kan være i sådanne sygdomme: hæmoragisk diatese, malaria, croupøs lungebetændelse, anæmi.
    forstyrrelse af leveren.

Faldet i urobilinogen observeres, når:

  • tumorprocesser i galdeblæren og galdeblodsygdommen, når kanalblokering opstår, og galdefløjen forstyrres;
  • krænkelse af dannelsen af ​​galde.

normer

I en sund person anses normal for at være et fuldstændigt fravær i analysen af ​​bilirubin, og læsningen af ​​urobilinogen er 5-10 mg / l.

Hvis der opdages abnormiteter, anbefales det at aflevere en generel blodprøve og gennemgå en ultralydsundersøgelse af lever og galdeblære. Yderligere metoder til undersøgelse af patienten bestemmes af lægen.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge tekstfragmentet og trykke på Ctrl + Enter.

Udseende af galpigmenter i urinen: normen eller patologien

Gallepigmenter i urinen giver os mulighed for at vurdere gastrointestinaltens funktionelle evne til at identificere de første tegn på organskader. Hos en sund person overstiger mætning af urin med urobilinogen ikke over 17 mmol / l, og bilirubin er fraværende. Ændringer i koncentrationen af ​​stoffer indikerer overtrædelser af forskellig oprindelse. Af karakteren af ​​stigningen og forholdet mellem stoffer kan lægen fortælle på hvilket niveau fejlen opstod.

Hvad betyder gal pigmenter i urinen?

Gallepigmenter er nedbrydningsprodukterne af hæmoglobin. Stoffer, der er i stand til at farve udvælgelsen i den relevante farve.

Normalt er bilirubin i urinen praktisk taget fraværende, ikke bestemt ved standardprøver. Udseendet af denne fraktion indikerer bilirubinuri og de indledende manifestationer af hepatobiliær dysfunktion: hepatitis, cirrose, levertumor. I sådanne tilfælde får urinen mørkere hos patienter, erhverver ølets karakteristiske sortbrune farve.

Urobilinogen - bilirubin transformeret i tarmen, kommer ind i nyrerne og udskilles i urinen. Koncentrationen af ​​stoffet er lille, giver farvning i halmgul farve. Stoffet er konstant til stede i blæren, hvilket indikerer den normale funktion af mave-tarmkanalen og udskillelsessystemet. Efter oxidation i luft passerer den ind i urobilin, får en mørkere gul farve.

En signifikant stigning i urobilin forekommer med en stigning i bilirubin fra blod, nedsat reabsorption af nedbrydningsprodukter, en blok i tarmen. En negativ urobilin-test indikerer ingen galdeudstrømning fra leveren eller alvorlig hepatocytbeskadigelse. Forøgelse og nedsættelse af gallepigmentfraktioner er ugunstige tegn på overtrædelser, der er begyndt.

Følgende urinpigmenter er kendt: bilirubin og urobilin. Efter spaltning af hæmningen cirkulerer den ubundne fraktion af bilirubin i blodet. Dette produkt er uopløseligt i flydende medier, passerer ikke gennem nyretilfiltret i urinen. Stoffet er ekstremt giftigt og har brug for neutralisering. Efter at være kommet ind i leveren transformeres substratet: det kombinerer med glucuronsyre, det bliver hydrofilt, lavfare. Dernæst kommer pigmentet ind i galdekanalen i tyndtarmen. Ved portalveinsystemet genabsorberes en lille del af bilirubinen, og resten udskilles i form af stercobilin. En del af det konjugerede stof kommer ind i urinen som urobilinogen, hvor det oxiderer og bliver urobilin.

Årsager til

I normal tilstand er galle i urinen indeholdt i minimale koncentrationer, der kan svinge om dagen, men ikke overskride de tilladte grænser. Normalt udskilles kun urobilin med urin. Udseendet af bundet opløseligt bilirubin er indicative for patologi. Samtidig er stoffet selv altid forhøjet til blodet, værdien af ​​den indirekte fraktion kan variere.

Fraværet af urobilin forekommer i betændelse, tumorblokkering i galdevejen, i modsætning til vandladning, terminal leverskader.

Video: Alt om bilirubin

Hos voksne

I praksis er lægerne mere tilbøjelige til at opleve nedsat eliminering af hæmningsforringelsesprodukter i arbejdspopulationen. Årsager til bilirubin i urinen:

  • JCB, kolestase;
  • infektion;
  • forgiftning, forgiftning;
  • hepatitis, botkin's sygdom;
  • skrumpelever;
  • tumorer i hepato-galdevejen;
  • fjernet galdeblære;
  • intestinal obstruktion;
  • forstyrrelser i hjertet og blodkarrene, der fører til parenchymaens hypoxi
  • hypothyroidisme.

Urobilin øges under følgende betingelser:

  1. Sygdomme i leveren parenchyma, når der ikke er genoptagelse af bilirubin og høje koncentrationer af pigmenter forbliver i blodet, overstiger nyretilfilmen og detekteres i urinen.
  2. Øget hæmolyse af røde blodlegemer. Ud over den fysiologiske stigning i menstruationsperioden og nyfødtperioden findes den i malaria, lungebetændelse, blødning af forskellige lokaliseringer, koagulationsforstyrrelser, sepsis.
  3. Patologi i fordøjelseskanalen med øget absorption af hæmoglobin nedbrydningsprodukter: kronisk forstoppelse, intestinal obstruktion.

Hos børn

Ofte forhøjes urobilin spædbørn. Fænomenet er forbundet med fysiologisk tilpasning: udskiftning af føtal hæmoglobin, ledsaget af en forøgelse af nedbrydning af røde blodlegemer, gulsot forekommer hos nyfødte. Det er vigtigt at overvåge statens dynamik: En hurtig stigning i koncentrationen og udseendet af bilirubin i urinen indikerer en overtrædelse af den naturlige proces, udseendet af patologi.

I en tidlig alder er årsagen til pigmenternes udseende i urinen:

  • genetiske sammenbrud af den enzymatiske transformation af bilirubin - Rotorsyndrom, Crigler, Dubin - Johnson;
  • forstyrrelser i blodsystemet (hæmoragisk diatese, Verlgof-sygdom);
  • hæmolytisk gulsot
  • invagination efterfulgt af intestinal obstruktion.

Under graviditeten

Ved svangerskabet øges belastningen på alle organer og systemer. Selv hos raske kvinder kan en stigning i urobilin detekteres i urinen. I dette tilfælde klager patienterne om mørkningen af ​​urinen. I tilfælde af sygdomsforstyrrelser i galdeapparatet før graviditet, kan tilstanden forværres. Derudover spiller det forbedrede arbejde i hjertet og nyrerne, der bidrager til en stigning i BCC og koncentrationen af ​​absorberede stoffer, en rolle.

Kontrol af niveauet af galdepigmenter giver dig mulighed for at bede indtrængen af ​​forværring. I en patient i en interessant position er det nødvendigt at udelukke cholecystitis, viral hepatitis, pyelonefritis, koagulationsforstyrrelser.

diagnostik

Isoleret ubetydelig mørkning af urinen er normalt ikke en grund til bekymring. Men hvis du finder følgende tegn, skal du kontakte en specialist:

  • mørk brun urin;
  • blegede afføring
  • feber, svaghed;
  • dyspeptiske lidelser (kvalme, opkastning, afføringssygdomme)
  • kløe;
  • krænkelse af vandladning
  • ikterichnost hud, slimhinder;
  • smerte i den rigtige hypokondrium
  • udseende af spontane hæmatomer.

Først og fremmest skal du besøge en terapeut til at tildele standard urinprøver til påvisning af galdepigmenter. Når overtrædelser opdages af en læge, bestemmes den sandsynlige årsag til tilstanden. Med dette i tankerne bliver det klart, hvilken specialist der beder om hjælp. Blodsygdomme korrigeres af en hæmatolog. Hepatitis helbreder smitsomme sygdomme. Overtrædelser af hepatobiliærkanalen - en gastroenterolog, om nødvendigt en kirurg.

Til diagnosen foreskrevet:

  1. Komplet blodtal for at etablere anæmi med stigende nedbrydning af røde blodlegemer.
  2. Blodbiokemi gør det muligt at bestemme koncentrationen af ​​bilirubin, alkalisk fosfatase, proteinfraktioner for at få en ide om leverfunktionen.
  3. Hemotest - analyse af afføring for okkult blod i tilfælde af mistænkt GI blødning.
  4. Bestemmelse af markører af viral hepatitis under blodprøveudtagning.
  5. Ultralyd i mavemusklerne.

Den vigtigste måde at identificere pigmenter på er en kvalitativ undersøgelse af forskellige kropsvæsker (urin, blod, afføring). Der udføres særlige tests for tilstedeværelsen af ​​urobilinogen: Firenze, Gmelin, Rosina, Bogomolov. Jod-, salpetersyre og saltsyre anvendes til reaktionerne, som kombinerer med gallekomponenterne for at danne en specifik farve. Afhængig af intensiteten af ​​den resulterende nuance afsluttes laboratorietekniker ved at angive reaktionstypen: fra svag (+) til kraftig positiv (++++).

Kvantificere gal pigmenter hjælpe test systemer med Ehrlichs reagens, metoden for fluorescens.

behandling

Før behandling påbegyndes, er det nødvendigt at pålideligt fastslå årsagen, udseendet eller forøgelsen af ​​galdeprodukter i blodet. Indsamling af klager, anamnese, resultater af diagnostiske tests afslører den mest nøjagtige bestemmelse af typen af ​​overtrædelse.

I grund og grund korrektion af krænkelser af hepatobiliærkanalen produceret ved traditionelle metoder:

  1. Det er obligatorisk anbefalet terapeutisk kost, alkohol og rygning er kontraindiceret.
  2. Viral hepatitis behandles efter særlige algoritmer.
  3. Afgiftning, plasmarensning af blodet.
  4. Tildele hepatoprotektorer, cholagogue.
  5. Støttende (glukose, vitaminer) og immunostimulerende terapi anvendes.

Tumorer, sten og andre mekaniske forhindringer er genstand for hurtig fjernelse. Den optimale metode vælges afhængigt af typen af ​​intervention, manglende konservativ behandling.

Ikke-traditionelle behandlingsmetoder er acceptable i nærvær af patologiske galdepigmenter i urinen. Brug normalt specielle infusioner af urter med hepatoprotektive egenskaber eller med henblik på at øge galdefunktionen. Inden der tages brug af traditionelle behandlingsmetoder, er det nødvendigt at konsultere en specialist for at undgå krydsvirkninger af lægemiddelinteraktioner.

Prognose og forebyggelse

Ved rettidig diagnose og behandling af patologier, der fører til en overtrædelse af fjernelsen af ​​galdepigmenter, er prognosen gunstig, hvilket fører til genopretning og eliminering af overtrædelser.

For at forhindre udvikling af patologier i galdevejen er nødvendig:

  1. Følg reglerne for personlig hygiejne.
  2. Leder en aktiv sund livsstil, spis rigtigt.
  3. Behandle straks sygdomme i fordøjelseskanalen.
  4. Vaccineret mod hepatitis.

Video: Sådan sænkes bilirubin, fortyndet galde.

Galdepigmenter i urinen

Urin indeholder hovedsageligt vand, elektrolytter, organisk materiale og er produktet af materialeudveksling og filtrering af blod i nyrerne. Urinsammensætningen ændres konstant og afhænger af intensiteten af ​​glomerulær filtrering, niveauet af revers absorption af vand og biologisk aktive stoffer fra primær urin og / eller renal udskillelse. Evaluering af urinsammensætningen giver dig mulighed for at bedømme nyrernes funktionalitet, stabiliteten af ​​metaboliske processer i kroppen, tilstedeværelsen af ​​patologier, effektiviteten af ​​den anvendte behandlingstaktik. Produktet af bilirubinmetabolisme bør normalt ikke være i urinen. Gråpigmenter kvantificeres ved specifikke tests.

Hvad er galpigmenter?

Gallepigmenter er produkter, der er dannet af hæmoglobin, som indeholder røde blodlegemer. Celler ødelægges for at producere bilirubin i en fri, ubundet tilstand. Efter indtrængen i leveren reagerer dette stof med glucuronsyre, og der dannes et associeret pigment. I denne form går den ind i galden og med den - ind i tarmen.

Reaktion med intestinal mikroflora og enzymer producerer urobilinogen. Denne forbindelse absorberes delvist i blodet og udskilles derefter i urinen. Med patogener i galdeformende system, såsom en fjern galdeblære, udvikles en betændt lever, bilirubinuri og urobilinogenese.

Typer af pigmenter

I urinen kan der være 2 typer galdestoffer: bilirubin, urobilinogen, der dannes i processen med rød blodcelledeling. Hvis der ikke er nogen patologier i kroppen, bør normalt urin ikke indeholde bilirubinpigment. Koncentrationen af ​​urobilinogen i løbet af dagen kan variere inden for forskellige grænser, som ikke overskrider normen. Efterhånden bliver urobilinogen i urinen siden urinstofdannelsen til urobilin.

Bilirubin pigment

Stoffet bør ikke påvises i urin ved klassiske laboratorietests, såsom generel og biokemisk analyse. Normalt skal dette metaboliske produkt fjernes fra kroppen. Når grænsen øges i urinen, udvikles bilirubinuri. Urin er farvet mørkbrun. Fænomenet opstår ofte, når galdeblæren fjernes.

Stoffet i fri tilstand er ikke opløseligt i vand, så det er ikke i urinen. Egenskaben af ​​opløselighed er udstyret med en forbindelse bundet af hepatisk glucuronsyre. Når pigmentet hæves i blodet, udskilles et overskud af nyre i urinen. Forhøjet bilirubin er noteret på baggrund af fremdriften af ​​lever og galdeveje. Som et resultat af stagnation dannes kolesterol og bilirubinpigment hurtigt. De danner et bundfald i gallen med gradvis krystallisation, som overgrows med calciumsalte og andre komponenter, hvilket fører til dannelse af sten.

Hvis hudens gulsot dukker op, men der ikke er noget pigment i urinen, diagnosticeres hæmolytisk gulsot. I dette tilfælde findes forhøjet bilirubin i blodet. Som et resultat af sådan hæmolyse filtreres det indirekte bilirubinpigment ikke af nyrerne, hvilket betyder, at det ikke udskilles i urinen. Årsagerne til bilirubinuri er:

  • Stendannelse i nyrerne og urinvejen;
  • funktionsfejl i kosten med store mængder kulhydrater;
  • patologier, der forårsager hurtig destruktion af røde blodlegemer, for eksempel blodsygdomme, malaria, seglcelleanæmi, kemisk forgiftning.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

urobilinogen

Stoffet er dannet af bilirubinpigment, når det reagerer med intestinale enzymer. En lille koncentration af farveløst urobilinogen bør være i urinen. Dette stof oxideres til dannelse af gul urobilin. Når indholdet overskrides, bliver urinen mørk.

Urobilinogen er skabt til en bestemt sats, så det udskilles jævnligt med afføring og delvist med urin. Forøgelse af hastigheden af ​​dens dannelse fremkalde forskellige sygdomme. I nogle tilfælde falder hastigheden, så er pigmentet ikke detekteret i urinen. Overskydende koncentration normalt forbundet med abnormiteter forårsager intensiv nedbrydning erythrocytter, hvilket provokerer en stigning i mængden af ​​frit hæmoglobin, som er kilden til overskydende bilirubin dermed urobilinogen.

Årsager til overskridelse af urin urobilin:

  • malaria;
  • blødning fra fordøjelseskanalen, lungerne, kvindelige kønsorganer;
  • Verlgofs sygdom;
  • gurkemejeanæmi eller hæmolytisk gulsot;
  • lobar lungebetændelse;
  • hæmoragisk diatese;
  • leversygdom;
  • svære galdevejsinfektioner;
  • hjerte dysfunktion
  • trængsel i tarmene.

Hvis urobilinogen ikke er i urinen, skal galdekanalen kontrolleres for blokering. Af denne årsag forstyrres passagen af ​​galde med bilirubinsubstansen.

Hvad er analysen af ​​pigmenter?

Ændringen i koncentrationen af ​​galdepigmenter i urin indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologi, der forstyrrer processen med opløsning af bilirubinpigment og filtrering af urobilinogen. På denne måde er det muligt at diagnosticere komplikationer på baggrund af en fjernet galdeblære, leversygdom og bestemme, hvor godt stenene blev fjernet fra galde systemet.

Forberedelse til levering af urin til forskning

  1. Urin giver morgen.
  2. Nok 30-50 ml materiale.
  3. Det opsamlede materiale opbevares i en mørk og tæt lukket beholder.
  4. Den kan opbevares i køleskabet.
  5. Det er nødvendigt at aflevere urinen senest 2 timer fra tidspunktet for indsamling.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Norm og patologi

I mangel af bilirubinpigment er en person sund, hans lever fungerer normalt. Når det påvises i urinen, udføres yderligere blodprøver, ultralyd af leveren og galdeblæren. Et positivt resultat indikerer risikoen for at udvikle viral hepatitis, cirrhotisk leverskade, galde blokeringer kanaler, tumorerne i bugspytkirtlen.

Koncentrationen af ​​urobilinogen ligger i området fra 5 til 10 mg / l. Kliniske symptomer på patologier kan overskride og reducere de angivne grænser. Når koncentrationen af ​​stoffet falder, er risikoen:

  • obstruktion med galdekanalens sten eller svulster
  • udvikling af cholangitis, suprahepatisk gulsot;
  • forgiftning eller hepatitis infektion;
  • udvikling af cirrose, Filatovs sygdom;
  • enteritis, forstoppelse.

Manglen på en forbindelse i urinen indikerer en alvorlig form for viral hepatitis eller giftig skade på levervævet.

Gallepigmenter (bilirubin, urobilin) ​​i urinen

Bilirubin (Bilirubin, BIL)

Urobilin (Urobilinogen, UBG eller URO)

To typer galpigmenter kan optræde i urinen - bilirubin og urobilinogen.

Hos friske mennesker i urinen indeholder en lille mængde bilirubin, som ikke påvises ved standard laboratorieforskningsmetoder (urinalyse, urinbiokemisk analyse). Det antages derfor, at normalt urin bilirubin er fraværende. Forøgelse af mængden af ​​bilirubin i urinen kaldes bilirubinuri.

Bilirubin ændrer urinens farve - det bliver mørkt ("ølfarve").

Bilirubin dannes under nedbrydning af røde blodlegemer. Det opløses ikke i vand - dette er den såkaldte frie (ikke-konjugerede) bilirubin, som ikke kan trænge ind i nyretilfiltret. Derfor detekteres det ikke i urinen, selvom mængden i blodet er forhøjet. Imidlertid leverceller, binder til bilirubin til glucuronsyre og beslægtede former (konjugeret) bilirubin, som kan opløses i vand og derfor udskilles i urinen. I denne form udskilles det med galde i mavetarmkanalen.

Hvis koncentrationen af ​​bundet bilirubin øges i blodet, begynder det at udskilles af nyrerne og kommer ind i urinen. Bilirubinuri kan forekomme i lever og galdeveje. Det er normalt bemærket i viral hepatitis, cirrhosis, metastaser af kræftceller til dette organ.

I en frisk person indeholder frisk urin altid en lille mængde urobilinogen, som, når den står urin, oxiderer og passerer ind i urobilin. Urobilinogen er farveløs, og urobilin er gul. Derfor er urobilinrik urin mørkere, når den står.

Normalt bør koncentrationen af ​​urobilinogen i urinen ikke overstige 17 μmol / l (dvs. 1 mg pr. 100 ml). Udskillelse i urinen af ​​urobilinogene kroppe i mængder over normen kaldes urobilinogenuri.

Urobilinogen er et stof, der er dannet af bilirubin ved virkningen af ​​bakterielle enzymer og celler i tarmslimhinden, der kommer ind i tarmene med galde.

I en sund person er urobilinogen dannet med en vis hastighed og udskilles konstant fra kroppen med afføring masser og i små mængder med urin. I forskellige sygdomme kan dannelsen af ​​urobilinogen øges, hvilket fører til en øget frigivelse af det fra kroppen; eller dannelsen af ​​urobilinogen kan falde, og så forsvinder den fra urinen.

Den øgede mængde urobilinogen bemærkes på alle sygdomme, der opstår med intens erythrocytolysis, fordi det frigør hæmoglobin tjener som materialet til dannelse af store mængder af bilirubin, urobilinogen og derefter.

Forekomst urobilin i urinen kan være en konsekvens af følgende sygdomme: malaria, birmerovskaya anæmi, såkaldt hæmolytisk gulsot, diverse afblødning af indre organer (mave-tarmkanalen, lungerne, kvindelige kønsorganer), lobar pneumoni, Verlgofa sygdom, en anden form for hæmorragisk diatese og t. n.

Mængden af ​​urobilinogen i urinen kan angives på analysen med kryds - fra en svagt positiv reaktion (+) til en skarp positiv (++++).

Sådan bestemmes tilstedeværelsen af ​​galdesyrer i urinen

Selv en person, der ikke har nogen klager over sundhed, bør regelmæssigt tage prøver for at eliminere risikoen for udvikling af forskellige sygdomme og dannelsen af ​​patologier. En af hovedprøverne er at kontrollere urinen for tilstedeværelsen af ​​visse typer organiske stoffer. Hvis du diagnosticerer galdepigmenter i urinen i tide, kan du forhindre udvikling af farlige sygdomme og eliminere den inflammation, der er begyndt.

Liste over galdepigmenter og deres funktioner

Urin varierer afhængigt af forskellige faktorer i eksterne og interne miljøer. Urins type og sammensætning kan ændres på grund af sygdomsudviklingen og endda mad, der er spist.

I urinen skal være til stede:

Urin er et produkt, der er dannet som følge af metaboliske processer i nyrerne og filtrering af blodet i dem.

Efter analyse af urinen kan du bestemme:

  1. Hvor godt og godt fungerer nyrerne.
  2. Hvordan er de metabolske processer i kroppen.
  3. Er der patologiske ændringer, der kan føre til forskellige sygdomme.

Hvis en urinalyse udføres under behandling af eksisterende sygdomme, kan resultatet konkluderes om positive eller negative ændringer i helbredet. En af hovedindikatorerne for analysen er tilstedeværelsen og niveauet af galpigmenter.

I deres urin kan være til stede 2 typer:

Begge stoffer opnås ved opdeling af røde blodlegemer. Når ubundet bilirubin træder ind i blodlegemet, begynder cellerne at bryde ned, og når de passerer gennem leveren, reagere med et stof som glucuronsyre. Som et resultat begynder et associeret pigment at danne sig først ind i galden og efter tarmen.

Når tarmmikroflora reagerer med enzymer, dannes urobilinogen, som delvist absorberes af blodet og derefter går sammen med urin.

Hvis en person har en galdeblære fjernet, eller der er forskellige sygdomme i galdannende system, diagnosticeres de:

I mangel af patologier og forskellige sygdomme bør bilirubin ikke være til stede i urinanalysen. Men mængden af ​​urobilinogen kan variere hele dagen.

Bilirubin dannes af leverceller efter nedbrydning af røde blodlegemer, hvilket fremkalder hæmoglobins vækst.

Pigment kan være 2 former:

  1. Ukonjugeret eller gratis. Kan være forhøjet. Imidlertid går pigmentet ikke ud over nyremembranen. Følgelig er bilirubinet af denne form fraværende i urinen.
  2. Konjugeret eller bundet bilirubin. Det interagerer aktivt med glucuronsyre, der omdannes til et opløseligt stof. Det trænger let ind i den hepatiske hemmelighed, urinen, tarmene.

Urobilinogen dannes efter bilirubin i tarmen.

Her er pigmentet ændret:

  • mucosale enzymer;
  • bakterier.

Graden af ​​pigmenter i urinen

Sådanne gallepigmenter i urinen, som bilirubin og urobilinogen, kommer først ind i leveren og går derefter til galdeblæren og tarmene. I en sund person absorberes forbindelserne i blodet og detekteres ikke i urinen.

Normale satser er:

  • mangel på bilirubin;
  • 5-10 mg / l urobilinogen.

Urobilinogen er ubetydelig. Det fuldstændige fravær af bilirubin indikerer en normal sundhedstilstand. Det betyder, at lever og resten af ​​galdeorganerne fungerer korrekt og fuldt ud.

Hvis pigmentbilirubinen stadig findes i urinen, er det nødvendigt at tildele yderligere tests og undersøgelser.

Obligatorisk i dette tilfælde er:

  1. Generel blodprøve.
  2. Ultralydsundersøgelse af lever og galdeblære.

Hvad angiver abnormiteter?

Galvepigmenter kan være til stede i human urin af følgende årsager:

  1. Udseendet af sten, der begyndte at danne i nyrerne, såvel som urinvejen.
  2. Udvikling af blodsygdomme, hvor røde blodlegemer hurtigt ødelægges. Dette sker for eksempel i malaria.
  3. Tilstedeværelsen af ​​blødning i forskellige interne systemer og organer. Ofte sker dette i mave-tarmkanalen, livmoderen og lungerne.
  4. Hemorragisk diatese.
  5. Congestion i rektalområdet.
  6. Infektioner i galdeblæren samt organkanaler.
  7. Progression af leversygdom. Blandt dem er cirrhose og forskellige typer af hepatitis.

Derudover skyldes afvigelsen fra galpigmenternes normer ukorrekt ernæring, især misbrug af mættede kulhydrater. Hos en sund person varierer urobilinogenniveauet fra 5 til 10 mg / l.

Nedgangen kan forekomme af følgende årsager:

  • blokering af galdekanalerne
  • leverdysfunktion, som opstår på grund af udviklingen af ​​hepatitis A;
  • overdreven væskeindtagelse
  • ubalance af bakteriel flora;
  • mangel på glucuronyl transferase enzym.

På grund af disse faktorer kan følgende sygdomme og sygdomme udvikles:

  1. Sten i galdeblæren eller dens kanaler.
  2. Tumorer af galdannende organer.
  3. Cholangitis.
  4. Hepatisk gulsot.
  5. Forskellige forgiftninger og forgiftninger.
  6. Hepatitis.
  7. Skrumpelever.
  8. Filatov sygdom.
  9. Enteritis.
  10. Forstoppelse.

Hvis der ikke er urobilinogenforbindelser i urinen, er det at sige, at patienten lider af alvorlig hepatitis, som er viral i naturen. Den anden årsag til abnormiteter er giftig skade på levervævet.

Når bilirubin kommer ind i urinen bliver det en usædvanlig farve. Det er mørkebrunt. Hvis du bemærker ændringer i urinen, skal du konsultere en læge og bestå prøver. Dette vil hjælpe med at konstatere, hvorfor der er galde i urinen.

Ofte observeres mørkfarvet urin hos mennesker, der har gennemgået galdeblærefjernelse. Derudover er en ændring i urinens farve en forudsætning for udviklingen af ​​bilirubinuri.

Bilirubin er ikke opløseligt i vand. Derfor er pigmentet til stede i urinen rent. I urinen kommer den bundne forbindelse af hepatisk glucuronsyre. Hvis niveauet af dette galdepigment begynder at stige i blodet, udskilles overskuddet gennem nyrerne i urinen. Dette skyldes normalt progressiv leversygdom såvel som galdevejen.

Patologier i leveren og galdevejen kan føre til dannelse af stagnation. Immobiliseret galde fremmer den aktive dannelse af cholesterol og bilirubin. De præcipiterer og krystalliserer. Processen ledsages af forurening af partikler af kolesterol og pigment med calciumsalte. Dette bliver hovedårsagen til dannelsen af ​​sten.

Bilirubin i blodet og dets fravær i urinanalysen, siger hæmolytisk gulsot. Nyrerne kunne ikke filtrere pigmentet korrekt, så han kunne ikke komme ind i urinen.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​bilirubinuri er:

  1. Dannelsen af ​​nyresten og urinvejen.
  2. Underernæring, domineret af kulhydrater beriget.
  3. Sygdomme i blodet, som fører til dens hurtige ødelæggelse.

Sammenkobling af urin med helbred

Farve, tekstur og endda lugten af ​​urin kan indikere tilstedeværelsen af ​​visse sundhedsmæssige problemer. Derfor bør du være opmærksom på udseendet af usædvanlige tegn, straks konsultere en læge. Hvis der findes galdepigmenter i urinen, vil lægen forklare, hvad det hele betyder.

Ændringen i mængden af ​​pigmenter i urinen indikerer overtrædelser i processen med opløsning af bilirubin, såvel som filtrering af urobilinogen. Normalt opstår der funktionsfejl efter fjernelse af galdeblæren eller som følge af udviklingen af ​​leversygdomme. Derudover kan overtrædelser indikere, at processen med at fjerne sten fra giliarsystemet blev udført forkert.

Derfor er en urinanalyse for tilstedeværelsen af ​​galpigmenter ordineret til følgende patientklager:

  • tilstedeværelsen af ​​dyspeptiske lidelser;
  • Udseendet af uklar smerte fra højre hypokondrium;
  • hud og slimhinder erhverver en gul farvetone;
  • urinen bliver mørk og afføringen er lys.

Lægen skal sørge for, at patienten ikke har været udsat for giftig forgiftning, fx stoffer. Under deres indflydelse bryder nyrerne og leveren hurtigere end andre organer. Gennemførelse af en undersøgelse af urin for tilstedeværelsen af ​​galdepigmenter vil hjælpe lægen til at konkludere om graden af ​​lidelse, foreskrive den korrekte behandling.

Metoder til bestemmelse af pigmenter i urinen

Det er vigtigt at gennemføre de mest præcise og korrekte diagnostiske foranstaltninger for at afvise eller bekræfte patologi. For at gøre dette skal du undersøge urinen for tilstedeværelsen af ​​pigmenter. Analysen vil hjælpe med at identificere stoffer, der er indeholdt i urinen.

Bilirubin kan detekteres ved oxidation af udgangsmaterialet med iod eller salpetersyre. I nærvær af pigmentet bliver urinsubstansen grøn på reaktionen. Til analyse skal du tage et sterilt rør og tilsæt 5 ml urin. Derefter tilsættes opløsningen indeholdende iod i lag.

Som sidste tager:

For at kontrollere urobiliniveauet skal du fjerne bilirubin fra urinen. Pigmentet vil blande sig med den reaktion, der udføres med en opløsning af calciumchlorid og ammoniak.

Efter eliminering af bilirubin kan du fortsætte til forskellige prøver:

  1. Kobbersulfat. Det kombineres med urin ved at tilsætte chloroformopløsning. "Cocktail" rystes. Opløsningen skal males intens rosa.
  2. Spektroskopet. Dekodning viser resten af ​​den blågrønne del af spektret.

Intensiteten af ​​opløsningens farve under testen markeret med kryds. En vil betyde en svagt positiv reaktion, og 4 tegn plus en stærkt positiv en.

Urinopsamlingsregler for analyse

Resultatet af undersøgelsen af ​​urin påvirker indsamlingen af ​​det nødvendige materiale. Hvis du ikke følger reglerne, er resultatet måske ikke korrekt. Følgelig vil den foreskrevne behandling være forkert.

Når du samler urin er det vigtigt at følge et par regler.

  1. Natten før, før du samler materialet til analyse, er det nødvendigt at gennemføre et grundigt udendørs toilet i kønsorganerne.
  2. Saml urin i en speciel beholder om morgenen. Beholderen må ikke være steril, men skal være ren.
  3. Fjern samlet materiale på et mørkt sted. Gallepigmenter ødelægges i lyset. Derfor, hvis det ikke er muligt at straks passere urin til laboratoriet, er det bedre at lægge materialet i køleskabet. Her kan urinen opbevares ikke mere end 2 timer.
  4. Saml til forskning nok 30-50 ml.

Det er vigtigt at på tide opdage tilstedeværelsen af ​​galdepigmenter. Eventuelle overtrædelser eller afvigelser fra normen kan medføre udvikling af alvorlige sygdomme og komplikationer.

Hvor meget skal vente på resultatet af analysen og hvad koster det?

En urintest for tilstedeværelsen af ​​galpigmenter udføres inden for en arbejdsdag. Omkostningerne ved analyse i mange klinikker spænder fra 150 rubler. Ved service under forsikringsordningen betales gebyret af forsikringsselskabet. For patienten er analysen fri.

Årsagerne til udseende og grad af galdepigmenter i urinen

Ofte opstår spørgsmålet: Hvad er galdepigmenterne i urinen, og hvad angiver de. Sammensætningen af ​​urinen mange forskellige stoffer. Nogle af dem skal være normale i det, andre vises kun i tilfælde af fejl i den menneskelige krop.

Desuden er faren for en situation altid vurderet af antallet af sådanne stoffer - jo mere der er, jo værre er situationen. Det samme gælder for galdepigmenter.

Hvad er gal pigmenter

Galile pigmenter er stoffer, der er en del af galde. I farver kan de være fra gul og gennemsigtig til blågrøn. De er dannet på baggrund af forskellige oxidationsprocesser i leveren og andre organer i kroppen såvel som på grund af nedbrydning af hæmoglobin.

Normale pigmenter skal udskilles i form af reduceret bilirubin. De ligner syrer, metaller og salte i deres egenskaber, på baggrund af hvilke gallesten ofte dannes.

En vigtig parameter til undersøgelse er tilstedeværelsen eller fraværet af disse pigmenter i urinen. Nyrerne er et filterorgan. Følgelig udskilles alle produkter af stofskifte i urinen, hvis deres størrelse er sådan, at den passerer gennem et organfilter. Gallepigmenter er altid til stede i urinen, men i små mængder. Det er dem der sætter farven på bi-væske. Det menes at konventionelle metoder til beregning af minimum er umuligt, og især ikke nødvendigt.

Hvis mørkningen af ​​urinen begynder, kan lægen være mistænksom for en stigning i koncentrationen af ​​disse pigmenter. Desuden giver den sædvanlige analyse udført af professionelle laboratorieteknikere os mulighed for at bestemme hvilken patologi der udvikler sig. Undersøgelser tildelt en bestemt sygdom hjælper med at følge patologien og behandlingsforløbet.

Ved at udføre en analyse af galpigmenter kan du bestemme hvilket område der lider, og hvad skal man først og fremmest have opmærksomhed på.

Pigmenter og deres rolle i den menneskelige krop

Graden af ​​galpigmenter - et løfte om, at kroppen fungerer korrekt. Pigmenternes rolle i den menneskelige krop er, at de er metabolske produkter og kan angive begyndelsen af ​​patologien, mens de endnu ikke har vist levende symptomer. Der er et par grundlæggende pigmenter.

hæmoglobin

Hæmoglobin pigment er et respiratorisk blodpigment placeret i røde blodlegemer. Han er ansvarlig for at transportere ilt fra lungerne til vævet.

I det væsentlige er det ikke et galdepigment, men det er tæt forbundet med dem, fordi de vises på dens grundlag. Bilirubin bliver en af ​​de vigtigste, der manifesterer sig mod nedbrydning af hæmoglobin.

Bilirubin: funktioner

I urinen hos en sund person er bilirubin indeholdt i små mængder, så dets bestemmelse under udførelsen af ​​analysen udføres ikke. Derfor er det antaget, at han er fraværende i urinen. Hvis en stigning i mængden begynder, siger de, at en person udvikler bilirubinuri.

Bilirubin kan ændre farven på væsken - til den såkaldte skygge af øl. Bilirubin er dannet ved nedbrydning af røde blodlegemer. Det kan ikke opløses i vand og kaldes frit, som ikke trænger gennem nyren filteret. Derfor vises det ikke i urinen, selvom mængden overskrides. Men i leveren binder et sådant element sig til glucuronsyre, hvilket resulterer i dannelsen af ​​bundet bilirubin. Men han kan bare udskilles i urinen. For det første passerer det gennem fordøjelseskanalerne og går videre.

Hvis bundet bilirubin begynder at optræde i urinen, kan lægen forstå, at nogle patologi i leveren eller galdevejen strømmer i menneskekroppen, for eksempel:

  • viral hepatitis;
  • skrumpelever;
  • metastase fra kræft i fordøjelsessystemet.

urobilinogen

Også i urinen kan detekteres i en lille mængde urobilinogen. Når den står urin, oxideres den og bliver til urobilin, som er repræsenteret i gul. Derfor, under stagnation på grund af akkumuleret urobilin, mørkere urinen. Det sker også, når dehydrering noteres.

I normen af ​​dette stof skal analysen ikke indeholde mere end 17 μmol pr. Liter. Hvis dette tal øges, udvikler en patologisk tilstand som urobilinogenuri.

Urobilinogen er resultatet af interaktionen mellem bilirubin og bakteriens enzymer, intestinale slimhindeceller, der kommer ind her med galde. Med udviklingen af ​​visse patologier kan dannelsen af ​​et sådant stof øges og øges. I dette tilfælde er der situationer, hvor alt sker med nøjagtighed og omvendt, og mængden af ​​pigment falder.

En forøgelse af urobilinogen i urinen indikerer eventuelle sygdomme, der forekommer på baggrund af ødelæggelsen og nedbrydningen af ​​røde blodlegemer. Disse omfatter:

  • malaria;
  • hæmolytisk gulsot
  • blødning af indre organer
  • lobar lungebetændelse mv.

At erkende forekomsten af ​​urobilinogen i dine analyser er ikke så svært - i analysekortet er det markeret med kryds. Hvis reaktionen er svagt positiv, vil der være et kryds. Hvis det er stærkt positivt, vil der blive skrevet 4 kryds på formularen.

urobilin

Et andet pigment, der dannes under nedbrydning af hæmoglobin. Dette pigment til galde har et medieret forhold. Samtidig peger han på, hvordan det menneskelige urineksprimeringssystem virker.

dehydrobilirubin

Nogle gange kan de tale om opdagelsen af ​​et sådant pigment som biliverdin. Det er et grønt galdepigment. Det er i det væsentlige et mellemliggende nedbrydningsprodukt af hæmoglobin. Når det falder, frigives globin og jern. Når det er påvirket af enzymer, genoprettes det til bilirubin igen.

Urinanalyse og pigmenter

Mange kan have et spørgsmål: Hvorfor har vi brug for pigmentanalyse? Ændringen i deres koncentration taler om patologi. Og det er en hurtig nok måde at forstå, om kroppen fungerer korrekt. Plus, ved hjælp af en sådan undersøgelse er det muligt at bestemme de udviklende komplikationer, som kan udvikle sig på baggrund af en fjernet galdeblære, for at se om stenene fra galdesystemet er blevet elimineret.

Urinfarve og pigmenter

Anerkend pigmenter i urinen med sin farve. Så hvis de ikke er der, eller hvis de er i ekstreme koncentrationer, bliver det lys. Med mørkningen af ​​urinen taler om problemerne i forskellige systemer i kroppen.

Normal urinfarve og patologisk

Normalt bør urin være en lysegul farve. Det kaldes også halm. Hvis det er for mørkt, vil det være tættere på brune læger at bestille yderligere undersøgelser af leverens lever og fordøjelsessystemet som helhed. Urobilinogenindekset bør variere inden for 5-10 enheder. Hvis dette niveau er højere, vil yderligere manipuleringer også blive tildelt for at bestemme nøjagtige afvigelser.

Men der er situationer, hvor niveauet af dette pigment falder. I dette tilfælde er tilstedeværelsen af ​​overlapning af galdekanalerne angivet. De kan skyldes:

  • blokering i form af en sten eller en tumor
  • suprahepatisk gulsot;
  • forgiftning;
  • skrumpelever;
  • forstoppelse.

Forberedelser til urinanalyse

For at få et præcist resultat skal du korrekt henvende dig til levering af materiale til forskning. Umiddelbart efter opsamling af urinen kan sættes i 2 timer i køleskabet. Men det er tilfældet, hvis det ikke er muligt at gå straks til laboratoriet.

Det er nødvendigt at aflevere morgendelen af ​​materialet, ideelt, når intet er blevet spist eller drukket endnu. For en fuld undersøgelse vil 30-50 ml være nok.

For at resultatet af analysen af ​​uringalpigmentet ikke forvrænges, skal et materiale udtages før prøveudtagning. Kvinder anbefales at dække vagina med en tampon, så at den seksuelle sfære ikke kommer ind i urinen.

Biokemisk analyse af urin som en yderligere diagnose

Hvis der er uforholdsmæssige indikatorer for galdepigmenter, kan du tildele yderligere biokemisk analyse af urin. Det bliver mere udvidet og vil vise mere nøjagtige parametre, samt yderligere stoffer, der kan frigives i visse patologier. Her blandt indikatorerne for kreatinin, kalium, calcium, protein osv.

Hvilke sygdomme indikerer disse pigmenter i urinen?

Hvis der opstår funktionsfejl, og pigmenterne begynder at fremstå eller stiger i urinen, foretager læger en foreløbig diagnose. For eksempel indikerer udseende af bilirubin i urinen hos voksne udviklingen af:

  • galdesten;
  • forskellige infektioner i fordøjelsessystemet
  • forgiftning;
  • hepatitis;
  • skrumpelever;
  • tumorer;
  • komplikationer på baggrund af den fjernede galdeblære;
  • intestinal obstruktion;
  • fejl i hjertet og vaskulærsystemet;
  • hypothyroidisme. På baggrund af fysiologisk tilpasning er udskiftning af føtal hæmoglobin noteret.

En stigning i urobilin hos voksne vises, når:

  • visse leverpatologier
  • øget hæmolyse af røde blodlegemer
  • patologier i mave-tarmkanalen, der opstår på baggrund af øget absorption af hæmoglobinafbrydelsesprodukter, for eksempel forstoppelse og obstruktion.

Børn kan have deres egne grunde til, hvorfor urinanalyserne ændres. Hos spædbørn kan bilirubin øges selv normalt - systemerne er stadig tilpasningsberettigede, udskiftning af føtal hæmoglobin noteres og ledsages af nedbrydning af røde blodlegemer. Normalt er det hos børn i øjeblikket gulsot af nyfødte diagnosticeret. Derfor er det værd at se nærmere på, hvordan situationen udvikler sig. Hvis barnet accelererer stigningen i bilirubinproduktionen, er det klart for lægen, at en vis patologi er begyndt, og der skal træffes foranstaltninger hurtigst muligt.

Hos ældre børn indikerer udseendet af pigmenter i urinen:

  • genbrud;
  • problemer med blodsystemet;
  • udvikling af hæmolytisk gulsot
  • de indledende faser af intestinal obstruktion.

Der lægges særlig vægt på analysen af ​​en gravid kvinde. At bære et barn er et alvorligt stress for kroppen. Alle systemer arbejder under tung belastning. Derfor kan mødre i analyserne i fremtiden let fremstå urobilinogen i øgede mængder.

Særligt forsigtig bør være den, der led under graviditeten med en form for forstyrrelse på dette område - tilstanden kan forværre. I tilfælde af ændringer i analysen af ​​en gravid kvinde er det nødvendigt at udelukke:

  • cholecystitis;
  • viral hepatitis;
  • pyelonefritis;
  • problemer med koagulationssystemet.

I hvert tilfælde vil lægen baseret på de indhentede data træffe en beslutning om at rette op på situationen. Data analyse vil give ham mulighed for at vurdere sværhedsgraden af ​​situationen og bestemme den mest effektive behandling taktik.