Mirena. anmeldelser

Samlet antal beskeder: 4111

01/21/2014, Ekaterina
Tak. for svaret! Jeg forstår. at alt er individuel. Min læge fortalte mig ikke noget dårligt om hende. Jeg løfter ikke bare en uge i lang tid! Men jeg er meget bange. nogen om smertelindring, når du installerer skriver. og nogen siger, at det er som en normal inspektion. Og løft ikke vægten. meget hårdt. baby er en byrde. men ikke løft er ikke muligt. Kort sagt. mange oplevelser. ingen af ​​de velkendte spiraler er det værd. ikke engang bede om en udtalelse (

Evgeniya34 (konsulent):
Catherine, du kan bede om bedøvelse, det er din ret. Alle har en anden smertetærskel. Til hvem - den sædvanlige inspektion, og nogen smerter. Alt kan diskuteres. Tal med gynækologen, han er ikke din fjende! Vær ikke tavs! Du kan fjerne spiralen når som helst. Ingen kan få dig til at sætte Miren, det er din beslutning.

02.22.2014, Elenka
Eugene, hej, lad mig fortælle mig, hvilke stoffer jeg kan tage i min situation. Jeg er 42 år gammel og oprettet Miren for et halvt år siden på baggrund af adenomyose og myomer. De første fire måneder var de månedlige perioder ti dage, moderat i den femte måned efter installationen fire dage før menstruation Der var akutte smerter i underunderlivet til højre. Denne månedsmånedersperiode varede i fire dage, så begyndte brune udledninger og varede otte dage allerede, jeg bruger tre dagblade om dagen, i de sidste dage viste tre sømme sig i underunderlivet til venstre.

01/21/2014, Ekaterina
Hej, næste uge skal jeg installere Mirena. Jeg var så bekymret. fordi jeg efter min fødsel i princippet udholder nogen indgreb! og nu har jeg læst anmeldelser og forfærdet! De fortalte mig. at dette er den fedeste spiral af alle! Hvor gode anmeldelser. En negativ! Jeg 23. Kan ikke lide kontraindikationer. erosion før installation hærdet. barn næsten et år. men stadig ammer! nu bekymret endnu mere. skræmmende for bivirkninger og installere bange. pludselig meget smertefuldt. Og spiralen har allerede købt! Hvad er statistikken. kan folk lide hende overhovedet?

Evgeniya34 (konsulent):
Catherine, du ser hvad sagen er, det skete, at de, der har problemer eller bare en misforståelse af situationen, skriver på fora, og dem, der har gjort alt godt og jævnt sjældent, går til fora for at dele deres glæde. Der er kvinder, og der er ikke nogle få af dem, der lægger Miren i 2-3 vilkår. Der er dem, der ikke let vænne sig til det. Der er også negative anmeldelser som enhver anden medicin. Min mand har analgin til alle sygdomme. Mit hoved gør ondt i analgin, min ben gør ondt i analgin, og jeg tager mit sind og svaghed ud af det og smider det i sveden. Til hver sin egen er alt meget individuel.

01.20.2014, Julia
Velkommen! Mit navn er Julia 33 år gammel, 10. januar 2014. lægge en spiral til Miren, efter 3 dage er det smertestillende og trækker maven i bunden hele dagen, er der ingen udledning. Fortæl mig hvad jeg skal gøre og hvor længe det vil fortsætte. Dette er normen eller undtagelsen. Tak på forhånd

Evgeniya34 (konsulent):
Julia, desværre sker det, men dette er ikke normen for den der gør ondt)) Ibuprofen, tag Indomethacin i stearinlys. Normalt i de første par måneder opstår disse smerter.

01.22.2014, Ekaterina
Jeg installerede også Miren for et par dage siden - (ja, det kom til dette websted med anmeldelser, jeg har nøjagtigt de samme symptomer). Nu lærte jeg mig i det mindste, at alt er inden for normalitetsgrænserne)))) og hvordan man skal håndtere byrden. Tak

01.20.2014, Prinsesse
Hej Elena.
For et halvt år siden etablerede Mirena på gynækologens krav. Forud for dette viste ultralyd et ekko tegn på interietary fibroids af små størrelser op til 10 mm.
Forhistorien er sådan, at i løbet af to kejserlige (sidste 5 år siden) blev små fibroider fjernet fra mig. Parallelt (ammende i lang tid) i højre brystkirtlen visualiseres flere små cyster fra 3,2 til 4,5 mm på ultralydet, indholdet er homogent. dvs. ekko tegn på isolerede cyster. Dette er forhistorien.
Månedlig mod baggrunden af ​​Mirena stoppede i 5 måneder. Efter 5 måneder begyndte i en periode på 7 dage. Derefter efter 10 dage i 4 dage er spottingen brun. Efter 20 dage (der var nytårsferie) blev der fundet en 3,3 n og 3,3 cm cyste ved en ultralydsscanning i højre ovarie. Størrelsen af ​​venstre æggestok, som i ultralydsscanning før montering af Mirena 28 med 19 mm og den højre, steg i størrelse fra 28 til 19 mm op til 28 ved 30 mm. Samtidig afslørede ultralyd tegn på adenoenosentat i livmoderen, cervicitis. (det er helt muligt, at diagnosen ikke blev fuldstændigt omskrevet)
Gynækologen siger, at Mirena kun kan have en cyste i løbet af de første 6 måneder efter installationen, men denne er ikke. Bekymret over træk smerten i underlivet og følelsen af ​​ubehag i højre side. Hvad siger du.

Evgeniya34 (konsulent):
Prinsesse, æggestokke cyster, når det er installeret Miren kan forekomme i hele perioden, mens spiralen står. Den fundne cyste observeres ved ultralyd i tre måneder, hvis den vokser og stiger, fjernes den. Hvis der er smerte, behandle det konservativt med antiinflammatoriske lægemidler. Cystenen kan forlade i løbet af den næste menstruation. Hvis det er muligt, kontakt en anden gynækolog.

01/21/2014, Prinsesse
Jeg er 42 år gammel (jeg indikerede ikke i den foregående meddelelse) Fortæl mig, måske er det værd at fjerne Mirena? Manden siger "slet.", Men endometriose med lille myom er ikke bestået. Fortæl mig, og størrelsen på 3,3 cm ved 3,3 cm med samme størrelse på en cyste kan du leve seksuelt med din mand? Jeg er bekymret for muligheden for brud og smerte.

Evgeniya34 (konsulent):
Prinsesse, du vil tilgive mig, men sådanne spørgsmål skal ikke diskuteres med din mand, men med din læge. Du skrev ikke hvilke klager Mirena havde med dig, men i hvert fald gør hun ikke skade dig og holder væksten af ​​knuder tilbage. Du kan leve et sexliv. Uden Mirena opstår cyster på samme måde, og der kan også være smerte. Beslutningen om at fjerne Miren eller ej er rent personlig.

01/20/2014, Kira
hos min Mirena siden 6. november 2013. 17. december var ublandet sex, 19 gik månedligt og smurt indtil 8. januar 10 var godt for ultralydet, men der er stadig ingen månedlige perioder (32 dages cyklus). 4 graviditetstest er negativ. Hvad er en cyklusfejl eller graviditet?

Evgeniya34 (konsulent):
Kira, mange kvinder udvikler amenoré (fravær af menstruation) i Mirena i løbet af et år. Du kan lave en ultralyd, måske en æggestokkecyst.

01.18.2014, Natalia
Velkommen! Jeg hedder Natalya 32 år gammel. Min gynækolog anbefalede Miren, fordi Der er 2 noder, endometriose. Før du installerer klippet 4 måneder Regulon. Fortæl mig, på hvilken menstruationsdag er det bedre at lægge en spiral (på den femte er det ikke for sent?) Og et andet spørgsmål: Jeg havde 2 kejsersnitt, er det ikke en kontraindikation?

Evgeniya34 (konsulent):
Natalia, i de første 7 dage efter menstruationens start kan du installere Mirena, en kejsersnit er ikke en kontraindikation for installationen.

01/18/2014, Tatyana
Velkommen! Tatiana er 36 år gammel. Fortæl pozalaluysta, om alle medicin kan tages med Mirena, eller der er nogle lægemidler, der ikke kan tages.

Evgeniya34 (konsulent):
tatyana, antikonvulsiver (fx phenobarbital, phenytoin, carbamazepin) og midler til behandling af infektioner (fx rifampicin, rifabutin, nevirapin, efavirenz).

Hormonal spole Mirena - anmeldelse

Afgivet af medicinske grunde håber jeg på det bedste. Anmeldelse tilføjet

Efter at have læst mange anmeldelser om installationen af ​​dette system, besluttede Mirena at skrive en anmeldelse. Som de siger, hvor mange mennesker - så mange meninger.

Aldrig i mit liv har der været nogen problemer "for kvinder", aldrig lægge spiraler og spiste ikke piller. Efter at jeg blev 40, begyndte mine eventyr i LCD'et.

Først efter ultralydet blev jeg diagnosticeret med livmoderfibroider (ikke stor) såvel som en polyp. Lægen sagde, du skal gå til hysteroskopi.

Efter denne operation, det her er et emne for en separat anmeldelse, lægerne anbefalede at lægge Miren. Nå besluttede jeg at efter denne operation ville jeg ikke vokse noget og besluttede at det ikke var værd at gøre det desperat med det samme og køre til apoteket med 10-12 tusind rubler for denne vidunderlige spiral! Jeg har skåret gennem de tabletter, der anbefales efter afladning, og efter 3 måneder kom jeg til kontrol ultralyd: Og igen en overraskelse - igen en polyp, som om den ikke var gået overalt. Igen, hospitalsanalyser-operation. Efter den anden læge sagde. sæt ikke "Miren" - kom igen!

Fortæl mig, hvad skal du gøre i sådanne tilfælde? Vi er trods alt vant til at lytte til læger som kompetente specialister. Desuden var jeg ikke hos en læge! Jeg gik endda til ultralydet til en meget kompetent professor-gynækolog! Generelt var der ingen steder at gå, og jeg blev enig i installationen af ​​denne Mirena-helix. Jeg vil også præcisere, at jeg som et præventionsmiddel ikke var interesseret i denne spiral i princippet kun fra medicinske indikationer. For at gå til sygehuset hvert halve år tror jeg heller ikke godt.

Så selve installationsproceduren:

På den fjerde dag efter operationen for at fjerne polypper (eller som nogle kalder det rengøring), fik jeg en "Miren". Ved installationen var det ikke smertefuldt, der var ikke store følelser, jeg stod op - jeg satte mig ned, hovedet spandt lidt, men det gik hurtigt. Træk ikke stærk smerte i underlivet også. Sagde en time ligge ned, og du kan være fri!

Da jeg kom hjem, var det latterligt - du går på toilettet og du er bange for) pludselig falder den ud, fordi det koster dig dyrt, sådan er penge på toilettet. )))))

Jeg skriver en anmeldelse 12 dage efter installationen af ​​"Mirena". Et eller andet sted i en uge stoppede al decharge, der var ingen smerte. Og nu skal vi gå igen, det føles som om de kom månedligt. Her sidder du og tænker hvad det er. Hun var ved modtagelsen af ​​sin læge i LCD'en, sagde hun, glemmer den gamle cyklus, nu en ny nedtælling.

Hidtil synes alt at være i normal rækkevidde. De siger meget om dette og skriver, at de bløder, at cyklen hopper og meget mere. Men lad os håbe på det bedste!

Efter lidt tid skal du tilføje en anmeldelse.

Det var netop en måned efter installationen af ​​spiralen.

Jeg har det fint, jeg gjorde en ultralyd, de sagde, at det skulle være nøjagtigt, men vær forsigtigt, ikke løft vægten, gå ikke i badet. Disse dage eller ikke synes disse at være kommet igen, intet er klart endnu, men jeg markerer alt i kalenderen, så vil jeg etablere et mønster! Alt for nu.

Jeg skriver i præcis tre måneder.

Alt er godt, velvære er godt.

Alt som det allerede er glemt, gider ikke, maven gør en smule lidt før disse dage.

Forresten synes cyklusens anden måned at være etableret. præcis 28 dage, som det var før alt dette.

Jeg fik at vide, at i disse dage ville være knappe, siger de, du kan komme forbi med nogle dagbøger. I mit tilfælde virker dette ikke. Kører naturligvis meget mindre, men længere, 10-12 dage, det er sikkert.

Med hensyn til vægt har jeg ingen ændringer, der var og er 55 kg, hår som b er også på plads)))))

Vi skal gå til ultralydet, sagde de efter 3 måneder. Alt for nu. Sundhed for os alle!

Spiral Mirena: Anmeldelser af medicinske specialister

Intrauterin enhed Mirena

Prævention tager et vigtigt sted i hver kvindes liv, der ønsker at beskytte sig mod en mulig graviditet. Der findes flere typer prævention, men læger inden for gynækologi mener, at intrauterin udstyr betragtes som den sikreste præventionsmetode, som giver dig mulighed for at beskytte en kvinde mod en uplanlagt graviditet med en sandsynlighed på 99,9%. Blandt det store sortiment af intrauterin udstyr er Mirena spiral meget populær, vurderinger af specialister fra lægen er positive, fordi dets brug ikke blot beskytter en kvinde mod at opfatte et barn, men kan også ordineres af medicinske grunde til en række gynækologiske sygdomme.

Spiral Mirena - hvad er det?

Intrauterin enhed (IUD) Mirena er en antikonceptionsmetode, der indeholder et hormon, der gør det muligt at øge viskositeten af ​​slim i livmoderhalsen, som giver dig mulighed for at have en varig præventionsvirkning. Mirena's hormonelle spole gør det muligt for hormonet levonorgestrel at frigives dagligt fra helixcylinderen og derved forhindre sæd i at komme ind i livmoderhulen. Denne form for prævention giver kvinder mulighed for at beskytte sig mod graviditet i 5 år. Efter en tidsperiode fjernes helixen, og reproduktionssystemet er fuldt restaureret, så kvinden kan planlægge graviditeten.

Spiral Mirena inde i livmoderen

I gynækologi placeres Mirena-helix ofte på kvinder, hvis historie har godartede hormonafhængige tumorer såvel som unormal vækst af endometrium. Specialister inden for gynækologi bekræfter Mirena's høje præventions- og terapeutiske virkning. Det er vigtigt at bemærke, at hvis helixen er vist i tilfælde af myoma eller endometriose, vil virkningen af ​​brugen heraf kun ses i begyndelsen af ​​sygdommen. Mirena Spiral - anmeldelser af specialister og kvinder selv - er tvetydige, da effekten af ​​brugen afhænger af mange faktorer. Derfor skal en kvinde, inden man installerer helixen, have grundig diagnostik samt råd fra en højt kvalificeret specialist.

Hormonal spole Mirena - et lægemiddel

Mirena spiral, instruktionen viser, at kun en erfaren læge skal installere et intrauterin antikonceptionsmiddel. Før installation er det vigtigt at gennemgå en række gynækologiske undersøgelser, hvilket vil hjælpe med at eliminere mulige komplikationer ved yderligere brug af præventionsmidler. Som enhver anden medicinsk produkt har Mirena spiral sine fordele og ulemper, men i hvert fald, hvis en kvinde ønsker at etablere denne form for prævention, er en individuel tilgang nødvendig.

Fordelene ved Navy Mirena

Blandt fordelene ved Mirena intrauterin-anordningen noterer lægerne inden for gynækologi følgende fordele:

• Beskytter mod graviditet i 5 år.
• Reducerer mængden af ​​udledning under menstruation.
• Reducerer smerter under menstruation.
• Velegnet til kvinder, der er kontraindicerede orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler.
• Det beskytter mod udvikling af godartede tumorer i endometrium.

Spiral Mirena 99% beskyttelse mod graviditet

Den intrauterinale hormonspiral Mirena betragtes som en af ​​de mest populære, fordi den har været brugt i over 20 år i forskellige lande i verden.

Ulemper ved Navy Mirena

Bivirkninger fra Mirena forekommer temmelig sjældent, og i næsten alle tilfælde forsvinder de alene uden lægehjælp inden for få uger eller måneder efter oprettelsen af ​​en spiral. Efter at en kvinde har etableret Mirena's hormonalspole, kan hun opleve følgende symptomer:

• Spotting fra vagina mellem menstruation.
• Periodisk smerte og ubehag i underlivet, nedre ryg.
• Udseendet af acne på ansigtet.
• Hyppige humørsvingninger.
• Reduceret seksuel lyst.
• Cystdannelse i æggestokkene (forekommer hos 10% af kvinderne, der bruger Mirena) I de første måneder efter oprettelsen af ​​helixen kan en kvinde opleve blodpropper. Men sådan udledning passerer normalt uafhængigt inden for 2 - 3 måneder.

Smerter i maven efter oprettelsen af ​​spiralen Mirena

Ca. 5% af kvinderne, der bruger denne form for prævention, har livmoderblødning, men deres udseende er oftest forbundet med ukorrekt installation af helixen. Hormonal spole Mirena kan ikke sjældent selv provokere udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i livmoderen. Årsagen til forekomsten af ​​sådanne sygdomme er manglende overholdelse af reglerne for antiseptika under etableringen af ​​systemet eller den lave professionalisme hos den læge, der installerede spiralen.

Hvad tænker lægerne på Navy Mirena

Den intrauterinske enhed Mirena har været meget anvendt i gynækologi i over 20 år og betragtes som den sikreste præventionsmetode. I løbet af denne tid indsamlede Mirena's spiral en hel del anmeldelser fra både praktiserende og kvinder selv. Tilbagemeldingen på spiralen er tvetydig, da nogle kvinder er helt tilfredse med resultatet af sin handling, mens andre har bivirkninger i form af blødning. Derfor er der ikke noget entydigt svar på Mirens spiral, men alt afhænger af kvindens krop såvel som kvaliteten af ​​spiralens etablering og på kvalifikationerne hos den specialist, der udførte proceduren.

Medicinsk konsultation inden oprettelsen af ​​Mirena-spiralen

Specialister inden for gynækologi kom til en konklusion, at det er nødvendigt at oprette denne form for prævention kun efter en grundig diagnose af den kvindelige krop. Hvis der ikke er kontraindikationer for Mirena's helix, skal lægen gøre patienten opmærksom på mulige komplikationer eller fornemmelser, efter at helixen er blevet etableret. I tilfælde, hvor en kvinde har en alvorlig smerte i underlivet, tungt blødning efter oprettelsen af ​​Mirena-spiral, skal du hurtigst muligt konsultere en læge. Det er kun nødvendigt at udføre spiralsoprettelsen kun af en erfaren kvalificeret specialist, da i 60% af tilfældene skyldes bivirkningerne efter brug af denne form for prævention. Derfor er det meget vigtigt at vælge den rigtige klinik og læge, der vil udføre denne procedure.

Mirena

Beskrivelse pr. 5. marts 2015

• Latin navn: Mirena
• ATX kode: G02BA03
• Aktiv ingrediens: Levonorgestrel (Levonorgestrel)
• Producent: Bayer Schering Pharma AG (Tyskland, Finland)

struktur

1 intrauterin enhed indeholder:

• levonorgestrel - 52 mg;
• polydimethylsiloxanelastomer - 52 mg.

Udgivelsesformular

Intrauterin terapeutisk system Mirena er en hvid eller næsten hvid hormonelastomerkerne placeret på den T-formede kasse og dækket af en uigennemtrængelig membran, der fungerer som en slags regulator af den aktive aktive ingrediens. Den T-formede krop er forsynet med en løkke i den ene ende med en fastgjort gevind til fjernelse af skruen og to skuldre. Mirena-systemet er anbragt i et ledertube og fri for synlige urenheder. Lægemidlet leveres i sterile blister af polyester eller TYVEK materiale i en mængde på 1 stk.

Farmakologisk aktivitet

Det intrauteriniske system eller blot IUD Mirena er et farmaceutisk præparat baseret på levonorgestrel, som gradvist frigives i livmoderhulen, har en lokal gestagen effekt. På grund af den aktive bestanddel af et terapeutisk middel reduceres følsomheden af ​​østrogen- og progesteronreceptorerne af endometriumet, som manifesterer sig i en stærk antiproliferativ virkning.

Observerede morfologiske forandringer i livmoderens indre foring og en svag lokal reaktion på et fremmedlegeme i dets hulrum. Slimhinden i livmoderhalsen er i vid udstrækning komprimeret, hvilket forhindrer spermatets indtrængning i livmoderen og hæmmer motoriske evner hos individuelle spermatozoer. I nogle tilfælde er ægløsningsdepression også bemærket.

Brug af stoffet Mirena ændrer gradvist arten af ​​menstruationsblødning. I de første måneder af anvendelse af intrauterin indretning, på grund af inhibering af endometrial proliferation, kan der være en forøgelse af blodig udledning fra vagina. Da den farmakologiske virkning af et terapeutisk middel udvikler sig, når udpræget undertrykkelse af proliferative processer når sit maksimum, forekommer der en periode med knap blødning, som ofte omdannes til oligo- og amenoré.

3 måneder efter start af brug af Mirena, falder menstruationsblodet af kvinder med 62-94% og efter 6 måneder - med 71-95%. Sådan en farmakologisk evne til at ændre karakteren af ​​uterine blødninger ansøgt til behandling af idiopatisk menorrhagi uden hyperplastiske processer i de kvindelige kønsorganer membraner eller Ekstra genital betingelser integrale til patogenesen af ​​som udtrykkes hypocoagulation fordi lægemiddeleffektivitet er sammenlignelig med de kirurgiske behandlingsmetoder.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Efter etableringen af ​​den intrauterint system et farmaceutisk præparat begynder at virke med det samme, hvilket resulterer i en gradvis frigivelse af levonorgestrel og dens aktive absorption, som det kan ses i ændringen af ​​dets koncentration i blodplasma. Frigivelseshastigheden af ​​den aktive komponent er oprindeligt 20 μg pr. Dag og falder gradvist og når 10 μg om dagen efter 5 år. Hormonelle Mirena spolesættene høj lokal eksponering, der tilvejebringer en koncentrationsgradient af det aktive stof i retning af endometrium til myometrium (koncentrationen af ​​livmodervæggene afviger med mere end 100 gange).

Komme ind i det systemiske kredsløb, levonorgestrel binder til serumproteiner: 40-60% aktiv bestanddel uspecifikt binder til albumin, og 42-62% af den aktive bestanddel - specifik bærer selektiv kønshormoner SHBG. Ca. 1-2% af doseringen er til stede i det cirkulerende blod som et frit steroid. Under brug af et terapeutisk middel falder koncentrationen af ​​SHBG, og den frie fraktion øges, hvilket indikerer, at lægemidlets farmakokinetiske evne ikke er lineær.

Efter indsættelse af IUD, Mirena i livmoderhulen, påvises levonorgestrel i blodplasmaet allerede efter 1 time, og den maksimale koncentration nås efter 2 uger. Under kliniske undersøgelser blev det påvist, at koncentrationen af ​​den aktive komponent afhænger af kvindens kropsvægt - med lav vægt og / eller med en høj koncentration af SHBG er mængden af ​​hovedkomponenten i plasma højere.

Levonorgestrel metaboliseres involverer CYP3A4 isozymet til slutprodukter i stofskiftet i en konjugeret og konjugeret 3-alfa og 5-beta-tetragidrolevonorgestrela derefter output gennem tarmen og gennem renal udskillelse med en faktor lig med 1,77. I uændret form elimineres den aktive komponent kun i spormængder. Den samlede clearance af biologisk stof Mirena fra plasma er 1 ml pr. Minut pr. Kg vægt. Halveringstiden er ca. 1 dag.

Indikationer for brug

• prævention;
• idiopatisk menorrhagia;
• endometriose;
• livmoderfibre;
• profylaktisk behandling af endometriehyperplasi under hormonudskiftningsterapi.

Mirena Spiral - kontraindikationer

Absolutte kontraindikationer for brugen af ​​hormonal spole:

• graviditet;
• inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne
• postpartum endometritis;
• infektiøs proces i de nedre dele af det urogenitale system;
• en historie med septisk abort i løbet af de sidste tre måneder
• ondartet neoplasma i livmoderen eller dens livmoderhals
• cervicitis;
• tuberkulose af det kvindelige reproduktive system
• livmoderblødning af ukendt oprindelse
• cervikal dysplasi;
• hormonafhængige tumortumorer;
• medfødte eller erhvervede uregelmæssigheder af livmoderens anatomiske og histologiske struktur;
• akut leversygdom
• overfølsomhed over for de farmakologiske komponenter i den intrauterinske enhed.

Patologiske tilstande, som kan komplicere brugen af ​​intrauterin indretning med levonorgestrel:

• postpartum periode fra 48 timer til 4 uger;
• dyb venetrombose;
• godartet trofoblastisk sygdom;
• brystkræft til rådighed eller i historien de seneste 5 år;
• lungeemboli;
• erhvervet immundefekt syndrom;
• høj sandsynlighed for seksuelt overførte infektioner;
• aktiv leverpatologi (for eksempel akut viral hepatitis, dekompenseret cirrhosis, etc.).

Bivirkninger af mirena

Ændringer i menstruationscyklussen

Bivirkninger af lUD bør begynde med en ændring i menstruationsblødningens art og cykliske karakter, fordi de forekommer meget oftere end andre bivirkninger af terapeutiske foranstaltninger. Blødningens varighed øges således hos 22% af kvinderne, og uregelmæssige uterineblødninger observeres i 67%, når de overvejer de første 90 dage efter installationen af ​​lægemidlet Mirena. Hyppigheden af ​​disse fænomener falder gradvist, da hormonspolen over tid frigiver mindre biologisk aktive stoffer, og ved udgangen af ​​det første år er henholdsvis 3% og 19%. Antallet af manifestationer af andre menstruationsforstyrrelser øges imidlertid - ved udgangen af ​​det første år udvikler amenoré i 16% og sjælden blødning hos 57% af patienterne.

Andre bivirkninger

• På den del af immunsystemet: hududslæt og kløe, urticaria, angioødem.
• Fra nervesystemet: hovedpine, migræne, deprimeret humør indtil depression.
• Bivirkninger fra reproduktionssystemet og brystkirtler: vulvovaginitis, udslip fra kønsorganerne, infektion i bækkenorganerne, dysmenoré, smerter i brystkirtlerne, udvisning af intrauterin spiral, ovariecyster, perforering af uterus.
• Mave-tarmkanalen: mavesmerter, kvalme.
• Dermatologiske lidelser: acne, hirsutisme, alopeci.
• Siden hjerte-kar-systemet: forhøjet blodtryk.

Mirena intrauterin enhed: brugsanvisning (metode og dosering)

Generelle bestemmelser for driften af ​​stoffet

Antikonceptionsvæsken Mirena injiceres direkte i livmoderhulen, hvor den udøver sine farmakologiske virkninger i 5 år. Frigivelseshastigheden af ​​den aktive hormonelle komponent er 20 μg pr. Dag i begyndelsen af ​​brugen af ​​IUD og falder gradvist til 10 μg om dagen efter 5 år. Den gennemsnitlige eliminationsgrad af levonorgestrel i hele terapeutiske forløb er ca. 14 mikrogram pr. Dag.

Der er en særlig indikator for effektiviteten af ​​antikonceptionsmidler, hvilket afspejler antallet af graviditeter hos 100 kvinder under brug af svangerskabsforebyggende midler. Med korrekt installation og overholdelse af alle regler for brug af en intrauterin enhed er Pearl for Mirena-indekset ca. 0,2% i 1 år, og den samme figur i 5 år er 0,7%, hvilket udtrykker den utrolig høje effektivitet af denne antikonceptionsmetode ( Til sammenligning: for kondomer ligger Pearl-indekset fra 3,5% til 11%, og for kemikalier som sædceller, fra 5% til 11%).

Installation og fjernelse af det intrauterinale system kan ledsages af smerter i maven, moderat blødning. Manipulation kan også forårsage besvimelse på grund af en vaskulær vagal reaktion eller et konvulsivt anfald hos patienter med epilepsi. Derfor kan det være nødvendigt at anvende lokalbedøvelse hos de kvindelige kønsorganer.

Før du installerer lægemidlet

Det anbefales, at den intrauterine enhed kun installeres af en læge, der har erfaring med denne form for prævention, da obligatoriske aseptiske tilstande og passende medicinsk viden om kvindelig anatomi og drift af et farmaceutisk præparat er påkrævet. Umiddelbart inden installationen er det nødvendigt at gennemføre en generel og gynækologisk undersøgelse for at eliminere risikoen for yderligere brug af præventionsmidler, tilstedeværelsen af ​​graviditet og sygdommen, der virker som kontraindikationer.

Lægen skal bestemme livmoderens stilling og hulrummets størrelse, da den korrekte position af Mirena-systemet sikrer, at den aktive komponent er jævnt påvirket af endometriumet, hvilket skaber betingelser for dets maksimale effektivitet.

Instruktioner om Mirena for medicinsk personale

Visualiser livmoderhalsen med gynækologiske spejle, behand det og vagina med antiseptiske opløsninger. Grib livmoderhalsens overlæbe med tænger og med forsigtigt trækkraft rette den livmoderhalsske kanal, fastgør denne position af det medicinske instrument indtil slutningen af ​​manipulationen af ​​installationen af ​​den intrauterinske enhed. Ved langsomt fremdrift af livmoderproben gennem organhulen til bunden af ​​livmoderen bestemmes retningen af ​​livmoderhalsen og den præcise dybde af hulrummet parallelt med undtagelse af mulige anatomiske skillevægge, synechiae, submukosale fibroider eller andre hindringer. Hvis cervixkanalen er smal, anbefales det at anvende lokal eller ledende type anæstesi til udvidelse.

Kontroller den sterile emballage med stoffet for integritet, og åbn derefter den og tag den intrauterine enhed ud. Flyt skyderen til den yderste position, så systemet trækkes ind i rørrøret og ser ud som en lille pind. Hold glideren i samme position ved at indstille den øvre kant af indeksringen i overensstemmelse med den tidligere målte afstand til underlivets bund. Tryk forsigtigt styret gennem livmoderhalsen, indtil ringen er ca. 1,5-2 cm fra livmoderhalsen.

Når du har nået den nødvendige position af spiralen, skal du langsomt flytte skyderen til den fulde åbning af den vandrette bøjle og vente 5-10 sekunder, indtil systemet bliver T-formet. Fremme dirigenten til fundus-positionen, som angivet ved fuldstændig kontakt af indeksringen med livmoderhalsen. Hold lederen i denne position, slip lægemidlet ved hjælp af skyderens laveste position. Fjern forsigtigt lederen. Skær trådene i en længde på 2-3 cm, begyndende fra ydersiden af ​​livmoderen.

Det anbefales at bekræfte den korrekte position af den intrauterine enhed ved hjælp af ultralyd umiddelbart efter manipulation af installationen af ​​lægemidlet Mirena. Efterprøvning udført efter 4-12 uger, og derefter 1 gang pr. År. I tilstedeværelse af kliniske indikationer bør gynækologisk undersøgelse og kontrol af spirals korrekte position med funktionelle metoder til laboratoriediagnostik udføres regelmæssigt.

Fjernelse af intrauterin indretning

Mirena bør fjernes efter 5 år efter installationen, da effektiviteten af ​​det terapeutiske middel er signifikant reduceret efter denne periode. Den medicinske litteratur beskriver selv tilfælde af bivirkninger i tide ikke fjernet den intrauterinske enhed med udviklingen af ​​inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne og nogle andre patologiske tilstande.

For at ekstrahere stoffet kræver streng adherence til aseptiske tilstande. Fjernelse af Mirena er en pæn strækning af tråden, fanget af specielle gynækologiske tænger. Hvis filamenterne ikke er synlige, og den intrauterinske anordning er placeret dybt i kropshulrummet, kan der anvendes en trækkrog. Det kan også kræve udvidelse af livmoderhalskanalen.

Efter fjernelse af lægemidlet skal Mirena inspicere systemet for dets integritet, da der i visse situationer kan ses en adskillelse af hormonelastomerkernen eller dens glidning på T-formets legems skuldre. Patologiske tilfælde beskrives, hvor sådanne komplikationer ved fjernelse af intrauterin indretning kræver yderligere gynækologisk indgreb.

overdosis

Med korrekt anvendelse og overholdelse af alle regler for indstilling af intrauterin indretning er overdosering med et farmaceutisk præparat umuligt.

interaktion

Farmaceutiske enzyminducerere, især biologiske katalysatorer fra cytokrom P 450-systemet, som er involveret i metabolisk degenerering af lægemidler som fonobarbital, phenytoin, carbamazepin og antibiotika (Rifampicin og andre), forbedrer den biokemiske omdannelse af gestagener. Imidlertid er deres indflydelse på virkningen af ​​lægemidlet Mirena ubetydelig, da det primære anvendelsesområde for den terapeutiske evner hos den intrauterinske enhed er den lokale effekt på endometrium.

Salgsbetingelser

Udgivet på apotekets kiosker med recept.

Opbevaringsforhold

Den intrauterinale hormonspole skal opbevares i en steril pakke på et sted, der ikke er tilgængeligt for små børn, som er beskyttet mod direkte sollys. Korrekt temperatur bør ikke overstige 30 grader Celsius.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Hormonal spole Mirena i livmodermyoma

Uterin fibroids (andre navne - fibromyom eller leiomyoma) er en godartet tumor, der vokser fra livmoderhalsens muskellag (myometrium) og er en af ​​de mest almindelige gynækologiske sygdomme. Det patologiske fokus er en knude af tilfældigt vævede glatte muskelfibre fra flere millimeter til flere centimeter. Til behandling af denne nosologiske enhed anvendes der som regel kirurgisk indgreb, men der udvikles for øjeblikket et system af konservativ terapi.

Det valgte stof er hormonelle lægemidler med den foretrukne lokal type interaktion, fordi den intrauterinske enhed Mirena er en slags guldstandard til rehabilitering af livmoderfibre.

Den antiøstrogen effekt er realiseret ved at reducere størrelsen af ​​patologiske knudepunkter, forhindre mulige komplikationer og reducere mængden af ​​kirurgisk indgreb for at bevare den maksimale fysiologiske struktur af livmoderen og gøre fremtidige graviditeter mulige.

Mirena spiral med endometriose

Endometriose er en patologisk tilstand, når cellerne i det indre lag af livmoderen vokser ud over det. Histologiske strukturer har receptorer til kvindelige kønshormoner, som forårsager de samme ændringer som i det normale endometrium, der manifesteres ved månedlig blødning som reaktion på hvilken en inflammatorisk reaktion udvikler sig.

Gynækologisk sygdom er iboende hos kvinder i reproduktiv alder, og ud over smertefulde fornemmelser kan det føre til infertilitet - en hyppig komplikation af endometriose, fordi det er så vigtigt at rettidig diagnosticere og korrekt henvende sig til behandling af en patologisk tilstand. Selvfølgelig kan endometriosebehandling udgøre kirurgi med en mini-invasiv tilgang og få bivirkninger, men hvor det er bedre at vælge konservative terapier.

Mirena intrauterin indretning er et effektivt middel til eliminering af endometriose af flere grunde:

• en lægemiddelbevist virkning af et lægemiddel manifesteret ved inhibering af væksten af ​​patologiske foci, et fald i deres størrelse og gradvis resorption;
• færre bivirkninger sammenlignet med andre farmaceutiske produkter;
• lindring af smerte, iboende forbundet med problemet med endometriose;
• intet behov for daglige piller eller injektioner
• normalisering af menstruationscyklussen;
• Intet behov for prævention.

Intrauterin indretning til endometrial hyperplasi

Endometriehyperplasi er en patologisk tilstand, der ekstremt ligner endometriose, da det er en overvækst og fortykkelse af slimhinden hos de kvindelige kønsorganer. Forskellen ligger i den korrekte anatomiske placering af histologiske strukturer, som kun ændrer symptomerne og mulige komplikationer, men eliminerer dem ikke.

Anerkend, at den nosologiske enhed tillader rigelig og langvarig blødning under menstruations- eller livmoderblødninger, der ikke er forbundet med cyklussen, manglen på ægløsning og umuligheden af ​​at implantere embryoet i det modificerede endometrium, hvilket er en manifestation af forhøjede niveauer af østrogen i kroppen. Etiologisk behandling af dette problem, der tager sigte på at eliminere den umiddelbare årsag, er et hormonelt middel med en udpræget antiøstrogen effekt.

De fleste gynækologer foretrækker at anvende Mirena intrauterin-systemet på grund af pålideligheden af ​​dets farmakologiske virkning, daglig brugervenlighed, som ikke kræver yderligere medicinsk viden og relativ billighed sammenlignet med andre terapeutiske midler, fordi brugen af ​​Mirena ikke involverer daglige udgifter til orale tabletter eller injektioner.

Graviditet efter påføring af den intrauterinske enhed Mirena

Da antikonceptionsmidlerne overvejende har lokale farmakologiske virkninger, opstår det ret hurtigt at genoprette alle fysiologiske parametre efter fjernelse af lægemidlet. I løbet af året efter evakueringen af ​​systemet når frekvensen af ​​planlagte graviditeter 79,1-96,4%. Den histologiske tilstand af endometriumet genoprettes efter 1-3 måneder, og menstruationscyklussen er fuldstændig genopbygget og normaliseret inden for 30 dage.

analoger

Der findes flere farmaceutiske produkter med en tilsvarende ATH-kode og en lignende sammensætning af aktive aktive ingredienser: Jaydes, Postinor, Evadir, Eskapel, men med rette kan kun Jaides kalde en analog, da lægemidlet repræsenteres af et levonorgestrel-intrauterint system med en lavere dosis og derfor kun beregnes i tre års permanent brug.

Med alkohol

Farmaceutisk lægemiddel har en udpræget lokal terapeutisk virkning og i små mængder i den kvindelige kroppens systemiske kredsløb, fordi den ikke interagerer med alkoholholdige bestanddele, men deres dosering anbefales, for ikke at forårsage andre bivirkninger eller bivirkninger.

Under graviditet og amning

Brug af intrauterin indretning Mirena er kontraindiceret under graviditet eller mistænkt det, da enhver intrauterin antikonceptionsmiddel øger risikoen for spontan abort og for tidlig fødsel. Fjernelse eller probing af systemet kan også føre til uplanlagt evakuering af fosteret fra livmoderen. Hvis det ikke er muligt at fjerne præventionen forsigtigt, bør hensigtsmæssigheden af ​​medicinsk abort diskuteres i henhold til indikationer.

Hvis en kvinde ønsker at bevare graviditeten, skal patienten først og fremmest være fuldt informeret om de mulige risici og negative konsekvenser for både hendes krop og barnet. I fremtiden bør den nøje overvåge graviditeten og sørge for at udelukke ektopisk implantation med pålidelige diagnostiske metoder.

På grund af den lokale anvendelse af det hormonelle antikonceptionsmiddel er der mulighed for en viriliserende virkning på fosteret. På grund af den høje effekt af det farmaceutiske lægemiddel Mirena er klinisk erfaring med graviditetsresultater, mens den intrauterine enhed er meget begrænset. Dette bør også informere kvinden, der ønsker at holde graviditeten.

Amning er ikke en kontraindikation til brug af intrauterin-systemet, selv om små mængder af den aktive komponent (ca. 0,1% af dosen) kan gives til mælk under amning. Det er usandsynligt, at sådanne dårlige mængder levonorgestrel har nogen farmakologiske virkninger på barnet. Det overvældende flertal af det medicinske samfund er enige om, at brugen af ​​stoffet 6 uger efter fødslen ikke har negative virkninger på væksten og udviklingen af ​​den unge krop.

Bedømmelser Mirena

Farmaceutisk stof er meget populært blandt kvinder i reproduktiv alder, fordi den intrauterin enhed Mirena reviews har følgende:

• Antikonceptionsmiddel er praktisk at bruge, fordi du ikke behøver at holde fast ved en regelmæssig dosering, som det er tilfældet med orale hormonelle præventionsmidler eller særlige ernæringsregler, fordi den aktive komponent har en lokal effekt;
• Perles indeks udgør en ret stor troværdighed af det farmaceutiske produkt, hvilket bekræftes af anmeldelser og anbefalinger på internettet;
• Forekomsten af ​​de fleste formidable bivirkninger er utrolig lille, hvilket gør det muligt ikke selv at tænke på måder at fjerne det, når man træffer beslutning om brug af antikonceptionsmiddel Mirena.

Rådgivning og tilbagemelding fra læger er ikke kun baseret på effektiviteten af ​​det intrauteriniske systems antikonceptive farmakologiske virkninger, men også på lægemidlets terapeutiske egenskaber. Resultaterne af kliniske undersøgelser tillader brugen af ​​Mirena helix i endometriose, hyperplasi i livmoderforingen og godartede neoplasmer i dets muskellag. Kvalificerede gynækologer overvejer det konservative behandlingsregime for dette præventionsmiddel - det valgte stof til ovennævnte nosologiske enheder.

Anmeldelser af Navy Mirena fra kvinder, der brugte det til terapeutiske formål, også fyldt med positive følelser. En sådan behandling tillader ikke kun at undgå kirurgi, hvilket uundgåeligt efterlader skæve ar eller andre huddefekter, men fjerner også sygdommens patologiske foki. Næsten ethvert tematisk forum eller internetressource anbefaler at diskutere denne ordning med konservativ behandling med en personlig læge.

Pris Mirena, hvor du kan købe

Hormonal spole Mirena er et farmaceutisk produkt af finsk produktion, hvilket kan påvirke kostprisen ved prævention. Dette er især mærkbart ved sammenligning af priser på Den Russiske Føderations territorium, da visse apoteker og kæder anvender personlige kontrakter. Dvs. det er muligt at købe Mirena spiral i Moskva til 11.750 rubler, i Krasnoyarsk - for 10.890 rubler, og i Ufa koster hormonal spiralen 11.100 rubler. Prisen på Navy Mirena i Moskva og andre byer i landet er angivet på baggrund af de generelle resultater af markedsundersøgelsen, hvilket kan vise sig i forskellen i prisen på apotekets kiosker.

I Ukraine, i Mirena intrauterin enhed, svinger prisen meget mindre end i Den Russiske Føderation. Så for eksempel i Dnepropetrovsk et farmaceutisk præparat kan købes til 1.800 Hryvnia, og i Nikolaev systemet er solgt til 1.750 Hryvnia.

Mirena gør ondt i underlivet

Det mest populære intrauterin hormonelle antikonceptionsmiddel er Mirena helix (IUD). Intrauterin præventionsmidler (IUD'er) er blevet brugt siden midten af ​​det sidste århundrede. De blev hurtigt forelsket i kvinder på grund af mange positive kvaliteter: manglen på en systemisk effekt på den kvindelige krop, høj ydeevne, brugervenlighed.
Spiralen påvirker ikke kvaliteten af ​​seksuel kontakt, det er etableret i lang tid, det kræver praktisk taget ikke kontrol. Men lUD'en har en meget stor ulempe: Mange patienter udvikler en tendens til metrorrhagi, som følge heraf må de nægte denne form for prævention.

I 60'erne blev der skabt intrauterine systemer indeholdende kobber. Deres antikonceptionsvirkning var endnu højere, men problemet med blødning fra livmoderen blev ikke løst. Og som følge heraf blev i 70'erne den tredje generation af IUD udviklet. Disse medicinske systemer kombinerer de bedste kvaliteter af orale præventionsmidler og IUD'er.

Hormonholdige præventionsmidler er yderst effektive, og samtidig forårsager de ikke udviklingen af ​​metrorrhagi.

Beskrivelse af den intrauterinske enhed Mirena

Mirena har en T-form, der hjælper med at låse sikkert i livmoderen. En af kanterne er udstyret med en løkke af tråde, der er designet til at fjerne systemet. I midten af ​​helixen ligger et hvidligt hormon. Det går langsomt ind i livmoderen gennem en speciel membran.

Den hormonelle komponent i helixen er levonorgestrel (gestagen). Et system indeholder 52 mg af dette stof. En yderligere komponent er en polydimethylsiloxanelastomer. Navy Mirena er placeret inde i røret. Spiralen har en individuel vakuum-plastpapiremballage. Den skal opbevares på et mørkt sted ved en temperatur på 15-30 C. Holdbarheden fra fremstillingsdatoen er 3 år.

Action Mirena på kroppen

Mirena-antikonceptionssystemet begynder at "frigive" levonorgestrelet i livmoderen umiddelbart efter installationen. Hormonet kommer ind i hulrummet med en hastighed på 20 μg / dag, efter 5 år falder dette tal til 10 μg om dagen. Helixen har en lokal handling, levonorgestrel er næsten helt koncentreret i endometrium. Og allerede i livmodermuskellaget er koncentrationen ikke mere end 1%. I blodet er hormonet indeholdt i mikrodoser.

Efter indførelsen af ​​helixen kommer den aktive komponent ind i blodet på ca. en time. Der nås den højeste koncentration i 2 uger. Denne figur kan variere betydeligt afhængigt af kvindens kropsvægt. Med en vægt på op til 54 kg er blodindholdet af levonorgestrel ca. 1,5 gange højere. Det aktive stof er næsten helt nedbrudt i leveren og evakueres af tarmene og nyrerne.

Handlingsprincip af Mirena

Den antikonceptive virkning af lægemidlet Mirena er ikke afhængig af en svag lokal reaktion på et fremmedlegeme, men er hovedsageligt forbundet med virkningerne af levonorgestrel. Implantationen af ​​et befrugtede æg udføres ikke ved at dæmpe aktiviteten af ​​livmoderepitelet. Samtidig stopper den naturlige vækst af endometrium og dets kirtler virker.

Desuden hæmmer Mirena-helix sædmotiliteten i livmoderen og dens rør. Forebyggende virkning af lægemidlet øger den høje viskositet af det cervikale slim og fortykkelse af slimhinden i livmoderhalsen, som komplicerer penetrering af spermatozoer i livmoderhulen.

Efter indstilling af systemet i flere måneder, er der en omstrukturering af endometrium, der manifesteres ved uregelmæssige blodspredningssekretioner. Men efter en kort tid fremkalder spredning af livmoderen et betydeligt fald i varighed og volumen af ​​menstruationsblødning, indtil deres fuldstændige ophør.

Indikationer for brug

IUD er installeret primært for at forhindre uønsket graviditet. Desuden bruges systemet til meget stærk menstruationsblødning i uforklarlig grund. Muligheden for ondartede neoplasmer i det kvindelige reproduktive system er udelukket. Som et gestagenisk middel til lokal virkning anvendes den intrauterinske anordning til forebyggelse af endometriehyperplasi, for eksempel med svær climax eller efter bilateral oophorektomi.

Mirena bruges undertiden til behandling af menorrhagier, hvis der ikke er hyperplastiske processer i livmoderen eller ekstragenitale patologier med markant hypokoagulering (trombocytopeni, von willebrands sygdom).

Kontraindikationer

Mirenas spiral henviser til interne svangerskabsforebyggende midler, derfor kan den ikke anvendes til inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne:

• endometrit efter fødslen
• betændelse i bækkenet og livmoderhalsen;
• septisk abort, udført 3 måneder før opsætning af systemet;
• infektion lokaliseret i den nedre del af genitourinary system.

Udviklingen af ​​bækkenorganernes akutte inflammatoriske patologi, som praktisk talt ikke kan behandles, er en indikation for tilbagetrækning af helixen. Derfor er interne svangerskabsforebyggende midler ikke installeret med en disposition til smitsomme sygdomme (konstant ændring af seksuelle partnere, et stærkt fald i immunitet, aids osv.). For beskyttelse mod uønsket graviditet er Mirena ikke egnet til kræft, dysplasi, kropsfibroider og livmoderhals, ændringer i deres anatomiske struktur.

Da levonorgestrel opdeles i leveren, er helixen ikke installeret i dette organs maligne neoplasma, såvel som i cirrose og akut hepatitis.

Selvom den systemiske virkning på levonorgestrelkroppen er ubetydelig, er dette gestageniske stof ikke desto mindre kontraindiceret i alle gestagenafhængige kræftsygdomme, for eksempel brystkræft og andre tilstande. Dette hormon er også kontraindiceret for slagtilfælde, migræne, alvorlig diabetes, tromboflebitis, hjerteanfald, arteriel hypertension. Disse sygdomme er en relativ kontraindikation. I denne situation afgøres spørgsmålet om brugen af ​​Mirena af lægen efter laboratoriediagnosen. Spiralen kan ikke installeres, hvis du har mistanke om graviditet og overfølsomhed over for lægemidlet.

Bivirkninger

Ofte manifesterede bivirkninger

Der er flere bivirkninger af Mirena, som findes i næsten hver tiende kvinde, der har etableret en spiral. Disse omfatter:

• lidelse i centralnervesystemet: irascibility, hovedpine, nervøsitet, dårlig humør, nedsat seksuel lyst;
• øget kropsvægt og acne;
• gastrointestinal dysfunktion: kvalme, mavesmerter, opkastning;
• vulvovaginitis, smerter i bækkenet, spotting;
• brystspænding og ømhed;
• rygsmerter, som i osteochondrose.

Alle de ovennævnte tegn er tydeligst manifesteret i de første måneder af brugen af ​​stoffet Mirena. Derefter falder deres intensitet, og som regel går ubehagelige symptomer uden spor.

Sjældne bivirkninger

Sådanne bivirkninger observeres hos en ud af tusind patienter. De er også normalt kun udtryk for de første måneder efter installationen af ​​IUD. Hvis intensiteten af ​​manifestationerne ikke falder med tiden, er den nødvendige diagnose foreskrevet. Sjældne komplikationer er oppustethed, hyppige humørsvingninger, kløe, ødem, hirsutisme, eksem, alopeci og udslæt.

Allergiske reaktioner er meget sjældent manifesterede bivirkninger. Med deres udvikling er det nødvendigt at udelukke en anden kilde til urticaria, udslæt osv.

Instruktioner til brug

Montering spiral Mirena

Det intrauterinske system pakkes i en steril vakuumpose, som åbnes før helix installeres. Bortskaf det åbne system på forhånd.

Installer et præventionsmiddel Mirena kan kun kvalificerede gynækolog. Før dette skal lægen foretage en undersøgelse og foreskrive den nødvendige undersøgelse:

• gynækologisk undersøgelse og undersøgelse af brystet;
• cervikal smear;
• mammografi;
• colposcopy og bækkenundersøgelse.

Det er nødvendigt at sikre, at der ikke er graviditet, ondartede neoplasmer og STI'er. Når inflammatoriske sygdomme opdages, behandles de før optagelse af Mirena. Du bør også bestemme størrelsen, placeringen og formen af ​​livmoderen. Den korrekte position af spiralen giver en antikonceptionsvirkning og beskytter mod udvisning af systemet.

Patienter i den frugtbare alder af IUD administreres i de første dage af menstruationen. I mangel af kontraindikationer kan systemet installeres umiddelbart efter en abort. Med en normal livmoderkontraktion efter fødslen kan Mirena anvendes efter 6 uger. Du kan erstatte helixen hver dag uanset cyklus. For at forhindre overdreven vækst af endometriumet bør det intrauteriniske system administreres ved menstruationscyklusens afslutning.

Sikkerhedsforanstaltninger

Efter installationen af ​​IUD skal du se en gynækolog efter 9-12 uger. Derefter kan du besøge lægen en gang om året, med klager oftere. Mens kliniske data viser en udsættelse for udviklingen af ​​åreknuder og trombose af benernes vener, når der anvendes en spiral, er der ingen. Men når tegn på disse sygdomme opstår, skal du konsultere en læge.

Virkningen af ​​levonorgestrel påvirker glucosetolerancen negativt, hvorfor patienter med diabetes skal systematisk overvåge glucosens niveau i blodet. Med truslen om septisk endokarditis hos kvinder med valvulær hjertesygdom, bør introduktion og fjernelse af systemet udføres ved anvendelse af antibakterielle midler.

Mulige bivirkninger Mirena

1. Ektopisk graviditet - er yderst sjælden og kræver akut kirurgisk indgreb. Denne komplikation kan mistænkes hvis symptomer på graviditet opstår (langvarig menstruationsforsinkelse, svimmelhed, kvalme etc.) sammen med svær nedre abdominalsmerter og tegn på indre blødninger (svær svaghed, bleg hud, takykardi). Der er en højere sandsynlighed for at "tjene" en sådan komplikation efter at have lidt alvorlige inflammatoriske eller infektiøse patologier i bækkenet eller en historie med ektopisk graviditet.
2. Penetration (vokser i væggen) og perforering (perforering) i livmoderen udvikles normalt med indføring af en spiral. Disse komplikationer kan ledsages af laktation, nylige arbejdskraft, unaturlige placering af livmoderen.
3. Udvisning af systemet fra livmoderen opstår ganske ofte. Til tidlig opdagelse rådes patienterne til at kontrollere tilstedeværelsen af ​​tråde i skeden efter hver periode. Det er som regel under menstruation, at sandsynligheden for en lUD er høj. Denne proces går ubemærket af en kvinde. Følgelig slutter antikonceptionsvirksomheden under udvisningen af ​​Mirena. For at undgå misforståelser anbefales det at inspicere brugte tamponer og pakninger til tab. Blødning og smerte kan være en manifestation af begyndelsen af ​​at falde ud af spiralen midt i cyklen. Hvis der er sket en ufuldstændig udvisning af et intrauterint hormonal middel, skal lægen fjerne den og installere en ny.
4. Pelvic inflammatoriske og smitsomme sygdomme udvikles normalt i den første måned af Mirena system brug. Risikoen for komplikationer stiger med hyppige ændringer af seksuelle partnere. Indikationen for fjernelse af helixen i dette tilfælde er tilbagevendende eller alvorlig patologi og fraværet af et resultat af behandlingen udføres.
5. Amenoré udvikler sig hos mange kvinder med brug af lUD. Komplikation opstår ikke umiddelbart, men et sted i 6 måneder efter installationen af ​​Mirena. Ved afslutningen af ​​månedlige er det nødvendigt at udelukke graviditeten først og fremmest. Efter at helixen er fjernet, genoprettes menstruationscyklussen.
6. Hos ca. 12% af patienterne dannes funktionelle ovariecyster. Ofte manifesterer de sig ikke på nogen måde, og kun lejlighedsvis kan der være smerter under sex og en følelse af tunghed i underlivet. Forstørrede follikler vender normalt tilbage til normal på 2-3 måneder alene.

LUD fjernelse

Spiralen skal fjernes 5 år efter installationen. Hvis patienten ikke planlægger graviditeten yderligere, udføres manipulationen i begyndelsen af ​​måneden. Fjernelse af systemet i midten af ​​cyklen, er der en chance for opfattelse. Hvis det ønskes, kan et intrauterin antikonceptionsmiddel straks erstattes af en ny. Cyklusdagen betyder ikke noget. Efter fjernelse af produktet skal du omhyggeligt inspicere systemet, da der er vanskeligheder med at fjerne Mirena, kan stoffet glide ind i livmoderhulen. Både introduktion og fjernelse af systemet kan være ledsaget af blødning og smerte. Nogle gange er der besvimelse eller beslag hos patienter med epilepsi.

Graviditet og Mirena

Helixen har en stærk antikonceptionsvirkning, men ikke 100%. Hvis graviditeten udvikler sig, så er det først og fremmest nødvendigt at udelukke sin ektopiske form. I en normal graviditet fjernes spiralen omhyggeligt eller undergår en medicinsk abort. Ikke i alle tilfælde viser det sig at udtrække Mirena-systemet fra livmoderen, så sandsynligheden for for tidlig ophør af graviditeten stiger. Også tage hensyn til de sandsynlige bivirkninger af hormonet på dannelsen af ​​fosteret.

Brug under amning

Levonorgestrel IUD i en lille dosis kommer ind i blodbanen og kan udskilles i mælk, når du ammer en baby. Hormonets indhold er ca. 0,1%. Læger siger ved denne koncentration det er muligt, at en sådan dosis kan påvirke barnets generelle tilstand.

Ofte stillede spørgsmål

Mirena's pris er ret høj, og brugen af ​​et antikonceptionsmiddel kan provokere mange bivirkninger. Betyder nogen positiv indvirkning på den kvindelige krop?

Mirena bruges ofte til at genoprette tilstanden af ​​endometrium efter bilateral fjernelse af æggestokkene eller under patologisk overgangsalder. Også intrauterin enhed:

• øger hæmoglobinniveauet
• udfører forebyggelse af kræft og endometriehyperplasi;
• reducerer varigheden og mængden af ​​idiopatisk blødning
• genopretter jernmetabolisme i kroppen
• reducerer smerte med algomenorré
• udfører forebyggelse af livmoderfibre og endometriose i livmoderen
• har en tonic effekt.

Er Mirena brugt til at behandle fibroider?

Spiralen suspenderer væksten af ​​myoma node. Men yderligere diagnose og høring af gynækologen er nødvendig. Det er nødvendigt at tage hensyn til volumen og lokalisering af knuder, for eksempel i submucøse masser af fibromer, som ændrer livmoderens form, er installationen af ​​Mirena-systemet kontraindiceret.

Anvendes til endometriose intrauterin medicin Mirena?

Helixen bruges til at forhindre endometriose, da den stopper væksten af ​​endometrium. For nylig blev der præsenteret resultaterne af undersøgelser, der viste effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdommen. Men systemet giver kun en midlertidig effekt, og hver sag skal betragtes separat.

Jeg har seks måneder efter introduktionen af ​​Mirena udviklet amenoré. Så det burde være? Kan jeg blive gravid i fremtiden?

Mangel på menstruation er en naturlig reaktion på hormonets virkning. Hun udvikler sig gradvist i hver 5 patienter. Bare i tilfælde af at lave en graviditetstest. Hvis det er negativt, skal du ikke bekymre dig, efter at systemet er fjernet, genoptages menstruationen, og du kan planlægge en graviditet.

Når du har installeret Mirena-antikonceptionsmiddelet, kan udslip, smerte eller livmoderblødning forekomme?

Disse symptomer manifesterer sig normalt i en mild form umiddelbart efter indførelsen af ​​Mirena. Alvorlig blødning og smerte er ofte tegn på ekstraktion af helixen. Årsagen kan være ektopisk graviditet, ukorrekt installation af systemet eller udvisning. Kontakt omgående en gynækolog.

Kan Mirena spiral påvirke vægten?

Vægtstigning er en af ​​bivirkningerne af lægemidlet. Men du skal overveje, at den forekommer hos 1 kvinde ud af 10, og som regel er denne virkning kortvarig, efter nogle måneder forsvinder den. Det hele afhænger af organismens individuelle karakteristika.

Jeg forsvarede mig mod uønsket graviditet med hormonpiller, men glemte ofte at drikke dem. Hvordan kan jeg ændre stoffet til Mirena spiral?

Uregelmæssige orale hormoner kan ikke fuldt ud beskyttes mod graviditet, så det er bedre at skifte til intrauterin beskyttelse. Før det skal du konsultere en læge og bestå de nødvendige tests. Installer systemet er bedre i 4-6 dage efter menstruationscyklussen.

Hvornår kan jeg blive gravid efter Mirena's tilbagetrækning?

Ifølge statistikker bliver 80% af kvinderne gravide, medmindre de selv ønsker det, i det allerførste år efter udvindingen af ​​spiralen. Takket være den hormonelle virkning øger det endog niveauet af fertilitet (frugtbarhed).

Hvor kan jeg få Mirena spiral? Og hvad er prisen?

IUD frigives kun ved recept og sælges i et apotek. Dens pris bestemmes af producenten, og varierer fra 9 til 13 tusinde rubler.

Anmeldelser af patienter og læger om Mirena

Kvinders anmeldelser om Mirena-systemet er ret modstridende, og de kombinerer glæde og taknemmelighed med afsky og rædsel. Et positivt indtryk er primært baseret på følgende punkter: Manglen på tung menstruation og bivirkninger (nogle patienter passerer i de første måneder), gunstige omkostninger (baseret på 5 år), brugervenlighed (sæt og glemmer), påvirker ikke seksuel kontakt. Derudover har spiralen hjulpet mange kvinder til at suspendere væksten af ​​fibroider og reducere manifestationer af endometriose.

Negativ feedback var primært baseret på krav på følelsesmæssige forstyrrelser (irritabilitet, nedsat seksuel lyst) og uæstetisk udseende (hårtab, acne).

Anmeldelser af læger, som kvinder, om lUD er også tvetydige, men mere tilbageholdt. Eksperter bekræfter den høje præventionsvirkning og terapeutisk virkning hos nogle sygdomme. Men de forklarer, at før du installerer spiralen, har Mirena nødvendigvis en grundig diagnose.