Myoma er en meget almindelig kvindesygdom, efter 35 år findes den i hver femte kvinde. Ikke desto mindre opfattes diagnosen af livmoderfibroider af mange kvinder som en sætning. Er fibroid så farligt, er nødoperation nødvendig, kan fibroid udvikle sig til kræft eller ej, og hvordan man behandler det - det er de vigtigste spørgsmål ved en kvinde, der har en tumor af enhver størrelse.
Hvad er fibromyom
Myoma (leiomyom, fibroma, fibromyom) er en godartet neoplasma i livmodervæv, som består af fibre af glat muskelvæv. Uddannelse kan være enkelt og kan udvikle sig samtidigt i flere dele af livmoderen.
Fibroma vises i alderen efter udløbet af pubertet og før overgangsalderen. Dette skyldes den vigtigste træk ved tumorafhængigheden af kvindelige kønshormoner (progesteron og østrogen). Neoplasmer forårsager sprang og ubalancer i produktionen af disse hormoner.
Andre årsager til fibromer:
- endokrine lidelser;
- hyppig betændelse i bækkenområdet
- beskadigelse af maven (hyppige aborter, skrabning, børstning, blå mærker);
- fedme;
- diabetes mellitus
- genetisk prædisponering.
Myoma har altid en rund eller oval form, der til tider vokser runde tumorer på benet. Den begynder sin udvikling i meget lille størrelse (en ultralydundersøgelse afslører en 2-3 mm formation) og vokser uden behandling næsten til uendelig. Størrelsen af fibroider bestemmes sædvanligvis i forhold til forøgelsen i livmoderen på grund af dens vækst. For måleenheden tager gynækologerne størrelsen på kroppen som under graviditeten (i uger).
Små fibroider (op til 2,5 centimeter i diameter, dvs. op til 5-6 uger) findes oftest på en aftale med en gynækolog. Næsten alle vokser asymptomatiske og bærer ingen fare for patienten.
Mellemfibre (op til 6 centimeter, fra 6 til 10-12 uger) fjernes efter behov:
- hvis der er risiko for reinkarnation i kræft;
- hvis blødningen er åbnet
- anæmi er opstået
- bekymre sig om bækken eller rygsmerter;
- med samtidige sygdomme i æggestokkene;
- registreret en hurtig vækst i uddannelsen.
Store fibroider er de farligste. Ofte er det myoma, der er mere end 6 centimeter (12 uger gamle) i diameter og forårsager kræftprocesser i livmoderen.
Kan livmoderfibre udvikle sig til kræft
Fibromyom er en godartet tumor og udgør oftest ikke en trussel for en kvindes liv. Men læger er ikke så lette at anbefale en undersøgelse til kvinder mindst en gang om året, da omdannelsen af fibroider til kræft nogle gange sker.
Hver kvinde har brug for at vide, hvad der fremkalder kræftens begyndelse:
- dårlige vaner (rygning, alkohol, afhængighed af stoffer);
- ukorrekt livsstil (mangel på søvn og hvile, usund kost);
- mangel på regelmæssigt samleje
- manglende fødsel og amning op til 35 år
- fysisk overbelastning
- abdominal trauma.
Er det muligt at undgå kræft med myoma
Kræft på grund af myoma noder er meget sjælden, men kvinder bør være mere opmærksomme på deres helbred og nøje følge anbefalingerne fra læger:
- besøg gynækologen en gang hvert halve år;
- En gang om året at gennemgå ultralydsdiagnostik af det lille bækken;
- Sig nej til at ryge og drikke alkohol (dårlige vaner forgifter kroppen, hvilket fører til forstyrrelser og nedsat modstand);
- overholde principperne om korrekt ernæring (i tilfælde af myoma er det vigtigt, at flere fibre, mineraler og vitaminer kommer ind i kroppen, så du bør øge portionerne af frugt og grøntsager);
- undgå og behandle eventuelle infektioner og betændelser i tide;
- forsøge at undgå stoffer, der har kræftfremkaldende virkning på kroppen;
- ikke at tage hormon indeholdende lægemidler uden at konsultere en gynækolog
- stop tanning i solen og i et solarium;
- undgå overdreven fysisk anstrengelse (fysisk overbelastning øger blodtilførslen til bækkenorganerne, hvilket kan forårsage unormale processer);
- besøge ikke saunaen og badet;
- holde vægt normalt.
Tegn på uddannelse malignitet
Det første tegn på malignitet af tumorer i kroppen betragtes som en hurtig vækst. Fibroider er imidlertid en undtagelse fra reglen, og endda en vækst på nogle centimeter om året betyder ikke, at tumoren er degenereret til kræft.
Risikoen for sarkom øges med alderen. Væksten i uddannelse efter overgangsalderen er et dårligt tegn.
Når det er nødvendigt at konsultere en læge for at udelukke udviklingen af kræft og begynde at behandle voksende fibroider i tide.
- Blødning af en lys skarlagen eller rødbrun farve er åbnet.
- De er optaget af vaginal udtømning (blødning, øget udledning, pus eller sukrovitsa optrådte).
- Enhver smerte i maven eller ryggen (smerter, skarp, kramper osv.) Optrådte.
- Væksten i uddannelse med mere end 2 centimeter pr. År ifølge resultaterne af ultralyd.
- En stigning i maven, ikke forbundet med vægtøgning.
- Forstyrrelser i menstruationscyklussen (forsinkelser, fravær af menstruation, langvarig blødning) optrådte.
- Ændringer i den generelle tilstand - svaghed, svimmelhed, døsighed, træthed.
- Der var problemer med vandladning eller afføring (hyppig trang, ufuldstændig tømning af blæren og tarmene, smerte under toilettet, forstoppelse).
- Depression på baggrund af fibroider.
Alle disse tegn er ikke et tegn på, at kræft udvikler sig. Lignende symptomer har et stort antal andre kvindelige sygdomme: betændelse i vagina i vagina, livmoder og hendes livmoderhals eller vækst af godartede fibroider.
Cancer diagnose
Du kan sørge for, at livmoderfibre ikke udvikler sig til sarkom på følgende måder:
- fuldføre et blodtal (en malign stigning i antallet af leukocytter og ESR indikerer ondartede processer);
- At gennemgå ultralydsdiagnostik ved hjælp af en vaginal sensor (bestem de ændringer, der har fundet sted med noden: et dårligt tegn - en ændring i konturerne og en overdreven vækst i uddannelsen);
- At gennemgå biopsi af livmoderfibroider (bestemmelse af sammensætningen af tumorceller).
Hvordan behandles sarcoma
Genfødsel af fibroider, der findes tidligt eller i precancer-scenen, behandles godt. Først og fremmest udføres en operation, hvor kun tumoren fjernes, en del af livmoderen eller livmoderen (graden af intervention afhænger af sygdomsfasen). Derefter gennemgår kvinden medicinsk behandling, stråling eller kemoterapi for at undgå tilbagefald og ødelægge alle kræftceller i kroppen og undgå spredning af metastaser. Ved rettidig behandling af sarkom er prognosen meget gunstig.
Uterin fibroids - nej, dette er ikke kræft. Risikoen ved omdannelse til sarkom med rettidig behandling og regelmæssig opfølgning med en læge er minimal. Pas på dit helbred, føre en korrekt livsstil, undgå stress, besøg regelmæssigt en kvindelig læge, og du vil sandsynligvis aldrig blive behandlet for kræft.
Kan livmoderfibre udvikle sig til kræft
Uterin fibroids klassificeres som godartede tumorer i det kvindelige reproduktive system og har intet at gøre med ondartede processer. Derfor er spørgsmålet "livmoderfibre er kræft eller ej", forudsat at der ikke er tegn på malignitet, og diagnosen ikke er i tvivl i øjeblikket, kan du give et bestemt svar "nej".
Et helt andet spørgsmål om udviklingen af denne nosologiske form, fordi mange siger, at livmoderfibre kan udvikle sig til kræft.
Kan livmoderfibre udvikle sig til kræft?
Uterin fibroids er en ret almindelig sygdom hos den kvindelige reproduktive kugle, hvor den kvantitative indikator vokser hver dag. Udbredelsen af denne nosologiske form dækker endog en ung alder, som tidligere var snarere undtagelsen fra reglen. Efter at have hørt om en sådan patologisk tilstand for første gang, er kvinder oprindeligt i en tilstand af en slags chok, da ikke alle patienter kender forskellen mellem en godartet og en ondartet proces. Efter at have lært om dets godartede egenskaber, "udånder nogle patienter" og begynder at behandle dette problem mindre ansvarligt. Men resten af kvinderne begynder at spørge lægerne de helt rigtige spørgsmål: "Udvikler livmoderfibre til kræft?", "Kan livmoderfibre blive til kræft?".
For at forstå dette spørgsmål er det nødvendigt at forstå, hvordan man skelner mellem myom og livmoderhalskræft.
En læge, der undersøger denne patient med bimanal palpation, kan bestemme nodaldannelsen med hænderne, i overensstemmelse med egenskaben af overfladen. I nogle tilfælde kan kræftmistanke antages at være: Dette er ujævnheden af knudeoverfladen, nålefremspringene, heterogeniteten af formationskonsistensen. Men hvis sådanne tegn ikke overholdes, lindrer dette ikke onkologisk årvågenhed.
Når en ultralydundersøgelse udføres, kan lægen også formodentlig fortelle om ultralydsdata om der er tegn på malignitet: konturernes heterogenitet og struktur af dannelsen, forekomsten af hulrum i det, tegn på nekrose eller metastase, udslæt i maveskavheden.
Når der udføres magnetisk resonansbilleddannelse eller MR, er nuancerne af denne neoplasma også tydeligt synlige.
Når du udfører laparoskopi eller laparotomi, kan du identificere visuelle tegn på den onkologiske proces. Men det skal siges, at ingen af de ovennævnte metoder giver et præcist svar på spørgsmålet om godartede eller ondartede livmoderfibre, symptomerne giver heller ikke et pålideligt svar.
Går livmoderfibre i kræft?
Desværre er det Enhver tumor, som enhver på et tidspunkt, men et sundt væv i fremtiden kan være et substrat for kræft. Ingen læge eller videnskabsmand vil garantere en kvinde, at myoma livmoderskader ikke oversætter til en ondartet proces. Da der er mange teorier om kræftpatologiens oprindelse, kan ingen nægte muligheden for malignitet med præcision. Det vil sige, livmoderfibre kan selvfølgelig erhverve egenskaberne ved en ondartet proces.
Den eneste måde, der på en eller anden måde reducerer muligheden for genfødelse af en eksisterende, men godartet neoplasma, er at danne risikogrupper for forekomsten samt gennemførelse af forebyggende foranstaltninger og foranstaltninger til forebyggelse af en sådan forfærdelig komplikation.
Uterin fibroids: degeneration i kræft og hvordan man undgår det?
- Det er nødvendigt at ændre livsstilen: Det er nødvendigt at helt opgive at ryge og tage alkoholholdige drikkevarer, for at justere arbejdstilstanden og hvile. Fjern mad med højt indhold af kræftfremkaldende stoffer fra kosten, øg proportionen af grøntsager og frugter med et højt indhold af antioxidanter;
En anbefalet foranstaltning er også et fald i kropsvægt med det overskydende. Dette kræver ovenstående menukorrektion, samt ret moderat træning. Med øget fysisk aktivitet og tilstedeværelsen af myoma node på benet kan dets torsion og funktionsfejl i knuden forekomme og yderligere dens nekrose. blodgennemstrømningen i bækkenorganerne øges også, hvilket også påvirker udviklingen af fibroider negativt i retning af den hurtige stigning.
Et meget vigtigt punkt, og samtidig, og en stor fejltagelse af kvinder er selvbetjeningen af denne patologi i form af brugen af fysioterapi. Enhver termisk effekt på livmoderen kan forbedre blodcirkulationen i bækkenorganerne og derved forårsage en hurtig fremgang i den patologiske proces. Dette kan være en udløsende faktor for omdannelsen af en tumor til en malign form.
Afslutning af graviditet under dets forekomst i form af aborter fremkalder også degenerationen af tumoren. Abort er en stærk hormonel stress for kroppen, såvel som metoden til dens gennemførelse, for eksempel kan curettage af livmoderhulen være en provokerende faktor for sådan malignitet i myomdannelse.
Kan myoma udvikle sig til kræft
Årsagerne til myoma forstås ikke fuldt ud. Svaret på spørgsmålet - om fibroids kan udvikle sig til kræft, bekymrer mange moderne kvinder.
Ofte lider kvinder i voksenalderen af en fælles sygdom - livmoderfibre. De fleste af dem har ingen symptomer. Men i nogle tilfælde er der unormal livmoderblødning, bækkenbehov, smerte, tryk på de indre organer.
Hvad er livmoderfibre
Uterin fibroids er en muskel tumor, der er dannet fra livmoderens fibre. Den består hovedsageligt af muskel og fibrøst væv. Denne tumor er godartet. Dens tilstedeværelse er normalt ikke farlig. Men kræver ofte behandling.
- Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
- Kun DOCTOR kan forsyne dig med EXACT DIAGNOSEN!
- Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
- Sundhed for dig og din familie! Må ikke miste hjerte
Det kan vokse som en enkelt tumor og i flertal.
Tumorer kan have forskellige størrelser fra 2-3 cm til størrelsen af en fodbold, dog i de fleste tilfælde overstiger de ikke 10-15 cm.
Video: De vigtigste symptomer på livmoderfibre, diagnose, behandling
Afhængigt af placeringen af fibroids er hovedtræk:
- subserous - dannet på livmoderens ydre væg og vokser ned til bækkenhulen
- interstitielle - vokser dybt i livmoderens muskellag. Den hyppigste form, er i stand til at forstørre livmoderen både langs og på tværs;
- submucose (submucosa) - det er sjældent, det udvikler sig dybt i livmoderen;
- cervikal - placeret i form af en knude i livmoderhalsens væv.
Udenfor og inde i livmoderen kan submucøse tumorer dannes, de er forbundet med livmoderkroppen ved hjælp af bindevævsfibre (benene ligner balloner på en streng).
Foto: Klassificering af myomer ved deres placering i forhold til livmoderen
Tegn og symptomer
Symptomer på livmoderfibre eller hvad der forårsager dem afhænger især af placeringen af tumoren og størrelsen. De fleste fibroider forårsager ingen symptomer, men i nogle tilfælde kan kvinder opleve mange ubehagelige og smertefulde fornemmelser.
Så for eksempel:
- subserious og interstitial fibroids - kan forårsage smerte ved at lægge pres på naboorganer. Det er også muligt udseende af smerter i underlivet eller nedre ryg, der ligner ischias. Der kan være en følelse af pres på blæren eller endetarmen. I nogle tilfælde fører dette til stagnation og inkontinens.
Nogle gange kan nogen af disse former for fibroids forårsage kronisk forstoppelse og endog intestinal obstruktion. I den interstitielle form begynder maven at vokse, hvis tumoren har nået en stor størrelse.
Submucøse fibroider kan nogle gange forårsage infertilitet, det forhindrer passage af et æg, miskarrierer og for tidlig fødsel. Nogle gange sker det, at benet af submucøse fibroids fra livmoderen passerer gennem livmoderhalsen og udvikler sig til vagina. Emerging fibroids forårsager stærke sammentrækninger, som arbejdsproblemer.
Invasiv livmoderhalskræft og hvad det er, der findes i denne artikel.
Hovedårsagerne
Processen begynder, når cellerne begynder at deltage aktivt i livmoderen. Årsagerne til fibroids er imidlertid ikke helt tydelige. Der er kun mange antagelser, som videnskab og klinisk erfaring er baseret på.
Hormoner. Det er kendt, at de kvindelige hormoner østrogen og progesteron påvirker udviklingen af fibroider. Det indeholder flere receptorer til østrogen og progesteron end livmoderhalsens normale muskelceller.
Myoma vokser hurtigt under graviditeten, når hormonniveauet er forhøjet.
Og så snart en kvinde når overgangsalderen, stopper tumoren sin vækst og falder i størrelse på grund af reduktionen af hormoner. Men ikke alle kvinder med høje niveauer af hormoner lider af livmoderfibre.
Genetisk prædisponering. Der er mulighed for fibromer, hvis der i tilfælde af slægtskab var tilfældet med en tumor i familiehistorien.
Risikofaktorer. Der er flere risikofaktorer, der gør en kvinde mere sårbar over for fibroider.
Ingen af dem bestemmer dog 100% forekomsten af sygdommen.
Myome livmoder bidrager til:
- abort, betændelse og ovariecyster;
- der er en antagelse om, at udseendet af denne tumor er en reaktion fra celler til skade på samme måde som reaktionen af huden, på hvilken keloid ar er dannet;
- fedme og overvægt. Udviklingen af fedtvæv fører til øget østrogenproduktion, hvilket kan påvirke udviklingen af fibroider. Derfor er det meget vigtigt ikke at få overskydende vægt og tage sig af det;
- begyndelsen af menstruation i en tidlig alder;
- en stor mængde rødt kød og grønne grøntsager i kosten;
- race - sorte kvinder er mere tilbøjelige til dannelsen af fibroider end kvinder fra andre racergrupper. Derudover har de en tumor i en yngre alder og større størrelser.
diagnostik
Under moderne forhold er det let at diagnosticere myoma.
- Der gennemføres en generel undersøgelse - anamnesis, gynækologisk og generel undersøgelse, brystklinks ultralyd, laboratorietest, calposcopic diagnostik og om nødvendigt en biopsi indsamles.
- Særlig eksamen. Den mest effektive metode er i øjeblikket MRI (magnetisk resonansbilleddannelse). Med det kan du identificere enhver form for livmoderfibre.
Kan fibroider udvikle sig til kræft?
Langt de fleste fibroider er ikke-maligne.
I meget sjældne tilfælde kan fibroider føre til en ondartet tumor-sarkom, som er præget af hurtig vækst og identifikation af smertefuld og kraftig blødning. Sarkomer er mere almindelige hos postmenopausale kvinder.
Mange faktorer kan bidrage til udviklingen af kræftceller:
- forkert livsstil. Når livmodermyom bør kategoriseres forladt dårlige vaner som alkohol og rygning. De bidrager til forgiftningen af kroppen. En sund fuld søvn er også påkrævet;
- ukorrekt ernæring. En kvinde, der har nogen godartet tumor, bør overvåge deres kost. Kroppen i dette tilfælde skal have en tilstrækkelig mængde vitaminer og mikroelementer. Det ville være tilrådeligt at medtage i kosten en stor mængde grøntsager, frugter og fibre, som hjælper med at rense tarmene;
- overvægtige. Det fører til metaboliske lidelser. Sedentary livsstil, forbruget af store mængder kulhydrater - dette fører til kropsfedt;
- stor fysisk anstrengelse, især hvis de øger blodcirkulationen i bækkenet. Dette kan provokere en tumor i vækst, nærende det. Tilstedeværelsen af en stor tumor øger risikoen for overgang til kræft;
- opvarmning af svulsten. Det kan også udløse sin vækst, øge blodgennemstrømningen.
- stress. For eventuelle tumorer bør du forsøge at undgå stressede situationer. Mange eksperter hævder, at hyppig stress kan udløse onkologi.
- skade. De kan vågne op og provokere væksten af kræftceller.
- mangel på E-vitamin - bidrager også til en malign neoplasma.
Når der er grund til bekymring for myoma?
Ofte giver livmoderfibre ikke meget ubehag. Hvis det kliniske billede pludselig begyndte at ændre sig, rødbrun udladning, blødning, smerte dukkede op, så er dette et sikkert tegn på, at nogle ændringer finder sted.
En malign tumor kan udvikle sig inde i fibroid. Hvis knuden begyndte at vokse hurtigt - dette kan også indikere degenerering af tumoren. Sådanne symptomer er især farlige for kvinder, der har overgangsalderen.
I disse tilfælde skal du straks gå til lægen for at udelukke onkologi eller finde den i tide.
Hvis fibroids vokser hurtigt, kan det i nogle tilfælde indikere udviklingen af livmoder sarkom.
Taktik for yderligere handling i omdannelsen til kræft
Hvis, efter undersøgelsen, bliver tumoren genfødt. Det skal straks begynde behandling og følge onkologens anbefalinger.
En yderligere undersøgelse er i gang for at identificere kræftets art og stadium. En passende behandling vil derefter blive givet. Kræft er en farlig sygdom, dets diagnose og behandling kan ikke udsættes. Han kan meget hurtigt give metastaser til andre organer.
behandling
De fleste uterine myomer er uskadelige, må ikke forårsage symptomer og indgå i overgangsalder. Men nogle myomatiske knuder kan forårsage smerte, tryk på indre organer, forårsage blødning og anæmi, samt problemer med graviditet.
Behandlingen af fibroider bestemmes af faktorer som patientens alder, nodens størrelse, deres mangfoldighed, sværhedsgraden af symptomer, ønsket om at få børn. Alle kvinder med myoma bør være under tilsyn af en læge og lave en ultralydsscanning en gang om året.
Der er to hovedmåder til behandling af en sygdom:
Den konservative metode omfatter hormonbehandling for at reducere blødning og tryk på bækkenet, såvel som langsomt væksten af tumoren.
Denne behandlingsmetode er effektiv, når knuderne ikke er store og af hurtig vækst. Normalt udføres terapi med GnRH agonistmedicin.
De blokerer produktionen af østrogen og progesteron, hvilket gør det muligt at opnå en tilstand af midlertidig overgangsalder. Som følge heraf stopper menstruationen fibroider og hæmoglobinopstød. En læge kan ordinere GnRH for at reducere myomas størrelse før en planlagt operation. Under anvendelse af agonister oplever mange kvinder varmer. Sådanne lægemidler bruges normalt ikke i mere end 3-6 måneder. Langvarig brug kan resultere i knogletab.
Lægen kan anbefale andre lægemidler, såsom orale præventionsmidler eller progestiner, som hjælper med at kontrollere menstruationsblødninger, men de reducerer ikke størrelsen af fibroider. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der ikke er hormonelle lægemidler, kan være effektive til at lindre smerten forbundet med myoma. Men de reducerer ikke livmoderblødningen. I tilfælde af kraftig blødning og forekomsten af anæmi er det muligt, at en læge ordinerer vitaminer og jern.
Ikke-invasiv behandling af livmoderfibre sparer livmoderen, kræver ikke et snit og udføres under laboratorieforhold. Det er baseret på MR-styret lydoperation. Virkningsmekanismen indebærer opvarmning og destruktion af små områder af fibrøst væv ved hjælp af ultralydsbølger.
Minimalt invasive procedurer
Nogle procedurer kan slippe af med myomer uden at fjerne dem kirurgisk.
De omfatter:
- uterin arterie embolisering. Små partikler injiceres i arterierne, der leverer livmoderen ved at blokere blodstrømmen til myomaen. Myomatiske knuder modtager ikke ernæring, det får dem til at krympe og dø. Denne teknik kan være effektiv til at reducere myomer og lindre symptomer.
Komplikationer kan opstå, hvis blodtilførslen til æggestokkene eller andre organer er i fare. Embolisering kan ikke udføres, hvis der er mistanke om kræft, hvis fibroid vokser uden for livmoderen eller er stor i størrelse, der overstiger 10 cm;
Video: Uterin arteriel embolisering
Traditionelle kirurgiske metoder
Metoder til traditionelle kirurgiske indgreb omfatter:
- abdominal myomektomi. Det udføres i nærvær af flere knuder, og hvis tumorerne har nået en meget stor størrelse. Et indsnit er lavet i abdominalområdet for at få adgang til livmoderen. Tumorer fjernes. Livmoderen er bevaret
- hysterektomi. Dette er en operation for at fjerne livmoderen. Det er en meget alvorlig procedure. Herefter bliver fødsel umulig. Nogle gange er hysterektomi den eneste måde at behandle myomer på.
Hvad bliver livet efter livmoderhalskræft kan findes her.
Kræftcellekarcinom i livmoderhalsen - en malign tumor, hvis kilde er epithelium, der dækker den ydre, vaginale del af livmoderhalsen (livmoderhalsen, livmoderhalsen)? Læs mere her.
Kræftbehandling
Med omdannelsen af fibroider til en malign tumor (sædvanligvis sarkom) vil fjernelsen af livmoderen og æggestokkene, og undertiden regionale lymfeknuder, være afgørende. Strålingsterapi anvendes også.
Efter operationen ordineres kemoterapi normalt.
I fase 3 af sygdommen indikeres kompleks terapi, i fase 4 anvendes polykemoterapi. Efter operationen er remission mulig inden for et halvt år. Prognosen er normalt ugunstig.
Kan myoma udvikle sig til en malign tumor?
Det spørgsmål, der oftest vedrører kvinder på en gynækologs aftale er: "Kan fibroider udvikle sig til kræft?" Myoma er en sygdom, der diagnosticeres meget ofte, og kvinder over 35 år er mest modtagelige for at udvikle sygdommen.
Bemærk venligst, at denne tekst blev udarbejdet uden support fra vores ekspertråd.
Årsagerne til udseendet af godartet tumorlignende dannelse er forskellige faktorer:
- Forstyrrelser i hormonorganerne, sygdomme i det endokrine system.
- Hyppige aborter, svær fødsel med komplikationer, kirurgi på livmoderen, mavemuskler.
- Venereal sygdomme, inflammatoriske processer i den seksuelle kugle.
- Rygning, alkoholisme, stofmisbrug.
- Fysisk inaktivitet.
- overvægtige.
- Kronisk stress.
- Ingen graviditet, sen levering.
- Arvelig disposition
Små godartede neoplasmer viser ofte ikke symptomer. En kvinde lærer om sygdommen under en check-up. Efter opdagelsen af nodaluddannelsen skal følge lægens anbefalinger: Må ikke solbade i solen, opgive solsenge, undgå badning og andre termiske procedurer, tag hormonpræparater efter høring af en læge. Overholdelse af alle anbefalinger vil bidrage til at undgå komplikationer, hurtig vækst af tumorer. Høring via e-mail hjælper dig med at lære mere.
Uterin fibroids - en malign tumor eller ej
Myoma er degenerationen af myometrialceller, hvilket fører til dannelsen af en kaotisk plexus af glatte muskelfibre, der dannes afrundede knuder. Undervisningsformer kan være små, enkeltstående eller flere, store knudepunkter, der deformerer kønsorganet. De kan danne på ydersiden af livmoderen, vokse mod væv og organer i bughulen, form inden i hulrummet på livmoderhalsen. Da udviklingen af uddannelse begynder på grund af en overtrædelse af opdelingen af en enkelt glat muskelcelle, er alle efterfølgende celler også lignende glatte muskelceller.
Hovedårsagen til udviklingen af tumorlignende dannelse betragtes som hormons påvirkning, hormonforstyrrelser. Myoma er en godartet tumorlignende node af glatmuskel, normale livmoderceller. Dens vækst skyldes funktionsfejl i systemerne og organerne, ukorrekt livsstil, sygdomme, reproduktionsorganers skader. Definitioner: "malign uterine myoma", "myoma er kræft", "uterin myoma, malign tumor", "uterin myom sarkom" svarer ikke til virkeligheden. Myoma er ikke en onkologisk sygdom, den refererer til formationer som godartede tumorer.
Typer af fibromer, der kan gå ind i kræft
Mange kvinder tror, at livmoderfibre kan udvikle sig til en malign tumor. Så kan livmoderfibre udvikle sig til kræft? Myoma og livmodercancer kan udvikle sig samtidigt, det reproduktive organs legeme påvirker livmoderen myosarkom. Myosarcoma er ikke relateret til myoma, det udvikler sig i et organs glatte muskelceller som en uafhængig sygdom. Myoma og livmoder sarkom er forskellige tumorer. Årsagerne til kræft i det reproduktive organ er de faktorer, der forårsager udviklingen af myomatiske knuder. Fedme betragtes som en væsentlig årsag til kræft i det reproduktive organ. Uterus kræft er kendetegnet ved arten af epithelceller - cervical canal adenocarcinoma, cervical squamous cell carcinoma, og sarkom er meget sjælden. Uterin fibroids kan udvikle sig til kræft, hvis en kræft tumor begynder at udvikle sig inden for en godartet tumor.
Hvis der er en samtidig udvikling af en ondartet tumor, livmoderfibre - symptomerne ikke vises straks, er sygdommen i første fase ikke manifesteret af alvorlige symptomer. Kræft er manifesteret af alvorlige symptomer, når tumoren begynder at opløses, og en godartet tumorlignende formation, når den når en stor størrelse og begynder at påvirke omgivende væv, tilstødende organer negativt. For at besøge lægen ikke være sent, bør du regelmæssigt gennemgå rutinemæssig kontrol for at undgå tab af kønsorganet. Hvis du har symptomer på problemer i funktionen af de seksuelle sfærers organer, bør du lave en aftale og gennemgå en diagnostisk undersøgelse.
Symptomer på genfødsel af fibroider i kræft
Patienterne stiller ofte spørgsmålet: "Hvordan skelner myoma fra livmodercancer? Hvis livmoderfibroider opdages, kan livmodermyometrium udvikle sig til en malign tumor? Hvordan man opdager patologi i tide? "Sarkom i livmoderen er sjælden, det er hyppigere at finde pladecellecarcinom i livmoderhalsen, adenocarcinom i livmoderhalskanalen. For at skelne en malign tumor fra fibroider kan der anvendes diagnostiske undersøgelser:
- Vaginal undersøgelse.
- Rektale undersøgelse.
- Cytologisk undersøgelse eller biopsi.
- Diagnostisk curettage af livmoderen.
- Diagnostisk curettage af livmoderhalskanalen.
- USA.
- Lymfografi.
- Ileokavagrafiya.
- CT.
- MR.
- Limfangiografiya.
I nogle tilfælde dannes sarkom inde i myomodenoden. Når en fibroid går ind i kræft, viser tegnene på en ondartet tumor som følger:
Disse tre symptomer indikerer tegn på genfødelse af fibroid til en malign tumor. Leucorrhea i livmoder sarkom kan være vandig og rigelig, farves med blod, slim og offensiv. Den offensive lugt og den kedelige karakter af vaginal udslip taler om de sene stadier af kræft. Blødningen bliver lang og tung, smerten øges. Smerter og blødninger vises i en ung kvinde efter samleje eller fysisk aktivitet, efter at have tømt, lægeundersøgelse - dette kan indikere udviklingen af en ondartet proces i livmoderhalsen, livmoderhuset.
Hvis efter overgangsalderen en kvinde har en spotting - dette indikerer oftest udviklingen af livmoderhalskræft. Spredning af epithelcancerceller forekommer ofte i lymfesystemet, derfor findes tumormetastaser i obturatoren, okolosheechnye, okolomatochnyh, almindelige, ydre og indre iliac lymfeknuder. Meget mindre hyppigt påvirkes de indinale og nær-aorta lymfeknuder. I de fleste tilfælde påvirker livmoderhalsens karcinom vagina af vagina. Uterine kræft spredes langsommere end livmoderhalskræft.
Hvis der er tegn på tumorudvikling, sender lægen patienten til forskning, hvilket hjælper med hurtigt at bestemme sygdommens art. Ileokawagrafiya, lymfografi hjælper med at bestemme graden af lymfeknudebeskadigelse, graden af tumormetastase. Ved hjælp af MR, CT-scanning er en malign neoplasma diagnosticeret, blodcirkulationen, tumorens størrelse, tumorens spiring i naboorganer og væv evalueres. Lægen ordinerer en biopsi af tumoren, yderligere blodprøver. Efter en fuldstændig undersøgelse udvikles en behandlingsplan, som afhænger af tumorens udviklingstrin, patientens alder og samtidige sygdomme.
behandling
Afhængig af kræftudviklingsstadiet udstødes genitalorganet sammen med æggestokkene og de regionale lymfeknuder. Afhængigt af forskellige faktorer foreskrives behandling:
- Kombinationsbehandling med præoperativ strålebehandling for at reducere risikoen for tumorvækst og spredning.
- Radioterapi med kontraindikationer til kirurgi, med en lokal proces.
- Terapi med anticancer-lægemidler i tredje og fjerde fase af kræftudvikling.
- Påfør palliativ, symptomatisk, kemoterapeutisk behandling ved fjerde stadie af kræft. Efter hvert behandlingsforløb undersøges bækkenorganerne, udtages tønder.
- Med tilbagevendende kræft i det reproduktive organ fjernes kroppen, livmoderhalsen, parametrium, vagina, endetarm og blære. For at forebygge alvorlige komplikationer vil forebyggelse hjælpe tidlig diagnose af en ondartet sygdom.
Kræftforebyggelse omfatter regelmæssig kontrol hos en gynækolog, behandling af livmoderhalsens sygdomme, livmoderkroppen, overholdelse af en sund livsstil, opgivelse af dårlige vaner. Kvinder og piger under 30 år bør undersøges af en gynækolog mindst en gang om året, kvinder over 30 år mindst to gange om året. Myoma er ikke en ondartet sygdom, men kræft kan udvikle sig inden for en godartet neoplasma. Jo højere væksthastigheden af neoplasma er, jo højere er risikoen for at udvikle en malign tumor. For at behandle myoma bør være i et tidligt udviklingsstadium.
En af metoderne er embolisering af livmoderarterierne. Metoden hjælper med at fjerne godartede læsioner hurtigt og smertefrit. Der findes en række andre metoder, hvis anvendelse afhænger af patientens alder, størrelse, type, lokalisering af den tumorlignende formation. EMA og andre organbeskyttelsesteknikker hjælper med at bevare kvinders sundhed, det reproduktive organ og give kvinder en chance for at få en baby. Hvis der er tegn på fibroider, skal du kontakte fibroidbehandlingsklinikker, hvor højt kvalificerede specialister vil diagnosticere og behandle sygdommen.
Maligne livmoderfibroider: Hvad forårsager hurtig vækst af denne tumor og kan den udvikle sig til kræft
Mere end 25% af kvinderne verden over lider under en tilstand som livmoderfibre. Oftest ses denne sygdom hos kvinder i alderen 30-45 år, men der er tilfælde af et tidligere udseende af tumoren.
Den største fare for sygdommen er, at det tager lang tid uden symptomer.
På trods af at dette er en godartet neoplasma, er mange patienter bekymrede over spørgsmålet: kan livmoderfibre blive maligne og udvikle sig til kræft?
Hvad er denne sygdom?
Myoma er en godartet neoplasma bestående af muskler og fibre, der udgør vævet i livmodervæggene. Med små størrelser forårsager det normalt ikke ubehag og sundhedsfare, derfor er det ikke let at bestemme patologien på et tidligt stadium.
I sig selv kan en neoplasma ikke være farlig, men der er tilfælde, hvor der med hurtige proliferation komplikationer, der kræver en operation er mulige.
Der er også tilfælde af dannelsen af ikke kun enkelt, men også flere tumorer, hvis forekomst nødvendigvis kræver tidlig behandling.
De første symptomer på uddannelse vises, når det når en temmelig stor størrelse, som allerede er farlig.
Disse omfatter:
- svær menstruationspine
- konstant smerte i ryggen og underlivet;
- krænkelse af vandladning
- blødning;
- cyklusfejl
- konstant stress;
- problemer med undfangelse;
- en stigning i underlivet.
De nøjagtige årsager til patologien er ikke fuldt ud forstået.
Dette kan være en genetisk disposition eller en tilstand af hormonel ubalance, betændelse i appendages og livmoderen, polycystisk og abort i historien. Ofte kan denne tilstand være forårsaget af fedme, kvæstelser af indre væv, tidlig udbrud af cyklussen, forekomsten af oksekød og grønne i kosten og rygning.
For at forebygge sådanne symptomer er det vigtigt at regelmæssigt gennemgå en gynækologs undersøgelse og aflevere alle nødvendige tests. Dette vil give tid til at genkende ændringen og starte behandlingen uden at bringe til operation.
Varianter af disse tumorer
En ultralydscanning, calposcopy eller biopsi vil hjælpe kvinden til at opdage tilstedeværelsen af en tumor i tide, men den mest effektive, hurtige og informative diagnostiske metode er MR.
Læs om diagnosen fibroids også her.
Typer af tumorer:
- cervikal (dannet på livmoderhalsen);
- subserous (placeret på ydersiden af kroppen);
- submucøse (vokse dybt inde i hulrummet);
- intramurale (forekommer i muskellaget og vokser ind i dybden af fiberfibre).
De mest almindelige er interstitielle (intramurale) tumorer og submucøse - meget mindre. Nogle af dem kan vokse på bindevævets ben.
De er præget af uforudsigelig udvikling - de kan hurtigt vokse eller forsvinde alene. Men håbet om en mirakuløs helbredelse er ikke det værd. Det er bedre at konsultere en læge til behandling.
Hvilke størrelser når tumorer
Størrelsen af neoplasmer varierer fra 2-4 cm til 30-40 cm, men overvejende overstiger ikke 15 cm.
Hvor hurtigt myoma kan vokse, læs her.
Spredning af bindevæv fører til en stigning i hele kroppen, så størrelsen af livmoderen beregnes sædvanligvis i uger, som under graviditeten.
Der er tre grupper af størrelser:
- Den sædvanlige lille størrelse af fibroider, der svarer til 6-8 ugers graviditet, når inden for en radius på højst 2 cm. Sygdommen er asymptomatisk og giver ingen ubehag. Patologi kan kun identificeres ved en tilfældighed med en ultralydscanning, og behandling kræver ikke kirurgi og består i at ordinere et kursus af hormoner;
- Gennemsnitlig størrelse er ca. 9-12 uger (7 cm). Patologien adskiller sig ikke kun i et stærkt smertesyndrom, men også i nærvær af blødning. Det er meget nemt at diagnosticere uddannelse, men der kræves alvorlig behandling.
- stor udbredelse - 14-16 uger. Behandlingsstatus er ikke acceptabel, en godartet uddannelse fjernes ved kirurgi og er en fare ikke kun for helbredet, men også for en kvindes liv.
Hvis dannelsen vokser på benet og har meget små parametre, kan du stadig have kirurgi for at fjerne det. Dette sker i tilfælde af vridning af bindevæv, der forårsager nekrose af tumoren.
Hvilke størrelser betragtes som farlige
Sprawl op til 60 mm truer en kvindes liv og kræver hurtig fjernelse.
Nogle gange diagnosticeres med flere knudepunkter med mindre diameter, som også er en direkte indikation for operation.
Uddannelse på 4 cm kan ofte blive årsag til infertilitet og abort. I fødselsperioden ændres hormonstatusen, hvilket fører til en hurtig stigning i fibroider.
Store vækninger lægge pres på blæren, hvilket forårsager urininkontinens og svær smerte. Dette tjener som et signal om behovet for operation.
Der er tilfælde, hvor patologien udvikler sig for hurtigt. Dette er fyldt med muligheden for en ondartet tumor eller endog onkologi. I denne tilstand kan fuldstændig fjernelse af livmoderen være påkrævet.
Kan en tumor gå ondartet?
En godartet neoplasm udvikler sig sjældent til en malign sarkom, men dette udelukkes ikke. Dette fænomen forekommer med en lav immunforsvar for kvinder og usundt livsstil.
Mulige årsager til onkologi:
- brugen af tobak og alkohol, hvilket fører til forgiftning af kroppen
- fedme (lipidmetabolisme);
- ukorrekt kost (store mængder af skadelige kulhydrater og fedt);
- mangel på E-vitamin
- overdreven fysisk anstrengelse, overbelastning;
- opvarmning af maven
- depression, stress;
- abdominal trauma.
Pludselig udseende af brun udledning, smerte, tung blødning, en kraftig stigning i tumoren vil være årsag til bekymring.
Onkologiske symptomer
Der er flere typer fibroider afhængigt af graden af vækst.
Den sikreste betragtes som enkel, ikke tilbøjelig til at sprawl. Der er en anden type patologi, hvor patologiens fremgang sker uden aktiv celledeling.
Hvad angår onkologi, anerkendes den spredende type af sygdommen som den farligste. Det er karakteriseret ved kontinuerlig cellevækst (mitose), ofte med patologiske ændringer iboende sarkom.
Det første symptom på genfødsel i sarkom er anæmi.
Den har følgende funktioner:
- svaghed;
- hovedpine;
- alvorlig lak;
- manglende koncentration
- svimmelhed;
- åndenød;
- bevidsthedstab
Desuden er et tegn på onkologi tumorvævnekrose, hvor en kvinde oplever svær smerte, ledsaget af udseende af ødem, kvalme og feber. En sådan tilstand uden komplikationer fjernes kun under operationen.
Den hurtige stigning i dannelsen fører til en stærk klemning af naboorganer og områder (tarm, blære). Et signal herom er forekomsten af hyppig og smertefuld vandladning, alvorlig og hyppig forstoppelse og udseende af hæmorider.
I de tidlige stadier af udvikling manifesterer sarkom sig ikke. De første symptomer vises kun i fase 3-4 af kræft.
Ud over de ovennævnte symptomer omfatter de resterende symptomer også:
- hvide og purulent udledning fra vagina;
- Ændringer i blodets biokemiske sammensætning
- farlig sammenbrud
- anoreksi;
- fiasko i menstruationscyklussen;
- konstant trækker smerter i maven;
- gulning af huden.
Det er kun muligt at bestemme tidlig cancer kun ved histologisk undersøgelse, ved biopsi og ultralyd.
Det er mest farligt, hvis myoma begynder at vokse efter overgangsalderen.
Behandlingsmetoder
Når den farlige kræftdiagnose er bekræftet, skal du ikke panikere. I de fleste tilfælde er prognosen gunstig, men det vil ikke være muligt at undvære operationen.
Nogle gange er det nok at fjerne myosarkomvævet med en del af livmoderen eller hele organet (hysterektomi), og undertiden fjernes æggestokkene, appendages og livmoder (udstødning). Derefter foreskrives behandling - et kursus af stråling eller kemoterapi, stoffer.
Dette gøres for at undgå risikoen for tilbagefald, for at forhindre vækst i metastaser på naboorganer. Tidlig operation garanterer en fuldstændig helbredelse af patologien.
konklusion
For at reducere risikoen for fibromyom er det vigtigt at regelmæssigt (en gang hvert halve år) besøge en gynækolog, tage blodprøver, lave en kolposkopi.
Jo tidligere uddannelsen opdages, jo større er chancerne for genopretning uden komplikationer.
Tidlig behandling af sygdommen gør det muligt i fremtiden at let bære og føde et sundt barn.
Myoma er ikke kræft. I onkologi udvikler væv ekstremt sjældent. Årsagerne til kræft er ikke fuldt ud forstået, men du bør ikke køre dit helbred.
Korrekt livsstil, sund kost, afvisning af skadelige vaner, omsorg for kroppen - alt dette udelukker næsten udelukkende muligheden for vækst af godartede og ondartede tumorer.
Nyttig video
Videoen fortæller om fibroids kan gå til kræft:
Kan livmoderfibre gå til kræft (malign tumor)?
Myoma er en godartet tumor i livmoderen, der vokser fra muskellaget. Sygdommen ledsages af udseendet af kronisk bækkenpine, intermenstruale sekretioner og andre cyklusforstyrrelser. Noder findes hovedsageligt hos kvinder over 35 år, og hver kvinde er primært bekymret for en ting: kan fibromyom blive til kræft? Alt i alt afhænger hele taktikken til diagnosticering, behandling og overvågning af en patient med en identificeret patologi af svaret på dette spørgsmål.
Den første ting at huske for hver kvinde er: livmodermyom er ikke kræft, men under visse omstændigheder kan en ondartet tumor udvikle sig i reproduktionsorganets væv. At vide, hvordan og hvorfor onkologi opstår, kan man med tiden se de første tegn på en lumsk sygdom, begynde behandling og forhindre udvikling af dødelige komplikationer.
Komplikationer af terminologi: er der kræft?
Det er vigtigt at forstå, at fibroids aldrig kan gå ind i kræft simpelthen fordi det er fysisk umuligt. Kræft er en malign tumor, der stammer fra epitelvævet i forskellige organer. På et bestemt tidspunkt opstår der en fejl i cellestrukturen, og de begynder at dele ukontrollabelt, fylde det omgivende rum og metastasere til blodet og lymfekarrene. Sjældne varianter af kræft vokser kun dybt ind i vævene, ødelægger dem til selve basen, men giver ikke metastaser.
Sarkom er en ondartet tumor i livmoderens muskulære lag, som kan forekomme både på baggrund af fibroider og uafhængigt af det.
Myoma er en uddannelse bestående af muskelvæv, og det kan ikke regenerere ind i kræft (en struktur af slimhindeceller). I livmodermuskellaget opstår sarkom - en ondartet tumor fra et umodent, aktivt opdelt bindevæv. Det skete så, at i alle mennesker kaldes alle maligne neoplasmer kræft, men ikke alle er relateret til epithelceller. For nemheds skyld vil vi fortsat betegne en malign tumor i livmoderen som kræft, selvom det er værd at huske, at i tilfælde af sarkom er denne definition ukorrekt.
Uterin kræft er en tumor, der forekommer i slimhinden af organet (endometrium). Uterin sarkom er en neoplasma af muskellaget.
De vigtigste forskelle mellem godartede og ondartede tumorer
De karakteristiske træk ved forskellige tumorer er præsenteret i tabellen:
Sammenligningsegenskaber ved godartede og ondartede tumorer.
Kan myoma blive sarkom
Forskere har hidtil undladt at svare på det vigtigste spørgsmål: bliver livmoderfibre til kræft eller er det umuligt? Øvelse af gynækologer opdelt i to lejre. Nogle eksperter hævder, at fibroiderne i 2% af tilfældene genfødes til kræft, og derfor er det så vigtigt ikke kun at opdage sygdommen i tide, men også at starte behandlingen så hurtigt som muligt. Onkologisk årvågenhed forklarer i høj grad den aggressive taktik lægerne har i forhold til fibroider og ønsket om at fjerne en tumor på alle måder (især hvis en knude opstår i overgangsalderen).
Proponenter af denne teori har identificeret flere årsager til, at fibroider er født i kræft:
- Livsstil: afhængighed af rygning og alkohol i nærvær af en godartet tumor;
- Besøg sauna, bad og solarium;
- Irrationel ernæring og vitaminmangel;
- Overvægt som en faktor i metaboliske sygdomme og ophobning af østrogen
- Signifikant fysisk anstrengelse, øget blodgennemstrømning i bækkenorganerne
- Skader på livmoderen under arbejdet eller under terapeutiske og diagnostiske indgreb;
- Irrationelle hormonelle lægemidler.
Proponenter af teorien om transformation af fibroider til en malign tumor er overbeviste om, at besøge en sauna, et bad er en af grundene til omdannelsen af en neoplasma.
Hvad sker der med myoma under malignitet? Først og fremmest ændres cellestrukturen og hurtig tumorvækst noteres. I den henseende menes det, at en betydelig stigning i sidestørrelse øger risikoen for udvikling af sarkom, men pålidelige data om dette problem er ikke blevet modtaget. Nogle læger mener, at tumorens diameter ikke har noget at gøre med muligheden for sin maligne degeneration.
I de senere år har der været meget forskning på dette emne, og de fleste gynækologer er tilbøjelige til at tro, at myoma ikke er i stand til at blive et kræftcenter. En godartet tumor i livmoderen går under ingen omstændigheder ind i sarkom. På denne baggrund giver anbefalinger om at holde op med at ryge, forbyde motion og besøge saunaen ikke mening. Men det er vigtigt at forstå, at der ikke er nogen utvetydige tegn på denne version, og det betyder, at onkologisk årvågenhed vedrørende myoma forbliver.
Proponenter af den anden teori tyder på, at livmoder sarkom er en uafhængig sygdom. En malign tumor kan forekomme på baggrund af fibroider eller uden det. Tilstedeværelsen af en patologi udelukker ikke udseendet af en anden. Det er derfor, når du opdager fibroider, bør du først tænke på om det er kræft og gennemgå en fuld diagnose af en gynækolog.
Kun en komplet diagnose vil medvirke til nøjagtigt at bestemme typen af tumor, dens placering, størrelse, omfanget af skade.
Sarkom kan forekomme direkte i myomatiske knuder, men det betyder ikke, at fibroid selv har degenereret til en malign tumor.
Sådan genkender du sygdommen i tide
Selvom gynækologen tager som et aksiom, at fibroid ikke er onkologi, og det ikke udvikler sig til en ondartet tumor, skal han stadig omhyggeligt undersøge kvinden og udføre de nødvendige diagnostiske tests. Det kliniske billede af sarcoma ligner meget på fibroids manifestationer, og i de indledende stadier af sygdommens udvikling er det ret vanskeligt at identificere en farlig tumor.
Uterin sarkom refererer til "mute" tumorer. Sygdommen er asymptomatisk, og kun over tid er der karakteristiske tegn:
- Tegning smerter i underlivet, der strækker sig til nedre ryg. Afhængig af tumorens placering kan smerten gå til lår eller perineum;
- En stigning i volumen og varighed af menstruationsblødning;
- Acyklisk blodig udledning fra kønsorganerne;
- Livmoderblødning
- Tegn på indsnævring af nabostillede organer: forstoppelse, følelse af ufuldstændig tømning af tarmene, øget vandladning.
Et af de karakteristiske tegn på livmoder sarkom er rigelige og lange perioder.
Alle disse symptomer ligner meget på livmoderfibroids manifestationer, og i de tidlige stadier uden en særlig diagnose af sygdommen er det let at forvirre. Følgende manifestationer af sygdommen kan tale til sarkom:
- Den hurtige vækst i noden (mere end 4 uger om året);
- Udseendet af læsioner i bilagene (metastaser af en malign tumor);
- Ofte gentaget livmoderblødning, især i overgangsalderen og på baggrund af en hurtig stigning i livmoderens størrelse.
Blandt alle symptomer på fibromer, knudevækst og udseendet af acyklisk blødning i overgangsalderen fortjener nøje opmærksomhed. Ifølge observationer fra læger er det i 80% af tilfældene ikke en sand stigning i tumoren, men udviklingen af en ondartet neoplasma. Efter undersøgelsen opdages ikke kun sarkom, men også æggestokkekræft samt andre onkologiske processer i reproduktive organer hos et stort antal kvinder over 55 år.
På udviklingen af sarkom siger følgende symptomer:
- Umotiveret vægttab
- Alvorlig svaghed, træthed og andre tegn på tumorforgiftning;
- Langvarig lille stigning i kropstemperaturen;
- anæmi;
- Ascites (ophobning af væske i bukhulen);
- Forstørrede regionale lymfeknuder.
Skarpt vægttab kan indikere udviklingen af kræft i livmoderen.
Problemet er, at disse symptomer opstår i de senere stadier, når tumoren metastasererer. Behandling på dette stadium bringer ikke altid den ønskede virkning. Derfor er det vigtigt at skelne en godartet myoma fra en malign sarkom i tide og begynde behandling. Jo hurtigere en tumor opdages, desto bedre er prognosen for sygdommen.
Diagnostisk algoritme for mistænkt livmoder sarkom
Det er ligegyldigt hvilken stilling gynækologen overholder med hensyn til godartet uddannelse. Hvis lægen har den mindste mistanke om, at en farlig tumor er skjult under dækket af en fibroid, skal han foretage en fuld undersøgelse og indføre en nøjagtig diagnose. I dette tilfælde er det ikke kritisk, om fibroid har degenereret til en cancer eller en ondartet neoplasma, der er opstået uden forudgående myometriell patologi.
Ordningen med undersøgelse til påvisning af sarkom:
Gynækologisk undersøgelse
Obligatorisk, men ikke for informativ forskning i denne sag. Lægen bør undersøge kvinden i stolen, men alt han bestemmer er tilstedeværelsen af uddannelse i livmoderen. Sarcoma er for dens uforenelighed, cyanose af slimhinden i livmoderhalsen, men disse tegn er ikke for præcise og kan ikke danne grundlag for diagnosticering.
I en gynækologisk undersøgelse kan en læge bestemme forekomsten af en tumor, men ikke differentiere den.
Hvis sarkom mistænkes, udfører gynækologen en rektovaginal undersøgelse for at vurdere tilstanden af væv i vagina og rektum. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme stedets størrelse og placering samt at identificere metastasen af en malign tumor.
Laboratorieundersøgelser
Følgende tests hjælper med at finde ud af, at myoma er godartet:
- Generel blodprøve. I både myoma og sarkom kan anæmi forekomme som følge af blodtab. I en malign tumor registreres en stigning i ESR ofte;
- Test for tumormarkører: CA-125 (normal til 35 U / ml). Væksten af denne indikator er til fordel for livmoder sarkom.
CA-125 kan stige i nogle andre sygdomme, så det er ikke et entydigt tegn på en ondartet svulst i livmoderen. Og alligevel hævder gynækologer, at det er nødvendigt at bestå en analyse på tumormarkøren, da væksten giver anledning til yderligere målrettet undersøgelse.
Øgede hastigheder af tumormarkør CA-125 kan indikere en malign vævsdegeneration.
Identifikation af genetiske tumormarkører - særlige stoffer, der indikerer en persons disposition for en bestemt type kræft - er også af praktisk betydning. I tilfælde af sarkom er det vigtigt at identificere sådanne indikatorer:
De samme markører detekteres med tendens til cervikal dysplasi og endometrisk cancer.
Doppler ultralyd
En ultralydslæge ser en volumetrisk formation i livmodervæggene, men kan ikke foretage en nøjagtig diagnose baseret på disse data. De ekkografiske tegn på fibroider og sarkomer er meget ens, og ved ultralyd ser en malign tumor ud på næsten samme som en godartet vækst. Sådanne tegn kan tale til fordel for sarkom:
- Den hurtige vækst af noden i dynamikken (ifølge tidligere målinger under ultralyd);
- Ændringer i tumorstrukturen og forekomsten af foci af heterogen ekkogenicitet (dette symptom kan også indikere udviklingen af nekrose af godartede fibroider).
Ultralyd hjælper specialisten til at bestemme forekomsten af en tumor i livmoderen.
Dopplerografi giver betydelig hjælp til diagnosen. Ved vurdering af blodgennemstrømning i livmoderbeholderne viser følgende tegn på udvikling af sarkom:
- Udtales vascularization af dannelsen (et stort antal blodkar);
- Forekomsten af uregelmæssige og tilfældigt spredte signaler fra fartøjerne;
- Registrering af lavt resistent blodgennemstrømning i tumoren;
- Resistensindekset for livmoderarterierne er mindre end 0,4;
- Udseendet af patologisk udvidede kar, der fodrer knuden.
Sådanne træk ved blodgennemstrømningen skyldes den kendsgerning, at den ondartede tumor producerer sine egne skibe og skaber et stort antal arterio-venøse anastomoser.
Endometriel aspirationsbiopsi
Ikke den mest informative metode, fordi den ikke tillader at identificere sarkom, der udelukkende ligger i tykkelsen af muskellaget. Imidlertid findes atypiske celler ofte i biopsien, der giver anledning til yderligere undersøgelse. Ved hjælp af aspirationsbiopsi kan du også identificere comorbiditeter (kræft eller endometriehyperplasi).
hysteroskopi
Endoskopisk undersøgelse tillader:
- Se knuden placeret i livmoderen eller tæt på endometrium;
- At vurdere strukturen af slimhinden og den synlige del af tumoren;
- Udfør målrettet biopsi af neoplasmen.
Diagnostisk hysteroskopi giver dig mulighed for at se livmoderen med et hysteroskop - et tyndt optisk instrument.
Histologisk undersøgelse
"Guldstandard" i diagnosen af livmoderfibre. Histologi er den eneste metode, der tillader nøjagtig diagnose. Alle andre tests, herunder ultralyd, giver ikke fuld tillid til, at der er sarkom i livmodervævets væv. Først efter undersøgelsen af tumoren selv er det muligt at kende dens natur og bestemme behandlingstaktikken.
Metoder til opnåelse af materiale til histologi:
- Efter diagnostisk curettage i livmoderen (forudsat at tumoren vokser til slimhinden);
- Aspirationsbiopsi af endometrium;
- Under hysteroskopi;
- Under fjernelse af noden ved åben eller laparoskopisk adgang.
I sidstnævnte tilfælde er det en akut intraoperativ histologisk undersøgelse. Lægen fjerner noden, og sygeplejersken tager straks materialet til laboratoriet. Efter 15-20 minutter kommer svaret, og nu ved lægen præcis, hvad han har at gøre med. Hvis en sarkom detekteres, udvides operationsvolumen indtil livmoderen og tilstødende organer fjernes.
Immunohistokemisk undersøgelse
Materialet til test er et fjerntliggende sted eller biopsi. Metoden er baseret på identifikationen af specifikke antigener karakteristisk for en bestemt tumor. I dag er immunhistokemi en dyr men effektiv metode til differentiel diagnose af fibroider og sarkom.
Immunohistokemi er en af de mest pålidelige metoder til at detektere maligne celler.
Taktik til at identificere en malign tumor i livmoderen
Orgelbevarende operationer til sarkom udføres næsten ikke. Påvisning af en malign tumor er en grund til radikal fjernelse af livmoderen. Operationsvolumenet afhænger af webstedet for stedet, sygdomsudviklingsstadiet og forekomsten af metastaser. I nogle tilfælde er der vist en tilstrækkelig supravaginal amputation, i andre udstødning (fjernelse af livmoderen sammen med nakken). Kan kræve forlænget indgreb med udskæring af lymfeknuder, peritonealplader, fjernelse af æggestokkene og æggelederne.
Stråling og kemoterapi til livmoder sarkom anvendes som hjælpemetoder og bruges til at ødelægge tumorfoci i bækkenhulen, samt at undertrykke metastaser. Stråleterapi i denne situation kan udføres både før operation og efter fjernelse af tumoren.
Prognosen for sarkom afhænger af det stadium, hvor sygdommen blev påvist, og hvilken behandling der blev udført. I gennemsnit er den femårige overlevelsesrate:
- Trin I - 47%;
- Trin II - 44%;
- Trin III - 20-40%;
- Trin IV - 10%.
En yderligere behandling for livmoder sarkom er strålebehandling. Dens mål er at undertrykke aktiviteten af maligne celler.
I stedet for konklusion
Sammenfattende er det nødvendigt at fremhæve flere vigtige punkter:
- Myoma og sarkom er ikke den samme ting;
- Uterine myoma er ikke en kræftpatologi;
- Sarkom kan forekomme både i myomoder og i livmoderens intakte væv;
- Gennemsnitsalderen hos patienter med sarkom er 45-55 år. Derfor er visse frygt forårsaget af fibroids vækst i overgangsalderen, fordi dette symptom kan indikere udviklingen af en ondartet tumor;
- Der er en lighed og forskel i det kliniske billede af fibroider og sarkom, og det er næsten umuligt at skelne en sygdom fra en anden i de tidlige stadier;
- Den eneste metode til nøjagtigt at bestemme livmoderens ondartede tumor er en histologisk undersøgelse;
- Selvom vi tager for givet det faktum, at myoma genfødes til kræft, sker det ikke meget ofte - i 2% af tilfældene.
I forhold til livmoderfibre er den onkologiske overvågning bevaret, og dette er fuldt berettiget. Uden særlige tests kan lægen ikke entydigt fortælle hvilken tumor der er i livmoderen. Det er bedre at være sikker og passere de nødvendige tests end at starte sygdommen. Dette betyder imidlertid ikke, at alle kvinder med mistænkt sarkom skal fjerne livmoderen lige i tilfælde. Den endelige beslutning om valg af behandlingstakt bør foretages efter opnåelse af resultaterne af histologisk undersøgelse.