logo

Analyser og undersøgelser til diagnosticering af livmoderfibre

Ved den første påvisning af livmoder leiomyoma ud over den obligatoriske ultralydsscanning er det nødvendigt at bestå blodprøver. Dette er især vigtigt med tung menstruation, når der er risiko for anæmi. Lægen ved, hvad blod tæller for at bestemme for at bestemme tilstedeværelsen af ​​komplikationer i livmodermoment. Hvis indikationer for kirurgi er identificeret, kræves der en omfattende undersøgelse i forberedelsesfasen. Uterin fibroids er godartede tumorer, men ved den mindste mistanke om en ondartet proces vil en specialist foreslå, at blodprøver for tumormarkører udføres, og undersøgelser skal udføres med biopsier taget fra livmoderhalsen og livmoderhulen.

Indikationer til undersøgelse

Bekræftet ved ultralydsundersøgelse af livmoderfibre kræver laboratorieundersøgelse. Indikationerne for dette er:

  • rigelig menstruation, skabe betingelser for anemisering af den kvindelige krop;
  • manglende ønsket graviditet
  • krænkelse af menstruationsrytmen (ofte kommer kritiske dage eller lange forsinkelser);
  • langvarig lunken blodig vaginal udledning
  • multiple uterine fibroids;
  • submucøs myoma node;
  • identifikation af endometrial hyperplastiske processer på baggrund af leiomyoma;
  • en kombination af flere gynækologiske sygdomme (livmodermoment, endometriotisk sygdom, cystiske æggestokke).

Små livmoderfibre med regelmæssig menstruationscyklus og fravær af reproduktive problemer kræver ikke yderligere undersøgelse, men lægen kan om nødvendigt bestille blodprøver og en særlig undersøgelse for at forhindre komplikationer eller finde ud af, hvilke problemer der kan medføre dårlig sundhed.

Standardstudier

Ud over de obligatoriske vaginale udtværinger for renhed og oncocytologi vil lægen give en henvisning til en generel klinisk blodprøve. Ved hjælp af denne undersøgelse kan identificeres:

  • Tilstedeværelsen af ​​anæmi (et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin, som sikrer transport af ilt til organerne og vævene i kroppen);
  • tegn på inflammation ved antallet af leukocytter og erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR);
  • risikoen for alvorlig blødning (ved blodplader og bestemmelse af blødningstiden).

Med uterine myoma kan alle disse indikatorer ændres. Lægen vil være opmærksom på dette og ordinere en behandling for at forhindre forværringen af ​​kvindens helbred.

Hvis det er nødvendigt, henviser lægen til en biokemisk blodprøve, som det er nødvendigt at identificere følgende indikatorer:

  • total protein;
  • glucose;
  • serum jern;
  • leverfunktionstest (bilirubin, AST, ALT).

Ifølge vidnesbyrd er det nødvendigt at sende et koagulogram (analyse af blodkoagulationssystemet). Lægen ved, hvilke indikatorer der er nødvendige, og hvad skal man gøre, når man opdager patologi.

Hvis blodprøver er normale, er det nok at overvåge leiomyoma. Hvis der foreligger indikationer for kirurgi, kræves der en omfattende undersøgelse.

Hormonal undersøgelse

Ved udførelse af konservativ behandling og til behandling af infertilitet på baggrund af leiomyoma vil lægen ordinere følgende blodprøver:

  • FSH (follikelstimulerende hormon);
  • LH (luteiniserende hormon);
  • prolaktin;
  • estradiol;
  • progesteron;
  • TSH (thyroid stimulerende hormon);
  • thyroxin (thyroidhormon).

Hormonale lidelser identificeret under undersøgelsen er en indikation for konsultation med en endokrinolog og speciel terapi.

Forberedelse til operation

10-14 dage før den udførte operationsdag, skal følgende prøver udføres:

  • klinisk blod og urin
  • koagulogram og biokemiske blodprøver;
  • screening for specifikke infektioner (syfilis, AIDS, viral hepatitis);
  • bestemmelse af blodgruppen og Rh-faktor
  • vaginale udstødninger til infektion;
  • oncocytology of cervical canal cells;
  • bakteriel såning fra vagina.

Derudover skal du vurdere hjertets tilstand ved at lave et EKG. Med resultaterne af undersøgelsen er det nødvendigt at besøge en terapeut. Hovedmålet med en fuldstændig klinisk undersøgelse før operation er at identificere risikoen for kirurgi og forhindre farlige komplikationer.

Tumor markører

Uterin fibroids er godartede tumorer, men for at eliminere risikoen for en malign tumor er det nødvendigt at bestå blodprøver for tumormarkører:

  • cancer embryonalt antigen (CEA);
  • CA-125 (bestemmelse af risikoen for onkopatologi hos de kvindelige reproduktive organer);
  • CA -15-3 (påvisning af risikoen for en brysttumor).

Påvisning af høje hastigheder af tumormarkører er ikke en sætning. Dette er imidlertid en prognostisk vigtig faktor, der indikerer en høj risiko for malign sygdom. Når uterine myoma er detekteret, kan patologisk ændrede tumormarkører være en indikation for kirurgisk behandling.

Diagnose muligheder for oncopathology

Med minimal mistanke om onkopatologi med myoma vil lægen gennemføre følgende undersøgelser:

  • colposkopi med cervikalbiopsi;
  • aspirere fra livmoderen;
  • separat diagnostisk curettage af endometrium og livmoderhalskanal
  • hysteroskopi med endometrisk biopsi.

Valget af diagnosticeringsmetode afhænger af, hvilke ændringer der opdages under undersøgelsen. Det er vigtigt at følge lægenes anbefalinger nøje, aflevere alle blodprøver og gennemgå fuld træning før operationen.

Påvisning af livmoderfibre med ultralyd er en indikation for undersøgelse, herunder generelle kliniske blodprøver, definitionen af ​​tumormarkører og forskning for at udelukke oncopatologi. For kvinder med hormonforstyrrelser og infertilitet skal hormonelle undersøgelser udføres. Valget af behandlingsmetode afhænger i høj grad af resultaterne af kompleks diagnostik. Forberedelse til operation omfatter et standard sæt af test og undersøgelser, der er nødvendige for at forhindre komplikationer.

Hvilke tests er nødvendige for kirurgi for at fjerne livmoderfibre

Forberedelse til operation for at fjerne livmoderfibre

indhold

Forberedelse til operationen for at fjerne livmoderfibre er et af de mest følsomme problemer. Faktisk har forberedelsesprocessen i hvert enkelt tilfælde en række egenskaber. Imidlertid er mange kvinder stadig interesseret i spørgsmålet om generelle foranstaltninger til forberedelse af interventionen. Det er på dem, vi bor mere detaljeret.

Om myome

Myoma er dannelsen af ​​godartet natur som følge af hormonelle abnormiteter. Det menes at årsagen til sygdommen er østrogener i overskud.

Ikke sjældent gør myoma sig selv, og kvinden fører en sædvanlig livsstil. Diagnose af sygdommen sker under en rutinemæssig inspektion, og selv når man undersøger andre sundhedsmæssige problemer.

Ofte rammer sygdommen kvinder over 35 år. Men der er tilfælde, hvor en gynækolog opdager uddannelse hos unge kvinder, som ikke har født.

De fleste forskere mener, at dets forekomst skyldes genetisk disponering og ustabil hormonel baggrund.

Der er dog visse faktorer, som kan bidrage til udviklingen:

  • Abort.
  • Mekanisk indvirkning.
  • Inflammatoriske processer.
  • Fedme.
  • Sygdomme i hjertet og blodkarrene.
  • Arvelig faktor.
  • Psykologiske problemer.
  • Fødsel af det første barn efter 30 år.

Operationelle interventionsformer

Kirurgisk indgriben er nødvendig, hvis livmoderen fibroider vokser hurtigt og ikke kan behandles ved hjælp af lægemiddelmetoden. Det kan true en kvindes sundhed. Afhængigt af uddannelsens størrelse og placering vælger lægen metoden til hurtigt at løse problemet.

Brugen af ​​minimalt invasive metoder gør det muligt at reducere patientens tid på hospitalet.

I stigende grad vælger kirurger hysteroskopi for at fjerne livmoderfibre. Denne metode er sikker for patienten.

Hvis knuderne er placeret på bred basis og deres lille antal, bruges laparoskopi mere ofte. Fordelene er:

  • Mindre vævsskade.
  • Den mindste tid brugt på hospitalet.
  • Kortvarigt opsving.

Hele proceduren er fjernelse af knuder gennem flere åbninger i underlivets forside.

Forberedelse til operation

Som regel begynder forberedelsen til fjernelse af livmoderfibre fra det øjeblik, hvor der træffes beslutning på grundlag af yderligere faktorer om dens gennemførelse. Denne periode blandt kirurger kaldes præoperativ.

Forberedelse til fjernelse udført i form af planlagt udføres:

  • I ambulant indstilling.
  • På hospitalet.

Når man går gennem forberedelsesfasen i en ambulant klinik, er der oftest delt 2 grupper af generelle og specielle begivenheder.

Generelle ambulante foranstaltninger

Generelle forberedelser til operationen til fjernelse af livmoderfibre indbefatter beslutning om behovet for en procedure. Afgørelsen er som regel baseret på:

  • Studiet af det kliniske billede.
  • Oplysninger opnået under inspektionen.
  • Alderindikatorer.
  • Legemets tilstand.

Når der træffes beslutning om fjernelse af livmoderfibroider, tages der hensyn til indikationer for udførelse af proceduren såvel som kontraindikationer. Dette er nødvendigt for at reducere risiciene under proceduren.

Fastlæggelse af interventionsområdet

Den følgende generelle foranstaltning er en specialistes bestemmelse af omfanget af det nødvendige kirurgiske indgreb. Denne parameter bestemmes også ud fra:

  • Age.
  • Legemets tilstand.
  • Udviklingsniveauet af sygdommen.

Orgelbevarende teknikker bruges som regel til at behandle fibroider hos unge kvinder, mens hysterektomi kan bruges til behandling af ældre kvinder.

Oftest er den nødvendige intervention nødvendig efter at have talt med en kvinde. Dette skyldes, at kvinden selv skal angive behovet for at bevare den fødedygtige funktion.

Yderligere spørgsmål

Det fastslår også behovet for at informere familiemedlemmer om fakta og omfanget af fjernelsen af ​​uddannelsen.

Ved udførelse af generel træning i ambulant miljø udføres diagnostiske foranstaltninger og analyser for at hjælpe med at bestemme karakteristika ved den kommende effekt.

Særlige foranstaltninger

Sådanne foranstaltninger er normalt henført til at udføre yderligere diagnostik, bestemmelse af funktionstilstanden og andre foranstaltninger til specifik forberedelse.

undersøgelse

Studier er som regel afklarende af natur. De er nødvendige for at fastlægge funktionerne i implementeringen af ​​interventionen så korrekt som muligt. Standardiserede undersøgelser omfatter:

  • Blodprøve
  • Urinanalyse
  • Kolposkopi.
  • Ultralydundersøgelse.
  • Inspektion af andre specialister.

Derudover supplerende undersøgelser såsom:

  • Udvidet kolposkopi. Udført i nærvær af patologiske forandringer i livmoderhalsen.
  • Biopsi. Det er nødvendigt i tilfælde af formodet malignitet.
  • Hysteroskopi. Udført for at fastslå endometriumets egenskaber.
  • Oprettelsen af ​​atypiske celler. Kræves for at bestemme udviklingen af ​​atypiske processer forud for kræft.

Gennemførelsen af ​​disse undersøgelser giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme alle funktionerne i proceduren.

Bestemmelse af funktionel status

Som regel tager der ud fra resultatet af alle undersøgelser og supplerende foranstaltninger en konklusion om de enkelte organers tilstand og organismen som helhed.

Hvis det ikke er muligt at bestemme tilstanden af ​​kroppens systemer, kan listen over nødvendige undersøgelser udvides.

Som regel skaber kroppens tilstand dig mulighed for at undgå forekomsten af ​​uforudsete komplikationer og minimere mulige risici.

I perioden før operationen udføres den såkaldte psykoprofylaktiske og fysiske træning. Som regel brugt der lægemidler til dens gennemførelse.

Specifikke arter

Afhængigt af organismens egenskaber og tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme kan der anvendes særlige typer træning eller supplerende undersøgelser:

  • Med sygdommen i det kardiovaskulære system. EKG-dynamik overvåges. Måske udnævnelse af stoffer til normalisering af systemet.
  • Med diabetes Inden intervention udføres, undersøges kvinder med denne lidelse yderligere af en endokrinolog for at afklare doseringen af ​​lægemidler. Hvis en kvinde brugte stoffer med langvarig handling, så er det besluttet at overføre til insulin.
  • Med ekstragenital patologi. I tilfælde af patologi gennemgår en kvinde yderligere undersøgelse med specialiserede specialister.

Stationær træning

Som regel gælder alle præoperative foranstaltninger under sådanne forhold fra 1 dag til flere dage.

Specialisten gør en konklusion om nødvendigheden af ​​operationen, sætter dens omfang og yderligere forskning.

Høringer afholdes også hos en anæstesiolog. Under hensyntagen til kroppens egenskaber og en kvindes ønske bestemmes anæstesiets metode. Også aftalt til alle funktioner i operationen. Som regel bekræfter kvinden hendes samtykke skriftligt.

Den specialist, der vil udføre operationen for at fjerne noden, oftest dagen før, diskuterer med assistenten:

  • Måder at udføre operationen.
  • Afvigelser, der kan opstå under interventionen.
  • Interventionsteknik.
  • Graden af ​​komplikationer.
  • Muligheden for uforudsete situationer.

Som regel, når der fjernes livmoderfibroider, er en yderligere histologisk undersøgelse foreskrevet. Desuden kan de diagnostiske foranstaltninger, der blev udført i en ambulant klinik gentages.

Også før proceduren udføres en begivenhed, der kaldes sanitær desinfektion. Det omfatter:

  • Tager et bad.
  • Fjernelse af skindhår.

Der lægges særlig vægt på at rense tarmene. Oftest, eksperter anbefaler på tærsklen til operationen er nem at spise. Det anbefales ikke at sulte i præoperativperioden, da dette kan medføre visse forstyrrelser i genopretningsprocessen.

Ofte, for at sikre en god søvn på tærsklen til proceduren tages sedative hypnotika.

For visse kategorier af kvinder på hospitalet er det muligt at foretage yderligere aktiviteter. Som regel afhænger de af procedurens art og tilstedeværelsen af ​​patologier. Foranstaltningerne, arten og planen for sådanne foranstaltninger bestemmes af den relevante specialist.

Særlig opmærksomhed gives til patienter med risiko for tromboemboliske komplikationer. Baseret på kroppens egenskaber kan lægen ordinere indføring af antikoagulantia, både i præoperative og postoperative perioder.

Hvis effekten på fjernelse af livmoderfibre udføres gennem vagina, er en af ​​de vigtigste foranstaltninger for at sikre renheden af ​​dette organ. Oftest skal renhedsindikatorerne være i området fra 1 til 11 grader.

Sammenfattende kan vi sige, at myoma er en af ​​de mest almindelige sygdomme. Det kan diagnosticeres i næsten alder. Afhængigt af hvor tidligt sygdommen blev bestemt, bestemmes målingen af ​​dens behandling. Et ret stort antal faktorer kan provokere sin udvikling, men den mest almindelige årsag er hormonal svigt. Ofte er det diagnosticeret under ultralyd, som i processen med dannelse og vækst viser myoma ikke nogen specielle symptomer. Oftest er dets manifestationer forvekslet med den sædvanlige præmenstruale smerte.

Behandling af livmoderfibre direkte afhænger af, hvornår den blev diagnosticeret. Behandling med kirurgi behandles som regel kun med den hurtige udvikling af knuder, en høj sandsynlighed for deres malignitet, ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling eller tilstedeværelsen af ​​en direkte trussel mod livet. Operationen selv er ret stress for kroppen. Derfor er behovet for en sådan procedure, såvel som dens volumen, bestemt af en specialist under hensyntagen til et stort antal forskellige faktorer.

Forberedelse til kirurgi er også en langsom proces. Den indeholder en række undersøgelser, som vil hjælpe med at bestemme procedurens egenskaber. Alle forberedende aktiviteter kan opdeles i ambulant og ambulant. Ambulant klinikker tjener til at præcisere procedurens specifikationer, mens indlagte patienter har til formål at forberede kvinden selv til proceduren.

Hvordan er forberedelse til operation for at fjerne livmoderen?

Ved gynækologisk praksis er hysterektomi (fjernelse af livmoderen) en af ​​de mest almindelige operationer. Og det er hovedsageligt mange kvinder i fremskreden alder. Fjernelse af ethvert organ er både fysisk og psykologisk traume, og endnu mere i denne situation. Tross alt er livmoderbegrebet i dagligdagen forbundet med konceptet om en kvinde generelt, selvom det i virkeligheden ikke er helt sådan. Ikke desto mindre udføres disse operationer, når der ikke er nogen anden vej ud for at bevare sundhed og liv for en kvinde.

Hvornår er livmoderen fjernet?

Hysterektomi udføres i henhold til strenge medicinske indikationer for forskellige sygdomme, når det forlader dette organ er en trussel for patientens helbred. Disse indikationer er:

  • kræft og livmoder sarkom;
  • æggestokkræft med æggeløs (æggeledende) rør;
  • livmoderhalskræft, der går ud over sine grænser
  • voksende fibromyom i væggen
  • endometriose (med flere læsioner);
  • alvorlig skade, når integriteten ikke kan genoprettes
  • blødning, ofte under fødslen eller efterfølgende, hvilket ikke kan stoppes ved andre metoder.

Den hyppigste årsag til hysterektomi er en malign tumor. Forekomsten af ​​gynækologisk kræft i verden vokser, især blandt kvinder, der har intensiveret over det 50-årige mærke. Det er ikke tilfældigt, at kvinder over halvtreds i en række vestlige lande, herunder i USA, beslutter sig for forebyggende hysterektomi for ikke at blive patienter af onkologiske klinikker. Tross alt er konsekvenserne af fjernelse af livmoderen ikke lige så forfærdelige som kræft, det vil sige, jo mindre er valgt fra to onde.

Hvorfor skal forberedelse før operationen, dens typer

Hysterektomi er en operation udført under generel anæstesi og tager tilstrækkelig tid afhængigt af metoden. Hvis for eksempel en amputation af livmoderhalsen udføres gennem vagina, er der ofte en abdominal åbning, en laparotomi, nødvendig for fuldstændigt at fjerne organet. Det er forbundet med meget større traumer og kræver en længere periode med rehabilitering end for eksempel genopretning efter laparoskopi af æggelederne, der udføres gennem en probe.

Gynækologen skal have en fuldstændig forståelse af kvindens sundhedstilstand, tilstedeværelsen af ​​kroniske infektionssygdomme, allergier og muligheden for bedøvelse. Undtagelserne er tilfælde, hvor en kvinde drives med akutte indikationer på grund af kraftig blødning, når de som regnet fortsætter regningen i minutter.

Hele komplekset af præoperativt præparat kan opdeles i 2 grupper: medicinsk, som omfatter undersøgelse, tarmforberedelse, behandling af inflammatoriske sygdomme, medicin og psykologisk korrektion, hvis rolle er ekstremt stor, især hvis kvinden endnu ikke har nået den "ømme" alder.

Undersøgelse af patienten

Før indgrebet udføres en grundig undersøgelse af kvinden - generel og gynækologisk. I alt indgår lungens radiografi, tonometri, EKG, spirografi, en komplet laboratorieundersøgelse: kliniske og biokemiske blodprøver, for HIV-antistoffer, til infektiøs hepatitis, seksuelt overførte sygdomme (syfilis, chlamydia). Det bestemmer også niveauet af hormoner, sukker, mineraler, proteiner, blodkoagulation, gruppe og Rh-faktor.

Hvis der opdages nogen patologi fra hjertet, åndedrætssystemet, nyrerne, nervesystemet, sendes patienten til konsultation og yderligere undersøgelse til de relevante specialister.

Gynækologisk undersøgelse skal være fuldstændig og give en klar ide om kønsorganernes organer og diagnosen. Pelvis-ultralyd udføres, hvis der er mistanke om kræft - MRI (magnetisk resonansbilleddannelse), PET (positronemissionstomografi). Instrumentalundersøgelser udføres - kolposkopi (undersøgelse af vagina), hysteroskopi (undersøgelse af livmoderen), laparoskopi, om nødvendigt med diagnostisk biopsi og histologiske analyser. Det er også meget vigtigt at identificere mulige infektioner i kønsorganerne og urinvejen.

Generelt er ordningen med den gynækologiske undersøgelse fremlagt i tabellen:

Smøre på mikroflora

Tarmforberedelse

Du kan tage drikkevarer før operation i en hvilken som helst mængde, bortset fra de sidste præoperative 8 timer

Før intestinale indgreb skal tarmene renses godt, hvad enten det er åben kirurgi eller forberedelse til laparoskopi af æggelederne. 3 dage før den fastsatte dato har du brug for en særlig kost, der ikke indeholder slag og grov fiber. Friske grøntsager og frugter, retter fra bælgplanter, rugbrød bør udelukkes. På aftensdagen af ​​operationen om aftenen er det tilrådeligt ikke at have aftensmad eller at have råd til noget grød, lavt fedtost, kefir eller yoghurt, men senest 8 timer før indlæggelse.

På operationens dag er det strengt forbudt at tage mad og drikke for at undgå opkastning under anæstesi og beslægtede komplikationer - aspiration (komme ind i luftvejene).

Tip: Du bør ikke tage afføringsmidler til at rense tarmene alene uden at konsultere en læge. Nogle afføringsmidler kan forårsage overdreven aktiv peristaltik, hvilket er yderst uønsket under operationen.

Lægemiddeluddannelse

En fuldt undersøgt kvinde, der ikke har ekstragenital patologi (sygdomme i andre organer) og infektioner, behøver ikke speciel medicinpræparat. Det udføres i tilfælde hvor sygdomme opdages:

  • kardiovaskulære system;
  • åndedrætsorganer;
  • nyrerne;
  • neurologiske sygdomme;
  • endokrine sygdomme (diabetes);
  • katarrale og virale infektioner.

I disse tilfælde ordineres behandling af en specialist (kardiolog, pulmonologist, neuropatolog, urolog, endokrinolog). Kun efter at have bestået eksamen og behandling specialist giver "god" for muligheden for kirurgisk indgreb under generel anæstesi.

Medikamentbehandling omfatter også behandling af eksisterende infektioner i kønsorganerne og urinorganerne, seksuelt overførte sygdomme. Antibakterielle lægemidler ordineres, procedurer, og efter gentagne analyser og konklusionen af ​​en specialist er kirurgi mulig. For eksempel kan infektion i løbet af udryddelsen (fjernelse sammen med nakken og appendages) let komme ind i bukhulen og forårsage komplikationer. Nogle gange på samme tid som udryddelse fjernes blæren hos kvinder, når en tumor vokser ind i den. Infektion i urinvejen kan også forårsage komplikationer.

Rådgivning: Hvis der er sygdomme, og du allerede har undergået behandling, skal du stadig gennemgå en undersøgelse og en specialisthøring for at rette op på behandlingen. Mange kroniske sygdomme efter anæstesi kan tage en tung kurs.

Hvis der er åreknuder

Åreknuder

Et ekstremt vigtigt spørgsmål før gynækologisk kirurgi er forberedelsen af ​​vener til åreknuder, især når der er kronisk tromboflebitis. Intervention på bækkenorganerne kan bidrage til en stigning i venetryk, blodstasis, forekomst af blodpropper og alvorlige komplikationer af tromboembolisme (adskillelse af thrombus og penetration i lungerne, hjerneskibe). Det er nødvendigt at gennemgå en foreløbig høring af vaskulær kirurg eller phlebologist for at bestemme behandlingen.

Før interventionen er det nødvendigt at skabe kompression for venerne. Det er bedre at bruge et særligt elastikbånd efter at have smurt huden med et af salverne til forebyggelse af trombose og inflammation (venoruton, venitan, ginkor, heparin og andre).

Psykologisk træning

Ingen vil hævde, at hysterektomi i hvert fald er et psykologisk traume for en kvinde, uanset alder, og jo yngre kvinden, jo mere udtalt stressfaktoren.

Doktorens rolle er i første omgang at forklare kvinden behovet for kirurgi for at fjerne livmoderfibroider, indikationerne for det og endnu mere for at fjerne kræften. Desuden bør en kvinde være opmærksom på, hvordan operationen til at fjerne livmoderen finder sted, og hvordan den vil blive betjent på - på traditionel eller minimalt invasiv måde.

Mange tror, ​​at efter denne intervention er seksuel funktion tabt og frygt for problemer i forhold til en partner. Det er nødvendigt at forklare, at kun forplantningsfunktionen er tabt, og seksuel funktion har en mere kompleks mekanisme, hvor hovedrollen spilles af nervesystemet. Øvelse viser, at noget tid efter operationen, når rehabiliteringsperioden er forbi, vender alt tilbage til normal. Patientens ægtefælle må muligvis forklare dette, men i nogle tilfælde på grund af medicinsk etik og lægelig fortrolighed er mænd ikke informeret om omfanget af interventionen. Dette problem løses efter patientens skøn.

Moderne operative gynækologi har tilstrækkeligt pålidelige kirurgiske teknologier, og fjernelse af uterus betragtes som en rutineoperation, der sættes "på strøm". Ikke desto mindre er præoperativ forberedelse nødvendig, og kvinders deltagelse i det spiller en vigtig rolle.

Vi råder dig til at læse: Hvad er hysteroskopi af livmoderen

Advarsel! Oplysningerne på webstedet leveres af eksperter, men er kun til orienteringsformål og kan ikke bruges til selvbehandling. Sørg for at konsultere en læge!

Undersøgelse før kirurgi

Har du brug for at blive testet før operationen? Ønsker du at gøre det hurtigt, uden køer og på ét sted? I vores centrum er det muligt.

Der er nok spænding inden den kommende operation, så lad dig selv blive testet før operationen med flere fordele: 1. Korte deadlines 2. Terapeutens henvisning er ikke påkrævet 3. Flere besøg er ikke påkrævede 4. Ingen kø 5. Alt på ét sted

6. Højt niveau af specialister og laboratorier.

For at bestå test før operationen skal du have 2 besøg. Under den første gennemføres hovedeksamenenheden, i løbet af det andet modtager du resultaterne, hvorefter terapeuten konsulteres. Husk at blodprøver anbefales at tage tom mave på, og gynækologiske udslæt bør ikke tages under menstruation.

Følgende er undersøgelsesprogrammer for de vigtigste typer gynækologiske interventioner.

Programnummer 1 (egnet, hvis du skal bestå test før sådanne operationer som hysteroskopi, separat diagnostisk curettage, fjernelse af en polyp af endometrium, fjernelse af en polyp i livmoderhalsen, hysteroskopisk fjernelse af submucøs myomoden, adskillelse af intrauterin synechiae). 1. Komplet blodtal 2. Komplet urinalyse 3. Biokemisk screening 4. Coagulogram 5. Blodtest for hepatitis B, C, syfilis, HIV 6. Blodgruppe, rhesusfaktor 7. EKG 8. Fluorografi 9. Vaginal smear 10. Pelvic ultralyd

11. Konklusionens konklusion om fravær af kontraindikationer til operationen.

Udgifterne til programnummer 1 - 15700 rubler Frist - 2 arbejdsdage

Program nr. 2a (egnet hvis du skal testes før en operation for infertilitet) 1. Komplet blodtal 2. Komplet urintest 3. Biokemisk screening 4. Coagulogram 5. Blodtest for hepatitis B, C, syfilis, HIV 6. Gruppe blod, rhesusfaktor 7. EKG 8. Fluorografi 9. Smør på floraen fra vagina 10. Smør på onocytologi fra livmoderhalsen og livmoderhalskanalen 11. Kolposkopi 12. Bekkenets ultralyd

13. Konklusionens konklusion om fravær af kontraindikationer til operationen.

Program koster 2a - 18050 rubler. Frist - 2-4 hverdage

Programnummer 2b (egnet, hvis du skal bestå test før operationen for at fjerne en æggestokkecyst til endometriose) 1. Alle forsøg fra gruppe 2a 2. Blodprøver til CA125, CA19-9 3. Gastroskopi (EGDS)

Omkostningerne til programmet 2b - 26300 rubler. Frist - 7 dage

På patientens anmodning er det muligt at udføre EGDS og koloskopi ved brug af intravenøs anæstesi. Omkostningerne til programmet 2b i dette tilfælde vil være 28.000 rubler.

Program 3a (egnet hvis du skal bestå test før operationen for at fjerne fibroids, fjern livmoderen) 1. Komplet blodtal 2. Komplet urintest 3. Biokemisk screening 4. Coagulogram 5. Blodtest for hepatitis B, C, syfilis, HIV 6. Blodgruppe, Rh-faktor 7. EKG 8. Fluorografi 9. EGD (gastroskopi) 10. Smøre på vaginalfloraen 11. Smøre på onocytologi fra livmoderhalsen og livmoderhalskanalen 12. Endometriel aspirationsbiopsi 13. Kolposkopi 14. Lille bækken-ultralyd

15. Konklusion af terapeut om manglende kontraindikationer til kirurgi

Omkostningerne til programmet 3a - 24200 rubler. Frist - 7 dage

På patientens anmodning er det muligt at udføre EGDS og koloskopi ved brug af intravenøs anæstesi. Udgifterne til programmet 3a i dette tilfælde vil udgøre 27.200 rubler.

Program 3b (egnet, hvis du skal gennemgå test før kirurgi for at udelade vaginale vægge, livmoderens forlængelse) 1. Alle forsøg fra gruppe 3a 2. Ultralyd af perineum (hvis nødvendigt)

3. Uroflowmetri (hvis nødvendigt)

Udgifterne til programmet 3b - 25400 rubler. Frist - 7 dage

På patientens anmodning er det muligt at udføre EGDS og koloskopi ved brug af intravenøs anæstesi.

Udgifterne til programmet 3a i dette tilfælde vil være 28.400 rubler.

Hvis det er nødvendigt, er det muligt at udvide eksamensprogrammet afhængigt af dine individuelle egenskaber. Hvis du allerede har en del af analysen, kan programmet blive indsnævret, hvilket naturligvis reducerer omkostningerne.

Vi ønsker dig held og lykke og et hurtigt opsving!

Du kan lave en aftale med vores specialist gynækolog, samt stille alle dine spørgsmål ved at ringe til en læge konsulent: +7 (499) 755-73-03.

Forberedelse til operation for at fjerne livmoderen

Det forberedende præoperationsstadium begynder fra det øjeblik, hvor beslutningen blev truffet om behovet for at fjerne livmoderen og indtil dens gennemførelse. Denne periode kaldes forberedelse til operation.

Nyheden om at en operation for at fjerne livmoderen er påkrævet, kan forstyrre enhver kvinde. På trods af forekomsten af ​​denne gynækologiske procedure oplever 7 ud af 10 patienter forskellige fysiske og psykiske problemer i den postoperative periode.

Mange komplikationer opstår som følge af en kvindes manglende bevidsthed. Derfor er forberedelsen til en så kompleks operation som fjernelse af livmoderen en meget vigtig præoperativ periode.

Forberedelse for hysterektomi

Korrekt udført træning er af stor betydning for resultatet af operationen. I forberedelsesfasen er en række generelle kliniske undersøgelser obligatoriske, som omfatter:

  • fuldstændig urin og blodprøver
  • forskning om tilstedeværelsen af ​​STI'er
  • avanceret colposcopy - udføres, hvis du har mistanke om forekomsten af ​​patologiske forandringer i livmoderhalsen;
  • cystologisk analyse for tilstedeværelsen af ​​atypiske celler;
  • ultralyd og røntgenundersøgelse;
  • biopsi - kræves, hvis du har mistanke om ondartet tumorvækst;
  • hysteroskopi - nødvendigt for at bestemme arten af ​​livmoderens endometrium
  • Undersøgelse af en række andre specialister er nødvendig for at udarbejde et generelt klinisk billede.

Gennemførelsen af ​​alle disse undersøgelser giver os mulighed for med højeste nøjagtighed at bestemme behovet for en hysterektomi og forberede patientens krop til den kommende operation for at fjerne livmoderen. Hvis der er tvetydigheder under diagnosen eller for indgåelsen af ​​sundhedsstatus for enkelte organer, kan listen over prøver og undersøgelser forlænges.

Sygdomme kræver særlig grundig forberedelse.

Hvis en smitsom sygdom opdages, kan varigheden af ​​hysterektomi udskydes indtil fuldstændig helbredelse af infektionen.

Kvinder, der har tendens til tromboemboliske komplikationer, kræver særlig forberedelse i præoperativperioden. I perioden før operationen er sådanne patienter forpligtet til at modtage blodplader, vasoaktive og antispasmodiske lægemidler, ventonika samt midler, der forbedrer blodets reologiske egenskaber. Patienter, der indgår i denne risikogruppe, skal også sendes til undersøgelse til en vaskulær kirurg og gennemgå en duplex ultralydsscanning af kar og blodårer i underekstremiteterne. Umiddelbart efter operationen for sådanne kvinder er det nødvendigt at anvende kompressionstøj eller elastiske bandager.

Patienter med hjerte-kar-sygdomme kræver også omhyggelig undersøgelse og forberedelse. Sådanne patienter udover alle obligatoriske tests er desuden tildelt til at overvåge EKG-dynamikken og den mulige anvendelse af medicin for at normalisere arbejdet i det kardiovaskulære system. Det skal bemærkes, at generel anæstesi sjældent anvendes til patienter med hjerte og vaskulære problemer.

I tilfælde af diabetes mellitus kræves der en række yderligere undersøgelser og konsultationer med en endokrinolog om doseringen af ​​lægemidlet under operationen og umiddelbart efter det. Hvis en kvinde brugte langtidsvirkende lægemidler før operationen, vil hun under forberedelsen blive overført til insulinpræparater.

I alt er der to typer træning: ambulant og ambulant.

Stationær træning omfatter:

  • undersøgelse af det kliniske billede
  • analyse af oplysninger opnået under inspektionen
  • aldersindikatorer;
  • generel sundhed.

I løbet af træningsperioden forsøger specialister at indsamle så mange oplysninger som muligt om patientens helbred og at analysere de eksisterende sygdomme.

Det er vigtigt at tage hensyn til mulige kontraindikationer, for eksempel hvis en kvinde har en allergisk reaktion på lægemidler, der anvendes under operationen eller umiddelbart efter det, bør du helt sikkert informere din læge om det.

For at fastslå den metode, hvormed hysterektomi vil blive udført, bestemmes mængden af ​​nødvendig intervention, årsagerne til operationen, stadie og form af sygdommen, alder og patientens generelle helbred.

Piger i den fødedygtige alder, som regel, er tildelt mere gunstige metoder til kirurgisk indgreb, såsom laparoskopi eller vaginal fjernelse.

For kvinder over 45 år er det mere hensigtsmæssigt at gennemføre en åben procedure. Og også abdominal kirurgi anvendes i tilfælde af ondartede vækst og behovet for at fjerne flere organer.

Typer af anæstesi

Operationen til at fjerne livmoderen kan udføres under generel eller regional anæstesi.

Generel anæstesi til laparoskopi anvendes ved tracheal intubation med fuld tilvejebringelse af kunstig åndedræt. Regional anæstesi indebærer anvendelse af epidural eller spinalbedøvelse.

Hvilken slags bedøvelse vil blive krævet i dette eller tilfældet afhænger af mange faktorer:

  • generel sundhed
  • Procedurens størrelse
  • varigheden af ​​operationen

Hvis den planlagte hysteroktomi antages at tage mere end 2-3 timer, eller hvis fjernelsesproceduren udføres hurtigst muligt, for eksempel i tilfælde af gennembrud blødning, vil generel anæstesi være påkrævet. I andre tilfælde er det ret acceptabelt at udføre proceduren under lokalbedøvelse, som vil bedøvelse og immobilisere den nedre del af patientens krop.

Generel anæstesi gør det muligt for patienten at blive dræbt i en dyb søvn, takket være, hun er bevidstløs og føler sig ikke smerte og ubehag i en sådan periode, hvilket er nødvendigt for at udføre alle kirurgiske procedurer.

Epidural eller spinalanæstesi giver en bedøvelsesvirkning i nogen tid, men patienten er fuldt bevidst.

Fordelene ved spinalanæstesi omfatter:

  • hurtig smertelindring
  • fremragende muskel afslapning;
  • bekvemmelighed ved at spore patientens tilstand med ikke-holdbare procedurer.

Epidural anæstesi giver en yderligere smertestillende virkning i perioden efter operationen for at fjerne livmoderen.

Afgørelsen om hvilken type anæstesi er at foretrække laves i forberedelsesperioden, før livmoderen fjernes sammen med patienten.

Præoperativ forberedelse

Alle større forberedelser til operationen finder sted flere dage før hysterektomi. Efter rådgivning med specialister: en gynækolog, en anæstesiolog og en kirurg, træffes beslutningen om udførelsesmetoden og typen af ​​livmoderfjernelse. Alle nuancer er nedskrevet og bekræftet af patientens underskrift.

Derudover kan sådanne øjeblikke som aftalt og aftalt:

  • afvigelser under operationen
  • udførelsesmetoder
  • præcis kirurgisk teknik
  • procentdel af mulige uforudsete situationer.

Umiddelbart inden operationen udføres en række sanitære foranstaltninger, som omfatter:

  • tager et bad;
  • fjernelse af hår fra pubis og underliv
  • tarmrensning med en enema.

Anbefalingerne for ernæring i den præoperative periode reduceres til rådgivning til primært brug af let mad i små mængder på dagen før operationen. Fuld sult er stærkt modløs, da det kan påvirke genopretningsprocessen.

Rehabiliteringsproces

For korrekt at forberede sig på kirurgi for at fjerne livmoderen skal det forstås, hvilken form for komplikationer der kan opstå efter en hysterektomi.

De vigtigste klager, der er konstateret hos patienter i den tidlige postoperative periode:

Sådanne symptomer efter fjernelse af livmoderen er ikke forringet og elimineres nemt med specielle lægemidler. Der er en lille sandsynlighed for manifestation og mere alvorlige komplikationer, som omfatter:

  • udvikling af peritonitis;
  • infektion;
  • sepsis;
  • udseende af adhæsioner;
  • søm søm;
  • vaginal prolaps;
  • urininkontinens
  • kroniske smerter i bækkenområdet og underlivet;
  • tromboemboli;
  • irritabelt tarmsyndrom.

Der er også en række komplikationer, der kun vises et stykke tid efter operationen. Disse omfatter:

  • alvorlig vaginal blødning
  • intestinal prolaps;
  • dør af vaginale væv.

Sådanne lidelser er ret sjældne (højst 5% af det samlede antal opererede) og forekommer hovedsageligt hos kvinder med forstyrrelser i immunsystemet eller metabolisme, cachexi og ved kronisk forstoppelse. For at eliminere sådanne komplikationer foreskrives et forløb af antibiotika og antiseptiske præparater, og yderligere suturer anvendes.

Komplikationer af tidlig overgangsalder

Mange kvinder udvikler livmoderhalmptomer efter fjernelse af livmoderen. Dette er især tilfældet, når både livmoderen og æggestokkene gennemgår hysterektomi. Dette sker på grund af ophør af hormonproduktion, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer af tidlig overgangsalder.

Særligt alvorlige komplikationer i dette tilfælde observeres hos unge kvinder i den fødedygtige alder, hvis krop er fuldstændig uforberedt på sådanne ændringer. Tegn på tidlig overgangsalder:

  • forskellige lidelser i det kardiovaskulære system;
  • skarpe spring i blodtryk;
  • hedeture;
  • forhøjet blodsukker og kolesteroltal
  • for aktivt arbejde med svedkirtler;
  • søvnløshed, nervøsitet, apati
  • følelse af depression, depression;
  • distraktion.

For at reducere sandsynligheden for climax symptomer på kroppen, selv før operationen, anbefales det at besøge specialister som en endokrinolog, en psykolog eller en psykoterapeut og en immunolog, som vil hjælpe dig med at indstille og forberede proceduren. Og også de vil bidrage til at gøre et kompetent behandlingsforløb i den postoperative periode.

Behandling af hormonelle og psykologiske problemer efter fjernelse af livmoderen er ikke kun baseret på medicinsk behandling. Forskellige metoder til fysioterapi, korrekt ernæring, afvisning af dårlige vaner og rimelig fysisk aktivitet anbefales også.

I den sene postoperative periode, som følge af nedsat immunforsvar, endokrine og hormonelle systemer, udvikler periodontal sygdom ofte kolpitis, cystitis og cystalgi. Sådanne lidelser observeres hos ca. 70% af patienterne 3-5 år efter operationen.

Korrekt udført træning i præoperativperioden er yderst vigtigt. Det vil give dig mulighed for at forstå, hvilken slags processer der vil opstå i kroppen efter operationen. Uden tvivl vil hun være fuldt forberedt både fysisk og psykologisk umuligt, men jo mere information patienten modtager fra specialister, jo færre overraskelser finder hun i fremtiden.

Test for livmodermyom

Myoma er en patologisk neoplasma i livmoderens muskellag. Sygdommen reagerer godt på behandlingen, især med tidlig påvisning. Til diagnose og behandling af patologi vil en kvinde blive tildelt en række undersøgelser, som vil hjælpe med at kaste lys over sygdommens forløb. Denne artikel hjælper med at besvare spørgsmålet: "Hvilke tests skal tages i tilfælde af livmodermoment?"

Bemærk venligst, at denne tekst blev udarbejdet uden support fra vores ekspertråd.

Test for uterine myoma er foreskrevet for at afklare kvindens tilstand, som er nødvendig for at udarbejde en passende behandlingsplan. På vores hjemmeside kan du finde information om de bedste klinikker til behandling af fibromer, hvor de udfører højkvalitetsdiagnostik og effektiv behandling af tumorer. Den mest effektive måde at eliminere myoma noder på er en moderne teknik - uderin arterie embolisering (EMA), som giver dig mulighed for at fjerne alle knuder og eliminerer deres genopståelse.

Indikationer for forskning

Hvis der er tegn på fibromer, er det akut at se en gynækolog. Følgende hovedsymptomer hjælper med at mistanke om udviklingen af ​​sygdommen:

  • Uregelmæssig menstruation
  • Øget blodvolumen under menstruation;
  • Udseendet af menstruationsstrømmen i midten af ​​cyklen;
  • Smerter i underlivet;
  • Ubehag under samleje
  • Krænkelse af afføring og vandladning uden patologier fra gastrointestinale og urinveje
  • Forstørret mave.

Hvis disse symptomer er til stede, udfører lægen en standardundersøgelse og foreskriver test. Når myoma udføres laboratorie og instrumentelle undersøgelser, der vil vise det komplette billede af patologien. Det er nødvendigt at afklare hvilke tests der udføres i tilfælde af livmodermyom hos den behandlende læge, da deres endelige liste i hvert tilfælde kan afvige.

Standardprøver

Diagnostik begynder med en gynækologisk undersøgelse på stolen med et spejl. Lægen vil udføre en undersøgelse og palpation af livmoderen. Denne undersøgelse vil vurdere størrelsen af ​​livmoderen for at bestemme forekomsten af ​​patologiske strukturer.

For en mere detaljeret diagnose foreskrevet ultralyd, som vil vise:

  • Lokalisering af knudepunkter;
  • Deres størrelser
  • antal;
  • Størrelsen af ​​livmoderen, dens konturer og struktur.

Dopplerografi, tredimensionel ekkografi og MRI udføres desuden. Doppler sonografi giver dig mulighed for at udforske kilderne til blodforsyning til tumorer. Tredimensionel ekkografi og MR er nødvendige for en detaljeret undersøgelse af strukturen af ​​neoplasmer og selve organet.

En blodprøve for uterine myoma kan ordineres for tegn på anæmi eller mistænkt inflammation. Dette giver et mere præcist billede af patientens tilstand, hvilket er vigtigt for at udarbejde en optimal behandling.

Hormonale studier

En blodprøve for hormoner i myoma er ordineret for at studere hormonniveauet. Disse analyser vil være informative for krænkelser af menstruationscyklusen samt for mistanke om infertilitet.

Undersøgelsen omfatter bestemmelsen af ​​niveauet af hormoner:

  • follikel;
  • LH;
  • progesteron;
  • estradiol;
  • Androgener.

Preoperativ Myomirurgi

Analyser af livmodermoment før udførelse af kirurgisk behandling gør det muligt at vurdere patientens generelle helbred for at udelukke mulige komplikationer før og efter operationen. Kvinder er ordineret:

  • Generelle og biokemiske blodprøver;
  • Generelle og biokemiske analyser af urin;
  • koagulation;
  • Blodtest for Rh-faktor og gruppe;
  • En blodprøve for specifikke sygdomme (HIV, hepatitis, syfilis etc.);
  • Bakteriefræsning af vagina
  • Elektrokardiogram.

Derudover kan der udnævnes undersøgelser til vurdering af kroniske sygdomme i forskellige organer og systemer.

Tumor markører

Tidligere er myten om, at fibroider er en precancerøs tilstand, og en tumor er i stand til at degenerere til en ondartet, udbredt. Til dato har mange undersøgelser vist, at sygdommen ikke har noget at gøre med kræft. Og sandsynligheden for myoma knude degeneration til onkologisk er omtrent lig med risikoen for kræft og uden tilstedeværelse af fibroider eller andre godartede tumorer.

Hvis vi taler om den ondartede degeneration af glatte muskelceller, tildele så en sygdom som "leiomyosarcoma." Dette er den eneste type malignt blødtvæv tumor, og patologi er meget sjælden. Leiomyosarcoma udvikler sig i livmoderen som en sygdom i sig selv. Myoma har ingen indflydelse på det, det kan ikke være til stede i denne patologi.

Fjernelse af onkologisk årvågenhed har signifikant forenklet behandlingen af ​​fibroider. Nu til fjernelse af knuder bruger ikke fjernelse af livmoderen (hysterektomi), som det var gjort før. Hysterektomi kan vises i det mest ekstreme tilfælde, når antallet og størrelsen af ​​noderne overskrider alle acceptable indikatorer, og tilstanden truer patientens liv.

På grund af det faktum, at myoma ikke er en kræft, vil udnævnelsen af ​​tumormarkører i den diagnostiske proces ikke være rationel. Dette er ikke en obligatorisk analyse for uterine myoma, som skal ordineres til alle patienter.

Undersøgelsen af ​​tumormarkører kan ses i tilfælde af formodet onkologi, hvilket blev afsløret under studier af myomatiske knuder. Lægen kunne se mistænkelige væv under diagnostisk hysteroskopi, ved ultralyd og ved en standardundersøgelse. Samtidig kan ændrede væv være på et hvilket som helst område af de reproduktive organer: i endometrium, i livmoderhalsen, i livmoderhalsen, i æggestokkene osv.

Kun i tilfælde af formodet onkologi er der tildelt en blodprøve for tumormarkører. Derudover samles et sted med mistænkeligt væv til en specifik biopsi til påvisning af maligne celler.

Hvad skal man gøre med myoma?

Ved rettidig diagnose af fibroider bør en kvinde konsultere en specialist, når de første symptomer vises. Tidlig diagnose vil gøre det muligt for behandlingen at begynde i tide, hvilket forkorter genopretningsperioden betydeligt. Desuden er det meget nemmere at fjerne patologien i de indledende faser, og det vil medføre mindre problemer for kvinden.

Når de første tegn på fibroids vises, skal du kontakte en professionel gynækolog. I Moskva udføres sygdomskvaliteten af ​​høj kvalitet og sikker behandling af sygdommen. BJ Bobrov og kandidat for medicinsk videnskab DM Lubnin. Læger er flydende i moderne metoder til effektiv fjernelse af myomatiske knuder med hjælp fra EMA. Læger vil gøre den mest effektive behandling under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber. Du kan lave en aftale med en læge ved hjælp af kontaktoplysningerne på vores hjemmeside eller få råd via e-mail.

behandling

Der er tre hovedtakter i behandlingen af ​​fibroider:

  1. Gør ingenting.
  2. At udføre lægemiddelbehandling.
  3. Udfør en kirurgisk operation.

Den første taktik bruges, hvis myoma er af ubetydelig størrelse, ikke forårsager ubehag for kvinden, har ingen kliniske manifestationer, vokser ikke. Patologi observeres i dynamikken og overvåger dets adfærd. Små knuder kan forblive i livmoderen i år og årtier, og efter overgangsalderen og ikke bestemmes.

Lægemiddelbehandling er ordineret til små knuder, såvel som hvis de vokser. Ved behandling af hormonelle lægemidler, der påvirker produktionen af ​​progesteron. Lægemidlerne blokerer selektivt progesteronreceptorer, hvilket eliminerer dets virkning på celler. Medikamentbehandling hjælper med at reducere væksten af ​​knuder, men denne effekt er reversibel. Narkotika kan ikke tages i lang tid, og efter deres annullering genoptages væksten af ​​noder.

Blandt de kirurgiske metoder er der to hovedmetoder: myomektomi og uterinarterieembolisering. Myomektomi kan udføres laparoskopisk og laparotomisk. Åben laparotom kirurgi udføres sjældent i dag. Hendes adfærd er forbundet med store risici for patientens helbred. Hun kan udnævnes i vanskelige eller nødstilfælde, når der er en trussel mod en kvindes liv. Under operationen kan livmoderhulen åbnes, som senere kan manifestere sig som infertilitet eller en høj sandsynlighed for alvorlige komplikationer under graviditeten.

Ved udførelse af myomektomi bør laparoskopi foretrækkes. Dette er en minimalt invasiv kirurgisk procedure, der giver dig mulighed for at fjerne myomatiske knuder med minimal deformation af livmodervævet. Laparoskopisk kirurgi udføres ved hjælp af specialudstyr: et optisk instrument med en lyskilde og miniature kirurgiske manipulatorer. Adgang til orgelet kan udføres transvagent eller gennem små punkteringer (3-4 mm) i abdominalvæggen (afhængigt af tumorens placering). Efter operationen er der ingen signifikant skade på huden, men fjernelsen af ​​knuder ledsages af ardannelse i livmoderen. Som med enhver kirurgisk indgriben leds laparoskopisk kirurgi med risikoen for udvikling af inflammation og adhæsioner.

Myomektomi udelukker ikke, at sygdommen gentages efter en vis tidsperiode. Under operationen fjerner kirurgen kun de visualiserede knuder. Mikroskopiske neoplasmer, der stadig er i sin barndom, kan ikke fjernes. Derfor kan de snart vokse, og kvinden vil have brug for kirurgi igen.

Den mest effektive behandling af fibroider er livmoderarteriens embolisering. Proceduren er minimalt invasiv og kræver ikke generel anæstesi. Under EMA indsprøjtes et specielt stof indeholdende medicinsk polymer (emboli) i kvindens krop. Stoffet blokerer blodkarrene, der fodrer myomatiske knuder, mens blodtilførslen til livmoderen selv ikke forstyrres. Fibroider, frataget mad, begynder at falde og gradvist "tørre ud".

EMA kan udføres til behandling af patologi med mange noder af store størrelser. Proceduren eliminerer gentagelse af patologi, da det stopper blodtilførslen til alle knuder uanset deres volumen. Samtidig er livmodervævene ikke beskadiget, deres integritet bevares. Dette er meget vigtigt i behandlingen af ​​kvinder, der planlægger en graviditet.

Udførelse af en EMA kræver ikke særlig forberedelse, da dette ikke er en komplet kirurgisk indgreb. Proceduren tolereres godt, og genopretningsperioden tager ikke meget tid.