logo

Smøre på kvindens flora: et bord af normer, afkodningsresultater, graden af ​​renhed

Laboratorie diagnostiske metoder i obstetrik og gynækologi er en vigtig komponent i vurderingen af ​​sundhedsstatus for en kvindelig krop.

I årtier har en simpel penselstrøg på floraen stået adskilt blandt deres mangfoldighed.

Hans andre navne: Smør på graden af ​​renhed, smør på GN, gynækologisk udstrygning, mikroskopi af urinorganerne udledning, mikroskopi af udledning fra urinrøret, vagina og livmoderhalsen.

Denne undersøgelse gør det muligt at vurdere sammensætningen af ​​mikroflora, tælle antallet af leukocytter og epithelceller samt diagnosticere nogle STD'er (gonoré, trichomoniasis).

Dette er en rutinemæssig, ikke-invasiv, økonomisk og ret informativ metode, der er meget anvendt i en gynækologs arbejde.

På baggrund af resultaterne har lægen mulighed for at bestemme patientstyrelsens videre taktik og ordinere passende behandling.

1. Hvornår udføres analysen?

Som regel tages et udtvær på floraen under enhver indledende behandling af en kvinde af en gynækolog.

Indikationer for smearprøveudtagning og dens efterfølgende mikroskopi er også:

  1. 1 Rutinemæssige forebyggende undersøgelser og klinisk undersøgelse.
  2. 2 Patologisk leucorré (udslip af skeden, livmoderhalsen, urinrøret), deres ubehagelige lugt, rigelig karakter, misfarvning.
  3. 3 Pregravid forberedelse som led i naturlig og miljøfremkaldt graviditetsplanlægning.
  4. 4 Screening under graviditet.
  5. 5 Ubehagelige, smertefulde fornemmelser i underlivet, at en kvinde ikke forholder sig til menstruationscyklussen.
  6. 6 Smertefuld vandladning, dysuri, herunder symptomer på urethritis, cystitis. Urologisk patologi hos kvinder kræver som regel en konsultation og undersøgelse foretaget af en gynækolog.
  7. 7 Afslutningen af ​​antibiotikaforløbet for at bestemme floraens natur og mulighederne for genoprettelsen.

2. Tag materiale til forskning

Gynækologisk udtværning er muligt fra tre punkter: urinrøret (om nødvendigt), den posterolaterale vaginale fornix og den vaginale del af livmoderhalsen.

Materialet til analysen er vaginal udledning, udledning fra livmoderhalskanalen, udledning fra urinrøret (ifølge indikationer).

Vaginal udledning er multikomponent, de omfatter:

  1. 1 Slimhinden i livmoderhalsen er nødvendig for spermatozoas indtrængning i livmoderen og over for befrugtning. Dens densitet afhænger af østrogeniveauet i en kvindes krop, og i form af dets elasticitet er det muligt at bedømme fase af menstruationscyklussen.
  2. 2 De eksterne genitalorganers hemmelige kirtler.
  3. 3 Desquamated epithelium af vagina.
  4. 4 bakterier (vaginal flora). Normalt er mikrofloraen i smeden repræsenteret af et stort antal mælkesyrebakterier (Grader-positive Doderlein-pinde) og en lille smule opportunistisk patogen flora (oftest coccoid).

2.1. Forbereder smørehegnet

Før du samler materialet, skal en kvinde opfylde visse betingelser:

  1. 1 Det er bedre at tage analysen i 5-7 dage i menstruationscyklussen. Under menstruationen udføres ikke udladningen.
  2. 2 Undgå anvendelse af vaginale suppositorier, smøremidler, douching og sex i 24 timer før undersøgelsen.
  3. 3 Inden smør er indsat, er det ikke nødvendigt at anvende smagsstoffer til intim hygiejne. Det er bedre at udføre toilet af de ydre kønsorganer med rindende vand.
  4. 4 Det er uønsket at tage et varmt bad på analysedagen.

2.2. Teknikken til at opnå materiale

  • Et udtvær på floren er taget lige før den bimanuelle undersøgelse, kvinden er på gynækologisk stol.
  • Et cucco-type bicuspid spejl indsættes i vagina, og den vaginale del af livmoderhalsen er udsat (udskilles).
  • Fokuseret på det tager lægen med en speciel spatel materialet fra vaginaets bakre laterale fornix og overfører det til et glasskinne, som efter affyldning i retningen leveres til laboratoriet til mikroskopisk undersøgelse.
  • Analysen fra den udvendige åbning af urinrøret er taget bakteriologisk sløjfe eller folkmannskje. I nærværelse af fisse udledning er det tilrådeligt at tage dem, lidt pressende på udvendige åbning udefra.
  • Analyse fra overfladen af ​​den vaginale del af livmoderhalsen taget med Erbs spatel.

3. Hvordan dechifreres resultaterne?

3.1. Normal flora

For nylig er der blevet lagt særlig vægt på den normale sammensætning af den vaginale mikroflora, da det blev bevist, at denne faktor bestemmer kvindens reproduktive sundhed, giver lokal immunitet, beskyttelse mod patogene bakterier, normal udbrud og under graviditet.

Normalt består 95% af kvindens flora af mælkesyrebakterier (aka Doderlein-pinde, lactobaciller, lactobaciller).

I løbet af deres vitale aktivitet behandler lactobacilli glycogen frigivet fra epithelceller for at danne mælkesyre. Det giver det sure miljø af det vaginale indhold, som forhindrer reproduktion af fakultativ og patogen flora.

Hver kvinde har 1-4 arter af lactobaciller i vagina, og deres kombination er rent individuelt.

Ved dechifrering af resultaterne af analysen er det umuligt at foretage en detaljeret analyse af vaginaens mikroflora, og laboratorieassistenten vurderer kun forholdet mellem stænger og kokoser.

Fraværet af cocci og et stort antal gram-positive stavformede flora (++++) er lig med 1 grad af renhed af vagina. Dette er ret sjældent, denne situation er mere typisk for kontroludslæt efter rehabilitering af skeden eller at tage antibiotika.

En lille mængde cocci (+, ++) betragtes som normal og indikerer 2 grader renhed, men kun hvis stangfloraen også er detekteret (++, +++). Dette er et godt udseende.

Patologisk er stigningen i antallet af kokoser (+++, ++++) på baggrund af at reducere antallet af sticks (+, ++). Dette resultat kaldes 3 grad af renhed af vagina. Denne situation kræver en grundig undersøgelse.

Et stort antal cocci (++++) og det fuldstændige fravær af gram-positive stænger (Gram + stænger) i et smear angiver 4 grader af renhed. I dette tilfælde kræver kvinden obligatorisk behandling.

Mere information om vagens renhed kan læses her (følg det interne link).

Tabel 1 - Normale værdier, vurderet ved afkodning af resultaterne af smearmikroskopi for flora og GN. For at se, klik på bordet

3.2. Gonokokker og Trichomonas (Gn, Tr)

Gonokokker er bønneformede mikroorganismer, der er årsagssygdomme til gonoré. De er ustabile i det ydre miljø, men når de frigives i menneskekroppen, er de omgivet af en særlig kapsel.

Hovedårsagen til appelterbarhed hos patienter med gonoré er purulent, kraftig udledning fra kønsorganerne. Sårhed under vandladning forekommer ubehagelige følelser i kønsorganerne hos kun 50% af kvinderne. Ofte er der et latent infektionsforløb med tendens til kronisk og udvikling af sekundær infertilitet.

Normal i smør på mikroflora og GN gonokokker er fraværende. De opdages med 100% gonoré, som kræver øjeblikkelig udnævnelse af terapi ikke kun til kvinden, men også til alle hendes seksuelle partnere.

Det er også nødvendigt at undersøge alle familiemedlemmer, især børn, da det er muligt at overføre infektionen via fælles håndklæder, et badeværelse og personlige genstande.

Trichomonas vaginalis - unicellulære (protozoer) mikroorganismer, der er i stand til bevægelse på grund af flagella og uafhængig aktivitet uden for makroorganismen.

I vaginalindholdet kan Trichomonas vaginalis detekteres, hvilket er årsagen til urogenitalt trichomoniasis. Den overvejende metode til overførsel af urogenitalt trichomoniasis er seksuel.

En gang på vaginal slimhinden fastgjorde Trichomonas fast på overfladen af ​​epitelet og forårsager celledød.

Som reaktion på indflydelsen af ​​patogener på slimhinden udvikler sig inflammation: hyperæmi (rødme) og ødem, petechiae (petechialblødninger), lokal hypertermi (temperaturstigning) fremkommer.

I det normale Trichomonas vaginale smear bør graden af ​​renhed ikke være. Når de opdages, er det nødvendigt med en særlig behandling af kvinden og hendes partner, samt yderligere undersøgelse af familiemedlemmer, der bor på samme område (kontakt-en husstands transmission af infektion er ikke udelukket).

3.3. Hvide blodlegemer

Leukocytter er blodceller, de såkaldte hvide blodlegemer, hvis hovedfunktion er det specifikke og uspecifikke forsvar af kroppen. Leukocytter er opdelt i flere typer, afhængigt af den funktion, de udfører i forhold til udenlandske agenter: nogle genkender dem, andre leverer og andre ødelægger.

Mikroskopi af det vaginale smear tager ikke hensyn til typen af ​​leukocytter, men deres samlede antal. En stigning i antallet af leukocytter i et smear viser tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Graden af ​​leukocytter betragtes som deres påvisning i mængden af ​​op til 10 i synsfeltet for en ikke-gravid kvinde til vaginal udledning.

Under graviditet tages op til 20 leukocytter i synsfeltet som normalt på grund af den fysiologiske tilstand af immunosuppression og øget stress på udskillelsessystemet.

I udledningen, taget fra den vaginale del af livmoderhalsen, lad os sige et højere niveau af leukocytter - op til 30 i synsfeltet. Ved et normalt udstødning fra urinrøret overstiger antallet af leukocytter ikke over 0-5 i synsfeltet.

Overskydende normale værdier ("dårlig smear") kan være et tegn:

  1. 1 Den inflammatoriske proces på et hvilket som helst af reproduktionssystemets niveauer: colpitis, cervicitis, endometritis, salpingoophoritis.
  2. 2 Skjult eller kronisk infektion (ureaplasmosis, chlamydia, mycoplasmosis), tilstedeværelsen af ​​STI'er, der skal behandles.

3.4. Epitelceller

Hos kvinder i den fødedygtige alder og samtidig opretholde normale hormonelle overfladiske celler i det vaginale slimhinde afstødes regelmæssigt, afvist, så for at opretholde en sund tilstand af ikke kun slimhinden, men konsistensen af ​​den vaginale miljø.

Imidlertid estimerer mikroskopi gynækologisk smear altid antallet af epithelceller i synsfeltet. Normalt overstiger deres antal ikke 10 i laboratoriets synsfelt.

Et fald i deres antal kan indikere:

  1. 1 Om hormonel ubalance: et fald i kroppens østrogenmætning (hypoestrogenisme), en stigning i androgenernes niveau.
  2. 2 atrofisk colpitis.

Overskudsgrad er et tegn:

  1. 1 Den inflammatoriske proces i reproduktionssystemet: colpitis, cervicitis, endometritis, salpingo-oophoritis. Styrkelse af afvisning af epitelet, slimhinden "forsøger" for derved at forhindre reproduktion af patogen flora.
  2. 2 Seksuelt overførte infektioner.
  3. 3 bakteriel vaginose.
  4. 4 Hormonal ubalance.

3.5. slim

Slim er også en normal bestanddel af vaginal udledning, som er en del af udskillelsen af ​​kirtler.

Hvis slimmet i smøret, der analyseres, detekteres i en lille (+) eller moderat (++) mængde, så fortolkes dette som normen.

Uden mislykket skal slim være fraværende fra materiale taget fra urinrøret. Hvis dets volumen er signifikant, bør man mistanke om tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces (oftere colpitis eller cervicitis), hormonel ubalance.

3.6. Nøgleceller

Nøglecellerne hedder desagitterede epithelceller i vaginaen, på kanten af ​​hvilken mange gramstabile bakterier, tynde stænger og cocci er fikset. Med mikroskopi giver de cellen et ujævnt, kornet udseende.

Normalt i en kvindes vaginal udledning bør de ikke være. Deres tilstedeværelse er en specifik markør for vaginal dysbiose - bakteriel vaginose.

3.7. Gær svampe

Svampe af slægten Candida er enkeltcellede mikroorganismer med rund form. Det vaginale miljø er ideelt til deres vækst og udvikling på grund af det høje indhold af glykogen.

Men på grund af konkurrerende lactobacilli flora med et normalt niveau af immunitet af deres aktive vækst, observeres ikke. For at erhverve patogene egenskaber, kræver svampe af slægten Candida nogle betingelser:

  1. 1 Immunsuppressionsstatus
  2. 2 Tilstedeværelse af endokrine patologi,
  3. 3 maligne neoplasmer,
  4. 4 Graviditet, børn og alder,
  5. 5 Terapi med glukokortikosteroider.

Normale svampe i udsmedet på floraen bør ikke påvises. I undtagelsestilfælde er en enkelt detektion tilladt i materialet taget fra vagina's bageste laterale fornix som en del af den valgfrie flora. Det er vigtigt at overveje tilstedeværelsen / fraværet af klager og kliniske manifestationer.

Påvisning af et spor og svampemycelium i et smear indikerer vaginal candidiasis og kræver passende specifik behandling.

Selv om smøret på renhedsgraden og er ret informativ diagnostisk metode, er det kun relevant, når man sammenligner resultatet af mikroskopi med klager og kliniske manifestationer.

Den største ulempe ved denne forskningsmetode er umuligheden af ​​at identificere et specifikt årsagsmiddel til sygdommen. Ifølge resultaterne af smøreanalyse er det umuligt at vurdere niveauet og dybden af ​​vævsskade.

Når en inflammatorisk proces detekteres i et smear, kan lægen derfor ordinere yderligere diagnostiske metoder med henblik på at identificere patogenet (PCR, Femoflor, bakteriologisk undersøgelse af urinorganernes udledning og bestemmelse af antibiotikaresensibilitet).

Såning på flora med definitionen af ​​følsomhed over for antibiotika

Såning på flora og antibiotikaresensibilitet: Hvilken slags analyse er det?

Såning på floraen med definitionen af ​​følsomhed overfor antibiotika (såning på floraen og ah), hvad det er og for hvilket formål denne analyse udføres. Dette er en mikrobiologisk metode til forskning, som bruges til at opnå nøjagtige data om sammensætningen af ​​mikroflora, titer af betinget patogene bakterier, samt deres modtagelighed overfor et bestemt antibakterielt middel.

Afkodningen af ​​analysen af ​​plantning til flora og ach kan kun indeholde antallet af lactobaciller i en vis udstrækning, for eksempel 10 til 6 grader. Dette er normen, ingen behandling er påkrævet. Med dette resultat, bør kvinden ikke har nogen lidelser - usædvanlig udledning, ubehagelig lugt fra skeden, kløe, hvis analysen blev taget fra livmoderhalskanalen. Hvis du er interesseret i hvad det betyder "såning på floraen og væksten af ​​mikroflora er ikke blevet identificeret", så er dette den absolutte norm. Men hvis en mikroorganisme er angivet, betyder det, at det forårsager ubehagelige symptomer. Igen, i tilfælde af gynækologi kan E. coli detekteres, for eksempel. Generelt er denne mikroorganisme normal i vores krop, men ikke overalt, kun i tarmen. Når iført de samme stramme trusser, efter groft sex, dårlig personlig hygiejne, kan E. coli komme ind i skeden og urinrøret, der forårsager coleitis og blærebetændelse, hhv.

Men de analyserer ikke kun sammensætningen af ​​bakterier, som lever på slimhinden i genitalorganerne, men også i mund, hals, ejakulering, galde i næsen osv. Det ordineres ofte af urologer at plante urin til flora og følsomhed over for antibiotika. Således tilpasses den foreskrevne behandling, fordi ikke altid lige bredspektret antibiotika hjælper.

Ulempen ved denne type forskning er kun det faktum, at det er sket i temmelig lang tid, op til syv dage. Derfor er mange læger, især i kommunale klinikker, ikke private, kan ikke lide at ordinere denne analyse. Men i nogle tilfælde kan du ikke undvære det. Og så afhænger meget af kvindens forberedelse, hendes viden om, hvordan man korrekt forbereder analysen, hvad der kan gøres kort før ham, og hvad der kan forvrænge hans resultat.

For eksempel antibakterielle lægemidler aktuelt og systemisk. Det er umuligt at bestå en analyse umiddelbart efter antibiotikabehandling, og endnu mere under implementeringen.

Urinprøven bør gives om morgenen, ikke på baggrund af diuretisk indtagelse. Biomaterialet opsamles i en steril beholder. Det er nødvendigt at udelukke indtræden i det af de mindste partikler af hud og vaginal udledning. Under livmoderblødning eller menstruation kan du kun tage en analyse som en sidste udvej.

På samme måde er det ikke fornuftigt at smøre fra vagina for såning under menstruation eller inden for 2-3 dage efter færdiggørelsen.

Og det er ikke alle krav. Hvis din læge har ordineret denne test til dig, skal du tage det alvorligt og finde ud af i forvejen alle nuancer.

Urologist - online konsultation

Dekrypter venligst resultatet af analysen på BAKPOSEV

№ 21 918 Urologist 07/22/2015

Såning på floraen og ACh. 1 mikroflora vækst blev ikke detekteret. Materialet, der studeres, er urinmedium. Ved at identificere normale og samtidige mikroflora i enhver titer og opportunistisk mikroflora, som ikke har nogen diagnostisk værdi i lav titer (mindre end eller = 10 * 4 cfu / Tampa, ml, g) bestemmer følsomheden til intimikrobnym narkotika og bakteriofager ikke foretaget.

God dag! Ifølge resultaterne af analysen er det klart, at patogen mikroflora (bakterier) i urinen ikke blev påvist. Nedenfor tales det om, at i tilfælde af patogenetisk ubetydelig koncentration af mikroorganismer (mindre end eller lig med 10 * 4 er koncentrationen, hvor inflammatoriske ændringer ikke forekommer), er følsomheden over for antibiotika ikke bestemt.

Såning på floraen og ACh
1 Enterococcus faecalis
kommentar
S - følsomme. R - stabil. Jeg - moderat stabil. Kommentarer til ansøgningen: c / c
EXTID: 000026233
koner
51 år 500913532 29. 11. 2017 15: 58 30. 11. 2017 15: 41 07. 12. 2017 16: 50 07. 12. 2017 18: 39
10 ^ 4 KOE / tamp

Såning på flora med definitionen af ​​følsomhed over for antibiotika
Dedikeret flora: Staphylococcus epidermidis
Beløb: dårlig vækst (10 ^ 2-10 ^ 3)
Norm: mindre end 1x10 ^ 5
Patogenitet: normal flora

Fortæl mig om det er bedre at behandle, hovedsagelig nathud med sputum, der varer 11 dage, men såning fra svælg er klar; Sputum grøn farve, lugt specifikke, purulent karakter, tyktflydende konsistens, uden urenheder, 0,5 epitel, alveolære makrofager 10-20, 40-60 leukocytter, eosinofiler, 10-20, 3 kokker, baciller 2. ciprofloxacin følsomhed på 25 mm, 22 mm amoksitsilin Jeg accepterer det, jeg vil.

Hej, begyndte at bemærke nogle gange rødderne af kinderne og næse. Mønstre og årsager til udseendet kan ikke findes. Jeg vendte mig til en hudlæge. Han diagnosticerede rosacea. Udnævnt doxy-hem, aevit og skinoren eksternt. Sendt til blodprøver, undersøgelse af indholdet af krybdyr fra mandlerne, til udstødninger fra svælg og mandler, til tandlægen for en konsultation. Tandlægen har endnu ikke været, men tænderne, der kræver behandling, har bare. Har afleveret analyser. Jeg beder dig hjælpe med at dechiffrere resultaterne. Og generelt, hvad du ser muligt pr.

Hej Ca. en uge før menstruationens begyndelse har jeg et udvalg af brun farve (uden blanding af blod). Udleveret en udstrygning på microbiocenosis - resultatet er ikke godt for hvide blodlegemer og slim (vagina: 6-15-25 hvide blodlegemer, slim i store mængder, livmoderhalskanalen: 6-20-50 hvide blodlegemer, slim i et stort antal ve, "fingerpeg celler", gonokokker, trichomonas, gær-lignende svampe fundet ingen steder), og resultaterne af smear bestået mere afgrøde på flora med definition af følsomhed over for antibiotika (s.

18+ Online konsultationer er informative og erstatter ikke ansigt til ansigt høring med en læge. Brugeraftale

Dine personlige oplysninger er sikkert beskyttet. Betalinger og arbejdspladser udføres ved hjælp af sikker SSL.

Smøre på kvindens flora: hvad bestemmer det, hastigheden og patologien

Smøre på flora - ofte udpeget af gynækologer analyse. Hvad viser han og hvilke misforståelser der findes på hans konto?

Denne analyse kan kaldes "generel". Dette er den primære diagnose, som gør det muligt for lægen at bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces i vagina, urinrør, livmoderhalskanal og også at drage visse konklusioner om mulige overgangsalder eller klimakteriske ændringer i patienten.

  • Mikroskopisk (bakterioskopisk) Gramfarvet smear er det officielle navn;
  • et udseende fra kønsorganerne
  • bacterioscopy;
  • Mikroskopi.

Bruges til at diagnosticere infektiøse og inflammatoriske processer. Bakterioskopi giver dig mulighed for at opdage bakterier i kvindens kønsorganer: de enkleste mikroorganismer - gonokokker, der fremkalder gonoré, trichomonas - det forårsagende middel til trichomoniasis. En specialist i mikroskopet vil også se nogle bakterier, svampe (Candida), nøgleceller (et tegn på bakteriel vaginose). Typen af ​​mikroorganisme bestemmes af dens form, størrelse og også om den er farvet med et farvestof eller ej, det vil sige, er gram-positiv eller gram-negativ.

Derudover beregnes antallet af leukocytter i synsfeltet i en udstrygning fra hvert punkt (taget fra vagina, urinrør, cervikal kanal). Jo flere af dem - jo mere udtalte den inflammatoriske proces. Anslået mængde af epithel og slim. Flad epithelium er især rigeligt hos kvinder i reproduktiv alder i løbet af ægløsning - midt i menstruationscyklussen.

  • vaginal candidiasis (thrush);
  • bakteriel vaginose (tidligere kaldet gardnerellosis);
  • gonorré;
  • trichomoniasis.

Hvis der ikke er tydelige tegn på en af ​​disse sygdomme, men et udtvær er dårligt udføres der en grundig undersøgelse af materialet - bagvand udføres.

Grunde til at udføre såning i gynækologi

  1. Hvis der er et moderat eller stort antal leukocytter i et smear, men infektionsårsagsmidlet er ikke kendt. Siden mikroskopi er der en nedre grænse for detektion af mikroorganismer: 10 til 4 - 10 til 5 grader.
  2. Hvis der opdages en mikrobe for at bestemme dens følsomhed overfor antibiotika.
  3. Hvis der er tegn på svampeinfektion. For nøjagtigt at bestemme typen af ​​svampe og foreskrive et effektivt antimykotisk lægemiddel.

Andre former for svampe Candida kan ikke behandles, hvis der ikke er patologiske symptomer.

Hvis nøgleceller findes (tegn på bakteriel vaginose), men også andre mikrober er til stede. Til identifikation.

Hvad er forskellene mellem backwater, udtværing på flora og vagens grad af renhed?

I forskningsmetoden. Med et generelt smear er materialet deponeret på et stykke glas farvet med specielle farvestoffer og set under et mikroskop. Og når bakteriologisk (bacpericulture, kultur, mikrobiologisk) forskning er færdig, bliver den først "sået" på et næringsmedium. Og så ser de efter et par dage under et mikroskop - hvilke mikroorganismer kolonier er vokset.

Det vil sige, hvis vi taler om eksplosionsanalyse, vil du kun få en mening om antallet af leukocytter, epithel og slim. Såning er ikke akut

Også med mikroskopi kan du hurtigt bestemme graden af ​​renhed fra vagina. Her vurderer lægen kun forholdet mellem normal, betinget patogen og patogen mikroflora.

Klassisk vurdering af skedenes renhed.

Hvilke læger kan man ikke se med mikroskopi

  1. Graviditet. For at bestemme det er det ikke nødvendigt at smøre og uanset hvilket resultat det vil vise. Du skal bestå en blodprøve for hCG, undergå en gynækologisk undersøgelse af en læge eller en ultralyd af livmoderen. Du kan identificere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i decharge fra kønsorganerne!
  2. Kræft i livmoderen og livmoderhalsen. For at diagnosticere en malign degeneration af endometriumet er histologisk materiale nødvendigt og i store mængder. Og tag det direkte fra livmoderen med separat diagnostisk curettage.

Cervikal cancer og andre patologier (erosion, leukoplaki, koilocytose, HPV-skade, atypiske celler osv.) Er baseret på resultaterne af en cytologisk undersøgelse. Denne analyse tages direkte fra livmoderhalsen, fra transformationszonen, ifølge en specifik metode med Papanicolaou-farvning (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kaldes også oncocytology.

  • Viser ikke sådanne infektioner (zppp) som:
    • herpes;
    • chlamydia (chlamydia);
    • mycoplasmer (mycoplasmosis);
    • ureaplasma (ureaplasmose);
    • HIV.
  • De første fire infektioner diagnosticeres af PCR. Og for at bestemme tilstedeværelsen af ​​immunbristviruset ved smøring med høj nøjagtighed er det umuligt. Du skal bestå en blodprøve.

    Sådan forbereder du dig til analysen og når det er nødvendigt

    En læge tager et smør fra en patient på en gynækologisk stol (uanset om hun er gravid eller ej) ved hjælp af en speciel børste eller Volkmanns sterile ske. Det gør ikke ondt overhovedet og meget hurtigt.

    Det er teknisk muligt at opnå et godt, jævnligt perfekt smear, hvis du saniterer din vagina med f.eks. Chlorhexidin eller miramistin. Men hvad er pointen?

    • douche;
    • have sex
    • Brug vaginale hygiejneprodukter, intime deodoranter og lægemidler, hvis de ikke er ordineret af en læge.
    • gøre en ultralyd ved hjælp af en vaginal sonde;
    • gennemgå kolposkopi.
    • før du besøger en gynækolog eller et laboratorium i 3 timer, bør du ikke urinere.

    Donering slagtilfælde kræver menstruation blødning. Selv om der kun er en "daub" på menstruations sidste dag, er det bedre at udsætte studiet, da resultatet sandsynligvis vil være dårligt - et stort antal hvide blodlegemer vil blive afsløret.

    Hvad angår alkoholindtag er det ikke forbudt.

    Kan jeg tage et smør, mens jeg tager antibiotika eller umiddelbart efter behandling? Det er uønsket at gøre dette inden for 10 dage efter anvendelse af lægemidler (vaginal) og en måned efter at have taget antibakterielle midler oralt.

    Mikroskopisk undersøgelse foreskrevet:

    • rutinemæssigt når man besøger en gynækolog
    • ved adgang til det gynækologiske hospital
    • før IVF;
    • under graviditet (især hvis et smear ofte er dårligt);
    • hvis der er klager: usædvanlig udledning, kløe, bækken smerter mv

    Fortolkning af resultaterne: hvad skal man overveje normen og hvad - patologi i mikrofloraen

    Til at begynde med bringer vi opmærksom på et bord, hvor indikatorerne for den såkaldte første grad af renhed vises. Der er ingen omtale af urinrøret i det (selv om materialet også er taget derfra), da vi taler om gynækologiske sygdomme. Den inflammatoriske proces i urinrøret behandles af en urolog.

    Epitel - Antallet af epitelceller tælles ikke, da det ikke har nogen diagnostisk værdi. Men for lidt af epitelet taler om en atrofisk type smear - det sker hos kvinder i overgangsalderen.

    Leukocytter - anses for at være i synsfeltet:

    • ikke mere end 10 - en lille mængde;
    • 10-15 - moderat beløb;
    • 30-50 - et stort antal, kvinden opdager de patologiske symptomer, og lægen under undersøgelsen diagnosticerer den inflammatoriske proces i skeden og (eller) på livmoderhalsen.

    Slim (slimhinde) - normalt bør være til stede, men et stort antal sker med betændelse. I urinrøret bør slim ikke være.

    Bakteriel flora eller gr lactomorphotypes - normen, det er beskyttelsen af ​​vagina fra bakterier.

    Trichomonas, gonokokker og nøgleceller i en sund kvinde i livmoderhalsen og vagina bør ikke være. Candida er også fraværende. I det mindste i en betydelig mængde, som detekteres i analysen af ​​flora.

    Egnethed er ikke stort. Men hvis en kvinde går ind på hospitalet, så tager de friske fra hende lige der under den første undersøgelse i stolen.

    Normalt er resultaterne gyldige 7-14 dage. Derfor skal du gøre det 3 dage før adgang til hospitalet, hvis du skal overføre det før operationen. Den sidste af de tildelte prøver.

    Hvad findes i bacposseve

    Gynækologen vil kunne dechiffrere resultatet af den kulturelle forskning bedst af alt. Men du selv, hvis du læser oplysningerne nedenfor, skal du forsigtigt finde ud af din analyse.

    Antallet af mikroorganismer kan udtrykkes ved "krydsninger":

    • "+" Er en lille mængde;
    • "++" er et moderat beløb;
    • "+++" er et stort antal;
    • "++++" - rigelig flora.

    Men oftere er antallet af mikroflora repræsentanter udtrykt i grader. For eksempel: Klebsiella: 10 til 4 grader. Af den måde er dette en af ​​repræsentanterne for enterobakterier. Gram-negativ stav, aerob mikroorganisme. Et af de farligste patogener, selvom det kun er opportunistisk. Dette skyldes, at Klebsiella er resistent (resistent) mod de fleste antibakterielle midler.

    Nedenfor beskriver vi andre fælles termer, der findes i resultaterne af en undersøgelse, eller du kan høre fra en læge.

    Soor - er candida eller på anden måde - thrush. Det behandles med antimykotiske (antifungale) lægemidler.

    Gærlignende svampebastosporer og pseudomycelium - candidiasis eller anden svampesygdom, som normalt behandles på samme måde som trussel.

    Difteroider - betinget patogene mikroorganismer, ifølge resultaterne af forskningen fra forskere, er de i de fleste kvinder ca. 10% af mikrofloraen, såvel som streptokokker, stafylokokker, E. coli, gardnerella. Hvis flora er forstyrret, stiger deres antal.

    Leptotrix er en anaerob gram-negativ bakterie, der forårsager leptotrichose. Læs mere om det i denne artikel.

    Blandet flora er en variant af normen, hvis der ikke er symptomer på sygdommen, helt leukocytter eller deres stærke stigning (40-60-100). 15-20 er en variant af normen, især under graviditeten.

    Enterokokker (Enterococcus) er repræsentanter for den intestinale mikroflora, som undertiden kommer ind i vagina. Gram positive cocci. Om enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) skrev vi tidligere. Der er også enterococcus coli - E. coli. Forårsager normalt ubehagelige symptomer ved en koncentration på over 10 i 4 grader.

    Pseudomonas aeruginosa er en gram-negativ bakterie. Ofte påvirker mennesker med lav immunitet. Det har god resistens mod antibiotika, hvilket komplicerer behandlingsprocessen.

    Polymorf bacillus er en fælles repræsentant for den vaginale biocenose. Hvis antallet af leukocytter er normalt og der ikke er nogen klager, bør dets tilstedeværelse ikke forstyrre.

    Erythrocytter - kan være i små mængder i smear, især hvis det blev taget under den inflammatoriske proces eller når der var en lille spotting.

    Coccus eller coccobacterial flora - normalt under en infektiøs proces i vagina eller på livmoderhalsen. Hvis en kvinde har klager, kræves antibakteriel behandling - vaginal debridement.

    Diplococci er en type bakterier (cocci). I en lille mængde bringe ikke skade. Med undtagelse af gonokokkov - patogener gonoré. Hun bliver altid behandlet.

    Og i konklusion vil vi citere hyppige forkortelser, der er skrevet på blanket af analyseresultaterne:

    • L-leukocytter;
    • Ep - epitel;
    • Pl. ep. - pladepitel
    • Gn (gn) -monokokker, det forårsagende middel af gonoré;
    • Trich - trichomonas, det forårsagende middel af trichomoniasis.

    Dekyder smøre på flora

    Et floraudsmud er den mest almindelige analyse, som obstetrikeren-gynækologen foreskriver, og den fremtidige mor bliver nødt til at gennemgå denne undersøgelse mere end én gang under graviditeten. Hvorfor er det nødvendigt, og hvordan man forbereder sig ordentligt, inden man tager materialet for at undgå fejlagtige resultater af analysen?

    Elena Trifonova
    Obstetrician-gynækolog, Cand. honning. Videnskab, FGBU NTS obstetrik, gynækologi og perinatologi dem. Acad. V.I. Kulakov Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling, Moskva

    For at gennemføre denne undersøgelse indsamler lægen, når hun undersøger en kvinde i en gynækologisk stol, indsamlingen af ​​vagina fra den bageste fornix (dette rum, der ligger mellem bagvæggen af ​​vagina og livmoderhalsen), livmoderhalsen og den aftagelige urinrør, anbringer materialet til en glideskinne og sender han til laboratoriet. En smearprøve på flora i laboratoriet udføres af en laboratorielæge under et mikroskop. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme arten af ​​mikrofloraen i vagina (vaginale mikroorganismer), livmoderhalskanal og urinrør for at identificere den inflammatoriske proces i kvindens kønsorganer. I nogle tilfælde kan du også bestemme årsagsmidlet for denne inflammatoriske proces (fx gonococcus, trichomonas).

    Hvornår smeder de på flora?

    Under graviditeten overgår hver kvinde et udtvær på floraen. Obligatorisk analyse udføres ved registrering på antitarklinikken og ved 30 ugers graviditet, en gang til bliver et udtvær på flora taget på 36-37 uger for at vurdere tilstanden af ​​den vaginale mikroflora inden fødslen.

    I disse termer gives analysen selv i tilfælde, hvor den gravide patient ikke forstyrres af noget. Dette er gjort for at identificere skjulte (ingen symptomer på sygdommen) inflammatorisk proces i kønsorganerne, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer under graviditeten. Under graviditeten, på grund af hormonelle forandringer og lav immunitet (på grund af det faktum, at frugten halvdel er fremmedlegeme til moderen og reduceret immunitet beskytter det mod angreb af immunsystemet) er meget mere tilbøjelige til at forekomme forværring af kroniske infektioner i kønsorganer, og candidiasis (trøske). Alle betændelse i skeden under graviditeten kan føre til alvorlige komplikationer: præmatur hindebristning (vand hældt før levering), præmatur fødsel (fødsel før 37 uger) oligohydramnion (mængde fostervand er mindre end 500 ml) eller højvande (vandmængde mere 1,5 liter), intrauterin vækstretablering af fosteret mv. Påvisning af patologi muliggør rettidig behandling og for at undgå komplikationer.

    Hvis der er klager over en gravid kvinde - fremkomsten af ​​tunge udflåd fra kønsorganerne, kløe, brændende eller ubehag i kønsdelene - Sørg for at opgive en udstrygning på flora uanset gestationsalder, med henblik på at klarlægge årsagen til symptomerne og behandle evt. Efter 1-2 uger efter afslutningen af ​​den inflammatoriske proces, der er ordineret af lægen, tages der et andet smør på floraen for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

    I nogle patologiske tilstande, såsom at have en tidligere abort forbundet med infektiøse komplikationer ved graviditet, cervikal insolvens (cervical inkompetence, hvor livmoderhalsen er forkortet, blødgøres, og kanalisere den lidt åben), er en udstrygning på flora tages en gang om måneden, og efter 30 uger en gang hver anden uge, da under disse betingelser selv en lille inflammatorisk proces kan føre til alvorlige komplikationer - abort, infektion i føtal membraner. Prøvetagningsmateriale til smøring er en helt sikker og smertefri procedure og fører ikke til nogen komplikationer, så det kan gøres på ethvert tidspunkt af graviditeten.

    Hvilke indikatorer undersøges med et udtvær på floraen?

    1. Epitel - flad epithel - disse er celler i overfladen af ​​slimhinden i vagina og livmoderhalsen. Det skal findes i et smør i moderation.

    Afvigelser fra normen. Tilstedeværelsen af ​​et stort antal pladeepitel i et smear kan indikere en inflammatorisk proces. Fraværet af epithel i smøret angiver en krænkelse af hormonniveauer.

    2. Leukocytter er hvide blodlegemer involveret i ødelæggelsen af ​​patogener. Leukocytter er i stand til aktivt at trænge ind gennem kropsvæggen i legemsvæv og deltage i kampen mod smitsomme stoffer. Normalt er der i florens udsmidning fra vaginaen ikke mere end 10 fra den livmoderhalske kanal, der ikke er mere end 15 leukocytter i synsfeltet, fra urinrøret - op til 2 leukocytter i synsfeltet.

    Afvigelser fra normen. En stigning i indholdet af leukocytter i et smear er et tegn på inflammation, og jo større indholdet af leukocytter i et smear er, jo mere udtalte den inflammatoriske proces.

    3. Røde blodlegemer. Disse er røde blodlegemer. Normalt kan et enkelt udtvær på floraen indeholde enkeltrøde blodlegemer - 1-2 i synsfeltet.

    Afvigelser fra normen. Forøgelse af antallet af erythrocytter indikerer tilstedeværelsen af ​​kronisk inflammation, og desuden kan være et tegn på skade eller latent blødning, for eksempel i nærvær af cervikal ektopi (såkaldt erosion når den vaginale del af livmoderhalsen er dækket af søjleepitel, der normalt beklæder indersiden af ​​halsen).

    4. Slime. Normalt er der ingen slim i urinrøret, en moderat mængde slim opdages i vagina, og i livmoderhalsen kan slim være i store mængder. En stigning i mængden af ​​slim kan være tegn på en inflammatorisk proces, men dette kriterium har ikke en stor diagnostisk værdi, og læger er sjældent afhængige af det, når de foretager en diagnose.

    5. Bakterier. Normalt bør floraen ikke påvises i urinrøret, i vagina og livmoderhalsen registreres rodfloraen i moderate mængder. Rodflora er en stavformet mikroorganisme, og oftest repræsenteres de af mælkesyrebakterier, som er 95% af den normale vaginalflora. De befolker aktivt vagina og skaber et surt miljø i den og derved forebygger vækst og reproduktion af patogene bakterier. Udover lactobacilli kan andre stavebakterier være til stede i vagina, såsom E. coli, bakterier, samt forskellige kokoskugleformede bakterier. Denne gruppe af bakterier omfatter streptokokker, stafylokokker, enterokokker. I små mængder er de normalt til stede i skeden.

    Afvigelser fra normen. Hvis antallet af kokoser stiger dramatisk mod baggrunden for normale mælkesyrebakteriers død (antallet af stænger falder), kan dette føre til udvikling af en inflammatorisk proces. Uheldigvis er det ifølge resultaterne af det sædvanlige udsmykning på floraen umuligt at bestemme hvilke bakterier og i hvilken mængde der er til stede i vagina. I tilfælde af en udpræget inflammatorisk proces såvel som når et stort antal coccalflora opdages i et udtvær på floraen, ordinerer lægen en yderligere analyse for at foretage den korrekte diagnose - såning på floraen med bestemmelse af følsomhed overfor antibiotika.

    6. Tilstandsbetinget patogen flora. Tilstandssygdomsfremkaldende flora er mikroorganismer, der lever i menneskekroppen i små mængder uden at forårsage skade, men under visse forhold kan det føre til en inflammatorisk proces. Sådanne mikroorganismer, der findes i smøret for flora, indbefatter Candida og Gardnerella-arter.

    7. Gardnerella. Gardnerella lever normalt i vagina i en lille mængde uden at forårsage symptomer på den inflammatoriske proces.

    Afvigelser fra normen. Med et fald i lokal immunitet, som er ret almindelig under graviditeten, er der en stigning i andelen af ​​disse bakterier i vaginalmikrofloraen. Der opstår en sygdom - bakteriel vaginose (som også skyldes gardnerella, kaldes også gardnerelose). På samme tid findes der i florens udsmykning "nøgle" celler - det er celler af vaginal slimhinde, der er plasteret med gardnerella og andre bakterier. Gardnerella i det sædvanlige udsmykning på floraen er ikke synligt. De kan kun identificeres ved at male udsmykninger med specielle farvestoffer. Under graviditeten behandles bakteriel vaginose - lys er ordineret i vagina.

    8. Svampe. Svampe af Candida-slægten er en del af den normale mikroflora af vagina hos de mest sunde kvinder. Derfor kan nogle kvinder i en vaginal smear detektere en lille mængde svampe, der ikke forårsager en inflammatorisk proces. I mangel af klager hos en patient udføres behandlingen af ​​en sådan tilstand ikke.

    Afvigelser fra normen. At identificere i et udsnit på floraen af ​​et stort antal svampe af slægten Candida giver dig mulighed for at diagnosticere candidiasis (eller thrush), der skal behandles.

    9. Patogen flora. Der er mikroorganismer, der under normale forhold ikke bør være til stede i en sund kvindes vagina, og hvis identifikation i et udtvær på floren indikerer tilstedeværelsen af ​​en alvorlig seksuelt overført sygdom. Af sådanne infektioner i et smear oftest identificeret Trichomonas og gonococci.

    10. Trichomonas. Identifikation i et udseende på Trichomonas flora indikerer forekomsten af ​​sygdommen, seksuelt overført - trichomoniasis. Trichomoniasis hos en gravid kvinde øger risikoen for for tidlig fødsel, for tidlig udslip af fostervæske, intrauterin væksthæmning. Derudover er der en fare for at inficere en baby, når en syg mor passerer gennem fødselskanalen, så når Trichomonas opdages i et smear, kræves antibakteriel behandling under graviditeten.

    11. Gonokokker. Detektion i en gonococcus smear giver lægen mulighed for at lave en diagnose - gonoré. Dette er en seksuelt overført sygdom, der også skal helbredes, hvis den opdages under graviditeten. Gonoré fører til følgende komplikationer: spontan abort, for tidlig fødsel, for tidlig ruptur af membraner, infektion af placenta og fosterhinderne, og desuden under passagen af ​​barnet gennem fødselskanalen af ​​den syge kvinde går på neonatal gonococcus øjensygdom.

    Detektion af patogener af andre seksuelt overførte infektioner i et udtvær på floraen er meget vanskelig. Derfor anbefaler lægen, i nærvær af en inflammatorisk proces, at det testes for seksuelt overførte infektioner ved brug af en anden, mere følsom metode, PCR.

    Regler for forberedelse til indsamling af udsmid af flora

    For at resultatet af smearet på floraen skal være pålideligt, skal der observeres en række vigtige forhold, inden den analyseres. Du bør ikke bruge vaginale suppositorier eller cremer i 2-3 dage, og douching med eventuelle opløsninger er kontraindiceret, fordi de ændrer sammensætningen af ​​den vaginale mikroflora og gør det svært at identificere det forårsagende middel af inflammation. Derudover er det tilrådeligt at afstå fra samleje i 2 dage. Dette skyldes også, at sædceller og rester af sædvæske i vagina kan føre til forkerte resultater af udsmid på floraen.

    Hvad er bakteriekultur for patogener og hvordan man dekrypterer data

    Bakpov på mikroflora - en diagnostisk procedure, der indebærer såning af urin eller vatpind (biologisk materiale) ved bestemmelsen af ​​næringsmediet. Sådan manipulation udføres for nøjagtigt at fastslå typen af ​​bakterier eller svampe, der forårsagede udviklingen af ​​en bestemt patologi.

    Ofte er en lignende analyse foreskrevet af gynækologer og urologer, når en patient er diagnosticeret med seksuelt overførte sygdomme, STD'er og patologiske processer i urinsystemet og nyrerne. Men andre sygdomme, der kræver øget opmærksomhed hos læger, kan også være tegn på bacposev. Hvad er denne procedure, hvad er dens essens, og hvornår er det nødvendigt? Lad os forstå i orden.

    Hvorfor har du brug for analyse

    Urinkultur på flora er en analyse, der sigter på at identificere patogene og betingelsesmæssige patogene bakterier i en prøve af biologisk materiale. Efter bestemmelse af typen af ​​mikroorganismer, der findes i urinen eller smeden, tildeles patienten en anden diagnostisk klinisk procedure - et antibiogram.

    Det er nødvendigt at bestemme til hvilke grupper af antimikrobielle stoffer visse bakterier er mest følsomme. Det er på grundlag af de opnåede data, at lægen kan ordinere en patient med et smalt spektrum af handlinger, der er nødvendige for at eliminere en specifik type patogene bakterier.

    Ovenfor nævnte vi et sådant udtryk som opportunistisk mikroflora. Dens identifikation i en biologisk prøve er også ret vigtig, da det hjælper med at forebygge eller helbrede sygdommen i et tidligt stadium af dets udvikling.

    Hvad er denne betingelsesmæssige patogene mikroflora? Enkelt sagt er UPMP en gruppe bakterier, som normalt lever i menneskekroppen uden at forårsage skade. Men med skabelsen af ​​gunstige betingelser kan de hurtigt formere sig og forårsage udviklingen af ​​den patologiske proces i dets transportør. Disse bakterier producerer ofte resistens over for forskellige grupper af stoffer (herunder antibiotika), som i høj grad komplicerer og forlænger helingsprocessen.

    Lad os give et lille eksempel. Normalt lever en lille mængde Candida svampe i kroppen af ​​enhver sund person. De er forårsagende midler til en sådan ubehagelig patologi som thrush eller candidiasis. Mens de fredeligt bor i bur, bør du ikke bekymre dig om det.

    Men så snart skadelige eksterne faktorer opstår (stress, hypotermi osv.), Vil svampene begynde at formere sig hurtigt, hvilket fører til udvikling af thrush. Det er for at sige det mere enkelt, disse svampe betragtes som potentielt farlige (betingelsesmæssigt patogene), men mens de er i ro, er det ikke værd at tilskrive sig selv imaginær kronisk candidiasis.

    Hvad er fordelene med såningstanken?

    Såning på mikrofloraen har en række fordele i forhold til andre kliniske teknikker, der tager sigte på at undersøge urin og andre biologiske prøver. De vigtigste fordele ved denne analyse er:

    • høj nøjagtighed, hvilket gør det muligt at opnå de mest sandfærdige data;
    • evnen til at teste med ethvert biologisk materiale - urin, sædvæske, spyt, sputum mv.
    • evnen til at ordinere det mest effektive lægemiddel, med hvilket du hurtigt kan helbrede en bestemt patologi.

    Såning af urin på mikrofloraen har også sine ulemper, blandt hvilke en ret lang ventetid for resultaterne af undersøgelsen kommer frem i forgrunden. Derudover er det ikke så nemt at indsamle materiale til en sådan test som det er for OAM eller en prøve ved brug af Nechyporenko-metoden.

    Indikationer for udførelse af tanksåning på mikroflora

    Såningsanalyse er en ret almindelig metode til testning af biologisk materiale, der foreskrives hver dag til hundredvis af patienter. For at dette kan være et vist bevis, hvoraf den ene er mistanke om forekomsten af ​​patogener i humant blod.

    Så hvornår er det sædvanligt at ordinere bakteriel såning? Indikationerne for denne test er følgende patologier (eller mistanke om forekomsten af ​​sådanne):

    1. Blærebetændelse. I dette tilfælde udføres det ikke bare såning på mikrofloraen, men også på følsomhed over for antibiotika. Læs hvad urincystitis viser.
    2. Chlamydia.
    3. Gonoré.
    4. Trichomoniasis.
    5. Ureaplasmosis.
    6. Vaginal candidiasis.
    7. Bakteriel vaginitis.

    Disse sygdomme i det genitourinære system kræver ofte analyse af mikrofloraen. Men der er andre, hvor denne test også spiller en ret alvorlig rolle. Disse er respiratoriske patologier af en smitsom natur.

    1. Angina. Enhver form for tonsillitis - bakteriel, candidal, purulent osv. - kan være en grund til at tage et udtvær. I dette tilfælde udføres såning fra strubehovedet til mikrofloraen.
    2. Betændelse i lungerne eller lungebetændelse - sputumanalyse.
    3. Tuberkulose.

    Dette er stadig ikke hele listen over indikationer for gennemførelse af tank såning på mikroflora. Derudover undersøges ikke kun urin og sputum, men også blod, afføring, lymf og andre materialer.

    Formålet med bakteriel såning og data dekodning

    Bakteriologisk udsåning på floraen og antibiogrammet spiller en vigtig rolle ved identifikation af patogene bakterier, deres sorter og følsomhed overfor antimikrobielle midler. På trods af at disse studier supplerer hinanden, har de forskellige principper og metoder til afkodning af resultaterne. Til at begynde med, lad os forstå, hvordan man gennemfører bacposev.

    Essensen af ​​proceduren

    Såning på flora og AF er to tæt indbyrdes forbundne procedurer, derfor følger den første som regel umiddelbart den anden. De eneste undtagelser er tilfælde, hvor der ikke blev fundet patogene mikroorganismer i det undersøgte biologiske materiale.

    Bemærk. Patogen flora er grupper af forskellige bakterier, der ikke er til stede i kroppen hos raske mennesker. Deres indtræden i det sker under påvirkning af eksterne faktorer og fører til udviklingen af ​​infektiøse patologier.

    Bakteriel såning er rettet mod deres påvisning.

    Hvordan foregår undersøgelsen?

    Buck såning på flora indebærer dyrkning af en prøve af biologisk materiale på et næringsmedium. Dette tager højde for den omtrentlige gruppe af mikroorganismer, som ifølge lægen førte til udviklingen af ​​sygdommen hos patienten.

    For eksempel, når det kommer til herpes infektion, er en vesikulær udslætskrapning implanteret i kyllingembryoen. Hvis et positivt vækstmønster ikke observeres i flere dage, anses resultatet for negativt.

    Det samme gælder for andre patogener og svampe. For hver gruppe anvendes der et særligt miljø, der vil fremme væksten af ​​bakterier.

    Det næste trin i analysen af ​​urin (eller anden biologisk væske) på mikrofloraen er at placere næringsmediet med den spirede kultur i et specielt apparat - en termostat. Der er en kapacitet til en bestemt periode.

    Efter afslutningen af ​​den foreskrevne tidsperiode fjernes beholderen fra termostaten, så fremstiller laboratorietekniker en visuel vurdering af bakteriekoloniernes farve, mængde og spiringstæthed. Ved afkodning og optagelse af de opnåede data anvendes begrebet en kolonidannende enhed eller CFU (1 bakteriel celle). Det er ved dette kriterium, at antallet af mikroorganismer i prøven af ​​patientens biologiske materiale beregnes.

    Sådan læses de modtagne data?

    Afkodning af såning til flora og ACh spiller en afgørende rolle i diagnosen af ​​forskellige sygdomme. Der er 4 grader bakteriel forurening i prøven af ​​biologisk materiale.

    1. I første grad er væksten af ​​mikroflora meget langsom, næsten umærkelig. Dens vækst sker udelukkende under betingelserne for et flydende medium.
    2. Anden grad er karakteriseret ved væksten af ​​mikroorganismer, der kun tilhører en bestemt art. Desuden overstiger deres antal ikke mere end 10 kolonier, og de vokser kun i et forholdsvis tæt miljø.
    3. I tredje grad vokser patogen mikroflora i et tæt fast medium, men deres antal overstiger ikke 100 kolonier.
    4. I fjerde grad overstiger antallet af kolonier 100 bakterieceller, der vokser på fast næringsmedium.

    Hvordan kan man forstå disse data? Den første og anden grad indikerer, at mikrofloraen er noget forurenet, men det er ikke en kritisk indikator. Den tredje og fjerde grad indikerer tilstedeværelsen af ​​en åbenlys inflammatorisk eller infektiøs proces, der forekommer i menneskekroppen. I dette tilfælde blev patologien forårsaget netop af de mikroorganismer, der spirede i det kunstigt skabte medium af laboratorie teknikere.

    Throat swab - hvordan man læser resultatet?

    Dekryptering af et pharyngeal smear på mikrofloraen er noget anderledes end det, der er beregnet for andet biologisk materiale (sæd, vaginale sekretioner, urin osv.). For at forstå de data, der er optaget på en særlig medicinsk form, skal du vide, hvilke indikatorer der anses for at være de mest optimale.

    Hvis laboratorieassistenten på pladen angiver, at antallet af bestemte bakterier ikke overstiger 10 til 4 grader, betyder det, at der ikke er noget at bekymre sig om. Dette er en acceptabel sats for enhver patient.

    Når antallet af kolonier overstiger 10 i 5 grader, betragtes dette som et vågneopkald, der annoncerer den aktive vækst af betinget patogen mikroflora i mund- eller næsehulen (afhængigt af hvilken diagnose der blev anvendt til at bekræfte halspinden). Det er yderst sjældent for en laboratorietekniker at angive antallet af mikroorganismer 10 i 1 grad. Dette tyder på, at niveauet af bakterier er for lille til at forårsage en eller anden ENT patologi.

    Hvordan dechifreres dataene fra antibiotika?

    En vigtig rolle er også spillet ved at seende følsomhed overfor antibiotika. Det hjælper med at fastslå præcis hvilke grupper af antimikrobielle stoffer de bakterier, der er bakterier, er mest følsomme over for.

    Essensen af ​​proceduren er enkel. Efter at have bestemt ved hjælp af bacposa, hvilken type bakterier der forårsagede patienten at blive utilpas, testes disse mikroorganismer for deres følsomhed overfor antibiotika. For at gøre dette skal du bruge disse lægemidler, som ifølge lægen er det tilrådeligt at anvende i dette særlige tilfælde.

    Afkodning af antibiotikaresensibilitetsdata kan udføres på flere måder. Hver af dem er ret informativ, så selv en person uden medicinsk uddannelse kan håndtere begge.

    Metode en - fordelene

    Laboratorieassistenten udsender en formular, der angiver typen af ​​patogen og en liste over stoffer, der er følsomme over for det. I nærheden af ​​hvert navn sætter laboratorieteknologen proffene - fra 1 til 3. Derefter udføres dekodningen af ​​analysen for følsomhed over for antibiotika i henhold til denne ordning (figuren i listen betyder antallet af plusser).

    1. Mikroorganismernes resistens over for dette lægemiddel er høj, så det er upraktisk at bruge det.
    2. Mikroorganismer er ikke for følsomme over for lægemidlet, så dets anvendelse fører heller ikke til hurtig genopretning.
    3. Bakterier er yderst følsomme for lægemidlet, hvilket betyder en høj sandsynlighed for dens effektivitet i behandlingen af ​​lidelse hos en patient.

    Nogle gange kan i stedet for plusser placeres "fugle" (flåter), der afkrypterer antallet, som svarer til antallet af plusser angivet i ovenstående liste.

    Betegnelsessystem S, R, I

    I nogle former kan i stedet for afkrydsningsfelter og -plusser findes konventionelle symboler S, R, I. Mange patienter forvirrer over hvad dette kunne betyde. Faktisk er alt ret simpelt og i næsten alle medicinske dokumenter, hvor de indsamlede data registreres, gives en forklaring på siden af, hvordan man fortolker dem.

    Så hvad er dekodningen af ​​antibiogrammer S, R, I?

    S-mikroorganismer er følsomme for et bestemt lægemiddel.

    R - behandling med den valgte medicin virker ikke på grund af mikrobernes høje modstandsdygtighed.

    I - bakterier er moderat følsomme, derfor er det bedre at søge efter en mere effektiv medicin.

    Som du kan se, "er alle geniale simple." Buksåning af urin og andre prøver af biologiske materialer til følsomhed overfor antibiotika hjælper ikke kun med at ordinere den korrekte behandling, men også for at spare værdifuld tid og derved forebygge forekomsten af ​​komplikationer af patientens eksisterende sygdom.