logo

Candidiasis af munden. Årsager, symptomer og tegn, behandling af candidiasis.

Ofte stillede spørgsmål

Oral candidose er en sygdom forårsaget af Candida svampe. Disse er gærlignende mikroorganismer, der er en del af den normale mikroflora af mennesker. De findes på huden, i tarmene, i vagina og på nasopharyngeal slimhinde hos 70-80% af mennesker. Imidlertid har de fleste af dem ingen tegn på sygdommen.

Hvad er Candida?


Candida - unicellular svampe. Der er omkring 150 sorter af det. 20 af dem kan forårsage menneskelige sygdomme. Candida svampe i mundhulen kan leve på forskellige dele af slimhinden, mandler, karske hulrum og i kanalerne af beskadigede tænder.

Årsager til candidiasis i munden

En sund person kan være bærer af candida og der er mange sådanne mennesker. 50% af mennesker er fundet disse mikroorganismer. Den menneskelige krop sameksisterer fredeligt med svampe. Men så snart den kemiske balance er forstyrret, falder generel eller lokal immunitet, begynder svampe at danne kolonier. Candidiasis eller thrush udvikler sig.


  • Svækkelse af immunsystemet, immundefekt, utilstrækkeligt antal immunceller.
  • Graviditet ledsages af ændringer i hormonniveauer, stofskifte og nedsat immunitet.
  • Samtidige sygdomme, hiv, tuberkulose, binyrebarksygdomme og fordøjelseskanaler. Ofte er oral candidiasis hos voksne det første tegn på diabetes.
  • Brug medicin, der hæmmer immunitetens arbejde. Disse er kortikosteroider og cytostatika.
  • Lange kurser af antibiotika. Disse stoffer forstyrrer den normale sammensætning af kroppens mikroflora. Forholdet mellem mikroorganismer ændrer sig. Og svampe, der er resistente over for antibiotika, aktivt reproducerer, uden flere konkurrenter.
  • Dysbacteriosis og mangel på B-vitaminer samt C og PP, som syntetiseres i kroppen af ​​bakterier.
  • Dårlige vaner: alkohol og narkotika. Disse stoffer ødelægger balancen i kroppen og reducerer immunforsvaret.
  • Strålebehandling hos kræftpatienter.
  • Orale præventionsmidler skaber undertiden betingelser for udvikling af en svampinfektion, der forstyrrer hormonniveauet.
  • Mindre skader på mundslimhinden. De kan opstå som følge af ukorrekt bid eller beskadigede tænder.
  • Iført proteser. Især hvis de er dårligt monteret og beskadiger mundslimhinden. Akrylproteser kan forårsage allergier, som fremmer svampes indtrængning i celler.

Candidiasis af mundhulen kan inficeres af en anden person. Dette kan ske på leveringstidspunktet, når svampen fra moderens vagina overføres til barnet. Og også når du kysser og har seksuel kontakt, ved hjælp af fælles redskaber, en tandbørste. Candida kan også overføres til mennesker fra dyr. Børn, der leger med hvalpe og killinger, risikerer at blive smittet.

Candidiasis i munden hos børn (symptomer)

5% af nyfødte og 20% ​​af spædbørn på op til 1 år led trussel. Den mest almindelige infektion kommer fra moderen. Men personalet på barselssygehuse og hospitaler kan være en kilde til infektion.

Symptomer og tegn på candidiasis i munden

Thrush i munden opstår, når kroppen samtidig påvirkes af flere faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​svampe. Symptomer og tegn på candidiasis i mundhulen afhænger af patientens generelle tilstand og sygdomsudviklingsstadiet. Således findes det største antal patienter hos spædbørn og ældre. Blandt disse grupper når antallet af sager 10%. Dette skyldes de særlige egenskaber ved immunitet, som svækkes af hyppige virale eller langvarige kroniske sygdomme.

  1. Akut form:
    • akut pseudomembran candidiasis (thrush)
    • akut atrofisk candidiasis

  2. Kronisk form:
    • kronisk hyperplastisk
    • kronisk atrofisk

Disse former for sygdommen kan forekomme uafhængigt eller omdanne en fra en anden.

Symptomer på candidiasis i munden

Ved det indledende stadium trænger candida ind i cellerne, begynder at formere sig og udskille enzymer. Disse stoffer irriterer slimhinden og opløser de omgivende væv. En sådan Candida-aktivitet forårsager rødme, hævelse og tørhed. Der er øget følsomhed og ømhed i munden.

Behandling af oral candidiasis

Inden behandlingen ordineres, skal lægen bekræfte diagnosen. For at gøre dette lytter han til patientens klager, gør et skrab fra mundslimhinden, klinisk analyse af blod, bestemmer sukkerniveauet i blodet. Efter at testresultaterne er opnået, foreskrives en individuel behandlingsregime. For at kunne klare trussel i munden hos voksne er det nødvendigt at starte behandling med kroniske sygdomme: leukæmi, diabetes, sygdomme i mave-tarmkanalen.

Hvilke piller skal man tage til oral candidiasis?

Den generelle behandling af candidiasis er baseret på at tage stoffer, der har en systemisk virkning på kroppen. De dræber Candida ikke kun på mundslimhinden, men også i andre organer og helbreder svampevognen. Antifungale stoffer (antimykotika) er opdelt i polyenantibiotika og imidazoler.


  • Fluconazol har en stærk antifungal virkning. Tildel en gang om dagen til 200-400 mg.
  • Diflucan i kapsler på 50-100 mg taget en gang om dagen, kurset - 7-14 dage.
  • Nizoral tabletter et behandlingsforløb i 2-3 uger ved 200 mg.
  • Deca karamel. Opløs 1-2 stykker bag kinden, kursus - 10-14 dage

Som en tonic for at hæve immuniteten foreskrevne vitaminer B (B2, B6), såvel som C og PP. De genopretter redoxprocesserne og det naturlige forsvar af kroppen.

  • Anilinfarvestoffer anvendes som en aktuel behandling til oral slimhindekandidat. Methylenblå, fukorcinopløsning, strålende grønne er mest effektive.
  • Jodpræparater til anvendelse: Iodizirin, Lugol-opløsning
  • Lysozym tabletter til sugning eller Lizak har en bakteriedræbende virkning
  • Nystatin eller Levorin salve. Påfør med cheilitis (skader på læberne) og gærzade.

Af stor betydning er rehabilitering af mundhulen, det vil sige behandlingen af ​​alle sygdomme og inflammatoriske processer i mundhulen. Dette omfatter tandhygiejne, tandkød og ordentlig tandpleje. De behandles med de samme antifungale midler, undtagen anilinfarvestoffer.

Hvordan skylles munden med candidiasis?

Når spredning i munden foreskrev alkaliske opløsninger og desinfektionsmidler. De hjælper med at rydde slimhinden i raidene, fjerner svampeklynger, lindrer betændelse og fremskynder helbredelsen af ​​sår. Til skylning gælder:

  • 2% boraxopløsning (natriumtetraborat)
  • 2% natriumbicarbonatopløsning (bagepulver)
  • 2% borsyreopløsning
  • En opløsning af iodinol med vand

Det er nødvendigt at skylle med disse opløsninger om 2-3 timer, og også efter hvert måltid og altid natten over. Behandlingsforløbet er 7-14 dage. Det er nødvendigt at fortsætte denne procedure, selv om nødhjælp kom tidligere.

Myceliumfilamenter - symptomer og diagnose, måder at inficere og behandlingsmetoder på

I det omkringliggende område er der mange sygdomsfremkaldende og opportunistiske midler. Et velfungerende immunsystem beskytter en person fra de fleste af dem. Imidlertid begynder myceliumfilamenterne at spire i tilfælde af et fald i immunitet eller storskalning af sporer af patogene svampe, hvilket fører til udviklingen af ​​sygdommen.

Hvad er mycelium filament

Strukturen af ​​de fleste svampe er repræsenteret af hyphae - enkelt- eller multicellulære tråde, hvis total udgør svampens krop - myceliet. Når sporer træder ind i gunstige betingelser for spiring, overføres de til en vegetativ form med udvikling af tråde af septisk mycelium eller pseudomycelium. Svampe er i stand til at angribe næsten alle organer og væv i kroppen. De mest almindelige former for sygdom er skader på huden, negle, hår, slimhinder.

I en udtværing

Mikroskopisk undersøgelse af et smear taget fra den berørte slimhinde afslører hyphae af myceliet og sporer, hvis gennemsigtighed, farve og strukturelle egenskaber er afhængige af typen af ​​patogen. Til slimhinder er opportunistiske mykoser (forårsaget af opportunistiske svampe) mere karakteristiske: candidiasis, kryptokokose, aspergillose osv. Makroskopiske tegn på mukosale læsioner kan være følgende:

  • pletter, blomstre;
  • brændende og kløe;
  • ubehagelig lugt;
  • udseendet af erosion, revner, sår;
  • farveændring.

På huden

Svampe kan påvirke både overfladen og de dybere lag af huden. I overensstemmelse hermed er mykoser opdelt i overfladiske og hudlige. De første er: pityriasis versicolor, lav kvalme, seborrheic dermatitis, hvid pedera, sort pedera. Gruppen af ​​mycoser i huden omfatter sygdomme som microsporia, atlet, trichophytosis.

Dermatomycosis er klassificeret efter læsionsstedet. Trichophytosis er opdelt efter udviklingen af ​​aseksuelle reproduktionssporer:

  • Ektotriks. Conidiosporer er dannet på hårets overflade, der er beskadigelse af håret, håret ødelægges og falder ud.
  • Endotriks. Conidia udvikler sig inde i håret, kutiklen er ikke beskadiget. Håret bliver skørt, bryder ud over bunden.
  • Favus (scab). Udviklingen af ​​conidier forekommer i bunden af ​​håret, omkring hvilket der dannes en rund skala.

Mycelium filamenter på huden vises:

  • dannelsen af ​​synlige kolonier af svampe;
  • hyperemi i huden, udseende af pletter;
  • skørt hår, hårtab;
  • skrælning af huden, skæl, skorper, skorpe, udslæt;
  • hud kløe, når ridser de berørte hudområder kan være en purulent infektion.

På sprog

Filamentet af mycelium i tungen udvikler sig især ofte på grund af sygdommen hos candidiasis og actinomycosis. Derudover kan der forekomme tilfælde af aspergillose, blastomycose, sporotrichose osv. Kandidatens af tungen er ikke en særskilt type af denne sygdom og udvikler sig som led i læsionen af ​​mundhulen, nasopharynx, åndedrætsorganerne. Hvide små formationer af afrundet form forekommer, som efterfølgende fusionerer til dannelse af konglomerater. Der er hævelse i tungen, ledsaget af en brændende fornemmelse, smerte, nedsat smagsfølsomhed.

På neglene

Svampesygdomme i neglene kaldes onychomycosis. Disse omfatter rubromycose, søm-trichophytosis osv. Tegnene på disse typer svampeinfektioner er:

  • ændre neglefarven, udseendet af plaque på det, tab af gennemsigtighed;
  • stratificering, peeling;
  • forandring i sømmenes struktur, deformation
  • kløe;
  • neglepladens vækst.

Hvordan opstår infektionen?

Alle mykoser i overensstemmelse med infektionskilden kan opdeles i to grupper:

  • Smitsom. Infektion opstår ved kontakt med svampesporer, der lever i miljøet.
  • Opportunistisk. Under normale forhold er patogenerne uskadelige for mennesker, sygdommen udvikler sig med immundefekt, en krænkelse af mikroflorabalancen.

Smitsomme svampe er opdelt i tre kategorier:

  • Anthroponoses. Kilden til infektion er mand.
  • Zoonoser. Fuglebærere er repræsentanter for dyrenes verden.
  • Geofile mykoser. Patogenernes naturlige habitat er jord, organiske rester. Når en spore kommer ind i humane væv, kan de også leve i dem.

Penetration af svampepatogener ind i kroppen sker gennem aerogen, kontakt og spiserøret (gennem fordøjelseskanalen) mekanismer. Luftbårne infektionsruter repræsenteres af luftbårne dråber og luftbåret støv. Alimentary - vand, mad, fecal-oral.

For svampe, der inficerer mennesker, er patogener af ringorm og mykoser i slimhinderne særligt almindelige. Sidstnævnte omfatter:

  • Candida albicans er det forårsagende middel til lokale og generaliserede former for candidiasis (thrush), en typisk opportunistisk sygdom. For mycelstrukturen er kendetegnet ved fraværet af skillevægge i filamenterne.
  • Cryptococcus neoformans er en saprophyte, der lever i jorden og afføring af fugle. Infektionsvejen er aerogen. Sygdomsegenskab for HIV-bærere
  • Genus Microsporum:
    • M.canis er en zooanthroponotisk art, der forårsager microsporia af glat hud, hovedbund og ansigt.
    • M. gypseum er en geofil svamp, der forårsager mikrosporia af glat hud og hovedbund.
    • M. audouinii er forårsageren af ​​antroponotisk microsporia af kroppen og hovedbunden.
    • M. ferrugineum er en antropofil, der forårsager mikrosporia i hovedbunden.
  • Genus Trichophyton:
    • Tr. rubrum er forårsaget af rubromycosis, og negle og mellemrum mellem fingrene påvirkes oftere.
    • Tr. mentagrophytes - zooanthropophil, forekommer infektion gennem kontakt.
    • Tr. violaceum - antropofil, induceret patologi - black-dot trichophytosis.
    • Tr. verrucosum. Påvirker landbrugsarbejdere, fordi er en zoonotisk svampe.
  • Epidermophyton flossum. Infektionsvejen er kontakt, mindre ofte - seksuel.

Hvordan mycelium opdages

Myceliedetektion udføres ved hjælp af følgende metoder:

  • Mikroskopisk analyse af skrabeskind, smear. For at bekræfte den empiriske diagnose er det nødvendigt at opdage mycelium, sporer og conidier under et mikroskop.
  • Kulturel metode. Det består i at såle det taget biomateriale på næringsmedier med det formål at opnå væksten af ​​myceliumstrukturer og efterfølgende identifikation af patogenet.

Hvordan man behandler mycelium filamenter

Et vildledende indtryk kan skabes, at svampesygdomme er lavrisiko og ofte kun en kosmetisk tilstand forværres. Langt fra det kan i svære tilfælde alvorlige komplikationer udvikle sig. I den henseende er det tilrådeligt kun at behandle mykoser under tilsyn af en læge af specialiteten svarende til sygdommen: en dermatovenereolog, en smitsomme sygeplejerske, en tandlæge osv.

Lægemiddelterapi

Behandling af myceliumfilamenter udføres hovedsageligt på etiologisk niveau. Den symptomatiske behandling er rettet mod at lindre kløe, hyperæmi, psykisk stress. Ved vedhæftning af en sekundær infektion angives brugen af ​​antibakterielle lægemidler. Moderne medicin har et stort antal antifungale midler:

  • polyener:
    • Nystatin, Levorin - til behandling af candidiasis;
    • Amphotericin B, Natamycin - et bredt spektrum medicin.
  • allylaminer:
    • Terbinafin - antimykotisk til behandling af onychomycosis, hudsvampe;
    • Naftifin er et lægemiddel til lokal brug.
  • Azoler. Alle stoffer, undtagen ketoconazol, er beregnet til lokal terapi.
    • Clotrimazol, Miconazol, Oxyconazol - behandling af forskellige former for candidiasis, trichophytosis, microsporia, atlet.
    • Bifonazol, ketoconazol. Besidder en bred vifte af antimykotisk aktivitet.
    • Triazoler (fluconazol, itraconazol). Antifungale midler af den nye generation. Lav toksicitet.
  • Morpholines: Amorolfin - et lægemiddel med et bredt spektrum af aktivitet til ekstern brug i form af en lak, spray, creme, salve.
  • Pyrimidiner: Flucytosin - behandling af candidiasis, aspergillose, kryptococcosis.
  • Griseofulvin - snævert specifik for atleters sygdom.
  • Polyoxiner: Nikcomycin Z - aktiv mod endemiske svampe.
  • Echinocandiner: Caspofungin - et anti-spergillus reserve lægemiddel.

Hardware behandling

Apparatbehandling af neglesvamp udføres ved hjælp af en laser. Fysioterapi er særlig effektiv inden for rammerne af den kombinerede behandling af en svamp, da der i mangel af lægemiddelbehandling forbliver muligheden for utilstrækkelig udryddelse af patogenet, hvilket vil medføre sygdomsfald. Derudover kan medicinsk pedicure henføres til hardware metoder: mygens mycelium fjernes mekanisk fra neglene, hvorefter antimykotiske midler påføres i form af lakker.

Folkelige retsmidler

Tiltalende til oplevelsen af ​​traditionel medicin er mindre foretrukket end medicinbehandling. Under alle omstændigheder anbefales det at konsultere en specialist. Mycelium på huden og neglene kan forsøge at behandle med:

  • Vand- og alkoholopløsninger af propolis: bade eller kompresser.
  • løg og hvidløg: den berørte hud er smurt med saft, lotion påføres neglene.
  • forarbejdning af birk tjære.

video

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Svampe i munden hos en voksen

Mykose i mundhulen skyldes Candida svampe. Disse gærlignende mikroorganismer lever også i en sund organisme - på huden, i vagina hos kvinder, i tarmene og på slimhinde i nasopharynx.

Indtil visse forhold opstår, vises mundens svamp og andre dele af kroppen ikke. Ofte er en svamp i munden diagnosticeret hos børn under 1 år, sygdommen tolereres og behandles let, hvis foranstaltninger træffes rettidigt.

Hos voksne er svampen i mundhulen også fundet, og omkring 10% af befolkningen efter 60 år oplever det. Dette gælder for personer, der bruger tandproteser.

I fare - alle mennesker med nedsat immunitet, rygere og patienter, der tager medicin ukontrollabelt, der krænker balancen i mikroflora.

Diagnose af svampe i munden

Allerede på grundlag af undersøgelsen kan lægen diagnosticere en svamp i mundhulen, hvis han ser en hvid belægning på tandkødens slimhinde, gane, på tungen. I svære tilfælde kan blomsten erhverve en mørk skygge, som har en kromogen svamp.

Når du prøver at fjerne plaque, afslører det en rødmet slim under det, som kan bløde. For at bekræfte doktorens prognose vil det hjælpe med at studere smør under mikroskopet. I tilfælde af mistænkt esophageal candidiasis og en kompliceret infektion ordinerer den behandlende læge endoskopi, røntgenstråler i spiserøret med et kontrastmiddel.

Årsager til candidiasis

Fungal læsion af mundslimhinden udvikler sig på baggrund af en krænkelse af den kemiske balance i mikroflora, hvilket reducerer lokal eller generel immunitet. I særdeleshed udvikles svampekandidasis i mundhulen på grund af følgende faktorer:

  • graviditet, ledsaget af en ændring i stofskifte, hormonel baggrund, nedsat beskyttende kræfter i kroppen;
  • tuberkulose, diabetes mellitus, binyre og gastrointestinale sygdomme, HIV;
  • tager cytotoksiske lægemidler og hormonelle lægemidler, orale præventionsmidler;
  • langvarig brug af antibiotika, der fremkalder ændringer i sammensætningen af ​​mikroorganismer i mikrofloraen
  • mangel på vitaminer B, C, PP;
  • misbrug af alkohol, narkotiske stoffer;
  • skader på slimhinden på grund af beskadigede tænder, ukorrekt bid osv.
  • Tilstedeværelsen af ​​denturer, der er dårligt monteret eller fremstillet af materiale, der forårsager allergier
  • kontakt med en smittet person - med et kys, samleje, under fødslen, samt ved brug af andre genstande (tallerkener, tandbørste osv.).

Symptomer på svampen i munden

Ovennævnte faktorer sammen eller separat kan forårsage svamp i munden. Symptomatologien afhænger af sygdomsstadiet og patientens helbred som helhed. Sygdommen diagnosticeres hos spædbørn og ældre, som er forbundet med immunsystemet. Ifølge sygdomsforløbet er den opdelt i to former - akut og kronisk.

Ved sygdommens indtræden kommer svampen ind i cellerne, spreder og frigiver enzymer, der irriterer slimhinderne og vævene rundt. Derfor, dem, der har en svamp i munden, er symptomer bemærket i form af rødme, hævelse, tørhed. Spise forårsager ubehag.

Med sygdomsforløbet multiplicerer candida et tegn - akkumuleringer af mikroorganismer i form af en hvid blomst, som ligner cottage cheese. Bakterier, madrester, fibrin, epithelceller akkumuleres også i plakaten. Pladen repræsenteres oprindeligt af hvide korn på baggrund af en rødt slimhinde i kinderne. Plaque er dannet i form af plaques, film, og læsionerne fusionere med hinanden. Plaques påvirker kinderne, tandkød, tungen, mandler, kan spredes til læbernes hud. Hvis du går til en læge i tide, vil han vurdere symptomerne og ordinere behandling i henhold til sygdommens aktuelle tilstand.

Raidet i den indledende fase er let at fjerne, der vil være en berørt overflade under den. Svampen i munden vil også indikere symptomer i form af ubehag ved indtagelse, ved at tage krydret og varm mad. Temperaturen kan stige. Dette er organismens reaktion på sygdomspatogenet og de stoffer, der frigives under dets livsvigtige aktivitet.

Hvordan man behandler svamp i munden?

Før lægen skal ordineres til behandling af svampen i munden, skal lægen foretage en nøjagtig diagnose baseret på patientens klager, laboratorieanalyse af slimhindeafskrabning, blodtal, sukkerindhold. Allerede efter at billedet er etableret, opstiller en hudlæge (tandlæge, periodontist) et regime af stoffet og forklarer patienten, hvordan man behandler candidiasis. Hvis svampen inficerer andre organer, vil en infektionssygdomsspecialist eller mykolog fortælle dig, hvordan man kan kurere sygdommen. Behandling kan være generel (systemisk) og lokal.

Systemisk behandling - tager piller på hele kroppen. De hjælper med at helbrede candidiasis i organer. Antifungale stoffer er opdelt i imidazoler og polyenantibiotika.

Polyenic antibiotika omfatter levorin, nystatin. Lægen vil fortælle dig hvordan man skal behandle svampen i munden med tabletter, men det sædvanlige kursus varer 10-14 dage, dagligt tager 4 tabletter efter et måltid. Tabletter opløses, så medicinen længere påvirker læsionerne. Forbedringer vil komme på dag 5 - mængden af ​​plak vil falde, erosion vil blive forsinket. Hvis resultatet ikke opfylder forventningerne, foreskrives amphoglucamin tabletter to gange om dagen eller amfotericin b intravenøst.

Imidazoler omfatter econazol, clotrimazol, miconazol, de ordineres 50-100 mg dagligt, kurset varer fra 1 til 3 uger. Specielt lægen vil bestemme hvordan og hvordan man skal behandle svampen afhængigt af patientens alder og sygdommens sværhedsgrad.

Midler til antimikrobielle og antiparasitiske virkninger, som kan stoppe reproduktion af svampe, har vist sig godt:

  • Diflucan tages en gang om dagen, 50-100 mg, kurset er 1-2 uger;
  • Fluconazol tages en gang om dagen i en mængde på 200-400 mg;
  • Decameral karamel absorberes af 2 stk. pr. dag varer kurset 2 uger;
  • Nizoral tabletter foreskrev 200 mg dagligt i 2-3 uger.

For at styrke kroppen tager patienterne vitaminerne B, C, PP. I løbet af måneden vises calciumgluconat, hvilket kan reducere manifestationen af ​​allergi. Også fra allergiske reaktioner på den livsvigtige aktivitet af svampe, suprastin, diphenhydramin og andre er ordineret. Parallelt tager man jerntilskud. Candida vaccinen, stofferne methyluracil, pentoxyl hjælper med at kurere hurtigere.

Lokal behandling af svampe i munden

Som stoffer, der ikke absorberes i blodet, men som effektivt virker på svampen, foreskrive:

  • anilinfarvestoffer (brillgrøn, methylenblåt, fucorcinopløsning);
  • iodpræparater (iodorcin, lugolopløsning);
  • lysac, lizoatsiya til sugning;
  • levorinic, nystatinovaya salve (udpeget når zaedah, læbe skader).

En forudsætning for vellykket terapi er behandlingen af ​​mundhulen. Det er nødvendigt at opretholde tætheder, tandkøds renhed og sundhed, omhyggeligt rengøre og behandle proteser.

Når spredning i munden foreskriver skyllesystemer - alkalisk og desinfektionsmiddel. De renser slimhinden fra plaque, lindrer betændelse og rødme, fremskynder helbredelsen af ​​sår.

  • 2% bagepulver
  • 2% borax;
  • 2% borsyre;
  • vandig opløsning af iodinol.

Skyl mund hver 2-3 timer efter at have spist og om natten. Kurset er to uger. Fortsæt behandling af mundhulen, selvom symptomerne forsvandt tidligere. Patienterne rådes til at udelukke fra kost slik og kager, krydret og sur mad.

Folkerecept fra trussel i munden

Blandt "bedstemorens" opskrifter er der mange effektive værktøjer til at hjælpe med at behandle candidiasis i munden. Nedenfor er dokumenterede opskrifter.

Calendula te bruges til skylning. For at lave mad skal du tage 1 el. blomster, anbringes i en beholder med låg og hæld 1 kop kogende vand. Kapacitet wrap og insistere 1 time.

Den samme effekt har en vandig opløsning af calendula - til 1 kop kogt varmt vand tager 1 tsk. tinktur af calendula. Skyl munden med en opløsning hver 3. time i 2 uger. Phytoncides og æteriske olier indeholdt i planten ødelægge svampen, lindre betændelse og smerte.

Juice af hvidløg, malurt eller løg bruges til at behandle de berørte områder af slimhinden. Forrens det fra osteagtig plak. Efter 5 dages forbedring varer behandlingen 2-3 uger.

Phytoncides skadelig virkning på patogene mikroorganismer og øge lokal immunitet.

Viburnum og tranebærsaft indeholder mange gavnlige vitaminer og naturlige antibiotika, der virker mod svampen. Juice bruges til skylning, forsinker så længe som muligt i munden, kurset varer ca. en måned.

For at forhindre trussel, følg oral hygiejne, behandle tandkød og tænder, og pas på tandproteser. En aktiv livsstil, justeret dagbehandling og en fuld kost er nøglen til et godt helbred.

Candidiasis i munden

Candidiasis i mundhulen, hvad sygdommen er, årsager til sygdommen, symptomerne, behandlingen. Candidiasis er en infektion af gærlignende svampe af slægten Candida (Candida), som i almindelighed multiplicerer på slimhinderne i menneskelige organer. Oral candidiasis kaldes også pseudomembran. Risikoen for candidiasis i munden er prædisponerede unge børn (spædbørn), mennesker, der bærer dentale proteser, svækket immunitet for børn, er en integreret årsag til trussel (candidiasis) i munden. Folk i alderdommen og de mindste lider af denne sygdom mere end alle aldersgrupper i forholdet 10% og 20%.

Candidiasis påvirker ikke kun mundhulen, det er i stand til at påvirke store hudområder, slimhinden i indre organer, et organs, vaginaets og det seksuelle organers krop. Alle denne bakteriologiske ugunstige gærlignende hær af svampe ifølge statistikker opstår i 80% af tilfældene hos mennesker i forskellige aldre. Bemærk, at med visse typer candidiasis kan sygdommens art være asymptomatisk og derved udsætte øjeblikket for korrekt diagnose og muligheden for at erhverve yderligere sygdomme i kroppen, som først blev forårsaget af thrush.

Hvilke former har oral candidiasis?

Den manifestation af røde sår i mundens hjørner (som ofte kan ses hos børn) kaldes - Vinkelstomatitis. Først og fremmest er børn mere tilbøjelige til at være bærere af det, for i al almindelighed trækker denne aldersgruppe alt i munden, og den infektion, der kommer sammen med beskidte frugter, grøntsager, bær og gennem beskidte hænder udvikler sig i form af stomatitis.

Hvis pladen, der er hvid i mundhulen, er tæt og ikke kan fjernes på nogen måde fra overfladen af ​​tungen, indersiden af ​​kinderne, er dette en form for kronisk candidiasis kaldet Hyperplastic.

Palatinen og den lingale del (fokale røde sløret pletter) udtages rødt, som tilskrives erytematøs candidiasis.

Aphthous stomatitis - stomatitis, som oftest kan gentages og overføres genetisk. Årsagen til aphthous stomatitis er endnu ikke fuldt ud identificeret. Det er iboende ikke årsagen til vira, bakterier. Men allergier over for visse typer bakterier, der findes i mundhulen, kan være en faktor for forekomsten af ​​aphthous stomatitis. Et sår kan betragtes som en allergisk reaktion på mad. Aphthous stomatitis er forårsaget af selve immunsystemet. Immunsystemet skader kroppen selv ved hjælp af kroppens forsvarsmekanismer mod sygdommen og er forvrænget på grund af cellernes beskadigede information. På grund af en sådan indviklet mekanisme er ødelæggelsen af ​​normale celler i mundhulen og tungen med gomens krop på vej.

[Wn] Dannelsen af ​​sår i munden med forskellig størrelse aftøs stomatitis, opdelt i grupper på størrelser ulcerationer. [/ Wn]

Den første gruppe omfatter sår med en lille diameter. For det meste op til 10 millimeter. I 80% af gangrenøse manifestationer af sår. Inkubationsperioden er 7 - 10 dage.

Den anden gruppe omfatter større sår med en diameter på mere end 10 millimeter. Det forekommer i 10% af tilfældene. Inkubationsperioden varer fra 10 dage til en måned. Efter behandling forbliver huden en mærkbar overflade i form af et helet sår.

Den tredje gruppe omfatter flere små sår (en gruppe af sår) i størrelsen mindre end 3 millimeter. I 10% af tilfældene. Inkubationsperioden er 7 - 10 dage.

Candidiasis i munden, årsagerne der kan forårsage denne sygdom

Som det var skrevet ovenfor i en form for candidiasis, nemlig Vinkelstomatitis, kan candidiasis være forårsaget af beskidte hænder, uvaskede grøntsager, frugter og bær, hovedsagelig i barndommen.

På stomatitis i mundens hjørner kan det forekomme efter et besøg hos tandlægen. Udførelse af tandlægeprocedurer som fjernelse, påfyldning, proteser og andre, der oftest er i kontakt med mundhindehinden, kan ledsages af mikrosprækker, eventuelle infektioner, der måtte være i luftstrømmen eller gennem dårligt forarbejdede medicinsk værktøj. Overførsel af infektion fra en tidligere patient. Sådanne tilfælde er ikke særlig betydningsfulde, men der er et sted at være.

Med et normalt normalt indhold af Candida albicans gær, som er til stede hos alle mennesker under normale forhold, herunder i mundhulen, eksisterer, når de styres af gavnlige bakterier. Gunstige bakterier "overvåger" niveauet af alle slags bakterier, herunder candidiasis. Men med visse kropsdysfunktioner forstyrres den fordelagtige bakteriefunktion og derefter mikrofloraen. Overtrædelse af mikroflora, slimhinde er et gunstigt miljø for væksten af ​​gærsvampe af slægten Candida.

Candida, også kendt som thrush, som også kan forårsages i lav grad ved infektion med svampene Candida tropicalis, Candida glabrata.

Lad os prøve at finde ud af mere detaljeret, hvad mikroorganismen CANDIDA trods alt er. Candida er en familie af encellulære mikroorganismer. Vedrørende de såkaldte ufuldkomne svampe. Hvorfor ufuldkommen? Alle andre svampe af slægten Candida lodge i grupper, udgør en slags koloni (mycelium), og denne smitsomme mikroorganisme er individuel og vokser i en særlig pose inde i det inficerede organs celle.

En anden interessant funktion er Candida svampe. Så snart et ugunstigt miljø begynder for dem, dækker reproduktionsbetingelserne i den menneskelige krop (antimykotisk terapi) det omgående med en tæt beskyttende lag og danner chlamydosporer. Candida er i stand til at tilpasse sig forskellige miljøpåvirkninger. Overføres nemt på forskellige måder, fra person til person.

Da Candida er den mest almindelige blandt smitsomme bakterier, forårsager det oftest sygdommen. I normal mikroflora, hvor svampen lever i kroppen under normale forhold, er den ikke aktiv, idet den er en del af mikrofloraens normale tilstand. Gærsvamp er oval eller rund i inaktiv tilstand.

Ved ændringer i retning af reproduktion af svampe Candida begynder de at ændre sig, deres forandringer ændrer sig betydeligt fra runde til aflange, stanglignende. Stængerne begynder løbende at opdele og formere sig. Når de er opdelt, danner de en række kæder af pseudomycelium.

Penetrerende ind i midten af ​​epitelet, der dækker slimhinden i munden og hele svælget, begynder aktivt at proliferere og samtidig ødelægge sunde celler i slimhinderne. Tørhed, smerte og forbrænding i mundhulen skyldes de udskilte specifikke enzymer af svampe, som ødelægger proteinerne, kulhydraterne og fedtet af menneskelige celler ved at splitte. Jo stærkere processen med ødelæggelse af mundslimhinden, jo mere ubehagelige bliver disse symptomer.

Hvad kan så reducere indholdet af gavnlige bakterier og øge gær svampe. Provocateurs for thrush kan være kortikosteroidlægemidler, antibiotika, vedvarende tørhed i munden, forhøjet tryk (blodtryk), forhøjede blodsukkerniveauer.

  • Diabetes - forhøjet højt blodsukker.
  • Kortikosteroidlægemidler - lægemidler afledt af kortisol, et humant hormon. Smertehjælp og undertrykkelse af betændelse er de vigtigste funktioner i disse stoffer.
  • Antibiotika - en gruppe stoffer, der er taget for at undertrykke negativ bakteriel mikroflora.
  • Tørhed i mundhulen - udtrykket tør mund er xerostomi. Tørre mund reducerer signifikant normale produktionsvolumener, salivation. Som følge heraf irriterer betændelsen af ​​blødt væv på grund af den lille mængde spyt, der udskilles, det bløde væv i det mundtlige slimhinder, mikrokrekker dannes. Enhver beskadigelse af slimhinderne fører til god gennemstrømning for infektiøse bakterier.

Det lave indhold af vitaminer i gruppe B, C (PP), de syntetiseres af kroppens bakterier.

  • Intestinal dysbacteriosis - en krænkelse af den gavnlige mikroflora af tarmslimhinden fører uundgåeligt til forekomsten af ​​sygdomsfaktor candidiasis.
  • Prostetisk stomatitis - udviklingen af ​​thrush er ofte forbundet med slid på tandproteser. Under proteser meget ofte mad. Akkumuleret mad under protesen er underlagt det sure og alkaliske miljø i mundhulen, nedbrydes, forårsager væksten af ​​bakterier. Inflammation af væv i mundhulen fører til reproduktion af svampe af slægten Candida.
  • Rygning - Rygning påvirker infektionen af ​​candidiasis i munden. Forskning har bekræftet, at tobak kan bidrage til denne proces.
  • Graviditet - graviditet er selvfølgelig ikke en sygdom og en dårlig faktor, men det er i denne periode fra 1 til 9 måneder, at en kvindes modstand og hæmning af forskellige bakterier reduceres signifikant som følge af svækket immunsystem.
  • Kronisk obstruktiv lungesygdom, astma - i behandlingen af ​​denne sygdom er ordineret en kortikosteroidgruppe af lægemidler, som regel er det indånding. Indånding udføres ved hjælp af pakninger og dyser. Hvis du ikke skyller mundhulen hver gang og ikke skylder dysen efter hver brug, er risikoen for at udvikle candidiasis stor nok.

Symptomer på candidiasis i mundhulen

Gærinfektionstrøm (candidiasis) er forskellig i dets symptomer. Fra gul, creme, hvidlig farve af mundhulen, til ostemasse konsistensen af ​​hvidt, tæt plaque på mundslimhinden, læber. Sprøjt i munden forårsager tab af smagsspektrum, øget følsomhed over for røget, krydret, surt mad, der forårsager smerte, brænder og efterlader en meget ubehagelig smag i hulrummets mund, sammen med dårlig ånde (halitosis).

Et forsøg på at slette hvidlige tykke pletter fører til det faktum, at overfladen af ​​tungen og de indre slimhinder af kinderne begynder at bløde, rødt inflammatorisk foki af infektiøse områder fremkommer, den orale slimhinde bringer smerte ikke kun på tidspunktet for at spise, drikke, men selv i ro.

Småbørn, der lider af mundskylning, forårsager alvorlig irritation af øm hud, og det er svært at helbrede dem med forskellige medicinske salver, det er praktisk talt urealistisk.

Oral candidiasis skal behandles, da det ikke kan begrænses til dette. At komme fra mundhulen til mavetarmkanalen, infektiøse bakterier spredes til forskellige organer.

Behandling af oral candidiasis, slimhindevæv

Som i alle andre sygdomme, skal du bekræfte diagnosen, inden du tildeler den korrekte behandling. Dette kan kun udføres af en læge, der nøje vil lytte til patientens klager. Metoden til at skrabe den lingale overflade vil tage en analyse af epitelet og den mulige tilstedeværelse af infektiøse bakterier i den. For at bekræfte diagnosen skal du tage blod for at bestemme sukkeret i patientens blod. Først efter at have modtaget testresultaterne, foreskrives et behandlingsforløb.

For at helbrede candidiasis skal du først tage fat på behandlingen af ​​mulige identificerede sygdomme i kroppen, der bidrager til spredning og aktiv vækst af bakterier. Det er umuligt at behandle den sekundære manifestation uden at helbrede den primære. Ikke at slippe af med en årsag til sygdommen, den anden bliver konstant gentaget og danner således en ond cirkel med udseende af candidiasis igen. Sygdomme i fordøjelseskanalen, leukæmi, diabetes mellitus kan være årsagen til candidiasis.

Oral candidiasis behandles af en tandlæge og periodontist. I alle andre sygdomme hos candidiasis behandler infektionssygdomme og mykologer det.

Vi vil give nogle eksempler på stoffer involveret i behandling af candidiasis i munden. Og vi husker, at kun en læge kan ordinere den korrekte, effektive og sikre behandlingsmetode.

Candidiasis behandles med systemiske lægemidler. Lægemidlerne har antifungale og antiinflammatoriske virkninger. Inhibering af gærlignende svampe Candida er hovedopgaven for disse lægemidler, men ikke kun i mundområdet, men også i andre organer, der er ramt af svampe.

Antifungale midler - svampedræbende stoffer er opdelt i imidazoler og antibiotika.

Behandlingsforløbet med disse lægemidler varierer fra en til tre uger. Dosering - 50/100 mg pr. Dag. Mere detaljeret ordinerer lægen dosis og varighed af kurset afhængigt af patientens tilstand og hans alder.

  • Levorinum;
  • nystatin;
  • Amphoglucaminum;
  • Amphotericin B (intravenøs).

Udnævnelsen finder sædvanligvis sted i henhold til denne ordning. Et kursus på 10-14 dage, 5-6 gange om dagen, en tablet efter et måltid. Den bedste effekt opnås ved resorption af tabletter. På denne måde forstærkes virkningen på slimhinder ved direkte indtrængning gennem slimhinden i hudcellerne. Allerede efter 6-7 dage kan man mærke en betydelig lindring og helbredelse af erosive foci, et fald i hvide pletter.

Intravenøst ​​indgivet ekstremt sjældent, kun i tilfælde hvor tabletterne ikke har den korrekte virkning af heling, død af gærlignende svampekandidasis.

Vækst af svampe læsioner stopper med succes og blokerer stoffer:

  • fluconazol;
  • Diflucan;
  • Nizoral;
  • Deca karamel.

Alle disse lægemidler har den stærkeste antifungal effekt på candidiasis.

Restorative stoffer - Vitaminer i gruppe B (B6, B2). Vitaminer af gruppe C og PP. Calciumgluconat har en antiallergisk effekt, der kan forårsage candidiasis i munden. Alle disse vitaminer reducerer kroppens oxidative processer og normaliserer kroppens beskyttende egenskaber.

Jernpræparater - Konference, Ferropleks i piller. Det er meget vigtigt at genskabe udvekslingen af ​​jern i kroppen. Med candidiasis er signifikant svækket.

Immunforstærkende stoffer - Methyluracil, Pentoxil er ordineret som en obligatorisk recept til vedligeholdelse og restaurering af immunsystemet. Disse lægemidler påvirker aktivt leukocytter (produktion) og produktion af globuliner, som er krigere mod forskellige svampe, herunder candidiasis-svampe.

Baktericide lægemidler med lokal virkning, som omfatter:

Anvendelsesmedicin - Lyugol, Yoditsirin (i opløsning).

Lokale anilinfarvestoffer - Fukortsin, brillantgrøn (grøn), methylen (blå).

Lokal salve - Levorinovaya, Nystatinovaya.

Løsninger mundskyl:

  • Jodinol med vand;
  • 2% opløsning af syre (borsyre);
  • 2% opløsning af bagepulver
  • 2% boraxopløsning.

Løsninger til skylning hjælper meget godt med at rense plakken fra slimhinden, reducere inflammation, fjern nidus fra svampekandidat.

Årsager, symptomer og behandling af thrush i munden, tarm candidiasis, mave og spiserør

Svampe af slægten Candida kan under visse omstændigheder forårsage oral candidiasis (spredning i munden), intestinal candidiasis, mave og spiserør. Gærlignende svampe er encellulære mikroorganismer. Under ugunstige forhold kan de danne blastosporer og forlænge deres celler til graden af ​​pseudomycelium, hvilket bidrager til smittefordelingen. Svampecellerne findes i vand, jord og mad.

Fig. 1. Fotoet er Candida albicans.

Svampe beboer huden og slimhinderne hos mennesker. Hvis en persons immunitet er i stand til at modstå svampe, så sikres deres død. Hvis ikke, dannes en kandidatur eller forekommer et candidiasis.

Defekter i systemet med antimykotisk immunitet - den vigtigste faktor, der bidrager til udviklingen af ​​candidiasis hos mennesker.

Fig. 2. I fotoet gær-lignende svampe af slægten Candida. Til venstre er en svampecelle. Til højre er svampens pseudomycelium.

Fig. 3. Den trådformede vækst af Candida svampe (til venstre) giver næring og vækst af mikroorganismer under betingelser med nitrogen sult. På billedet til højre er svampe af slægten Candida. Pilene angiver celledeling.

Fig. 4. Billedet viser en biofilm af Candida svampe på slimhinden.

Ved candidiasis påvirkes oropharynx, spiserøret, maven og tyktarmen. Svampe af slægten Candida påvirker perianal regionen (omkring anus) og forårsager sekretorisk diarré. Sprøjt i munden optages oftest.

Hvad bidrager til udviklingen af ​​candidiasis

  • Anvendelsen af ​​bredspektret antibiotika.
  • Andre årsager omfatter hypovitaminose, traumer, kirurgi, cytotoksiske lægemidler, glukokortikoider og strålebehandling.
  • Diabetes mellitus og immundefekt bidrager til udviklingen af ​​candidiasis, vedvarende forløb af sygdommen og fremkalde flere tilbagefald.
  • I de sidste etaper af AIDS, når patientens immunsystem er betydeligt udtømt, udvikler en generaliseret form af candidiasis, candida sepsis, ofte.
  • Udviklingen af ​​candidiasis hos kvinder fremmes ved ændringer i hormonniveauer under graviditet og anvendelse af præventionsmidler, der indeholder store mængder østrogen.
  • Udviklingen af ​​candidiasis hos mænd bidrager til mekaniske skader i kønsorganerne og akutte inflammatoriske sygdomme.
til indhold ↑

Hvordan udvikler sygdommen sig

En gang på slimhinden fastgør svampene sig til cellerne og begynder at formere sig kraftigt. Ved at vokse gennem epitelet i bindevævet trænger cellerne af svampe ind i karrene. Med blodgennemstrømning spredte de sig gennem hele kroppen og påvirker patientens indre organer.

Svampe af slægten Candida er mere tilbøjelige til at inficere slimhinden i de steder, hvor der er et lagdelt pladeepitel - hulrummet i munden, svælget og spiserøret. Meget sjældnere, hvor epitelet er enkeltlagret - mave og tarm.

Hver fjerde sund person har en kandidat mundhule, i 60-80% af tilfældene er der en kandidatkandidat i tyktarmen.

Fig. 5. I foto svampe af slægten Candida. Til venstre - intensiv reproduktion af svampe i gunstige forhold. Under negative miljøforhold (foto til højre) forlænger svampecellerne til dannelse af pseudomycelium. På stederne af artikuleringen er der synlige afrundede formationer, som er spirende celler (blastosporer). Inde i svampecellerne er koldeformede buler (klamydosporer) synlige, hvilket gør svampene til at overleve og bevare deres udseende.

Påvisning af gærlignende svampe pseudomycelium er "standard" til diagnosticering af candidiasis.

Fig. 6. Fotoet viser myceliet af Candida svampe under mikroskopi. Svampens mycelium taler altid om candidiasis sygdom.

Fig. 7. I fotovisningen af ​​kolonierne Candida svampe, når de sår på næringsmediet Saburo. Fordelen ved denne fremgangsmåde er bestemmelsen af ​​modtagelsen af ​​patogener mod antifungale lægemidler, ulempen er umuligheden at skelne candidiasis fra kandidaturen.

Oral candidiasis (spredning i munden)

I 1839 beskrev kirurgen Langenberk for første gang skum i munden. Hippocrates nævnte det også. Ofte påvirker svampen af ​​slægten Candida mundhulen, især hos små børn. Rutinemæssig undersøgelse af patienten giver dig mulighed for hurtigt at foretage en diagnose. Langvarig brug af antibiotika er hovedårsagen til thrush hos voksne. Hos kvinder er oral candidiasis ofte kombineret med slimhindekindslidelser.

Fig. 8. Foto candidiasis (thrush) hos nyfødte. En utilstrækkelig mængde IgA og et kraftigt fald i lokale beskyttelsesfaktorer mod svampe fører altid til sygdommen. "Cheesy" plak på mundslimhinden er det vigtigste symptom på nyfødt tarm.

Fig. 9. I fotostruerne i munden. Bidrager til iført tandproteser. Et stort antal svampe akkumuleres kun i kindernes folder. Indtrængningen af ​​svampe i det submucøse lag er fraværende.

Fig. 10. I fotosprøjtens mund. Candida zaeda vises, når der er en dyb fold i hjørnerne af munden. Irritation og maceration (skader) forekommer med konstant tyggegummi, ukorrekt bidning, når der bæres proteser, hos små børn med hyppig kvældning. På periferien af ​​erosion er en smal strimmel af hvid fryns af eksfolierende epithel synlig, forekomsten af ​​vesikler, pustler og udslæt er ofte noteret.

Fig. 11. I fotostruen tungen, akut form (venstre). Tunge overflade Den brune, lyse rød farve i tungen med spor af hvid plaque er de vigtigste symptomer på spredning i munden. Lige på billedet er en kronisk form af sygdommen.

Fig. 12. I foto oral trussel hos voksne, den kroniske form. Tyk "osteagtig" blomst af hele mundhulen til højre er de vigtigste tegn på tærskning. De områder af kinderne, tandkød, hård og blød gom og tunge påvirkes.

Fig. 13. I foto-candidiasis i mund og svælg. Flere foci af osteagtig plaque og hyperæmi i slimhinden er de vigtigste symptomer på thrush i munden hos voksne. De områder af kinderne, tandkød, hård og blød gom og tunge påvirkes. Et lignende mønster er karakteristisk for sygdommens kroniske forløb.

Fig. 14. I sprogets fotos candidiasis. "Sort håret tunge" findes i behandlingen med antibiotika på baggrund af mangel på vitaminer B1 (thiamin) og B2 (riboflavin). Metallisk smag i munden er det vigtigste symptom på sygdommen. Sygdommen blev først beskrevet i 1835. I øjeblikket sjældent.

Behandling af trussel i munden

Forberedelser til behandling af trussel i munden er opdelt i svampe og antiseptika.

Behandling af oral candidiasis med svampedræbende midler

Antifungale stoffer er opdelt i:

  1. Polyenantibiotika (Nystatin, Levorin og Amphotericin).
  2. Imidazolderivater (miconazol, ketoconazol, isoconazol, clotrimazol, econazol, bifonazol, oxyconazol, butoconazol).
  3. Triazoler (fluconazol, itraconazol).
  4. Andre svampedræbende stoffer (Flucytosin, Nitrofungin, Dekamin, Jodpræparater, etc.).

Antifungale stoffer er tilgængelige i forskellige doseringsformer - opløsninger, salver, geler, dråber, tyggetabletter, karameller og aerosoler. Nogle former for behandling af oral thrush er specielt tilpasset til behandling, andre skal tilpasses uafhængigt. For eksempel er salve mere bekvemt at bruge, slikke med bomuld og lægge på kinden. Det er bedre ikke at skylle mundhulen med løsninger, men at fugte en bomuldsbold og i denne form pålægge det berørte område. Nystatin tabletter tygger bedre og gruel så længe som muligt for at holde i munden. Den bittere smag af medicinen kan reduceres ved at tilsætte 50% saccharose.

Løsningen af ​​det antifungale lægemiddel efter mundhulen kan sluges.

Behandling af tarm i munden med svampedræbende stoffer varer cirka en måned, men det er muligt og mere - indtil kliniske manifestationer af sygdommen forsvinder og ud over det selv et par dage.

Fig. 15. Nystatin salve bruges til læsioner i hjørnerne af munden (candidal cheilitis). Når du behandler trussel i munden, er det bedre at tygge Nystatin tabletter og holde opslæmningen i munden så længe som muligt. Den bittere smag af medicinen kan reduceres ved at tilsætte 50% saccharose.

Behandling af oral candidiasis med antiseptika

Antiseptika til behandling af trussel i munden er tilgængelige i form af opløsninger og aerosoler. De er nemme at skylle, skylle munden og smøre den berørte overflade.

Effektive moderne antiseptika:

  • Chlorhexidindigluconat 0,12%.
  • Hexetidin 0,1% opløsning.
  • Hexoral i sprøjter (indeholder hexeditin).

Fig. 16. Antiseptika til behandling af trussel i munden.

Den antiseptiske opløsning efter mundhulen kan ikke sluges.

Det er nødvendigt at tage højde for, at i tilfælde af langvarig forløb af oral candidiasis er en sekundær infektion forbundet med den inflammatoriske proces. Derfor er anvendelsen af ​​antiseptika i dette tilfælde en nødvendighed. Brugen af ​​cremer indeholdende kortikosteroidhormoner og antibiotika udover antifungale midler og antibiotika giver en god effekt i candidale infektioner: Candide - B, Triderm, Lorinden C, Lotriderm, Pimafukort, Mikozolon, Travocord.

Behandling af trussel i munden med antiseptika varer mere end en måned.

Behandling af oral candidiasis med almindelige svampemidler

Overgangen til behandling med lægemidler med generel virkning opstår, når ineffektiviteten af ​​lokal terapi. Systemisk antifungal behandling er ordineret til nederlaget for candidiasis af mange organer i systemet (systemiske mykoser).

Antifungale midler Flucanazol, Intraconazol og Ketoconazol anvendes i systemiske mykoser. Alle andre svampedræbende midler anvendes som et middel til behandling af lokale former for candidiasis.

Behandling af systemisk candidiasis

Med ineffektiviteten af ​​lokal terapi er en kombination af forskellige lokaliseringer af candidiasis ordineret systemisk antifungal behandling for kroniske, alvorlige former for sygdommen.

Det valgte lægemiddel i dette tilfælde er fluconazol. Når modstanden af ​​svampe af slægten C. albicans til dette lægemiddel, stiger dens dosis. Intraconazol og ketoconazol har en god effekt. I tilfælde af udvikling af svampesistens over for de ovennævnte præparater og det vedvarende forløb af systemisk candidiasis er Amphotericin-B foreskrevet.

Systemisk terapi til behandling af candidiasis er mere effektiv, men har sine ulemper - udviklingen af ​​stoffets resistens af svampe og de høje omkostninger ved behandling.

Fig. 17. På billedet til venstre, svampeceller under påvirkning af svampedræbende stoffer. Deres skal er porøs, "fuld af huller." Det kan ses som indholdet af cellen (højre og nederst) strømmer på mycelets overflade. På billedet til højre - den hurtige dannelse af svampens pseudomycelium (filamentform) - en indikator for mikroorganismernes parasitære aktivitet.

Hurtig diagnose af candidiasis, udvælgelsen af ​​effektiv antifungal behandling og stimulering af immunsystemets cellulære niveau er grundlaget for effektiv behandling af candidiasis.

Candida esophagus

Candida esophagus sygdom er sjælden. De første symptomer på sygdommen er smerte og ubehag (ubehag) ved spisning, øget spytssekretion (hypersalæmi). Under endoskopisk undersøgelse i de tidlige stadier af candidiasis er ødem og hyperæmi i slimhinden noteret. Derefter vises "osteagtig" razzier, slimhinden begynder at bløde, flere ulcerationer optræder.

Det valgte lægemiddel til behandling af esophageal candidiasis er fluconazol. Når modstanden af ​​svampe af slægten C. albicans til dette lægemiddel, stiger dens dosis. Intraconazol og ketoconazol har en god effekt. I tilfælde af udvikling af svampesistens over for de ovennævnte præparater og det vedvarende forløb af systemisk candidiasis er Amphotericin-B foreskrevet.

Fig. 18. Hyper salivation, ødem og hyperæmi i slimhinden, "cheesy" raids - de vigtigste symptomer på esophageal candidiasis.

Gastrisk candidiasis

Gastrisk candidiasis udvikles oftest hos patienter med ulcerativ og gastroøsofageal reflukssygdom. Svampe af slægten Candida multiplicerer intensivt med baggrunden for et fald eller fravær i mavesaften af ​​saltsyre, især i zonerzonen og skader (erosion) af slimhinden. Resultatet er, at sår og erosion ikke heler i lang tid, og væksten af ​​svampe i det submukosale lag forårsager smerte og blødning.

En endoskopisk undersøgelse af mave og tolvfingertarm 12 vil afsløre fænomenerne betændelse i slimhinden og tilstedeværelsen af ​​hvide pletter, tage et stykke materiale til forskning.

Intestinal candidiasis

Svampe af slægten Candida koloniserer en persons tarm og kan forblive i det i lang tid uden at forårsage sygdom. Men når de erhverver patogene egenskaber, kan tarm candidiasis udvikle sig. Gærlignende svampe flytter let gennem tarmene på grund af tilstedeværelsen af ​​et glat overfladelag. På grund af forekomsten af ​​det nedre tætte lag (glycoprotein) kan svampene ikke trænge ind i de dybere lag i tarmkanalen. Når svampe erhverver patogene egenskaber, begynder de at producere enzymer og endotoksiner, som ødelægger det fysiologiske system af menneskelig beskyttelse. Sygdommen modvirkes af humane immunfaktorer. Godt arbejde med makrofager og neutrofiler forhindrer udviklingen af ​​candidiasis.

Hertil kommer, at det normale arbejde for hele organismen og især mavetarmkanalen (genoprettelse af beskadigede epitelceller, opretholdelse af det nødvendige niveau af surhed og enzymer, fuldgod bevægelighed) også beskytter tarmene fra skimmelsvampe.

En vigtig negativ rolle i udviklingen af ​​intestinal candidiasis er spillet ved administration af antibiotika, som dræber ikke kun patogen, men også "nyttig" tarmflora. Massivt døende udsætter de receptorer for adhæsion (vedhæftning) af svampe på overfladen af ​​slimhindeceller.

Symptomer på intestinal candidiasis afhænger af graden af ​​organskader. Med nederlaget i tarmslimhinden ved svampen af ​​slægten Candida viser patienten tegn og symptomer på enterocolitis: Abdominalsmerter og kramper, flatulens (flatulens), afføring og blod og slim kan være til stede.

Med en negativ udvikling af den patologiske proces er sygdommen kompliceret ved perforering af sår og blødning. Når svampe indtræder i blodbanen, forekommer candidal sepsis, og de indre organer påvirkes. Nederlaget for mundhulen og kønsorganerne antyder, at candidiasis er blevet systemisk.

Fig. 19. På billedet ændres tarmsystemet af typen af ​​fibrinøs ulcerøs colitis. Dette mønster er også karakteristisk for intestinal candidiasis.

Smerte i det rektale område, falsk trang til afførelsens handling og blandingen af ​​blod og slim i fæces er de vigtigste symptomer på intestinal candidiasis i nederlaget i det rektale område. Ofte er huden i den perianale region involveret i den patologiske proces.

Fig. 20. I fotos candidiasis i perianalområdet. Rødhed, kløe og brænding - de vigtigste tegn på sygdommen.

Behandling af intestinal candidiasis

Der er flere grupper af svampedræbende midler til behandling af fordøjelsessystemet i fordøjelseskanalen (se kapitlet "Behandling af tarm i munden"). De mest effektive af dem er Flucanazole (Diflucan, Diflazon, Flucostat). Lægemidlet har en høj biotilgængelighed, absorberes aktivt i mavetarmkanalen, tolereres godt af patienterne. Op til 80% af lægemidlet udskilles i urinen uændret. Lægemidlet er tilgængeligt i form af en opløsning, kapsler og pulver.

Når modstanden af ​​svampe af slægten C. albicans til dette lægemiddel, stiger dens dosis. Intraconazol og ketoconazol har en god effekt. I tilfælde af udvikling af svampesistens over for de ovennævnte præparater og det vedvarende forløb af systemisk candidiasis er Amphotericin-B foreskrevet.

Diagnose af gastrointestinal candidiasis

  • En omhyggelig undersøgelse af patientens klager og hans sygdom og livs historie vil hjælpe med at identificere risikogrupperne for candidiasis.
  • Mikroskopi detektion af gærlignende pseudomycelium ved mikroskopi er "standard" til diagnosticering af candidiasis.
  • En endoskopisk undersøgelse af spiserøret, maven og tolvfingret 12 vil muliggøre detektering af inflammation i slimhinden og tilstedeværelsen af ​​hvide pletter for at tage et stykke materiale til forskning.
  • Moderne teknikker til video og koloskopi (undersøgelse af tyktarmen) gør det muligt at undersøge orglet under forhold, der er behagelige for patienten, på baggrund af "medicinsk" søvn.
  • Røntgenundersøgelse gør det muligt at identificere defekter i slimhindernes konturer, størrelsen på føderørene og dybden af ​​peristaltik.

Meget effektiv antifungal medicin, antiinflammatoriske, berigende og immunomodulerende midler, korrektion af associerede sygdomme - grundlaget for behandling af fordøjelsessystemet i fordøjelseskanalen.