logo

Dab på ugi hvad er det

Seksuelt overførte infektioner udgør den største fare, da i sjældne tilfælde kan en person genkende dem alene. Derfor bliver spørgsmålet om rettidig levering af test og diagnosen urogenitale infektioner akut.

Før du vender tilbage til de vigtigste infektioner, er det værd at sige, at begrebet kønssygdomme og urogenitale infektioner er praktisk talt det samme.

Så for at finde ud af om du har en form for infektion på tre måder:

  1. Dette er overgivelsen af ​​bakteriologisk såning, eller som det er lettere kaldet bakposev. Det er normalt taget fra udtværing, afføring, blod osv.
  2. Immunsorbentassay. Dette er en mere præcis analyse sammenlignet med bakteriologisk podning, da det giver dig mulighed for at identificere infektionen på forskellige stadier, det være sig inkubationsperioden, prodromal og andre.
  3. Polymerasekædereaktion. Dette er det meste, der hverken er en præcis metode til at bestemme typen af ​​infektion og dens tilstedeværelse. Urogenitale infektioner ved PCR opdages på få dage.

Hvorfor skal rettidig diagnose af urogenitale infektioner udføres? Sundhed er afgørende. Alle mennesker bør styres af dette motto, fordi seksuel kontakt kan være fremragende, men så ikke meget behagelig.

Så regelmæssigt at tage test for tilstedeværelsen af ​​urogenitale infektioner er nødvendig, fordi:

  • De er meget nemme at gå ind i det kroniske stadium, mens de ikke viser sig selv.
  • De kan forårsage en række sygdomme forbundet med det urogenitale system. For eksempel cystitis, salpingitis mv.
  • Dannelsen af ​​adhæsioner kan begynde.
  • I de fleste tilfælde skal den forsømte sygdom behandles i meget lang tid, og dette påvirker sexlivet.
  • Nogle infektioner kan føre til kræft.
  • Hvis du kører en infektion, vil det let gå til andre vitale organer.

Derudover er behandlingen af ​​urogenitale infektioner ikke let. I de fleste tilfælde må man ty til brugen af ​​antibiotika, hvilket i sig selv ikke er nyttigt for organismen, da der er en række bivirkninger.

Med den rettidige levering af alle analyser kan det i begyndelsen af ​​udviklingen identificeres som farlig PGO som:

  • Trichomonas. Denne infektion fører til mandlig infertilitet. Og det vigtigste er, at hos mænd, hvis vi sammenligner dem med kvinder, er forekomsten af ​​denne infektion asymptomatisk. Derfor vaskes man bare ved ikke, hvad der er bæreren af ​​Trichomonas.
  • Chlamydia. Den mest almindelige seksuelt overførte infektion, som næsten er asymptomatisk, hvilket forårsager stor skade for kroppen
  • Gonoré. Skaderne i denne infektion er kolossale, men hovedforskellen fra de ovennævnte infektioner er, at inden for få dage efter kontakt med en inficeret person, vil de første symptomer blive vist.
  • Mycoplasma. Det kan påvirke udviklingen af ​​inflammatoriske sygdomme som prostatitis, vaginitis osv.
  • Herpes. Dette er et reelt problem i den moderne verden, da hver dag flere og flere mennesker udsættes for denne infektion.
  • Papilloma.

Det anbefales at bestå test for tilstedeværelsen af ​​urogenitale infektioner i flere tilfælde:

  1. Hvis der var ubeskyttet samleje, og samtidig ændrede du dele af partneren
  2. Hvis et lægemiddel blev injiceret intravenøst
  3. Hvis du for nylig er blevet transfuseret

At bestå test til tiden er at føle sig ansvar over for dig selv og din krop, da det er meget lettere at behandle infektioner i begyndelsen, end da det gik ind i det kroniske stadium. Og det er også vigtigt at vide, om du er en transportør.

Hvorfor opstår candidal vaginitis, og hvordan behandles det?

Thrush er en af ​​de hyppigste gynækologiske sygdomme. Mange kvinder står over for ham... [Læs mere. ]

Overleveret analysen af ​​PTSR på IGO. Tænket ridset.

Herefter gik smødet på toilettet (det er uønsket at skrive 2 timer før analyse), og næsten med tårer i mine øjne var jeg i stand til at udføre mine planer! Det gør ondt så meget! Burning + så ser jeg ud - blod. En lille smule. Anden gang på en dag er det samme. Jeg troede lægen havde skadet mig, kaldte klinikken, og hun fortalte mig, at det sker selv hos mænd efter dette udtværn. Hun sagde ikke noget forfærdeligt, om aftenen skulle passere.

Men stadig ubehageligt! For første gang blev der naturligvis taget et sådant smear fra mig. Og jeg troede i første omgang først, at jeg blev skadet i skeden.

Chlamydial urogenital infektion (IGO)

Urogenitale chlamydiale infektioner har normalt et langt og kronisk forløb.

Chlamydia sygdomme i urogenitale system påvirker mennesker i perioden med seksuel aktivitet og oftest ledsaget af komplikationer, der fører til invaliditet, infertilitet eller intrauterin infektion forårsager sygdom hos fosteret og nyfødte.

Gynækologer, urologer og Venerologisk ofte observeret disse kroniske sygdomme i uorgenitalsystemet (cervicitis, urethritis, vulvovaginitis, endometritis, blærebetændelse, prostatitis, etc.) og henviste dem til en sygdom af ukendt ætiologi, som bakteriologiske og mikrobiologiske undersøgelser af disse patienter ikke gør det muligt at identificere exciter. Konventionelle metoder til antibakteriel behandling er ofte mislykket, erhverve en langvarig forløbet af sygdommen og patienterne er bærere af chlamydiainfektion.

Sammen med den typiske forløb urogenitale sygdomme observerede atypiske manifestationer upåfaldende og asymptomatiske former af sygdommen er meget svært at genkende dem.

Af særlig betydning er problemet med chlamydiale urogenitale sygdomme erhvervet i lyset af beskyttelsen af ​​moder- og børns sundhed. Muligheden for transplacent chlamydial infektion blev bekræftet ved opdagelsen af ​​chlamydia i føtale organer i et dyreforsøg.

Chlamydia urogenital infektion (U-ll) er i stand til at lokalisere på vulva, urinrør, vagina, livmoderhalsen, livmoderslimhinden og forårsage endometritis, cervicitis, vulvovaginitis, urethritis, og også overvinde placentabarrieren og bestemmende aborter.

Det er således blevet fastslået, at chlamydial IGO kan overføres seksuelt.

"Chlamydial Urogenital Infection (IGO)" -artikel fra seksuelt overførte sygdomme

Analyse af urogenitale infektioner

Laboratorieundersøgelser giver lægen oplysninger, der hjælper med at foretage den korrekte diagnose og ordinere den optimale behandling. Lægen vil om nødvendigt foreskrive bekræftende eller afklarende analyser. Ved diagnosticering af urogenitale infektioner er det således ønskeligt ikke kun at passere en analyse, der identificerer patogenet (DNA-diagnostik, kultur), men også for at bestemme patientens respons til infektionens indføring. Denne ELISA er et enzymimmunoassay eller en komplementfiksationsreaktion.

Bakteriologisk podning (bakposev)

Dette er den mest almindelige metode til at identificere årsagerne til sygdomme. Til forskning skal man tage biologisk materiale (urin, spyt, blod, afføring, smed), som "sås" i et næringsmedium (bouillon). Dette medfører aktiv reproduktion af mikroorganismer, hvilket gør det nemmere at identificere smittemidlet. Desuden giver afgrøder dig også mulighed for at tjekke ind i laboratoriet, hvilket stof kan ødelægge det smitsomme middel. For at gøre dette bestemmer testen dens følsomhed over for antibiotika og bakteriofager.

Sådan forbereder du på Bakis-smear, urin osv.

• Sørg for ikke hygiejneprocedurer for kønsorganerne inden undersøgelse.

• Afstå fra intim kontakt i 1-3 dage før indsamling af biomateriale.

• Ikke urinere i tre timer, før testen tages.

Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA)

Et andet navn er komplementfiksationsreaktion. Det hjælper med at identificere "skadedyr" efter identifikation af antigener (unikke molekyler af mikroorganismer). Hvis vi sammenligner det med plantning, giver en sådan analyse naturligvis en meget højere procentdel af detektion af patogene mikrober. Undersøgelsen tillader også at bestemme infektionsprocessen (incubation, prodromalperioder, konvalescens osv.).

Hvordan donere blod til ELISA

Blod passeres fra en vene, på en tom mave om morgenen. På aftensmaden bør man ikke spise fede fødevarer.

Polymerasekædereaktion (PCR eller DNA-diagnostik)

Det betragtes nu som den mest nøjagtige metode. Et stykke mikrobe DNA ekstraheres fra biomaterialet. Metoden er nøjagtig og hurtig at gennemføre - 1-3 dage.

Analyse af genetisk materiale er relevant for diagnosticering af urogenitale og TORCH infektioner (klamydia, trichomoniasis, ureaplasmosis, gonoré, gardnerellosis, mycoplasmosis, cytomegalovirus og herpes). PCR for en række sygdomme er blevet "guldstandarden".

Undersøgelsen gennemgår forskellige biomaterialer (skrabninger fra urinrøret, livmoderhalsen, smeden fra vagina, urin osv.).

Nukleinsyrer (RNA eller DNA), som er skabelonen til amplifikationsreaktioner, isoleres fra biomaterialet. Resultatet af analysen øger i høj grad informationsindholdet, hvis en omfattende undersøgelse af patienten udføres ved hjælp af andre undersøgelser.

Hvordan forbereder man sig til analyse af PCR?

Et smear opsamles fra en patient fra det urogenitale område. Inden du samler biomaterialet, bør du:

• Ikke urinere i 2 timer;

• tag ikke antibakterielle lægemidler oralt i 3-4 uger;

• Brug ikke lokal antibakteriel, antiinflammatorisk behandling (douching, suppositorier, instillationer) i 3-4 dage før analyse.

Hvorfor er test for urogenitale infektioner?

• Mange sygdomme forårsaget af urogenitale infektioner, gå uden udtalt symptomer, så de senere bliver kroniske. Hvis du ikke tager tester i tide, kan du gå glip af tidspunktet for en vellykket behandling.

• Urogenitale infektioner forårsager inflammatoriske sygdomme i det urogenitale område (endocervicitis, cervikal erosion, endometritis, adnexitis, salpingitis, urethritis, cystitis, prostatitis, pyelonefritis).

• Inflammation fører til udvikling af klæbende processer i bækkenet. Og adhæsioner er ofte årsagen til ektopiske graviditeter, intrauterin infektion i fostret, miscarriages, defekter og fostrets abnormiteter.

• Langsigtet sygdom fører til alle former for seksuelle problemer, såsom nedsat styrke, ejakulationsforstyrrelse mv.

• Den humane papillomavirus (dens onkogene typer) forårsager kræft i livmoderhalsen, penis, vagina.

• Urogenitale infektioner kan påvirke andre organer og systemer i kroppen, der forårsager arthritis, conjunctivitis, pharyngitis etc.

I vores klinik kan du tage test for urogenitale infektioner på et tidspunkt, der passer dig: resultatet bliver klar så hurtigt som muligt.

PCR-smear

Et PCR-smear er en undersøgelse udført for at diagnosticere urininfektioner.

Et PCR-smear er en undersøgelse udført for at diagnosticere urininfektioner.

PCR-udtræk tages:

  • Ved udseende af tegn, der er karakteristiske for STD'er (patologisk udledning fra vagina eller urinrør, smerter, kløe, brændende fornemmelse i kønsorganerne, rødme og hævelse af slimhinderne, øget indinale lymfeknuder osv.).
  • Ved planlægning og i tilfælde af graviditet.
  • Som led i profylaktisk screening (personer i reproduktiv alder skal screenes 1-2 gange om året).
  • Efter afslutning af specifik antimikrobiell behandling for at overvåge dets effektivitet og bekræfte patientens genopretning.

Før du sender et smear på PCR, bør du overveje nogle af træningskravene:

  • I 3 timer bør mænd udelukke vandladning, dette vil bevare det sande diagnostiske billede og ikke afvaskes hovedmassen af ​​urinvegen med urin.
  • I løbet af dagen, afstå fra samleje.
  • I 10 dage udelukkes behandling med antibiotika og andre antimikrobielle lægemidler. Dette vil gøre det muligt at opnå pålidelige testresultater.
  • Dagen før smøreindtaget for at afstå fra at tage alkohol.

PCR-smear-analyse

forskellige ekstreme præcision, følsomhed og specificitet.

Diagnostisk mekanisme er baseret på multipel kopiering af patogengenomet eller DNA-fragmenter. Dette gør det muligt at opdage patogene mikroorganismer i testprøven med høj grad af pålidelighed. På grund af sin usædvanlige følsomhed tillader metoden at detektere patogenet i biologisk materiale. Selvom koncentrationen i prøven og i patientens krop er minimal.

Desuden giver det dig mulighed for med held at anvende teknikken til diagnosticering af latent, latent urogenitale infektioner og venerale sygdomme.

Et PCR-smear anvendes til nøjagtigt at kontrollere diagnosen af ​​infektioner som gonoré, klamydia, ureaplasmose, mycoplasmosis, candidiasis, trichomoniasis. Et PCR-smear hjælper med at opdage virale STI'er - cytomegalovirus, herpetic, human papillomavirus og andre infektioner.

PCR-smøreanalyse kan udføres ved hjælp af kvalitative og kvantitative metoder. I det første tilfælde detekteres patogenet i det undersøgte materiale, hvilket bekræfter dets tilstedeværelse. I det andet tilfælde tælles de patogene stammer, koncentrationen af ​​patogenet bestemmes i testprøven og i patientens krop.

Kvantitativ analyse hjælper med at vurdere intensiteten af ​​den infektiøse inflammatoriske proces samt at forstå, hvor effektivt behandlingen er.

PCR undersøger smør taget fra urinrøret og livmoderhalskanalen, vagina, anus, mundhule, sår osv.

Hvor kan jeg smitte på PCR?

I enhver medicinsk institution, der leverer laboratoriediagnostik af urogenitale infektioner og har det relevante udstyr, testsystemer, reagenser. Det kan enten være et offentligt hospital eller en kommerciel klinik eller et medicinsk center.

Hvor kommer PCR udstråling fra?

Af de steder, hvor patogener kan lokaliseres. Ofte er det slimhindeurogenitale kanaler og kønsorganer. Afhængig af placeringen af ​​sygdommens symptomer kan prøveudtagningssteder dog være forskellige.

PCR smear fra munden

taget til diagnose af infektioner som gonoré (oral form), cytomegalovirus (spyt), mindre ureaplasmose.

Et smear fra anus taget i diagnosen gonoré (anal form), HPV, chlamydia. Et smear fra øjet er nødvendigt for at bekræfte eller udelukke en chlamydial infektion.

Urogenital infektion og abort

Udgivet i tidsskriftet:
World of Medicine »» №3-4'99 »» N.G. New Medical Encyclopedia Kosheleva - Ærede forsker i Den Russiske Føderation, Dr. med. Sci., Professor, Ledende Forsker, Institut for Obstetrik og Gynækologi. DO Ott RAMS

MA Bashmakova - Dr. med. Sci., Professor, Ledende Forsker, Institut for Obstetrik og Gynækologi. DO Ott RAMS

TA Pluzhnikova - en førende medarbejder i St. Petersborgs Videnskabelige og Praktiske Center for Forebyggelse, Diagnose og Behandling af Abort, Cand. honning. af videnskaber

En af de mest almindelige årsager til abort (NB) er urogenital infektion (IGO). Det forårsager en stor procentdel af komplikationer under graviditet (præeklampsi, truede abort, polyhydramnios, pyelonephritis under graviditet, placentainsufficiens, for tidlig frigørelse af placenta og andre.), Intrauterin læsioner foster og nyfødte.

  • EI Institut for Obstetrik og Gynækologi. DO I næsten et halvt århundrede har Ott af det russiske akademiske lægevidenskab beskæftiget sig med problemet med infektionssygdoms indflydelse på kvinders, fostrets og nyfødtes reproduktive funktion.
  • I 1953 S.M. Becker rejste først spørgsmålet om intrauterin infektion. Listeriose, toksoplasmose, kronisk tonsillitis rolle blev undersøgt i detaljer. I 60-70-årene en række videnskabelige udviklinger afsat til undersøgelsen af ​​candidal infektion, streptokokker.
  • EK Aylamazyan (1995) skriver, at der i de seneste årtier har været en ændring i de årsagssygdomme, der skyldes kønsinfektioner. Sjældne listeriose og toksoplasmose. I øjeblikket undersøges patogener af kroniske infektioner, der forårsager abort og dets ugunstige resultat for fosteret - genital mycoplasma, chlamydia, streptococcus gruppe B aktivt.
  • I de seneste 10 år er frekvensen af ​​bakteriel vaginose (BV) hos den almindelige befolkning i St. Petersburg-borgere 20% (EF Kira, 1998).
  • Ifølge den medicinske universitets obstetriske og gynækologiske klinik er BV i graviditetens dynamik: i første trimester - 28,9%, i den anden - 9,9% og i henholdsvis III - 7,4% og urogenital candidiasis, 15,7; 11,6 og 9,1% (I. Simcher, 1998-1999).
  • Asymptomatisk BV i graviditet forekommer 2,5 gange oftere end uden for graviditeten (A.N. Strizhakov et al., 1998). UGC hos raske gravide kvinder i St. Petersborg er påvist i 32,2% (I. Simcher).
  • Blandt gynækologiske patienter, der lider af inflammatoriske processer, findes chlamydial infektion hos 30% blandt kvinder med infertilitet - hos 50% hos kvinder med tubal infertilitet - op til 60%.
  • Chlamydia er latent hos 80% af gravide kvinder.
  • Den samlede procentdel af chlamydia-inficerede spædbørn når 9,8%.
  • Hyppigheden af ​​udskillelse af Chlamydia trachomatis fra de indre organer af perinatalt døde fostre er 17%.
  • Konsekvenserne af ubehandlet genital klamydia er: kroniske inflammatoriske sygdomme i livmoderen, æggelederne infertilitet, graviditet uden for livmoderen, negative resultater af graviditeten (ikke-udviklingslande graviditet, spontan abort, for tidlig fødsel), intrauterin infektion af fosteret.
  • Over 90% af verdens befolkning er inficeret med herpes simplexvirus (HSV), hvoraf op til 20% har visse kliniske manifestationer af infektionen.
  • Genital herpes skyldes to serotyper af herpes simplex virus: HSV-1 og HSV-2 (oftest HSV-2).
  • Risikoen for nyfødtes nyfødte infektion afhænger af formen af ​​kønsherpes hos moderen og ligger fra 0,01 til 75,00%.
Etiologi og patogenese

Udbruddet af graviditeten ledsages af en ændring i kvindens immunstatus. Immundefekt udvikler sig, som med truslen om abort og abort er forværret. Derfor er modtagelsen af ​​en gravid kvinde til smitsomme sygdomme meget høj. Derudover forværres sygdomme, der forekommer latent, under graviditeten ofte (kronisk tonsillitis, pyelonefritis osv.). Dette øger hyppigheden af ​​komplikationer af graviditet og fødsel, negative resultater for fosteret og nyfødte.

I skeden af ​​sunde ikke-gravide kvinder er normalt er til stede aerobe og anaerobe mikroorganismer :. Lactobacillus, Corynebacterium, Staphylococcus epidermidis, Bacteroides, mælkesyre streptokokker, etc. Hos raske gravide allerede i I trimester af graviditeten er der et fald i antallet af arter og antallet: Antallet af Corynebacterium, Bacteroides, Streptococcus, Staphylococci falder, og antallet af lactobaciller og bifidobakterier øges (EF Kira, Yu.V. Tsvelen, I. A. Simcher, 1998).

Et træk ved patogener af kønsinfektioner er deres hyppige sammenslutninger. Således findes genital mycoplasmer sammen med betinget patogen flora, Candida svampe, trichomonader, gonokokker; Chlamydia - med gonokokker, genital herpesvirus, streptococcus gruppe B.

klinik

Vurdering af rollen som asymptomatisk infektion og kolonisering af urogenitale organer række mikroorganismer, samt symptomatisk infektion i kønsdelene, det viste, at kernen i det udviklende graviditet, spontan abort, for tidlig fødsel er den infektiøse proces af fokal karakter i endometriet og livmoderhalsen - klamydia, mycoplasma eller uro-genital organer - streptokokker i gruppe B, gram-negativ flora.

Under graviditeten er bakteriel vaginose og urogenital candidiasis (UGC) almindelige, hvilket kan forårsage komplikationer under graviditeten og forårsage abort.

Da udtrykket "bakteriel vaginose" officielt blev vedtaget i verden i 1984 og blev anerkendt i Rusland i 1990, vil vi dvæle mere detaljeret om karakteriseringen af ​​denne sygdom.

Bakteriel vaginose (BV) er en polymikrobiell infektionssygdom, der skyldes et fald eller forsvinden af ​​lactobaciller og en stigning på 100-1000 gange antallet af anaerobe og andre mikrober. Dets etiologiske faktor er sammenslutningen af ​​anaerobe mikroorganismer (EF Kira). Gardnerell kan være til stede. I øjeblikket er spørgsmålet om seksuelt overførbare sygdomme meget akut. Blandt de 20 patogener i denne sygdomsgruppe er den mest almindelige årsag til abort:
- kønsorganer mycoplasmer
- Streptococcus gruppe b,
- klamydia,
- simpel genitalvirus type II,
- cytomegalovirus (CMV).

Kolonisering eller infektion i kønsorganernes kønsorganer forårsaget af mycoplasmer (Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium) går ofte ikke uden spor. Hyppigheden af ​​påvisning af M. hominis hos gravide kvinder over mange år forbliver omtrent det samme og udgør 17-20%. Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​U. urealyticum hos gravide kvinder er 25-30%. Oftere observeres kolonisering af vagina ved mycoplasmer, når dens biokenose ændres i retning af vækst af repræsentanter for potentielt patogene mikroorganismer. Har kønsorganer mycoplasmer altid forårsaget patologiske processer i gravide kvinder? Fører de altid til abort? - Til dato er disse spørgsmål ikke blevet afklaret fuldstændigt.

Hos gravide kvinder med risiko for abort i 4,8% af tilfældene med urin udskilles gruppe B streptokokker. I lang tid (ifølge vores data, op til 3 år - SL Zatsnorskaya, 1995) kan disse mikroorganismer fortsætte i kvindens urogenitale tarmkanal. Ved gentagne graviditeter kan infektion i ægget være den samme serotype, hvilket kan forårsage en ikke-udviklende graviditet eller septisk abort. Overførsel af gruppe B streptokokker fra moder til foster observeres i 37,0% af tilfældene. Som du ved, forekommer der i øjeblikket kønklamydia hos kvinder under deres reproduktive toppe - i en alder af 20 til 30 år og endog yngre.

Dybe hormonelle ændringer under graviditeten, ændret immunologisk reaktivitet kan påvirke klinisk billede af sygdommen, aktivere infektionen, påvirke kurset, resultatet af graviditeten, fosteret og det nyfødte barn. Frekvensen af ​​urogenital chlamydia blandt gravide, ifølge vores data, er 6,7-8,0%. Overførsel af patogenet til barnet er muligt både med og uden indlysende kliniske manifestationer af infektionen hos moderen (sandsynligheden for transmission er 50-70%). Fosteret er inficeret både ved direkte kontakt med moderens fødselskanal og i utero: når man svelger eller aspirerer fostervæsken. Det skal især bemærkes, at hyppigheden af ​​perinatal føtal dødelighed i gruppen af ​​kvinder med chlamydia i kønsorganerne er 5,45%. I Institut for Obstetrik og Gynækologi. DO Ott RAMS for første gang beskrev latent endometritis af chlamydial etiologi (AM Savicheva, 1991). De kan også være årsagen til fosteret, fosteret, fosterskader, ikke-udviklende graviditeter, for tidlig fødsel. I undersøgelser ved anvendelse af elektronmikroskopi blev antigener af chlamydia og mycoplasma detekteret i placentavævet (LB Zabicka, 1998).

I perinatale patologier spiller en herpetisk virusgruppe en vis rolle i lyset af sværhedsgraden af ​​konsekvenserne af fostrets intrauterin infektion.

Undersøgelsen af ​​cytomegolovirusinfektion (CMV) har vist, at blandt gravide kvinder er frekvensen af ​​det såkaldte immunlag højt (92% af kvinderne har antistoffer mod CMV). Risikogrupper til udvikling af intrauterin infektion blandt gravide og deres nyfødte blev identificeret. I Institut for Obstetrik og Gynækologi. DO Ott RAMS for første gang gav en vurdering af risikoen for intrauterin cytomegali hos gravide kvinder i Skt. Petersborg, svarende til 0,5-1,0%. Ifølge litteraturen, med CMV, når hyppigheden af ​​miskrammer 31,5% (NA Farber et al., 1990).

I udviklingen af ​​patologiske processer i urogenitalt, der fører til abort, spiller en signifikant rolle ikke så meget af patogene mikroorganismer modtaget af en kvinde udefra (chlamydia, gonococcus), men snarere ved betinget patogene bakterier, der befinder sig i kønsorganerne, hvilket kan skyldes ændret immunologisk reaktivitet under graviditeten.

Ved bedømmelsen af ​​den betingelsesmæssigt patogene mikroflora hos kvinder med abort og i nærvær af inflammatoriske sygdomme i skeden udmærker sig følgende:
- gærlignende svampe af slægten Candida (hovedsagelig Candida albicans) - i 12%
- Streptococcus gruppe D - ved 31,5%
- Staphylococcus aureus - i 1,5%.

Desuden udskilles der i nogle tilfælde, når mikrobiotiske processer forstyrres, E. coli, Klebsiella, anaerobe mikroorganismer i vagina.

Af særlig opmærksomhed er det faktum, at cellerne i det vaginale epitel bliver mere elastiske og proliferere under graviditet, hvorved store mængder glykogen frigives. Samtidig øges antallet af lactobaciller og gær-lignende svampe i vagina. Efterhånden som graviditeten varer, øges antallet af disse mikroorganismer. Denne bestemmelse er af stor betydning i udnævnelsen af ​​etiotropisk anti-mykotisk behandling. Normalt finder 40-60% af gravide kvinder gærlignende svampe i vagina. Kun i nærvær af mycelium og vegetative former for gærlignende svampe med et passende klinisk billede af sygdommen, bør antifungale midler ordineres.

Ved urogenitale infektioner er hyppigheden af ​​komplikationer af graviditet høj, især af abort (tabel 1).

Tabel 1
FUNKTIONER I FORBINDELSE MED FREMGANGSMÅDE UNDER UROGENITAL KOLONISERING AF INFEKTION (ifølge Institut for Obstetrik og Gynækologi opkaldt efter DO Ott)

Urogenitale infektioner, hvor du kan få testet

Advarsel! Vi besvarede dette spørgsmål mere end 6 måneder siden. For at få aktuelle oplysninger for den aktuelle dag, kan du spørge dette spørgsmål eller formulere et nyt spørgsmål til operatøren af ​​helpdesken.

(22:12) Sergey reagerer (№312):

Prøv at kontakte følgende lægecentre:

Tak fordi du kontakter 727373.ru onlinehjælpservice!

Udvælgelse af svaret på den besøgendes spørgsmål udføres af alle firmaer til annoncører, der i deres prislister tilbyder varer eller tjenesteydelser, hvis navn falder sammen med anmodningen. I tilfælde af, at firmaet har en stor liste over stillinger svarende til anmodningen, markerer operatøren kun de første få tilfældige.

Hvis du ønsker at placere oplysninger om din virksomhed på webstedet 727373.ru forlader en anmodning om indkvartering.
Du kan læse mere om at placere reklameoplysninger fra virksomhederne, de tilbudte tjenester og deres omkostninger på siden Annoncører.

Relaterede spørgsmål:

  • 03/15/2017 11:24 Hvor kan jeg få PCR-test til skjulte urogenitale infektioner?
  • 03/19/2015 14:04 Hvor skal man blive testet for urogenitale infektioner?
  • 04/23/2017 09:14 Hvor skal man bestå test til seksuelt overførte infektioner (hipp)?
  • 01/25/2017 12:38 PM Hvor kan jeg få test for en STI: bakteriel, viral, svampe, parasitisk og protozoal infektioner?
  • 05/23/2016 14:56 Hvor kan man blive testet for infektioner i Jaroslavl?

Desværre er der i øjeblikket ingen aktive operatører af online referencen Yaroslavl 727373.ru på webstedet, men du kan søge efter svaret på dit spørgsmål på det eksisterende arkiv af spørgsmål og svar på hjemmesiden. Derudover anbefaler vi, at du også besøger vores andet projekt - søgeportalen for varer og tjenester www.tovaryplus.ru

På dit spørgsmål vil onlinehjælperne give dig oplysninger om telefoner og adresser på firmaer og organisationer i byen Yaroslavl, der er placeret i 727373 helpdeskdatabasen, fortæl dig, hvor du kan købe eller bestille de varer, du har brug for, og få den service, du er interesseret i, hvilke organisationer du skal kontakte for få et svar eller afklaring på dit spørgsmål. Alle oplysninger i databasen kontrolleres jævnligt og opdateres, hvilket garanterer dets relevans og nøjagtighed.

© 2012-2017, Online baggrund Yaroslavl 727373.ru - Online hjælp af byen

Multichannel telefonhjælpeskab: +7 (4852) 72-73-73

Vi bruger cookies til at forbedre og forbedre effektiviteten af ​​arbejdet med webstedet.
Brug af webstedet, herunder at sende spørgsmål til operatøren, betyder accept af brugeraftalen.

Vil du virkelig udfylde svaret på spørgsmålet?

Kroniske urogenitalinfektioner (HUGI)

Urogenitale infektioner i kronisk form i forskellige kilder forkortes som HUGI. De forårsagende midler til infektion er vira, bakterier, svampe, protozoer. Den mest almindelige form for transmission er seksuel. Sygdommene betegnes kollektivt som at have en tropisme, det vil sige en tilbøjelighed til at påvirke frem for alt en mand og en kvindes urinorganer. Der er mange patogener og deres typer, men samtidig er der mange sygdomme relateret til HUGI. I halvdelen af ​​tilfældene har HUGI et asymptomatisk kursus. Kvinder er mere tilbøjelige til at bære disse infektioner. I den kroniske form af akutte urogenitale infektioner gå med den forkerte behandling eller dens fuldstændige fravær. Den hyppigste komplikation af urogenitale sygdomme er infertilitet, både kvindelig og mandlig. Almindelige sygdomme omfatter chlamydia, ureaplasma, mycoplasma osv.

klamydia

Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er mikroparasitter, som understøtter deres levebrød kun inde i cellerne. Afhængig af immunsystemets tilstand varer den latente periode efter infektion i den menneskelige krop fra 1 til 3 dage. Både mænd og kvinder påvirker først og fremmest urinrøret - urinrøret. Hvis du ikke gennemfører et komplet behandlingsforløb, spredes infektionen højere til vagina, livmoderhalsen, livmoderen selv og derefter til appendages, blære og peritoneum. Hos mænd fra urinrøret spredes den stigende infektion til de indre kønsorganer (prostata, testikler osv.).

Det er vigtigt at huske at chlamydia og infertilitet ofte ledsager hinanden. Symptomer på sygdommen har ikke specifikke tegn. Disse omfatter: kløe og brænding under vandladning samt eksterne genitalorganer; serøs ikke rigelig udledning hvis livmoderen er beskadiget, mucopurulent udledning krænkelse af menstruationscyklussen med utilpashed, smerter i underlivet og nedre ryg osv.

Meget ofte forekommer chlamydia i kombination med andre urogenitale infektioner, der har ligheder i det kliniske billede. For at bestemme klamydia tages der et smear fra vagina og urinrør samt et enzymimmunoassay mv.

Ureaplasma

Den mindste bakterie, der overføres ved seksuel kontakt og forårsager sygdommen ureaplasmose. Ureaplasma refererer til betinget patogene mikroorganismer. Dette betyder, at sygdommen ikke forekommer hos enhver person i hvis krop der er urealisme. Visse betingelser er nødvendige, for eksempel langsigtede nuværende kroniske sygdomme, især det urogenitale system, såvel som nedsat immunitet.

Ureaplasma med gunstige betingelser for dets udvikling forårsager følgende sygdomme: blærebetændelse, urethritis, salpingitis. Hos mænd er uraplasmose manifesteret af cystitis, urethritis, prostatitis. Derudover forårsager ureaplasma infertilitet, samt forårsager miskarrierer og for tidlig fødsel. Med et svækket immunsystem manifesteres sygdommen af ​​organernes betændelse, hvor der er ureaplasma. Dette betyder, at efter oralsex med patogenes bærer er sygdomme i åndedrætssystemet mulige (tonsillitis, tonsillitis osv.).

Efter at have lider betændelse, hæmmes ureaplasma til cellevæggen og "venter" på et andet tilfælde af svækket immunitet. Hos kvinder er sygdommen ofte asymptomatisk. Ureaplasma bestemmes ved polymerasekædereaktion såvel som i et udstrygning fra urinrøret.

mycoplasmose

Sygdommen forårsaget af mycoplasma I sig selv er mycoplasma meget ens i sin struktur, såvel som i kliniske manifestationer med sygdomme i organerne i det urogenitale system, hvis årsagsmiddel er ureaplasma.

Det antages, at mycoplasma er det forårsagende middel til lungebetændelse og andre respiratoriske sygdomme. Ifølge statistikker i kroppen i 10% af relativt sunde kvinder, der ikke viser klager over sygdommen i organerne i det urogenitale system, er der en mycoplasma. Desuden er mycoplasma meget almindelig hos par, der er diagnosticeret med infertilitet.

Mycoplasma aktiverer sin aktivitet under graviditet, det vil sige i løbet af immunosuppression. Dette manifesteres af hyppig blærebetændelse, vaginitis, metritis osv. Den mest almindelige måde, hvorpå mycoplasma overføres, er seksuel. Også transmissionen af ​​patogenet er sandsynligvis med oralsex, kys, fra moder til barn. Af den grund, at mycoplasmosis ikke har nogen specifikke tegn, betegnes det som en "latent infektion". Ud over det faktum, at mycoplasmoser påvirker det urogenitale system og forårsager infertilitet, kan det forårsage meningitis, arthritis, conjunctivitis etc. Mycoplasma detekteres i udstødninger såvel som ved hjælp af PCR reaktionen kun 20 dage efter den sandsynlige infektion.

Generelle principper for vellykket behandling af HUGI:

  • Rettidig start;
  • Kompleks (antibiotika, vitaminer, immunostimulerende midler osv.) Og kompetent tilgang til forebyggelse af komplikationer, herunder infertilitet;
  • Samtidig behandling af seksuelle partnere
  • Overholdelse af kosten under behandlingen, som udelukker krydret, fedtfattig samt alkohol;
  • Gennemførelse af rettidig diagnose, herunder kontrol efter behandlingsforløbet.

Forebyggelse af HUGI er tæt forbundet med udelukkelsen af ​​promiskuøse sexrelationer, samt at rettidigt besøge en læge, når de første tegn på sygdomme i det genitourinære system fremkommer.

PCR-smear

PCR diagnose af infektioner

En udtværing af PCR hos kvinder, hvad er det, hvad er det taget for og af hvilke regler? Denne undersøgelse giver dig mulighed for meget nøjagtigt at identificere de forårsagende midler til forskellige infektioner og gerningsmændene til inflammatoriske processer (vulvovaginitis). En PCR-analyse er taget fra seksuelt aktive mennesker, som aldrig er blevet undersøgt, som planlægger at blive gravid, har ubeskyttet sex, og både kvinder og mænd har en smetprøve.

Polymerasekædereaktion, det er sådan, PCR står for, tillader en lille mængde materiale taget til analyse for at finde den genetiske information af et infektiøst patogen. Den mest almindelige er smøring ved hjælp af PCR på STI'er (chlamydia, ureaplasma, mycoplasma). De samme infektioner tilhører i øvrigt kategorien "skjulte", der ikke giver tydelige symptomer og kan ikke påvises i almindelige almindelige undersøgelser. Diagnose af herpetic infektioner, såvel som forskellige typer af humane papillomavirusinfektion, udføres ofte. I dette tilfælde er der særlig opmærksomhed på de typer, der forårsager livmoderhalskræft, det vil sige onkogen.

Et PCR-smear på chlamydia og andre infektioner er taget fra forventede mødre, hvis de ikke giver det op under barnets planlægning. Denne undersøgelse er nødvendigvis nødvendig, da latente seksuelt overførte infektioner kan "sidde" i kroppen i mange år uden at vise sig selv, men vil skade det ufødte barn meget, kan føre til abort, for tidlig fødsel, intrauterin infektion og som følge heraf fosterdød. Selvfølgelig er det bedre at udføre behandlingen i barnets planlægning, men hvis PCR-diagnosen af ​​infektioner er fundet efter undfangelsen - det er ligegyldigt, at der er moderne sikre stoffer, der kan tages af forventede mødre.

Mange kvinder er bange for at blive testet, have hørt og læst, at enhver manipulation "der" hos en læge kan forårsage abort. Og jo mere kan du ikke donere PCR-smear under graviditeten, da materialet er taget fra livmoderhalsen og ikke fra overfladen. Men det er ikke skræmmende. Længden af ​​livmoderhalsen er ret stor. Værktøjet falder ikke i livmoderen, påvirker ikke barnet. Og nakken til at udvide til at tage biomateriale er ikke nødvendig. En vatpind fra livmoderhalskanalen er sikker for moder og barn og smertefri.

Denne undersøgelse udføres ikke blot med det formål at afsløre seksuelt overførte infektioner, men også af forårsagende midler af bakteriel vaginose og candidiasis - gardnerellas og Candida svampe. Så dekodning af et smear til PCR-diagnostik er også nyttigt i sådanne "banale" tilfælde.

For at få et præcist analyseresultat skal du følge et par enkle regler, inden du sender det. Forberedelse til smøring på PCR er meget enkel.
1. Du kan ikke urinere 3 timer før testen.
2. Undersøgelsen foregår uden for modtagelse af antibiotika og antibakterielle midler.
3. Det er bedre at smøre i midten af ​​cyklen, men ikke lige før menstruationens indtræden eller umiddelbart efter færdiggørelsen.
4. Brug ikke lokale præventionsmidler og vaginale præparater i 2-3 dage før undersøgelsen.
5. Inden for få timer før smøring kan ikke vaskes og bruses.
6. Sexlivet skal stoppes mindst 1,5 dage før materialet tages.
7. Et smear bør være lidt forsinket, hvis kolposkopiske test blev taget dagen før for at detektere livmoderhalskræft.

Smøre på kvindens flora: et bord af normer, afkodningsresultater, graden af ​​renhed

Laboratorie diagnostiske metoder i obstetrik og gynækologi er en vigtig komponent i vurderingen af ​​sundhedsstatus for en kvindelig krop.

I årtier har en simpel penselstrøg på floraen stået adskilt blandt deres mangfoldighed.

Hans andre navne: Smør på graden af ​​renhed, smør på GN, gynækologisk udstrygning, mikroskopi af urinorganerne udledning, mikroskopi af udledning fra urinrøret, vagina og livmoderhalsen.

Denne undersøgelse gør det muligt at vurdere sammensætningen af ​​mikroflora, tælle antallet af leukocytter og epithelceller samt diagnosticere nogle STD'er (gonoré, trichomoniasis).

Dette er en rutinemæssig, ikke-invasiv, økonomisk og ret informativ metode, der er meget anvendt i en gynækologs arbejde.

På baggrund af resultaterne har lægen mulighed for at bestemme patientstyrelsens videre taktik og ordinere passende behandling.

1. Hvornår udføres analysen?

Som regel tages et udtvær på floraen under enhver indledende behandling af en kvinde af en gynækolog.

Indikationer for smearprøveudtagning og dens efterfølgende mikroskopi er også:

  1. 1 Rutinemæssige forebyggende undersøgelser og klinisk undersøgelse.
  2. 2 Patologisk leucorré (udslip af skeden, livmoderhalsen, urinrøret), deres ubehagelige lugt, rigelig karakter, misfarvning.
  3. 3 Pregravid forberedelse som led i naturlig og miljøfremkaldt graviditetsplanlægning.
  4. 4 Screening under graviditet.
  5. 5 Ubehagelige, smertefulde fornemmelser i underlivet, at en kvinde ikke forholder sig til menstruationscyklussen.
  6. 6 Smertefuld vandladning, dysuri, herunder symptomer på urethritis, cystitis. Urologisk patologi hos kvinder kræver som regel en konsultation og undersøgelse foretaget af en gynækolog.
  7. 7 Afslutningen af ​​antibiotikaforløbet for at bestemme floraens natur og mulighederne for genoprettelsen.

2. Tag materiale til forskning

Gynækologisk udtværning er muligt fra tre punkter: urinrøret (om nødvendigt), den posterolaterale vaginale fornix og den vaginale del af livmoderhalsen.

Materialet til analysen er vaginal udledning, udledning fra livmoderhalskanalen, udledning fra urinrøret (ifølge indikationer).

Vaginal udledning er multikomponent, de omfatter:

  1. 1 Slimhinden i livmoderhalsen er nødvendig for spermatozoas indtrængning i livmoderen og over for befrugtning. Dens densitet afhænger af østrogeniveauet i en kvindes krop, og i form af dets elasticitet er det muligt at bedømme fase af menstruationscyklussen.
  2. 2 De eksterne genitalorganers hemmelige kirtler.
  3. 3 Desquamated epithelium af vagina.
  4. 4 bakterier (vaginal flora). Normalt er mikrofloraen i smeden repræsenteret af et stort antal mælkesyrebakterier (Grader-positive Doderlein-pinde) og en lille smule opportunistisk patogen flora (oftest coccoid).

2.1. Forbereder smørehegnet

Før du samler materialet, skal en kvinde opfylde visse betingelser:

  1. 1 Det er bedre at tage analysen i 5-7 dage i menstruationscyklussen. Under menstruationen udføres ikke udladningen.
  2. 2 Undgå anvendelse af vaginale suppositorier, smøremidler, douching og sex i 24 timer før undersøgelsen.
  3. 3 Inden smør er indsat, er det ikke nødvendigt at anvende smagsstoffer til intim hygiejne. Det er bedre at udføre toilet af de ydre kønsorganer med rindende vand.
  4. 4 Det er uønsket at tage et varmt bad på analysedagen.

2.2. Teknikken til at opnå materiale

  • Et udtvær på floren er taget lige før den bimanuelle undersøgelse, kvinden er på gynækologisk stol.
  • Et cucco-type bicuspid spejl indsættes i vagina, og den vaginale del af livmoderhalsen er udsat (udskilles).
  • Fokuseret på det tager lægen med en speciel spatel materialet fra vaginaets bakre laterale fornix og overfører det til et glasskinne, som efter affyldning i retningen leveres til laboratoriet til mikroskopisk undersøgelse.
  • Analysen fra den udvendige åbning af urinrøret er taget bakteriologisk sløjfe eller folkmannskje. I nærværelse af fisse udledning er det tilrådeligt at tage dem, lidt pressende på udvendige åbning udefra.
  • Analyse fra overfladen af ​​den vaginale del af livmoderhalsen taget med Erbs spatel.

3. Hvordan dechifreres resultaterne?

3.1. Normal flora

For nylig er der blevet lagt særlig vægt på den normale sammensætning af den vaginale mikroflora, da det blev bevist, at denne faktor bestemmer kvindens reproduktive sundhed, giver lokal immunitet, beskyttelse mod patogene bakterier, normal udbrud og under graviditet.

Normalt består 95% af kvindens flora af mælkesyrebakterier (aka Doderlein-pinde, lactobaciller, lactobaciller).

I løbet af deres vitale aktivitet behandler lactobacilli glycogen frigivet fra epithelceller for at danne mælkesyre. Det giver det sure miljø af det vaginale indhold, som forhindrer reproduktion af fakultativ og patogen flora.

Hver kvinde har 1-4 arter af lactobaciller i vagina, og deres kombination er rent individuelt.

Ved dechifrering af resultaterne af analysen er det umuligt at foretage en detaljeret analyse af vaginaens mikroflora, og laboratorieassistenten vurderer kun forholdet mellem stænger og kokoser.

Fraværet af cocci og et stort antal gram-positive stavformede flora (++++) er lig med 1 grad af renhed af vagina. Dette er ret sjældent, denne situation er mere typisk for kontroludslæt efter rehabilitering af skeden eller at tage antibiotika.

En lille mængde cocci (+, ++) betragtes som normal og indikerer 2 grader renhed, men kun hvis stangfloraen også er detekteret (++, +++). Dette er et godt udseende.

Patologisk er stigningen i antallet af kokoser (+++, ++++) på baggrund af at reducere antallet af sticks (+, ++). Dette resultat kaldes 3 grad af renhed af vagina. Denne situation kræver en grundig undersøgelse.

Et stort antal cocci (++++) og det fuldstændige fravær af gram-positive stænger (Gram + stænger) i et smear angiver 4 grader af renhed. I dette tilfælde kræver kvinden obligatorisk behandling.

Mere information om vagens renhed kan læses her (følg det interne link).

Tabel 1 - Normale værdier, vurderet ved afkodning af resultaterne af smearmikroskopi for flora og GN. For at se, klik på bordet

3.2. Gonokokker og Trichomonas (Gn, Tr)

Gonokokker er bønneformede mikroorganismer, der er årsagssygdomme til gonoré. De er ustabile i det ydre miljø, men når de frigives i menneskekroppen, er de omgivet af en særlig kapsel.

Hovedårsagen til appelterbarhed hos patienter med gonoré er purulent, kraftig udledning fra kønsorganerne. Sårhed under vandladning forekommer ubehagelige følelser i kønsorganerne hos kun 50% af kvinderne. Ofte er der et latent infektionsforløb med tendens til kronisk og udvikling af sekundær infertilitet.

Normal i smør på mikroflora og GN gonokokker er fraværende. De opdages med 100% gonoré, som kræver øjeblikkelig udnævnelse af terapi ikke kun til kvinden, men også til alle hendes seksuelle partnere.

Det er også nødvendigt at undersøge alle familiemedlemmer, især børn, da det er muligt at overføre infektionen via fælles håndklæder, et badeværelse og personlige genstande.

Trichomonas vaginalis - unicellulære (protozoer) mikroorganismer, der er i stand til bevægelse på grund af flagella og uafhængig aktivitet uden for makroorganismen.

I vaginalindholdet kan Trichomonas vaginalis detekteres, hvilket er årsagen til urogenitalt trichomoniasis. Den overvejende metode til overførsel af urogenitalt trichomoniasis er seksuel.

En gang på vaginal slimhinden fastgjorde Trichomonas fast på overfladen af ​​epitelet og forårsager celledød.

Som reaktion på indflydelsen af ​​patogener på slimhinden udvikler sig inflammation: hyperæmi (rødme) og ødem, petechiae (petechialblødninger), lokal hypertermi (temperaturstigning) fremkommer.

I det normale Trichomonas vaginale smear bør graden af ​​renhed ikke være. Når de opdages, er det nødvendigt med en særlig behandling af kvinden og hendes partner, samt yderligere undersøgelse af familiemedlemmer, der bor på samme område (kontakt-en husstands transmission af infektion er ikke udelukket).

3.3. Hvide blodlegemer

Leukocytter er blodceller, de såkaldte hvide blodlegemer, hvis hovedfunktion er det specifikke og uspecifikke forsvar af kroppen. Leukocytter er opdelt i flere typer, afhængigt af den funktion, de udfører i forhold til udenlandske agenter: nogle genkender dem, andre leverer og andre ødelægger.

Mikroskopi af det vaginale smear tager ikke hensyn til typen af ​​leukocytter, men deres samlede antal. En stigning i antallet af leukocytter i et smear viser tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Graden af ​​leukocytter betragtes som deres påvisning i mængden af ​​op til 10 i synsfeltet for en ikke-gravid kvinde til vaginal udledning.

Under graviditet tages op til 20 leukocytter i synsfeltet som normalt på grund af den fysiologiske tilstand af immunosuppression og øget stress på udskillelsessystemet.

I udledningen, taget fra den vaginale del af livmoderhalsen, lad os sige et højere niveau af leukocytter - op til 30 i synsfeltet. Ved et normalt udstødning fra urinrøret overstiger antallet af leukocytter ikke over 0-5 i synsfeltet.

Overskydende normale værdier ("dårlig smear") kan være et tegn:

  1. 1 Den inflammatoriske proces på et hvilket som helst af reproduktionssystemets niveauer: colpitis, cervicitis, endometritis, salpingoophoritis.
  2. 2 Skjult eller kronisk infektion (ureaplasmosis, chlamydia, mycoplasmosis), tilstedeværelsen af ​​STI'er, der skal behandles.

3.4. Epitelceller

Hos kvinder i den fødedygtige alder og samtidig opretholde normale hormonelle overfladiske celler i det vaginale slimhinde afstødes regelmæssigt, afvist, så for at opretholde en sund tilstand af ikke kun slimhinden, men konsistensen af ​​den vaginale miljø.

Imidlertid estimerer mikroskopi gynækologisk smear altid antallet af epithelceller i synsfeltet. Normalt overstiger deres antal ikke 10 i laboratoriets synsfelt.

Et fald i deres antal kan indikere:

  1. 1 Om hormonel ubalance: et fald i kroppens østrogenmætning (hypoestrogenisme), en stigning i androgenernes niveau.
  2. 2 atrofisk colpitis.

Overskudsgrad er et tegn:

  1. 1 Den inflammatoriske proces i reproduktionssystemet: colpitis, cervicitis, endometritis, salpingo-oophoritis. Styrkelse af afvisning af epitelet, slimhinden "forsøger" for derved at forhindre reproduktion af patogen flora.
  2. 2 Seksuelt overførte infektioner.
  3. 3 bakteriel vaginose.
  4. 4 Hormonal ubalance.

3.5. slim

Slim er også en normal bestanddel af vaginal udledning, som er en del af udskillelsen af ​​kirtler.

Hvis slimmet i smøret, der analyseres, detekteres i en lille (+) eller moderat (++) mængde, så fortolkes dette som normen.

Uden mislykket skal slim være fraværende fra materiale taget fra urinrøret. Hvis dets volumen er signifikant, bør man mistanke om tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces (oftere colpitis eller cervicitis), hormonel ubalance.

3.6. Nøgleceller

Nøglecellerne hedder desagitterede epithelceller i vaginaen, på kanten af ​​hvilken mange gramstabile bakterier, tynde stænger og cocci er fikset. Med mikroskopi giver de cellen et ujævnt, kornet udseende.

Normalt i en kvindes vaginal udledning bør de ikke være. Deres tilstedeværelse er en specifik markør for vaginal dysbiose - bakteriel vaginose.

3.7. Gær svampe

Svampe af slægten Candida er enkeltcellede mikroorganismer med rund form. Det vaginale miljø er ideelt til deres vækst og udvikling på grund af det høje indhold af glykogen.

Men på grund af konkurrerende lactobacilli flora med et normalt niveau af immunitet af deres aktive vækst, observeres ikke. For at erhverve patogene egenskaber, kræver svampe af slægten Candida nogle betingelser:

  1. 1 Immunsuppressionsstatus
  2. 2 Tilstedeværelse af endokrine patologi,
  3. 3 maligne neoplasmer,
  4. 4 Graviditet, børn og alder,
  5. 5 Terapi med glukokortikosteroider.

Normale svampe i udsmedet på floraen bør ikke påvises. I undtagelsestilfælde er en enkelt detektion tilladt i materialet taget fra vagina's bageste laterale fornix som en del af den valgfrie flora. Det er vigtigt at overveje tilstedeværelsen / fraværet af klager og kliniske manifestationer.

Påvisning af et spor og svampemycelium i et smear indikerer vaginal candidiasis og kræver passende specifik behandling.

Selv om smøret på renhedsgraden og er ret informativ diagnostisk metode, er det kun relevant, når man sammenligner resultatet af mikroskopi med klager og kliniske manifestationer.

Den største ulempe ved denne forskningsmetode er umuligheden af ​​at identificere et specifikt årsagsmiddel til sygdommen. Ifølge resultaterne af smøreanalyse er det umuligt at vurdere niveauet og dybden af ​​vævsskade.

Når en inflammatorisk proces detekteres i et smear, kan lægen derfor ordinere yderligere diagnostiske metoder med henblik på at identificere patogenet (PCR, Femoflor, bakteriologisk undersøgelse af urinorganernes udledning og bestemmelse af antibiotikaresensibilitet).