logo

Smør på flora under graviditet er normalt

Forfatteren af ​​artiklen er Sozinova AV, en praktiserende fødselslæge-gynækolog. Erhvervserfaring siden 2001.

Under graviditeten tager en kvinde gentagne gange smør på den mikroorganisme af urogenitale kanaler, da enhver inflammatorisk proces kan påvirke fødslenes bæreevne.

Undersøgelsen af ​​mikrofloraen i urogenitalkanalen udføres ved at undersøge smørene, der er taget fra tre steder: cervikalkanalen, vaginal slimhinden og urinrøret.

Prøvetagningsfrekvens

Ifølge bekendtgørelsen fra Den Russiske Føderations ministerium dateret 17. januar 2014 gives udbrud på mikrokernen i urogenitale kanaler tre gange:

  • Første gang en kvinde registrerer (normalt i første trimester);
  • Anden gang før barselsorlov (efter 30 uger);
  • for tredje gang inden fødslen, i slutningen af ​​3. trimester (ved 36 uger).

Yderligere smurtagning udføres ifølge indikationer:

  • klager af gravide for hvide, kløe og brændende;
  • overvågning af behandlingen bekræftet ved laboratorieundersøgelser af vulvovaginitis
  • truslen om ophør af graviditet eller for tidlig fødsel
  • højt vand og lavt vand
  • abort og abort i historien;
  • cervikal insufficiens
  • intrauterin infektion hos fosteret
  • chorioamnionitis.

I nogle tilfælde udføres PCR-smearprøver for at detektere seksuelt overførte infektioner (klamydia, ureaplasmose, cytomegalovirus osv.).

Formålet med undersøgelsen af ​​genkirtlenes mikroflora

Den ydre kønsorganer, vagina og livmoderhalsen er en fødselskanal, gennem hvilken fosteret passerer. Hvis der opdages betændelse ved udtværing af inflammatorisk proces, er der risiko for infektion af barnet under fødslen, kolonisering af huden og tarmene med patologisk mikroflora og udvikling af tarm-, hud- og luftvejssygdomme.

I tilfælde af uønsket udtværing resulterer i 1-2 trimester af graviditeten, er sandsynligheden for infektion i føtal membraner og farvande høj (patogen mikroflora trænger let ind i livmoderen gennem livmoderhalsen), læsioner af placenta / chorion og føtal intrauterin infektion. Som følge heraf kan graviditeten afslutte ved spontan abort, for tidlig fødsel eller forstyrre mekanismen for vanddannelse (lavt og højt vand) og / eller fosterudvikling (placentainsufficiens og intrauterin vækstretardering).

Derudover påvirker den patologiske mikroflora af det kvindelige kønsorgan i løbet af postpartumperioden. Risikoen for udvikling af purulent-septiske komplikationer efter fødslen øges (begyndende med suppuration af sømmerne i perineum og slutter med endometritis og sepsis). Ved at tage kontrolprøver kan man også vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Et "dårligt" udsmid i tredje trimester af graviditeten er farligt på grund af infektion af membranerne og deres for tidlige brud, hvilket fører til for tidlig fødsel såvel som infektion i fosteret. Hertil kommer, at colpitis i graviditetens sidste trimester løsner fødselskanalen, de svulmer og er let skadede, hvilket fører til fødslen af ​​mange rifter af perineum, vagina og livmoderhalsen.

Derudover påvirker den patologiske mikroflora af det kvindelige kønsorgan i løbet af postpartumperioden. Risikoen for udvikling af purulent-septiske komplikationer efter fødslen øges (begyndende med suppuration af sømmerne i perineum og slutter med endometritis og sepsis). Ved at tage kontrolprøver kan man også vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Undersøgelse af urogenitale tarmudslæt under graviditeten afslører:

Evaluering og fortolkning af smear resultater

Indikatorer for smear analyse (i vagina, livmoderhals og urinrør):

1. Leukocytter.
Det normale indhold af leukocytter i skeden ikke overstiger 15 i synsfeltet, i livmoderhalskanalen til 30 og i urinrøret ikke mere end 5. Et stort antal leukocytter er et tegn på en inflammatorisk proces. Som regel ledsages et øget antal leukocytter i et "gravid" smear med en af ​​de ovenfor nævnte sygdomme. Terapien er ikke rettet mod at reducere niveauet af hvide blodlegemer, men ved at eliminere årsagerne til dets stigning.

2. Epitel (fladt epithelium, der danner det øvre lag af slimhinden).
Antallet af epitelceller i kønsorganerne og urinrøret må ikke være højere end 5-10 i synet. Et stort antal epitel viser betændelse. Behandling udføres også i retning af at eliminere årsagen til en stigning i epithelceller.

3. Bakterier (primært pinde).

  • Normalt indeholder et smear Gr (+) - gram-positive bakterier, hvoraf 90% er mælkesyrebakterier eller Doderlein-pinde.
  • Gr (-) - bakterier snakker om patologi.
  • Lactobacilli findes kun i vagina, de er fraværende i urinrøret og livmoderhalsen.

4. Slime.
En moderat mængde slim i livmoderhalsen og vagina, er fraværet af slim i urinrøret et tegn på et normalt udstrygning. Ved bestemmelse af slim i urinrøret eller tilstedeværelsen af ​​store mængder af det i kønsorganerne, er der antaget inflammation.

5. Cocci.
En lille mængde cocci i vagina er tilladt (streptokokker, stafylokokker, enterokokker), en stigning i deres indhold i kønsorganerne indikerer ikke-specifik vaginitis. Påvisning af gonokokker i udstødninger er et tegn på gonoré.

6. Nøgleceller.
Nøgleceller er en ophobning af patogene og betingelsesmæssige patogene mikroorganismer (gardnerella, mobilindus, obligatoriske anaerobe bakterier) på pladeformede epitelceller. Påvisning af nøgleceller antyder bakteriel vaginose, så de bør ikke være normale.

7. Gærlignende svampe (af slægten Candida).
En lille mængde gær-lignende svampe i vagina er normal, i urinrøret og livmoderhalskanalen er de fraværende. Med et højt indhold af svampe i vagina diagnosticeret med candidal colpitis (thrush).

8. Trichomonas.
Normalt er trichomonads fraværende i udtværinger fra vagina, livmoderhals og urinrør. Påvisning af trichomonas indikerer trichomoniasis.

Behandling under graviditet

I tilfælde af patologiske udstødningsresultater er behandling ordineret. Under graviditeten gives fortrinsret til lokal terapi, hvilket reducerer sandsynligheden for negative virkninger af lægemidler på fosteret. Behandling afhænger af det isolerede patogen og fortsætter i 2 trin. Det første trin er udnævnelsen af ​​etiotropisk terapi (med det formål at eliminere årsagen til et "dårligt" smear), anden fase er genoprettelsen af ​​den normale mikroflora af vagina.

Ved påvisning af Trichomonas i første trimester-smeden er der foreskrevet en sprøjtning med en opløsning af furacillin, kaliumpermanganat eller afkog af urter, og begynder med anden trimester intravaginal administration af stearinlys med metronidazol (terzhinan, klion-D). Oral administration af metronidazol er tilladt i 3. trimester (Trichopol, Ornidazol).

Bakteriel vaginose i tidlig graviditet behandles med tamponer med clindamycin, stearinlys med metronidazol er ordineret i anden trimester, og systemisk behandling med metronidazol (terzinan, tinidazol) ordineres i den tredje.

Når gonoré opdages, er behandling med cephalosporin-type antibiotika (cefixim, ceftriaxon) indiceret.

Thrush terapi indbefatter administration af suppositorier med antifungal aktivitet (Gyno-Pevaril, clotrimazol, pimafucin). I de senere perioder er fluconazol tabletter ordineret.

Den anden fase af behandlingen af ​​"dårlige" udstødninger indbefatter administration af probiotika intravaginalt (suppositorier og tamponer med bifidumbacterin, lactobacterin, apilac, bifidin). Varigheden af ​​behandlingen er 10-14 dage.

Nogle undersøgelser under graviditeten

Smør på flora under graviditet

Denne sætning bør ikke forårsage en moderne kvinde forvirring eller overraskelse. Alligevel er enhver pige, der bekymrer sig om hendes helbred, med udbrud af seksuel aktivitet, forpligtet til regelmæssigt at undersøge hos gynækologen, herunder denne analyse. Men med udbruddet af graviditeten opfatter vi mange ting anderledes. Og smør af ringe interesse for os før giver mange spørgsmål, tvivl og frygt. Lad os høre hvad gynækologer fortæller om ham.

God og dårlig flora

Den vaginale mikroflora er en samling af mikroorganismer, der bebor det. Hver kvinde har sit eget, så det er strengt forbudt at bruge andres hygiejneartikler (det er det, vi har fået undervisning fra barndommen). Men naturlovene er de samme for alle, og det er det her de taler om.

Normalt vil en kvindes vagina (samt livmoderhalsen og urinrøret) befolket lactobaciller, der producerer mælkesyre. Det sure miljø er ugunstig for reproduktion og livet for andre (sygdomsfremkaldende) mikroorganismer og er en naturlig beskyttelse mod sådanne uønskede faktorer. Lactobacilli kaldes også sticks Doderlyayna, lactobacilli eller laktomorfotipami og analyse (smear på floraen) defineres blot som pinde. Men i vores flora er de ikke alene.

Tilstandssygdomsfremkaldende flora lever også i hver vagina. This potentielt skadelige mikroorganismer, der aktiveres kun under visse omstændigheder: stress, nedsat immunforsvar af organismen, tager visse lægemidler (antimikrobielle midler, svangerskabsforebyggende pille), kvindelige hormonale ændringer (graviditet, diabetes eller infektiøse sygdomme), og andre. Til konditionelt patogene flora omfatter forskellige kokker (stafylokokker, streptokokker, enterokokker, peptokokki, peptostreptokokki) Gardnerella (forårsage bakteriel vaginose), svampe af slægten Candida (årsag candidiasis eller trøske), Enterobacteriaceae, Bacteroides, diphtheroids, fuzobakterii og andre.

Men det mest farligt for kvinder, især under graviditet, patogene organismer, som falder uden for skeden (som regel på grund af infektion under samleje), og begynder at formere sig hurtigt her. De mest berømte af disse fjendtlige bakterier er Trichomonas (forårsager udviklingen af ​​trichomoniasis), Gonococcus (provoker gonoré), humant papillomavirus, herpes og andre vira. Og det er bare på udkig efter dem i første omgang (samt kontrollere antallet af betinget sygdomsfremkaldende mikroorganismer), når du tager en smøre på floraen i graviditeten. Det hjælper til at bestemme, hvilken type og antallet af bakterier, som er en afgørende faktor i behandlingen.

Forresten kan mycoplasmer, ureaplasmaer og chlamydia kun bestemmes ved såning for skjulte infektioner. Et udtvær på floraen under graviditeten afslører ikke disse sygdomme. Generelt er det en foreløbig undersøgelse, hvorefter det i tilfælde af påvisning af patogen flora er nødvendigt at passere såningen.

Vaginal mikroflora og dens diagnose

Indhold:

Den kvindelige kønsorganer er i konstant samspil med miljøet, derfor er pålidelig beskyttelse mod deres infektion med vira og bakterier nødvendig. Mange mikroorganismer, som falder på slimhinderne i urogenitalt tarmkanal, udvises af en mucusstrøm, urin, aktivitet i det mucociliære epitel, dvs. de er forbigående.

Information Kun de mikrobielle celler, der er i stand til at klæbe til epithelets overflade og multiplicere under disse betingelser, udgør mikrofloraen af ​​det kvindelige urogenitale system.

Mekanismer til at opretholde normal mikroflora:

  • Anatomisk og fysiologisk:
  1. Dissociation af vagina og det ydre miljø på grund af den fysiologiske hypertonicitet af perineumets muskler, indsnævring af vulvarringen, kontakt af den store og lille labia;
  2. Differentiering af den øvre og nedre del af vagina, som signifikant begrænser smittefordelingen
  3. Hormonafhængige cykliske ændringer i epitelet.
  • Hormonale mekanismer. Under virkningen af ​​østrogen og progesteron forekommer proliferation af stratificeret pladeepithelium, syntesen af ​​glycogen i den, dannelsen af ​​slim sekretion i livmoderhalskanalen. Slimhinden er rig på kulhydrater, der binder receptoren af ​​bakterier og forhindrer dem i at binde sig til epithelceller. Slim indeholder lysozym, lactoferrin, defensiner - stoffer med et bredt spektrum af antimikrobielle aktiviteter.
  • Immunmekanismer er repræsenteret af komponenter af komplement, lysozym og sekretorisk immunoglobulin A (Ig A).
  • Symbiose er gensidig fordelagtig sameksistens mellem mikroorganismer og en kvindes krop. Samtidig skaber bakterier fra den normale mikroflora i kønsorganernes beskyttelse mod patogene mikroorganismer samtidig med at der modtages næringsstoffer og hjælp fra mikroorganismen i kampen mod konkurrencedygtig flora.

Hvad sker der med den vaginale mikroflora under graviditeten

Under graviditeten forekommer en stigning i cellerne i det vaginale epitel og ophobningen af ​​glycogen i dem under påvirkning af hormonelle ændringer. Og glycogen er det vigtigste substrat til produktion af mælkesyre ved mælkesyrebakterier. Dette bevarer det sure miljø i vagina (pH 3,8 - 4,5), hvilket er nødvendigt for optimal vækst og undertrykkelse af patogen mikroflora. Da graviditetens varighed stiger hos raske kvinder, forekommer en tifold stigning i frigivelsen af ​​lactobaciller og et fald i bakteriel kolonisering af livmoderhalsen i sammenligning med ikke-gravide. Dette er nødvendigt for at beskytte barnet mod patogene mikroorganismer under dets passage gennem moderens fødselskanal.

Kvindens vagina indeholder et meget stort antal bakterier - 10 8 - 10 9 bakterielegemer pr. Gram væske, 5 til 12 forskellige typer mikroorganismer. De vigtigste repræsentanter for normal mikroflora er Dederleins stav. De udgør 95 - 98% af det samlede antal mikroorganismer. Dette er et kollektivt koncept, og det præsenterer 4 typer lactobaciller - Lactobacillus acidophilus, L. casei, L. Fermentum, L. Cellobiosus. Disse er lige eller buede pinde, der er placeret en efter en eller ved en kæde, som regel ikke mobil.

Lactobacilli er i stand til at producere hydrogenperoxid, skabe et surt miljø i vagina, fremme høje koncentrationer af mælkesyre, konkurrere med andre mikrober for at klæbe til vaginaets epithelceller og stimulere også immunsystemet til en kvinde. Ud over Dederlein-pindene, bifidobakterier, ikke-patogen Carynebacterium, koagulase-negativ stafylokokker, bestemmes Preotella og bakteroider i vagina. Gærlignende svampe af slægten Candida kan også findes i et udtværn af en sund kvinde, hvis deres antal ikke er stort, og der er ingen tegn på betændelse.

Imidlertid er der med visse faktorer (lav immunitet, antibiotika, stress) et fald i antallet af lactobaciller og øget kolonisering af det frigjorte epithel med svampe. Så er der karakteristisk osteagtig udledning, brænding og kløe. Denne patologiske tilstand kaldes vaginal candidiasis.

Datoer til at smøre under graviditeten

Ved normal graviditet tages der et smør til bakteriologisk undersøgelse, når en kvinde er registreret, efter 30 uger og før fødslen. Men hvis der var spontane miskrammer, truet abort, polyhydramnios, intrauterin infektion i fosteret og chorioamnionitis, så udføres undersøgelserne dynamisk efter lægens skøn, og yderligere diagnostiske metoder anvendes til at verificere kausionsmiddelet.

Der udtages smøring ved en regelmæssig gynækologisk undersøgelse på en stol. Materialet er taget med et sterilt eller engangsinstrument fra urinrøret (urinrøret), vagina og livmoderhals sidevæg og smøres derefter på det mærkede glasskinne og sendes til laboratoriet. Mængden, farven og lugten af ​​slimhinde sekretioner og tilstanden af ​​vaginale vægge og livmoderhalsen evalueres. I laboratoriet er et smear farvet af Gram, og dets mikrobielle sammensætning studeres tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer, hvide blodlegemer og nøgleceller (epithelceller pudset med bakterier). Der er følgende grad af renhed i skeden:

  • Den første graden af ​​frekvens (normocenose) er karakteriseret ved en sur reaktion af mediet, et stort antal Dederlein-pinde og et ubetydeligt indhold af valgfri flora. Røde blodlegemer og hvide blodlegemer er sjældne i synsfeltet.
  • Anden grad (mellemprodukt type). Omsætningen af ​​miljøet er sur, antallet af lactobaciller dominerer over andre mikrobielle celler, antallet af leukocytter øges til 15 i synsfeltet (under graviditet op til 20 er tilladt i fravær af tegn på inflammation).
  • Den tredje grad (dysbiose) observeres i bakteriel vaginose. Lactobacilli er næsten fraværende, i et udsmykning er et stort antal gram-positive kokoser, gram-negative stænger, obligatoriske anaerobe bakterier.
  • Fjerde grad (vaginitis). Lactobaciller er fraværende, alkalisk reaktion af miljøet, et stort antal erythrocytter og leukocytter, der er nøgleceller og patogene mikroorganismer.

Derudover bør den normale være den første eller anden type smøring.

1 - 2 dage før smøring, anbefales seksuel kontakt ikke, er det nødvendigt at fjerne sprøjtning, brug af vaginale suppositorier og tabletter samt lokale desinfektionsmidler. På dagen for besøget til lægen udføres hygiejne i kønsorganerne uden brug af sæbe.

Smør på flora under graviditet: normal, afvigelser

Graviditet er en af ​​de vigtigste og ærbødige forventninger i hver kvindes liv. For at denne periode skal kunne foregå så komfortabelt og tydeligt som muligt, er det nødvendigt at gennemføre test regelmæssigt for at forhindre forskellige sygdomme og komplikationer. En af disse - er et udtvær på floraen under graviditeten.

Hvad er mikroflora?

Vaginal mikroflora er en samling af mikroskopiske data af de organismer, der beboer det. Det er kendetegnet ved en streng individualitet, hvorfor brug af andres hygiejneprodukter er strengt forbudt.

I den normale tilstand består den vaginale mikroflora af lactobaciller, hvis formål er produktion af mælkesyre. Til gengæld skyldes det netop det sure miljø, at der skabes negative betingelser for vital aktivitet og efterfølgende spredning af patogener, som virker som en beskyttende barriere mod patologiske faktorer. Et andet navn på lactobaciller er Dederlein-pinde eller laktomorfotyper.

Imidlertid bevæger vagina sig også et patologisk miljø, der består af mikroorganismer, som udgør en potentiel fare. Deres aktivering bidrager til en række specifikke faktorer:

  • stressende stater
  • nedsat immunitet
  • brugen af ​​magtfulde stoffer;
  • ændringer i den hormonelle baggrund.

Patogen miljø bebos af:

  • forskellige coccal infektioner;
  • gardnerella, der fremkalder en bakteriel form for vaginose;
  • Candida svampe, som forårsager udvikling af thrush.

Men under graviditeten er patogener, der trænger ind i vagina fra det ydre miljø, særligt farlige, hvilket oftest opstår som følge af infektion under ubeskyttet intimitet. Sådanne bakterier er karakteriseret ved hurtig reproduktion, hvilket forårsager forekomsten af ​​alvorlige gynækologiske sygdomme af venereal karakter.

Når der udtages et udsmid på floraen under graviditeten, bliver de fremlagte patogener påvist i begyndelsen. Denne analyse gør det muligt at identificere arter og kvantitative egenskaber ved patogener, hvilket er den afgørende faktor i terapi. Det må siges, at det ikke afslører gynækologiske sygdomme, som er en udelukkende forberedende forskningsmetode, hvorefter der, med forbehold af påvisning af patogen mikroflora, er behov for overgivelse af såning.

Skift mikroflora

Under graviditeten er der under påvirkning af hormonelle ændringer observeret en stigning i antallet af cellulære strukturer samt samtidig ophobning af glykogene stoffer i dem, som er hovedkomponenten involveret i produktion af mælkesyre. I den kvindelige kønsorgan er der således altid en sur reaktion, som virker som nøglen til at øge den normale mikroflora samtidig undertrykke patogene faktorer.

Efterhånden som fostret vokser, øges produktionen af ​​lactobaciller 10 gange. Samtidig begynder niveauet af kolonisering af bakterier i livmoderhalsen at falde, hvilket er en vigtig betingelse for at beskytte barnet mod patogener i sin fødselsproces.

Betydningen af ​​analysen

Et udsmid under graviditeten på floraen skal være mindst to gange under graviditeten. For første gang opstår der et behov ved registrering for at bekræfte vaginaens renhed. Den anden tidsanalyse udføres kort før levering. Re-test er vigtigt at udelukke patologiske patogener i den vaginale mikroflora.

Faktum er, at infektioner i kønsorganerne og sygdommene, som de fremkalder ofte, bliver årsagen til manglende evne til at bære fosteret, hvilket fører til for tidlig fødsel. Hvis barnet bevares, kan intrauterin infektion forekomme på grund af patogenes konstante indflydelse. Desuden er det muligt ved fødslen at barnet er inficeret.

Uplanlagt analyse af den vaginale mikroflora skal være i tilfælde af følgende symptomer:

  • ubehagelige manifestationer og ømhed hos kvindelige organer, ledsaget af en følelse af brænding, hævelse eller opkøb af rødt;
  • vaginal udledning i forbindelse med udseendet af temperaturværdier af kroppen;
  • ubehagelige manifestationer i underlivet til at trække naturen.

Smøreegenskaber

Som nævnt ovenfor, under graviditeten, som går uden patologier, gives analysen på vagina's mikroflora under registrering og med begyndelsen af ​​tredje trimester. I dette tilfælde er opførsel af lægeundersøgelser i tilfælde af:

  • truet abort abort;
  • aborter;
  • højt vand
  • infektion i fosteret under intrauterin udvikling.

Smøre er taget på stolen under en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en gynækolog. Til dette formål anvendes sterile eller engangsinstrumenter, som tager prøver fra:

  • urinrøret;
  • vaginalvæg, placeret på siden;
  • livmoderhalsen.

Derefter smøres det opsamlede materiale på mærket glas, som derefter sendes til laboratoriet. Analysen tager hensyn til de kvantitative, farveparametre for smøret. Det tager også hensyn til lugten af ​​eksisterende udledning og tilstanden af ​​de vaginale vægge og livmoderhalsen.

Under laboratoriebetingelser udsættes smeden for Gram stain, som gør det muligt at studere dets mikrobielle sammensætning såvel som at identificere blodceller og cellestrukturer beboet af bakterielle patogener.

Vaginal renlighed er opdelt i grader:

  1. Den første eller normocenose. Denne grad er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​syreformende flora, en overflod af mælkesyrebakterier og et kritisk lavt indhold af patogen mikroflora. I dette tilfælde er blodlegemer karakteriseret ved enkelte manifestationer.
  2. Anden eller mellemliggende type smøring. Mediet er også surt. Der er en overvejelse af lactobacilli over andre mikrober. Leukocytvolumenet stiger til 15. Under graviditet er det muligt at øge indikatoren til 20 i fravær af inflammatoriske processer.
  3. Tredje eller dysbiose. Det diagnosticeres i bakterieformen af ​​vaginose, når laktobaciller er praktisk taget fraværende, og en betydelig mængde cocci med positiv polaritet findes i smøret. Samtidig er gram-negative stave til stede.
  4. Fjerde eller vaginitis I dette tilfælde er de gavnlige bakterier helt fraværende. Mediet erhverver en alkalisk karakter i kombination med en overflod af blodceller.

Normen antager den første eller anden grad af renhed.

Et par dage før smøring er det vigtigt at opgive intim intimitet, og også for at undgå:

  • sprinkling procedurer;
  • vaginale suppositorier;
  • brug af lokale desinfektionsmidler.

På dagen for besøget på den gynækologiske klinik bør du stoppe med at bruge sæbe i processen med at vaske kønsorganerne.

Normal ydeevne

Dekodning af optimale smøreindikatorer er repræsenteret af følgende værdier:

1. Vaginal slimhinde:

  • leukocytter er i de normale 0-15 enheder;
  • slim er til stede i moderation
  • gær kan være til stede i små mængder.

2. livmoderhalsen

  • leukocytter - 0-30 enheder;
  • der er ingen mulighed for at bestemme mikrofloraen;
  • tilstedeværelsen af ​​en moderat mængde slim
  • gærlignende svampe er fuldstændig fraværende.

3. urinrøret

  • leukocytter - 5-10 enheder;
  • mikroflora er ikke bestemt;
  • slim er helt fraværende;
  • gær er heller ikke påvist.

I alle lokaliseringsværdierne af epitelvæv svinger sendt 5 til 10 enheder. Gonokokker og Trichomonas skal i alle tilfælde være fraværende.

Afvigelser fra normen

Dog er kursen ikke altid detekteret. Følgende værdier kan indikere på patologien inde i skeden:

  1. Fraværet af pladeepitel er tegn på et fald i kroppens østrogenmætning. Stigningen i denne komponent angiver processen med betændelse.
  2. Coccus infektioner og gærlignende svampe indikerer udviklingen af ​​de tilsvarende sygdomme.
  3. Betændelse bekræftes også ved frigivelse af slim i rigelige mængder.

Det må siges, at det øgede indhold af leukocytter altid er tegn på begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces. Hvis der opdages nogen unormalitet, tildeles yderligere test. Så kan udføres:

  • undersøgelsen af ​​vaginale sekretioner for bakteriologi med det formål at specificere patogenet og identificere graden af ​​resistens overfor antibakterielle lægemidler;
  • analyse for seksuelt overførte infektioner.

Ifølge testresultaterne er den nødvendige terapi ordineret.

I svangerskabsperioden bliver det bedst at behandle med lokale midler, der ikke indeholder antibiotika. Men i tilfælde af kompleks terapi er antibakterielle lægemidler tilladt fra begyndelsen af ​​anden trimester.

Det skal tages i betragtning, at nogle infektioner kan forekomme i latent form, hvilket repræsenterer en særlig fare for fostrets udvikling. Af denne grund er testning af mikroflora smears obligatorisk.