logo

Detaljeret transkriptanalyse af smear for flora hos kvinder

Smøreanalysen for flora er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder i gynækologi. Et smear er taget fra vaginal slimhinden, livmoderhalsen eller urinrøret. Denne analyse gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​mikrofloraen i det urogenitale system og at identificere tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer.

Analyse af smear for flora hos kvinder udføres under en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en gynækolog og hvis der er klager fra urinsystemet. Disse omfatter: smerter i underlivet, kløe, brændende i vagina, udledning, hvilket indikerer en mulig inflammatorisk proces. Denne analyse er også ønskelig at gøre ved afslutningen af ​​et kursus af antibiotikabehandling til forebyggelse af thrush og ved planlægning af graviditet.

Hvad er denne analyse tildelt?

Et vaginal smear er normalt en del af en rutinemæssig medicinsk checkup for kvinder. Det udføres af en specialist under en gynækologisk undersøgelse. Derudover samles biologisk materiale fra urinrøret og livmoderhalsen.

Denne diagnose giver dig mulighed for at opdage mulige problemer med kvinders sundhed, såsom en inflammatorisk proces eller en sygdom forårsaget af en infektion. I medicinsk terminologi har en sådan undersøgelse et andet navn - bakterioskopi.

En gynækologisk udtværing tages, hvis du har mistanke om sådanne sygdomme:

Eksperter kan ordinere et smear med følgende patientklager:

Smøring tages under planlægning af graviditet og efter antibiotikabehandling. Derudover giver et smør dig mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​terapi til behandling af gynækologiske sygdomme.

Undersøgelsen hjælper også med at identificere humant papillomavirusinfektion.

  • Smertefri procedure.
  • Enkle regler for forberedelse til smøring.
  • Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kvindelige sygdomme.
  • Evnen til at bestemme en række sygdomme i det genitourinære system.

Med det forebyggende formål skal kvinder regelmæssigt udføre denne diagnose. Dette vil medvirke til at forhindre mulige uønskede virkninger.

Forberedelse til levering

Nogle læger siger, at denne analyse ikke kræver særlig træning, men det er det ikke. For pålideligheden af ​​resultaterne anbefales det, at patienten ikke går på toilettet i 2-3 timer, da urinen kan vaske alle patogene bakterier og infektioner ud, vil det være vanskeligt for den behandlende læge at bestemme årsagerne til din patologiske tilstand.

Douching, vaginale suppositorier og antibakteriel sæbe bidrager også til upålidelige indikatorer. Kvinder skal aflevere denne analyse efter menstruationens afslutning, og desuden skal alle patienter afholde sig fra samleje 2 dage før de tager biomaterialet.

Hvordan giver man op?

Analysen tages oftest af lægen, når du kommer til ham regelmæssigt på klinikken, eller når du bare går til et betalt laboratorium, hvor fødselslæger og medicinsk personale tager et biomateriale fra dig.

En gynækolog, en fødselslæge eller en anden medicinsk professionel har let en speciel engangspatel i form af en pind på tre punkter - vagina, urinrøret og livmoderhalsen.

Hos mænd indlægger urologen eller en anden læge en speciel engangssonde i urinrøret, drejer sig om flere gange rundt om akse og tager en analyse. Det antages, at undersøgelsen ikke giver smerte, men dette udelukker ikke lægenes uforsigtighed, såvel som individuel følsomhed eller tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom, som kan forårsage ubehag.

Betydningen af ​​bogstaverne på analysebladet

Læger bruger ikke fulde navne, men forkortelser - de første bogstaver i hver af analyseparametrene. For at forstå den normale mikroflora i skeden er meget nyttig viden om bogstaver symboler.

Så hvad er disse bogstaver:

  1. Forkortelserne af de zoner, hvorfra materialet er taget, betegnes som V (vagina), C (cervikal cervikal område) og U (urinrør eller urinationskanal);
  2. L-leukocytter, hvis størrelse ikke falder sammen under normale og patologiske forhold;
  3. Ep-epithelium eller Pl.ep-epithelium er fladt;
  4. GN-gonococcus ("gudslid" af gonoré);
  5. Trich - Trichomonas (patogener af trichomoniasis).

I et smear er det muligt at opdage slim, der indikerer et normalt internt miljø (PH), nyttige Doderlein-pinde (eller lactobaciller), hvis værdi er lig med 95% af alle fordelagtige bakterier.

Nogle laboratorier gør det til en regel at sætte mærker på indholdet af en bestemt type bakterier. F.eks. Bruges et eller andet sted til dette tegn "+". Det er sat i 4 kategorier, hvor ét plus er ubetydeligt indhold, og den maksimale værdi (4 plus) svarer til deres overflod.

I mangel af nogen flora i smeden er forkortelsen "abs" anbragt (latin, der er ingen denne type flora).

Hvad kan lægerne ikke se med mikroskopi?

Med denne analyse er det umuligt at bestemme sådanne lidelser eller sygdomme i kroppen:

1) Kræft i livmoderen og livmoderhalsen. For at diagnosticere en malign degeneration af endometriumet er histologisk materiale nødvendigt og i store mængder. Og tag det direkte fra livmoderen med separat diagnostisk curettage.

2) Graviditet. For at bestemme det er det ikke nødvendigt at smøre og uanset hvilket resultat det vil vise. Du skal bestå en blodprøve for hCG, undergå en gynækologisk undersøgelse af en læge eller en ultralyd af livmoderen. Du kan identificere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i decharge fra kønsorganerne!

3) livmoderhalskræft og andre patologier (erosion, leukoplaki, coilocytose, HPV-skader, atypiske celler osv.) Er baseret på resultaterne af cytologisk undersøgelse. Denne analyse tages direkte fra livmoderhalsen, fra transformationszonen, ifølge en specifik metode med Papanicolaou-farvning (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kaldes også oncocytology.

4) Viser ikke sådanne infektioner (STD) som:

De første fire infektioner diagnosticeres af PCR. Og for at bestemme tilstedeværelsen af ​​immunbristviruset ved smøring med høj nøjagtighed er det umuligt. Du skal bestå en blodprøve.

Norms smear på flora

Efter at have modtaget analyseresultaterne, er det nogle gange svært at forstå de tal og bogstaver, som lægen har skrevet. Faktisk er alt ikke så svært. For at forstå, om du har gynækologiske sygdomme, skal du kende de normale værdier, når du afkryderer smøret for floraanalyse. De er få.

Ved smørprøver i en voksen kvinde er de normale værdier som følger:

  1. Phlegm - skal være til stede, men kun i små mængder.
  2. Leukocytter (L) - Tilstedeværelsen af ​​disse celler er tilladt, da de hjælper med at bekæmpe infektionen. Det normale antal leukocytter i skeden og urinrøret er ikke mere end ti, og i livmoderhalsen - op til tredive.
  3. Flad epithelium (pl. Ep) - normalt skal nummeret være inden for femten celler i syne. Hvis tallet er større, så er det tegn på inflammatoriske sygdomme. Hvis mindre - et tegn på hormonelle lidelser.
  4. Dederleyn-pinde - en sund kvinde skal have mange af dem. En lille mængde lactobaciller taler om nedsat vaginal mikroflora.

Tilstedeværelsen i analysen af ​​svampe af slægten Candida, småpinde, gram (-) cocci, trichomonader, gonokokker og andre mikroorganismer indikerer forekomsten af ​​sygdommen og kræver mere dybtgående forsknings- og behandlingsrecept.

Tabel over afkodningsstandarder smør hos kvinder (flora)

Dekryptering af resultaterne af smearanalyse for flora hos kvinder fremgår af nedenstående tabel:

Graden af ​​renhed af smear på floraen

Afhængigt af resultaterne af smeden er der 4 grader af renhed af vagina. Graden af ​​renhed afspejler tilstanden af ​​den vaginale mikroflora.

  1. Første renhedsgrad: Antallet af leukocytter er normalt. Det meste af den vaginale mikroflora er repræsenteret af lactobaciller (Doderlein-pinde, laktomorfotyper). Mængden af ​​epitel er moderat. Slim er moderat. Den første grad af renhed siger, at alt er normalt med dig: mikrofloraen er i orden, immuniteten er god, og betændelsen truer dig ikke.
  2. Den anden grad af renhed: Antallet af leukocytter er normalt. Vaginaens mikroflora er repræsenteret af gavnlige mælkesyrebakterier på lige fod med coccalflora eller gær. Mængden af ​​epitel er moderat. Mængden af ​​slim er moderat. Den anden grad af renhed i skeden henviser også til normen. Sammensætningen af ​​mikrofloraen er imidlertid ikke længere perfekt, hvilket betyder, at lokal immunitet reduceres, og der er en højere risiko for betændelse i fremtiden.
  3. Den tredje grad af renhed: Antallet af leukocytter over normen. Hovedparten af ​​mikrofloraen er repræsenteret af patogene bakterier (kokker, gær svampe), antallet af mælkesyrebakterier er minimal. Epitel og slim er mange. Den tredje grad af renhed er en betændelse, som skal behandles.
  4. Den fjerde grad af renhed: Antallet af leukocytter er meget stort (hele synsfeltet, helt). Et stort antal patogene bakterier, fraværet af lactobaciller. Epitel og slim er mange. Den fjerde grad af renhed indikerer udtalt inflammation, der kræver øjeblikkelig behandling.

Den første og anden grad af renhed er normale og kræver ikke behandling. Gynækologiske manipulationer (livmoderhalsbiopsi, livmoderhvirvel, genopbygning af hymen, hysterosalpingografi, forskellige operationer mv) er tilladt i disse grader.

Den tredje og fjerde grad af renhed er betændelse. I disse grader er alle gynækologiske manipulationer kontraindiceret. Du skal først behandle betændelsen og derefter vende smeden igen.

Hvad er coccal flora i et smear?

Cocci er sfæriske bakterier. De kan forekomme både under normale forhold og i en række inflammatoriske sygdomme. Normalt findes en enkelt kokos i smeden. Hvis immunforsvaret falder, øges mængden af ​​coccobacilli flora i smøret. Cocci er positive, (gr +) og negative (gr-). Hvad er forskellen mellem gr + og gr-cocci?

For en detaljeret beskrivelse af bakterier skal mikrobiologerne, ud over at specificere bakteriens form, størrelse og andre egenskaber, male præparatet efter en særlig metode kaldet "Gram stain". Mikroorganismer, som forbliver farvede efter vask af et smear, betragtes som "gram-positive" eller cr +, og som er misfarvede, når de vaskes, er "gram-negative" eller c-. For gram-positive indbefatter for eksempel streptokokker, stafylokokker, enterokokker og lactobaciller. Til gram-negative cocci tilhører gonokokker, E. coli, Proteus.

Hvad er Doderlein-pinde?

Doderlein sticks eller, som de også kaldes, lactobacilli og lactobacilli er mikroorganismer, der beskytter vagina mod patogene infektioner ved at producere mælkesyre, som hjælper med at opretholde et surt miljø og ødelægge den patogene flora.

Reduktion af antallet af lactobaciller indikerer en forstyrret syre-base balance af mikroflora i vagina og skift den til den alkaliske side, hvilket ofte forekommer hos kvinder med aktivt sexliv. På vagens pH og patogene mikroorganismer har en signifikant virkning, og opportunistisk (som nogle gange findes i vagina er normalt).

Smør på flora under graviditet

Hver kvindes mikroflora er strengt individuel og består normalt af 95% mælkesyrebakterier, der producerer mælkesyre og opretholder en konstant pH i det indre miljø. Men i vagina er til stede i normen og opportunistisk flora. Det fik navnet, fordi det kun bliver patogen under visse betingelser.

Dette betyder, at selvom det sure miljø er til stede i vagina, forårsager den betingelsesmæssigt patogene flora ingen besvær og reproduceres ikke aktivt. Disse omfatter gærlignende svampe, som under visse omstændigheder kan forårsage vaginal candidiasis, såvel som gardnerella, stafylokokker, streptokokker, som under andre forhold kan få en kvinde til at have bakteriel vaginose (inflammatorisk proces).

En kvindes flora kan ændres af forskellige årsager - med et fald i immunitet, antibiotika, med almindelige smitsomme sygdomme og diabetes. En af disse faktorer, som kan ændre mikrofloraen, er en ændring i hormonniveauet. Således producerer en gravid kvinde ikke østrogener til graviditeten, men hormonprogesteron produceres i store mængder. Dette hormonelle niveau gør det muligt for Doderleins pinde at stige 10 gange, så kroppen forsøger at beskytte fostret mod mulig infektion under graviditeten. Derfor er det meget vigtigt, før den planlagte graviditet undersøges og for at bestemme graden af ​​renhed af vagina. Hvis dette ikke er gjort, kan der under graviditeten aktiveres opportunistisk flora og forårsage forskellige sygdomme i vagina.

Candidiasis, bakteriel vaginose, gardnerellosis, gonoré, trichomoniasis - dette er langt fra en komplet liste over sygdomme, der svækker og løsner væggene i skeden. Dette er farligt, fordi under fødslen kan bryde op, hvilket ikke kunne være, hvis vagina var ren og sund. Sygdomme som mycoplasmosis, chlamydia og ureaplasmosis opdages ikke ved smear-analyse, og disse patogene mikroorganismer kan kun påvises ved blodanalyse ved anvendelse af PCR (polymerasekædereaktion) ved hjælp af specielle markører.

Smerteanalysen af ​​en gravid kvinde tages ved registreringstidspunktet og derefter til overvågning i perioden 30 og 38 uger. Normalt, for at vurdere tilstanden af ​​den vaginale mikroflora, taler lægerne om den såkaldte renhed af vagina, som en kvinde bør vide og sikre, at den nødvendige grad opretholdes under graviditeten.

Smøre på kvindens flora: hvad bestemmer det, hastigheden og patologien

Smøre på flora - ofte udpeget af gynækologer analyse. Hvad viser han og hvilke misforståelser der findes på hans konto?

Denne analyse kan kaldes "generel". Dette er den primære diagnose, som gør det muligt for lægen at bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces i vagina, urinrør, livmoderhalskanal og også at drage visse konklusioner om mulige overgangsalder eller klimakteriske ændringer i patienten.

  • Mikroskopisk (bakterioskopisk) Gramfarvet smear er det officielle navn;
  • et udseende fra kønsorganerne
  • bacterioscopy;
  • Mikroskopi.

Bruges til at diagnosticere infektiøse og inflammatoriske processer. Bakterioskopi giver dig mulighed for at opdage bakterier i kvindens kønsorganer: de enkleste mikroorganismer - gonokokker, der fremkalder gonoré, trichomonas - det forårsagende middel til trichomoniasis. En specialist i mikroskopet vil også se nogle bakterier, svampe (Candida), nøgleceller (et tegn på bakteriel vaginose). Typen af ​​mikroorganisme bestemmes af dens form, størrelse og også om den er farvet med et farvestof eller ej, det vil sige, er gram-positiv eller gram-negativ.

Derudover beregnes antallet af leukocytter i synsfeltet i en udstrygning fra hvert punkt (taget fra vagina, urinrør, cervikal kanal). Jo flere af dem - jo mere udtalte den inflammatoriske proces. Anslået mængde af epithel og slim. Flad epithelium er især rigeligt hos kvinder i reproduktiv alder i løbet af ægløsning - midt i menstruationscyklussen.

  • vaginal candidiasis (thrush);
  • bakteriel vaginose (tidligere kaldet gardnerellosis);
  • gonorré;
  • trichomoniasis.

Hvis der ikke er tydelige tegn på en af ​​disse sygdomme, men et udtvær er dårligt udføres der en grundig undersøgelse af materialet - bagvand udføres.

Grunde til at udføre såning i gynækologi

  1. Hvis der er et moderat eller stort antal leukocytter i et smear, men infektionsårsagsmidlet er ikke kendt. Siden mikroskopi er der en nedre grænse for detektion af mikroorganismer: 10 til 4 - 10 til 5 grader.
  2. Hvis der opdages en mikrobe for at bestemme dens følsomhed overfor antibiotika.
  3. Hvis der er tegn på svampeinfektion. For nøjagtigt at bestemme typen af ​​svampe og foreskrive et effektivt antimykotisk lægemiddel.

Andre former for svampe Candida kan ikke behandles, hvis der ikke er patologiske symptomer.

Hvis nøgleceller findes (tegn på bakteriel vaginose), men også andre mikrober er til stede. Til identifikation.

Hvad er forskellene mellem backwater, udtværing på flora og vagens grad af renhed?

I forskningsmetoden. Med et generelt smear er materialet deponeret på et stykke glas farvet med specielle farvestoffer og set under et mikroskop. Og når bakteriologisk (bacpericulture, kultur, mikrobiologisk) forskning er færdig, bliver den først "sået" på et næringsmedium. Og så ser de efter et par dage under et mikroskop - hvilke mikroorganismer kolonier er vokset.

Det vil sige, hvis vi taler om eksplosionsanalyse, vil du kun få en mening om antallet af leukocytter, epithel og slim. Såning er ikke akut

Også med mikroskopi kan du hurtigt bestemme graden af ​​renhed fra vagina. Her vurderer lægen kun forholdet mellem normal, betinget patogen og patogen mikroflora.

Klassisk vurdering af skedenes renhed.

Hvilke læger kan man ikke se med mikroskopi

  1. Graviditet. For at bestemme det er det ikke nødvendigt at smøre og uanset hvilket resultat det vil vise. Du skal bestå en blodprøve for hCG, undergå en gynækologisk undersøgelse af en læge eller en ultralyd af livmoderen. Du kan identificere chorionisk gonadotropin i urinen, men ikke i decharge fra kønsorganerne!
  2. Kræft i livmoderen og livmoderhalsen. For at diagnosticere en malign degeneration af endometriumet er histologisk materiale nødvendigt og i store mængder. Og tag det direkte fra livmoderen med separat diagnostisk curettage.

Cervikal cancer og andre patologier (erosion, leukoplaki, koilocytose, HPV-skade, atypiske celler osv.) Er baseret på resultaterne af en cytologisk undersøgelse. Denne analyse tages direkte fra livmoderhalsen, fra transformationszonen, ifølge en specifik metode med Papanicolaou-farvning (dermed navnet på analysen - PAP-testen). Det kaldes også oncocytology.

  • Viser ikke sådanne infektioner (zppp) som:
    • herpes;
    • chlamydia (chlamydia);
    • mycoplasmer (mycoplasmosis);
    • ureaplasma (ureaplasmose);
    • HIV.
  • De første fire infektioner diagnosticeres af PCR. Og for at bestemme tilstedeværelsen af ​​immunbristviruset ved smøring med høj nøjagtighed er det umuligt. Du skal bestå en blodprøve.

    Sådan forbereder du dig til analysen og når det er nødvendigt

    En læge tager et smør fra en patient på en gynækologisk stol (uanset om hun er gravid eller ej) ved hjælp af en speciel børste eller Volkmanns sterile ske. Det gør ikke ondt overhovedet og meget hurtigt.

    Det er teknisk muligt at opnå et godt, jævnligt perfekt smear, hvis du saniterer din vagina med f.eks. Chlorhexidin eller miramistin. Men hvad er pointen?

    • douche;
    • have sex
    • Brug vaginale hygiejneprodukter, intime deodoranter og lægemidler, hvis de ikke er ordineret af en læge.
    • gøre en ultralyd ved hjælp af en vaginal sonde;
    • gennemgå kolposkopi.
    • før du besøger en gynækolog eller et laboratorium i 3 timer, bør du ikke urinere.

    Donering slagtilfælde kræver menstruation blødning. Selv om der kun er en "daub" på menstruations sidste dag, er det bedre at udsætte studiet, da resultatet sandsynligvis vil være dårligt - et stort antal hvide blodlegemer vil blive afsløret.

    Hvad angår alkoholindtag er det ikke forbudt.

    Kan jeg tage et smør, mens jeg tager antibiotika eller umiddelbart efter behandling? Det er uønsket at gøre dette inden for 10 dage efter anvendelse af lægemidler (vaginal) og en måned efter at have taget antibakterielle midler oralt.

    Mikroskopisk undersøgelse foreskrevet:

    • rutinemæssigt når man besøger en gynækolog
    • ved adgang til det gynækologiske hospital
    • før IVF;
    • under graviditet (især hvis et smear ofte er dårligt);
    • hvis der er klager: usædvanlig udledning, kløe, bækken smerter mv

    Fortolkning af resultaterne: hvad skal man overveje normen og hvad - patologi i mikrofloraen

    Til at begynde med bringer vi opmærksom på et bord, hvor indikatorerne for den såkaldte første grad af renhed vises. Der er ingen omtale af urinrøret i det (selv om materialet også er taget derfra), da vi taler om gynækologiske sygdomme. Den inflammatoriske proces i urinrøret behandles af en urolog.

    Epitel - Antallet af epitelceller tælles ikke, da det ikke har nogen diagnostisk værdi. Men for lidt af epitelet taler om en atrofisk type smear - det sker hos kvinder i overgangsalderen.

    Leukocytter - anses for at være i synsfeltet:

    • ikke mere end 10 - en lille mængde;
    • 10-15 - moderat beløb;
    • 30-50 - et stort antal, kvinden opdager de patologiske symptomer, og lægen under undersøgelsen diagnosticerer den inflammatoriske proces i skeden og (eller) på livmoderhalsen.

    Slim (slimhinde) - normalt bør være til stede, men et stort antal sker med betændelse. I urinrøret bør slim ikke være.

    Bakteriel flora eller gr lactomorphotypes - normen, det er beskyttelsen af ​​vagina fra bakterier.

    Trichomonas, gonokokker og nøgleceller i en sund kvinde i livmoderhalsen og vagina bør ikke være. Candida er også fraværende. I det mindste i en betydelig mængde, som detekteres i analysen af ​​flora.

    Egnethed er ikke stort. Men hvis en kvinde går ind på hospitalet, så tager de friske fra hende lige der under den første undersøgelse i stolen.

    Normalt er resultaterne gyldige 7-14 dage. Derfor skal du gøre det 3 dage før adgang til hospitalet, hvis du skal overføre det før operationen. Den sidste af de tildelte prøver.

    Hvad findes i bacposseve

    Gynækologen vil kunne dechiffrere resultatet af den kulturelle forskning bedst af alt. Men du selv, hvis du læser oplysningerne nedenfor, skal du forsigtigt finde ud af din analyse.

    Antallet af mikroorganismer kan udtrykkes ved "krydsninger":

    • "+" Er en lille mængde;
    • "++" er et moderat beløb;
    • "+++" er et stort antal;
    • "++++" - rigelig flora.

    Men oftere er antallet af mikroflora repræsentanter udtrykt i grader. For eksempel: Klebsiella: 10 til 4 grader. Af den måde er dette en af ​​repræsentanterne for enterobakterier. Gram-negativ stav, aerob mikroorganisme. Et af de farligste patogener, selvom det kun er opportunistisk. Dette skyldes, at Klebsiella er resistent (resistent) mod de fleste antibakterielle midler.

    Nedenfor beskriver vi andre fælles termer, der findes i resultaterne af en undersøgelse, eller du kan høre fra en læge.

    Soor - er candida eller på anden måde - thrush. Det behandles med antimykotiske (antifungale) lægemidler.

    Gærlignende svampebastosporer og pseudomycelium - candidiasis eller anden svampesygdom, som normalt behandles på samme måde som trussel.

    Difteroider - betinget patogene mikroorganismer, ifølge resultaterne af forskningen fra forskere, er de i de fleste kvinder ca. 10% af mikrofloraen, såvel som streptokokker, stafylokokker, E. coli, gardnerella. Hvis flora er forstyrret, stiger deres antal.

    Leptotrix er en anaerob gram-negativ bakterie, der forårsager leptotrichose. Læs mere om det i denne artikel.

    Blandet flora er en variant af normen, hvis der ikke er symptomer på sygdommen, helt leukocytter eller deres stærke stigning (40-60-100). 15-20 er en variant af normen, især under graviditeten.

    Enterokokker (Enterococcus) er repræsentanter for den intestinale mikroflora, som undertiden kommer ind i vagina. Gram positive cocci. Om enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) skrev vi tidligere. Der er også enterococcus coli - E. coli. Forårsager normalt ubehagelige symptomer ved en koncentration på over 10 i 4 grader.

    Pseudomonas aeruginosa er en gram-negativ bakterie. Ofte påvirker mennesker med lav immunitet. Det har god resistens mod antibiotika, hvilket komplicerer behandlingsprocessen.

    Polymorf bacillus er en fælles repræsentant for den vaginale biocenose. Hvis antallet af leukocytter er normalt og der ikke er nogen klager, bør dets tilstedeværelse ikke forstyrre.

    Erythrocytter - kan være i små mængder i smear, især hvis det blev taget under den inflammatoriske proces eller når der var en lille spotting.

    Coccus eller coccobacterial flora - normalt under en infektiøs proces i vagina eller på livmoderhalsen. Hvis en kvinde har klager, kræves antibakteriel behandling - vaginal debridement.

    Diplococci er en type bakterier (cocci). I en lille mængde bringe ikke skade. Med undtagelse af gonokokkov - patogener gonoré. Hun bliver altid behandlet.

    Og i konklusion vil vi citere hyppige forkortelser, der er skrevet på blanket af analyseresultaterne:

    • L-leukocytter;
    • Ep - epitel;
    • Pl. ep. - pladepitel
    • Gn (gn) -monokokker, det forårsagende middel af gonoré;
    • Trich - trichomonas, det forårsagende middel af trichomoniasis.

    Smøre på floraen

    Et smear på mikrofloraen i gynækologi er en vigtig metode til diagnosticering af gynækologiske sygdomme. Hvis et almindeligt smør angiver tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, så giver et udtvær på flora dig mulighed for at finde ud af, hvilken type mikroorganismer der har slået sig på slimhindeorganerne.

    Mikroorganismer er altid til stede i smeden, men læger er primært interesserede i patogen flora, og kun derefter bliver opmærksom på betingelsesmæssigt patogen. Forskellen mellem disse to grupper er det alene, med et fald i immunitet, forårsager de altid en sygdom.

    Andre patogene mikroorganismer findes på slimhinden og hos raske kvinder. Kun deres ukontrollerede vækst under visse forhold kan være kilden til problemet. Overvej, hvad et smør på flora viser hos kvinder.

    vidnesbyrd

    Hvis en patient kom for at se en læge med tydelige tegn på en inflammatorisk sygdom, skal hun få et udtvær på floraen. Tegn på den inflammatoriske proces kan være tilstedeværelse af slimhinder eller bestående af pusudladning, samt kvindens klager over kløe og brænding i vulva og vagina. En anden årsag til udtværing kan være udledning med en uhørt lugt.

    Analyse af flora hos kvinder giver dig mulighed for hurtigt at identificere de mikroorganismer, der forårsager betændelse. Men et udtvær på floraen er også taget fra tilsyneladende sunde kvinder, der kommer til at se en gynækolog. Dette er gjort med ét mål - at identificere i forvejen tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer og foreskrive behandling i tide.

    Mange kønsinfektioner i deres indledende faser har ingen symptomer. Derfor skal et smear på floraen tages under en rutinemæssig undersøgelse efter afslutningen af ​​behandlingen af ​​inflammation i kønsorganerne, inden der udføres operationer på bækkenorganerne.

    Efter et massivt indtag af antibiotika kan dysbakterier udvikles med tilsætning af candidiasis. Og selvfølgelig er et smear på flora taget fra en kvinde, når man registrerer sig for graviditet, så bliver det om nødvendigt taget flere gange, eller snarere, hvis der ikke er særlige indikationer, i den tredivende og trettiogte uge.

    Det sidste smør er taget et par uger før fødslen for at få tid til at behandle en gravid, hvis hun har en infektion i kønsorganerne. Under passagen gennem fødselskanalen kan barnet blive smittet af moderen.

    uddannelse

    Hvordan man smeder på kvindens flora? En swab på floraen bliver aldrig taget under menstruation. Den ideelle tid til at tage et udseende betragtes som midt i cyklen. For at opnå et præcist resultat er det derfor nødvendigt at tage en analyse, der starter fra den tiende til den tyvende dag fra menstruationens begyndelse.

    Da antibiotika og svampedræbende stoffer kan ændres fuldstændigt, to uger før testen, anbefales det at afbryde disse stoffer. Hvis du af en eller anden grund ikke kan nægte stoffer, skal du advares på forhånd om de medicin du tager.

    Tre dage før et smør er taget, bør en kvinde give op samleje. I to dage er det nødvendigt at opgive brugen af ​​lægemidler beregnet til lokal behandling. På tærsklen til manipulationen selv er det tilladt at vaske med varmt vand og sæbe, det er forbudt at douke.

    teknik

    Hvordan man smeder på floraen? En swab er taget på en gang fra flere steder. Fra urinrøret, fra slidens slimhinde, såvel som fra livmoderhalsen. Behandlingsprocessen tager ikke meget tid og forårsager ikke ulejligheden for en kvinde.

    For at smøre ud i urinrøret behøver du en særlig enhed i form af en tynd ledning eller sløjfe. Inden du tager materialet til undersøgelsen, skal urinrøret rengøres. Derefter indsættes en tampon i kanalen. Indføringsdybden må ikke overstige to centimeter.

    En udtværing fra slimhinden af ​​de ydre genitalorganer er taget med en steril vatpind. Det er ønskeligt at få et smør fra det område, hvor der er tegn på betændelse. Hvis der er en abscess i denne del af det urogenitale system, tages der kun et smør først efter åbningen. Til analyse tages det purulente indhold af en abscess nødvendigvis.

    For at komme til vaginaets betændte område og smede skal du bruge gynækologiske spejle. Ved hjælp af et gynækologisk spejl får lægen adgang til livmoderhalsen. Et smear kan tages fra den bageste vaginale fornix.

    Buksødning fra vagina er sjældent taget ved graviditetens begyndelse, på grund af nedsat immunitet svarer resultaterne af undersøgelsen ikke til det, der skal være i en normal tilstand, med et højt immunniveau.

    resultater

    Vaginale test er taget fra alle kvinder, der har besøgt en gynækolog for at forhindre alvorlige infektioner, såsom gonoré. Et smear på gn giver dig mulighed for at opdage sygdommen i sin atypiske form.

    En cervikal smear er også taget med en steril vatpind. Selve halsen er tidligere behandlet med saltvand, før der tages et udseende til flora. Denne manipulation bør udføres meget omhyggeligt, så tamponen ikke rører vaginal slimhinden. Buksødning fra livmoderhalsen kan ikke medvirke til at detektere tilstedeværelsen af ​​ureaplasma, chlamydia, mycoplasma, alle disse mikroorganismer er inde i cellerne.

    Hvad viser tanksåning i gynækologi? Et udtvær på floraen giver dig mulighed for at bestemme ikke kun typen af ​​patologiske mikroorganismer, der forårsagede sygdommen, men også at beregne deres nummer på et glasrutschebane i synsfeltet. Ved undersøgelse af et smear skal det ikke registreres celler, der ikke er relateret til det område, hvorfra analysen blev taget.

    For eksempel, når man studerer flora taget fra livmoderhalskanalen, bør epitelceller, der er karakteristiske for slidets slimlag, ikke påvises på glideren. Ellers blev smøret modtaget med overtrædelser og er ikke informativt. I dette tilfælde anbefales lægen at tage analysen om mikroskopi af udladningsvagina igen.

    Hvis du har mistanke om forekomst af specifikke infektioner, udføres såning fra smøring til bacposa på næringsmedier mest gunstige for udviklingen af ​​denne type mikroorganismer.

    Ved et udtræk taget på floraen, kan betingelsesmæssigt patogen flora, såsom E. coli, cocci detekteres. I en lille mængde kan det være til stede i smeden, men hvis et stort antal af disse mikroorganismer er i synsfeltet, så kan vi allerede tale om den inflammatoriske proces forårsaget af denne flora. Først og fremmest hjælper udslæt på floraen med at identificere sådanne sygdomme som vulvovaginal candidiasis, gonoré, trichomoniasis.

    Hvis der i løbet af undersøgelsen ses på op til 1 mikroorganismer, taler vi om deres mindsteindhold. Hvis synsfeltet falder fra 11 til 100, er der et moderat indhold. Fra 100 celler til 1000 - et stort antal patogener i smeden. Og i nærvær i synsfeltet på mere end 1000 massedistribution.

    For at bestemme hvilke bakterier der er til stede i smøret, kan du bruge forskellige farvemetoder. Afslutningsvis angiver laboratorieassistent hvilke mikroorganismer der blev registreret, og hvor mange enheder af dem blev detekteret i synsfeltet. I udsmidningen kan flora være til stede:

    • lactobaciller, normalt bør de være fra 107-109 CFU / ml.
    • bifidobakterier bør normalt ikke overstige 107
    • Corynebakterier og Streptococcus - op til 105
    • peptostreptokokki, stafylokokker, E. coli op til 104
    • ureaplasma, mycoplasma - op til 103

    Ved siden af ​​tallene i smearresultaterne kan du finde en forkortelse af udtrykket bestående af tre bogstaver "CFU". Dette sæt bogstaver står for kolonidannende enhed. På en mere forståelig måde vil det betyde en mikrobiel celle. Hvis denne celle er anbragt i et næringsmedium, kan det blive forfader for en hel koloni af bakterier.

    Nogle gange som følge af et smear, der overføres af et laboratorium, er alle tilgængelige mikroorganismer ikke angivet i så detaljeret omfang. Som et resultat af analysen er det simpelthen angivet, at sticks, coca og mixed flora blev fundet i smøret.

    Stængerne er den permanente flora af vagina. Cocci, under dette navn kan gemme sig som stafylokokker og streptokokker. Deres tilstedeværelse indikerer en inflammatorisk proces. Hvis der er en blandet flora i smøret, har vi den klassiske form for bakteriel vaginose.

    Ifølge analysen af ​​smear for flora bestemme graden af ​​renhed af vagina. Meget sjældent hos kvinder, der har sex, er der en første grad af renhed. Denne konklusion betyder, at vagina er sur, antallet af leukocytter overstiger ikke ti i synet. De vigtigste repræsentanter for mikroorganismer er lactobaciller. Andre typer af bakterier er sjældne.

    Den anden grad af renhed svarer til tilstanden af ​​vagina hos en helt sund kvinde. Miljøet i vagina er lidt surt, der er gram-positive cocci.

    I tredje grad af renhed er der tegn på summersult, i dette tilfælde er mediet neutralt, antallet af leukocytter overstiger ti enheder. Smøret indeholder patogene mikroorganismer, og antallet af mælkesyrebakterier er stærkt undervurderet.

    Sidstnævnte grad af renhed svarer til en stærk inflammatorisk proces. Først og fremmest erstattes det sure miljø i vagina med en neutral eller alkalisk. Antallet af leukocytter øges til tredive i synet. Patogene mikroorganismer optager det meste af glasskinnen. Lactobacilli enkelt eller helt fraværende.

    Hvis der udvises en flora, der ikke er typisk for en sund organisme, er det vigtigt at plante planten for at bestemme typen af ​​mikroorganismer. Det næste trin er at bestemme den patogene floras følsomhed for antibiotika. Uden dette kan medicin være ineffektivt.

    Smøre på flora - normen og patologien

    Et udtvær på floraen er rettet mod at identificere infektiøse og inflammatoriske sygdomme i det urogenitale område (livmoderhalskanal, vagina og urinrør). Mikroskopi af et smear fra slimhindeoverfladen gør det muligt at bestemme antallet af epithelceller og inflammatoriske celler (leukocytter), typen og antallet af mikroorganismer, der er til stede (bakterier, protozoer eller svampe).

    Et smør på hovedstart tages i spejlet ved hjælp af en ske, en børste eller en særlig bakteriologisk løkke, hvorefter materialet fordeles i et tyndt lag på en glasskinne og tørres ved stuetemperatur. Det er obligatorisk at markere det sted, hvor et smear er taget. Det resulterende præparat farves og undersøges under et mikroskop.

    Det mest informative smear når:

    • Materialet opsamles under sygdommens aktive fase.
    • Der blev ikke udført lokal og generel behandling før materialet blev taget, enten 4 uger efter indtagelsen af ​​antibakterielle lægemidler eller 10 dage efter den lokale behandling.
    • materialet er taget midt i menstruationscyklussen (i mangel af åbenbare kliniske manifestationer af sygdommen) eller i sygdommens aktive fase i fravær af blødning.
    • I løbet af dagen før proceduren var der ingen samleje, brugen af ​​vaginale midler, herunder douching, vaginale brusere, tamponer.
    • Toilettet af de eksterne genitalorganer på tærsklen til undersøgelsen blev udført uden brug af sæbe og geler.
    • på tærsklen til materialet indtag anbefales ikke at tage et badeværelse.
    • For kvinder før smøring er transvaginal ultralyd og colposcopi uønsket.
    • også 2 timer før smørret anbefales ikke at urinere.

    Det er ikke forbudt at smøre floraen på andre dage, men du skal forstå, at diagnosticeringsværdien vil være lav på grund af det store antal falske positive resultater.

    Under alle omstændigheder bør konklusionen om tilstedeværelsen af ​​en sygdom være baseret på to kriterier - disse er kliniske manifestationer og udstrykningsresultater.

    Smøre på flora - normen

    Den normale mikroflora af vagina er meget forskelligartet og indeholder et stort antal bakterier. I kvinder af reproduktiv alder er lactobaciller den dominerende mikroorganisme, men derudover findes ureaplasma (80%), gardnerella (45%), kandidat (30%) og mycoplasma (15%) er betinget patogene mikroorganismer, hvilket immunitet kan forøges overdrevent og føre til forekomsten af ​​betændelse og kræver udnævnelse af passende behandling. I fravær af kliniske manifestationer, såsom patologisk udledning med en ubehagelig lugt eller kløe i perinealområdet, bør identifikationen af ​​disse mikroorganismer ikke fortolkes som patologi.

    Chlamydia og vira kan også findes hos kvinder, der ikke klager, men disse stoffer er ikke en del af den normale mikroflora, og deres tilstedeværelse indikerer en skjult infektion.

    Vaginaens mikroflora er dynamisk og kan ændre sig på forskellige dage i menstruationscyklussen. Der er perioder, hvor lactobacilli flora dominerer og dage, hvor gardnerella hersker. En signifikant ubalance af mikroorganismer ledsaget af kliniske symptomer ligger under sådanne betingelser som bakteriel vaginose og candidiasis. Disse forhold kan ofte gentage sig selv med den mindste ændring i en kvindes generelle helbred eller tage antibiotika. Kvinder med familiebestemmelse er særligt påvirket.

    Et udtvær på flora (almindelig vatpind) er det første trin i evalueringen af ​​den infektiøse inflammatoriske proces i det urogenitale område. Det giver dig mulighed for hurtigt at bestemme et af følgende tilstande:

    1. norm
    2. Overtrædelse af den vaginale mikroflora - bakteriel vaginose
    3. Infektion forårsaget af svampe af slægten Candida - thrush
    4. Seksuelt overførte infektioner - gonoré og trichomoniasis
    5. Ikke-specifik (bakteriel) vulvovaginitis - leukocytter i et udsnit i store mængder uden detekterbar specifik mikrobiell flora. Hvis et stort antal leukocytter opdages i et smear, og der er en klinik med inflammation, er det muligt at ordinere et bredspektret antibiotikum, der ødelægger op til 90% af bakterierne. I fravær af en terapeutisk virkning er bakteriologisk inokulation nødvendig for at bestemme det infektiøse middel, da det er mikroskopisk umuligt at bestemme den nøjagtige type mikroorganisme, der forårsagede betændelse. Bakposev ledsages normalt af bestemmelsen af ​​følsomhed overfor antibiotika, som giver dig mulighed for at vælge det bedste stof og opnå en god behandlingseffekt.

    Smøre på flora bestemmer ikke:

    1. Skjulte og intracellulære infektioner (herpes, HPV, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, HIV). For at bestemme disse midler er det afgørende at bestemme DNA'et af midlet ved hjælp af PCR.
    2. graviditet
    3. Præcancer (cervikal dysplasi) og tumor (cancer) patologi. For at gøre dette er der et udbrud på cytologi, hvis essens er bestemmelsen af ​​kvalitative ændringer i epitelet ved hjælp af specielle pletter.

    Splejsepitel i smøret

    Ofte i resultaterne af et udtværn kan du se udtrykket "pladeepitel i store mængder". Hvad betyder dette?

    Normalt skal et fladt epithel være til stede i smøret - det er desquamerede celler af slimhinden i livmoderhalsen og vagina. Definitionen af ​​maksimalt 10 celler pr. Synsfelt betragtes som normalt, selv om dette er en relativ indikator. En stigning i antallet af desquamated epithel kan observeres under inflammatorisk proces, slimhindeirritation (herunder med aktivt sexliv) og anvendelsen af ​​forskellige vaginale midler og procedurer.

    Når et stort antal epithelceller på 30-40-50 og derover opdages i et smear, er det først nødvendigt at udelukke betændelse!

    Vaginal Renhed

    I analysen af ​​smear for flora kan en laboratorieassistent estimere antallet af leukocytter såvel som forholdet mellem normal, betinget patogen og patogen flora. Dette er en ganske subjektiv metode til vurdering af skedenes sundhed, men det giver dig mulighed for hurtigt at bestemme den videre taktik.

    Smøre på kvindens flora: Hvad viser i gynækologi?

    Et udtvær på flora er den enkleste, men informative metode til undersøgelse af kvinders sundhed. Det giver dig mulighed for at definere mange patologiske processer. Før du besøger en gynækolog, er det tilrådeligt at finde ud af, hvad et smear viser på kvindens flora.

    Hvad viser et udstrygning på flora?

    Skeden har sin egen flora, som beboes af gavnlige mikroorganismer. Med udviklingen af ​​patogen mikroflora forekommer der ubehag, for eksempel:

    • lavere mavesmerter
    • volumenændring, farve eller konsistens af udledning;
    • kløe eller brændende i vagina
    • ubehagelig lugt fra kønsorganerne.

    Et gynækologisk udseende viser mikrofloraens tilstand, som det er beboet af mikroorganismer. Med det kan du dømme betændelsen, hormonforstyrrelser og infektionssygdomme. Det giver dig mulighed for at identificere årsagsmidler til chlamydia, gonoré, candidiasis og andre sygdomme, der overføres seksuelt.

    Er vigtigt. For at forhindre gynækologiske sygdomme skal du smøre hver 6. måned.

    Vaginal Renhed

    Af renhed kan man dømme mikrofloraen, uanset om den er normal eller patogen. Der er 4 karakterer i alt, men kun de to første er normen.

    • Jeg grad. Det er sjældent. Miljøet er surt, pH = 4-4,5. Leukocytter, Dederlein-pinde og andre indikatorer ligger inden for det normale område.
    • II grad. Vaginaens surhed falder, pH stiger til 5. Dette indikerer, at et lille antal patogene mikroorganismer befinder sig i floraen. Den inflammatoriske proces er fraværende, derfor er leukocytter ikke overskredet. Infektionen er i et tidligt udviklingsstadium, derfor kan Candida og kokos forekomme.
    • III grad. Væksten af ​​patogen mikroflora er detekteret, men antallet af lactobaciller er signifikant reduceret. Vaginaets omgivelser bliver alkaliske, pH = 5-7. Epitelceller indikerer inflammation.
    • IV grad. PH ændres, det er 7-8. Hvide blodlegemer, slim og andre indeslutninger overstiger langt normale niveauer. Lactobacilli er fraværende, patogen flora.

    Smøre på kvindens flora: hvorfor skal du passere og hvad det viser

    Undersøgelsen af ​​vaginalfloraen er lavet for at identificere og identificere bakterier og bestemme graden af ​​deres fare. Denne metode anses for at være den billigste og mest populære til diagnosticering af inflammatoriske processer og sygdomme, der kan inficeres gennem samleje.

    Fordelene ved metoden bør også omfatte det faktum, at udsmidning til analyse er helt smertefri. Ved smøring kan der kun være mindre subjektivt ubehagelige fornemmelser. Der udtages et smear, når det undersøges af en gynækolog, hvorefter prøven af ​​det vaginale indhold placeres på et specielt laboratorieglas.

    Senere ved ankomsten til laboratoriet er prøven farvet på en særlig måde for at skelne og identificere mikrober.

    Så hvad viser et gynækologisk udseende på vagina hos kvinder og hvilke infektioner kan vi tale om? Vi vil diskutere i vores artikel!

    Hovedindikatorer i gynækologisk analyse

    Det vaginale miljø hos kvinder er normalt ikke sterilt.

    Et stort antal forskellige mikroorganismer bor der, og sammen repræsenterer de vaginalfloraen. Blandt disse mikroorganismer er der konstant konkurrence om mad og sted.

    De mest almindelige repræsentanter for vaginalfloraen er lacto- og bifidobakterier.

    På mange måder bestemmer de selv deres habitat, der udsender alkoholer, peroxid, syrer, herunder mælkeprodukter, i løbet af deres livsvigtige aktivitet, med det resultat, at vaginalmiljøets pH er vigtig i floraudslip, der karakteriserer det sure miljø.

    Desuden udskiller disse bakterier enzymer, som forhindrer andre mikrober i at multiplicere.

    Så hvad viser et udtvær på kvindens flora?

    Leukocytter og røde blodlegemer

    Først og fremmest i det valgte smear er antallet af hvide og røde blodlegemer fastslået. Normen i en sund kvinde - leukocytter - 10-15, og erythrocytter - ca. 2.

    Hvis analysen er taget umiddelbart efter menstruation, kan antallet af leukocytter være op til 25. Hvis patienten er i position, så er leukocytterne tilladt ikke mere end 30.

    Mange hvide blodlegemer indikerer en smitsom sygdom, så i dette tilfælde skal du genoptage analysen.

    Her skal du også tage hensyn til alle tilstande, som desuden påvirker niveauet af leukocytter - graviditet, menstruation, forkølelse. Hvis alle disse tilfælde er udelukket, mistes den inflammatoriske proces.

    På vores hjemmeside vil du også lære om behandling af kronisk endometritis! Vi vil tale om diagnostiske metoder og effektive stoffer.

    I den næste artikel foreslår vi at finde ud af årsagerne til endometritis efter fødslen, dets vigtigste symptomer og behandlingsregimer for sygdommen.

    Og hvad er forskellen mellem endometriose og endometritis? Funktioner af hver af disse sygdomme, læs her: https://beautyladi.ru/endometrit-i-endometrioz-v-chem-raznica/.

    fagocytose

    Hvad betyder fagocytose i smør for flora? Phagocytose er processen med at fange og ødelægge fremmede celler (for eksempel patogene bakterier) ved leukocytter. I en udtværing kan ufuldstændig fagocytose detekteres - tilstedeværelsen af ​​ufordøjede mikrobielle celler inde i leukocytter. Dette sker under infektion, og også hvis patientens krop udsættes for:

    • stress;
    • ugunstig økologi
    • dårlig ernæring.

    cytolyse

    Cytolyse i analysen betyder tilstedeværelsen i vagina af en ikke-inflammatorisk proces forårsaget af overdreven reproduktion af en særlig type lactobaciller, der udsender hydrogen. Deres ukontrollerede vækst fører til alkalisering af det vaginale miljø og cytolyse (destruktion) af epithelceller.

    epitel

    Hvad betyder et stort antal epithel i smøret på kvindens flora og hvad skal man gøre, hvis der er meget?

    Tilstedeværelsen af ​​pladepitel i et udtvær på kvindens flora er normen, underlagt en bestemt type og mængde af det.

    Normalt anses det for at være i den udvalgte prøve fra 5 til 10 celler af det pladeformede epithelium.

    Når man tager et smear for flora hos en gynækolog, betragtes abnormiteter:

    1. Fald i antallet eller fraværet af epithelceller, hvilket angiver epithelets død på grund af en stigning i niveauet af testosteron og / eller et fald i niveauet af østrogen.
    2. Et væsentligt overskud af indholdet af epithelceller i et smear kan forekomme af følgende årsager:

    • betændelse i slimhinden i de vaginale vægge
    • sygdomme, der kan inficeres med coitus
    • vaginitis;
    • candidiasis;
    • betændelse i livmoderhalsen og urinrøret
    • nyre- og urinvejsinfektiøse og andre sygdomme.

    Ektopi er ikke en sygdom, men kræver observation.

    fibrin

    Fibrin er et plasmaprotein. Densdetektering i et smear betyder tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

    slim

    Hos raske patienter kan slim udelukkende være i et vaginalt smear. Hvis der findes slim, for eksempel i urinrøret, så indikerer dette betændelse. I en prøve fra vagina kan slim normalt være en moderat eller lille mængde, som betegnes henholdsvis af henholdsvis ++ og +.

    Doderlein stikker

    Doderleyn-pinde skulle normalt sejre i den vaginale mikroflora.

    Disse er såkaldte lactobaciller, der udsender mælkesyre, der er nødvendige for dannelsen af ​​normal vaginal mikroflora.

    Hvis lactobacilli er til stede i vagina i tilstrækkelig mængde, udvikler infektioner ikke der, da mælkesyre forhindrer andre bakterier i at formere sig.

    Hvis antallet af disse gavnlige mikroorganismer er reduceret, flyttes vaginaets vagina til den alkaliske side.

    Dette kan forårsage betændelse.

    I et normalt udtræden udgør lactobaciller 95% af hele floraen.

    Vil du vide om funktionerne ved behandling af endometriose hos kvinder? På vores hjemmeside vil vi fortælle om udførelsen af ​​hormonbehandling og andre metoder!

    Og hvordan manifesterer endometriose hos kvinder over 50 år? Læs om symptomerne og behandlingen af ​​sygdommen i overgangsalderen og overgangsalderen i denne artikel.

    Når en vatpind er foreskrevet og vist til flora hos kvinder

    Kvinder i enhver alder kan have problemer med kønsorganerne, som er følsomme nok til eksterne stimuli. For at lægerne skal forstå årsagerne til helbredsforstyrrelser og foreskrive den korrekte behandling, er det nødvendigt at bestå en specifik analyse - et smear på floraen. I denne artikel vil vi overveje indikationerne for en sådan manipulation, forberedelse til det, en beskrivelse af, hvordan et smør er taget fra kvinder og et udskrift af resultaterne.

    Hvad viser

    Formålet med undersøgelsen er at kontrollere det bakterielle miljø i det urogenitale system, som kan hjælpe med at diagnosticere forskellige sygdomme. Prøven tages i livmoderhalsen, vagina og urinrør. En sådan undersøgelse kan være generel, bakterioskopisk og vaginal. Ved påføring af et smear på et glasmikroskop behandles materialet med specielle reagenser, der gør det muligt at bestemme typen af ​​bakterier med høj sandsynlighed.

    Hvad et smear på floraen viser hos gynækologen:

    • erythrocyt koncentration
    • leukocytkoncentration
    • tilstedeværelsen af ​​lactobaciller;
    • tilstedeværelsen af ​​gonokokker, trichomonader, svampeinfektioner;
    • sammensætning af mikroflora.

    Indikationer: Når en vatpind er foreskrevet

    Årsagerne til, at en gynækolog kan tildele et smør til floraen, forskellige - fra at forsøge at blive gravid, inden du ændrer din seksuelle partner.

    Overvej hvad er grundene til undersøgelsen:

    1. Forebyggende undersøgelse. Som anbefalet af gynækologer bør periodisk afprøvning af en specialist afholdes mindst hvert halve år.
    2. Planlægning af en graviditet. En kvinde, der beslutter sig for at blive moder, bør kontrollere hendes helbred.
    3. Graviditet. Under graviditeten fungerer kroppens systemer forskelligt, da der gøres en stor indsats for at designe fosteret, dets udvikling og livsstøtte.
    4. Ny seksuel partner. Den nye mand, der invaderer de kvindelige kønsorganers mikroflora, kan ikke blot bringe glæden ved tilnærmelse, men også ikke nok ønskelige resultater.
    5. Behandling med antibiotika, hormonelle eller cytotoksiske lægemidler.
    Ud over disse standardårsager kan der være meget mere presserende grunde til at teste kroppen:

    • smerter i underlivet i forskellige situationer - fra fuldstændig hvile til aktivt samleje
    • ubehag i kønsområdet - kløe, prikkende, brændende;
    • pludselig udledning af en usædvanlig farve;
    • vaginal udledning med en ubehagelig lugt.

    Regler for at tage

    Informationsindholdet og pålideligheden af ​​forskningsdata afhænger af, hvordan og hvordan korrekt smøring er taget på kvindens flora.

    Der er nogle regler for at forberede kroppen til at foretage en analyse, som hjælper med at sikre korrekt udtagning af materialer og viser mikrofloraens sande sammensætning.

    Sådan forbereder du dig

    Hvis du skal tage en sådan specifik analyse, skal du opfylde nogle betingelser, så der ikke er afvigelser fra resultaterne fra det virkelige billede.

    Ud over en pause i seksuelle forhold indebærer den forberedende periode før undersøgelsen følgende begrænsninger:

    • stoppe brugen af ​​vaginale suppositorier og smøremidler;
    • eliminering af douching;
    • ingen badning;
    • fraværet af menstruationsflow i denne periode (den bedste periode for test er 4-5 dage efter cyklusens afslutning).

    Før du besøger lægen, skal du vaske dine kønsorganer med almindelig sæbe. Også 2-3 timer før analysen bør ikke urinere.

    Materiale indsamling

    Analyse af tilstedeværelsen af ​​skjulte infektioner hos kvinder er taget ved brug af et engangsinstrument eller en konventionel bomuldspindel (naturligt steril) fra tre punkter: urinrøret (indgangen til urinrøret), slimhinden af ​​vagina og livmoderhalsen (forbinder vagina med livmoderen). Manipulationen for patienten er smertefri.

    Efter et smør distribuerer gynækologen det samlede materiale over overfladen af ​​et dias til videre undersøgelse i laboratoriet. Materialer fra forskellige punkter er markeret med følgende bogstaver: V (vagina), C (cervix) og U (urinrør).

    De opnåede analyser er udsat for farvestoffer i overensstemmelse med Gram-metoden (det gør det muligt at skelne bakterier ved deres biokemi).

    Yderligere udstrykninger undersøges under et mikroskop - områder med forskellige farver identificeres med forskellige sekret fra kønsorganerne. Pludselig opstår smerte ved smøring kan signalere urinrøret patologi - disse kan være enten inflammatoriske processer eller kønsinfektioner.

    resultater

    Dekrypterende udtværinger for flora hos kvinder viser normalt ca. 95 procent af mælkesyrebakterierne, der producerer mælkesyre og derved tilvejebringer det nødvendige surhedsniveau. Disse bakterier beskytter kvindelige kønsorganer fra forskellige fjendtlige mikroorganismer.

    Ud over lactobacilli kan standardmikrofloraen bestå af et lille antal Candida og Gardnerell. Når immunforsvaret er reduceret på grund af forskellige faktorer (følelsesmæssige syndrom, fysisk træthed, sygdom, graviditet), candida og gardnerella formere sig.

    Dette fører til en ændring i vaginalfloraen og som følge heraf udviklingen af ​​sygdomme.

    Hvor hurtigt at vente

    Afhængig af effektiviteten af ​​den medicinske institutions personale kan resultaterne af smear på flora forventes fra en dag til en uge. I princippet giver metoden mulighed for kontrol inden for en dag, men så kommer den menneskelige faktor til spil.

    På grund af dette er mange forventede mødre overtrådt af den planlagte opfattelse.

    Priser og afvigelser

    Et udsnit undersøges ved hjælp af følgende indikatorer:

    1. Leukocytter. Hastigheden af ​​hvide blodlegemer i et udtræk hos kvinder stiger fra indgangen til vagina til livmoderen. Disse celler bekæmper infektioner.
    2. Epitel. I laboratoriets synsfelt skal der være ca. 10 celler. En stigning i denne indikator indikerer en progressiv inflammatorisk proces, og et fald indikerer en nuværende hormonal svigt.
    3. Svampe Candida. Deres tilstedeværelse i prøven indikerer udviklingen af ​​sygdommen og kræver grundig forskning.
    4. Slime. Denne befugtnings- og smørende substans er til stede i en lille mængde i de kvindelige kønsorganer.
    5. Bakterier, der forårsager kønssygdomme, og E. coli. Ligesom Candida svampe, bør ikke defineres i materialet taget.
    6. Nøgleceller. Vises i vaginaets epitelvæv som resultatet af vital aktivitet af gardnerellaer og angiver dysbakterier i dette organ.
    7. Dederleyn sticks. Gunstige bakterier (lactobacilli) og en vigtig del af den vaginale mikroflora.

    Smerterne på kvindens flora er opsummeret i tabellen: