logo

Mirena. anmeldelser

Samlet antal beskeder: 4111

08/18/2011, Alice
God eftermiddag Jeg indsatte Mirena spiralen to gange, den første skiftede et år senere og måtte fjernes (jeg faldt stærkt), den anden stod i 3 år uden en måned. Følelser: De første 4-5 måneder med konstant skurk, trak maven, selvfølgelig ubehag under samleje (snarere på et underbevidst niveau, ved jeg, fordi der er noget der er forkert :-)). Efter den 4... af den femte måned en gang om måneden en lille halvdel af en halv dag (a la månedlig) og det er det. Selv om det var anstrengende meget, var det sommetider ikke denne dag i 2 eller 3 måneder. Men i annotationen blev det skrevet, at synlig menstruation (smear) kan forsvinde helt, så jeg var ikke særlig bekymret.
Fra det behagelige: Jeg har haft kronisk betændelse siden 20 år (nu 29), og ultralydet ser nu kun spor af betændelse. Ja, det var det. men endnu ikke.
Hun har nu fjernet helixen for at blive gravid en anden gang, men har stødt på mange anmeldelser om miskramninger efter brug af Mirena. Skræmmende på en eller anden måde. Jeg besluttede at hvile en måned med nye kræfter.
Lægen rådede til at bruge ringen NovaRing, for at give hvile til kroppen fra Mirena. Men jeg læste abstrakt og anmeldelser, og jeg forstår, at dette er et andet hormonforebyggende middel. Hvor er resten. Ikke klart

08.18.2011, Evgenia, 34
Alice, du har ret! Opfattelsen er tydeligvis ikke befordrende for et andet antikonceptionsmiddel.

15. august 2011, Elena
Kære Eugene! Jeg ville være meget taknemmelig, hvis du kan fjerne mine tvivl. Min spiral Mirena koster 5 måneder. Små blødninger og blødhed varer i 3 uger, så en lille "ren" pause på 10-14 dage og igen. Der er ingen abnormiteter på ultralydet, der er en lille funktionel cyste, der er ingen andre bivirkninger end depression på grund af blødning. Men jeg er meget irriterende nok i en lang periode at vænne sig til spiralen. Måske passer det mig ikke? Jeg vil ikke slette. Hvad er rimelige betingelser for at blive vant til Mirena?

11.11.2011, Tatyana
Tatiana, 42 år gammel.
Jeg har nøjagtig den samme situation, kun afhængighed var lang. For det første blev mavesmerter (1 uge), acne og derefter brystet forøget og såret som en ammende moder, problemer med led og muskler (selv om dette kan være tilfældigt, og alt dette er alder - en reaktion på vejret).
Alle ovenstående forsvandt, men månedligt i 1,5-2,5 uger, så deres fravær i 2-3 uger. og så videre er libido normal. (Spiral etablerede februar 15, 2011). Lægen ure 1 hver tre mesyatsa.Spiral værd lægen glad, siger, at der ikke var nogen overdreven blødning fra små til sgustkami.Kista vedhæng-funktionel, behøver ikke noget. Men månedlig zadolbali.

08.18.2011, Evgenia, 34
Helen, daub er bivirkningen af ​​Mirena, som forekommer hos 70% af de kvinder, som systemet blev leveret til. Ak, det er det. Statistikker viser, at spotting af uregelmæssig karakter kan vare op til et år. Svarer du kun Miren med det formål at forhindre graviditet eller at behandle en bestemt sygdom? Der er ingen grunde til panik, hvis du bliver observeret af en læge, og der er ingen abnormiteter i ultralydsscanning. Større udledninger er forbundet med en lav dosis hormoner, der udskilles af Mirena hver dag. Tidligere, for 20 år siden, da "slagtning" lægemidler blev ordineret, var høj dosis salve ude af spørgsmålet. Men moderne medicin reducerer så meget som muligt dosis hormoner og minimerer antallet af komplikationer. Ja, daub er ikke rart, men ikke sikkert!

19. august 2011, Elena
Mange tak til dig, Eugene for moralsk støtte. Jeg fik kun en spiral af medicinske grunde - livmoderom, endometriose og som følge heraf meget tunge perioder. Tak igen for svaret.

08/21/2011, Evgenia34
Elena, men ikke for det! Og hvis du også har myoma og endometriose, så har daub ret ret til livet! Vent, gud villig, alt vil fungere. Det er ubehageligt, men ikke fatalt))) Sundhed for dig!

08/17/2011, Larisa, 42 år gammel
Endelig troede jeg, jeg var den eneste, der vant til i så længe. og hvad skal vi gøre.? Jeg har den samme situation, daub i 3 uger i 7 måneder. ultralyd alt er fint. hvad skal man gøre næste? Jeg vil vente til året. Sig vanedannende kan være op til et år. Og hvis det senere bliver det samme? Svar til de kvinder som os.

Jan 24, 2012, Anna
Jeg er 45 år gammel, sat den første Miren for 3 år siden om adenomyose, der var en uendelig mumling, blev sur, sagde at lide, til sidst fløj ud på regelmæssige menstruationer 2 år efter installationen. Et par måneder så dyuhuston, så lægen overtalte igen for at sætte Mirena. Månedligt startede tidligere, gik næsten 10 dage, nu sommetider udsmider, gør maven ofte ondt. Jeg ved ikke, hvor længe jeg vil holde ud denne gang.

12. september 2011, Elena
Min spiral er allerede et år gammel. Daub i starten stoppede ikke i 1 måned, og nu gentages den hver anden uge. Libido er væk, vred gå som en hund. Fra midjen og under alt gør det ondt, at rinken flyttede mig. Næste uge går jeg til lægen.

Alt om valg efter installation af spiral

Moderne prævention er et omfattende udvalg af udstyr og medicin. Nogen foretrækker hormonelle midler, men de har et stort antal kontraindikationer og bivirkninger. I dag er den intrauterin enhed meget populær. Med korrekt installation og overholdelse af alle brugsregler, når præventionen op på 99%. I de fleste tilfælde taler kvinder, der bruger denne enhed, om usædvanlig udladning efter installationen af ​​spiralen. Hvor sikre de er, hvad anses for at være normen, og når alarmen lyder, lad os snakke i denne artikel.

Funktioner installation spiral

Intrauterin enhed er et bevist beskyttelsesmiddel i mange år. Det er en gynækologisk enhed T-formet, lavet af plast eller metal. Nogle IUD'er indeholder et progestinhormon eller kobber. Disse omfatter levonorgestrel-frigivelsessystemet Mirena.

Helikopterens virkninger skyldes cupping af spermatets gennemtrængning i de øvre dele af kvindens genitalsystem, ægtransport og befrugtning. Når Mirena spiraler, kondenserer cervikal slim, hvilket blokerer proliferationen af ​​endometrium. På bekostning af en sådan rod effekt er virkningen af ​​antikonceptivet ret lang, nogle gange endda at nå flere år.

Spiralen er etableret hurtigt og uden alvorlige konsekvenser. Du bør dog overveje nogle kontraindikationer for lUD'er. Disse omfatter:

  • forskellige typer af genital neoplasma,
  • inflammatoriske processer i komponenterne i det urogenitale system,
  • forskellige skader i livmoderen, herunder postoperative,
  • blødninger af ikke klart etymologi,
  • hjerte-kar-sygdomme
  • diabetes mellitus.

Ud over et lille antal kontraindikationer har dette præventionsmiddel ingen ulemper. Fordelene omfatter også det faktum at det kan bruges i alle aldre, selv blandt teenagere. For eksempel er Mirena-helixen ofte indstillet i overgangsalderen på et tidligt stadium, når menstruationen stadig nogle gange får sig til at mærke. Værktøjet hjælper med at undgå graviditet og glatte hormonforandringer.

Spiralen påvirker ikke andre systemer og organer i den kvindelige krop, den kan bruges op til 10 år, og prisen er tilgængelig for enhver kategori af befolkningen. Men når Miren får sine hormonelle komponenter, kan bivirkninger forekomme. Uanset hvilken spiral du vælger, bør den kun installeres af en kompetent specialist efter forudgående aftale med din læge.

Som regel bør spiralen placeres ved menstruationens afslutning. Denne procedure varer ca. 15 minutter. Fastgørelse i livmoderen er smertefri, mest almindeligt anvendt lokalbedøvelse.

Hvilke sekretioner i lUD betragtes som normale

Udladning efter helixens placering er et hyppigt fænomen, der giver anledning til bekymring for dem, der bruger det for første gang. Bekymring er ikke det værd, for i de fleste tilfælde er det normen. Eksperter siger, at sådanne symptomer efter installation af intrauterin enhed er en almindelig bivirkning, hvilket snarere betyder en normal reaktion af kroppen end en patologisk.

Disse er hovedsageligt brunladning, som kan begynde flere dage efter installationen af ​​lUD, og ​​de kan gå fra flere dage til flere måneder.

Det er værd at overveje, at denne enhed introduceres kort tid efter afslutningen af ​​menstruationsperioden, henholdsvis spotting efter installation kan være en planlagt afslutning af menstruation. Dette kan være en rigelig udslip af blodig slim eller en lille smule. Også normen kan være sådanne manifestationer mellem måneder.

Efter indføring af lUD'en kan udskillelser også forekomme af den grund, at små vaskulære skibe i endometrium (livmoderhindevæv) blev påvirket. Sådan blødning er mindre, men kan ledsages af nagende smerter.

Brun udledning, når helixen kan være en naturlig reaktion af kroppen til et fremmed objekt. Dette fænomen kan forsinkes selv i et halvt år. Det er heller ikke en krænkelse af forandringen i menstruationens art: Blødning kan blive meget stærkere, eller omvendt, vil mængden af ​​blod blive reduceret.

Efter installation af Mirena kan kroppen reagere på hormoner indført udefra ved sekreter af brun farve. Efter et stykke tid genoptager hormonbalancen, og disse fænomener forsvinder.

Hvis blødningen ikke overgår i lang tid, og smerten ikke forlader dig, bør du konsultere en læge, fordi dette er en afvigelse fra normen.

Unormal udledning ved brug af helix

infektion

Dette antikonceptionsmiddel er designet til at beskytte kvinder mod uønskede graviditeter, men det udfører ikke en barrierefunktion mod forskellige infektioner, vira og svampe. Desuden er det en slags vejledning for dem, og i nogle situationer kan det endda være grunden til betændelse i bækkenorganerne. Dette kan indikere overdreven blødning med ubehag eller tilstedeværelsen af ​​en ubehagelig lugt eller grønt eller gulligt slim.

Forskydningsarmatur

En af de komplikationer, der kan provokere blødning under den etablerede spiral, er dens tab eller forskydning. Dette omfatter både spontan krænkelse af situationen og afvisning af hendes krop. Et fremmedlegeme er en temmelig stor belastning på det veletablerede seksuelt system, så det kan tage denne enhed i meget lang tid, så du kan vide om blodige daubs eller slet ikke.

For at undgå forstyrrelser i dette værktøj anbefales det ikke at løfte tunge genstande, anvende belastninger eller have sex i de første 2 uger efter introduktionen. Det anbefales at regelmæssigt kontrollere tilstedeværelsen af ​​spiralen på plads for at undgå forskydning. Dette kan føre til skade på organerne i det genitourinære system, såvel som uønsket graviditet.

I 0,02% af tilfældene kan installationen af ​​denne kontraceptive blødning skyldes skader eller punktering af livmoderen. Dette skyldes forkert indføring eller placering af enheden. Fænomenet er meget sjældent, men det har et sted at være. I denne situation er det vigtigste at konsultere en læge i tide for at undgå inflammatoriske processer og patologisk traume.

Ektopisk graviditet

Da intet middel til prævention kan garantere et 100% resultat, kan opfattelsen forekomme med en spiral. Men hvis det sker, er det højst sandsynligt i form af en ektopisk graviditet. Et sikkert tegn på sådan - brun og blodig udledning med stigende og langvarig smerte. Følg linket for at se, hvilken form for udledning under ektopisk graviditet kan forekomme.

Spiralen har "tendrils", der udvider livmoderens vægge. I sjældne tilfælde kan dette indikeres ved en øget mængde blod udskilt under menstruation.

Uanset årsagen - du skal kontakte en specialist for at bestemme årsagen til udledning. Det er værd at huske på, at problemet ikke går væk i sig selv, og et stort blodtab kan føre til anæmi og andre alvorlige konsekvenser.

Tilbagemelding fra kvinder og fagfolk

Anmeldelser fra patienter og specialister tyder på, at den intrauterine enhed er et yderst effektivt middel til prævention, der har været brugt i udlandet og i hjemmepleje i mere end et årti.

I de senere år er flåden blevet overkommelig. Det er let at installere, selve proceduren tager ikke mere end 15 minutter. Processen er smertefri, hvis der ikke er kontraindikationer, og det udføres af en erfaren specialist.

Den ekstra fordel er, at installationen af ​​dette værktøj er muligt i enhver alder. Nogle kvinder i anmeldelserne siger, at spiralen var med dem i næsten hele reproduktiv alder.

En naturlig forekomst, når en helix er anbragt inde i livmoderen, er udladning. Som regel er de brune, har ingen fremmed lugt. Afhængig af årsagen går denne blødning fra flere dage til seks måneder.

Victoria, 42 år gammel: "Hvor meget jeg lever seksuelt liv (fra 17 år), så meget jeg går med en spiral. Hele hendes liv beskyttede hun mig fra undfangelse. Da min mand og jeg besluttede at få en baby, som planlagt, fjernede specialisten den, og efter to menstruationscykler var jeg i stand til at blive gravid. Efter fødslen blev denne mirakel-opfindelse anbragt igen. Jeg lagde ikke mærke til nogen særlig udledning, som regel var det ubetydeligt daub i ca. en uge, og i de første dage efter installationen sank jeg lidt underunderlivet. "

Marina, 25 år gammel: "Efter indførelsen af ​​helixen gik min månedlige periode i yderligere to uger. Som det viste sig senere, var det decharge på baggrund af endometrisk løsrivelse, hvis fartøjer er ret svage i mig. Så eksperten forklarede mig. Nu går min tid på en ny måde. Blod er meget mere. Men det giver mig ikke ubehag. Det vigtigste er, at jeg er pålideligt beskyttet mod alligevel uønsket graviditet. "

Således er helix et fremragende, meget effektivt præventionsmiddel. Med den rigtige placering og overholdelse af alle brugsregler giver den det højeste resultat blandt beskyttelsesmidlerne og beskadiger ikke kroppen. Navy er designet til kvinder, der holder op med tiderne og værdsætter deres helbred.

Mirena og brun daub

Mirena er en af ​​de moderne sikre præventionsmetoder - dette er en speciel type IUD (intrauterin enhed), som sikrer beskyttelse mod uønsket graviditet i 5 år.

Mirena er en intrauterin antikonceptionsspole med en hormonel komponent, som forbedrer spiralens præventionsvirkning og giver en vis terapeutisk effekt. Det intrauterin terapisystem (IUD) frigiver hormonet levonorgestrel i livmoderhulen i en ekstrem lav daglig dosis. Ved anvendelse af Mirena observeres morfologiske ændringer i endometriumet og en svag lokal reaktion på tilstedeværelsen af ​​fremmedlegeme i livmoderen (spiral). Fortykkelse af slimhinden i livmoderhalsen forhindrer sæd i at gå ind i livmoderen. Mirena forhindrer befrugtning på grund af inhibering af motilitet og funktionel aktivitet af sæd i livmoderen og æggelederne. Ovulationshæmning forekommer hos nogle kvinder.

Den tidligere brug af Mirena påvirker ikke fertilitetsfunktionen. Ca. 80% af kvinderne, der ønsker at have et barn, opstår graviditet inden for 12 måneder efter fjernelse af IUD.

Brown daub på Miren

I de første måneder af Mirena's anvendelse kan der på grund af processen med inhibering af endometrial proliferation observeres en brun daub. Lean menstruation er ofte omdannet til sjælden menstruation (oligomenorrhea) eller i fravær af menstruation (amenorré).

Udseendet af en brun klump mellem perioder i de første 3-6 måneder efter etableringen af ​​Mirena-helix er en hyppig bivirkning af denne præventionsmetode.

Tilstedeværelsen af ​​vaginale infektioner kan også fremkalde forekomsten af ​​brune dabs, og helixen kan være en ledning til infektion og forårsage udviklingen af ​​inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne (PID). I dette tilfælde skal spiralen fjernes og gennemgå passende behandling.

Brown daub efter introduktionen af ​​Mirena helix - årsager

  • Vaginal eller bækkeninfektioner;
  • Ændringer i strukturen af ​​endometrium (under påvirkning af hormonet levonorgestrel);
  • Mekanisk skade på livmoderens slimhinde med indføring af spiral.

Mirena og brun daub

Andelen kvinder i hvem udseendet af brune daubs i baggrunden for IUD er forbundet med tilstedeværelsen af ​​PID er ca. 1-3%. Risikoen for at udvikle PID er højest i løbet af de første 20 dage efter etableringen af ​​IUD, med forbehold af forekomsten af ​​en vaginal infektion på tidspunktet for proceduren. Efter de første 20 dage er risikoen for PID reduceret.

Mindre korttidsbrud af uregelmæssig karakter er den mest almindelige bivirkning ved brug af Mirena, og i nogle tilfælde kan den fortsætte i lang tid.

Men hvis den brune daub er kontinuerlig, kan denne tilstand være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​PID, i hvilket tilfælde det er nødvendigt at konsultere en læge.

Mirena og brown daub - anbefalinger

Mirena Navy er i det væsentlige et fremmedlegeme, der er indført i livmoderhulen, så udseendet af blodige dråber i de første par uger efter introduktionen af ​​helixen naturligvis.

For at undgå ubehagelige konsekvenser bør der anvendes specielle hygiejneforinger første gang efter spiralens oprettelse.

Hvis brun daub kombineres med en ubehagelig lugt, kan det være tegn på infektion - tilstedeværelsen af ​​PID er ikke udelukket. I dette tilfælde skal du straks besøge lægen.

Du skal følge reglerne for personlig hygiejne

Hvis tilstedeværelsen af ​​en brun daub er uacceptabel for dig, skal du ikke prøve at fjerne lUD alene, du skal konsultere en læge for at udtrække spiralen.

Salve til fred

Det mest populære intrauterin hormonelle antikonceptionsmiddel er Mirena helix (IUD). Intrauterin præventionsmidler (IUD'er) er blevet brugt siden midten af ​​det sidste århundrede. De blev hurtigt forelsket i kvinder på grund af mange positive kvaliteter: manglen på en systemisk effekt på den kvindelige krop, høj ydeevne, brugervenlighed.
Spiralen påvirker ikke kvaliteten af ​​seksuel kontakt, det er etableret i lang tid, det kræver praktisk taget ikke kontrol. Men lUD'en har en meget stor ulempe: Mange patienter udvikler en tendens til metrorrhagi, som følge heraf må de nægte denne form for prævention.

I 60'erne blev der skabt intrauterine systemer indeholdende kobber. Deres antikonceptionsvirkning var endnu højere, men problemet med blødning fra livmoderen blev ikke løst. Og som følge heraf blev i 70'erne den tredje generation af IUD udviklet. Disse medicinske systemer kombinerer de bedste kvaliteter af orale præventionsmidler og IUD'er.

Hormonholdige præventionsmidler er yderst effektive, og samtidig forårsager de ikke udviklingen af ​​metrorrhagi.

Beskrivelse af den intrauterinske enhed Mirena

Mirena har en T-form, der hjælper med at låse sikkert i livmoderen. En af kanterne er udstyret med en løkke af tråde, der er designet til at fjerne systemet. I midten af ​​helixen ligger et hvidligt hormon. Det går langsomt ind i livmoderen gennem en speciel membran.

Den hormonelle komponent i helixen er levonorgestrel (gestagen). Et system indeholder 52 mg af dette stof. En yderligere komponent er en polydimethylsiloxanelastomer. Navy Mirena er placeret inde i røret. Spiralen har en individuel vakuum-plastpapiremballage. Den skal opbevares på et mørkt sted ved en temperatur på 15-30 C. Holdbarheden fra fremstillingsdatoen er 3 år.

Action Mirena på kroppen

Mirena-antikonceptionssystemet begynder at "frigive" levonorgestrelet i livmoderen umiddelbart efter installationen. Hormonet kommer ind i hulrummet med en hastighed på 20 μg / dag, efter 5 år falder dette tal til 10 μg om dagen. Helixen har en lokal handling, levonorgestrel er næsten helt koncentreret i endometrium. Og allerede i livmodermuskellaget er koncentrationen ikke mere end 1%. I blodet er hormonet indeholdt i mikrodoser.

Efter indførelsen af ​​helixen kommer den aktive komponent ind i blodet på ca. en time. Der nås den højeste koncentration i 2 uger. Denne figur kan variere betydeligt afhængigt af kvindens kropsvægt. Med en vægt på op til 54 kg er blodindholdet af levonorgestrel ca. 1,5 gange højere. Det aktive stof er næsten helt nedbrudt i leveren og evakueres af tarmene og nyrerne.

Handlingsprincip af Mirena

Den antikonceptive virkning af lægemidlet Mirena er ikke afhængig af en svag lokal reaktion på et fremmedlegeme, men er hovedsageligt forbundet med virkningerne af levonorgestrel. Implantationen af ​​et befrugtede æg udføres ikke ved at dæmpe aktiviteten af ​​livmoderepitelet. Samtidig stopper den naturlige vækst af endometrium og dets kirtler virker.

Desuden hæmmer Mirena-helix sædmotiliteten i livmoderen og dens rør. Forebyggende virkning af lægemidlet øger den høje viskositet af det cervikale slim og fortykkelse af slimhinden i livmoderhalsen, som komplicerer penetrering af spermatozoer i livmoderhulen.

Efter indstilling af systemet i flere måneder, er der en omstrukturering af endometrium, der manifesteres ved uregelmæssige blodspredningssekretioner. Men efter en kort tid fremkalder spredning af livmoderen et betydeligt fald i varighed og volumen af ​​menstruationsblødning, indtil deres fuldstændige ophør.

Indikationer for brug

IUD er installeret primært for at forhindre uønsket graviditet. Desuden bruges systemet til meget stærk menstruationsblødning i uforklarlig grund. Muligheden for ondartede neoplasmer i det kvindelige reproduktive system er udelukket. Som et gestagenisk middel til lokal virkning anvendes den intrauterinske anordning til forebyggelse af endometriehyperplasi, for eksempel med svær climax eller efter bilateral oophorektomi.

Mirena bruges undertiden til behandling af menorrhagier, hvis der ikke er hyperplastiske processer i livmoderen eller ekstragenitale patologier med markant hypokoagulering (trombocytopeni, von willebrands sygdom).

Kontraindikationer

Mirenas spiral henviser til interne svangerskabsforebyggende midler, derfor kan den ikke anvendes til inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne:

  • endometrit efter fødslen
  • betændelse i bækkenet og livmoderhalsen;
  • septisk abort, udført 3 måneder før opsætning af systemet;
  • infektion lokaliseret i den nedre del af genitourinary system.

Udviklingen af ​​bækkenorganernes akutte inflammatoriske patologi, som praktisk talt ikke kan behandles, er en indikation for tilbagetrækning af helixen. Derfor er interne svangerskabsforebyggende midler ikke installeret med en disposition til smitsomme sygdomme (konstant ændring af seksuelle partnere, et stærkt fald i immunitet, aids osv.). For beskyttelse mod uønsket graviditet er Mirena ikke egnet til kræft, dysplasi, kropsfibroider og livmoderhals, ændringer i deres anatomiske struktur.

Da levonorgestrel opdeles i leveren, er helixen ikke installeret i dette organs maligne neoplasma, såvel som i cirrose og akut hepatitis.

Selvom den systemiske virkning på levonorgestrelkroppen er ubetydelig, er dette gestageniske stof ikke desto mindre kontraindiceret i alle gestagenafhængige kræftsygdomme, for eksempel brystkræft og andre tilstande. Dette hormon er også kontraindiceret for slagtilfælde, migræne, alvorlig diabetes, tromboflebitis, hjerteanfald, arteriel hypertension. Disse sygdomme er en relativ kontraindikation. I denne situation afgøres spørgsmålet om brugen af ​​Mirena af lægen efter laboratoriediagnosen. Spiralen kan ikke installeres, hvis du har mistanke om graviditet og overfølsomhed over for lægemidlet.

Bivirkninger

Ofte manifesterede bivirkninger

Der er flere bivirkninger af Mirena, som findes i næsten hver tiende kvinde, der har etableret en spiral. Disse omfatter:

  • lidelse i centralnervesystemet: irascibility, hovedpine, nervøsitet, dårlig humør, nedsat seksuel lyst;
  • øget kropsvægt og acne;
  • gastrointestinal dysfunktion: kvalme, mavesmerter, opkastning;
  • vulvovaginitis, smerter i bækkenet, spotting;
  • brystspænding og ømhed;
  • rygsmerter, som i osteochondrose.

Alle de ovennævnte tegn er tydeligst manifesteret i de første måneder af brugen af ​​stoffet Mirena. Derefter falder deres intensitet, og som regel går ubehagelige symptomer uden spor.

Sjældne bivirkninger

Sådanne bivirkninger observeres hos en ud af tusind patienter. De er også normalt kun udtryk for de første måneder efter installationen af ​​IUD. Hvis intensiteten af ​​manifestationerne ikke falder med tiden, er den nødvendige diagnose foreskrevet. Sjældne komplikationer er oppustethed, hyppige humørsvingninger, kløe, ødem, hirsutisme, eksem, alopeci og udslæt.

Allergiske reaktioner er meget sjældent manifesterede bivirkninger. Med deres udvikling er det nødvendigt at udelukke en anden kilde til urticaria, udslæt osv.

Instruktioner til brug

Montering spiral Mirena

Det intrauterinske system pakkes i en steril vakuumpose, som åbnes før helix installeres. Bortskaf det åbne system på forhånd.

Installer et præventionsmiddel Mirena kan kun kvalificerede gynækolog. Før dette skal lægen foretage en undersøgelse og foreskrive den nødvendige undersøgelse:

  • gynækologisk undersøgelse og undersøgelse af brystet;
  • cervikal smear;
  • mammografi;
  • colposcopy og bækkenundersøgelse.

Det er nødvendigt at sikre, at der ikke er graviditet, ondartede neoplasmer og STI'er. Når inflammatoriske sygdomme opdages, behandles de før optagelse af Mirena. Du bør også bestemme størrelsen, placeringen og formen af ​​livmoderen. Den korrekte position af spiralen giver en antikonceptionsvirkning og beskytter mod udvisning af systemet.

Patienter i den frugtbare alder af IUD administreres i de første dage af menstruationen. I mangel af kontraindikationer kan systemet installeres umiddelbart efter en abort. Med en normal livmoderkontraktion efter fødslen kan Mirena anvendes efter 6 uger. Du kan erstatte helixen hver dag uanset cyklus. For at forhindre overdreven vækst af endometriumet bør det intrauteriniske system administreres ved menstruationscyklusens afslutning.

Sikkerhedsforanstaltninger

Efter installationen af ​​IUD skal du se en gynækolog efter 9-12 uger. Derefter kan du besøge lægen en gang om året, med klager oftere. Mens kliniske data viser en udsættelse for udviklingen af ​​åreknuder og trombose af benernes vener, når der anvendes en spiral, er der ingen. Men når tegn på disse sygdomme opstår, skal du konsultere en læge.

Virkningen af ​​levonorgestrel påvirker glucosetolerancen negativt, hvorfor patienter med diabetes skal systematisk overvåge glucosens niveau i blodet. Med truslen om septisk endokarditis hos kvinder med valvulær hjertesygdom, bør introduktion og fjernelse af systemet udføres ved anvendelse af antibakterielle midler.

Mulige bivirkninger Mirena

  1. Ektopisk graviditet - er yderst sjælden og kræver akut kirurgisk indgreb. Denne komplikation kan mistænkes hvis symptomer på graviditet opstår (langvarig menstruationsforsinkelse, svimmelhed, kvalme etc.) sammen med svær nedre abdominalsmerter og tegn på indre blødninger (svær svaghed, bleg hud, takykardi). Der er en højere sandsynlighed for at "tjene" en sådan komplikation efter at have lidt alvorlige inflammatoriske eller infektiøse patologier i bækkenet eller en historie med ektopisk graviditet.
  2. Penetration (vokser i væggen) og perforering (perforering) i livmoderen udvikles normalt med indføring af en spiral. Disse komplikationer kan ledsages af laktation, nylige arbejdskraft, unaturlige placering af livmoderen.
  3. Udvisning af systemet fra livmoderen opstår ganske ofte. Til tidlig opdagelse rådes patienterne til at kontrollere tilstedeværelsen af ​​tråde i skeden efter hver periode. Det er som regel under menstruation, at sandsynligheden for en lUD er høj. Denne proces går ubemærket af en kvinde. Følgelig slutter antikonceptionsvirksomheden under udvisningen af ​​Mirena. For at undgå misforståelser anbefales det at inspicere brugte tamponer og pakninger til tab. Blødning og smerte kan være en manifestation af begyndelsen af ​​at falde ud af spiralen midt i cyklen. Hvis der er sket en ufuldstændig udvisning af et intrauterint hormonal middel, skal lægen fjerne den og installere en ny.
  4. Pelvic inflammatoriske og smitsomme sygdomme udvikles normalt i den første måned af Mirena system brug. Risikoen for komplikationer stiger med hyppige ændringer af seksuelle partnere. Indikationen for fjernelse af helixen i dette tilfælde er tilbagevendende eller alvorlig patologi og fraværet af et resultat af behandlingen udføres.
  5. Amenoré udvikler sig hos mange kvinder med brug af lUD. Komplikation opstår ikke umiddelbart, men et sted i 6 måneder efter installationen af ​​Mirena. Ved afslutningen af ​​månedlige er det nødvendigt at udelukke graviditeten først og fremmest. Efter at helixen er fjernet, genoprettes menstruationscyklussen.
  6. Hos ca. 12% af patienterne dannes funktionelle ovariecyster. Ofte manifesterer de sig ikke på nogen måde, og kun lejlighedsvis kan der være smerter under sex og en følelse af tunghed i underlivet. Forstørrede follikler vender normalt tilbage til normal på 2-3 måneder alene.

LUD fjernelse

Spiralen skal fjernes 5 år efter installationen. Hvis patienten ikke planlægger graviditeten yderligere, udføres manipulationen i begyndelsen af ​​måneden. Fjernelse af systemet i midten af ​​cyklen, er der en chance for opfattelse. Hvis det ønskes, kan et intrauterin antikonceptionsmiddel straks erstattes af en ny. Cyklusdagen betyder ikke noget. Efter fjernelse af produktet skal du omhyggeligt inspicere systemet, da der er vanskeligheder med at fjerne Mirena, kan stoffet glide ind i livmoderhulen. Både introduktion og fjernelse af systemet kan være ledsaget af blødning og smerte. Nogle gange er der besvimelse eller beslag hos patienter med epilepsi.

Graviditet og Mirena

Helixen har en stærk antikonceptionsvirkning, men ikke 100%. Hvis graviditeten udvikler sig, så er det først og fremmest nødvendigt at udelukke sin ektopiske form. I en normal graviditet fjernes spiralen omhyggeligt eller undergår en medicinsk abort. Ikke i alle tilfælde viser det sig at udtrække Mirena-systemet fra livmoderen, så sandsynligheden for for tidlig ophør af graviditeten stiger. Også tage hensyn til de sandsynlige bivirkninger af hormonet på dannelsen af ​​fosteret.

Brug under amning

Levonorgestrel IUD i en lille dosis kommer ind i blodbanen og kan udskilles i mælk, når du ammer en baby. Hormonets indhold er ca. 0,1%. Læger siger ved denne koncentration det er muligt, at en sådan dosis kan påvirke barnets generelle tilstand.

Ofte stillede spørgsmål

Mirena's pris er ret høj, og brugen af ​​et antikonceptionsmiddel kan provokere mange bivirkninger. Betyder nogen positiv indvirkning på den kvindelige krop?

Mirena bruges ofte til at genoprette tilstanden af ​​endometrium efter bilateral fjernelse af æggestokkene eller under patologisk overgangsalder. Også intrauterin enhed:

  • øger hæmoglobinniveauet
  • udfører forebyggelse af kræft og endometriehyperplasi;
  • reducerer varigheden og mængden af ​​idiopatisk blødning
  • genopretter jernmetabolisme i kroppen
  • reducerer smerte med algomenorré
  • udfører forebyggelse af livmoderfibre og endometriose i livmoderen
  • har en tonic effekt.

Er Mirena brugt til at behandle fibroider?

Spiralen suspenderer væksten af ​​myoma node. Men yderligere diagnose og høring af gynækologen er nødvendig. Det er nødvendigt at tage hensyn til volumen og lokalisering af knuder, for eksempel i submucøse masser af fibromer, som ændrer livmoderens form, er installationen af ​​Mirena-systemet kontraindiceret.

Anvendes til endometriose intrauterin medicin Mirena?

Helixen bruges til at forhindre endometriose, da den stopper væksten af ​​endometrium. For nylig blev der præsenteret resultaterne af undersøgelser, der viste effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdommen. Men systemet giver kun en midlertidig effekt, og hver sag skal betragtes separat.

Jeg har seks måneder efter introduktionen af ​​Mirena udviklet amenoré. Så det burde være? Kan jeg blive gravid i fremtiden?

Mangel på menstruation er en naturlig reaktion på hormonets virkning. Hun udvikler sig gradvist i hver 5 patienter. Bare i tilfælde af at lave en graviditetstest. Hvis det er negativt, skal du ikke bekymre dig, efter at systemet er fjernet, genoptages menstruationen, og du kan planlægge en graviditet.

Når du har installeret Mirena-antikonceptionsmiddelet, kan udslip, smerte eller livmoderblødning forekomme?

Disse symptomer manifesterer sig normalt i en mild form umiddelbart efter indførelsen af ​​Mirena. Alvorlig blødning og smerte er ofte tegn på ekstraktion af helixen. Årsagen kan være ektopisk graviditet, ukorrekt installation af systemet eller udvisning. Kontakt omgående en gynækolog.

Kan Mirena spiral påvirke vægten?

Vægtstigning er en af ​​bivirkningerne af lægemidlet. Men du skal overveje, at den forekommer hos 1 kvinde ud af 10, og som regel er denne virkning kortvarig, efter nogle måneder forsvinder den. Det hele afhænger af organismens individuelle karakteristika.

Jeg forsvarede mig mod uønsket graviditet med hormonpiller, men glemte ofte at drikke dem. Hvordan kan jeg ændre stoffet til Mirena spiral?

Uregelmæssige orale hormoner kan ikke fuldt ud beskyttes mod graviditet, så det er bedre at skifte til intrauterin beskyttelse. Før det skal du konsultere en læge og bestå de nødvendige tests. Installer systemet er bedre i 4-6 dage efter menstruationscyklussen.

Hvornår kan jeg blive gravid efter Mirena's tilbagetrækning?

Ifølge statistikker bliver 80% af kvinderne gravide, medmindre de selv ønsker det, i det allerførste år efter udvindingen af ​​spiralen. Takket være den hormonelle virkning øger det endog niveauet af fertilitet (frugtbarhed).

Hvor kan jeg få Mirena spiral? Og hvad er prisen?

IUD frigives kun ved recept og sælges i et apotek. Dens pris bestemmes af producenten, og varierer fra 9 til 13 tusinde rubler.

Anmeldelser af patienter og læger om Mirena

Kvinders anmeldelser om Mirena-systemet er ret modstridende, og de kombinerer glæde og taknemmelighed med afsky og rædsel. Et positivt indtryk er primært baseret på følgende punkter: Manglen på tung menstruation og bivirkninger (nogle patienter passerer i de første måneder), gunstige omkostninger (baseret på 5 år), brugervenlighed (sæt og glemmer), påvirker ikke seksuel kontakt. Derudover har spiralen hjulpet mange kvinder til at suspendere væksten af ​​fibroider og reducere manifestationer af endometriose.

Negativ feedback var primært baseret på krav på følelsesmæssige forstyrrelser (irritabilitet, nedsat seksuel lyst) og uæstetisk udseende (hårtab, acne).

Anmeldelser af læger, som kvinder, om lUD er også tvetydige, men mere tilbageholdt. Eksperter bekræfter den høje præventionsvirkning og terapeutisk virkning hos nogle sygdomme. Men de forklarer, at før du installerer spiralen, har Mirena nødvendigvis en grundig diagnose.

Konsekvenser, anmeldelser, funktioner ved brug af Mirena spiral i overgangsalderen

Mirena spiral i overgangsalderen - konsekvenserne, feedback, omkostninger, regler for brug, du skal finde ud af på forhånd. Prævention er forskellig fra den sædvanlige spiral, som forhindrer graviditet. Den indeholder et syntetisk hormon - progesteron. Mirena normaliserer hormoner, beskytter mod uønsket graviditet.

Mirena Spiral Action

T-formet enhed med 2 antenner. I spiralens krop er Mirena et hulrum fyldt med hormoner. Kroppen modtager daglig en lige stor mængde progesteron i form af levonorgestrel - 20 μg. Hormonet tilhører gruppen af ​​gestagenser. Det forhindrer dannelsen af ​​endometrium, væksten af ​​kræftceller. Spiral Mirena balancerer progestiner og østrogener. Interfererer ikke med æggestokkens arbejde. Forhindrer udviklingen af ​​patologiske processer i bækkenorganerne, reducerer manifestationen af ​​overgangsalderen. Bruges som et middel til prævention. Især nyttigt for sin handling i den indledende fase af overgangsalderen, når du stadig kan blive gravid. Spiralen fortykker udledningen, forhindrer sæd i at trænge ind i livmoderen. Forhindrer udvikling af hyperplasi, endometriose.

Mirena og uterine myoma

En af årsagerne til fibromer er hormonelle lidelser. Chancerne for en tumor, der opstår under overgangsalderen, er høje. Uterin fibroids fremkalde smertefulde, tunge perioder, blødning i overgangsalderen. Spiral Mirena niveauer hormoner, forhindrer udviklingen af ​​tumorer eller bidrager til dets reduktion. Mens den sædvanlige spiral er kontraindiceret, anbefales Mirena af læger til forebyggelse af mange sygdomme. Værktøjet regulerer østrogen, tillader ikke endometrium at udvikle sig. Skarp menstruation kan være til stede i de første måneder af behandlingen, og forsvinder så helt.

En øget mængde østrogen udløser væksten af ​​fibroider. I processen med udryddelse af reproduktive funktioner falder mængden af ​​østrogen i en kvindes krop, men den genopfyldes med lægemidler indeholdende syntetisk hormon. Som følge heraf er situationen med en høj østrogenhastighed. Spiral giver dig mulighed for at afbalancere dette niveau. Da det indeholder progesteron, er det muligt at anvende stoffer med østradiol. Men lægen bør vælge terapisystemet under hensyntagen til individuelle egenskaber hos en organisme. Ifølge kvinder klarer Mirena godt med myoma. Det forbliver enten på samme niveau eller forsvinder helt.

Rigelig udledning efter installationen af ​​spiralen

Når du bruger dette værktøj, kan de første 4 måneder være spotting, hvilket er normen i overgangsalderen. Så kroppen tilpasser sig nye eksistensbetingelser, stabiliserer hormoner. Samtidig er risikoen for at udvikle betændelse høj. Ofte er patologi årsagen til blødning efter installationen af ​​helixen. For det første forsøger kroppen at slippe af med det fremmede objekt, og for det andet hormonelle forandringer. Hvis der opstår blødning, skal du konsultere en specialist. Selvom der ikke er andre alarmerende symptomer.

Hvor lang tid er blødningen

Når overgangsalderen spiral Mirena hjælper med at undgå dumme, blodig udledning. De første 2 måneder kan være rigeligt blødende, hvis helixen er placeret i overgangsalderen. Men efter 4 måneder kommer alt tilbage til normal - der er ingen udladninger eller de er for knappe. Blødning varer 5 til 7 dage. Efter installation af Mirena-helixet skal lægen rådgive kvinden. Fortæl, hvilke konsekvenser der venter på hende. Hvornår skal man søge hjælp fra gynækologer. Generelt skal du besøge lægen 2 gange om året. Og også 1-2 måneder senere efter installationen af ​​spiralen.

Kontraindikationer

Værktøjet er ikke for alle. Før du installerer spiralen, skal Mirena passere en undersøgelse af hele kroppen. Kontraindikationer er:

  • onkologisk tumor;
  • brystkræft;
  • blødning uforståelig etymologi;
  • individuel intolerance over for syntetiske hormoner
  • venøs trombose af benene
  • inflammatoriske processer i bækkenorganerne
  • urinvejsinfektion;
  • endometritis i nutiden;
  • diabetes mellitus
  • sygdomme i nyrerne, lever, hjerte;
  • en abort 3 måneder siden.

Konsekvenser af spiralinstallationen

I starten kan der være bivirkninger. Hvis de ikke er nødvendige, skal du fortsætte med at bruge lægemidlet. Ellers skal du give op. Hvad kunne det være?

  • hovedpine, migræne
  • gulsot;
  • højt blodtryk
  • udviklingen af ​​en malign tumor
  • ektopisk graviditet
  • slagtilfælde, myokardieinfarkt;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • væskeretention
  • vægtforøgelse
  • cyster i æggestokkene;
  • svimmelhed;
  • acne på huden, en allergisk reaktion;
  • bryst ømhed;
  • irritabilitet;
  • søvnløshed;
  • følelsesmæssig ustabilitet.

Hvis kroppen har taget værktøjet uden bivirkninger, kan man forsvinde med symptomer på overgangsalderen straks. Passer hovedpine, overdreven svedtendens, blinker, irritabilitet og andre ubehagelige manifestationer af overgangsalderen.

Der er dog en anden side til mønten. Progesteron bidrager til væskeretention, hævelse af benene, vægtforøgelse. En allergisk udslæt forekommer på huden, acne. Der er en konstant kvalme, en uforståelig tilstand, en tåget tilstand, dovenskab vises, apati. Hår kan vokse på ansigtet, falde ud i bunker på hovedet. Læger siger normalt, at systemet forbedrer hårets tilstand, huden, der vises mindre rynker. Hvis de ovennævnte symptomer er til stede, skal du kontrollere hormonerne, konsultere eksperter. Du skal måske fjerne det. Negativ effekt på kroppen er mangel på hormoner og overskud. Læger tillader sådan en negativ indvirkning af systemet i 3 måneder. Derefter tilpasser kroppen sig til de nye eksistensbetingelser, overskydende vægt går væk, og kvinden føles sund igen, uden bivirkninger, symptomer på overgangsalderen.

Mirena's brug i overgangsalderen

Lægen stiller lægemidlet efter en foreløbig undersøgelse af kvindens krop. Processen i sig selv tager ikke meget tid. Umiddelbart efter installationen kan en kvinde forlade gynækologens kontor. Det er forbudt at løfte vægte i 2 uger. I fremtiden, når man bruger en spiral, bør man undgå kraftig fysisk anstrengelse. Udladning i overgangsalderen er fraværende. Mirena's brug sørger for konstant overvågning af gynækologen, kvinden selv. I tilfælde af pink, blodig udledning, skal du konsultere en læge. Resten af ​​kvinden fører et fuldt liv.

Brug af Mirena forhindrer uønsket graviditet. I de tidlige år med udryddelsen af ​​reproduktive funktioner er opfattelsen ret mulig. Men det er næsten umuligt at bestemme graviditeten ved dine egne følelser - de ligner manifestationer af overgangsalderen. Menstruation kan være fraværende på grund af overgangsalderen. Graviditetstesten er heller ikke så præcis som før. Da niveauet af hCG i overgangsalder hos kvinder er forhøjet. Svarer til de første uger af graviditeten. Således kan et negativt testresultat betyde graviditet, og en positiv kan nægte det. Brug af Mirena tillader en kvinde at have sex uden trussel om befrugtning.

Læger anmeldelser

Gynækologer taler positivt om brugen af ​​Mirena i overgangsalderen. Tilby kvinder ganske ofte.

Marina Davydova, endokrinolog-gynækolog:

"Mirena holder genital muskler i tone, genopretter hormonelle niveauer. Afbalancerer mængden af ​​østrogen, progesteron. Bivirkninger er sjældne. Vel opfattet af kroppen. Overdosering er udelukket. Beskytter mod graviditet er meget bedre end det gør en almindelig spiral. Risikoen for inflammatoriske processer minimeres. Sæt i 5 år. For de fleste kvinder er overgangsalderen til ophør. Takket være hormoner forhindres udviklingen af ​​mange gynækologiske sygdomme, der opstår på baggrund af udryddelsen af ​​reproduktive funktioner. "

Kvinder anmeldelser

Du kan efterlade dine kommentarer og indtryk om Mirena-spiralen, og om dens installation og den efterfølgende periode i kommentarerne til artiklen, vil de være nyttige for andre kvinder!

svetlana:

"Da de første symptomer på overgangsalderen dukkede op, gik hun straks hen til konsultere en læge. Der er problemer med hjertet. Hormonale piller at drikke kontraindiceret. Men lægen fandt en vej ud af situationen - Remens tildelt mig, satte Miren. Med denne behandling overlevede overgangsalderen overgangsalderen uden meget vanskeligheder. Jeg fortsætter aktivt sexliv. Forstyr ikke tidevand, sved, kronisk træthed, søvnløshed. Der var ingen bivirkninger! "

Daria:

"Med myoma blev Mirensystemet installeret. For hele tiden steg menopause myoma ikke i størrelse, forårsagede ikke vanskeligheder. Jeg var ikke bekymret for varmeflammer, sved og hovedpine. Symptomologien i en overgangsalderen var lidt mærkbar. Hun gik på arbejde, nød livet, sov godt. Nogle gange var der en mærkelig irritabilitet, aggression, men alt gik uden nogen særlig behandling. Hun tog valerianen. Nu kommer klimakset til en ende. Mirena-systemet fjernes efter brug i 5 år. "

Sofia:

"I begyndelsen af ​​overgangsalderen, i nærvær af fibroider, skal Mirena-systemet indsættes på en obligatorisk måde. Med overgangsalder er der ikke nok østrogen. Replenish de hormonelle substitutionsmedicinske lægemidler med et østrogenindhold. Et stort antal af dem i kroppen fremkalder dog væksten af ​​fibroider, fremkalder kræft. Mirena styrer hormonbalancen og derved hærder myoma. Jeg havde det et år efter brug af Mirena-systemet. Så forsvandt hun. Hormoner kontrolleres periodisk. "

Mirena

Beskrivelse pr. 5. marts 2015

  • Latin navn: Mirena
  • ATX kode: G02BA03
  • Aktiv ingrediens: Levonorgestrel (Levonorgestrel)
  • Producent: Bayer Schering Pharma AG (Tyskland, Finland)

struktur

1 intrauterin enhed indeholder:

  • levonorgestrel - 52 mg;
  • polydimethylsiloxanelastomer - 52 mg.

Udgivelsesformular

Intrauterin terapeutisk system Mirena er en hvid eller næsten hvid hormonelastomerkerne placeret på den T-formede kasse og dækket af en uigennemtrængelig membran, der fungerer som en slags regulator af den aktive aktive ingrediens. Den T-formede krop er forsynet med en løkke i den ene ende med en fastgjort gevind til fjernelse af skruen og to skuldre. Mirena-systemet er anbragt i et ledertube og fri for synlige urenheder. Lægemidlet leveres i sterile blister af polyester eller TYVEK materiale i en mængde på 1 stk.

Farmakologisk aktivitet

Det intrauteriniske system eller blot IUD Mirena er et farmaceutisk præparat baseret på levonorgestrel, som gradvist frigives i livmoderhulen, har en lokal gestagen effekt. På grund af den aktive bestanddel af et terapeutisk middel reduceres følsomheden af ​​østrogen- og progesteronreceptorerne af endometriumet, som manifesterer sig i en stærk antiproliferativ virkning.

Observerede morfologiske forandringer i livmoderens indre foring og en svag lokal reaktion på et fremmedlegeme i dets hulrum. Slimhinden i livmoderhalsen er i vid udstrækning komprimeret, hvilket forhindrer spermatets indtrængning i livmoderen og hæmmer motoriske evner hos individuelle spermatozoer. I nogle tilfælde er ægløsningsdepression også bemærket.

Brug af stoffet Mirena ændrer gradvist arten af ​​menstruationsblødning. I de første måneder af anvendelse af intrauterin indretning, på grund af inhibering af endometrial proliferation, kan der være en forøgelse af blodig udledning fra vagina. Da den farmakologiske virkning af et terapeutisk middel udvikler sig, når udpræget undertrykkelse af proliferative processer når sit maksimum, forekommer der en periode med knap blødning, som ofte omdannes til oligo- og amenoré.

3 måneder efter start af brug af Mirena, falder menstruationsblodet af kvinder med 62-94% og efter 6 måneder - med 71-95%. Sådan en farmakologisk evne til at ændre karakteren af ​​uterine blødninger ansøgt til behandling af idiopatisk menorrhagi uden hyperplastiske processer i de kvindelige kønsorganer membraner eller Ekstra genital betingelser integrale til patogenesen af ​​som udtrykkes hypocoagulation fordi lægemiddeleffektivitet er sammenlignelig med de kirurgiske behandlingsmetoder.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Efter etableringen af ​​den intrauterint system et farmaceutisk præparat begynder at virke med det samme, hvilket resulterer i en gradvis frigivelse af levonorgestrel og dens aktive absorption, som det kan ses i ændringen af ​​dets koncentration i blodplasma. Frigivelseshastigheden af ​​den aktive komponent er oprindeligt 20 μg pr. Dag og falder gradvist og når 10 μg om dagen efter 5 år. Hormonelle Mirena spolesættene høj lokal eksponering, der tilvejebringer en koncentrationsgradient af det aktive stof i retning af endometrium til myometrium (koncentrationen af ​​livmodervæggene afviger med mere end 100 gange).

Komme ind i det systemiske kredsløb, levonorgestrel binder til serumproteiner: 40-60% aktiv bestanddel uspecifikt binder til albumin, og 42-62% af den aktive bestanddel - specifik bærer selektiv kønshormoner SHBG. Ca. 1-2% af doseringen er til stede i det cirkulerende blod som et frit steroid. Under brug af et terapeutisk middel falder koncentrationen af ​​SHBG, og den frie fraktion øges, hvilket indikerer, at lægemidlets farmakokinetiske evne ikke er lineær.

Efter indsættelse af IUD, Mirena i livmoderhulen, påvises levonorgestrel i blodplasmaet allerede efter 1 time, og den maksimale koncentration nås efter 2 uger. Under kliniske undersøgelser blev det påvist, at koncentrationen af ​​den aktive komponent afhænger af kvindens kropsvægt - med lav vægt og / eller med en høj koncentration af SHBG er mængden af ​​hovedkomponenten i plasma højere.

Levonorgestrel metaboliseres involverer CYP3A4 isozymet til slutprodukter i stofskiftet i en konjugeret og konjugeret 3-alfa og 5-beta-tetragidrolevonorgestrela derefter output gennem tarmen og gennem renal udskillelse med en faktor lig med 1,77. I uændret form elimineres den aktive komponent kun i spormængder. Den samlede clearance af biologisk stof Mirena fra plasma er 1 ml pr. Minut pr. Kg vægt. Halveringstiden er ca. 1 dag.

Indikationer for brug

  • prævention;
  • idiopatisk menorrhagia;
  • endometriose;
  • livmoderfibre;
  • profylaktisk behandling af endometriehyperplasi under hormonudskiftningsterapi.

Mirena Spiral - kontraindikationer

Absolutte kontraindikationer for brugen af ​​hormonal spole:

  • graviditet;
  • inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne
  • postpartum endometritis;
  • infektiøs proces i de nedre dele af det urogenitale system;
  • en historie med septisk abort i løbet af de sidste tre måneder
  • ondartet neoplasma i livmoderen eller dens livmoderhals
  • cervicitis;
  • tuberkulose af det kvindelige reproduktive system
  • livmoderblødning af ukendt oprindelse
  • cervikal dysplasi;
  • hormonafhængige tumortumorer;
  • medfødte eller erhvervede uregelmæssigheder af livmoderens anatomiske og histologiske struktur;
  • akut leversygdom
  • overfølsomhed over for de farmakologiske komponenter i den intrauterinske enhed.

Patologiske tilstande, som kan komplicere brugen af ​​intrauterin indretning med levonorgestrel:

  • postpartum periode fra 48 timer til 4 uger;
  • dyb venetrombose;
  • godartet trofoblastisk sygdom;
  • brystkræft til rådighed eller i historien de seneste 5 år;
  • lungeemboli;
  • erhvervet immundefekt syndrom;
  • høj sandsynlighed for seksuelt overførte infektioner;
  • aktiv leverpatologi (for eksempel akut viral hepatitis, dekompenseret cirrhosis, etc.).

Bivirkninger af mirena

Ændringer i menstruationscyklussen

Bivirkninger af lUD bør begynde med en ændring i menstruationsblødningens art og cykliske karakter, fordi de forekommer meget oftere end andre bivirkninger af terapeutiske foranstaltninger. Blødningens varighed øges således hos 22% af kvinderne, og uregelmæssige uterineblødninger observeres i 67%, når de overvejer de første 90 dage efter installationen af ​​lægemidlet Mirena. Hyppigheden af ​​disse fænomener falder gradvist, da hormonspolen over tid frigiver mindre biologisk aktive stoffer, og ved udgangen af ​​det første år er henholdsvis 3% og 19%. Antallet af manifestationer af andre menstruationsforstyrrelser øges imidlertid - ved udgangen af ​​det første år udvikler amenoré i 16% og sjælden blødning hos 57% af patienterne.

Andre bivirkninger

  • På den del af immunsystemet: hududslæt og kløe, urticaria, angioødem.
  • Fra nervesystemet: hovedpine, migræne, deprimeret humør indtil depression.
  • Bivirkninger fra reproduktionssystemet og brystkirtler: vulvovaginitis, udslip fra kønsorganerne, infektion i bækkenorganerne, dysmenoré, smerter i brystkirtlerne, udvisning af intrauterin spiral, ovariecyster, perforering af uterus.
  • Mave-tarmkanalen: mavesmerter, kvalme.
  • Dermatologiske lidelser: acne, hirsutisme, alopeci.
  • Siden hjerte-kar-systemet: forhøjet blodtryk.

Mirena intrauterin enhed: brugsanvisning (metode og dosering)

Generelle bestemmelser for driften af ​​stoffet

Antikonceptionsvæsken Mirena injiceres direkte i livmoderhulen, hvor den udøver sine farmakologiske virkninger i 5 år. Frigivelseshastigheden af ​​den aktive hormonelle komponent er 20 μg pr. Dag i begyndelsen af ​​brugen af ​​IUD og falder gradvist til 10 μg om dagen efter 5 år. Den gennemsnitlige eliminationsgrad af levonorgestrel i hele terapeutiske forløb er ca. 14 mikrogram pr. Dag.

Der er en særlig indikator for effektiviteten af ​​antikonceptionsmidler, hvilket afspejler antallet af graviditeter hos 100 kvinder under brug af svangerskabsforebyggende midler. Med korrekt installation og overholdelse af alle regler for brug af en intrauterin enhed er Pearl for Mirena-indekset ca. 0,2% i 1 år, og den samme figur i 5 år er 0,7%, hvilket udtrykker den utrolig høje effektivitet af denne antikonceptionsmetode ( Til sammenligning: for kondomer ligger Pearl-indekset fra 3,5% til 11%, og for kemikalier som sædceller, fra 5% til 11%).

Installation og fjernelse af det intrauterinale system kan ledsages af smerter i maven, moderat blødning. Manipulation kan også forårsage besvimelse på grund af en vaskulær vagal reaktion eller et konvulsivt anfald hos patienter med epilepsi. Derfor kan det være nødvendigt at anvende lokalbedøvelse hos de kvindelige kønsorganer.

Før du installerer lægemidlet

Det anbefales, at den intrauterine enhed kun installeres af en læge, der har erfaring med denne form for prævention, da obligatoriske aseptiske tilstande og passende medicinsk viden om kvindelig anatomi og drift af et farmaceutisk præparat er påkrævet. Umiddelbart inden installationen er det nødvendigt at gennemføre en generel og gynækologisk undersøgelse for at eliminere risikoen for yderligere brug af præventionsmidler, tilstedeværelsen af ​​graviditet og sygdommen, der virker som kontraindikationer.

Lægen skal bestemme livmoderens stilling og hulrummets størrelse, da den korrekte position af Mirena-systemet sikrer, at den aktive komponent er jævnt påvirket af endometriumet, hvilket skaber betingelser for dets maksimale effektivitet.

Instruktioner om Mirena for medicinsk personale

Visualiser livmoderhalsen med gynækologiske spejle, behand det og vagina med antiseptiske opløsninger. Grib livmoderhalsens overlæbe med tænger og med forsigtigt trækkraft rette den livmoderhalsske kanal, fastgør denne position af det medicinske instrument indtil slutningen af ​​manipulationen af ​​installationen af ​​den intrauterinske enhed. Ved langsomt fremdrift af livmoderproben gennem organhulen til bunden af ​​livmoderen bestemmes retningen af ​​livmoderhalsen og den præcise dybde af hulrummet parallelt med undtagelse af mulige anatomiske skillevægge, synechiae, submukosale fibroider eller andre hindringer. Hvis cervixkanalen er smal, anbefales det at anvende lokal eller ledende type anæstesi til udvidelse.

Kontroller den sterile emballage med stoffet for integritet, og åbn derefter den og tag den intrauterine enhed ud. Flyt skyderen til den yderste position, så systemet trækkes ind i rørrøret og ser ud som en lille pind. Hold glideren i samme position ved at indstille den øvre kant af indeksringen i overensstemmelse med den tidligere målte afstand til underlivets bund. Tryk forsigtigt styret gennem livmoderhalsen, indtil ringen er ca. 1,5-2 cm fra livmoderhalsen.

Når du har nået den nødvendige position af spiralen, skal du langsomt flytte skyderen til den fulde åbning af den vandrette bøjle og vente 5-10 sekunder, indtil systemet bliver T-formet. Fremme dirigenten til fundus-positionen, som angivet ved fuldstændig kontakt af indeksringen med livmoderhalsen. Hold lederen i denne position, slip lægemidlet ved hjælp af skyderens laveste position. Fjern forsigtigt lederen. Skær trådene i en længde på 2-3 cm, begyndende fra ydersiden af ​​livmoderen.

Det anbefales at bekræfte den korrekte position af den intrauterine enhed ved hjælp af ultralyd umiddelbart efter manipulation af installationen af ​​lægemidlet Mirena. Efterprøvning udført efter 4-12 uger, og derefter 1 gang pr. År. I tilstedeværelse af kliniske indikationer bør gynækologisk undersøgelse og kontrol af spirals korrekte position med funktionelle metoder til laboratoriediagnostik udføres regelmæssigt.

Fjernelse af intrauterin indretning

Mirena bør fjernes efter 5 år efter installationen, da effektiviteten af ​​det terapeutiske middel er signifikant reduceret efter denne periode. Den medicinske litteratur beskriver selv tilfælde af bivirkninger i tide ikke fjernet den intrauterinske enhed med udviklingen af ​​inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne og nogle andre patologiske tilstande.

For at ekstrahere stoffet kræver streng adherence til aseptiske tilstande. Fjernelse af Mirena er en pæn strækning af tråden, fanget af specielle gynækologiske tænger. Hvis filamenterne ikke er synlige, og den intrauterinske anordning er placeret dybt i kropshulrummet, kan der anvendes en trækkrog. Det kan også kræve udvidelse af livmoderhalskanalen.

Efter fjernelse af lægemidlet skal Mirena inspicere systemet for dets integritet, da der i visse situationer kan ses en adskillelse af hormonelastomerkernen eller dens glidning på T-formets legems skuldre. Patologiske tilfælde beskrives, hvor sådanne komplikationer ved fjernelse af intrauterin indretning kræver yderligere gynækologisk indgreb.

overdosis

Med korrekt anvendelse og overholdelse af alle regler for indstilling af intrauterin indretning er overdosering med et farmaceutisk præparat umuligt.

interaktion

Farmaceutiske enzyminducerere, især biologiske katalysatorer fra cytokrom P 450-systemet, som er involveret i metabolisk degenerering af lægemidler som fonobarbital, phenytoin, carbamazepin og antibiotika (Rifampicin og andre), forbedrer den biokemiske omdannelse af gestagener. Imidlertid er deres indflydelse på virkningen af ​​lægemidlet Mirena ubetydelig, da det primære anvendelsesområde for den terapeutiske evner hos den intrauterinske enhed er den lokale effekt på endometrium.

Salgsbetingelser

Udgivet på apotekets kiosker med recept.

Opbevaringsforhold

Den intrauterinale hormonspole skal opbevares i en steril pakke på et sted, der ikke er tilgængeligt for små børn, som er beskyttet mod direkte sollys. Korrekt temperatur bør ikke overstige 30 grader Celsius.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Hormonal spole Mirena i livmodermyoma

Uterin fibroids (andre navne - fibromyom eller leiomyoma) er en godartet tumor, der vokser fra livmoderhalsens muskellag (myometrium) og er en af ​​de mest almindelige gynækologiske sygdomme. Det patologiske fokus er en knude af tilfældigt vævede glatte muskelfibre fra flere millimeter til flere centimeter. Til behandling af denne nosologiske enhed anvendes der som regel kirurgisk indgreb, men der udvikles for øjeblikket et system af konservativ terapi.

Det valgte stof er hormonelle lægemidler med den foretrukne lokal type interaktion, fordi den intrauterinske enhed Mirena er en slags guldstandard til rehabilitering af livmoderfibre.

Den antiøstrogen effekt er realiseret ved at reducere størrelsen af ​​patologiske knudepunkter, forhindre mulige komplikationer og reducere mængden af ​​kirurgisk indgreb for at bevare den maksimale fysiologiske struktur af livmoderen og gøre fremtidige graviditeter mulige.

Mirena spiral med endometriose

Endometriose er en patologisk tilstand, når cellerne i det indre lag af livmoderen vokser ud over det. Histologiske strukturer har receptorer til kvindelige kønshormoner, som forårsager de samme ændringer som i det normale endometrium, der manifesteres ved månedlig blødning som reaktion på hvilken en inflammatorisk reaktion udvikler sig.

Gynækologisk sygdom er iboende hos kvinder i reproduktiv alder, og ud over smertefulde fornemmelser kan det føre til infertilitet - en hyppig komplikation af endometriose, fordi det er så vigtigt at rettidig diagnosticere og korrekt henvende sig til behandling af en patologisk tilstand. Selvfølgelig kan endometriosebehandling udgøre kirurgi med en mini-invasiv tilgang og få bivirkninger, men hvor det er bedre at vælge konservative terapier.

Mirena intrauterin indretning er et effektivt middel til eliminering af endometriose af flere grunde:

  • en lægemiddelbevist virkning af et lægemiddel manifesteret ved inhibering af væksten af ​​patologiske foci, et fald i deres størrelse og gradvis resorption;
  • færre bivirkninger sammenlignet med andre farmaceutiske produkter;
  • lindring af smerte, iboende forbundet med problemet med endometriose;
  • intet behov for daglige piller eller injektioner
  • normalisering af menstruationscyklussen;
  • Intet behov for prævention.

Intrauterin indretning til endometrial hyperplasi

Endometriehyperplasi er en patologisk tilstand, der ekstremt ligner endometriose, da det er en overvækst og fortykkelse af slimhinden hos de kvindelige kønsorganer. Forskellen ligger i den korrekte anatomiske placering af histologiske strukturer, som kun ændrer symptomerne og mulige komplikationer, men eliminerer dem ikke.

Anerkend, at den nosologiske enhed tillader rigelig og langvarig blødning under menstruations- eller livmoderblødninger, der ikke er forbundet med cyklussen, manglen på ægløsning og umuligheden af ​​at implantere embryoet i det modificerede endometrium, hvilket er en manifestation af forhøjede niveauer af østrogen i kroppen. Etiologisk behandling af dette problem, der tager sigte på at eliminere den umiddelbare årsag, er et hormonelt middel med en udpræget antiøstrogen effekt.

De fleste gynækologer foretrækker at anvende Mirena intrauterin-systemet på grund af pålideligheden af ​​dets farmakologiske virkning, daglig brugervenlighed, som ikke kræver yderligere medicinsk viden og relativ billighed sammenlignet med andre terapeutiske midler, fordi brugen af ​​Mirena ikke involverer daglige udgifter til orale tabletter eller injektioner.

Graviditet efter påføring af den intrauterinske enhed Mirena

Da antikonceptionsmidlerne overvejende har lokale farmakologiske virkninger, opstår det ret hurtigt at genoprette alle fysiologiske parametre efter fjernelse af lægemidlet. I løbet af året efter evakueringen af ​​systemet når frekvensen af ​​planlagte graviditeter 79,1-96,4%. Den histologiske tilstand af endometriumet genoprettes efter 1-3 måneder, og menstruationscyklussen er fuldstændig genopbygget og normaliseret inden for 30 dage.

analoger

Der findes flere farmaceutiske produkter med en tilsvarende ATH-kode og en lignende sammensætning af aktive aktive ingredienser: Jaydes, Postinor, Evadir, Eskapel, men med rette kan kun Jaides kalde en analog, da lægemidlet repræsenteres af et levonorgestrel-intrauterint system med en lavere dosis og derfor kun beregnes i tre års permanent brug.

Med alkohol

Farmaceutisk lægemiddel har en udpræget lokal terapeutisk virkning og i små mængder i den kvindelige kroppens systemiske kredsløb, fordi den ikke interagerer med alkoholholdige bestanddele, men deres dosering anbefales, for ikke at forårsage andre bivirkninger eller bivirkninger.

Under graviditet og amning

Brug af intrauterin indretning Mirena er kontraindiceret under graviditet eller mistænkt det, da enhver intrauterin antikonceptionsmiddel øger risikoen for spontan abort og for tidlig fødsel. Fjernelse eller probing af systemet kan også føre til uplanlagt evakuering af fosteret fra livmoderen. Hvis det ikke er muligt at fjerne præventionen forsigtigt, bør hensigtsmæssigheden af ​​medicinsk abort diskuteres i henhold til indikationer.

Hvis en kvinde ønsker at bevare graviditeten, skal patienten først og fremmest være fuldt informeret om de mulige risici og negative konsekvenser for både hendes krop og barnet. I fremtiden bør den nøje overvåge graviditeten og sørge for at udelukke ektopisk implantation med pålidelige diagnostiske metoder.

På grund af den lokale anvendelse af det hormonelle antikonceptionsmiddel er der mulighed for en viriliserende virkning på fosteret. På grund af den høje effekt af det farmaceutiske lægemiddel Mirena er klinisk erfaring med graviditetsresultater, mens den intrauterine enhed er meget begrænset. Dette bør også informere kvinden, der ønsker at holde graviditeten.

Amning er ikke en kontraindikation til brug af intrauterin-systemet, selv om små mængder af den aktive komponent (ca. 0,1% af dosen) kan gives til mælk under amning. Det er usandsynligt, at sådanne dårlige mængder levonorgestrel har nogen farmakologiske virkninger på barnet. Det overvældende flertal af det medicinske samfund er enige om, at brugen af ​​stoffet 6 uger efter fødslen ikke har negative virkninger på væksten og udviklingen af ​​den unge krop.

Bedømmelser Mirena

Farmaceutisk stof er meget populært blandt kvinder i reproduktiv alder, fordi den intrauterin enhed Mirena reviews har følgende:

  • Antikonceptionsmiddel er praktisk at bruge, fordi du ikke behøver at holde fast ved en regelmæssig dosering, som det er tilfældet med orale hormonelle præventionsmidler eller særlige ernæringsregler, fordi den aktive komponent har en lokal effekt;
  • Perles indeks udgør en ret stor troværdighed af det farmaceutiske produkt, hvilket bekræftes af anmeldelser og anbefalinger på internettet;
  • Forekomsten af ​​de fleste formidable bivirkninger er utrolig lille, hvilket gør det muligt ikke selv at tænke på måder at fjerne det, når man træffer beslutning om brug af antikonceptionsmiddel Mirena.

Rådgivning og tilbagemelding fra læger er ikke kun baseret på effektiviteten af ​​det intrauteriniske systems antikonceptive farmakologiske virkninger, men også på lægemidlets terapeutiske egenskaber. Resultaterne af kliniske undersøgelser tillader brugen af ​​Mirena helix i endometriose, hyperplasi i livmoderforingen og godartede neoplasmer i dets muskellag. Kvalificerede gynækologer overvejer det konservative behandlingsregime for dette præventionsmiddel - det valgte stof til ovennævnte nosologiske enheder.

Anmeldelser af Navy Mirena fra kvinder, der brugte det til terapeutiske formål, også fyldt med positive følelser. En sådan behandling tillader ikke kun at undgå kirurgi, hvilket uundgåeligt efterlader skæve ar eller andre huddefekter, men fjerner også sygdommens patologiske foki. Næsten ethvert tematisk forum eller internetressource anbefaler at diskutere denne ordning med konservativ behandling med en personlig læge.

Pris Mirena, hvor du kan købe

Hormonal spole Mirena er et farmaceutisk produkt af finsk produktion, hvilket kan påvirke kostprisen ved prævention. Dette er især mærkbart ved sammenligning af priser på Den Russiske Føderations territorium, da visse apoteker og kæder anvender personlige kontrakter. Dvs. det er muligt at købe Mirena spiral i Moskva til 11.750 rubler, i Krasnoyarsk - for 10.890 rubler, og i Ufa koster hormonal spiralen 11.100 rubler. Prisen på Navy Mirena i Moskva og andre byer i landet er angivet på baggrund af de generelle resultater af markedsundersøgelsen, hvilket kan vise sig i forskellen i prisen på apotekets kiosker.

I Ukraine, i Mirena intrauterin enhed, svinger prisen meget mindre end i Den Russiske Føderation. Så for eksempel i Dnepropetrovsk et farmaceutisk præparat kan købes til 1.800 Hryvnia, og i Nikolaev systemet er solgt til 1.750 Hryvnia.