logo

Balanoposthitis: behandling med salver og cremer, hvordan man vælger det bedste middel

Til behandling af balanoposthitis anvendes i vid udstrækning forskellige eksterne midler: salver, geler, cremer.

De lindrer betændelse, eliminerer bakterielle og svampeinfektioner, forhindrer komplikationer.

Til salg kan du finde en række forskellige midler, fra meget overkommelige til dyre, de fleste stoffer sælges uden recept.

Effektiviteten af ​​behandling med cremer og salver

Balanoposthitis er en betændelse i foreskins hud.

  • dårlig hygiejne
  • bakteriel infektion;
  • seksuelt overførte sygdomme;
  • svækket immunitet
  • kroniske sygdomme (alvorlig diabetes mellitus);
  • smal forhuden;
  • hudskade, ledsaget af adskillelse af pus;
  • allergisk reaktion.

Inden behandlingen ordineres, undersøger lægen sygdommens art. Balanoposthitis kan være enkel eller erosiv, har en svamp eller bakteriel karakter (candidal, zircon, anaerob).

Der er stoffer, der kan påvirke sygdommens specifikke manifestationer, men der er også universelle midler til behandling af de fleste varianter af sygdommen.

Den terapeutiske behandling omfatter oral medicin og eksterne midler i form af salver, cremer, geler. Disse lægemidler virker lokalt og praktisk talt ikke indtræder i blodet. Aktive komponenter udskilles hurtigt fra kroppen og ophobes ikke i organer.

Salver har en mere tæt og olieagtig tekstur, ud over de aktive komponenter indeholder de kosmetisk lanolin, raffineret paraffin, naturlig voks, syntetiske og vegetabilske olier. Når den påføres huden, danner salven en tynd film. Denne tekstur er egnet til behandling af simpel og erosiv balanoposthitis, men anbefales ikke til svampehårslæsioner.

Svampe- og bakterieinfektioner behandles bedst med lysere cremer. De er egnede til terapi i den indledende fase af sygdommen. Præparatets sammensætning omfatter vand, værktøjet er fuldt absorberet og kræver ikke gnidning. Salver og cremer kan bruges som kompresser. I dette tilfælde er en lille del af midlerne fordelt på gasbind, foldet i flere lag. Komprimeres på det berørte område, dækket af folie eller pergamentpapir og fastgjort med bandage. Proceduren kan gøres ved sengetid. Kurset beregnes individuelt.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens art. Infektiøs balanoposthitis kan helbredes om 10-14 dage, sygdomme, der opstår på baggrund af syfilis eller gonoré, behandles i flere måneder.

Kontraindikationer og bivirkninger

Ligesom andre effektive og potente lægemidler har eksterne præparationer til balanostitis en række kontraindikationer.

Kremer og salver anbefales ikke til brug sammen med:

  • trophic ulcers;
  • vævsnekrose;
  • hud tuberkulose;
  • maligne neoplasmer;
  • individuelle allergiske reaktioner på bestanddelene af et lægemiddel.

Før behandling påbegyndes, anbefales det at udføre en test, der anvender en lille mængde af lægemidlet i albuen eller håndledets fleksibilitet. Udslæt, brændende eller kløe er et tegn på, at lægemidlet ikke er egnet, og du skal søge efter en anden medicin.

I tilfælde af overdosis er små negative symptomer mulige: rødme af huden, urticaria, lille hævelse. For lang behandling med det samme middel kan svække dets effektivitet, derfor skal cremer og salver veksles. Nogle stoffer kan plette hud eller undertøj. Efter påføring af lægemidlet er det bedre at dække det berørte område med en steril gaze klud.

Hvordan man bruger til balanoposthitis hos mænd i behandlingen af ​​salve, overvejer vi det næste.

Behandling af balanoposthitis og den bedste salve?

På apoteket kan du købe potente stoffer, der hjælper med de fleste typer af balanopostitis. De er godt kombineret med orale midler og kan helbrede sygdommen så hurtigt som muligt.

Afhængigt af symptomerne kan din læge ordinere følgende typer af stoffer:

  1. Protivovspalitelnye. De indeholder antibiotika og kortikosteroider, bruges i korte kurser og er godt kombineret med andre typer af stoffer.
  2. Smertestillende medicin. De indeholder lokalbedøvelse, eliminerer brænding og kløe, lindrer lokal irritation.
  3. Sårheling og regenerering. Medtag dexpanthenol og andre aktive ingredienser til at hjælpe med at reparere beskadiget væv.
  4. Antimikrobielle og antifungale. Sammensætningen indeholder aktive ingredienser der påvirker mikroorganismer og gær. De kan være komplekse eller kun påvirke en type infektion.

Levomekol. En af de bedste lægemidler til behandling af bakterielle og svampeinfektioner. Indeholder chloramphenicol antibiotikum og immunstimulerende methyluracil, virker på forskellige typer bakterier. Det bruges til balanoposthitis, som forekom på baggrund af seksuelt overførte sygdomme, såvel som infektioner af forskellig art. Der er ingen effekt af afhængighed, behandling kan udføres i lang tid (op til flere måneder). Det er godt kombineret med andre stoffer.

Miramistin. Lægemidlet er tilgængeligt i forskellige former, har en antimikrobiell, beroligende, antiinflammatorisk virkning. Salven er egnet til behandling af balanoposthitis, der opstod på baggrund af seksuelt overførte sygdomme: genital herpes, gonoré, syfilis. Lægemidlet gnides i det berørte væv eller bruges til at komprimere.

Batrafen. Creme til behandling af svampeinfektioner indeholdende ciclopirox. Det hjælper i de indledende faser af sygdommen, i behandlingen af ​​avanceret balanoposthitis kan bruges som et hjælpemiddel og hjælpemiddel. Gnides i det berørte væv 2-3 gange om dagen, behandlingsforløbet - op til 2 uger.

Fluconazol. Gellignende let absorberet salve med samme aktive ingrediens anses for at være et af de mest effektive antifungale midler. Det har en beroligende og baktericid virkning, lindrer lokal hævelse, brændende og kløe. Lægemidlet gnides ind i de berørte områder 1 gang om dagen, som en forebyggende foranstaltning, kan du påføre gelen på indinale folder. Behandlingen varer 2-3 uger, efter en kort pause kan den gentages.

Lokasalen. Salve med højt indhold af glukokortikosteroidflumetason og salicylalkohol. Det har udtalt anti-inflammatoriske, anti-allergiske, beroligende egenskaber. Eliminerer smerter og kløe, helbreder mindre sår og sår, forhindrer betændelse og hævelse. Brugte kurser i 5-7 dage, du kan skifte med andre typer af stoffer.

Dermozolon. Det mest effektive lægemiddel til behandling af simpel og erosiv balanoposthitis. Sammensætningen indbefatter prednison og clioquinol. Lægemidlet har bevist sig i behandlingen af ​​svampe- og bakterieinfektioner, det fjerner allergiske reaktioner, hjælper med at helbrede erosioner, sår, scuffs og anden hudskade. Anvendes 1-3 gange om dagen, behandles behandlingsforløbet individuelt.

Kremer og salver egnet til behandling

Ved behandling af balanoposthitis er det vigtigt at kombinere lægemidler. Normalt anvendes en agent i ikke mere end 2 uger, så erstattes cremen eller salven. Denne terapi hjælper med at undgå afhængighed og fremskynde genopretningen. Kurset er ønskeligt at tælle individuelt.

Sintomycin salve. Et meget populært produkt indeholdende syntomycin, sorbinsyre og ricinusolie. Syntomycin salve til balanoposthitis gnides i det berørte væv og bruges til kompresser, effektive til svampe, virale og bakterielle læsioner. Det kan bruges til at behandle sår, suppurating sår, lindrer smerter, brændende og kløe. For større effektivitet anbefales det at tage antibiotika i form af tabletter.

Zinksalve til balanoposthitis. Populært anti-inflammatorisk og antimikrobielt middel, der hjælper med infektiøs natur i balanopostitis. Sammensætningen indbefatter zinkoxid og renset vaselin. Lægemidlet klarer sig godt med hævelse, sår, sår, tørrer betændelse uden at forårsage hudirritation. Anvendes i form af kompresser, er kurset designet i 1-2 uger. En allergisk reaktion er mulig, for rødme eller brændende, lægemidlet vaskes af med vand.

Streptocid salve. Det er ordineret i nærvær af streptokokinfektioner, indeholder antibiotika streptotsid. Streptocid med balanopostitis behandler sår og scuffs, eliminerer sår, lindrer hævelse og betændelse. Lægemidlet gnides i huden eller anvendes til kompresser, kontakt med slimhinder er uønsket.

Clotrimazol. Salve på basis af clotrimazol og methyllaraben; kosmetisk paraffin og cetostearylalkohol er til stede som hjælpekomponenter. Hjælper Clotrimazole ved balancering af gær, hurtigt dræber svampeinfektioner, eliminerer ubehagelige symptomer og forhindrer sygdomens tilbagefald.

Nizoral. Creme til behandling af alle typer svampe. Overholder både nyligt forekomne og forsømte læsioner. Den vigtigste aktive ingrediens er ketoconazol, som ikke irriterer sundt væv. Gnides ind i den berørte hud 1-2 gange om dagen, kurset varer 7-10 dage.

Pimafutsin. Meget effektiv salve, som omfatter hydrocortison, natamycin, neomycin. Det klare sig godt med en bakteriel infektion, men Pimafucin anvendes til balanoposthitis med kun korte doseringskurser på 2-4 uger.

Levosin. Antimikrobielt lægemiddel indeholdende levomycetin, sulfademitoxin, methyluradyl, trimekain. Det bruges til at behandle bakteriel balanoposthitis, lindrer betændelse og hævelse, fremmer heling af sår og scuffs, lindrer smerter og kløe.

Dexpanthenol med balanoposthitis. Salve med højt indhold af dexpanthenol, vaselinolie, vaselin, nipagin virker som hjælpestof. Anvendes til hudlæsioner: sår, mikrotraumas, lindrer brænding og kløe. Det har en regenererende, antiinflammatorisk, beroligende effekt. Det anbefales at bruge efter et kursus af aktive stoffer: antibiotika og kortikosteroider.

Bepanten. Salve baseret på dexpanthenol, lindrer hurtigt betændelse og hævelse, reducerer brænding og kløe. Lægemidlet helbreder hurtigt grædende sår og blæseudslæt, forhindrer udviklingen af ​​bakterier. Påfør på de berørte områder med et tyndt lag 2-3 gange om dagen. Behandlingen udføres indtil symptomerne forsvinder.

Triderm. Et omfattende værktøj egnet til behandling af alle typer af balanoposthit samt andre betændelser i det urogenitale system. Salvens sammensætning indeholdt en kombination af kortikosteroider, antibiotika, antimykotika. Lægemidlet fjerner ikke kun symptomerne på sygdommen, men også årsagen: svampe og bakterier. Med korrekt brug kan du hurtigt slippe af med ødemer og betændelse, fjerne udledning, brænding og kløe. Behandlingsforløbet af balanoposthitis Triderm beregnes individuelt, for en enkelt ansøgning kræver ikke mere end 0,5 g af lægemidlet.

Akriderm. Lægemidlet med kortikosteroider har en god antiinflammatorisk, antibakteriel, smertestillende og beroligende virkning. Det klare sig godt med bakterielle og svampeinfektioner, der kan bruges til eksacerbationer. Salve påføres med et tyndt lag 2-3 gange om dagen uden at gnide det. Behandlingen varer 2-4 uger.

Hvordan supplerer man behandlingen?

For en hurtig kur er det nødvendigt at eliminere alle provokerende faktorer: korrigere kosten, nøje observere hygiejne, undgå ydre irritationer og skade.

Parfumerede præparater kan irritere den delikate hud og fremkalde nye betændelser. Efter hvert besøg på toilettet, brug våde hygiejnebind med kamille eller aloe.

Balanopostitis er et problem, der skal løses ikke kun af en mand, men også af hans partner. Infektionen er seksuelt overført, og derfor, selv om der ikke er markerede symptomer, er der behov for profylaktisk terapi. Indtil fuldstændig helbredelse skal undgå seksuel kontakt.

Balanoposthitis er ganske behandles hjemme. Vælg 1-2 cremer og brug dem i kurser, der supplerer behandlingen med streng hygiejne og en afbalanceret kost. Orale præparater i form af tabletter og kapsler hjælper med til hurtigere genopretning; behandlingen skal udføres under streng lægeovervågning.

Hvordan man behandler balanoposthitis hjemme?

Hvad er balanoposthitis? Dette er en almindelig sygdom i det mandlige genitourinary system, et kombineret udtryk.

Med balanitis er hovedet af penis betændt. Når du sender inflammeret indvendig folder af forhuden. Disse to patologier ledsager ofte hinanden.

Hvad er symptomerne og årsagerne til sygdommen? Og hvilken behandling af balanoposthitis derhjemme vil hjælpe med at slippe af med det?

Symptomer, årsager, klassificering

Forskellige stadier af balanoposthitis (kode ifølge mkb-10 N48.1) manifesteres forskelligt. Symptomerne på den akutte form er opdelt i tre grupper:

  1. Der opstår ubehag:
    • kløe, smerte, stikkende, brændende i regionen af ​​glans penis;
    • rødmen optræder på huden, det bliver hævet;
    • kan nedsætte varigheden af ​​samleje, forekomme prematur udløsning.
  2. Huden af ​​glanspenien varierer:
    • bliver tørt
    • Sår og revner vises på den;
    • slimhinden i hovedet bliver tyndere;
    • forhuden smalter, hovedet er næppe udsat
    • under samleje opstår der smerter.
  3. valg:
    • overdreven smegma frigives
    • hvid cheesy udledning;
    • pus frigives fra urinrøret.

I mangel af sygdom vises en lille mængde af udskillelse af sebaceous kirtler i slimhovedet på hovedet af penis. Dette er smegma. Hun forstyrrer ikke manden og forstyrrer ham ikke.

Men inflammation fremkalder en intens udledning, der kan suge tøjet. Også en mand kan have svaghed, øge temperaturen.

Balanoposthitis hos mænd

grunde

Hvad gør balanoposthitis? De vigtigste faktorer, der påvirker sygdommens udseende:

  • Seksuel samleje:
    • med en partner, der lider af vaginal dysbiose (den vaginale mikroflora forstyrres, udvikles forskellige patogene bakterier i den kvindelige krop, som kommer ind i penisens hoved);
    • mundtlig samleje med en partner, der lider af sygdomme i mundhulen og tænderne;
    • anal uden kondom.
  • Manglende overholdelse af hygiejne. Smegma akkumulerer og skaber et gunstigt miljø for reproduktion af patogene mikroorganismer.
  • Phimosis, hvor frigørelsen af ​​penisens hoved er vanskelig, og det kan ikke vaskes ordentligt. Dette er en almindelig årsag til balanoposthitis hos børn.
  • Diabetes mellitus. Metabolisme er forstyrret, og bakterier kan udvikle sig på hovedet af penis.
  • Også årsagerne til patologi er forbundet med følgende faktorer:

    1. Tilstedeværelsen af ​​smitsomme stoffer: svampe, bakterier, vira, mycoplasmer, HIV, patogener af gonoré, klamydia, syfilis og andre seksuelt overførte sygdomme.
    2. Tilstedeværelsen af ​​urolithiasis og urinvejsinfektioner: cystitis, urethrit og andre.
    3. Kronisk irritation af huden med urin, hudskader, hyppig onani, vaginal tørhed hos partneren.
    4. Immunsystemet sygdomme: skjoldbruskkirtel, systemisk lupus erythematosus og andre.
    5. Hormonal ubalance.
    6. Arvelighed.
    7. Hudsygdomme: lav planus, psoriasis med flaky papuler og plaques og andre.

    Hvis alle betingelser for udvikling af en infektion vises på hovedet af penis, vil enhver patogen mikroorganisme få aktiv reproduktion, når den kommer der.

    Sygdommen i de tidlige stadier er lettere at behandle end den avancerede sygdom.

    klassifikation

    Balanoposthitis er akut og kronisk. Den akutte natur af strømmen er opdelt i simple, erosive, gangrenøse former (pustulær og ulcerativ):

  • kronisk balanoposthitis ledsages ofte af krympning af hovedet og forhuden;
  • ulcerativ hypertrofisk kan forekomme uden symptomer
  • med en simpel rødme, hævelse, fugtig blødgøring af hovedets hud og i forhuden af ​​den indre foldeblade vises, så dannes erosion og purulent udledning sammen med brænding og kløe;
  • når erosive, opsvulmede hvide områder af det døde epitel er dannet, bliver de lyse rødt, med en kant langs kanterne;
  • gangrenous er karakteriseret ved udseendet af dybe purulent-nekrotiske smertefulde sår og phimosis, kan ledsages af feber og svaghed;
  • candidiasis;
  • anaerob.
  • Candida balanoposthitis kan forekomme på grund af langvarige hormonelle lægemidler, ukontrolleret medicin, traume til penis, fedme, langstrakt forhuden og andre faktorer.

    Komplikationer og konsekvenser

    Sen behandling eller uafhængigt og ukorrekt valgte behandlingsmetoder vil føre til komplikationer:

  • Atrophied receptorer på penisens hoved, vil følsomheden falde, seksuelle funktioner vil blive forstyrret: kraften vil falde, skarpheden af ​​fornemmelser under orgasmen vil forsvinde.
  • Infektion kan spredes til andre organer. Uretrit, karakteriseret ved betændelse i urinrørets vægge, forekommer ret ofte på baggrund af balanoposthitis. Ledsaget af smerter og smerter under vandladning. I urinen kan indeholde pus
  • Penisvæv kan deformere og tykke. På det vil du se ar, phimosis, som vil føre til overtrædelse af glans penis. Denne patologi behandles ved kirurgisk indgreb.
  • Lymfadenitis. Inflammede skibe i penis og inguinal lymfadenitis. Hvis behandlingen ikke er i gang rettidigt, kan gangren danne sig, og så er orgelet amputeret.
  • Malign tumor i penis.
  • Hvordan man behandler balanoposthitis?

    behandling

    Behandlingen er ordineret af en urolog. Terapi bør omfatte flere opgaver:

    1. Forbedre hygiejnen. Hovedet af penis skal vaskes flere gange om dagen med sæbe. Hvis patologi opdages tidligt, kan symptomerne forsvinde efter at have taget hygiejneforanstaltninger. Yderligere behandling kan ikke være påkrævet.
    2. I mere avancerede tilfælde behandles hovedet af penis med antiseptika. Behandlingen udføres straks efter vask i en uge.
    3. Hvad skal man gøre, hvis balanoposthitis ikke passerer? Måske svækket immunsystem i huden og slimhinden af ​​penis. Derefter vælger lægen et værktøj, som vil øge immuniteten.

    Forberedelser af balanoposthitis har antiinflammatoriske og antibakterielle egenskaber. Kunne reducere inflammatoriske manifestationer og smertefulde symptomer på sygdommen hos mænd.

    Syntomycin og tetracyclin salve

    Syntomycin salve er et effektivt og udbredt lægemiddel til behandling af en sygdom. Den indeholder et antibiotikum, der har negative virkninger på patogener.

    Syntomycin liniment er effektivt mod gram-positive og gram-negative cocci. Lægemidlet påføres natten over.

    Pre-sex organer skal vaskes grundigt. Brug ikke mere end fem dage. Kontraindikationer: individuel intolerance og toksisk reaktion på chloramphenicol.

    Bivirkninger:

    • kløe, brændende;
    • rødme, hævelse;
    • udslæt, irritation.

    Tetracyclin salve til balanoposthitis hos mænd anvendes, hvis den chlamydiale form af sygdommen diagnosticeres. Effektiv mod klamydia.

    Triderm

    Salve Triderm - en af ​​de bedste salver, det kombinerede lægemiddel med hormonelle, antifungale, antibakterielle stoffer i sammensætningen.

    Efter brug af de inflammatoriske processer reduceres, lindrer medicinen kløe.

    Påfør det berørte område to gange dagligt. Efter påføring skal du vaske hænderne grundigt for ikke at lægge lægemidlet i øjnene og slimhinderne.

    levomekol

    De vigtigste stoffer i lægemidlet er antibiotika og methyluracil, som stimulerer regenerering af huden. Komponenter er aktive mod mange patogener og kan stimulere helingen af ​​beskadiget hud.

    Salven påføres før man går i seng på orglet og dækkes med et sterilt serviet og efterlades natten over.

    Kontraindikationer: allergi over for stoffets komponenter.

    fukortsin

    Fukortsin - opløsning til ekstern brug med antiseptiske og antifungale virkninger. Det berørte organ behandles med stoffet op til fire gange om dagen.

    Efter det er det nødvendigt at anvende specielle salver og cremer til balanoposthit hos mænd, som ikke kun har en antibakteriel virkning, men også fugtiger huden og slimhinden, hvilket vil reducere Fucorcins brændeffekt.

    Lægemidlet indeholder phenol, det har også en rød farve. Det er vedvarende, spiser i huden, kan efterlade et rødt mærke i lang tid. Nogle gange anvendes opløsningen i kirurgi som et middel til mærkning på huden.

    Lægemidlet kan ikke klare hele kroppen. Måske giftig forgiftning af kroppen, da indholdet af phenol er øget.

    Kontraindikationer:

    • individuel intolerance over for komponenterne
    • allergier;
    • kronisk dermatose;
    • brug med forsigtighed på slimhinder
    • børn op til 12 år;
    • Virkninger af fælles brug med andre lægemidler til ekstern brug er uforudsigelige.

    Bivirkninger:

    • allergier;
    • dermatitis;
    • brændende, smerte;
    • sløret syn
    • habituation effekt;
    • svimmelhed;
    • svaghed;
    • ændring i blodtryk.

    clotrimazol

    Dette er et antimikrobielt lægemiddel. Effektiv af balanoposthitis, hvis sygdommen er forårsaget af Candida svampe, skimmelsvampe.

    Påfør de berørte områder tre gange om dagen med et tyndt lag efter grundig vask af kønsorganerne.

    Bivirkninger:

    • brændende fornemmelse;
    • let rødhed;
    • allergier;
    • kontaktdermatitis.

    Kontraindikationer:

    • overfølsomhed;
    • intolerance over for clotrimazol;
    • børns alder op til tre år.

    Hvad mere at behandle balanoposthitis?

    Salve til balanoposthitis

    Løsninger og tabletter

    Hydrogenperoxid

    Hydrogenperoxid er velegnet som et antiseptisk middel. Fås i form af en tre procent opløsning. De behandles med små sår.

    Hvis det kommer i kontakt med beskadigede områder af slimhinden eller huden, frigiver det aktivt ilt. Denne kemiske reaktion bidrager til den mekaniske rengøring af overfladen og reducerer aktiviteten af ​​organiske stoffer.

    I et tidligt stadium kan lægemidlet være et ret effektivt middel til balanoposthitis. Når man interagerer med smegma, hjælper det med at reducere antallet af bakterier, svampe og andre patogene mikroorganismer.

    Men i de tidlige stadier kan peroxidterapi være smertefuldt. Hvis sygdommen ledsages af phimosis, vises en positiv udvikling fra brugen af ​​hydrogenperoxid efter operationen, hvor den berørte foreskin vil blive skåret.

    Miramistin

    Dette er et syntetisk stof med en god terapeutisk effekt. Til behandling af balanoposthitis anvendes den som følger: En gasbindforbindelse fugtes i opløsningen og påføres på de berørte områder af penis i fem minutter.

    Ved hjælp af en speciel dyse skal man også indtaste 3 ml af lægemidlet i urinrøret. Du kan behandle hele kroppen eksternt.

    De første minutter måske en let brændende fornemmelse. Men efter brug af produktet er det muligt at reducere bakteriens følsomhed over for mange anvendte antibiotika.

    furatsilin

    Bruges til at lave bade med balanoposthit.

    Der er også en alkoholopløsning furatsilin, men de behandler ikke balanoposthitis.

    Lægemidlet er ikke vanedannende, der er praktisk taget ingen kontraindikationer.

    To tabletter opløses i et glas kogt varmt vand, injiceres under forhuden med en sprøjte, men uden en nål.

    omskæring

    Da balanoposthitis ofte opstår på baggrund af phimosis, praktiserer urologer omskæring. Dette er en ret hurtig og effektiv procedure. På kort tid er årsagen til sygdommen elimineret.

    Efter delvis eller fuldstændig fjernelse af forhuden åbner penisens hoved. Bridle skade forekommer ikke.

    Tidlig omskæring kan sikre en gunstig prognose.

    Men hvis diagnosen blev lavet for mere end et år siden, er kronisk prostatitis, erektil dysfunktion og andre farlige konsekvenser mulige.

    Omskæring anbefales til alle mænd diagnosticeret med phimosis. Operationen udføres i en halv time på ambulant basis med lokalbedøvelse. Stingene fjernes om en uge.

    Balanoposthitis hos børn

    Balanoposthitis kan endda være hos nyfødte drenge. Årsager til balanoposthitis hos et barn:

    • endokrine sygdomme;
    • fedme;
    • hypotermi;
    • beriberi;
    • dårlig hygiejne
    • udsættelse af urinsalte.

    Ofte kan sygdommen hos drenge forekomme i en sund tilstand. Barnet klager om morgenen for kløe i penisområdet. Forhuden bliver edematøst. På et avanceret stadium vil vandladning være svært. Purulent udledning kan forekomme.

    I akut form for balanoposthitis vil barnet ikke være i stand til at gå på toilettet på grund af urinblokken blokeret af den hævede forhuden, eller han vil afvise, da han vil være bange for den ledsagende smerte. Sidstnævnte mulighed kan føre til enuresis.

    Også sygdommen kan ledsages af feber, en stigning i lymfeknuderne i ljummen og svagheden. Sådanne manifestationer vil udvikle sig i de første fem dage.

    Hvis der i denne periode åbnes hulrum og spontan clearing af smegma opstår, kan symptomerne gå væk. Men det er vigtigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt ved de første symptomer, ellers vil den akutte form for balanoposthitis blive kronisk.

    Du kan ikke skubbe forhuden og udsætte barnets hoved. Forsigtig hygiejnisk pleje er påkrævet. For drengen er der nedsat bade ved at tilsætte en svag opløsning af kaliumpermanganat til vandet.

    Hvis betændelsen er gået, kan du forsigtigt forsøge at fjerne hovedet og skylle det. Efter vandprocedurer skal forhuden og hovedet forsigtigt tørres med gasbind og behandles med et antiseptisk middel.

    Hvis den pædiatriske kirurg eller børnelæge tillader det, kan du behandle hovedet med Levomekol salve natten over. Penis vaskes ved anvendelse af en opløsning af furatsilina eller bad med furatsilinom. Chlorhexidin kan også anvendes.

    Forbedre barnets trivsel, for at fjerne hævelse og smerte vil hjælpe Ibuprofen. Hvis der findes en svamp, skal du anvende clotrimazol salve. Men det skal bemærkes, at eventuelle forberedelser til lokal behandling hos spædbørn skal påbegyndes efter analyser.

    Følgende forebyggende foranstaltninger er nødvendige:

    • vaske drengen efter en stol
    • rettidig ændring af bleer;
    • køb af bleer, som svarer til barnets vægt og størrelse
    • ændre bleen hver 4. time eller umiddelbart efter afføring
    • Når man tørrer hudens perineum efter badning, er det nødvendigt at behandle med en fugtgivende emulsion;
    • at holde luftbad før du udskifter bleen
    • ikke skub forhuden væk fra penis med kraft.

    Midler til balanopostitis

    Årsager og symptomer på balanoposthitis

    Under balanoposthitis refererer til en dobbelt læsion af penis: samtidig betændelse i forhuden (prostata) og huden på hovedet af penis (balanitis). Patologi kan udvikle sig uafhængigt hos både drenge og mænd. Den inflammatoriske proces sker af flere årsager:

    • Forsømmelse af personlig hygiejne eller dårlig kvalitet. Dårlig seksuel pleje fører til det faktum, at hemmeligheden produceret af kirtlerne i forhuden akkumuleres under den indre folder. Resultatet er et gunstigt miljø for patogene mikroorganismer og forudsætninger for efterfølgende inflammation.
    • Infektionens nederlag, herunder overført af intim intimitet. Hvis et par praktiserer ubeskyttet sex, så falder en kvindes vaginale infektioner på det mandlige organ. De forårsagende midler til balanoposthitis er mikrobielle, virale, svampeinfektioner og deres blandede former. Med oralsex kan mandpatologi forårsage infektioner i mundhulen af ​​den seksuelle partner.
    • Mikrotrauma i huden på forhuden efter mekanisk eksponering eller på grund af medicinske procedurer. Salte i urinen forårsager irritation af det beskadigede område og derefter betændelse.
    • Som en komplikation af den underliggende sygdom. Typisk forekommer patologi på baggrund af diabetes på grund af sygdomsforstyrrelser i kroppen.
    • Dermatologiske sygdomme: psoriasis, eksem, allergisk dermatitis.
    • Allergisk reaktion på vaskemidler, smøremidler, smøring af kondomer.
    • I drenge: For smal blænding i forhuden eller phimosis (alvorlig indsnævring af hullet, hvorfor hovedet ikke åbner helt). Som følge af umuligheden af ​​hygiejneprocedurer bidrager til inflammation.

    Når man foretager en diagnose af balanoposthit, er det nødvendigt at grundigt afklare årsagen til patologien for ikke kun at fjerne den inflammatoriske proces, men også for at eliminere de faktorer, der forekommer. Ellers vil forsinkelsen medføre alvorlige komplikationer, ud over phimosis, og derefter skal kirurgi kræves - udskæring af forhuden.

    Desuden påvirker ubehandlet balanoposthit penisens følsomhed, fremkalder parafimose, reducerer styrke, hvilket fører til problemer i den intime kugle, forårsager udviklingen af ​​urethrit, cystitis, prostatitis og andre patologier og endda maligne tumorer.

    Patologiens symptomatologi manifesterer sig på forskellige måder afhængigt af årsagerne og typerne af patologi. Inflammation kan fortsætte skjult uden at mærkes eller forårsage alvorlig smerte og ubehag, men sygdommens ydre manifestationer vil være fraværende.

    De mest almindelige tegn på patologi hos mænd er:

    • Sårhed (men kan være fraværende)
    • Rødme og hævelse af forhuden og hovedet
    • Hududbrud
    • Mindre sår på hovedet og forhuden af ​​penis.

    Salver til behandling af balanoposthitis

    Funktioner af terapi bestemmes individuelt under hensyntagen til intensiteten af ​​læsionen, processtadiet og inddragelsen af ​​andre organer og lymfeknuder i den. Hvis der kræves systemisk terapi, anvendes antibiotika, hvis balanoposthitis udvikler sig mod baggrunden for den underliggende sygdom, er passende lægemidler ordineret for at eliminere det og samtidig en salve til lindring af inflammation.

    Den vigtigste behandlingsmetode er den lokale anvendelse af salver, da de ikke kun er meget effektive, men også nemme at bruge og går godt sammen med andre lægemidler (i form af tabletter eller andre farmaceutiske former). Lægemidlet er valgt afhængigt af inflammationens etiologi og dens intensitet. Levomekol anvendes oftest til balanoposthitis, da stoffet har en god antiseptisk virkning. Antifungale midler anvendes til svampeinfektionen: Candibene, Kanesten, Clotrimazol osv. Når en catarrhum balanopostitis kræves steriske lægemidler som Laticorta.

    Anvendelsen af ​​salver giver et godt resultat i monoterapi i de indledende stadier af sygdommen og når de anvendes i en kompleks ordning med andre lægemidler. Anvendelsen af ​​en bestemt salve, deres forandring varierer afhængigt af kroppens reaktion.

    levomekol

    Et af de mest almindelige lægemidler, der er foreskrevet for balanoposthitis skyldes dets kraftige antimikrobielle virkning, som fortsætter selv efter indsættelse i hulrum med pus og nekrotisk proces. På grund af den dybe penetration i dermis lagene har lægemidlet en stærk effekt. De aktive stoffer er chloramphenicol - et antibiotikumstof, langt størstedelen af ​​gram-positive og gram-negative patogener. Dens fordel er, at afhængigheden af ​​mikroorganismer til den er dannet meget langsomt, så stoffet kan bruges i lang tid.

    Den anden komponent, dioxomethyltetrahydropyrimidin, har antiinflammatoriske, immunostimulerende og sårhelende virkninger.

    Lægemidlet er ordineret til brug i mænds åbne metode og i bandager. I svære tilfælde opvarmes salven til kropstemperatur og injiceres i fokus på inflammation. Levomekol påføres daglig, udpeget på ethvert tidspunkt af balanoposthitis.

    Kontraindikationer til brug er personlig intolerance over for salven. Bivirkninger forekommer meget sjældent, hovedsageligt i form af allergiske reaktioner.

    Triderm

    En af de mest populære salver til betændelse i forhuden og penishovedet. Efterspørgslen efter stoffet og dets effektivitet skyldes primært den stærke sammensætning af komponenterne. Dets handling giver clotrimazol - et stof, der hæmmer aktiviteten af ​​en svampeinfektion, betamazon - en hormonforbindelse, der hjælper med at reducere intensiteten af ​​inflammation, reducere dannelsen af ​​exudat, fjern smerte. Den tredje ingrediens i salven er gentamicin - et antibiotikumstof, det store flertal af mikrobielle patogener.

    På grund af denne vellykkede sammensætning giver salven gode resultater på et hvilket som helst tidspunkt i den inflammatoriske proces. Det er derfor muligt at sige, at Triderm ikke hjælper med balanoposthitis, hvis en anden faktor har forårsaget betændelsen. Hvis dette sker, skal patienten gennemgå en yderligere undersøgelse for pålideligt at finde ud af årsagen til patologien.

    Lægemidlet er lavet i salver og cremer med et lige forhold mellem aktive stoffer. Forskellen ligger kun i sæt af yderligere komponenter, som bestemmer graden af ​​indtrængning af lægemidlet i lagene af dermis og intensiteten af ​​inflammation.

    Anvendelsesmåde Triderma: Anbring en lille mængde på det berørte område og tag det sunde væv. Proceduren udføres efter forudgående hygiejniske manipulationer to gange om dagen. Under behandling bør det ikke tillades at passere i procedurerne for ikke at forårsage afhængigheden af ​​patogene mikroorganismer til antibiotika indeholdt i præparatet.

    Behandlingens varighed Triderma med balanopostitis bestemmes altid individuelt. Det tager i gennemsnit 2 uger at slippe af med betændelse, men om nødvendigt kan det tage længere tid - op til 1 måned. Hvis der ikke er nogen effekt, er det nødvendigt at klarlægge diagnosen og gennemgå behandling under den nye ordning.

    Hvis Triderm blev brugt til en lang cyklus, er det meget uønsket at straks afvise medicinen for ikke at forårsage en chokreaktion i kroppen. Afskaffelsen af ​​lægemidler udføres gradvist, hvilket øger intervallerne mellem behandlingerne eller reducerer doseringen.

    Kontraindikationer til brug af triderma ved inflammation hos mænd er:

    • Individuelle kropsreaktioner på komponenterne i en salve eller creme
    • Kyllingpokke
    • Hudreaktioner efter vaccinationer
    • Kutan tuberkulose
    • Syfilitiske ændringer i dermis
    • Infektioner udløst af herpes simplex virus.

    Derudover er der aldersbegrænsninger: stoffet kan ikke anvendes til balanoposthitis hos spædbørn, der ikke er 2 år. Udnævnelse af børn er kun mulig i undtagelsestilfælde og under streng lægeovervågning.

    Generelt overføres Triderm normalt, uønskede reaktioner forekommer hos mænd i form af lokale reaktioner i applikationsområdet: kløe, brændende sensation, pigmenteringsforstyrrelser.

    Der er også øget tørhed i huden, acne, folliculitis, priklig varme, midlertidigt tab af vævsfølsomhed.

    Hvis ubehag ikke overgår under behandlingsforløbet, er det bedre at konsultere en urolog om rådgivningen af ​​yderligere behandling med Triderm.

    clotrimazol

    Lægemidlet fremstilles i mange farmaceutiske former med infektiøse læsioner af reproduktionssystemet hos mænd og kvinder. I urologi leveres medicinen i form af en creme og salve til Candida balanopostitis eller balanitis. Behandling af betændelse forårsaget af gær svampe skal ske samtidig med hver seksuel partner. Ellers vil det være umuligt at slippe af med patologien.

    Lægemidlet indeholder clotrimazol - et stof med en stærk anti-mykotisk virkning. Candida og skimmelsvamppatogener er særligt følsomme over for salver.

    Clotrimazol anbefales at påføres efter hygiejneprocedurer på tørre berørte områder 2 til 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet - fra 2 uger til 1 måned.

    Clotrimazol har næsten ingen kontraindikationer: kun kroppens individuelle respons på de bestanddele og desuden for kvinder, de første tre måneder af graviditeten. Lægemidlet tolereres sædvanligvis godt, kun hos nogle patienter kan det forårsage brænding, skylning, allergisk dermatitis på behandlingsstedet.

    Behandling af balanoposthitis salver kan være vellykket, forudsat at den korrekte diagnose er derfor, inden du vælger en medicin, bør du konsultere en urolog. Ellers vil selvbehandling resultere i tab af tid og forværring af patologi.

    Behandling af balanoposthitis: hovedliste over stoffer

    Når en sygdom balanoposthitis behandling bør sigte på at eliminere primært den etiologiske faktor.

    • Primær balanoposthitis udvikler sig ofte på grund af hygiejniske overgreb, derfor skal du først og fremmest tænke på hygiejneforanstaltninger.
    • Sekundær balanoposthit kræver behandling af den underliggende sygdom. For eksempel kræver syfilitisk eller gonorrheal specifik antibakteriel behandling. Kendte former for balanoposthitis i systemiske og endokrine sygdomme. Balanoposthitis udvikler sig ofte i diabetes mellitus, det er svært og langsigtet behandling, og afhænger af den underliggende sygdoms kompenserende karakter.

    For alle typer af balanoposthitis er behandlingsmetoder opdelt i generelle, som virker systemisk og lokalt, der er rettet direkte til glanspenis og forhuden.

    • Almindelige behandlingsmetoder omfatter antibakteriel behandling og brug af stoffer til stimulering af immunsystemet.
    • Lokale lægemidler omfatter salver, cremer, geler og antiseptiske opløsninger. Salver og geler er forskellige i sammensætning, kan have antibakterielle, antiinflammatoriske, antiallergiske, antisvampe og andre handlinger.

    For at eliminere phimosis, der fremkalder balanoposthitis, efter eliminering af tegn på inflammation, udføres en operation.

    • Hvad er behandlingstiden for balanoposthitis?
      I tilfælde af en sygdom balanoposthitis fortsætter behandlingen, indtil symptomerne forsvinder, og årsagen elimineres. Behandlingens varighed afhænger af sygdommens form, sværhedsgrad og typen af ​​patogen og med akut balanopostitis i gennemsnit mellem to og tre uger.
    • Tortureret balanopostitis - hvad skal man gøre?
      Først og fremmest skal du være opmærksom på hygiejne og gennemføre en fuldstændig undersøgelse af dig selv og din seksuelle partner for at identificere årsagen. Derefter skal du i henhold til lægeordinationen gennemgå et behandlingsforløb.
    • Hvordan behandles balanoposthitis for at helbrede for evigt?
      Til dette skal du anvende alle anbefalinger fra lægen. Hvis balanoposthitis er gået ind i kronisk form, så er det ret svært at helbrede det. Immunitet mod balanoposthitis er ikke udviklet. For at forebygge gentagelse og tilbagevenden af ​​sygdommen er det nødvendigt at følge hygiejnereglerne og undgå afslappet sex.
    • Fundet balanoposthitis - hvilken læge at kontakte?
      Behandlingen af ​​balanoposthitis involverede specialister inden for urologi og venerologi.
    • Hvad er den foreskrevne behandling for balanoposthitis i diabetes?
      Ved diabetes bør behandling af balanoposthit primært rettes mod behandlingen af ​​den underliggende sygdom, som består i udvælgelsen af ​​antidiabetika. Det kombineres med lokal og systemisk antibakteriel behandling.

    Hovedlisten over antibiotika i piller til balanoposthitis

    Antibiotika til balanopostitis er oftest taget i piller, og de er ordineret med hensyn til ætiologi. Da balanitis og balanoposthitis kan forårsages af mikroorganismer, herunder E. coli, streptokokker, stafylokokker, neuralgier og Koch-pinde, clostridier og andre mikroorganismer, både aerob og anaerobe, udføres behandlingen først med antibiotika med det bredeste spektrum af handlinger, og derefter justeres for følsomhed.

    • Antibiotika indeni udføres ikke med mildere balanoposthitis. Systemisk antibiotikabehandling er involveret enten i svære tilfælde, fx med en purulent form eller med seksuelt overførte sygdomme.
    • Antibiotika anvendes ikke til svampeinfektioner, til allergi og virussygdomme.
    • Af lægemidlerne med et bredt spektrum af virkninger kan antibiotika fra gruppen af ​​levomycetin og doxycyclin anvendes på bakterier.
    • Påfør makrolider - Erythromycin, Olethetrin, Roksitromitsin.
    • Quinolonderivater, såsom nalidixinsyre eller nevigrammon, nitrofuranderivater (furagin) og hydroxyquinolinderivater (nitrooxolin), anvendes også.
    • Med anaerob infektion har azithromycin vist gode resultater.
    • Fra sulfonamider kan anvendes biseptol.
    • I tilfælde af en specifik infektion anvendes penicillinpræparater, cephalosporiner, såsom Tsiprolet.
    • Ved candidal balanoposthitis anvendes anti-svampemidler som Clotrimazol eller Flucanosol.
    • Til chlamydia og ureaplasma infektion anvendes lægemidler fra gruppen af ​​metronidazol.

    Medikation for balanoposthitis til systemisk virkning kan tages ikke kun i pilleform. Effektive virkninger er stoffer i form af intramuskulære injektioner og intravenøse væsker, som udføres afhængigt af karakteren af ​​symptomerne på balanopostitis og tilstandens sværhedsgrad.

    Begge partnere skal gennemgå antibakteriel behandling. For behandlingsperioden med antibiotika er der restriktioner for alkoholindtagelse.

    Balanoposthitis salve Levomekol og dets analoger

    Lokal behandling for balanoposthitis udføres ved hjælp af salver. Når en sygdom balanoposthitis salve til behandling skal matche årsagen til sygdommen.

    • Til svampesygdomme er cremer og salver baseret på svampedræbende stoffer ordineret - Clotrimazol, Miconazol, Candide, Fluconazol. Kombinationen af ​​antifungale og hormonelle lægemidler indeholdt i salven Pimafukort.
    • For at undertrykke den autoimmune reaktion bruger inflammation og allergier hormonbaserede salver, såsom Oxycort eller Lokakorten, Lorindel, Lamisil, Dermozolon og andre.
    • Triderm er et kombinationslægemiddel bestående af et antisvampemiddel, antibiotikumet Gentamicin og et hormon. Det bruges til allergi, eksem, neurodermatitis og ringorm. Når balanopostitis Triderm er angivet som et lokalt middel i nærværelse af en blandet infektion.

    Salve Levomekol fra balanoposthitis

    Et bredt spektrum af handlinger har et kombinationslægemiddel Levomekol. Levomekol er ordineret til balanopostitis i tilfælde af bevist ikke-specifik bakteriel infektion.

    Den består af to komponenter - antibakteriel chloramphenicol og stimulerende vævsreparation methyluracil. Den kombinerede anvendelse af disse lægemidler i salven Levomekol har en udpræget antimikrobiell, antiinflammatorisk og sårhelende virkning.

    Salve Baneocin fra Balanoposthit

    Sterk antibakteriel aktivitet har Baneocin, som også kan anvendes i form af salver. Den består af neomycin og bacitracin, to stærke antibiotika, sammen med et bredt spektrum af handlinger. Det kan bruges med mikroorganismernes følsomhed til det med begrænset og overfladisk inflammation.

    Også aktivt brugt salve antiseptiske og tørre handling, for eksempel med zinkoxid.

    I betragtning af sygdommens forskellige ætiologi kan du kun ved hjælp af en specialist finde den bedste salve til balanoposthitis. Anvendelsen af ​​salver udføres i lang tid, det påføres det berørte område fra to til tre gange om dagen.

    Miramistin, Chlorhexidin og andre løsninger til balanoposthitis

    Aktuel behandling for balanopostitis udføres også ved anvendelse af opløsninger indeholdende antiseptika. En mand kan holde disse aktiviteter alene, derhjemme.

    De meget anbefalede opløsninger af kaliumpermanganat eller kaliumpermanganat bør tages med forsigtighed. Dette skyldes det faktum, at opløsningen af ​​krystaller af kaliumpermanganat i vand ikke slutter til enden, og kemisk traume på huden eller slimhinden, som denne opløsning påføres på, kan forekomme.

    Fra opløsninger skal det bemærkes en vandig opløsning af chlorophyllipt, som har en aktiv antibakteriel og antiinflammatorisk virkning. Påfør vask med furatsilinom, Rivanol, Dioksidinom.

    Til sår og erosioner kan de cauteriseres med deres antiseptiske lægemiddel Fucorcin eller Castellani væske. Det virker på bakterier og svampe.

    Chlorhexidin har dokumenteret effekt i balanoposthitis. Det fulde navn er chlorhexidindigluconat. Det har en antiseptisk og antiinflammatorisk virkning, der anvendes i form af bad, instillationer eller kunstvanding.

    Miramistin har en lignende virkning i tilfælde af balanoposthitis. Begge disse stoffer har en antibakteriel virkning på en bred vifte af mikroorganismer, men de bør bruges med forsigtighed, da de kan forårsage tør hud og slimhinder.

    Hvordan man bruger miramistin til balanoposthitis?

    Brug af Miramistin til balanoposthitis anbefales af en læge og under hans kontrol. Overfladebehandling udføres efter hygiejneforanstaltninger fra en til flere gange om dagen.

    Af ikke-medicinske midler kan man notere folkemetoder, såsom brugen af ​​afkog og infusioner af antiseptiske urter, kamille, vinmarker, salvie, egebark og i nogle tilfælde sodavand. Sådanne retsmidler anvendes normalt til mildere former for balanoposthitis, og inden du bruger dem i en voksen eller et barn, er det bedst at konsultere en læge.

    Anaerob balanoposthitis, kronisk, erosiv og chlamydial: hvordan man behandler?

    Nogle specifikke former for balanopostitis har træk i behandling. I tilfælde af sygdom bør behandling med anaerob balanopostitis omfatte både systemisk behandling og lokale foranstaltninger.

    • Antibiotika anvendes fra gruppen af ​​lincosamider (lincomycin) og nitroimidazoler (metronidazol, metrogil, tinidazol og andre). Det er bedre at bestemme følsomheden og justere efter at have modtaget resultaterne af antibiotikabehandling.
    • Brug vitaminkomplekser og midler, der stimulerer immunsystemet.
    • Lokalt bruge en opløsning af kaliumpermanganat, hormonholdige cremer, med udseende af lokale sår eller erosioner, du kan cauterize dem med sølvbaserede præparater.

    I tilfælde af sygdom kræver erosiv balanopostitis behandling identifikation af patogenet og administrationen af ​​etiotropiske lægemidler i første omgang.

    • Et særpræg ved behandlingen af ​​denne form vil være hyppig vask, op til fire gange om dagen, med antiseptiske opløsninger.
    • Du kan anvende Levomekol, som har et bredt antibakterielt aktivitetsspektrum og fremmer vævregenerering.
    • Brug også Fukortsin, Chlorofillipt, cauterization med sølvpræparater, såsom Protargol.

    Hvis der opdages chlamydial balanopostitis, skal behandlingen udføres systemisk med antiprotozoallægemidler og topisk med antiseptika og salver.

    • Chlamydia balanoposthitis giver ofte komplikationer i form af urethrit og bliver kronisk, så behandlingen skal udføres så tidligt som muligt og strengt følge alle lægerens instruktioner.
      Når sygdommen er kronisk balanoposthitis, bør behandling rettes mod at forbedre immuniteten og elimineringen af ​​patogenet, både lokalt og generelt.
    • Hvis tilstedeværelsen af ​​phimosis bidrager til kronisk balanoposthitis, udføres en operation.
    • I nogle tilfælde gennemføres omskæring.

    I alle tilfælde af balanoposthitis, som tyder på en infektion, er det afgørende at behandle ikke kun den syge, men også hans partnere, som havde ubeskyttet samleje.

    Både hos børn og voksne bør remedierne for balanoposthit vælges individuelt under hensyntagen til følsomheden og årsagsmidlet eller virkningen på den etiotropiske faktor efter undersøgelsen og under tilsyn af en specialist.

    Efter symptomerne på betændelse er forsvundet, undersøges balanoposthitis og testes for at bekræfte sygdoms helbredelse. Overført balanoposthitis garanterer ikke, at det ikke sker igen, især hvis du ikke overholder hygiejne og phimosis for alle aldre og promiskuøse seksuelle forhold hos voksne.

    Prisen på Balanoposthitis behandling består af en konsultation med en urolog, afprøvning og omkostningerne ved medicin, og den dyreste vil være test og bestemmelse af følsomhed over for antibiotika. Høring af en urolog i forskellige byer koster fra 500 til 1.500 rubler.

    Anmeldelser om behandling af balanitis og balanoposthitis på fora er forskellige. Betingelserne for helbredelsen, kvaliteten af ​​helbredelsen for balanoposthitis afhænger ikke kun af lægen, men også af sygdomsform, patientens hygiejne og alle anbefalinger og instruktioner.