logo

Hvad er en neurogen blære, og hvordan behandles den hos kvinder?

Denne patologi er ikke ualmindeligt og er oftest resultatet af tidligere overførte visse sygdomme.

I hjertet af sygdommen er en hel gruppe forhold, der fører til skade på den del af nervesystemet, der styrer blærens funktion.

Denne tilstand forekommer hos neurologiske patienter. I denne artikel overvejes behandlingen af ​​neurogen blære hos kvinder og mænd, såvel som mulige komplikationer af sygdommen.

Neurogen blære dysfunktion - hvad er det?

Den menneskelige blære er ansvarlig for flere processer i kroppen: ophobning af urin, tilbageholdelse og fjernelse heraf. Allerede fra 4 år kan en person bevidst kontrollere urinering ved hjælp af nervesystemet.

Under indflydelse af patogene mikroorganismer eller med medfødte abnormiteter er der en krænkelse af enhver blærefunktion, nerveimpulser, som binder hjernen og dette organ. Sådan opstår neurogen blære dysfunktion.

I den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) står under kode N31.2 Blæreens neurologiske svaghed, ikke klassificeret andetsteds.

Sygdommen opstår i tre faser: mild, moderat og alvorlig. Der er en anden klassifikation.

Neurogen blære er opdelt i tre typer:

  • Hypoaktiv (hyporeflex). Skyld i dette tilfælde - en overtrædelse af nervesystemet, som er fuldt lokaliseret i coccyks zone. Dette manifesteres ved partiel atrofi af musklerne, der er ansvarlige for det urogenitale system. På grund af deres utilstrækkelige sammentrækning kan patienten ikke vandre normalt. Som følge heraf: blæren er strakt, personen kan ikke længere holde urinering
  • Hyperaktive. Som følge af ændringer i hjernen bliver blærens muskler overdrevent aktive. Som et resultat kan urinen ikke i længden i kroppen ligge i mindst nogen tid;
  • Areflektorny. Der er også ophobning af store mængder urin, men personen kan ikke tømme blæren. Dette er en alvorlig type sygdom, der fører til kronisk urininkontinens og komplikationer.

Neurogen blære dysfunktion er en almindelig årsag til psyko-følelsesmæssige lidelser hos kvinder og mænd.

Årsager til patologi

Der er mange grunde til en blæreforstyrrelse. Sommetider er sygdommen medfødt, nogle gange er det en konsekvens af andre lidelser.

Ofte er skyldige en langvarig psyko-følelsesmæssig faktor. Det er blevet observeret, at ængstelige, mistænkelige personer med et "bevægende" nervesystem har tendens til neurogen blære dysfunktion.

Hovedårsagerne til denne lidelse er:

  • Medfødte læsioner i hjernen eller rygmarven;

  • Rygmarv eller hjerneskade. I dette tilfælde forstyrres interaktionen mellem hjernens corticale centre, urogenitale system, ureter og blære;
  • Patologi i centralnervesystemet og dets afdelinger. Dette omfatter en hel gruppe sygdomme (encephalitis, forskellige typer af polyneuropati, multipel sklerose, Parkinsons sygdom og andre);
  • Svær fødsel hos kvinder;
  • Maligne tumorer af forskellige ætiologier, oftest i rygsøjlen;
  • Prostata adenom hos mænd;
  • Kronisk stress;
  • HIV;
  • Sygdomme i rygsøjlen. Disse omfatter hernier, komplekse former for osteochondrose, rygskader, tumorer og komplikationer efter kirurgiske indgreb.
  • Ved langvarige infektioner i blæren kan ændringer i sphincteren forekomme, hvilket fører til dysfunktion.

    Enhver kronisk sygdom i det genitourinære system, uanset om cystitis eller pyelonefritis er en risikofaktor for at få en neurogen blære.

    Symptomer og tegn

    Afhængigt af sygdoms stadium og forløb kan patienten føle både mildt ubehag og mange smertefulde fornemmelser.

    Med en mild manifestation af sygdommen vil en person kun lide af sengvævning, mens i alvorlig lidelse kan en fuldstændig atrofi af musklerne, der sikrer blærens funktion, forekomme.

    Hvis en hyperaktiv blære diagnosticeres, kan symptomerne være som følger:

    1. Hyppig vandladning med en lille mængde udskilt væske;
    2. Sværhedsgraden af ​​symptomer om natten
    3. Skarpe angreb af urininkontinens;
    4. Ubehag i bækkenområdet

    En hypoaktiv blære er karakteriseret ved svag vandladning, trangen er til stede, men personen kan ikke tømmes helt.

    Med en stærk påfyldning af blæren er der hyppige tilfælde af spontan udskillelse af urin. En hypoaktiv blære kan føre til en fuldstændig blokering af vandladning.

    diagnostik

    Urologen er involveret i diagnose og behandling af neurogen blære dysfunktion. Hos kvinder kan en gynækolog mistanke om patologi. For det første indsamler lægen anamnese, spørger patienten detaljeret om de forstyrrende tegn.

    Patienten skal holde en dagbog om vandladning, så lægen kan bestemme sygdommens form.

    Derefter udpeges en række laboratorie- og funktionelle undersøgelser:

    • Komplet blodtal;
    • Biokemisk analyse af blod for en række indikatorer: urinstof, kreatinin, urinsyre, total protein, C-reaktivt protein;
    • urinalyse;
    • Urinanalyse ifølge Nechyporenko;
    • Urinanalyse ifølge Zimnitsky;
    • Ultralyd af nyrerne;
    • Uzi blære.

    For nyresygdomme som hydronephrosis ordineres cystografi, såvel som cystometri.

    Ved hjælp af disse undersøgelser kan lægen bestemme graden af ​​blærebeskadigelse, hvor længe urinretentionen er, anslå blæren selv, dens volumen og kapacitet.

    I nogle tilfælde er en MR-scanning nødvendig, for eksempel i tilfælde af en klar neurologisk sygdom og i læsioner i rygmarven eller hjernen. Yderligere forskningsmetoder omfatter neurosonografi, EEG. Dette hjælper med til mere præcist at bestemme årsagen til sygdommen.

    Og hvordan man behandler neurogen blære hos børn - læs artiklen på linket.

    Patologi behandling

    Behandling af neurogen dysfunktion af blæren hos voksne udføres altid i et kompleks. Den vigtigste opgave for specialister er at normalisere vandladning, for ikke at lade infektionen dvæle i kroppen.

    På grund af de mange årsager, der fører til sygdom, behandles terapi af en neurogen blære ofte af en psykolog og en neurolog.

    Behandling af sygdommen omfatter:

  • Lægemiddelterapi. Dette omfatter en gruppe af lægemidler, der reducerer tonen i musklerne, der er ansvarlige for urinering, eller i det andet tilfælde tværtimod øger den. Dette for eksempel "Buscopan";
  • Tricykliske antidepressiva;
  • Botulinum toxin-baserede injektioner, der lindrer blære stress;
  • Terapi rettet mod at forbedre blodforsyningen til det urogenitale system på grund af faren for stagnation i blæren;
  • Vitaminkomplekser og lægemidler med antioxidantegenskaber. For eksempel, Pantogam;
  • Fysioterapi. Sådanne metoder som ultralydsbehandling, laserterapi, varmebehandling er meget populære;
  • Øvelse terapi. Dette omfatter terapeutiske øvelser til bækken muskler og rygsøjlen.
  • Fysioterapi har etableret sig som en effektiv måde at slippe af med urininkontinens, fordi træningskomplekset styrker bækkenets, blærens muskler.

    Psykoterapi er en særskilt metode til behandling af neurogen blære dysfunktion. Uanset årsagen til patologien hindrer denne sygdom i høj grad patienten til at kommunikere, arbejde, bare leve. Derfor er der brug for en psykologs hjælp her.

    Kirurgi - en ekstrem metode til behandling af sygdommen, bruges sjældent og i meget alvorlige tilfælde, for eksempel med en malign tumor.

    Under behandlingen skal patienten overholde drikkeordningen, begrænsning af væskeindtag samt salt mad. En særlig kost kan ordineres, som skal aftales med lægen.

    Egenskaber ved behandling under graviditet

    Når en blærepatologi opstår i en gravid kvinde, ordinerer lægen kun et behandlingsregime efter at have undersøgt den fremtidige mor hos en neurolog og psykoterapeut.

    Standard terapi, selv om stoffer vælges ud fra sygdommens art og kvindens tilstand.

    Disse kan være antibiotika (Metronidazol, Trichopol), fysioterapi (valgt individuelt) og et sæt øvelser fra træningsterapi (også i henhold til indikationer).

    Desuden er sedativer og vitaminkomplekser ordineret.

    Mulige komplikationer

    Hvis den neurogene dysfunktion i blæren ikke behandles, kan det føre til alvorlige helbredsproblemer.

    Fordi denne sygdom oftest er resultatet af en grundlæggende kronisk sygdom, der findes hos en person. Neurogen blære kan føre til neurose, ofte alvorlig, indtil depression opstår.

    En sådan sygdom truer en patient med betændelse i nyrerne, blærebetændelse hos kvinder og nyreinsufficiens.

    Men hvis patologien er korrekt og rettidigt behandlet, er prognosen oftest gunstig.

    Forebyggelsesforanstaltninger omfatter rettidig behandling af den underliggende sygdom, forebyggende undersøgelser hos en læge og undgåelse af stressfulde situationer.

    Mere information om sygdommen findes i videoen nedenfor:

    Neurogen blære

    Neurogen blære - blære dysfunktion på grund af medfødt eller erhvervet patologi af nervesystemet. Afhængig af tilstanden af ​​detrusor hyper og differentiere giporeflektorny type neurogen blære. En neurogen blære kan manifestere sig som pollacyuri, urininkontinens eller dens patologiske forsinkelse. Diagnose syndrom er fuld nevrologo-urologisk undersøgelse (analyser, urografi, ultralyd nyre og blære uroflourometriya, cystografi og cystoskopi, sphincterometry, røntgen og MRI af rygsøjlen, hjerne MRI, osv.). Behandling af en neurogen blære kan omfatte ikke-medicin og lægemiddelbehandling, blærekateterisering og kirurgi.

    Neurogen blære

    Neurogen blære - ret almindelig tilstand i urologi forbundet med manglende evne til tilfældigt refleks urinudskillelse og akkumulering af organisk og funktionel ødelæggelse af nerve centre og veje, der regulerer denne proces.

    Tildele giperreflektorny neurogen blære, manifesteret i detrusorhyperaktivitet ophobning fase (ved suprasegmentar læsioner i nervesystemet) og giporeflektorny - med reduceret detrusor aktivitet faseadskillelse (ved en læsion segmental perifer apparat vandladning regulering). Neurogen blære kan være baseret på en jitter for detrusor og sphincter aktivitet af blæren (detrusor indre og ydre lukkemuskel ataxia).

    Dysuri med neurogen blære have en social dimension, fordi de kan begrænse den fysiske og mentale aktivitet af mand, være et problem med hans sociale tilpasning i samfundet. Neurogen blære er ofte ledsaget af Myofascial syndrom, bækken venøs kongestion (venøs stasis). Mere end 30% af tilfældene af neurogen blære ledsaget af udviklingen af ​​sekundære inflammatoriske og degenerative ændringer i urinvejene: blære-ureterrefluks, kronisk cystitis, pyelonephritis og ureterohydronephrosis fører til hypertension, nefrosklerose og nyresvigt, der kan true tidligt handicap.

    Årsager til neurogen blære

    Fejl, der opstår på et hvilket som helst stadium af en kompleks flerniveauregulering af urinprocessen, kan føre til udvikling af en af ​​de mange kliniske varianter af den neurogene blære.

    Den mest almindelige neurogen blære hos voksne er forbundet med skader på hjernen og rygmarven traumatisk (slagtilfælde, kompression, kirurgi, brud på rygsøjlen) samt inflammatoriske og degenerative og neoplastiske sygdomme i nervesystemet - encephalitis, dissemineret encephalomyelitis, polyneuropati (diabetisk, vaccine og toksisk), polyradiculoneuritis, tuberkulom, cholesteatom osv.

    Neurogen blære hos børn kan forekomme med medfødte mangler i udviklingen af ​​CNS, rygsøjlen og urinorganerne, efter at have lidt en fødselsskade.

    Urininkontinens i neurogen blære kan skyldes et fald i elasticiteten og kapaciteten af ​​blæren på grund af cystitis eller neurologiske sygdomme.

    Symptomer på en neurogen blære

    Det neurogene blære syndrom kan have konstante, periodiske eller episodiske manifestationer, og forskelligheden af ​​dens kliniske muligheder bestemmes af forskellen i niveauet, arten, sværhedsgraden og stadiet af skade på nervesystemet.

    Typisk for en hyperaktiv neurogen blære er: pollakiuria, inkl. nocturia, imperativ trang og inkontinens. Prævalens på tonen i detrusorhyperrefleksi af blæren fører til en betydelig forøgelse af intravesikalt tryk på en lille mængde urin, der forårsager vandladningstrang og hyppig vandladning ved svaghed sphincters.

    Overaktiv blære er kendetegnet ved neurogen spastisk tilstand og tømning af stablede mindre end 250 ml urin; fravær eller lille mængde af resterende urin, sværhedsgraden af ​​en vilkårlig begyndelse og selve urineringstanken; forekomsten af ​​symptomer på autonom (sveden, stigende blodtryk, amplifikation spasticitet) før miktsiey i fravær af vandladning; mulighed for at provokere urinering irritation af låret og over pubis. I kombination med neurogen blære kan opstå nogle neurologiske lidelser stor ukontrolleret hurtig udskillelse i urin volumen (uden rest) - "cerebral uhæmmet blære"

    Den relative forekomst af sphincter tone under detrusor-sphincter dyssynergi udtrykkes ved fuldstændig urinretention, vandladning under spænding og resterende urin.

    Hypoaktiv neurogen blære manifesteret nedsat eller fraværende kontraktil aktivitet og tømning når fuld og endda pakket boble i faseadskillelse. Fordi detrusor hypotension ingen stigning intravesikale tryk, der kræves for at overvinde modstanden i sphincter, hvilket fører til en samlet forsinkelse af urinering eller træg, dræning under miktsii, tilstedeværelse af en stor (400 ml) og residualurinvolumen bevaring blære fornemmelse af fylde.

    Når blæren er hypotonisk strakt mulig inkontinens (paradoksal ischuria), når et overløb opstår blære sphincter indvendige mekaniske strækning og ukontrollerede urin dråber eller i små portioner til det fri.

    Denerveringen af ​​den neurogene blære forårsager udviklingen af ​​udtalte trofiske lidelser og komplikationer i form af interstitiel cystit, hvilket fører til sklerose og krympning af blæren.

    Når en neurogen blære i urinvejsstenene kan dannes, der krænker udstrømningen af ​​urin, hvilket forårsager udviklingen af ​​infektion. I tilfælde af spasmer i blærenes sphincter kan vesicoureteral reflux forekomme (retur urin til urinerne og nyrerne, hvilket fører til betændelse).

    Det neurogene blære syndrom ledsages ofte af funktionelle neurotiske lidelser, som senere kan blive afgørende.

    Diagnose af neurogen blære

    Til diagnosticering af neurogen blære er det nødvendigt at gennemføre en grundig historie-, laboratorie- og instrumentanalyse. I en undersøgelse af forældrene til et barn med en neurogen blære, finder de ud af, hvordan fødslen fortsatte, om der er en genetisk prædisponering for sygdommen.

    For at udelukke inflammatoriske sygdomme i urinsystemet udføres blod og urintest - en generel, ifølge Nechyporenko, funktionel test af Zimnitsky, biokemisk undersøgelse af urin og blod.

    De vigtigste metoder til instrumentale diagnostik neurogen blære er ultralyd nyre og blære, cystoskopi, MRI, røntgenundersøgelse af urinvejene (normal og tømning urethrocystography, udskillelsesvej urografi, alfabetisk pyelografi, radioisotop renografiya) urodynamiske undersøgelse (cystometri, sphincterometry, profilometri, uroflowmetry).

    I mangel af sygdomme i urinsystemet udføres en neurologisk undersøgelse for at identificere hjernens og rygmarvs patologi ved hjælp af CT og MR, elektroencefalografi og røntgen på kraniet og rygsøjlen.

    Differentiel diagnostik af neurogen blære med hypertrofi af prostata, stress urininkontinens hos ældre udføres også.

    Hvis det er umuligt at bestemme årsagen til denne sygdom, taler de om en neurogen blære med en uklar etiologi (idiopatisk).

    Neurogen blærebehandling

    Neurogen blærebehandling udføres i fællesskab af en urolog og en neurolog Hendes plan afhænger af den etablerede årsag, type, sværhedsgrad af blære dysfunktion, comorbiditet (komplikationer), effektiviteten af ​​tidligere behandling.

    Til neurogen blære, ikke-medicin, medicin og kirurgisk behandling anvendes, idet der startes med mindre traumatiske og sikrere terapeutiske foranstaltninger.

    Overaktiv neurogen blærebehandling er bedre. Brug lægemidler reducerer muskeltonus i blæren, aktiverer blodcirkulationen og fjerne organhypoxi: antikolinergika (hyoscin, propanthelin, oxybutynin), tricykliske antidepressiva (imipramin), calciumantagonister (nifedipin), alfa-blokkere (phentolamin, phenoxybenzamin).

    For nylig, ganske lovende i behandlingen af ​​neurogen blære hyperrefleksi, detrusor-sphincter og blæreudløbsobstruktion dissenergii overveje brugen af ​​botulinumtoksin injektioner i blærevæggen eller urinrøret, intravesikal capsaicin og rezinferatoksina. Desuden ordinere lægemidler baseret på ravsyre, L-carnitin, hopantenic syre, N-nicotinoyl gamma-aminosmørsyre, coenzym former for vitaminer, som har antioxidant og anti-hypoxisk virkning.

    Parallel brug ikke-medicinske fremgangsmåder til behandling af neurogen blære: motion terapi (særlige øvelser for bækkenmuskulaturen), fysioterapi (elektrisk stimulering, laserterapi, hyperbarisk iltning, diadynamic terapi, varmtvandsbad, ultralyd), blære uddannelse, normalisering regime drikke og søvn terapi.

    En hypoaktiv neurogen blære er vanskeligere at behandle. Den eksisterende overbelastning i blæren skaber risikoen for tilsætning af infektion, udvikling af sekundære læsioner i urinsystemet. Ved behandling af neurogen blære med symptomer på hypotension er vigtigt at sikre en regelmæssig og fuldstændig tømning af blæren (ved hjælp af tvungen vandladning, den ydre kompression (modtagelse kredit) fysioterapi teknikker uddannelse musklerne i blæren og bækkenbunden, en periodisk eller permanent kateterisation).

    Som lægemiddelterapi af neurogen blære anvendes indirekte og M-cholinerge (bethanecholchlorid, distigmine, aceclidin, galantamin), gør det muligt at forbedre motiliteten af ​​blæren, hvilket reducerer dets effektive volumen og mængden af ​​resterende urin. Individuelt udpege alfa-blokkere (phenoxybenzamin - på en indre detrusor-sphincter ataxia, baclofen, diazepam, og - ved en ydre detrusorsphincter ataxia), alfa-sympatomimetika (midodrin imipramin og - i tilfælde af stressinkontinens).

    Ved lægemiddelbehandling af neurogen blære til forebyggelse af urininfektioner er det nødvendigt at kontrollere mængden af ​​resterende urin og tage antibakterielle lægemidler (nitrofuraner, sulfonamider), især til patienter med vesicoureteral reflux.

    Kirurgisk endoskopisk indgriben for hypotension af den neurogene blære består i transurethral træk resektion af blærehalsen, som yderligere gør det muligt at tømme blæren med et let tryk udefra. Når giperreflektornom blære (med spasticitet bækkenbunden og detrusorsphincter ataxia) udføres indsnit i den ydre lukkemuskel, hvilket reducerer trykket vandladning, og efterfølgende - detrusor-hyperreaktivitet, øge blærekapaciteten.

    I tilfælde af en neurogen blære er det også muligt at udføre en operativ forstørrelse af blæren (ved anvendelse af vævsplast) for at eliminere vesicoureteral reflux for at oprette cystostomi-dræning for at tømme blæren.

    Patogenetisk behandling af neurogen blære syndrom kan reducere risikoen for skade på urinorganerne og behovet for kirurgi i fremtiden.

    Neurogen blære: symptomer og behandling

    Neurogen blære hos kvinder, behandling af denne sygdom udføres under kontrol af flere specialister - en urolog og en neurolog, i betragtning af at sygdommen kan have forskellige grader af sværhedsgrad og blive afvejet af comorbiditeter.

    I denne artikel vil vi tale om, hvordan neurogen MP manifesterer sig, hvilke behandlingsmetoder der anvendes til denne sygdom og også overveje metoder til diagnosticering af denne lidelse.

    Karakteristisk for sygdommen

    Neurogen blære dysfunktion hos voksne er en medfødt eller erhvervet sygdom i nervesystemet. Blære neuropati er ret almindelig i urologi, præget af nedsat frivillig refleksopbygning og fjernelse af urin på grund af funktionel og organisk skade på nerveveje og centre med ansvar for regulering af denne proces.

    Afhængigt af den fundne type:

    1. Neurogen dysfunktion af hyporeflex typen - i dette tilfælde er der et øget volumen af ​​blæren, fraværet af sammentrækninger og lavt tryk i den.
    2. Neurogen hyperrefleksblære - der er en høj tone i muskelvæggene, organs størrelse er i de fleste tilfælde normalt. Der er en fejl under opsamling af urin, hvorfor forskellige urinlidelser udvikler sig.

    ICD 10 neurogen blære dysfunktion kan udvikle sig på grund af forstyrrelsen af ​​neurologiske forbindelser mellem hjernecentrene og nerveenderne og blærens muskler og dens sphincter, som følge af, at der er en fejl i deres funktion.

    Kommunikationsfejl kan udløses af følgende faktorer:

    • medfødte eller erhvervede patologier i hjernen og rygmarven;
    • degenerative patologier i hjernen;
    • orgaltrauma i bækkenet;
    • inflammatoriske sygdomme i hjernen.

    Derudover kan neurogene lidelser være resultatet af hyppig stress eller langvarige neurotiske tilstande.

    Afhængigt af sygdommens art har det kliniske billede visse forskelle.

    Vær opmærksom! Kombinationen af ​​neurogen MP med andre neurologiske lidelser kan føre til en ukontrolleret hurtig frigivelse af en stor mængde urin.

    Den neurogene blærekode ifølge ICD 10 fører til dannelsen af ​​sten, der forstyrrer udstrømningen af ​​urin og fremmer udviklingen af ​​infektionssygdomme. Når spasmen af ​​sphincteren markerede vesicoureteral reflux, hvilket medfører en inflammatorisk proces.

    Behandlingstaktik

    Symptomer og behandling af denne patologi er nært beslægtede. Det er baseret på tilstedeværelsen af ​​kliniske symptomer, at lægen vælger den nødvendige behandlingsregime. Sygdommen har en gunstig prognose, hvis behandlingen af ​​neurogen blære dysfunktion blev initieret før nyreskade.

    De vigtigste metoder er:

    • øge mængden af ​​væske forbruges
    • kateterisation;
    • lægemiddelbehandling;
    • kirurgisk indgreb.

    Hvis neurogen blære dysfunktion er bekræftet, udføres behandlingen som følger:

    1. Medikamenter anvendes medicin, der reducerer muskeltonen (med hyperreaktiv MP, dette er spasmex, smmasmolit) eller øger det (den hypoaktive behandlingstype gives af M-cholinomimetika: aceclidin, galantamin). I tilfælde af påvisning af samtidig infektionssygdomme ordineres et kursus af antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler (gruppe af sulfonamider eller nitrofuraner).
      Derudover anvendes lægemidler, som forbedrer blodcirkulationen i MP'ens vægge og eliminerer hypoxi (propanthelin, hyoscin). Individuel recept på alpha-adrenerge blokkere (phenoxybenzamin, diazepam) og alfa-symptomatiske mimetika (imipramin, midodrin) til patienter med hypoaktiv blære er mulig.
    2. Den specifikke behandling af den neurogene blære og fysioterapi har til formål at genoprette sphincterens normale funktion og organs vægge såvel som i NS's funktion. Til disse formål anvender en konstant eller periodisk kateterisering; særlige teknikker til vandladning, samt elektrisk stimulering af sakralnerven, termiske anvendelser, laserterapi.
    3. Neurologisk behandling og psykoterapi - når de identificerer årsagerne til denne art, der fremkalder sygdommen, udfører de en korrektion for at klare sygdommens virkning på hverdagen og eliminere andre konsekvenser. Ofte er disse lægemidler ordineret: pantogam i behandlingen af ​​neurogen blære. Det er et psykostimulerende og nootropisk middel, der ofte anvendes til behandling af patienter med tranghastighed og urininkontinens, enuresis, polakuriya, virkningerne af neuroinfektion og psyko-følelsesmæssig overstyring. Lægen vælger den daglige dosis, den bør ikke være mere end 3 g. Phenibut er også et nootropisk og psykostimulerende lægemiddel, der anvendes til behandling af astheniske og nervøse neurologiske tilstande, til forebyggelse af stressforhold før medicinske indgreb, for enuresis og andre lidelser. Dette lægemiddel lindrer stress, angst, frygt, forbedrer virkningen af ​​nogle medicin, har en psykostimulerende og antiaggregatorisk virkning, og letter også overførslen af ​​impulser til centralnervesystemet. Prisen på lægemidlet starter fra 100 rubler.
    4. Kirurgisk behandling anvendes, når behandling med medicin ikke har givet den ønskede virkning, eller der er risiko for komplikationer med akutte eller kroniske infektioner. For mænd anvendes sphincterotomi. Operationen tillader blæren at omdanne til en åben kanal med dræning. Ved hjælp af sacral radiotomi kan en overaktiv blære omdannes til en hypoaktiv, urinledning vil blive udført gennem ureterostomi eller tarmkanalen.
      Behandling af den neurogene blære hos kvinder og mænd med en operativ metode kan udføres ved hjælp af skæringspunktet mellem genitalnerven for spasticitet af den eksterne sphincter. En sådan indsats har til formål at have en indirekte virkning på overtrædelsen af ​​urinering.

    Behandling af folkemekanismer i tilfælde af en neurogen blære er umulig, da sådanne metoder ikke har den ønskede virkning på patologiens mekanismer.

    Diagnostiske metoder

    Det er ekstremt vigtigt at vide, hvordan man behandler en sygdom af denne art, men uden rettidig og præcis diagnose er det næsten umuligt at vælge den rigtige terapi.

    For at bekræfte blæreens neurogene dysfunktion skal diagnosen bestå af:

    1. Bestemmelse af restvolumenet af urin - denne metode gør det muligt at estimere mængden af ​​væske, der er tilbage i blæren efter tømning. Tilladelig værdi for voksne bør ikke overstige 50 ml. Evaluering kan udføres ved kateterisering eller ved organets ultralyd.
    2. Ultralyd af nyrerne og MP-instruktionen indebærer at udføre en sådan undersøgelse med foreløbig forberedelse (fyldt blære) for en nøjagtig vurdering af tilstanden af ​​urinsystemet. Ultralydsscanning af en neurogen blære under undersøgelsen kan vises i en stor mængde resterende urin eller en ændring i blærestørrelsen.
    3. OAK og OAM, biokemiske undersøgelser af blod og urin, analyser af urin af Zimnitsky og Nechiporenko. Udgifterne til sådanne undersøgelser er ubetydelige, men deres resultater er yderst vigtige for det kliniske billede fuldstændigt.
    4. Udfør om nødvendigt urografi, cystoskopi, cystografi og cystometri med urodynamiske tests.

    Hos ældre patienter anbefales det at udføre differentialdiagnostik med stressurininkontinens og prostatahypertrofi. Hvis det er umuligt at bestemme årsagen til sygdommen, taler de om en idiopatisk neurogen blære.

    Kliniske tegn og ætiologi af neurogen blære hos kvinder: behandling af sygdommen ved hjælp af medicin og traditionel medicin

    Blæren udfører en masse vigtige opgaver: det akkumulerer urin, bidrager til udskillelsen. Nervesystemet er ansvarlig for denne proces. Når processen forstyrres, påvirkes den del af hjernen, der styrer urinprocessen, en sygdom kaldet neurogen blære er dannet.

    I løbet af sygdommen er der et fald i blærens aktivitet eller omvendt en hypertensive tilstand, hvor organets aktivitet er forøget. Den hele patologiske proces fører til urininkontinens, hvilket bringer offeret mange problemer.

    Etiologi af sygdommen

    Væggene i den menneskelige blære er dækket af et slimlag, herunder nerveender. Når orgelet er fyldt med urin, kommer et signal i hjernen, der danner et ønske om at tømme det. Under urination kommer signaler om fravær af urin ind i hjernen. Som følge af eventuelle abnormiteter i rygmarven, hjernen, i modstrid med urinorganernes arbejde, føles personen ikke længere at fylde blæren, behovet for tømning.

    Sygdommen kan forekomme uafhængigt, sådan en patologi er forårsaget af medfødte lidelser i patientens nervesystem. Sygdommen kan erhverves i naturen (udløst af samme årsager, men på baggrund af forskellige skader / andre negative faktorer). Den neurologiske karakter af den neurogene blære i det retfærdige køn gør det vanskeligt at diagnosticere og behandle sygdommen.

    Hovedårsagerne til dannelsen af ​​sygdommen betragtes som en krænkelse af den neurologiske forbindelse mellem bestemte områder af hjernen og blærens nerveender, ofte patientens sphincter.

    Hvordan man forstår, at nyrerne gør ondt og hvordan man skelner symptomer fra rygsmerter? Vi har svaret!

    Læs om symptomer og behandling af nyrehydronephrose hos børn på denne adresse.

    Den patologiske proces er dannet på baggrund af mange negative faktorer:

    • inflammatoriske og degenerative processer, tumorer i patientens hjerne (encephalitis, diabetisk nefritis og andre patologiske tilstande);
    • traumatiske læsioner af bestemte områder af hjernen, blære (pauser, slagtilfælde, skader på urinorgens vægge under vanskeligt arbejde, kirurgisk indgreb i bækkenorganernes område);
    • medfødte abnormiteter af den terminale rygsøjle, den menneskelige rygmarv;
    • Forløbet af inflammatoriske sygdomme i urinorganerne i kronisk form (fx pyelonefritis).

    Også langvarig depression og hyppige stressfulde situationer bliver ofte årsagen til den patologiske tilstand hos kvinder.

    Tegn og symptomer på patologi

    Tegn på en neurogen blære i det rimelige køn virker forskelligt, alt afhænger af, hvilket stadium af vandladning det lykkedes. Også dette aspekt påvirker konstancen af ​​kliniske manifestationer (episodisk, periodisk, konstant), sværhedsgraden af ​​manifestationen af ​​sygdommen.

    Urinprocessen består af flere faser: ophobning, eliminering. Ved første fase kommer urinen ind i blæren, akkumuleres der (indtil ca. 150 ml væske er opnået). Derefter arbejder en særlig tildeling system under normal drift af alle systemer. En neurogen blære kan danne på ethvert tidspunkt, to typer af patologiske tilstande er kendetegnet: hypertonisk og hypotonisk.

    Overaktiv blære viser ubehagelige symptomer:

    • Patienter klager over hyppig trang til at fjerne urin fra kroppen, selv med en lille mængde urin;
    • der er så stærk trang til at urinere, at patienten ikke er i stand til at indeholde dem;
    • På baggrund af stærk spænding i blærens muskler vender væsken tilbage til urinerne. Patologi har et navn - vesicoureteral reflux;
    • hyppige opfordringer til at gå på toilettet noteres i løbet af natperioden på dagen;
    • ubehag under tømning

    Den hypoaktive form af sygdommen manifesterer sig i det modsatte kliniske billede: Der er ingen normal vandladningsproces, selv når blæren er fuld (mængden af ​​akkumuleret væske kan i nogle tilfælde overstige 1500 ml).

    diagnostik

    Hvis en neurogen blære er mistænkt, anbefales en nefrologisk undersøgelse. Derefter ordineres patienten en række undersøgelser for at identificere årsagen til sygdommen:

    • Generel, biokemisk undersøgelse af blod, urin kan afsløre sygdommens infektiøse karakter eller afvise mistanker;
    • Ultralyd, røntgenundersøgelser;
    • urografi;
    • urethrocystography.

    Alle patienter med en sådan diagnose sendes til en konsultation med en neurolog, en psykolog. Ofte er sygdommen dannet på baggrund af sygdomme i centralnervesystemet som følge af et stærkt nervøs shock. I tilfælde af en ukendt ætiologi af sygdommen ordineres patienten en MR, EEG.

    Effektive behandlinger

    I betragtning af sygdommens ætiologi er ofte ikke kun en nephrologist involveret i behandlingen, men også en neurolog og en psykolog. Afskaffelsen af ​​den neurogene blære omfatter et kompleks af terapeutiske foranstaltninger:

    • lægemiddelbehandling. Afhængigt af arten af ​​sygdomsforløbet er medicin, der øger / nedsætter muskeltonen, ordineret til patienten. Antiinflammatoriske midler og antibiotika bruges ofte til at fjerne infektioner i alle organer i urinvejen. Patienterne bliver vist med medicin, der forbedrer blodcirkulationen for god ledning af nerveimpulser;
    • fysioterapi (magnetisk terapi, elektroterapi). Teknikker sigter mod at genoprette urinorganets funktion, sphincteren, nogle procedurer har en gavnlig effekt på patientens nervesystem;
    • Øvelse terapi. Terapeutisk terapi er et specielt sæt øvelser, der træner blæren for at øge evnen af ​​dets muskler;
    • psykoterapi. Hvis sygdommen er forbundet med nervøs shock, som ofte ses hos kvinder, er det simpelthen nødvendigt at arbejde med en psykolog. Eliminering af psykisk ubehag giver i de fleste tilfælde mulighed for at slippe af med problemer med vandladning i sin helhed;
    • kirurgisk indgreb. Det er vist i avancerede tilfælde med ineffektiviteten af ​​de valgte terapimetoder. Operationen er en plastisk ændring af blæren, ligesom lægerne også korrigerer urinrørets nervesystem.

    Med ineffektiviteten af ​​den valgte behandlingstakt er patienten ordineret en kateterisering, som gør det muligt at kontrollere urinprocessen.

    Folkemidler og opskrifter

    Narkotika anvendes som en adjuvansbehandling, kan reducere smerte, stoppe ubehag:

    • Hypericum, centauryen. Bland 20 gram af hver plante, tilsæt en halv liter vand, vent en halv time. Tag det færdige lægemiddel i stedet for te, især om aftenen;
    • tranebær. Kogte vand af kogende vand, hæld 40 gram af det valgte produkt, vent indtil det køler helt, tag i stedet for vand i en uge;
    • nard. Du skal bruge en spiseskefuld af rhizomer af elecampane, hak 50 gram af det resulterende produkt, fyld det med et glas vand, kog i en kvart time. Før brug skal du tilføje en sked honning, tage 30 ml tre gange om dagen før måltiderne.
    • løg. En lille pære fint rist, tilsæt en spiseskefuld honning, samme smuldrede kridt, halvt revet æble. Tag den forberedte masse før måltiderne fuldt ud. Behandlingsforløbet afhænger af kompleksiteten af ​​sygdomsforløbet.

    Inden du bruger naturlige lægemidler, skal du konsultere en læge.

    Mulige komplikationer

    Neuromuskulær dysfunktion i blæren kan skyldes alvorlige patologier (onkologiske formationer, degenerative ændringer i hjernen). Tidlig diagnose af problemet, vil korrekt behandling hjælpe med at undgå alvorlige konsekvenser, kødet ihjel.

    Lær om funktionerne i knusende sten i nyren og uret med ultralyd.

    En liste over diuretiske urter for nyrerne og reglerne for deres anvendelse findes i denne artikel.

    På http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefrolitiaz.html læs om nyrenephrolithiasis og hvordan man behandler sygdommen.

    Patologi af vandladning kan føre til infektion i blæren, nyrer (stillestående urin trænger nemt ind i urinerne, nyrerne, inficerer dem), hvilket bidrager til dannelsen af:

    • pyelonefritis, dannelse af nyresten;
    • cystitis;
    • urethritis (inflammatorisk proces, der påvirker urinrøret).

    En hypoaktiv blære fører til spænding af sphincteren, som senere kan blive et stort problem for en kvinde.

    Forebyggelsesretningslinjer

    Læger anbefaler at forhindre dannelsen af ​​sygdommen hos kvinder, på flere måder:

    • besøg regelmæssigt en neurolog, en onkolog til forebyggende formål, især hvis der er tilfælde af kræft, neurodegenerative sygdomme i familien;
    • rettidig og korrekt behandle sygdomme af neurologisk art
    • hvis det er muligt, reducere antallet af stressende situationer, mindre nervøs. Neurotiske situationer kan føre ikke blot til en nedbrydning i vandladning, men også til mere alvorlige sygdomme;
    • To gange om året, besøg en gynækolog, pas godt på kvinders sundhed. Svært arbejde er ved at blive en almindelig årsag til problemer med urinvejen.

    Lær mere om årsagerne, symptomerne og reglerne for behandling af den neurogene blære hos kvinder, find ud af følgende video:

    Neurogen blærebehandling

    Neurogen blære

    Neurogen blære - ret almindelig tilstand i urologi forbundet med manglende evne til tilfældigt refleks urinudskillelse og akkumulering af organisk og funktionel ødelæggelse af nerve centre og veje, der regulerer denne proces.

    Tildele giperreflektorny neurogen blære, manifesteret i detrusorhyperaktivitet ophobning fase (ved suprasegmentar læsioner i nervesystemet) og giporeflektorny - med reduceret detrusor aktivitet faseadskillelse (ved en læsion segmental perifer apparat vandladning regulering). Neurogen blære kan være baseret på en jitter for detrusor og sphincter aktivitet af blæren (detrusor indre og ydre lukkemuskel ataxia).

    Dysuri med neurogen blære have en social dimension, fordi de kan begrænse den fysiske og mentale aktivitet af mand, være et problem med hans sociale tilpasning i samfundet. Neurogen blære er ofte ledsaget af Myofascial syndrom, bækken venøs kongestion (venøs stasis). Mere end 30% af tilfældene af neurogen blære ledsaget af udviklingen af ​​sekundære inflammatoriske og degenerative ændringer i urinvejene: blære-ureterrefluks, kronisk cystitis, pyelonephritis og ureterohydronephrosis fører til hypertension, nefrosklerose og nyresvigt, der kan true tidligt handicap.

    Fejl, der opstår på et hvilket som helst stadium af en kompleks flerniveauregulering af urinprocessen, kan føre til udvikling af en af ​​de mange kliniske varianter af den neurogene blære.

    Den mest almindelige neurogen blære hos voksne er forbundet med skader på hjernen og rygmarven traumatisk (slagtilfælde, kompression, kirurgi, brud på rygsøjlen) samt inflammatoriske og degenerative og neoplastiske sygdomme i nervesystemet - encephalitis, dissemineret encephalomyelitis, polyneuropati (diabetisk, vaccine og toksisk), polyradiculoneuritis, tuberkulom, cholesteatom osv.

    Neurogen blære hos børn kan forekomme med medfødte mangler i udviklingen af ​​CNS, rygsøjlen og urinorganerne, efter at have lidt en fødselsskade.

    Urininkontinens i neurogen blære kan skyldes et fald i elasticiteten og kapaciteten af ​​blæren på grund af cystitis eller neurologiske sygdomme.

    Symptomer på en neurogen blære

    Det neurogene blære syndrom kan have konstante, periodiske eller episodiske manifestationer, og forskelligheden af ​​dens kliniske muligheder bestemmes af forskellen i niveauet, arten, sværhedsgraden og stadiet af skade på nervesystemet.

    Typisk for en hyperaktiv neurogen blære er: pollakiuria, inkl. nocturia, imperativ trang og inkontinens. Prævalens på tonen i detrusorhyperrefleksi af blæren fører til en betydelig forøgelse af intravesikalt tryk på en lille mængde urin, der forårsager vandladningstrang og hyppig vandladning ved svaghed sphincters.

    Overaktiv blære er kendetegnet ved neurogen spastisk tilstand og tømning af stablede mindre end 250 ml urin; fravær eller lille mængde af resterende urin, sværhedsgraden af ​​en vilkårlig begyndelse og selve urineringstanken; forekomsten af ​​symptomer på autonom (sveden, stigende blodtryk, amplifikation spasticitet) før miktsiey i fravær af vandladning; mulighed for at provokere urinering irritation af låret og over pubis. I kombination med neurogen blære kan opstå nogle neurologiske lidelser stor ukontrolleret hurtig udskillelse i urin volumen (uden rest) - "cerebral uhæmmet blære"

    Den relative forekomst af sphincter tone under detrusor-sphincter dyssynergi udtrykkes ved fuldstændig urinretention, vandladning under spænding og resterende urin.

    Hypoaktiv neurogen blære manifesteret nedsat eller fraværende kontraktil aktivitet og tømning når fuld og endda pakket boble i faseadskillelse. Fordi detrusor hypotension ingen stigning intravesikale tryk, der kræves for at overvinde modstanden i sphincter, hvilket fører til en samlet forsinkelse af urinering eller træg, dræning under miktsii, tilstedeværelse af en stor (400 ml) og residualurinvolumen bevaring blære fornemmelse af fylde.

    Når blæren er hypotonisk strakt mulig inkontinens (paradoksal ischuria), når et overløb opstår blære sphincter indvendige mekaniske strækning og ukontrollerede urin dråber eller i små portioner til det fri.

    Denerveringen af ​​den neurogene blære forårsager udviklingen af ​​udtalte trofiske lidelser og komplikationer i form af interstitiel cystit, hvilket fører til sklerose og krympning af blæren.

    Når en neurogen blære i urinvejsstenene kan dannes, der krænker udstrømningen af ​​urin, hvilket forårsager udviklingen af ​​infektion. I tilfælde af spasmer i blærenes sphincter kan vesicoureteral reflux forekomme (retur urin til urinerne og nyrerne, hvilket fører til betændelse).

    Det neurogene blære syndrom ledsages ofte af funktionelle neurotiske lidelser, som senere kan blive afgørende.

    Til diagnosticering af neurogen blære er det nødvendigt at gennemføre en grundig historie-, laboratorie- og instrumentanalyse. I en undersøgelse af forældrene til et barn med en neurogen blære, finder de ud af, hvordan fødslen fortsatte, om der er en genetisk prædisponering for sygdommen.

    For at udelukke inflammatoriske sygdomme i urinsystemet udføres blod og urintest - en generel, ifølge Nechyporenko, funktionel test af Zimnitsky, biokemisk undersøgelse af urin og blod.

    De vigtigste metoder til instrumentale diagnostik neurogen blære er ultralyd nyre og blære, cystoskopi, MRI, røntgenundersøgelse af urinvejene (normal og tømning urethrocystography, udskillelsesvej urografi, alfabetisk pyelografi, radioisotop renografiya) urodynamiske undersøgelse (cystometri, sphincterometry, profilometri, uroflowmetry).

    I mangel af sygdomme i urinsystemet udføres en neurologisk undersøgelse for at identificere hjernens og rygmarvs patologi ved hjælp af CT og MR, elektroencefalografi og røntgen på kraniet og rygsøjlen.

    Differentiel diagnostik af neurogen blære med hypertrofi af prostata, stress urininkontinens hos ældre udføres også.

    Hvis det er umuligt at bestemme årsagen til denne sygdom, taler de om en neurogen blære med en uklar etiologi (idiopatisk).

    Neurogen blærebehandling

    Neurogen blærebehandling udføres i fællesskab af en urolog og en neurolog Hendes plan afhænger af den etablerede årsag, type, sværhedsgrad af blære dysfunktion, comorbiditet (komplikationer), effektiviteten af ​​tidligere behandling.

    Til neurogen blære, ikke-medicin, medicin og kirurgisk behandling anvendes, idet der startes med mindre traumatiske og sikrere terapeutiske foranstaltninger.

    Overaktiv neurogen blærebehandling er bedre. Brug lægemidler reducerer muskeltonus i blæren, aktiverer blodcirkulationen og fjerne organhypoxi: antikolinergika (hyoscin, propanthelin, oxybutynin), tricykliske antidepressiva (imipramin), calciumantagonister (nifedipin), alfa-blokkere (phentolamin, phenoxybenzamin).

    For nylig, ganske lovende i behandlingen af ​​neurogen blære hyperrefleksi, detrusor-sphincter og blæreudløbsobstruktion dissenergii overveje brugen af ​​botulinumtoksin injektioner i blærevæggen eller urinrøret, intravesikal capsaicin og rezinferatoksina. Desuden ordinere lægemidler baseret på ravsyre, L-carnitin, hopantenic syre, N-nicotinoyl gamma-aminosmørsyre, coenzym former for vitaminer, som har antioxidant og anti-hypoxisk virkning.

    Parallel brug ikke-medicinske fremgangsmåder til behandling af neurogen blære: motion terapi (særlige øvelser for bækkenmuskulaturen), fysioterapi (elektrisk stimulering, laserterapi, hyperbarisk iltning, diadynamic terapi, varmtvandsbad, ultralyd), blære uddannelse, normalisering regime drikke og søvn terapi.

    En hypoaktiv neurogen blære er vanskeligere at behandle. Den eksisterende overbelastning i blæren skaber risikoen for tilsætning af infektion, udvikling af sekundære læsioner i urinsystemet. Ved behandling af neurogen blære med symptomer på hypotension er vigtigt at sikre en regelmæssig og fuldstændig tømning af blæren (ved hjælp af tvungen vandladning, den ydre kompression (modtagelse kredit) fysioterapi teknikker uddannelse musklerne i blæren og bækkenbunden, en periodisk eller permanent kateterisation).

    Som lægemiddelterapi af neurogen blære anvendes indirekte og M-cholinerge (bethanecholchlorid, distigmine, aceclidin, galantamin), gør det muligt at forbedre motiliteten af ​​blæren, hvilket reducerer dets effektive volumen og mængden af ​​resterende urin. Individuelt udpege alfa-blokkere (phenoxybenzamin - på en indre detrusor-sphincter ataxia, baclofen, diazepam, og - ved en ydre detrusorsphincter ataxia), alfa-sympatomimetika (midodrin imipramin og - i tilfælde af stressinkontinens).

    Ved lægemiddelbehandling af neurogen blære til forebyggelse af urininfektioner er det nødvendigt at kontrollere mængden af ​​resterende urin og tage antibakterielle lægemidler (nitrofuraner, sulfonamider), især til patienter med vesicoureteral reflux.

    Kirurgisk endoskopisk indgriben for hypotension af den neurogene blære består i transurethral træk resektion af blærehalsen, som yderligere gør det muligt at tømme blæren med et let tryk udefra. Når giperreflektornom blære (med spasticitet bækkenbunden og detrusorsphincter ataxia) udføres indsnit i den ydre lukkemuskel, hvilket reducerer trykket vandladning, og efterfølgende - detrusor-hyperreaktivitet, øge blærekapaciteten.

    I tilfælde af en neurogen blære er det også muligt at udføre en operativ forstørrelse af blæren (ved anvendelse af vævsplast) for at eliminere vesicoureteral reflux for at oprette cystostomi-dræning for at tømme blæren.

    Patogenetisk behandling af neurogen blære syndrom kan reducere risikoen for skade på urinorganerne og behovet for kirurgi i fremtiden.

    Neurogen blære: symptomer og behandling

    Neurogen blære - en krænkelse af blærens funktion, som skyldes en funktionsfejl i nervesystemet. Det skal bemærkes, at andre sygdomme med et lignende klinisk billede også kan anvendes med samme udtryk. Sygdommen kan være næsten den samme hos både kvinder og mænd.

    ætiologi

    Klinikere tyder på, at en neurogen blære ikke er en uafhængig sygdom. Som regel dannes dette syndrom efter kroniske eller virale sygdomme, som tidligere blev overført. Graden af ​​udvikling af den patologiske proces afhænger af kompleksiteten af ​​nervesystemet.

    Neurogen blære kan dannes på grund af sådanne etiologiske faktorer:

    • med rygmarvsskader, hjerne, efter tunge operationer;
    • neoplastiske sygdomme i nervesystemet
    • klemme af nerveender på rygsøjlen med resekterbar intervention
    • som følge af et slagtilfælde
    • komplikation efter encephalitis.

    Neurogen blære udvikler sig på grund af følgende grunde:

    • medfødte defekter i centralnervesystemet;
    • virkninger af fødselsskader
    • medfødte defekter i det genitourinære system;
    • rygskader.

    Det neurogene blære syndrom hos børn kan også dannes som følge af stress, et stærkt følelsesmæssigt chok (skræmthed).

    I nogle tilfælde kan urogenital dysfunktion være resultatet af kronisk blærebetændelse eller forskellige neurologiske sygdomme.

    Neurogen blære

    symptomatologi

    Der er to typer neurogen blære: hypoaktive og hyperaktive. Det kliniske billede er lidt anderledes, ligesom det er udviklingen af ​​patologi.

    I en overaktiv blære kan symptomerne være:

    • skarp trang til at urinere (især om natten);
    • total fravær eller utilstrækkelig mængde restvæske i blæren;
    • vanskelig tømning
    • ustabilt blodtryk
    • øget sved om natten
    • urininkontinens.

    I mere komplekse kliniske tilfælde kan symptomerne være næsten fuldstændig fraværende. I dette tilfælde kan patienten klage over fuldstændig urinretention og lavere mavesmerter.

    En hypoaktiv type neurogen blære er karakteriseret ved følgende symptomer:

    • næsten ingen blære sammentrækninger;
    • det er ikke muligt at tømme helt, selvom boblen er fuld;
    • intet tegn på intravesisk tryk
    • spænding under miccia;
    • følelse af bobleens fylde, selv efter tømning.

    Med sådanne symptomer observerede man næsten ukontrolleret urin i små mængder.

    Det skal bemærkes, at et sådant klinisk billede kan føre til udvikling af andre lidelser i det urogenitale system. Der er også en dystrofisk ændring i selve blæren.

    Mulige komplikationer

    Når blære dysfunktion i urin sten kan danne, hvilket også fører til komplikationer ved urinering. Dette fører igen til, at væsken kommer ind i hulrummet og urinen, hvilket er årsagen til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og andre sygdomme.

    Den neurogene blære er særlig farlig for et barn. I en tidlig alder danner barnet det urinogenitale system, og hvis behandlingen ikke påbegyndes i tide, kan dette føre til alvorlig svækkelse af nyrerne og urinsystemet som helhed. Det bør ikke overses og psykologisk faktor. Ufrivillig urinudskillelse hos et barn kan føre til udvikling af et kompleks i voksenalderen.

    diagnostik

    I nærværelse af ovenstående symptomer skal du straks kontakte din urolog. Hvis et sådant klinisk billede observeres hos et barn, skal du i første omgang kontakte en terapeut eller børnelæge.

    Diagnose for mistænkt neurogen blære begynder med at undersøge patienten og finde ud af person- og familiehistorien. Lægen skal også være bekendt med sygdommens historie. Efter en personlig undersøgelse og afklaring af symptomer udføres instrument- og laboratoriediagnostik.

    Det standard laboratoriediagnostiske program indeholder følgende:

    • blodprøveudtagning til generel og biokemisk forskning;
    • urinsamling til generel forskning;
    • Levering af urin til test for infektioner
    • urinanalyse ifølge Zimnitsky og Nechiporenko.

    Hvad angår instrumentel diagnostik omfatter dette følgende:

    • cystoskopi;
    • Ultralyd af nyrerne og urogenitale systemet;
    • MR;
    • røntgen af ​​urinvejen;
    • profilometri;
    • uroflowmetry.

    Funktioner af uroflowmetry

    Hvis sådanne diagnostiske foranstaltninger ikke gav et præcist svar, udføres yderligere undersøgelser inden for hjerne og rygmarv. Hvis der observeres blære dysfunktion hos et barn, kan det være nødvendigt med yderligere rådgivning hos en psykolog. Denne metode til differentiel diagnose er nødvendig for at eliminere dysfunktion på grund af et nerveschok hos et barn.

    Hvis det som følge af diagnosen ikke er muligt at fastslå den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​en sådan patologisk proces, diagnosticeres den idiopatiske form af den neurogene blære.

    behandling

    Behandling af den neurogene blære kræver kun en integreret tilgang. I de fleste tilfælde udfører urologen terapeutiske foranstaltninger i forbindelse med en neurolog og selv med en psykolog.

    Metoden til behandlings- og behandlingsprogram afhænger af sygdomsudviklingsgraden, årsagen til udviklingen af ​​den patologiske proces og patientens individuelle karakteristika.

    En neurogen blære kan behandles på tre måder:

    • medicin;
    • operativt;
    • non-drug metode.

    Narkotika terapi involverer at tage stoffer af dette spektrum af handling:

    • tricykliske antidepressiva;
    • adrenerge blokkere af alfa-undergruppen;
    • oxybutynin;
    • calciumantagonister.

    Dosering og hyppighed af modtagelse kun foreskrevet af specialiseret medicinsk specialist. Selvmedicinering med ovenstående præparater kan føre til komplikationer.

    Derudover anvendes yderligere injektioner inde i blæren - indførelsen af ​​capsaicin og resineferatoxin.

    Ikke-medicinsk behandling omfatter følgende aktiviteter:

    • fysioterapi kurser;
    • psykoterapeutprocedurer
    • overholdelse af korrekt ernæring og god søvn.

    Separat er det nødvendigt at tildele fysioterapeutiske procedurer. Lægen kan ordinere følgende til patienten:

    • termiske applikationer;
    • laser terapi;
    • elektrostimulation.

    Det er meget sværere at behandle en hypoaktiv neurogen blære. Dette skyldes, at denne type sygdom fører til udvikling af infektioner i urinlægen og kan påvirke nyrerne.

    Først og fremmest ved hjælp af specielle lægemidler og fysioterapeutiske procedurer er blæren helt drænet. Hvis det er umuligt at opnå et positivt resultat med en sådan behandling, udføres kateterisering. Undervejs skal patienten tage antibakterielle lægemidler.

    Operationel behandling omfatter følgende procedurer:

    • der laves en sektion i blærehalsen for fuldstændig tømning;
    • kirurgisk kapacitet øges;
    • sæt cystostomi dræning.

    Behandlingstypen afhænger af årsagen til udviklingen af ​​den patologiske proces. Selvmedicinering eller brug af folkemedicin, hvis det gør det muligt at forbedre tilstanden, så kun et stykke tid. Problemet ved roden løser ikke det.

    forebyggelse

    Hvis sygdommen ikke har en medfødt ætiologi eller ikke er resultatet af nogen skade, en alvorlig operation, så risikoen for dens udvikling kan minimeres. Det er nødvendigt at anvende sådanne anbefalinger fra urologer:

    • mad skal være fuldstændig og rettidig
    • misbruger ikke krydret og fedtholdig mad;
    • rygning og overdreven drik bør udelukkes;
    • alle kroniske og smitsomme sygdomme skal behandles til enden og i rette tid
    • tillad ikke hypotermi, våde fødder;
    • Ved de første symptomer skal du kontakte en kompetent specialist og ikke til selvmedicinere.

    Overholdelse af disse regler vil bidrage til at undgå sygdomme i genitourinary og reproduktive systemer.

    Hvis du mener at du har en neurogen blære og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan læger hjælpe dig: urolog, praktiserende læger, børnelæge.

    Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

    Sygdomme med lignende symptomer:

    Blærekræft (matchende symptomer: 3 ud af 12)

    Blæren, når man undersøger organerne i det mannlige urogenitale system, er orgelet oftest modtageligt for læsioner af forskellig grad. Blærekræft, hvis symptomer er ensbetydende med manifestationer med blærebetændelse, manifesteres flere gange oftere hos mænd end hos kvinder, forekommer det hovedsageligt hos mennesker af begge køn mellem 40 og 60 år.

    . Cystitis hos kvinder (matchende symptomer: 3 ud af 12)

    Blærebetændelse hos kvinder er en inflammatorisk proces, som påvirker blærens slimlag. Denne sygdom er karakteriseret ved hyppige og smertefulde trang til at udlede urin. Efter processen med tømning af blæren kan en kvinde føle brændende og skarpe kramper, en følelse af utilstrækkelig tømning. Ofte kommer urinen ud med slim eller blod. Diagnose og behandling af blærebetændelse hos kvinder består af en lang række værktøjer. At udføre sådanne aktiviteter, samt forklare, hvordan man behandler blærebetændelse hos kvinder, kan kun være en højt kvalificeret urolog. Desuden er forebyggelsen af ​​denne sygdom mulig selvstændigt hjemme.

    . Inflammation af prostata (matchende symptomer: 3 ud af 12)

    Inflammation af prostata er en sygdom, der kun er karakteristisk for mænd og er karakteriseret ved udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i prostata. Sygdommen opstår i en alder af tyve til halvtreds år, men hovedrisikogruppen er mænd over 30 år.

    . Intervertebral brok (matchende symptomer: 2 ud af 12)

    Intervertebral brok er et karakteristisk fremspring eller prolaps udført i rygsøjlen ved fragmenter af intervertebralskiven. En intervertebral brok, hvis symptomer manifesteres på grund af patienten, der er skadet eller i nærværelse af osteochondrose, manifesteres i form af kompression af nervestrukturerne.

    . Prostatacancer (matchende symptomer: 2 ud af 12)

    Prostatacancer er en malign tumor, der, baseret på dens prævalensgrad, er placeret fjerde blandt andre former for kræft, der er mest almindelige i lægepraksis. Prostatacancer, hvis symptomer kun er karakteristiske for denne sygdom, forekommer ikke hovedsageligt hos mænd i alderen 50 år og ældre.

    Neurogen blære

    Neurogen blære - en gruppe af sygdomme, der er baseret på krænkelse af nervesystemet, der er ansvarlig for blærens og urinvejen. Essensen af ​​overtrædelsen er, at blæren kun kontrolleres af rygmarven, dvs. at urinprocessen fuldstændig mister sin forbindelse med det menneskelige sind. Ifølge det kliniske forløb skelnes hypotoniske og hypertensive former for den neurogene blære.

    Årsager til patologi

    De neurologiske blærees etiologiske faktorer kan være organiske eller funktionelle. Derfor er de opdelt i permanent og midlertidig.

    Hvad angår funktionel lidelse i blærens innervation, kan den udvikle sig som følge af stress eller et stærkt følelsesmæssigt chok. I dette tilfælde bliver den neurogene blære oftest en konsekvens af ikke en engang, men en permanent kronisk følelsesforstyrrelse.

    Med hensyn til økologiske årsager indbefatter de som regel skader i hjernen og rygmarven. Samtidig er forbindelsen mellem urinstofcentralerne i urinsystemet og selve blæren brudt. Denne patologi kaldes spinalblære.

    Også årsagen til udviklingen af ​​en neurogen blære kan være patologi af sphincterapparatet, som udvikler sig på baggrund af inflammatoriske eller destruktive sygdomme i blæren eller urinrøret. Hertil kommer, at årsagen til sphincter lidelse også kan være traumer, bare ikke nerverstammerne, men selve blæren.

    Nogle kilder til medicinsk litteratur beskriver en anden form for denne sygdom - den medfødte neurogene blære. Årsagen til dens udvikling er rygmarvsdefekt eller fødselstrauma hos en nyfødt.

    Blærens innervation, refleksbue

    Symptomer på en neurogen blære

    Som nævnt har den neurogene blære to typer selvfølgelig - hypertonisk og hypotonisk, som er karakteriseret ved helt forskellige symptomer. I hypertensive blære, den første opfordring til at urinere, hvilket ender med frigivelsen af ​​en lille mængde væske, og til tider fuldstændig manglende evne til at urinere med stort ønske. Der er også hypertonicitet af organet, som er præget af ubehagelige smertefulde fornemmelser i underlivet. Patienter har konstant natlig trang, som i de fleste tilfælde også ikke ender i succes.

    I den hypotoniske form af den neurogene blære observeres et helt andet billede, der er kendetegnet ved et stærkt overløb af organet og en fuldstændig manglende evne til at urinere. I en sådan situation er det nødvendigt at ty til medicinske metoder til evakuering af væske fra blæren.

    Med enhver form for neurogen blære begynder mentale lidelser snart at udvikle sig. Sådanne patienter kan på grund af den dårlige duft ikke tilpasse sig deres velkendte miljø, hvilket forårsager stærk følelsesmæssig uro, som kun komplicerer situationen. Der er endda tilfælde, hvor problemer med vandladning forårsagede selvmordsforsøg blandt unge.

    Hvis nogen af ​​ovennævnte symptomer opstår, skal du straks søge hjælp fra din urolog, som enten vil ordinere behandlingen alene eller henvise patienten til en neurolog.

    Diagnose af neurogen blære

    Som anerkendelse af årsagerne til denne sygdom spiller ikke lægen en stor rolle, men også patienten selv. Fra sidstnævnte kræves aktiv vedligeholdelse af dagbogen, som noterer både hyppigheden af ​​vandladning pr. Dag og mængden af ​​urin. Dette er nødvendigt ikke kun for at diagnosticere selve sygdommen, men også for at identificere formularen af ​​sidstnævnte.

    I tilfælde, hvor sygdommen rammer unge børn, hjælper forældre dem med at holde en dagbog, som også registrerer hyppigheden af ​​vandladning og nummeret på sidstnævnte.

    Når diagnosen af ​​en neurogen blære allerede er lavet, går de til den anden fase af diagnosen - for at afklare årsagen til sygdommen. Til dette formål udføres et komplet udvalg af laboratorie- og instrumentundersøgelser: fuldstændig blodtælling, urinalyse, urinanalyse ifølge Zimnitsky ifølge Nechyporenko, ekskretorisk urografi og obligatorisk ultralyd af nyrerne.

    Neurogen blære med kontrastradiografi

    Når sygdomme i sphincterapparatet kan udelukkes, anvender de til undersøgelsen af ​​nervesystemet. Efter en MR-og CT-scanning af hjernen, såvel som neurosonografi, er det ofte muligt at fastslå den nøjagtige årsag til sygdommen.

    Det er heller ikke ualmindeligt, at det ikke er muligt at fastslå årsagen til patologien efter at have gennemført hele spektret af kliniske og laboratorieundersøgelser. I en sådan situation taler de om idiopatisk neurogen blære.

    Neurogene Bladder Behandlinger

    Behandling af denne sygdom afhænger af grundårsagen til den urologiske eller neurologiske afdeling. Hvis årsagen til sygdommen er neurologiske lidelser af funktionel karakter, har patienten behov for psykoterapi-sessioner, som holdes på psykoterapeutens kontor.

    Hvis en tumor eller skade på hjernen eller rygmarven har ført til den neurogene blære, så har en sådan patient brug for specialiseret neurokirurgisk pleje. Dens volumen kan bestå i fjernelse af en tumor eller hæmatom, som er opstået på grund af en traumatisk skade på de kar, der fodrer hjernevævet.

    I inflammatoriske eller destruktive sygdomme i urinapparatet yder urologer hjælp. Anvendt specialiseret behandling af en sygdom i det genitourinære system.

    I den hypotoniske variant af den neurogene blære, uanset årsagerne til sidstnævnte, udføres en medicinsk evakuering af urin fra blæren. Det kan udføres ved at indsætte et urethralkateter eller, hvis det ikke er muligt at udføre kateteret, ved at anvende en epicystostomi. Det indebærer oprettelse af et kunstigt hul i den fremre abdominalvæg over pubis, for at indstille en speciel dirigent, gennem hvilken urinstrømmen opstår. Det er værd at bemærke, at en sådan procedure kan være permanent eller midlertidig, hvis symptomerne efter et behandlingsforløb regres.

    Ernæring og livsstil med neurogen blære

    Ofte er årsagen til en neurogen blære en slags inflammatorisk patologi i det urogenitale system. I dette tilfælde omfatter behandlingsforløbet nødvendigvis kost. Oftest er dette det syvende bord ifølge Pevzner, som helt udelukker salte, sure, røget, krydrede og andre ekstraktionsstoffer fra kosten, som kan forværre den inflammatoriske proces eller forringe nyrefunktionen.

    Hvad angår livsstilen, så skal det oftest ligge ned. Dette er hvad behandlingsplanen for traumatisk hjerne- eller rygmarvsskade kræver. Hvis skaden ikke er så signifikant, eller årsagen til den neurogene blære er noget andet, skal patienten på tidspunktet for behandlingen undgå det hold, han er vant til og behandles på et hospital. Dette vil medvirke til at opretholde nervøsitet på samme niveau og føre til en hurtig genopretning.

    Rehabilitering efter sygdom

    Oftest skal patienter, hvor den neurogene blære skyldtes en anden sygdom, oftest af en inflammatorisk karakter, have behov for rehabilitering. De skal undgå hypotermi og holde sig til den normale hygiejne hos de eksterne genitalorganer. Nogle sygdomme, for eksempel urolithiasis, som også kan blive årsag til den neurogene blære, giver en meget god effekt under sanatorium-udvej behandling. Mineraler såsom Glade og Morshyn passer bedst til dem.

    I tilfælde af en neurogen blære forårsaget af psykiske lidelser er det nødvendigt med en langsigtet kontinuerlig rehabilitering af en psykolog. Det består af psykoterapi sessioner, som ikke kun styrke nervesystemet, men også forhindre tilbagefald af sygdommen.

    Behandling af folkemægler

    Det er værd at bemærke, at den neurogene blære er en af ​​de få sygdomme, der er tilgængelige for populære behandlingsmetoder. Sandt nok er disse metoder allerede i dag stærkt forankret i traditionel medicin. Den velkendte "pumping out" bruges nu med succes af psykologer, kun i en lidt modificeret form. Dette refererer til sessioner af psykoterapi, som blandt folkens healere gennemgår underlagt en procedure, hvor almindelige kyllingæg pumpes ud af kroppen.

    Med hensyn til folkelige urter og infusioner kan effekten kun forventes fra afkogning af planter, der har beroligende virkninger. For eksempel lindrer kamilleafkogning nervesystemet og har en positiv effekt i behandlingen af ​​neurogen blære.

    Komplikationer af den neurogene blære

    Komplikationer af denne sygdom kan være den farligste. Den første ting at sige om psykiske lidelser, der kan skyldes en neurogen blære. Som allerede nævnt har flere tilfælde været registreret i medicin, da en neurogen blære førte til forsøg på selvmord.

    Urininkontinens anses for at være den hyppigst forekommende komplikation af denne patologi, da den ikke officielt tilhører tegn på en neurogen blære. Ofte observeres det i den hypertensive form af sygdommen.

    Med hensyn til den hypotoniske variant ledsages den af ​​stagnation af urin i blæren, hvilket i sidste ende fører til forekomst af urinreflux i urinerne. Dette følges af nedsat nyrefunktion og uremi, dvs. blodforgiftning ved urinforgiftninger.

    Et andet resultat af en overfyldt blære er rupturen af ​​sin mur. Konsekvensen af ​​denne komplikation er peritonitis, som også fører til infektion i blodet, men af ​​en lidt anden art. I begge tilfælde kan sådanne komplikationer af den neurogene blære være fatale, så det er ekstremt vigtigt at konsultere en specialist i tide.

    Sygdomsforebyggelse

    Det er ikke den neurogene blære, der skal forhindres, men de sygdomme, der fører til det. For at gøre dette skal du beskytte dig mod hypotermi og traumer i bækkenorganerne og rygsøjlen. Først og fremmest vedrører det mennesker, der er involveret i kontakt og traumatisk sport.

    Hvis en person er udsat for konstant stress, skal han tænke på at ændre arbejdsstedet eller bopælen. Hvis dette ikke er årsagen til en nervøs sammenbrud, er der behov for en kvalificeret psykologs hjælp.

    Neurogen blære dysfunktion

    Blæren spiller en vigtig rolle i menneskekroppen: ophobning og tilbageholdelse af urin. Når blæren er tilstrækkeligt fyldt, er der en trang til at urinere. Børn begynder at kontrollere deres blære i en alder af ca. to år, før vandladning virker ubevidst. På baggrund af visse patologiske tilstande hos børn og undertiden hos voksne forekommer der imidlertid dysregulering af blærens aktivitet. Vises en sådan sygdom i tilfælde af forstyrrelser i nervesystemet. En sådan krænkelse af vandladningen kaldes en neurogen blære.

    En hyppig manifestation af en sådan tilstand hos et barn eller endog hos en voksen er inkontinens. Årsagerne til denne tilstand kan være psyko-følelsesmæssige eller fysiologiske. Til behandling vist korrekt ernæring, motion og folkemæssige retsmidler. Folkemedicin forhindrer udviklingen af ​​infektiøse inflammationer, hjælper med at klare inkontinens og forbedre det generelle helbred.

  • Hvad er en neurogen blære?
  • Årsager til blære dysfunktion
  • Typer af neurogen blære
  • Symptomer på en neurogen blære
  • Diagnose af sygdommen
  • Sygdomsbehandling
  • Prognose og forebyggelse

    Hvad er en neurogen blære?

    I bevidst alder reguleres vandladning af nervesystemet. Blærens vægge er foret med et specielt flerlags epitel. Under epitelet er fibrene af glatte muskler - detrusoren, hvis kontraktion er reguleret af cerebral cortex. Efterhånden som urinen ophobes, øges blæren i størrelse, det slimhindeepitel udvides. Når blæren er fyldt, sendes et tilsvarende signal til hjernen langs nerveveje, og personen har lyst til at urinere. Denne proces er bevidst reguleret. Hjernen sender en puls, som reducerer blærens muskelvægge og forårsager, at sphincteren åbnes.

    Fremkomsten af ​​en neurogen blære er forbundet med svækket ledning af nerveimpulser til dette organ. Neurogen blære dysfunktion kan være både en medfødt sygdom og udvikle sig på baggrund af andre patologiske processer.

    Neurogen blære hos børn og voksne manifesteres ikke kun ved ukontrolleret vandladning, men også af en række andre lidelser. På baggrund af denne patologi udvikler ofte inflammatoriske processer i urinsystemet: cystitis, pyelonefritis samt dystrofiske forandringer i nyrens væv frem til nyresvigt.

    Tilstedeværelsen af ​​en neurogen blære påvirker det sociale liv hos et barn eller en voksen. En sådan person har som regel problemer med social tilpasning. Dette problem er særlig akut hos børn: da afvisning i gruppen forårsager psyko-følelsesmæssige lidelser hos barnet, nedsat psykologisk og mental udvikling.

    Årsager til blære dysfunktion

    Folk i alle aldre er ramt af denne patologi. Årsagerne til sygdommen hos børn og voksne kan dog være forskellige. Hos børn udvikler sygdommen af ​​følgende årsager:

    1. Neurogen blære hos børn kan være medfødt eller dannes på grund af stress.
    2. Ofte udvikler denne sygdom på grund af barnets fødselskader.

    Det er muligt at tale om en medfødt neurogen blære først efter 2-2,5 år af en baby, når dannelsen af ​​organet selv og nervefibrene inderverer det ender.

    Forekomsten af ​​denne sygdom hos voksne kan skyldes en række psyko-følelsesmæssige og somatiske årsager. Patienten kan have en skarp eller gradvis indtræden af ​​sygdommen.

    Mulige årsager til sygdom hos voksne:

    1. Dysfunktion i nervesystemet: rygmarv og hjerne skader, degenerative processer i nervesvævet, infektiøse læsioner, tumorer.
    2. Polynuropati af forskellige ætiologier.
    3. Hos kvinder kan forekomsten af ​​en neurogen blære være forbundet med svær forlænget arbejdskraft.
    4. Hos mænd kan prostata adenom udløse patologiens begyndelse.
    5. Ofte opstår sygdommen på baggrund af stressfulde situationer og følelsesmæssig uro.
    6. En anden årsag til sygdommen kan være langvarige kroniske infektiøse processer, der påvirker urinstofets organer.
    7. Kraftig motion, vægtløftning kan også forårsage en neurogen blære.

    Typer af neurogen blære

    Overtrædelse af organets regulering kan manifesteres ved forøget eller nedsat muskeltonus. Afhængig af den vej, sygdommen udvikler sig, skelnes der mellem følgende typer af neurogen blæredysfunktion:

    1. Hyporeflex neurogen blære. Denne form for sygdommen udvikler sig, hvis der forekommer abnormiteter i den sakrale rygmarv. På grund af en krænkelse af innerveringen observeres en svækkelse af muskelaktiviteten af ​​blærevæggene. Muskelfibrene strækkes og blærens størrelse øges gradvist. Dette forstyrrer sphincterne, og patienten fremstår urininkontinens. Også i dette tilfælde ses omvendt flow af urin i nogle tilfælde. Irritation af urinvejens vægge og nyretanken kan føre til udvikling af en inflammatorisk proces.

    2. Hyperreflex neurogen blære. I dette tilfælde forekommer overtrædelser oftest i patientens hjerne. Blødens glatte muskler er kontinuerligt i god form, og kroppen kan ikke udføre sine funktioner. Urin sover ikke i blæren, men går straks ud, inkontinens udvikler sig. En komplikation af denne sygdom er cystitis. Gradvist, mod baggrunden af ​​patologiske processer, nedbrydningen af ​​vævet i blærens vægge, rynker og reduktion af orgelens størrelse.

    Symptomer på en neurogen blære

    Symptomerne på sygdommen afhænger af typen af ​​patologi. Følgende tegn er karakteristiske for en hyperreflexblære:

    • hyppig vandladning med en minimal mængde urin.
    • urininkontinens
    • stigning i natdiurese
    • ubehag under vandladning.

    Hyporeflex neurogen blære manifesteres af følgende symptomer:

    • sjælden trang til at urinere
    • smerte ved tømning af blæren
    • urininkontinens er et mere karakteristisk symptom for børn.

    Stasis af urin fører til irritation af dets blærevægge og udviklingen af ​​blærebetændelse. I den efterfølgende infektion kan stige over og forårsage pyelonefritis. Denne betingelse kan også bidrage til urolithiasis.

    Diagnose af sygdommen

    Hvis et barn eller en voksen har et problem med at kontrollere urinering, er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig diagnose og bestemme årsagerne til denne tilstand og typen af ​​sygdommen. For en nøjagtig diagnose af en neurogen blære er det nødvendigt at holde en urinering dagbog i flere dage, hvor du registrerer tid og mængde af væske du har drukket, tidspunktet for tømning af blæren og mængden af ​​urin frigivet.

    At bestemme tilstanden i urinsystemet ved hjælp af følgende metoder:

    • Laboratorieundersøgelse af urin;
    • ultralyd af blære og nyrer;
    • cystoskopisk undersøgelse af blæren;
    • kontrast røntgenundersøgelse;
    • Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse af rygmarv og hjerne;
    • elektroencephalografi.

    Diagnostiske procedurer bør bestemme tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i urinsystemets organer. Undersøgelsen af ​​hjernen og rygmarven tager sigte på at bestemme årsagen til sygdommen.

    Sygdomsbehandling

    Behandlingen af ​​en neurogen blære afhænger af patologiens årsager. Under alle omstændigheder er behandlingen af ​​denne sygdom en integreret tilgang, der omfatter kostbehandling, fysioterapi og psykoterapeutisk behandling. Behandling afhænger også af sygdommens art. Ved behandling af sygdom er livsstil vigtigt. Især hvis sygdommen har udviklet sig i et barn. Forældrenes opgave er at sørge for en hel nat søvn for barnet. Det er også nyttigt for babyen at sove 2-3 timer om dagen. Ved sengetid anbefales det ikke at spille aktive spil, så babyen kan sove fredeligt.

    Både voksne og børn skal gå meget i frisk luft. Sådanne vandreture styrker immunsystemet, beroliger, forbedrer den generelle sundhed hos en person. Også vist terapeutisk øvelse. Det er især vigtigt at udføre et sæt øvelser for at styrke bækkenets muskler. Til behandling er det nyttigt at udvikle en vandladning og holde fast ved det. I første omgang skal intervallerne mellem tømmerblæren være korte, men efterhånden skal de forstørres og derved træne musklerne på væggene i dette organ.

    Vigtigt i terapi og kost. For at forbedre præstationen af ​​nerveimpulser er det vigtigt at bruge fødevarer indeholdende vitaminer fra gruppe B. Dette er et helt kompleks af vitaminer, der findes i produkter af både animalsk og vegetabilsk oprindelse: i kød og biprodukter, mælk, æg, fisk og skaldyr, korn (især boghvede, bælgfrugter planter, hvedekim og byg), gær, fuldkornsbrød, grønne grøntsager, kartofler, nødder. Det er værd at huske på, at nogle B-vitaminer ikke er modstandsdygtige over for temperaturen og ødelægges under madlavning, så det er vigtigt at spise friske grøntsager og spirede korn af kornplanter.

    Ikke mindre vigtigt er psykoterapeutisk behandling. Barnet skal føle sig trygge. Det er vigtigt at fjerne alle de irriterende faktorer. Stress i en baby kan udvikle sig på baggrund af en usund atmosfære hjemme: Skandaler og skænderier mellem forældre, råber på barnet selv. I nogle tilfælde udvikles patologisk inkontinens på grund af problemer i børnehave eller skole. Det er vigtigt for forældrene at bestemme præcis, hvad der udløste sygdommens indtræden og for at eliminere virkningen af ​​det irriterende.

    Ikke mindre vigtigt er psykoterapi hos voksne. Meditation vil være effektiv til at forbedre din egen psykologiske komfort. Du kan og bør læse bøger om psykologi, forsøge at håndtere dine egne interne problemer.

    Der er folkemæssige retsmidler, der hjælper med at behandle urininkontinens. De er baseret på brug af helbredende urter. En sådan behandling har en kompleks positiv virkning på kroppen. Disse lægemidler har også en antimikrobiell virkning og forhindrer udviklingen af ​​cystitis og pyelonefritis.

    1. Perikum. Denne plante er effektiv til behandling af neurose og neurastheni, søvnløshed. det forbedrer også kroppens overordnede helbred, hjælper med at genoprette mental og fysisk sundhed. Til behandling anbringes afkogningen af ​​krydderurt Hypericum (1 spiseske L. 200 ml kogende vand). Doseringen er ½ kop 2 gange om dagen efter måltider.
    2. Centauryen. Denne plante indeholder vitaminer, der er nødvendige for kroppen, bidrager til den overordnede styrkelse af kroppen. Denne plante er inkluderet i opskriften gebyrer, der anvendes til neurose og psyko-følelsesmæssige lidelser. Til terapi forbereder de sig en afkogning af centauryen: 1 spsk. l. tørret græs insisterer i et glas kogende vand i 2 timer, derefter filtreres. Giv patienten 50 ml 4 gange om dagen.
    3. Vejbred. Terapien bruger friskpresset juice fra deres blade af denne plante. Et sådant stof forhindrer udviklingen af ​​infektion i urinvejen. Også plantain har en tonic effekt. Tag 1 el. l. saft tre gange om dagen.
    4. Tranebær. Behandlingen udføres med blade og bær af denne plante. Af disse forbereder de urtete (1 spsk pr. Kop kogende vand, lad i en time i en termos) og tage 100 ml 3-4 gange om dagen.
    5. Med. Dette naturlige produkt har en kompleks positiv effekt på alle organsystemer. Hvis et barn eller en voksen ikke udvikler en allergi som svar på honning, skal han regelmæssigt tage dette produkt. Honning vil hjælpe med at mætte kroppen med essentielle vitaminer og mineraler, vil have en antiinflammatorisk effekt. Tag honning på tom mave til 1-2 tsk. flere gange om dagen.
    6. Dill. Frøene af denne plante er meget udbredt i sygdomme i urinsystemet. De forhindrer udviklingen af ​​en infektiøs inflammatorisk proces. Desuden indeholder en afkok af dillfrø nyttige vitaminer og organiske stoffer, der er nødvendige for kroppens normale funktion. Til madlavning bouillon 1 el. l. frø hæld et glas kogende vand og kog på lav varme i 5 minutter, så cool og belastning. Tag brug for ¼ kop bouillon 3-4 gange om dagen.

    Prognose og forebyggelse

    Hvis patienten har en hyperrefleksform af sygdommen, er prognosen mere fordelagtig. I dette tilfælde er det med den rette behandling muligt at reducere blære muskeltonen. At tage stoffer med en antibakteriel virkning kan reducere sandsynligheden for at udvikle infektiøse processer.

    Der er ingen specifik forebyggelse af sygdommen. Det er vigtigt at straks identificere og behandle kroniske sygdomme i bækkenorganerne samt patologiske processer i rygmarven og hjernen. Den psykiske sundhed hos en person er meget vigtig, da denne sygdom ofte er forbundet med stress og neurose.

    Skriv i kommentarerne om din oplevelse i behandlingen af ​​sygdomme, hjælp andre læsere af webstedet! Del materialet i sociale netværk og hjælpe venner og familie!