logo

Testikel går til lyskeområdet hos mænd

Hos mænd er testiklerne fastgjort ved hjælp af den cremasteriske muskel, som er nødvendig til transport af ejakulatet. Det hjælper med at regulere den ønskede temperatur i kroppen for at redde det fra overophedning, der er farligt for sædceller. Med denne muskel er testiklerne beskyttet mod forskellige skader. Den cremasteriske muskel virker ved kontrahering og strækning, og strammer dem om nødvendigt til den øverste pol i pungen eller sænker dem. I hvile i en sund menneskes skrot er de på forskellige niveauer. En af dem er højere, den anden er lavere. Med seksuel ophidselse stiger den højre testikel, som ligger højere, stærkest op til kroppen. Den rigtige testikel, ved begyndelsen af ​​mandlig seksuel ophidselse, stiger naturligt for at reducere den måde, hvorpå ejakulatet transporteres. Når temperaturen stiger eller i minutter af fare stiger begge æg op.

Ved udvikling af patologiske processer kan der forekomme testikeltorsion eller nedsat mobilitet på grund af vedhæftninger.

I dette tilfælde har brug for akut medicinsk hjælp.

Under ejakulation afgives ejakulatet gennem den lange sædkanal, og udgang fra sædvæske afhænger af det hydrostatiske tryk og dets bevægelighed. Hydrostatisk tryk er direkte relateret til graden af ​​testikulær prolaps i pungen. Jo lavere det sænkes, jo sværere vil det være at transportere sædcellerne op. Ved hjælp af cremasterus-muskelen, som løfter testiklen op, forekommer der en ændring i længden og retningen af ​​transportruten. Det ændrer sig fra lodret til vandret, hvilket letter transport af sæd meget. Hvis testikelvæksten er ufuldstændig af en eller anden grund, vil det føre til utilstrækkelig tømning af appendages og dets tubuli fra sædcellerne, og der vil være en stagnation af sædcellerne.

Til spermatogenese, hvor spermatozoer konstant opdateres, er det nødvendigt at opretholde en konstant temperatur. Den skal være under normal ved 2 grader. I forbindelse med termoregulering anvendes en anden muskel - den skrotale muskel. Sammen med cremasterus arbejder de på reguleringen af ​​orgelens placering i pungen. Når temperaturen stiger, sænkes de, og når den falder, hæves de. Kroppen på niveau med den medfødte refleks i øjeblikket af fare hæver testiklerne til den indre åbning af indinkanalen. Så det beskytter de organer, der er ansvarlige for reproduktionsprocessen, mod skader på grund af eksterne faktorer. Kontraktil handling af musklerne udføres hver gang i direkte kontakt med skrot og perineum og med trussel om angreb, i stressfulde situationer ledsaget af frigivelse af adrenalin. Den samme proces sker med seksuel ophidselse, som bidrager til stigningen af ​​testikel. Hvis alt sker smertefrit, så er dette normen, og patologi er ikke her.

Med kryptorchidisme, som ofte er en medfødt abnormitet, falder en eller begge testikler ikke ind i pungen. I dette tilfælde kan testiklen blive ved at ligge i bukhulrummet eller indgangskanalen. Sygdommen opdages hos børn. Det er ofte til stede i for tidlige babyer født med lav fødselsvægt.

Ved normale drenge kan kryptorchidisme skyldes forhøjet østrogeniveau i en kvinde i graviditetens første trimester. Sygdommen behandles i en tidlig alder, ellers kan fuldstændig sterilitet forekomme, hvis kryptorchidisme er bilateral.

Ved rettidig behandling forbliver evnen til befrugtning hos næsten 96% af patienterne.

Udviklingen af ​​kryptorchidisme forekommer sjældent i voksenalderen. I dette tilfælde stiger testiklen og falder ikke helt ned, hvilket fører til overophedning og spermatozos død.

Sygdommen i dette tilfælde kaldes sekundær. En sådan diagnose ville være legitim, hvis lægen nøjagtigt etablerede tilstedeværelsen af ​​testikler i pungen ved fødslen. Under nogle omstændigheder kan det ske, at en af ​​dem eller begge straks steg og ikke kunne komme ned i pungen.

Årsagen kan være adhæsioner, som blev dannet på grund af en kronisk sygdom forårsaget af infektion i kønsorganerne.

Urologer observerer undertiden falsk kryptorchidisme. Samtidig dannes høje stående af en eller begge testikler i pungen. Hvis en mand udfører nogen manipulationer, vil de let falde ind i pungen og forblive der i nogen tid, og derefter trække igen.

Dette fænomen skyldes hypertonicitet i musklen, som hæver testikelen. Det ses normalt i meget fulde drenge og kan kombineres med et underudviklet punge. Ofte kan dette fænomen forekomme hos voksne mænd på grund af et fald i den funktionelle aktivitet af det endokrine system og kønsorganer.

Nogle gange er årsagen til, at testiklerne stiger, deres torsion. Problemet kan være medfødt eller erhvervet. Diagnosen er lavet efter en detaljeret ultralyd.

Overlapning kan gentages, og hvorfor dette sker, er ikke fuldt ud forstået. Der er ingen klar ide om de kræfter, der bevirker, at testikelen får cirkulære bevægelser rundt om spermatorkorens akse. Hvorfor det begynder at være mobil, er ikke fuldt ud kendt. Det blev konstateret, at det på grund af sin øgede mobilitet i skrotens skade eller pludselige spændinger i musklerne i den forreste abdominalvæg kan vrides. Dette kan forekomme med kraftig fysisk anstrengelse, ledsaget af skarpe bevægelser. Wrestling, der ledsages af fald, hopper fra en højde, blå mærker - alt dette kan føre til et twist. Dette kan være underudviklet eller mangel på en ligament Gunter. Denne grund fører til et twist om natten, i en drøm, i ro.

Hvis ikke testiklen inden for 6 timer fra sygdomsudbruddet afvikles, og spermatørens patenter ikke bliver genoprettet, så vil den dø.

Enhver fysiologisk proces udføres i naturlig tilstand, det skal være smertefrit. Ægget har et normalt udseende, farve, størrelse. Fraværet af smerte indikerer den normale eksistens af kønsorganerne. Når patologi udvikler sig, øges størrelsen, farve ændres fra mørkrød til sort. Under undersøgelse detekteres hæmoragisk effusion i dets membraner, og nekrose af de semiferrige tubuli detekteres, og diffus blødning detekteres i interchannelstroma.

Alle patologiske tilstande ledsages af smertefulde fornemmelser, der ikke bør tolereres. Det er nødvendigt at konsultere en læge hurtigt. Han vil diagnosticere og starte behandlingen. Ved kørsel af processer stopper testikulær blodcirkulation, og den dør. For at forhindre dette skal du kontakte en androlog eller urolog.

Cryptorchidism er en sygdom, hvor hanrotterne indtager den forkerte position. Normalt bør testiklerne være i pungen, men nogle gange ender de i bukhulen eller indkastningskanalen. Oftere opstår problemet ved børns alder. Hos voksne mænd diagnosticeres denne patologi meget mindre hyppigt. Sygdommen bør dog ikke overses, da det er årsagen til mannlig infertilitet og testikelkræft. Afhængig af sted for lokalisering af orgelet er der flere typer kryptorchidisme. Men først lad os se, hvorfor testiklerne stiger i mænds lyske.

Hvad er kryptorchidisme, vi skrev ovenfor. Dernæst vil vi forstå, hvorfor denne sygdom udvikler sig. Der er flere faktorer, der påvirker mekanismen for organs prolaps. Disse omfatter følgende:

Udseendet af patologi påvirkes af følgende faktorer:

  1. Funktioner af dannelsen af ​​styreleddet. Hvis fiberstrengen mellem pungen og testikelen er underudviklet eller fraværende, så kan orgelet ikke falde ned.
  2. Også dannelsen af ​​patologi påvirkes af gonadal dysgenese. Som følge heraf bliver de følsomme for gonadotrope hormoner. Derfor observeres infertilitet i den bilaterale form af sygdommen.
  3. Unilaterale patologier hos drenge forekommer ofte på baggrund af manglen på en moder under graviditet af gonadotrope hormoner.
  4. Skader eller mekaniske effekter på punkområdet kan føre til forekomst af patologi i enhver alder.

Det er vigtigt! Årsagerne til kryptorchidisme er endnu ikke blevet præcist etableret. Læger kan kun fremsætte hypoteser om årsagerne til forekomsten af ​​sygdommen.

Symptomer på kryptorchidisme er som følger:

  • asymmetri eller underudvikling af pungen
  • når man undersøger pungen, undlader det at detektere en eller begge testikler;
  • en mand klager ofte over smerter af et kedeligt ømt tegn, som er lokaliseret i maven eller lysken (smerter øges med motion, sex, under træning, forstoppelse);
  • på baggrund af en ubalance i produktionen af ​​kønshormoner hos voksne mandlige milde sekundære seksuelle karakteristika og kvindelige tegn er mere alvorlig (aflejring af fedt på lår og bagdel, typisk tonefald, osv..).

Hvis kryptorchidisme er diagnosticeret, det er vi regnet ud, det var svinget at studere sorterne af denne patologi. Afhængig af placeringen af ​​testiklerne skelnes disse sygdomsformer:

  1. Hvis testiklen er i ljummen, tal om induinal kryptorchidisme. Med denne type sygdom ligger orgelet normalt under eller over området af den ydre inguinalring. Konservativ behandling af denne form for patologi er kun mulig for børn. Hvis testiklen går ind i lysken hos mænd, vil kun kirurgi hjælpe.
  2. Abdominal kryptorchidisme. Med denne patologi er det umuligt at bestemme lokaliseringen af ​​orgelet. Det kan kun detekteres ved hjælp af ultralyd eller CT. Inden for et syge organ oplever en mand normalt smerte. Dette er den mest almindelige form for patologi, hvor testiklerne stiger op i en voksen. Behandlingen er kun kirurgisk.

Der er også flere andre former for sygdommen:

  1. Ægte kryptorchidisme er en tilstand, hvor orgelet er håndgribeligt, men det kan ikke sænkes på plads på grund af underlaget i pungen på den ene side.
  2. Falsk kryptorchidisme. Den anden betegnelse for denne art er den tilbagetrækkelige migrerende testikel. Faktisk er dette ikke en patologi, fordi testikelen allerede er udeladt. Den falske form er kendetegnet ved, at orgelet trækkes tilbage, når det ses, men i en tilstand af afslapning kan den falde ned i pungen, når den opvarmes. Testikelen er i stand til at trække sig tilbage på grund af den store diameter af den inguinale ring (den er større end orgelet). Med en sammentrækning løfter musklerne testiklen op til den injektive fold, så det kan ikke mærkes. Mænd bliver ofte diagnosticeret med denne formular, som ikke kræver særlig behandling. Falsk kryptorchidisme hos børn går normalt 6-9 måneder.
  3. Erhvervet form af patologi forekommer på baggrund af mekanisk virkning eller skade på skrotumet, såvel som anatomisk bred lyske ring. I dette tilfælde vil testikelen gå ind i bukhulen eller lysken. Dette er den mest almindelige årsag til erhvervet kryptorchidisme hos den mandlige befolkning.
  4. Ektopisk testis. Med en sådan patologi går det organ, der trækkes tilbage, ikke, hvor det skal være. Han kan være i lænden, i bunden af ​​penis eller i perineum. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​en hindring i sin vej.

Allokere ensidig og bilateral kryptorchidisme.

Mødre bør vide, i hvilken alder drenge har testikler, fordi hvis ubehandlet vil patologi give farlige komplikationer. Det samme gælder for mænd, der ikke undergår kirurgisk behandling i tide. Følgende er blandt de farlige konsekvenser:

  • overtrædelse opstår, når sædproduktionen er svækket (der er et fuldstændigt fravær eller et lille antal spermatozoer i spermogrammet, er risikoen for infertilitet højere med bilateral kryptorchidisme);
  • denne sygdom hos mænd øger risikoen for testikelkræft med en faktor på 40 (risikoen er særlig høj, når testiklerne er placeret i bukhulen);
  • Når testiklen er snoet, forstyrres blodtilførslen til organet, temperaturen stiger, smerter, opkastning, kvalme, blødning af skrotet fremkommer (ubehandlet patologi fører til invaliditet).

Foreløbig diagnose af sygdommen begynder med en fingerinspektion og historieoptagelse. Lægen vil også ordinere sådanne undersøgelser:

  • MR, ultralyd eller CT-scanning;
  • scintigrafi er nødvendig for at identificere testiklernes størrelse, placering og tilstand
  • angiografi er indikeret til påvisning af ovariearterien
  • termografi;
  • flebografi;
  • sondering af organens vene.

De mest effektive diagnostiske metoder er ultralyd og MR. Resultaterne af disse undersøgelser er de mest pålidelige.

I dag anvendes følgende behandlinger for kryptorchidisme:

  1. Ofte beslutter lægen at operere på patienten. Under operationen blandes orgelet i pungen og fastgøres der. Derefter gennemgår manden plastikkirurgi i området af indininalringen. Hvis det viser sig, at organet ikke er levedygtigt eller ændret, fjernes det for at eliminere muligheden for generel forgiftning af kroppen.
  2. Laparoskopisk metode er god, fordi den giver dig mulighed for præcist at bestemme placeringen af ​​orgelet. Imidlertid er denne teknik med en meget høj position af testikelen ineffektiv.
  3. Hvis en voksen mand har en patologi, der har været til stede siden barndommen, så i stedet for det fjernede organ, implanteres et silikonimplantat. Hvis patologien er bilateral, så er der ingen måde at slippe af med infertilitet.
  4. Medicinsk konservativ behandling udføres for at forbedre kroppens arbejde og korrektion af hormonforstyrrelser. Valget af lægemidler afhænger af patientens alder, hans tilstand, typen af ​​patologi og årsagen til sygdommen.
  5. Som hormonbehandling er chorionisk gonadotropin ordineret, hvilket vil stimulere spontan forlængelse af organet uden kirurgi. I europæiske lande er gonadotropinfrigivende hormonsprøjte ordineret til sådanne patienter. Effektiviteten af ​​denne terapi blev bekræftet hos 10-20 procent af patienterne. Hormonbehandling er kun effektiv med en diagnose af falsk kryptorchidisme. Denne form for patologi reagerer godt på hormonbehandling. Det er denne type behandling, der anvendes på voksne mænd.

Hvis testiklen ikke stammer fra drengen, bør forebyggelsen af ​​patologien udføres af moderen under graviditeten. For voksne mænd er det eneste forebyggende foranstaltning at beskytte pungen mod skade og mekanisk stress.

Cryptorchidism kan beskrives som den mest almindelige af medfødte lidelser. Men det er vigtigt at skelne mellem ægte kryptorchidisme, som er farlig ved dens konsekvenser for en menneskes sundhed og hans evne til at være en far fra den falske. Sidstnævnte er helt sikkert og behøver ikke terapi.

Falsk kryptorchidisme i medicin henviser til et træk ved strukturen af ​​reproduktive system af mandlige repræsentanter, når en ting der sker mindre ofte, går testiklerne ikke ned og migrerer langs den indinale vej.

For at forstå, hvad der er karakteristisk for patologien, er det nødvendigt at overveje, hvordan den normale proces med dannelse af disse organer hos mandlige børn fortsætter.

Testiklerne dannes, når fosteret er i moderens livmoder i den 12. uge i prænatalperioden. De dannes i maven, på den injektive måde, og lige før fødslen falder testiklerne ind i pungen.

Placeringen af ​​testiklerne uden for peritoneum skyldes betydningen af ​​at opretholde en lavere sædstemperatur end inden i peritoneum. Derfor går testiklen ned gennem den indinale ring. Når dette ikke sker, er der al mulig grund til at diagnosticere kryptorchidisme, men når testikelen vises et stykke tid i pungen, og derefter migrerer kanalen, kaldes sygdommen falsk kryptorchisme.

Cryptorchidism er et fænomen, hvis ætiologi ikke kan studeres fuldt ud.

Mindst tre hypoteser blev annonceret, der forklarede udviklingsfaktorerne for sand og falsk kryptorisme:

  • endokrine ubalance hos moderen under svangerskabet;
  • reduktion af kønsorganernes diameter
  • utilstrækkelig udvikling af ligamentet, der er ansvarlig for nedfaldet af testiklerne i pungen.

I betragtning af falsk kryptorchidisme er det nødvendigt at forstå, at det ikke virker som en lidelse, derfor er det mere hensigtsmæssigt at tale om de fysiologiske faktorer af falsk kryptorchisme: den forstørrede lyskanalring, testikelhypotrofi, anomalier af muskeldannelse, der nedsætter testikelen i pungen.

Det fremherskende symptom på kryptorchidisme, der virker som en diagnostisk faktor, er det midlertidige fravær af testikler i pungen. Ved diagnosticering er det yderst vigtigt at skelne mellem en sand sygdom, når testiklen aldrig falder ned fra en falsk, det vil sige hvis den migrerer.

Hertil lægger lægen en ekstern undersøgelse og palpation af orgelet. Det er også nødvendigt at indhente oplysninger fra moderen, hvis patienten er i den passende alder, eller fra manden selv, om testikel nedstigning eller ej. Med en falsk kryptorchidisme i ro, har den tendens til at være til stede i pungen, og med følelsesmæssig ophidselse, øget muskelton eller ved lave temperaturer stiger den.

For at identificere, om kryptorchidisme er sandt eller falsk, skal du besøge en urolog og lave en ultralyd.

I modsætning til sand kræver ikke falsk kryptorchisme gennemførelsen af ​​terapi. Da drengen bliver ældre, bliver testiklerne tunge og forøges i størrelse, det vil sige, de kan ikke fysisk passere gennem den inguinale ring op ad kanalen. Dette sker i de fleste tilfælde.

Og kun i en lille procentdel af tilfælde passerer sygdommen ikke og forbliver hos voksne mænd. Men selv efter at have fylt 18 år, behøver falsk kryptorchisme ikke terapi: Fakta om testikelmigration forårsager ikke ubehag eller smerte og har heller ingen virkning på fertiliteten. Derfor udføres operationen med falsk kryptorchidisme ikke.

Det er vigtigt at vide, at alle behandlingsmetoder, der tilbydes af specialister fra traditionel medicin, massage terapeuter, helbreder er ubrugelige og endda farlige. Massage og gymnastik er gode måder at rehabilitere på, men de anbefales efter operationen, men i betragtning af at dette indgreb ikke er vist for falsk kryptorchidisme, er det ikke tilrådeligt at bruge dem.

Således er en kirurgs observation af en nyfødt med kryptorchidisme først og fremmest nødvendigt for at eliminere risikoen for en sand ulempe.

Hos mænd er testiklerne fastgjort ved hjælp af den cremasteriske muskel, som er nødvendig til transport af ejakulatet. Det hjælper med at regulere den ønskede temperatur i kroppen for at redde det fra overophedning, der er farligt for sædceller. Med denne muskel er testiklerne beskyttet mod forskellige skader. Den cremasteriske muskel virker ved kontrahering og strækning, og strammer dem om nødvendigt til den øverste pol i pungen eller sænker dem. I hvile i en sund menneskes skrot er de på forskellige niveauer.

En af dem er højere, den anden er lavere. Med seksuel ophidselse stiger den højre testikel, som ligger højere, stærkest op til kroppen. Den rigtige testikel, ved begyndelsen af ​​mandlig seksuel ophidselse, stiger naturligt for at reducere den måde, hvorpå ejakulatet transporteres. Når temperaturen stiger eller i minutter af fare stiger begge æg op.

Cryptorchidism er en af ​​de sygdomme, der er særegne for mænd. Under ejakulation udledes ejakulatet gennem en lang vas-deferens, og udgangen af ​​sædvæske afhænger af hydrostatisk tryk og dets peristaltik. Hydrostatisk tryk er direkte relateret til graden af ​​testikulær prolaps i pungen. Jo lavere det sænkes, jo sværere vil det være at transportere sædcellerne op. Ved hjælp af cremasterus-muskelen, som løfter testiklen op, forekommer der en ændring i længden og retningen af ​​transportruten. Det ændrer sig fra lodret til vandret, hvilket letter transport af sæd meget. Hvis testikelvæksten er ufuldstændig af en eller anden grund, vil det føre til utilstrækkelig tømning af appendages og dets tubuli fra sædcellerne, og der vil være en stagnation af sædcellerne.

Til spermatogenese, hvor spermatozoer konstant opdateres, er det nødvendigt at opretholde en konstant temperatur. Den skal være under normal ved 2 grader. I forbindelse med termoregulering anvendes en anden muskel - den skrotale muskel. Sammen med cremasterus arbejder de på reguleringen af ​​orgelens placering i pungen. Når temperaturen stiger, sænkes de, og når den falder, hæves de. Kroppen på niveau med den medfødte refleks i øjeblikket af fare hæver testiklerne til den indre åbning af indinkanalen. Så det beskytter de organer, der er ansvarlige for reproduktionsprocessen, mod skader på grund af eksterne faktorer. Kontraktil handling af musklerne udføres hver gang i direkte kontakt med skrot og perineum og med trussel om angreb, i stressfulde situationer ledsaget af frigivelse af adrenalin. Den samme proces sker med seksuel ophidselse, som bidrager til stigningen af ​​testikel. Hvis alt sker smertefrit, så er dette normen, og patologi er ikke her.

Med kryptorchidisme, som ofte er en medfødt abnormitet, falder en eller begge testikler ikke ind i pungen. I dette tilfælde kan testiklen blive ved at ligge i bukhulrummet eller indgangskanalen. Sygdommen opdages hos børn. Det er ofte til stede i for tidlige babyer født med lav fødselsvægt.

Ved normale drenge kan kryptorchidisme skyldes forhøjet østrogeniveau i en kvinde i graviditetens første trimester. Sygdommen behandles i en tidlig alder, ellers kan fuldstændig sterilitet forekomme, hvis kryptorchidisme er bilateral.

Ved rettidig behandling forbliver evnen til befrugtning hos næsten 96% af patienterne.

Udviklingen af ​​kryptorchidisme forekommer sjældent i voksenalderen. I dette tilfælde stiger testiklen og falder ikke helt ned, hvilket fører til overophedning og spermatozos død.

Sygdommen i dette tilfælde kaldes sekundær. En sådan diagnose ville være legitim, hvis lægen nøjagtigt etablerede tilstedeværelsen af ​​testikler i pungen ved fødslen. Under nogle omstændigheder kan det ske, at en af ​​dem eller begge straks steg og ikke kunne komme ned i pungen.

Årsagen kan være adhæsioner, som blev dannet på grund af en kronisk sygdom forårsaget af infektion i kønsorganerne.

Urologer observerer undertiden falsk kryptorchidisme. Samtidig dannes høje stående af en eller begge testikler i pungen. Hvis en mand udfører nogen manipulationer, vil de let falde ind i pungen og forblive der i nogen tid, og derefter trække igen.

Dette fænomen skyldes hypertonicitet i musklen, som hæver testikelen. Det ses normalt i meget fulde drenge og kan kombineres med et underudviklet punge. Ofte kan dette fænomen forekomme hos voksne mænd på grund af et fald i den funktionelle aktivitet af det endokrine system og kønsorganer.

Nogle gange er årsagen til, at testiklerne stiger, deres torsion. Problemet kan være medfødt eller erhvervet. Diagnosen er lavet efter en detaljeret ultralyd.

Kvalitetsvurdering af sæd

Overlapning kan gentages, og hvorfor dette sker, er ikke fuldt ud forstået. Der er ingen klar ide om de kræfter, der bevirker, at testikelen får cirkulære bevægelser rundt om spermatorkorens akse. Hvorfor det begynder at være mobil, er ikke fuldt ud kendt. Det blev konstateret, at det på grund af sin øgede mobilitet i skrotens skade eller pludselige spændinger i musklerne i den forreste abdominalvæg kan vrides. Dette kan forekomme med kraftig fysisk anstrengelse, ledsaget af skarpe bevægelser. Brydende øvelser, der ledsages af fald, hopper fra en højde, blå mærker - alt dette kan føre til et twist. Dette kan være underudviklet eller mangel på en ligament Gunter. Denne grund fører til et twist om natten, i en drøm, i ro.

Hvis ikke testiklen inden for 6 timer fra sygdomsudbruddet afvikles, og spermatørens patenter ikke bliver genoprettet, så vil den dø.

Enhver fysiologisk proces udføres i naturlig tilstand, det skal være smertefrit. Ægget har et normalt udseende, farve, størrelse. Fraværet af smerte indikerer den normale eksistens af kønsorganerne. Når patologi udvikler sig, øges størrelsen, farve ændres fra mørkrød til sort. Under undersøgelse detekteres hæmoragisk effusion i dets membraner, og nekrose af de semiferrige tubuli detekteres, og diffus blødning detekteres i interchannelstroma.

Alle patologiske tilstande ledsages af smertefulde fornemmelser, der ikke bør tolereres. Det er nødvendigt at konsultere en læge hurtigt. Han vil diagnosticere og starte behandlingen. Ved kørsel af processer stopper testikulær blodcirkulation, og den dør. For at forhindre dette skal du kontakte en androlog eller urolog.

Hvorfor stiger mandlige testikler op?

Hos mænd er testiklerne fastgjort ved hjælp af den cremasteriske muskel, som er nødvendig til transport af ejakulatet. Det hjælper med at regulere den ønskede temperatur i kroppen for at redde det fra overophedning, der er farligt for sædceller. Med denne muskel er testiklerne beskyttet mod forskellige skader. Den cremasteriske muskel virker ved kontrahering og strækning, og strammer dem om nødvendigt til den øverste pol i pungen eller sænker dem. I hvile i en sund menneskes skrot er de på forskellige niveauer. En af dem er højere, den anden er lavere. Med seksuel ophidselse stiger den højre testikel, som ligger højere, stærkest op til kroppen. Den rigtige testikel, ved begyndelsen af ​​mandlig seksuel ophidselse, stiger naturligt for at reducere den måde, hvorpå ejakulatet transporteres. Når temperaturen stiger eller i minutter af fare stiger begge æg op.

Ved udvikling af patologiske processer kan der forekomme testikeltorsion eller nedsat mobilitet på grund af vedhæftninger.

I dette tilfælde har brug for akut medicinsk hjælp.

Fysiologiske egenskaber ved paret af seksuelle organer

Under ejakulation afgives ejakulatet gennem den lange sædkanal, og udgang fra sædvæske afhænger af det hydrostatiske tryk og dets bevægelighed. Hydrostatisk tryk er direkte relateret til graden af ​​testikulær prolaps i pungen. Jo lavere det sænkes, jo sværere vil det være at transportere sædcellerne op. Ved hjælp af cremasterus-muskelen, som løfter testiklen op, forekommer der en ændring i længden og retningen af ​​transportruten. Det ændrer sig fra lodret til vandret, hvilket letter transport af sæd meget. Hvis testikelvæksten er ufuldstændig af en eller anden grund, vil det føre til utilstrækkelig tømning af appendages og dets tubuli fra sædcellerne, og der vil være en stagnation af sædcellerne.

Til spermatogenese, hvor spermatozoer konstant opdateres, er det nødvendigt at opretholde en konstant temperatur. Den skal være under normal ved 2 grader. I forbindelse med termoregulering anvendes en anden muskel - den skrotale muskel. Sammen med cremasterus arbejder de på reguleringen af ​​orgelens placering i pungen. Når temperaturen stiger, sænkes de, og når den falder, hæves de. Kroppen på niveau med den medfødte refleks i øjeblikket af fare hæver testiklerne til den indre åbning af indinkanalen. Så det beskytter de organer, der er ansvarlige for reproduktionsprocessen, mod skader på grund af eksterne faktorer. Kontraktil handling af musklerne udføres hver gang i direkte kontakt med skrot og perineum og med trussel om angreb, i stressfulde situationer ledsaget af frigivelse af adrenalin. Den samme proces sker med seksuel ophidselse, som bidrager til stigningen af ​​testikel. Hvis alt sker smertefrit, så er dette normen, og patologi er ikke her.

Sygdomme, hvor testiklerne ikke falder ned i pungen

Med kryptorchidisme, som ofte er en medfødt abnormitet, falder en eller begge testikler ikke ind i pungen. I dette tilfælde kan testiklen blive ved at ligge i bukhulrummet eller indgangskanalen. Sygdommen opdages hos børn. Det er ofte til stede i for tidlige babyer født med lav fødselsvægt.

Ved normale drenge kan kryptorchidisme skyldes forhøjet østrogeniveau i en kvinde i graviditetens første trimester. Sygdommen behandles i en tidlig alder, ellers kan fuldstændig sterilitet forekomme, hvis kryptorchidisme er bilateral.

Ved rettidig behandling forbliver evnen til befrugtning hos næsten 96% af patienterne.

Udviklingen af ​​kryptorchidisme forekommer sjældent i voksenalderen. I dette tilfælde stiger testiklen og falder ikke helt ned, hvilket fører til overophedning og spermatozos død.

Sygdommen i dette tilfælde kaldes sekundær. En sådan diagnose ville være legitim, hvis lægen nøjagtigt etablerede tilstedeværelsen af ​​testikler i pungen ved fødslen. Under nogle omstændigheder kan det ske, at en af ​​dem eller begge straks steg og ikke kunne komme ned i pungen.

Årsagen kan være adhæsioner, som blev dannet på grund af en kronisk sygdom forårsaget af infektion i kønsorganerne.

Urologer observerer undertiden falsk kryptorchidisme. Samtidig dannes høje stående af en eller begge testikler i pungen. Hvis en mand udfører nogen manipulationer, vil de let falde ind i pungen og forblive der i nogen tid, og derefter trække igen.

Dette fænomen skyldes hypertonicitet i musklen, som hæver testikelen. Det ses normalt i meget fulde drenge og kan kombineres med et underudviklet punge. Ofte kan dette fænomen forekomme hos voksne mænd på grund af et fald i den funktionelle aktivitet af det endokrine system og kønsorganer.

Hvorfor forekommer testikulær torsion?

Nogle gange er årsagen til, at testiklerne stiger, deres torsion. Problemet kan være medfødt eller erhvervet. Diagnosen er lavet efter en detaljeret ultralyd.

Overlapning kan gentages, og hvorfor dette sker, er ikke fuldt ud forstået. Der er ingen klar ide om de kræfter, der bevirker, at testikelen får cirkulære bevægelser rundt om spermatorkorens akse. Hvorfor det begynder at være mobil, er ikke fuldt ud kendt. Det blev konstateret, at det på grund af sin øgede mobilitet i skrotens skade eller pludselige spændinger i musklerne i den forreste abdominalvæg kan vrides. Dette kan forekomme med kraftig fysisk anstrengelse, ledsaget af skarpe bevægelser. Wrestling, der ledsages af fald, hopper fra en højde, blå mærker - alt dette kan føre til et twist. Dette kan være underudviklet eller mangel på en ligament Gunter. Denne grund fører til et twist om natten, i en drøm, i ro.

Hvis ikke testiklen inden for 6 timer fra sygdomsudbruddet afvikles, og spermatørens patenter ikke bliver genoprettet, så vil den dø.

Hvordan skelne den naturlige position af den hævede testikel fra udviklingen af ​​patologiske processer?

Enhver fysiologisk proces udføres i naturlig tilstand, det skal være smertefrit. Ægget har et normalt udseende, farve, størrelse. Fraværet af smerte indikerer den normale eksistens af kønsorganerne. Når patologi udvikler sig, øges størrelsen, farve ændres fra mørkrød til sort. Under undersøgelse detekteres hæmoragisk effusion i dets membraner, og nekrose af de semiferrige tubuli detekteres, og diffus blødning detekteres i interchannelstroma.

Alle patologiske tilstande ledsages af smertefulde fornemmelser, der ikke bør tolereres. Det er nødvendigt at konsultere en læge hurtigt. Han vil diagnosticere og starte behandlingen. Ved kørsel af processer stopper testikulær blodcirkulation, og den dør. For at forhindre dette skal du kontakte en androlog eller urolog.

Del det med dine venner, og de vil helt sikkert dele noget interessant og nyttigt med dig! Det er meget nemt og hurtigt, skal du bare klikke på den serviceknap, du bruger mest:

Cryptorchidism hos mænd og hvorfor testiklerne stiger i lysken

Cryptorchidism er en sygdom, hvor hanrotterne indtager den forkerte position. Normalt bør testiklerne være i pungen, men nogle gange ender de i bukhulen eller indkastningskanalen. Oftere opstår problemet ved børns alder. Hos voksne mænd diagnosticeres denne patologi meget mindre hyppigt. Sygdommen bør dog ikke overses, da det er årsagen til mannlig infertilitet og testikelkræft. Afhængig af sted for lokalisering af orgelet er der flere typer kryptorchidisme. Men først lad os se, hvorfor testiklerne stiger i mænds lyske.

Symptomer og årsager til voksen kryptorchidisme

Hvad er kryptorchidisme, vi skrev ovenfor. Dernæst vil vi forstå, hvorfor denne sygdom udvikler sig. Der er flere faktorer, der påvirker mekanismen for organs prolaps. Disse omfatter følgende:

  • testikelens nedstigning er gennem hans vejledning;
  • Forskelle i væksthastigheden af ​​testikel, spermatisk ledning og krop påvirker også denne mekanisme;
  • ofte passerer testiklerne gennem den indinale ring på grund af øget intra-abdominaltryk;
  • hormoner;
  • unormal udvikling af organets appendage.

Udseendet af patologi påvirkes af følgende faktorer:

  1. Funktioner af dannelsen af ​​styreleddet. Hvis fiberstrengen mellem pungen og testikelen er underudviklet eller fraværende, så kan orgelet ikke falde ned.
  2. Også dannelsen af ​​patologi påvirkes af gonadal dysgenese. Som følge heraf bliver de følsomme for gonadotrope hormoner. Derfor observeres infertilitet i den bilaterale form af sygdommen.
  3. Unilaterale patologier hos drenge forekommer ofte på baggrund af manglen på en moder under graviditet af gonadotrope hormoner.
  4. Skader eller mekaniske effekter på punkområdet kan føre til forekomst af patologi i enhver alder.

Det er vigtigt! Årsagerne til kryptorchidisme er endnu ikke blevet præcist etableret. Læger kan kun fremsætte hypoteser om årsagerne til forekomsten af ​​sygdommen.

Symptomer på kryptorchidisme er som følger:

  • asymmetri eller underudvikling af pungen
  • når man undersøger pungen, undlader det at detektere en eller begge testikler;
  • en mand klager ofte over smerter af et kedeligt ømt tegn, som er lokaliseret i maven eller lysken (smerter øges med motion, sex, under træning, forstoppelse);
  • på baggrund af en ubalance i produktionen af ​​kønshormoner hos voksne mandlige milde sekundære seksuelle karakteristika og kvindelige tegn er mere alvorlig (aflejring af fedt på lår og bagdel, typisk tonefald, osv..).

Typer af kryptorchidisme og konsekvenser

Hvis kryptorchidisme er diagnosticeret, det er vi regnet ud, det var svinget at studere sorterne af denne patologi. Afhængig af placeringen af ​​testiklerne skelnes disse sygdomsformer:

  1. Hvis testiklen er i ljummen, tal om induinal kryptorchidisme. Med denne type sygdom ligger orgelet normalt under eller over området af den ydre inguinalring. Konservativ behandling af denne form for patologi er kun mulig for børn. Hvis testiklen går ind i lysken hos mænd, vil kun kirurgi hjælpe.
  2. Abdominal kryptorchidisme. Med denne patologi er det umuligt at bestemme lokaliseringen af ​​orgelet. Det kan kun detekteres ved hjælp af ultralyd eller CT. Inden for et syge organ oplever en mand normalt smerte. Dette er den mest almindelige form for patologi, hvor testiklerne stiger op i en voksen. Behandlingen er kun kirurgisk.

Der er også flere andre former for sygdommen:

  1. Ægte kryptorchidisme er en tilstand, hvor orgelet er håndgribeligt, men det kan ikke sænkes på plads på grund af underlaget i pungen på den ene side.
  2. Falsk kryptorchidisme. Den anden betegnelse for denne art er den tilbagetrækkelige migrerende testikel. Faktisk er dette ikke en patologi, fordi testikelen allerede er udeladt. Den falske form er kendetegnet ved, at orgelet trækkes tilbage, når det ses, men i en tilstand af afslapning kan den falde ned i pungen, når den opvarmes. Testikelen er i stand til at trække sig tilbage på grund af den store diameter af den inguinale ring (den er større end orgelet). Med en sammentrækning løfter musklerne testiklen op til den injektive fold, så det kan ikke mærkes. Mænd bliver ofte diagnosticeret med denne formular, som ikke kræver særlig behandling. Falsk kryptorchidisme hos børn går normalt 6-9 måneder.
  3. Erhvervet form af patologi forekommer på baggrund af mekanisk virkning eller skade på skrotumet, såvel som anatomisk bred lyske ring. I dette tilfælde vil testikelen gå ind i bukhulen eller lysken. Dette er den mest almindelige årsag til erhvervet kryptorchidisme hos den mandlige befolkning.
  4. Ektopisk testis. Med en sådan patologi går det organ, der trækkes tilbage, ikke, hvor det skal være. Han kan være i lænden, i bunden af ​​penis eller i perineum. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​en hindring i sin vej.

Allokere ensidig og bilateral kryptorchidisme.

Mødre bør vide, i hvilken alder drenge har testikler, fordi hvis ubehandlet vil patologi give farlige komplikationer. Det samme gælder for mænd, der ikke undergår kirurgisk behandling i tide. Følgende er blandt de farlige konsekvenser:

  • overtrædelse opstår, når sædproduktionen er svækket (der er et fuldstændigt fravær eller et lille antal spermatozoer i spermogrammet, er risikoen for infertilitet højere med bilateral kryptorchidisme);
  • denne sygdom hos mænd øger risikoen for testikelkræft med en faktor på 40 (risikoen er særlig høj, når testiklerne er placeret i bukhulen);
  • Når testiklen er snoet, forstyrres blodtilførslen til organet, temperaturen stiger, smerter, opkastning, kvalme, blødning af skrotet fremkommer (ubehandlet patologi fører til invaliditet).

Behandling og forebyggelse af patologi

Foreløbig diagnose af sygdommen begynder med en fingerinspektion og historieoptagelse. Lægen vil også ordinere sådanne undersøgelser:

  • MR, ultralyd eller CT-scanning;
  • scintigrafi er nødvendig for at identificere testiklernes størrelse, placering og tilstand
  • angiografi er indikeret til påvisning af ovariearterien
  • termografi;
  • flebografi;
  • sondering af organens vene.

De mest effektive diagnostiske metoder er ultralyd og MR. Resultaterne af disse undersøgelser er de mest pålidelige.

I dag anvendes følgende behandlinger for kryptorchidisme:

  1. Ofte beslutter lægen at operere på patienten. Under operationen blandes orgelet i pungen og fastgøres der. Derefter gennemgår manden plastikkirurgi i området af indininalringen. Hvis det viser sig, at organet ikke er levedygtigt eller ændret, fjernes det for at eliminere muligheden for generel forgiftning af kroppen.
  2. Laparoskopisk metode er god, fordi den giver dig mulighed for præcist at bestemme placeringen af ​​orgelet. Imidlertid er denne teknik med en meget høj position af testikelen ineffektiv.
  3. Hvis en voksen mand har en patologi, der har været til stede siden barndommen, så i stedet for det fjernede organ, implanteres et silikonimplantat. Hvis patologien er bilateral, så er der ingen måde at slippe af med infertilitet.
  4. Medicinsk konservativ behandling udføres for at forbedre kroppens arbejde og korrektion af hormonforstyrrelser. Valget af lægemidler afhænger af patientens alder, hans tilstand, typen af ​​patologi og årsagen til sygdommen.
  5. Som hormonbehandling er chorionisk gonadotropin ordineret, hvilket vil stimulere spontan forlængelse af organet uden kirurgi. I europæiske lande er gonadotropinfrigivende hormonsprøjte ordineret til sådanne patienter. Effektiviteten af ​​denne terapi blev bekræftet hos 10-20 procent af patienterne. Hormonbehandling er kun effektiv med en diagnose af falsk kryptorchidisme. Denne form for patologi reagerer godt på hormonbehandling. Det er denne type behandling, der anvendes på voksne mænd.

Hvis testiklen ikke stammer fra drengen, bør forebyggelsen af ​​patologien udføres af moderen under graviditeten. For voksne mænd er det eneste forebyggende foranstaltning at beskytte pungen mod skade og mekanisk stress.

Urologist - online konsultation

Testikler går til lysken

№ 22 827 Urologist 08.08.2015

I et syv år gammelt barn går begge testikler i lyskeområdet. Om tre år gjorde de en operation på en inguinal brok, så ved syv, bemærkede de, at pisyun ikke blev afsløret, de gjorde operationen. Nu går testiklerne i lysken og sommetider går. Hvad kunne det være?

Migrere testikel eller falsk kryptorchidisme. Besøg lægen, for i salen skal testiklerne forblive i pungen. Det er deres placering, der giver mænd mulighed for at fortsætte deres løb, da et bestemt temperaturregime er nødvendigt for at opretholde sædets levedygtighed.

I december 2016 blev der udført en brok på højre side. Operationen foregik i lang tid, siger 2 timer (jeg ved det ikke), før jeg var involveret i sports-powerlifting, og brugte protein og alle de ledsagende. Lægen sagde, at inde i alt er i knuderne, brækket selv i blodpletterne og mærkeligt, at hun ikke gjorde ondt! Brok blev fjernet, gitteret som jeg fik at vide var ikke sat. Mere end et år er gået, men følelsesløshed i ben og lyskes muskler er stadig til stede, og også bemærket, at den rigtige testikel har sagged, men som før.

Hej, lad mig fortælle, jeg begyndte at få smerter i den nederste lygte og venstre testikel vendte sig til lægen. De sagde, at inguinal brokken allerede havde gennemgået en operation. To måneder senere blev sømmen helbredt og venstre testikel skadet og syntes at blande sig i at rette op på ubehag, når de gik. Lægen siger, at med tiden vil alt passere, men scrotum ultralydet gjorde ikke noget bedre, de talte godt. Hvad kan kama håndtere?

Velkommen! Efter en operation for en inguinal brok er testiklen faldet, og det gør ondt, når jeg rører

I 15-20 timer bemærkede jeg, at operationen var uden komplikationer, i de første tre dage spiste jeg flydende mad.

God dag! Min mand havde ikke 1 testikel siden fødslen, og han levede indtil 20 år, indtil en indininal brokk udviklede sig. Hernia på venstre side kom konstant ud, han led og ved 30 blev han taget i dårlig stand og undergået operation, blev hans mor fortalt, at der ville være problemer med fødsel. Nu har vi ingen børn. Spermogram: Antallet af spermatozoer - 12 millioner, i ejaculatet - 24 millioner, modil sæd - 10%, bevægelse på plads - 12%, ubevægelig - 78%, total mobilitet - 22%. Sterke kriterier morfologi krugermenkveld-.

Efter operationen for en medfødt inguinal brok, steg testiklen op, lægen sagde at dette er normalt og skulle falde om en måned, men næsten 2 måneder er gået og intet sker, lægen siger, at jeg skal vente, hvad skal jeg gøre? Er det farligt?

18+ Online konsultationer er informative og erstatter ikke ansigt til ansigt høring med en læge. Brugeraftale

Dine personlige oplysninger er sikkert beskyttet. Betalinger og arbejdspladser udføres ved hjælp af sikker SSL.

Løg ikke - spørg ikke

Bare den rigtige mening

Æg går til inguinalkanalen

Spontan erektion opstår uden deltagelse af bevidsthed, hovedsagelig sker det under søvn. Det fremkalder en erektion uden fysisk påvirkning af de erogene zoner eller demonstrationen af ​​det spændende objekt, men kun når det gengiver billedet af sådan i sindet. Forekomsten af ​​en erektion af en psykogen karakter er karakteristisk for mennesker, for hvem i modsætning til andre dyr det andet signal system er af stor betydning.

Hos mænd er testiklerne fastgjort ved hjælp af den cremasteriske muskel, som er nødvendig til transport af ejakulatet. Hvis testikelvæksten er ufuldstændig af en eller anden grund, vil det føre til utilstrækkelig tømning af appendages og dets tubuli fra sædcellerne, og der vil være en stagnation af sædcellerne.

Hvordan skelne den naturlige position af den hævede testikel fra udviklingen af ​​patologiske processer?

I forbindelse med termoregulering anvendes en anden muskel - den skrotale muskel. Kroppen på niveau med den medfødte refleks i øjeblikket af fare hæver testiklerne til den indre åbning af indinkanalen. Kontraktil handling af musklerne udføres hver gang i direkte kontakt med skrot og perineum og med trussel om angreb, i stressfulde situationer ledsaget af frigivelse af adrenalin.

Sygdomme, hvor testiklerne ikke falder ned i pungen

Ved normale drenge kan kryptorchidisme skyldes forhøjet østrogeniveau i en kvinde i graviditetens første trimester. Sygdommen i dette tilfælde kaldes sekundær. En sådan diagnose ville være legitim, hvis lægen nøjagtigt etablerede tilstedeværelsen af ​​testikler i pungen ved fødslen.

Hvorfor stiger mandlige testikler op?

Dette fænomen skyldes hypertonicitet i musklen, som hæver testikelen. Det ses normalt i meget fulde drenge og kan kombineres med et underudviklet punge. Ofte kan dette fænomen forekomme hos voksne mænd på grund af et fald i den funktionelle aktivitet af det endokrine system og kønsorganer.

Hvorfor forekommer testikulær torsion?

Nogle gange er årsagen til, at testiklerne stiger, deres torsion. Overlapning kan gentages, og hvorfor dette sker, er ikke fuldt ud forstået. Dette kan være underudviklet eller mangel på en ligament Gunter. Hvis ikke testiklen inden for 6 timer fra sygdomsudbruddet afvikles, og spermatørens patenter ikke bliver genoprettet, så vil den dø.

Fysiologiske egenskaber ved paret af seksuelle organer

Ægget har et normalt udseende, farve, størrelse. Under undersøgelse detekteres hæmoragisk effusion i dets membraner, og nekrose af de semiferrige tubuli detekteres, og diffus blødning detekteres i interchannelstroma. Det er nødvendigt at konsultere en læge hurtigt. Han vil diagnosticere og starte behandlingen. Ved kørsel af processer stopper testikulær blodcirkulation, og den dør. Når TsDK-blodgennemstrømning i kirtlen ikke øges.

Oprettelse opstår på grund af vaskulære og neurogene mekanismer. Især kan en erektion forekomme på grund af refleksmekanismer eller på grund af visse psykogene reaktioner. En erektion sker hos både mænd og kvinder. I praksis kaldes en erektion en stigning i penis hos mænd, hævelse af klitoris og labia hos kvinder på grund af påfyldning af de hulhuler med blod.

Indtil XV århundrede blev det antaget, at en erektion er en konsekvens af at fylde penis med luft. En tilhænger af da Vinci var den franske videnskabsmand Paray Ambroise, der i 1585 lavede en detaljeret beskrivelse af penisens anatomi og erektionens fysiologi. Yderligere var der en lang periode med en række opdagelser inden for anatomi og fysiologi af en erektion. En erektion kan opstå på grund af refleks mekanismer selv uden seksuel tiltrækning og ophidselse.

En erektion, der opstår, når du rører på penis kaldes refleks, og en erektion som følge af erotiske stimuli er psykogen. De fleste sunde mænd har en erektion som reaktion udelukkende på tanker af seksuel art uden taktil stimulation. Selv om en erektion opstår primært på grund af psyken, men med begyndelsen af ​​dens udvikling stimuleres penisreceptorerne og refleksmekanismen aktiveres.

Udseendet af spontan, ufrivillig erektion er et normalt fænomen, det forekommer hos mennesker i forskellige aldre og forekommer lige før fødslen af ​​barnet i perioden før fødslen.

Under nogle omstændigheder kan det ske, at en af ​​dem eller begge straks steg og ikke kunne komme ned i pungen.

Tilsvarende er det muligt for nyfødte piger i løbet af den første dag, at vaginal fugt og hæmning af klitoris er mulig. Spontane erektioner på offentlige steder skader næsten teenageren og forårsager forvirring eller angst.

Under pubertet er spontane erektioner meget mere almindelige. Ukontrollerede erektioner er af stor betydning, når penis er i ro - det er næsten blottet for nyt arterielt blod, som fylder det under erektion.

Med kryptorchidisme, som ofte er en medfødt abnormitet, falder en eller begge testikler ikke ind i pungen. En erektion kan forekomme enten spontant eller som følge af en refleks eller psykogen reaktion. I dette tilfælde kan testiklen blive ved at ligge i bukhulrummet eller indgangskanalen. Hydrostatisk tryk er direkte relateret til graden af ​​testikulær prolaps i pungen.

Cryptorchidism hos mænd

Cryptorchidism - fravær af en eller to testikler i pungen hos mænd på grund af forskellige patologier. Voksne lider af denne sygdom sjældent, det er oftest diagnosticeret hos drenge, der allerede er i barndom.

Fra hvor den ubestemte testikel dræber, skelner mellem de inguinale og abdominale former for kryptorchidisme. Hvis en testikel ikke er nedstigende, siges det, at kryptorchidisme er ensidig (monorchisme), hvis to, så bilaterale. Den farligste, herunder fra reproduktiv synspunkt, bilaterale undescended testikler. Af fysiologiske grunde er højre sidet patologi mere almindelig. De skelner også mellem ægte, falsk kryptorisme og tæt på ham etiologi og behandling af testikulær ektopi hos mænd.

Diagnose af sygdommen udføres ved palpation, ultralyd.

Symptomer på patologi hos mænd manifesterer sig som smerter ved forskellige lokaliseringer (i ljummen eller underlivet). Hvis sygdommen ikke behandles, kan der være en krænkelse af spermatogenese og som følge heraf infertilitet.

symptomer

Cryptorchidism minder jævnligt om hårde eller smertefulde, trækker smerter på det sted, hvor de undescended testikler er placeret (begge eller kun en). Smerter stammer fra skade på et ukorrekt anbragt organ, vridning eller klemning af testiklen. Smerten forværres af angst, seksuel ophidselse, hoste.

En mand kan også opleve en følelse af tunghed i underlivet og lysken.

Synligt synlig asymmetri af pungen, dens forlængelse. Ved probing er testikelen ikke detekteret.

Andre mulige symptomer, der ofte opstår parallelt med kryptorchidisme:

  • underudvikling af pungen, testiklerne
  • inguinal brok;
  • krænkelse af udskillelsen af ​​mandlige kønshormoner;
  • hypospadier (underopbygning af penis) og anomalier af andre organer.

grunde

Ud fra etiologisk synspunkt er kryptorchidisme medfødt og erhvervet på grund af skader og udvidelse af inguinalringen hos voksne mænd. Mekanisk skade kan også skyldes den lange påføring af et bandage efter fjernelse af en inguinal brok.

Congenital sygdom kan skyldes genetisk prædisponering, føtal prematuritet, hormonelle ubalancer, forskellige sygdomme og skader under drægtigheden.

effekter

Unormal placering af testikel fører til ukorrekt blodforsyning, svækket varmeoverførsel i dette område, hormonel ubalance, øger risikoen for skade.

Konsekvenserne af sygdommen er skuffende:

  • testikelkræft;
  • impotens;
  • ufrugtbarhed;
  • dystrofiske processer;
  • nedsat spermatogenese;
  • med torsion, klipning af testikelen mister sin normale blodforsyning og kan dø om nogle få timer (testikelnekrose).

Det skal bemærkes, at ca. 80% af patienterne med onkologi af testiklerne tidligere havde lidt en form for kryptorchidisme.

Prognosen i mangel af behandling er ugunstig. Desuden er jo højere testikel, desto mere sandsynligt er udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Eksempelvis forekommer testikelkræft 12 gange oftere i abdominalformen end i inguinal kryptorchidisme. Så når testiklen er i peritoneum, hvor den hele tiden overophedes, kan kirurgisk indgreb for at normalisere patientens tilstand ikke undgås.

Forbindelse med muligheden for at have børn

Cryptorchidisme, især bilateralt, er en alvorlig hindring for barnets opfattelse. Omkring ¾ patienter med bilateral kryptorchidisme er ikke i stand til forplantning. Men ensidig kryptorchidisme er fyldt med sterilitet. Dette er forbundet med nedsat spermatogenese (antallet og bevægelsen af ​​sædreduktion) og med et fald i styrke op til impotens. Ikke nok mandlige hormoner udskilles i patientens krop.

Ektopi af testikel har en meget negativ effekt på frugtbarheden, når den går ned i perineum, den anden halvdel af pungen, bunden af ​​penis, under huden af ​​pubis, lår.

diagnostik

Diagnose af sygdommen hos mænd omfatter en undersøgelse foretaget af en urolog, andrologist, palpation af pungen, lysken. Samtidig er det umuligt at afprøve testikel i peritoneum. Ekstern undersøgelse er normalt tilstrækkelig til at bestemme patologien. For at afklare diagnosen ordinerer lægen ultralyd, MR, NMT, termografi, scintigrafi, sondering, angiografi, laparoskopi, blodanalyse.

behandling

Patologi afhænger af patientens type, ætiologi og alder, elimineres både kirurgisk og konservativt.

Typer af kirurgi

Cryptorchidisme behandles normalt kirurgisk. Dette er den mest almindelige og effektive metode. Under operationen flyttes organet til pungen, hvor det er fastgjort. Efter operationen skal patienten undersøges, fordi hvis et ugunstigt resultat opstår, kan det være nødvendigt at fjerne testiklen for at undgå forgiftning, en tumor.

Foruden traditionel abdominal kirurgi anvendes laparoskopi. Laparoskopi giver dig mulighed for at minimere krænkelsen af ​​kroppens integritet, for efter det er der ikke mere end 3 ar tilbage i kroppen på punkteringsstederne.

En alternativ operation for kryptorchidisme er proteser. Men patienten bør vide, at implantatimplantation er mere en æstetisk funktion og ikke vil genvinde evnen til at blive gravid, især hvis testikelens bilaterale natur undescended.

Konservativ terapi

Drogbehandling er også mulig. Det indeholder et middel til at forbedre funktionen af ​​den fordrevne testikel.

Konservativ behandling omfatter også hormonbehandling, effektiv i falsk kryptorchidisme. Dette kan være humant choriongonadotropin, som injiceres intramuskulært, GRG-spray, som fremmer selvsænkning af testikel.

Jo tættere testikelen er til pungen, jo mere sandsynligt er det at falde efter behandling. Så hvis det er i peritoneum, vil indførelsen af ​​stoffer generelt ikke fungere. Succes varierer fra 30 til 90% afhængigt af placeringen af ​​testikel. Men ifølge statistikker returnerer patologi i 20% af tilfældene, selv efter vellykket medicinsk behandling.