Det er vigtigt at advare enhver sygdom på forhånd, end at behandle den avancerede form af sygdommen. Kvinder er især i fare. Den dårlige økologi, hyppig ændring af seksuelle partnere og væksten af gynækologiske infektioner er skylden. For at advare sig skal hver kvinde besøge en gynækolog to gange om året til en undersøgelse. Lægen skal smøre på floraen, analysen bestemmer leukocyternes hastighed.
Hvordan går smør i kvinder?
Smøre er en af metoderne til forskning i gynækologi, som gør det muligt at identificere kvindelige sygdomme i kønsorganerne (thrush, STD'er, uterintumorer, vaginose). Hvad er et smør hos kvinder?
Et smear på kvinder undersøges i laboratoriet.
Dette er proceduren for at opnå materiale til laboratoriemikroskopisk undersøgelse. Gynækologen tager skrabninger fra slimhinden i kønsorganerne.
Smears er af to typer:
- Smør på floraen (kontrollerer forekomsten af mikrober).
- Cytologisk skrabning (cervixvæv undersøges).
Et udsmykning på floraen afslører funktionerne i kvindelige kønsorganers mikroflora. Krænkelse af vagina eller livmoderens naturlige mikroflora truer alvorlige gynækologiske sygdomme.
Et slagtilfælde indeholder normalt flere elementer:
- Rod flora,
- Epitelceller,
- Leukocytter.
Med antallet af epithelceller kan du bestemme menstruationscyklusdagen og indholdet af visse hormoner. Niveauet af hvide blodlegemer vil indikere tilstedeværelsen eller fraværet af infektionssygdomme. I hver fase af cyklussen er satsen forskellig. I den første fase bør leukocytterne være fra 10 enheder, i den anden fra 10 til 15. Den bakterielle flora giver surhed i vagina. Tilstedeværelsen af andre mikroorganismer i floraen tyder på en sygdom, der kræver behandling.
Det er sandsynligt, at et smed taget af en gynækolog ikke er sandt, eller infektionen er skjult. I sådanne tilfælde gentages smøret på floraen. Det er bedst at passere et smear på PCR (polymerasekædereaktion) eller såning.
Der tages et udtræksmiddel for at forhindre kvindelige sygdomme i kønsorganerne. Og også med henblik på diagnose, hvis der er en følelse af ubehag, kløe og der er ukarakteristiske udledninger.
Det anbefales at tage en analyse af floraen til kvinder efter en lang periode med at tage antibiotika og inden man opdager et barn.
Smøring udføres ved hjælp af et specielt gynækologisk instrument på stolen hos lægen. Skrabning er taget fra slimhinden af de indre kvindelige organer.
Proceduren betragtes som smertefri. Kun få mærker lidt ubehag, når man smør. Materialet påføres på et specielt glas og efterfølgende sendes til laboratoriet til forskning. Det resulterende materiale farves med specielle reagenser og studeres ved en mikroskopisk metode, der identificerer afvigelser.
Hvad er farlig leukocytose i livmoderhalskanalen?
En gynækolog med en visuel manuel undersøgelse af hver kvinde udfører samlingen af materiale på antallet af leukocytter i livmoderhalskanalen. I dette tilfælde kan patienten ikke have nogen klager angående kønsorganernes tilstand. Et udtvær på floraen afspejler også antallet af gavnlige og patogene mikroorganismer, som giver dig mulighed for at skabe et komplet billede af tilstanden i urogenitalt område. Afvigelser fra den etablerede norm i antallet af celler kræver en kvalificeret terapeutisk tilgang, aftalt med den behandlende læge.
Gynækologisk udsmykning
Antallet af leukocytter i det gynækologiske udseende er primært opmærksomt. Disse hvide blodlegemer giver antibakteriel og antiviral beskyttelse. De kæmper med eventuelle antigenstrukturer, der forårsager den inflammatoriske proces.
Leukocytter i stort antal migrerer til det mikrobielle fokus og koncentrerer sig om det. De har tendens til at vokse i størrelse og falde sammen med tiden. Disse processer og forårsager tegn på lokal inflammation:
- Hævelse af det berørte område.
- Hyperæmisk reaktion, lokaliseret udslæt.
- I det patologiske fokus øges temperaturen.
Ved undersøgelse detekterer gynækologen en hyperemisk og pasty slimhinder af de eksterne genitalorganer. Kvinder kan klage over kløe og brændende i steder med betændelse.
Hver kvinde skal ses hos gynækologen mindst en gang hvert halve år, medmindre hun har en obstetrisk gynækologisk patologi. Hvis du er inficeret med en bakteriel eller virusinfektion, er det tilrådeligt at identificere en mikrobe og modtage etiotropisk behandling fra en læge. Der udtages også et smear under rutineundersøgelser af gravide kvinder, med prægravid forberedelse, i postpartumperioden. Kurser i bredspektret antibiotika kan ændre mikrofloraen i de kønsorganer, som også findes ved smøring.
Forberedelse og essens af proceduren
For at resultaterne af analysen skal være så pålidelige som muligt, skal kvinden forberede sig på undersøgelsen. Hun bør afholde sig fra samleje dagen før besøget til gynækologen, ikke at bruge vaginale suppositorier og piller, ikke at bruske. Umiddelbart inden du tager det anbefales det ikke at urinere i 2-3 timer og at vaske kønsorganerne med en mild sæbeopløsning.
Smøret afspejler sammensætningen af mikrofloraen af de tre anatomiske områder: vagina, livmoderhalsen, urinrøret. Til indsamling af biologisk materiale, der kun bruger sterile instrumenter:
- bakteriologisk kredsløb;
- gaze pad;
- spatel.
Skraber placeres på glasset, som tørres, farves og undersøges under et mikroskop.
Antal leukocytter bestemmes primært ved metoden til simpel tælling. Normalt bør deres indhold være lille, direkte i livmoderhalskanalen fra 0 til 30. Under graviditeten betragtes tallet fra 15 til 30 som den fysiologiske norm for antallet af leukocytter.
Etiologi af leukocytose
Forhøjede leukocytter kan findes i livmoderhalskanalen på grund af reproduktionssvigt og svigt af noget andet organ i den kvindelige krop. Høje niveauer af hvide blodlegemer findes oftest, når:
- Aktiv betændelse i livmoderhalsen - cervicitis. Processen kan kun være begrænset til dette område og kan være almindeligt. Så de interne kønsorganer i komplekset kan blive betændt: rør og æggestokke, livmoderhinde, vagina.
- Et klinisk billede, der ligner inflammation, kan iagttages af en læge under en tumorproces i urinvejen og kønsorganerne. Leukocytinfiltrering finder her ofte sted, da disse celler har tendens til at neutralisere midler med en unormal antigenstruktur. Desuden giver ødelæggelsen af sundt væv af tumoren også inflammatoriske symptomer, der danner grundlaget for stigningen i leukocytter i livmoderhalskanalen.
- Abnormiteter af leukocytter direkte i livmoderhalsen kan også findes under forhold som tarm- eller vaginal dysbiose. Et forøget antal hvide blodlegemer udgør et infiltrat, som undertrykker virkningen af betinget patogene mikroorganismer.
- Skjulte kønsinfektioner samt venerale sygdomme med svære symptomer, direkte medierer stigningen i leukocytter i livmoderhalsen.
Forskellige modifikationer af mikroorganismer gør nu deres påvisning en kompleks og tidskrævende proces. Et udtværn fra en livmoderhals eller anden anatomisk region er ikke altid vejledende. Forhøjede hvide blodlegemer findes hos kvinder uden for bakteriefloraen, hvilket kræver mere præcise mikrobielle genkendelsesmetoder. I sådanne tilfælde kommer en avanceret polymerasekædereaktion til redning, en kompleks mekanisme, der gør det muligt at opdage de fleste patogene bakterier i udtværinger, der forårsager betændelse i livmoderhalsen. Disse omfatter mycoplasmer, gonokokker, treponema, trichomonader, amoeba, herpesvirus, cytomegalovirus og mange andre mikroorganismer.
Mindre almindelige årsager
Leukocytter i livmoderhalskanalen afviger fra den normale værdi for nogle andre mindre almindelige årsager. Dysbakterierne af de ovennævnte kønsorganer kan således være en konsekvens af somatiske og autoimmune patologier:
- Leukocytinfiltration af livmoderhalskanalen eller cervicitis opstår, når hormonelle afbrydelser hos piger i puberteten, samt med udryddelse af reproduktiv reproduktion eller under klimaks. Endokrine ubalancer medierer både graviditet, såvel som dets spontane eller voldelige afbrydelser. Øget eller nedsat produktion af hormoner af nogle organer bliver en impuls for at øge leukocytter i livmoderhalskanalen mod baggrunden for aktiveringen af betinget patogen mikroflora af endocervixen.
- Forhøjede leukocytter findes hos kvinder i en cervikal smear efter et kraftigt fald i generel immunitet. Årsagen til dette kan være hypotermi ved at tage bredspektret antibiotika.
- Virkningen af kronisk stress forårsager betydelig skade på kvindernes sundhed. Det kan også afspejles ved leukocytinfiltration af endocervix, en generel ubalance af den vaginale mikroflora. Overarbejde og tungt fysisk arbejde kan også ledsages af dette symptom.
- Forhøjede hvide blodlegemer i udstødninger fra livmoderhalsen kan være efter intensivt samleje. Hård kopiering forårsager mikrotrauma og revner til vagina, hvorpå hvide blodlegemer reagerer hurtigt.
- Hvis en kvinde ofte ændrer sine seksuelle partnere, kan dette også påvirke den cellulære sammensætning i livmoderhalsen. Et stort antal hvide blodlegemer eliminerer den konstante ændring af bakteriel flora.
- Leukocytinfiltration i endocervix kan være en bivirkning ved kemoterapi eller strålingsbehandling.
- Overdreven entusiasme for hygiejnereglerne samt deres fuldstændige fravær, skader mikrogenet af kønsorganerne. Brug af douching ændrer den cellulære sammensætning af det indre miljø nogle gange ikke til det bedre, hvilket forårsager betændelse og migration af leukocytter. Forsømmelse af grundlæggende hygiejneprocedurer medfører reproduktion af betinget patogene mikroorganismer, som også søger at neutralisere hvide blodlegemer.
- Nogle koncentrationsbarriere forårsager leukocytose i livmoderhalsen. Forskellige spermicider i farmakologiske former for stearinlys eller salver forstyrrer den eksisterende balance i det seksuelle miljø. Inflammation og leukocytose i kønsorganerne forekommer også som allergiske reaktioner på mandlige sædceller.
- Genitalorganernes anatomiske struktur kan ændres ved medfødte deformiteter, under patologisk arbejde og kirurgiske indgreb. Dette fører til forskydninger i det cellulære miljø i livmoderhalskanalen og tilstødende områder, hvor leukocytter tendens til at stige.
- Udenlandske organer fører også til cellebakteriel ubalance i kønsorganerne. Hastigheden af leukocytter i livmoderhalskanalen observeres aldrig hos kvinder, der bruger hygiejne tamponer.
- Skader på den cellulære sammensætning af endocervix temperaturen ændres, langvarig hypotermi eller overophedning af kvindens krop. Ubalance forårsager trange undertøj, trusser fremstillet af syntetisk stof og tænger.
konklusion
En fysiologisk stigning i leukocytter anses for at være den fysiologiske norm, hvis en kvinde havde en intim forbindelse 24 timer før undersøgelsen. Indstillingen af livmoderhalsen bidrager til en længere leukocytose i livmoderhalsen, som varer op til 10 dage.
Således kan en høj mængde hvide blodlegemer associeres med en hel del årsager, eksogene og endogene faktorer. Hvis leukocytoseets etiologi ikke kan etableres, er det nødvendigt at undersøge kvinden mere grundigt, indsamle mere historie og afklare forekomsten af samtidig patologi. Ved behandling af forhøjet antal hvide blodlegemer er det vigtigt at huske, at leukocytinfiltration er en defensiv reaktion, der ikke bør undertrykkes fuldstændigt.
Graden af leukocytter i et udtvær på floraen hos kvinder og årsagerne til afvigelse
Et smear, der viser niveauet af leukocytter i menneskekroppen, tages af gynækologer og dermatovenerologer. Gynækologen tager det normalt på hver planlagt undersøgelse, uanset om patienten har en klage eller ej.
Et forhøjet niveau af sådanne celler i en kvindes krop indikerer et helbredsproblem og kræver at finde ud af årsagen til forandringen.
Leukocyt Sammendrag
Leukocytter eller, som de også kaldes, hvide blodlegemer er celler i humant blod, der har forskellige funktioner og konturer. Denne gruppe er kendetegnet ved kernens tilstedeværelse og manglen på farve. Deres hovedformål i menneskekroppen er specifik og ikke-specifik beskyttelse mod skadelige stoffer (bakterier, vira, etc.).
Hvide blodlegemer af enhver art kan aktivt bevæge sig og gennem væggene i de tyndeste skibe i menneskekroppen trænge ind i rummet mellem cellerne for at absorbere der og fordøje fremmede partikler. Som følge heraf indsamler et stort antal leukocytter på stedet for skade på organismen af fremmede mikroorganismer, begynder inflammation. Hvis der er for mange skadelige midler, begynder leukocytterne at stige og dø og efterlade med pus.
Flora og cytologi - hvad er forskellen mellem dem?
En mikroskopisk udsmykning på floraen er taget fra livmoderhalsen, urinrøret, vagina eller endetarm med en speciel scapula eller spatel. Disse værktøjer tager udvælgelsen, som akkumuleres i lumen af de ovennævnte organer, uden at skade deres slimhinde. Hvis afgrøden er taget fra vagina, bruges der også et specielt spejl.
Resultatet og nøjagtigheden af begge typer undersøgelser er afhængig af den korrekte forberedelse af kvinden til testning.
Indikationer for smeden
Forudsætninger for levering smear er følgende faktorer:
- ukarakteristisk udledning
- smerter i underlivet
- vaginal kløe eller brændende;
- smerte ved urinering
- brug af antibiotika i lang tid
- planlægger at opfatte et barn
- krænkelse af menstruationscyklussen
- genital herpes;
- fedme;
- tager præventionsmidler
- Tilstedeværelse af flere seksuelle partnere.
Forberedelse til analysen
Nøjagtigheden af analyseresultaterne afhænger ikke kun af lægenes og laboratoriets teknikeres faglighed og udstyrets kvalitet, men også på patienten. Før du tager et smear, er det nødvendigt at overholde normerne, som lægen skal fortælle dig om før analysen:
- 1-2 dage før smeden afstår fra samleje
- Tør ikke i flere dage;
- brug ikke vaginale midler
- Gå ikke på toilettet eller vask ud i flere timer, før du smeder.
Hvad skal du være opmærksom på, når du analyserer analysen
- Antallet af leukocytter (nedenfor er data om, hvad hastigheden af leukocytter i et smear hos kvinder).
- Tilstedeværelsen af pladeepitelet, antallet af epitelceller.
- Slim indhold.
- Antallet af lactobaciller.
- Tilstedeværelsen af svampe af slægten Candida, "key" -celler, leptotriksa, gonokokkov, Trichomonas, Escherichia coli osv.
Vaginal swab renhed
Vaginal smear renhed har flere grader:
- Eksempler på tilstand, tilstedeværelsen af vaginale baciller og epithelceller, surt vaginalt miljø.
- Karakteriseret som normalt, men kræver minimal behandling. Afviger i en lille mængde vaginale baciller. Der er enkelte leukocytter og anaerobe bakterier som komma variable, mange epithelceller. Det vaginale miljø er surt.
- Det er karakteriseret ved inflammatoriske processer, tilstedeværelsen af kløe og udledning. Analysen viser et lille antal vaginale baciller, mange patogene bakterier, kokker og leukocytter.
- I fjerde grad er karakteriseret ved: inflammation, tilstedeværelsen af alle mulige patogene mikroorganismer, en række hvide blodlegemer.
Leukocytter i smør - normen hos kvinder, bord
Afhængigt af hvor mange hvide blodlegemer der findes i dit smør, ordinerer lægen en behandling. Tabellen viser hvor mange er normen hos kvinder. Hvis der er abnormiteter, er det nødvendigt at følge alle anbefalinger fra lægen for at stabilisere mikrofloraens tilstand.
Denne tabel angiver imidlertid ikke hvide blodceller i smør for kvinder i alderen, og det kan afvige. For eksempel kan efter 40-50 år den ideelle indikator for niveauet af disse celler i vagina og urinrør ændres med to enheder og i livmoderhalsen af en. Sådanne afvigelser er mulige på grund af, at overgangsalderen nærmer sig, og med alder er kvinder mere tilbøjelige til at have sygdomme i kønsorganerne i remission. Denne tabel viser graden af leukocytter i et smear hos kvinder efter 40 år:
Leukocytrate under graviditet
Dannelsen af embryoet i kroppen stimulerer lanceringen af en række processer, der skal gå glat. For dette er det vigtigt, at alle hormoner, der producerer hormoner, virker afbalancerede.
Ændringer i hormonbalancen fremkalder ændringer i arbejdet i organer og systemer i den kvindelige krop, øger belastningen på nyrerne, ændrer den vaginale mikroflora og følgelig antallet af leukocytter. Således er afvigelser fra normen i antallet af leukocytter i et smed hos kvinder mulige ikke kun i alderen, men også under barnets bærende (med 1-3 enheder).
Hastigheden af leukocytter i et smear før menstruation
Ofte er en signifikant ændring i antallet af hvide blodlegemer før menstruation (i 40% af tilfældene) forbundet med tilstedeværelsen af skjulte STI'er i kroppen. Men i 1% af de undersøgte kan sådanne ændringer være naturlige og angiver ikke problemer med kønsorganerne. Den følgende tabel viser graden af leukocytter i et smear hos kvinder før menstruation.
Hastigheden af leukocytter i et smear efter menstruation
Hvis du smutter floraen umiddelbart efter menstruationen, kan du mærke en betydelig afvigelse i antallet af hvide blodlegemer fra standarden med 1-3 enheder, for i de første 48-72 timer efter menstruation er livmoderen måske ikke fuldstændig renset.
Hvis der under den månedlige blødning ikke overholder hygiejne- eller analfabeter med brug af tamponer, kan antallet af leukocytter øges betydeligt, men disse indikatorer normaliseres som regel efter nogle få dage, hvis hygiejnen justeres.
Hastigheden af leukocytter i et udsmid i jomfruer
Det tilladte antal leukocytter hos piger, der ikke tidligere har haft seksuelle forhold, svarer til normen for kvinder, der har sex. Årsager til leukocytose hos jomfruer:
- dårlig hygiejne
- onani;
- petting;
- hypotermi;
- brugen af andres vaskeri
- iført kun købte tøj uden vask;
- Udflugter til den offentlige swimmingpool / sauna.
Årsagerne til stigningen i antallet af leukocytter i den gynækologiske udstrygning
Årsagerne til stigningen i leukocytniveauet kan findes både i problemer med reproduktionssystemet og i funktionssvigt i andre organer. Den første er at allokere betændelse i organerne i kønsorganerne eller urinvejen. Andre grunde:
- malign tumor i kønsorganerne eller urinvejen
- dysbacteriosis (tarm / vagina);
- allergier (partnerfrø, medicin, smøremidler);
- irritation af kønsorganerne
- tilstedeværelsen af STI'er.
Årsagerne til faldet i antallet af leukocytter
Lavt indhold af hvide blodlegemer hos piger eller deres fuldstændige fravær er en normal tilstand, hvis du følger hygiejnebestemmelserne, ikke har sex og ikke bruger den intrauterine enhed som et middel til prævention. Så er der ingen faktorer, der tiltrækker leukocytter. Men når niveauet af leukocytter i blodet falder med et fald i niveauet af disse celler i floraen, kan dette være et tegn:
- virussygdom
- gastrointestinale sygdomme;
- endokrine system sygdomme;
- udtømning af kroppen.
Leukocytter i et udtræk hos kvinder: normen, årsagerne til afvigelser
Leukocytter er hvide blodlegemer af forskellig farve (antitoksisk, absorberende, beskyttende, transport) og funktioner (form, struktur, forventet levetid) tilhørende blodcellegruppen i en levende væsen. Et tegn på leukocytter er fraværet af en kerne, og muligheden for selvfarvning lyder navnet selv som "hvidt blod". De beskytter kroppen mod det negative tryk af ydre og indre natur. Leukocytter kan observeres ikke kun i blodet, men også i udtværinger.
Forskel på flora og cytologi
Objekter til at tage biopsi materiale er organerne i det lille bækken:
- vagina;
- urinrøret;
- urinationskanal;
- det nedre segment af livmoderen (livmoderhalsen);
- livmoderhalskanal.
Hvis der er en mistanke om et problem med kønsorganet eller der ikke er nok information til nøjagtig diagnose, så udføres undersøgelser dybere: at tage aspirater fra livmoderhulen er foreskrevet. Under visse betingelser påføres smøre på glas og males med formalin. Dette gør det muligt at identificere alvorlige, ondartede problemer i forplantningsorganet.
I processen kan detekteres:
- encellulær gær / svampe;
- diplokokker / afrundede bakterier
- Trichomonas / Trichomonas vaginalis.
Denne diagnosemetode giver dig mulighed for at lære forskellige repræsentanter for kønsbioknosen hos kvinder. Mere alvorlige patologier vil ikke blive opdaget. En detaljeret søgning vil kun give cytologisk undersøgelse.
På sidelinjen af laboratoriesystemet er cytologi et specielt rum. Tager smør på flora og cytologi - disse er forskellige retninger og specialister, der beviser forskellige sygdomme. Science Cytology er en sektion af biologi, der studerer celler og deres struktur. Udbredt i medicin.
Gennem videnskaben om cytologi studeres reaktionen på ydre stimuli også. Takket være dette er det i den moderne verden blevet muligt at finde ikke kun selve sygdommen, men også måder at reducere inflammatoriske angreb samt behandlingsmuligheder.
Studiet af flora forekommer på en tilgængelig mikroskopisk måde. Typisk er en sådan undersøgelse foreskrevet til rutinemæssig kontrol. Cytologi er ikke inkluderet i den generelle inspektion. I studiet af det foreslåede materiale fokuseres på cellens struktur / struktur. Patologi i livmoderen opdages ved at studere det indre lag af dette organ og livmoderhalskanalen. Forskellige sygdomme i det genitourinære system studeres ved at tage en analyse fra urinkanalen såvel som selve blæren. Normen er, når det cylindriske epitel, leukocytter og mikroorganismer, der er faldet fra vagina (i en lille mængde), er tydeligt synlige. Resultaterne er informative på grund af farvning af det cytologiske præparat, men udseende og viden hos en specialist spiller også en vigtig rolle.
Indikationer for analyse
Test for mikroflora fra genitourinsystemets væv er meget vigtigt for hver kvinde. De giver dig mulighed for at diagnosticere epithelialaget af hele systemet og identificere sygdommen rettidigt.
For at bestemme sygdommene, som vi kalder venerale, er indikationerne for spænding primært vaginal udslip / brænding / kløe. Allokering (skum / purulent / ostemasse) - dette er allerede en grund til at mistanke om thrush, gonoré, trichomoniasis.
For at identificere en mere alvorlig patologi af det urogenitale system, der fortæller os om et forhøjet niveau af hvide blodlegemer, bør følgende symptomer være til stede:
- akut bækkenpine
- hyppig, smertefuld vandladning
- kløe / brændende fornemmelse;
- dårlig lugt / purulent udledning
- fiasko i menstruationscyklussen;
- ufrugtbarhed;
- ubehag når man går / har samleje
Alle ovenstående er tegn på sådanne alvorlige sygdomme som cystitis / urethritis, adnexitis, forskellige patologier af livmoderhalsen og appendages, endometritis og onkologiske sygdomme.
Forberedelse til analysen
For nøjagtigheden af oplysningerne kræver træning, hvilket vil tage tre dage. Tre dage før testene skal du afholde dig fra:
- fra nærhed af seksuel natur;
- bad, pool / enhver douching;
- brug af terapeutiske stearinlys.
Også foretrukket er en lille kost, der omfatter fiber og udelukker skadelige fødevarer, alkohol.
Det anbefales at vaske på brugsdagen med vand / almindelig sæbe, uden at det bliver tømt. Det er forbudt at anvende forskellige midler. Det er tilrådeligt ikke at gå på toilettet et par timer før lægeens aftale.
Overgivelsesproceduren er faktisk smertefri, men meget vigtig. Derfor må vi tage seriøst både forberedelsen og overgivelsen selv.
Dekodningsanalyse
I en sund tilstand er antallet af mælkesyrebakterier 90-95%. Disse mikroorganismer arbejder for en proces, som beskytter kønsorganerne mod eksterne angreb, ved at opretholde den ønskede surhed i mikrofloraen. Enhver overtrædelse vil have den modsatte virkning.
For at optage analyserne i medicin anvendes de første bogstaver i det latinske alfabet.
Brev til at angive placeringen af analysen
Andre medicinske udtryk anvendt til analyse:
Også i laboratorier bruger jeg tegnet "+", der er opdelt i fire kategorier, betragtes det ved stigende mængde.
- "+" / Lille beløb;
- "++" / gennemsnitstal;
- "+++" / øget mængde
- "++++" / rigeligt beløb.
Abs - angiver fraværet af mikroorganismer.
Behandlingen er ordineret efter en grundig undersøgelse.
- Tilstedeværelsen af et slimhindeprodukt er til stede i enhver kvinde, men slimmet må ikke komme ind i urinrøret eller urinvejen, da det ellers vil forårsage betændelse.
- Mængden af epitel og leukocytter der overstiger normen vil også indikere betændelse.
- Tilstedeværelsen af en sådan organisme som Candida er acceptabel, men i et meget lille antal. Deres reproduktion bidrager ikke alene til ukontrolleret sex, men også mere simple ting: nedsat immunitet, træthed.
- Sådanne mikroorganismer som trichomonas indikerer tilstedeværelsen af den tilsvarende sygdom;
- Gardnerella for tilstedeværelsen af Gardnerella.
- Gonokokker vil opdage gonoré i resultaterne.
- Svampe af slægten Candida er en indikator for dysbiose (reduktion af Doderlein-pinde).
Vaginal swab renhed
Smøring er ikke kun identifikationen af mikroorganismer, men også for at bestemme grad af renhed af vagina. Dette er en separat samling af materiale, hvis gennemførelse udføres ved at tage materiale fra de vaginale vægge. Derefter tørres materialet på et individuelt glas.
For indikationer af renhed identificeret 4 grader. Af disse accepteres de to første som normalt, grad 3 og 4 bestemmer forekomsten af patologi.
Antallet af hvide blodlegemer / leukocytter er ca. 0-5, et lille antal bakterier observeres i mikrofloraen, og Doderleins stænger fastgøres til det maksimale. Indikatorer betragtes som helt rene, sætte første grad.
Mængden på 5-10 i et smør er der i det mindste mikroorganismer, såsom gærsvampe eller kokoser. Antallet af pinde anses for tilstrækkeligt, slim og tilstedeværelsen af hvide kroppe opdages i moderat rækkefølge. Anden grad er diagnosticeret.
Forøgelse af antallet af Taurus til 50, registrerer også en stigning i slim, niveauet af Doderlein stænger reduceres signifikant. Diagnostiseret tredje grad.
Hvis antallet af konti ikke længere kan tælles, kan du se et sådant udtryk, når analysen beskrives som "helt". Forskellige mikroorganismer af den veneriske type detekteres også. Der er ingen stænger, der kan beskytte kroppen, niveauet af slim og epithelceller (en form for vækst) stiger. Den sidste grad er diagnosticeret.
Leukocytter i smør - normen hos kvinder
Mindste antal hvide blodlegemer i blodet findes i hver kvinde. Derfor er tæller fra 0 til 30 taget som normen.
Årsager til forhøjede leukocytter i et udtræk hos kvinder, normen og patologien
Gynækologisk eller urogenitalt smøring hjælper med at diagnosticere mange sygdomme i den reproduktive kugle. Det bestemmer tilstedeværelsen i vagina af patogene mikrober, epithelceller, blodceller og andre indikatorer.
Analyse af et udstrygning på leukocytter er nødvendigt for at identificere ikke kun infektiøse inflammatoriske patologier hos de kvindelige kønsorganer, men også sværhedsgraden af deres kursus.
Indikationer for smeden
Hvide blodlegemer
Et smear på mikrofloraen er taget ved undersøgelse af en kvinde til forebyggelse og diagnosticering af gynækologiske sygdomme. Indikationer for levering er:
- unormal vaginal udledning;
- fejl i menstruationscyklussen;
- lavere mavesmerter
- kløe, ømhed og brændende fornemmelse i vagina, urinrør og under vandladning
- ubehag under intimitet
- langvarig brug af antibiotika, hormoner og andre lægemidler
- graviditet, obligatorisk analyse i første trimester
Men selvom der ikke er sådanne symptomer, skal der udtages en smøring hver tredje måned, da mange patologier er asymptomatiske. Materiale til udtværing hos kvinder taget fra væggene i skeden, urinrøret og livmoderhalsen med en engangs spatel.
Dette er en hurtig, enkel og smertefri procedure, og det bringer kun smerte og ubehag til de berørte vægge i urinrøret - når der er en infektion eller en inflammatorisk proces.
Forbereder sig til at smøre
Fremgangsmåden bør udarbejdes, fordi nogle faktorer fører til falske analyseresultater - påvisning af leukocytter i mangel af sygdom eller omvendt.
Forberedelse til smeden er:
- Afvisning af seksuel intimitet 3 dage før besøget til lægen
- Stop medicin af enhver form (tabletter, suppositorier, douching, injektioner, salver) en uge før undersøgelsen;
- Inden for 2 dage før analyse kan hverken sæbe eller gel anvendes til hygiejne hos de eksterne genitalorganer - kun varmt vand, og det sidste intime toilet holdes natten før;
- 3 timer før levering kan ikke urinere.
Smøreprøveudtagning udføres ikke under menstruation med undtagelse af akut diagnose. Den bedste tid til analyse er de første dage efter menstruation eller kort før deres forekomst.
Hvad skal du være opmærksom på, når du analyserer analysen?
Ved fortolkningen af analysens resultater er graden af leukocytforøgelse vigtig. Jo mere af dem, desto mere akut er den infektiøse eller inflammatoriske proces.
For eksempel påvises meget høje hastigheder med en nylig infektion med en veneral sygdom, i tilfælde af en akut form for betændelse i appendagesne, colpitis.
Hvis leukocytter øges i et smear, så er der opmærksom på andre værdier af denne bakteriostatiske analyse, da leukocytose ledsager en ændring i antallet af andre elementer.
For eksempel er der ved thrush tilstedeværelse af svampeflora, med bakteriel vaginose og gonorréekokale mikroorganismer med betændelse i vagina eller endometritis, antallet af Staphylococcus aureus-bakterier øges. Men befolkningen af lactobaciller, som er til stede i normen, og mediet er surt at reducere.
Leukocytter i smørefrekvens hos kvinder, bord
I laboratoriet tælles antallet af leukocytter i synsfeltet ved undersøgelse af et smear under et mikroskop, normen overstiger ikke 15. I en sund pige eller kvinde er en lille mængde hvide blodlegemer altid til stede i vagina.
Når en infektion opstår, genkender de udenlandske celler og begynder en aktiv kamp - deres antal stiger betydeligt.
I denne tabel - mængden af leukocytter i et smør hos kvinder og andre sunde indikatorer, som bestemmer analysen.
Analyse fra livmoderhalskanalen
Enhver gynækologisk sygdom er vigtig for at forhindre, end at behandle den senere løbende sygdom. For at gøre dette skal du regelmæssigt besøge en gynækolog. Han foretager en primær undersøgelse og tager en vatpind fra livmoderhalskanalen. Dens dekodning vil hjælpe med at identificere niveauet af epitel, pinde og leukocytter, hvis norm bør være til stede hos en sund kvinde, og eventuelle abnormiteter indikerer tilstedeværelsen af inflammatorisk patologi eller kræft.
Livmoderhalskræft er normalt asymptomatisk, så en vatpind fra livmoderhalskanalen er den eneste måde at påvise sygdommen på et tidligt stadium. Der er et udtvær på floraen og et udtvær på cytologi. Enhver kvinde bør kende afkodningen af leukocytraten i et udstrygning fra livmoderhalskanalen for at forhindre udviklingen af alvorlige sygdomme.
Hvordan forbereder man sig på analysen?
Der er flere grundlæggende anbefalinger, der skal følges, før analysen gennemføres.
- Du kan ikke besøge en gynækolog under menstruation. Den bedste tid til at besøge en specialist falder midt i menstruationscyklussen (15-17 dage) eller 4-5 dage efter afslutningen af blødningen.
- Det er vigtigt, at mikrofloraen i kønsorganerne forbliver naturlig. Vask dem derfor med vaskemidler, før analysen ikke er værd, fordi de overtræder mediumets surhed. Det er tilladt at bruge almindelig sæbe.
- Inden analysen er afleveret, er det umuligt at anvende stearinlys, salver, brusere osv.
- 2-3 timer før du tager en gynækolog, kan du ikke gå på toilettet. Urination skal gøres tidligere.
- To dage før adgang til gynækologen er det forbudt at have sex.
- Læger anbefaler at tage en analyse fra livmoderhalskanalen en gang om året.
Ved korrekt overholdelse af ovenstående anbefalinger vil smeden fra cervixkanalen blive vellykket og vil vise normale resultater.
Hvordan er materialet taget?
Analysen er helt smertefri. En smed er taget på en gynækologisk stol ved hjælp af en speciel cervikal børste - endobras.
Før du tager materialet til analyse, fjernes slimmet, og derefter behandles livmoderhalsen med en særlig saltopløsning. Dybden af indsættelsen af sonden i livmoderhalskanalen når 1-1,5 cm. Når du fjerner sonden, bør du ikke røre vagina i vagina.
Hvis ektopi, leukoplaki eller andre forandringer er til stede på livmoderhalsen, tages der et smøremiddel fra dem, da disse lidelser er baggrundssygdomme i livmoderhalskræft.
Efter afprøvningen kan mørkebrunt blodudladning forekomme. Dette er en normal reaktion i kroppen.
Dekryptering af resultatet
Dekryptering af et smear fra den livmoderhalsske kanal holder gynækologen. Hvis der er atypiske celler, der forårsager betændelse og andre sygdomme, i små mængder, går kvinden til hospitalet.
I tilfælde af et stort antal atypiske celler foretager lægen en diagnose af dysplasi, som er 3 grader af sværhedsgrad, betragtes som kræft. I denne situation overføres en kvinde til en læge onkolog i en dispensar.
Resultat af floraanalyse
Efter at have taget en vatpind fra livmoderhalsen, bestemmer lægen resultatet. Normal bør være sådanne indikatorer:
- V - data til vagina
- C - data til livmoderhalsen;
- U - data for urinrøret.
Epitelceller dækker indersiden af vagina og livmoderhalsen. I livmoderhalskanalen er der et cylindrisk epitel, hvis hastighed når op til 15 enheder i synsfeltet. Overskridelse af normen af epithelceller indikerer udviklingen af den inflammatoriske proces i det undersøgte organ i en akut eller kronisk form. Men de præcise data i diagnosen kan kun opnås sammen med de øvrige indikatorer.
Et udtvær på floraen fra livmoderhalskanalen indbefatter hvide blodlegemer, hvis hastighed er op til 30 enheder i syne. Leukocytter har en beskyttende funktion, så deres tilstedeværelse beskytter organerne mod infektioner og andre negative negative virkninger. Med en stigning i antallet af leukocytter diagnostiseres en inflammatorisk proces (colpitis, urethrit eller cervicitis).
Mængden af slim i livmoderhalskanalen kan variere afhængigt af menstruationscyklus varighed, fra moderate til store mængder. Det er vigtigt, når analysen gennemføres for at fortælle gynækologen menstruationscyklusperioden.
I kvindens reproduktive alder koloniseres mikroflora med gram-positive stænger - lactobacilli. Antallet af disse bakterier i livmoderhalskanalen er lille (meget mindre end i vagina). Tilstedeværelsen af et udstrygning af skadelige eller opportunistiske mikroorganismer indikerer tilstedeværelsen af inflammatorisk patologi.
Forskellige cocci, svampe, chlamydia osv. Bør være fuldstændig fraværende i den kvindelige krop. Deres tilstedeværelse indikerer udviklingen af sygdommen:
- gær eller gær - candidiasis;
- gonokokker - gonoré
- Chlamydia - Chlamydia;
- trichomonas-trichomoniasis.
Korrekt afkodning kan kun give en specialist. Når du er i tvivl om de opnåede analyser, kan du gentage undersøgelsen.
Leukocytter - opfylder ikke normen
Hvis leukocytterne ikke svarer til normen i den udførte analyse, er kønsorganerne genstand for den inflammatoriske proces. Afhængig af den kvantitative struktur af leukocytter er det muligt at etablere en første diagnose, som kræver bekræftelse ved yderligere undersøgelser.
Forøget antal hvide blodlegemer
Forøgelsen af antallet af beskyttende celler i smøret angiver tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces. Jo større deres antal, den hårdere og farligere patologi.
En stigning i normale hvide blodlegemer kan foreslå den mulige tilstedeværelse af seksuelt overførte sygdomme. Årsagerne til den inflammatoriske proces kan være sådanne sygdomme:
Med sådanne indikatorer foreskriver gynækologen lægemidler af lokal karakter (suppositorier, salver, cremer, brusebad osv.). Hvis lokal terapi ikke hjælper, er antibiotika ordineret.
En stigning i niveauet af leukocytter i det urogenitale system, som kan nå 100 enheder i synsfeltet, kan medføre udvikling af alvorlige sygdomme. Deres liste omfatter:
- endometritis (betændelse i livmodervæggene);
- cervicitis (betændelse i livmoderhalsen);
- colpitis (betændelse i de vaginale vægge);
- adnexitis (inflammation af æggestokkene);
- urethritis (inflammation i det urogenitale system);
- kræftformer i reproduktionssystemet;
- tarm dysbiose;
- vaginal dysbakteriose.
Med et meget højt antal hvide blodlegemer udfører lægen en række yderligere undersøgelser. At identificere årsagerne til analysen tildeles ved metoden til PCR-diagnostik. Efter en præcis diagnose ordineres rationel behandling.
Forøgelsen af antallet af beskyttende celler bør ikke ignoreres. Med disse resultater bør du helt sikkert finde årsagen til betændelsen og gennemgå den nødvendige behandling.
Lavt antal hvide blodlegemer
Et reduceret antal eller fuldstændigt fravær af leukocytter i et smear er et meget sjældent tilfælde. Deres fuldstændige fravær kan være i alderdommen, når sexet er helt forsvundet.
Mindste antal leukocytter eller deres fuldstændige fravær er farligt for kvinders sundhed. Sådanne indikatorer indikerer den absolutte usikkerhed af kønsorganerne fra infektioner og en stærk sårbarhed over for gynækologiske sygdomme. For at genoprette antallet af beskyttende celler i livmoderhalskanalen er det nødvendigt at styrke kroppen, nemlig immunforsvaret.
For at øge leukocytter er det nødvendigt:
- observere intim hygiejne
- skyll regelmæssigt kønsorganerne (hver aften, før og efter køn);
- anvende sæbe eller andet rengøringsmiddel, der har et lavt surhedsniveau til vask;
- Komplet afvise væske geler til intim hygiejne, da de bidrager til fuldstændig udvaskning af beskyttende bakterier.
Hvis det er tørt, skal du bruge en creme, der indeholder hormonet østrogen, når du har vasket de ydre kønsorganer. Dette middel vil fjerne det ubehagelige symptom og bidrage til at normalisere den vaginale mikroflora.
Det er vigtigt at vide, at niveauet af leukocytter øges under køn. Derfor øger en stor mængde køn den beskyttende funktion af kvinder.
Med et reduceret antal leukocytter skal du overholde ovennævnte anbefalinger. Hvis denne terapi ikke hjalp med at øge antallet af beskyttende celler, skal du kontakte en specialist specialist for rådgivning.
Norm leukocytter til gravide kvinder
Under graviditeten undergår kroppen en hormonal svigt, som hæver niveauet af leukocytter i den vaginale mikroflora og cervixkanalen. Derfor er normale satser for gravide lidt højere.
Hvis stigningen er meget mere end normen, indikerer dette forekomsten af inflammatoriske patologier, der kræver akut behandling. Ellers kan det alvorligt skade barnet:
- infektion hos spædbarn under fødslen;
- levering inden den fastsatte tid
- generisk svaghed;
- afvisning af fosteret (abort).
For at advare om mulig infektion bør et smear testes en gang om kvartalet. Hvis der er ubehagelige symptomer i form af brænding, kløe, rødme osv., Skal du straks videregive et smør og udføre yderligere undersøgelser.
Efter bestemmelse af typen af betændelse er en kvinde ordineret et behandlingsforløb. Det er vigtigt, at stofferne på dette tidspunkt blev valgt med stor omhu, da de forkerte midler kan skade det ufødte barn. Derfor afviser denne situation fuldstændig enhver selvbehandling.
Cytomorfologisk undersøgelse af udstødninger
Formålet med cytologisk forskning er at finde atypiske celler, som er til stede i kroppen i sygdomme i livmoderhalsen uder - dysplasi eller kræft. Og også bestemt af humant papillomavirusinfektion.
Der udtages et smear fra den ydre vaginale del af livmoderhalsen og fra livmoderhalsen med en speciel spatel eller børste. Derefter overføres materialet til en speciel glasskinne og sendes til laboratoriet til forskning. Resultaterne er opdelt i 5 typer udstrykninger:
- Cytogrammet uden funktioner. Denne type bestemmer det normale niveau af celler og bakterier i livmoderhalsen.
- Der er en lille inflammatorisk proces, der indikerer mild dysplasi. Efter modtagelse af en sådan analyse udføres antiinflammatorisk behandling, og gentagen analyse er foreskrevet.
- Cellesammensætning angiver tilstedeværelsen af moderat eller alvorlig dysplasi. Denne type indebærer en høj risiko for dysplasi, så yderligere tests (kolposkopi, vævsbiopsi eller histologisk undersøgelse) udpeges for at bekræfte eller nægte smøringsresultaterne.
- Præcanceragtig tilstand. Dette er en klar mistanke om kræft. Med dette resultat går kvinden til en onkolog for genoptagelse og yderligere forskning.
- Kræft. Patienten overføres til onkologisk dispensar, hvor han gentagne gange afleverer en række prøver til laboratorietests, hvorefter hun er ordineret behandling.
For at opnå de korrekte oplysninger om resultaterne af et smear på cytologi er det nødvendigt at forberede rationelt. Forberedelse til cytomorfologisk forskning adskiller sig ikke fra ovenstående forberedelse til floraforskning.
Et passende forberedelse til afprøvning og rationel prøveudtagning af materialer sikrer korrekt smøring og etablering af en diagnose. Man bør tage sig af kvinders sundhed og blive undersøgt af en gynækolog, ikke kun hvis der er ubehagelige symptomer, men også med henblik på forebyggelse (hvert halve år). Dette vil bidrage til at identificere mulige infektioner og forhindre alvorlige sygdomme.
Øget antal hvide blodlegemer hos kvinder
Ved hvert besøg hos gynækologen under undersøgelsen tages der prøver fra det urogenitale område, uanset om kvinden har en klage eller ej. I et udsmykning vises floraen ikke kun gavnlige, opportunistiske og patogene bakterier, men også leukocytter.
Ofte er det forhøjede leukocytter i et smør hos kvinder angiver eventuelle funktionsfejl i kroppen, det kræver præcisering af årsagerne til denne tilstand, og selvfølgelig behandling. Det er vigtigt at huske, at ingen selvbehandling vil hjælpe med at klare problemet, og nogle gange kan det føre til negative konsekvenser.
Leukocyt Sammendrag
Hvide blodlegemer kaldes hvide blodlegemer, som beskytter kroppen mod alle former for skadelige stoffer (bakterier, vira og andre). Det vil sige, at leukocyternes hovedfunktion er implementeringen af beskyttelsen af organismen, både specifik, for eksempel fra en bestemt type mikroorganismer, og ikke-specifik eller almindelig.
Koncentrationen af leukocytter øges i steder af betændelse, hvor de beslaglægger og fordøjer fremmedlegemer. I tilfælde af en stor ophobning af patogene stoffer, stiger hvide blodlegemer signifikant i størrelse og begynder at bryde ned. Processen med destruktion af leukocytter ledsages af en lokal inflammatorisk reaktion: ødem og hyperæmi i det beskadigede område, en stigning i lokal temperatur.
Smøre på floraen
Smør på floraen, som allerede nævnt, er taget fra kvinder ved hvert prænatale besøg, det vil sige, hver sjette måned, hvis patienten klager, og efter en lang kursus af antibiotika, når man planlægger graviditet, under svangerskabet og efter fødslen. Under graviditet, en udstrygning på planter (ingen klager) undersøgte tre gange: ved tilmelding før barselsorloven (30 uger) og 36 uger.
Forberedelse til analysen
For at resultaterne af smøret på flora skal være pålidelige, er det nødvendigt at forberede på forhånd til analysen:
- i 1 - 2 dage for at udelukke køn;
- ikke tilladt at douching 2 dage før besøget til lægen;
- Brug ikke stearinlys, tabletter og cremer i mindst en dag;
- et smear tages ikke under menstruationen, som de månedlige ændringer i sammensætningen af smøret;
- 2 - 3 timer før du besøger gynækologen for at afstå fra at urinere
- Vask af før modtagelse, med varmt vand uden sæbe.
Hvis en kvinde forbereder sig til en rutineundersøgelse, er det tilrådeligt at besøge gynækologen i de første dage efter hendes periode eller før de begynder.
Proceduren for prøveudtagning og forskningsmateriale
I det gynækologiske udseende bestemmer sammensætningen af mikrofloraen af indholdet i urinrøret, vagina og livmoderhalsen.
Materialet er taget med sterile engangsinstrumenter. Uretral podning taget bakteriologisk løkke eller skeen Volkmann, fra vagina (posterior fornix), steril gaze og cervikal spatel Ayre.
Legend på lysbillederne:
- U - smøring taget fra urinrøret;
- C - cervical smear;
- V - vaginal smear.
Når glasset er tørt, sendes de til laboratoriet for forskning. Laboratorieassistenter maler udsmykninger med specielle farvestoffer (Gram), og undersøger dem derefter under et mikroskop. Under analysen tælles leukocytter og forskellige betingelsesmæssigt patogene og patogene bakterier, som er farvet i forskellige farver.
Fortolkning af smear analyse
Data, der er angivet i smøreanalysen:
Hvide blodlegemer
Hastigheden af leukocytter afhænger af det sted, hvor smøret blev taget. Deres indhold er normalt lille. I urinrøret er antallet af leukocytter 0-5-10, i vagina svarer deres koncentration til 0 - 10-15 og i livmoderhalskanalen fra 0 til 30.
Under graviditeten øges indholdet af leukocytter en smule og kan være fra 15 til 20 (i vagina) i synet.
Squamous epithelium
Det flade epitel er foret med vagina, urinrør og livmoderhalskanal. I normale smears antallet af epitelceller er fra 5 til 10. Når forsvinden af epitelet (0-celler i synsfeltet) taler om mucosal atrofi, og øger i tilfælde af epitelceller - af inflammation.
slim
En moderat mængde slim betragtes som normalt på alle tre punkter, men det kan være fraværende i urinrøret.
Lactobacilli eller Doderlein-pinde
Normale udstrålinger er præget af deres høje indhold i vagina, mens de ikke er i livmoderhalsen og urinrøret. Med et fald i antallet af mælkesyrebakterier taler de om bakteriel vaginose.
gær
Svampe af slægten Candida er normalt fraværende på alle tre punkter i smearopsamlingen, men deres eneste tilstedeværelse i skeden er tilladt. En stigning i gærlignende svampe taler om thrush.
"Nøgle" celler
De er konglomerater af pladeceller og bakterier - gardnerell. Normalt fraværende er tilstedeværelsen af sådanne celler et tegn på Gardnerella eller bakteriel vaginose.
Leptotriks
Den henviser til anaerob (leve uden luft) Gram-negative bakterier findes ofte i blandede infektioner, såsom gær og bakteriel vaginose eller trichomoniasis og klamydia. Når man opdager disse bakterier i et smear, vises en udvidet analyse af kønsinfektioner.
andre
- Mobilunkus - henviser også til anaerobe mikroorganismer og er til stede i candidiasis eller bakteriel vaginose.
- Trichomonas - henviser til den enkleste, normalt i et smear, de er fraværende.
- Gonokokker - forårsager henholdsvis en veneral sygdom - gonoré, er normalt fraværende.
- E. coli - normalt observeret i et enkelt tal i et vaginal smear. Ved at øge koncentrationen af bakterier kan bakteriel vaginose og personlig hygiejne forsømmes.
- Cocci - i gynækologiske udstødninger, er opdelt i gram-positiv - blåfarvet og gram-negativ - farves ikke og forbliver lyserød. For gram-positive cocci er opportunistiske bakterier: streptokokker, stafylokokker og enterokokker, som normalt findes i udtværinger i enkeltmængder. Med en stigning i koncentrationen taler de om ikke-specifik vaginitis (colpitis).
Vaginal swab renhed
Når folk taler om gynækologiske udstrygninger har i ikke kun tankerne svaberprøver fra livmoderhalskanalen, urinrøret og skeden, men også en særskilt form for smear, der bestemmer graden af vaginal renhed. Materialet er taget fra vaginalvæggene og tørret på et separat glas. Der er 4 grader af renhed, men kun 1 og 2 grader er normale:
- 1 grad - leukocytter 0-5
Det betragtes som en ideel mulighed. Antallet af leukocytter er lille, mikrofloraen er hovedsageligt (op til 95%) repræsenteret af mælkesyrebakterier, epithelcelleenheder.
- 2 grader - leukocytter 5 - 10
Gælder også for normen, men i et smør detekteres betingelsesmæssigt patogene mikroorganismer (kokos eller enkeltgær svampe) i en lille mængde. Lactobacilli hersker, leukocytter og slim - moderat, epithelceller er normale.
- 3 grad - mere end 10 (op til 50)
Indholdet af leukocytter øges, megen slim og epithel bestemmes. Koncentrationen af Doderlein stænger falder på grund af en stigning i opportunistisk flora.
- Grade 4 - leukocytter fuldstændigt (kan ikke tælles)
På baggrund af et stort antal leukocytter (i beskrivelsen af et smear er udtrykket "fuldstændigt" angivet), defineres patogene mikroorganismer (gonokokker, trichomonader). Doderleyn-pinde er ikke defineret, slim og epithelceller er mange (en konsekvens af den inflammatoriske proces).
Hvis du identificerer 3 og 4 grader af det vaginale smear, er det nødvendigt at fastslå årsagen til betændelsen og behandle den.
Årsager til forøget antal hvide blodlegemer i et smear
Hvis de hvide blodlegemer i smeden hos kvinder er forhøjet, så kan årsagerne være både sygdomme i den reproduktive kugle og svigt i arbejdet i andre indre organer og systemer. For det første er årsagen til stigningen i leukocytter i urogenitale udstødninger inflammation:
- inflammatorisk proces i livmoderhalsen eller cervicitis;
- udvikling af betændelse i appendages (rør og æggestokke) eller salpingo-oophoritis;
- betændelse i livmoderforingen - endometritis;
- inflammatorisk proces i skeden - colpitis eller vaginitis;
- udvikling af betændelse i urinrøret - urethritis;
- maligne tumorer i kønsorganerne (ødelæggelsen af sundt væv ledsages af betændelse);
- tarm og / eller vaginal dysbiose;
- seksuelt overførte infektioner (både seksuelt overførte sygdomme og skjulte kønsinfektioner).
Patogener - de skyldige i betændelse
Hvorfor stiger hvide blodlegemer i et smear? Udviklingen af den inflammatoriske proces involverer patogene mikroorganismer, der er vanskelige at opdage på den sædvanlige måde - ved at undersøge et urogenitalt smør eller ved at aktivere repræsentanter for betinget patogen flora. Til påvisning af patogener af skjulte kønsinfektioner anlagde en mere kompleks undersøgelse - metoden til PCR (blodprøve, urin, udledning fra kønsorganerne).
Når en detaljeret undersøgelse i udtværinger eller blod kan detekteres:
- klamydia;
- mycoplasmer og ureaplasmaer;
- gonokokker (se symptomer på gonoré);
- Kochs stang (kausende middel til tuberkulose);
- Treponema pallidum (sygdomsfremkaldende middel af syfilis);
- Donovans legemer (patogener i det inguinale granulom);
- trichomonas (se symptomer på trichomoniasis);
- amøbe;
- cytomegalovirus;
- human papillomavirus (årsag til livmoderhalskræft);
- immundefektvirus;
- genital herpes virus;
- svampe af slægten Candida (thrush);
- actinomycete svampe.
Andre årsager til forhøjet antal hvide blodlegemer
Bakteriel vaginose eller vaginal dysbiose
Under visse betingelser aktiveres betinget patogen flora og vækst af mælkesyrebakterier undertrykkes:
- forstyrrelser i hormonstatus (puberteten eller udryddelse af den reproduktive funktion - præ- og overgangsalderen, graviditet og spontan abort, endokrine sygdomme);
- svækkelse af lokal og generel immunitet (hypotermi, antibiotikabehandling);
- alvorlig stress og overarbejde
- vaginale mikrotraumas på grund af intens sex
- strålebehandling, kemoterapi;
- brugen af spermicider i form af salver og stearinlys;
- oralsex;
- et stort antal seksuelle partnere;
- overdreven overholdelse af reglerne for intim hygiejne, hobbies douches;
- arret deformeret indgang til vagina (anatomiske træk, unormal arbejde, kirurgiske indgreb);
- ubalance af intestinal mikroflora (dysbacteriosis);
- fremmedlegemer i skeden (tamponer).
allergi
- allergier for narkotika og urter;
- intolerance smøremidler (geler, salver);
- partner spermintolerans.
Vaginal og vaginal irritation
- forsømme intim hygiejne
- temperaturfald (overkøling og overophedning);
- mekanisk skade (trange, syntetiske undertøj, tænger, hårdt køn osv.);
- kemiske forbrændinger (douching med syrer og andre lægemidler);
- almindelige sygdomme (diabetes, patologi i urinsystemet og andre).
Derudover kan forhøjede leukocytter i urogenitale udstødninger observeres inden for 24 timer efter coitus eller inden for 7-10 dage efter indsættelse af intrauterin indretning. Hvis det ikke er muligt at fastslå årsagen til stigningen i leukocyttællingen i smør, skal der foretages en mere grundig og detaljeret undersøgelse, herunder for påvisning af maligne tumorer i reproduktionssystemet.
Årsager til forhøjede hvide blodlegemer hos gravide kvinder
En vis stigning i niveauet af leukocytter i smeden under graviditeten betragtes som normalt. Det normale indhold af hvide blodlegemer i vaginale udstødninger svarer til 15 til 20 i synet.
Forhøjede leukocytter hos gravide kvinder i et smear forklares af fysiologiske faktorer:
- For det første sker der i løbet af fostrets svangerskabsreaktion hormonal balanceomlægning, progesteron og østrogener produceres i store mængder. Under virkningen af østrogener begynder Doderleins stokke at formere sig aktivt, hvilket skaber et surt miljø i skeden og forhindrer multiplikationen af betinget patogen og patogen flora, men bidrager til akkumuleringen af leukocytter.
- For det andet reduceres immuniteten i fremtiden, hvilket forhindrer afvisning af embryoet som fremmedlegeme. På grund af svækket immunitet trænger patogene bakterier let ind i vagina eller latent infektion aktiveres, hvilket forklarer stigningen i leukocytter i gynækologiske udstødninger (en beskyttende reaktion mod inflammation).
Ofte er der en meget høj koncentration af hvide blodlegemer i udstødninger (50-100 eller leukocytter er helt i syne), som sædvanligvis ses i thrush (urogenital candidiasis). I sådanne tilfælde findes svampe af Candida-slægten og mycelium i form af hvide filamenter i et udstrygning ud over et stort antal leukocytter.
Overskydende indhold af leukocytter hos forventede mødre kræver omhyggelig undersøgelse og passende behandling. Infektionsprocessen fra vagina kan gå til livmoderhalsen og livmoderhalsen, ind i livmoderhulen, som fører til infektion i fostervand og foster og slutter i abort eller for tidlig fødsel.
Kliniske manifestationer
Forhøjede niveauer af leukocytter i udledningen fra livmoderhalsen og urinrøret og vagina ledsager ofte sygdomme i organerne i kvindens urin og reproduktionssystem:
- hyppig og smertefuld vandladning er et tegn på blærebetændelse eller urethritis
- falsk trang til at defecere indikerer intestinal dysbiose;
- udslip med en ubehagelig lugt, ledsaget af kløe og brænding, kan indikere vaginitis, cervicitis eller betændelse i livmoderen og betændelse i appendages;
- purulent, skummende eller osteagtig udledning observeres, når vaginitis af en bestemt ætiologi (thrush, gonoré, trichomoniasis);
- smerter under coitus er mulige i tilfælde af livmoderhalsen, livmoderen eller appendages patologi;
- krænkelse af menstruationscyklussen i kombination med forhøjede hvide blodlegemer gør dig i stand til at tænke på betændelse i vedhængene.
Diagnostik, der bestemmer behandlingsretningen
Før du begynder at håndtere forhøjede niveauer af hvide blodlegemer i udtværinger, er det nødvendigt at fastslå årsagen til dette fænomen. Det sker ofte, at indholdet af leukocytter i et gynækologisk smear er højt, selv om der ikke er nogen aktivering og vækst af betinget patogen flora og endvidere specifikke patogener. Hvad skal man gøre i et sådant tilfælde?
Gynækologen vil anbefale at få smørrene igen og hente den mest succesfulde dag i menstruationscyklussen og anbefale at du forbereder dig korrekt til testen (udelukker seksuelle handlinger, medicinering og udtørring). Hvis leukocytterne igen har en høj hastighed under gentagen tilførsel af udtværinger, udføres en omfattende undersøgelse:
Smøre fra livmoderhalsen og vagina på tanken. såning
Ved såning af vaginale og livmoderhalske sekretioner på næringsmedier vokser ofte kolonier af patogene og betingelsesmæssige patogene mikroorganismer. Identifikation af patogenet udføres, og dets følsomhed overfor visse antibiotika bestemmes, hvilket er nødvendigt for yderligere behandling.
PCR til skjulte kønsinfektioner
Metoden er meget præcis, og næsten 100% afslører skjulte kønsinfektioner, der klinisk ikke kan manifestere sig, men fører til irreversible konsekvenser (infertilitet).
Ultralyd af bækkenorganerne
I dette tilfælde foretrækkes en ultralydsscanning udført af en transvaginal sensor. Ud over betændelse i livmoderen og appendages kan forskellige tumorlignende formationer (ovariecyster, myoma eller livmoder sarkom, uterinpolymer osv.) Være den mulige årsag til forhøjede leukocytter.
colposcopy
Undersøgelse af livmoderhalsen under gentagen forstørrelse hjælper med at diagnosticere sygdomme, som ikke er synlige for det blotte øje, men forårsager øgede leukocytter i forsøg (leukoplaki, cervikal dysplasi eller kræft i første fase).
Konsulterelaterede fagfolk
Udpeget efter udførelsen af ovenstående undersøgelse. For eksempel vil rådgivning af en endokrinolog og ordinering af passende terapi for dem bidrage til at normalisere niveauet af leukocytter i diabetes mellitus, thyroid patologi eller i overvægt. En nephrolog vil identificere en urinvejs sygdom (pyelonefritis, cystitis) og ordinere antiinflammatorisk behandling (antibiotika, nitrofuraner). En allergiker vil råde dig til at fjerne irriterende faktorer (syntetiske undertøj, brug af intime sprayer, deodoranter og forskellige smøremidler). En neurolog ordinerer beroligende midler og lægemidler til at eliminere neurose, hvilket også kan forårsage en stigning i leukocytter.
Anti-inflammatorisk behandling
Antiinflammatorisk behandling er kun ordineret, hvis der opdages en infektion. Sådan behandles lægen beslutter, afhængigt af testresultaterne. Antiinflammatorisk behandling omfatter:
- lokal behandling
- generel behandling
- restaurering af normal mikroflora af vagina.
Aktuel behandling er udnævnelsen af douching:
- Kurset er kort og varer ikke mere end 4 til 5 dage
- lægemidler (opløsninger af kaliumpermanganat, chlorhexidin, Miramistina)
- urter (kamille, salvie, coltsfoot, calendula, St. John's wort). Se, hvordan du gør douching og om det er nødvendigt.
stearinlys:
- på samme tid ser lokalt tildelte stearinlys med antiinflammatoriske virkninger (hexicon, polygynax, betadin og andre, alle antiinflammatoriske lys i gynækologi).
- hvis urogenital candidiasis er diagnosticeret, anbefales det at anvende stearinlys med antifungal virkning (clotrimazol, pimafucin, livarol, se alle lys til thrush). Lys administreres en til to gange om dagen i 10 til 14 dage.
- hvis den inflammatoriske proces ikke er startet, er behandlingen begrænset til dette.
Behandling af skjulte kønsinfektioner
I tilfælde af en viral infektion, seksuelt overførte sygdomme eller latente kønsinfektioner, ordineres systemisk antibiotikabehandling eller antivirale lægemidler. Valget af lægemiddel afhænger af etiologien af colpitis og / eller cervicitis.
Genopretning af mikroflora
Det endelige stadium af terapi er genoprettelsen af den normale mikroflora af vagina (en forøgelse af indholdet af mælkesyrebakterier). Til dette formål udnævnt:
- vaginale suppositorier eller tamponer med probiotika (Lactobacterin, Bifidobacterin, Acylact, Colibacterin og andre).
- Behandlingsforløbet med probiotika er langt og varer 2-4 uger.
Spørgsmål svar
Hvis et højt niveau af hvide blodlegemer i analysen på grund af den inflammatoriske proces, der er fyldt med manglende behandling infertilitet, ektopisk graviditet, udvikling af klæbemiddel sygdom bækken, livmodermyom, endometriose, menstruationsforstyrrelser, og selv fremkomsten af maligne tumorer i kønsorganerne.
Det høje indhold af hvide blodlegemer i smears under graviditet farlig for tidlig abort (abort eller for tidlig fødsel), intrauterin føtal infektion, udvikling af chorioamnionitis (betændelse i vand og placenta), diskontinuiteter i fødselskanalen under fødsel og udvikling af septiske sygdomme i perioden efter fødslen. Derfor bør fremtidige mødre med særlig forsigtighed følge lægens anbefalinger og udføre den foreskrevne eller behandling med en forøgelse af indholdet af leukocytter i analyserne.
Hvis der ikke er nogen specifik infektion (gonoré, klamydia, kønsherpes og andre sygdomme), så er der ikke kontraindiceret sex.
Ja, det er helt muligt at blive gravid, men det er tilrådeligt at gennemgå en foreløbig behandling, som ofte viser et højt leukocytantal i forsøg en inflammatorisk proces i kønsorganerne.
Må ikke selvmedicinere, herunder kun behandling med traditionel medicin med det "dårlige" resultat af smear analyse. Kun en læge kan identificere årsagen til "dårlige udslæt" og ordinere passende behandling. Det er umuligt at reducere leukocytter i analyser kun ved hjælp af traditionel medicin, da det ofte er nødvendigt at behandle antibiotika eller antivirale lægemidler eller behandling af associerede sygdomme.