Hvad forårsager forøgede hvide blodlegemer i et smear hos kvinder?

Leukocytter i den kvindelige krop udfører en beskyttende funktion. Deres tilstedeværelse indikerer, at lokal immunitet er normal.

Men nogle gange viser analyser et stort antal leukocytter i et smear. Dette tydeligt angiver tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme, som kan identificeres ved hjælp af en grundigere undersøgelse.

Som regel dannes mange af disse celler, når der opstår en inflammatorisk proces i kroppen. De skynder sig til det berørte sted og begynder at kæmpe med farlige mikrober. Jo flere mikrober, jo flere leukocytter dannes.

Årsagerne til, at leukocytter hæves i et smear, kan være forskellige. Det er muligt, at dette er en infektion. Mange polymorfonukleære patogener kan have en skadelig virkning på kroppen. Allergiske virkninger er en anden faktor.

Leukocytrate i smear

Leukocytter spiller en stor rolle i en kvindes sundhed:

• bidrage til bekæmpelsen af ​​forskellige virale og infektiøse patogener;
• bidrage til udviklingen af ​​fælles patologiske sygdomme.

Antallet af leukocytter i et smear bør være inden for synsvinkel på op til 15 enheder. Dette betragtes som normalt. Antallet af leukocytter i urinrøret må ikke overstige 5 enheder, i vagina - 10 enheder og i livmoderhalsen - 15 enheder.

Hvis niveauet af leukocytter overskrider normen og viser 20, 30, 40 eller 50, indikerer dette, at urinrøret har inflammatoriske og infektiøse processer.

Hvorfor leukocytter i smear er forhøjet: årsager

Hos kvinder er årsagerne til forhøjede leukocytter i et smear i stand til at indikere forskellige former for sygdomme, både indre organer og patologier i reproduktionssystemet.

Ved eventuelle inflammatoriske processer i den kvindelige krop øges den kvantitative sammensætning af leukocytter ganske kraftigt. For eksempel provokerer vaginalbetændelse netop en kraftig stigning i leukocyternes sammensætning i et smear.

Det er nødvendigt at vide, at den mere leukocyttiske analyse viste, jo mere akut tilstanden af ​​den nuværende sygdom. Hvis der er akut betændelse i kvindens krop, så kan leukocyttællingen være i syne op til hundrede.

Så hvad betyder det? Den mest almindelige situation, hvor en kvinde har leukocytter øget i et smear, skyldes følgende årsager:

• cervicitis - betændelse i livmoderhalsen (cervikal)
• adnexitis - tilstedeværelsen af ​​betændelse i appendages (æggeleder eller æggestokke);
• colpitis - betændelse i slidhinden i vagina
• endometritis - betændelse i livmoderen
• urethritis - en inflammatorisk proces i urinrøret
• kræftpatologi af den seksuelle kugle;
• vaginal dysbacteriosis;
• tarm dysbiose;
• kønsinfektioner (syfilis, chlamydia, gonoré).

Normalt manifesterer forhøjede leukocytter i et smear sig ikke på nogen måde i lang tid. En kvinde kan ikke engang gætte på, at den inflammatoriske proces udvikler sig aktivt i sin krop, indtil hun gennemgår prøverne under en rutinemæssig undersøgelse.

Men nogle gange kan du finde dig selv i sådanne symptomer:

• problemer med tarm og blære tømning;
• ømhed i anus og bækkenorganerne
• rigelig osteagtig udledning med en ubehagelig lugt;
• kløe i kønsområdet
• fejl i menstruationscyklussen;
• forgæves forsøg på at blive gravid.

Hvis der er mange leukocytter i smøret, vælger specialisten en behandlingsmetode baseret på resultaterne af patientens undersøgelse. I nogle tilfælde er det ikke muligt at identificere årsagen til stigningen i niveauet af leukocytter, og lægen resorts til observationstaktik - patienten anbefales regelmæssigt at gå til undersøgelserne og omhyggeligt overvåge hendes helbred.

Analysemetode

I ikke-gravide kvinder anbefales en smearprøvning i de første dage efter ophør af menstruation eller kort tid før starten.

Overtrædelse af smedteknikken kan føre til en såkaldt. falske positive resultater - forøgede hvide blodlegemer i et smear i fravær af objektiv patologi. For at undgå dette skal kvinden følges reglerne for forberedelse til at smøre.

Disse regler omfatter:

• stop medicin - både generelle og lokale handlinger en uge før smøring;
• udelukkelse af intime kontakter 2-3 dage før analysen
• 2-3 timer før materialet opsamles, urinere ikke.

Et intimt toilet holdes natten før kun med varmt vand uden douching og hygiejneprodukter, som også er udelukket 2-3 dage før smøring.

Hvad er faren for at øge leukocytter?

Manglen på tilstrækkelig behandling og langvarig inflammatorisk proces fører til følgende konsekvenser:

1. Kroniske sygdomme i kønsorganerne.
2. Lesioner af urinsystemet og nyrerne.
3. Forstyrrelse af hormonbalancen.
4. Godartede og ondartede tumorer i kønsorganerne.
5. Ovarie dysfunktion
6. Erosion af livmoderhalsen.
7. Barnløshed.
8. Aborter.
9. Frosset graviditet.
10. Mastopati, fibroadenom.

Hvis antallet af hvide blodlegemer i smeden er under normal, er der ingen grund til bekymring. Den angivne værdi på 15 enheder er maksimum tilladt.

Hvorfor leukocytter øges i gynækologiske udslæt og hvad der anses for normalt

Niveauet af leukocytter, som let bestemmes af specialister under et mikroskop, bedømmes efter den eksisterende inflammatoriske proces. Hvad angår gynækologi, bestemmes hvide blodlegemer og tælles i de følgende undersøgelser - udslæt for:

• flora (mikroskopi);
• cytologi;
• grad af renhed.

Analyse af sammensætningen af ​​mikroflora

Urogenital smear på mikroflora er taget fra tre punkter: vagina, livmoderhalsen og urinrøret. Hvis en inflammatorisk proces opdages, kaldes den en colpitis (hvis vagina er berørt), cervicitis (hvis leukocytose er fast i livmoderhalskanalen) og urethritis (der er et problem i urinrøret).

Ud over leukocytter er lægerne interesserede i mængden af ​​epithel og slim. Dette taler desuden om sundhed eller patologi.

Så i normale leukocytter i et smear for kvinder bør være her hvor meget.

Som du kan se indeholder tabellen også 0, hvilket betyder at fraværet af leukocytter også er en gyldig mulighed. Ikke under normal.

Renhedsanalyse

Et udtværn på renhedsgraden ligner mikroskopi. Og ofte i resultaterne af analysen for flora vil du se en numerisk indikation af "renhed" i kønsorganerne. Hvis enkelt leukocytter findes - 1-3-5 i syne, så taler de om første grad. Derudover findes en masse nyttig mikroflora i kvindens skede - mælkesyrepinde.

Med leukocytter i anden grad er der stadig ikke for mange, måske lidt mere end normen, f.eks. 10-15, men i vagina er der ud over Dederleins stave betingede patogene mikroorganismer - Klebsiella, Candida, Gardnerella, fækale enterokokker etc. - bestemt.

Med tredje grad i vagina coccal flora - det vil sige mange opportunistiske bakterier. Leukocytter findes i klynger, i stort antal. Deres omtrentlige niveau er 25-30 eller endda 40-50.

Når den fjerde grad er i et smear fra 60 hvide blodlegemer. Nogle gange dækker de helt hele synsfeltet, det vil sige deres antal når over 100. Meget høje hvide blodlegemer diagnosticeres på baggrund af andre tegn på den inflammatoriske proces - den cocobakterielle flora og næsten fuldstændig fravær af lactobaciller.

Analyse af atypiske celler i livmoderhalsen (onkocytologi)

I et cytologisk udtræk er information om antallet af leukocytter vigtig, hvis en kvinde har atypiske cervixceller eller mistænkes for dem. Faktum er, at cervicitis, som er karakteriseret bare ved leukocytose, forårsager reaktive processer i celler svarende til dem, der forekommer i prækancerøse sygdomme.

Hvis de hvide blodlegemer er høje, skal du først behandles, og derefter, når deres niveau bliver lille efter 2-3 måneder, gentages analysen. Husk hvor meget normen for hvide blodlegemer i livmoderhalsen er op til 30 enheder.

Årsager til forhøjede leukocytter i smør hos kvinder, symptomer og behandling

Den skyldige i dette - den inflammatoriske proces. Og det er provokeret af forskellige bakterier, svampe og vira.

Genitourinary infektion. Kronisk eller akut blærebetændelse

Hos piger forekommer det ofte med vulvovaginitis, det vil sige slimhinden i labia og vagina rødder og bliver edematøs. Cystitis er en meget almindelig sygdom hos kvinder på grund af deres anatomiske egenskaber - en lille afstand, der adskiller vagina, endetarmen fra urinrøret og en meget kort og bred urinrør, den sving, at infektionen let kommer ind i blæren.
Hypotermi eller den såkaldte forkølelse spiller en negativ rolle og fører til den hurtige udvikling af inflammation.

Samtidig diagnostiseres følgende patogener ved såning eller smøring ved PCR-metoden:

• Chlamydia trachomatis (chlamydia);
• Mycoplasma genitalium (genital mycoplasma);
• Ureaplasma urealyticum (ureaplasma);
• Mycoplasma hominis (mycoplasma hominis);
• E. coli (E. coli);
• Staphylococcus saprophyticus (saprophytic staphylococcus);
• Enterococcus faecalis (fækal enterokokus);
• Klebsiella (Klebsiella);
• Proteus mirabilis (Proteus myribilis).

Thrush (vaginal candidiasis)

Patogen - gærlignende svampe af slægten Candida. Gær er ikke seksuelt overført. Dette er en betinget sygdomsfremkaldende mikroorganisme, der forekommer i den vaginale mikroflora hos næsten enhver kvinde, men sygdommen forårsager kun et fald i antallet af lactobaciller, hvis der er tale om en stigning i antallet.

Bidrage til udviklingen af ​​candidiasis:

• diabetes mellitus
• graviditet;
• antibiotika;
• HIV infektion.

• kløe og brændende i regionen af ​​labia;
• hvid osteagtig eller cremet udledning, forværret før menstruation;
• smerte under sex
• smertefuld vandladning, hvis urinrøret også påvirker svampe.

Diagnose af candidiasis udføres ved hjælp af bakposeva. I mikroskopi er der ikke altid tydelige tegn på sygdom.

Taktikbehandling afhænger af, hvorvidt sygdommen er kronisk, ofte gentager sig, og hvor lyse og smertefulde symptomerne er.

Følgende lægemidler anvendes til lokal behandling (intravaginal):

• clotrimazol tabletter (100 mg en gang om dagen i 7 dage eller 200 mg en gang om dagen i 3 dage)
• creme clotrimazol (hvis påvirket labia) i 1-2 uger;
• natamycin (100 mg i 6 dage);
• butoconazol 2% creme en gang;
• Itraconazol (200 mg i 10 dage).

Til oral indgivelse (oralt):

• fluconazol (150 mg én gang);
• Itraconazol (200 mg 3 dage).

Under graviditet ordineres medicin til lokal brug med de aktive ingredienser clotrimazol (fra anden trimester af graviditeten) og natamycin (fra første trimester).

Vaginal candidiasis er ikke seksuelt overført, men der er tilstande, der bidrager til reproduktion af svampe, de bør undgås:

• ukontrolleret brug af antibiotika og hormonelle lægemidler;
• iført tunge syntetiske undertøj;
• endokrine, gastrointestinale, gynækologiske sygdomme;
• hyppig brug af hygiejnepuder
  douching;
• en seks partner ("vanedannende" til dens mikroflora forekommer).

Komplikationer af thrush omfatter:

• inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne
  urethrocystitis;
• under graviditet - infektion i fosteret, dets intrauterin død, for tidlig fødsel
• postpartum candidal endometritis.

Allergisk Vulvitis eller Vulvovaginitis

Årsagen er hygiejnepuder, tamponer, intime hygiejneprodukter. Seksuel ruin bliver hævet, kløende. Passerer uafhængigt. Det vigtigste er ikke at bruge allergenet.

Trichomoniasis (Trichomonas vaginitis)

Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Seksuelt overført, meget sjældent husstand (gennem sengelinned, håndklæder osv.). Det påvises i et generelt udtræks- eller bagposeve og er en af ​​de mest almindelige årsager til leukocytose i et smear.

Fra infektion til de første symptomer tager det fra 7 til 28 dage:

• skummende udledning fra vagina gul, grå;
• rødmen af ​​slimhinden
• kløe;
• ømhed under samleje
• smerte ved urinering
• lavere mavesmerter.

Det forårsager parauretritis, salpingitis.

• metronidazol - 2 g oralt en gang eller 500 mg oralt 2 gange dagligt i en uge;
• tinidazol - 500 mg 2 gange dagligt i 5 dage eller 2 g én gang;
• ornidazol - 500 mg 2 gange dagligt i 5 dage eller 1,5 g én gang.

I tilfælde af et kompliceret og tilbagevendende forløb af sygdommen foretages ændringer i de angivne behandlingsregimer - højere doser af lægemidler og længere administration anbefales. Antimikrobielle lægemidler er også ordineret intravaginalt: metronidazol i form af tabletter på 500 mg en efter en i 6 dage eller den eponymous vaginale creme i 5 dage.
Under graviditeten udføres behandling med de samme stoffer, men ikke tidligere end graviditetens anden trimester (13-14 uger).

Skjulte seksuelt overførte infektioner (ureaplasmose, mycoplasmosis, chlamydia)

Der er tre infektiøse patogener, som følge af, at der kan være en inflammatorisk smøre type med en stigning i leukocytter, men de opdages ikke i et normalt udtvær på floraen. Kun ved særlig PCR-metode. Dette er chlamydia, ureaplasmose og mycoplasmosis. De fremkaldes af følgende mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

I mere end halvdelen af ​​tilfældene er latente infektioner asymptomatiske. Hvis symptomerne på sygdommen opstår, er de:

• mucopurulent udledning;
• smerte under samleje
• kløe og brændende
• smerte ved urinering
• smerter i livmoderen.

Chlamydia forårsager også intermenstruel blødning og dannelsen af ​​erosion på livmoderhalsen.

Hvis infektionen spredes højere til livmoderen, æggeleder, æggestokke, så er sapingoophoritis og endometritis diagnosticeret.

Mulige behandlingsregimer (oralt ordineret en af ​​stofferne):

• doxycyclinmonohydrat - 100 mg 2 gange om dagen i ugen
• azithromycin - 1,0 g, taget en gang;
• Josamycin - 500 mg 3 gange om dagen i en uge;
• Ofloxacin - 400 mg 2 gange om dagen i ugen.

I nogle tilfælde kræves længere terapi - 2-3 uger. Gravide kvinder behandles med de samme antibakterielle midler.

Hvis mikroorganismer af M. Hominis og / eller Ureaplasma spp. Er påvist, og høje leukocytter er symptomer på sygdommen, skal lægen søge mere åbenbare patogener: trichomonas, gonococcus, mycoplasma genitalium.

Behandlingen udføres ikke i mangel af symptomer på sygdommen, det vil sige den uheldige opdagelse af ureaplasma i en mængde på mere end 10 til 4 grader. Undtagelser er fremtidige mødre. Hvis de har en historie med frosne, ikke-udviklende graviditeter, for tidlig udledning af fostervæske, intrauterin infektion hos fosteret - det er nødvendigt at blive behandlet.

Overtrædelse af den vaginale mikroflora eller uspecifik vaginitis

Foruden kokos (stafylokokker, streptokokker osv.) Er andre opportunistiske repræsentanter for floraen også ansvarlige for ikke-specifik vaginitis: Escherichia (intestinale mikroorganismer), svampe og trichomonader.

• kløe og brændende
• smerte under samleje og lille blødning
• hævelse af vaginal slimhinde
• serøs purulent udledning.

Diagnose. Mikroskopi afslører stærkt overvurderede leukocytter, mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer og desquamated epithelium.
Bakposev til nøjagtig diagnose af patogener og bestemme deres følsomhed over for antibiotika.

Trin 1 - topiske antibiotika og antibakterielle midler:

• Terzhinan;
• polizhinaks;
• Neo-Penotran;
• nifuratel;
• Ginalgin;
• betadine;
• metronidazol;
• clindamycin;
• Omidazol.

Trin 2 - Restaurering af mikroflora:

• Vagilak;
• Bifidumbacterin;
• Lactobacterin;
• Biovestin.

gonoré

Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er gonococcus (Neisseria gonorrhea-gram-negative diplokokker). En almindelig årsag til kvindelig og mandlig infertilitet.

• besvær med vandladning
• kløe i skeden
• purulent udledning fra livmoderhalsen.

Hvis sygdommen ikke påvirker urinrøret og blæren, kan den kun påvises ved hjælp af en analyse - et smør for flora eller bakteriekultur, da der ikke er nogen vaginale tegn på sygdommen hos kvinder. Leukocytter i smeden for gn er forhøjede, og patogener er til stede mikroorganismer.

Hvis sygdommen stiger over og påvirker reproduktive organer, er følgende symptomer mulige:

• temperatur op til 39 grader og derover;
• kvalme, opkastning - forgiftning;
• menstruelle uregelmæssigheder.

De fremkalder en stigende infektion:

• abort;
• diagnostisk og terapeutisk kur;
• sondering af livmoderen;
• nakkebiopsi;
• intrauterin indretning.

Normalt den inflammatoriske proces efter menstruation, fødsel.

Gonorré er farlig med følgende komplikationer:

• vedhæftninger i bækkenet;
• ufrugtbarhed;
• ektopisk graviditet
• miscarriages og for tidlig arbejdskraft;
• bækken smerter;
• endometritis.

Behandlingen er hurtig og enkel, en af ​​følgende stoffer:

• Ceftriaxon (500 mg) intramuskulært en gang;
• Cefixime (400 mg) oralt en gang;
• Spectinomycin (2 g) intramuskulært en gang.

Disse lægemidler bruges til at behandle gravide, og til enhver tid.

Ægte erosion

Dette er et sår på livmoderhalsen. Det kan forekomme som et resultat af samleje, en gynækologs undersøgelse, testning, unøjagtigt indføring af suppositorium (stearinlys) i skeden osv. Healer alene inden for 10 dage.

Diagnostiseres, når den ses med et gynækologisk speculum eller med kolposkopi. Nogle gange for hendes behandling foreskrevet stearinlys "Depantol", havtorn, methyluracil, douching calendula. Forskellige folkemyndigheder og helbredere anvendes.

Men som lægen viser, inden for 10 dage passerer den alene - selv med behandling, selv uden.

Herpes simplex virus

Hvis der ikke er infektioner, er patogenet ikke synligt i smøret, ingen latente infektioner er blevet detekteret, vira skal se efter brug af kulturmetoden (HSV-1, 2-analyse). Dette skal ske selvom en kvinde blev behandlet med et antibakterielt lægemiddel eller et bredspektret antibiotikum, men hendes leukocytter blev kun endnu højere eller ikke sænket. Antibiotika påvirker ikke virus.
Ligeledes bestemmes leukocytose i et smear ved HIV-infektion.

Onkologi - livmoderhalskræft (CC)

Direkte malign tumor giver sjældent en stigning i niveauet af leukocytter. Derfor sætter vi denne grund på det allerførste sted.

Væksten af ​​leukocytter afhængigt af menstruationscyklusfasen og under graviditeten

Leukocytter er altid større i livmoderhalskanalen end i vagina. Og denne mængde vokser i midten af ​​cyklen (når ægløsning) og før menstruationsperioderne. Ofte tager lægerne forkert ud - for meget materiale eller for meget at gnide det over et stykke glas, hvilket medfører ødelæggelse af epithelceller. Men det er forholdet mellem leukocytter og pladepitelceller, der er det vigtigste tegn på betændelse eller dets fravær. Normalt er dette ca. 10 polymorfonukleære leukocytter (PMN'er, og der er andre arter) pr. Epitelcelle.

Af nogle ukendte årsager har nogle kvinder høje leukocytter i nogen tid. Og dette er i det klare fravær af betændelse og andre gode analyser. Forsøg på at reducere antallet af hvide blodlegemer eller endda slippe af med dem, bør ikke være. Det er ikke resultatet af den analyse, der er helbredt, men sygdommen, hvis den findes.

Endnu flere leukocytter bliver under graviditet. Den fysiologiske proces. Og hvis ikke andet, kan du overholdes. Læger er dog genforsikrede og foreskriver ofte en lokal antiseptisk med et "dårligt" smear - "Hexicon" -lys (det aktive stof er chlorhexidin). De kan bruges i enhver trimester af graviditet. Og i slutningen af ​​det, før fødslen, er vagina omorganiseret på denne måde.

Spørgsmål fra vores læsere om emnet

Bliver leukocytter forstyrrende for at blive gravid? Hvis en kvinde ikke har en gynækologisk sygdom, der forhindrer hende i at opfatte, for eksempel endometritis, vil der ikke være nogen infertilitet af denne grund. Det er dog nødvendigt at bestå test for infektioner og behandle dem. Trods alt er de oftest skyldige for leukocytose.

Er det tilladt i IVF med mikroskopi patologi? Hvis problemet kun er i antallet af hvide blodlegemer, kan det være umagen værd at genoptage smeden lidt senere i en anden fase af menstruationscyklussen. Måske er der en medicinsk fejl i stikprøven af ​​materialet eller laboratoriet. Men hvis resultatet bekræftes, mens der ikke er andre problemer, kan lægen ordinere et lille kursus antiseptisk. Det er ikke farligt.

Sæt marinen i en tredje eller fjerde grad penselstrøg? Nej, fordi det vil føre til spredning af mikrober i livmoderen og endometritis, adnexitis, salpingoophoritis.

Har hysteroskopi med ufuldstændigt smear? Hvis en planlagt procedure er tildelt, må den muligvis udskydes.

Kan leukocytter hæves på grund af endometriose? Ja det kan være.

Hvis efter et abort en dårlig udtværing - hvad skal man gøre? Tage en test for skjulte infektioner og herpesvirus. Husk at infektionen gør det svært at bære barnet, fører til dets tidlige afbrydelse.

Ved forberedelsen af ​​materialet blev de kliniske anbefalinger fra Ruslands ministerium anvendt.

Hvorfor hæves de hvide blodlegemer i smøret og hvad betyder det?

En urogenital swab på floraen er den første laboratorietest, der bruges til at bestemme forekomsten af ​​inflammatoriske processer i kønsorganerne hos kvinder - vulva, vagina og livmoderhals.

Denne undersøgelse er en procedure, hvorunder gynækolog gør tre lys skrabning med en speciel engangs spatel fra slimhinderne i de vaginale vægge (V), fra livmoderkanalen i livmoderhalsen (C) og indgangen til urinrøret (U). Dekryptering af resultaterne af analysen sker efter undersøgelse af de tørrede slimprøver under et mikroskop.

Men denne test giver dig mulighed for at bestemme årsagen til betændelse er ikke i alle tilfælde. Derfor, når de blev fundet afvigelser fra normen i en smøre på floraen, at identificere andre vira, klamydia, mycoplasma og Ureaplasma, skal du foretage en særskilt vatpind fra livmoderhalsen med efterfølgende bakteriologiske afgrøder og PCR diagnostik.

Hvad betyder hvide blodlegemer i et smear på mikrofloraen hos kvinder?

Hvis der ved dekryptering af analysen er antallet af leukocytter i et smear over norm, så forekommer der en inflammatorisk proces i nærliggende væv eller organer. Hvorfor?

Efter modning i knoglemarv og udgang i blodbanen er leukocytter i blodet i kort tid og trænger ind i vævene i kroppen. I tilfælde af inflammationsfoci, traumatiske vævsintegritetslidelser, når patogene mikroorganismer eller deres egne muterede celler påvises, begynder nærliggende leukocytter straks at gribe og absorbere patologiske bakterier, vira eller fremmede partikler.

En af de typer af hvide blodlegemer - makrofager, der vurderer truslen, giver kommandoen til de nødvendige typer af hvide blodlegemer for at flytte fra blodet direkte til stedet for lokalisering af inflammation. På samme tid gives knoglemarven et signal for forbedret reproduktion af et yderligere antal hvide blodlegemer. Som følge heraf øges indholdet af hvide celler ikke kun i blodet, men også direkte i vævene, hvor den inflammatoriske proces foregår. Dette er netop grunden til stigningen i leukocytter i indholdet af gynækologiske smudsskrabninger på mikrofloraen.

Hastigheden af ​​leukocytter i det urogenitale smear hos kvinder

Antallet af leukocytter-smear er et af hovedparametrene i denne analyse. Skrabningerne udføres skiftevis i den følgende rækkefølge, og deres sats i hvert "underafsnit" er forskelligt:

1. U (ved indgangen til urinrøret) - enkelt, ikke mere end 5.
2. V (fra vagina i vagina) - ikke mere end 10.
3. C (fra livmoderhalsen) - ikke mere end 15 enheder i synsfeltet.

Lidt forhøjede leukocytter i et udsnit af gravide kvinder i anden og tredje trimester bør ikke forårsage panik. Dette skyldes en generel stigning i produktionen af ​​hvide blodlegemer, som desuden beskytter moderen og fosteret mod infektioner.

Fortolkning af leukocytter i et generelt udtvær under graviditeten, deres referenceværdier:

• U er 0-5;
• V, 0-15;
• C - 0-30.

Udtværning på flora, indikationer og forberedelsesregler

Før et besøg hos gynækologen skal kvinden forberede sig i overensstemmelse hermed. Hvorfor?

Først og fremmest skyldes det, at et sådant besøg i 99% af sagerne afsluttes med et generelt udtvær.

Her er de indikationer for hvilke en sådan prøve er påkrævet:

• Tilstedeværelsen af ​​symptomer og indirekte tegn på inflammation i organerne i urin- og kønsorganerne;
• graviditet;
• overvågning af tilstanden af ​​den vaginale mikroflora og overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen, herunder antibiotika, hormonelle lægemidler, immunosuppressive midler;
• rutinemæssig inspektion.

På den anden side bør enhver kvinde være interesseret i afkodning af skrabningsresultater, der er pålidelige, og derfor bør de ikke bare "lægge rent linned", men opfylde følgende krav og 1-2 dage før de tager et slagtilfælde:

1. Stop sex;
2. Må ikke brusebad;
3. Brug ikke smøremidler, vaginale suppositorier og cremer.
4. Kassér bade. Brug ikke poolen;
5. Tag ikke smertestillende midler og barbiturater. Advar lægen om behandling med cytotoksiske og / eller hormonelle lægemidler;
6. På dagen for at besøge lægen - ikke bruger nogen hygiejneprodukter (andre end almindelig sæbe) til at vaske skamlæber og mellemkødet, samt markant lavere fysisk aktivitet, især i musklerne i maven og balder;
7. Hvis det ikke er muligt, 3 timer før det planlagte besøg hos gynækologen, må du ikke urinere og 2 timer inden du stopper fødeindtaget.
8. Direkte i receptionen, hvis lægen glemmer at spørge om en bestemt dag i den nuværende menstruationscyklus, skal sådanne oplysninger indberettes uafhængigt.

Årsager til forhøjede leukocytter i et smear

Den vigtigste fysiologiske faktor, som kan forårsage en lille stigning i leukocytter i et smear, er menstruation. Som regel sker en sådan afvigelse før indtræden af ​​menstruationsblødning, og i sidste ende går den væk af sig selv. Den samme naturlige fysiologiske kategori omfatter den naturlige stigning i hvide blodlegemer i et udtvær i anden halvdel af graviditeten.

Derudover kan tilstedeværelsen af ​​et stort antal leukocytter i et smear forårsages af:

• svækkelse af generel og "vaginal" immunitet;
• fjernelse af æggestokkene
• overgangsalderen;
• mekanisk, kemisk eller termisk irritation af kønsorganerne
• sygdomme i blæren, nyrer og lever (hepatitis, diabetes);
• akut betændelse i tarmene, der ligger i bækkenet
• allergiske reaktioner på vaginale douches, suppositorier og smøremidler;
• hyppig ændring af seksuelle partnere
• allergi mod nogle mænds sæd;
• krænkelse af kønsorganernes hygiejne
• tager visse lægemidler
• allergiske reaktioner på syntetiske smalle undertøj;
• manglende overholdelse af leveringsreglerne for denne analyse
• virkninger på de vaginale vægge af 9-nonoxynol indeholdt i svangerskabsforebyggende midler - kondomer, suppositorier, vaginale tabletter.

Forhøjede hvide blodlegemer i et udtræk hos kvinder hjælper med hurtigt at opdage følgende infektioner: thrush, bakteriel vaginose, trichomoniasis, gonoré. Afkodningsanalyse giver dig også mulighed for at bedømme tilstedeværelsen eller fraværet af en lokal inflammatorisk proces.

Sygdomme, som er seksuelt overførte og forårsager et overskud af antallet af hvide blodlegemer i et smear, fremgår af nedenstående tabel.

Øget antal hvide blodlegemer hos kvinder

Ved hvert besøg hos gynækologen under undersøgelsen tages der prøver fra det urogenitale område, uanset om kvinden har en klage eller ej. I et udsmykning vises floraen ikke kun gavnlige, opportunistiske og patogene bakterier, men også leukocytter.

Ofte er det forhøjede leukocytter i et smør hos kvinder angiver eventuelle funktionsfejl i kroppen, det kræver præcisering af årsagerne til denne tilstand, og selvfølgelig behandling. Det er vigtigt at huske, at ingen selvbehandling vil hjælpe med at klare problemet, og nogle gange kan det føre til negative konsekvenser.

Leukocyt Sammendrag

Hvide blodlegemer kaldes hvide blodlegemer, som beskytter kroppen mod alle former for skadelige stoffer (bakterier, vira og andre). Det vil sige, at leukocyternes hovedfunktion er implementeringen af ​​beskyttelsen af ​​organismen, både specifik, for eksempel fra en bestemt type mikroorganismer, og ikke-specifik eller almindelig.

Koncentrationen af ​​leukocytter øges i steder af betændelse, hvor de beslaglægger og fordøjer fremmedlegemer. I tilfælde af en stor ophobning af patogene stoffer, stiger hvide blodlegemer signifikant i størrelse og begynder at bryde ned. Processen med destruktion af leukocytter ledsages af en lokal inflammatorisk reaktion: ødem og hyperæmi i det beskadigede område, en stigning i lokal temperatur.

Smøre på floraen

Smør på floraen, som allerede nævnt, er taget fra kvinder ved hvert prænatale besøg, det vil sige, hver sjette måned, hvis patienten klager, og efter en lang kursus af antibiotika, når man planlægger graviditet, under svangerskabet og efter fødslen. Under graviditet, en udstrygning på planter (ingen klager) undersøgte tre gange: ved tilmelding før barselsorloven (30 uger) og 36 uger.

Forberedelse til analysen

For at resultaterne af smøret på flora skal være pålidelige, er det nødvendigt at forberede på forhånd til analysen:

• i 1 - 2 dage for at udelukke køn;
• ikke tilladt at douching 2 dage før besøget til lægen;
• Brug ikke stearinlys, tabletter og cremer i mindst en dag;
• et smear tages ikke under menstruationen, som de månedlige ændringer i sammensætningen af ​​smøret;
• 2 - 3 timer før du besøger gynækologen for at afstå fra at urinere
• Vask af før modtagelse, med varmt vand uden sæbe.

Hvis en kvinde forbereder sig til en rutineundersøgelse, er det tilrådeligt at besøge gynækologen i de første dage efter hendes periode eller før de begynder.

Proceduren for prøveudtagning og forskningsmateriale

I det gynækologiske udseende bestemmer sammensætningen af ​​mikrofloraen af ​​indholdet i urinrøret, vagina og livmoderhalsen.

Materialet er taget med sterile engangsinstrumenter. Uretral podning taget bakteriologisk løkke eller skeen Volkmann, fra vagina (posterior fornix), steril gaze og cervikal spatel Ayre.

Legend på lysbillederne:

• U - smøring taget fra urinrøret;
• C - cervical smear;
• V - vaginal smear.

Når glasset er tørt, sendes de til laboratoriet for forskning. Laboratorieassistenter maler udsmykninger med specielle farvestoffer (Gram), og undersøger dem derefter under et mikroskop. Under analysen tælles leukocytter og forskellige betingelsesmæssigt patogene og patogene bakterier, som er farvet i forskellige farver.

Fortolkning af smear analyse

Data, der er angivet i smøreanalysen:

Hvide blodlegemer

Hastigheden af ​​leukocytter afhænger af det sted, hvor smøret blev taget. Deres indhold er normalt lille. I urinrøret er antallet af leukocytter 0-5-10, i vagina svarer deres koncentration til 0 - 10-15 og i livmoderhalskanalen fra 0 til 30.

Under graviditeten øges indholdet af leukocytter en smule og kan være fra 15 til 20 (i vagina) i synet.

Squamous epithelium

Det flade epitel er foret med vagina, urinrør og livmoderhalskanal. I normale smears antallet af epitelceller er fra 5 til 10. Når forsvinden af ​​epitelet (0-celler i synsfeltet) taler om mucosal atrofi, og øger i tilfælde af epitelceller - af inflammation.

slim

En moderat mængde slim betragtes som normalt på alle tre punkter, men det kan være fraværende i urinrøret.

Lactobacilli eller Doderlein-pinde

Normale udstrålinger er præget af deres høje indhold i vagina, mens de ikke er i livmoderhalsen og urinrøret. Med et fald i antallet af mælkesyrebakterier taler de om bakteriel vaginose.

gær

Svampe af slægten Candida er normalt fraværende på alle tre punkter i smearopsamlingen, men deres eneste tilstedeværelse i skeden er tilladt. En stigning i gærlignende svampe taler om thrush.

"Nøgle" celler

De er konglomerater af pladeceller og bakterier - gardnerell. Normalt fraværende er tilstedeværelsen af ​​sådanne celler et tegn på Gardnerella eller bakteriel vaginose.

Leptotriks

Den henviser til anaerob (leve uden luft) Gram-negative bakterier findes ofte i blandede infektioner, såsom gær og bakteriel vaginose eller trichomoniasis og klamydia. Når man opdager disse bakterier i et smear, vises en udvidet analyse af kønsinfektioner.

andre

• Mobilunkus - henviser også til anaerobe mikroorganismer og er til stede i candidiasis eller bakteriel vaginose.
• Trichomonas - henviser til den enkleste, normalt i et smear, de er fraværende.
• Gonokokker - forårsager henholdsvis en veneral sygdom - gonoré, er normalt fraværende.
• E. coli - normalt observeret i et enkelt tal i et vaginal smear. Ved at øge koncentrationen af ​​bakterier kan bakteriel vaginose og personlig hygiejne forsømmes.
• Cocci - i gynækologiske udstødninger, er opdelt i gram-positiv - blåfarvet og gram-negativ - farves ikke og forbliver lyserød. For gram-positive cocci er opportunistiske bakterier: streptokokker, stafylokokker og enterokokker, som normalt findes i udtværinger i enkeltmængder. Med en stigning i koncentrationen taler de om ikke-specifik vaginitis (colpitis).

Vaginal swab renhed

Når folk taler om gynækologiske udstrygninger har i ikke kun tankerne svaberprøver fra livmoderhalskanalen, urinrøret og skeden, men også en særskilt form for smear, der bestemmer graden af ​​vaginal renhed. Materialet er taget fra vaginalvæggene og tørret på et separat glas. Der er 4 grader af renhed, men kun 1 og 2 grader er normale:

• 1 grad - leukocytter 0-5

Det betragtes som en ideel mulighed. Antallet af leukocytter er lille, mikrofloraen er hovedsageligt (op til 95%) repræsenteret af mælkesyrebakterier, epithelcelleenheder.

• 2 grader - leukocytter 5 - 10

Gælder også for normen, men i et smør detekteres betingelsesmæssigt patogene mikroorganismer (kokos eller enkeltgær svampe) i en lille mængde. Lactobacilli hersker, leukocytter og slim - moderat, epithelceller er normale.

• 3 grad - mere end 10 (op til 50)

Indholdet af leukocytter øges, megen slim og epithel bestemmes. Koncentrationen af ​​Doderlein stænger falder på grund af en stigning i opportunistisk flora.

• Grade 4 - leukocytter fuldstændigt (kan ikke tælles)

På baggrund af et stort antal leukocytter (i beskrivelsen af ​​et smear er udtrykket "fuldstændigt" angivet), defineres patogene mikroorganismer (gonokokker, trichomonader). Doderleyn-pinde er ikke defineret, slim og epithelceller er mange (en konsekvens af den inflammatoriske proces).

Hvis du identificerer 3 og 4 grader af det vaginale smear, er det nødvendigt at fastslå årsagen til betændelsen og behandle den.

Årsager til forøget antal hvide blodlegemer i et smear

Hvis de hvide blodlegemer i smeden hos kvinder er forhøjet, så kan årsagerne være både sygdomme i den reproduktive kugle og svigt i arbejdet i andre indre organer og systemer. For det første er årsagen til stigningen i leukocytter i urogenitale udstødninger inflammation:

• inflammatorisk proces i livmoderhalsen eller cervicitis;
• udvikling af betændelse i appendages (rør og æggestokke) eller salpingo-oophoritis;
• betændelse i livmoderforingen - endometritis;
• inflammatorisk proces i skeden - colpitis eller vaginitis;
• udvikling af betændelse i urinrøret - urethritis;
• maligne tumorer i kønsorganerne (ødelæggelsen af ​​sundt væv ledsages af betændelse);
• tarm og / eller vaginal dysbiose;
• seksuelt overførte infektioner (både seksuelt overførte sygdomme og skjulte kønsinfektioner).

Patogener - de skyldige i betændelse

Hvorfor stiger hvide blodlegemer i et smear? Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces involverer patogene mikroorganismer, der er vanskelige at opdage på den sædvanlige måde - ved at undersøge et urogenitalt smør eller ved at aktivere repræsentanter for betinget patogen flora. Til påvisning af patogener af skjulte kønsinfektioner anlagde en mere kompleks undersøgelse - metoden til PCR (blodprøve, urin, udledning fra kønsorganerne).

Når en detaljeret undersøgelse i udtværinger eller blod kan detekteres:

• klamydia;
• mycoplasmer og ureaplasmaer;
• gonokokker (se symptomer på gonoré);
• Kochs stang (kausende middel til tuberkulose);
• Treponema pallidum (sygdomsfremkaldende middel af syfilis);
• Donovans legemer (patogener i det inguinale granulom);
• trichomonas (se symptomer på trichomoniasis);
• amøbe;
• cytomegalovirus;
• human papillomavirus (årsag til livmoderhalskræft);
• immundefektvirus;
• genital herpes virus;
• svampe af slægten Candida (thrush);
• actinomycete svampe.

Andre årsager til forhøjet antal hvide blodlegemer

Bakteriel vaginose eller vaginal dysbiose

Under visse betingelser aktiveres betinget patogen flora og vækst af mælkesyrebakterier undertrykkes:

• forstyrrelser i hormonstatus (puberteten eller udryddelse af den reproduktive funktion - præ- og overgangsalderen, graviditet og spontan abort, endokrine sygdomme);
• svækkelse af lokal og generel immunitet (hypotermi, antibiotikabehandling);
• alvorlig stress og overarbejde
• vaginale mikrotraumas på grund af intens sex
• strålebehandling, kemoterapi;
• brugen af ​​spermicider i form af salver og stearinlys;
• oralsex;
• et stort antal seksuelle partnere;
• overdreven overholdelse af reglerne for intim hygiejne, hobbies douches;
• arret deformeret indgang til vagina (anatomiske træk, unormal arbejde, kirurgiske indgreb);
• ubalance af intestinal mikroflora (dysbacteriosis);
• fremmedlegemer i skeden (tamponer).

allergi

• allergier for narkotika og urter;
• intolerance smøremidler (geler, salver);
• partner spermintolerans.

Vaginal og vaginal irritation

• forsømme intim hygiejne
• temperaturfald (overkøling og overophedning);
• mekanisk skade (trange, syntetiske undertøj, tænger, hårdt køn osv.);
• kemiske forbrændinger (douching med syrer og andre lægemidler);
• almindelige sygdomme (diabetes, patologi i urinsystemet og andre).

Derudover kan forhøjede leukocytter i urogenitale udstødninger observeres inden for 24 timer efter coitus eller inden for 7-10 dage efter indsættelse af intrauterin indretning. Hvis det ikke er muligt at fastslå årsagen til stigningen i leukocyttællingen i smør, skal der foretages en mere grundig og detaljeret undersøgelse, herunder for påvisning af maligne tumorer i reproduktionssystemet.

Årsager til forhøjede hvide blodlegemer hos gravide kvinder

En vis stigning i niveauet af leukocytter i smeden under graviditeten betragtes som normalt. Det normale indhold af hvide blodlegemer i vaginale udstødninger svarer til 15 til 20 i synet.

Forhøjede leukocytter hos gravide kvinder i et smear forklares af fysiologiske faktorer:

• For det første sker der i løbet af fostrets svangerskabsreaktion hormonal balanceomlægning, progesteron og østrogener produceres i store mængder. Under virkningen af ​​østrogener begynder Doderleins stokke at formere sig aktivt, hvilket skaber et surt miljø i skeden og forhindrer multiplikationen af ​​betinget patogen og patogen flora, men bidrager til akkumuleringen af ​​leukocytter.
• For det andet reduceres immuniteten i fremtiden, hvilket forhindrer afvisning af embryoet som fremmedlegeme. På grund af svækket immunitet trænger patogene bakterier let ind i vagina eller latent infektion aktiveres, hvilket forklarer stigningen i leukocytter i gynækologiske udstødninger (en beskyttende reaktion mod inflammation).

Ofte er der en meget høj koncentration af hvide blodlegemer i udstødninger (50-100 eller leukocytter er helt i syne), som sædvanligvis ses i thrush (urogenital candidiasis). I sådanne tilfælde findes svampe af Candida-slægten og mycelium i form af hvide filamenter i et udstrygning ud over et stort antal leukocytter.

Overskydende indhold af leukocytter hos forventede mødre kræver omhyggelig undersøgelse og passende behandling. Infektionsprocessen fra vagina kan gå til livmoderhalsen og livmoderhalsen, ind i livmoderhulen, som fører til infektion i fostervand og foster og slutter i abort eller for tidlig fødsel.

Kliniske manifestationer

Forhøjede niveauer af leukocytter i udledningen fra livmoderhalsen og urinrøret og vagina ledsager ofte sygdomme i organerne i kvindens urin og reproduktionssystem:

• hyppig og smertefuld vandladning er et tegn på blærebetændelse eller urethritis
• falsk trang til at defecere indikerer intestinal dysbiose;
• udslip med en ubehagelig lugt, ledsaget af kløe og brænding, kan indikere vaginitis, cervicitis eller betændelse i livmoderen og betændelse i appendages;
• purulent, skummende eller osteagtig udledning observeres, når vaginitis af en bestemt ætiologi (thrush, gonoré, trichomoniasis);
• smerter under coitus er mulige i tilfælde af livmoderhalsen, livmoderen eller appendages patologi;
• krænkelse af menstruationscyklussen i kombination med forhøjede hvide blodlegemer gør dig i stand til at tænke på betændelse i vedhængene.

Diagnostik, der bestemmer behandlingsretningen

Før du begynder at håndtere forhøjede niveauer af hvide blodlegemer i udtværinger, er det nødvendigt at fastslå årsagen til dette fænomen. Det sker ofte, at indholdet af leukocytter i et gynækologisk smear er højt, selv om der ikke er nogen aktivering og vækst af betinget patogen flora og endvidere specifikke patogener. Hvad skal man gøre i et sådant tilfælde?

Gynækologen vil anbefale at få smørrene igen og hente den mest succesfulde dag i menstruationscyklussen og anbefale at du forbereder dig korrekt til testen (udelukker seksuelle handlinger, medicinering og udtørring). Hvis leukocytterne igen har en høj hastighed under gentagen tilførsel af udtværinger, udføres en omfattende undersøgelse:

Smøre fra livmoderhalsen og vagina på tanken. såning

Ved såning af vaginale og livmoderhalske sekretioner på næringsmedier vokser ofte kolonier af patogene og betingelsesmæssige patogene mikroorganismer. Identifikation af patogenet udføres, og dets følsomhed overfor visse antibiotika bestemmes, hvilket er nødvendigt for yderligere behandling.

PCR til skjulte kønsinfektioner

Metoden er meget præcis, og næsten 100% afslører skjulte kønsinfektioner, der klinisk ikke kan manifestere sig, men fører til irreversible konsekvenser (infertilitet).

Ultralyd af bækkenorganerne

I dette tilfælde foretrækkes en ultralydsscanning udført af en transvaginal sensor. Ud over betændelse i livmoderen og appendages kan forskellige tumorlignende formationer (ovariecyster, myoma eller livmoder sarkom, uterinpolymer osv.) Være den mulige årsag til forhøjede leukocytter.

colposcopy

Undersøgelse af livmoderhalsen under gentagen forstørrelse hjælper med at diagnosticere sygdomme, som ikke er synlige for det blotte øje, men forårsager øgede leukocytter i forsøg (leukoplaki, cervikal dysplasi eller kræft i første fase).

Konsulterelaterede fagfolk

Udpeget efter udførelsen af ​​ovenstående undersøgelse. For eksempel vil rådgivning af en endokrinolog og ordinering af passende terapi for dem bidrage til at normalisere niveauet af leukocytter i diabetes mellitus, thyroid patologi eller i overvægt. En nephrolog vil identificere en urinvejs sygdom (pyelonefritis, cystitis) og ordinere antiinflammatorisk behandling (antibiotika, nitrofuraner). En allergiker vil råde dig til at fjerne irriterende faktorer (syntetiske undertøj, brug af intime sprayer, deodoranter og forskellige smøremidler). En neurolog ordinerer beroligende midler og lægemidler til at eliminere neurose, hvilket også kan forårsage en stigning i leukocytter.

Anti-inflammatorisk behandling

Antiinflammatorisk behandling er kun ordineret, hvis der opdages en infektion. Sådan behandles lægen beslutter, afhængigt af testresultaterne. Antiinflammatorisk behandling omfatter:

• lokal behandling
• generel behandling
• restaurering af normal mikroflora af vagina.

Aktuel behandling er udnævnelsen af ​​douching:

• Kurset er kort og varer ikke mere end 4 til 5 dage
• lægemidler (opløsninger af kaliumpermanganat, chlorhexidin, Miramistina)
• urter (kamille, salvie, coltsfoot, calendula, St. John's wort). Se, hvordan du gør douching og om det er nødvendigt.

stearinlys:

• på samme tid ser lokalt tildelte stearinlys med antiinflammatoriske virkninger (hexicon, polygynax, betadin og andre, alle antiinflammatoriske lys i gynækologi).
• hvis urogenital candidiasis er diagnosticeret, anbefales det at anvende stearinlys med antifungal virkning (clotrimazol, pimafucin, livarol, se alle lys til thrush). Lys administreres en til to gange om dagen i 10 til 14 dage.
• hvis den inflammatoriske proces ikke er startet, er behandlingen begrænset til dette.

Behandling af skjulte kønsinfektioner

I tilfælde af en viral infektion, seksuelt overførte sygdomme eller latente kønsinfektioner, ordineres systemisk antibiotikabehandling eller antivirale lægemidler. Valget af lægemiddel afhænger af etiologien af ​​colpitis og / eller cervicitis.

Genopretning af mikroflora

Det endelige stadium af terapi er genoprettelsen af ​​den normale mikroflora af vagina (en forøgelse af indholdet af mælkesyrebakterier). Til dette formål udnævnt:

• vaginale suppositorier eller tamponer med probiotika (Lactobacterin, Bifidobacterin, Acylact, Colibacterin og andre).
• Behandlingsforløbet med probiotika er langt og varer 2-4 uger.

Spørgsmål svar

Hvis et højt niveau af hvide blodlegemer i analysen på grund af den inflammatoriske proces, der er fyldt med manglende behandling infertilitet, ektopisk graviditet, udvikling af klæbemiddel sygdom bækken, livmodermyom, endometriose, menstruationsforstyrrelser, og selv fremkomsten af ​​maligne tumorer i kønsorganerne.

Det høje indhold af hvide blodlegemer i smears under graviditet farlig for tidlig abort (abort eller for tidlig fødsel), intrauterin føtal infektion, udvikling af chorioamnionitis (betændelse i vand og placenta), diskontinuiteter i fødselskanalen under fødsel og udvikling af septiske sygdomme i perioden efter fødslen. Derfor bør fremtidige mødre med særlig forsigtighed følge lægens anbefalinger og udføre den foreskrevne eller behandling med en forøgelse af indholdet af leukocytter i analyserne.

Hvis der ikke er nogen specifik infektion (gonoré, klamydia, kønsherpes og andre sygdomme), så er der ikke kontraindiceret sex.

Ja, det er helt muligt at blive gravid, men det er tilrådeligt at gennemgå en foreløbig behandling, som ofte viser et højt leukocytantal i forsøg en inflammatorisk proces i kønsorganerne.

Må ikke selvmedicinere, herunder kun behandling med traditionel medicin med det "dårlige" resultat af smear analyse. Kun en læge kan identificere årsagen til "dårlige udslæt" og ordinere passende behandling. Det er umuligt at reducere leukocytter i analyser kun ved hjælp af traditionel medicin, da det ofte er nødvendigt at behandle antibiotika eller antivirale lægemidler eller behandling af associerede sygdomme.