logo

Hvorfor gør prostatacancer, dets symptomer, behandling, stadium

Prostata kirtel er et lille organ placeret under blæren, der omgiver urinrøret. Funktionen af ​​prostata er svært at overvurdere, fordi det er saften af ​​prostata, der understøtter sæd udenfor testiklerne. I denne artikel vil vi se på kræft som prostatacancer, symptomer, behandling og årsagerne til denne sygdom.

Sygdestatistik

Prostatacancer er en tumor lokaliseret i prostata, der har en ondartet karakter og udgør en alvorlig trussel ikke kun for seksuel funktion, men også for livet for en mand. Et andet navn på kræft er carcinom.

I Europa er dette en af ​​de mest alvorlige sygdomme hos den mandlige del af befolkningen, som forekommer hos 214 mennesker ud af 1000 studerede. Det skal bemærkes, at forekomsten af ​​prostatacancer varierer i forskellige regioner. For eksempel i Sverige er sygdommen under drøftelse 37 procent af alle kræftformer.

Prostatacancer er en sygdom, der har et nært forhold til genetik og menneskelig alder. Oftere blandt patienterne er der mænd, hvis alder overstiger 40 år.

Nogle mønstre, årsager til prostatakræft

For øjeblikket er årsagerne til prostatakræft et åbent spørgsmål. Forskere har etableret et utvetydigt forhold mellem forekomsten af ​​prostatakræft med to faktorer:

Gennem årene er der hormonelle ændringer i den mandlige krop. Næste kommer ændringer i prostata, der kan føre til kræft. Det blev afsløret, at prostatakræft direkte afhænger af niveauet af testosteron i blodet. Derfor påvirker sygdommen mænd i mellem og alder. Hos unger er kræft ekstremt sjældent og kun i tilfælde af genetisk prædisponering eller under påvirkning af alvorlige mutagene faktorer.

Risikoen for sygdom fordobles, hvis en mand har patienter med prostatacancer blandt hans nære slægtninge. Hvis familiemedlemmer fra første og flere grader af slægt var syge, falder risikoen, men der er et sted at være. Arvelig prostatacancer adskiller sig fra andre etiologiske typer af sygdommen kun ved en tidligere forekomst (med en forskel på 6-7 år).

De resterende faktorer, hvorved en person kan klassificeres som truet, er i øjeblikket etableret, men ikke bevist, men de eksisterer:

Livsstil påvirker signifikant muligheden for udviklingen af ​​kræftprocessen i prostata. Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner øges (i ubeviste proportioner) risikoen for en tumor: en tendens til at bruge alkohol, rygning, narkotiske stoffer. Ovennævnte stoffer har en stærk mutagen effekt og kan aktivere processen med ondartet transformation af en eksisterende prostatatumor.

At provokere onkologi er i stand til rødt kød og fedt af animalsk oprindelse. Der er ingen klar sammenhæng mellem ernæring og kræft. Men læger anbefaler at undgå at spise disse produkter, hvis der er forudsætninger for onkologi.

klassifikation

Der er 2 klassifikationer af prostatakræft. Den første vedrører standardnomenklaturen for alle kræftformer, og den anden, mere acceptabel i tilfælde af prostatacancer, er baseret på tumorens aggressivitet. Aggression bestemmes af Gleason indekset efter undersøgelsen af ​​biopsi af en kræftformet tumor. Resultatet (indekset) er indstillet fra 1 til 10, hvilket betyder henholdsvis en mindre og mere aggressiv tumor.

Prostatacancer Symptomer

Der er for mange manifestationer af prostatakræft til præcist at etablere en diagnose baseret på patientens historie og palpation.

  • Smerter og brænding under og efter vandladning
  • Intermitterende vandladning
  • Hyppig trang til at urinere
  • Smerter i lyskeområdet
  • Rektal palpation smerte
  • hæmaturi
  • Impotens osv.

Generelt kan symptomerne på prostatacancer kombineres i tre store grupper:

  • Funktionsforstyrrelser i urinudstrømning;
  • Tegn forbundet med tumormetastase, der strækker sig ud over prostata;
  • Symptomer i omfattende metastaser af kræftceller langt ud over prostata.

Den første gruppe af tegn er forbundet med det faktum, at kræften begynder at mekanisk klemme urinrøret gennem prostata. I denne henseende bliver vandladning smertefuld, problematisk og uregelmæssig. Dette fører til stagnation af urin i blæren, nervøsitet, hævelse, stress.

Når tumoren trænger ind i prostata, forårsager det manden yderligere smerte. Derudover kan erektil dysfunktion, hæmaturi og hæmatospermi forekomme.

Med dybe og omfattende metastaser spredes kræften gennem bækkenområdet, der påvirker knoglerne, rygmarven og de nærliggende organer. De vigtigste symptomer på prostatacancer er som følger:

  • Pelvic og lændesmerter af knogle oprindelse
  • Anæmi (se jerntilskud til anæmi)
  • Puffiness af kroppen og lemmerne
  • lammelse

Stadier af prostatakræft

Staging af sygdommen er klassificeret efter kræftformer. Der er 2 hovednomenklaturer:

TNM - Inden for rammerne af denne klassifikation betragtes graden af ​​vækst af en kræft tumor:

  • T - tumoren er i prostatakirtlen eller lidt over grænserne af dens kapsel.
  • N - kræftceller spire i de regionale lymfeknuder placeret under iliac arterie bifurcation.
  • M - I dette afsnit taler vi om fjerne metastaser, hvor ikke-regionale lymfeknuder, knogler og andre organer er påvirket.

The Juit-Whitemore System - Denne klassifikation deler den patologiske proces i trin A, B, C, D. De første 2 trin er hærdelige, de sidste 2 - har mere triste udsigter.

Den tidligste fase er A, hvor patienten muligvis ikke oplever ubehagelige fornemmelser, og kræftceller kan individuelt eller i store mængder lokaliseres i prostata-kæbens parenchyma.

Trin B karakteriserer væksten af ​​tumoren inde i prostata til håndgribelig størrelse. I øjeblikket kan kræft opdages ved en moderat stigning i PSA-proteinkoncentrationen.

Det næste trin, C, markerer udgangen af ​​kræftceller uden for kapslen af ​​prostata. Tumoren når de vesikler, andre organer, og kan blokere urinrørets og blærens lumen. På dette stadium bliver kræften en uhelbredelig sygdom.

Trin D er det sidste stadium af kræftudvikling. Det er præget af en stigning i antallet af metastaser og væksten af ​​en tumor mod de regionale lymfeknuder og derudover. Også omtalt som stadium D og tilbagevendende metastaser efter kirurgisk behandling af prostatacancer.

Det skal huskes, at stadierne af prostatakræft, hvis symptomer kan variere meget, er betinget fremhævet. Der er ingen klare kriterier, hvormed en tumor kan tilskrives et bestemt stadium.

diagnostik

Følgende metoder anvendes:

  1. Fingerdiagnose eller digital rektal undersøgelse. Lægen ved at diagnosticere tilstedeværelsen / fraværet af en tumor.
  2. PSA (prostataspecifik antigen). Jo højere serum PSA koncentrationen er, desto mere sandsynligt er forekomsten af ​​prostatacancer.
  3. Transrectal ultralyd. Ofte betegnes det som TRUS (forkortelse). Dette er en undersøgelse af prostata ved hjælp af ultralyd ved at indføre en diagnostisk enhed i endetarmen.
  4. Prostata biopsi.
  5. Patologisk undersøgelse af punkteringsbiopsiprover af prostata mv.

De første 3 metoder bruges til at overvåge prostatacancer. PSA er en fantastisk og nem måde at regelmæssigt overvåge tilstanden af ​​prostata.

Før forekomsten af ​​PSA blev der opdaget en fælles form for prostatacancer i 30% af tilfældene, og nu med regelmæssig overvågning af denne blodprøve og undersøgelse af urologen afslører kun 6% af tilfældene almindelig prostatakræft, hvilket forbedrer prognosen og muliggør en radikal behandling i tide.

Normalt bør PSA være mindre end 4 ng / ml, over 10 angiver en høj risiko for kræft. Der er dog undtagelser:

  • Sjældent er der tilfælde, hvor PSA forbliver i det normale område for prostatakræft.
  • I behandlingen af ​​prostata kan der anvendes lægemidler, der fører til et fald i PSA (falsk negativt resultat) på baggrund af prostatakræft.
  • Prostata adenom og prostatitis kan påvirke PSA, hvilket øger dets værdi i mangel af tegn og symptomer på prostatacancer.

Prostatakræftbehandling

Meget vigtigt og relevant i dag er spørgsmålet om behandling af prostatakræft. Beslutningen om behandling sker på baggrund af patientens alder.

Hvis en mand er 65 år eller mere, og kræften ikke strækker sig ud over prostata, så er der ingen grund til at handle. Til dato er dødeligheden i denne alder ganske høj og ikke fra prostatakræft.

Hvis processen er gået længere end prostatakirtlen, kan patienten leve uden behandling i mere end tre år. Alle kendte behandlingsmetoder kan opsummeres som følger:

  • Målrettet terapi og kemoterapi
  • Hormonbehandling
  • Brachyterapi, strålingsteknikker
  • Kirurgiske indgreb

Nu er behandlingen af ​​prostatacancer så smertefri som muligt.

Målrettet behandling og kemoterapi

Virkningen af ​​lægemidler sigter mod at hæmme væksten af ​​kræftceller. Men denne handling er ikke specifik nok, derfor påvirker det sunde celler og beskadiger kroppen.

Som et alternativ til kemoterapi har forskere udviklet en målrettet behandling af tumoren. I dette tilfælde er kræftcellerne angrebet af stærkt specifikke monoklonale antistoffer. Denne praksis gør det muligt at reducere bivirkningen til et minimum og i høj grad letter behandling af prostatakræft.

hormoner

Brug af et specifikt sæt hormoner kan stoppe eller alvorligt sænke opdelingen af ​​kræftceller. Denne type behandling bruges hyppigere som akkompagnement til kirurgi eller strålebehandling, men det kan også bruges uafhængigt.

Ray metoder

Eksponering for røntgen og anden radioaktiv stråling har altid vækket bekymring hos patienter og mange bivirkninger. Dette skyldes, at med omfattende metastaser er det nødvendigt at bestråle ikke kun tumoren, men også nærliggende væv og organer. I tilfælde af en tumor lokaliseret i prostata, er denne teknik mindre farlig, men ikke hensigtsmæssig.

I moderne medicin er der udviklet mindre risikable behandlingsmetoder:

Det indebærer indsættelse af en særlig nål gennem endetarm, hvorigennem jodisotopen bliver injiceret i prostata. Lokalisering af injektionen beregnes nøjagtigt. Virkningen af ​​et radioaktivt stof strækker sig kun til kræftceller uden at forårsage systemisk skade, som ved eksponering for gamle metoder.

- dette er en nodal effekt af nodulet på tumorcellerne. Det er bevist, at kræftceller er fuldstændig ødelagt af høje frekvenser.

Moderne behandlingsmetoder reducerer risikoen for bivirkninger signifikant, og deres effektivitet bliver tværtimod stigende.

Kirurgiske manipulationer

Kirurgisk indgreb er den nemmeste og mest effektive måde at ødelægge en tumor i sine tidlige stadier (A og B i henhold til Juit-Whitemore-klassifikationen). Indtil tumoren begyndte at spire ud over prostata, er det faktisk bedre at fjerne. Der er to typer operationer:

I tilfælde af prostatektomi fjernes prostatakirtlen fuldstændigt gennem et snit. Dette er den mest traumatiske kirurgiske behandling for prostatakræft.

Transurethral resektion indebærer delvis fjernelse af prostata gennem urinrøret. Indikationer for denne type procedure er umuligheden af ​​fuldstændig fjernelse af prostata eller intolerance over for operationer. Udført ved endoskopisk metode.

I udlandet er der meget brugt special robot "Da Vinci". Kirurgisk indgreb reduceres til små punkteringer. Alle manipulationer udføres af en robot, som kontrolleres af en læge. På den ene side er det en kontaktløs metode til behandling for lægen, på den anden side - minimalt invasiv for patienten.

Ofte stillede spørgsmål fra patienter

Lægen foreskriver ikke behandling, men jeg er vist dynamisk observation. Betyder det, at jeg har en uhelbredelig form for kræft, behandlingen vil være ineffektiv og derfor er det ikke foreskrevet?

Nej, denne type observation betyder, at tumoren har en langsom vækst, og det kan ikke engang vise sig selv. Med dynamisk observation vises en undersøgelse 2 gange om året - en digital rektalundersøgelse og PSA. Sådan regelmæssig overvågning uden behandling gør det muligt at registrere tumorens progression i tide og flytte fra observation til intensiv behandling.

Undersøgelser i USA viste, at dødeligheden var den samme hos mænd uden prostatacancer og hos patienter med en langsomt voksende tumor (med dynamisk observation i 15 år). At bestemme - hvem viser den dynamiske observation tager højde for patientens alder og tilhørende sygdomme.

Dynamisk observation udføres hos ældre med en forventet levetid på højst 10 år, uden tegn på tumorprogression. Dette anses for mere hensigtsmæssigt, da tumorvækst er langsom, og behandlingen af ​​onkologi kan forværre patientens somatiske status med en række bivirkninger.

Patienten har dog altid et valg. Ikke alle kan adoptere en ventetid-taktik, da dette er en alvorlig psykologisk test, der fører til depression og en forringelse af livskvaliteten. Der er også en risiko for, at tumoren vil udvikle sig hurtigere end forventet, og så vil der være behov for mere aggressiv behandling, desuden er effektiviteten af ​​terapi i de senere stadier lavere.

I hvilke tilfælde kan behandlingen være ineffektiv?

Årsagerne til den mulige manglende virkning af behandling i dag forstås ikke godt, men visse fakta kan bidrage til udviklingen af ​​tilbagefald:

  • før forberedelse til behandling eller kirurgi blev stadiet af den onkologiske proces bestemt forkert på grund af ufuldstændigheden af ​​undersøgelsesmetoder;
  • med dynamisk observation var væksten af ​​tumoren hurtigere, hvilket resulterede i, at tumoren voksede ud over kapslen af ​​prostata;
  • Før behandling har kræftceller allerede trængt ind i nærliggende væv; indtil videre er der ingen metoder, der bestemmer fordelingen af ​​enkeltpatologiske celler i hele kroppen;
  • når tumorcellerne er ufølsomme over for standarddoser af stråling i en situation, hvor prostata-områder ikke kan komme ind i bestrålingszonen, eller når tumoren har trængt ind over grænserne for bestråling.
Hvor længe efter behandling kan tilbagefald forekomme?

Det afhænger af, hvor aggressiv den primære tumor var, stærkt differentierede tumorer giver et tilbageslag langsommere, dårligt differentieret hurtigere. Normalt forekommer tilbagefald i de første 5 år, men der er tilfælde af tilbagefald efter behandling efter 15 år.

Hvad er symptomerne på tilbagevendende prostatacancer?

I starten (i de tidlige år) kan tilbagefald være asymptomatisk, det plejede at være, at vanskeligheder med vandladning, knoglesmerter, hævede lymfeknuder indikerer et tilbagefald, men dette indikerer allerede flere metastaser. I dag kan forekomsten af ​​tilbagefald genkendes af PSA vækst. Hvis der ikke er andre manifestationer af kræft, og PSA stiger, taler de om en biokemisk tilbagevenden, og kun få år senere begynder en sådan patient at vise tegn på tumorvækst. Derfor er en vigtig betingelse efter behandlingsforløbet kontrollen med PSA, biopsi, digital rektalundersøgelse, MR, CT, knoglescanning.

Hvor kan en tumor metastasere?

I prostatacancer kan metastaser være lokale (regionale lymfeknuder) og fjernt - disse er organer, oftest er de lårben og humerus, rygsøjlen, lungerne, leveren, hjernen.

Fremmer biopsi tumorprogression og metastase?

Der er ingen grund til sådanne bekymringer, biopsi påvirker ikke tumorvæksten, og det er desuden en vigtig komponent i diagnosen, en nem og sikker procedure, en pålidelig metode til afvisning eller bekræftelse af forekomsten af ​​prostatakræft.

Mange mænd finder før eller senere prostatakræft, det kan være tilrådeligt at fjerne kirtlen før forekomsten af ​​kræftceller?

Operationen kan ikke være en metode til forebyggelse, fordi det er en alvorlig indgriben med et mulig komplikations komplikationer, såsom impotens og urininkontinens. Derudover udvikler prostatacancer ret langsomt, og hos mange patienter bliver det ikke dødsårsag eller en kraftig forringelse af helbredet, da andre sygdomme kan blive dødsårsag i løbet af denne tid.

Er det muligt at helbrede kræft med folkemægler eller metoder til alternativ medicin?

Hidtil er der ikke en enkelt national metode eller metode til alternativ medicin, der kan helbrede denne sygdom. Desuden er det farligt at anvende kun andre behandlingsmetoder og udsætte den effektive terapi, som specialister tilbyder. Forsinkelse med behandling kan øge risikoen for tumorprogression og metastase.

Hvor meget påvirker livsstil og ernæring kræftrisiko?

I lande hvor traditionelt høje forbrug af raffinerede produkter og overskydende animalske fedtstoffer, såsom europæiske lande, Canada og USA, er risikoen for onkologi langt højere end i lande, hvor folk spiser soja, ris og fisk og skaldyr. Forbindelsen af ​​en øget risiko for prostatacancer hos mænd med fedme er også blevet identificeret, og risikoen for ikke kun onkologi, men også hypertension, cerebral arteriosklerose og diabetes mellitus hos mænd øges.

Det skal huskes, at den rettidige diagnose af prostatakræft er nøglen til et vellykket opsving! Derfor forsinkes ikke besøg hos urologen i tilfælde af ubehagelige følelser.

Prostatastumor: typer, behandlingsmetoder og prognose

En af de mest alvorlige og desværre almindelige sygdomme er en prostatatumor hos mænd. Patologi findes i aldersgruppen over 65 år og skyldes primært aldersrelaterede ændringer. Prognosen for genopretning afhænger af typen af ​​neoplasma.

Årsager til sygdommen

Uanset hvilken type sygdom der ligger, er årsagen til dens udvikling direkte i den mandlige fysiologi. De eksakte årsager til tumoren er ukendte, men læger fremsætter en hormonteori. Ifølge eksperter udvikler tumoren på dette organ på grund af et fald i testosteronproduktionen, samtidig med at syntesen af ​​dets derivat, dihydrotestosteron, opretholdes. Overskuddet af dette stof absorberes af prostatakirtlen, hvilket resulterer i, at dets størrelse øges til tumorens størrelse.

En vigtig rolle i udviklingen af ​​tumor-neoplasmer spilles af genetisk disponering.

Faktorer prædisponerer for udviklingen af ​​patologi:

  • alder over 65 år;
  • betændelse i prostata i historien;
  • ringe omsætning af bækkenorganerne
  • urinvejsinfektioner.

I alderdommen er sandsynligheden for at udvikle patologier og tumorer, herunder

Sygdommen er asymptomatisk i lang tid, hvilket komplicerer rettidig diagnose og behandling.

Symptomer på sygdommen

Diagnose af tumoren kompliceres af fraværet af specifikke symptomer i de indledende faser. Når prostata forstørres i størrelse, fremkommer smerte, hvilket skyldes organets tryk på de omgivende væv. Imidlertid ses ubehag kun i de senere stadier.

Ikke-specifikke symptomer - en krænkelse af styrken eller svækkelsen af ​​erektion. Imidlertid kan enhver smerte under samleje og efter ejakulation være fuldstændig fraværende.

I sjældne tilfælde, i stedet for ubehag i perineum, kan man forstyrres af smerter i den nedre rygsøjle. Ofte når dette sker urininkontinens, hvilket skyldes en overtrædelse af urinsystemet.

Hvis du har mistanke om, at noget er galt, og du har fundet alarmerende symptomer, bør du konsultere din læge så hurtigt som muligt, men du bør ikke lade sygdommen tage kurs.

diagnostik

Diagnose af prostatacancer reduceres til udelukkelse af inflammatoriske sygdomme og analyse for at bestemme niveauet af PSA. Dette stof udskilles kun i blodet, når der dannes en tumor i prostata. En lille stigning i indikatoren, der ikke overstiger 10-15 enheder, giver dig mulighed for at diagnosticere prostatitis eller en godartet neoplasma. Et højt niveau af dette protein, mere end 50 enheder, indikerer en malign proces.

Analyse af PSA gør det muligt at bestemme tumorens malignitet

Hvis en tumor er mistanke om, når symptomerne forårsager alarmen, indikeres MR i prostata og en ultralyd af orgelet. Disse metoder giver dig mulighed for at bestemme lokalisering af ændrede celler og foreslå typen af ​​tumor i kroppen.

Typer af tumorer

En godartet prostatatumor er et adenom eller BPH. Ca. 25% af de ældre mænd står over for adenom. Patologi svækker væsentligt livskvaliteten, men er ikke kræft. Men i tilfælde af adenom er behandling rettidig, ellers er der risiko for degenerering af hyperplasacellerne til maligne.

En malign tumor i prostata eller kræft er en farlig sygdom, der kræver radikal handling. Kemoterapi anvendes til behandlingen; i fravær af kontraindikationer er fjernelse af neoplasma eller prostatakirtlen indikeret.

Efter at have bemærket de første symptomer er det vigtigt at videregive diagnosen rettidigt for at udelukke en malign tumor.

Princippet om behandling af adenom

Godartet prostatacancer behandles med medicin. Til dette formål anvendes lægemidler fra alfa-blokkere gruppen og prostata beskyttere. Medikamentterapi er rettet mod at reducere symptomer, forbedre organets funktionalitet og reducere sygdomsprogressionshastigheden. Sidstnævnte opnås ved at tage antiandrogen medicin.

Fra folkemekanismer anvendes behandling græskar frø. Frø indeholder stoffer, som positivt påvirker prostatakirtlen, ved at reducere produktionen af ​​dihydrotestosteron og forbedre kroppens trofisme.

Græskar frø kan tages til forebyggelse af sygdomme i kirtlen

Forberedelser af alfa-blokkere gruppen anvendes til normalisering af vandladning. Disse lægemidler slapper af i blæren og hjælper med at undgå urinretention. I nogle tilfælde, når hyperplasi forstyrrer urinstrømmen, udføres kateterisering af blæren.

I de senere stadier af hyperplasi eller adenom anvendes kirurgiske behandlingsmetoder. De er vist for patienter, der ikke reducerer symptomerne på sygdommen med lægemiddelbehandling på grund af sygdommens lange forløb. Metoder til operationer for adenom:

  • laser eksponering
  • radikal prostatektomi
  • transurethral resektion af adenom.

Laser eksponering praktiseres i de indledende faser med små tumorstørrelser. I prostataadenom er laserkirurgi en mild behandling, der består i at fjerne hyperplasi vævslag efter lag og påvirker ikke organets raske væv.

Transurethral resektion involverer fjernelse af hyperplasi gennem adgang til organet gennem urinrøret. Et specielt instrument indsættes i urinrøret med en sløjfe i enden, med hvilken det berørte væv fjernes.

Transurethral resektion er mindre traumatisk end abdominal kirurgi.

Radikal prostatektomi er fuldstændig fjernelse af prostata. I adenom udføres en sådan operation sjældent. I de indledende faser er fuldstændig fjernelse af orglet ikke tilrådeligt, og i de senere stadier er det ikke sikkert, da adenomen udvikler sig i lang tid, og gennemsnitsalderen hos patienter med svær hyperplasi er over 75 år.

Behandling af ondartede neoplasmer

Til behandling af prostatacancer vælges en ventetaktik først. I flere måneder overvåger en onkolog med en urolog patientens tilstand og tumorens tilstand. Denne taktik er berettiget til prostatacancer hos ældre mænd (over 70 år). Nogle radikale metoder i dette tilfælde kan føre til negative helbredseffekter.

Hvis tumoren vokser hurtigt, er patienten vist et kursus af kemoterapi. Patienter med malign neoplasma ordineres ofte interstitial kemoterapi, hvorunder radioaktive lægemidler, der reducerer cellevæksten, leveres direkte til prostata.

En anden behandling er hormonel kastration. Det er baseret på optagelse af særlige lægemidler, der hæmmer produktionen af ​​hanlige hormoner, hvilket stopper sygdomsprogressionshastigheden. Manglen på hormonbehandling er, at det er nødvendigt at tage det til livet, men ikke alle patienter tolererer sådanne stoffer godt.

Narkotikaundertrykkelse af hormonproduktion hæmmer tumorvækst

Den radikale behandling er prostatektomi, det vil sige fuldstændig fjernelse af prostata og lymfeknuder. Operationen udføres fortrinsvis i de tidlige stadier af udvikling af oncopathology, da i dette tilfælde overlevelsesgraden blandt patienter når en rekord 90%.

outlook

I adenom er levealderen ikke reduceret, men kvaliteten lider. Mange patienter foretrækker at fjerne prostata efter mange års kamp med adenom med stoffer.

Hvis prostatakirtlen fjernes på tidspunktet for metastasens begyndelse, forbliver patienten i omkring 5-7 år.

Antallet af patienter, der tabte kræft, vokser utilsigtet fra år til år, hvilket primært skyldes mangel på rettidig behandling på grund af at manden ikke ser læge. Det er vigtigt at huske: rettidig opdaget kræft nederlag virkelig. Hvor længe en mand vil leve - det afhænger af hvor hurtigt han reagerer på de alarmerende symptomer og ser en læge.

Forebyggelse af udviklingen af ​​en ondartet eller godartet neoplasma er meget vanskelig. Specifik forebyggelse af disse sygdomme findes ikke. Efter at have bemærket et let ubehag, nedsat vandladning eller smerter i perineum, er det nødvendigt at besøge en urolog så hurtigt som muligt. Tidlig påvisning af patologien og behandlingens start, hvis det ikke garanterer fuldstændig afgivelse fra sygdommen, så er det i det mindste en garanti for, at sygdommen ikke vil blive fremskreden.

Indtil den 10. august gennemfører Institut for Urologi sammen med Sundhedsministeriet programmet "Rusland uden prostatitis". Inden for rammerne af hvilken lægemidlet Predstanol er til rådighed til en reduceret pris på 99 rubler., til alle beboere i byen og regionen!

Prostatacancer behandling metoder - sygdom satser, diagnose og terapi

Maligne tumorer i prostataceller fører til en alvorlig sygdom hos mænd. Behandlingen af ​​prostatacancer kan udføres ved forskellige metoder - fra kirurgi til folkemedicin. Det er vigtigt at lægge mærke til tegnene på sygdomsforløbet i tide og overvåges af en læge for at minimere risikoen for komplikationer. I fremskredne stadier af prostatakræft er det svært at opnå fuldstændig opsving, hvis kroppen allerede har metastaser.

Hvad er prostatakræft?

Ifølge den medicinske definition er prostatacancer hos mænd en onkologisk prostatakræft hos mænd. Det kommer ind i reproduktionssystemets organer, tjener til delvis produktion af sædvæske, deltager i udløsningsprocessen og opbevaring af urin. Tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer i prostatakirtlen fører til kræft. De lider af mænd efter 55 år.

I dag indtager prostatakræft et ledende sted blandt mandlige kræftformer over hele verden. Egenskabens egenart er den langsomme udvikling uden mærkbare symptomer. For at eliminere risikoen for komplikationer for mænd efter 45 år, anbefales det regelmæssigt, at de undersøges af andrologister og testes. Tidlig påvisning af prostatakræft vil give en bedre chance for genopretning.

Behandles prostatacancer

En mulig diagnose af en prostatatumor er lavet ud fra følgende symptomatiske tegn:

  • smerte ved tømning af blæren, vanskeligheden ved processen
  • seksuelle forstyrrelser, erektil dysfunktion.

Disse symptomer ligner kræft med en godartet tumor (prostata adenom) og hyperplasi (en forstørret prostata). Forskellen i malignitet er evnen til at forstyrre en erektion ved at påvirke nerverne og reducere sædvolumenet på grund af blokering af ejakulatorisk kanal. I de sene stadier af prostatacancer er blod synligt i urinen, smertefulde fornemmelser i hele kroppen. Ved dannelsen af ​​metastase, ryg og ben gøres udvikling i leveren, binyrerne, lungerne, knoglerne.

Den fjerde patologiske fase af kræft kræver langvarig alvorlig behandling, men selv her er lægerne ikke sikre på en gunstig prognose. Risikofaktorerne for onkologi er:

  • genetisk disposition
  • dårlig økologi;
  • problemet med underernæring - et stort antal aftaget kød, mælk, æg;
  • progressiv adenom.

For at forhindre udbrud af prostatakræft anbefaler læger at følge enkle regler:

  • føre en sund livsstil, give op med alkohol, rygning
  • spille sport;
  • inkludere flere tomater, kål, broccoli, sojabønner, druer i kosten;
  • begrænse indtagelsen af ​​produkter baseret på animalske fedtstoffer og med en stor mængde calcium.

Prostatakræftbehandling

Enhver behandlingsprocedure begynder med en diagnose, på grundlag af hvilken der træffes beslutning om metoden til behandling af prostatakræft:

  • digital rektal undersøgelse - til palpation af prostatavæv til tumorer;
  • transrektal ultralyd.
  • blodprøve for specifikke antigener;
  • biopsi og histologisk undersøgelse af celler;
  • computertomografi;
  • osteoscintigrafi - for at bestemme omfanget af spredning af kræft.

Behandlingsmetoder

Yderligere behandlingsmetoder afhænger af udviklingen af ​​prostatacancer. De vigtigste metoder er:

  • kirurgisk, herunder transurethral resektion af prostata;
  • strålebehandling - strålebehandling;
  • hormonbehandling;
  • kemoterapi.

stoffer

Kræftbehandling uden kirurgi udføres med stoffer. Ved behandling af prostatakirtlen anvendes patogenetiske lægemidler til at genoprette svækkede funktioner, forbedre stofskiftet og styrke immunsystemet. Her er de populære stofgrupper:

  • Aspirin hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner - hormonlignende stoffer;
  • Veroshpiron - hæmmer produktionen af ​​visse hormoner;
  • ekstrakter af ginseng, echinacea, Befungin, Dorogov stimulator, ASD - adaptogens;
  • Thalidomid - modulerer immunsystemet
  • Cycloferon, Reaferon, Viferon - påvirker interferonsystemet;
  • at lette vandladningen - Omnick;
  • antibakterielle midler - Vibramitsin, Unidox Solutab;
  • analgetika - Paracetamol, Diclofenac, Tramadol;
  • Leverhjælpemidler - Lacomax, Epithalamin;
  • at lindre neuropatisk smerte - Lyrics;
  • homøopati - Hepar svovl.

I lægemiddelterapi af prostatacancer hos ældre anvendes flere andre lægemidler, som reducerer produktionen af ​​testosteron og androgen:

  • Lyupron;
  • Buserelin Depot;
  • Eligard;
  • Zoladex;
  • Euleksin;
  • Casodex;
  • Nilandron;
  • Estracyte - injektioner;
  • paclitaxel;
  • novantron;
  • Proscar;
  • Alfaradin;
  • Den prolia.

testectomy

En kirurgisk behandlingsmetode er orkektomi for prostatakræft, hvilket er fjernelsen af ​​testiklerne, der er ansvarlige for testosteronproduktionen fra bækkenområdet. Proceduren anvendes til patienter med metastaser, har en hurtig virkning. Fordelene ved kirurgi på prostatakirtlen omfatter et effektivt klinisk resultat, et øjeblikkeligt fald i testosteronproduktionen uden at øge niveauet af prolaktin i blodet.

Følgende typer kirurgisk indgreb i prostatakirtlen skelnes, som afviger i resultat og kompleksitet:

  • bilateral total - fuldstændig fjernelse af kroppen, er det ikke altid muligt at reducere testosteron til kastration værdier;
  • radikal prostatektomi - lokaliseret fjernelse af prostata, en mindre traumatisk metode er endoskopisk indgreb, hvorefter patienten er garanteret 10-15 år af livet;
  • subcapsular epididymorchiectomy - det fjerner ikke proteinmembranen og appendagen, proceduren er mere acceptabel af kosmetiske årsager.

strålebehandling

Behandling af prostatacancer kan ske ved strålebehandling - fjern strålingseksponering. Det udføres på lineære acceleratorer ved hjælp af en computer. En individuel tilgang til kræftbehandling minimerer alle bivirkninger. Efter bestråling er medicin ordineret til patienten, hormonbehandling udføres. En diæt er ordineret for at øge levetiden.

kryoterapi

Brugen af ​​ekstremt kolde temperaturer anvendes til behandling af prostatakræft. Tumorer i vævene er frosne og ødelagt. Den kolde indstilling bruges til behandling af tilbagefald. Under cryoterapi i prostatakirtlen indføres en meget tynd sensor eller metalnål i prostata-kirtlen gennem snittet mellem anus og pungen. For at beskytte urinrøret fodres en varm saltopløsning gennem kateteret samtidigt.

Under processen anvendes ultralyd - kirurgen ser på skærmen, injicerer flydende nitrogen eller argon gas inde, fryser kræftvævene. På grund af fjernelse af varme fra prostatakirtlen er cellemembranerne brudt, cellerne dør. Efter destruktion af væv fjerner leukocytter døde rester, yderligere immunterapi aktiveres. Kryoterapi i prostatakirtlen har fordele i form af en ikke-invasiv karakter, mangel på generel anæstesi, mindre blodtab, hurtig genopretning, mindre hævelse.

brachyterapi

En underopdeling af radioterapi er behandlingen af ​​prostata cancerbakterioterapi. Denne type tilhører lav-energitypen. Processens kerne består i implantationen af ​​en lille radioaktiv enhed, "frøet", inde i tumoren i prostata. De er indsat gennem huden af ​​perineum ved hjælp af en særlig nål, de arbejder i prostata i flere måneder, der konstant udstråler.

Fordelene ved brachytherapi af prostata omfatter minimal invasivitet, tilstanden af ​​organbeskyttelse, nøjagtig levering, evnen til at dosere stråling, reducere sandsynligheden for impotens, hurtig genopretning. Bivirkninger af proceduren betragtes som ubehag under vandladning, for at løse problemet kan du installere et kateter i op til en måned. Brachyterapi kan kombineres med fjern strålebehandling.

kemoterapi

Forskellen i den næste kræftbehandling, kemoterapi, fra stråling, der ødelægger kræftceller i et bestemt område, er effekten på hele kroppen gennem kredsløbssystemet. Varianten bruges til at detektere metastaser i knogler, lymfeknuder, lever, lunger. Docetaxel og Prednisolon er populære lægemidler til behandling, lægen ordinerer deres dosering i henhold til individuelle indikationer. Bivirkninger af kemoterapi til prostatacancer er:

  • træthed;
  • kvalme, opkastning;
  • diarré;
  • hårtab på hovedet;
  • ændringer i smagsløg
  • sammentrækning af blodlegemer, der fører til infektion i kroppen.

Behandling af prostatakræft folkemusik retsmidler

I de tidlige stadier af prostatakræft kan du prøve at blive behandlet med populære metoder:

  • tager alkohol hemlock tinktur
  • et kursus af afkog af urter - samlinger af immortelle, nælde, plantain, motherwort, birk, lingonberry, eg, vinrød, buckthorn, malurt
  • brug af infusioner af celandine, Durishnik, calendula;
  • ånd tinktur af roden af ​​træet eller af Eleutherococcus, afkog af roden af ​​Bergenia;
  • behandling med petroleum - indtagelse af et rent stof i et par skeer om natten, drikkevand eller en valnød infusion i en sked tre gange om dagen.

Blandt de populære metoder for folkemusik skiller sig ud, er behandlingen af ​​prostatacancer med sodavand. Dette stof øger pH, gør ikke miljøet surt. Kontraindikationer til brugen af ​​metoden er diabetes mellitus, lav surt indhold af mavesaft. For at bekæmpe kræft i prostatakirtlen anbefaler kun sodavand ikke klassisk medicin, og anbefaler at kombinere modtagelse med medicinsk behandling.

Proceduren er effektiv i de tidlige stadier af prostatacancer, når tumormængden ikke overstiger tre centimeter. Her er flere typer behandlinger, der kan anvendes gradvist:

  1. Droppers - 10 dages sodavandopløsning, en pause på seks dage. Kursets varighed - 3-4 gentagelser.
  2. Hæld en teskefuld soda med 50 ml kogende vand, fortynd til 250 ml med rent vand, afkølet. Drikk en halv time før måltider to gange om dagen senest 17.30.
  3. Accept af en vandig opløsning af sodavand mellem måltider, kombineret med åndedrætsøvelser, fysioterapi og afslag på slik.

outlook

Læger gør en forudsigelse af kur mod prostatakræft ved den type tumor aggressivitet og stadium af dets udvikling. Også påvirker sundhedsudvælgelsen af ​​terapi. De tidlige stadier af kræft efter fjernelse af prostata viser en 80-90% chance for at leve i mere end fem år, men selv når tumoren forlader orgelkapslen, er sygdommen hærdelig. Der er tilfælde af fjernelse af prostata tumorer hos patienter med tredje fase og udgang af tumoren ud over prostata uden metastaser.

Hvis metastiseringsprocessen allerede er startet, kan vestlig medicin bruge kraftfulde værktøjer til at kontrollere sygdommen. I dette tilfælde anvendes hensigtsmæssig bestråling. På trin 3-4 med metastaser anvendes lægemiddelbehandling, hormonbehandling eller blid kemoterapi. Ting er ikke så rosenrød i Rusland og Moskva - halvdelen af ​​tilfældene af prostatakræft opstår på trin 3-4, når operationen ikke giver chancer for en kur.

Video: Sådan behandles prostatacancer

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Prostatakræft: Symptomer og behandling

Prostatacancer er en af ​​de mest almindelige kræftformer hos mænd. Selv om det udvikler sig langsomt, dør tusindvis af mænd hvert år af denne sygdom. I gennemsnit kan prostatacancer diagnostiseres hos hver sjette mand, og med alder øger denne sandsynlighed kun.

Hvad er prostatakræft, og hvor forekommer det?

Prostata, eller prostata, er placeret i den mandlige krop under blæren. Det grænser på endetarmen (hvilket gør det muligt for lægen at palpere hendes overflade under undersøgelsen). Gennem prostata kirtlen passerer den oprindelige del af urinrøret, som åbner udskillelseskanalerne i kirtlen. Blod til prostata og blære føder den nedre urinarterie, som bevæger sig væk fra den indre iliacarterie. På begge sider af prostata kirtlen er placeret langs den neurovaskulære bundle, en del af den ringere hypogastriske (bækken) plexus. Prostata plexus er afgørende for erektil funktion.

Prostatacancer opstår, når prostata celler begynder at opdele i højere grad end nødvendigt for at fylde antallet af døde celler. Dette fører til ukontrolleret tumorvækst. Efter genfødsel kan yderligere genmutationer føre til tumorprogression og metastase. De fleste kræftformer (95%) af prostata kirtlen tilhører adenocarcinom, en tumor, der opstår fra kirtlet epithelium. I meget sjældnere tilfælde (kun 4% af det samlede antal tumorer) opstår prostatakræft fra urothelia, det væv, der leder urinrøret. 1% af de diagnosticerede tumorer er squamous carcinom. Mindre ofte (der er bogstaveligt talt flere episoder), udvikler prostatacancer fra neuroendokrine stamceller, som er til stede i prostata.

Den perifere zone af prostatakirtlen er mest modtagelig for forekomsten af ​​kræft - 70% af tilfældene stammer fra kræft der. 15-20% tilhører den centrale zone og 10-15% - til overgangsområdet. Fra prostatakirtlen kan kræften spredes i ejakulatoriske kanaler, sædvesikler, flytter til blærehalsen og trænger gennem prostatakapslen ind i karrene.

Fordubningstiden (når massen af ​​cellerne, der udgør kræftsvulsten fordobles i størrelse) i prostatakræft, er mere end fire år; i sjældne tilfælde er denne periode reduceret til to år. Jo større tumor, jo mindre tid det tager at fordoble sin masse, jo mere aggressiv kræft, jo højere er dens sats på Gleason-scoren.

Årsager til prostatakræft

Til fordel for genetisk disposition for kræft i prostata kirtlen siger det faktum, at hyppigheden af ​​dens forekomst varierer i forskellige dele af kloden, med den øvre figur højere end den lavere end 50 gange! Oftest bliver folk i Nordamerika, Australien og Nord- og Centraleuropa syg, og mindst alle mennesker i Sydøstasien og Nordafrika. Imidlertid er de af indbyggerne i asiatiske lande, der har migreret til andre lande, sygere oftere end deres resterende brødre i deres historiske hjemland. Dette demonstrerer vigtigheden af ​​miljømæssige faktorer, især kost.

Folk fra Afrika syd for Sahara er mere tilbøjelige til at lide af prostatakræft end hvide og asiater, selvom de har den samme livsstil. Selvom dødeligheden fra prostatakræft fortsætter med at falde over hele verden, dør de sorte mænd i gennemsnit dobbelt så ofte. Det er dog muligt, at forskellen i adgang til kvalificeret lægehjælp, indkomst, uddannelse og sygesikring spiller en rolle her.

Familiens tilbøjelighed spiller også en rolle; Nylige undersøgelser har vist, at gener, der favoriserer prostatacancer, er arvet. Arvelighed kan være ansvarlig for omkring 5-10% af tilfælde af prostatakræft; hos mænd, i en familiehistorie, hvor der var tilfælde af prostatakræft, kan kræft forekomme 6-7 år tidligere og mere sandsynligt. Nogle genmutationer kan også øge risikoen for at udvikle prostatacancer. Fremkomsten af ​​prostatacancer bidrager også til nogle arvelige sygdomme, såsom Lynch syndrom.

Interessant nok er prostatacancer oftest fundet hos mænd, der døde af andre grunde; I en alder af 80 år er forholdet mellem diagnosticeret prostatacancer og latent cancer 20% mod 80%. Forholdet er sandt for alle lande og alle nationer.

En rolle i udviklingen af ​​prostatacancer kan spille forbrugte fødevarer. Selvom diæten selv ikke er et middel til prostatakræft (det skyldes en hel kompleks af grunde, som ikke alle er blevet undersøgt hidtil), men i nogle tilfælde kan en bestemt type ernæring reducere sandsynligheden for dens forekomst. Eller i modsat fald øge denne chance.

En af de forbindelser, der findes mellem forekomsten af ​​prostatakræft og ernæring, er mængden af ​​fedtforbrug. Mest af alt fed mad er elsket af mænd, der lever i Vesteuropa og Nordamerika, henholdsvis er risikoen for at udvikle prostatacancer højest i disse regioner. Sydøstasiatiske mennesker spiser mindst fedt, og de lider mindre af prostatakræft. Interessant, med udbredelsen af ​​det vestlige ernæringssystem i Japan (hvor de traditionelt indtog lidt fedt) steg antallet af personer med prostatakræft også i aggressiv form.

Der er også etableret en sammenhæng mellem at spise rødt kød og forekomsten af ​​prostatakræft. Ifølge undersøgelser udvikler prostatacancer hos mænd, der foretrækker at spise animalsk kød 2,64 gange oftere. Risikoen er endnu højere, hvis en mand elsker kød, der er godt ristet eller regelmæssigt spiser kødprodukter som pølser, bacon, bacon og pølse. Det er rigtigt, at nogle videnskabsmænd mener, at overskydende kød, som overskydende fedt, er mere tilbøjelige til at tjene som en markør for den generelle usunde livsstil, og ikke deres fare som sådan.

Men hvis en mand ønsker at reducere sandsynligheden for hans prostatacancer, er det tilrådeligt at spise mindre stegt, fedt og rødt kød. For eksempel lider folk, der er vant til at spise middelhavstypen (overflod af frugter, grøntsager, korn, spise olivenolie og bruge kød fra fjerkræ og skaldyr som kilder til animalsk protein) i mindre grad i forbindelse med prostatacancer.

Ifølge resultaterne fra mange undersøgelser viste det sig, at overvægtige mennesker er mere modtagelige overfor udviklingen af ​​prostatacancer end deres tynde brødre, og kræft i sådanne tilfælde er mere aggressiv. Sandt nok kan årsagen hertil være, at overvægtige mennesker finder det sværere at diagnosticere prostatacancer i sine tidlige stadier. Store mennesker har en stor prostatakirtel, hvilket gør det sværere for en læge at bestemme med en biopsi, om der er kræftceller i den. Desuden udskiller en forstørret prostata en forøget mængde antigen forbundet med prostatacancer, hvilket gør det vanskeligt for lægen at foretage en diagnose.

Det antages, at forekomsten af ​​prostatacancer påvirkes af hormoner. Et indirekte bevis på denne teori er, at der ikke findes adenocarcinom i prostata hos mænd, der har underkastet kastration af en eller anden grund. Ifølge undersøgelser øger risikoen for en tumor det forøgede niveau af luteiniserende homo- og testosteron / dihydrotestosteronforhold.

I mange tilfælde er årsagen til squamous prostatacancer stråle- eller hormonbehandling.

Jo ældre en mand er, jo mere sandsynligt er han at udvikle prostatacancer. Tilfælde af denne sygdom diagnosticeres sjældent hos mænd under 40 år. Hos mænd over 55 år diagnostiseres metastatiske former for prostatacancer.

Prostatacancer Symptomer

Nu diagnostiseres prostatacancer i de tidlige stadier, når symptomerne på kræft er fraværende. Dette skete som følge af opdagelsen af ​​den diagnostiske værdi af prostata-specifikt antigen (PSA), som bidrog til en signifikant reduktion i dødeligheden fra prostatacancer. Diagnosen er lavet på basis af niveauet af serum PSA ifølge resultaterne af røntgenundersøgelser eller ved fingersøgning af endetarmen. Derudover kan prostatacancer detekteres ved at analysere det fjernede væv i behandlingen af ​​godartet prostatisk hyperplasi.

Indtil 80'erne i det sidste århundrede, hvor der ikke var oplysninger om den diagnostiske betydning af PSA, indbefattede symptomerne klager over problemer med urinering, rygsmerter og blod i urinen.

Med en progressiv sygdom er symptomerne allerede forskellige:

Vægttab og appetit.

Knogler, med eller uden patologiske frakturer (prostatacancer er generelt tilbøjelige til metastaser i knoglevæv, sådanne smerter er et af symptomerne på en spredende tumor).

Fokal neurologisk underskud, der opstår under kompression af rygmarvtumorer.

Lændesmerter, ødem på grund af obstruktion af venøse og lymfekarre (hvis prostatakræft har været igennem nodal metastase).

Uremia forårsaget af obstruktion af urineren på grund af en forstørret prostata.

Diagnose af prostatakræft

Først og fremmest udfører lægen en digital undersøgelse af endetarmen - da gennem anusen lægges lægeens pegefinger i handsken i endetarmen. På grund af placeringen af ​​prostata, kan dennes bageste del let palperes gennem rektumets væg. Ved undersøgelsen er det vigtigt at være opmærksom på asymmetrien og forskellen i vævstæthed. Sandt med en fingerscanning er det svært at skelne godartede tumorer på prostatakirtlen fra kræft - til berøringscyster eller sten adskiller sig ikke fra kræft tumorer.

Den anden hovedkomponent i diagnosen for mistænkt prostatacancer er analysen af ​​blodserum for indholdet af prostataspecifik antigen (PSA). Hastigheden af ​​dets indhold i serum afhænger af alder - fra 2,5 ng / ml hos patienter fra 40 til 49 år til 6,5 ng / ml hos ældre mænd over 70 år. Hvis PSA-indholdet har nået en værdi over 10 ng / ml, kræves der en biopsi.

En biopsi af prostata kirtel udføres ved hjælp af en speciel anordning - en pistol og nåle, og den udføres under kontrol af transrectal ultralyd (TRUS). Nålen trænger ind i prostata gennem rektumets væg (så før biopsien skal patienten forberede sig - tag et afføringsmiddel og lav en rensende enema). Væv tages ikke kun fra mistænkelige områder, men også over hele overfladen af ​​prostata (op til 24 point). Desværre resulterer biopsi ofte i falske negativer, så der kan kræves flere biopsier for nøjagtigt at bestemme prostatakræft. Med en biopsi er komplikationer også mulige: Patienten kan opleve smerte, hans temperatur stiger, blod kan findes i blodet og (i sjældne tilfælde) det kan nå sepsis. Risikoen for komplikationer med gentagne biopsier øges.

Med progressiv sygdom er det nyttigt at undersøge blod for kreatinin og leverenzymer. Desuden skal patienten foretage en urintest for at afgøre, om der er blod i det eller en infektion. Disse data bør overvejes, når der planlægges behandling af prostatakræft.

Beregnet tomografi bruges kun, hvis prostatacancer har stor risiko for metastaser i lymfeknuder.

Som regel er diagnosen i alle studier ikke vanskelig for lægen - prostatacancer er svært at forvirre med noget andet.

Prostata Cancer Prediction

Som regel detekteres den tidligere prostatacancer, jo enklere behandling og jo mere gunstige udfald. Under forudsætning af korrekt diagnose og kvalificeret behandling er en mands arbejdskapacitet genoprettet til 100%. Desværre er det modsatte også sandt - den senere prostatakræft er opdaget, desto mere sandsynligt er døden.

Prognose for prostatacancer afhænger af følgende faktorer:

Niveauet af prostataspecifik antigen.

Gleason score. Hvis en tumor er defineret i en skala på 4 eller 5 niveauer (lav grad af kræftformer), er det mere aggressivt, men samtidig er det bedre at behandle med kemoterapi og strålebehandling. Meget differentierede tumorer på niveau 1 og 2, selvom de er mindre tilbøjelige til metastase, reagerer på behandling værre.

Procentdelen af ​​kræftceller under biopsi og tumorens størrelse.

Spredning af tumor og tilstedeværelse af metastase. På trods af at tilfælde af metastatisk prostatacancer reduceres fra år til år (fra 20% i 70'erne til 3,4% i 90'erne), er risikoen for at udvikle kræft i andre organer og væv hos mænd fortsat høj.

Patientens alder. Jo ældre patienten er, jo vanskeligere behandling og jo mere ugunstig prognosen.

Type anæstesi. Ifølge undersøgelser kan prognosen for prostatacancer endda afhænge af bedøvelsen, der blev anvendt under operationen. Resultaterne af undersøgelsen viste, at dødeligheden hos mænd, der havde gennemgået operation med generel anæstesi, var 30% højere end hos mænd, der brugte bedøvelsesmetoder uden analgetika uden brug af opioidlægemidler.

Prostatakræftbehandling

Når lægen ordineres, tager lægen hensyn til både sværhedsgraden af ​​prostatakræft, de mulige risici for patienten, kvaliteten af ​​sit liv og den sandsynlige prognose af sygdommen. Som regel er den tidligere prostatacancer diagnosticeret, jo enklere behandling.

Kirurgisk fjernelse af prostata (radikal prostatektomi)

Kirurgisk behandling er indiceret for en lokaliseret form for kræft i fravær af metastaser; som regel er det ordineret til yngre patienter. Med prostatektomi fjernes hele kirtlen sammen med de sædvanlige vesikler. Men selv en radikal prostatektomi er ikke en garanti for et langt liv. Ifølge undersøgelsen døde 7% af patienterne i 15 år efter operationen - hovedsageligt fra pladecellecarcinom af de sædvanlige vesikler.

Både selve prostata og lymfeknuder i nærheden af ​​det kan udsættes for stråling. Der er flere typer strålebehandling - fjernbetjening, adjuvans, en kombination af fjern terapi og interstitiell implantation af radioaktive stoffer (brachyterapi) og så videre; Lægen vil hjælpe dig med at vælge den mest hensigtsmæssige måde for patienten at behandle prostatacancer. Radioterapi komplikationer kan omfatte følgende: rektal blødning, diarré, urininkontinens, blod i urinen og erektil dysfunktion. Stråleterapi til prostatakræft kan også øge sandsynligheden for kolorektal cancer og blærekræft.

Med denne behandlingsmetode udsættes tumoren for en kraftig stråle ultralydsbølger. Ultralydablation anvendes ofte til behandling af tilbagefald, der er opstået efter fjernelse af prostata ved kirurgi eller ved strålebehandling.

Behandling af prostatacancer med hormoner er en af ​​de sjældneste måder, der normalt anvendes, hvis kræften genopstår efter at prostata er fjernet, eller hvis patienten er gammel og andre behandlingsmetoder ikke kan anvendes. Hormonbehandling for prostatakræft er introduktionen i patientens stofkrop, der forårsager et fald i niveauet af mandlige kønshormoner. Ulemperne ved denne form for terapi er reduceret libido og styrke, mulig hævelse af brystkirtlerne og så videre; dog forekommer de ganske sjældent.

Desværre er alle behandlingsmuligheder farlige ved forekomsten af ​​bivirkninger. Hvis prostata kræft opdages på et tidligt stadium, og manden ikke er bekymret for symptomerne, kan lægen foreslå, at han overholder ventetaktik - når indgreb i patientens krop ikke forekommer, før tumoren er truet med proliferation. Samtidig er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge patientens tilstand, symptomerne og opførelsen af ​​tumoren.

For nylig, nye fremgangsmåder til behandling af prostatacancer - såsom kryoterapi (når påvirket prostatavæv udsat for lave temperaturer og ødelægges) og TOOKAD metode (når tumoren behandlet med særlig forberedelse, påvirker laser). Disse operationer er meget mindre traumatiske sammenlignet med traditionelle, deres risiko for komplikationer er mindre, men hvor effektive de er på lang sigt er det endnu ikke kendt.

Behandling i avancerede stadier af sygdommen

I nogle tilfælde diagnostiseres prostatacancer i de senere stadier, når det allerede er begyndt at give metastaser. Det er umuligt at helbrede det, det er kun for at stoppe symptomerne så meget som muligt (for eksempel at lette smerten), i det omfang det er muligt, for at forsøge at forsinke sygdommens fremgang og derved forlænge patientens liv.

Lever med prostatakræft

Prostatacancer udvikler sig sædvanligvis meget langsomt; nogle gange lever en person sammen med ham i årtier uden ulejlighed og uden behandling. Ikke desto mindre påvirker kendsgerningen af ​​kræft (selvom symptomerne er fraværende) livskvaliteten primært af psykologiske årsager. Den person udvikler angst, depression kan begynde. Hjælp her kan støtte familie, familie, venner, chatte med andre mennesker med prostatakræft.

Prostatacancer forebyggelse

For at reducere risikoen for udvikling af prostatakræft som følger:

Sund mad. Det anbefales at undgå mad og fødevarer med højt fedtindhold. I stedet bør der gives fortrinsret til frugter, grøntsager, fuldkornsbrød. Får ikke involveret i kosttilskud - ingen klinisk undersøgelse har vist, at de kan forebygge kræft. I stedet bør du vælge fødevarer med rigdom på vitaminer og mineraler. Ifølge nogle rapporter kan drikke grøn te have en forebyggende virkning; Der er imidlertid endnu ikke foretaget en omfattende klinisk undersøgelse af anti-kræftegenskaberne af grøn te.

Sport og aktiv livsstil. Regelmæssig motion kan forbedre sundhed, hjælpe med at holde vægt i god form og forbedre humør. Der er tegn på, at mænd, der ikke er involveret i sport, PSA niveauer er højere. Det anbefales at udføre øvelserne 3-4 gange om ugen.

Vægt kontrol. Hvis patientens nuværende vægt ligger inden for normernes grænser, er det ønskeligt at opretholde det i denne tilstand. Dette kan hjælpe en sund kost og regelmæssig motion. Hvis det overstiger normen, skal du øge antallet af øvelser lidt og reducere kosten lidt. råd fra en diætist kan hjælpe.

Regelmæssige undersøgelser. Når en mand når 45 år, er det tilrådeligt at begynde at teste PSA niveauer hvert år - denne analyse vil hjælpe med at bestemme kræft (hvis det sker overhovedet) i et tidligt stadium, når sygdommen er lettere at behandle. Personer i en bestemt risikogruppe rådes til at gennemgå en prokologistundersøgelse og kontrolleres hvert år for PSA.

Narkotika og kosttilskud til forebyggelse af prostatacancer

Kræft kan ikke forhindres ved at tage kosttilskud, vitaminer eller traditionel medicin (eller i det mindste er der ikke nogen forskning derimod). Mange stoffer anses for gavnlige - for eksempel vitamin E og vitamin D - hjælper ikke med forebyggelse af prostata sygdomme; undersøgelse af deres handlinger gav ikke positive resultater. Der er heller ikke tegn på effektiviteten af ​​lycopen og granatæblejuice.

Ifølge nogle undersøgelser, kan anvendelse af inhibitorer af 5-alfa-reduktase-inhibitorer, herunder finasterid og dutasterid, reducere risikoen for kræft med næsten en fjerdedel. Men hvis en tumor forekommer i prostata, vil kræften udvikle sig hurtigere.